Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze
Publicēts 2019. gada 1. augustā Atjaunināts 2019. gada 13. decembrī
- 1 Slimības attīstības mehānisms
- 2 slimības simptomi
Ar iekaisuma izmaiņām mugurkaula locītavās muguras lejasdaļā, kas izraisa to deformāciju un disfunkciju, rodas mugurkaula jostas daļas spondiloartroze. Šī slimība ir visbiežākais muguras sāpju cēlonis. Spondiloartroze beidzas ar deformējošām izmaiņām locītavās un ievērojamām izmaiņām locītavu virsmās. Uz tiem parādās osteo-skrimšļaini izaugumi. Tas noved pie situācijām, kurās nepieciešama ķirurģiska ārstēšana..
Slimības attīstības mehānisms
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartroze tiek uzskatīta par vienu no osteohondrozes posmiem, ko papildina muguras sāpes. Sāpes muguras lejasdaļā pavada sāpošas sāpes kājās, stīvums un gurkstēšana. Slimība attīstās dažādu iemeslu dēļ:
- iekaisuma procesi locītavās, ko izraisa hipotermija vai pārnestie infekcijas procesi;
- ilgtermiņa kravas;
- stājas pārkāpums;
- nepareiza pozīcija darba laikā;
- bojājumi locītavu saišu aparātam.
Ar osteohondrozi samazinās starpskriemeļu diska augstums, kas rada spiedienu uz skriemeļiem. Tā rezultātā sākas kaulu audu modifikācija un locītavu virsmu augšana. Fasetes locītavās notiek deformējoši procesi, kas bez ārstēšanas noved pie mugurkaula stenozes.
Visjutīgākā mugurkaula daļa fizioloģiskās lordozes vietās ir fasetes locītavas. Palielināts stress šajās vietās izraisa locītavu nodilumu. Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze var rasties saišu-kapsulārā aparāta sastiepumu dēļ, kā rezultātā palielinās mobilitāte un pasliktinās mugurkaula stabilitāte. Tas noved pie locītavu virsmu pārstrukturēšanas.
Hipotermija vai iegrime kļūst par riska faktoru un var izraisīt iekaisumu muskuļos, saitēs un locītavās. Reaģējot uz bojājumiem, tas sāk uzbriest un palielināt apjomu, vienlaikus saspiežot nervu galus. Tā rezultātā parādās sāpju sindroms, kas saasinās, ja nav ārstēšanas..
Ja locītavas kapsula ir stipri pietūkušies, tā saspiež muguras smadzeņu nervu šķiedras. Tas var izraisīt vadīšanas tipa traucējumus. Piemēram, ja rodas lumbosakrāla reģiona spondiloartroze, parādās raksturīgas pazīmes:
- gar sēžas nervu, pacients sajūt sāpes;
- jutīgums pacienta kājā samazinās;
- parādās rāpojoši rāpojumi;
- rodas parestēzijas.
Faktori, kas veicina slimības attīstību, ir mugurkaula attīstības displāzija. Tie ietver dažāda veida skriemeļu patoloģiju, fona locītavu atrašanās vietas novirzes, locītavu virsmu patoloģisko stāvokli. Skoliozes izraisītās deformācijas var izraisīt nevienmērīgu stresa sadalījumu locītavās. Šajā gadījumā rodas slīpums, asimetrija, palielināts nodilums un locītavu deformācija..
Slimības simptomi
Slimībai ir savas raksturīgās iezīmes. Pamatā pacienti ar spondiloartrozi sūdzas par stīvumu no rīta un sinhrono sāpju saasināšanos, mēģinot pārvietoties. Pēc neliela vingrinājuma diskomforts parasti izzūd. Sāpju sindroms samazinās arī pēc atpūtas vai samazinot slodzi jostas rajonā. Ilgstoši deģeneratīvi procesi locītavās, ja tie netiek ārstēti, noved pie sāpēm, kuras var papildināt ar izteiktu kustības ierobežošanu, stumbra savērpšanu, mugurkaula jostas daļas fizioloģiskā izliekuma modifikāciju. Slimības pazīmēm tiek pievienots ilgstošs paravertebrālo muskuļu spazmas.
Visas patoloģiskās izmaiņas locītavu kapsulās notiek pamazām. Bet lumbago sāpju sindroms var sākties pēkšņi un pēkšņi ar nepareizu kustību vai svara celšanu. Tas ir tik izteikts, ka tas var ierobežot pacientu gulēt vairākas dienas vai izraisīt invaliditāti. Šādai smagai komplikācijai nepieciešama tūlītēja ārstēšana..
Jāatzīmē vēl viena raksturīga iezīme. Sāpju intensitāte ir vairākas reizes spēcīgāka tā iemesla dēļ, ka fasetes locītavu kapsulas ir bagātas ar nervu galiem un ir ļoti jutīgas. Kad tie ir bojāti, rodas spēcīgs muskuļu spazmas, kuru mērķis ir aizsargāt mugurkaula ciešanas segmentu no pārvietošanās.
Locītavu kapsulas ir labi apgādātas ar asinsvadiem un ātri atjaunojas. Tomēr, ja nav atbilstošas ārstēšanas un muskuļu spazmas ilgstošas, rodas asinsvadu sašaurināšanās un traucēta asins plūsma. Nervu gali ir pakļauti nepietiekamam uzturam un sāk sūtīt signālus muskuļiem. Šajā gadījumā rodas "apburtais loks", un patoloģisks iekaisums var ilgstoši vilkties, novedot cilvēku pie invaliditātes..
Ilgstoša statiskā spriedze muskuļos noved pie tā, ka viņi pārstāj darboties. Pamazām attīstās hipotrofija. Tieši tāpēc ir svarīgi novērst jebkādu savārgumu vai iekaisumu mugurkaula jostas daļā..
Galvenais virziens šīs slimības ārstēšanā ir likvidēt iekaisuma procesus locītavā, uzlabot vietējo asinsriti, samazināt muskuļu spazmu un palēnināt skrimšļa deģeneratīvās izmaiņas. Pacientiem tiek parādīta mugurkaula vilkme, fizioterapijas procedūras un baseins.
Spondiloartroze
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartroze, kas tas ir un kā to ārstēt?
Spondiloartroze (cits slimības nosaukums ir fasešu locītavu artroze) ir hroniska slimība, kurā tiek skartas un iznīcinātas mazās starpskriemeļu (fasetes) locītavas. Saskaņā ar vadošajām specializētajām klīnikām šī slimība ir atkārtotu vai pastāvīgu muguras sāpju cēlonis 10-12% pacientu..
Spondiloartroze parasti ietekmē gados vecākus cilvēkus, taču pēdējos gados ir tendence uz patoloģijas parādīšanos jauniešiem. Fasetes locītavu artroze var izraisīt stipras sāpes, reiboni, sāpes "lumbago" no muguras lejasdaļas līdz augšstilbam un citus negatīvus simptomus, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Ja to neārstē, slimība var izraisīt pat invaliditāti..
Kas tas ir?
Spondiloartroze ir mugurkaula slimība (osteoartrīts), kas ietekmē visas sastāvdaļas fasetes locītavā.
To raksturo sāpju sajūtas, kas palielinās ar kustībām vai stresu uz pacienta ķermeni un vājina ar pilnīgu atpūtu. To uzskata par ar vecumu saistītu slimību, un 90% no 100 tā veidojas cilvēkiem no 65 gadu vecuma un vecākiem. Bet tomēr, diemžēl, šī patoloģija rodas arī jauniem pacientiem no 30 gadu vecuma..
Spondiloartrozes attīstības iemesli
Mūsu mugurkauls, tāpat kā daudzas citas struktūras, beidz augt līdz 20-25 gadu vecumam. Pēc tam sākumā lēnām, tad - arvien vairāk un vairāk tajā attīstās deģeneratīvas izmaiņas. Samazinās mitrums locītavu skrimslī, kas kļūst mazāk stiprs un elastīgs, sklerozēts - aizstāts ar saistaudiem. Līdz ar to samazinās locītavas sinoviālā šķidruma ražošana. Tas viss noved pie mugurkaula kustības amplitūdas samazināšanās - attīstās spondiloartroze..
Kustību traucējumi rada sastrēgumus starpskriemeļu locītavu audos, tuvumā esošajās saitēs, muskuļos. Tā rezultātā locītavu audu uzturs pasliktinās vēl vairāk, un apburtais loks tiek slēgts. Spondiloartrozes veidošanā svarīga loma ir osteohondrozei. Šajā patoloģiskajā stāvoklī samazinās starpskriemeļu disku augstums, kas palielina slodzi uz fasetes locītavām, un to skrimšļi nodilst. Pēc tam palielinās mehāniskais spiediens uz skriemeļu kaulaudiem. Tajā pašā laikā mainās to struktūra, uz mugurkaulāja ķermeņu virsmas veidojas patoloģiski margināli kaulu izaugumi. Attīstās deformējošā spondiloartroze.
Ārsti-vertebrologi identificē vairākus galvenos spondiloartrozes attīstības iemeslus:
- Skriemeļu nestabilitāte;
- Spondilolisteze;
- Osteohondroze;
- Pastāvīgi palielināts mugurkaula stress (mazkustīgs darbs, profesionāls sports, plakanas pēdas, darbs ar svariem);
- Mugurkaula traumas (visbiežāk spondiloartroze veidojas subluksācijas rezultātā mugurkaula locītavās);
- Anomālijas mugurkaula attīstībā (papildu 6. jostas skriemeļa klātbūtne, saplūšana 5. jostas skriemeļa nekustīgā blokā ar krustu, mugurkaula asimetriskie procesi, nepilnīgi izveidotas skriemeļu arkas utt.).
Pastāv arī vairāki predisponējoši faktori, kas palielina šīs patoloģijas attīstības risku:
- Vecums pēc 65 gadiem;
- Aptaukošanās;
- Autoimūnas slimības;
- Cukura diabēta, podagras klātbūtne;
- Režīma un uztura līdzsvara pārkāpšana;
- Sievietes pēc menopauzes;
- Iedzimta nosliece uz mugurkaula kolonām.
Spondiloartroze attīstās pakāpeniski un sākas ar atrofiskām izmaiņām locītavu skrimšļos. Ar slimības gaitu notiek skrimšļa šūnu nāve, skrimšļos notiek deģeneratīvi procesi un tiek zaudēta to elastība (no centra uz perifēriju). Turklāt samazinās skrimšļa izmērs un rezultātā tiek pakļauta locītavu virsmu iedarbība uz kaulu locītavām locītavās. Notiek saistaudu kaulu audu nomaiņa (skleroze), un locītavās notiek mazi iekaisuma procesi. Tas notiek sakarā ar to, ka bojājošie skrimšļi sagrūst mazos fragmentos un šie fragmenti iekrīt sinoviālajā šķidrumā. Locītavu kaulaino virsmu marginālās daļas sāk augt un veido osteofītus.
Slimības stadijas un klasifikācija
Spondiloartroze ir sadalīta trīs lielās grupās atkarībā no procesa vietas:
- Cervikoartroze - mugurkaula kakla daļas spondiloartroze;
- Dorsartroze - krūšu mugurkaula spondiloartroze;
- Lumboartroze - mugurkaula jostas daļas spondiloartroze.
Atbilstoši veidošanās posmiem tiek ņemtas vērā 4 attīstības fāzes:
- Pirmkārt. Sākotnējie procesi nav saistīti ar simptomiem. Šajā posmā tiek zaudēta mugurkaula diska plastika, traucējumi saitēs, kā arī šļakatu membrānās. Atrasts, kā likums, nejauši kārtējās profilaktiskās medicīniskās apskates laikā.
- Otrkārt. Šajā attīstības posmā sāk parādīties sāpes mugurā, nogurums un skriemeļu traucējumi..
- Trešais. Iekaisuma procesus pievieno jau progresējošai slimībai, tie ietekmē locītavas kaulainās plaknes, sāk veidoties mazi osteofīti, tiek traucēts saišu aparāta darbs.
- Ceturtais. Mugurkaula bojājuma fokusā motoriskās funkcijas nedarbojas, rodas ankiloze, spondiloze, osteofīti ir lieli, un izpaužas nervu un asinsvadu sistēmas traucējumi. Šī slimības fāze ir neatgriezeniska..
Atkarībā no patoloģiskā procesa gaitas spondiloartroze tiek sadalīta vēl vairākos veidos:
- Deformējas - ir skriemeļu formas deformācija ar osteofītiem;
- Deģeneratīvas - notiek locītavu virsmu iznīcināšana mugurkaula krustojumā ar ribām un skriemeļu arku reģionā, kā arī starpskriemeļu disku struktūras iznīcināšana;
- Ankilozējošais - tiek saukts par ankilozējošo spondilītu, ietekmē daudzu cilvēku locītavas, ievērojami deformējot tās;
- Fasets - procesi notiek mugurkaula un ribu locītavās un fasetes locītavās;
- Uncovertebral - atrodas starp spinous procesiem gar aizmugurējo virsmu starp 1 un 2 dzemdes kakla skriemeļiem;
- Displastika - izpaužas ar pilnīgu locītavu struktūras, to deformācijas pārkāpumu;
- Polisegmentāls - vienlaikus ietekmē 2 vai vairākas mugurkaula daļas.
Simptomi
Spondiloartrozes klīniskais attēls ir atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas. Ja tiek bojātas dažādas mugurkaula daļas, pacients sajūt specifiskus simptomus.
Mugurkaula lumbosakrāla spondiloartrozes simptomi:
- locītavu kustīguma traucējumi;
- tiek traucēta pacienta gaita, stāja;
- tiek atzīmēts muskuļu vājums;
- diskomforts rodas jostas rajonā, izstaro uz sēžamvietām, augšstilbiem, pat starpenē.
Krūšu mugurkaula spondiloartrozes klīniskais attēls:
- ievērojams mobilitātes ierobežojums cilvēka krūšu mugurkaulā;
- cilvēki sūdzas par krūšu mugurkaula rīta stīvumu;
- pēkšņu kustību laikā ir gurkstēšana;
- pacients izjūt diskomfortu ar straujām laika apstākļu izmaiņām fiziskās slodzes laikā. Pastāvīgs sāpju sindroms pavada pacientu, ja 3-4 pakāpē attīstās spondiloartroze.
Ja tiek ietekmēta mugurkaula kakla daļa:
- diskomforts ir jūtams, pagriežot kaklu, asi pagriežot galvu;
- troksnis ausīs, galvassāpes, bezmiegs, nogurums;
- sāpošas sāpes ar straujām laika apstākļu izmaiņām, īpaši smaga diskomforta pazīmes tiek novērotas augsta mitruma laikā;
- sāpju sindroms tiek atzīmēts ne tikai kakla rajonā, izplatās uz lāpstiņām, pleciem, galvas aizmugurē, pat krūtīs. Sāpes rodas periodiski, pēc fiziskas slodzes vai no rīta (ķermenis ilgu laiku bija nekustīgs).
Diagnostika
Tā kā gan osteohondroze, gan spondiloartroze ir ļoti cieši saistītas ar anatomisko lokalizāciju un riska faktoriem, šie procesi var notikt vienlaicīgi. Atšķirības starp tām var noteikt tikai ar attēlveidošanas metodēm, piemēram, rentgena pārbaudi.
Ja pēc MRI veikšanas tas ļauj pārbaudīt mugurkaula garās saites, kas bieži ir iesaistītas patoloģiskajā procesā.
Kā ārstēt spondiloartrozi?
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartrozes ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm.
- Konservatīvie novērš sāpes un iekaisumu, kam seko zāļu un procedūru izrakstīšana, kas atjauno bojātus audus.
- Ķirurģiskā metode tiek izmantota ārkārtējos gadījumos, jo zāļu un fizioterapijas ārstēšana ir diezgan efektīva, un pēc mugurkaula operācijas pastāv komplikāciju risks.
Narkotiku ārstēšana
Narkotiku terapija pret spondiloartrozi ietver noteiktas zāles, tās var iekļaut divās lielās grupās:
- Ātras darbības līdzekļi. To lietošana noved pie sāpju simptomu samazināšanas līdz minimumam. Tajos ietilpst pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tramadols.
- Lēnas darbības līdzekļi. Viņu darbība ir vērsta uz skriemeļu locītavu skrimšļa audu struktūras atjaunošanu. Tajos ietilpst hondroitīna sulfāts, glikozamīns, diacereīns, nepārziepjojami sojas vai avokado savienojumi.
Ātras darbības zāles ir paredzētas slimības simptomu mazināšanai:
- Pretsāpju līdzekļi. Tie ir pirmās līnijas pretsāpju līdzekļi. Tajos ietilpst paracetamols. Tas ir noteikts ne vairāk kā 4 g dienā. Relatīvi nekaitīgs medikaments, ja to lieto divus gadus.
- Sāpju mazinātāji ar opioīdiem tiek izrakstīti gadījumos, kad iepriekšējās grupas neietekmē. Tramadols tiek parakstīts pa 50-200 mg dienā. Opiātu lietošanai jābūt īslaicīgai.
- Kortikosteroīdi. Kortikosteroīdu lietošana tiek nozīmēta, kad slimība progresē, ievērojami ierobežojot locītavu kustības diapazonu.
- NPL. Visbiežāk izmanto praksē. Viņu iecelšana ir ieteicama, ja paracetamols nedod vēlamo efektu. Izrakstot šo līdzekļu grupu, ir jāpaļaujas uz vienlaicīgu patoloģiju. Šai narkotiku grupai ir daudz blakusparādību no sirds un asinsvadu, gremošanas sistēmas un nierēm. Šo zāļu lietošana spondiloartrozes ārstēšanai jāsāk tikai paaugstinātu sāpju laikā.
Lēnas darbības zālēm ir hondroprotective īpašības. Šīs grupas pārstāvji:
- Hondroitīna sulfāts un glikozamīns ir locītavu skrimšļa sastāvdaļas. Šo hondroprotektīvo zāļu iedarbībai ir nepieciešams sasniegt augstu koncentrāciju locītavu sinoviālajā šķidrumā. Šo zāļu tirdzniecības nosaukumi: Structum, Teraflex, Dona, Chondromed utt..
- Sojas un avokado nepārziepjošie savienojumi veicina tādu vielu sintēzi, kuras stimulē hondrocītu veidošanos kolagēnā. Šīs zāles samazina sāpju impulsus.
Terapeitiskā efekta sākšanās laiks ir no 2 līdz 8 nedēļām.
Ārstēšana bez tabletēm
Runājot par metodēm, kas nav saistītas ar narkotikām, tās ietver:
- Akupunktūra, kas ļauj novērst muskuļu spazmu un ietekmēt asins plūsmu skartajā zonā.
- Psihoterapija. Ir nepieciešams koriģēt garīgo stāvokli pacientiem ar spondiloartrozi, kuriem bieži nākas saskarties ar novājinošām sāpēm.
- Kinezioterapija ir mācību paņēmiens, pateicoties kuram pacients var patstāvīgi iesaistīties vingrošanas terapijā mājās remisijas un pārmērīgas saasināšanās periodos.
- Fizioterapija - lieto pat akūtā fāzē -, bet ne sāpju sindroma pīķa laikā. Tas ietver daudzas metodes, sākot no elektroforēzes līdz magnetoterapijai. Ārstēšanu izvēlas ārsts.
- Manuālā terapija novērš funkcionālās problēmas skartajā segmentā, muskuļu sasprindzinājums, palīdz uzlabot vietējo mikrocirkulāciju.
- Masāža - atbild par audu uztura normalizēšanu, paātrinot vielmaiņu, atjaunojot asins un limfas cirkulāciju. Dziļa masāža var bloķēt sāpju impulsus no perifērās nervu sistēmas. Trofisma uzlabošana ļauj ātri noņemt pūšanas produktus.
Katru no procedūrām izraksta ārsts, kurš provizoriski novērtē mugurkaula stāvokli un izslēdz / apstiprina sistēmisku slimību klātbūtni, kas var būt kontrindikācijas jebkurai no procedūrām.
Kontrindikācijas spondiloartrozei
Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ārstam ir pienākums jūs iepazīstināt ar kontrindikācijām pret spondiloartrozi. Ir nepieciešams ievērot visus šos vienkāršos ieteikumus, lai novērstu mugurkaula pasliktināšanos. Atcerieties:
- jāizvairās no hipotermijas;
- neveiciet pēkšņas kustības un grūdienus;
- jūs nevarat pacelt svarus;
- ilgi nevar atrasties vienā pozīcijā;
- ja jums ir garš ceļojums, izmantojiet ortopēdisko korseti.
Tomēr nelietojiet ortožu un citu ierīču nēsāšanu pārmērīgi. Ilgstoši lietojot, pacientiem rodas stumbra muskuļu vājināšanās, parādās mugurkaula statiskie traucējumi, kā arī sāpju sindroms. Eksperti stingri iesaka iesaistīties fizioterapijas vingrinājumos, vairāk staigāt un pievērst uzmanību slēpošanai.
Profilakse
Preventīvie pasākumi, kuriem ir spondiloartrozes risks, ietver šādus pasākumus, kas jāveic remisijas apstākļos:
- Masāža. Laiku pa laikam jums jāveic masāžas kursi.
- Fiziskā audzināšana. Dažreiz situācijas uzlabošanai pietiek ar vienkāršiem vingrinājumiem un viegliem vingrinājumiem. Eksperti iesaka peldēties.
- Atbilstība diētai. Mugurkaula traucējumus dažkārt izraisa liekais svars.
Kurš ārsts man jāsazinās ar spondiloartrozes simptomiem? Tas viss ir atkarīgs no slimības formas. Ja to izraisīja ievainojumi, tad labāk ir iepriekš norunāt tikšanos ar traumatologu. Ja ir iekaisuma raksturs, tad šeit palīdzēs reimatologs. Ja iemesls nav zināms, tad eksperti iesaka doties pie neiropatologa, kurš nodarbojas ar visām mugurkaula patoloģijām..
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartroze: pazīmes, diagnostika un ārstēšana
Distrofiskas un deģeneratīvas slimības, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu, attīstās pakāpeniski un noved pie ievērojamas ķermeņa funkcionalitātes pasliktināšanās. Ir svarīgi savlaicīgi noteikt šādu slimību, ieskaitot mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi. Ir nepieciešams izpētīt, kādas pazīmes norāda uz patoloģijas parādīšanos un kā pareizi ārstēt slimību.
Kā slimība attīstās
Mugurkaula lumbosakrāla spondiloartroze ir saistīta ar deģeneratīviem bojājumiem un grēdas kaulu struktūras iekaisumu. Slimība nevar būt neatkarīga, jo notiek skriemeļu un skrimšļu iznīcināšana. Osteohondrozi vienmēr diagnosticē uz spondiloartrozes fona.
Deģenerācijas attīstības laikā tiek traucēta cilvēka skeleta funkcionalitāte un mobilitāte. Tā rezultātā normālas kaulu audu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem, parādās osteofīti. Šādas izmaiņas ir nelabvēlīgas un noved pie locītavu, starpskriemeļu disku, mugurkaula cīpslu un saišu izjaukšanas..
Patoloģiju provocē ievainojumi un ar vecumu saistīts audu nolietojums. Oficiālā medicīnā jēdziens "spondiloartroze" neeksistē, jo šis termins ir vispārīgs un ietver vairākas diagnozes, kas atzītas par "spondilopatijām":
- Ankilozējošais spondilīts vai ankilozējošais spondilīts ir hroniska slimība, kas izpaužas kā iekaisuma procesi mugurkaula sacroiliac locītavās un starpskriemeļu diskos.
- Psoriātiskais artrīts notiek uz psoriāzes attīstības fona.
- Reaktīvais artrīts attiecas uz locītavu audu autoimūnu bojājumu un attīstās, reaģējot uz infekciozas izcelsmes iekaisumu.
- Enteropātiskais artrīts ir locītavas kapsulas bojājums, kas rodas uz zarnu iekaisuma procesa fona..
Ja ķermenī ir radušies deģeneratīvi procesi, tos nevar mainīt. Ar savlaicīgu vizīti pie ārsta būs iespējams palēnināt slimības attīstību, lietojot medikamentus, veicot vingrošanas terapiju un apmeklējot masieri. Spondiloartroze ir bīstama, jo tā ilgstoši pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, neskatoties uz to, ka tā nerada tiešus draudus pacienta veselībai. Ieteicams meklēt palīdzību no pieredzējuša vertebrologa, reimatologa, neirologa vai traumatologa.
Kas provocē spondiloartrozes parādīšanos
Svarīgu lomu patoloģijas parādīšanā spēlē iedzimtais faktors un dzīvesveids. Lielākās iespējas nopelnīt slimību rodas indivīdiem ar neaktīvu dzīvesveidu un profesionāliem sportistiem. Pirmajā situācijā mēs runājam par hipodinamiju, kad lēno metabolisma procesu dēļ notiek skrimšļa un kaulu audu retināšana..
Ar mērenām fiziskām aktivitātēm uzlabojas kalcija uzsūkšanās mugurkaulā. Profesionālais sports ir saistīts ar pārmērīgu slodzi uz ķermeni, kas nolietojas skeletā, ja sportists paceļ lielu svaru. Arī veicina slimības traumu rašanos.
Aptaukošanās traucē arī metabolismu. Ar lieko ķermeņa svaru palielinās cilvēka skeleta slodze, kas paātrina skrimšļa un kaulu audu nodilumu. Tā rezultātā cilvēks sāk ciest no deģeneratīvām komplikācijām agrīnā vecumā..
Arī lumbosakrāla spondiloartroze var rasties galveno faktoru klātbūtnē:
- Vienlaicīgu mugurkaula slimību klātbūtne, provocējot skrimšļa un kaulu iznīcināšanu.
- Traumas muguras lejasdaļai vai sakrālajam reģionam arī izraisa slimības.
- Plakano pēdu klātbūtne.
- Grūtības saglabāt pareizu stāju.
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, ieskaitot kaitīgus darba apstākļus.
- Vienlaicīgi endokrīnās sistēmas traucējumi, kas negatīvi ietekmē vielmaiņas procesus organismā.
- Patoloģijas mugurkaula attīstībā, ieskaitot tropisma anomāliju.
Gadu gaitā slimība kļūst jaunāka. Tagad mugurkaula deģeneratīvās patoloģijas jaunībā nav nekas neparasts.
Spondiloartrozes simptomi
Ilgu laiku slimība ir asimptomātiska. Laika gaitā sāk parādīties viegls diskomforts. Vieglas sāpes reti satrauc pacientu, tāpēc viņš nesteidzas meklēt palīdzību. Kad sāpes pieaug un katru dienu sāk nepatīkami, pat miera stāvoklī, jums jāierodas pie ortopēda vai neirologa. Ar progresējošu slimības stadiju cilvēks var kļūt invalīds.
Kādi specifiski simptomi norāda uz mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi:
- Sāpes, kas sniedzas no muguras lejasdaļas līdz sēžamvietu virsmai.
- No rīta ir kustību stīvuma sajūta.
- Bieži vien krustcelē ir lumbago no muguras lejasdaļas.
- Pacientam ir samazināta fiziskā aktivitāte.
- Parādās vājums un vājums, samazinās darbaspējas.
- Apgrūtināta kustība, it īpaši no rīta.
Slimības posmi
Spondilozes attīstībā ir vairāki posmi:
- Sākotnējā posmā patoloģija ir asimptomātiska, un pacients neko nejūt starpskriemeļu disku rajonā. Eksperti arī neatzīmē nelabvēlīgas strukturālās izmaiņas lumbosakrālajā reģionā, jo tiek saglabāta mugurkaula kustīgums. Ja šajā posmā tiek veikts pētījums, tad rentgena laikā jūs jau varat pamanīt struktūras izmaiņas. Parasti pirmās pakāpes spondiloartrozi atklāj nejauši. Rentgena izmeklēšanas laikā skartajās zonās ir redzamas dzēšanas un žāvēšanas zonas. Ir samazināta mobilitāte starp skriemeļiem. Elastība ir traucēta. Ja sākat savlaicīgu terapiju, tad šajā posmā patoloģijas attīstības ātrums ievērojami palēninās..
- Otrajā posmā pacients jau dodas pie ārsta. Notiek deformējoša spondiloartroze. Šajā attīstības posmā parādās pastāvīgas un pastāvīgas sāpes mugurā, sejas locītavās, pat miera stāvoklī. Pacients neguļ labi, jo miega laikā diskomforts ir jūtams. Skartajā zonā pietūkums un apsārtums ir redzams ar neapbruņotu aci. Ja jūs nodarbojaties ar vingrošanas terapiju, diskomforts uz neilgu laiku mazināsies un pēc tam atgriezīsies. Šajā posmā jau ir jāizmanto konservatīva zāļu terapija, kuras mērķis ir atvieglot akūtu sāpju sindromu. Pacientam tiek ievadīta novokaīna blokāde, tiek izgatavotas kompreses, tiek izmantoti NPL. Kad akūtais periods ir pagājis, pacientam var veikt masāžas un vingrošanas terapiju.
- Trešā pakāpe ir termināls. Attiecas uz novārtā atstātu iespēju, kad pacients jau ilgu laiku nav ievērojis ilgstošas smagas sāpīgas sajūtas, bez konsultēšanās ar ārstu. Bieži vien, ņemot vērā spondiloartrozes terminālo stadiju, tiek diagnosticēta spondilolisteze - skriemeļa pārvietojums, kas izpaužas kā muskuļu sasprindzinājums, stīvums un sāpes. Sāpju sindroms ir spēcīgs, dedzinošs un bieži izstaro uz kājām. Tas norāda uz osteofītu bojājumiem nervu galiem. Kad muguras saknes ir satvertas, ekstremitātē rodas šaušanas sajūta. Parasti nepatīkamas sāpes ietekmē gūžas apvidū, augšstilbā vai teļa muskuļos.
Slimības terminālās stadijas attīstības gadījumā konservatīva terapija nebūs efektīva. Parādīts ir ķirurģiska iejaukšanās, kas noņem osteofītu nogulsnes. Ja tie netiek noņemti, tie pilnībā pārraida nervu galus, un pacients nevarēs staigāt..
Slimības diagnostika
Pirms diagnozes noteikšanas pacienta primāro pārbaudi veic terapeits vai neirologs stāvošā stāvoklī. Ja speciālists redz patoloģijas pazīmes, kas saistītas ar deģeneratīviem procesiem muguras kaulaudos, viņš norāda pacientu uz šaurāk fokusētiem ārstiem. Cits speciālists var izrakstīt diagnostisko testu komplektu, kurā ietilpst:
- Mugurkaula lumbosakrāla rentgenstūris.
- Asins analīzes.
- MR.
Balstoties uz šiem pētījumiem, tiek noteikta diagnoze un izrakstītas atbilstošas ārstēšanas metodes..
X-ray parāda struktūras izmaiņas vēlākā posmā. Ja slimība ir tikko sākusi attīstīties, iespējams, ka nav pamanītas nekādas locītavu un kaulu deģenerācijas pazīmes. Tāpēc papildus tiek izmantotas arī citas pētījumu metodes..
Veicot asins analīzi, ir svarīgi iziet reimatisma testa kompleksu, ESR un C-reaktīvo olbaltumvielu. Ja visi rādītāji ir palielināti, tas, visticamāk, norāda uz iekaisuma procesa attīstību organismā. Indikatoru paaugstinātā vērtība ir svarīgs diagnostikas kritērijs diagnozes noteikšanā..
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nepieciešama, lai izveidotu pilnīgu klīnisko ziņojumu. Šī pētījumu metode palīdz pārbaudīt cietos un mīkstos audus ar vismazāko detaļu. MRI atklās precīzu muguras sāpju cēloni. Metode atpazīst bojātus skrimšļus un mugurkaula iekaisumu agrīnā stadijā, kad rentgena rezultāts nedeva rezultātu.
Lumbosakrāla reģiona spondiloartrozes ārstēšana
Terapija ir atkarīga no slimības stadijas. Akūtā periodā ārstēšanas shēma ir aptuveni vienāda, neatkarīgi no patoloģijas pakāpes. Sāpju sindromu pārtrauc lietot zāles, kuru mērķis ir mazināt iekaisumu un sāpīgumu.
Farmakoloģiskās terapijas ietver:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šie līdzekļi palīdzēs apturēt iekaisumu un stipras sāpes, kas saistītas ar deģeneratīvo procesu. Labākās zāles darbības spēka ziņā ir - Diklofenaks, Indometacīns, Ketoprofēns, Naproksēns. Produkti ir spēcīgi, bet nav piemēroti ilgstošai lietošanai. Tos var lietot ne vairāk kā dažas dienas. Tad ieteicams pāriet uz saudzīgākiem NPL. Piemēri - Meloksikāms, Nimesils, Celekoksibs. Šie līdzekļi mazāk ietekmē kuņģa gļotādu, tāpēc tos var lietot vairākas nedēļas. Ir arī nepierādīti dati par to, ka zāles, kuru pamatā ir Meloksikams, veicina skrimšļa audu atjaunošanu labāk nekā hondroprotektori..
- Glikokortikosteroīdi ir sistēmiskas iedarbības hormonālie medikamenti, ko lieto intraartikulāru vai intramuskulāru injekciju veidā. Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma, anti-šoka iedarbība. Tie palīdz ātri apturēt sāpju sindromu lokāli, ja NPL nedod vēlamo efektu. Nav piemērots ilgstošai lietošanai, jo tie var izraisīt hiperkortizolisma pazīmes - virsnieru izsīkuma sindromu. Narkotiku piemēri - Diprospan, Deksametazons, Hidrokortizons.
- Muskuļu relaksanti ir svarīga sastāvdaļa mugurkaula slimību ārstēšanā. Viena no slimību problēmām reimatoloģijas jomā ir muskuļu stingrība. Cilvēka muskuļu korsete, attīstoties skeleta deģeneratīvām izmaiņām, piedzīvo negatīvas izmaiņas. Daži muskuļi tiek pārslogoti, bet citi kļūst hipotoniski. Sasprindzināti un spastiski muskuļi rada sāpes, kuras arī jāatbrīvo ar relaksācijas palīdzību. Sistēmiskās iedarbības muskuļu relaksanti noņem sāpes muskuļos lietošanas laikā. Tirdzniecības nosaukumu piemēri - Baclofen, Sirdalud, Midocalm.
- Pamata pretiekaisuma līdzekļi. Tos lieto sarežģītās situācijās, kad NPL un GCS nevar pilnībā apturēt sāpes un iekaisumu. Šīm zālēm ir liels blakusparādību saraksts, tāpēc tās jāieceļ piesardzīgi. Zāļu piemēri - metotreksāts, Sulfasalazīns, Leflunomīds.
- Gēnu inženierijas bioloģiskie aģenti. Zāļu piemēri ir Infliksimabs, Adalimumabs, Etanercepts, Golimumabs. Tos reti izraksta, ja konservatīva zāļu terapija nav bijusi efektīva. Pastāv pretrunīgi pierādījumi, ka šīm zālēm ir laba terapeitiskā iedarbība, savukārt citos pētījumos ir pretējs viedoklis..
- Hondroprotektori tiek izrakstīti pēc saasināšanās atvieglošanas, kā sāpju novēršana rehabilitācijas periodā. Šīs zāles uzlabo trofismu un skrimšļa audu atjaunošanos locītavās. Ir klīniski pētījumi, kas apstiprina gan hondroprotektoru efektivitāti, gan bezjēdzību. Tāpēc dati par šādām zālēm ir pretrunīgi. Tirdzniecības nosaukumu piemēri - Dona, Alflutop, Hondrogard.
Nemedikamentozās metodes konservatīvajā terapijā ietver:
- Fizioterapijas procedūras. Atveseļošanās periodā pēc saasināšanās ieteicams apmeklēt fizioterapijas sesijas, lai novērstu atkārtotas komplikācijas. Procedūru laikā tiek izmantoti vitamīnu preparāti, termiskie maisījumi ierīcēs, ar kuru palīdzību tiek apsildīta sāpīgā vieta. Tas novērš akūta iekaisuma procesa rašanos, uzlabo asins plūsmu iekaisis vietā. Fizioterapija paātrina lokālos vielmaiņas procesus skartajā mugurkaulā.
- Manuālā terapija. Nevajadzētu ignorēt šo ārstēšanu. Ar īpašu masāžas paņēmienu un metožu izmantošanu darbā ar pacientu tiek uzlabota mugurkaula motoriskā aktivitāte. Masāžas laikā sasprindzinātie muskuļi atslābinās, kas vienmērīgāk sadala slodzi uz muguras muskuļiem. Tā rezultātā pacients sāk justies daudz labāk. Izzūd hroniskas sāpes, poza iztaisnojas. Masāžas sesijas ieteicams iziet vairākas reizes gadā.
- Fizioterapija. Ar vingrošanas terapijas vingrinājumu palīdzību cilvēks uzlabo kustību modeli, iemācās saglabāt pareizu stāju. Nepieciešamas un regulāras fiziskās aktivitātes uzlabo vispārējo pašsajūtu, tonizē muskuļu korseti. Lai saglabātu vingrinājumu rezultātu, ieteicams veikt ikdienas vingrojumu terapijas kompleksu.
Radikāla problēmas risināšanas metode ir ķirurģija. Ar spēcīgu osteofītu izplatīšanos tiek izspiesti nervu gali, kas var pilnībā imobilizēt apakšējās ekstremitātes cilvēkā. Lai novērstu pacienta pilnīgu invaliditāti, ir jāveic ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir noņemt aizaugušās vietas - osteofītus..
Redakcijas atzinums
Lumbosakrāla reģiona spondiloartroze ir slimību grupa, kurai raksturīgas mugurkaula deģeneratīvas un iekaisuma izmaiņas. Šādas slimības ilgstoši, sāpīgi, notiek ar saasināšanās un remisijas periodiem. Lai palēninātu patoloģijas attīstību, ir jāpiemēro konservatīvas ārstēšanas metodes..
Mugurkaula lumbosakrāla spondiloartroze
Mugurkaula lumbosakrāla spondiloartroze
Tā ir viena no muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, viena no izplatītākajām mūsu laikā. Pēc virknes pētījumu ārsti, zinātnieki secināja, ka muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi ir otrajā vietā starp visām cilvēku slimībām pēc akūtām elpceļu infekcijām.
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartroze jeb, citiem vārdiem sakot, cilvēka lumbosakrālā mugurkaula skriemeļu locītavu pārkaļķošanās ir slimība, kas ir savdabīga osteoartrīta forma, kas ietver dažādu balsta un kustību aparāta anomāliju neviendabīgas formas, kas atšķiras pēc klīniskā attēlojuma un izcelsmes.
Šīs slimības raksturīgo pazīmju vispārējais spektrs ietver gandrīz visu locītavas strukturālo komponentu, piemēram, saišu, skrimšļa un subhondrālo kaulu, sakāvi..
Mugurkaula lumbosakrālais bojājums ir biežāks nekā mugurkaula kakla daļas spondiloartroze.
Spondiloartrozes diagnostika un ārstēšana
Mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana, tās metodes un līdzekļi lielā mērā ir atkarīgi no slimības stadijas. Savlaicīga diagnostika, kuras pamatā galvenokārt ir radiogrāfija, dod iespēju paredzēt slimības hronisku izpausmju attīstību. Ar mugurkaula lumbosakrālo MRI ir iespējams noteikt arī spondiloartrozi.
Ir svarīgi identificēt skartās locītavas, kas atrodas starp skriemeļu ķermeņiem, kā arī fasetes locītavas, kas iekļautas mugurkaulāja segmentā. Visjutīgākie pret šo slimību ir vecāka gadagājuma cilvēki, no kopējā pacientu skaita viņu segments ir aptuveni 85–90%.
Bet ir vērts atzīmēt, ka jaunieši līdzīgi cieš no šīs slimības traucētas diētas, nepareizas stājas un dažādu traumu dēļ, ko izraisa pēkšņas kustības un nepareizi sadalītas slodzes uz mugurkaula. Tā rezultātā tiek ietekmēti dažādi mugurkaula apgabali..
Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze
Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze, citādi zināma kā jostas daļas artroze, ir visizplatītākais slimības veids. To raksturo pastāvīgas sāpošas sāpes muguras un jostas rajonā, kas bieži izstaro uz sēžamvietu un augšstilbiem..
Liekot un pagriežot ķermeni, sāpes pastiprinās. Bieži vien sāpes ir diezgan lokālas, un, kas raksturīgi atšķir spondiloartrozi no mugurkaula trūces, tām nav pievienotas pārejas ekstremitātēs un nejutīgums. Skartajās zonās ir raksturīga stīvuma sajūta, kuru neitralizē ar iesildīšanās vingrinājumiem.
Krūšu mugurkaula spondiloartroze
Krūškurvja mugurkaula spondiloartroze vai dorsartroze izpaužas nesalīdzināmi retāk nekā citi to veidi, kas ir saistīta ar grūtībām izskatīt mugurkaulu un, precīzāk, tā šķautņu locītavas, sakarā ar to, ka locītavas ir pārklātas ar ribām.
Ārsti sliecas domāt, ka krūšu kurvja mugurkaula spondiloartroze, kuras simptomi ir ārkārtīgi vāji, reti sasniedz ievērojamu smaguma pakāpi. Zema krūšu kurvja mobilitāte, īpaši zema vecumdienās, samazina šī reģiona skriemeļu bojājumu iespējamību..
Spondiloartrozes ārstēšana
Krūškurvja mugurkaula spondiloartroze, kuras ārstēšanā izmanto tikai homeopātiskus ietekmes mērus, ir diezgan viegli ārstējama slimība un simptomatoloģija. Tas izskaidro faktu, ka neiroloģiski izteikti traucējumi šajā nodaļā ar distrofisku bojājumu ir reti..
Spondiloartrozes ārstēšanas metodes
Pasākumu komplekss, kas nepieciešams šīs deģeneratīvās novirzes ārstēšanai muskuļu un skeleta sistēmas attīstībā, ietver:
- centralizēti darbojošos muskuļu relaksantu lietošana (smagu muskuļu spazmu gadījumā);
- pretiekaisuma pasākumi, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kurus lieto stipra sāpju sindroma gadījumā;
- vilces terapeitiskie pasākumi (mugurkaula vilkme);
- veselības baseinu apmeklējumi un cita maiga vingrošana;
- akupunktūra (refleksoloģija);
- īpašu zāļu lietošana, kas palīdz palēnināt skrimšļa deģenerāciju - hondroprotektori.
Jostas mugurkaula ārstēšana
Mugurkaula jostas daļas spondiloartroze, kuras ārstēšana ietver visus iepriekš minētos pasākumus, ir slimība, kuru ar savlaicīgu ārstēšanu var izārstēt bez dažādiem recidīviem. Ir svarīgi atcerēties, ka, lai panāktu pilnīgu efektu, ir jāpiemēro visi iepriekš minētie pasākumi. Pretējā gadījumā dažādas novirzes vai audu bojājumi, asinsrites traucējumi tūskas dēļ var izraisīt sarežģījumus, kurus ir grūtāk izārstēt..
Dzemdes kakla mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana ietver gan iepriekš minētos pasākumus, gan dažādas inovatīvas ietekmes metodes. Piemēram, dažādi ārstnieciski plāksteri, piemēram, "Nanoplast Forte", praksē labi parāda to homeopātiskās īpašības..
Apmetumam ir anestēzijas raksturs, kā arī pretiekaisuma iedarbība, tas uzlabo asinsriti un limfas plūsmu uz skartajiem audiem, piesaistot papildu ķermeņa atjaunojošos spēkus. Turklāt tas ļauj samazināt sāpju mazinošu zāļu devu, tādējādi samazinot to slodzi uz ķermeni..
Fizisko vingrinājumu vai vingrojumu terapijas komplekts
Vissvarīgākais faktors, kas veicina ātru cilvēku, kuriem mugurkaulā ir notikušas dažāda veida deģeneratīvas anomālijas, ātru atveseļošanos, ir fizisko vingrinājumu komplekts, kura mērķis ir normalizēt mugurkaula slodzi, stiprināt muguras muskuļus, kas atbalstīs bojātos skriemeļus pareizajā stāvoklī..
Fizikālās terapijas pasākumu specifika parasti ir vienāda visiem spondiloartrozes veidiem, taču ir dažas kontrindikācijas, kas var saasināt sāpju simptomus..
Tieši šī iemesla dēļ pirms spēka vingrinājumu uzsākšanas ir vērts konsultēties ar kvalificētu speciālistu, kurš var izstrādāt piemērotu vingrinājumu komplektu..
Turklāt nekādā gadījumā nav svarīgi uzsākt pašārstēšanos, jo nepareiza informācija par ārstēšanas metodēm, kā arī drošības pasākumu pārkāpums fiziskās slodzes laikā var izraisīt neatgriezeniskas sekas..
Lai pareizi pievērstos ārstēšanai, ir svarīgi tai pieiet arī no tā, lai mainītu parasto dzīvesveidu, kas galu galā izraisīja patoloģiju veidošanos mugurkaulā..
Diēta
Sākumā ikdienas uzturu nepieciešams bagātināt ar vitamīniem un minerālvielām, bez kurām organisms pēc ārstēšanas nevarēs rehabilitēties. Ir svarīgi atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, iemācīt sevi pareizi uzturēt stāju, it īpaši darba vietā.
Fiksācijas josta
Kultūristiem ir svarīgi sākt lietot īpašas jostas, ar kurām ar noteiktu vingrinājumu tiek fiksēti skriemeļi, kas ir visvairāk pakļauti iznīcībai. Turklāt pietiekami daudz miega, masāžu cikls un vispārējas dziedināšanas procedūras palīdzēs ātri izkļūt no krīzes stāvokļa un sākt ierastu, bet jau veselīgā veidā pārveidotu dzīvesveidu..
Mugurkaula lumbosakrālā spondiloartroze: ārstēšana
Ir zināms, ka mugurkaula spondiloartroze ir bīstama hroniska deģeneratīvas slimības slimība, kas ietekmē diskus un skrimšļus. Slimība bieži sastopama vīriešiem un sievietēm paaugstinātā vecumā. Cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam tas tiek reti diagnosticēts. Īpašs šīs slimības gadījums ir mugurkaula lumbosakrāla spondiloartroze. Kā norāda nosaukums, tas ir lokalizēts vidukļa rajonā un zem tā. Cilvēkiem, kas sasnieguši pensijas vecumu, ir jāsaprot šī slimība, lai zinātu, kā pretoties. Lasiet tālāk, lai iegūtu sīkāku informāciju..
Kas ir spondiloartroze
Termins "spondiloartroze" ir fizioloģisko procesu kombinācija, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas locītavu skrimšļa audos, kas atrodas starp skriemeļiem. Parasti tie ir saistīti ar vielmaiņas traucējumiem. Ja neārstē, lumbosakrāla spondiloartroze iznīcina skrimšļa audu struktūru, tādējādi pasliktinot muskuļu un skeleta sistēmas darbību. Ievērojami palielinās mugurkaula slodze. Šādos gadījumos uz aprakstīto traucējumu fona attīstās osteohondroze, kas ietekmē starpskriemeļu diskus un citus audus..
Kāpēc rodas mugurkaula lumbosakrāla spondiloartroze?
Cīņa ar šo hronisko slimību prasa pacietību un neatlaidību, taču pirmā lieta, kurai ārsti pievērš uzmanību, ir tās izcelsmes etioloģija. Šādi faktori / slimības var būt lumbosakrālas spondiloartrozes cēloņi:
- vielmaiņas traucējumi;
- osteohondroze;
- spondiloze;
- mugurkaula ievainojums / mikrotrauma;
- mugurkaula kolonnas pārslodze;
- slikta stāja.
Slimības klīniskās izpausmes
Tās attīstības gaitā slimība iznīcina skrimšļus un kaulu audus. Šo procesu pavada vairākas nepatīkamas sajūtas. Cilvēkiem, kas cieš no mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozes, tiek atzīmēts:
- mugurkaula kustību stīvums skartajā zonā no rīta (galvenais simptoms);
- nepatīkamas sāpju sajūtas sēžamvietā / augšstilbā;
- hroniskas sāpes mugurkaula lumbosakrālajā daļā;
- skarto locītavu subluksācija;
- akūtas sāpes mugurkaula lumbosakrālajā reģionā, veicot fizisko darbu.
Diagnostikas metodes
Ja ir aizdomas par mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi, ārsti vispirms nosaka muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu lokalizāciju un pakāpi. Šim nolūkam tiek veiktas vienkāršas fiziskas manipulācijas - nospiešana, piesitināšana utt. Pēc sākotnējās pārbaudes pabeigšanas ārsti pāriet uz galvenajām diagnostikas metodēm. Atkarībā no apstākļiem pacientam var piešķirt CT un / vai MRI. Šie pētījumi ļauj iegūt skaidrus interesējošo mugurkaula daļu attēlus un, pamatojoties uz tiem, noteikt precīzu diagnozi..
Spondiloartrozes ārstēšana
Cīņa pret šo slimību ir terapeitisko pasākumu komplekss, kas ietver medikamentu lietošanu, fizioterapiju un manuālās procedūras, kā arī vingrošanas vingrinājumus. Turklāt tautas līdzekļi, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, ir ļoti efektīvi cīņā pret mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi. Ikvienam, kam nācies saskarties ar šo kaiti, vajadzētu detalizēti iepazīties ar visām zināmajām metodēm, lai izstrādātu efektīvu ārstēšanas taktiku..
Zāles
Tradicionālais medicīnas līdzeklis cīņā pret mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi ir zāļu terapija. Mūsdienu farmakoloģija piedāvā daudz efektīvu zāļu, tai skaitā:
- "Acetaminofēns". Spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas mazina sāpes mugurkaula lumbosakrālajā daļā. Rīks neaptur iekaisuma procesus, bet tajā pašā laikā tas ievērojami bloķē smadzeņu signālu uztveri par nepanesāmām sajūtām muguras lejasdaļā, kas ir ļoti svarīgi saasināšanās brīžos.
- "Aspirīns", "Ibuprofēns" un citas NPL grupas zāles. Šīs zāles samazina pietūkumu, mazina sāpes un cīnās ar iekaisumu. Viņu darbības mehānisms ir kumulatīvs, tāpēc, lai efektīvi apkarotu mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi, nepieciešama ilgstoša lietošana.
- Muskuļu relaksanti (šīs farmācijas grupas visizplatītākais piemērs ir Valium). Zāles, kas pieder šai farmaceitiskajai grupai, novērš spazmu rašanos. Tas ir ļoti svarīgi, jo anatomiskās anomālijas, kas attīstās skrimšļa audu bojājumu rezultātā, palielina slodzi uz muskuļiem. Muskuļu relaksanti mazina spriedzi un tādējādi samazina skeleta muskuļu tonusu.
- Opiāti (narkotiskās vielas). Šīs kategorijas līdzekļus izraksta ārkārtas gadījumos, kad pretsāpju un muskuļu relaksantu nepietiek, lai mazinātu sāpes un iekaisumu..
Aktīva fizioterapija
Aktīvās fizioterapijas metodes var būt efektīvas cīņā pret mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi, ja pacienta stāvoklis ļauj veikt vingrošanas terapijas vingrinājumus, nesabojājot ķermeni. Ievērojot savlaicīgu apmācības sākšanu un pareizu ārsta recepšu izpildi, patoloģijas attīstība apstājas. Vingrošana mugurkaula lumbosakrālajā apgabalā ar spondiloartrozi ietver šādus vingrinājumus:
- Relaksācija. Guļot uz muguras, novietojiet rokas gar rumpi. Vienu vai divas reizes lēnām ievelciet gaisu plaušās. Viegli izelpojiet trīs četrus, piecus sešus. Koncentrējoties uz elpošanu, veiciet šo vingrinājumu 15-20 minūtes.
- Vis (mugurkaula vilce). Stingri satveriet stieni ar rokām, paceliet kājas no grīdas. Zem ķermeņa svara mugurkauls iztaisnosies un izstiepsies. Lai palielinātu efektivitāti, pievelciet ceļus uz vēderu.
- Mugurkaula stiepšanās. Guļot uz muguras, salieciet ceļus, pakāpeniski pavelciet tos līdz zodam. Pūles ilgumam jābūt ne vairāk kā 10 sekundēm.
- Muskuļu stiprināšana. Guļus uz muguras, ielieciet rokas "slēdzenē", ielieciet tos zem galvas. Paceliet vienu kāju un turiet to gaisā 45-50 ° leņķī. Lēnām skaitiet līdz astoņiem un pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet vingrinājumu abām kājām 5-6 reizes.
Pasīvā fizioterapija
Pasīvu fizioterapijas metožu izmantošana cīņā pret mugurkaula lumbosakrālo reģionu spondiloartrozi nodrošina pārsteidzošu efektu. Parasti šādi pasākumi tiek noteikti izteiktām sāpēm. Dažas dienas pēc procedūras sākuma pacientiem ir:
- samazināts pietūkums / iekaisums / sāpīgums;
- locītavu / muskuļu mobilitātes atjaunošana;
- muguras muskuļu stiprināšana / izstiepšana;
- ķermeņa vispārējā relaksācija.
Pasīvo fizioterapeitisko paņēmienu arsenālā, lai apkarotu mugurkaula lumbosakrālo reģionu spondiloartrozi, ietilpst daudzas procedūras. Tie ietver:
- Masu terapija. Mehāniski iedarbojoties uz jostas un krustu apvidū, masieri novērš spazmas un hronisku muskuļu sasprindzinājumu. Turklāt sistemātiska šādu procedūru ieviešana nodrošina saišu un cīpslu mobilitātes atjaunošanu..
- Akupunktūra. Dažos gadījumos cīņā pret spondilītu un spondiloartrozi ir nepieciešams refleksoloģijas kurss. Šī metode, kas migrēja no ķīniešu medicīnas, ir ļoti efektīva. Pareiza darbība noteiktos punktos novērš sāpes un mazina muskuļu spazmas.
- Karstuma un aukstuma terapija. Mainīga siltuma un aukstuma padeve mugurkaula lumbosakrālajā reģionā palīdz normalizēt asinsriti. Sakarā ar to skartajiem audiem tiek piegādāts vairāk skābekļa un barības vielu. Turklāt asinsrites paātrināšanās uzlabo atkritumu un blakusproduktu noņemšanas procesu, kas uzkrājas ilgstošu spazmu laikā..
- Manuālā terapija. Daudzu cilvēku prātos šis paņēmiens ir identisks parastajai terapeitiskajai masāžai, taču šis viedoklis ir kļūdains. Manuālās terapijas mērķis ir atjaunot pareizo skriemeļu stāvokli. Šīs medicīnas disciplīnas speciālisti burtiski pielāgo pārvietotos kaulus, novēršot daudz simptomu un normalizējot muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas. Ārstējot mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi, šādas procedūras ir nepieciešamas..
- Elektriskā stimulācija. Vidēja smaguma gadījumos medicīna iesaka mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi ārstēt ar elektrisko strāvu. Vāji izdalījumi tiek piemēroti zonām, kas atrodas blakus skartajam skrimšlim, lai stimulētu muskuļus. Sakarā ar to tiek atvieglotas spazmas, palielinās dabiskā pretsāpju līdzekļa - endorfīna - ražošana.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ārsti ir diagnosticējuši mugurkaula lumbosakrāla reģiona spondiloartrozes deformācijas, bet jūs nevēlaties steigties uz narkotiku ārstēšanu? Ja veselības stāvoklim nav nepieciešama steidzama hospitalizācija un medicīniskā aprūpe, varat ķerties pie nekaitīgiem tautas līdzekļiem. Šajā gadījumā pierakstiet sev dažas efektīvas vecmāmiņas receptes:
- Medus maisījums malšanai. Neticami efektīvs līdzeklis pret mugurkaula lumbosakrālo spondiloartrozi. Lai to sagatavotu, jums vajadzēs 300 gramus svaiga šķidra medus, 350 ml redīsu sulas un 120 ml sarkanvīna. Sajauciet sastāvdaļas, pievienojiet 15 g rupju akmens slāņu. Katru dienu berzējiet šo savienojumu mugurkaulā un vismaz pusstundu ietiniet siltā sega. Pēc 3-4 nedēļām sāpes mugurkaula jostas daļā pilnībā izzudīs.
- Saspiest ar mārrutkiem. Sasmalcina mārrutkus uz rīves un tvaicē verdošā ūdenī. Iegūtā masa jāizklāj uz lina auduma gabala un jāpieliek mugurkaula lumbosakrālajai daļai. Veiciet šīs procedūras katru dienu. Pēc dažām nedēļām spondiloartroze izzudīs.
- Sinepju ziede. Šis līdzeklis palīdzēs apturēt lumbosakrālas spondiloartrozes attīstību un sakopt sejas locītavas. Lai to sagatavotu, jums vajadzīgi 100 grami sausu sinepju, 200 g sāls un 60-80 ml petrolejas. Apvienojiet sastāvdaļas un kārtīgi samaisiet. Pēc konsistences produktam vajadzētu atgādināt skābo krējumu. Katru vakaru pirms gulētiešanas naktī berzējiet nelielu daudzumu ziedes skartajā zonā. Jūs jutīsit atvieglojumu pēc 2-3 nedēļām.
- Eikalipta tinktūra slīpēšanai. Vēl viens efektīvs līdzeklis pret lumbosakrālo spondiloartrozi. Gatavošanas shēma ir pēc iespējas vienkārša: jums ir nepieciešams ielej 80 gramus eikalipta ar divām glāzēm degvīna un ļauj tam brūvēt 8-9 dienas vēsā, tumšā vietā. Katru dienu pirms gulētiešanas iemasējiet iegūto produktu jostas rajonā, drīz jūs jutīsit, ka mugurkauls sāp daudz mazāk.
Preventīvie pasākumi
Nekā, lai cīnītos pret slimību, labāk to novērst. Lai izvairītos no deģenerācijas mugurkaula lumbosakrālajā apgabalā, jums:
- veic vingrinājumus no rīta;
- uzturēt pareizu stāju;
- pieturēties pie veselīga uztura;
- izvairieties no nopietnām fiziskām aktivitātēm;
- katru gadu jāpārbauda klīnikā.
Video
Pēc zemāk redzamo videoklipu noskatīšanās jūs uzzināsit sīkāk par mūsdienu metodēm, kā rīkoties ar mugurkaula lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi. Šajos video ir daudz vērtīgu pieredzējušu speciālistu padomu, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas slimību profilaksi un ārstēšanu. Veiciet piezīmes, lai zinātu, kā rīkoties!