Torakalģija - kāda ir šī slimība? Torakalģijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pašlaik viens no biežākajiem iemesliem, kas cilvēkus ved pie ārsta, ir stipras sāpes krūtīs. Līdzīgas sāpes var rasties sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju klātbūtnē vai mugurkaula problēmu gadījumā. Šajā rakstā mēs apskatīsim tādu slimību kā torakalģija, tās galvenos simptomus, etimoloģiju un ārstēšanas metodes..

Tātad, torakalģija - kas tas ir?

Sāpes krūtīs veidi

Krūšu kaula sindroms izpaužas kā stipras sāpes krūtīs, dažreiz tās ir tik intensīvas, ka cilvēks nespēj tās izturēt. Torakalģijas sindroms ir saistīts ar perifēro nervu bojājumiem. Iemesls šādam bojājumam var būt nervu saspiešana ar saitēm un muskuļiem, kas tos ieskauj. Jāatzīmē, ka šī parādība tiek novērota ne tikai pieaugušajiem, bet arī pusaudžiem aktīvās izaugsmes periodā. Turklāt grūtnieces bieži cieš no torakalģijas sindroma, jo augļa augšanas dēļ palielinās slodze uz mugurkaulu. Atbilstoši sindroma veidam tiek izdalīti šādi torakalģijas veidi:

  • Skriemeļu torakalģija. Šis sindroma veids ir saistīts ar mugurkaula patoloģiju..
  • Torakalģija nav mugurkaulāja. Šajā gadījumā sāpes krūtīs ir saistītas ar dažādiem patoloģiskiem procesiem, kas notiek iekšējos orgānos, piemēram, ar koronāro sirds slimību, gastroduodenālo refluksu, elpošanas sistēmas slimībām, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām..
  • Torakalģija ir psihogēna. Visbiežāk šāda veida sindromu izraisa orgānu neirozes un panikas lēkmes..

Iemesli sāpēm krūtīs

Kas ir torakalģija un kāpēc tā rodas??

Sāpīgas sajūtas krūšu rajonā var rasties daudzu iemeslu dēļ. Šāda sindroma kā torakalģiskā iezīme ir tā, ka tas var rasties dažādu patoloģisku procesu rezultātā. Torakalģijas cēloņi var būt šādi:

  • Samazināta imunitāte.
  • Stress.
  • Osteoporoze.
  • Vīrusu slimības.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Nervu sistēmas slimības, gan infekcijas, gan neinfekciozas.
  • Fiziska pārslodze.
  • Cilāt svarus.
  • Dažādas mugurkaula traumas.
  • Muskuļu spazmas.
  • Krūšu mugurkaula starpskriemeļu disku izvirzījums un trūce.
  • Osteohondroze.

Torakalģijas simptomi

Torakalģijas simptomi (ICD kods 10 M54.6 - muguras sāpes krūšu rajonā) nav īpaši daudzveidīgi. Visbiežāk slimība izpaužas:

  1. Pastāvīgas vai paroksizmālas sāpes krūtīs.
  2. Dedzinoša sajūta, kas rodas starp ribām.
  3. Sāpes, kurām ir jostas roze vai ir lokalizētas tikai vienā ķermeņa pusē.

Šajā gadījumā ir raksturīgi, ka kustības laikā ir skriemeļu gurkstēšana, sāpju sajūtas ievērojami palielinās ar jebkuru pacienta kustību, šķaudīšanu, dziļu elpu, klepu. Tajā pašā laikā sāpīgi apgabali ir labi jūtami (ar muskuļu-tonizējošu torakalģiju), tie atrodas gar bojāto nervu, inervācijas zonā tiek novērots ādas nejutīgums. Jāatzīmē arī, ka pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, saskaroties ar aukstumu vai ilgstoši uzturoties statiskā stāvoklī..

Sakarā ar to, ka torakalģijai, kas lokalizēta stumbra kreisajā pusē, ir līdzīgi simptomi ar pazīmēm, kas rodas ar sirds patoloģijām, pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāveic rūpīga diagnoze, jo kļūdaina diagnoze neļaus jums iegūt efektīvu ārstēšanu, var izraisīt nepatīkamas komplikācijas.

Diferenciāldiagnozes nozīme

Sāpēm, kas rodas no sirds išēmiskās slimības un skriemeļu torakalģijas, ir dažas atšķirības, kas ļauj pareizi diagnosticēt slimību:

  • Pēc sāpju rakstura. Ar išēmisku sirds slimību sāpēm, kas rodas aiz krūšu kaula, ir kompresijas, dedzinošs raksturs. Diezgan bieži viņus pavada bailes no nāves. Ar torakalģiju (ICD kods 10 M54.6) sāpes sāpošas, saspīlējošas, durošas, dedzinošas dabā.
  • Pēc sāpju ilguma. Ar sirds išēmisko slimību sāpes visbiežāk ir īslaicīgas, lēkmes ilgums ir ne vairāk kā dažas minūtes. Ar torakalģiju sāpes var būt īslaicīgas, izzust pēc dažām minūtēm vai ilgstošas, bez pavājināšanās visu dienu..
  • Ietekmējot sāpīgas sajūtas par stāvokļa maiņu. Ar išēmisku sirds slimību ķermeņa stāvokļa izmaiņas nekādā veidā neietekmē sāpju intensitāti un smagumu. Ar torakalģiju kustības, īpaši asas, var pastiprināt sāpes vai izraisīt jaunu lēkmi.
  • Reakcija uz fiziskām aktivitātēm. Ar išēmisku sirds slimību sāpes rodas fiziskas slodzes rezultātā, miera stāvoklī tās visbiežāk izzūd. Ar krūškurvja torakalģiju vingrinājumu pārtraukšana palīdz mazināt vai apturēt sāpes.
  • Reaģējot uz pretsāpju līdzekļu grupas nitrātu un narkotiku lietošanu. Ar išēmisku sirds slimību sāpes tiek mazinātas, lietojot nitrātus. Ar torakalģiju sāpes tiek ievērojami samazinātas vai pilnībā izzūd pēc narkotiku lietošanas, kas ietilpst pretsāpju grupā.
  • Atbilstoši reakcijai uz manuālo terapiju un fizioterapeitiskā rakstura iedarbību. Daži uzlabojumi vērojami IHD, tomēr tas ir nenozīmīgs un nestabils. Ar torakalģiju manuālā terapija un fizioterapija ievērojami uzlabo pacienta stāvokli.

Torakalģijas simptomi ir diezgan nepatīkami.

Torakalģijas sindroma klīniskais attēls

Līdz šim eksperti identificēja četras galvenās torakalģiskā sindroma attīstības klīniskās iespējas. Šī klasifikācija atspoguļo torakalģijas saistību ar mugurkaula funkcionālo stāvokli:

  1. Torakālais sindroms, kura cēlonis ir traucējumi, kas lokalizēti mugurkaula kakla apakšdaļā. Šo torakalģijas variantu raksturo sāpes, kas lokalizētas subclavian reģionā, supraclavicular reģionā. Šajā gadījumā sāpes apstaro roku, plecu un kaklu. Pacienta apskate atklāj sāpīgumu locītavās skartajā pusē, paaugstinātu starpkoku muskuļu un trapeces muskuļa tonusu, sāpju zonas.
  2. Skriemeļu torakalģija. Šī sindroma versija ir saistīta ar patoloģijām, kas rodas mugurkaula augšdaļā. Ar šo slimības formu tiek novērotas sāpošas difūzās sāpes, kurām ir vilkšanas raksturs, lokalizēts retrosternālajā vai starpkapsulārajā reģionā. Visbiežāk sāpīgās sajūtas nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm un kustībām.
  3. Torakalģija (kas tas ir, mēs esam izjaukuši) lāpstiņas-izmaksas. Šis sindroma variants var izpausties dažādu sāpju veidā, kas visbiežāk tiek lokalizētas kreisajā pusē, krūtsgala reģionā, zem paduses, gar ķermeņa sānu līniju, starp lāpstiņām. Sāpes, kā likums, ir paroksizmālas, tām ir ilgstošs raksturs, un tās bieži ir saistītas ar elpošanas procesu. Vēl viena raksturīga krūšu kurvja krūšu kurvja pazīme ir tā, ka nospiežot, sāpes var migrēt gar ribām..
  4. Krūšu priekšējās daļas torakalģija. Šo torakalģijas variantu raksturo sāpes, kas lokalizējas priekšējā aksilārā vai peritrālā rajonā, ko pastiprina kustība.

Slimības diagnostika

Sāpīgajām sajūtām krūtīs var būt ļoti dažāda etimoloģija, un tāpēc torakalģija tiek diagnosticēta tikai pēc plaušu un sirds patoloģiju izslēgšanas, un pacients ir konsultējies ar pulmonologu un kardiologu. Gadījumā, ja šie speciālisti neatklāja nekādas novirzes no normas, pacientam tiek nozīmēts:

  • Laboratorijas pētījumi.
  • MR.
  • Rentgens.
  • Densitometrija, kas ļauj pārbaudīt kaulu audu struktūru.
  • Elektroneuromiogrāfija nervu sistēmas stāvokļa novērtēšanai.
  • Scintigrāfija (pētījums, kas veikts, izmantojot radioizotopus).

Šo pētījumu rezultāti ļauj secināt par torakalģijas sindroma esamību vai neesamību..

Ir vērts atzīmēt, ka slimības simptomiem un tā turpmākajai ārstēšanai ir noteiktas īpašības, atkarībā no sindroma varianta. Diagnostikas posms ir ļoti svarīgs, jo nepareizi noteiktā diagnoze var izraisīt nelietderīgu, ilgstošu un dārgu ārstēšanu..

Torakalģijas ārstēšana

Torakalģiskā sindroma terapija ietver pasākumu kopumu, kas ļaus sasniegt optimālus rezultātus. Ārstēšanas laikā tiek izmantotas fizioterapijas procedūras, terapeitiskā masāža, ārstēšana ar medikamentiem, manuālā terapija, vingrošanas terapija. Ja ārstējošais ārsts saskata vajadzību, pacientam var izrakstīt vilkmi (mugurkaula vilkmi), kā arī refleksoloģiju.

Zāles

Narkotiku ārstēšana tiek izmantota sindroma akūtā gaitā un ļauj apturēt iekaisuma procesu, mazināt stipras sāpes. Torakalģijas ārstēšanā tiek lietotas zāles, kas iekļautas šādās grupās:

  • Muskuļu relaksanti. Visbiežāk lietotās zāles ir "Sirdalud", "Midocalm".
  • Pretiekaisuma līdzekļi ("Aertal", "Meloxicam", "Diclofenac").
  • Hondroprotektori ("Hondrolon", "Hondrogard").
  • Neiroprotektori ("Mexidol", B vitamīni).

Ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšana tikai ar medikamentiem problēmu pilnībā neatrisinās. Lai atjaunotu mugurkaula funkciju un nodrošinātu nervu galu dekompresiju, vispirms jāpārtrauc sāpju sindroms, un pēc tam jāveic vingrošanas terapija un masāža.

Fizioterapijas procedūras

Ar tādu slimību kā torakalģija uz osteohondrozes fona fizioterapeitiskās procedūras ir ļoti efektīva ārstēšanas metode. Pamats tam ir magnētisko lauku, lāzera, zemfrekvences strāvu, ultraskaņas izmantošana. Kombinācijā ar zāļu terapiju fizioterapija var efektīvi mazināt sāpīgas sajūtas, novērst iekaisuma procesu. Neapšaubāma šādas ārstēšanas priekšrocība ir gandrīz pilnīga kontrindikāciju neesamība..

Manuālās terapijas izmantošana torakalģijas diagnosticēšanai

Mūsdienās torakalģijas ārstēšanā ļoti populāra ir manuālā terapija, kas ietver plašu ārstēšanas metožu klāstu, kas ļauj ar roku iedarbību labot mugurkaula, saišu, muskuļu, locītavu traucējumus. Ārēji manuālā terapija ir līdzīga masāžai, tomēr ir atšķirība, un tā slēpjas trieciena stiprumā, ierobežojot trieciena zonu lokalizāciju. Bet ne mazāk efektīva ir vingrošana torakalģijai.

Ja pacients cieš no šādas kaites, chiropractor virza savas darbības, lai palielinātu muskuļu elastību un uzlabotu starpskriemeļu locītavu kustības diapazonu. Šo efektu kombinācija ļauj samazināt saspiešanu uz bojātā nerva, kā rezultātā pacienta stāvoklis tiek ievērojami uzlabots..

Secinājums

Ir svarīgi atzīmēt, ka manuāla terapija, ko veic augsti kvalificēts speciālists, diezgan bieži ļauj atbrīvoties no problēmām, kuras nereaģēja uz ārstēšanu ar citām metodēm..

Mēs esam uzskatījuši tādu slimību kā torakalģija. Kas tas tagad ir zināms?.

Torakalģijas sindroma cēloņi un ārstēšana

Torakalģija ir diezgan izplatīta slimība. Jebkura persona var saskarties ar tās izpausmēm, un katrā ceturtajā patoloģija kļūst hroniska.

Tas izpaužas kā sāpju sindroms krūšu rajonā. Sāpes var būt vienpusējas, jostas, izteiktas ar lielu intensitāti vai viegli atkārtojoties. Torakalģija parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Izņēmumi ir gadījumi, kad akūtas sāpes ir saistītas ar sirds un asinsvadu vai plaušu problēmām..

Patoloģijas cēloņi

Jebkura ārstēšana kļūst veiksmīga pēc tam, kad ir novērsts pamata cēlonis, kas izraisīja sāpīgo stāvokli. Galvenie torakālo sindromu izraisošie faktori ir:

  • izmaiņas mugurkaula un jostas-skriemeļu locītavās uz osteohondrozes fona;
  • muskuļu tonizējošs sindroms;
  • plaušu slimība;
  • sirds slimības (stenokardija, sirds mazspēja, miokarda infarkts, lielo asinsvadu bojājumi);
  • trauma;
  • vēlīna grūtniecība;
  • mugurkaula vai krūškurvja orgānu onkoloģiskās slimības;
  • jostas roze;
  • iekšējo orgānu un kuņģa-zarnu trakta patoloģija.

Ja rodas akūtas sāpes, nepieciešama steidzama hospitalizācija. Lai netērētu laiku un neglābtu dzīvību, ir svarīgi iedomāties, kā izpaužas dažādas patoloģijas, kas noved pie sāpēm krūtīs.

Sirds išēmija

Šādas išēmiskas sirds slimības formas kā miokarda infarkts vai stenokardija vienmēr pavada stipras sāpes. Stenokardijas lēkmes laikā sirds muskulis ir vāji piegādāts ar asinīm, pārmērīgi saspringts, tāpēc pat ar nelielu fizisko slodzi krūšu kaula daļā rodas sāpīgas sajūtas. Pacientam jālieto nitroglicerīns un jāpaliek miera stāvoklī. Miokarda infarkta gadījumā asinsvads ir pilnībā aizsprostots un var plīst. Akūtas sāpes plešas uz visu kreiso krūškurvja pusi, izstaro uz roku, ir jūtamas starp lāpstiņām. Nitroglicerīns šajā gadījumā nepalīdz. Upurim jābūt miera stāvoklī līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

Plaušu embolija

Trombembolija var būt vēl viens torakalģijas cēlonis. Intensīvu sāpju sindromu šajā gadījumā izraisa plaušu artērijas aizsprostojums ar trombu, kas traucē asiņu piesātinājumu ar skābekli. Sāpes ir pastāvīgas, tās neatbrīvo pretsāpju līdzekļi.

Aortas dissekcija

Smagas sāpes krūtīs aortas dissekcijas dēļ pavada intensīva iekšēja asiņošana, pulsa pavājināšanās un asinsspiediena pazemināšanās. Pacientam nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, pretējā gadījumā uzbrukums var būt letāls.

Gremošanas trakta perforācija

Sāpīgam stāvoklim, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, nepieciešama arī īpaša uzmanība. Sāpes krūtīs provocē arī gastrīts, kolīts, enterīts, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības. Tomēr viņu ģenēze ir tik specifiska, ka to nav grūti diagnosticēt.

Bīstamākas ir kuņģa un dažādu zarnu daļu čūlas. Perforācijas laikā vēdera dobumā iesprostotais ēdiens un gaiss izraisa iekaisuma procesus muskuļos, kairina nervu saknes. Šis nosacījums prasa steidzamu ķirurģisku ārstēšanu. Pareiza diagnoze novērš peritonītu.

Akūts perikardīts

Sāpīgumu krūšu kurvja augšdaļā var izraisīt sirds gļotādas iekaisums (perikardīts). Papildus sāpēm slimību papildina klepus, sirdsklauves, elpas trūkums.

Spontāns pneimotorakss

Gaiss, kas iesprostots pleiras dobumā tā perforācijas rezultātā, nospiež uz plaušu audiem un uz starpribu nervu saknēm, izraisot sāpes krūtīs. Turklāt jāatzīmē elpošanas traucējumi (nespēja dziļi elpot un gaisa trūkuma sajūta).

Trauma

Ar iekaisumu vai muguras muskuļu stiepšanu var novērot torakalģiju ar miotonisku sindromu. Parasti tās ir blāvas sāpes, kas pasliktinās, griežot rumpi. Muskuļu tonuss kļūst vājš, ķermeņa poza ir stīva, poza ir gausa.

Ja ievainojuma vai pārmērīgas fiziskās slodzes rezultātā tiek traucēta muskuļu šķiedru integritāte, sāpes ir tik smagas, ka kustība kļūst neiespējama.

Lūzušas ribas, mugurkaulāja disku iznīcināšana, sasitumi un mugurkaula krūšu kaula lūzumi papildus sāpju novēršanai prasa arī ilgstošu ārstēšanu.

Jostas roze

Smagas sāpes starpribu nervu galu virzienā un specifiski izsitumi burbuļu formā ar šķidrumu starp ribām ir infekcijas slimības, kas pazīstama kā jostas roze, izpausmes. Sāpju sindroms izzudīs tikai pēc pamata patoloģijas izārstēšanas.

Dorsopātijas

Sāpīgs stāvoklis krūšu rajonā var rasties mugurkaula deģeneratīvi-distrofisko izmaiņu dēļ (dorsopātija). Osteohondroze, starpskriemeļu trūces, krūšu kurvja displāzija, skolioze, kifoze, skriemeļu un disku iznīcināšana izraisa nervu galu pārkāpumus, saspiešanu vai kairinājumu. Šādas sāpes ir īslaicīgas, ātri izzūd, mainoties ķermeņa stāvoklim. Ja ir ilgstoša simptomatoloģija, cēlonis jāmeklē starp kardioloģiskām vai miotoniskām patoloģijām..

Tipiski neiroloģiska tipa torakalģijas simptomi

Praksē torakalģijas sindroms visbiežāk tiek saistīts ar starpribu neiralģiju..

Ar šo slimību starpkostālo nervu saspiež vai saspiež muskuļi, saites. Tas notiek iekaisuma procesu laikā apkārtējos audos ar ievainojumiem, mugurkaula deformācijām un attāluma starp skriemeļiem samazināšanos..

Ir aizdomas par šāda veida torakalģiju, ja ir noteikti simptomi. Daži no tiem ir sastopami dažāda rakstura patoloģijās, citi ir ļoti specifiski. Galvenās slimības izpausmes ir šādas pazīmes:

  • sāpes vai dedzināšana ribu krustpunktos ar mugurkaulu un starpribu zonās (to pastiprina kustība, šķaudīšana, klepus un dažreiz pat ar dziļu elpu);
  • lumbago, kas izstaro uz roku, kaklu, plecu vai galvu;
  • muskuļu tonuss ir palielināts, sāpīgas vietas ir saspringtas, taustāmas gar iekaisušo nervu;
  • pagriežot ķermeni vai galvu, ir dzirdama raksturīga kraukšķēšana vai sprēgāšana;
  • apgrūtināta rīšana, vienreizēja sajūta kaklā;
  • nejutīgums, tirpšana vai sāpes vienā krūšu pusē, kas dažreiz sajauc torakalģiju ar sirdslēkmi
  • palielināta zonas sāpīgums ar hipotermiju vai pēc ilgstošas ​​uzturēšanās bez pārvietošanās.

Vertebrogēnas dabas patoloģijas diagnostika un ārstēšana

Ja jums ir aizdomas par torakalģisko sindromu, ir jāizslēdz slimības ar līdzīgiem simptomiem. Tādēļ pacients tiek nosūtīts konsultācijai pie pulmonologa, kardiologa un gastroenterologa. Ja viņu profilā nav konstatētas nekādas novirzes, pacientam tiek veikta pilna pārbaude, kas ietver:

  • klīniskais un bioķīmiskais asins tests;
  • Krūšu kaula sistēmas stāvokļa rentgena pārbaude;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • elektroneuromiogrāfija (lai noteiktu perifērās nervu sistēmas funkcionalitātes saglabāšanu).

Ja nepieciešams, tiek noteikts kaulu audu pētījums (densitometrija) vai diagnostika, izmantojot radioaktīvos izotopus (scintigrāfija)..

Parasti torakalģiju ārstē ambulatori ārsta uzraudzībā. Izņēmumi ir gadījumi, kad kaites cēlonis ir nopietni ievainojumi vai iekšējo orgānu slimības. Tad pacientam tiks sniegta kvalificēta palīdzība specializētās specializētās medicīnas iestādēs..

Vertebrogēnas torakalģijas ārstēšanas panākumi pilnībā ir atkarīgi no sāpīgas reakcijas cēloņu savlaicīgas identificēšanas un novēršanas. Pirmais solis ir atbrīvoties no satraucošajām sāpēm. Šim nolūkam neiroloģijā tiek izmantotas labi pierādītas efektīvas zāles:

  • sāpju mazināšana un pretiekaisuma līdzekļi ("Diklofenaks", "Celebrex", "Ibuprofēns" un citi);
  • muskuļu relaksanti ("Midocalm", "Baklosan");
  • neiroprotektori (minerālu kompleksi, kas satur vitamīnus B un E).

Lumbodynia (mugurkaula jostas daļas sāpju) ārstēšanai tiek izmantotas tās pašas zāles.

Piezīme! Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu torakalģijas sindroma gadījumā var izrakstīt tikai ārsta uzraudzībā. Tā kā spēcīgajām zālēm ir daudz kontrindikāciju un tās ir aizliegtas, ja ir tendence uz zarnu asiņošanu, peptiskas čūlas slimība, iekšējo orgānu onkoloģiskas slimības.

Ķirurģiska iejaukšanās torakalģijas ārstēšanā ar muskuļu tonizējošu sindromu vai mugurkaulnieku tiek izmantota ārkārtīgi reti.

Pēc sāpju novēršanas, lai uzlabotu asins piegādi skartajai zonai un pilnīgu atveseļošanos, ir jāizmanto šādu efektīvu dziedināšanas metožu kombinācija:

  • fizioterapija;
  • plecu jostas un muguras augšējās daļas masāža;
  • fizioterapijas vingrinājumi ar vingrinājumu iekļaušanu mugurkaula izstiepšanai (tiek veikti uzmanīgi, lai neizraisītu sāpju lēkmi);
  • netradicionālas metodes (akupunktūra, apitherapy, dubļu terapija, hidroterapija, magnetoterapija, manuālā terapija);
  • tautas līdzekļi (kompreses, ziedes, berzes un aptinumi, kas uzlabo asinsriti).

Un, protams, ja nav problēmu ar sirds un asinsvadu sistēmu ar skriemeļu torakalģiju, tiek parādīta laba krievu pirts ar slotu.

Skriemeļu torakalģija. Kas tas ir, hroniskas, akūtas, vingrošanas terapijas, ārstēšanas simptomi, sekas

Skriemeļu torakalģija liecina par nervu galu un muskuļu šķiedru patoloģisko stāvokli krūšu mugurkaulā. To raksturo akūtu vai hronisku sāpju rašanās starpribu telpā, no krūšu priekšpuses vai aizmugures. Tie ir mugurkaula vai iekšējo orgānu pamatslimības simptomi, kas atrodas šajā ķermeņa daļā..

Mugurkaula torakalģija - kas tas ir?

Mugurkaula skriemeļu torakalģija izpaužas ar akūtu, sāpošu, spazmatisku vai hronisku sāpju sindromu, kas lokalizēts krūšu kurvja aizmugurē, priekšējā pusē vai ribu sānos..

Šī ir patoloģija, kurai raksturīgi nervu galu iekaisumi, muskuļu šķiedru spazmas, kā arī to pastāvīga spriedze. Torakalģija ir diezgan izplatīta slimība, kas periodiski uztrauc apmēram 25% pasaules iedzīvotāju..

Simptomi

Skriemeļu torakalģija ir patoloģija, kuras galvenais simptoms ir stipras sāpes, kas pastiprinās fiziskās slodzes laikā, paceļot svaru un pēkšņas kustības. Krūškurvja nervu un muskuļu šķiedru sāpīga stāvokļa pazīmes ir atkarīgas no patoloģiskā procesa smaguma un ir izteiktas šādu simptomu formā.

Skriemeļu torakalģijas veids un formaKlīniskā attēla raksturojums
KreisaisPersonai ar kreisās puses torakalģiju rodas asas, sāpošas vai šaušanas sāpes ribās. Patoloģija var pilnībā aptvert visu krūškurvja kreiso pusi, lokalizēta tikai augšējā vai apakšējā daļā. Sāpju sindroma izpausmes smagums ir atkarīgs no iemesliem, kas izraisīja patoloģiju, kā arī no iekaisuma procesa smaguma.
LabaisLabās puses torakalģiju raksturo sāpošas vai akūtas sāpes, kas ietekmē tikai stumbra labo pusi. Patoloģiskā procesa lokalizācija ir koncentrēta ribu reģionā un daļēji pārklāj muguru, krūšu priekšējo daļu labajā pusē.
AsasŠī ir sāpīgākā torakalģijas forma, kas var ietekmēt visu krūtīs, ieskaitot tās labo, kreiso un priekšējo un aizmugurējo daļu. Sāpju sindromu raksturo akūtas spazmas, lumbago, muskuļu šķiedru hipertoniskums. Pacientam ar akūtu torakalģiju ir grūti elpot, kustēties, sāp gulēt vienā pozīcijā.
HroniskaVertebrogēnas torakalģijas hroniskajai formai raksturīgas periodiskas sāpošas vai akūtas sāpes, kas aptver noteiktu daļu vai pilnībā visu krūtīs. Sāpīgs sindroms rodas pēc ķermeņa hipotermijas, smagu priekšmetu pacelšanas, ilgstošas ​​uzturēšanās tajā pašā stāvoklī, smaga fiziskā darba.

Torakalģijas formas noteikšana tiek veikta pacienta izmeklēšanas procesā, ko veic stacionārā, izmantojot instrumentālās diagnostikas metodes.

Simptomi atkarībā no nerva atrašanās vietas

Skriemeļu torakalģija ir sāpīgs krūškurvja stāvoklis, kura simptomi ir atkarīgi no satvertu un iekaisušu nervu lokalizācijas.

Skriemeļu torakalģiju papildina asas sāpes ribās

Patoloģiju raksturo šādas pazīmes:

  • palielināts muskuļu tonuss un muguras sāpes mugurkaula nervu saspiešanas dēļ;
  • sāpju šaušanas uzbrukums kreisajā vai labajā pusē starpkoku neiralģijas klātbūtnē;
  • pastāvīgs sāpju sindroms no krūškurvja priekšpuses, augšējo ekstremitāšu nejutīgums, pavājināta pleca locītavas kustīgums, ja tiek bojāti priekšējās saphenozās zarnas perifēro nervu gali..

Sāpīgo sajūtu smagums ir atkarīgs no slimības veida un iemesliem, kas izraisīja nerva iekaisumu vai saspiešanu. Pacienta pārbaudes laikā neiropatologs īpašu uzmanību pievērš sāpju sindroma lokalizācijai.

Atšķirības starp sāpēm mugurkaulāja torakalģijā un sirds išēmiju

Akūtu vai sāpošu sāpju lēkmju atšķirīga iezīme, ko izraisa vertebrogēna torakalģija, ir muskuļu hipertoniskums, kā arī diskomforta izplatība pusē vai visā krūtīs. Tajā pašā laikā cilvēks nesaskaras ar sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumiem..

Sirds išēmijas izraisītas sāpes ir lokalizētas kreisajā pusē vai krūšu kurvja centrālajā daļā, ko papildina ātra sirdsdarbība, ritma traucējumi, elpas trūkums, elpas trūkums, nestabils asinsspiediens.

Slimības cēloņi

Skriemeļu torakalģija ir sāpīgs ķermeņa stāvoklis, ko var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas slimības vai iekšējo orgānu patoloģijas.

Izšķir šādus slimības sākuma cēloņus:

  • krūšu mugurkaula hroniska osteohondroze;
  • starpribu neiralģija;
  • perifēro nervu iekaisums, ko izraisa baktēriju un vīrusu mikroorganismi;
  • ilgstoša anabolisko steroīdu lietošana;
  • trūces starpskriemeļu diski;
  • ribu un mugurkaula ievainojumi, kas radušies triecienu rezultātā, nokrīt no liela augstuma;
  • asa smagu priekšmetu pacelšana;
  • krūškurvja sporta traumas;
  • satvertu nervu galus;
  • spontāns pneimotorakss;
  • plaušu embolija;
  • aortas aneirisma;
  • mugurkaula kompresijas lūzums;
  • stenokardijas lēkme.

Vertebrogēnas torakalģijas cēloņu noteikšana ir galvenais nosacījums efektīva terapijas kursa izveidošanai ar minimālu slimības atkārtošanās risku..

Iespējamās sekas

Skriemeļu torakalģija ir sāpīgs krūšu kaula mugurkaula stāvoklis, ko izraisa vienlaicīgas ķermeņa slimības.

Diagnozes trūkums un kvalificēta ārstēšana var izraisīt iekaisušus nervu satvertus bojājumus, to prolapsi, daļēju vai pilnīgu muskuļu šķiedru paralīzi, audu jutīguma samazināšanos, augšējo ekstremitāšu mobilitāti.

Diagnostika

Mugurkaula torakalģija ir patoloģija, kuras klātbūtni nosaka, izmantojot šādas instrumentālās diagnostikas metodes:

  • krūšu kurvja rentgena;
  • Sirds un aortas ultraskaņa;
  • Krūšu mugurkaula MRI, kā arī kuņģa-zarnu trakta orgāni;
  • venozo asiņu bioķīmiskā analīze;
  • kapilāru asiņu klīniskā pārbaude;
  • rīta urīna analīze bioķīmisko parametru noteikšanai.

Papildus instrumentālo diagnostikas metožu izmantošanai pacientu pārbauda neiropatologs, kurš nosaka iekaisušo vai bojāto nervu lokalizāciju. Ar mugurkaula, ribu vai krūšu priekšējās sienas kaulu audu ievainojumiem nepieciešama konsultācija ar ķirurgu un traumatologu.

Medikamentozā terapija

Sāpīgu torakalģijas simptomu mazināšanai tiek izmantotas šādu farmakoloģisko kategoriju zāles, kas palīdz novērst iekaisuma procesu, mazina muskuļu spazmu un tai ir pretsāpju efekts.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti ir zāles, kas atslābina skeleta muskuļu muskuļu šķiedras. Skriemeļu torakalģijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas šīs grupas zāles.

Baklofēns

Šis ir tablešu preparāts, kas satur aktīvo vielu baklofēnu ar koncentrāciju 10 vai 25 mg. 0,5 tabletes lieto 3 reizes dienā. Medikaments ir kontrindicēts lietošanai meningīta, multiplās sklerozes, insulta, traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā.

Terapijas ilgumu individuāli nosaka neirologs. Vidējās zāļu izmaksas ir 580 rubļu. 50 tabletēm.

Midokalms

Mydocalm ir centralizēti darbojošs muskuļu relaksants, samazinot paaugstinātu muskuļu tonusu tiešas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu dēļ. Medikamenta aktīvā viela ir tolperizona hidrohlorīds ar koncentrāciju 50 vai 150 mg katrā tabletē. Tiek parakstīts dienas deva no 150 līdz 450 mg, dalot to trīs reizes.

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar hronisku nieru un aknu mazspēju, laktozes nepanesību, sievietēm grūtniecības stāvoklī, kā arī jaundzimušu bērnu zīdīšanas laikā ar mātes pienu. Medikamenta cena ir 565 rubļi. iepakojumā pa 30 tabletēm.

Lai novērstu iekaisuma procesu krūšu nevienmērīgajos galos un muskuļos, es lietoju šādas zāles, kas pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kategorijai.

Diklofenaks

Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir nātrija diklofenaks. Medikamentu ievada intramuskulāri ar dienas devu 75 mg 1 līdz 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 4-5 dienas. Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar kuņģa čūlu, bronhiālo astmu, smagām aknu un nieru patoloģijām. Diklofenaka vidējās izmaksas ir 125 rubļi. 10 ampulām.

Piroksikāms

Lai panāktu ātru pretiekaisuma un pretsāpju efektu, Piroxicam lieto svecīšu veidā. Zāles ievada rektāli, 10-40 mg 1 līdz 2 reizes dienā. Terapeitiskā kursa ilgums ir 4-6 dienas..

Medikaments ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģisku reakciju uz zālēm, kuri cieš no peptiskas čūlas slimības, zarnu slimībām. Zāles cena ir 140 rubļu.

Hondroprotektori

Hondroprotektori ir atsevišķa zāļu grupa, ko lieto iekaisuma procesu kompleksai ārstēšanai muskuļu un skeleta sistēmas audos. Šajā gadījumā tiek izmantoti šādi līdzekļi.

Teraflex

Šīs zāles satur 2 galvenās vielas. Tie ir glikozamīns un hondroitīns. Medikaments tiek nozīmēts 1-2 kapsulu uzņemšanai dienā ar terapeitiskā kursa ilgumu no 3 līdz 6 mēnešiem.

Teraflex ir kontrindicēts cilvēkiem ar bronhiālo astmu, nieru un aknu mazspēju, cukura diabētu, kuņģa čūlu. Medikamenta cena ir 1550 rubļu. par 120 kapsulām.

Arthrofish

Šīs zāles aktīvā viela ir hondroitīns. Medikaments ir paredzēts 2 kapsulu 2 reizes dienā ēšanas laikā. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģisku reakciju pret zāļu aktīvo sastāvdaļu. Nav ieteicams grūtniecēm, kā arī tām, kuras baro bērnu ar krūti. Artrofish vidējā cena ir 750 rubļu. 60 kapsulām.

Papildu zāles

Kombinācijā ar iepriekšminētajām zālēm var lietot šādus medikamentus, kas palīdz mazināt sāpes un paātrina atveseļošanos.

Ibuprofēns

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns. Tam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tiek noteikts lietot 1-2 tabletes dienā. Terapijas kurss ir ne vairāk kā 3-5 dienas.

Ibuprofēns ir kontrindicēts pacientiem ar sirds mazspēju, smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem, kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, sievietēm grūtniecības 3. trimestrī. Vidējā zāļu cena ir 95 rubļi.

Ciānkobalamīns

Šis ir medicīnisks preparāts, kura aktīvā viela ir B12 vitamīns. Medikamentu lieto intramuskulārai ievadīšanai devā no 200 līdz 500 mcg dienā. Terapijas ilgums ir 14 dienas.

Cianokobalamīns ir kontrindicēts pacientiem ar eritrocitozi, eritrēmiju un onkoloģiskām jaunveidojumiem. Zāles izmaksas ir 50 rubļu. par 1 ampulu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir šādas tradicionālās medicīnas receptes, kas var veiksmīgi cīnīties ar mugurkaulāja torakalģijas simptomu izpausmēm.

Kompreses no zilā māla, medus un alvejas

Lai sagatavotu šo produktu, jums būs jāizmanto šādi komponenti:

  • 100 g zilā māla;
  • 300 ml silta ūdens;
  • 5 g medus;
  • 1 alvejas lapa.

Mājas līdzekļu pagatavošanas princips ir tāds, ka zilo mālu sajauc ar noteikto šķidruma daudzumu un to sastāvam pievieno medu, kā arī alvejas lapu, kas sasmalcināta līdz putraimam.

Iegūtā masa tiek novietota uz ķermeņa virsmas sāpju lokalizācijas zonā. No augšas tas ir aizvērts ar salvešu plēvi, un pēc tam piesiets ar vilnas šalli. Jums 1 stundu jāstaigā ar šādu kompresi.Ārstēšanas procedūra tiek veikta katru dienu 2 nedēļas..

Frankincense un ābolu sidra etiķa kompreses

Lai sagatavotu šo līdzekli, jums jāņem 50 g vīraks un tāds pats daudzums ābolu sidra etiķa. Visas sastāvdaļas tiek rūpīgi sajauktas, pārsējs tiek samitrināts šķidrā šķīdumā un pēc tam kā komprese tiek uzlikts uz sāpju sindroma zonas. Sasilšanas pārsējs jāvalkā, līdz tas ir pilnīgi sauss. Ārstēšanas periods 5-7 dienas.

Iesildīšana ar sinepju apmetumiem

Procedūra tiek veikta vakarā. Ir nepieciešams ņemt 1-2 sinepju apmetumus, samitrināt tos siltā ūdenī un novietot uz ķermeņa virsmas, kur ir koncentrēts sāpju sindroms. Terapeitiskai procedūrai vajadzētu ilgt vismaz 15-20 minūtes. Tad sinepju apmetumus noņem, un ādu, kurā tie bija, iesmērē ar medu. Terapeitiskie pasākumi jāveic 2-3 reizes nedēļā, līdz sāpes pilnībā izzūd..

Sauss karstums

Lai izmantotu šo tautas ārstēšanas metodi, jums jāņem 200 g galda sāls, jāuzkarsē pannā un pēc tam jālej uz vilnas auduma gabala. Atloks ar sāli tiek piesiets ciešā mezglā, ko novieto uz krūšu ādas virsmas, kur koncentrējas sāpju sindroms. Sildīšanas process ilgst 20-30 minūtes. katru dienu. Terapijas ilgums ir 2-3 nedēļas.

Ķirurģija

Skriemeļu torakalģijas terapija ar operāciju tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis. Operācija tiek izmantota, lai atbrīvotu saspiestu nervu, kas atrodas iekaisuma stāvoklī, izraisot sāpes un krūškurvja muskuļu hipertoniskumu.

Starpskriemeļu trūces, ievainojumi un lūzumi ar kaulu audu pārvietošanu ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā slimnīcā ķirurģijas nodaļā.

Terapija bez saasināšanās

Lai novērstu slimības saasināšanos, saglabātu izcilu krūšu mugurkaula kustīgumu, izvairītos no nervu galu saspiešanas un iekaisuma, ieteicams iesaistīties fizioterapijas vingrinājumos un periodiski veikt manuālās terapijas kursus..

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz mugurkaula krūšu kurvja slimībām, periodiski saskaroties ar mugurkaula krūšu kurvja uzbrukumiem, jāveic šādi fizioterapijas vingrinājumu vingrinājumi.

Mugurkaula vilkme

Lai pabeigtu šo vingrinājumu, jums ir nepieciešama horizontāla josla un paša cilvēka vēlme. No rīta, tūlīt pēc pamodināšanas no miega, jums vajadzētu veikt iesildīšanos, pēc tam nostiprināt rokas uz stieņa un pakārt uz tā, lai kāju pirkstu gali neskartu grīdu.

Ķermenim jābūt pilnīgi atslābinātam. Pakarināt uz horizontālās joslas ir nepieciešams, kamēr ir pietiekami daudz fiziskā spēka. Vingrojumi tiek veikti katru dienu.

Sānu pagriezieni ar vingrošanas spieķi

Šis vingrinājums uzlabo stāju, novērš krūšu rajona osteohondrozes progresēšanu un nervu galu iekaisumu. Ir nepieciešams salikt kājas plecu platumā, atnest vingrošanas spieķi aiz muguras un nostiprināt to lāpstiņu līmenī..

Tad ir nepieciešams veikt vienmērīgus ķermeņa pagriezienus pa labi un pa kreisi. Vingrinājums tiek veikts katru dienu 3 komplektos ar 30 atkārtojumiem..

Vingrinājums ar fitnesa bumbu

Lai pabeigtu šo vingrinājumu, jums jāizmanto pamata fitnesa bumbiņai līdzīgs aprīkojums. Tās vidējās izmaksas ir 750-850 rubļi.

Vingrinājuma princips ir tāds, ka cilvēks guļus ar muguru uz bumbiņas virsmas un ripo uz priekšu un atpakaļ tā, lai tiktu veikta pietiekama mugurkaula krūškurvja novirze un masāža. Šāda veida vingrošanas terapija tiek veikta vienu reizi dienā..

Masāža

Terapeitiskā masāža ir lielisks līdzeklis, lai novērstu mugurkaulāja torakalģijas simptomu parādīšanos. Būtu jāveic chiropractic vai neiropatoloģijas speciālistam.

Cilvēkiem ar mugurkaula krūšu kurvja slimībām ieteicams apmeklēt terapeitiskās masāžas istabu 2-3 reizes nedēļā. Masāžas terapeita pakalpojumu izmaksas ir atkarīgas no speciālista kvalifikācijas un viņa cenu politikas, bet vidēji svārstās no 350 līdz 1000 rubļiem. 1 sesijai.

Fiziskā un manuālā terapija

Manuālā terapija ietver masāžas elementu un paņēmienu izmantošanu, lai atjaunotu plecu joslas, krūšu mugurkaula skriemeļu locītavu dabisko stāvokli..

Ārsts novērš dislokācijas, noņem muskuļu audu blokus, kas atrodas hipertoniskuma stāvoklī, mobilizē skeleta-muskuļu sistēmas segmentus. Pateicoties chiropraktora izveicīgajai rīcībai, sāpju izpausmes tiek samazinātas, un nervu galus nav atļauts saspiest.

Manuālā terapija ietver ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas elementu mobilitātes atjaunošanu, bet arī akupunktūras izmantošanu. Ārsts izmanto īpašas adatas, kuras ievieto bioloģiski aktīvos punktos, kas atrodas uz krūškurvja virsmas, kā arī citās ķermeņa daļās.

Skriemeļu torakalģijas fizioterapija ietver šādu metožu izmantošanu:

  • elektroforēze;
  • lāzera terapija;
  • krioterapija;
  • dubļu aplikācijas;
  • minerālu vannas.

Iepriekš minētās medicīniskās procedūras tiek veiktas sanatorijas-kūrorta rehabilitācijas centros, kā arī fizioterapijas kabinetos. Ārstēšanas iecelšanu veic neirologs pēc iepriekšējas pārbaudes..

Skriemeļu torakalģija ir mugurkaula krūšu kurvja un muskuļu un skeleta sistēmas patoloģisks stāvoklis, ko raksturo akūtu, sāpošu, griešanas, spazmatisku vai šaušanas sāpju lēkmes.

Šo simptomu, kas aptver visu krūtīs, var lokalizēt tikai kreisajā, labajā, priekšējā pusē vai aizmugurē. Vairumā gadījumu patoloģija attīstās cilvēkiem, kuri cieš no starpskriemeļu trūcēm, hroniskas osteohondrozes, iepriekš ir cietuši mugurkaula vai ribu lūzumi.

Raksta dizains: Vladimirs Lielais

Torakalģija - īss apraksts, simptomi un ārstēšana

Sāpju, necaurlaidības un diskomforta sajūta krūšu rajonā var norādīt uz nelielām problēmām vai arī kaut ko nopietnāku. Šādas sāpes var izraisīt sirds slimības, problēmas ar gremošanas sistēmu, vai arī tās var izraisīt patoloģiski procesi mugurkaulā. Smagas sāpes krūtīs ir termins - torakalģija.

Kas ir torakalģija?

Torakalģija ir stipras sāpes krūšu kaula daļā, kas rodas, reaģējot uz apkārtējo audu saspiešanu vai starpkostālo nervu kairinājumu. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar mugurkaula problēmām, bet var arī norādīt uz koronāro sirds slimību un citiem medicīniskiem stāvokļiem..

Saskaņā ar pētījumiem, ņemot vērā ātrās palīdzības izsaukumu biežumu, torakalģija ir galvenā pēc sūdzībām par akūtām sāpēm vēderplēvē. Šādas sāpes rodas ne tikai nobriedušiem cilvēkiem, bet tās var novērot arī bērniem (tas notiek straujās izaugsmes dēļ) un grūtniecēm (bērna nēsāšana atspoguļojas mugurkaulā).

Torakalģijas veidi

Šo slimību parasti iedala vairākos veidos:

  • Mugurkauls un skriemelis;
  • Psihogēns;
  • Hroniska;
  • Skeleta-muskuļu sistēmas;
  • Grūtniecības laikā;
  • Pēc sāpju lokalizācijas - kreisajā vai labajā pusē.

Sāpes krūtīs var iedalīt pēc fokusa:

  1. Vietējās sāpes. To var izraisīt jebkurš, strauji atkāpies no normas, process organismā, kas aktivizē anatomisko audu sāpju receptorus, un sāpes ir jūtamas tieši bojājuma vietā.
  2. Atspoguļotas sāpes. To var atzīmēt attiecībā uz somatiskām slimībām: stenokardiju, vēdera vai krūšu kurvja aortas aneirismu, kuņģa, zarnu, nieru, urīnvada, virsnieru, aizkuņģa dziedzera slimībām..
  3. Apstaro sāpes. To var sajust ķermeņa vietās, kas atrodas tālu no slimā orgāna. Kairinātāji (klepus, šķaudīšana) un fiziskās aktivitātes palielina sāpes.

Slimības cēloņi

Torakalģiju var izraisīt daudzi iemesli. Bieži pacientam var rasties patoloģijas, kas notiek pirms sāpju parādīšanās krūtīs:

  • Kyphosis, lordosis - dažādas mugurkaula deformācijas.
  • Osteohondroze - slimība, kas ietekmē starpskriemeļu diskus un skrimšļus.
  • Nopietni mugurkaula traucējumi - trūce un izvirzījums.
  • Nopietnas un nelielas traumas.
  • Jostas roze.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes
  • Nesošie svari.
  • Stress, alerģijas, samazināta imunitāte.
  • Iekšējo orgānu un asinsvadu somatiskās slimības.
  • Osteoporoze - palielināta kaulu trauslums.
  • Pasīvs dzīvesveids.
  • Miozīts (muskuļu iekaisums).
  • Tietzes sindroms (skrimšļa audu iekaisums).
  • Valkā augstpapēžu kurpes.
  • Nepareiza un nesabalansēta uzturs.

Slimības simptomi

Kad mugurkaulā rodas kāda veida traucējumi un viens no nerviem tiek saspiests, tas izraisa radikālās sāpes.

Parasti šādām sāpēm ir apstarojošs raksturs, un tās mazinās līdz šādiem simptomiem:

  • Krūšu kaula rajonā ir jūtamas ilgstošas ​​sāpes vai tās izpaužas kā uzbrukums.
  • Starp ribām ir dedzinoša sajūta.
  • Sāpes var lokalizēt vienā ķermeņa daļā vai jostā.
  • Sāpīgas vietas ir labi noteiktas ar palpāciju.
  • Ādas nejutīgums var rasties vietās, kur pāriet skartais nervs.
  • Pēkšņas kustības, šķaudīšana, klepus, dziļa elpa palielina sāpes.
  • Pārejot, ir dzirdama skriemeļu kņada.
  • Ilgstoši uzturoties vienā pozīcijā, sāpes palielinās.

Slimības klīniskie veidi

Mugurkaula torakalģija ir sadalīta klīniskajos tipos:

  1. Torakalģija, ko izraisa mugurkaula kakla apakšējās daļas problēmas. Pirmkārt, sāpes ir jūtamas krūšu augšējā daļā, bet tās var izstarot arī līdz plecu joslai. Vingrošana un ķermeņa stāvokļa izmaiņas palielina sāpes.
  2. Torakalģija, ko izraisa mugurkaula augšējā krūšu kaula daļas traucējumi. Sāpes ir jūtamas aiz krūšu kaula. To var raksturot kā izlijušu un ilgstošu. Tas ir skaidri jūtams starpkaulu reģionā. Elpot ir grūti. Kustība būtiski neietekmē sāpju intensitāti.
  3. Torakalģija, ko izraisa patoloģijas krūšu kurvja rajonā. Šajā gadījumā sāpēm var būt atšķirīgs raksturs: durošas, griešanas, blāvas, akūtas, ilgstošas ​​vai īslaicīgas. Galvenā lokalizācijas zona atrodas starp lāpstiņām, un sāpes var izstarot arī starpribu nerviem. Sāpes pastiprinās dziļas ieelpošanas un izelpas laikā..
  4. Torakalģija, ko izraisa krūšu kaula priekšējās sienas saspiešana. Sāpes ir ilgstošas, sāpošas, nogurdinošas. Mainot ķermeņa stāvokli, palielinās sāpes.

Atšķirības starp sāpēm koronāro artēriju slimībā (sirds išēmiskā slimība) un skriemeļu torakalģiju

Sirds išēmiskā slimība ir slimība, kas apvieno stenokardiju, miokarda infarktu un aterosklerozes kardiosklerozi.

Skriemeļu torakalģija ir sāpīgas sajūtas un dedzinoša sajūta gar starpribu nerviem. Bet dažreiz šo divu slimību simptomus var sajaukt, tāpēc pacientiem precīzi jāapraksta sāpju raksturs.

Skriemeļu torakalģijai ir raksturīgi:

  1. Sāpes var būt durošas, sāpošas, dedzinošas un sašaurinošas sāpes.
  2. Sāpju ilgums - no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
  3. Kad mainās kakla un stumbra stāvoklis, palielinās sāpes.
  4. Palielinoties fiziskai slodzei, sāpes palielinās, mierīgā stāvoklī sāpes var mainīties, bet neizzūd.
  5. Nitrātu uzņemšana nedod atvieglojumu, un pretsāpju līdzekļi mazina sāpes.

Torakalģija ar išēmisku sirds slimību ir tipiska

  1. Šo stāvokli raksturo sāpes krūtīs, sašaurinošas sāpes. Pacients piedzīvo panikas lēkmi.
  2. Sāpju lēkmes ilgums ir īslaicīgs (līdz 5 minūtēm).
  3. Sāpes ir nemainīgas un nepasliktinās, mainoties ķermeņa stāvoklim vai ieelpojot un izelpojot.
  4. Ar fizisko piepūli sāpes palielinās, bet miera stāvoklī tās iet prom.
  5. Sāpīgs uzbrukums tiek pārtraukts, ņemot nitroglicerīnu.

Skriemeļu torakalģijas diagnostika

Sāpes krūšu kaula daļā var izraisīt dažādi iemesli, tāpēc skriemeļu torakalģijas diagnozi var noteikt ar lielāku pārliecību tikai tad, ja ir izslēgtas sirds un plaušu patoloģijas. Sākumā pacients veiks anamnēzi, veiks fizisko pārbaudi.

Bez neveiksmēm ir jāveic kardioneirologa un pulmonologa konsultācijas. Ja šie speciālisti nekonstatēja patoloģijas, tad galvenais uzsvars tiek likts uz noviržu no muskuļu un skeleta sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas identificēšanu..

Šādā pārbaudē jāietver:

  • Lai identificētu patoloģiju mīkstos audos, ir nepieciešams veikt MRI.
  • Lai izslēgtu ribu, skriemeļu lūzumus, sašaurinoties starp skriemeļiem, nepieciešama rentgena pārbaude.
  • Lai noskaidrotu kaulu un iekšējo orgānu stāvokli, tiek veikta CT.
  • Densitometrija - palīdz kaulu struktūras izpētē.
  • Dažreiz nevar iztikt bez pētījumiem, izmantojot radioizotopus.
  • Elektroneuromiogrāfija - parādīs izmaiņas nervu un muskuļu līmenī.

Šāda diferenciāldiagnoze ļaus veikt pārliecinošu diagnozi un izvēlēties efektīvu ārstēšanu..

Ārstēšana

Kad tiek apstiprināta mugurkaulāja torakalģijas diagnoze, tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana kopā ar fizioterapijas un refleksu metodēm, kuru mērķis ir novērst starpskriemeļu nervu saspiešanas cēloņus.

Zāles

Sāpēm krūškurvja apvidū, ko izraisa iekaisums un nervu iesprūšana, tiek parakstītas šādas zāles:

  • Iekaisuma un sāpju mazinātāji - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (dicloberl, ketorolac, nise).
  • Akūtu sāpju mazināšana - novokaīna blokāde ar steroīdiem (deksametazons, hidrokortizons).
  • Muskuļu tonizējošā sindroma novēršana - muskuļu relaksanti (midostad, sirdalud).
  • Aktuālas ziedes, kuru pamatā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diclak, ātri relif).
  • Skarto nervu un muskuļu uztura uzlabošana - asinsvadu zāles (pentoksifilīns, trentāls).
  • B vitamīni.

Fizioterapija un manuālā terapija

Visas fizioterapijas procedūras ir paredzētas, lai uzlabotu audu mikrocirkulāciju, to atjaunošanos un samazinātu iekaisuma lielumu.

Tiek izmantotas šādas metodes:

  • Krioterapija - saaukstēšanās ārstēšana.
  • Khivamat ir unikāla ierīce, kas ļauj veikt ķermeņa "dziļu" masāžu.
  • Lāzera terapija ir lāzera starojuma ārstēšana diapazonā, kas ir drošs cilvēkiem.
  • Elektroforēze - ārstēšanas metode, kuras pamatā ir zāļu ievadīšana, izmantojot tiešu elektrisko strāvu.

Manuālā terapija ir viena no efektīvākajām terapijas metodēm daudzām ķermeņa problēmām, ieskaitot torakalģiju. Kā likums, tas tiek izrakstīts pēc fizioterapijas. Turklāt šai metodei praktiski nav blakusparādību. Bet neaizmirstiet, ka tas palīdzēs tikai tad, ja sazinātos ar reālu speciālistu!

Novārtā atstāta skriemeļu torakalģijas forma var attīstīties pēc šāda scenārija:

  1. Iznīcinošais process ietekmē starpskriemeļu disku kodolu pulposu, kas noved pie to elastības zaudēšanas.
  2. Nākamais posms ir starpskriemeļu diska izvirzījums.
  3. Un visgrūtākais posms ir starpskriemeļu trūce.

Slimības profilakse

Labākā slimības profilakse ir vingrošanas terapija (fizioterapijas komplekss).

Un, protams, cieņa pret jūsu mugurkaulu:

  • Neceliet svarus;
  • Izvairieties no caurvēja;
  • Atpūtieties uz ērtām mēbelēm, matrača;
  • Ēd pareizi.

Labi ir darbojušies šādi vingrinājumi:

  1. Sākuma pozīcija sēž. Krūšu rajonā ir nepieciešami fleksijas un pagarinājuma kustības.
  2. Stāvot stāvoklī, noliec galvu uz sāniem.
  3. Guļus stāvoklī (aizmugurē vai uz vēdera) veiciet liekšanas un pagarināšanas kustības krūšu rajonā.
  4. Stāvot stāvoklī, veiciet dziļu novirzi krūšu rajonā, atdarinot niršanu.
  5. Stāviet ar muguru pret sienu un slīdiet uz augšu un uz leju.
  6. Veiciet sānu līkumus, stāvot.

Šādi vingrinājumi palīdzēs uzturēt paravertebrālos muskuļus labā formā, un pati mugurkaula tiks "attīstīta".

Torakalģija ir daudznozaru problēma. Diagnozei un atbilstošai ārstēšanai nepieciešami dažādu speciālistu centieni: neirologi, terapeiti, kardiologi, ortopēdiskie traumatologi un fizikālās terapijas ārsti. Bet ar savlaicīgu diagnozi un pareizi izvēlētu ārstēšanu tam ir laba prognoze, lai gan tas prasa pacienta apzinātas pūles.!


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts