Sāpes muguras lejasdaļā: ko darīt, iemesli, ārstēšana, kāpēc parādās sāpes muguras lejasdaļā
Epizodiskas vai pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā bieži signalizē par pakāpenisku iekaisuma vai deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas attīstību. Jo ātrāk tas tiek diagnosticēts, jo labāk ir prognoze pilnīgai atveseļošanai. Sāpīgas sajūtas mugurkaula lumbosakrālajā daļā provocē osteohondrozi, trūci, izvirzījumu, infekciju, iekšējo orgānu patoloģiju.
Muguras sāpju cēloņi
Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.
Kad pacients sūdzas par muguras sāpēm, ārstam, pirmkārt, rodas aizdomas par muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas attīstību. Un tikai pēc tā izslēgšanas tiek veikta rūpīga diagnoze, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli. Fakts ir tāds, ka jostas skriemeļi un starpskriemeļu diski tiek inervēti ar tiem kopīgajiem nervu stumbriem. Tāpēc sāpes, kas rodas, piemēram, kuņģa-zarnu traktā, ir jūtamas tieši muguras lejasdaļā..
Palielināta slodze
Šie ir relatīvi dabiski muguras lejasdaļas cēloņi. Smaga fiziskā darba vai intensīvas sporta apmācības laikā muskuļi tiek pakļauti paaugstinātam stresam. Tajos uzkrājas pienskābe, kas kairina skeleta muskuļu šķiedras. Tāpēc papildus sāpēm ir jūtama arī diezgan spēcīga dedzinoša sajūta. Visas neērtās sajūtas izzūd pēc īsa atpūtas, jo pienskābe tiek noņemta no muskuļu audiem.
Ja sāpes pēc muguras lejasdaļas parādās pēc katra vingrinājuma, un to smagums nesamazinās 1-2 stundu laikā, jums jākonsultējas ar ārstu. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, smaga celšana bieži izraisa disku un skriemeļu mikrotraumas, deģeneratīvu-distrofisku patoloģiju attīstību.
Osteohondroze un starpskriemeļu trūce
Jostas osteohondroze 1, 2, 3 smaguma pakāpe ir galvenais sāpju cēlonis muguras lejasdaļā. Sākotnējā posmā rodas viegls diskomforts, kas norāda uz nelielu starpskriemeļu disku iznīcināšanu. Ja cilvēks šajā posmā vēršas pie neirologa, tad ir iespējams pilnībā apturēt patoloģiju un pat daļēji atjaunot bojātos audus. Asas, stipras sāpes, ko pastiprina ķermeņa saliekšana vai sagriešana, norāda uz nopietnu skriemeļu struktūru bojājumu.
Ar 2 vai 3 radiogrāfijas stadiju osteohondrozi bieži veidojas trūces vai izvirzījumi. Viņi provocē ne tikai pīrsinga sāpes, bet arī smagas komplikācijas - radikulāru sindromu, diskogēnu mielopātiju.
Ginekoloģijas slimības
Sievietes ar adnexītu - iekaisuma procesu ar vienlaicīgu olnīcu un olvadu (dzemdes piedēkļu) iesaistīšanu - cieš no diskomforta muguras lejasdaļā. Papildus sāpēm parādās izdalījumi no maksts, grūtības rodas ar grūtniecības sākšanos, tiek traucēta menstruālā funkcija.
Līdzīgus simptomus papildina iekaisuma procesa gaita olvados, cistu veidošanās olnīcās, polipu veidošanās dzemdes dobumā.
Nieru slimība
Tā kā nieres atrodas tiešā muguras lejasdaļas tuvumā, to funkcionālās aktivitātes samazināšanās klīniski var izpausties, izstarojot sāpes muguras lejasdaļā. Urinācijas traucējumi, strutas vai asiņu piemaisījumu noteikšana urīnā, vispārējās veselības pasliktināšanās norāda uz šo pupiņu formas pāru orgānu sakāvi. Ar cistītu bieži novēro muguras lejasdaļas sāpīgumu, tai skaitā hemorāģisku, glomerulonefrītu, pielonefrītu, hronisku un akūtu nieru mazspēju.
Grūtniecība
Tas ir viens no dabiskajiem diskomforta cēloņiem muguras lejasdaļā. Grūtniecības laikā bērna nēsāšana palielina dzemdes izmēru un augļa svaru, kas noved pie zemāk esošo nervu galu saspiešanas. Grūtniecības beigās sievietes ķermenī sāk ražot īpašu hormonu - relaksīnu. Tās ietekmē saites un cīpslas atpūšas, lai atvieglotu bērna pāreju caur dzimšanas kanālu. Tas var ievērojami palielināt sāpju smagumu..
Endometrioze
Izplatīta ginekoloģiska patoloģija, kurā ārpus tās aug dzemdes sienu iekšējā slāņa šūnas. Endometriotiskie audi ir jutīgi pret organismā ražotajiem hormoniem, tāpēc endometrioze klīniski izpaužas ar ikmēneša asiņošanu. Tas noved pie iekaisuma procesa attīstības, kura viens no simptomiem ir sāpes, kas izstaro mugurkaula lumbosakrālajai daļai..
Periodi
Mērenas vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā rodas 50% sieviešu pirms ikmēneša asiņošanas sākuma vai to laikā. Tie ir diezgan fizioloģiski, izzūd tūlīt pēc menstruācijas. Diskomforts var izplatīties muguras lejasdaļā un krustu rajonā. Vienlaicīgi simptomi norāda uz to patoloģisko izcelsmi. Tie ir dispepsijas traucējumi, caureja vai aizcietējums, biežas galvassāpes, reibonis. Šādos gadījumos sievietēm var diagnosticēt algomenoreju vai menstruālās funkcijas traucējumus..
Krūšu izmērs
Sieviešu ar lielām krūtīm mugurkauls piedzīvo paaugstinātu stresu. Un ar nepareizu sadalījumu pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies destruktīvs-deģeneratīvs process. Sievietes ar lielām krūtīm arī bieži sliecas, kas vēl vairāk pasliktina mugurkaula stāvokli..
Apavi
Sāpes muguras lejasdaļā dienas beigās ir izplatīta parādība sievietēm, kuras valkā cieši apavus ar augstpapēdi. Pastāv lielu un mazu trauku saspiešana, asinsrites traucējumi kājās un iegurņa rajonā. Rezultāts ir jostas starpskriemeļu disku trofisma pārkāpums, to iznīcināšana. Situāciju pasliktina palielinātas slodzes uz mugurkaulu, kā arī nepareiza to sadale..
Kulminācija
Dabiskas menopauzes laikā organismā samazinās estrogēnu daudzums, kas regulē atveseļošanās procesus muskuļu un skeleta sistēmā. Kaulu audi zaudē spēju pilnībā asimilēt mikroelementus, kas nepieciešami to atjaunošanai. Viņi kļūst trausli, kas predisponē spontāniem lūzumiem. Sāpes muguras lejasdaļā ar menopauzi var būt pirmais kaulu rezorbcijas simptoms, osteoporozes attīstība.
Liekais svars
Liekais ķermeņa svars ir viens no faktoriem, kas provocē lumbosakrālo osteohondrozi. Liekais svars kļūst par paaugstinātu slodzi uz starpskriemeļu diskiem, to mikrotraumu un turpmāku iznīcināšanu. Cilvēki ar lieko svaru bieži neēd labi. Viņu uzturā dominē pārtikas produkti ar augstu kaloriju daudzumu, nav pietiekami daudz svaigu augļu un dārzeņu ar lielu mikroelementu un vitamīnu saturu. Palielinātu slodžu un barības vielu deficīta kombinācija nosaka jostas daļas osteohondrozes attīstību.
Onkoloģiskās slimības
Izmaiņas šūnu ģenētiskajā aparātā izjauc to augšanas un dalīšanas regulēšanu. Tas noved pie audu patoloģiskas proliferācijas, labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju veidošanās. Sāpes muguras lejasdaļā var rasties ne tikai tāpēc, ka neoplazma saspiež jutīgos nervu galus, mugurkaulu, mīkstos audus un asinsvadus. Audzējs "absorbē" daudz kalcija, tāpēc kaulu struktūrās rodas šī mikroelementa deficīts, kas provocē to retināšanu.
Hipotermija
Lumbosakrāla reģiona skeleta muskuļi bieži tiek iekaisuši, saskaroties ar zemu temperatūru. Attīstās miozīts - patoloģija, kas klīniski izpaužas ar lokālām sāpēm skartajā muskulī. Tās smagums ievērojami palielinās, pārvietojoties un palpējot. Reaģējot uz iekaisumu, palielinās muskuļu tonuss, izraisot mugurkaula jostas daļas stīvumu..
Sāpju klasifikācija
Primāro diagnozi pacientam var noteikt, pamatojoties uz detalizētu simptomu aprakstu. Katru patoloģiju raksturo noteikts sāpju sindroms, ieskaitot tā intensitāti, biežumu, apstākļus pirms parādīšanās.
Stipras sāpes
Jostas osteohondroze ar 2-3 smaguma pakāpi klīniski izpaužas ar šādām sāpēm. Šajā posmā starpskriemeļu diski tika ievērojami iznīcināti un zaudēja savas amortizācijas īpašības. Tie mīkstina slodzi kustības laikā, tāpēc skriemeļu struktūru nestabilitātes rezultātā mīkstie audi tiek saspiesti. Smagas sāpes rodas pat miera stāvoklī. Tās pastiprinās, pagriežoties un saliekot, skaļi smiekli, klepus, šķaudīšana, ko pavada "ložņu creeps" sajūta, muskuļu vājums.
Asas sāpes
Akūtas sāpes rodas, saspiežot osteofītu vai mugurkaula sakņu pārvietotu disku. Tādējādi izpaužas lumbago lēkme, kas raksturīga reimatiskām patoloģijām, lumbosakrālai osteohondrozei un radikulopātijām. Sāpes ir tik asas, caururbjošas, dedzinošas, ka cilvēks nevar spert soli, lai nokļūtu gultā. Viņš bieži nespēj iztaisnoties, baidoties provocēt sāpīgas sajūtas.
Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..
Sāpošas sāpes
Blāvas, sāpošas, spiedīgas sāpes muguras lejasdaļā ir simptoms iekšējo orgānu patoloģijām, ieskaitot uroģenitālās un reproduktīvās sistēmas. Šāds diskomforts var norādīt uz osteohondrozes, spondiloartrozes, spondiloartrīta attīstību. Tie nav lokalizēti, bet izplatās uz augšstilbiem, sēžamvietām un pat potītēm. Visbiežāk sāpošās sāpes norāda uz destruktīvu procesu mugurkaulā un iekaisuma procesu iekšējos orgānos..
Hroniskas sāpes
Pastāvīgas sāpes jostas rajonā norāda uz patoloģijas hroniskumu. Tie ir akūti, spēcīgi recidīvu laikā, izstarojot tuvējās ķermeņa daļās. Remisijas stadijā viegls diskomforts rodas pēc hipotermijas, fiziskas slodzes, citu patoloģiju saasināšanās, ARVI. Sāpīgums pasliktinās, saliekot, pagriežot ķermeni, kāpjot pa kāpnēm, ilgstoši ejot.
Diagnostikas metodes
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, viņa ārējo pārbaudi, anamnēzes datiem, instrumentālo un bioķīmisko pētījumu rezultātiem. Radiogrāfija ir visinformatīvākā, lai atklātu muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas. Uz iegūtajiem attēliem labi redzami deformēti skriemeļu ķermeņi un attāluma starp tiem samazināšanās, veidojušies kaulu izaugumi (osteofīti).
Ja jums ir aizdomas par hernial izvirzīšanos, tiek veikta izvirzīšanās, iekšējo orgānu slimības, MRI, CT, ultraskaņa. Šie pētījumi ļauj noteikt patoloģijas lokalizāciju, novērtēt iekaisuma procesa pakāpi.
Obligāti jāveic vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes. Ja ir aizdomas par sistēmisku slimību (podagru, reimatoīdo artrītu), tiek norādīti bioķīmiskie un seroloģiskie pētījumi.
Kurš speciālists var palīdzēt
Bieži vien muguras lejasdaļas sāpīgumu raksturo trauma - skriemeļu subluksācija, smagi sasitumi, muguras smadzeņu traumas. Šādos gadījumos ieteicams nekavējoties sazināties ar traumatologu..
Nebūs kļūda, ieceļot pie terapeita. Šim ģimenes ārstam ir atbilstošas prasmes, lai diagnosticētu mugurkaula un iekšējo orgānu slimības. Pēc šo pētījumu izpētes viņš nosūtīs pacientu pie šauras specializācijas ārsta - reimatologa, neirologa, ortopēda tālākai terapijai.
Pirmā palīdzība
Kad rodas smagas akūtas sāpes, jums ir nepieciešams apgulties uz cietas virsmas, ieņemot ķermeņa stāvokli, kurā diskomforts ir novājināts. Jūs varat nedaudz saliekt ceļus, novietojot zem tā spilvenu vai sarullētu segu. Jebkura nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, Ketorol, Nise, Ibuprofen, Diclofenac, lietošana ātri novērš sāpes.
Ārstēšanas metodes
Sāpju mazināšana jostas rajonā ļaus lietot zāles ar pretsāpju efektu. Bet viņa drīz atkal parādīsies, ja netiks veikta kompetenta pamata patoloģijas terapija. Daudzas iekšējo orgānu slimības, ieskaitot vēzi, labi reaģē uz ārstēšanu. Bet osteohondrozē nav iespējams pilnībā atjaunot iznīcinātos starpskriemeļu diskus un deformētos skriemeļus. Ārstēšana ir vērsta uz ilgtspējīgas remisijas sasniegšanu, kuras stadijā nav muguras sāpju.
Ārstēšana ar zālēm
Pirmās izvēles zāles vienmēr ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) tabletēs un kapsulās - Ketorol, Nise, Ibuprofēns, Celekoksibs, Ketoprofēns.
Onkoloģijā tiek izmantoti narkotiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, Tramadol. Ja sāpes izraisa skeleta muskuļu spazmas, tad pacientiem tiek izrakstīti muskuļu relaksanti. Tie ir Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Paaugstinātu gludo muskuļu tonusa noņemšana ļauj lietot No-shpa, Drotaverin. Iekšējo orgānu patoloģiju ārstēšanā tiek izmantoti arī pretsāpju līdzekļi Spazmalgon, Baralgin, Maksigan.
Ziedes un želejas
Lai novērstu diskomfortu vājā un vidējā smaguma pakāpē muguras lejasdaļā, tiek izmantoti līdzekļi ārējai lietošanai. Terapijas shēmās ir iekļautas arī ziedes, lai samazinātu sistēmisko zāļu devas (injekcijas, tabletes), samazinātu farmakoloģisko slodzi uz ķermeni.
Ārējie medikamenti muguras lejasdaļas sāpju mazināšanai | Zāļu nosaukumi | Terapeitiskā darbība |
NPL | Fastum, Voltaren, Artrosilene, Nise, Ketorol | Pretiekaisuma, pretsāpju, dekongestants |
Sasilšanas ziedes, želejas | Capsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, Efkamon | Pretsāpju līdzeklis, vietēji kairinošs, novērš uzmanību |
Hondroprotektori osteohondrozei | Teraflex, hondroksīds, hondroitīns-Akos | Stimulējoša disku reģenerācija, pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis |
Injekcijas
Izvēloties anestēzijas līdzekļus, ārsts ņem vērā patoloģijas veidu, tā gaitas stadiju, diskomforta intensitāti. Akūtu sāpju novēršanai bieži tiek izmantotas zāļu blokādes ar glikokortikosteroīdiem (Triamcinolone, Diprospan, Methylprednisolone) un anestēzijas līdzekļiem (Lidocaine, Trimecaine). Hormonālie medikamenti ir diezgan toksiski iekšējiem orgāniem, tāpēc tos lieto ne biežāk kā reizi 1-3 mēnešos.
NPL (Ortofen, Movalis, Ksefokam, Meloxicam, Diclofenac) injekciju šķīdumu ievadīšana intramuskulāri palīdz mazināt stipras sāpes. Ja patoloģijas gaitu sarežģī muskuļu spazmas, tad tiek izmantots Mydocalm, kas ietver anestēzijas līdzekli Lidocaine.
Vingrojumi un vingrinājumi
Diagnozējot jau radušās patoloģijas vai to novēršanas nolūkos, ārsti pacientiem iesaka veikt ikdienas vingrošanas terapiju.
Regulāri vingrinājumi palīdz:
- asinsrites uzlabošana muguras lejasdaļā;
- muguras muskuļu rāmja nostiprināšana;
- sāpīgu sajūtu smaguma samazināšana.
Vingrinājumu komplektu veido ārstējošais ārsts, ņemot vērā patoloģijas veidu, attīstīto komplikāciju skaitu, pacienta fizisko sagatavotību.
Masāža
Lai uzlabotu audu asiņu piegādi ar barības vielām, normalizētu skeleta un gludo muskuļu tonusu, stiprinātu muskuļus, pacientiem ieteicams veikt masāžu:
Ārstnieciskās procedūras tiek veiktas ne tikai terapeitiskos nolūkos, bet arī hronisku slimību paasinājumu novēršanai.
Iesildīšanās un krioterapija
Termiskā iedarbība uz muguras lejasdaļu palīdz atbrīvoties no sāpīguma, bet tikai pēc akūta iekaisuma procesa apturēšanas. Tiek izmantoti sildīšanas spilventiņi, ziedes ar vietēju kairinošu iedarbību, vannas.
Krioterapija ir saaukstēšanās procedūra, kas aktivizē adaptīvās sistēmas. Šī ir fizioterapeitiska procedūra, kuras darbība balstās uz organisma reakciju uz ādas ārējā slāņa hipotermiju..
Slimības profilakse
Jūs varat novērst muguras sāpju parādīšanos, izslēdzot faktorus, kas tos provocē, no ierastā dzīves veida. Jums vajadzētu atteikties no augstpapēžu kurpēm, ierobežot uzturā pārāk augstas kalorijas. Ikdienas fiziskā izglītība, peldēšana, joga kļūst par lielisku jebkādu patoloģiju novēršanu..
Līdzīgi raksti
Kā aizmirst par sāpēm locītavās?
- Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un piepildīto dzīvi...
- Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķīgas un sistemātiskas sāpes...
- Varbūt esat izmēģinājis ķekars zāļu, krēmu un ziedes...
- Bet, spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas, tie jums neko daudz nepalīdzēja...
Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm pastāv! Lasīt vairāk >>>
Muguras sāpju cēloņi jostas rajonā un to ārstēšana
Ja mugura sāp jostas rajonā, to var izraisīt dažādi iemesli. Sāpes var lokalizēt gan mugurkaulā, gan nākt no iekšējiem orgāniem, mīkstajiem audiem. Dažreiz sāpes pavada sistēmiskas patoloģijas un ir viens no to simptomiem. Lai atrastu priekšnoteikumus nepatīkamām sajūtām, jums jāveic pilnīga diagnoze - tas palīdzēs savlaicīgi sākt ārstēšanu.
Mugurkaula osteokondrīts
Visbiežāk sāpes tiek lokalizētas mugurkaula rajonā, precīzāk, tās lumbosakrālajā reģionā. Tāpēc, kad mugura sāp jostas rajonā, visi iespējamie cēloņi tiek sadalīti primārajos un sekundārajos. Pie galvenajiem cēloņiem pieder visas skriemeļu slimības (funkcionālās, deģeneratīvās, iekaisuma un citas), un visas citas slimības tiek uzskatītas par sekundārām.
Visizplatītākais priekšnoteikums, kurā parādās sāpes, ir. Tas parādās, kad starpskriemeļu diski sašaurinās, skrimšļi zaudē mitrumu un diski pārvietojas tuvāk. Sāpes attīstās disku ietekmes dēļ uz nervu saknēm, un citi simptomi (orgānu disfunkcijas, nejutīgums, "drebuļi" utt.) - uz fona, kas pasliktina asins piegādi attiecīgajai vietai.
Osteohondrozi bez ārstēšanas sarežģī:
- ;
- Trūce;
- Disku iznīcināšana;
- Diska atdalīšana (pazaudēšana).
Sāpes šajā patoloģijā palielinās, progresējot, piešķir to kājai, ko papildina asi, akūti uzbrukumi jostas rajonā. Osteohondroze ar vecumu tiek novērota 60-80% cilvēku.
Vertebral sindroms citās patoloģijās
Sāpju cēloņus mugurkaulā var izraisīt ne tikai osteohondroze. Medicīnā pastāv jēdziens "mugurkaulāja sindroms", ko izraisa dažādas patoloģijas ar izmaiņām mugurkaula konfigurācijā, tās kustīgumu un funkcijām, ar traucētu stāju un gaitu..
Izliekumi ir vēl viens izplatīts priekšnoteikums muguras sāpēm. Muguras lejasdaļā var ciest:
Kifoze ir iedzimta - ja bērnam ir ķīļa formas skriemelis, hemivertebra, bet tas notiek reti. Biežāk muguras sāpes ar kyphosis parādās uz spondilīta fona (skrimšļa un skriemeļu iekaisums pēc veida), spondiloartroze (locītavas uz skriemeļu procesiem). Arī kifoze un pārmērīga lordoze var parādīties pēc traumām, neveiksmīgām operācijām, uz ķermeņa novecošanās fona. Sānu izliekums (skolioze) jostas rajonā ir reti sastopams, galvenokārt saistīts ar krūšu kurvja rajonu.
Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar APVIENOTĀM Sāpēm? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis locītavu veselības un mobilitātes atjaunošanai palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabīgais līdzeklis izdara kaut ko tādu, ko iepriekš ir darījusi tikai operācija."
Sāpes mugurkaulā var pavadīt visas kolonnas sakāvi ar ankilozējošo spondilītu. Šajā gadījumā var veidoties lokāla kroplība, kas noved pie sāpēm no astes kaula līdz kaklam. Smagos gadījumos ķermeņa augstums tiek samazināts, skriemeļi ir fiksēti. Muguras lejasdaļas sakāve jebkuras slimības gadījumā var būt saistīta ar lumbodynia - asu lumbago ar neuzmanīgu kustību, kas rodas pēkšņas sakņu pārkāpuma dēļ. Nopietna komplikācija var būt cauda equina sindroms, kad tiek saspiests liels nervu pinums.
Sāpju cēloņi sievietēm
Sāpēm mugurā sievietēm var būt specifiski cēloņi. Papildus iepriekš aprakstītajiem priekšnoteikumiem sāpes var rasties arī no šādiem nosacījumiem:
- Menstruācijas. Periodā sāpes var nebūt signāls par problēmu. Dažās sievietēs tā ir ķermeņa individuāla iezīme un tiek saukta par primāro algomenoreju, kamēr tai nav organisku cēloņu. Ja sindroms parādās pēkšņi, tas var norādīt uz hormonālajiem traucējumiem, iekaisuma slimībām. Parasti sajūtas ir spēcīgākas vēderā, bet tās bieži tiek piešķirtas mugurkaulam..
- Ovulācija. Sāpes cikla vidū visbiežāk ir pazīme, ka olšūna izdalās no olnīcas. Ovulācija daudzās sievietēs tiek apvienota ar diskomfortu muguras lejasdaļā un vēderā, cirkšņā.
- Grūtniecība. Sāpes mugurā grūtniecēm ir saistītas ar palielinātu slodzi uz mugurkaulu, šādi simptomi ir raksturīgi otrajā un trešajā trimestrī. Agrīnā stadijā pēc ieņemšanas var notikt arī līdzīgs simptoms, un tā cēloņi ir gan dabiski (embrija piestiprināšanās, hormonālas izmaiņas), gan patoloģiski (ārpusdzemdes grūtniecība). Lai mazinātu sāpes, sievietēm jāvalkā pārsējs, jāguļ uz ērtiem spilveniem un jānovieto spilveni zem vēdera..
Bieži muguras lejasdaļā sāpju sindroms rodas pēc aborta, ar endometrītu, cervicītu, eroziju, kolpītu, ar adnexītu - svarīga ir savlaicīga diagnostika.
Citi cēloņi un slimības
Sāpes muguras lejasdaļā ir bieži sastopams nieru slimības simptoms. Visbiežāk vilkšanas, sāpju sajūtas kopā ar nedaudz paaugstinātu temperatūru ir pielonefrīta vai nieru parenhīmas iekaisuma pazīmes. Slimība ir saistīta ar infekcijas vai hipotermijas iekļūšanu. Ne mazāk bieži problēmas cēlonis ir urolitiāze, kad nieru iegurnī parādās akmeņi. Retāk sastopamas sāpes:
- Nieres nolaišanās;
- Audzēji;
- Cistas;
- Labdabīga izglītība;
- Glomerulonefrīts.
Sāpju sindroms šādās slimībās bieži izstaro zem ribām, nabā un vēdera lejasdaļā. Ir arī citi iespējamie muguras lejasdaļas sajūtu cēloņi:
- Kaulu audu traucējumi. Ar osteomalāciju, osteoporozi skriemeļi un kauli kļūst plānāki, sāpes parādās kustības laikā, vēlāk miera stāvoklī.
- Limfmezglu audzēji, metastāzes šajā jomā. Daudzi citas lokalizācijas audzēji bez ārstēšanas metastāzes mugurkaulā, nierēs un asinsvados.
- Infekcijas. Smagas sāpes var izraisīt epidurāli abscesi, tuberkuloze, skriemeļu osteomielīts.
- Traumas. Kompresijas skriemeļa lūzums, iegurņa kaulu lūzums arī dod spēcīgu sāpju sindromu jostas zonā.
- Miozīts. Ar muskuļu iekaisumu, kas var rasties jebkurā ķermeņa zonā, sāpīgi simptomi tiek lokalizēti muguras lejasdaļā. Biežāk tos izraisa smaga hipotermija vai fiziska pārslodze..
Citi iespējamie sensāciju cēloņi var būt Reitera sindroms, garīgi traucējumi, apendicīts, holecistīts, pankreatīts, vīriešiem - epididimīts, akūts prostatīts.
Sāpes mugurā bērniem
Bērnībā visbiežāk mugurkauls sāp jostas rajonā, attīstoties stājas traucējumiem. Bērni nesēž pareizi skolā, mājās, daudz laika pavada pie datora, televizora, nēsā somu uz viena pleca. Visi šie faktori izraisa kifozes, kyphoscoliosis, pārmērīgas lordozes attīstību. Palieliniet plakano pēdu patoloģiju, pēdu deformāciju attīstības risku.
Pārmērīga muskuļu noslodze fiziskajā izglītībā kļūst par banālu sāpju priekšnoteikumu. Muskuļu, saišu stiepšanās, sasitumi, trieciens mugurā, asa nepareiza kustība, astes kaula lūzums var izraisīt arī sāpīgas pazīmes. Biežāk bērni ar aptaukošanos cieš no sāpēm, guļot uz mīkstiem matračiem, vadot hipodinamisku dzīvesveidu, bieži pārdzīvojot stresu.
Retāk bērnībā tiek provocētas sāpes:
- Holecistīts, žults stagnācija, krokots žultspūslis;
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums, reaktīvs pankreatīts;
- Pielonefrīts, akmeņi vai smiltis nierēs.
Tas sāp bērniem jostas rajonā ar gripu, smagām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, pusaudžu meitenēm - pirmo menstruāciju laikā vai pirms tām. Pusaudžiem rīta sāpes mugurkaulā var signalizēt par trūces vai pat audzēja slimības attīstību - ir svarīgi neignorēt simptomus!
Muguras sāpju veidi un simptomi
Kad sāp mugura, sāpju pareiza interpretācija palīdzēs atrast pareizo ārstēšanu. Smaguma ziņā tas var būt:
- Hroniska, parādās regulāri, bet vidēji stipra;
- Akūta - asa, šaušana, kas rodas pēkšņi vai pēc vairāku faktoru iedarbības.
Arī sāpes muguras lejasdaļā ir mehāniskas (ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas) vai iekaisīgas (parādās kopā ar mugurkaula, mīksto audu, orgānu iekaisumu). Sāpes ir lokālas (lokālas), atspoguļojas (nāk no citiem orgāniem, dod muguras lejasdaļai), radiālās (sakņu saspiešanas dēļ), difūzās (pieejamas vairākās mugurkaula vietās).
Sāpīgas, konvulsīvas sajūtas kopā ar raustīšanos ir raksturīgas mialģijai vai muskuļu spazmai. Blāvi, bieži parādās simptomi, ir jāpārbauda uroģenitālās sistēmas orgāni, īpaši, ja to intensitāte palielinās. Akūtas sāpes pēc fiziskā darba var atspoguļot osteohondrozes komplikāciju ar trūci vai izvirzījumu. Durošas, nepanesamas sāpes parādās, kad cauda equina ir saspiests un prasa steidzamu uzņemšanu slimnīcā.
Muguras patoloģiju diagnostika
Speciālista izvēle primārajai ārstēšanai ir atkarīga no papildu izpausmēm un sāpju veida. Ja sāpes guļus stāvoklī muguras lejasdaļā neizzūd, nemainās no ķermeņa stāvokļa izmaiņām, tiek kombinētas ar vispārēju savārgumu, mēs runājam par iekšējo orgānu patoloģiju. Ja sajūtas nav iespējams identificēt, jums jāsazinās ar urologu, gastroenterologu - terapeitu. Ārsts izrakstīs vairākus izmeklējumus:
Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids locītavu un muguras problēmu ārstēšanai" Lasīt vairāk >>>
- Vispārēja asins analīze;
- Bioķīmija;
- Peritoneālo orgānu ultraskaņa vai MRI;
- Retroperitoneālās telpas, urīnpūšļa ultraskaņa.
Sievietes patoloģijas ārstē un pārbauda ginekologa uzraudzībā pēc izmeklēšanas uz krēsla, uztriepes un iegurņa ultraskaņas. Lai noskaidrotu sāpju raksturu un to cēloni, jums jāpārbauda pie ortopēda, vertebrologa - tiek izrakstīta rentgenogrāfija, MRI, analīze reimatoīdā faktora noteikšanai. Ja ir aizdomas par osteoporozi, var būt nepieciešami kalcija, fosfora un vairāku hormonu testi. Jostas zonas ievainojuma gadījumā jums jāsazinās ar neatliekamās palīdzības numuru vai traumu nodaļu.
Narkotiku ārstēšana
Ārstēšanu pilnībā noteiks precīzs sāpju cēlonis. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) palīdzēs īslaicīgi mazināt sāpes, bet neizārstēt šo slimību. Šie fondi mazina iekaisumu, mazina sāpes. Smagos gadījumos (lumbago, lumbago) nepieciešama narkotiku ievadīšana muskuļos, vēnās. Lietoti Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.
Mazāk nopietnos gadījumos jūs varat lietot ziedes ar NPL (Diklak,), tās ieeļļo jostas zonu un citas sāpīgas vietas, sāpes ātri izzūd. Ar osteohondrozi parasti ordinē tabletes ar NSPL kursos līdz 7-10 dienām, lai ilgstoši mazinātu sāpes un noņemtu iekaisuma reakciju.
Muguras sāpēm jostas rajonā ārstēšana var ietvert šādus līdzekļus (ja slimības cēlonis ir problēmas ar mugurkaulu):
- B grupas vitamīni (Kombilipen, Milgamma);
- Muskuļu relaksanti (Baklosan, Mydocalm);
- Hondroprotektori (Artra, Dona);
- Glikokortikosteroīdi injekcijās (Diprospan, hidrokortizons).
Nieru slimības ārstē ar ārstniecības augiem, antibiotikām, kaulus šķīstošām zālēm un mazgāšanu ar smiltīm. Ja sāpes izraisa audzēji, ārstēšanu veic onkologa uzraudzībā.
Citas procedūras
Fizikālā terapija parasti ir ieteicama tikai mugurkaula hroniskām slimībām. Sāpes muguras lejasdaļā, kas rodas iekšējo orgānu iekaisuma dēļ fizioterapijas laikā, var pasliktināties, infekcija izraisīs nopietnākas sekas. No fizioterapijas metodēm ir ieteicamas:
- Elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem, magnēziju, anestēzijas līdzekļiem, kortikosteroīdiem;
- Muskuļu elektrostimulācija - atslābina, noņem spazmas, optimizē asinsriti jostas rajonā;
- Amplipulse - mazina sāpes, uzlabo audu trofismu;
- Balneoterapija, parafīna un dubļu ārstēšana - sasilda, mazina sāpes, palielina iekaisuma produktu noņemšanas ātrumu.
Tāpat pacientam var izrakstīt mugurkaula vilkmi, manuālo terapiju, osteopāta ārstēšanu. Vingrošanas terapija ir obligāta - bez vingrošanas nav iespējams atjaunot muguras lejasdaļas veselību. Kā ārstēt mugurkaula slimības, jums pastāstīs arī ortopēds - lai nēsātu stāju un mazinātu sāpes, jūs varat valkāt pārsējus, korsetes..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat arī samazināt muguras sāpes ar tautas līdzekļu palīdzību. Ir vairākas receptes, kas ir noderīgas mugurkaula kolonnu slimībām:
- Sarīvē ingvera saknes gabalu. Vienādās daļās sajauciet ar medu. Uzklājiet maisījumu uz auduma, uzlieciet uz problemātiskās vietas. Pārklājiet ar audumu virsū, aptiniet ar pārsēju vai šalli, atstājiet stundu.
- Vienlīdzīgi sajauciet asinszāli un bezrūpīgo zāli. Novāriet ēdamkaroti maisījuma ar glāzi ūdens, atstājiet stundu. Dzert 100 ml trīs reizes dienā vismaz mēnesi. Ar sāpēm un sāpīgām sajūtām jostas rajonā šī metode palīdzēs atjaunot kustīgumu, uzlabot skrimšļa stāvokli.
- Apvienojiet 3 ēdamkarotes mandeļu eļļas un 10 pilienus eikalipta eļļas. Uzklājiet eļļu, lai pēc vajadzības noberzētu problēmu zonu, kad rodas sāpes.
Sāpju sindroma novēršana
Lai nezināt par sāpēm mugurkaulā un jostas rajonā, jums jāievēro vairāki profilaktiski pasākumi. Ir svarīgi ēst, ēdienkartē iekļaujot biezpienu, piena produktus, riekstus - kalcija avotus. Fiziskā bezdarbība un aptaukošanās nav pieļaujamas - pret tām ir jācīnās, izmantojot iespējamos sporta veidus, kardio slodzes. Visas infekcijas patoloģijas jāārstē savlaicīgi, dzeriet vairāk ūdens - tādā veidā jūs varat izvairīties no hroniskām sāpēm uz nieru problēmu fona.
Ortopēdiskais režīms ir ļoti svarīgs mugurkaula veselībai. Jūs nevarat pacelt svaru, neizdalot kravu - jums jāstāv taisni ar smagu priekšmetu rokās. Strādājot sēdus stāvoklī, jums regulāri jāveic iesildīšanās 3–5 minūtes - tas palīdzēs izvairīties no stagnācijas un deģeneratīviem procesiem. Ja jūs gulējat uz ortopēdiska matrača, novēršiet mugurkaula izliekumu no agras bērnības, tas palīdzēs izvairīties no problēmām nākotnē..
Akūtas muguras sāpes
Pēkšņas, akūtas sāpes muguras lejasdaļā ir simptoms, ko pieredzējuši vairums cilvēku, kas vecāki par 25 gadiem. Šo simptomu var pavadīt ierobežota mobilitāte muguras lejasdaļā, tad cilvēkam ir grūti iztaisnot. Visbiežāk sāpīgas sajūtas provocē mugurkaula patoloģijas, piemēram, osteohondrozi, spondilozi, trūces diskus un muguras lejasdaļas traumas. Bet bieži diskomfortu izraisa vēdera dobuma orgānu, mazā iegurņa vai krūškurvja slimības.
Lai uzzinātu muguras sāpju izcelsmi, jums jāredz ārsts. Speciālists izrakstīs nepieciešamās pārbaudes un noteiks precīzu diagnozi. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no sāpīgu sajūtu rašanās cēloņa. Kad parādās šis simptoms, jums nevajadzētu patstāvīgi noteikt diagnozi un iesaistīties ārstēšanā, tāpēc jūs varat tikai pasliktināt savu stāvokli.
Akūtas sāpes muguras lejasdaļā, kas saistītas ar mugurkaula problēmām
Saskaņā ar statistiku, apmēram 80% pieaugušo iedzīvotāju vismaz vienu reizi mūžā ir piedzīvojuši akūtas muguras sāpes jostas rajonā. Visbiežāk tiek ietekmēta šī zona, jo mugurkaula jostas segments katru dienu tiek pakļauts milzīgām slodzēm, atbalstot visa ķermeņa svaru.
Ārsti ir identificējuši galvenos faktorus, kas provocē asas sāpes jostas rajonā:
- Jostas rajona traumas, piemēram, slikts kritiens, satiksmes negadījumi, pārmērīgs sports. Bieži vien fiziskās slodzes laikā sportisti izstiepj muskuļus, izraisot sāpīgu reakciju, kas pazūd apmēram nedēļas laikā. Bet, ja diskomforts ilgstoši nemazinās, jums jāapmeklē ārsts, jo pastāv lūzuma risks.
- Pasīvs dzīvesveids, ilgstoša sēdēšana neērtā stāvoklī var izraisīt mugurkaula deģeneratīvas izmaiņas un asas sāpes. Lai to atslābinātu, katru dienu ieteicams veikt muguras vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļu korseti..
- Nepareiza gulēšanas pozīcija vai nepareizs matracis. Pēc gulēšanas uz vēdera rodas sāpīgas sajūtas pieceļoties. Mēģiniet gulēt uz muguras, novietot spilvenu zem ceļgaliem vai apgāzties uz sāniem un starp kājām saspiest veltni.
- Valkā anatomiski nepareizas kurpes (pārāk stingri, ar papēžiem). Pērciet ortopēdiskos apavus.
- Bieža svaru nēsāšana. Centieties samazināt pārvadājamo maisu vai somu svaru vai vienmērīgi sadalīt slodzi uz mugurkaulu, abās rokās turot priekšmetus..
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Sāpju sindroms var parādīties, ja cilvēku aizved jauns sporta veids, ja agrāk nav fizisko aktivitāšu. Neregulāras darbības var izraisīt arī diskomfortu.
- Liekais svars. Ar aptaukošanos palielinās slodze jostas rajonā.
Turklāt bieža stresa, hipotermija, smēķēšana utt. Var izraisīt lumbago..
Atsauce. Grūtniecības laikā sāpes muguras lejasdaļā rodas sakarā ar to, ka smaguma centrs mainās, palielinās slodze uz mugurkaula jostas daļu (LSP). Īpašas korsetes vai pārsēji palīdzēs mazināt diskomfortu..
Visbiežāk šādas mugurkaula slimības un apstākļi provocē sāpju reakciju jostas rajonā:
- Skriemeļu pārvietošana mehāniskas traumas, pārmērīgas fiziskās aktivitātes vai ilgstošu mugurkaula deģeneratīvi-distrofisko izmaiņu rezultātā. Tad ir asas sāpes, kuras pacients nevar iztaisnot.
- Osteohondroze 3 pakāpēs ar trūces disku. Nospiests saspiež muguras nervus, izraisot stipras sāpes, nejutīgumu zonā, kas apkalpo bojāto nervu. Sāpju sindroms palielinās ar kustību.
- Spondiloze ir osteofītu (kaulu izaugumu) parādīšanās skriemeļu ķermeņu malās. Šīs formācijas var arī sabojāt nervu saknes, kas atstāj muguras smadzenes, kas provocē sāpju reakciju..
- Mugurkaula kanāla sašaurināšanās uz spondilozes vai osteohondrozes fona. Pēc ilgstošas stāvēšanas vai pastaigas sāpes nolaižas no muguras lejasdaļas uz kāju.
- Cauda equina sindroms ir nervu saišķa bojājums vai iekaisums, kas sniedzas no muguras smadzenēm. Tad parādās sāpju sindroms, kas izstaro uz sēžamvietu, cirksni, kājām. Turklāt tiek traucēta apakšējo zarnu un iegurņa orgānu funkcionalitāte. Diskomforts pasliktinās, ejot, pieceļoties kājās, noliecoties, šķaudot, klepojot.
- Miofasciālais sindroms - sāpju reakcijas parādīšanās, ko izraisa sprūda zonu parādīšanās muskuļos.
- Ar fibromialģiju rodas bieži muskuļu un skeleta sistēmas sāpes.
- Kaulu infekcijas, piemēram, osteomielīts (nomācošs nekrotisks process kaulā).
- POP iekaisuma slimības, piemēram, ankilozējošais spondilīts (skriemeļu, locītavu iekaisums), kura simptoms ir sāpošas sāpes, kas pastiprinās no rīta.
- Mugurkaula vēzis.
- Osteoporozi (palielinātu kaulu trauslumu) papildina sāpīgums zem muguras lejasdaļas (kājās).
Atsauce. Iesiešanas sāpju sindroms (lumbago) biežāk tiek novērots pēc smagu priekšmetu pacelšanas, pēkšņām kustībām. Išiass ir sāpes gar sēžas nervu, kas rodas saspiešanas dēļ.
Ir daudz iemeslu akūtām muguras lejasdaļas sāpēm, kas saistītas ar muguras slimībām, parasts cilvēks to nevarēs izdomāt. Tāpēc, parādoties diskomfortam, jums jāapmeklē speciālists un jāveic visaptveroša pārbaude..
Sāpes muguras lejasdaļā, ko izraisa iekšējo orgānu patoloģijas
Sāpīgu reakciju muguras lejasdaļā var izraisīt iekšējo orgānu slimības:
- Nieru slimība, piemēram, pielonefrīts, izraisa sāpošas sāpes kreisajā vai labajā pusē.
- Nieru kolikas ir asas sāpes jostas rajonā, ko izraisa traucēta urīna plūsma no nierēm.
- Vēdera aortas aneirisma (kuģa daļas palielināšanās vai izvirzīšanās) provocē pulsējošu sāpju sindromu, kas var izplatīties muguras lejasdaļā vai cirkšņā.
- Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu parādās pastāvīgas sāpes vēderā, kas terapijas neesamības gadījumā kļūst izteiktākas. Tas var būt jostas vai pulsējošs. Hroniskas patoloģijas gadījumā diskomforts var rasties tikai kreisajā vai labajā pusē..
- Kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla provocē asu, dedzinošu, akūtu, plīstošu, paroksizmālu sāpju reakciju, kas izplatās no vēdera uz aizmuguri. Turklāt pacients cieš no nelabuma, vemšanas, dedzināšanas aiz krūšu kaula utt..
Sāpes virs muguras lejasdaļas var izraisīt miokarda infarktu, stenokardiju, holecistītu, apendicītu, nieru patoloģijas, barības vada slimības, pneimoniju, pleirītu (plaušu ārējās oderes iekaisumu).
Svarīgi simptomi sāpju cēloņa identificēšanā
Ja vēlaties aptuveni saprast, kas izraisīja muguras lejasdaļas sāpes, pievērsiet uzmanību tā veidam un lokalizācijai:
- Kad skriemeļi tiek nobīdīti attiecībā pret otru, diskomforts parādās muguras lejasdaļā, sēžamvietā, kājās.
- Urolitiāze izraisa akūtu sāpju reakciju tikai kreisajā vai labajā pusē.
- Ar sēžas nerva iekaisumu sāp muguras lejasdaļa un viena kāja.
- Osteohondroze provocē lumbago vai durošas sāpes muguras lejasdaļā.
- Ar fibromialģiju rodas bieži muskuļu un skeleta sistēmas sāpes.
- Muskuļu mezglu klātbūtnē sāpju sindroms var būt lokalizēts vai plaši izplatīts (sēžamvieta, augšstilbi).
Un jums vajadzētu pievērst uzmanību arī tam, kad un kādā stāvoklī jūtat diskomfortu:
- Problēmas ar fasešu locītavām sāpīgās sajūtas palielinās, kad pacients stāv, noliecas atpakaļ vai pagriežas.
- Išiass bez redzama iemesla izsauc akūtas sāpes, kas izraisa sprēgājošu sajūtu.
- Ar osteohondrozi sāpju sindroms palielinās, sēžot.
- Mugurkaula kanāla stenoze rada diskomfortu, kas palielinās, kad cilvēks staigā, un samazinās, sēžot vai noliekoties uz priekšu.
Ja muguras lejasdaļa sāp periodiski visu dienu, tad to var izraisīt iekšējo orgānu slimības (nieres, aizkuņģa dziedzeris).
Sāpes muguras lejasdaļā bieži pavada traucēta jutība, vājums. Kad skriemeļi tiek pārvietoti, muguras muskuļi, kā arī kāju muskuļi ir novājināti. Stenoze izpaužas ar vājumu kustības laikā, išiass - ar traucētu vienas kājas kustīgumu. Ar infekcijas slimībām rodas vispārējs vājums, temperatūra paaugstinās. Cauda equina sindromu raksturo nejutīgums cirkšņā un iekšējā kājā.
Ar spondilolistezēm un reaktīvo artrītu muguras lejasdaļas mobilitāte ir ierobežota.
Diagnostikas pasākumi
Ja Jums ir sāpes muguras lejasdaļā, tad pasteidzieties pie ārsta. Diagnostika sākas ar anamnēzes apkopošanu. Atkarībā no klīniskā attēla, speciālists var veikt vairākus neiroloģiskus testus:
- Patrika pārbaude tiek veikta, lai noteiktu sacroiliac locītavas slimības. Lai to izdarītu, ārsts lūdz pacientu gulēt uz muguras un pagriež gūžu uz āru. Ja sāpju sindroms izpaužas, tad ir problēmas ar kaulu savienojumu.
- Lai identificētu trūces disku, ārsts paceļ pacienta taisno kāju. Sāpju reakcija norāda uz jostas daļas osteohondrozes 3. pakāpi.
- Sāpīgas sajūtas, aptverot aizmuguri, norāda mugurkaula kanāla stenozi.
Asins analīze laboratorijā palīdzēs noteikt infekcijas slimības, ja tādas ir..
Rentgenstaru izmanto, lai noteiktu lūzumus, kaulu izaugumus uz skriemeļu ķermeņiem. Tomēr rentgenstari nav efektīvi, lai novērtētu mīksto audu veselību..
Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļaus jums sīki izpētīt mīkstos audus ap mugurkaulu, tā skriemeļus un diskus starp tiem. Ļoti informatīvi pētījumi palīdz noteikt diska trūci, mugurkaula kanāla sašaurināšanos, deģeneratīvas izmaiņas kaulu locītavās.
Scintigrāfija ļauj rūpīgi pārbaudīt kaulu audus. Procedūras laikā tiek uzklāts neliels daudzums radioaktīvo materiālu. Šo testu izmanto kaulu vēža un osteoporozes diagnosticēšanai..
Elektromiogrāfija ir indicēta jutīguma, kā arī lumbago pārkāpšanai jostas rajonā. Šo diagnostikas metodi izmanto nervu šķiedru un muskuļu stāvokļa novērtēšanai. Ar tās palīdzību ir iespējams noteikt starpskriemeļu trūces, mugurkaula kanāla stenozi.
Ārstēšanas principi
Neirologs ārstē jostas sāpes. Dažos gadījumos jums būs jākonsultējas ar gastroenterologu, endokrinologu, onkologu, ginekologu, urologu.
Ko darīt, ja sāp mugura, jums pateiks speciālists. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kurā parasti ietilpst šādas darbības:
- Medikamentu lietošana ar pretiekaisuma, pretsāpju, hondroprotektīvu darbību.
- Fizioterapija, lai paātrinātu bojāto audu atjaunošanos.
- Terapeitiskie vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļus, palielinātu saišu elastību, uzlabotu vispārējo stāvokli.
Var izmantot arī masāžu, manuālo terapiju. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta tikai smagiem neiroloģiskiem traucējumiem.
Iekšējo orgānu slimībām (pielonefrīts, pankreatīts, čūlas) tiek noteikta īpaša ārstēšana.
Visbiežāk sāp muguras lejasdaļa, pateicoties mugurkaula deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām. Tāpēc pacientam ir jāpielāgo dzīvesveids, kā arī jāizslēdz no tā faktors, kas provocēja patoloģiju.
Noteikumi muguras lejasdaļas sāpju ārstēšanai, ko izraisa mugurkaula problēmas:
- Atbilstība gultas režīmam vismaz 2 dienas.
- Atpūtieties uz ortopēdiska matrača un vidēji stingra spilvena.
- Jebkuras fiziskās aktivitātes novēršana.
- Atbilstība diētai, atteikšanās no trekniem, ceptiem un citiem junk ēdieniem.
- Sliktu ieradumu novēršana (alkohols, smēķēšana).
Lai paātrinātu atveseļošanos, ieteicams lietot vitamīnu un minerālu kompleksus, piemēram, Pikovit, Supradin, Vitrum, Macrovit.
Ja sāpes pirmo reizi aizrauj pārsteigums, lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un guliet uz cietas virsmas. Cik drīz vien iespējams, apmeklējiet ārstu.
Narkotiku terapija
Injicējamās zāļu formas palīdzēs mazināt akūtas muguras sāpes. Šim nolūkam tiek izrakstīti medikamenti, kas satur B vitamīnus, anestēzijas līdzekļi (Novokaīns, Lidokaīns). Tajos ietilpst Milgamma, Kombilipen, Neurobion, Trigamma. Viņi atjauno bojāto nervu funkcijas, paātrina vielmaiņas procesus.
Ar intensīvu sāpju sindromu tiek parādīti NPL grupas injekciju šķīdumi: Diklofenaks, Meloksikāms, Ketoprofēns, Movalis, Ortofēns, Flamax utt. To terapeitiskais efekts izpaužas dažās minūtēs pēc ievadīšanas: iekaisums, sāpju sindroms samazinās, pietūkums samazinās..
Lai konsolidētu rezultātu pēc ārstēšanas ar NPL injicējamām formām, palīdzēs vienas un tās pašas grupas zāles, taču tablešu vai kapsulu veidā.
Lai atslābinātu muskuļus, vājinātu sāpju reakciju, tiek izmantoti muskuļu relaksanti, piemēram, Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone, Baclofen. Hondroprotektorus izmanto, lai palēninātu patoloģiskos procesus POP un paātrinātu skrimšļa atjaunošanos: Artra, Dona, Structum, Teraflex.
Ārējie līdzekļi (krēmi, želejas, ziedes) palīdzēs papildināt ārstēšanu:
- Sildošās ziedes: Capsicam, Finalgon, Apizartron, Viprosal.
- Homeopātiskās zāles: T mērķis, Traumeel C.
- Pretiekaisuma ziedes: Voltaren, Ibuprofēns, Bystrumgel, Dolobene.
- Ārējie līdzekļi no hondroprotektoru grupas: Sofija ar hondroitīnu, Teraflex, Honda.
Lēmumu par zāļu izrakstīšanu pieņem ārstējošais ārsts un tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas.
Fizioterapija
Fizioterapeitiskās procedūras tiek sāktas pēc akūtu sāpju un iekaisuma mazināšanas. Tie palīdz normalizēt vielmaiņas procesus bojātajā vietā, apturēt deģeneratīvas izmaiņas un paātrināt audu atjaunošanos.
Sāpes muguras lejasdaļā var izmantot šādas fizioterapijas procedūras:
- Elektroforēze ar zālēm (NPL, pretsāpju līdzekļiem, anestēzijas līdzekļiem, hondroprotektoriem), kuras elektrisko impulsu ietekmē ievada caur ādu.
- Ultraskaņas terapija paātrina asins plūsmu, piesātina jostas daļu ar barības vielām un bioloģiski aktīvām vielām, kā arī ar molekulāro skābekli.
- Lāzera terapija atjauno asinsriti, vielmaiņas procesus, uzlabo audu trofismu, palīdz notīrīt toksīnus mugurkaulā.
- Magnetoterapija aktivizē asins plūsmu.
Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ieteicams veikt procedūru kursu (5-10 sesijas). Tas apturēs patoloģiskas izmaiņas, mazinās sāpes, atjaunos muguras lejasdaļas kustīgumu..
Fizioterapija
Ir nepieciešams papildināt komplekso terapiju ar fizioterapijas vingrinājumiem. Īpašie vingrinājumi iesaista muskuļus un saites darbā, kas palīdz atjaunot mugurkaula uzturu. Treniņa laikā tiek paātrināta asinsrite, un asinis transportē barības vielas un skābekli uz visiem audiem. Turklāt spēcīgi muskuļi atbrīvo daļu no slodzes no bojātā mugurkaula..
Mūsdienu kineziterapijas dibinātājs S.M.Bubnovsky piedāvā efektīvu un drošu kompleksu EPP funkcionalitātes atjaunošanai sāpju sindroma gadījumā:
- Nostājieties uz ceļgaliem, pārvietojieties pa istabu, vienlaikus pārvietojot labo roku un kāju, un pēc tam kreisās ekstremitātes. Šī kustība palīdzēs ar smagām sāpēm..
- Apgulties, saliekt kājas pie ceļgaliem, aizlikt rokas aiz galvas, vispirms zem muguras ielieciet aukstu kompresi. Izelpojot, vienlaikus paceliet ķermeņa augšdaļu un kājas, mēģinot pieskarties ceļgaliem līdz elkoņiem. Ir vienkāršāks variants - pavelciet kreiso elkoni uz labo ceļgalu un tad otrādi..
- Palieciet uz muguras, rokas gar ķermeni, atpūtiet plaukstas uz grīdas. Izelpojot, paceliet sēžamvietu no grīdas un pēc tam nolaidiet sevi. Paceļot, celms sēžamvietas, muguras, abs.
- Stāviet, izklājiet kājas platāk par pleciem, pagriezieties, nolaidot sevi, mēģinot sasniegt kājas ar pirkstiem. Turiet muguru taisni. Tad mēģiniet aplauzt rokas ap papēžiem un atskatīties, nolaidot galvu starp kājām.
Un arī problēmu gadījumā ar muguras lejasdaļu ir ļoti noderīgi pakārt uz horizontālās joslas, tas ir veids, kā mugurkauls ir izstiepts. Ja jūsu rokas ir pietiekami stipras, varat mēģināt pievilkt ceļgalus pie krūtīm vai iztaisnotās kājas pie stieņa..
Citas procedūras
Papildus iepriekš aprakstītajām ārstēšanas metodēm jostas sāpēm tiek izmantota mugurkaula vilce (vilkme). Ārsti iesaka dot priekšroku vilkšanas metodei, kas nav kravas, jo tā ir drošāka nekā vilce ar kravu. Pēc procedūras uzlabojas skarto disku trofisms, tiek paātrināta to atjaunošanās, samazinās trūces lielums.
Terapeitiskā masāža palīdz normalizēt muskuļu tonusu jostas rajonā, uzlabo asinsriti, vielmaiņu.
Ārstēšana ar dēles var samazināt iekaisuma procesu diska trūces klātbūtnē, mazināt sāpes. Un plaši tiek izmantota arī akupunktūra, kas aktivizē asins plūsmu, vielmaiņas procesus, samazina diskomfortu skartajā zonā.
Svarīgākā
Kā redzat, sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt dažādas problēmas. Biežāk diskomforts rodas ar mugurkaula jostas daļas slimībām. Lai arī bieži sāpīgas sajūtas muguras lejasdaļā provocē iekšējo orgānu slimības. Nemēģiniet pats noteikt diagnozi, jo to var izdarīt tikai pēc rūpīgas diagnozes, izmantojot instrumentālos pētījumus. Pēc sāpju sindroma cēloņa noskaidrošanas ārsts sastāda terapijas shēmu. Ir svarīgi veikt sarežģītu ārstēšanu un stingri ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus.
Sāpes mugurā jostas rajonā
Muguras sāpes jostas rajonā, cēloņi un ārstēšana
Jostas sāpes ir viens no biežākajiem iemesliem, kas liek pacientam meklēt palīdzību no neirologa vai terapeita. Sāpes mugurkaula lumbosakrālajā apvidū var neatgriezeniski atslābt, padarot pārvietošanos un pašaprūpi neiespējamu. Akūtas sāpes muguras lejasdaļā vienlīdz bieži ietekmē vīriešus un sievietes.
Ar biežumu vidējā un vecākā vecumā muguras lejasdaļas sāpes bieži var novērot pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar strauju augšanu, vājumu trausliem muguras lejasdaļas muskuļiem, ievainojumiem. Tādējādi sāpes mugurkaula lumbosakrālajā daļā ir visaktuālākā problēma, ar kuru var saskarties ikviens..
Sāpes muguras lejasdaļā ar jostas daļas osteohondrozi
Sāpes muguras lejasdaļā ar osteohondrozi var pastiprināties ar klepu un šķaudīšanu, veicot jebkādas kustības, it īpaši, ja ķermenis noliecas uz priekšu. Kopā ar muguras sāpēm jostas daļā osteohondroze var izpausties kā stumbra un kāju apakšējās daļas noteiktu ādas zonu vai muskuļu jutīguma pārkāpums, kāju cīpslu refleksu pavājināšanās vai izzušana.
- Kā likums, ar osteohondrozi ir mugurkaula jostas daļas izliekums. Atkarībā no plaknes, kurā rodas izliekums, izšķir skolioze (izliekums pa labi vai pa kreisi), lordoze (izliekums uz priekšu) un kyphosis (mugurkaula jostas daļas izlīdzināšana vai pat tā izliekums atpakaļ). Gadījumā, ja ar osteohondrozi tiek saspiesti muguras smadzenes, tiek pārkāpts urinēšana vai defekācija, kā arī urīnpūšļa vai dzimumorgānu jutīgums..
- Tomēr visbiežāk jostas daļas osteohondroze izpaužas ar radikulārām sāpēm - t.i. attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā, kas vienā vai otrā līmenī stiepjas no muguras smadzenēm. Tātad, viens no labi zināmajiem jostas sindromiem ir lumbago. Tas notiek fiziska stresa laikā vai neērtā ķermeņa stāvoklī, un dažreiz bez redzama iemesla. Pēkšņi dažu minūšu vai stundu laikā parādās asas šaušanas sāpes ("lumbago"), bieži tās dedzina un plīst ("it kā stabs būtu iestrēdzis muguras lejasdaļā").
Pacients sasalst neērtā stāvoklī, nevar iztaisnot, ja uzbrukums notiek svara celšanas laikā. Mēģinājumiem izkāpt no gultas, klepus vai saliekt kāju pavada straujš sāpju palielināšanās muguras lejasdaļā un krustu daļā. Ja pacientam tiek lūgts stāvēt uz kājām, tad muskuļu sasprindzinājuma dēļ tiek atklāta krasa visa jostas vietas nekustīgums.
Lumbosacral osteohondrozes testi
Šīs pārbaudes tiek izmantotas kā veids, kā veikt provizorisku diagnozi, tās tiek nosauktas ar to ārstu vārdiem, kuri tos ieteica..
Dejerine simptoms | savelkot vēderu un klausoties muguras lejasdaļā, sāpes kļūs stiprākas. Šajā gadījumā ir liela varbūtība, ka pacientam ir osteohondroze. |
Neri simptoms | ja ar asu galvas slīpumu uz priekšu pirms pieskaršanās krūtīm ir sāpes muguras lejasdaļā, tas norāda arī uz mugurkaula problēmām. |
Lasegue simptoms | to var sajust pēc šādām darbībām: guļus uz muguras, savukārt, jums jāpaceļ katra kāja. Ja pēc tam muguras lejasdaļa ir savīti un sāpes tiks sniegtas gar sēžas nervu līdz kājai, tas liecina par mugurkaula patoloģiju. |
Lerijas simptoms | ja cilvēkam rodas sāpes sēžas nerva apvidū, pēc tam, kad viņš paceļas uz priekšu, neliecot ceļus, no guļus stāvokļa, mēs runājam par hondrozes izpausmēm. |
Herniated disks
Tikpat rets iemesls ir herniated disks, kura klīniskā izpausme ir sāpes muguras lumbosakrālajā daļā. Starpskriemeļu disks (iekšējā kodola pulposus) ar ilgstošu traumu, kā arī ar vecumu, zaudē elastīgās īpašības un elastības spējas.
Turpinot iedarbību (liekais svars, traumas, progresējoša osteoporoze), diska gredzenveida šķiedra kļūst plānāka, un tajā veidojas defekti. Caur šiem vājākajiem punktiem anālās atveres fibrozā diska kodols pulposus var mainīties un pat izspiesties.
Muguras sāpju cēloņi
Sāpes mugurā ir tik nespecifisks simptoms, ka to cēloņi var būt dažādi. Ņemot vērā to, cik intensīvi sāp mugura jostas rajonā, neatkarīgi no tā, vai tā ir pastāvīga vai periodiska, primāra vai sekundāra, to var izraisīt iemesli:
- Osteomielīts;
- Bektereva slimība;
- Deformējošā spondiloze;
- Augšanas slimības - skolioze;
- Starpskriemeļu disku un skriemeļu infekciozie bojājumi (epidurāls abscess, mugurkaula tuberkuloze, bruceloze);
- Metabolisma kaulu slimības - osteomalācija, osteoporoze;
- Muguras smadzeņu, skriemeļu, retroperitoneālās telpas primārie audzēji un metastātiski audzēji;
- Neinfekciozas iekaisuma slimības - reimatoīdais artrīts, Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts;
- Nieru audzēji;
- Aortas vēdera daļas un tās zaru ateroskleroze.
- Spondiloartrīts;
- Gūžas locītavas patoloģija;
- Mugurkaula epidurīts;
- Starpskriemeļu disku izvirzījums jostas rajonā;
- Mugurkaula osteokondrīts;
- Akūta starpskriemeļu trūce;
- Zarnu aizsprostojums, netipiska akūta apendicīta gaita;
- Urolitiāzes slimība;
- Akūts sastiepums, skriemeļu lūzumi;
- Lumbago, išiass;
- Akūti mugurkaula asinsrites traucējumi - insults;
- Akūts pielonefrīts.
Apstaro sāpes dažās iekšējo orgānu slimībās:
- Iegurņa orgānu slimības. Sievietēm - iekaisuma procesi dzemdes piedēkļos, endometrioze, dzemdes vēzis, olnīcu vēzis, STS (hlamīdijas, ureaplazmoze, gonoreja, trichomoniāze utt.) Vīriešiem - prostatīts, prostatas vēzis;
- Kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa slimības;
- Zarnu slimības - divertikulu iekaisums, čūlains kolīts, zarnu audzēji;
- Nieru slimība - nieru kolikas, nierakmeņi;
- Vilšanās aortas aneirisma.
Fizioloģiskie cēloņi
Sāpes muguras lejasdaļā var rasties, ja:
- Ir liekais svars;
- Papildu risks sievietēm;
- Jūs esat grūtniece vai nesen esat dzemdējusi;
- Pavadiet daudz laika, vadot automašīnu vai datoru;
- Vadīt galvenokārt mazkustīgu (biroja darbinieki) vai stāvošu (pārdevēji, viesmīļi, ielu autori, ķirurgi) dzīvesveidu;
- Veiciet dinamisku fizisko darbu ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (īpaši, ja jūsu specialitāte ir saistīta ar smagām fiziskām aktivitātēm);
- Pārmērīga darba veikšana sporta zālē vai fitnesa klubā. Esiet īpaši uzmanīgs, ja nesen sākat trenēties;
- Vai jums patīk vasaras māja;
- Ir sasnieguši postmenopauzi, kas veicina osteoporozes attīstību.
Sāpes muguras lejasdaļā un grūtniecība
Grūtniecība saasina slimību izpausmes, kas pastāv mātes ķermenī. Sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī un palielinātām slodzēm patoloģijas īpaši bieži izpaužas grūtniecības otrajā pusē. Papildus sāpēm, kas pavada priekšlaicīgas dzemdības draudus, muguras lejasdaļas sāpju cēlonis grūtniecei var būt:
- herniated disks;
- radikulīts;
- pankreatīts;
- pielonefrīts;
- urolitiāzes (nierakmeņu) slimība.
Kāpēc mugura sāp zem muguras lejasdaļas
Kad mugura sāp zem muguras lejasdaļas, papildus acīmredzamām mugurkaula slimībām (išiass, lumbago, starpskriemeļu trūces, ankilozējošais spondilīts utt.), Iespējamie cēloņi ir periodiskas sāpes menstruāciju laikā sievietēm, sieviešu dzimumorgānu slimības, piemēram, dzemdes piedēkļu iekaisums - oophorīts, salpingo-oophoritis (adnexīts), kā arī iegurņa vēderplēves, zarnu slimības, papildinājuma iekaisums (cecum pielikums, vīriešiem - prostatas dziedzera, urīnpūšļa slimības.
Sāpes virs muguras lejasdaļas
Ja mugura sāp labajā pusē virs muguras lejasdaļas - tātad var izstarot sāpes aknās, ar jebkādām patoloģiskām izmaiņām aknās - hepatītu, aknu mazspēju, lietojot toksiskas zāles. Sāpes šajā gadījumā visbiežāk tiek lokalizētas labajā hipohondrijā.
Ja sāpes ir jūtamas pa labi vai pa kreisi tieši virs muguras lejasdaļas, ļoti iespējams, ka iemesls ir akūta nieru slimība. Daudzas hroniskas nieru slimības, piemēram, policistiskā nieru slimība, nieru ļaundabīgi audzēji, hronisks pielonefrīts, pavada nelieli simptomi, jo nieru kapsula pakāpeniski izplešas.
Kad jāredz ārsts?
- Ja muguras sāpes apūdeņo muguras lejasdaļā, un pati tā atrodas nedaudz augstāk (krūšu rajonā). Sāpes papildina svīšana, vemšanas un nelabuma sajūta, elpas trūkums.
- Sāpes apūdeņo vēderplēvē, krūtīs, kaklā, žoklī.
- Pacients ir reibonis un apjukums.
- Sākas tahikardija
- Mugurkaula trauma, ko papildina kontroles zaudēšana pār zarnu kustībām, urinēšana.
- Kājas vājina, sēžamvieta, dzimumorgāni kļūst nejūtīgi.
Diagnostika
Lai noteiktu, kura slimība provocēja muguras sāpes muguras lejasdaļā, ir jāveic visaptveroša diagnostiskā pārbaude.
- Urīna un asiņu vispārējās un bioķīmiskās analīzes.
- Testi audzēju marķieriem, kas atrodas asinīs audzēju veidošanās laikā.
Instrumentālās pētījumu metodes:
- Mugurkaula rentgenstūris.
- Zarnu, kuņģa un dzemdes endoskopija.
- Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
Kā ārstēt sāpes muguras lejasdaļā?
Kā pareizi ārstēt muguras lejasdaļu? Pieeja muguras ārstēšanai pilnībā ir atkarīga no slimības simptomiem, ārsta noteiktās diagnozes un slimības stadijas. Parasti tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver vairākas ārstēšanas metodes..
Sāpju zāles. Ziede palīdz mazināt iekaisumu, stiepšanos, tai ir sildoša iedarbība, ja muguras lejasdaļā ir saaukstēšanās.
Izšķir šādas ziežu grupas:
- kombinētās zāles (lieto sastiepumiem un ievainojumiem, kā arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbībai, tām ir dziedinošs efekts, pateicoties to heparīnam, demetilsulfoksīdam);
- pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi (tie satur ārstnieciskas vielas ar atvēsinošu iedarbību, kas mazina kairinājumu - mentols, lavanda un pretsāpju mazinātāji - nurofēns, iboprofēns, diklofenaks);
- hondroprotektori (viens no šādu zāļu aktīvajiem komponentiem ir hondroitīna sulfāts, ko lieto patoloģiskos procesos skrimšļa audos, kas veicina aktīvu locītavu skrimšļaino virsmu atjaunošanu);
- kairinošas zāles (iedarbība balstās uz vazodilatāciju un asins pieplūdumu sāpju avotā).
Ar ārstnieciskās vingrošanas palīdzību pacients varēs samazināt sāpes, padarīt muskuļus stiprus, palielinot attālumu starp skriemeļiem. Tie palīdzēs atbrīvot saspiestas nervu saknes, normalizēs asins plūsmu skartajā zonā, uzlabos vielmaiņas procesus.
Lai šāda vingrošana sadzītu, nevis kropļotu, ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.
- Kustības tiek veiktas lēni un vienmērīgi, bez asiem pagriezieniem;
- Pirms apmācības telpai jābūt izvēdinātai;
- Pacientam jāvalkā apģērbs, kas neierobežo kustības;
- Vingrošana tiek veikta, kad pacients ieelpo, un, izelpojot, viņam jāatgriežas sākotnējā stāvoklī;
- Slodze palielinās pakāpeniski. Pirmkārt, pieeju skaits ir aptuveni 10, un pēc tam tās tiek palielinātas;
- Vingrošanas laikā jums jāuzrauga labsajūta. Ja sākas asas sāpes, tad jums jāpārtrauc studijas..
Turklāt masāža ir lieliska sāpju mazināšanai mugurkaula jostas daļā. Masāžas pozitīvā terapeitiskā iedarbība ietver:
- asins piegādes uzlabošana slimā ķermeņa daļā;
- mīcīt muskuļus, kas padara tos un saites elastīgākus un elastīgākus;
- akūtu sāpju mazināšana;
- atbrīvošanās no toksīniem, kas uzkrāti muskuļos un zemādas audos;
- patīkamas sajūtas ādas nervu galu stimulācijas dēļ;
- pozitīvas emocijas.
To var uzticēt klīnikas speciālistam vai veikt mājās, jebkurā gadījumā ieguvumi no tā būs nenovērtējami.
Kurš ārsts jāsazinās?
Muguras sāpju gadījumā, kuru cēlonis nav zināms, pirmais solis ir redzēt terapeitu. Tas palīdzēs noteikt slimību ar simptomu kombināciju..
Ja iemesls ir acīmredzams: pirms sāpēm bija ievainojums, sāpes radās uz grūtniecības, menstruālā cikla vai hroniskas slimības fona, ir jēga nekavējoties sazināties ar šaurāku speciālistu.
Pašārstēšanās ir pieļaujama tikai tad, ja ir precīzi zināms sāpju cēlonis.