Kā savlaicīgi atpazīt starpskriemeļu trūci pēc pirmajām pazīmēm
Mūsdienās viena no visbiežāk sastopamajām slimībām starp jauniem un veciem cilvēkiem ir herniated disks. To raksturo mugurkaulāja disku kodola pulposusa pārvietojums, kā rezultātā tiek sagrauzts anālās atveres fibrosuss. Šajā gadījumā kodols ieplūst mugurkaula kanālā un bojā nervu procesus. Mugurkaula trūces ārstēšana ir iespējama slimības sākuma stadijās - progresējošos gadījumos tā ir neefektīva.
Iemesli
Lai saprastu, kādi cēloņi veicina trūces diska attīstību, jums jāzina struktūras anatomiskās iezīmes. Starpskriemeļu diskiem trūkst asinsvadu, tāpēc tie difuzīvi saņem skābekli no mugurkaula muskuļiem. Šī iemesla dēļ skrimšļa audi, kas atrodas vienā saišķī ar kapilāru tīklu, sāk sabrukt, ja nav uztura. Badošanos šajā gadījumā izraisa ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī vai motora aktivitātes trūkums..
Šūnu atjaunošanās jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas daļā notiek lēni, tāpēc gadu gaitā slimība var progresēt.
Saskaņā ar statistiku, slimības attīstība sākas ne agrāk kā persona sasniedz divdesmit gadu vecumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērni un pusaudži vada aktīvu dzīvesveidu, neļaujot traucēt skābekļa difūziju. Pusaudža gados skrimšļa audos joprojām ir uzturvērtības rezerves, kas ir noplicinātas līdz ar pārvadātāja dzīvesveida izmaiņām..
Balstoties uz iepriekš teikto, var secināt, ka faktori, kuru dēļ attīstās mugurkaula trūce, ir:
- Venozs sastrēgums, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids;
- Nepieciešamo vitamīnu un minerālu kompleksa trūkums organismā;
- Slikta matrača un spilvena izvēle: uz cieta matrača, tā vietā, lai atpūstos, mugurkauls ir saspringts visu nakti;
- Ģenētiskā predispozīcija;
- Smagi mugurkaula ievainojumi;
- Bieža dzeršana un smēķēšana.
Slimības gaita
Mugurkaula trūces pazīmes vienmēr izpaužas kā sāpes. Pirmkārt, pacients pamana muguras sāpes pēc gulēšanas neērtā stāvoklī. Nedaudz vēlāk sāpes sāk parādīties ar asiem līkumiem uz priekšu vai atpakaļ un pastiprinās, ja kustība ir saistīta ar svara celšanu.
Slimības attīstība noved pie vāju, bet asu sāpju parādīšanās skriemeļa kustības laikā. Nākotnē tas nonāk kājā un to papildina nejutīgums. Stāvoklis, ko papildina klepus un šķaudīšana, pasliktina situāciju: sāpes kļūst nepanesamas, pacientam nepieciešams gultas režīms. No šāda diskomforta ir iespējams atbrīvoties: ir nepieciešams, guļot uz horizontālas virsmas, pacelt kājas augstāk. Šim nolūkam ir piemērots spilvens vai siena, uz kuras jūs varat atpūsties kājām..
Mugurkaula herniated disks notiek divos posmos:
- Sākas deģeneratīvs-distrofisks process, kas izpaužas ar sāpēm mugurkaulā. Šajā brīdī šķiedru gredzens saplaisā, tā stiprums samazinās. Sakarā ar kodola pulposus izvirzīšanos rodas audi, kas atrodas blakus iznīcināšanas vietai, tūska, un sākas adhēzijas veidošanās process. Tiklīdz kodols nonāk saskarē ar nervu, pacients sāk izjust sāpju uzbrukumus.
- Nervu saknes spriedze sasniedz maksimumu: kad tā kļūst iekaisusi, tā provocē sāpes ekstremitātēs.
Mugurkaula trūces ārstēšana jāuzsāk no pirmās attīstības pakāpes, pretējā gadījumā mirkli var palaist garām, un turpmākā terapija nedos atvieglojumu.
Simptomi
Parasti mugurkaula trūcei ir kopīgi simptomi un ārstēšana. Starpskriemeļu trūču ārstēšana būs efektīva, sākot no brīža, kad mugurkaulā vai augšstilba iekšējās daļās parādās pirmās sāpīgās sajūtas. Šajā gadījumā nekavējoties sazinieties ar kvalificētu ārstu..
Brīdī, kad disks nospiež uz nervu saknes, pacientam rodas vājuma sajūtas: kājas kļūst nejūtīgas un ir muguras šāvieni. Ja mugurkaula trūce ir pieskārusies sēžas nervam, tad diskomforts parādās vienā no kājām un pēdas virsmā. Tomēr tai ir šādas raksturīgās iezīmes:
- Nekad neizpaužas abās ekstremitātēs;
- Sāpes kājās, kas raksturīgas starpskriemeļu slimībām, izpaužas kontrakcijās vai pakāpeniski palielinās;
- Tas var būt gan pastāvīgs, gan periodisks;
- Stiprinieties, kad klepojat
- Sāpes parādās jebkurā stāvoklī, izņemot guļus stāvoklī.
Krūšu kurvja un mugurkaula kakla daļas starpskriemeļu trūces rada šādus simptomus:
- Vājums;
- Sāpes vienā rokā;
- Jūtīguma zaudēšana plecu zonā.
Ir svarīgi saprast, ka trūces diska klātbūtnē simptomi parādās pakāpeniski. Tāpēc nevajadzētu gaidīt, kamēr pastiprinās starpskriemeļu slimības pazīmes un izraisīt daļēju vai pilnīgu paralīzi..
Ārstēšana
Cilvēka ķermenim ir pārsteidzoša spēja sevi dziedināt. Tāpēc starpskriemeļu trūces ārstēšana, kas atzīta sākotnējā stadijā, var notikt bez medicīniskas iejaukšanās. Šajā gadījumā ir iespējams izārstēt mugurkaula trūci dažos mēnešos ar nosacījumu, ka pacients pastāvīgi atrodas miera stāvoklī. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana paātrinās atveseļošanos, un pretsāpju līdzekļu lietošana atvieglos sāpes. Šādai mugurkaula trūces ārstēšanai sākotnējā stadijā ir ievērojams trūkums: tas rada iemeslus jaunas slimības rašanās un attīstībai. Tas ir saistīts ar muskuļu korsetes pavājināšanos, kas nevar izturēt motora funkcijas atjaunošanu..
Pieredzējis ārsts jums pateiks, kā ātri izārstēt mugurkaula trūci, vienlaikus izslēdzot recidīvus. Parasti veselības aprūpes sniedzēji ārstē pacientus, kuriem diagnosticēta muguras trūce, šādā veidā:
- Lāzera terapija;
- Karipazīma elektroforēzes ikmēneša kurss;
- Herniated diska simptomi tiek noņemti pēc 2 hivamat terapijas sesijām;
- Ar HILT terapijas palīdzību ir iespējams atbrīvoties no mugurkaula slimības.
Herniated diska pazīmes var noteikt pieredzējis ārsts ar nepieciešamo kvalifikāciju. Viņš var arī norādīt, kā ārstēt mugurkaula trūci. Draugu ieteikumi vai informācija no nepārbaudītiem avotiem pārvēršas sarežģījumos.
Operācijas
Atbrīvoties no mugurkaula kakla daļas trūces ir problemātiski, jo gandrīz neiespējami nodrošināt šīs zonas atpūtas stāvokli. Sakarā ar to iekaisums lēnām izzūd, un pastāvīga kustība neļauj sāpju sindromam mazināties. Visbiežāk no šāda veida starpskriemeļu trūces var atbrīvoties ķirurģiski. Tam ir atšķirīga būtība:
- Implantātu ievietošana, lai stabilizētu anomālijas šķiedru;
- Herniated disks tiek noņemts, izmantojot mikrodiskektomiju: šīs operācijas būtība ir daļēja diska noņemšana;
- Deklarācijas šķiedru un cīpslu plastiskā ķirurģija.
Operācija ir ārkārtējs pasākums, kā atbrīvoties no slimības. Tas nav parakstīts, kamēr pacienta veselība nav salīdzinoši droša..
- Skatīt arī: mugurkaula trūces endoskopiskā noņemšana.
Tomēr, ja mugurkaula trūces simptomiem ir urīna un fekāliju nesaturēšana, tad terapeitiskās metodes šo slimību nevar izārstēt. Tas ietver arī mugurkaula ievainojumus, kuru simptomi norāda uz mugurkaula jostas daļas slimību un sastāv no daļējas ekstremitāšu paralīzes. Visbiežāk šādi simptomi izpaužas vīriešiem, ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Ir vērts atcerēties, ka pēc operācijas risks palielinās, pēc neilga laika jūs atkal uzzināsit, kas ir trūce..
Mugurkaula vilkme
Ārsts, kurš izrakstīja šo procedūru, jums pateiks, kā ārstēt starpskriemeļu trūci, izmantojot mugurkaula vilces metodi. Aizliegts iesaistīties skriemeļu patstāvīgā izstiepšanā: tas noved pie veidojumu saspiešanas un izvirzījumu veidošanās. Jautājums par to, vai šādā veidā ir iespējams izārstēt trūces izpausmes, ir strīdīgs: tomēr vairums ekspertu piekrīt, ka kapuci jālieto tikai kopā ar citām terapijas metodēm..
Zāles
Kā ārstēt mugurkaula trūci, ārsts nosaka, pamatojoties uz savākto anamnēzi un sākotnējiem testiem. Asins analīze parāda vispārēju ķermeņa un tā aizsargājošo spēju attēlu un palīdz ārstam izlemt, kā ārstēt trūci mugurkaulā. Kā ārstēt mugurkaula trūci ar zālēm, tiek apskatīts turpmāk:
- Pirmkārt, tiek nozīmēta vispārēja terapeitiskā ārstēšana, kas paredzēta starpskriemeļu trūces cēloņa noņemšanai
- Specializēta mugurkaula trūces ārstēšana nomāc slimības mehānismus
- Starpskriemeļu trūces simptomātiska ārstēšana uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, mazinot sāpes.
Savlaicīga ārstēšana palīdzēs novērst herniated disku cēloņus un simptomus. Vispārējo terapeitisko kursu papildina procedūras, kas ļauj atvieglot slima cilvēka likteni: mazina sāpes un iekaisumu, uzlabo barības vielu vidi sāpju sindroma vietā.
Transdermālās ziedes
Ārsts jums pateiks, kā ārstēt diska iekaisuma procesus. Viņš atradīs slimības funkcionālo fokusu un izrakstīs īpašu dziļas iespiešanās transdermālu ziedes. Labs speciālists zina, ka mugurkaula trūce nepieļauj mīcīšanu (masāžu): spēcīgs spiediens noved pie lieliem bojājumiem. Tāpēc iepriekš pagatavoto ziede ar vieglām kustībām iemasē iekaisušajā ādā. Transdermāla ziede tiek izgatavota medicīnas kabinetā: augsts organiskais saturs padara rūpnīcas ražošanu neiespējamu.
Fizikālā un manuālā terapija
Papildus ziedes lietošanai ar fizioterapijas palīdzību var veikt arī trūces disku ārstēšanu. Tas palīdz barības vielu un ārstniecisko vielu iekļūšanai locītavā. Manuālā terapija mazina sāpes pēc pirmajām sesijām, bet tās lietošana ir norādīta kopā ar vispārēju terapeitisko kursu. Ja tā nav, pēc noteikta laika parādās herniated disks. Tas ir saistīts ar faktu, ka nav novērsts tas, kas izraisa starpskriemeļu trūci.
Profilakse
Mugurkaula trūces ārstēšana, kuras simptomi ir sasnieguši maksimumu, ir nepatīkams un ilgstošs process, kam nepieciešama maksimāla atpūta. Tāpēc ir vērts ievērot vienkāršus noteikumus, kas aizkavēs slimības sākšanos vai vispār to novērsīs:
- Ilgstoša stāvēšana joprojām rada stilba kaula locītavas slodzi, kurā notiek piespiedu stājas maiņa. Ķermeņa svars tiek pārnests uz vienu kāju, kamēr mainās mugurkaula izliekums, tiek traucēta asins plūsma. Šādi faktori kļūst par ideāliem lordozes un skoliozes apstākļiem. Ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no šī ieraduma, tomēr, ja šāda stenda laikā jūs saliecat kāju pirkstus, tad smaguma centrs ir izlīdzināts.
- Vīriešiem zināšanas par to, kāds ir trūces disks, parādās pēc intensīvas fiziskas slodzes, piemēram, pēc svaru celšanas. Ārsti iesaka pirms kaut ko pacelt, saliekt ceļus un apsēsties. Pēc tam svars vienmērīgi tiek sadalīts pa mugurkaulu..
- Ārsti kategoriski neiesaka veikt ūdens procedūras pirms iziešanas no mājas: aizsargplēve ir jānomazgā. Tas nozīmē, ka kuģi ir atvērti jebkurai iegrimei, un to aukstums ir laika jautājums. Ja došanās ārā ir neizbēgama, situāciju var glābt krēms, kas uzklāts jostas un kakla rajonā..
- Jāveic vingrinājumi no rīta vai vakarā. Tas ļauj uzturēt līdzsvaru starp mugurkaula muskuļu audu aktivitāti un relaksāciju un uzturēt ķermeni labā formā..
- Lai nebūtu brīnums, kā atbrīvoties no slimības, ir vērts novērst tās rašanos. Tam palīdzēs pareizs uzturs un liels tīra dzeramā ūdens patēriņš..
Skeleta-muskuļu sistēmas slimības mūsdienu pasaulē ir nepieļaujama "greznība". Lai nepalaistu garām slimības sākumu, jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un jāievēro ārsta ieteikumi, kura apmeklējums ir obligāts reizi gadā.
Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs
Chiropractor, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Ārstēšanas metodes: osteopātija, postizometriskā relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksto roku paņēmieni, dziļo audu masāža, sāpju mazināšanas paņēmieni, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāras zāļu ievadīšana.
Izkliedētā diska izvirzījums l4-l5
Dzemdes kakla mugurkaula diska izvirzījums
Šmorla mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana
Peldēšana ar mugurkaula jostas daļas trūci
Mugurkaula trūce (starpskriemeļu trūce)
Pārskats
Mugurkaula trūce (trūces disks, trūces disks) - stāvoklis, kad viens no skrimšļainajiem diskiem, kas atrodas starp skriemeļiem, tiek bojāts un pārvietots uz sāniem, dažreiz saspiežot muguras smadzenes vai nervus.
Mugurkaula trūce rodas, kad plīst diska ārējais apvalks un tā saturs tiek pārvietots uz āru. Bojāts disks var nospiest visu muguras smadzenes vai vienu nervu sakni - vietu, kur nervs atstāj muguras smadzenes. Tas nozīmē, ka herniated diski var izraisīt sāpes gan bojātā diska vietā, gan ķermeņa daļā, kuru kontrolē nervs, uz kuru disks piespiež..
Starpskriemeļu diska bojājuma iemesls ne vienmēr ir skaidrs, lai gan vecumam daudzos gadījumos ir nozīme. Mums novecojot, starpskriemeļu diski sāk zaudēt ūdeni, kļūstot mazāk elastīgi un trausli. Diski zaudē arī dabisko elastību, saskaroties ar smēķēšanu. Visbiežāk mugurkaula trūce rodas cilvēkiem vecumā no 30-50 gadiem. Vīriešiem - 2 reizes biežāk nekā sievietēm.
Ir vērts atzīmēt, ka mugurkaula trūce ne vienmēr izraisa tādus simptomus kā sāpes, mobilitātes traucējumus vai jutīgumu. Daži cilvēki visu mūžu dzīvo ar mugurkaula trūci un par to nezina.
Visizplatītākā herniated diska atrašanās vieta ir jostas rajonā. Ar mugurkaula lumbosakrālo trūci bieži cieš sēžas nervs, garākais ķermeņa nervs. Labais un kreisais sēžas nervs virzās no muguras smadzeņu apakšējās daļas caur sēžamvietu un kājām pa kājām. Ja sēžas nervs ir satverts (išiass), var rasties mērenas vai stipras sāpes kājā, gūžā vai sēžamvietā.
Mugurkaulu veido 24 atsevišķi skriemeļi, kas ir sakrauti viens virs otra. Starp skriemeļiem ir apaļi skrimšļa audu spilventiņi, tā sauktie diski, kas ir cieta šķiedru apvalks ar mīkstu želejveidīgu kodolu. Diski ļauj mugurkaulam saliekties, mīkstina skriemeļu triecienu viens pret otru, ejot.
Mugurkaula centrā ir kanāls, pa kuru virzās muguras smadzenes. Mugurkaula nervu pāri tiek atdalīti no muguras smadzenēm, kas, iznākot starp skriemeļiem, inervē dažādas ķermeņa daļas.
Trūces labošana parasti sastāv no fizikālās terapijas (piemēram, masāžas un terapeitiskiem vingrinājumiem) un sāpju mazinātāju kombinācijas. Daži īpaši mugurkaula stiepšanās vingrinājumi var samazināt starpskriemeļu spiedienu, izraisot diska slīdēšanu atpakaļ vietā un sāpes apstājas. Bieži disks turpina spiest uz nervu, bet sāpes mazinās, jo smadzenes iemācās "apslāpēt" sāpju signālus no nerva. Un tikai smagākajos gadījumos viņi ķeras pie mugurkaula trūces ķirurģiskas noņemšanas..
Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas fiziskās aktivitātes ir atveseļošanās atslēga. Atpūta ir ieteicama tikai dažas dienas, akūtā slimības periodā, un pēc tam jums jāpārvietojas, lai saglabātu mugurkaulu atbalstošo muskuļu stīvuma un vājuma novēršanu. Pastāvīga kustība paātrina atveseļošanos.
Mugurkaula trūces simptomi
Mugurkaula trūces simptomi parādās tikai tad, kad bojātais disks sāk spiest uz nervu vai muguras smadzenēm. Tad lielākajai daļai cilvēku ir sāpes vienā ķermeņa pusē, kas pakāpeniski pastiprinās. Sāpju intensitāte var dramatiski palielināties, kad palielinās spiediens uz nervu, piemēram, klepojot, šķaudot vai sēžot. Ja diska trūce ir maza un nesaspiež apkārtējos nervus, tad simptomu vispār var nebūt.
Ja trūce nospiež visus nervus, kas darbojas gar mugurkaulu, papildus sāpēm var rasties šādi simptomi:
- muskuļu paralīze;
- krampji - asa un sāpīga muskuļu kontrakcija.
Biežāk paralīze un muskuļu spazmas rodas rokās, kājās un sēžamvietā.
Simptomi var atšķirties atkarībā no herniated diska atrašanās vietas. Tātad, piemēram, dzemdes kakla trūcei (mugurkaula kakla trūce) un jostas trūcei (mugurkaula jostas daļas trūce) ir atšķirīga klīniskā aina..
Dzemdes kakla mugurkaula trūces simptomi
Dzemdes kakla trūcei var būt šādi simptomi:
- sāpes kaklā, kad tas pārvietojas;
- nejutīgums vai tirpšana kaklā, plecā, rokā vai plaukstā;
- vājums noteiktos muskuļos, kas ierobežo kustību diapazonu.
Jostas trūces simptomi
Jostas trūcei var būt šādi simptomi:
- muguras sāpes, pārvietojoties;
- nejutīgums vai tirpšana mugurā, sēžamvietā, dzimumorgānu apvidū, kājās vai pēdās.
Lumbosakrāla trūce var izraisīt išiass, kas ir sāpes kājā, gūžā vai sēžamvietā sēžas nerva saspiešanas rezultātā. Sēžas nervs ir garākais nervs cilvēka ķermenī, un to veido vairāki īsāki nervi. Tas iet no ilium aizmugures caur sēžamvietu līdz kājai līdz pēdai.
Cauda equina sindroms ir nopietns stāvoklis, kad nervi tiek saspiesti pašā mugurkaula apakšā. Simptomi ir:
- muguras sāpes;
- nejutīgums cirkšņā;
- vienas vai abu kāju paralīze;
- sāpes tūpļa;
- zarnu funkcijas kontroles zaudēšana (fekālo nesaturēšana);
- urinācijas kontroles zaudēšana (urīna nesaturēšana);
- sāpes augšstilba iekšējā daļā.
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar neirologu. Neapstrādāts, cauda equina sindroms var neatgriezeniski sabojāt nervus, kas kontrolē urīnpūsli un zarnu.
Starpskriemeļu trūces cēloņi
Mugurkaula trūce veidojas, kad plīst saistaudu (šķiedru) audi, kas apņem starpskriemeļu disku. Šajā gadījumā diska mīkstais, želejveida saturs uzbriest un izliekas uz āru. Anamusa fibrosus plīsuma iemesli ne vienmēr ir skaidri. Parasti tiek uzskatīts, ka tas ir novecošanās rezultāts. Mums novecojot, starpskriemeļu diski sāk zaudēt ūdeni, kļūstot mazāk elastīgi un stiprāki..
Ir vairāki citi faktori, kas var palielināt spiedienu un stresu uz mugurkaulu, ieskaitot:
- neērts ķermeņa slīpums nepareizā leņķī;
- darbs, kas prasa svaru celšanu;
- mazkustīgs darbs, īpaši automašīnas vadīšana;
- smēķēšana;
- ir liekais svars vai aptaukošanās;
- svarcelšanas sporta veidi, piemēram, svarcelšana;
- muguras traumas, piemēram, no kritiena vai autoavārijas.
Šie faktori var vājināt disku audus un izraisīt mugurkaula trūci..
Mugurkaula trūces diagnostika
Starpskriemeļu trūces diagnostika sastāv no sarunas ar ārstu, pārbaudes, īpašiem testiem, papildu instrumentālajiem un laboratoriskajiem pētījumiem. Ārstam jāpievērš uzmanība šādiem rādītājiem:
- poza;
- refleksi;
- muskuļu spēks;
- spēja staigāt;
- sajūta rokās vai kājās.
Ārsts var veikt kāju pacēluma testu. Lai to izdarītu, cilvēks guļus vai apsēžas, un ārsts pagriežas lēnām, paceļot kājas, lai pārbaudītu, vai tas neradīs sāpes vai diskomfortu. Kad kāju paceļ, mugurkaula nervi stiepjas, un, ja kādu nervu saspiež starpskriemeļu disks, tas izraisa sāpes, nejutīgumu vai tirpšanu..
Citā pārbaudē ārsts var lūgt noliekt galvu uz priekšu un uz sāniem, vienlaikus spiedot galvas augšdaļu. Ja tas palielina sāpes vai nejutīgumu, iespējams, kaklā ir trūce, kas nospiež uz nervu..
Ja simptomi saglabājas 4-6 nedēļu laikā, ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citus sāpju cēloņus un noteiktu trūces lielumu un stāvokli..
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - izmantojot spēcīgus magnētiskos laukus un radioviļņus, tiek izveidots detalizēts ķermeņa iekšējās struktūras attēls. MRI attēls skaidri parāda trūces atrašanās vietu un lielumu, kā arī skartos nervus. Šī ir galvenā metode starpskriemeļu trūces diagnosticēšanai..
Datortomogrāfija (CT) - tiek uzņemta rentgena staru virkne, kuru dators savāc detalizētā ķermeņa trīsdimensiju attēlā. Tiek iegūti mugurkaula un apkārtējo struktūru šķērseniski attēli. CT ļauj skaidri redzēt mugurkaula kaulainās struktūras, nevis pašu trūci. Tādēļ šo metodi bieži papildina mielogrāfija - radiopaque vielas ievadīšana mugurkaula kanālā.
Lai izslēgtu mugurkaula skriemeļu lūzumus, dažreiz tiek noteikta radiogrāfija kā papildu diagnostikas metode herniated diskam.
Iepriekš aprakstītās diagnostikas metodes var arī palīdzēt izslēgt citus muguras sāpju cēloņus, piemēram:
- audzējs (jaunveidojums);
- infekcija;
- artrīts, stāvoklis, kas izraisa locītavu un kaulu sāpes.
Mugurkaula trūces ārstēšana
Vairumā gadījumu herniated diska simptomi pakāpeniski mazināsies 4-6 nedēļu laikā ar atpūtu, rūpīgu vingrinājumu un medikamentiem. Mugurkaula trūces noņemšana tiek izmantota tikai smagākajos gadījumos, kad nekādi citi pasākumi nepalīdz atbrīvoties no sāpēm vai ir bīstami nervu saspiešanas simptomi..
Ātrai atveseļošanai liela nozīme ir ikdienas rutīnai. Ar mugurkaula trūci, neskatoties uz sāpēm, jums jācenšas palikt aktīvam. Sākumā būs grūti pārvietoties. Ja sāpes ir smagas, pirmās pāris dienas atpūtieties. Bet, tiklīdz stāvoklis sāk uzlaboties, mēģiniet sākt kustēties pēc iespējas ātrāk. Tas paātrinās jūsu atveseļošanos..
Jums jāveic vingrinājumi uzmanīgi un jāizvairās no vingrinājumiem, kas noslogo muguru. Labākais fizisko aktivitāšu veids ir peldēšana, jo ūdens atbalsta ķermeni un praktiski mazina stresu uz mugurkaula locītavām. Fizioterapijas vingrinājumi palīdzēs atjaunot to muskuļu darbu, kas nodrošina mugurkaulu ar uzticamu dabisko korseti. Sākumā sāpes var palielināties ar kustību palīdzību, bet, regulāri vingrojot, tās pakāpeniski samazinās, ļaujot palielināt slodzi un paplašināt kustību amplitūdu..
Izvairieties no tām kustībām, kas var pasliktināt stāvokli:
- skriešana, lekt un pagriežot kustības mugurkaulā;
- cilāt svarus;
- ilgi sēdus stāvoklī.
Lai pārliecinātos, ka vingrinājumus veicat pareizi mugurkaula trūcei, labāk ir sākt nodarbības fizioterapeita vai vingrinājumu terapijas ārsta uzraudzībā. Tās var būt gan individuālas nodarbības, gan grupu nodarbības..
Daži cilvēki izvēlas redzēt osteopātu vai chiropractor. Abi šie speciālisti var palīdzēt ārstēt muguras sāpes. Plašāk par šīm specialitātēm varat lasīt sadaļā “Kas to izārstē”.
Mugurkaula trūces ārstēšana bez operācijas
Šīs ir zāles, kuras var izrakstīt, lai mazinātu sāpes, ko izraisa mugurkaula trūce.
Pretsāpju līdzekļi ir pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols. Daži no tiem ir pieejami bez receptes, bet citi - bez receptes. Daži cilvēki uztraucas, ka pretsāpju līdzekļu lietošana tikai maskēs smagākas muguras problēmas. Tas tā nav: regulāra pretsāpju līdzekļu lietošana palīdzēs ātrāk sākt kustēties, kas palīdzēs ātri novērst sāpju cēloni. Pretsāpju līdzekļi jālieto stingri saskaņā ar ražotāja norādījumiem..
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, diklofenaks un naproksēns palīdz mazināt sāpes un iekaisumu. NPL ir jāievēro piesardzīgi cilvēkiem ar hipertensiju, sirds mazspēju, astmu. Šīs zāles ir kontrindicētas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, un nieru mazspējas gadījumā tās var būt kaitīgas. Riska grupas cilvēkiem pirms ārstēšanas uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu, kā arī rūpīgi jāizlasa norādījumi.
Kortikosteroīdi ir zāles, kas satur hormonus (spēcīgas ķīmiskas vielas, kas ietekmē ķermeni dažādos veidos). Kortikosteroīdu šāvienu dažreiz injicē tieši jostas rajonā, lai mazinātu iekaisumu un sāpes.
Muskuļu relaksanti ir zāles, kas atvieglo trūces iekaisušo muskuļu spazmu un samazina spiedienu uz bojāto disku. Šīs zāles jānosaka ārstam..
Mugurkaula trūces noņemšana
Herniated diska ķirurģiska ārstēšana nepieciešama apmēram 10% gadījumu, piemēram, ar šādiem nosacījumiem:
- spēcīga nerva saspiešana;
- Simptomi saglabājas, lietojot citas zāles
- Grūtības staigāt vai stāvēt
- simptomi ir ļoti smagi, piemēram, progresējošs muskuļu vājums vai urīnpūšļa disfunkcija.
Ārstēšanas mērķis ir noņemt diska izvirzīto daļu. Šo operāciju sauc par diskektomiju, un to var veikt vairākos veidos, no kuriem daži ir sīkāk aprakstīti zemāk..
Atklāta discektomija ir operācija, lai noņemtu pārvietotu starpskriemeļu disku vai tā daļu, veicot regulāru griezumu muguras ādā..
Endoskopiskā lāzera diskektomija ir minimāli invazīva operācija, kuras laikā uz muguras ādas tiek veikts precīzs griezums, caur kuru tiek ievietots endoskops - gara plāna caurule ar kameru galā. Endoskopa attēls ļauj ķirurgam veikt visas manipulācijas vizuālā kontrolē, tāpat kā atklātā discektomijā. Operācija tiek veikta vai nu vispārējā anestēzijā, vai vietējā anestēzijā, atkarībā no trūces atrašanās vietas mugurkaulā. Pēc griezuma veikšanas satverto nervu atbrīvo un daļu pārvietotā diska noņem, izmantojot lāzeru.
Vienā pētījumā atklājās, ka 67% cilvēku sešus mēnešus pēc lāzera endoskopijas novēroja uzlabotu mobilitāti, un apmēram trešdaļa no viņiem lietoja mazāk sāpju mazinošu līdzekļu. Operācija bija nepieciešama aptuveni 2–4% pacientu. Citā pētījumā atklājās, ka vidēji cilvēki atgriežas darbā 7 nedēļas pēc operācijas..
Endoskopiskā lāzera diskektomija ir viena no jaunajām mugurkaula trūces ārstēšanas metodēm, kas vēl nav nonākusi plaši izplatītā praksē. Piemēram, šāda iejaukšanās joprojām tiek veikta klīniskajos pētījumos..
Starpskriemeļu disku protezēšana sastāv no pārvietotā diska noņemšanas un tā vietā mākslīgā diska uzstādīšanas - protēzes. Vienā pētījumā 87% cilvēku novēroja dzīves kvalitātes uzlabošanos 3 mēnešus pēc operācijas. Tomēr šī ir salīdzinoši jauna procedūra, un joprojām nav datu par tās efektivitāti ilgtermiņā..
Vairumā gadījumu, neatkarīgi no iejaukšanās veida, operācija palīdz mazināt vissmagākos simptomus. Tomēr ķirurģiska ārstēšana nepalīdz visiem, nākotnē var būt nepieciešama papildu iejaukšanās un ārstēšana. Iespējamās komplikācijas operācijas laikā:
- infekcija;
- nervu bojājumi un paralīze;
- bagātīga asiņošana;
- īslaicīga disestēzija - maņu traucējumi, piemēram, pieskāriens.
Pirms operācijas jums vajadzētu uzzināt par ķirurga pieredzi, viņa veikto operāciju skaitu un to, cik bieži ir radušās komplikācijas. Ārsts var arī konsultēt par komplikāciju risku, runāt par atveseļošanās laiku un sastādīt rehabilitācijas programmu pēc mugurkaula trūces noņemšanas. Lasiet vairāk par to, kā izvēlēties ārstu.
Mugurkaula trūces novēršana
Lai izvairītos no muguras sāpēm un mugurkaula trūces, jums vajadzētu vadīt aktīvu dzīvesveidu, regulāri vingrot, uzraudzīt stāju un, ja jums ir jāpaceļ svars, darīt to pareizi. Aprēķini savu izturību, lai “nenoklāj” mugura.
Ja jums ir jāpaceļ kaut kas smags, mēģiniet ievērot šos noteikumus:
- Paceļot smagu priekšmetu, nedaudz nolieciet muguru uz priekšu un apsēdieties;
- glabājiet priekšmetu tuvāk jostasvietai;
- negrieziet ķermeni un neslieciet uz sāniem;
- turiet galvu taisni un skatieties uz priekšu.
Regulāri vingrinājumi var palēnināt ar novecošanos saistīto starpskriemeļu disku nodilumu un padarīt muguras atbalsta muskuļus stiprus un elastīgus. Iesildīties un atvēsināties, ieskaitot stiepšanos, jāveic pirms un pēc vingrošanas vai vingrošanas. Atjaunojoties no mugurkaula trūces, jums vajadzētu izvairīties no darbībām, kas mugurkaulam rada lielu slodzi, piemēram, skriešanu un aerobiku.
Ja jums ilgstoši jāsēž pie galda vai automašīnā, sēdeklim jābūt ērtam. Ja iespējams, regulāri izstiepiet un iesildieties. Strādājot pie datora, jums vajadzētu veikt pārtraukumus un atstāt darba vietu uz dažām minūtēm. Saglabājiet datora monitoru acu līmenī tieši priekšā no jums, lai jums nebūtu jāpagriežas vai nav jāsasver.
Jums jāsēž ērtā stāvoklī, lai būtu brīva pārvietošanās, apkārt vajadzētu būt pietiekami daudz vietas. Jums nav nepieciešams pārāk ilgi atrasties vienā pozīcijā.
Uzturiet pareizu stāju. Ejot vai stāvot, galvai un pleciem jābūt nedaudz noliektiem atpakaļ. Sēžot pie galda, pārliecinieties, ka krēsla augstums atbilst galda augstumam: jūsu kājām jābūt stingri uz grīdas, un jūsu ceļgaliem jābūt saliektiem taisnā leņķī..
Īpaša uzmanība diska trūces novēršanā jāpievērš normāla ķermeņa svara uzturēšanai. Liekais svars rada papildu stresu mugurai, tāpēc svara zaudēšana palīdzēs mazināt spiedienu uz mugurkaulu. Varat izmantot savu ķermeņa masas indeksu, lai noteiktu, vai jūsu svars ir normāls..
Lai novērstu muguras sāpes, ir svarīgi ne tikai pareizi strādāt, bet arī ērti atpūsties. Ieteicams gulēt uz gultas ar ortopēdisku matraci, kas seko muguras dabiskajiem izliekumiem un atbalsta to fizioloģiskā stāvoklī.
Pie kura ārsta jums vajadzētu sazināties, lai iegūtu herniated disku?
Atrodiet labu neirologu vai vertebrologu, lai diagnosticētu un ārstētu mugurkaula trūci bez operācijas - viņš specializējas tikai mugurkaula slimībās. Gadījumos, kad trūces dēļ ir grūti staigāt, mājās varat piezvanīt neirologam.
Ja jums nepieciešama operācija, izmantojot pakalpojumu NaPopravku, varat izvēlēties pieredzējušu neiroķirurgu, lasot atsauksmes par viņu, kā arī uzticamu vertebroloģisko klīniku.
Lai konservatīvi ārstētu disku trūci, jums var būt nepieciešama chiropractor palīdzība, kas atrodama šeit.