Kā atbrīvoties no mugurkaula trūces sāpēm

Mugurkaula trūce ir izplatīta muskuļu un skeleta sistēmas slimība vīriešiem un sievietēm vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Trūces mehānisms ir starpskriemeļu diska cietā šķiedrainā gredzena plīsums, kura dēļ iekšējais pulpveida kodols daļēji izvirzās uz āru un izspiež mugurkaula nervu saknes. Tā rezultātā cilvēkam rodas muguras sāpes..

Foto 1. Pastāvīgas muguras sāpes ir trūces pazīme. Avots: Flickr (bezmaksas kursi).

Kā mazināt sāpes ar mugurkaula trūci

Mugurkaula trūci var ārstēt konservatīvi un ķirurģiski. Pirmie tiek izmantoti starpskriemeļu trūces samērā vieglas pakāpes gadījumos, kad muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas nemazinās. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver dažādu narkotiku grupu lietošanu:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
  • ne-narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • zāles paravertebrālai vai epidurālai blokādei;
  • kortikosteroīdi;
  • muskuļu relaksanti.

Piezīme! Pretsāpju zāles darbojas, lai ārstētu simptomus, bet ne trūces cēloni..

Pacienti ar šo slimību jāuzrauga ārstam, kurš, ja slimība pasliktinās, izraksta operāciju.

Sāpju pazīmes un raksturs ar mugurkaula trūci

Sāpju sajūtas un to pazīmes ir atkarīgas no trūces lokalizācijas. 80% gadījumu antivīrusa fibrosa plīsums notiek mugurkaula jostas daļā, 19% - krūšu rajonā, un tikai 1% gadījumu dzemdes kakla grēdā rodas starpskriemeļu trūce..

Atkarībā no skartās vietas cilvēks piedzīvo dažādas sajūtas:

  • Ar mugurkaula jostas daļas trūci pacients šajā vietā izjūt asas vai sāpošas sāpes, kas izstaro uz sēžamvietu vai kāju, savukārt ekstremitāšu jutīgums var samazināties..
  • Krūšu kaula trūcei raksturīgas nepatīkamas sajūtas mugurā starp lāpstiņām, kā arī sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreiso vai labo roku. Bieži pacienti savas sajūtas uztver kā sāpes sirdī un lieto atbilstošus medikamentus.

Piezīme! Sāpes sirdī no trūces šajā gadījumā ir viegli atšķirt - ar trūci nitroglicerīns un kardioprotektori nepalīdz.

  • Dzemdes kakla mugurkaula trūce izpaužas kā diskomforts kaklā un plecos, kā arī izraisa reiboni, troksni ausīs un nejutīgumu pirkstos. Sakarā ar smadzeņu asins piegādes traucējumiem galvassāpes kļūst arvien biežākas, redzes asums, atmiņa un kognitīvās funkcijas var samazināties.

Jūs varat mazināt diskomfortu un sāpes ar mugurkaula trūci, izmantojot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, ko lieto iekšķīgi, un tos arī injicē tieši skartajā mugurkaula zonā..

Pretsāpju līdzekļi

Tikai ārstam jāizvēlas anestēzijas zāles, jo lielākā daļa no tām ir spēcīgas zāles un tām ir nopietnas blakusparādības.

Zāles

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti, lai atvieglotu iekaisumu anomālijas fibroza plīsuma vietā, likvidētu pietūkumu un pārmērīgu asins piegādi. Šajā zāļu grupā ietilpst:

  • Ibuprofēns;
  • Indometacīns;
  • Diklofenaks;
  • Ketoprofēns un citi.

Tie ir preparāti iekšējai lietošanai tablešu un kapsulu formā, tos parasti lieto, saasinot stāvokli.

Tas ir svarīgi! Nekontrolēta NPL lietošana ir bīstama veselībai, jo ilgstoši lietojot, tie var izraisīt gastrītu un kuņģa čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Parasti ārsti paralēli viņiem izraksta gastro- un enteroprotektorus, lai aizsargātu kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Pretsāpju līdzekļus - narkotiskos un ne-narkotiskos - parasti lieto vienreizējai sāpju lēkmes mazināšanai mugurkaula trūcei. Pieejamākā no šīm zālēm ir Analgin. Ļoti stiprām sāpēm tiek izmantotas narkotiku grupas zāles, piemēram, kodeīns, Tramadols, Fentanils un citi. Viņi bloķē sāpju centrus smadzenēs un var izraisīt narkotisko miegu. Pastāvīgai muguras sāpju ārstēšanai tās neizmanto, jo rada atkarību.

Injekcijas starpskriemeļu trūcei

Intramuskulāras vai intravenozas injekcijas mugurkaula trūcei tiek veiktas, pamatojoties uz kortikosteroīdiem un muskuļu relaksantiem. Narkotiku lietošana injekcijām nodrošina izteiktāku terapeitisko efektu - sāpju, iekaisuma, spazmas un deģeneratīvu procesu atvieglošanu kaulu un skrimšļu audos.

Kortikosteroīdu zāļu (Prednizolona, ​​Metilprednizolona, ​​Betametazona) injekcijas ir paredzētas sāpju un tūskas mazināšanai nervu saknes iekaisuma laikā, ko izraisa mehānisks kairinājums.

Tas ir svarīgi! Hormonālo zāļu injekciju kurss nedrīkst pārsniegt 5 dienas, pretējā gadījumā devas pārsniegšana radīs nopietnas sistēmiskas komplikācijas.

Mugurkaula trūces injekcijas ar muskuļu relaksantiem ir vērstas uz asinsvadu paplašināšanu muskuļos, kuru dēļ muguras muskuļi atslābinās un spiediens uz skarto nervu sakni samazinās. Muskuļu relaksanti ietver tādas zāles kā Tizanidīns, Ditilīns, Baklofēns un citi.

Šīs zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts, uzmanīgi izvēloties devu. Nekontrolēta muskuļu relaksantu lietošana ir saistīta ar nervu sistēmas traucējumiem.

Blokāde

Ja kompleksa terapija ar pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu palīdzību perorālai vai injekcijai nedod vēlamo rezultātu, smagām muguras sāpēm tiek izmantota paravertebrālā un epidurālā blokāde. Blokādes būtība ir anestēzijas līdzekļa injekcija zonā starp ribām skartā skriemeļa līmenī (ar paravertebrālo blokādi), kā arī tieši iekaisuma fokusā starp periostu un muguras smadzeņu membrānu. Anestēzija ar blokādes metodi tiek veikta, izmantojot novokaīnu, lidokainu, deksametazonu.

Foto 2. Blokādes iestatīšana ir sarežģīta procedūra, kurai nepieciešama nopietna sagatavošanās. Avots: Flickr (bezmaksas kursi).

Mugurkaula blokāde ir nopietna un atbildīga procedūra, kas jāveic tikai augsti kvalificētam ārstam. Metode prasa precīzu plānas adatas ievietošanu iepriekš noteiktā dziļumā. Pacients tiek provizoriski anestēts, jo pati injekcija mugurkaulā ir ļoti sāpīga. Pārāk dziļa adatas ievietošana mugurkaula kanālā ir saistīta ar nopietnām komplikācijām, ieskaitot paralīzi. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar pieredzējušu speciālistu.

Tautas līdzekļi sāpju mazināšanai

Tautas līdzekļus sāpju mazināšanai patlaban praktiski neizmanto to zemās efektivitātes dēļ. Sāpju sindromu ar nopietnu ievainojumu nav iespējams mazināt, izmantojot tradicionālās zāles ar tādu pašu rezultātu kā tradicionālajām sāpju zālēm..

Papildu metodes un terapija

Mūsdienu mugurkaula trūces ārstēšanas metodes ir vērstas uz sarežģītu slimības ārstēšanu, kad pacientam tiek nozīmēti dažādi medikamenti sāpju mazināšanai, muskuļu spazmas mazināšanai. Kompleksā mugurkaula trūces terapija ietver zāļu grupu lietošanu, kas papildina pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu darbību. Tajos ietilpst hondroprotektori, vitamīni un minerāli, kā arī sedatīvi līdzekļi.

Hondroprotektori ir zāles, kuru mērķis ir atjaunot mugurkaula kaulu un skrimšļa audu integritāti un novērst deģenerāciju osteohondrozes gadījumā (tas ir viens no trūces provocējošajiem faktoriem).

Paralēli tiem izraksta kalcija un fosfora preparātus kā palīglīdzekli kaulu un muskuļu audu stiprināšanai..

Vitamīni - galvenokārt B grupas - ir paredzēti, lai uzlabotu asins piegādi skartajos mugurkaula apgabalos.

Starpskriemeļu trūce - stadijas, simptomi, ārstēšana

Kas tas ir?

Cilvēka mugurkaula kolonna sastāv no atsevišķiem skriemeļiem, kurus savstarpēji savieno elastīgas skrimšļa plāksnes - starpskriemeļu diski. Katra šāda diska perifērā daļa ir spēcīgs saistaudu šķiedru gredzens, un centrālā daļa ir elastīga kodola pulposus. Ar vecumu disku audu bioķīmiskais sastāvs mainās un ūdens saturs samazinās. Kodols pulposus pārvēršas par kolagēna šķiedru un zaudē savu elastību. Šo deģeneratīvo-distrofisko procesu rezultātā disku trieciena absorbcijas spēja samazinās, un tāpēc viss mugurkauls zaudē elastību un kustīgumu..

Dažos apstākļos šādā mugurkaulā ir iespējama antivīrusa fibroza izstiepšanās vai plīsums un daļas kodola pulposus izvirzīšanās mugurkaula kanālā, t.i., starpskriemeļu trūces veidošanās. Visbiežāk tas notiek mugurkaula jostas daļas diskos. Dzemdes kakla un krūšu kurvja trūces ir daudz retāk sastopamas..

Atkarībā no starpskriemeļu diska satura izvirzījuma augstuma ir 3 starpskriemeļu trūces attīstības stadijas:

  • prolapss - izvirzījuma augstums līdz 2-3 mm, izstiepjot šķiedru gredzenu;
  • izvirzījums - izvirzījuma augstums 4–6 mm, platums pie pamatnes 15 mm, nesalaužot korpusa šķiedru;
  • trūce vai ekstrūzija, vai prolapss - anālo dziedzera šķiedru plīsuma rezultātā kodols pilnībā izkrīt mugurkaula kanālā un nokrīt piliena veidā.

Pacienta sajūtas ir atkarīgas no trūces attīstības stadijas un tās izvirzījuma virziena. Visizplatītākais un bīstamākais ir kodola aizmugurējā vai posterolaterālā izeja virzienā uz starpskriemeļu forameniem un mugurkaula kanālu. Šīs trūces saspiež muguras smadzenes un tās saknes un izraisa reaktīvu membrānu iekaisumu. Šādas trūces veidošanos pavada asas sāpes gan aizmugurē, gan ķermeņa daļā, kas saistīta ar satvertu nervu.

Ar dažām trūcēm kodols pulposus tiek ievietots skriemeļa ķermenī (tās ir Šmorla trūces), un sāpju sindroma nav. Tas pats tiek novērots ar priekšējās vai sānu trūces veidošanos. Sakarā ar mugurkaula anatomiskajām iezīmēm šīs trūces veidojas daudz retāk un nav īpaši bīstamas.

Simptomi

Sāpes ir herniated diska galvenais simptoms. Visbiežāk tas notiek, liekoties pāri vai paceļot svaru pagrieziena laikā, strādājot neērtā stāvoklī un ar pārmērīgu fizisko slodzi. Kā likums, sākumā sāpes tiek lokalizētas muguras lejasdaļā, bet dienas laikā tās parādās vienā no kājām. Dažreiz sajūta tiek zaudēta apakšstilba iekšpusē un pēdas ārpusē vai apakšstilba apakšdaļā un pēdas iekšpusē. Sāpes pastiprina jebkura kustība, slodze, šķaudīšana vai klepus.

Prolapss traucē asinsriti un izraisa lokālu edēmu, kas apgrūtina skābekļa nokļūšanu muguras smadzenēs, kas izraisa vasospasmu. Pacients sūdzas par lumbago muguras lejasdaļā, kā arī krūšu un kakla mugurkaulā. Tiek novēroti vāji distrofiski procesi.

Izvirzījumu pavada sāpes krūšu kurvja un dzemdes kakla rajonā, izstarojot roku vai kāju. Kad saknes tiek izspiestas un izstieptas, sāpju sindroms palielinās.

Ar attīstītu trūci apkārtējie audi atrofējas no pastāvīgām sāpēm un aizsprostotas asinsrites, starpskriemeļu disks kļūst blīvāks, kalcificēts, kas noved pie pilnīgas mugurkaula kustības locītavas nekustības un sāpju pazušanas. Iespējama apakšējo ekstremitāšu paralīze un iegurņa orgānu disfunkcija.

Rīcības noteikumi mugurkaula trūcei

Ja rodas muguras sāpes, ievērojiet šīs vadlīnijas:

  • neceliet svarus;
  • nesasildiet sāpīgās vietas;
  • nepārdzesējiet;
  • neveiciet asus pagriezienus ar galvu un ķermeni;
  • ilgstoši nesēdieties vienā vietā, labāk ir apgulties.

Ar pareizu izturēšanos, kā likums, pēc pusotra mēneša sāpes pakāpeniski izzūd.

Bet, ja sāpes ir pietiekami smagas un palielinās, sazinieties ar ārstu.

Nekavējoties medicīniskā palīdzība prasa sāpes vai nejutīgumu kājās, kā arī piespiedu urinēšanu vai zarnu kustības.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

Ir vairāki faktori, kas palielina trūces diska risku. Pirmkārt, tā ir deģeneratīva jostas daļas stenoze - centrālā mugurkaula vai radikālā kanāla, kā arī starpskriemeļu foramena sašaurināšanās. Tas var būt gan iedzimts (iedzimta predispozīcija vai mugurkaula kanāla iedzimta šaurība), gan iegūts (pēc traumas, slimības un citiem iemesliem). Starpskriemeļu trūce var rasties ar vielmaiņas traucējumiem un hormonālo nelīdzsvarotību. Palielina tā parādīšanās un kopīgas osteohondrozes iespējamību.

Veicināt starpskriemeļu trūces rašanos

  • mazkustīgs darbs;
  • svaru celšana un nēsāšana ar saliektu muguru;
  • nepareiza stāja;
  • ilgstoša vibrācija.

Mugurkaula trūces ārstēšana

1. Sāpju sindroma noņemšana

Pirmkārt, ir nepieciešams atvieglot pacienta stāvokli un atbrīvot nepanesamas sāpes. To var izdarīt ātri, izstiepjot mugurkaulu horizontālā stāvoklī uz cietas gultas un sāpju mazinātājiem. Ja šīs vienkāršās metodes neizdodas, tiek veikta mehāniska mugurkaula stiepšana. Galēji radikāls pasākums ir operācija.

2. Konservatīvā attieksme

Atkarībā no ārstējošā ārsta izvēles to veic pēc dažādām metodēm, kurām katrai ir savas priekšrocības un riski..

Motoriskā tehnika ļauj izveidot mugurkaula muskuļa korseti un stimulē pacienta imunitāti. Tas tiek panākts ar intensīvu regulāru apmācību. Bet smagu fizisko vingrinājumu veikšana neizbēgami palielina spiedienu uz iznīcināto disku un rada jaunas trūces risku, kas ir pilns ar ārkārtas operācijām ātrās palīdzības režīmā..

Manuālās tehnikas (manuālā terapija, chiropractic utt.). To lietošana mazina muskuļu spazmas, tādējādi samazinot slodzi uz skarto starpskriemeļu disku. Komplikāciju risku nosaka chiropractor profesionalitātes līmenis.

Fizioterapijas paņēmieni ir ārējas pacienta ietekmēšanas metodes, kas no viņa neprasa nekādas pūles. Tie ietver masāžu, refleksoloģiju, gaismas iedarbību, ultraskaņu, elektriskos, magnētiskos un elektromagnētiskos laukus, kā arī mehāniskos efektus - vilkmi, fizisko audzināšanu.

Medicīnas prakse rāda, ka pilnīgu mugurkaula atjaunošanu pēc trūces var nodrošināt tikai ar visu esošo konservatīvo ārstēšanas metožu visaptverošu piemērošanu..

3. Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto, ja konservatīvā ārstēšana nav efektīva un pacientam draud invaliditāte. Operācijas laikā trūces sekas tiek pilnībā novērstas - iznīcinātais disks tiek noņemts un tiek veikti pasākumi divu skriemeļu sakausēšanai..

Kā redzat, neviena no esošajām herniated disku ārstēšanas metodēm nenovērš cēloņus, kas var izprovocēt slimības atkārtošanos. To var izdarīt tikai pati persona, izvairoties no darbībām un apstākļiem, kas uzskaitīti starpskriemeļu trūces cēloņos. Visuzticamākā garantija ir laba fiziskā forma, ko nodrošinās aktīvs dzīvesveids un fiziskā izglītība..

Kā efektīvi mazināt muguras sāpes ar starpskriemeļu reģiona trūci

Lielākās daļas mugurkaula slimību galvenais simptoms ir muguras sāpes - tās provocē trūce. Tas noved pie miega, aizkaitināmības, ierobežotas mobilitātes, kā arī cilvēka vispārējās veselības pasliktināšanās..

Pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi izvēlēties tādus pretsāpju līdzekļus, kas pilnībā atbrīvotu viņus no sāpīgām sajūtām, neradot nelabvēlīgas sekas. Pirmkārt, tas attiecas uz tiem pacientiem, kuriem diagnosticēts herniated disks..

Sāpju zāles

Starpskriemeļu trūces gadījumā tiek izmantotas visdažādākās zāles, no kurām visefektīvākās ir šādas:

  1. Pretiekaisuma līdzekļi - Diklofenaks un Voltaren. Šīs zāles atbrīvo muskuļu šķiedru spazmu, noņem iekaisumu, mazina sāpes un samazina tūskas smagumu. Šie līdzekļi ir pieejami tablešu, injekciju un ziedes formā. Pēdējais ir vispopulārākais. Kursa ilgums ar to lietošanu ir apmēram 3-5 dienas. Tabletes var lietot 7 reizes ilgāk..
  2. Pretsāpju līdzekļi - Ketanovs un Baralgins. Šīs zāles tiek ražotas dažādās izdalīšanās formās - tablešu un injekciju veidā..
    Medikamentu galvenā darbība ir sāpju novēršana. Bet turklāt tie lokāli samazina temperatūru, samazinot iekaisuma pakāpi. Tabletes jālieto 3-4 reizes dienā no 5 dienām līdz 2 nedēļām. Ja nepieciešams, kursu var turpināt.
  3. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi - Tramadols un Kodeīns. Šīs zāles ietekmē serotonīna izdalīšanos un kavē norepinefrīna atpakaļsaistīšanu. Ieteicamā Tramadol deva ir 400 mg / dienā. Kodeīnu bieži lieto kombinācijā ar acetaminofēnu. Pirmā deva ir 40 mg / dienā, otrā - 500 mg / dienā.
  4. Muskuļu relaksanti - Midokalms un Surdaluds. Šo līdzekļu terapeitiskais efekts ir atslābināt muskuļus, uzlabot audu trofismu, stiprināt asinsvadu sienas un novērst sāpes. Medikamentus lieto 1 tablete 3 reizes dienā. Tas attiecas uz pastāvīgu stipra sāpju sindroma klātbūtni.
  5. Hormonālie līdzekļi - deksametazons un decadrons. Šo zāļu injekcijas jānovieto iekaisušo skrimšļu zonā. Šim nolūkam izmanto 4 ml un 8 ml ampulas. Terapiju nevajadzētu pagarināt blakusparādību iespējamības dēļ..
  6. Sedatīvie līdzekļi - degunapama un baldriāna tinktūra. Pirmo zāļu sākotnējā deva ir 5-10 mg 2-3 reizes dienā. Otrais līdzeklis jālieto iekšķīgi pa 20-30 pilieniem 3-4 reizes dienā.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Galvenokārt, lai mazinātu sāpes, kas rodas trūces rezultātā, eksperti iesaka lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). To īpašības ir ļoti efektīvas. Pēdējie ir šādi:

  • sāpju mazināšana;
  • iekaisuma smaguma samazināšana;
  • tūskas samazināšana utt..

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu darbības mehānisms ir balstīts uz prostaglandīnu ražošanu. Pēdējais palēnina slimības attīstību.

Pastāv divi galvenie NPL veidi:

  1. Īslaicīga darbība. Šajā grupā ietilpst tādas plaši pazīstamas zāles kā Ibuprofēns, Ortofēns, Indometacīns un Naproksēns. Hronisku sāpju gadījumā tagad tos reti lieto. Visbiežāk šo zāļu lietošana ir efektīva, kad nepieciešams mazināt vienreizējas sāpes..
  2. Ar ilgstošu efektu. Viņi spēj saglabāt efektu 24 stundas. Šis narkotiku veids ietver Ceberex, Ketoprofen, Piroxicam un Sulindac. Sakarā ar to, ka tie jālieto mazāk reizes, tiek samazināts blakusparādību risks..

Bieži vien pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti tiek izrakstīti ilgstošai lietošanai. To vajadzētu veikt tikai kvalificēts ārsts pēc slima cilvēka izmeklēšanas..

Nehormonālas tabletes

Lielākā daļa sāpju mazināšanai izmantoto tablešu ir nehormonālas zāles. To izmantošana ir saistīta ar šādām priekšrocībām:

  • sāpīgu sajūtu noņemšanas efektivitāte;
  • mazāk brīdinājumu par uzņemšanu;
  • nenozīmīgs blakusparādību risks;
  • relatīvā drošība un netoksicitāte.

Nehormonālos medikamentos ietilpst lielas zāļu grupas, piemēram, muskuļu relaksanti, pretsāpju līdzekļi, antidepresanti un daudzi citi..

Hormonālie līdzekļi

Hormonālo zāļu lietošana trūces gadījumā ir iespējama tikai šādos gadījumos:

  • ļoti spēcīga sāpju sindroma klātbūtne, ar kuru citas zāles nevar tikt galā;
  • individuāla pacienta jutība pret citām zālēm;
  • nav kontrindikāciju (gan relatīvas, gan kategoriskas).

Tādējādi sāpju mazināšanai reti lieto hormonālos medikamentus. Visbiežāk tas attiecas uz situācijām, kad pacienta pamatslimību pavada vairākas komplikācijas..

Galvenās hormonālās zāles, kas palīdz novērst sāpes un iekaisumu, ekspertu vidū ir:

  • Decadron;
  • Metilprednizolons;
  • kortikosteroīdi.

Hormonālo medikamentu lietošana iepriekš jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Muskuļu relaksanti

Dažreiz sāpīgas sajūtas ar trūcēm rodas nevis mugurkaula locītavu bojājumu dēļ, bet gan muskuļu šķiedru spazmu dēļ, kas atrodas tiešā tuvumā iekaisuma vietai.

Šādā situācijā, lai atbrīvotos no nelabvēlīga simptoma, ir nepieciešams lietot zāles no muskuļu relaksantu grupas. Tie ietver tādas zāles kā:

  • Midokalms;
  • Baklofēns;
  • Sibazon.

Iepriekš minētās zāles palīdz atslābināt muskuļus, kā rezultātā viņi pārtrauc saspiest nervu galus.

Turklāt zāles palīdz pazemināt asinsspiedienu, normalizējot asins plūsmu daudzos to asinsvados.

Turklāt muskuļu relaksanti palīdz mazināt pietūkumu, kas vēl vairāk atvieglo pacienta stāvokli, kurš cieš no mugurkaula problēmām vai pēc trūces noņemšanas.

Muskuļu relaksanti tiek ražoti dažādās izdalīšanās formās - tablešu un ziedes formā.

Tāpēc tie var būt gan sistēmiski medikamenti, gan vietēji.

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi ir spēcīgi un efektīvi līdzekļi, kas var palīdzēt ar trūci. To efektivitāte ir balstīta uz noteiktu smadzeņu funkcionālo zonu nomākšanas mehānismu, kas ir atbildīgi par nervu pārraidīto signālu uztveri un sāpju reproducēšanu..

Pretsāpju līdzekļus ražo tablešu formā, tāpēc tie ir sistēmiski medikamenti. Šīs zāles ir visefektīvākās:

  • Dicloberl;
  • Aspirīns;
  • Paracetamols;
  • Indometacīns;
  • Baralgin.

Zāles spēj ne tikai novērst sāpju sindromu, bet arī ietekmēt iekaisuma procesu. Viņu galvenais trūkums ir toksicitāte ķermenim. Tāpēc tos ieteicams izmantot tikai kā pagaidu pasākumu..

Tas attiecas pat uz labi zināmo Analgin. Tas ietekmē hematopoēzes baltos asnus, kas vēlāk noved pie imūnsistēmas pretestības samazināšanās pret noteiktām infekcijām..

Tabletes

Nav vērts lietot tabletes sāpēm mugurkaulā bez atbilstoša ārsta receptes. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādām zālēm ir liels skaits kontrindikāciju..

Turklāt to lietošanu var papildināt ar blakusparādību rašanos, kas ir saistīta ar to izplatīšanās procesu cilvēka ķermenī..

Neskatoties uz trūkumiem, trūces tabletes ir vispopulārākās zāles, kuras lieto pacienti visā pasaulē..

To ietekmēja šo zāļu efektivitāte, kas tika apstiprināta praksē. Galvenais ir skaidri ievērot visus noteikumus, kas norādīti lietošanas instrukcijās..

Ārsti saka, ka visas sāpju tabletes jālieto pēc ēšanas..

Dažas zāles labi novērš hronisku iekaisumu, savukārt citas palīdz atbrīvoties no retām veselības problēmām..

Lai atrastu nepieciešamās zāles, jums jāveic medicīniska pārbaude, lai noteiktu slimības cēloni.

Injekcijas

Lai ātri mazinātu sāpes trūcēs, var izmantot gan intramuskulāras, gan intravenozas injekcijas.

To lietošana galvenokārt ir saistīta ar darbības ātrumu uz iekaisuma fokusu. Pacients var sajust atvieglojumu dažu minūšu laikā pēc injekcijas.

Injekcijām tiek izmantotas šādas zāles:

  • Novokaīns;
  • Lidokaīns;
  • Movalis;
  • Midokalms.

Alternatīva tablešu lietošanai sāpju mazināšanai ir ziežu lietošana, kas satur tās pašas aktīvās aktīvās sastāvdaļas. Daudzi ražotāji vienlaikus ražo vairākas dažādu veidu zāles ar vienu un to pašu nosaukumu.

Pašlaik efektīvas ir tādas ziedes kā Voltaren emulgel un Fastum-gel. Viņiem gandrīz nav kontrindikāciju lietošanai. Šīm zālēm ir zems blakusparādību risks..

Ziede jāuzliek uz tīras ādas, berzējot ar nelielu spiedienu. Pēc tam vislabāk ir pārklāt muguru ar siltu segu, dvieli vai kažokādas jostu. Tas var palielināt aktīvo vielu iespiešanās dziļumu..

Kortikosteroīdi

Hormonālie medikamenti, kas palīdz mazināt sāpes, ietver kortikosteroīdus. Viņi palīdz pacientam cīnīties ar iekaisuma procesu, kas rodas no deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām starpskriemeļu diskos.

Kortikosteroīdu lietošanu var attaisnot tikai gadījumos, kad nehormonālo zāļu lietošana nedod atbilstošu labvēlīgu efektu. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka hormonālajām zālēm ir liels skaits blakusparādību. Tā rezultātā to ilgstoša lietošana ir aizliegta..

Starp galvenajām hormonālo zāļu lietošanas sekām eksperti min kuņģa-zarnu trakta gļotādas vairāku čūlu veidošanos.

Sakarā ar lielo blakusparādību skaitu ārsti izraksta kortikosteroīdus tikai ārkārtas gadījumos vienreizējam sāpju sindroma atvieglojumam, ja pacients nespēj ar to tikt galā citos veidos. Ja situācija ir kritiska, ir iespējams veikt novokaīna blokādi, izmantojot hormonālos medikamentus.

Antidepresanti

Pastāvīgas stipras muguras sāpes noved pie cilvēka psihoemocionālā stāvokļa pasliktināšanās. Tāpēc ārstiem ir jāiesaka antidepresanti pacientiem ar trūci. Šīs zāles palīdz atpūsties un nomierināt slimu cilvēku. Šis efekts ir saistīts ar šīs grupas zāļu nomierinošo iedarbību..

Narkotiskās vielas

Gadījumos, kad mugurkaula problēmu pareiza ārstēšana nav veikta ilgu laiku, trūce var provocēt nepanesamu sāpju rašanos..

Šādās situācijās vienīgā iespējamā izeja pacientam ir narkotisko līdzekļu lietošana, kas palīdz samazināt nelabvēlīga simptoma smagumu..

Šajā grupā ietilpst tādas narkotikas kā:

  • Kodeīns;
  • Tramadols;
  • Fentatins;
  • Morfīns.

Zāļu lietošana notiek tikai izņēmuma gadījumos..

Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zāles var izraisīt atkarības attīstību. Tieši tāpēc ārsti izraksta šīs zāles vai nu vienreiz, vai nē, ļoti ilgam terapijas kursam..

Sarežģīti līdzekļi

Sakarā ar to, ka starpskriemeļu trūce ir slimība, kas ietekmē ļoti lielu cilvēka ķermeņa zonu, bieži vien ir jāizmanto sarežģīti līdzekļi sāpju un daudzu citu simptomu novēršanai. Starp tiem ir vērts izcelt šādus jautājumus:

  1. Pentoksifilīns. Šis līdzeklis mazina tūsku, novērš iekaisumu, uzlabo asinsriti un atjauno uzturu bojātajiem audiem.
  2. Actovegin. Šīs zāles stimulē vielmaiņas procesus.
  3. Meloksikāms. Šīs zāles darbojas, lai mazinātu sāpes un samazinātu ķermeņa temperatūru..
  4. Karipazim. Visbiežāk tas tiek noteikts elektroforēzes procedūrai. Šīs zāles sadala mirušos audus, sašķidrina asins recekļus, mazina iekaisumu un sāpes.

Kombinēto zāļu lietošanu var ieteikt tikai pēc vispārējas pacienta pārbaudes..

Konservatīvā terapija

Herniated disks ir patoloģija, kas izraisa virkni dažādu simptomu, kuriem nepieciešama atbilstoša ārstēšana..

Lai novērstu problēmu, tiek izmantoti ne tikai medikamenti, bet arī dažādas konservatīvas terapijas metodes..

Pēdējie spēj uzlabot vispārējo cilvēku veselības stāvokli, kā arī tieši ietekmēt problēmas cēloni..

Ārsts noteikti pateiks, kā rīkoties katrā konkrētajā situācijā..

Masāža

Masāžas lietošanas galvenās priekšrocības ir asins un limfas mikrocirkulācijas uzlabošana. Turklāt procedūra palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu..

Manipulācijā ietilpst 4 galvenie paņēmieni, piemēram: berzēšana, mīcīšana, vibrācija un glāstīšana.

Masāža tiek izrakstīta visbiežāk pēc iekaisuma procesa akūta stāvokļa noņemšanas. Vairumā gadījumu tiek izmantoti šādi veidi:

  • klasiskā;
  • punkts;
  • segmentālais reflekss utt..

Lai masētu pacientu ar trūci, speciālistam vispirms jānovērtē viņa izmeklējumu rezultāti..

Fizioterapija

Mugurkaula trūces fizioterapeitisko procedūru izmantošana ir izskaidrojama ar šādiem labvēlīgiem efektiem:

  • vielmaiņas procesu stimulēšana;
  • atveseļošanās paātrināšana;
  • cīņa pret skābekļa badu;
  • sāpju novēršana;
  • muskuļu spazmu samazināšana.

Ņemot vērā iepriekšminēto ietekmes uz cilvēka ķermeni kompleksu, trūces ārstēšanā plaši izmanto fizioterapeitiskās procedūras..

Bieži vien ārsti iesaka tādu ārstēšanu kā:

  • elektroforēze;
  • fonoforēze;
  • ultraskaņas terapija;
  • šoka viļņu terapija;
  • vakuuma terapija;
  • ūdens procedūras utt..

Fizioterapijas procedūru izmantošanu var kombinēt ar citām metodēm..

Fizioterapija

Vingrinājumiem ir svarīga loma trūces sāpju novēršanā. Parasti fizisko izglītību var praktizēt pēc 1-2 terapijas mēnešiem slimības laikā. Vingrinājums var palīdzēt sasniegt noteiktus terapeitiskos mērķus.

Vingrinājumu komplekts jāizvēlas katram konkrētajam pacientam individuāli, ņemot vērā viņa īpašo problēmu. Šādi apmācības veidi var būt efektīvi:

  • viegls aerobikas vingrinājums;
  • joga;
  • strijas;
  • daži spēka vingrinājumi.

Vingrošanas terapija ir tikai papildinājums galvenajai ārstēšanai. Vingrošana neaizvieto pilnīgu terapiju.

Vitamīnu preparāti

Herniated diska ārstēšana ietver pakāpenisku cilvēka imunitātes stiprināšanu. Tas tiek veikts, izmantojot dažādus vitamīnu piedevas, kas ļauj atjaunot bojātās šūnas, atjaunot kuņģa-zarnu trakta enzīmu sastāvu, uzlabot audu uzturu utt..

Ārsti iesaka lietot šādus vitamīnu kompleksus un piedevas:

  1. AEvit ir A un D grupas vitamīnu kombinācija. Šīm zālēm ir antioksidanta iedarbība, kā arī uzlabo vielmaiņas procesus iekaisuma jomā..
  2. B grupas vitamīni. Tie palīdz saindēt zonu un atjaunot ādas jutīgumu.
  3. D vitamīns. Tās darbība ir vērsta uz saišu un kaulu audu stiprināšanu.
  4. Kalcijs. Šis mikroelements labvēlīgi ietekmē ne tikai kaulu, bet arī skrimšļa audus. Tas nodrošina pietūkuma samazināšanos.

Pretsāpju plāksteri

Gadījumos, kad ir mugurkaula jostas daļas apvalka trūce, dažos gadījumos sāpes un iekaisumu var novērst ar piemērotiem plāksteriem. Šīs metodes atšķirīga iezīme ir šīs tehnikas īstermiņa darbība.

Apmetumu darbības princips ir balstīts uz faktu, ka tie satur zāles, kas var tieši iekļūt ādā tieši iekaisuma procesa zonā. Tādējādi terapija, izmantojot šo metodi, palīdz ar tādu pašu mehānismu kā citi lokāli preparāti - ziedes un želejas.

Diēta

Dažos gadījumos mugurkaula trūce rodas slima cilvēka pārmērīga svara dēļ. Šādās situācijās papildus medikamentiem ieteicams arī terapeitisko diētu. Tā labvēlīgā ietekme ir šāda:

  • ķermeņa svara samazināšanās, un attiecīgi - un slodze;
  • visu audu uztura uzlabošana;
  • vielmaiņas procesu normalizēšana;
  • kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas problēmu novēršana.

Diētai jābūt visaptverošai, līdzsvarotai un pilnīgai. To izvēlas atkarībā no pacienta stāvokļa, sūdzībām, vecuma un daudziem citiem faktoriem.

Secinājums

Ir daudzi veidi, kā novērst sāpju sindromu, ko izraisa starpskriemeļu trūce. Ir svarīgi atcerēties, ka šāda terapija tikai novērš nelabvēlīgu simptomu un faktiski nenovērš pašu tās rašanās cēloni..

Starpskriemeļu trūce. Uzticami sāpju mazināšanas veidi. Personīgā pieredze

Atmiņas par to, kā atbrīvojos no starpskriemeļu trūces starp 5. un 6. skriemeli.

Sveiki! Ir pagājuši gandrīz divi gadi kopš negadījuma, kas notika ar mani, līdz tam brīdim es nebiju dzirdējis par nevienu trūci un neciešu no tām. Iemesls bija absurds gadījums, kad, paceldams ne smago kasti, ātri iztaisnojās un juta asas sāpes mugurā, sāka aizrīties. Pirms šī gadījuma notika īss muskuļu samazinājums un sēdēšana pie datora.!

Kaut kā viņš izdzīvoja līdz rītam, apmeklēja neatliekamās palīdzības numuru - viņi nofotografēja (trūce starp 5. un 6. skriemeli), ielika anestēzijas injekciju un ļāva viņam doties mājās. Apmēram 40 minūtes pēc injekcijas iepriekšējās sāpes atkal atgriezās. Mājās viņš nosmērēja muguru ar capsicam un izdzēra dažas sāpju mazinošas tabletes, efekts bija gandrīz nulle. Mēģināju veikt vingrinājumus sāpju mazināšanai, izmantojot padomus no interneta un no video, rezultātu nebija. Ķermeņa sāpīgās sāpes neļāva man ne sēdēt, ne gulēt, manam vēderam pastāvīgi bija spriedze.

Nākamajā rītā es atcerējos par vingrinājumu, ko veicām iesildīšanās laikā (2011. gadā es darīju džudo). Pārmeklēju no gultas uz grīdu (man tas ir pārklāts ar linoleju), gulēju uz muguras un sāku rāpot.

Ļoti svarīgs. Nepieciešams atslābināt ķermeņa apakšdaļu, rāpot uz lāpstiņām, strādājot ar pleciem, paralēli var palīdzēt ar rokām, "satverot" iedomātu virvi.

Šajā laikā mugurkauls ir izstiepts, starpskriemeļu disks tiek atbrīvots no slodzes, trūce pārstāj spiest uz nervu un sāpes pakāpeniski iet prom. Paralēli tiek stiprināti lielie muguras muskuļi, kas atbalsta mugurkaulu, izveidojot muskuļainu korseti. Tādējādi notiek divkārša darbība - muguras muskuļu stiprināšana bez vertikālas slodzes uz mugurkaulu un starpskriemeļu diska atbrīvošana.

Ir arī vērts atzīmēt, ka šāda rāpošana labi palīdz mazināt sāpes mugurkaula kakla daļā..

Tāpēc es 4-5 reizes pārmeklēju istabu. Mugura apdegās ar uguni, tajā pašā laikā sāpes aizgāja, tikai pēc tam es varēju veikt ieteiktos vingrinājumus. Es centos veikt pēc iespējas vairāk vienkāršu vingrošanas vingrinājumu visām muskuļu grupām, protams, neradot sāpes ķermenī. Es visu izdarīju gludi un uzmanīgi, bez fanātisma!

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai spēcīgi muskuļi palīdzēs atbrīvoties no sāpēm, pretsāpju līdzekļi neārstē, bet tikai īslaicīgi mazina sāpes (ņemiet vērā, ka rūpējieties par nierēm!).

Trešajā dienā es jau staigāju. Katru rītu un pirms gulētiešanas viņš sāka vingrinājumus ar rāpošanu uz muguras. Pirms gulētiešanas ir ļoti svarīgi stiprināt muskuļus, tad bija iespējams gulēt 6-7 stundas bez muguras sāpēm. No zālēm viņš turpināja lietot tikai kapsulas, smērēja tās uz muguras.

Piektajā dienā sāpes mazinājās un trūces sekas beidzot tika pārvarētas pēc nosūtīšanas mugurkaula jostas daļas elektroforēzei. Pēc pirmās sesijas es gāju brīvi, nekratot un nevelkot labo kāju. Pēc nedēļas mani nekas netraucēja un papildus es piereģistrējos baseinā, turpinot stiprināt muskuļus, ieskaitot vingrinājumus uz horizontāliem stieņiem.

Es gribētu ieteikt tiem, kas izmēģina manu metodi, neapstāties un galu galā veikt medicīnisku muguras diagnozi, lai neizraisītu slimību. Un pārliecinieties, ka ar muguras stāvokli viss ir kārtībā, nokārtojot visus ārsta ieteiktos izmeklējumus un tikšanās.

Paldies par uzmanību, visi ir veseli un nesaslimst!

Es iesaku arī izmantot Nikola Levashova video sesijas, kurām ir veselību uzlabojoša un atjaunojoša iedarbība uz skatītāja ķermeni, kurš tos skata..

Dziednieka N.V. piezīme Levashova: “Video sesijas tiek augšupielādētas bezmaksas kopēšanai un izmantošanai. Protams, tie nav panaceja uz visām slimībām, bet mani lasītāji, kuriem ir veselības problēmas un kuri nespēj apmaksāt individuālo ārstēšanu un ir pietiekami uzņēmīgi pret video sesijas ietekmi, skatoties šīs sesijas, varēs atbrīvoties no daudzām veselības problēmām. Tiem, kam ir zema jutība, ir vērts vairākas reizes atkārtot sesiju ciklus, līdz parādās gaidāmais efekts (tā iemesli ir izklāstīti noteikumos). Ļoti iesaku pirms apskatīšanas uzmanīgi izlasīt Noteikumus (tie ir ļoti vienkārši un saprotami) un neaizmirstiet tos ievērot "

Dmitrijs Baida par Nikolaja Ļevašova labsajūtas sesijām

Sāpju sindroma ārstēšana ar mugurkaula trūci

Visbiežākais muguras sāpju cēlonis ir herniated disks. Jusupova slimnīcas ārsti izmanto pasākumu kopumu, lai mazinātu sāpes mugurkaula trūces gadījumā. Visaptverošā ārstēšanā ietilpst šādas metodes:

  • zāļu terapija;
  • fizioterapijas procedūras;
  • fizioterapijas vingrinājumi;
  • masāža;
  • manuālā terapija;
  • akupunktūra.

Ja norādīts, neiroķirurgi partnerklīnikās veic minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās.

Sāpju sindroma ārstēšanai nepieciešami augsti kvalificēti ārsti. Jusupova slimnīcā strādā augstākās kategorijas profesori un ārsti, kuri ir vadošie speciālisti neiroloģijas jomā. Slimnīca ir aprīkota ar modernu diagnostikas aprīkojumu, kas ļauj ātri noteikt sāpju cēloni. Rehabilitācijas klīnikā mugurkaula funkcijas atjaunošanā tiek iesaistīti dažāda profila speciālisti: rehabilitologi, chiropractors, psihologi. Visi nopietnie slimību gadījumi tiek apspriesti Ekspertu padomes sanāksmē, piedaloties kandidātiem un medicīnas zinātņu doktoriem.

Sāpju sindroma cēloņi ar starpskriemeļu trūci

Sāpju sindroms ar mugurkaula trūci ir pirmā slimības pazīme. Sāpju smagums un raksturs ir atkarīgs no starpskriemeļu disku integritātes pārkāpuma vietas. Ar vecumu starpskriemeļu disku centrālā daļa zaudē elastību un daļēji zaudē triecienu absorbējošo funkciju. Ar atkārtotām traumām, kas rodas smagas pacelšanas, pārmērīgas statiskas un dinamiskas slodzes dēļ, nokrīt uz vecumu saistītu deģeneratīvu izmaiņu fona apstākļos, spiediens diska iekšienē palielinās. Gredzenveida šķiedra, kas atrodas starpskriemeļu diska perifērijā, kļūst plānāka. Tajā veidojas plaisas, uz kurām tiek pārvietots želejveida kodols. Tas veido izspiešanos (prolapss), un, kad šķiedru gredzens plīst, veidojas trūce.

Herniated disks rada spiedienu uz nervu saknēm un muguras smadzenēm, izraisot sāpes mugurā un ekstremitātēs. Kodols pulposus ir ķīmisks kairinātājs nervu audiem. Pastāv vietēja aseptiska iekaisuma reakcija, edēma, mikrocirkulācijas traucējumi. Tas izraisa jutīgu receptoru lokālu kairinājumu un muskuļu spazmu, kas izraisa ierobežotu mobilitāti skartajā zonā..

Ilgstoša muskuļu spazmas esamība ir stājas traucējumu cēlonis, patoloģiskā motora stereotipa attīstība. Tas atbalsta sāpes.

Sāpju sindroma veidošanos ar mugurkaula trūci ietekmē dažādi faktori:

  • motora akta biomehānikas pārkāpums;
  • nelīdzsvarotība starp priekšējo un aizmugurējo muskuļu jostu;
  • muskulatūras-saišu-fasces aparāta stājas un līdzsvara pārkāpums;
  • disbalanss sacroiliac locītavās un citās iegurņa struktūrās.

Pacientu ar sāpju sindromu novērtēšana

Pacientu, kuri nonāk Jušupova slimnīcā ar sūdzībām par sāpēm mugurkaulā, izmeklēšanu veic vertebrologs. Apkopojot sūdzības un anamnēzi, ārsts noskaidro:

  • sāpju lokalizācija un apstarošana;
  • sāpju atkarība no kustībām mugurkaulā un ķermeņa stāvoklī;
  • iepriekšējās slimības un ievainojumi;
  • emocionālais stāvoklis.

Vertebrologs veic pilnīgu neiroloģiskā stāvokļa pētījumu. Ja neiroloģiskās izmeklēšanas procesā viņš atklāj maņu vai kustību traucējumus, samazinātu refleksu, iegurņa orgānu disfunkciju, veic aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja nav neiroloģiska deficīta, tiek noteikts mugurkaula rentgena izmeklējums. Šajā gadījumā var identificēt šādas patoloģiskas izmaiņas:

  • vielmaiņas kaulu slimības (osteomalācija, osteoporoze, hiperparatireoidisms);
  • kompresijas lūzums;
  • osteoartrīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • spondilolisteze;
  • audzēji (osteosarkoma, hemangioma, osteoma, multiplā mieloma, mugurkaula metastātiski bojājumi);
  • mugurkaula osteokondrīts.

Šīs ir slimības, ar kurām neirologs veic mugurkaula trūces diferenciāldiagnozi. Lai noteiktu sāpju sindroma cēloni, tiek izmantotas šādas diagnostikas procedūras:

  • pneimomielogrāfija - pēc mugurkaula punkcijas mugurkaula kanālā tiek ievadīts 20–40 ml gaisa kā kontrasts;
  • angiogrāfija - miega artērijā vai mugurkaulāja artērijā rentgenoloģiski novērojot, tiek ievadīti apmēram 10 ml kontrasta un attēli tiek uzņemti divās projekcijās 2-3 sekunžu laikā;
  • mielogrāfija - rentgena izmeklēšana, ko veic pēc krāsvielas ievadīšanas subarachnoidālajā kanālā.

Doplera ultraskaņa ļauj pārbaudīt miega un mugurkaula artēriju caurlaidību. Ar elektromiogrāfijas palīdzību tiek reģistrēti muskuļu bioloģiskie potenciāli, lai novērtētu perifēro nervu stāvokli.

Kā mazināt sāpju sindromu ar starpskriemeļu trūci

Lielākā daļa pacientu mēģina patstāvīgi samazināt akūtu sāpju smagumu ar mugurkaula trūci, ņemot pretsāpju līdzekļus, veicot dažādus vingrinājumus, saggingot uz horizontālās joslas. Pašārstēšanās ir pilns ar nopietnām komplikācijām, pirmkārt, sāpju sindroma pāreju uz hronisku stadiju vai starpskriemeļu trūces pārkāpumu. Jusupova slimnīcā individuālu ārstēšanas shēmu veido neirologs, chiropractor, masāžas terapeits, rehabilitologs.

Neirologi lieto efektīvas un drošas zāles un fizioterapijas procedūras. Akūtas sāpes mazina nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Vispirms tos ievada intravenozi un intramuskulāri, un pēc tam tos izraksta tablešu vai taisnās zarnas svecīšu veidā..

Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai mazinātu muskuļu spazmu. Ja nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksantu kombinācija nav pietiekama, pacientiem tiek izrakstīti vāji narkotiski pretsāpju līdzekļi. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 10 dienas.

Starp "mīkstajām", saudzējošām sāpju mazināšanas metodēm tiek izmantotas injekcijas metodes: periradikulārā terapija datortomogrāfa kontrolē un epidurālā kateterizācija, kas ļauj mērķtiecīgi ietekmēt narkotiku iedarbību uz skartajām struktūrām. Ja pacienta stāvoklis neļauj izmantot intensīvākas terapeitiskās metodes, tiek veikta krioterapija - sāpīgu nervu galu saglabāšana ar aukstu vai muguras smadzeņu stimulēšana. Abas metodes nenovērš sāpju sindroma cēloni, bet tās to ievērojami samazina..

Rehabilitācijas speciālisti dozēs slodzi uz mugurkaulu, ņemot vērā neiroloģiskos simptomus. Terapeitiskā masāža ļauj atbrīvot lieko stresu uz skarto disku un atjaunot pareizu visas mugurkaula kolonnas darbību. Tas tiek darīts ļoti uzmanīgi, lai nepalielinātu muskuļu spazmu un "neizspiestu" trūci mugurkaula kanāla lūmenā. Rehabilitācijas terapeiti sāpju mazināšanai izmanto gaismas manuālās terapijas paņēmienus.

Ar mērenām sāpēm pacientam ieteicams palikt gultā 3-4 nedēļas. Izrakstīt vispārēju stiprinošu terapiju (neiroprotektori, B grupas vitamīni, antioksidanti), elektroforēzi ar eifilīnu, novokaīnu, Bernarda straumēm. Mehāniskā vilce ir efektīva, lai mazinātu sāpes mugurkaula trūces gadījumā.

Akūtas muguras sāpes rodas, kad tiek saspiesti starpskriemeļu trūces. Šajā gadījumā tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un ar īpašu jostu tiek piestiprināts mugurkaula laukums, kurā, domājams, ir notikusi saspiešana. Lai mazinātu sāpes, Jusupova slimnīcas ārsti veic blokādes ar vietējo anestēzijas līdzekļu šķīdumiem.

Ja konservatīvā terapija nav efektīva, tiek veikta operācija. Endoskopiskā mikrodiskektomija ir hernial izvirzījuma un starpskriemeļu disku palieku noņemšana, izmantojot endoskopu. Neiroķirurgi veic arī nukleoplastiku, protezēšanu vai lāzera disku remontu. Nukleoplastiku sauc par perkutānu diskektomiju vai aukstās plazmas operāciju. Tā mērķis ir samazināt trūces izvirzīšanos.

Starpskriemeļu trūces agrīnā attīstības stadijā tiek izmantota lāzera iztvaicēšana. Operācija sastāv no starpskriemeļu diska sildīšanas ar lāzera staru, pēc tam tiek stimulēta skrimšļa šūnu augšana un atjaunota skrimšļa struktūra. Intradiskāla elektrotermiskā terapija ir minimāli invazīva, maiga metode starpskriemeļu disku nolietotā šķiedru gredzena nostiprināšanai. Radioviļņu nukleoannuloplastika ir viena no novatoriskām sāpju mazināšanas metodēm. Pacientiem ir iespēja veikt kompleksu ārstēšanu partnerklīnikās.

Sāpju sindromu ar mugurkaula trūci ir iespējams mazināt, iepriekš norunājot pa tālruni Jusupova slimnīcā, kur ārsti izmanto tradicionālās un autoru metodes pacientu ārstēšanai, kas efektīvi mazina sāpes un novērš komplikācijas.

Kā efektīvi mazināt muguras sāpes ar starpskriemeļu reģiona trūci

Pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi izvēlēties tādus pretsāpju līdzekļus, kas pilnībā atbrīvotu viņus no sāpīgām sajūtām, neradot nelabvēlīgas sekas. Pirmkārt, tas attiecas uz tiem pacientiem, kuriem diagnosticēts herniated disks..

Kāpēc problēma?

Mugurkaula trūces jeb starpskriemeļu trūces būtība ir iekšējā kodola pulposus skrimšļaudu izspiešana ārpus tā anatomiskām robežām. Šo skrimšļa izvirzījumu izraisa šķiedru gredzena bojājums, caur kura plaisām tas nonāk. Sāpju sindroms izpaužas nervu šķiedru saspiešanas rezultātā ar izspiestiem elementiem.

Nervu gali atstāj muguras smadzenes jebkura skriemeļa rajonā. Katrā mugurkaula nodaļā ir sava segmentēta nervu sistēma, kas ir atbildīga par savu zonu. Ņemot to vērā, dažādu skriemeļu sekciju sakāve izraisa atšķirīgu sāpju sindroma fokusa lokalizāciju un attiecīgi tā nevienlīdzīgo raksturu un apstarošanu..

Kad mugurkaula kakla daļa ir bojāta, sāpes rodas galvas, kakla un plecu jostas virzienā, t.i. var ietekmēt muguras augšējo daļu, kas atrodas blakus kaklam un pleciem. Ar patoloģiju krūšu skriemeļa rajonā sāpīgas sajūtas atgādina sirds sāpes un parādās krūtīs.

Ar mugurkaula jostas daļas trūci cieš muguras lejasdaļa un muguras lejasdaļa, un apstarošana ir jūtama apakšējās ekstremitātēs un sēžamvietā. Bieži vien šī patoloģija izraisa kāju nejutīgumu..

Kad cilvēks sūdzas par smagām muguras sāpēm, bieži tiek runāts par mugurkaula lumbosakrālo sakāvi. Trūce agrīnā stadijā šajā jomā izpaužas ar asiem sāpju uzbrukumiem "lumbago" tipa - lumbago muguras lejasdaļā. Akūta uzbrukuma laikā persona ir ierobežota kustībā - viņš nevar saliekties vai iztaisnot.

Patoloģijas attīstība izraisa iegurņa orgānu disfunkciju, ko papildina problēmas ar urinēšanu un defekāciju (var rasties biežas aizcietējumu un caurejas izmaiņas)..

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Dažreiz trūces diska sāpes ir tik nepanesamas, ka jālieto narkotiskie anestēzijas līdzekļi. Ar nepanesāmām sāpju sajūtām ārsts var izrakstīt:

Šādas zāles lieto izņēmuma gadījumos ar novājinošām sāpēm. Tā kā tie rada atkarību, tie tiek izmantoti vienreizēji vai pēc iespējas mazāk..

Zāles mazina sāpes, ļauj pacientam atpūsties un ievieto viņu narkotiskā miega stāvoklī. Relaksēti muskuļu audi atvieglo stāvokli, dod personai pārtraukumu.

Ārstēšanas principi

Galvenā slimības ārstēšana ir vērsta uz iznīcinošā procesa likvidēšanu un bojāto audu atjaunošanu. Tas ir ilgtermiņa process, kas saistīts ar sarežģītu efektu izmantošanu..

Tajā pašā laikā patoloģijas izpausme akūtu sāpju sindroma veidā noved pie personas invaliditātes un reālām ciešanām, kas prasa steidzamus pasākumus, lai to apturētu..

Kā mazināt herniated diska sāpes? Daudzu vadošo medicīnas centru speciālisti strādā pie šīs problēmas. Līdz šim šīs simptomātiskās terapijas pamatā ir 2 pamatprincipi:

  1. Pasīvā tehnika. Tā pamatā ir stingras gultas režīma nodrošināšana. Tiek izrakstītas pretiekaisuma nehormonālas pretsāpju tabletes, kā arī fizioterapijas procedūras, terapeitiskā masāža un īpašs fiziskās sagatavotības komplekss. Ļoti smagas mugurkaula trūces sāpes atvieglo, bloķējot ar pretsāpju līdzekļiem, kas injicēti tieši skartajā zonā.
  2. Aktīvā terapija. Sāpju mazināšanu nodrošina mugurkaula stiepšana, izmantojot īpašu aprīkojumu. Šī tehnoloģija novērš slodzi uz skriemeļiem un ievērojami samazina spiedienu uz kodolu pulposus. Satvertās nervu šķiedras tiek atbrīvotas, kas dod vēlamo efektu. Ekstrakcijas pašrealizācija bieži rada nopietnas komplikācijas diska prolapss un sekvestrācijas veidošanās veidā. Procedūra jāveic stingrā speciālista uzraudzībā..

Pretsāpju līdzekļu veidi

Sāpju mazināšanai ieceļ:

  • Preparāti, kas mazina iekaisumu (Diklofenaks, Voltaren);
  • Līdzekļi, milzīgs sāpīgums (Ketanovs, Baralgins);
  • Narkotiskas un ne-narkotiskas pretsāpju zāles;
  • Muskuļu relaksanti (Mydocalm);
  • Hormonālie līdzekļi (deksametazons);
  • Sedatīvi medikamenti.

Ārkārtējos gadījumos tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi, kā arī mugurkaula anestēzija. Zāles ir iekļautas kompleksā terapijā. Kopā ar viņiem starpskriemeļu trūci ārstē ar simptomātiskām zālēm. Pacients var lietot zāles, kas samazina asinsspiedienu, mazina temperatūru, mazina aizcietējumus un pietūkumu.

Zāļu sāpju mazināšana

Sāpes ar mugurkaula trūci var mazināt ar zālēm, kurām ir pretsāpju īpašības. Šādām zālēm ir tikai īslaicīga iedarbība, un, kā likums, tās neārstē pamata slimību. Viņiem ir dots skaidrs uzdevums: ātri un efektīvi mazināt sāpes. Pēc tam tas ļauj veikt nepieciešamos diagnostiskos pētījumus plānotajā režīmā un pāriet uz sistēmisku kompleksu terapiju..

Ņemot vērā iepriekš minēto, var izdarīt svarīgu secinājumu: nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju efektu, to atļauts lietot tikai steidzami nepieciešamības gadījumā..

Pretsāpju līdzekļi mugurkaula trūcei neizārstēs patoloģiju, bet tajā pašā laikā ir spēcīgas vielas, kas var izraisīt dažādas blakusparādības. Bieža šādu līdzekļu izmantošana rada palielinātu slodzi aknām, nierēm un gremošanas orgāniem; spēj ietekmēt nervu sistēmu un asinsrades sistēmu.

Zāles muguras sāpju novēršanai ar mugurkaula trūci var iedalīt vairākās kategorijās pēc to iedarbības uz ķermeni principa. Kuras zāles katrā gadījumā var visefektīvāk anestēt, ārstam jāizlemj, ņemot vērā bojājuma lokalizāciju, sāpju sindroma intensitāti, ilgumu un raksturu, cilvēka ķermeņa un tā stāvokļa individuālo uzņēmību.

Jāņem vērā kontrindikāciju saraksts.


Lai sasniegtu šo mērķi, dažādās zāļu formās tiek izrakstītas zāles, pretsāpju līdzekļi mugurkaula trūcei. Tā var būt:

  • tabletes;
  • injekciju šķīdumi;
  • (intramuskulāras vai intravenozas injekcijas, pilinātāji, lai bloķētu skarto zonu);
  • ārējie līdzekļi (ziedes, želejas, berzes šķīdumi, kompreses).

Konservatīvā terapija

Herniated disks ir patoloģija, kas izraisa virkni dažādu simptomu, kuriem nepieciešama atbilstoša ārstēšana..

Lai novērstu problēmu, tiek izmantoti ne tikai medikamenti, bet arī dažādas konservatīvas terapijas metodes..

Pēdējie spēj uzlabot vispārējo cilvēku veselības stāvokli, kā arī tieši ietekmēt problēmas cēloni..

Ārsts noteikti pateiks, kā rīkoties katrā konkrētajā situācijā..

Masāža

Masāžas lietošanas galvenās priekšrocības ir asins un limfas mikrocirkulācijas uzlabošana. Turklāt procedūra palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu..

Manipulācijā ietilpst 4 galvenie paņēmieni, piemēram: berzēšana, mīcīšana, vibrācija un glāstīšana.

Masāža tiek izrakstīta visbiežāk pēc iekaisuma procesa akūta stāvokļa noņemšanas. Vairumā gadījumu tiek izmantoti šādi veidi:

  • klasiskā;
  • punkts;
  • segmentālais reflekss utt..

Lai masētu pacientu ar trūci, speciālistam vispirms jānovērtē viņa izmeklējumu rezultāti..

Fizioterapija

Mugurkaula trūces fizioterapeitisko procedūru izmantošana ir izskaidrojama ar šādiem labvēlīgiem efektiem:

  • vielmaiņas procesu stimulēšana;
  • atveseļošanās paātrināšana;
  • cīņa pret skābekļa badu;
  • sāpju novēršana;
  • muskuļu spazmu samazināšana.

Ņemot vērā iepriekšminēto ietekmes uz cilvēka ķermeni kompleksu, trūces ārstēšanā plaši izmanto fizioterapeitiskās procedūras..

Bieži vien ārsti iesaka tādu ārstēšanu kā:

  • elektroforēze;
  • fonoforēze;
  • ultraskaņas terapija;
  • šoka viļņu terapija;
  • vakuuma terapija;
  • ūdens procedūras utt..

Fizioterapijas procedūru izmantošanu var kombinēt ar citām metodēm..

Fizioterapija

Vingrinājumiem ir svarīga loma trūces sāpju novēršanā. Parasti fizisko izglītību var praktizēt pēc 1-2 terapijas mēnešiem slimības laikā. Vingrinājums var palīdzēt sasniegt noteiktus terapeitiskos mērķus.

Vingrinājumu komplekts jāizvēlas katram konkrētajam pacientam individuāli, ņemot vērā viņa īpašo problēmu. Šādi apmācības veidi var būt efektīvi:

  • viegls aerobikas vingrinājums;
  • joga;
  • strijas;
  • daži spēka vingrinājumi.

Vingrošanas terapija ir tikai papildinājums galvenajai ārstēšanai. Vingrošana neaizvieto pilnīgu terapiju.

Vitamīnu preparāti

Herniated diska ārstēšana ietver pakāpenisku cilvēka imunitātes stiprināšanu. Tas tiek veikts, izmantojot dažādus vitamīnu piedevas, kas ļauj atjaunot bojātās šūnas, atjaunot kuņģa-zarnu trakta enzīmu sastāvu, uzlabot audu uzturu utt..

Ārsti iesaka lietot šādus vitamīnu kompleksus un piedevas:

  1. AEvit ir A un D grupas vitamīnu kombinācija. Šīm zālēm ir antioksidanta iedarbība, kā arī uzlabo vielmaiņas procesus iekaisuma jomā..
  2. B grupas vitamīni. Tie palīdz saindēt zonu un atjaunot ādas jutīgumu.
  3. D vitamīns. Tās darbība ir vērsta uz saišu un kaulu audu stiprināšanu.
  4. Kalcijs. Šis mikroelements labvēlīgi ietekmē ne tikai kaulu, bet arī skrimšļa audus. Tas nodrošina pietūkuma samazināšanos.

Labi zināt! Vitamīnu preparāti ir samērā nekaitīgas zāles, kuras jālieto saskaņā ar to lietošanas instrukcijām.

Pretsāpju plāksteri

Gadījumos, kad ir mugurkaula jostas daļas apvalka trūce, dažos gadījumos sāpes un iekaisumu var novērst ar piemērotiem plāksteriem. Šīs metodes atšķirīga iezīme ir šīs tehnikas īstermiņa darbība.

Apmetumu darbības princips ir balstīts uz faktu, ka tie satur zāles, kas var tieši iekļūt ādā tieši iekaisuma procesa zonā. Tādējādi terapija, izmantojot šo metodi, palīdz ar tādu pašu mehānismu kā citi lokāli preparāti - ziedes un želejas.

Diēta

Dažos gadījumos mugurkaula trūce rodas slima cilvēka pārmērīga svara dēļ. Šādās situācijās papildus medikamentiem ieteicams arī terapeitisko diētu. Tā labvēlīgā ietekme ir šāda:

  • ķermeņa svara samazināšanās, un attiecīgi - un slodze;
  • visu audu uztura uzlabošana;
  • vielmaiņas procesu normalizēšana;
  • kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas problēmu novēršana.

Diētai jābūt visaptverošai, līdzsvarotai un pilnīgai. To izvēlas atkarībā no pacienta stāvokļa, sūdzībām, vecuma un daudziem citiem faktoriem.

Zāles

Kādas zāles visbiežāk lieto muguras sāpju mazināšanai? Var izdalīt šādas narkotiku grupas:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šī narkotiku kategorija tiek izmantota visbiežāk, un to var lietot tablešu formā vai injekciju veidā. Viņu darbības princips ir balstīts uz enzīmu, kas nodrošina prostaglandīnu (iekaisuma procesa mediatoru) sintēzi, nomākšanu. Pēc iedarbības ilguma var atšķirt šādas grupas: īstermiņa efekts - Ibuprofēns, Ortofēns, Indometacīns, Ketorolaks, Naproksēns; ilgstoša iedarbība - Ceberex, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
  2. Muskuļu relaksanti. Šis narkotiku veids mazina sāpes, samazinot muskuļu sasprindzinājumu. Ar spastiska rakstura sāpju sindromu tiek izrakstīti līdzekļi, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas daļas, kas regulē muskuļu tonusu. Visizplatītākais muskuļu relaksants ir Mydocalm. Viņš spēj nodrošināt šādus efektus: sāpju samazināšanās, muskuļu hipertrofēta tonusa samazināšanās, garīgās aktivitātes palielināšanās; nervu spriedzes, stresa un trauksmes novēršana.
  3. Sintētiskas narkotiskas vielas. Ar ļoti smagām sāpēm progresējošā slimības stadijā, kad slims cilvēks zaudē kustīgumu, šīs spēcīgās zāles tiek parakstītas. Trieciena mehānisms ir saistīts ar iedarbību tieši uz smadzeņu un centrālās nervu sistēmas šūnām. Aktīvā viela, kas ir daļa no narkotikām, pilnībā bloķē sāpju signāla atpazīšanu smadzenēs, izraisa tā saukto narkotisko miegu. Tajā pašā laikā tiek nodrošināta visu muskuļu sistēmu relaksācija, kas palīdz mazināt vispārējo stāvokli. Šīs zāles lieto tikai tad, ja citas zāles ir neefektīvas. Visspēcīgākā narkotika ir morfīns. Mazāk spēcīgas zāles: Vicodin (Hydrocoron, Acetaminophen); Tylenol; Kodeīns. Viena no galvenajām blakusparādībām ir atkarība, tāpēc narkotiskās zāles tiek izrakstītas tikai ļoti īsos kursos vai vienreizēji.
  4. Hormonālie kortikosteroīdi. Šīs zāles tiek parakstītas tikai smagas patoloģijas dēļ, jo ir nozīmīgas blakusparādības. Visefektīvākās šāda veida zāles ir deksametazons un metilprednizolons..
  5. Palīgterapijas zāles. Ar mugurkaula trūci nervu šķiedru saspiešanas rezultātā rodas neiroloģiski traucējumi. Smags sāpju sindroms izraisa noteiktu stresa stāvokli un novirzes psihē. Lai novērstu šo iedarbību, tiek izmantotas zāles, kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu. Pirmkārt, tiek izrakstīti antidepresanti: Gapabentīns, Nortriptilīns, Amitriptilīns. Vēl viena papildterapijas joma ir vispārēja ķermeņa stiprināšana, ievadot vitamīnus B. Šim nolūkam bieži lieto Milgamma, kas satur vairākus svarīgus vitamīnus..

Ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi bloķē smadzeņu zonas, kas uztver sāpju signālus. Tos lieto sāpju mazināšanai. Sāpju sindromu nomāc ar:

  • Dikloberla;
  • Aspirīns;
  • Paracetamols;
  • Indometacīns;
  • Baralgina.

Šīm zālēm ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, kuru dēļ slimība tiek ārstēta. Bet pretsāpju līdzekļi ir toksiski.

Viņi bojā nieres un asinsrites sistēmu. Tos nevar ilgstoši patērēt. Šo zāļu optimālo devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts..

Dažreiz pacienti patstāvīgi aizstāj ārsta izrakstītās zāles ar analgin. Tablešu bīstamība ir tāda, ka tās var sabojāt balto asinsrades izaugumu, kas samazina izturību pret infekcijām.

Ārējo aģentu izmantošana

Spēcīgu līdzekļu iekšējai ievadīšanai ir izteikta ietekme uz gremošanas sistēmu. Patoloģiju klātbūtnē kuņģa-zarnu traktā sāpju sindroms tiek atbrīvots ar ārēju līdzekļu palīdzību, kas dod pozitīvu efektu, ja trūce nav ļoti novārtā atstāta. Šajos gadījumos tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ziežu un želeju formā..


Visbiežāk tiek izmantoti Voltaren emulsija un Fastum gēls. Voltaren kā aktīvo vielu satur diklofenaku ar pretiekaisuma un pretsāpju īpašībām. Fastum gela pamatā ir ketoprofēns. Turklāt tiek pievienotas vielas ar dziedinošu iedarbību - neroli un lavandas eļļa, mentols.

Sāpju zāles

Starpskriemeļu trūces gadījumā tiek izmantotas visdažādākās zāles, no kurām visefektīvākās ir šādas:

  1. Pretiekaisuma līdzekļi - Diklofenaks un Voltaren. Šīs zāles atbrīvo muskuļu šķiedru spazmu, noņem iekaisumu, mazina sāpes un samazina tūskas smagumu. Šie līdzekļi ir pieejami tablešu, injekciju un ziedes formā. Pēdējais ir vispopulārākais. Kursa ilgums ar to lietošanu ir apmēram 3-5 dienas. Tabletes var lietot 7 reizes ilgāk..
  2. Pretsāpju līdzekļi - Ketanovs un Baralgins. Šīs zāles tiek ražotas dažādās izdalīšanās formās - tablešu un injekciju veidā. Medikamentu galvenā darbība ir sāpju novēršana. Bet turklāt tie lokāli samazina temperatūru, samazinot iekaisuma pakāpi. Tabletes jālieto 3-4 reizes dienā no 5 dienām līdz 2 nedēļām. Ja nepieciešams, kursu var turpināt.
  3. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi - Tramadols un Kodeīns. Šīs zāles ietekmē serotonīna izdalīšanos un kavē norepinefrīna atpakaļsaistīšanu. Ieteicamā Tramadol deva ir 400 mg / dienā. Kodeīnu bieži lieto kombinācijā ar acetaminofēnu. Pirmā deva ir 40 mg / dienā, otrā - 500 mg / dienā.
  4. Muskuļu relaksanti - Midokalms un Surdaluds. Šo līdzekļu terapeitiskais efekts ir atslābināt muskuļus, uzlabot audu trofismu, stiprināt asinsvadu sienas un novērst sāpes. Medikamentus lieto 1 tablete 3 reizes dienā. Tas attiecas uz pastāvīgu stipra sāpju sindroma klātbūtni.
  5. Hormonālie līdzekļi - deksametazons un decadrons. Šo zāļu injekcijas jānovieto iekaisušo skrimšļu zonā. Šim nolūkam izmanto 4 ml un 8 ml ampulas. Terapiju nevajadzētu pagarināt blakusparādību iespējamības dēļ..
  6. Sedatīvie līdzekļi - degunapama un baldriāna tinktūra. Pirmo zāļu sākotnējā deva ir 5-10 mg 2-3 reizes dienā. Otrais līdzeklis jālieto iekšķīgi pa 20-30 pilieniem 3-4 reizes dienā.

Svarīgs! Pirms izlemjat, kā noņemt sāpīgas sajūtas un izmantot iepriekš minētos līdzekļus, jums jākonsultējas ar ārstu, viņš precīzi pateiks, kā visefektīvāk anestēt mugurkaulu..

Sāpju mazināšanas metodes, kas nav saistītas ar narkotikām

Sāpēm mugurā no trūces mugurkaula jostas daļā metodes bez medikamentu lietošanas bieži palīdz:

  1. Masu terapija. Tas jādara speciālistam, bet to nevajadzētu darīt akūtā uzbrukumā. Masāžas procedūra samazina muskuļu sasprindzinājumu un sāpes.
  2. Berzē ar medus sastāvu. Ieteicamā recepte: medus (100 g), mūmija (viena aptiekas tablete). Vispirms aizmuguri berzē ar egļu eļļu, pēc tam to apstrādā ar sagatavoto sastāvu. Pēc berzes noņemšanas tiek uzklāts sasilšanas krēms. Teritorija, kurā tika veikta procedūra, ir ietīta sega.
  3. Berzē ar eļļas sastāvu. Šim nolūkam var izmantot dažādas eļļas, taču vislielākais efekts tiek panākts, lietojot asinszāles eļļu..
  4. Berzē ar saber tinktūru. Ieteicamā recepte: cinquefoil un elecampane sakne, saldais āboliņš (100 g katras sastāvdaļas), stepju hemlock sēklas (150 g). Maisījumu ielej ar degvīnu, līdz garšaugi ir pilnībā pārklāti un infūzēti vismaz 20 dienas.
  5. Zirgu tauku komprese.

Lai novērstu sāpes, varat izmantot fizioterapijas iespējas. Šādas tehnoloģijas tiek uzskatītas par visefektīvākajām:

  1. Diadinamisko strāvu iedarbība. Metode tiek realizēta, piemērojot zemsprieguma pastāvīgu strāvu.
  2. Akupunktūra. Tehnikas principa pamatā ir īpašu adatu ievadīšana bioloģiski aktīvos punktos.
  3. Elektroforēze. Procedūra ļauj ievadīt ārstniecisko šķīdumu caur ādu, izmantojot elektrisko strāvu. Visbiežāk lietotās zāles ir Karipain un Papain..

Starpskriemeļu trūce var izraisīt stipras sāpes mugurā. Dažreiz sāpes var izraisīt smagu ciešanu un invaliditāti. Anestēzijai var izmantot dažādas metodes, kuras nosaka ārsts, ņemot vērā patoloģijas gaitas īpatnības un ķermeņa stāvokli.

Diagnostika

Ja pacientam ir trūces diska pazīmes, tas ir obligāti jāizmeklē pēc iespējas detalizētāk, lai precizētu diagnozi un nepalaistu garām citas nopietnas patoloģijas - asinsrites traucējumus muguras smadzenēs, onkoloģiskās neoplazmas, traumu latentās sekas un sasitumus. Ja neesat pārliecināts par diagnozi, varat izmantot cita speciālista pakalpojumus privātā vai sabiedriskā klīnikā.

Medicīnas iestādē sāpīgas muguras pārbaudi var veikt, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju. Populārā un visbiežāk izmantotā starpskriemeļu trūces rentgenstaru apstarošana neatklāj.

Īpašiem nosacījumiem jāpievērš īpaša uzmanība:

  1. Sāpes mugurā, kas pavada došanos uz tualeti, menstruāciju pārkāpums / pilnīga neesamība;
  2. Kāju vājuma sajūta, īpaši pārvietojoties;
  3. Nesen guvuši muguras traumas;
  4. Drudzis vairākas dienas;
  5. Sāpju sajūtas ilgstoši palielinās.

Simptomi

Ja cilvēkam rodas krūšu kurvja trūce vai muguras lejasdaļa, tad viņš pamanīs negatīvus simptomus. Šajā gadījumā ne tikai sāp mugura, ir iespējamas arī citas patoloģijas izpausmes. Ir svarīgi detalizētāk saprast, kādi simptomi ir personai. Šādā situācijā būs daudz vieglāk savlaicīgi identificēt problēmu un rīkoties..

  • Galvassāpes. Tos bieži saista ar nervu sakņu, kā arī skriemeļu artēriju saspiešanu. Nepatīkamas sajūtas var rasties dažādos laikos, un visbiežāk tās izplatās uz visu galvu. Retos gadījumos tiek ietekmēti tikai temporālie un pakauša reģioni.
  • Kakla sāpes. Tos izskaidro ar to, ka tur bija nervu sakņu trūces saspiešana. Līdzīgs simptoms satrauc, ja mugurkaula kakla daļā ir parādījusies trūce.
  • Smags diskomforts muguras lejasdaļā. Var parādīties asas un asas sāpes, kas palielinās fiziskas slodzes laikā un paceļot smagus priekšmetus. Cilvēks var pat sasalst vienā stāvoklī un nespēj iztaisnot, nemaz nerunājot par pagriešanos. To bieži novēro vīriešiem, kuriem jau ir 30 gadu..
  • Var būt samazināta ādas jutība, un šis simptoms bieži izpaužas uz gurniem, kājām, pēdām un sēžamvietām. Cilvēks sākotnēji izjūt tirpšanu, bet laika gaitā var parādīties ievērojams nejutīgums.
  • Problēmas ar iegurņa orgāniem. Var parādīties nesaturēšana vai, otrādi, urīna aizturi. Bieži vien ir problēmas ar defekāciju, process var kļūt sarežģītāks vai cilvēkam vispār nav iespējas sevi kontrolēt. Vīriešiem bieži parādās impotence.
  • Izmaiņas izskatā. Persona var kļūt bāla, cieš no pārmērīgas svīšanas un sarkaniem plankumiem..
  • Muguras smadzeņu saspiešana. Tas ir bīstams stāvoklis, kad kāju mobilitātei var būt daži vai visi trūkumi..

Parasti cilvēks regulāru sāpju dēļ ar trūci cieš no pastāvīga vājuma, miega problēmām un garastāvokļa svārstībām. Viņš var kļūt pārāk uzbudināms, nervozs un nomākts. Lai labotu situāciju, jums noteikti būs jāsāk pareiza ārstēšana. Pirmkārt, lai uzlabotu cilvēka labsajūtu, jums ir jāatbrīvojas no nepatīkamiem simptomiem..

Papildu metodes, kas ļauj novērst sāpes

Fizioterapijai ir svarīga loma mugurkaula trūces sāpju mazināšanā. Šim nolūkam tiek izmantoti šādi veidi:

  1. Ārstēšana ar diadinamiskām straumēm - ļauj ticami atbrīvot pacientu no sāpēm, uzlabot asinsriti, mazināt spazmu.
  2. Akupunktūra - ietekme uz noteiktiem ķermeņa punktiem, izmantojot īpašas adatas. Metode ļauj paātrināt vielmaiņas procesus, palielināt asins plūsmu un limfas plūsmu, kas ir svarīgi iekaisuma un diskomforta mazināšanai.
  3. Elektroforēze - terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pārvadājot zāles uz skartajiem mugurkaula apgabaliem, izmantojot vāju elektrisko strāvu.

Ārstēšana ar fizioterapijas metodēm var darboties gan kā kompleksa terapija, gan kā neatkarīga metode..

Fizioterapiju lieto vidējas vai vieglas intensitātes sāpēm. Ar spēcīgu sāpju sindromu aparatūras efekts nedod vēlamo efektu.

Skriemeļu jostas segmenta trūces tiek klasificētas kā diezgan izplatīta slimība, kas ievaino muguru. Tie ir sastopami abu dzimumu pārstāvjos, kas pieder pilnīgi dažādām vecuma kategorijām, un tos galvenokārt identificē ar akūtām sāpēm, kas aptver mugurkaulu, atņem personai pilnvērtīgu dzīvesveidu un prasa savlaicīgu terapiju.

Slimība ir starpskriemeļu diska centrālās daļas izvirzījums, kas pārsniedz divu skriemeļu intervālu, starp kuriem šis disks ir koncentrēts. Parasti diska centrs pēc konsistences ir līdzīgs atsperīgam un ļoti blīvam želejai, šo triecienu absorbējošo elementu medicīnā sauc par kodolu pulposus un pārvietojas pa diska iekšējo daļu, izkliedējot atkarībā no slodzes spēka un slodzes virziena, kas tiek novietota uz blakus esošajiem skriemeļiem..

Dabiskos apstākļos nemainās ne kodola, kas apņem kodola struktūru, ne to blīvumu, bet, ja šķiedras kļūst plānākas diska perifēriskajā reģionā, tas ir, tā gredzenveida šķiedrā, tad mīkstums zem slodzes iedarbojas zemā vietā. Kamēr diska centrs tiek pārvietots uz perifērisko zonu, trūces parādīšanos joprojām var novērst, bet, ja kaut kāda iemesla dēļ tas notika, tad starpskriemeļu trūces procesu var attēlot kā vairāku posmu secību:

  1. Diska izvirzījums attiecas uz stāvokli, kurā starpskriemeļu diska šķiedru gredzens kļūst mazāk elastīgs, kā rezultātā diska centrs sāk mainīties vienā virzienā. Racionāla terapeitisko vingrinājumu un atpūtas maiņa šajā posmā palīdz apturēt trūces audu veidošanos.
  2. Nepilnīgas vienas no diska sekciju prolapss gadījumā tiek iznīcināta anomālā fibrosusa integritāte, un serdes materiāls plūst uz leju, lai iegūtu atvērtu telpu.
  3. Pilnīga diska prolapss nozīmē, ka kodols sniedzas ārpus anālās atveres robežas, kamēr sākas tuvo skriemeļu ķermeņu, kā arī nervu sistēmas elementu saspiešana..
  4. Ja kodols pulposus, kas ir pārsniedzis disku, nonāk mugurkaula kanālā, tad notiks diska sekvestrācija, tas ir, attiecīgās slimības gaitas smagākais variants, kas 80% no visiem klīniskajiem gadījumiem noved pacientu pie invaliditātes. Sequestration, tas ir, mirušie audi, ir alerģiski, jo tā viela ir sveša noteiktā lokalizācijā. Sequestration personai draud ar asinsrites kvalitātes pazemināšanos muguras smadzenēs un tās nervos un var izraisīt gan iegurņa orgānu, gan apakšējo ekstremitāšu paralīzi..

Parasti kodola izeja ir vērsta uz mugurkaula kanālu, muguras nervu saknes tiek izspiestas, ir iespējama asinsriti pašā muguras smadzeņu rajonā. Ja trūces audi izspiež muguras smadzenes, tad nekavējoties tiek traucēts liels skaits funkciju: rodas iekšējo orgānu disfunkcija, ir nepilnības ekstremitāšu kustībā (tikai apakšējās, kurām ir mugurkaula lumbosakrāla trūce) un to jutīgums. Kad disks plešas uz vienu no nervu saknēm, maņu-motoriskie traucējumi tiek konstatēti tikai vienā no ekstremitātēm.

Pēc trūces audu veidošanās sāpīgums, kas izplatās jostas rajonā, kļūst par pastāvīgu simptomu. Dažiem pacientiem ir sāpīgas sajūtas, kas ietekmē visu muguras muskuļu korsetu. Dienas beigās sāpēm ir tendence pastiprināties, tas ir saistīts ar faktu, ka vairākas stundas cilvēks ar mugurkaula patoloģiju ilgstoši sēž, stāv, paceļas un pēc tam pārvadā smagus priekšmetus, attiecīgi, muguras lejasdaļa tiek pakļauta ievērojamai pārslodzei..

Liekot muguru vai atrodoties horizontālā stāvoklī, sāpju sindroms nedaudz izzūd, bet tas nekad pilnībā nepazūd un atkarībā no konkrētās personas individuālajām īpašībām tiek raksturots kā durošs, sāpošs vai velkošs, dažreiz raksturīgs kā blāvi, tas var būt spilgts vai mērens. Trūces progresēšanu reģistrē arī smaguma sajūta jostas segmentā.

Saskaroties ar nepietiekamām slodzēm vai veicot pēkšņas kustības, mugurkauls tiek pārslogots, kas provocē lumbago (pēkšņas intensīvas sāpes, kas lokalizējas muguras lejasdaļā vai muguras lejasdaļā un tiek sauktas arī par lumbago). Lumbodinijas gadījumā cilvēks biežāk noliecas uz priekšu, kamēr viņa mobilitāte ir ierobežota, un viņš vairs nevar veikt pagriezienus ar savu ķermeni dažādos virzienos un saliekt pāri.

Kā ar injekcijām mazināt sāpes starpskriemeļu trūces gadījumā? Injekcijas palīdz efektīvi novērst sāpes un mazināt iekaisuma pakāpi, rezultāts tiek sasniegts gandrīz uzreiz - pietiek ar vienu injekciju, lai pacients sāktu just atvieglojumu.

Herniālu izvirzījumu simptomātiska aina, kas ietekmē mugurkaula jostas daļu, izpaužas kā edēma, kas kopā ar ekstremitāšu nejutīgumu, šī iemesla dēļ ir ieteicams intramuskulāri injicēt trūces izvirzījuma vietā, kas deformēja starpskriemeļu disku. Tiek ieviesti midokalmi, lidokaīns, Movalis, novokaīns, pēdējais darbojas kā vispopulārākais injicējamais sastāvs, un to raksturo refleksiska darbība, kas aptver visas nervu sistēmas daļas un kuras dēļ sāpju pakāpe pēc iespējas ātrāk samazinās..

Ne katra cilvēku kategorija, kas cieš no patoloģiskiem procesiem mugurkaulā, var vērsties pie aizsprostojumiem, lai anestētu apakšējās muguras iekaisušo zonu. Blokāde ir ļoti efektīvs līdzeklis, taču to papildina kontrindikācijas, kuras ārsts ievēro, lemjot par tās iecelšanu:

  1. novokaīna blokāde ir aizliegta tiem pacientiem, kuriem ir sirds un asinsvadu mazspēja;
  2. ārstiem nav atļauts lietot medikamentus blokādei, ja pacientam ir noteikta nepanesība pret komponentiem, kas to veido;
  3. procedūra ir kontrindicēta drudža periodā;
  4. aknu vai nieru mazspējas klātbūtne arī izslēdz iespēju novērst sāpes ar blokādi;
  5. ja tiek diagnosticētas slimības, kas bojā centrālās nervu sistēmas darbību, vai tiek reģistrēts hemorāģiskais sindroms (tas ir, palielināta asinsvadu asiņošana), procedūra tiek atcelta;
  6. blokādi ar novokaīnu kategoriski nevar izmantot, ja cilvēks ir slims ar epilepsiju vai myasthenia gravis (paaugstināts nogurums un muskuļu locītavu vājums);
  7. nestabils asinsspiediens nenozīmē blokādi.

Ja novokaīna blokāde ir aizliegta metode konkrētam pacientam, tad to var aizstāt ar tādu līdzekli kā Diprospan, kas intensitātes ziņā ir salīdzināms ar Novocaine, bet kam pievienota mazāka negatīvā ietekme.

Fizikālā terapija, kas sastāv no īpašu fizisko vingrinājumu un kustību kompleksa, pateicoties kurai tiek atbrīvotas nervu saknes, kuras saspiež hernial veidojumi, un kā rezultātā sāpju smagums vājina, sniedz arī pamanāmu palīdzību mugurkaula jostas daļas trūcēm. Apmācība jāizstrādā ārstējošajam ārstam, kurš ņem vērā patoloģijas pašreizējo fāzi, kā arī pacienta ķermeņa individuālās īpašības.

Lai vairs nesāpētu muguras lejasdaļa, vingrošana tiek veikta, praktizējot šādus elementus:

  • Pacients nokrīt četrrāpus un noliec muguras jostas rajonā. Veicot šo vingrinājumu, ir svarīgi nostiprināt muguras muskulatūras rāmi saliektā stāvoklī un atgriezt to sākotnējā stāvoklī..
  • Persona sēž uz krēsla tā, lai viņa mugura būtu taisna. Tad viņš lēnām noliec ķermeni pārmaiņus uz vienu un tad uz otru pusi, muskuļi, kas veido presi un muguru, ir maksimāli saspringti.
  • Pacients uzņem horizontālu stāvokli uz grīdas, viņa seja ir pagriezta uz leju. Rokas atrodas muguras lejasdaļā, vispirms tās salieciet slēdzenē. Ir nepieciešams lēnām pacelt gan galvu ar plecu jostu, gan kājas virs grīdas un apmēram desmit sekundes palikt aprakstītajā stāvoklī. Kavēšanās laiks palielinās ar katru atkārtotu apmācību, līdz pacients var palikt šajā pozīcijā vienu minūti..
  • Persona guļ uz muguras un izstiepj rokas dažādos virzienos. Manipulācija ir saistīta ar uzdevumu pārmaiņus mest apakšējās ekstremitātes viena otrai.

Iepriekš minētie vingrinājumi samazina sāpīgas sajūtas, kas traucē normālu jostas daļas skriemeļu darbību, taču tie jāapstiprina speciālistam.Mugurkaula segmenta, piemēram, muguras lejasdaļas, starpskriemeļu trūce ir ļoti nopietns un bīstams patoloģisks process, kas nesaraujami saistīts ar akūtām sāpēm. sindroms un neskaitāmi diskomforta apstākļi.

Sāpju mazināšana tiek veikta konservatīvi vai medicīniski, izmantojot blokādes, kā arī īstenojot medicīnisko fizisko izglītību, taču katram pacientam jākoncentrējas uz jebkuru tablešu, injekciju un to kontrindikāciju blakusparādībām, ja viņš vēlas, lai viņa ārstēšana būtu patiešām veiksmīga un nav sarežģīti.

Sāpju raksturs

Tas, kā sāp mugurkaula trūce, ir atkarīgs no patoloģijas attīstības pakāpes. Turklāt, neārstējot, mainās ne tikai sāpju raksturs un to intensitāte, bet arī šī simptoma izpausmes vieta.

Slimības agrīnajā stadijā sāpju izpausmes sāp. Pati sāpes ir blāvas. Tās stiprināšana notiek ar ilgstošu sēdēšanu, kā arī dažādu svaru celšanas laikā. Šajā posmā ievērojams atvieglojums rodas, uzņemot horizontālu ķermeņa stāvokli.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, notiek intensīva trūces palielināšanās un mainās sāpju raksturs. Viņai sāp un šaušana notiek, un viņas lokalizācija ievērojami paplašinās. Atkarībā no trūces vietas sāpes var dot kājai, galvas aizmugurē, zem lāpstiņas. Pakāpeniski nervu galu bojājumi provocē sāpju parādīšanos pat papēžā, īkšķos vai pēdu aizmugurē. Klepus vai šķaudīšanas laikā sāpju sajūtas ievērojami palielinās. Zināmu atvieglojumu rada ķermeņa horizontālā stāvokļa pieņemšana, savukārt ir nepieciešams gulēt uz veselīgas puses, nedaudz saliekot ceļus.

Muskuļu relaksanti

Ar muskuļu relaksantu palīdzību tie normalizē asinsriti un mazina spazmas skartajā zonā. Relaksējošie muskuļi mazāk saspiež nervu galus. Normalizēta asins plūsma palīdz mazināt edēmu. Tā rezultātā sāpes pazūd.

Muskuļu spriedze tiek novērsta, uzņemot Midocalm, Sirdalud, Baclofen vai Sibazon. Zāles ir pieejamas tablešu un ziedes formā..

Kāju sāpju cēloņi un raksturs pēc operācijas, lai noņemtu mugurkaula trūci

Dažreiz sāpes kājās ir operācijas rezultāts, lai noņemtu trūces diskus. Nelielu sāpju parādīšanos pēcoperācijas periodā var izraisīt kaulu receptoru kairinājums vai acs iekšējā spiediena palielināšanās.

Šis simptoms tiek uzskatīts par absolūti normālu un ir reģenerācijas procesu sekas. Tomēr dažos gadījumos sāpes var ziņot par nopietnām komplikācijām..

Tātad, ja parādās šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  • pēkšņi akūtu sāpju uzbrukumi;
  • aukstuma sajūta kājās un rokās;
  • samazināta jutība ekstremitātēs;
  • kustības stīvums;
  • trīc rokas.

Ziedes un želejas

Vietējie preparāti satur nesteroīdas pretiekaisuma vielas. To lietošanai nav kaitīgas ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu..

Ja sāpju tabletes pacientam ir kontrindicētas, tiek parakstītas ziedes vai želejas ar līdzīgu iedarbību. Ārējie līdzekļi ilgstoši nomāc sāpju sindromu. Ar starpskriemeļu trūci tie tiek izrakstīti:

  • Fastum gel - zāles satur aktīvo savienojumu ketoprofēnu. Cīnās ar sāpīgumu, pietūkumu un iekaisumu.
  • Voltaren gels - narkotikai ar diklofenaku ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, nedod blakusparādības.

Spriežot pēc pārskatiem par tradicionālās medicīnas forumu, labu efektu novēro piparu apmetuma uzlikšana dzemdes kakla un sakrālā rajonā, ja vien nav ādas bojājumu.

Ko var darīt mājās

Daudzi pacienti meklē medicīnisko palīdzību tikai nepanesamu un pastāvīgu sāpju dēļ. Attīstoties sāpju sindromam pirms ātrās palīdzības ierašanās, ieteicams veikt šādas darbības:

  1. Apgulieties uz cietas virsmas, piemēram, grīdas vai cietas gultas. Muguras lejasdaļai jābūt atslābinātai. Nedaudz salieciet kājas pie ceļgaliem, kas atrodas uz margrietiņas.
  2. Kad parādās sāpes, ir jāizslēdz jebkādas kustības, jo pastāv risks sabojāt nervu saknes un pat muguras smadzenes.
  3. Nomierinieties, lietojiet pretsāpju līdzekļus vai kairinošas ziedes.
  4. Ielieciet siltu kompresi jostas rajonā.

Pat ja pēc ziežu vai tablešu lietošanas sāpes mazinās, hospitalizāciju nevar atteikt. Simptomi, visticamāk, atgriezīsies pēc kāda laika..

Blokādes

Ja starpskriemeļu disks stipri saspiež nervu saknes, kas izdalās no muguras smadzenēm, diska vietās starp skriemeļiem, rodas nepanesamas asas sāpes. Lai to nomāktu, pacientam tiek nozīmēta blokāde.

Procedūrai ir piemēroti novokaīns, lidokaīns un kortikosteroīdi (hidrokortizons, prednizolons). Injekcija tiek veikta tieši skartajā zonā. Sāpes pēc procedūras ātri mazinās. Anestēzija ilgst 3 nedēļas.

Procedūra tiek veikta ierobežotu skaitu reižu. Ilgstoši lietojot, tas noved pie skriemeļu saišu atrofijas.

Atbrīvojiet pacientu stāvokli, veicot epidurālo un paravertebrālo blokādi.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts