1 un 2 grādu spondiloartrozes simptomi, ārstēšanas metodes

Spondiloartroze ir viens no osteoartrīta veidiem, kurā ir mugurkaula locītavu traucējumi. Sākotnējā posmā tiek zaudēta locītavu skrimšļa elastība un tā retināšana. Pēc tam bojājums izplatās uz blakus esošajiem kauliem, kas veicina spīgu izaugumu attīstību.

Atkarībā no skartās mugurkaula zonas spondiloartroze tiek sadalīta dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļā.

Slimības simptomi

Simptomi ir sadalīti 2 grādos.

I grāds. Šajā posmā simptomus var izjust maz vai simptomu nav.

Tiek ievērotas šādas pazīmes:

• lielākoties tās ir sāpīgas izpausmes mugurā. Novērots agrā rītā: pēc miega pacients ir nedaudz ierobežots kustībās, tas ir saistīts ar sāpēm bojātajā mugurkaula daļā;
• grūtības kustību īstenošanā pēc ilgstošas ​​nekustības;
• negaidītu asu sāpju parādīšanās mugurā ar straujām ķermeņa stāvokļa izmaiņām.

Simptomi rodas no skrimšļa bojājuma un locītavu saišu samazinātas elastības.

II pakāpe. Līdz slimības otrā posma parādīšanās sāpju pazīmes ir skaidri palielinājušās..

Izceļas šādi simptomi:

• akūtu sāpju sajūtu parādīšanās ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņu vai tūlīt pēc pamodināšanas. Ilgums ir diezgan garš;
• stīvuma izpausme mugurkaula problemātiskajā daļā;
• mīksto audu pietūkums skartajā zonā.

Saskaņā ar statistiku, izteiktu sāpju izpausmju gadījumā pacienti sāk konsultēties ar speciālistiem. Un tas ir spondiloartrozes otrais posms.

Spondiloartrozes ārstēšana

Ārstēšana ir atšķirīga atkarībā no slimības pakāpes..

Pirmā pakāpe. Ja pirmajā posmā tiek atklāta slimība, terapijas kursā būs masāža un atpūtas vingrinājumi vieglā formā. Akupresūras masāža un speciālista izvēlēts vingrinājumu komplekts var novērst skrimšļa locītavas iznīcināšanu.

Kā noteicis ārsts, locītavu audu un to elastības uzturēšanai un aizsardzībai var lietot zāles.

Otrā pakāpe. Ja slimība nav atklāta agrīnā stadijā, notiek pasliktināšanās. Šajā posmā parādās paaugstinātas sāpes un pastāvīga diskomforta sajūta..

Pacienta ārstēšanai jau tiek izmantoti pastiprinātas iedarbības medikamenti. To iedarbība palīdz mazināt sāpes, iekaisuma reakcijas un audu pietūkumu.

Ārsta galvenais uzdevums ir samazināt pacienta sāpīgo uzbrukumu. Pēc tam turpiniet ārstēšanu.

B vitamīnu ieteicams lietot jebkuras pakāpes spondiloartrozes gadījumā. Tas noved pie skrimšļa audu un locītavu saišu elastības palielināšanās..

Speciālisti parasti izmanto šādas metodes:

• terapija, kuras mērķis ir iekaisuma procesa fokuss. To lieto, ja sāpes ir skaidri redzamas;
• centrālās darbības muskuļu relaksanti muskuļu kaites novērošanā;
• hondroprotektori. Zāles, kas novērš skrimšļa audu iznīcināšanu;
• akupunktūra. Ar šo metodi adatas tiek ievietotas ķermenī noteiktā secībā;
• vilces terapija. Šī procedūra tiek veikta, lai mugurkaulu izstieptu normālā stāvoklī;
• vieglas ietekmes fiziskā izglītošana;
• fizioterapija. Vairumā gadījumu tas tiek parakstīts cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu;
• ārstnieciskos plāksterus izmanto kā papildinājumu.

Situācijās, kad uzskaitītās metodes nepalīdz uzlabot pacienta stāvokli, ir jāveic ķirurģiska iejaukšanās.

Ārstēšana mājās

Daudzi pašārstēšanos mājās. Dažreiz tas rada vēlamo efektu un mazina iekaisumu. Pie zināmajām metodēm pieder:

• dažādu kompresu lietošana, kas palīdz sasildīt skarto zonu;
• īpašu apmetumu uzklāšana;
• dažādu mājās gatavotu ziežu uzklāšana skartajā zonā;
• jostu, kas izgatavota no suņu matiem, izmanto, lai uzsildītu iekaisušās ķermeņa daļas;
• vannu uzņemšana ar terpentīnu vai stresa mazināšanai ar dažādiem augu izcelsmes preparātiem.

Secinājums

Spondiloartrozes ārstēšanu labāk sākt pirmajā slimības stadijā. Tad pacientam nebūs izjust stipras sāpes un viņš varēs ātrāk tikt galā ar slimību. Otrajā posmā jums jālieto visi izrakstītie medikamenti un precīzi jāievēro ārsta ieteikumi, lai stāvokli neizraisītu operācija..

8 spondiloartrozes cēloņi - mugurkaula jostas daļas 1,2,3 grādi

Spondiloartroze ir deģeneratīvi-distrofisks process, kas ietekmē mugurkaula fasetes locītavas, kā arī pamatā esošo kapsulu, kaulu un saišu-muskuļu aparātu..

Slimība attīstās ķermeņa novecošanās, traumu, iedzimtu anomāliju, lielu slodžu uz muguras asi rezultātā..

Iespējamās slimības kombinācijas ar trūces disku, osteohondroze, spondiloze, bieži vien vienlaikus novērota hiperlordoze, kifoze vai skolioze. Mugurkaula jostas daļas 2. pakāpes spondiloartrozes ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja.

Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir novērst sāpju simptomu, izvēlēties optimālo slodzi uz mugurkaula locītavām un novērst turpmāku patoloģijas progresēšanu..

Kas notiek ķermenī?

Kad cilvēkam tiek diagnosticēta, viņi vēlas uzzināt, kas ir spondiloartroze un kā to izārstēt. Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem..

Dzīves laikā mugurkaula stāvoklis mainās negatīvu faktoru ietekmes dēļ. Deģeneratīvajam procesam bieži ir lokāla atrašanās vieta: tiek ietekmēti jostas skriemeļi, retāk dzemdes kakla un krūšu kurvis..

Slimības laikā mainās šķautņu locītavas, kas savienošanai atrodas starp skriemeļiem. Locītavas tiek piegādātas ar asinsvadiem, nervu šķiedrām. Sākotnējie procesa posmi nerada draudus, tos savlaicīgi novērš, izmantojot savlaicīgu terapiju.

Otrās pakāpes spondiloartrozi raksturo locītavu elastības zudums, skrimšļaino vielu retināšana. Pastāvīga skriemeļu berze noved pie kaulu izaugumu veidošanās. Attīstoties slimībai, rodas diskomforts, mugurkaula mobilitātes traucējumi, sāpju sindroms. Savlaicīga ārstēšana novērš daudzu komplikāciju rašanos.

Spondiloartrozes attīstības iemesli

Ar 2. pakāpes lumbosakrāli deformējošās spondiloartrozes attīstību slimības pazīmes tiek lokalizētas jostas rajonā, saliekot un pārvietojoties, pēc fiziskas slodzes.

Starp iemesliem ir šādi:

• hipodinamija,
• aptaukošanās,
• stājas traucējumi,
• iedzimtas anomālijas,
• plakanās pēdas,
• slodze uz mugurkaula kolonnu,
• endokrīnās sistēmas traucējumi,
• autoimūnas slimības.

Polisegmentāla spondiloartroze attīstās, kad patoloģija uztver vairākus mugurkaula vietējos segmentus. 2. pakāpes spondiloartrozes sākums rodas neārstētas 1. pakāpes patoloģijas dēļ.

Simptomi

Sākotnējā spondiloartrozes pakāpē mugurkaula jostas daļas spondiloartrozes pazīmes ir vājas, dažreiz pilnīgi neredzamas. Cilvēks pamana muguras stīvuma sajūtu pēc pamošanās, ilgstošas ​​monotoniskas sēdēšanas vienā pozā.

2. pakāpes spondiloartrozi raksturo pārsteidzošākas izpausmes:

• sāpes pēc nakts miega ilgstoši neizzūd,
• akūtas sāpes muguras lejasdaļā rodas, noliecot stumbru, straujš pagrieziens,
• stīvumu var novērst ar vieglu vingrinājumu,
• Lokāli tiek novērota mīksto struktūru edēma.

Pacienti klīnikā parasti dodas ar mugurkaula bojājuma 2. pakāpi, kad slimības simptomi kļūst izteikti un rada ievērojamu diskomfortu..

Rentgena pazīmes

Otrajā spondiloartrozes pakāpē izmaiņas mugurkaulā noved pie skriemeļu ķermeņu pārvietošanas attiecībā pret centrālo asi, attāluma starp skriemeļu virsmām samazināšanos un osteofītu izplatīšanos..

Radiologs atklāj mugurkaula jostas daļas spondiloartrozi, pārkāpjot skriemeļu anatomisko stāvokli, sašaurinot šķautnes plaisu, izplatoties nefunkcionālām saistaudu šķiedrām. 2. pakāpes skriemeļu ķermeņu pārvietojums uz Rg attēlu sasniedz 5 mm.

Speciāliste pamana locītavu procesu pagarināšanos, gar malu ir redzami kaulu izaugumi. Starpskriemeļu foramenu lūmenis kļūst mazāks, ir iespējama mugurkaula kanāla stenoze.

Diagnostika

Lai pareizi noteiktu 2. pakāpes mugurkaula spondiloartrozi, tiek veikta rūpīga visaptveroša pārbaude. Tajā ietilpst anamnēzes apkopošana, pacienta pārbaude, tiek izmantotas laboratorijas metodes. Skartajā zonā speciālists identificē muskuļu šķiedru spazmas perēkļus, pietūkumu un dažreiz skriemeļu saplūšanu..

Papildus tiek veikts:

• Rg-grafiks un spondilogrāfija - ir pamanāmas raksturīgas patoloģiskas izmaiņas,
• CT vai MRI - muguras lejasdaļa tiek skenēta ar daudzu šķēlumu detektoru, attēlā redzama šķēlēšana pa slāņiem, slāņa biezums ir viegli mainīgs.

Dažreiz skriemeļu locītavu iekaisuma noteikšanai tiek izmantota manuāla pārbaude un radioizotopu skenēšana.

Ārstēšanas metodes

Lai atbrīvotos no spondiloartrozes, starp abām metodēm izšķir konservatīvu, ķirurģisku, starpposma ārstēšanu. Otrais muguras lejasdaļas posms rada diskomfortu, diskomfortu un sāpes, tāpēc jūs nevarat iztikt bez medikamentiem. Papildus zālēm tiek parakstītas arī citas metodes, kas neaizstāj pilnu zāļu ārstēšanas kursu, bet tiek izmantotas kā palīgmetodes.

Zāles

Otrajai muguras spondiloartrozes pakāpei nepieciešami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie tiek izrakstīti, lai samazinātu iekaisuma procesu, sāpju sindromu, skartās vietas pietūkumu..

Tabletes un injekcijas labi darbojas ar akūtām sāpēm, lumbago, tiek izmantotas hroniskas spondiloartrozes pakāpē.

Turklāt ārsts izraksta šādu zāļu kursu:

• muskuļu relaksanti spazmas mazināšanai,
• stipra sāpju gadījumā lietojiet spēcīgākus opiātu grupas medikamentus,
• hondoprotektori, lai palēninātu skrimšļa deģenerāciju,
• vitamīnu komplekss, lai uzlabotu vispārējo labsajūtu.

Dažreiz spondiloartrozes ārstēšanai tiek izmantoti epidurālie bloki. Injekcijas tieši starpskriemeļu telpā samazina sāpes un muguras lejasdaļas iekaisumu.

Fizioterapija

Otrās pakāpes spondiloartrozi pēc fizioterapijas raksturo sāpju, pietūkuma un iekaisuma samazināšanās. Kustību amplitūda mugurkaulā tiek normalizēta, tiek stiprināti jostas muskuļi, pastiprināta medikamentu iedarbība.

Piešķirt:

• elektro- un fonoforēze ar zālēm,
• magnetoterapija, lāzerterapija,
• akupunktūra,
• terapeitiskā vilce,
• aukstā un termiskā apstrāde.

Krioterapijas gadījumā skartās vietas atdzesēšanai tiek izmantots auksts aerosols vai ledus komprese, pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana ar fizikālās terapijas vingrinājumiem. Tas novērš pārmērīgu muskuļu spazmu, un, uzlabojot asinsriti, tiek noņemti toksiski produkti, kas rodas no spazmas..

Fizioterapija

Ar jebkuras pakāpes spondiloartrozi ir svarīgi vingrot, lai palielinātu motorisko funkciju apjomu un stiprinātu mugurkaula muskuļus. Kompleksu individuāli izvēlas vingrošanas terapijas instruktors, ņemot vērā patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Kompleksā ietilpst vingrinājumi:

• elastība un izturība,
• kustību stabilizēšana,
• koordinācija,
• palielinās diapazons.

Treneris pacientam stāsta, kā ar vingrinājumiem koriģēt stāju, kādas kustības ir nepieciešamas vispārējam tonim, sniegti ieteikumi, kā izvairīties no kustībām, kas rada sāpes.

No instruktora puses ir nepieciešama pastāvīga kontrole, it īpaši sākumā. Vingrošana jāveic bez piepūles, uzmanīgi, gludi, ir nepieciešams izvairīties no nevajadzīgas slodzes uz mugurkaulu.

Manuālā terapija

Pēc 2. pakāpes spondiloartrozes diagnozes noteikšanas daudzi pacienti vēršas pie chiropractors. Ārsts ar savām rokām noņem slimības simptomus, kas radušies patoloģisku traucējumu dēļ.

Terapeitiskās masāžas izmantošana uzlabo asins plūsmu audos, stiprina muskulatūras un saišu korseti, novērš sāpes.

Metodi nevar izmantot spondiloartrozes akūtā fāzē.

Veicot manipulācijas, ir jābūt uzmanīgam un uzmanīgam, lai nepakļautu deformētos skriemeļus lielākiem ievainojumiem..

Ķirurģiska iejaukšanās

Otrās pakāpes spondiloartrozes operatīva ārstēšanas metode tiek izmantota izņēmuma gadījumos, kad novārtā atstāti gadījumi, kad citas metodes nav efektīvas.

Indikācijas operācijai:

• mugurkaula kanāla patoloģiska sašaurināšanās,
• muguras smadzeņu saspiešana ar traucētu urīnpūšļa, zarnu darbību,
• abu ekstremitāšu neiroloģiska disfunkcija ar nejutīgumu, sajūtas zudumu,

Dažreiz operācija tiek veikta mugurkaula nestabilitātes dēļ. Spondiloartroze maina šķautņu locītavas, kas pārvieto skriemeļus. Slimība izraisa nestabilitāti, kam seko citi neiroloģiski traucējumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Starp tautas metodēm tiek izmantotas kompreses, tinktūras un novārījumi, mājās gatavotas ziedes, ārstnieciski maisījumi muguras berzēšanai..

Receptes:

• mārrutkus berzē uz smalkas rīves, tvaicē ar verdošu ūdeni, izliek uz blīva auduma, ietin un katru dienu naktī uzklāj uz skartās vietas, kurss nav ilgāks par mēnesi.
• Par 0,5 litriem degvīna ņem 100 g eikalipta lapu, uzstāj nedēļu tumšā vietā, pēc tam iemasē slimajā muguras lejasdaļā..
• Vietējai lietošanai no bērza pumpuriem var izgatavot līdzīgu tinktūru. Tajā pašā laikā no bērza pumpuriem tiek pagatavota infūzija iekšējai lietošanai. Lai to izdarītu, ielej ēdamkaroti izejvielu ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj 2 stundas termosā un pēc tam dzer to kā tēju.
• Iekšējai lietošanai tiek izmantota kumelīšu ziedu, kukurūzas stigmu, pelašķu, māteszāles, kumelīšu, asinszāles infūzija. Garšaugus sajauc vienādās daļās, 2 ēdamkarotes maisījuma ielej ar ūdeni, uzstāj termosā, izdzer pirms ēšanas.
• Sinepju ziede tiek sagatavota muguras lejasdaļas berzēšanai. Lai to izdarītu, sausās sinepes 100 g daudzumā sajauc ar 200 g galda vai jūras sāls, pēc tam maisījumu ielej ar petroleju. Jums vajadzētu iegūt skābā krējuma konsistences masu, sinepju un sāls ziede tiek iemasēta pirms gulētiešanas.

Alternatīvā medicīna piedāvā ļoti dažādas receptes, lai apkarotu spondiloartrozi. Neaizmirstiet, ka tautas līdzekļi tikai nedaudz noņem slimības pazīmes, bet nenovērš cēloni. Pirms jebkura produkta lietošanas nepieciešama ārsta konsultācija.

Video

Prognoze

Ja diagnoze tiek noteikta bez kavēšanās un tiek sākta sarežģīta ārstēšana, šajā posmā ilgu laiku tiek kavēta 2. pakāpes spondiloartroze. Bet bieži slimība progresē, un pēc vairākiem gadiem slimība nonāk trešajā un ceturtajā grādos. Šādos apstākļos tikai operācija atbrīvo pacientu no sāpēm un deformācijām..

Profilakse

Pastāv primārie un sekundārie preventīvie pasākumi. Lai neprovocētu slimības attīstību, personai ieteicams vadīt aktīvu dzīvesveidu ar regulārām mērenām fiziskām aktivitātēm. Ieteicams uzraudzīt ķermeņa svaru, liekais svars palielina slodzi uz mugurkaulu.

Neaizmirstiet veltīt laiku sportam, jogai, peldēšanai, neaizmirstiet par terapeitisko masāžu un vingrošanu.

Neliela diskomforta sajūta muguras lejasdaļā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Sekundārā profilakse ir vērsta uz spondiloartrozes pārejas novēršanu vēlākajos posmos. Ar 2. slimības pakāpi ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un ārstēšanas shēma. Nav ieteicams pats izrakstīt zāles, vingrošanas laikā pārsniegt enerģijas slodzi, mainīt apmācības shēmu.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter. Mēs to noteikti labosim, un jums būs + karma

Spondiloartroze

Spondiloartroze ir deģeneratīva slimība, kas ietekmē visas fasetes locītavu struktūras, ieskaitot skrimšļus, pamata kaulu, kapsulu, saites un periartikulāros muskuļus. Tas ir osteoartrīta veids. Tas izpaužas sāpēs, kas palielinās ar kustību. Ar smagu spondiloartrozi var noteikt neiroloģiskus traucējumus. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgena, CT, MRI, radioizotopu skenēšanu un citiem pētījumiem. Ārstēšana parasti ir konservatīva: vingrošanas terapija, blokāde, fizioterapija. Dažos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās..

ICD-10

Galvenā informācija

Spondiloartroze - artroze, kas rodas mugurkaula fasetes (fasetes) locītavās. Tas attīstās ar vecumu saistītu izmaiņu, traumu, kroplību un pastāvīgas pārmērīgas slodzes dēļ mugurkaulam liekā svara, ilgstoša uzturēšanās piespiedu stāvoklī, smaga fiziskā darba, hiperlordozes, skoliozes vai kifozes dēļ. Spondiloartroze bieži tiek novērota vienlaikus ar osteohondrozi. Ir iespējamas arī kombinācijas ar spondilozi, diska trūci un citām deģeneratīvas-distrofiskas rakstura mugurkaula slimībām.

Tas skar galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkus, bet to var noteikt jaunībā. Pēc dažu pētnieku domām, spondiloartroze tiek diagnosticēta 85-90% pacientu, kas vecāki par 60 gadiem, un dažreiz tā ir sastopama cilvēkiem vecumā no 25-30 gadiem. Eksperti atzīmē, ka standarta klīniskajos pētījumos spondiloartroze dažreiz paliek neatzīta, jo dažos gadījumos precīzas diagnozes noteikšanai ir nepieciešami speciāli paņēmieni. Spondiloartrozes ārstēšanu veic ortopēdiskie traumatologi un ārsti-vertebrologi. Neiroloģisko simptomu klātbūtnē ir nepieciešama neirologu līdzdalība.

Spondiloartrozes cēloņi

Patoloģijas attīstības cēlonis ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā, ko izraisa gan dabiski novecošanās procesi, gan dažādi negatīvi faktori. Izšķiroša nozīme spondiloartrozes rašanās gadījumā ir nemainīga šķautņu locītavu funkcionālā pārslodze, kas saistīta ar lieko svaru, palielinātu fizisko piepūli un mugurkaula atsevišķu anatomisko elementu attiecību pārkāpumu..

Agrīnu spondiloartrozes sākumu bieži novēro ar attīstības anomāliju, piemēram, pārejošiem sacroiliac skriemeļiem (jostas vietas un sakralizācijas). Ar jostas vietas palielināšanos papildu VI jostas skriemelis izraisa jostas daļas "sviras rokas" palielināšanos, kas izraisa slodzes palielināšanos uz lumbosakrālo artikulāciju. Ar vienpusēju sakralizāciju slodze uz mugurkaulu tiek sadalīta nevienmērīgi, un tas provocē spondiloartrozes attīstību pretējā pusē.

Turklāt agrīnu spondiloartrozes attīstību var izraisīt šādas mugurkaula iedzimtas anomālijas kā locītavas tropisma pārkāpums (patoloģija, kurai pievienota pāra šķautņu locītavu asimetrija), mugurkaula arku veidošanās pārkāpums, kā arī loka un skriemeļu ķermeņu saplūšanas pārkāpums. Jāatzīmē, ka nelielas anomālijas mugurkaula attīstībā ir plaši izplatītas un tiek atklātas apmēram pusē Zemes iedzīvotāju..

Starp ievainojumiem, kas palielina spondiloartrozes attīstības iespējamību, ir gan smagi traumatiski ievainojumi (skriemeļu kompresijas lūzumi), pēc kuriem var mainīties anatomiskās attiecības starp atsevišķām mugurkaula struktūrām, gan nelieli bojājumi (fasetes locītavu traumatiska subluksācija). Pēdējie bieži rodas neapmācītiem cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem, ar vienreizēju intensīvu fizisko slodzi. Šāda mugurkaula ievainojuma cēlonis var būt, piemēram, svara celšana, pārvietojoties vai strādājot valstī, vai neregulārs sporta veids atvaļinājumā vai mēģinot "dziedēt ķermeni"..

Pēc ekspertu domām traumatoloģijas un ortopēdijas jomā, kas nav traumatisks faktors, kas palielina spondiloartrozes iespējamību, ir spondilolisteze (virsējo skriemeļu priekšējā slīdēšana), kurā notiek mugurējās mugurkaula pārslodze. Spondiloartroze var attīstīties arī skriemeļu nestabilitātes dēļ (mugurkaula segmenta pārmērīga mobilitāte kustības laikā) traumas, osteohondrozes vai mugurkaula operācijas dēļ.

Kifozē spondiloartroze, kā likums, tiek atklāta nevis aizmugurējā izliekuma zonā, tas ir, krūšu rajonā, bet gan jostas daļas kompensējošās hiperlordozes zonā. Tas ir saistīts ar faktu, ka palielināts slodze uz fasešu locītavām rodas, ja mugurkauls ir pārmērīgi saliekts priekšpusē. Skoliozes gadījumā mugurkaula sānu izliekuma dēļ vienas puses fasešu locītavas cieš no pārslodzes, tāpēc spondiloartroze ir izplatīta vienpusēja.

Spondiloartrozes attīstību veicina stājas traucējumi, ilgstoša statiskā pārslodze (piemēram, strādājot, stāvot slīpumā vai sēžot pie datora), plakanās pēdas, liekais svars un vielmaiņas traucējumi. Noteiktu lomu spondiloartrozes rašanās gadījumā spēlē noteiktu sporta veidu (piemēram, svarcelšana), kā arī nepietiekamas fiziskās aktivitātes un slikti attīstīta muskuļu korsete..

Patoloģija

Mugurkaula statikas pazīmes ir tādas, ka visvairāk pārslogotie vairumā gadījumu ir jostas apakšējā daļa un krustu augšdaļa. Tāpēc šajā līmenī bieži vienlaicīgi tiek atklāta osteohondroze, spondiloartroze, spondilolisteze un citas mugurkaula patoloģijas. Visbiežāk fasešu locītavu artroze tiek konstatēta piektā jostas - pirmā sakrālā skriemeļa - līmenī. Retāk cieš segments starp ceturto un piekto jostas skriemeli.

Spondiloartrozes simptomi

Galvenais slimības simptoms ir sāpes, kas rodas kustības, stumbra saliekšanas un sagriešanās laikā un miera stāvoklī pazūd vai samazinās. Atšķirībā no sāpēm trūcētā diskā vai osteohondrozes, spondiloartrozes sāpēm bieži ir vietējs raksturs, un tās nepavada apstarošana ar ekstremitāti, rokas vai kājas vājums un nejutīgums. Ar spondiloartrozes progresēšanu sāpēm tiek pievienots rīta stīvums, traucējot pacientus 20 minūtes - 1 stundu pēc kustību sākuma.

Fasādes locītavu subluksācijas, kas rodas spondiloartrozes gadījumā, izraisa blāvas lokālas sāpes un diskomfortu skartā segmenta zonā. Šīs izpausmes palielinās, ilgstoši uzturoties vienā pozīcijā, tāpēc pacienti bieži mēģina mainīt ķermeņa stāvokli. Subluksācijas var regulēt neatkarīgi vai manuālas terapijas laikā; locītavu virsmu stāvokļa atjaunošana bieži notiek ar klikšķi. Spondiloartrozes vēlākajos posmos skartajā zonā veidojas osteofītu izaugumi, kas izraisa nervu sakņu saspiešanu un mugurkaula kanāla stenozi. Šādos gadījumos parādās išiass, kas nav raksturīgs spondiloartrozei, - izstarojošas sāpes, ko papildina vājums un ekstremitāšu nejutīgums..

Pārbaudot pacientus ar spondiloartrozi, tiek atklāts zināms stīvums un kustību ierobežojumi skartajā zonā. Ar dziļu palpāciju sāpes tiek noteiktas mugurkaula mazo locītavu projekcijā. Dažos gadījumos ir sāpes un spriedze ekstravertebrālajos un paravertebrālajos muskuļos. Šie simptomi ir īpaši izteikti spondiloartrozes saasināšanās periodā..

Dzemdes kakla spondiloartroze izpaužas ar periodiskām sāpošām sāpēm kaklā, ko pastiprina kustība. Slimībai progresējot, sāpes var sākt izstarot līdz pakauša reģionam (parasti ar CI-CII segmenta, augšējo ekstremitāšu, lāpstiņu, starpkapsulāro reģionu vai plecu jostu).Osteofītu proliferācija dzemdes kakla spondiloartrozes gadījumā dažreiz ir saistīta ar radikulāra sindroma un mugurkaulāja artērijas sindroma attīstību..

Jostas spondiloartrozei raksturīgas hroniskas atkārtotas sāpošas sāpes jostas rajonā. Sāpju sindroms parasti tiek kombinēts ar stīvuma sajūtu, rodas pēc ilgstošas ​​uzturēšanās statiskā stāvoklī (piemēram, sēžot pie datora vai vadot automašīnu) un sākot kustēties pēc atpūtas stāvokļa. Dažreiz pēc iesildīšanās kustībām sāpes izzūd. Slimībai progresējot, sāpes var sākt izstarot augšstilbā un sēžamvietā..

Īpašs spondiloartrozes gadījums ir Kellgrēna slimība - poliosteoartroze ar vienlaicīgu sejas un perifēro locītavu bojājumu. Slimības pamatā ir ģeneralizēta hondropātija. Pastāv iedzimta nosliece, sievietes cieš biežāk nekā vīrieši. Šīs slimības īpatnība ir agrīna artrozes parādīšanās (līdz 40-50 gadiem) un četru vai vairāku locītavu grupu (pēdu un roku, gūžas, ceļa, jostas un mugurkaula kakla daļas) bojājumi..

Ar Kellgrēna slimību attīstās raksturīga disopātija - izmaiņas starpskriemeļu diskā, ko papildina antiviela fibrosus retināšana, kodola pulposa pārvietošana uz perifēriju un izvirzījuma vai diska trūces veidošanās. Turklāt pacientiem ar Kellgrēna slimību ir plakanās pēdas, multiplais tendinīts un tendinopātijas, kurās iesaistītas Ahileja cīpslas un rotatora aproces cīpslas, kā arī styloiditis, trochanteritis un epicondylitis..

Diagnostika

Spondiloartrozes diagnoze tiek noskaidrota, izmantojot mugurkaula rentgenu, MRI un mugurkaula CT. Lai identificētu iekaisuma procesu šķautņu locītavās, tiek izmantota mugurkaula radioizotopu skenēšana. Lai izslēgtu mugurkaulāja artēriju sindromu dzemdes kakla spondiloartrozes gadījumā, tiek izmantota MSCT angiogrāfija, asinsvadu MRI un galvas un kakla artēriju dupleksa skenēšana. Dažos gadījumos tiek veiktas diagnostiskās blokādes - ievērojams sāpju samazinājums vai izzušana pēc blokādes ar novokaīna un steroīdu hormonu maisījumu norāda uz spondiloartrozes klātbūtni.

Spondiloartrozes ārstēšana

Slimības ārstēšana ir vērsta uz sāpju sindroma novēršanu, mugurkaula slodzes optimizēšanu un turpmākas slimības progresēšanas novēršanu. Spēcīgu sāpju gadījumā tiek parakstīti NPL, smagām muskuļu spazmām, centrāli darbojošos muskuļu relaksanti. Tiek izmantoti vietējie pretiekaisuma līdzekļi (ziedes, krēmi, želejas). Ar pastāvīgu sāpju sindromu sejas locītavas blokāde tiek veikta ar anestēzijas līdzekļu (novokaīna vai lidokaīna) un glikokortikoīdu zāļu maisījumu. Procedūra tiek veikta CT fluoroskopijas vai rentgena aparāta uzraudzībā. Lai novērstu sāpes spondiloartrozes gadījumā, papildus narkotikām tiek izmantota fonoforēze ar hidrokortizonu, jonogonizācija ar lidokainu vai novokaīnu, modulētas strāvas un magnētiskā terapija..

Bez saasināšanās pacientiem ar spondiloartrozi tiek nozīmēta vingrošanas terapija, lai samazinātu jostas lordozi, koriģētu iegurņa stāvokli un stiprinātu mugurkaula muskuļu korseti. Tiek izmantota fizioterapija (amplipulse, diadinamiskās straumes, ultraskaņa) un elektriskā stimulācija. Kontrindikāciju klātbūtnē vingrošanas terapijai un gados vecāku pacientu ārstēšanā galvenais uzsvars tiek likts uz fizioterapeitiskiem pasākumiem, dažos gadījumos mugurkaula izkraušanai tiek izmantotas speciālas korsetes. Pēdējos gados hondroprotektori, kas palēnina skrimšļa audu (glikozamīna sulfāta un hondroitīna sulfāta) deģenerāciju, aktīvi tiek izmantoti visu vecuma grupu pacientu ārstēšanā..

Ar spondiloartrozes konservatīvās terapijas neefektivitāti tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, kuras laikā starp skarto skriemeļu mugurkaula procesiem tiek uzstādīts īpašs implants (starplikas, distraktors), kas palīdz izkraut fasetes locītavas, sasprindzināt aizmugurējās un dzeltenās gareniskās saites un gredzena fibrosus aizmugurējās daļas. Operācijas rezultāts ir stabila starpskriemeļu foramena un mugurkaula kanāla paplašināšanās.

Spondiloartroze 1 grāds, kas tas ir

Spondiloartroze (viens no artrozes veidiem) ir negatīvs priekšlaicīgas novecošanās process locītavas skrimšļa audos. Mugurkaula patoloģijas rezultāts ir periartikulāru audu pilnīga nomaiņa ar bojātiem kaulu izaugumiem ar blīvu struktūru. Rētaudi var pilnībā imobilizēt slimu cilvēku.

Spondiloartroze - vispārēja definīcija

Mugurkaula spondiloartroze ir slimība, kas iznīcina mugurkaula fasetes locītavas hialīna skrimšļus. Fasetes locītavas atrodas uz četrām locītavas zarām un nodrošina mugurkaula elastību, izturību, līdzsvaru.

Patoloģijas attīstība mugurkaulā izraisa bīstamus pārkārtojumus skrimšļajos stiklveida audos, kas, attīstoties, ietekmē visu anatomisko struktūru - saites, locītavu dobumu, kaulus.

Negatīvu procesu rezultātā tiek traucēta bioloģiskā berze starp mobilajiem savienojumiem. Hialīna skrimslis, kas kļuvis bojāts, nespēj tikt galā ar noteikto funkcionalitāti; uz parasto ķermeņa kustību fona tā iznīcināšana turpinās. Kā komplikācija parādās iekaisums, kas pasliktina slimības klīnisko ainu.

Spondiloartroze vairumā gadījumu ir hroniska gaita. Lēns un ilgstošs process izpaužas ar regulāru saasināšanos, kas noved pie pilnīgas locītavas iznīcināšanas.

Bojātos hialīna skrimšļa apgabalus aizstāj ar nepietiekamiem izaugumiem, kas nejauši izplešas ne tikai ap locītavu, bet arī ietekmē blakus esošos audus - cīpslas un muskuļus. Notiek nervu galu saspiešana, kas izraisa sāpes un traucē vispārējo motoro funkciju.

Mugurkaula spondiloartrozes veidi

Spondiloartrozi iedala šādās grupās - patoloģijas lokalizācija, gaita un tips.

Atkarībā no bojājuma vietas spondiloartroze ir:

• Mugurkaula spondiloartroze. Tas tiek diagnosticēts vairumā patoloģijas gadījumu. Sāpju sindroms tiek novērots muguras lejasdaļā, ar atgriešanos augšstilbā. Tas izpaužas saliekot vai tupējot. Grūtības rodas ar kustībām un pēc atpūtas - "stāvošas" pazīmes tiek noņemtas pēc vingrinājumu sērijas.
• Kakla spondiloartroze. To raksturo dzemdes kakla sāpes galvas aizmugurē, lāpstiņās un plecos. Kaulu audu deģeneratīvi izaugumi var ietekmēt mugurkaula kanālu, kas būtiski ietekmē cilvēka vispārējo mobilitāti.
• Krūškurvja spondiloartroze. Diezgan reti sastopama patoloģija, kuru ir grūti noteikt un diagnosticēt. Locītavu atrašanās vieta aiz ribām apgrūtina precīzu atrašanās vietas noteikšanu. Mazi vai nav simptomu. Saspraustās nervu saknes un asinsvadu bojājumi šādos gadījumos netika novēroti.

Pēc veida un strāvas tos izšķir:

• Deformācija - bojātu audu izplatīšanās ap mugurkaula locītavām izjauc skriemeļu formu un dabisko anatomisko izskatu.
• Deģeneratīva - locītavu procesu iznīcināšana, kā rezultātā samazinās attālums starp skeleta skriemeļiem.
• Ankilozēšana - mugurkaula locītavas galīgā sabrukšana un aizstāšana ar blīvām, nekustīgām formācijām.

Mugurkaula bojājumi

Spondiloartrozes klīniskais attēls skrimšļa destruktīvo deformācijas procesu attīstībā ietver vairākus posmus:

I grāds. Tiek reģistrēti ļoti daži mugurkaula spondiloartrozes diagnosticēšanas gadījumi pirmajā posmā. Spilgtu pazīmju, jo īpaši sāpju sajūtu, neesamība neļauj pat domāt par patoloģijas attīstību. Iespējams zināms diskomforts un kustību stīvums. Bet tas nerada īpašas neērtības un tiek attiecināts uz nogurumu. To var nejauši atklāt, piemēram, veicot kārtējo pārbaudi vai citas problēmas rentgenu.

II pakāpe. Parādās mērenas sāpes galvas aizmugurē vai aizmugurē. Iznīcinošais process sāk ietekmēt skriemeli. Bet tomēr pieļaujamais stāvoklis, iespēja mazināt diskomfortu ar mājas līdzekļiem un norakstīt simptomus visu veidu ikdienas iemeslu dēļ ļauj pacientam pašapkalpošanās ārstēties.

III pakāpe. Simptomi kļūst izteiktāki. Sāpes pastiprinās, kļūst paroksismālas un izpaužas pat atpūtas periodos. Stīvuma sajūtas mugurkaulā un ekstremitātēs kļūst par parastu stāvokli. Trešajā posmā sāk veidoties locītavu izaugumi, savienojošās struktūras maina anatomisko formu. Sāpju sindroma intensitāte tieši ir atkarīga no patoloģiskajā procesā iesaistīto skriemeļu skaita.

IV pakāpe. Šajā posmā motora darbība ir pilnībā vai daļēji ierobežota. Mugurkaula locītavas apkārtējo audu iznīcināšana ir neatgriezeniska. Sāpju sindroms ir akūts, pulsējošs, sāpīgs. Pacients pastāvīgi lieto pretsāpju līdzekļus. Liela mēroga bojājumu gadījumos cilvēks paliek invalīds.

Vispārīgi un specifiski simptomi

Mugurkaula spondiloartrozei tās ir raksturīgas kā vispārējas pazīmes, kuras var novērot jebkura veida patoloģijās. Tā ir arī īpašie simptomi, kas raksturīgi noteiktas mugurkaula daļas sakāvei.

Lielākā daļa pacientu ar aizdomām par spondiloartrozi sūdzas par šādām sajūtām:

• Stingrība mugurā un ekstremitātēs pēc nakts atpūtas;
• Vidējas vai stipras sāpes mugurkaulā, vieglas līdz akūtas;
• Locītavās, kurām ir nosliece uz patoloģisku procesu, pārvietojoties, jūtama gurkstēšana;
• Kustības ierobežojums atkarībā no progresēšanas pakāpes

Kakla spondiloartrozei ir nedaudz atšķirīga klīniskā aina. Pacientam rodas migrēnas, vājums, samazināta garīgā aktivitāte, aizmāršība, daži gaitas traucējumi, nejutīgums un ekstremitāšu muskuļu vājums..

Krūšu rajona sakāvi raksturo sāpes, kas ir ļoti līdzīgas sirds sāpēm. Diskomforts izplatās no mugurkaula līdz krūškurvja vidum.

Mugurkaula muguras sakāve ir izteikta ar pēkšņām plīstošām sāpēm, kas rodas muguras lejasdaļā un konsekventi izplatās visā kājā. Raksturīgs kāju muskuļu vājums, slikta stāja un gaita.

Diagnostika

Ļoti bieži spondiloartroze tiek atklāta nejauši, meklējot medicīnisko palīdzību ar ievainojumiem vai sasitumiem. Tikai trešajā patoloģijas stadijā pacients tiek mērķtiecīgi nosūtīts pie reimatologa. Diagnoze ietver standarta pasākumu kopumu, kura mērķis ir noteikt patoloģijas veidu:

• Anamnēzes veidošana. Intervējot pacientu sūdzību dēļ, izpētot slimības lapu un ārējo pārbaudi. Parasti to veic ģimenes ārsts.
• Pārbaude, ko veic reimatologs vai ortopēds. Ārsts rūpīgi pārbauda muguras muskuļu stāvokli, mugurkaula kustīgumu, stāju un gaitas traucējumus. Tiek precizēts radītā diskomforta laiks.
• Rentgena izmeklēšana. Pētījums tiek veikts pēc pacienta iepriekšējas sagatavošanas - veicot tīrīšanas procedūras un ikdienas uztura pielāgošanu. Patoloģijas gadījumā attēlos tiks parādītas deformācijas izmaiņas locītavās - audu marginālais pieaugums, lūmena sašaurināšanās starp skriemeļiem utt..
• RCT vai CT tiek veikts, lai noskaidrotu mugurkaula spondiloartrozes pakāpi un ja ir aizdomas par saspiešanu ar muguras smadzeņu izaugumiem.
• MRI uzrauga hialīna skrimšļa izmaiņas, kas rentgenstaru laikā nav redzamas. Ļauj diagnosticēt patoloģiju pirmajā posmā.

Papildu aparatūras pētījumos ietilpst angiogrāfija, lai noteiktu asinsvadu stāvokli, ultraskaņa, radioizotopu skenēšana, Doplera ultrasonogrāfija. Bet drīzāk tās ir palīgdarbības. Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar pārbaudi un rentgenogrāfiju..

Spondiloartrozes ārstēšana

Patoloģijas ārstēšanas shēmu izstrādā vairāki šauri speciālisti: reimatologs, neirologs, fizioterapeits. Terapeitisko pasākumu klāsts ir pietiekami plašs un ietver visefektīvākās konservatīvās ārstēšanas metodes. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam ieteicams izpildīt vairākus nosacījumus:

• Pārskatiet uzturu, iekļaujiet ēdienkartē lielu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu.
• Normalizējiet ķermeņa svaru, ja jums ir papildu mārciņas.
• Ikdienā iekļaujiet vingrošanu vai garas pastaigas.
• Ārstējiet infekcijas, kas ietekmē spondiloartrozes progresēšanu.

Ārstējošais ārsts individuāli izraksta zāļu ārstēšanas shēmu plašai narkotiku grupai:

• Anestēzijas līdzekļi. "Ketanov", "Baralgin", "Tempalgin" un citi tiek ņemti par sāpīga stāvokļa vispārēju atvieglojumu.
• Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti. "Indometacīns", "Nimesulīds", "Meloksikāms" - plaša darbības medikamenti īsā laikā mazina iekaisumu un sāpes.
• Hondroprotektori. Mērķis ir saglabāt progresējošu patoloģiju locītavās. Dona, Teraflex, Hondrolon, Structum ir sevi labi pierādījuši..
• Hormonu terapija. To izraksta kā tiešu injekciju locītavu audos, kad vieglas zāļu terapijas metodes nav devušas nozīmīgus rezultātus. Vispopulārākais ir "Hidrokortizons".

Sarežģītā ārstēšanā obligāti tiek izmantotas papildu metodes:

• Vingrojumu terapija. Fizioterapijas vingrinājumus nosaka fizioterapeits, kas jāveic klīniskā vai mājas apstākļos. Stiprina muguras muskuļus, veicina asinsriti.
• Fizioterapija. Elektroforēze, magnetoterapija, ultraskaņa, triecienviļņu terapija, elektroimpulsu procedūras, hidromasāža. Atbrīvojiet sāpju sindromu, piesātiniet locītavas ar skābekli.
• Manuālās terapijas metodes. Mērķis ir novērst skriemeļu pārvietošanu.

Ķirurģiska iejaukšanās mugurkaula spondiloartrozes gadījumos ir ārkārtīgi reti. Tas ir indicēts pacientiem ar smagiem kaulu audu izaugumiem, kas ietekmējuši mugurkaula kanālu. Tiek veikta operācija, lai noņemtu bojātas jaunveidojumus un nostiprinātu mugurkaulu.

Spondiloartroze nav bīstama dzīvībai. Bet patoloģijas izplatība un iespējamība, ka cilvēks var palikt invalīds, ir nopietns iemesls profilaktiskai pārbaudei. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir galvenie nosacījumi pilnīgai atveseļošanai.

Kas ir mugurkaula spondiloartroze un kā to ārstēt?

Ar mugurkaula spondiloartrozi tiek ietekmētas starpskriemeļu locītavas. Mugurkaula spondiloartroze ir viena no osteoartrīta formām, kurā iekaisuma process noved pie mugurkaula mobilitātes ierobežojuma. Deģeneratīvas izmaiņas notiek locītavās, ja tiek traucēta skrimšļa audu asins piegāde. Patoloģija bieži attīstās vecākiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm.

Patoloģijas cēloņi

Spondiloartrozes attīstības iemesli ir saistīti ar iekaisuma procesu, kurā ir iesaistīti visi locītavas komponenti: skrimšļi, saites, subhondrālais kauls, periartikulāri muskuļi un kapsula. Starpskriemeļu spondiloartroze attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, atrofējas locītavas skrimšļa audi, kā rezultātā tiek zaudēta skrimšļa elastība, sāk tikt pakļautas kaulu locītavas virsmas. Šis process sākas skrimšļa centrālajā daļā ar pāreju uz perifēriju. Tad locītavas kapsula kļūst iekaisusi, un kaulu audi aug gar locītavas virsmas malām.

Skriemeļi, mēģinot aizsargāt diskus no spiediena, šķiet, ka aug kopā ar kaulu procesiem - osteofītiem.

Spondiloartroze rodas deģeneratīvu-distrofisku izmaiņu attīstības dēļ. Tie rodas gan no patoloģisko, gan fizioloģisko faktoru ietekmes. Pēdējie ietver dabiskos novecošanās procesus. Patoloģiskie faktori ietver:

• Iedzimta nosliece;
• Autoimūnas slimības;
• Bojājumi skeleta-muskuļu sistēmas veidošanā.

Spondiloartrozes attīstības risks palielinās ar paaugstinātu stresu uz mugurkaulu, ievainojumiem, lieko ķermeņa svaru, sliktu stāju, plakanām pēdām, skriemeļu nestabilitāti, osteohondrozi, mugurkaula operācijām..

Ar plakanām pēdām tiek traucēta gaita, un ķermeņa svars tiek sadalīts nevienmērīgi, kas noved pie nepareizas slodzes uz mugurkaulu. Sēdošs darbs un ķermeņa ilgstoša atrašanās vienā pozīcijā var izraisīt arī traucējumus mugurkaulā. Bieži vien patoloģija attīstās kifozes vai skoliozes rezultātā, kas ir saistīta ar mugurkaula pārmērīgu saliekšanu uz sāniem vai uz priekšu.

Traumas, kas palielina spondiloartrozes risku, ietver mugurkaula kompresijas lūzumus. Tie noved pie anatomiski raksturīgās lieluma un attāluma attiecības starp skriemeļiem izmaiņām. Sports, daži no tā veidiem, piemēram, svarcelšana, ar nepietiekami attīstītu un vāju muskuļu korseti var izraisīt spondiloartrozes attīstību..

Mugurkaula spondiloartrozes klīniskos simptomus raksturo tādas izpausmes kā sāpes un rīta stīvums. Sāpīgas sajūtas rodas, mainot ķermeņa pozu un pārvietojoties, miera stāvoklī.

Stīvums pēc pamošanās no rīta rodas ar slimības progresēšanu, ilgst 30-60 minūtes.

Tās attīstībā spondiloartroze iziet 4 posmos:

1. Spondiloartroze ir asimptomātiska, tikai reizēm mugurā var būt diskomforts.
2. Sāpju sajūtas kļūst taustāmākas un biežāk parādās pēc nakts miega vai ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Pacients jūt stīvumu mugurkaula vietā, kur ir lokalizēti traucējumi.
3. Spondiloartrozi raksturo komplikācijas. Starpskriemeļu locītavās ir kaulu audu aizaugšana un nervu sakņu saspiešana. Patoloģisko procesu rezultātā notiek mugurkaula kanāla sašaurināšanās..
4. Notiek skartās mugurkaula locītavas ankilozēšana, t.i., saplūšanas rezultātā tā tiek imobilizēta. Pacients izjūt stipras sāpes, tiek traucēta ekstremitāšu un iekšējo orgānu darbība, kas atrodas tuvu mugurkaulam.

Galvenās mugurkaula spondiloartrozes briesmas ir išēmiska insulta attīstība mugurkaula kakla daļas bojājuma un smadzeņu asins piegādes traucējumu rezultātā..

Diagnostika

Spondiloartrozi diagnosticē ar palpāciju, rentgenu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Pieredzējis ārsts varēs noteikt apskatāmo patoloģiju pārbaudes laikā un atbilstoši pacienta sūdzībām. Ar rentgena stariem, kas jāveic 2 projekcijās, ir iespējams noteikt šai slimībai raksturīgās locītavu izmaiņas. Jo īpaši tā var būt locītavas telpas sašaurināšanās vai tās neesamība, sablīvēšanās kaulu un skrimšļa audos, kā arī subhondrāla skleroze..

Tomogrāfija, gan aprēķinātā, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana, var atklāt patoloģijas mugurkaula kaulu un skrimšļa audos patoloģijas agrīnā attīstības stadijā. Tiek izmantota arī mugurkaula radioizotopu skenēšana, kas ļauj noteikt iekaisuma procesa klātbūtni mugurkaula locītavās..

Ārstēšanas metodes

Galvenā mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana tiek veikta 3 virzienos: zāļu terapija, fizioterapija un vingrošanas terapija. Ķirurģiskas ārstēšanas metodes tiek izmantotas reti, tikai smagos gadījumos, ja nav konservatīvas ārstēšanas efektivitātes. Tā kā slimība progresē, no tā ātri un viegli atbrīvoties nebūs viegli. Tāpēc galvenais terapeitiskais mērķis ir palēnināt un pakāpeniski apturēt slimības attīstību..

Jūs varat mazināt sāpes ar šādiem medikamentu veidiem:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• Pretsāpju un citi pretsāpju līdzekļi;
• Kortikosteroīdu hormoni.

Tā kā slimība ir saistīta ar locītavas skrimšļa audu iznīcināšanu, ārstēšana neiztiks bez hondroprotektoru lietošanas. Ir nepieciešams tos lietot diezgan ilgu laiku, to iedarbība parādās 2 mēnešu laikā..

Fizioterapijas metodes tiek izrakstītas tikai remisijas periodā un ietver:

• Ultrafonoforēze, kas palīdz mazināt simptomus un atjaunot locītavu funkcionalitāti, izmantojot zāļu ievadīšanu ar ultraskaņu;
• Masāža, kas palīdzēs noņemt radušos ierobežojumu skriemeļu kustībā;
• Elektroforēze, ar kuras palīdzību jūs varat sasniegt iekaisuma noņemšanu;
• Elektriskā stimulācija, kas uzlabo vielmaiņas procesus audos, izmantojot elektriskos impulsus;
• Diadinamiskā terapija, kas palīdz mazināt pietūkumu un stimulē šūnu uztura procesus.

Ar fizikālās terapijas palīdzību tiek nostiprināti un izstiepti dziļi muguras muskuļi, kas atbalsta mugurkaulu. Priekšroka jādod vingrinājumiem, kas tiek veikti sēdus vai guļus stāvoklī un ir vērsti uz muguras muskuļu stiprināšanu. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt valkāt īpašus ortopēdiskos korsetes, tie palīdzēs ievērojami samazināt sāpes, nostiprinot mugurkaulu.

• Skatīt arī: Mugurkaula retrolistēze - kas tas ir?

Pacientiem, kas cieš no attiecīgās patoloģijas, ir vēlams samazināt ķermeņa svaru, ja tas ievērojami pārsniedz normu. Jāatceras, ka visas medicīniskās metodes, kas saistītas ar spondiloartrozes ārstēšanu, jāveic stingri ārstējošā ārsta uzraudzībā..

Kas ir mugurkaula kakla daļas unvertebrālā artroze?

Mugurkaula epidurīts kas tas ir

Mugurkaula tuberkuloze: kā sakaut slimību?

Kā attīstās spondiloartroze: pakāpes un simptomi

Spondiloartroze ir slimība, ko papildina fasetes locītavu bojājumi starp skriemeļu ķermeņu sānu procesiem, kas noved pie nervu šķiedru iesprūšanas. Slimības klīniskie simptomi ir atkarīgi no tā smaguma pakāpes. Tātad agrīnā slimības stadijā nopietnas pazīmes netiek atklātas, kas ļauj aizdomām par saslimšanu..

Progresīvā stadijā patoloģiju var noteikt ar pacienta muguras ārēju skatu. Tas kļūst izliekts ne tikai sānu plaknē (skolioze), bet arī anteroposterior virzienā.

Spondiloartrozes klīniskie simptomi atkarībā no pakāpes

Spondiloartrozei ir 4 pakāpes. Viņiem ir dažādi slimības simptomi. Papildus klīniskajam sadalījumam posmos ir arī rentgenstaru klasifikācija.

Deformējošās spondiloartrozes klīniskās pakāpes:

• 1. posms - asimptomātisks;
• 2. posms - sāpīgs;
• 3. posms - radikulīts;
• 4. posms - nesaliecoties.

1 pakāpes deformējošs mugurkaula šķautņu bojājums: simptomi un pazīmes

Pirmās pakāpes deformējošā spondiloartroze notiek bez raksturīgiem simptomiem un pazīmēm. Slimību atklāj tikai ar mugurkaula rentgenstaru 2 projekcijās. Attēlā redzams attāluma sašaurinājums starp sānu procesiem un mugurkaula ķermeņu zināmu pārvietošanu cilvēka muguras izliekšanās un pagarināšanas laikā.

Ja slimība ir lokalizēta mugurkaula kakla daļā, tad pirmās slimības pazīmes ir kaulu izaugumu parādīšanās gar mugurkaulāja segmenta sānu daļām. Laika gaitā osteofīti noved pie nopietnām sekām mugurkaula skriemeļu artērijas saspiešanas un smadzeņu hipoksijas (skābekļa trūkuma) veidā. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, var izslēgt turpmāku negatīvu notikumu attīstību..

Padoms: konsultējieties ar ārstu, ja jūtat vismazākās sāpes. Ja, pagriežot ķermeni, jūtat īslaicīgas koliķiskas sāpes, tas ir iemesls veikt diagnostisko pētījumu. Tas ļaus jums savlaicīgi atrast patoloģiskas izmaiņas un sākt terapiju..

Pirmās mugurkaula artrozes pakāpes simptomi:

• Diskomforts mugurā ar ilgstošu stāvēšanu vai sēdēšanu;
• Stīvums mugurkaulā no rīta;
• Retas tirpšanas sajūtas mugurā, saliekot vai pagriežot.

Iepriekš minētās slimības izpausmes veidojas sakarā ar to, ka ir skrimšļa audu bojājums ar augstuma samazināšanos šķautņu locītavās (starp skriemeļu procesiem)..

2 spondiloartrozes pakāpe vai kāpēc mugurkaulā ir sāpes

Otrās pakāpes spondiloartrozi sauc par "sāpīgu" sakarā ar to, ka osteofītu izplatīšanās un fasetes locītavu bojājumi noved pie skriemeļu pārvietošanas un mugurkaulāja segmenta augstuma samazināšanās. Ņemot vērā šo faktu, tiek pārkāptas nervu šķiedras, kas iet no muguras smadzenēm uz iekšējiem orgāniem caur skriemeļu caurumiem starp skriemeļu arkām. Nosacījuma sekas ir sāpes. Tam ir atšķirīgs raksturs atkarībā no slimības īpašībām un nervu iesprūšanas pakāpes:

• Periodiskas kolikas - uz iekaisuma fona;
• Sāpes (nemainīgs);
• Asas (asas), pastiprinās, pagriežoties.

Slimības 2. pakāpei raksturīgākas koliksa vai sāpošas sāpes. Tas parasti rodas pēc miega sakarā ar to, ka cietais matracis piespiež skriemeļu muguras procesus. Viņi nedaudz mainās, un, ņemot vērā patoloģiskās mobilitātes fona, šis stāvoklis noved pie sāpju saasināšanās.

Tomēr arī otrās pakāpes sāpīga spondiloartroze var rasties miera stāvoklī. Ar pastāvīgu nervu šķiedru saspiešanu nav iespējams atbrīvoties no sāpju sindroma ar masāžu vai fizioterapijas vingrinājumiem. Tikai pretsāpju līdzekļi spēj novērst patoloģijas progresēšanu..

Svarīgi 2. pakāpes deformējošās skriemeļu artrozes simptomi:

• Sāpes mugurkaulā pēc gulēšanas vai stumbra stāvokļa maiņas;
• Ilgstoša skartās sekcijas stīvums;
• Mīksto audu pietūkums.

Kāda ir 3. pakāpe spondiloartroze

3. pakāpes spondiloartroze visbiežāk rodas, ja netiek ārstēti iepriekšējie posmi vai vecumdienās, ņemot vērā deģeneratīvos-distrofiskos traucējumus (asins piegādes un ķimikāliju uzņemšanas patoloģija). Slimības simptomi ir līdzīgi išiass, kurā cilvēks ieņem piespiedu stāvokli. Akūtu sāpju dēļ viņš nevar saliekt vai iztaisnot muguru. Stāvokļa cēlonis ir smaga spondilolisteze (skriemeļu pārvietošana). Atšķirība starp šīs stadijas klīniskajiem simptomiem un osteohondrozes izpausmi ir tāda, ka apakšējo vai augšējo ekstremitāšu sāpju apstarošana nenotiek. Nervu saspiešana 3. pakāpes slimības gadījumā ir grūti ārstējama ar sāpju medikamentiem. Pacientam palīdz ķirurģiska operācija, lai novērstu nervu šķiedru saspiešanu.

Ceturtās pakāpes spondiloartroze - kā tā izpaužas

Ceturtās pakāpes spondiloartrozi raksturo smagi skriemeļu simptomi. Šajā slimības stadijā notiek ne tikai nervu saspiešana, bet arī muguras smadzeņu pārkāpums. Nosacījuma sekas ir bēdīgas - paralīze un parēze (apakšējo ekstremitāšu un mugurkaula inervācijas pilnīgs vai daļējs pārkāpums). Uz šī fona veidojas blakus esošo skriemeļu nekustīgums un saplūšana. Lai novērstu patoloģiju, nepieciešams uzstādīt mākslīgu starpskriemeļu disku protēzi, kas palielinās mugurkaula plaisas augstumu un novērš mugurkaula nerva saspiešanu..

Spondiloartroze: rentgena posmi

Ir 4 slimības radioloģiskās stadijas.

Kāda ir 1. stadijas spondiloartrozes izpausme attēlā

Pirmā posma mugurkaula artrozi rentgena attēlā ir grūti noteikt, jo mugurkaulāja segmentu augstums nav ievērojami samazināts. Arī fasāžu savienojumu augstuma sašaurināšanās netiek novērota. Kvalificēts radiologs patoloģiju var identificēt tikai ar subhondrālu osteosklerozes (baltu ēnu) klātbūtni fasetu locītavu virsmās un mugurkaula ķermeņa anatomiskā stāvokļa pārkāpumu, veicot funkcionālā radiogrāfiju (pacienta muguras maksimālā pagarinājuma un lokanības stāvoklī)..

Fāzes locītavu 2. posma artroze rentgenā

2. stadijas spondiloartroze uz roentgenogrammu izpaužas ar plaisu sašaurināšanos fasetes locītavās, nefunkcionālu saistaudu subhondrālu proliferāciju. Uz rentgena attēla ar šo patoloģijas pakāpi var redzēt nelielu skriemeļu ķermeņu pārvietojumu (līdz 5 mm)..

Spondiloartroze 3 un 4 grādi rentgenogrammā

3 un 4 grādu spondiloartroze rentgenogrammā tiek diagnosticēta pēc īpašām pazīmēm:

1. Skriemeļu procesu filiforma vai pilnīga saplūšana;
2. Mugurkaula segmenta (pārvietojuma) nestabilitāte funkcionālos radiogrāfos;
3. Izteikti kaulu izaugumi skartajā zonā;
4. Osteoporotiska procesu struktūras iznīcināšana (blīvuma samazināšanās).

Mugurkaula spondiloartrozi 3 un 4 grādos nevar izārstēt ar konservatīvām metodēm. Tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību cilvēkam var atjaunot mobilitāti, taču šāda operācija nenovērš slimības cēloni. Jāsaprot, ka agrīna atklāšana un ārstēšana ir pamats invaliditātes novēršanai, kas rodas slimības 3. un 4. stadijā..

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsities sociālajos tīklos.