Torticollis jaundzimušajiem un zīdaiņiem: pirmās pazīmes un ārstēšana
Torticollis ir izplatīta patoloģija, kas rodas jaundzimušajiem. Slimība ir iedzimta vai iegūta. Bērniem, kas cieš no torticollis, galva pastāvīgi ir noliekta uz vienu pusi, bērns ar lielām grūtībām pagriež kaklu. Slimību var noteikt jau 2 līdz 3 nedēļas pēc mazuļa piedzimšanas. Ārsti izmanto konservatīvu ārstēšanu. Retos gadījumos ir iespējama operācija.
ICD-10 kods (saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju) - M 43.6.
Torticollis cēloņi jaundzimušajiem
Pastāv divu veidu patoloģija - iedzimta un iegūta. Katra slimības forma veidojas dažādu iemeslu dēļ. Iedzimta forma rodas šādu faktoru ietekmē:
- Lietojiet dzemdību laikā ar vakuuma dziedināšanas knaiblēm;
- Hipoksija - stāvoklis attīstās, ja bērnam dzemdē nav pietiekami daudz skābekļa. Varbūt ūdens trūkuma dēļ vai kakla nabassaites iesprūšanas rezultātā;
- Dzemdes sienas tika piespiestas mazuļa kaklam;
- Topošajai mātei, pārnēsājot bērnu, ir bijusi infekcija (nav svarīgi, kurā trimestrī slimība tika reģistrēta);
- Auglis dzemdību laikā gulēja nepareizi (parasti torticollis parādās sakarā ar pusgarās dzemdes noformējumu).
Iegūtais patoloģijas veids veidojas zīdaiņiem traumu, apdegumu, iekaisuma rezultātā. Lūzumi, dislokācijas un citi kakla muskuļu bojājumi ietekmē.
Uzmanību! Ortopēdi ir vienisprātis, ka tortikollis parasti parādās iedzimtu iemeslu dēļ. Turklāt risks saslimt ar šo slimību ir iespējams ne tikai ar sarežģītām dabiskām dzemdībām, bet arī ar ķeizargriezienu.
Slimības veidi
Iegūtā patoloģijas forma ir šāda veida:
- Instalācijas torticollis jaundzimušajiem - izpaužas vecāku neuzmanības dēļ, kad bērniņš vienmēr tiek gulēts vienā pusē.
- Viltus torticollis ir patoloģija, kas rodas sakarā ar paaugstinātu dzemdes kakla muskuļu tonusu maziem bērniem.
- Refleksa forma - rodas zīdaiņiem iekaisuma vai muskuļu spazmas dēļ.
- Kompensējošā torticollis - slimība tieši atkarīga no dzirdes traucējumiem vai acu funkcijām. Bērns klausās skaņas, cieši aplūko objektus, kas noved pie kakla muskuļu sasprindzinājuma.
Abu slimības formu (iedzimtas un iegūtas) šķirnes:
- Muskuļu tortikollis bērniem - bērns var piedzimt ar saīsinātu muskulatūru vai patoloģija veidojas iekaisuma procesu dēļ.
- Neirogēna torticollis - parādās hipoksijas vai mātes slimību (infekciju) dēļ bērna piedzimšanas periodā.
- Dermodemogēns - bērns piedzimst ar pterygoid krokām kakla muskuļos vai slimība parādās iekaisuma procesa dēļ, apdegums pēc piedzimšanas.
- Osteogēna forma - torticollis, ko izraisa sakrustotu skriemeļu, kakla traumas.
Kā saprast, ka bērnam ir torticollis?
Līdz otrajai vai trešajai nedēļai vecāki var pamanīt patoloģijas pazīmes. Laika gaitā tie kļūst arvien acīmredzamāki. Bet tūlīt pēc piedzimšanas ir grūti noteikt diagnozi pat pieredzējušiem neonatologiem..
Torticollis pazīmes jaundzimušajiem:
- Bērns var noliekt galvu tikai vienā virzienā;
- Zīdainim ir grūti zīst no noteiktas pozīcijas (kad galva ir noliekta uz sāpošo pusi). Bieži vien mazulis pat atsakās no vienas krūtis, jo barošanas laikā viņam ir grūtības;
- Lāpstiņas ir dažādos līmeņos;
- Visbiežāk mazulis atmet galvu atpakaļ, tas ir noliekts uz sāniem (parasti pa labi);
- Vecāki var identificēt vienreizēju, pārbaudot kaklu ar pirkstiem. Pupiņa būs skaidri jūtama uz skarto muskuļu..
Ne visi vecāki zina, kā noteikt bērna slimību. Lietojot torticollis, zīdainim dominēs lielākā daļa no uzskaitītajām pazīmēm. Ja atrodat pirmos simptomus, jums jāsazinās ar savu pediatru. Jo agrāk tiek sākta ārstēšana, jo vieglāk un ātrāk mazulis atbrīvosies no patoloģijas..
Uzmanību! Spilgtāki simptomi jaundzimušajiem parādās ar akūtu torticollis.
Diagnostika
Ir vairāki veidi, kā noteikt diagnozi:
- Fiziskā pārbaude - pediatrs palpē kakla muskuļus, vizuāli novērtē mazuļa galvas stāvokli. Ar šo metodi var viegli noteikt slimību līdz 5 mēnešu vecumam..
- X-ray ir veids, kā apstiprināt diagnozi. Lai precizētu klīnisko ainu, ārstējošais ārsts var nosūtīt bērnu datortomogrāfijai vai MRI.
- Elektroneurogrāfija ir diagnostikas metode, ko veic, ja ir aizdomas par bērnu neiroģenētisko tortikolu.
Kā tiek ārstēta slimība?
Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības veida, mazuļa vecuma (piemēram: torticollis 3 mēnešus vecs bērns vai 2 mēneši ir vieglāk ārstējams nekā bērniņš 8 mēnešu vecumā). Jo ātrāk tiek veikti pasākumi simptomu ārstēšanai un novēršanai, jo lielāka ir pilnīgas un ātras atveseļošanās iespējamība. Torticollis terapija ietver: masāžas, vingrošanas terapiju, vingrošanu ūdenī, ārstēšanu, mainot ķermeņa stāvokli, fizioterapiju, ārstēšanu ar Shants apkakli jaundzimušajiem..
Masāža jaundzimušajiem ar torticollis
Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā, vienas sesijas ilgums ir sešas minūtes. Visas kustības tiek veiktas precīzi un maigi.
- Guldiet bērnu uz muguras, sitiet kājas, krūtis, rokas, muskuļus kakla izliekuma pusē un veselīgu vaigu. Pēc tam masējiet abas puses.
- Paglābiet mazuļa vēderu, vēlreiz iemasējiet kaklu un iemasējiet pēdas.
- Tagad ielieciet bērnu uz vēdera, iemasējiet muguru un kaklu. Pagrieziet mazuli no vienas puses uz otru. Noslēdziet sesiju, masējot pēdas.
Brīdinājums: ja masāžas laikā mazulis sāk būt kaprīzs, pārtrauciet sesiju. Meklējiet palīdzību no ārsta, jūs, iespējams, darāt kaut ko nepareizi, un mazulim ir sāpes.
Vingrinājumi torticollis
- Novietojiet bērnu uz galda veselīgā pusē. Galva ir novietota ārpus galda malas. Vienam no vecākiem vajadzētu turēt mazuļa galvu rokās, periodiski nedaudz atslābināt balstu. Un otrais pats tur bērnu. Šajā laikā skartie muskuļi tiek izstiepti. Nodarbības tiek veiktas 4 līdz 8 reizes.
- Ielieciet bērnu uz muguras, uz galda, kāds no vecākiem atbalsta galvu (tas atrodas ārpus galda). Nedaudz nolieciet galvu uz abiem pleciem, attiecībās no 1 līdz 3 (vienu reizi uz sāpošā pleca un trīs reizes uz veselīgā)..
- Paņemiet bērnu rokās, turiet viņu taisni. Ar vienu roku turiet mazuļa galvu no aizmugures, pakāpeniski atslābiniet balstu, līdz galva sasniedz krūti. Paņemiet to vēlreiz un turiet to dažas sekundes.
Fiziskās audzināšanas komplekss ūdenī
Ierakstiet vannu, uz mazuļa galvas ielieciet īpašu piepūšamo gredzenu. Pateicoties viņam, bojātais muskulis atslābinās. Tālāk veiciet vingrošanas kompleksu. Vingrinājumi atslābina ķermeni un palīdz dziedēt patoloģiju.
Svarīgi: pievērsiet uzmanību šādu ierīču kvalitātei, tām nevajadzētu sasprindzināt kaklu un traucēt mazuļa normālu elpošanu. Vienmēr uzraugiet savu mazuli, atrodoties ūdenī!
Noguliet bērnu uz muguras, neaizmirstiet to atbalstīt ar rokām. Viegli pārvietojiet galvu, vispirms vienā virzienā, tad otrā. Pēc tam pagrieziet bērnu uz vēderu. Viens no vecākiem tur bērnu, ved gar ūdeni un tur zodu. Otrais - maigi notur sāpošo plecu jostu ūdenī.
Kā ārstē ķermeņa stāvokli?
Vecākiem jābūt uzmanīgiem pret bērna situāciju. Spēļu laikā rīkojieties tā, lai mazulis pagriezt galvu, tiktu sāpīgi muskuļi. Pirms mazuļa gulēšanas novietojiet bērnu uz veselīgas mucas. Aiz - pakārt rotaļlietu vai uzstādīt lampu (lukturīti). Bērns apgriezīsies, mēģinot aplūkot interesantu lietu..
Vienlaicīgi tiek attīstīti sāpīgi muskuļi.
Liela nozīme ir vietai, kur gulēt. Novietojiet bērnu gulēt uz vidēji stingra matrača. Palīdz izlabot defektu un ortopēdisko spilvenu jaundzimušajiem ar torticollis. Bet to lieto tikai pēc ārsta atļaujas pēc bērna sasniegšanas sešu mēnešu vecumā..
Pretējā gadījumā ņemiet parasto autiņu, salieciet to četrās daļās, izmantojiet to kā spilvenu. Nēsājiet bērnu stingri vertikālā stāvoklī, pārliecinieties, ka pleci atrodas vienā līmenī ar mammas vai tēta pleciem. Biežāk novietojiet bērnu uz vēdera, lai uzlabotu kakla muskuļu stāvokli..
Kāpēc nepieciešama operācija?
Dažreiz konservatīvas metodes ir bezspēcīgas. Ķirurģiskas metodes ieteicams veikt, kad mazulis ir gadu vecs. Ārsts izmanto divas intervences metodes:
- Myotomy ir operācija, kas ietver muskuļu sadalīšanu. To veic vispārējā anestēzijā, mazulis ir sašūts. Tad kakla stāvoklis tiek fiksēts ar apmetuma liešanu;
- Dzemdes kakla muskuļu plastiskā pagarināšana - operācija netiek veikta līdz četru gadu vecumam. Laika gaitā kakls ieņem dabisku stāvokli un uzlabojas simetrija..
Iespējamās komplikācijas
Torticollis ignorēšana jaundzimušajiem beidzas ar nopietnām sekām. Pēc slimības diagnosticēšanas vecākiem ieteicams ievērot ārstu ieteikumus, veikt vingrošanu, masāžu un citas konservatīvas terapijas metodes. Pretējā gadījumā tortikollis rada vairākas komplikācijas:
- Mugurkaula izliekums - lordoze, kifoze vai skolioze;
- Sejas asimetrija vai deformācija;
- Osteohondroze;
- Zīdainim ir traucēta asinsriti galvā, kas izraisa biežas sāpes, reiboni, veģetatīvi-asinsvadu distoniju;
- Mazulis atpaliks attīstībā - viņš apsēdīsies, piecelties un iet vēlāk nekā vienaudži.
Secinājums
Torticollis ir patoloģija, kurā dzemdes kakla muskuļi ir izliekti jaundzimušajiem. Galva ir pastāvīgi noliekta pa kreisi vai pa labi. Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Torticollis var veiksmīgi ārstēt jaundzimušajiem ar konservatīvām metodēm. Retos gadījumos tortikollis tiek ārstēts ar ķirurģisku iejaukšanos.
Mēs iesakām arī izlasīt rakstus:
Atcerieties, ka pareizu diagnozi var noteikt tikai ārsts, nelietojiet pašārstēšanos bez konsultēšanās un kvalificēta ārsta veiktas diagnozes noteikšanas. būt veselam!
Torticollis bērniem: cēloņi, izpausmes, ārstēšana Sanktpēterburgā
Torticollis ir izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā kakla rajonā, kas noved pie patoloģiskas galvas stāvokļa jaundzimušajiem, zīdaiņiem un vecākiem bērniem. Tā rezultātā bērna galva tiek iestatīta vēlamajā sānu slīpuma un pagriešanas stāvoklī pretējā virzienā..
Kā identificēt torticollis? Klīniskās izpausmes:
- galvas piespiedu stāvoklis ar slīpumu uz vienu pusi un pagriezienu pretējā virzienā (parasti pa labi);
- grūts zīdīšanas process: bērns pagriež galvu no vienas puses uz otru, uztraucas, kamēr nepieredz;
- miega traucējumi, nemierīga izturēšanās dienas laikā; bieži tas ir saistīts ar sāpēm kaklā;
- paaugstināta galvas ādas un kakla jutība: neļauj uzvilkt cepuri, ķemmēt, nepatīk, ka tiek uzliets uz galvas, uztraucas, nirot zem ūdens.
Torticollis neparādās tūlīt pēc piedzimšanas. Pirmās muskuļu torticollis pazīmes parādās pēc 2-3 jaundzimušā dzīves nedēļām. Izpausmes vecākiem var būt gandrīz nemanāmas. Tāpēc mēs iesakām pirmo apmeklējumu pie bērnu osteopāta 2 līdz 4 dzīves nedēļu vecumā (pirmajā dzīves mēnesī)..
Ja jūs atstājat problēmu bez uzraudzības, tad palielināsies torticollis izpausmes. Bērnam kļūst grūtāk pagriezt galvu uz vienu pusi, kakls kļūst sāpīgāks un var sākt radīt diskomfortu, izraisīt trauksmi un raudāt.
Neārstēta torticollis sekas bērnam
Nepastāvot nepieciešamajai ārstēšanai, kakla muskuļi atrofējas un saīsinās, var rasties galvaskausa defekti (asimetrija, plagiocefālija, “greizs” galvaskauss) ar izlīdzināšanu no bojātā muskuļa puses, kustību ierobežošanu mugurkaula kakla daļā, skoliozi, galvassāpes un citus..
Cēloņi torticollis
Kā simptoms tas var papildināt šādas mugurkaula kakla daļas problēmas:
- Dzemdes kakla mugurkaula trauma, kas saņemta dzemdībās (ātrs vai ilgstošs dzemdības, nabas saites iesiešana ap kaklu, vakuuma ekstrakcijas pielietošana, muskulatūras un saistaudu aparāta stiepšana bērna ekstrakcijas laikā ar ķeizargrieziena palīdzību).
- Dzemdes kakla mugurkaula un pakauša kaula patoloģiska attīstība.
- Iedzimta mugurkaula skolioze, kurā mugurkaula kakla daļā ir skolioza arka ar piespiedu galvu pagriezt uz vienu pusi.
- Problēma ir mugurkaula kakla sternocleidomastoidālajā muskulī: šī muskuļa vienpusēja hipertoniskums rada spaidu kakla stāvoklī vai asiņošanu šajā muskuļos.
Maksts piegādes laikā vai caur ķeizargriezienu var veidoties tortikollis kakla traumas dēļ galvas vilkšanas (vilkšanas) laikā, ekstrakcijas ar vakuumu, ilgstoša vai pārāk ātra dzemdību laikā. Pēc piedzimšanas tortikollis var rasties, atrodoties vienā pusē gultā.
Diagnostika
- Dzemdes kakla mugurkaula ultraskaņa: bieži tiek konstatēts viena no sternocleidomastoid muskuļiem sabiezējums, ir rotācijas subluksācijas. Dažreiz torticollis klātbūtnē ultraskaņa to neatklāj.
- X-ray ir precīzāka metode, tā nosaka pareizu skriemeļu attīstību un stāvokli.
- Osteopātiskā pārbaude.
Pašlaik torticollis ir vadošais neiroloģiskais simptoms, un tas rodas gandrīz katram otrajam pacientam..
Osteopātiskā ārstēšana ļauj atrast torticollis cēloni un to novērst. Tādējādi uzlabojas bērna dzīves kvalitāte, viņš kļūst ērtāks, izzūd trauksme un neuzticēšanās apkārtējai pasaulei..
Torticollis ārstēšana
Agrīna torticollis diagnostika un ārstēšana ir šīs patoloģijas optimālā taktika. Visefektīvākā metode ir osteopātija, tiek izmantota arī ārstnieciskā medicīniskā masāža, sniegti ieteikumi bērna kopšanai mājās.
Osteopātija pret torticollis
Torticollis osteopātisko ārstēšanu var sākt jau jaundzimušo periodā. Tas ir optimāli, ja pārkāpumi tiek laboti pirms 1 gada vecuma. Līdz šim brīdim muskuļu un skeleta sistēma mazulī nav pilnībā izveidojusies, bērns lielāko daļu laika atrodas sēdus vai guļus stāvoklī, un tas ir optimālais laiks, lai līdz pastaigas sākumam bērns varētu pareizi turēt galvu un kaklu. Vēlākā vecumā slimību joprojām ir iespējams labot, taču tas prasīs vairāk laika un pūļu..
Osteopātiskā ārstēšana ir absolūti nesāpīga, bērnam droša un ļoti efektīva.
Neapšaubāma priekšrocība ir tā, ka osteopātisko ārstēšanu var veikt agrīnā vecumā, kad slimības pazīmju joprojām nav vai tās ir minimālas..
Torticollis osteopātiskā ārstēšana ietver:
- tonusa un muskuļu spēka atjaunošana
- dzimšanas traumas seku ārstēšana kā torticollis cēlonis
- mugurkaula ārstēšana, lai novērstu skoliozi
Toricollis ārstēšanas izmaksas Sanktpēterburgā
Pārvaldības programma pirmā dzīves gada bērniem (Vairāk) | RUB 25 000. |
Ārstēšana ar bērniem līdz 18 gadu vecumam | 4500 rbl. |
Galvenais ārsts ārstē bērnus līdz 18 gadu vecumam | 6000 rbl. |
Osteopātiskā ārsta konsultācija | 2500 rbl. |
Galvenā ārsta konsultācija | 4000 berzēt. |
Torticollis ārstēšanas klīniskais piemērs mūsu osteopātiskajā centrā
Taisiya pirmo reizi parādījās mūsu centrā 5 mēnešu vecumā. Vecāki sūdzējās par meitenes nemierīgo izturēšanos, grūtībām zīdīšanas laikā, vēlamo galvas pagriezienu pa labi, regurgitāciju un miega traucējumiem.
Sarunas laikā kļuva zināms, ka meitene dzimusi ilgstošas grūtniecības rezultātā, turpinot darbību bez pazīmēm, ar svaru 3400 grami. Apgara rezultāts bija 7/8 punkti. Pirmajā dienā viņa bija piestiprināta pie krūts, lēnām sūkdama krūti. Dzemdības bija ieilgušas, un arī nabas saites bija apjucis ap kaklu. Osteopātiskās izmeklēšanas laikā tika atklāts: ķermeņa asimetriskais stāvoklis ar galvas pagriezienu pa labi, iegurnis kopā ar kājām tika pagriezts pretējā kreisajā pusē, samazināta spontānā motora aktivitāte, dzemdes kakla rajonā praktiski nebija galvas pagrieziena pa kreisi..
Kakla pārbaude atklāja dzemdes kakla aizmugurējā muskuļa hipertoniskumu un sternocleidomastoidālo muskuļu tonusa asimetriju: kreisā bija daudz saspringtāka nekā labā. Osteopātiskās ārstēšanas kurss bija 5 sesijas. Ārstēšanas rezultātā tika novērsta mugurkaula kakla daļas muskuļu sasprindzinājums, galvaskausa kauli tika līdzsvaroti ar spriedzes novēršanu no dura mater. Šī darba rezultāts bija torticollis likvidēšana. Taisija stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.
Viņa pārstāja raudāt sakarā ar to, ka tika atjaunots kustību diapazons mugurkaula kakla daļā. Grūtības barošanas laikā pazuda, jo tagad viņa var nesāpīgi pagriezt galvu abos virzienos. Viņa lieliski seko grabulim un sāka patstāvīgi griezties uz vēdera. Šajā piemērā mēs redzam, cik daudz problēmu var radīt tik vienkārša diagnoze kā torticollis, un cik labi osteopātiskā ārstēšana tiek ar to galā..
Instalācijas torticollis (kreisā un labā puse) jaundzimušajiem
Torticollis ir iedzimta vai dabā iegūta kakla kroplība, kuras raksturīga iezīme ir galvas nefizioloģiskais stāvoklis. Pirmā dzīves gada bērniem iegūtās slimības formas ir ārkārtīgi reti. Kā likums, iedzimta muskuļu tortikollis ir raksturīga zīdaiņiem. Turklāt viņa ieņem trešo vietu starp citām iedzimtām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, veidojot 5–12% gadījumu un otrajā vietā ir tikai iedzimtas pēdu pēdas un iedzimta gūžas mežģījums.
Runa ir par šo torticollis formu zīdaiņiem - par tās rašanās iemesliem, klīniskajām izpausmēm, diagnozes principiem, ārstēšanas taktiku, ieskaitot fizioterapijas paņēmienus, jūs uzzināsit no mūsu raksta.
Kāpēc rodas torticollis?
Līdz šim torticollis diagnoze ir diezgan vienkārša. Parasti tā izpausmi var atklāt agri un viegli ārstēt. Ar akūtu torticollis sindromu bērniem tiek ietekmēta kakla muskuļu un skeleta sistēma, kā dēļ mainās galvas pozīcija un kakls tiek deformēts. Ja jaundzimušajam tiek diagnosticēta kakla kroplība, bet ārstēšana netiks veikta, vēlāk bērnam var būt mugurkaula izliekums, rumpja un galvaskausa kroplība.
Torticollis pazīmes jaundzimušajiem, kā arī tās cēloņi var būt ļoti dažādi. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimību var izraisīt dažādi faktori, gan kaulu un muskuļu audu vairākas patoloģijas, gan tieši dzimšanas laikā. Tādējādi kakla izliekuma patoloģija tiek sadalīta iegūtajā un iedzimtā.
Iedzimta torticollis var būt:
- Muskuļains. Muskuļu iedzimta torticollis ir saistīta ar izmaiņām kakla muskuļos, kas nosaka tā normālo stāvokli un kustību. Parasti mainās sternocleidomastoidā muskuļa funkcijas un forma, kas piestiprinās galvaskausa pakauša un laika daļai un beidzas galvaskausa līmenī. Šis muskulis ļauj pagriezt un noliekt galvu..
Iedzimta torticollis - Kaulu. Šī patoloģija ir saistīta ar dažādu patoloģiju rašanos dzemdes kakla skriemeļu attīstības laikā. Dzemdes kakla skriemeļu galvenais mērķis ir kakla atbalstīšana. Dažas no visbiežāk sastopamajām kakla kaulu patoloģijām ir: kakla ribu bifurkācija, papildu ribas, ķīļveida skriemeļi (mugurkaula ķermeņa sašaurināšanās vai paplašināšanās no vienas tās puses), kā arī kakla skriemeļu saplūšana. Šāda veida torticollis ārstēšanai var būt nepieciešama operācija. Ja jūs ignorējat patoloģiju, tas var izraisīt citas slimības, kas saistītas ar grēdu un iegurni, un pēc šo kaites novēršanas var palikt rētas un kores izliekums.
- Dermāli. Šāda veida slimība var būt saistīta ar nepietiekamu ādas elastību vai liela skaita rētu klātbūtni, ko rada, piemēram, saistaudi..
Kas attiecas uz iegūto slimību, tā var parādīties pirmajās bērna dzīves dienās saistībā ar:
- iekaisuma process, kas sāk ietekmēt bērna kakla muskuļu audus, aizstājot to ar savienojošu slāni;
- kaulu tuberkuloze, dažādi audzēji, osteomielīts, kas ietekmē mugurkaulu un citas kores daļas;
- dzemdes kakla muskuļu inervācijas impulsu pārnešanas pasliktināšanās (dažreiz to izraisa dzimšanas trauma);
- ādas traumas.
Papildus iepriekšminētajiem iemesliem torticollis zīdaiņiem var attīstīties dažādu žokļa un siekalu dziedzeru patoloģiju dēļ. Turklāt šādu slimību ir grūti noteikt pirmajās dzīves dienās, bet laika gaitā tā sāk izpausties.
Piezīme! Iegūtais patoloģijas veids, kā likums, ietekmē tikai vienu pusi, un bērns noliec galvu tikai uz vienu pusi. Ja tas ir, piemēram, iedzimts muskuļu tortikollis, patoloģija var ietekmēt abas kakla puses..
Galvenie torticollis simptomi un pazīmes jaundzimušajiem
Slimības attīstības sākumposmā ir ļoti grūti noteikt iedzimtu vai iegūto patoloģiju bērnā. Ir vērts atcerēties, ka torticollis zīdaiņiem var rasties negaidīti, tā pazīmes, kā likums, var noteikt tikai ārsts. Galvenais kritērijs, kā noteikt cēloņus, var būt tikai kakla rotācijas noteikšanas laiks. Parasti ārsts nosaka iegūto akūto tortikollis sindromu kādu laiku pēc bērna piedzimšanas. Torticollis ir labāk definēts bērnam pēc 3 mēnešiem, šīs slimības simptomi ir izteikti. Iedzimtus traucējumus bieži pavada dažādas citas patoloģijas, piemēram, sirds slimības.
Piezīme! Galvenais patoloģijas noteikšanas veids ir bērna aktivitātes daudzuma novērtēšana. Tas ir diezgan grūti izdarāms, jo agrīnā stadijā pēc piedzimšanas jaundzimušais joprojām nezina, kā turēt kaklu, un pārvietojas pietiekami maz.
Tieši tāpēc patoloģijas klātbūtnes noteikšana notiek 2-3 mēnešus pēc dzimšanas. Šajā periodā jūtama iedzimta muskuļu tortikollis vai jebkura cita veida patoloģija. Zīdainis sāk iemācīties turēt galvu, un, ņemot vērā grūtības pareizi turēt galvu, viņš cenšas izvairīties no diskomforta un noliec galvu. Šajā gadījumā ārsti var ieteikt valkāt īpašu apkakli. Ja patoloģija saglabājas un nav piemērota konservatīvai ārstēšanai, operatīvs.
Vingrošana
Fiziskā izglītība ir noderīga arī veseliem mazuļiem. Ja jūsu bērnam ir veselības problēmas, īpašas vingrinājumi var palīdzēt tās atrisināt. Terapeitiskie vingrinājumi ir diezgan vienkārši. Galvenais ir kustību regularitāte un precizitāte.
- Viens tur bērnu pie rokām, otrs piestiprina galvu. Novietojiet to uz galda malas. Plecu josta ir nospiesta pret virsmu. Galvai vajadzētu pakārties uz leju. Lēnām noņemiet rokas, kas tur galvu. Esiet piesardzīgs, neveiciet pēkšņas kustības. Muskuļi atslābināsies un izstiepsies. Tas ir nepieciešamais efekts.
- Nostipriniet bērna ķermeni. Lēnām, bet noteikti paceliet galvu, līdz jūsu zods pieskaras jūsu krūtīm. Vienlaicīgi atkārtojumu skaitam jābūt ne lielākam par pieciem.
- Biežāk nēsājiet mazuli. Lēnām noņemiet roku un turiet galvu uz leju. Ļaujiet viņai izliekties nejauši. Šis ir labs treniņš jūsu kakla muskuļiem. Paceliet galvu, atpūtieties un atkārtojiet. Dariet to vismaz trīs reizes dienā..
Slimības pazīmes ātrāk izzudīs, ja tiks pievienota elektroforēze. Pozitīvs rezultāts tiek sasniegts pēc vairākiem kursiem.
Recidīvs ir iespējams pēc pilnīgas atveseļošanās. Iepriekš skartie muskuļi attīstībā atpaliek. Pilnīga atveseļošanās prasa laiku. Šajā laikā bērnam nepieciešama atbalstoša terapija. Vingrošana, peldēšana, fizioterapija 4-5 reizes gadā nostiprinās rezultātu.
Simptomi
Galvenie šādas patoloģijas attīstības simptomi ir:
Torticollis jaundzimušajam
- pagriežot mazuļa kaklu tikai vienā virzienā;
- mazuļa galva nedaudz noliecas atpakaļ;
- sejas simetriju var salauzt, viena sejas daļa ir izlaista. Rodas sejas asimetrija, kas var izraisīt šķielēšanu;
- depresijas rašanās starp plecu un kaklu vienā pusē;
- pleci kļūst slīpi;
- pakauša slīpums patoloģiskās zonas virzienā.
Ir vērts atzīmēt, ka šie simptomi var raksturot ne tikai torticollis, bet arī citu slimību klātbūtni, piemēram, kakla muskuļu hipertoniskumu, kas rodas, pamatojoties uz ķermeņa vispārējo hipertoniskumu. Tādējādi patoloģija netiek klasificēta kā ortopēdiska, bet gan neiroloģiska, kuru ir daudz vieglāk ārstēt..
Padomi tiem, kas rūpējas par jūsu mazuli
Nēsājot bērnu - guļot uz sāniem
Turiet bērnu tā, lai viņš gulētu kreisajā pusē ar taisnu muguru, atpūšoties uz jūsu vēdera.
Torticollis zīdaiņiem: pazīmes, simptomi, fotogrāfijas, ārstēšana
Torticollis ir mugurkaula kakla daļas patoloģija, kas izpaužas kā piespiedu galvas noliekšana uz vienu plecu un zoda pagriešana veselīgā virzienā. Kakla mobilitāte ir ierobežota. Rodas sternocleidomastoidālā muskuļa spazmas dēļ.
Patoloģija ir trešajā vietā pēc iedzimtu slimību sastopamības pēc pēdas pēdās un gūžas locītavas mežģījumiem. Attiecas uz ortopēdiskām slimībām.
Tas notiek vienādi gan meitenēm, gan zēniem, un to var uzskatīt par attīstības defektu variantu. Prognoze ar savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga, torticollis pazūd bez pēdām.
Torticollis nav slimība, bet gan sindroms, patoloģiska stāvokļa izpausme mīksto audu, kaulu vai nervu galu izmaiņu dēļ dzemdes kakla rajonā.
Tas rodas sternocleidomastoid muskuļa bojājuma dēļ. Tas iet uz galvaskausu aiz auss un nolaižas līdz kaula kaulam, piedalās galvas pamāšanas procesos, pagriežot, noliecot, ir viegli kopt.
Visbiežāk tas tiek atrasts bērniem 2-3 mēnešu laikā, vairumā gadījumu tas tiek diezgan veiksmīgi ārstēts. Parunāsim par to, kā torticollis izskatās mazulī, uzzināsim, vai tā ir bīstama vai nē, runāsim par simptomiem, tās rašanās cēloņiem un ārstēšanas metodēm.
Torticollis pazīmes un simptomi zīdaiņiem
Pirmās muskuļu torticollis izpausmes var redzēt ne tūlīt pēc piedzimšanas, bet pēc 2-3 dzīves nedēļām. 4 nedēļu laikā mazulis vēl nav iemācījies turēt galvu, tāpēc vecākiem ir grūti patstāvīgi pamanīt patoloģiju, visbiežāk ārsts par to runā plānotā iecelšanā 1 mēneša laikā. Bet mātēm joprojām ir jābūt modriem un jāzina, kā tortikollis izpaužas jaundzimušā bērnā..
Kā identificēt torticollis zīdaiņiem:
- Galva ir novietota zemu, pastāvīgi pagriezta no viduslīnijas uz vienu pusi;
- Bērns skatās uz citiem pār vienu plecu, tā vietā, lai pilnībā pagrieztos, kas norāda uz motoriskās aktivitātes samazināšanos mugurkaula kakla daļā;
- 3 nedēļu vecumā jūs varat sajust muskuļa sabiezēšanu un ievērojamu savilkšanos. Veicot manipulācijas, bērns būs kaprīzs un nervozs..
- Barojot bērnu ar krūti, tai ir grūtības vienā pusē, tāpēc tas neaktīvi iesūcas vai nepieredzējis tikai vienu krūti;
- Visi mēģinājumi pilnībā pagriezt galvu uz otru pusi ir neveiksmīgi; kad galva ir piespiedu kārtā pagriezta, bērns izjūt diskomfortu;
- Kakla deformācijas dēļ var rasties plagiocefālija - galvas un sejas formas asimetrija, kas rodas no pastāvīgas gulēšanas vienā pusē. Saspringtam muskulim var veidoties arī mazs, mezgliem līdzīgs izspiesums..
- Laika gaitā tortikollis izpausmes palielināsies.
Dzemdību laikā tortikollis var veidoties muskuļu bojājumu dēļ, veicot nopietnas manipulācijas: ekstrakciju ar vakuumu, galvas vilkšanu, dzemdību īslaicīgu uzklāšanu ar nepareizu galvas noņemšanu un noliekšanu..
Fotoattēlā parādījušies torticollis simptomi zīdaiņiem
Ja pamanāt, ka bērns pagriež kaklu ar lielām grūtībām, pastāvīgi atrod šo vienu pozīciju, neskatoties uz to, ka jūs viņu apgriežat un maināt galvas stāvokli, kad viņš melo, sazinieties ar pediatru.
Diagnostika
Ārsts vizuāli novērtēs galvas novietojumu, sajutīs muskulatūru un salīdzinās to ar veselīgo pusi, tad mēģinās novietot galvu pareizajā stāvoklī. Izrakstīt šādus pētījumus:
- neirosonogramma (NSG);
- Dzemdes kakla mugurkaula ultraskaņa;
- kakla trauku doplers;
- Dzemdes kakla mugurkaula MRI;
- ortopēda, pediatra, neirologa uzņemšana;
- Jums, iespējams, būs jākonsultējas ar traumatologu un oftalmologu.
Pēc izmeklējumu kompleksa ārsts izlemj vai nu par konservatīvu ārstēšanu, vai arī tās neefektivitātes gadījumā var izrakstīt ķirurģisku ārstēšanu. Vairumā gadījumu, veicot savlaicīgus pasākumus, konservatīva terapija dod pozitīvu rezultātu..
Jaundzimušajiem bērniem galvaskausa kauli ir ļoti mīksti, lai būtu vieglāk iziet cauri dzimšanas kanālam. Tāpēc uzmanīgi jāuzrauga un periodiski jāmaina galvas stāvoklis. Ar izliektu kaklu un galvaskausa kroplību nav nepieciešams pastāvīgi atstāt galvu veselīgajā pusē, jums arī jāievēro secība.
Galvas neatbilstības veidi un cēloņi jaundzimušajiem
Slimības klasifikācija ir sadalīta atbilstoši rašanās cēloņiem. Ir gan atsevišķi slimības veidi, gan kombinēti. Atkarībā no anatomiskajiem orientieriem un audiem, kurus ietekmē tortikollis, ir:
Naidīgs un iegūts
Neirogeniska vai neirogeniska
Izraisa receptoru neiromuskulārā aparāta bojājums ar traucētu muskuļu tonusu (pieaugums parasti tiek novērots, lai arī var būt hipertoniskums).
Var būt saistīts ar dzemdību traumu mugurkaula kakla daļā, ar kustību traucējumiem un paaugstinātu muskuļu tonusu, var būt raksturīgs dabai.
Arī iemesls var būt infekciozs bojājums perinatālās attīstības periodā, augļa hipoksija. Iegūtā forma attīstās uz atliktā poliomielīta, cerebrālās triekas, CNS audzēju fona.
Ja muskuļu tonuss ir palielināts, no vienas puses, tad tiek novērots motorisko traucējumu sindroms. Kad kreisajā pusē palielinās sternocleidomastoid muskuļa muskulatūra, galva tiks pagriezta pretējā virzienā. Šis tonis būs ne tikai kaklā, bet arī rokā un kājā..
Muskuļains (miogēns)
Patoloģijas priekšnoteikumi ir noteikti pat pirmsdzemdību periodā, tieši tad notiek sternocleidomastoid muskuļa nepietiekama attīstība..
Sakarā ar nepareizu un ilgstošu galvas uzstādīšanu intrauterīnās attīstības laikā, jo trūkst asiņu un nepietiekama muskuļa slodze, kakls ir saīsināts.
Dzemdību laikā nepietiekami attīstītais muskulis ir ievainots, tas var rasties: plīsums, asarošana vai asiņošana tajā, stiepšanās, išēmija.
Iegūtās formas parādīšanās notiek iekaisuma procesu dēļ, ko izraisa trauma, kas saistīta ar kakla muskuļu pārslodzi vai hronisku slimību.
Dermodemogēns
Tas attīstās pterygoid ādas kroku vai rētu dēļ uz kakla. Iegūtās formas parādīšanās notiek pēc kakla limfmezglu iekaisuma, apdegumiem vai ķīmiskiem ādas bojājumiem. Cēlonis var būt limfadenīts, flegmons, abscesi.
Osteogēns
Iedzimtajai formai raksturīga patoloģiska mugurkaula attīstība, proti, sašaurināti skriemeļi vai neregulāras formas zonas, dzemdes kakla skriemeļu papildu procesu veidošanās, viltus kakla ribas.
Iegūtais torticollis tips attīstās osteohondrāla aparāta bojājumu, lūzumu, mežģījumu, dzemdes kakla skriemeļu audu defektu rezultātā. Iespējama osteogēna tortikollis pēc tādām slimībām kā osteomielīts un tuberkuloze.
Iegūts
- Viltus
Ir muskuļu torticollis pazīmes, taču patiesībā problēma nav tik nopietna. - Reflekss
Notiek ar mastoidālā procesa, galvaskausa, paauss dziedzera iekaisumu, kakla muskuļu spazmu, žokļa vai sejas ievainojumiem. - Uzstādīšana vai pozicionēšana
Rodas nepareizas aprūpes dēļ. Ja visas rotaļlietas atrodas vienā pusē, bērns guļ neērtā gultā (gultiņa nav novietota pareizi), viņš vienmēr tiek nolikts uz vienu pusi vai tai tiek dota viena un tā pati krūts. - Kompensējošs vai sekundārs
Attīstās ar dzirdes un redzes traucējumiem. Tātad bērns kompensē savu slimību, pagriežot galvu vajadzīgajā virzienā, kakla muskuļi ir saspringti, kas galu galā noved pie viņu deformācijas. - Spastisks
Notikuma cēlonis ir anatomiskas anomālijas, kas izveidojušās pirmsdzemdību attīstības periodā. Bērniem tas ir reti. Lielākā daļa pacientu vecumā no 20 gadiem un vecāki.
Lai zinātu, kā izārstēt, ir svarīgi noteikt patieso torticollis vai nepatieso un ar cēloņiem, kas to saista. Visbiežāk muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiskajām izmaiņām ir uzstādīšanas raksturs un tās ir atkarīgas no kakla muskuļu tonusa..
Torticollis ārstēšana zīdaiņiem
Visas mātes ir ieinteresētas, kā ārstēt tortikollis mazuļiem, kā rīkoties, lai labotu situāciju. Muskuļu tortikollisu ārstēšana sākas pēc 2-3 mazuļa dzīves nedēļām.
Pirmkārt, jānozīmē konservatīvas metodes, vairumā gadījumu tās palīdz pilnībā tikt galā ar problēmu. Visi audi un muskuļi joprojām ir elastīgi, muskuļus joprojām var izstiept un attīstīt, izmantojot fiziskus vingrinājumus, masāžu, īpašas ortopēdiskas struktūras un citas metodes.
Fizioterapija
Tiek izrakstīti vairāki vingrinājumi, lai palīdzētu izstiept iekaisis muskulis. Ja vēlaties vingrošanu veikt mājās, vispirms konsultējieties ar fiziskās terapijas ārstu..
Fizioterapija ir sāpīga mazulim, tāpēc esiet uzmanīgs, bet neatlaidīgs. Jums vingrinājumi jāveic kopā.
- Viens cilvēks fiksē bērna ķermeni un rokas, bet otrs tur galvu. Plecu jostai jābūt paralēlai galda malai, un galvai un kaklam jābūt piekārtiem.
- Atcerieties, ka galva un ķermenis ir jāsaskaņo taisnā līnijā. Pakāpeniski samaziniet galvas atbalstu, bet neatlaidiet uzreiz, muskuļiem vajadzētu trenēties.
Ar šo vingrinājumu bojātais dzemdes kakla muskulis atslābinās un pakāpeniski stiepjas. Izmantojiet rokas, lai ierobežotu bērna galvas pagriezienus un noliekšanos..
- Vingrinājuma laikā pievērsiet uzmanību simetrijas ievērošanai. Paceliet mazuļa galvu, līdz tā pieskaras krūtīm. Šādu vingrošanu var veikt no rīta un vakarā ne vairāk kā 5 reizes komplektā..
- Uzņemot bērnu, pakāpeniski samaziniet atbalstu galvai. Kad tas karājas zem sava svara, muskuļi stiepjas. Jūs varat kādu laiku atbalstīt galvu, lai mazulis iegūtu spēku un atkal to atbrīvotu. Šis vingrinājums tiek veikts 3 reizes dienā..
Lai koriģētu tortikollisu, vingrošanu veic paralēli masāžai un elektroforēzei.
Masāža torticollis zīdaiņiem mājās
Masāža torticollis tiek nozīmēta, lai palielinātu bojātā muskuļa elastību, palielinātu tonusu, mazinātu iekaisumu un aktivizētu asinsriti.
Šī ir diezgan sāpīga procedūra, jo sejas sejas muskuļi tiek koriģēti, un dažos brīžos jums būs jāveic diezgan stingrs stiept. Bērns pretosies, tāpēc vecākiem jābūt neatlaidīgiem, bet ļoti uzmanīgiem.
Video masāža torticollis zīdaiņiem
- Mēs veicam vieglus vēdera, roku, kāju sitienus, lai mazulis atpūstos un izklaidētos.
- Viegli sitiet muskuli no torticollis puses, pēc tam iemasējiet un noberziet vaigu no veselās puses. Veselīgās puses stimulēšana un slimnieku relaksācija.
- Ar pirkstiem satveriet ievainoto sternocleidomastoid muskulatūru visā augšanā, viegli pārvietojiet roku uz priekšu un atpakaļ. Pirms sesijas labāk trenēties uz kakla.
- Atlaidiet muskuļu un novietojiet uz tā plaukstu. Izmantojiet vibrējošu kustību, lai viegli palabotu.
- Mēs novietojam īkšķus uz slimā muskuļa nosacītā centra. Ar vieglām kustībām mēs izpletām rokas dažādos virzienos, vienu līdz krūtīm un otru aiz auss.
- Mums ir tāda pati iedarbība uz veselīgo kakla pusi, lai izlīdzinātu muskuļu tonusu..
Šādas masas var veikt mājās 5-8 reizes dienā. Sākumā bērns pretosies, bet tad viņš pie tā pierod un pēc trim dienām pārstāj iebilst. No masāžas terapeita jūs varat uzzināt, kā masēt jaundzimušo no torticollis. Ja kaut kas uzreiz nav skaidrs, ļaujiet viņiem parādīt, kā to izdarīt pareizi.
Videoklipā Dr. Komarovskis runā par torticollis masāžu zīdaiņiem
Peldbaseins vai vanna
Nodarbības tiek vadītas pēc relaksējošas tehnikas, jums ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atpūsties mugurkaula kakla daļā. Pieejams baseina aplis.
Kustībām jābūt gludām un nesāpīgām, turp un atpakaļ, uz sāniem, apļveida kustībām. Masāža jāveic zem ūdens.
Pēc tam, kad toddler ir atpūties, ir pienācis laiks strādāt. Pārliecinieties, ka galva ir turēta pat attiecībā pret mugurkaulu, motivējiet kustības pretējā virzienā pret bojājumu.
Pareiza stāvokļa ārstēšana
Miega laikā sarullēts dvielis, mīksta rotaļlieta, veltnis ar smiltīm, lai izstieptu muskuļus pozīcijas dēļ.
Kamēr esat nomodā, pārliecinieties, vai mazuļa veselīgā puse atrodas pret sienu, un pakārt rotaļlietu pretējā pusē, tuvojieties mazulim no slimās puses tā, lai viņš mēģinātu pagriezt galvu, gribēdams uz jums paskatīties.
Kakla stiprinājums vai Shants apkakle
Īpašas ortopēdiskas konstrukcijas palīdz nostiprināt un stabilizēt kakla skriemeļus, atvieglo kakla muskuļus un saites. Tiek normalizētas skartās mugurkaula kakla galvenās funkcijas, uzlabojas asins plūsma smadzenēs.
Ārēji apkakle izskatās kā apkakle. To var lietot tikai pēc ārsta receptes, jo nepareizas izvēles un lietošanas gadījumā var attīstīties muskuļu atrofija. Izvēloties tiek ņemts vērā bērna vecums, augums un svars. Apkakli var valkāt bērni līdz viena gada vecumam.
Taping
Elastīga kokvilnas lente uz līmējoša pamata - lente tiek uzklāta uz bojāto vietu. Muskulis ir fiksēts un spiests darboties pareizi.
Elektroforēze
Procedūras būtība ir pēc iespējas vairāk nogādāt zāles ārstēšanai nepieciešamajā vietā. Procedūra tiek veikta, izmantojot nelielu strāvas lādiņu, nesāpīgu un īsā laikā..
Ar torticollis un displāziju tas ļauj atpūsties vēlamajā ķermeņa daļā. Nemierīgs bērns vairākas minūtes būs jāuztur vienā pozīcijā. Procedūru kurss tiek apvienots ar masāžas kursu. Tiek parakstītas arī Solxx lampas vai sildīšanas spilventiņi.
Manuālā terapija
Manuālās tehnikas ļauj lēnām un ar nelielu slodzi uz trauslo bērna ķermeni uzlabot mugurkaula stāvokli un piešķirt kaklam dabisko stāvokli.
Parasti muskuļu tortikollis tiek konservatīvi izvadīts 6 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Muskulis tiek pakāpeniski izstiepts un salīdzināts ar veselīgu.
Ķirurģija
Konservatīvā terapija tiek veikta līdz 4-5 gadiem. Ja ārstēšana nav devusi rezultātus vai ja ir smagi dermogēni un muskuļa defekti, tiek izvirzīts jautājums par ķirurģisku iejaukšanos.
Ir divas iespējas defekta tūlītējai novēršanai, viena no tām ir miotomija. Tiek veikts sternocleidomastoid muskuļa atvērts krustojums. Operācija ir vienkārša, un atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Ja nav konservatīvas ārstēšanas rezultātu, to veic 8 mēnešu vecumā un vecākiem.
Ja slimais muskulis ir par 40% mazāks nekā veselīgais, tiek veikta operācija, lai pagarinātu sternocleidomastoid muskulatūru. Šāda operācija tiek izrakstīta ne agrāk kā 4 gadu vecumā. Pēc operācijas apmetuma liešana tiek uzlikta no priekšpuses no krūtīm uz zodu un no aizmugures no galvas aizmugures līdz lāpstiņām. Pēc mēneša pārsējs tiek noņemts un uzlikts Shants apkakle, tiek izrakstītas šādas procedūras: masāža, vingrošanas terapija, fizioterapija.
Pēc ķirurģiskas ārstēšanas tiek atjaunota dzemdes kakla muskuļu simetrija. Pastāv recidīva iespēja, jo cicatricial process muskuļu savienojuma jomā ir izteikts, tāpēc bērna augšanas periodā novēro ortopēdu.
Pēc operācijas atveseļošanās prasa apmēram 2 mēnešus.
Torticollis profilakse zīdaiņiem
- Lai novērstu torticollis jaundzimušajiem, jums katru dienu jāmaina gultas galviņa. Šodien bērns guļ ar galvu uz vienu pusi, rīt mēs viņu pārceļam uz otru.
- Pakārt skaistas rotaļlietas, spilgtus priekšmetus, tuvojieties mazulim no pretējās puses no torticollis.
- Mainiet malas katru reizi, kad barojat.
- Jums nevajadzētu likt bērnu uz gultas, tas rada piespiestu galvas stāvokli pret māti, kas baro bērnu ar krūti.
- Pērciet īpašu formas spilvenu ar pusmēness iegriezumu mazuļa galvai, tas neļauj viņam pagriezt galvu uz vienu vai otru pusi..
- Ieteicams masēt pa sternocleidomastoidālo muskuli, neirologs parādīs, kā to pareizi masēt, lai samazinātu tā tonusu, atslābinātu un ļautu galvai kustēties dažādos virzienos.
- Noteikti guldiet bērnu uz vēdera. Pirms katras barošanas, neatkarīgi no tā, cik no tām dienā, bērnam vajadzētu gulēt uz vēdera. Izvietošanai uz vēdera jābūt patīkamam mazulim. Pieejiet no otras puses, sarunājieties ar viņu no aizmugures, atbalstiet galvas uzstādīšanu, radiet viņam pozitīvas emocijas.
- Ja mazulis pastāvīgi pagriež galvu uz vienu pusi, novietojiet veltni, mīkstu rotaļlietu vai dvieli, lai neļautu viņam pagriezt galvu.
- Peldēšana ir vēl viena efektīva metode torticollis novēršanai. Ūdens temperatūrai jābūt 34-36 grādiem - tieši zem komforta temperatūras, tā stimulē sternocleidomastoid muskulatūru un tādējādi veicina profilaksi.
Katru dienu veiciet vienkāršus vingrinājumus
- Ielieciet bērnu uz mucām un palīdziet viņam ar savu roku pacelt galvu uz augšu.
- Tad ielieciet bērnu otrā pusē un atkārtojiet to pašu, lai abās pusēs būtu vienmērīga attīstība..
- Vēl viens vingrinājums tiek veikts mugurpusē. Paņemiet bērnu pie rokām un velciet pie jums, viņš pats izstiepsies uz augšu, stimulējot kakla muskuļus.
Šādus vingrinājumus var veikt 2 reizes dienā no 3 līdz 5 pieejām, vienlaikus pārliecinoties, lai uzraudzītu bērna stāvokli, ja viņš ir noguris, parādījās sāpīgas sajūtas, viņš sāka būt kaprīzs, neuzstāj.
Torticollis novēršana tiek samazināta līdz pareizai galvas uzstādīšanai. Spēles laikā jums jāstimulē un jāpagriež galva, jāparāda bērnam rotaļlieta, pārvietojot to dažādos virzienos.
Efekti
Ja jaundzimušo torticollis pazīmes netika pamanītas un ārstēšana netika nozīmēta agrīnā stadijā, anomālija pārvēršas par patoloģisku procesu, cieš mugurkauls, asinsrites un nervu sistēmas.
Ar smagiem ievainojumiem galva novirzās uz bojājumu ar sejas pagriezienu pret veselīgu muskuli, šajā patoloģiskajā stāvoklī galva ir fiksēta.
Asins piegādes trūkuma dēļ muskuļi pārstāj attīstīties, sabiezē un saīsinās, tos aizvieto ar šķiedru audiem un pakāpeniski atrofējas. Palēninās izaugsme, fiziskā un psihomotorā attīstība. Bērns ar torticollis pamana miega traucējumus, asarainību, viņam ir neērti gulēt.
Novārtā atstāta un neārstēta tortikollis izraisa nopietnus muskuļu un skeleta sistēmas un balsta un kustību aparāta traucējumus. Veidojas skeleta un stājas defekti, tiek traucēta galvas simetriskā augšana, galvaskauss aug nevienmērīgi, tiek novērots galvas patoloģiskais stāvoklis. Galvaskausa defekti izpaužas, izlīdzinot to skartajā pusē.
Līdz 6-7 gadu vecumam ierobežotās kustības dēļ mainās plaukstas locītavas plaisas platums, un attīstās šķielēšana. Nebūs saudzēts arī skolioze, mugurkaula izliekums. Skartajā pusē plecs var pacelties, tiek izteiktas galvaskausa sejas un smadzeņu daļu deformācijas.
Mēs izdomājām, kā saprast, ka bērniņam ir torticollis, runājām par to, kā to noņemt, uzzinājām, pie kura ārsta vērsties. un kādas var būt sekas, mēs neaizmirstam trauksmi laikā. Torticollis labošana ir ilgs un nepatīkams process, lūdzu, esiet pacietīgs un neatkāpieties no mērķa. Uz spēles ir likta bērna dzīvība un veselība.
Vecāku atsauksmes
Dzemdību laikā mana dēla kakls bija izmežģīts, neviens man par to neteica uzreiz. Viņi teica, ka kakls ir tikai īss, nēsājiet Šanta apkakli un viss pāries. Mēnesi vēlāk viņi to noņēma, bērns bija briesmīgi kaprīzs, viņam tika diagnosticēta "kreisā puse torticollis". Izrakstīja Mexidol, Fenibut, Diacarb, Caventon un atkal uzlika apkakli. Pēc vēl pāris nedēļām es sāku pamanīt galvaskausa deformāciju, es biju pārbijusies, nezināju, ko darīt. Pats mēģināju mājās veikt masāžu, bērnam tas nepatika, no tā nekas nenāca. Vienā forumā viņi ieteica labu masieri, pagriezās pret viņu. Uzlabojums bija manāms tikai pēc 10 sesijām. Tajā pašā laikā mēs ejam arī zīdaiņu peldēšanā. Tagad galvaskausa deformācija jau ir neredzama, galva joprojām ir nedaudz pagriezta uz sāniem, bet mēs ceram, ka drīz viss pazudīs.
Manam dēlam bija kreisā torticollis, viņš devās masāžā, elektroforēzē, veica relaksējošas vannas ar ārstniecības augiem, pārdeva aptiekās. Nodots 7 mēnešos.
Meitai bija instalācija labajā pusē torticollis. Ārstēšana ar stāvokli palīdzēja, viņi nolika gulēt uz veselīgās puses un nolika veltni zem pacienta, mainīja stāvokli gultā, veica vingrošanas vingrinājumus mājās. Pilnīgi pagājis pēc 2 mēnešiem.
Ķirurgs mums izrakstīja masāžu un parafīnu. Mēs vairākas reizes gājām uz masāžu, es vēroju masieri, tad viņi sāka to darīt mājās. Parafīna vasks tika uzklāts pirms gulētiešanas. Atrasts 4 mēnešu laikā, tagad 7, gandrīz viss jau ir pagājis, bet mums nebija smagas torticollis.
Mums ir pareiza torticollis, viņi izrakstīja elektroforēzi, vingrošanas terapiju, un mēs arī ejam pie speciālista veikt masāžu. Es pats to nekad nedarītu, domāju, ka profesionāls to izdarītu labāk. Izmaiņas jau ir pamanāmas, bet galva joprojām ir noliekta uz sāniem.
Torticollis uzstādīšana jaundzimušajiem (kreisā, labā puse) - simptomi, ārstēšana
Torticollis ir iedzimta vai dabā iegūta kakla kroplība, kuras raksturīga iezīme ir galvas nefizioloģiskais stāvoklis. Pirmā dzīves gada bērniem iegūtās slimības formas ir ārkārtīgi reti. Kā likums, iedzimta muskuļu tortikollis ir raksturīga zīdaiņiem. Turklāt viņa ieņem trešo vietu starp citām iedzimtām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, veidojot 5–12% gadījumu un otrajā vietā ir tikai iedzimtas pēdu pēdas un iedzimta gūžas mežģījums.
Runa ir par šo torticollis formu zīdaiņiem - par tās rašanās iemesliem, klīniskajām izpausmēm, diagnozes principiem, ārstēšanas taktiku, ieskaitot fizioterapijas paņēmienus, jūs uzzināsit no mūsu raksta.
Notikuma cēloņi
Jautājumu par iedzimtu muskuļu torticollis etioloģiju pētnieki apspriež līdz šai dienai. Ir skaidrs, ka tā būtība ir sternocleidomastoidālā muskuļa vienpusējā vai divpusējā saīsināšanā, taču neviena no esošajām teorijām pilnībā neizskaidro šī patoloģiskā procesa būtību. Iespējams, ka šīs slimības attīstības iemesli var būt:
- nepareiza augļa pozīcija dzemdes dobumā, kurā galva ir noliekta tādā veidā, ka sternocleidomastoid muskuļa piestiprināšanas punkti ilgu laiku ir ļoti tuvu;
- šī muskuļa kroplība, ko raksturo muskuļu šķiedru aizvietošana ar šķiedru audiem, kas muskulatūru padara īsāku;
- nepietiekama asiņu piegāde muskuļiem, kas rodas no nabas saites, kas apņem augļa kaklu dzemdē vai tieši dzemdību laikā;
- grūts dzemdības, ko sarežģī sternocleidomastoid muskuļa plīsums apakšējā daļā, kur muskuļu šķiedras tiek aizstātas ar cīpslu šķiedrām; tad šajā vietā veidojas rēta, kas saīsina muskuli;
- muskuļu pārslodze dzemdību laikā un pēc tam bojāto šķiedru aizstāšana ar saistaudiem.
Masāža
Bērnam jāatrodas uz stingras virsmas. Ģērbšanās galds, kas pārklāts ar plānu segu, ir ideāls. Paglābiet krūtis, kājas, rokas. Viņam ir nepieciešams nomierināties un atpūsties. Viegli mīciet kakla muskuļus. Berzējiet pāri vaigiem. Lēnām 3-4 reizes pagrieziet jaundzimušo no vienas puses uz otru. Galvai jāpārvietojas kopā ar ķermeni.
Viegli jūtiet vēderu. Atkārtojiet manipulācijas ar kaklu. Masāža kājām. Tas pozitīvi ietekmē vispārējo veselību. Aplieciet jaundzimušo uz vēdera. Patiniet muguru, kaklu. Tad ielieciet to atpakaļ uz muguras. Visbeidzot, lēnām sitiet visu ķermeni. Procedūra jāatkārto 3-4 reizes dienā. Katrai no tām jābūt 6-8 minūtēm.
Klīniskās izpausmes
Lielākajam skaitam bērnu pirmajās 10–14 dzīves dienās nav iespējams noteikt iedzimtas muskuļu torticollis pazīmes. Tomēr gan ārstam, gan bērna vecākiem, kas dzimuši smagā dzemdībās vai dzemdību laikā, jāuzmanās no šīs slimības..
Apmēram trešajā mazuļa dzīves nedēļā skartā muskuļa vidējā vai apakšējā trešdaļā (uz kakla sānu virsmas, parasti vienā pusē) parādās vārpstas formas blīvas konsistences sabiezējums. Tas ir muskuļu pietūkums vai asiņošana sakarā ar bojājumiem dzemdību laikā. Sabiezēšanas zonā nav iekaisuma pazīmju. 2–4 nedēļu laikā sabiezējums aug, sasniedzot 2–2,5 cm platumu, un pēc tam tas lēnām samazinās un pilnībā izzūd pēc 4–8 mēnešiem.
Vietā, kur tika noteikts sabiezējums, sternocleidomastoid muskulatūra ir sablīvēta, mazāk elastīga nekā tai piegulošās zonas. Tas aug lēnāk nekā veselīgi pretējās puses muskuļi. Tā izpausme ir piespiedu, nefizioloģisks galvas stāvoklis - noliec to pret ievainojumu un pagriež pretējā virzienā..
Ja galvenokārt tiek ietekmēta muskuļa pakaļgala kāja, slimības simptomatoloģijā dominē galvas pagrieziens, un, ja tiek ietekmēta tā klavikularā kāja, slīpums ir pamanāmāks.
Zīdaiņiem (līdz 1 gada vecumam) iepriekšminētā kroplība nav izteikti izteikta, tomēr, ja šajā posmā netiek veikta ārstēšana, slimība progresē un kļūst skaidri redzama intensīvas bērna augšanas periodā - no 3 līdz 6 gadiem (mugurkaula kakla daļa aug normālā ātrumā, un bojātais krūšu kauls -clavicular-mastoid muskuļi ievērojami atpaliek izaugsmē). Tas nosaka:
- labi pamanāms fiksēts galvas nefizioloģiskais stāvoklis - noliec un pagriez to;
- kakla mobilitātes pasliktināšanās (īss sternocleidomastoidālais muskulis vienā pusē traucē tā pagriezienus);
- galvas saplacināta un plaša virsma no skartās puses;
- sejas asimetrija un nepietiekami attīstīta puse no tās bojājuma pusē (tās lielums tiek samazināts vertikāli, un horizontāli palielināts; palpebrālā plaisa ir sašaurināta, vaigs ir izlīdzināts, mutes leņķis ir paaugstināts);
- žokļi, paranasālas deguna blakusdobumi, deguna starpsiena, cietās aukslējas attīstās nepareizi, redzes lauki ir ierobežoti;
- tiek pacelti kauls un skava skartajā pusē;
- skolioze tiek noteikta mugurkaula kakla un krūšu daļā.
Ja ir divpusējs iedzimts muskuļu tortikollis, tas izpaužas kā galvas kustību apjoma samazināšanās, noliecot to uz priekšu vai izmetot to atpakaļ. Sternocleidomastoidā muskuļa nevienmērīgs bojājums bieži tiek diagnosticēts kā vienpusējs torticollis.
Komplikācijas
Ja pamanāt, ka jūsu mazulim ir grūtības pagriezt galvu uz otru pusi vai vispār atsakās to darīt, kopā ar raudāšanu, jums steidzami jāredz ārsts. Instalācijas tortikollis ir bīstams komplikāciju dēļ, jo tas izraisa deģeneratīvas izmaiņas kaulu audos un citu orgānu slimības.
Instalācijas torticollis noved pie mugurkaula kroplības un deģeneratīvām izmaiņām sejā un galvā. Tāpēc diezgan bieži slimību pavada smagas galvassāpes. Turklāt tortikollis var traucēt asinsriti mugurkaula kakla daļā..
Tāpēc pēc tam, kad jūsu bērnam ir diagnosticēta šī diagnoze, ir nepieciešams apmeklēt speciālistus, piemēram, ENT, neirologu un oftalmologu, lai identificētu iespējamās torticollis komplikācijas..
Diagnostikas principi
Ārsts šo slimību atklāj jau pārbaudes laikā.
Ārsts veic diagnozi jau slima bērna objektīvās pārbaudes stadijā. Parasti viņam nav vajadzīgas nekādas papildu diagnostikas metodes. Galvas un kakla rentgenstari atklāj tikai galvaskausa kaulu asimetriju.
Bērniem līdz 1 gada vecumam iedzimtai muskuļu tortikollisi nav nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo iegūtas slimības formas viņiem ir ārkārtīgi reti sastopamas..
Bērniem no divu gadu vecuma šī slimība jānošķir no:
- dzemdes kakla ribas;
- kakla ķīļa formas hemivertebrae;
- pterygoid kakla;
- Klippela-Feila sindroms;
- Gisela slimība;
- dermatogēna torticollis (rodas rētu dēļ uz kakla, parasti to izraisa apdegumi);
- desmogēnais torticollis (ir akūtu (flegmons, limfadenīts) un kakla hronisku iekaisuma slimību sekas);
- spastiska torticollis (rodas pārnākušā encefalīta rezultātā, to raksturo galvas un tās piespiedu stāvokļa spontānas kustības).
Profilakse
Zīdaiņiem un jaundzimušajiem nav īpašas torticollis profilakses. Neviens nav imūna no šādas problēmas, bet jūs varat ievērojami samazināt atbilstošās patoloģijas attīstības risku:
- Grūtniecības laikā sievietei vajadzētu ēst labi, atpūsties, savlaicīgi ārstēt visas slimības.
- Dzemdību laikā ir jāizvairās no traumām auglim..
- Ar šauru dzemdību kanālu priekšroku var dot ķeizargriezienam.
Kreisā vai labā puse tortikollis ir problēma, kuru var risināt. Ir nepieciešams tikai savlaicīgi noteikt patoloģiju un sākt adekvātu ārstēšanu. Pretējā gadījumā palielinās neatgriezenisku izmaiņu risks, kas noved pie pacienta invaliditātes uz mūžu..
Autors: Deniss Volynsky, ārsts, speciāli Vertebrolog.pro
Ārstēšana
Atkarībā no slimības diagnosticēšanas perioda un tās gaitas smaguma bērnam var ieteikt konservatīvu ārstēšanu vai ķirurģisku iejaukšanos. Vairāk nekā 80% gadījumu kroplību var koriģēt konservatīvā veidā jau pirmajos 12 zīdaiņa dzīves mēnešos..
Konservatīvā ārstēšana
Ar iedzimtu muskuļu torticollisu tas sākas tūlīt pēc slimības diagnosticēšanas - no jaundzimušā divu nedēļu vecuma.
Parasti šī stāvokļa labošanu var panākt, bērnam veicot terapeitiskus vingrinājumus, nodrošinot viņam pareizu stāvokli gultā un izmantojot fizioterapijas paņēmienus. Apsvērsim katru no šiem punktiem sīkāk..
Fizioterapija
Vecāki bērnam veic koriģējošus vingrinājumus. Vienas sesijas ilgums - līdz 5 minūtēm, atkārtojiet tās 3-5 reizes dienā.
Bērns ir labā garastāvoklī un guļ uz muguras. Pieaugušais viegli sasit galvu ar abām rokām, neizmantojot spēku, pagriež to uz skarto pusi un noliec to uz veselīgo pusi. Pirms šiem vingrinājumiem vai to beigās tiek masēts vesels sternocleidomastoidālais muskulis, un bojājuma pusē viegli uzspiež pirkstus ar roņu zonu..
Lai galva būtu pareizajā stāvoklī, bērna kaklam tiek uzlikta Shants apkakle, kas izgatavota no kartona, vates un marles..
Bērnu gultiņas pozīcija
Tas ir ļoti svarīgi, jo zīdainis daudz laika pavada gultiņā. Novietojiet to ar veselīgo ķermeņa pusi pret sienu. Šajā pozīcijā mazulis, mēģinot izskatīt rotaļlietas, istaba, sekojot tam, kas tajā notiek, mēdz pagriezt galvu pret bojājumu, kas nozīmē, ka saīsinātais sternocleidomastoid muskulis neviļus stiepjas.
Fizioterapija
Fiziskā terapija un masāža ir laba bērniem ar iedzimtu torticollis.
Fizioterapijas paņēmieni ir ļoti svarīga iedzimtu muskuļu tortikolu konservatīvas ārstēšanas sastāvdaļa. Izrakstot tos, ārsts veic šādus mērķus:
- audu uztura (trofisma) uzlabošana skartajā zonā;
- vielmaiņas procesu aktivizēšana bojātajos audos;
- vazodilatācija un rezultātā uzlabojusies asins plūsma.
Kā trofo stimulējoši paņēmieni tiek izmantoti šādi veidi:
- infrasarkanā apstarošana (procedūras tiek veiktas 20 minūtes katru dienu, kurss ietver līdz 15 ekspozīcijām);
- parafīna terapija (parafīna pielietojumi ar temperatūru 41–44 ° C tiek uzklāti uz skarto muskuļu zonu, pēc 25–30 minūtēm tie tiek noņemti; procedūras laikā audi, uz kuriem tiek uzlikts siltuma efekts, uzsilst, kā rezultātā tajos tiek paātrināti vielmaiņas procesi, infiltrāti ātrāk izšķīst, atslābināsies spazmoti muskuļi, saistaudu rētas ir mīkstinātas; ārstēšanas kursā ietilpst 10-12 darbības, ko veic katru dienu);
- terapeitiskā masāža (to veic visiem bērniem, kas cieš no torticollis; tie ietekmē gan veselos, gan skartos sternocleidomastoid, trapezius muskuļus un sejas muskuļus; relaksējošas tehnikas tiek veiktas skartajam sternocleidomastoid muskulam, bet veselīgajai pusei tieši pretēji, stimulējoša; masāžas sesijas beigās bērnam tiek parādīti pasīvās terapeitiskās vingrošanas vingrinājumi, kas palielina iepriekšējās ekspozīcijas efektivitāti (aprakstīts iepriekš); masāža un vingrošanas terapija muskuļus padara elastīgākus, normalizē to tonusu (palielina - samazina, hipotoniski - palielina), aktivizē asins plūsmu skartajā un veselīgajā muskuļi; šādas procedūras ieteicams veikt 3–5 reizes dienā, katru dienu 10–12 triecienu laikā).
Lai paplašinātu traukus, pacientam tiek izrakstīta īpašu zāļu - vazodilatatoru - ārstnieciskā elektroforēze.
Lai aktivizētu vielmaiņas procesus saistaudos, tiek izmantota joda, lidāzes ārstnieciskā elektroforēze. Tiek izmantots gareniskais paņēmiens, sesijas tiek veiktas katru dienu 15 minūtes ar 15-20 triecienu kursu. Atkārtojiet ārstēšanas kursu pēc 8-12 nedēļām.
Ķirurģija
Iedzimtas muskuļu torticollis ķirurģija ir indicēta bērniem no 2,5 gadu vecuma, ja konservatīva ārstēšana nav devusi pozitīvu rezultātu. Arī norāde uz ķirurģisku iejaukšanos ir progresīva galvaskausa un sejas asimetrija - šādas izmaiņas nevar koriģēt ar konservatīvām metodēm..
Operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā.
Parasti izmanto vienu no divām metodēm:
- skartā muskuļa griezums ar daļēju izgriešanu;
- šī muskuļa pagarināšana.
Pēc ķirurģiskās brūces sašūšanas 4-5 nedēļas bērna kaklam tiek uzlikta kokvilnas apmetuma apkakle. Pēc tā noņemšanas tiek veikts rehabilitācijas kurss, kas ietver masāžu, fizioterapijas paņēmienus, terapeitisko vingrošanu.
Spa procedūra
Bērni, kuriem ir veikta operācija muskuļu torticollis, jānosūta uz Pjatigorskas, Anapas, Odesas, Krimas kūrortiem, lai saņemtu peloīdu un balneoterapiju.
Pozicionālā torticollis
Par šāda veida slimībām ir nepieciešams pastāstīt sīkāk. Tas parādās pilnīgi veseliem bērniem pieaugušo, kas par viņiem rūpējas, izsitumu rezultātā.
Bērns ātri aug un jau no pirmā dzīves mēneša izrāda zinātkāri. Ja gultiņa ir uzstādīta pret sienu vai pārklāta ar nojume, viņam istaba ir jāskatās tikai no vienas puses. Jaundzimušā kauli un locītavas ir mīksti un elastīgi, ātri pierod vienā pozīcijā.
No tā ir viegli izvairīties:
- Uzstādiet gultiņu tā, lai bērnam būtu interesanti meklēt dažādos virzienos.
- Mainiet tā pozīciju. Reiz viņš guļ labajā pusē, citu reizi kreisajā pusē. Muskuļi saspringst pa vienam.
- Novietojiet bērnu uz vēdera. Ļaujiet viņam trenēties, lai paceltu galvu.
- Biežāk nēsājiet to dažādās rokās..
- Iemācieties peldēt, katru dienu masēt.
Visas šīs vienkāršās darbības palīdzēs saglabāt jūsu bērna veselību. Aktīvs dzīvesveids stimulē smadzeņu darbības attīstību. Komunicējiet ar savu bērnu, un drīz viņš tevi atbildēs..
Prognoze
Ja tiek veikta savlaicīga ārstēšana, šīs slimības prognoze ir labvēlīga. Arī ķirurģiska iejaukšanās, ievērojot visus rehabilitācijas ieteikumus, noved pie pacienta atveseļošanās.
Ja ārstēšanas nav, veidojas stabila deformācija - galva pieskaras plecu joslai ar vaigu, seja ir ļoti asimetriska. Šādas izmaiņas nav iespējams novērst pat ķirurģiski, taču operācija zināmā mērā tomēr palīdzēs palielināt galvas un kakla kustības diapazonu..
Ķirurģiskā metode
Iedzimta torticollis tiek labi ārstēta, ja jūs sākat to darīt no pašām pirmajām dienām. Smagos gadījumos konservatīva ārstēšana nedos pozitīvus rezultātus. Atteikšanās no terapijas bērnam draud ar ļoti nopietniem pārkāpumiem. Tāpēc vecākiem rūpīgi jādomā un jāpieliek visas pūles, lai bērniņš kļūtu labāks..
Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta bērniem, kas vecāki par gadu, līdz šim brīdim citām metodēm ir lielas izredzes gūt panākumus. Ir izstrādātas divas metodes:
- Muskuļu sadalīšana.
- Muskuļu plastmasas pagarināšana.
Pirmo iespēju veic ortopēds vispārējā anestēzijā. Dissekcijas vieta ir piesaistīta un piestiprināta ar stingru apmetuma lējumu. Torticollis jaundzimušajā pilnībā izzūd.
Otro variantu ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par četriem gadiem. Pēc operācijas muskuļu funkcija ir pilnībā atjaunota. Ja bērna slimība rodas uz vispārējas slimības fona, ir iespējams recidīvs. Vietā, kur muskuļi ir savienoti, veidojas rēta. Visu audzēšanas laiku bērns tiek reģistrēts pie ortopēda. Ieteicams regulāri apmeklēt masāžas un fizioterapijas nodarbības.
Ignorējot ārstu ieteikumus, jūs bērnam nododat dzīvi ar neatgriezeniskām patoloģijām. Pieaugušam cilvēkam ir ārkārtīgi grūti labot kaiti, galva pastāvīgi noliecas uz pleca. Tas lielā mērā ietekmē cilvēka psihi un visu turpmāko dzīvi..
Izturieties pret savu bērnu atbildīgi un uzmanīgi. Viņa veselība ir jūsu rokās. Sistemātiski vingrinājumi, strādājot vienā komandā ar ārstu, palīdzēs novērst slimības sākšanos. Ar pareizu terapiju sekas tiek samazinātas līdz nullei. Pēc atveseļošanās neaizmirstiet reizi gadā apmeklēt ortopēdu un katru dienu vingrot. Pārraugiet mazuļa stāju. Sazinieties ar ārstu, ja rodas jebkādas aizdomīgas izmaiņas.
Izliekuma pazīmes
Tūlīt ir redzams patoloģisks kakla izliekums jaundzimušajam. Tomēr dažreiz pat pediatrs nevar noteikt mainītu stāvokļa vieglu formu. Ko meklēt?
Trauksmi vajadzētu izraisīt šādiem simptomiem:
- mazuļa galva ir pastāvīgi noliekta uz vienu pusi;
- ar iedzimtu patoloģiju krūškurvja mastoidālais muskulatūra ir nedabiski paplašināta;
- mēģinājumu pagriezt mazuļa galvu otrā virzienā pavada raudāšana no sāpēm;
- sejas vaibsti bērniem ir asimetriski - acs ir sašaurināta, un plecs ir pacelts;
- ar divpusēju kakla izliekumu bērniem galva tiek vai nu iemesta atpakaļ, vai noliekta pret krūtīm.
Mamma jābrīdina par bērna ierobežotas kakla kustīguma simptomiem.
Šajā gadījumā mazuļa rokturi var pastāvīgi saspiest izciļņā, un kāja ir saliekta. Tomēr ir arī citi izliekuma veidi, kuros kakla darbība nav ierobežota, bet tajā pašā laikā vienā pusē ir saspiesta izciļņa un saliekta kāja..
Neapstrādāts kakla izliekums noved pie:
- acs zems stāvoklis no izliekuma puses;
- nepietiekami attīstīta sirds;
- plakans vaigs no izliekuma puses;
- žokļa formas deformācija;
- pareiza koduma pārkāpums.
Bērniem piena zobi parādās vēlāk, vispārējā attīstība tiek kavēta (vēlāk viņi apsēžas un pieceļas). Arī zīdaiņiem ir vestibulārā aparāta pārkāpumi un līdzsvara trūkums. Nākotnē bērniem attīstās plakanās pēdas, mugurkaula izliekums (skolioze) un agrīna osteohondroze.
Arī neārstēts kloķis jaundzimušajiem izraisa šķielēšanu, galvassāpes, pasliktinātu dzirdes un redzes funkciju, veģetatīvi-asinsvadu distoniju. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi noteikt patoloģijas simptomus un novērst kakla defekta cēloņus..
Muguras un mugurkaula traumas: ārstēšanas un rehabilitācijas iezīmes