Potītes sinovīts. Cēloņi, simptomi un ārstēšana

Potītes sinovīts ir sinovija iekaisums ap potīti. Iekaisuma procesā locītavā uzkrājas sinoviālais šķidrums, kas noved pie tā lieluma palielināšanās. Šī slimība ir diezgan reti sastopama, salīdzinot ar to pašu gūžas vai ceļa locītavas sinovītu.

Pirmie slimības simptomi ir sāpes, ierobežota kustība un pietūkums potītes rajonā. Ja sinovītu izraisa infekcija, pacientam ir izteikta hiperēmija..

Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot klīniskās pazīmes. Lai identificētu slimību, to izmanto: ultraskaņa, MRI, CT utt. Ārstējot slimību, parasti tiek izmantotas konservatīvas metodes un tikai retos gadījumos, kad ārstēšana ar medikamentiem nedod rezultātus, ārsti iesaka ķirurģisku iejaukšanos.

Slimību veidi

Potītes sinovītu var izraisīt gan infekcija, gan locītavas ievainojums (saišu sastiepums vai plīsums, kontūzija utt.). Attiecīgi sinovīts var būt infekciozs un aseptisks..

Atkarībā no potīšu sinovīta simptomiem to var ārstēt gan traumatologi, gan ortopēdi, hematologi, reimatologi utt..

Lielākajā daļā gadījumu aseptisko potītes sinovītu izraisa pastāvīgs kairinātājs. Tipisks sinovīta cēlonis var būt artroze. Arī aseptisko sinovītu var izraisīt neirogēni faktori, hemofilija, artrīts un ķermeņa endokrīno funkciju traucējumi (cukura diabēts).

Galvenais slimības infekciozās formas cēlonis ir dažāda veida patogēni mikroorganismi. Potītes infekciozā sinovīta izraisītājs visbiežāk ir streptokoki un stafilokoki. Retos gadījumos slimības attīstību var provocēt ar tuberkulozes bacillus.

Patogēnie mikroorganismi nonāk organismā gan kontakta ceļā, gan hematogēnos un limfogēnos. Galvenais kontaktinfekcijas cēlonis var būt: sasitumi, nobrāzumi, hematomas, vārīšanās, grieztas un punkcijas brūces potītē.

Potītes sinovīts notiek gan akūtā, gan hroniskā formā, un tas ir strutains, serozs, hemorāģisks un serozs-fibrinisks. Ļoti bieži slimības raksturu nosaka sinoviālā šķidruma sastāvs un īpašības..

Piemēram, sero-šķiedraino sinovīta formu raksturo neliels izsvīduma daudzums ar lielu fibrīna procentuālo daudzumu. Smagas slimības gadījumā sinoviālais šķidrums ir dzidrs šķidruma izsvīdums, kurā ir maz šūnu. Ar strutainu sinovītu sinoviālais šķidrums ir duļķains, zaļgani nokrāsa un specifiska smaka.

Slimības simptomi

Ar aseptisku sinovītu pacients uztraucas par biežām sāpēm potītes locītavā. Ja iekaisums ir nenozīmīgs, sāpju sindroms ir pietiekami zems un var izpausties tikai slodžu laikā locītavai. Ja potītes sinovīts ir akūts, sāpes ir jūtamas pat miera stāvoklī, un locītavas kustība ir ierobežota.

Potītes punkcija

Sākotnējās izmeklēšanas laikā pacientam ir mīksto audu edēma un potītes locītavas tilpuma palielināšanās. Ar infekciozo sinovītu var būt neliela temperatūras paaugstināšanās un skartās vietas apsārtums.

Hroniska sinovīta gadījumā potītes sinovīta simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no perioda. Remisijas laikā simptomi var pilnībā nebūt, savukārt saasināšanās laikā hroniska sinovīta simptomi ir līdzīgi slimības akūtajai formai. Infekciozajam sinovitam ir raksturīgi šādi simptomi:

• akūtas locītavu sāpes;
• pietūkums;
• locītavas lieluma palielināšanās;
• vājums;
• galvassāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• locītavu kustība ir ierobežota.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta locītavas punkcija ar turpmāku sinoviālā šķidruma mikroskopisku un citoloģisku pārbaudi. Ja nepieciešams, tiek veikta MRI, ultraskaņa, CT, asins analīzes utt..

Ārstēšana

Labākais efekts potīšu sinovīta ārstēšanā tiek sasniegts, veicot kompleksu ārstēšanu. Ārstēšanas metodi (konservatīvu vai ķirurģisku) nosaka ārstējošais ārsts, un tā ir atkarīga no slimības veida un komplikācijām. Apskatīsim slimības ārstēšanas principus.

Pirmkārt, jums vajadzētu piestiprināt potītes locītavu ar fiksējošu pārsēju vai apmetuma lieti. Ja nepieciešams, pacientam tiek izrakstītas zāles un fizioterapijas procedūras (fonoforēze, UHF, NPL).

Iekaisuma mazināšanai ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku, indometacīnu, ibuprofēnu, aspirīnu.) Ja slimība ir infekcioza, pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss. Ja pacientam ir hronisks potītes locītavas iekaisums, ārstējošais ārsts var izrakstīt inhibitorus: gordox, trasilol, ingitril utt..

Raksta beigās mēs iesakām noskatīties video par to, kā stiprināt potītes locītavu:

Potītes sinovīts

Kreisās potītes sinovīts

Potītes sinovīts ir biežas medicīniskās palīdzības objekts. Tomēr ārstēšanas laikā pacientam, kā likums, nav domas par šādas kaites klātbūtni. Sinovīts ir diezgan izplatīta parādība, taču šī slimība rada daudz jautājumu, galvenais: kas ir potītes sinovīts, tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuriem ir piešķirta īpaša diagnoze.
Locītavu kapsulu audi rada triecienu absorbējošu un eļļojošu šķidrumu, ko ietekmē sinovīts, un šķidrums izdalās pārmērīgi vai nepietiekami. Pirmais gadījums noved pie ievērojamas un izteiktas edēmas, audu iekaisuma, vietējas temperatūras paaugstināšanās.

Sinovīts ir slimība, kas rodas ar iekaisuma procesiem locītavas kapsulas audu iekšējā slānī, ko sauc arī par maisiņu.

Otrajā gadījumā bursa un šķidruma deģenerācija ir locītavas kaulu audu nepietiekamas eļļošanas iemesls..
Šajā gadījumā var novērot labās vai kreisās potītes locītavas sinovītu, ļoti reti ir gadījumi, kad šī slimība vienlaikus bojā divas locītavas. Biežāk tas notiek elkoņa vai ceļa locītavas sinovīta gadījumā. Sinovītam, tāpat kā jebkurai citai muskuļu un skeleta sistēmas slimībai, ir savi cēloņi, virkne simptomu, kas diagnosticē šo slimību, kā arī terapeitisko pasākumu kopums, ar kuru tie tiek izvadīti. Tomēr zināšanu trūkums par to, kas ir potīšu locītavu sinovīts, kā arī neuzmanība pret savu veselību noved pie tā, ka slimība progresē, pārejot no tās vieglajām formām uz smagākām, kuras ir grūtāk un ilgāk palēnināt vai novest līdz remisijas stadijai..

Potītes sinovīts izraisa

Līdz šim medicīnas praksē ir ierasts izdalīt veselas faktoru grupas, kas var izraisīt sinovīta slimības risku vai pašu izskatu. Tas viss ir saistīts ar noteiktas locītavas anatomisko struktūru. Tas izceļas ar augstu mobilitāti, jo tam ir diezgan spēcīgs muskuļu un saišu atbalsts, vienlaikus veicot pēdas liekšanu, pagarināšanu un pagriešanu. Arī potītes locītava atrodas maksimālā ķermeņa svara spiediena zonā, kas var izraisīt pārmērīgu locītavu pārslodzi, traumas un iekaisumu. Sinovīta cēloņi:

Terapijai nepieciešama pilnīga locītavas imobilizācija

• Potītes traumas (sastiepumi, lūzumi, sitieni, sasitumi, plaisas) ir viens no galvenajiem slimības cēloņiem. Šajā gadījumā attīstās potītes locītavas posttraumatiskais sinovīts, kas ir diezgan pakļauts terapeitiskai korekcijai. Terapijai nepieciešama pilnīga locītavas imobilizācija, pretsāpju līdzekļu lietošana un došanās uz traumu centru.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi, autoimūnas slimības, vielmaiņas problēmas. Šādus iemeslus, kā likums, izraisa vairākas citas nopietnas slimības, piemēram, cukura diabēts, vairogdziedzera vēzis, podagra utt. Šajā gadījumā var attīstīties īpaša slimības forma - potīšu locītavas reaktīvais sinovīts. Šis ir hronisks kaites veids, kam raksturīga lēna gaita, ir diezgan grūti novērst terapeitiskās darbības, kas raksturīgas hroniskām slimībām.
• Caur patogēniem infekcijas izraisītājiem, kas izraisa maisa iekaisumu, iespiešanās locītavas kapsulā un sinoviālajā maisiņā, pārkāpjot sinoviālā šķidruma ekskrēcijas funkcijas. Šis iemesls attīsta infekcijas infekciozo formu. Potīšu sinovīts bērniem bieži var rasties traumu rezultātā, kas ir saistīta ar sekojošu vietējo infekciju.

Atkarībā no iemesliem, kas provocēja slimību, kā arī no slimības attīstības stadijas, tiek izdalīta vesela simptomu grupa, kas palīdz pašdiagnozēt vai aizdomas par sinovīta attīstību sevī. Potītes sinovīts, kas tas ir, un kādas ir tā galvenās izpausmes - galvenie jautājumi, kas satrauc upurus. Līdz šim ārsti apgalvo, ka sākotnējos posmos slimība var būt asimptomātiska, tomēr slimības progresēšanas gadījumā simptomātiskā aina kļūst izteikta. Bieži sastopamie simptomi ir: diskomforts, ātrs nogurums locītavā, sāpes, iespējamais mīksto audu apsārtums, pietūkums, vietēja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Tomēr simptomi ir atkarīgi arī no slimības stadijas, kas raksturīga pacientam. Potītes sinovīta simptomi atkarībā no slimības stadijas:

• Diezgan viegli simptomus, kuriem raksturīgas nelielas sāpes uz potītes locītavas palpēšanas, diskomforta sajūta, sāpju izpausme fleksijas-pagarināšanas un rotācijas kustību laikā, raksturo 1. pakāpes potītes locītavas sinovīts. Šajā slimības posmā nozīmīgi iekaisuma procesi var nenotikt sinoviālā maisa audos ar sekojošu deģenerāciju, tomēr, ja nenodarbojas ar 1. pakāpes potītes locītavas sinovīta terapiju, simptomi izpaudīsies, un pati slimība pārvērtīsies citā, sarežģītākā formā..
• Otro slimības stadiju raksturo pulsācijas sajūta mīkstajos audos, asas sāpes brīdī, kad tiek mēģināts pārvietoties. Mīkstie audi paši kļūst iekaisuši un var kļūt apsārtuši. Sakarā ar sarežģītāku slimības gaitas formu, bursa tiek pakļauta lielākai iznīcināšanai un iekaisumam, kā rezultātā rodas vai nu sinoviālā šķidruma sekrēcijas atrofija, vai arī tā pārpalikums. Otrās pakāpes potīšu sinovīts šīs parādības dēļ bieži ir ar smagu edēmu. Pacientam jau nepieciešama visaptveroša, intensīva ārstēšana, maksimālā atpūtas režīma ievērošana, beršana ziedēs, pretiekaisuma nesteroīdo zāļu lietošana. Ar 2. pakāpes potītes sinovītu vingrinājumu terapija jāveic piesardzīgi.
  Sinovīta diagnoze

Ja jūs nesniedzat ārstēšanu, tad pietūkums, apsārtums var izplatīties tālu ārpus potītes, sasniedzot potīti. Tajā pašā laikā bieži ir karstuma gadījumi..
Tāpēc šīs kaites diagnostika ir obligāts pasākums, tas ietver potītes locītavas izpēti ne tikai ar rentgena stariem, bet vēl vēlamāka metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tieši viņa spēj kompleksā parādīt kaulu audu, muskuļu un saistaudu stāvokli. Potītes sinovīta foto var parādīt stadiju, kurā slimība pašlaik atrodas.

Labās vai kreisās potītes locītavas sinovīta diagnoze obligāti prasa sinoviālā šķidruma sastāva analīzi, lai noteiktu tajā patogēnās baktērijas, kas var pasliktināt pacienta stāvokli ar infekciju.

Pretējā gadījumā, ja jums netiek veikta sarežģīta, sistēmiska un ilgstoša ārstēšana, sekas var attīstīties kā invaliditāte, motoriskās aktivitātes samazināšanās, sekojoša skrimšļaudu, kaulu un nervu audu iznīcināšana locītavās, kā arī infekcijas slimības locītavā. Potītes sinovīts izraisīs mazākas sekas, jo ātrāk tiks noteikta diagnoze un tiek nodrošināta efektīva terapeitiskā ārstēšana..

Potītes sinovīta ārstēšana

Potītes sinovīta ārstēšana ir medicīnisku pasākumu, vingrojumu, fizioterapijas efektu komplekss, kas palīdz novērst sinoviālā maisa iekaisumu. Saskaņā ar statistiku, šī slimība, ja tā tiek ārstēta agrīnā stadijā, neatstāj nepatīkamas sekas. Galvenās terapijas metodes ir:

Potītes sinovīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

• Potīšu sinovīta ārstēšanas tabletes. Tabletes lieto pretiekaisuma nesteroīdo pretsāpju līdzekļu grupā, piemēram, ketāni, nimesils, nemids utt. Viņu galvenais mērķis ir samazināt iekaisuma procesus, mazināt sāpes, bet tie mazina galvenos simptomus, izliekot slāņa efektu uz sinovīta cēloni. Tādēļ problēmas novēršanai ir nepieciešams papildu pasākumu kopums..
• Potīšu sinovīta ārstēšanas ziede. Ziedes, piemēram, afstum gels, diklofenaks, voltarens, satur pretiekaisuma, pretsāpju un dzesēšanas komponentus, kas var samazināt vietējo temperatūru, samazināt tūskas, apsārtuma izpausmes un nedaudz anestēt audus. Tomēr ziedes ādu absorbē tikai 5-7%, kas nav īpaši efektīvs veids, kā apkarot slimību..
• Potīšu sinovīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Daudzi, īpaši agrīnās slimības stadijās, izmanto tautas līdzekļu lietošanu. Parasti tiek izmantotas alkoholiskās tinktūras, nomierinošie augu ekstrakti, antiseptiski šķīdumi utt. Populārākais līdzeklis ir alkoholiskā tinktūra ar medu un lavandu, kas vienlaikus dezinficē, nomierina iekaisumu un palīdz samazināt potītes locītavas temperatūru. Tomēr jāatceras, ka šādas metodes var būt ne tikai neefektīvas, bet arī provocēt komplikācijas. It īpaši, ja runa ir par infekciozu vai traumatisku sinovīta cēloni. Šajā gadījumā slimība var kļūt par potītes locītavas reaktīvo sinovītu..

Potīti nav iespējams ārstēt, neizmantojot visu vingrinājumu terapijas vingrinājumu kompleksu, savukārt vingrinājumi jāizvēlas speciālistam, lai neizraisītu stāvokļa pasliktināšanos..

Vingrojumu terapija sinovīta ārstēšanai

Potīšu sinovīta ārstēšanas vingrošana ietver šādus vingrinājumus:

• Veicot pēdas rotācijas kustības, riņķveida un sānos, sākumā lēnām, pēc tam uzņemot tempu. Veiciet vingrinājumu 20 reizes un pārtrauciet, ja tiek pamanītas sāpīgas sajūtas.
• Vingrojiet ar kājām plecu platumā. Pacientam ir viegli jāgroza no papēža līdz kājām. Veiciet apmēram 15 reizes.
• Vingrojums potītes locītavas saišu stiprināšanai. Nodrošina maksimālu kāju pirkstu izplatīšanos un atgriešanos savā vietā.
• Bieža pirkstu locīšana un pagarināšana ir noderīga arī locītavu saišu stiprināšanā. Veiciet apmēram 15 reizes, intensīvi saspiežot un atvienojot pirkstus. Vingrinājuma laikā var novērot stīvuma sajūtu, tomēr, ja nav asu sāpju, vingrinājumu var veikt vairāk reizes.

Kas ir potītes sinovīts, ir jautājums, kas tagad nav jāuzdod. Svarīgi tikai atcerēties, ka pie pirmajām sāpīgajām sajūtām pēdu gadījumā ar pēdas pietūkumu, pulsāciju, stīvumu un ātru nogurumu ir nepieciešams konsultēties ar terapeitu. Tā kā sinovīta sākuma stadijas ir absolūti izārstētas, pretējā gadījumā tā var kļūt hroniska, provocējot artrozes, artrīta, podagras un citu muskuļu un skeleta sistēmas veidu parādīšanos. Tāpēc ir svarīgi iziet pamata diagnozes formas: palpāciju, rentgenu, MRI un pēc tam stingri ievērot ārsta noteikto terapeitisko kursu..

Potīšu sinovīta ārstēšanas pārskati ir kaut kas tāds, kas var stiprināt ticību uzvarai pār šo slimību. Tā kā statistika rāda, ka izārstēto procentuālais daudzums ievērojami pārsniedz to pacientu procentuālo daļu, kuri pēc tam turpināja ciest no slimības un tās komplikācijām.

Potīšu sinovīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Potīte ir tausa, muskuļa un stilba kaula sarežģīta artikulācija, kas nodrošina pēdas kustību. Sakarā ar struktūras īpatnībām tas ir viens no visneaizsargātākajiem cilvēka skeleta elementiem, un tāpēc tas bieži cieš no dažādām patoloģijām. Potītes sinovīts ir viens no tiem.

Kas ir potītes sinovīts?

Rodas retāk nekā citu locītavu sinovīts, kas identificēts visu vecumu cilvēkiem

Potītes sinovīts (kods saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ICD-10 - M65) ir reta potītes patoloģija, ko papildina locītavas kapsulas iekšējā slāņa iekaisums. Iekaisums un vienlaicīga pietūkšana noved pie tā, ka membrāna pārstāj regulēt sinoviālā šķidruma līmeni, kā rezultātā locītavas dobums piepildās ar izsvīdumu. Slimība parasti ir vienpusēja (novērota labajā vai kreisajā pusē).

Slimības cēloņi un veidi

Atkarībā no iemesliem, kas tos izraisīja, potītes locītavas sinovīts tiek sadalīts aseptiskā (reaktīvā) un infekciozā. Pirmajā gadījumā slimība attīstās bez patogēnu mikroorganismu līdzdalības un ir sinovija reakcija uz ārējiem stimuliem. Otrajā - slimība rodas patogēnas mikrofloras iespiešanās un sekojošas reproducēšanas dēļ locītavas dobumā.

Potītes locītavas aseptiskā reaktīvā sinovīta iemesls, kā likums, ir ekstremitātes trauma, piemēram, kontūzija, sastiepums vai saišu plīsums. Tomēr šādi var izraisīt līdzīgas sekas:

• alerģiskas reakcijas (iekaisums attīstās uz saskares fona ar alergēnu);
• locītavas daļas kairinošs efekts, piemēram, skrimšļi, kurus skārusi artroze;
• endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts);
• neirogēnas patoloģijas (neiropātija, neirīts);
• ar vecumu saistītas locītavas kroplības;
• saišu vājums;
• hemofilija;
• artrīts.

Infekciozā sinovīta attīstība notiek uz fona, kurā organismā iekļūst specifiski vai nespecifiski mikroorganismi. Specifisko potītes sinovītu galvenokārt izraisa tubercle bacillus, nespecifiski - streptokoki un stafilokoki (tiek atrasti citi mikroorganismi, bet reti). Locītavu infekcija rodas tieša kontakta, hematogēno vai limfogēno ceļu dēļ.

Kontaktinfekcija ir nobrāzumu, dažādas izcelsmes brūču, nomācošu hematomu, flegmonu vai abscesu rezultātā potītes apvidū vai nelielā attālumā no tā.

Attālinātu infekcijas perēkļu klātbūtnē organismā tiek novērota hematogēna vai limfogēna infekcija. Patoloģija šajā gadījumā attīstās uz ķermeņa vājināšanās un tā aizsargfunkciju samazināšanās fona..

Atkarībā no kursa rakstura sinovīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Pēc šķidruma (izsvīduma) veida locītavā ir:

• serozs;
• strutains;
• hemorāģiska;
• pielipušais (serozs fibriniskais) sinovīts.

Smagu iekaisumu papildina šķidra, caurspīdīga izsvīduma parādīšanās, kurā ir maz šūnu. Hemorāģiskā izsvīdums satur asinis un ir sarkanīgi vai brūnganā krāsā. Pūcīgais eksudāts ir duļķains, nedabiski smaržojošs, dzeltenīgi zaļā krāsā. Lipīgajā izsvīdumā ir daudz fibrīna (šajā gadījumā ir maz šķidruma).

Simptomi

Infekciozo sinovītu raksturo pēkšņa parādīšanās ar mērenu vai spēcīgu sāpju parādīšanos un vispārējiem intoksikācijas simptomiem: drudzis, vājums, nespēks

Potīšu sinovīta simptomi ir tieši saistīti ar slimības formu. Akūtas aseptiskas patoloģijas pavada smagums un sāpes potītē. Ar vieglu iekaisuma procesu sāpes ir nenozīmīgas un parādās galvenokārt ejot. Smaga iekaisuma gadījumā viņa mocē pacientus visu diennakti, kā rezultātā viņu mobilitāte ir ierobežota. Kāja nedaudz uzbriest, tās kontūras ir izlīdzinātas, un locītava palielinās pēc izmēra (nospiežot to, jūs varat sajust šķidruma svārstības). Dažos gadījumos ir ādas apsārtums un vietējs temperatūras paaugstināšanās.

Potītes locītavas hroniska aseptiska sinovīta gaitai ir viļņveidīgs raksturs: paasinājumu periodus aizstāj ar remisijām, kuru laikā praktiski nav simptomu.

Potītes locītavas infekciozā sinovīta pazīmes ir stipras vai mērenas sāpes potītes rajonā, kā arī vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, smaguma sajūta un sāpes galvā, spēka zaudēšana. Locītava uzbriest, palielinās apjoms, āda virs tā kļūst sarkana un kļūst karsta.

Komplikācijas

Tāpat kā jebkura cita slimība, potīšu sinovīts ar nepareizu vai savlaicīgu ārstēšanu var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tātad uz šī fona var attīstīties:

• strutaina artrīta forma (kad locītavas maisiņa šķiedrainais slānis ir iesaistīts patoloģiskajā procesā slimības strutainajā formā);
• deformējošā artroze (hialīna skrimšļa iznīcināšana);
• panartrīts, ko papildina skrimšļa, saišu un kaulu aparāta iekaisums;
• hidrartroze - bagātīga ūdeņaina eksudāta uzkrāšanās locītavas dobumā;
• Beikera cista, kas izraisa asins recekļu parādīšanos, asinsrites pasliktināšanos, audu nejutīgumu, krampjus (attīstoties patoloģijai, pacientiem attīstās trofiski traucējumi un nekroze, kā rezultātā tiek zaudēta pēda);
• locītavas pārkaulošanās un saplūšana, kā rezultātā tiek zaudēta tās kustīgums;
• flegmons, periartrīts, sakarā ar blakus esošo audu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā;
• sepse (asins saindēšanās), ko izraisa infekcijas iekļūšana asinsrites sistēmā (noved pie pacientu nāves).

Diagnostika

Galvenā potītes sinovīta diagnosticēšanas metode ir punkcija, kam seko sinoviālā šķidruma mikroskopiskā un citoloģiskā izmeklēšana. Kā palīglīdzekļi tiek izmantoti:

• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• CT;
• MR;
• alergēnu testi;
• asins analīzes.

Kā ārstēt potītes sinovītu?

Potītes sinovīta ārstēšana ir sarežģīta un var ietvert:

• ekstremitāšu imobilizācija;
• zāļu terapija (pamata un simptomātiska);
• ķirurģiska ārstēšana;
• tradicionālā medicīna.

Ekstremitāšu imobilizācija

Ekstremitāšu imobilizācija ir skartās locītavas fiksācija, lai atjaunotu anatomisko struktūru. Slimības akūtā fāzē šim nolūkam tiek izmantotas ģipša šinas (ne vairāk kā 10 dienas), pēc tam, kad iekaisums mazinās, naktī un dienas atpūtas laikā tiek uzlikti stingri pārsēji..

Narkotiku terapija

Ar slimību tiek noteikts plaša spektra antibiotikas.

Narkotiku terapija potīšu sinovītam lielā mērā ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisīja. Slimības posttraumatiskajās formās locītava tiek caurdurta, asinis un sinoviālā šķidruma pārpalikums tiek noņemts, un pēc tam tās dobumu mazgā ar novokaīnu un asiņu apturošiem līdzekļiem. Atveseļošanās periodā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi - Nimesulīds, Diklofenaks, Ibuprofēns utt..

Akūtas infekcijas slimības formas, ko papildina locītavas kapsulas nomākšana, ārstē, izsūknējot strutojošu saturu, kam seko mazgāšana ar antiseptisku līdzekli līdz pilnīgai tīrīšanai. Tad pacientiem tiek izrakstītas penicilīnu sērijas antibiotikas vai makrolīdi (zāles izvēlas atkarībā no patogēna jutības).

Citu patoloģiju formu (alerģiskas, aseptiskas, reimatoīdas, migrējošas, trofiskas) ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamata slimības apkarošanu. Šajā gadījumā ir ieteicama sarežģīta zāļu terapija. Lai atvieglotu iekaisumu, pacientiem tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Movalis, Voltaren, Indometacīns, kā arī ziedes ar anestēzijas efektu, kas satur diklofenaku. Smagu sāpju gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Hondroprotektorus lieto sinovīta ārstēšanai, kas izveidojies uz artrīta saasināšanās fona.

Fizioterapija

Fizioterapija un ārstēšana ar aparātiem tiek nozīmēti kā papildinājums galvenajai terapijai, un tie var ievērojami paātrināt atveseļošanos. Pacientus var ieteikt:

• ultraskaņa;
• magnetoterapija;
• elektroforēze ar hidrokortizonu;
• hirudoterapija (ārstēšana ar dēles);
• masāža;
• ozokerīts vai parafīns.

Operatīva ārstēšana

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto progresējošām patoloģijas formām, kad zāļu terapija nav devusi pozitīvus rezultātus. Šajā gadījumā tiek veikta pilnīga vai daļēja sinovija noņemšana..

Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir apmēram seši mēneši, kura laikā pacientiem ieteicams veikt fizioterapiju un vingrošanas terapiju..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Asinszāle šīs slimības ārstēšanai ir ļoti efektīva un tai ir ātra dziedinoša iedarbība.

Lai samazinātu ar šo slimību saistīto simptomu smagumu, tiek izmantotas tradicionālās zāles potīšu sinovīta ārstēšanai.

Kāpostu lapu mazgā, saputo, nosmērē ar medu un aptin ap skarto locītavu. Ap kāju ir iesaiņots plastmasas maisiņš. Terapeitiskais iesaiņojums tiek veikts naktī pirms gulētiešanas, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes.

Asinszāli vai zelta ūsas.

Augu lapas mazgā, saberž, līdz parādās sula, uzklāj uz locītavas un nostiprina ar pārsēju. Uz kājas tiek uzvilkta vilnas zeķe. Lieto slimības paasinājumiem.

Atveseļošanās prognoze

Potīšu sinovīta prognoze slimības alerģiskajās un aseptiskajās formās ir labvēlīga: locītava un tās funkcijas ir pilnībā atjaunotas. Ar slimības hroniskumu kustībās attīstās potītes un subtalārā locītavas stīvums un ierobežojums.

Strutaina forma ir pilna ar kontraktūras veidošanos, sepsi un smagu difūzu strutojošu bojājumu tuvējos audos.

Potītes sinovīta ārstēšana Maskavā

TĀDIEM IR VĒLAMA ĀRSTĒT AR ASV!

• 15 gadu pieredze locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanā
• Viss 1 dienas laikā - ārsta pārbaude, diagnoze un ārstēšana
• Reģistratūra 0 rubļi! ārstēšanas laikā ar mums līdz 31. maijam!

Saturs

Sinovīta cēloņi

Patoloģija veidojas divu iemeslu dēļ: ņemot vērā citas organismā esošās slimības un ņemot vērā traumatisko faktoru destruktīvo ietekmi (potītes locītavas posttraumatiskais sinovīts).

Pēc galvenā avota rakstura, kas izraisīja negatīvu reakciju, tas ir sadalīts trīs veidos:

Infekciozi. Tas sākas ar patogēnās mikrofloras iekļūšanu sinoviālajā membrānā (tubercle bacillus, streptokoki, stafilokoki un citas baktērijas). Infekcijas risks palielinās ar ķermeņa izsīkumu un vājināšanos, imunitātes samazināšanos. To papildina strutas uzkrāšanās intraartikulārā dobumā. Patogēnu migrācija ir iespējama ar mehāniskiem bojājumiem, limfogēniem vai hematogēniem (caur asinīm un limfiem). Infekcijas uzmanības centrā var būt:

Aseptisks. Tas attīstās, ja nav infekcijas. Galvenie avoti ir locītavas elementu ievainojumi: cīpslas, saites, meniski, kauli. Tas notiek arī uz citu kaites fona:

traucēta vielmaiņa;

saišu aparāta vājums.

Alerģiskas. To novēro cilvēkiem ar dabisku noslieci uz alerģisku nepanesamību. Ir intoksikācijas vai kontakta ar alergēnu sekas un iziet pēc tā izslēgšanas.

Atbilstoši klīniskā kursa īpašībām slimība tiek sadalīta šādās grupās:

serozs (šķidrs un dzidrs izsvīdums);

hemorāģisks (šķidrs eksudāts ar sarkanīgu vai brūnu nokrāsu);

strutains (duļķains šķidrums, dzeltenīgi zaļā krāsā, ar specifisku smaku).

Lokalizācijas vietā ir kreisās potītes locītavas, labās locītavas blokādes vai divpusēja bojājuma sinovīts.

Atbilstoši simptomu nopietnībai ir divas patoloģijas formas:

Akūts potītes sinovīts. Raksturīgs ar pēkšņu raksturīgu pazīmju parādīšanos, to spilgtu izpausmi. Saistaudu izmaiņu līmenis ir minimāls. Tas izpaužas kā neliels sabiezējums, potītes pietūkums. Sakarā ar palielinātu asins plūsmu un iekaisuma procesu klātbūtni iekaisušajā vietā tiek atzīmēts apsārtums un hipertermija.

Hroniskā stadija ietver membrānas destruktīvu deģenerāciju un rētu veidošanos. Uz sienu iekšējās virsmas veidojas fibrīna nogulsnes. Fibrīni pārklājumi tiek noraidīti un pārvietoti locītavas kapsulas iekšpusē. Tas noved pie intraartikulārā šķidruma izdalīšanās samazināšanās, saistaudu struktūras pārkāpuma, paātrināta skrimšļa un kaulu nodiluma. Smagums: klusinātas, sāpošas sāpes un ekstremitāšu ātra nogurums.

Sakarā ar pēdas struktūras fizioloģiskajām īpatnībām, bieži vien kopā ar potītes traumu rodas arī subtalārā locītavas sinovīts, kas savieno kalcaneusu un taulu..

Potītes sinovīts: simptomi un ārstēšana

Membrānas patoloģija var norādīt uz nopietniem darbības traucējumiem ķermenī, kā arī izraisīt nopietnas komplikācijas un kumulatīvu veselības pasliktināšanos. Atklātajām pazīmēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un potītes sinovīta profesionāla ārstēšana.

vietēja hiperēmija un drudzis;

sāpīgas sajūtas, pārvietojoties;

potīte ir vizuāli palielināta (izsvīduma uzkrāšanās dēļ);

iespējams, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Akūtā formā sāpes ir jūtamas, kad tās izspiež, un tās pārplīst dabā. Nospiežot, ir jūtama šķidruma svārstības (svārstības). Ar strutas uzkrāšanos palielinās tuvumā esošie limfmezgli, skaidri redzama tūska un apsārtums, parādās intoksikācijas pazīmes: vājums, drebuļi, temperatūras lec.

Hroniskā formā simptomi nav tik izteikti. Pastāv blāvas sāpes, kas izpaužas ar monotonām kustībām.

Diagnostika

• Ultraskaņas diagnostika

Neinvazīvs pētījums ir paredzēts mīksto audu, muskuļu, saišu, cīpslu, locītavu kapsulu iekaisumam un bojājumiem, izmantojot ultraskaņas viļņus.

Rentgens

Paredzēts ievainojumiem: kaulu dislokācijas un lūzumi, locītavu slimības: artroze un locītavu artrīts.

Analīzes

Vispārējie asins un urīna testi, asins bioķīmija parāda iekaisuma pazīmes, infekcijas klātbūtni, traucējumus kaulu un skrimšļa audos.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Augstas precizitātes locītavu diagnostikas metode ar informācijas saturu līdz 99%. Ļauj audu sekcijām jebkurā līmenī.

Sinovīta ārstēšana

Sākotnējais potītes un subtalārā locītavas sinovīta ārstēšanas posms ir diagnoze. Galvenais uzdevums šajā periodā ir ne tikai sniegt pareizu secinājumu, bet arī noteikt galveno cēloni, kas izraisīja iekaisuma reakciju.

anamnēzes kolekcija, pacienta vizuāla pārbaude, palpācija;

intraartikulārā šķidruma bakterioloģiskā analīze;

Potītes sinovīts

Ārstēšana mūsu klīnikā:

• Bezmaksas ārsta konsultācija
• Ātra sāpju sindroma novēršana;
• Mūsu mērķis: traucētu funkciju pilnīga atjaunošana un uzlabošana;
• Redzami uzlabojumi pēc 1-2 sesijām; Drošas neķirurģiskas metodes.

Potītes locītava ir ļoti saspringta četru kaulu artikulācija: stilba kaula, peroneālā, tausa un kalcaneusa. Viņu stāvokļa stabilitāti nodrošina diezgan spēcīgs saišu un cīpslu aparāts. Ahileja cīpsla ir lielākā apakšējo ekstremitāšu anatomijā. Visas ienākošās kaulu daļas ieskauj blīva locītavas kapsula. Tā iekšpusē ir sinoviālais šķidrums. Kaulu virsmas ir pārklātas ar skrimšļiem. Paplašinot, tas spēj absorbēt sinoviālo šķidrumu, un, saspiežot, tas var to atdot. Tas nodrošina, ka kauli kustību laikā viegli slīd..

Potītes sinovīts ir iekaisums locītavas dobumā. Var tikt ietekmēti gan kapsulas iekšējie apvalki, gan pats sinoviālais šķidrums. Visbiežāk iekaisums izplatās visos locītavas kapsulas slāņos un uztver sinoviālo šķidrumu.

Visbiežākais patoloģijas attīstības cēlonis ir infekcija. Baktēriju, vīrusu un sēnīšu mikrofloras iespiešanās ir iespējama, ja tiek pārkāpta ārējās ādas integritāte, jo sinoviālā kamera atrodas ļoti tuvu epidermai un to neaizsargā cīpslas un saites. Bet biežāk izšķir citu infekcijas izplatīšanas veidu - ar limfātiskā šķidruma vai asiņu plūsmu no hroniska iekaisuma perēkļiem organismā. Potītes reaktīvo sinovītu bieži pavada hronisks pielonefrīts, glomerulonefrīts, tonsilīts utt..

Šis raksts stāsta par potītes sinovīta simptomiem un ārstēšanu - visa sniegtā informācija par slimību ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. To nevar izmantot pašdiagnostikai un patoloģijas ārstēšanai..

Ja jums nepieciešama pilna laika ortopēdijas konsultācija Maskavā, reģistrējieties sākotnējai bezmaksas tikšanās reizei pie ārsta mūsu manuālās terapijas klīnikā. Konsultācijas laikā ārsts veiks pārbaudi, veiks provizorisku diagnozi un sniegs individuālus ieteikumus visaptverošai diagnozei un ārstēšanai.

Potīšu sinovīta attīstības iemesli

Visus esošos potīšu sinovīta attīstības cēloņus nosacīti var iedalīt infekciozos, traumatiskos, mehāniskos, ķīmiskajos un toksiskajos. Infekciozajā grupā ietilpst iedarbības faktori, piemēram, baktēriju un vīrusu iespiešanās caur bojātu ādu vai ar asiņu un limfātiskā šķidruma plūsmu. šādas slimības attīstībai ir nepieciešams strauji samazināt ķermeņa imūno aizsargspēju. Ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte un nav problēmu ar sastrēgumiem apakšstilba apvidū (tūska), tad maz ticams, ka viņam ādas skrāpējumi izraisīs tik nopietnu slimību.

Traumatiski un mehāniski sinovīta cēloņi ietver šādus aspektus:

• kājas dislokācijas un deformācijas;
• saišu un cīpslu sastiepumi un asaras;
• sasitumi un mīksto audu sitieni;
• tausa, kalcaneusa, stilba kaula vai fibula lūzumi;
• nepareiza pēdas novietošana kāju pēdu un plakano pēdu formā;
• spiediens uz potīti ar nepareizi uzstādītiem apaviem;
• liekais svars.

Ķīmiski un toksiski cēloņi izraisa sinovīta reaktīvās formas. Tas var ietvert alkohola, noteiktu ķīmisku vielu iedarbību, zāļu lietošanas blakusparādības, saindēšanos ar svinu un citiem smago metālu sāļiem..

Daudzos gadījumos potīšu sinovīts pavada šādas slimības:

• deformējošs osteoartrīts ar skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu;
• Ahileja cīpslas deformācija pēc stiepšanās vai asarošanas;
• cukura diabēts ar diabētisku angiopātiju un apakšējo ekstremitāšu neiropātiju;
• apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ar kājas trofisko čūlu veidošanos;
• apakšstilba un augšstilba valgus un varus izliekums.

Neatkarīgi no šī iekaisuma procesa attīstības iemesliem, pirms ārstēšanas uzsākšanas tie ir pilnībā jānovērš. Tikai šajā gadījumā var garantēt ilgtermiņa pozitīvu rezultātu. Ja visi kariozie dobumi zobos netiek izārstēti, tad drīz notiks reaktīvā sinovīta recidīvs. Un, ja jūs neizlabojat nepareizu pēdas stāvokli, tad slimības gadījumi kļūs sistemātiski.

Slimību veidi

Potīšu sinovīts ir dažāda veida un formas - klasifikācija tiek veikta pēc vairākiem parametriem:

• hroniska un akūta forma;
• infekciozs, strutains vai aseptisks;
• traumatiska, iekaisuma, toksiska;
• auns, kalkāns, stilba kauls vai peroneāls;
• mērena, mērena un smaga.

Šīs šķirnes mēs sīkāk apsvērsim vēlāk rakstā..

Akūts un hronisks potītes sinovīts

Akūts potītes sinovīts ir pirmā klīnisko simptomu epizode. Patoloģijas ilgums ir 7-10 dienas. ja 14 dienu laikā nav iespējams pilnībā apturēt visas slimības izpausmes, tad tiek noteikta potītes locītavas hroniska sinovīta diagnoze. To raksturo mainīgi remisijas periodi (simptomu pilnīga neesamība) un paasinājumi (kad simptomi ir ļoti akūti).

Mērens potītes sinovīts

Mērens potītes sinovīts ir stāvoklis, kad iekaisuma izpausmes locītavas kapsulā neizjauc pacienta parasto dzīves ritmu. Lielākā mērā šī forma ir raksturīga hroniskai slimības gaitai. Ar akūtu patoloģijas izpausmi bieži tiek noteikts vidējais smagums. Smagas slimības formas var attīstīties gados vecākiem cilvēkiem un vāji. Tos diagnosticē arī pacientiem ar cukura diabētu, apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām un citām asinsvadu patoloģijām, kas traucē normālu asins piegādi apakšstilba un papēža audiem..

Potītes locītavas kalkanālais un subtārais sinovīts

Kalcaneāla lokalizācija ir retāk sastopama. Ortopēda praksē biežāk tiek diagnosticēts potītes locītavas subtalārais sinovīts, jo tieši šai zonai raksturīgs paaugstināts traumatisms, ejot, skrienot un aktīvi vingrojot.

Reaktīvs un posttraumatisks potītes sinovīts

Potraumas potītes sinovīts ir izplatīts jauniešiem ar aktīvu dzīvesveidu. Patoloģija attīstās locītavu kapsulas iekšējā apvalka traumas dēļ. ar mehānisku iedarbību uz to dislokācijas, stiepšanās, trieciena laikā apvalka biezumā notiek iekšēja asiņošana. Pēc tam, lai izšķīdinātu uzkrāto kapilāro asiņu daudzumu organismā, tiek iedarbināta iekaisuma reakcija. Asins ķīmiskais sastāvs mainās. Tas provocē locītavas kapsulas fizioloģisko īpašību izmaiņas, jo īpaši, tā zaudē spēju regulēt sinoviālā šķidruma sastāvu, konsistenci un daudzumu.

Sākas apjoma palielināšanās, kas provocē locītavas kapsulas izstiepšanos. Šajā brīdī tiek iedarbināts sekundārā kompensējošā iekaisuma mehānisms..

Potīšu locītavas reaktīvais sinovīts attīstās ar līdzīgu patogēno mehānismu. Bet šeit primārā iekaisuma reakcija ir balstīta uz iekšējā sinoviālā šķidruma ķīmisko un fizisko īpašību izmaiņām. Tas kļūst viskozāks un zaudē spēju piesātināt kaulu skrimšļainās membrānas. Tā rezultātā rodas sinoviālās kapsulas iekšējās membrānas kairinājums..

Potīšu sinovīta simptomi un pazīmes

Pēkšņi parādās potītes sinovīta pirmās pazīmes. Tās parādās kā:

• smags ārējās ādas apsārtums ap skarto kaulu artikulāciju;
• apsārtums var izplatīties līdz pēdas vidum un pusei no apakšstilba;
• asas sāpes, mēģinot saliekt un iztaisnot pēdu pat bez slodzes;
• ap potīti mīksto audu pietūkuma palielināšanās;
• uz palpācijas tiek iekaisusi locītavas kapsula;
• slimības akūtā fāzē paaugstinās pacienta ķermeņa temperatūra un parādās intoksikācijas pazīmes (vājums, reibonis, sāpes lielos ķermeņa muskuļos).

Hroniskā slimības gaitas formā potītes sinovīta simptomi var būt daudzveidīgāki. Remisijas periodā ir iespējama pilnīga labsajūta un patoloģisko izpausmju pilnīga neesamība. Paasinājuma periodos ir vilkšanas blāvas sāpes, locītavas pietūkums, apakšstilba apsārtums. Ar ilgstošu slimības gaitu remisijas periodos, staigājot, parādās nepatīkama čīkstēšana. Tas ir saistīts ar sinoviālā šķidruma sabiezēšanu vai tā nepietiekamo daudzumu. Kas provocē šādas zīmes parādīšanos.

Pirms potītes sinovīta ārstēšanas

Pirms potītes sinovīta ārstēšanas ir ļoti svarīgi veikt rūpīgu diferenciāldiagnozi. Līdzīgi simptomi var norādīt uz vairākām citām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Īpaši audu edēma, hiperēmija un sāpīgums ir raksturīgi deformējošam osteoartrītam, saišu aparāta plīsumam, sastiepumiem, lūzumiem, reaktīvam vai reimatoīdam artrītam un daudzām citām patoloģijām. Tikmēr ārstēšana pret viņiem var būt radikāli atšķirīga..

Tātad, ar reimatoīdo artrītu, ir nepieciešamas antibiotikas. Ar reaktīvu artrīta formu ir nepieciešama ārkārtas ārstēšana slimībai, kas to provocēja.

Diagnostika sākas ar rentgena pārbaudi. Attēlā varat izslēgt kaulu lūzumus, plaisas, to deformāciju osteoartrīta gadījumā. Tad tiek izrakstīti vairāki laboratorijas asins analīzes, lai izslēgtu reaktīvās un reimatoīdās iekaisuma formas. Ja diagnoze ir sarežģīta, tad tiek ņemts sinoviālais šķidrums. Tas ir duļķains ar sinovītu un satur lielu skaitu dažādu formu leikocītu. Sarežģītos gadījumos tiek izrakstīta MRI, CT un artroskopija.

Potītes sinovīta ārstēšana

Akūtā periodā ir nepieciešama potīšu sinovīta ārstēšana ar narkotikām: tiek parakstītas antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. pacientam ieteicams saglabāt pilnīgu fizisko atpūtu un izslēgt stresu uz skarto locītavu.

Stingras pārsēji un sasilšana ir kategoriski kontrindicēti. Šie pasākumi tikai palielina sāpes un kavē bojātu audu atjaunošanas procesus..

Pēc akūta iekaisuma izzušanas ieteicams veikt papildu ārstēšanu, izmantojot manuālās terapijas metodes. Tie ļauj izvairīties no rupju rētaudu veidošanās un kontraktūras (locītavu stīvuma) veidošanās. Starp manuālās terapijas metodēm visbiežāk tiek izmantota masāža, osteopātija, refleksoloģija, terapeitiskie vingrinājumi, lāzera un fizioterapijas efekti..

Ja jums nepieciešama potītes ārstēšana, varat veikt norunu par pirmo bezmaksas tikšanos mūsu chiropractic klīnikā. Mums ir pieredzējis ortopēds ar lielu pieredzi. Viņš jūs izmeklēs, veiks provizorisku diagnozi un sniegs individuālus ieteikumus izmeklēšanai (ja nepieciešams) un kompleksai ārstēšanai.

Atcerieties! Pašārstēšanās var būt bīstama! Apmeklēt ārstu

Ārsta konsultācija ir bezmaksas. Neveiciet pašārstēšanos, zvaniet un mēs palīdzēsim pa tālruni +7 (495) 505-30-40

Potītes sinovīts ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas

Locītavu sinoviālā membrāna, kas izklāj locītavas maisa iekšējo virsmu, spēlē ne tikai aizsargājošu lomu:

• Tas palielina locītavas kustīgumu: šķidrums, ko izdala membrāna (sinovija), darbojas kā smērviela, atvieglojot locītavu virsmu slīdēšanu.
• Mīkstina kravas, tas ir, tai ir triecienus absorbējošas īpašības.

Kad sinoviālā membrāna ir bojāta vai tajā iekļūst infekcija, sākas sinovīts - iekaisums, ko papildina liekā šķidruma izdalīšanās un kas locītavu normāla uztura pārkāpuma dēļ noved pie tā sekojošas degradācijas.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc rodas potītes sinovīts un kā tas izpaužas.

Potītes struktūra

Potītes locītava anatomiski ir stilba kaula un fibula distālo galu savienojums ar virspuses proksimālo galu.

Šis ir viens no galvenajiem ODS motora savienojumiem, tāpēc jebkura patoloģija ar to neizbēgami ietekmē balsta un motorās funkcijas, noved pie visa mugurkaula biomehānikas pārkāpumiem un deģeneratīvu un deformējošu procesu attīstības mugurkaulā. Tāpēc nevajadzētu par zemu novērtēt tik šķietami nenozīmīgu slimību kā potītes sinovīts..

Potītes sinovīta cēloņi

• Visbiežāk potītes sinovīts rodas traumu dēļ un pavada:
  • saišu sastiepumi un asaras;
  • potītes lūzumi:
  • pēctraumatiskā cīpslu iekaisuma slimība (piemēram, Ahileja tendinīts).
• Iedzimti defekti (hallux valgus un plakanās pēdas) var izraisīt arī patoloģiju..
• Simetriski bojājumi abās ekstremitātēs parasti norāda uz artrītisko etioloģiju;
  • reimatisks, podagras, psoriātisks, infekciozs un (retāk) alerģisks artrīts.

Faktori, kas provocē potītes sinovītu

Potītes sinovīta attīstību var veicināt vai paātrināt šādi faktori:

• pastāvīga pastaiga neērtos apavos:
• palielinātas slodzes, kas saistītas ar profesionālajām vai sporta aktivitātēm;
• muskuļu un cīpslu nepietiekama attīstība un vājums.

Potītes sinovīta simptomi

Atšķirībā no citām locītavām, potītes sinovīts nedod pārāk lielu pietūkumu šķidruma uzkrāšanās dēļ locītavas iekšējā dobumā, ko no augšas pārklāj tauss.

• Galvenais simptoms ir sāpes potītes apakšējā daļā priekšā, akūtā sinovīta gadījumā, pulsējot.
• Sāpes ir vissmagākās, parasti no rīta pēc miega, dienas laikā potīte pakāpeniski palielinās, un sāpju simptoms ievērojami samazinās.
• Kustību stīvums saglabājas visu slimības laiku.
• Potītes un potītes virsma kļūst karsta uz tausti.
• Akūtā potītes sinovīta gadījumā var būt temperatūras paaugstināšanās.

Diagnostika

Diagnostika tiek veikta, izmantojot;

• potītes un pēdas vizuāla pārbaude ar palpāciju;
• funkcionālie testi (ortopēds kustina roku, pagriež pēdu);
• Ultraskaņa (šajā gadījumā vispiemērotākā metode) vai rentgena;
• ja rodas grūtības noteikt diagnozi, var izmantot precīzāku instrumentālo diagnostiku MRI vai CT formā.
• potītes locītavas punkcija ar sinovijas bakterioloģisko izmeklēšanu.

Ja sinovīts prasa ķirurģisku iejaukšanos, piemēram, ar saišu bojājumiem vai vājumu, sinoviālās membrānas hipertrofiju, tad tiek veikta nevis punkcija, bet artroskopija, kas vienlaikus veic gan diagnostikas, gan ķirurģiskas funkcijas.

Potītes sinovīta ārstēšana

Sinovīts ir jāārstē kompleksā veidā, izmantojot:

• ortopēdiskie palīglīdzekļi
• simptomātiskas zāles;
• pamata terapija;
• fizioterapija;
• Vingrojumu terapija;
• atjaunojoša ārstēšana.

Potītes sinovīta ārstēšana pēc traumas

• Potītes locītavas posttraumatiskā sinovīta ārstēšana galvenokārt notiek ar stingru imobilizāciju - uz potītes vai pēdas tiek uzlikts apmetums, nodilums vai ortoze.
• Sarežģītu ievainojumu gadījumā, piemēram, lūzumi vai saišu plīsumi, tiek izmantota ilgāka imobilizācija - uz vienu līdz diviem mēnešiem.
• Smagu sāpju gadījumā tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, anestēzijas līdzekļi un NPL.
• Ja ievainojumu pavada hemarthrosis (asiņošana locītavas dobumā), sinoviju no locītavas evakuē ar punkciju.

Artrīta sinovīta ārstēšana

Artrīta rakstura potīšu sinovīts bieži ir hronisks: abas slimības (sinovīts un artrīts) iet roku rokā. Tādēļ sinoviālā iekaisuma ārstēšana pilnībā notiek, ārstējot galveno cēloni - artrītu.

• Akūtā periodā - simptomātiska, antibakteriāla vai pretvīrusu ārstēšana (infekcioza artrīta gadījumā).
• Subakūtā pamata zāļu formā, kas kavē cēloņu faktorus:
  • imūnsupresanti;
  • monoklonālie ķermeņi;
  • fermentu inhibitori;
  • hroterapija

Antibiotikas ievada iekšķīgi (iekšķīgi), parenterāli (injekcijas) un lokāli kā intraartikulāras injekcijas.

Pamata ārstēšanu veic ar aseptiskām artrīta formām (reimatoīdo, psoriātisko, podagru).

Potīšu sinovīta simptomu ārstēšana

Simptomātisko zāļu mērķis ir mazināt sāpju simptomus un mazināt pietūkumu:

• Parasti NSPL tiek izmantoti sinovīts - diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns Var lietot iekšķīgi vai kā ziedes (želejas).
• Spēcīgu gastroloģisko blakusparādību dēļ medikamentu lietošana ir ierobežota līdz 5 - 7 dienām.
• Ārējos aģentus lieto arī īsu laiku, nevis pirmajās divās vai trīs slimības dienās, jo tie palielina audu caurlaidību, kas var veicināt pietūkumu..

Hroniskā sinovīta gadījumā glikokortikosteroīdus lieto injekciju veidā locītavā:

• tie samazina stipras sāpes, pietūkumu;
• palēnināt sinovija šķiedru deģenerācijas procesus.

Kortikosteroīdu injekcijas nav ieteicamas biežāk kā reizi divās nedēļās.

Vietējā anestēzija potīšu sinovītam:

• pirmajās sinovīta dienās labi palīdz ledus uzklāšana;
• tad jūs varat pāriet uz kompresēm Dimexide, kas atvieglo pietūkumu un sāpes jebkura sinovīta gadījumā.

Fizioterapija sinovīta ārstēšanai

• Mīcīšanas masāža ir efektīva smagu sāpju un pietūkuma simptomu gadījumā.
• Elektroforēze un UHF.
• Ultraskaņas ārstēšana (UHT).
• Termiskās procedūras:
  • parafīna un ozokerīta lietojumi;
  • siltas priežu un sāls vannas kājām;
  • UHF terapija

Termiskās procedūras tiek veiktas tikai pēc iekaisuma apstāšanās un ortozes noņemšanas.

Fizioterapijas vingrinājumi ar potītes sinovītu

Vingrošana sākas atveseļošanās periodā, kā noteicis rehabilitācijas terapeits un vienojoties ar ārstējošo ārstu.

Vingrinājumiem jābūt vienkāršiem bez lielām slodzēm.

Agrīnā stadijā vingrinājumi tiek veikti, sēžot uz grīdas vai guļus stāvoklī:

• ir nepieciešams saliekt un saliekt pēdas;
• ienest gan uz iekšu, gan atsevišķi;
• pagrieziet potīšu kājas pārmaiņus un kopā.

Vēlākā posmā vingrinājumi kļūst grūtāki:

• celšanās uz ceļa pirksta un nolaišanās uz papēža;
• staigāšana pa pirkstiem un papēžiem;
• potītes ar stiepšanās elementiem potītes zonā

Tradicionālās potīšu sinovīta ārstēšanas metodes

Lai mazinātu sāpes un pietūkumu, var izmantot šādas receptes

Comfrey ziede:

• Sajauc 200 g dzīvnieku tauku vai eļļas ar sasmalcinātu zāli (tilpums - vienu glāzi) un nedēļu nostādina tumšā vietā.

Lauru eļļa:

• 2 ēd.k. l sasmalcinātas lauru lapas + 400 g augu eļļas. Uzstāt nedēļu un celms.
• Ziedes vai eļļu berzēt uz iekaisušas potītes vairākas reizes dienā.

No kompleksa kolekcijas ir labi ņemt novārījumu:

• 1 ēd.k. l. samaisa (oregano, asinszāle, eikalipts, lakrica, strutene, timiāns, kliņģerīte, biškrēsliņi, āmuļi, kalamusa sakne, lācene, baldriāns) ielej verdošu ūdeni (0,5 l), vāra ūdens vannā 15 minūtes.
• Dzeriet dienas laikā.
• Dzer divus mēnešus.

Prognoze un novēršana

Ja potītes sinovītu neizraisa specifisks autoimūns artrīts, ārstēšana ilgst no 1 līdz 1,5 mēnešiem.

Process tiek hronizēts:

• ja slimības cēlonis nav novērsts;
• locītavu, kas nav pilnībā sadzijusi, turpina pakļaut stresam.

• Pirms treniņa iesildieties.
• Atbilstošs vingrinājumu režīms apvienojumā ar atpūtu.
• Stingrinoša vingrošanas terapija.
• Potīšu un potīšu aizsargāšana ar elastīgu pārsēju pēc sinovīta vai ievainojuma ciešanas.
• Ērti ortopēdiski apavi problemātiskām kājām.