Sāpes mugurā jostas rajonā

Muguras sāpes jostas rajonā, cēloņi un ārstēšana

Jostas sāpes ir viens no biežākajiem iemesliem, kas liek pacientam meklēt palīdzību no neirologa vai terapeita. Sāpes mugurkaula lumbosakrālajā apvidū var neatgriezeniski atslābt, padarot pārvietošanos un pašaprūpi neiespējamu. Akūtas sāpes muguras lejasdaļā vienlīdz bieži ietekmē vīriešus un sievietes.

Ar biežumu vidējā un vecākā vecumā muguras lejasdaļas sāpes bieži var novērot pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar strauju augšanu, vājumu trausliem muguras lejasdaļas muskuļiem, ievainojumiem. Tādējādi sāpes mugurkaula lumbosakrālajā daļā ir visaktuālākā problēma, ar kuru var saskarties ikviens..

Sāpes muguras lejasdaļā ar jostas daļas osteohondrozi

Sāpes muguras lejasdaļā ar osteohondrozi var pastiprināties ar klepu un šķaudīšanu, veicot jebkādas kustības, it īpaši, ja ķermenis noliecas uz priekšu. Kopā ar muguras sāpēm jostas daļā osteohondroze var izpausties kā stumbra un kāju apakšējās daļas noteiktu ādas zonu vai muskuļu jutīguma pārkāpums, kāju cīpslu refleksu pavājināšanās vai izzušana.

  • Kā likums, ar osteohondrozi ir mugurkaula jostas daļas izliekums. Atkarībā no plaknes, kurā rodas izliekums, izšķir skolioze (izliekums pa labi vai pa kreisi), lordoze (izliekums uz priekšu) un kyphosis (mugurkaula jostas daļas izlīdzināšana vai pat tā izliekums atpakaļ). Gadījumā, ja ar osteohondrozi tiek saspiesti muguras smadzenes, tiek pārkāpts urinēšana vai defekācija, kā arī urīnpūšļa vai dzimumorgānu jutīgums..
  • Tomēr visbiežāk jostas daļas osteohondroze izpaužas ar radikulārām sāpēm - t.i. attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā, kas vienā vai otrā līmenī stiepjas no muguras smadzenēm. Tātad, viens no labi zināmajiem jostas sindromiem ir lumbago. Tas notiek fiziska stresa laikā vai neērtā ķermeņa stāvoklī, un dažreiz bez redzama iemesla. Pēkšņi dažu minūšu vai stundu laikā parādās asas šaušanas sāpes ("lumbago"), bieži tās dedzina un plīst ("it kā stabs būtu iestrēdzis muguras lejasdaļā").

Pacients sasalst neērtā stāvoklī, nevar iztaisnot, ja uzbrukums notiek svara celšanas laikā. Mēģinājumiem izkāpt no gultas, klepus vai saliekt kāju pavada straujš sāpju palielināšanās muguras lejasdaļā un krustu daļā. Ja pacientam tiek lūgts stāvēt uz kājām, tad muskuļu sasprindzinājuma dēļ tiek atklāta krasa visa jostas vietas nekustīgums.

Lumbosacral osteohondrozes testi

Šīs pārbaudes tiek izmantotas kā veids, kā veikt provizorisku diagnozi, tās tiek nosauktas ar to ārstu vārdiem, kuri tos ieteica..

Dejerine simptomssavelkot vēderu un klausoties muguras lejasdaļā, sāpes kļūs stiprākas. Šajā gadījumā ir liela varbūtība, ka pacientam ir osteohondroze.
Neri simptomsja ar asu galvas slīpumu uz priekšu pirms pieskaršanās krūtīm ir sāpes muguras lejasdaļā, tas norāda arī uz mugurkaula problēmām.
Lasegue simptomsto var sajust pēc šādām darbībām: guļus uz muguras, savukārt, jums jāpaceļ katra kāja. Ja pēc tam muguras lejasdaļa ir savīti un sāpes tiks sniegtas gar sēžas nervu līdz kājai, tas liecina par mugurkaula patoloģiju.
Lerijas simptomsja cilvēkam rodas sāpes sēžas nerva apvidū, pēc tam, kad viņš paceļas uz priekšu, neliecot ceļus, no guļus stāvokļa, mēs runājam par hondrozes izpausmēm.

Herniated disks

Tikpat rets iemesls ir herniated disks, kura klīniskā izpausme ir sāpes muguras lumbosakrālajā daļā. Starpskriemeļu disks (iekšējā kodola pulposus) ar ilgstošu traumu, kā arī ar vecumu, zaudē elastīgās īpašības un elastības spējas.

Turpinot iedarbību (liekais svars, traumas, progresējoša osteoporoze), diska gredzenveida šķiedra kļūst plānāka, un tajā veidojas defekti. Caur šiem vājākajiem punktiem anālās atveres fibrozā diska kodols pulposus var mainīties un pat izspiesties.

Muguras sāpju cēloņi

Sāpes mugurā ir tik nespecifisks simptoms, ka to cēloņi var būt dažādi. Ņemot vērā to, cik intensīvi sāp mugura jostas rajonā, neatkarīgi no tā, vai tā ir pastāvīga vai periodiska, primāra vai sekundāra, to var izraisīt iemesli:

  • Osteomielīts;
  • Bektereva slimība;
  • Deformējošā spondiloze;
  • Augšanas slimības - skolioze;
  • Starpskriemeļu disku un skriemeļu infekciozie bojājumi (epidurāls abscess, mugurkaula tuberkuloze, bruceloze);
  • Metabolisma kaulu slimības - osteomalācija, osteoporoze;
  • Muguras smadzeņu, skriemeļu, retroperitoneālās telpas primārie audzēji un metastātiski audzēji;
  • Neinfekciozas iekaisuma slimības - reimatoīdais artrīts, Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts;
  • Nieru audzēji;
  • Aortas vēdera daļas un tās zaru ateroskleroze.
  • Spondiloartrīts;
  • Gūžas locītavas patoloģija;
  • Mugurkaula epidurīts;
  • Starpskriemeļu disku izvirzījums jostas rajonā;
  • Mugurkaula osteokondrīts;
  • Akūta starpskriemeļu trūce;
  • Zarnu aizsprostojums, netipiska akūta apendicīta gaita;
  • Urolitiāzes slimība;
  • Akūts sastiepums, skriemeļu lūzumi;
  • Lumbago, išiass;
  • Akūti mugurkaula asinsrites traucējumi - insults;
  • Akūts pielonefrīts.

Apstaro sāpes dažās iekšējo orgānu slimībās:

  • Iegurņa orgānu slimības. Sievietēm - iekaisuma procesi dzemdes piedēkļos, endometrioze, dzemdes vēzis, olnīcu vēzis, STS (hlamīdijas, ureaplazmoze, gonoreja, trichomoniāze utt.) Vīriešiem - prostatīts, prostatas vēzis;
  • Kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa slimības;
  • Zarnu slimības - divertikulu iekaisums, čūlains kolīts, zarnu audzēji;
  • Nieru slimība - nieru kolikas, nierakmeņi;
  • Vilšanās aortas aneirisma.

Fizioloģiskie cēloņi

Sāpes muguras lejasdaļā var rasties, ja:

  1. Ir liekais svars;
  2. Papildu risks sievietēm;
  3. Jūs esat grūtniece vai nesen esat dzemdējusi;
  4. Pavadiet daudz laika, vadot automašīnu vai datoru;
  5. Vadīt galvenokārt mazkustīgu (biroja darbinieki) vai stāvošu (pārdevēji, viesmīļi, ielu autori, ķirurgi) dzīvesveidu;
  6. Veiciet dinamisku fizisko darbu ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (īpaši, ja jūsu specialitāte ir saistīta ar smagām fiziskām aktivitātēm);
  7. Pārmērīga darba veikšana sporta zālē vai fitnesa klubā. Esiet īpaši uzmanīgs, ja nesen sākat trenēties;
  8. Vai jums patīk vasaras māja;
  9. Ir sasnieguši postmenopauzi, kas veicina osteoporozes attīstību.

Sāpes muguras lejasdaļā un grūtniecība

Grūtniecība saasina slimību izpausmes, kas pastāv mātes ķermenī. Sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī un palielinātām slodzēm patoloģijas īpaši bieži izpaužas grūtniecības otrajā pusē. Papildus sāpēm, kas pavada priekšlaicīgas dzemdības draudus, muguras lejasdaļas sāpju cēlonis grūtniecei var būt:

  • herniated disks;
  • radikulīts;
  • pankreatīts;
  • pielonefrīts;
  • urolitiāzes (nierakmeņu) slimība.

Kāpēc mugura sāp zem muguras lejasdaļas

Kad mugura sāp zem muguras lejasdaļas, papildus acīmredzamām mugurkaula slimībām (išiass, lumbago, starpskriemeļu trūces, ankilozējošais spondilīts utt.), Iespējamie cēloņi ir periodiskas sāpes menstruāciju laikā sievietēm, sieviešu dzimumorgānu slimības, piemēram, dzemdes piedēkļu iekaisums - oophorīts, salpingo-oophoritis (adnexīts), kā arī iegurņa vēderplēves, zarnu slimības, papildinājuma iekaisums (cecum pielikums, vīriešiem - prostatas dziedzera, urīnpūšļa slimības.

Sāpes virs muguras lejasdaļas

Ja mugura sāp labajā pusē virs muguras lejasdaļas - tātad var izstarot sāpes aknās, ar jebkādām patoloģiskām izmaiņām aknās - hepatītu, aknu mazspēju, lietojot toksiskas zāles. Sāpes šajā gadījumā visbiežāk tiek lokalizētas labajā hipohondrijā.

Ja sāpes ir jūtamas pa labi vai pa kreisi tieši virs muguras lejasdaļas, ļoti iespējams, ka iemesls ir akūta nieru slimība. Daudzas hroniskas nieru slimības, piemēram, policistiskā nieru slimība, nieru ļaundabīgi audzēji, hronisks pielonefrīts, pavada nelieli simptomi, jo nieru kapsula pakāpeniski izplešas.

Kad jāredz ārsts?

  1. Ja muguras sāpes apūdeņo muguras lejasdaļā, un pati tā atrodas nedaudz augstāk (krūšu rajonā). Sāpes papildina svīšana, vemšanas un nelabuma sajūta, elpas trūkums.
  2. Sāpes apūdeņo vēderplēvē, krūtīs, kaklā, žoklī.
  3. Pacients ir reibonis un apjukums.
  4. Sākas tahikardija
  5. Mugurkaula trauma, ko papildina kontroles zaudēšana pār zarnu kustībām, urinēšana.
  6. Kājas vājina, sēžamvieta, dzimumorgāni kļūst nejūtīgi.

Diagnostika

Lai noteiktu, kura slimība provocēja muguras sāpes muguras lejasdaļā, ir jāveic visaptveroša diagnostiskā pārbaude.

  • Urīna un asiņu vispārējās un bioķīmiskās analīzes.
  • Testi audzēju marķieriem, kas atrodas asinīs audzēju veidošanās laikā.

Instrumentālās pētījumu metodes:

  • Mugurkaula rentgenstūris.
  • Zarnu, kuņģa un dzemdes endoskopija.
  • Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Kā ārstēt sāpes muguras lejasdaļā?

Kā pareizi ārstēt muguras lejasdaļu? Pieeja muguras ārstēšanai pilnībā ir atkarīga no slimības simptomiem, ārsta noteiktās diagnozes un slimības stadijas. Parasti tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver vairākas ārstēšanas metodes..

Sāpju zāles. Ziede palīdz mazināt iekaisumu, stiepšanos, tai ir sildoša iedarbība, ja muguras lejasdaļā ir saaukstēšanās.

Izšķir šādas ziežu grupas:

  • kombinētās zāles (lieto sastiepumiem un ievainojumiem, kā arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbībai, tām ir dziedinošs efekts, pateicoties to heparīnam, demetilsulfoksīdam);
  • pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi (tie satur ārstnieciskas vielas ar atvēsinošu iedarbību, kas mazina kairinājumu - mentols, lavanda un pretsāpju mazinātāji - nurofēns, iboprofēns, diklofenaks);
  • hondroprotektori (viens no šādu zāļu aktīvajiem komponentiem ir hondroitīna sulfāts, ko lieto patoloģiskos procesos skrimšļa audos, kas veicina aktīvu locītavu skrimšļaino virsmu atjaunošanu);
  • kairinošas zāles (iedarbība balstās uz vazodilatāciju un asins pieplūdumu sāpju avotā).

Ar ārstnieciskās vingrošanas palīdzību pacients varēs samazināt sāpes, padarīt muskuļus stiprus, palielinot attālumu starp skriemeļiem. Tie palīdzēs atbrīvot saspiestas nervu saknes, normalizēs asins plūsmu skartajā zonā, uzlabos vielmaiņas procesus.

Lai šāda vingrošana sadzītu, nevis kropļotu, ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

  1. Kustības tiek veiktas lēni un vienmērīgi, bez asiem pagriezieniem;
  2. Pirms apmācības telpai jābūt izvēdinātai;
  3. Pacientam jāvalkā apģērbs, kas neierobežo kustības;
  4. Vingrošana tiek veikta, kad pacients ieelpo, un, izelpojot, viņam jāatgriežas sākotnējā stāvoklī;
  5. Slodze palielinās pakāpeniski. Pirmkārt, pieeju skaits ir aptuveni 10, un pēc tam tās tiek palielinātas;
  6. Vingrošanas laikā jums jāuzrauga labsajūta. Ja sākas asas sāpes, tad jums jāpārtrauc studijas..

Turklāt masāža ir lieliska sāpju mazināšanai mugurkaula jostas daļā. Masāžas pozitīvā terapeitiskā iedarbība ietver:

  • asins piegādes uzlabošana slimā ķermeņa daļā;
  • mīcīt muskuļus, kas padara tos un saites elastīgākus un elastīgākus;
  • akūtu sāpju mazināšana;
  • atbrīvošanās no toksīniem, kas uzkrāti muskuļos un zemādas audos;
  • patīkamas sajūtas ādas nervu galu stimulācijas dēļ;
  • pozitīvas emocijas.

To var uzticēt klīnikas speciālistam vai veikt mājās, jebkurā gadījumā ieguvumi no tā būs nenovērtējami.

Kurš ārsts jāsazinās?

Muguras sāpju gadījumā, kuru cēlonis nav zināms, pirmais solis ir redzēt terapeitu. Tas palīdzēs noteikt slimību ar simptomu kombināciju..

Ja iemesls ir acīmredzams: pirms sāpēm bija ievainojums, sāpes radās uz grūtniecības, menstruālā cikla vai hroniskas slimības fona, ir jēga nekavējoties sazināties ar šaurāku speciālistu.

Pašārstēšanās ir pieļaujama tikai tad, ja ir precīzi zināms sāpju cēlonis.

Akūtas muguras sāpes - kas tās izraisa un kā no tām ātri atbrīvoties

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Bet, neskatoties uz sāpju sindroma neiecietību, daudzi cilvēki nesteidzas redzēt ārstu. Tā ir liela kļūda, kas var izraisīt neparedzamas sekas. Noņemot stipras sāpes ar pretsāpju līdzekļiem, cilvēks pakāpeniski pierod pie diskomforta un pārstāj pamanīt, ka dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies. Tajā pašā laikā patoloģiskais process turpina attīstīties..

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā cēloņi

Biežs muguras sāpju cēlonis ir akūta muskuļu vai saišu celma. To var izraisīt paaugstināta fiziskā aktivitāte nesagatavotā ķermenī. Bieži asas sāpes ir saistītas ar muguras garo muskuļu spazmu; tas izraisa ierobežotu kustību. Sāpju cirksnī vai kājās nav..

Asu sāpju sindroms vienmēr notiek ar skriemeļu kompresijas lūzumu. Tas ir kritiena traumas rezultāts. Bet tas pats simptoms tiek novērots ar kaulu balsta aparāta nopietnu patoloģiju attīstību. Akūtas sāpes provocē starpskriemeļu disku pārvietošanu.

Vēl viens izplatīts iemesls ir jostas daļas osteohondroze. Ar patoloģijas saasināšanos sāpju sindroms palielinās ar jebkādām kustībām, kā arī ar klepu un šķaudīšanu. Smagos gadījumos tiek pārkāpts noteiktu zonu jutīgums. Ar osteohondrozi bieži rodas mugurkaula izliekums jostas rajonā.

Asas sāpes muguras lejasdaļā ar osteohondrozi vienmēr aizrauj cilvēku ar pārsteigumu. Viņa liek viņam burtiski iesaldēt noteiktā stāvoklī. Mēģinājumi iztaisnot paliek veltīgi, jo akūtas sāpes muguras lejasdaļā ievērojami palielinās.

Tūlītējas sāpes var būt saistītas ar fasetes sindromu. Šajā gadījumā tiek saspiesta nervu sakne, kas iziet no mugurkaula kanāla. Tajā pašā laikā sāpīgas sajūtas ievērojami ierobežo darba spējas..

Asas sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt šādi faktori:

  • hipotermija;
  • smagu kravu celšana;
  • ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (braucot vai pie galda);
  • liekais svars;
  • stress utt..

Sāpju raksturs

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā var klasificēt pēc lokalizācijas vietas:

  • Vietējais sāpju sindroms izpaužas noteiktā vietā. Dažreiz šādas precīzi noteiktas sāpes var izstarot uz citām ķermeņa daļām..
  • Ģeneralizētas sāpju sajūtas ietekmē ne tikai jostas daļu, bet arī visu muguru.

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā var būt periodiskas vai ilgstošas. Pirmajā gadījumā sāpju sindroms pazūd tūlīt pēc sāpju cēloņa novēršanas. Dažreiz periodiska akūta rakstura diskomforts ir saistīts ar pastāvīgu smagu fizisko slodzi vai fizioloģiskajām īpašībām. Bet daudz biežāk periodiskas sāpes muguras lejasdaļā izraisa iekšējo orgānu slimības akūtā stadijā.

Pastāvīgas akūtas sāpes muguras lejasdaļā provocē iekaisuma procesi skrimšļu struktūrās vai atsevišķu skeleta sistēmas daļu distrofija. Arī asinsrites traucējumi var izraisīt pastāvīga rakstura sāpju sindromu. Pastāvīgas sāpes rodas nervu sakņu bojājumu dēļ, kas stiepjas no mugurkaula.

Slimības, kas var izraisīt stipras sāpes

Nieru slimība var izraisīt stipras sāpes jostas rajonā. Turklāt aknu un aizkuņģa dziedzera, kā arī dažādu gremošanas sistēmas orgānu patoloģijas var provocēt sāpju sindromu..

Parasti ar iekšējo orgānu slimībām tiek novēroti papildu simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējs vājums;
  • apetītes zudums;
  • asinsspiediena paaugstināšanās.

Iekšējo orgānu slimību gadījumā sāpes var lokalizēt dažādās vietās šādi:

  • ar abpusēju nieru iekaisumu rodas sāpīgas sajūtas abās pusēs muguras lejasdaļā: pielonefrīts vai glomerulonefrīts;
  • sāpes vienā pusē norāda uz nieru kolikām vai vienpusēju iekaisuma procesu nierēs;
  • jostas sāpes rodas ar pankreatītu.

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā sievietēm var izraisīt:

  • Ginekoloģiskas slimības. Tas var būt piedēkļu iekaisums, audzēju, fibroīdu, adnexīta attīstība utt. Parasti sāpes ir vienpusējas..
  • Mēnesi. Diezgan bieži sāpes ir saistītas ar sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām..
  • Kulminācija. Šajā gadījumā iemesls ir hormonālas izmaiņas, kas ietekmē visus orgānus un sistēmas..
  • Grūtniecība. Parasti sāpes izraisa paaugstinātas slodzes uz sievietes mugurkaulu augļa palielināšanās dēļ otrajā un trešajā trimestrī. Tuvojoties dzemdību laikam, sāpes var būt dzemdību sākuma simptoms..

Vīriešiem šādas patoloģijas provocē faktori:

  • Prostatīts.
  • Epididimīts (epididimīta iekaisums).
  • Audzēji, kas atrodas lumbosakrālajā reģionā, pēdējās attīstības stadijās izpaužas ar akūtām sāpēm.
  • Dažreiz akūts sāpju sindroms ir apendicīta simptoms..

Ko darīt, ja muguras lejasdaļa sāp slikti

Protams, pirms jebkuru terapeitisko pasākumu veikšanas ir jāveic pārbaude, lai noteiktu precīzu diagnozi. To var izdarīt, sazinoties ar neirologu. Pēc pārbaudes, testu veikšanas un instrumentālo pētījumu nokārtošanas ārsts var nodot nosūtījumu pie citas specialitātes ārsta.

Pirmā palīdzība

Smagos gadījumos ar nepanesāmām sāpēm personai jāsniedz pirmā palīdzība. Pirmkārt, ierobežojiet fiziskās aktivitātes. Jums jāieņem visērtākā pozīcija un jāpaliek tajā pēc iespējas ilgāk. Turklāt pēc jostas sāpju uzbrukuma pacientam vismaz pāris dienas ir jākontrolē kustības..

Lai samazinātu sāpju sindroma intensitāti, ir atļauts lietot pretsāpju līdzekļus. Ir svarīgi izslēgt medikamentus, ja jums ir alerģiskas reakcijas uz tiem. Turklāt pat ar vissmagākajām sāpēm nedrīkst pieļaut pārdozēšanu. Visas tabletes jālieto stingri saskaņā ar lietošanas instrukcijām.

Ja neciešamo sāpju sindromu provocē sasitums, tad uz bojātā ķermeņa vietas jāpieliek ledus. Jūs to varat aizstāt ar saldētas gaļas gabalu. Uz ķermeņa ir atļauts turēt aukstu kompresi ne vairāk kā ceturtdaļu stundas.

Sāpju zāles

Lai samazinātu sāpju intensitāti, varat izmantot pretsāpju līdzekļus. Parasti šīs grupas narkotikas vienmēr ir pieejamas mājas zāļu kabinetā. Zināmā mērā sāpju sindromu var mazināt ar Analgin, Baralgin, Pentalgin. Efektīvāki sāpju mazināšanai ir NPL grupas grupas zāles (Ketanov vai Ketorol). Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti ne tikai iekšēji, bet arī lokāli (ziede Ketonal). Ir svarīgi atcerēties: pretsāpju līdzekļus un NPL nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām..

Narkotiskos pretsāpju līdzekļus var iegādāties tikai ar ārsta recepti. Tie ir norādīti tikai smagos gadījumos, kad citi līdzekļi ir bezjēdzīgi. Spēcīgu zāļu pārdozēšana var būt letāla.

Smagu sāpju un iekaisuma gadījumā tiek noteikti kortikosteroīdi. Šīs zāles ir indicētas, ja sāpes netiek mazinātas ar citiem līdzekļiem. Sintētiskajiem kortikosteroīdiem ir mazāk blakusparādību nekā dabiskajiem kolēģiem. Bet, neskatoties uz to, to ilgstoša lietošana var izraisīt traucējumus dažādu orgānu darbā..

Lai samazinātu gludo muskuļu tonusu, tiek izrakstīti muskuļu relaksanti. Tie ir norādīti gadījumos, kad noteiktas mugurkaula slimības provocē refleksu muskuļu spazmas rašanos, kas saasina sāpju sindromu. Parasti šāda veida narkotikas lieto vienu reizi.

Antidepresantus bieži lieto smagām sāpēm. Tas ir diezgan pamatoti, jo cilvēki, kas cieš no sāpēm, ir nomākti un nomākti, kas viņiem neļauj dzīvot normālu dzīvi. Pateicoties šādām zālēm, ir iespējams mazināt aizkaitināmību un garīgo stresu. Parasti izrakstītie medikamenti ar sabalansētu darbību, kas neizraisa miegainību.

Nervu sistēmas stāvokļa stabilizēšanai tiek izmantoti B grupas vitamīni.Tos var iekļaut vitamīnu un minerālu kompleksos, bet smagos gadījumos tiek izrakstītas atsevišķas injekcijas.

Tradicionālā medicīna

Visefektīvākais populārais veids, kā mazināt diskomfortu muguras lejasdaļā, ir berzēšana. Bieži vien tam tiek izmantota eikalipta tinktūra, kuru var iegādāties aptiekā..

Komfreja bāzes ziedes un novārījumi tiek uzskatīti par ļoti efektīviem muguras lejasdaļas sāpju mazināšanai. Šis augs aug visur upju krastos Krievijas centrālajā daļā. Tam ir pretiekaisuma īpašības un tas var samazināt sāpju intensitāti. Līdzekļus, kas sagatavoti saskaņā ar komfija recepti, var ilgstoši uzglabāt ledusskapī un izmantot ārkārtas gadījumos. Aptiekās jūs varat iegādāties gatavas ziedes ar comfrey.

Berzēšanai varat izmantot citus tautas līdzekļus:

  • Medu sajauc ar redīsu sulu un degvīnu proporcijā 2: 3: 1.
  • Alkoholiskā Ādama saknes (Dioscorea vulgaris) infūzija. Lai to izdarītu, 200 g rīvētas saknes sajauc ar puslitru degvīna un 5 dienas infūzē tumšā traukā vēsā vietā.

Jūs varat samazināt sāpes, izmantojot kompreses, kurām tās izmanto:

  • Mārrutku un redīsu maisījums. Lai samazinātu dedzinošo sajūtu, tam papildus pievieno skābo krējumu. Maisījumu biezā kārtā uzklāj uz sāpīgās vietas, un pēc tam pārklāj ar salveti. Pēc iespējas ilgāk jāiztur komprese.
  • Sinepju pulveris. Tas ir atšķaidīts līdz skābā krējuma konsistencei. Iekaisušās vietas smērē ar maisījumu, pēc kura muguras lejasdaļa tiek ietīta. Lai izslēgtu apdegumus, sinepju kompresi ir atļauts izturēt ne ilgāk kā 5 minūtes.
  • Mīkla. Mīklu mīca uz kefīra, pēc tam to uz muguras izklāj uz marles kārtas. Šo kompresi iztur uz nakti..

Diagnostika un ārstēšana

Sāpju muguras lejasdaļas diagnosticēšana ietver visaptverošu pieeju. Pirmkārt, ārsts pārbauda un veic anamnēzi. Pēc noteiktu secinājumu izdarīšanas ārsts izraksta instrumentālus pētījumus, lai precizētu diagnozi.

Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

  • Radiogrāfija. Tas ļauj identificēt mugurkaula deformācijas, noteikt lūzumu, audzēju, osteoporozes klātbūtni, kam raksturīga kaulu audu retināšana dažādu iemeslu dēļ kalcija izskalošanās dēļ.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Pateicoties tam, jūs varat iegūt skaidru trīsdimensiju visa mugurkaula attēlu. Tas ļauj jebkurā vietā redzēt audzējus un deformācijas, novērtēt muguras smadzeņu stāvokli. Pētījums atklāj trūces starpskriemeļu diskus un stenozi, kam raksturīga mugurkaula kanāla sašaurināšanās.
  • Datortomogrāfija. Datortehnoloģijas kombinācija ar tradicionālajām rentgena metodēm ļauj redzēt kaulu un mīksto audu patoloģiju. Metodes efektivitāte palielinās, lietojot kontrastvielu.

Ārstēšanas kurss tiek noteikts saskaņā ar diagnozi. Ja sāpes izraisa iekšējo orgānu slimības, tad terapiju veic ar mērķi izārstēt pamata slimību. Papildus tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi.

Masāža ir efektīvs muguras sāpju ārstēšanas veids. Procedūras laikā tiek izmantotas dažādas tehnikas: mīcīšana, glāstīšana, spiediens. Sarežģītais efekts ļauj uzlabot vielmaiņu audos un mazināt iekaisumu.

Akupunktūra ir atzīta par noderīgu muguras sāpju ārstēšanai. Rīkojoties noteiktos punktos, jūs varat ātri mazināt sāpes. Šādas procedūras ir indicētas osteohondrozei. Tie ļauj atpūsties muskuļos un mazināt pietūkumu, kā arī uzlabo atsevišķu skriemeļu kustīgumu. Pateicoties akupunktūrai, ir iespējams īsā laikā stabilizēt stāvokli, ja sāpes ir radušās pēc palielinātas slodzes, ko izraisa sastiepumi vai ievainojumi. Akupunktūra ir herniated diska papildu ārstēšana..

Turklāt tiek piešķirta īpaša vingrošana. Veicot terapeitisko vingrinājumu kompleksu, ir nepieciešams kontrolēt visas kustības. Slodze jāpalielina pakāpeniski. Ar spēcīgu diskomfortu vingrinājumi tiek veikti guļus stāvoklī, kas samazina starpskriemeļu disku slodzi.

Parādīta arī fizioterapeitiskā ārstēšana: elektroforēze, magnetoterapija, ultraskaņa, amplipulss. Īsā laikā pareizi izvēlētas procedūras var samazināt sāpju sindroma intensitāti un uzlabot vielmaiņas procesus. Tas atvieglos iekaisumu un pietūkumu skartajā zonā..

Smagos gadījumos var izrakstīt ķirurģisku ārstēšanu.

Profilaktiskās metodes

Muguras diskomforta novēršana ir pareizs dzīvesveids, kas ietver mērenas fiziskās aktivitātes, sabalansētu uzturu un atkarību noraidīšanu.

Ir ļoti svarīgi pareizi aprīkot guļvietu. Priekšroka jādod augstas kvalitātes un ērtiem ortopēdiskiem matračiem ar kokosriekstu pildījumu. Turklāt miega laikā jums ir jāpierod. Ārsti iesaka gulēt jūsu pusē ar nedaudz saliektiem ceļgaliem.

Ir jāatsakās no mazkustīga dzīvesveida. Ja ilgstoši jāsēž darbā, regulāri jāveic īpaši vingrinājumi. Sēžot pie sava galda, ir svarīgi uzraudzīt savu stāju. Jūsu mugurai jābūt taisnai, un jūsu ceļgaliem jābūt virs sēdekļa līmeņa. Šim nolūkam ieteicams izmantot īpašus statīvus.

Ja rodas nepieciešamība pārnest jebkādu smagumu, tas jādara pareizi. Jums ir jāielādē ceļi, nevis muguras lejasdaļa. Šim nolūkam kravas vispirms tiek paceltas uz saliektiem ceļiem, un tikai pēc tam mugura tiek iztaisnota.

Liekais svars ir provocējošs faktors. Tāpēc jums vajadzētu pareizi noformulēt savu uzturu. Izvēlnē jāiekļauj veselīgi ēdieni, kas izgatavoti no augstas kvalitātes sastāvdaļām. Turklāt uzturam jābūt sabalansētam. Tajā jābūt pietiekamam daudzumam visu veselībai nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu. Tas uzturēs skeleta-muskuļu sistēmu labā stāvoklī un stiprinās imūnsistēmu..

Sāpes muguras lejasdaļas muskuļos

Ja sāp muguras lejasdaļas muskuļi, vairumā gadījumu tas ir dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību un vēdera dobuma iekšējo orgānu klīnisks simptoms. Jaunībā smagas fiziskas slodzes laikā var sāpēt muguras lejasdaļa. Vēl 20% gadījumu ir traumatiskas sāpes (kas rodas pēc sasitumiem, sastiepumiem, plīsumiem, brūcēm, lūzumiem, plaisām utt.).

Ja mugura un muguras lejasdaļa ir noraizējušās, sāpes muskuļos, jūtat kustību stīvumu un parādās citi klīniski simptomi, nekavējoties jādodas pie ārsta. Pilsētas klīnikā varat norunāt tikšanos ar vietējo terapeitu. Šis ārsts veic sākotnējo pārbaudi, identificē iespējamo sāpju cēloni un piešķir nosūtījumu pie šaurāka speciālista. Manuālās terapijas privātajās klīnikās ir labāk nekavējoties doties uz tikšanos ar vertebrologu vai neirologu. Protams, ja sāpes parādījās pēc traumatiskas iedarbības, tad pirmais solis ir apmeklēt traumatologu.

Jostas rajonā ir iliokostālie, lati, garākie, šķērsvirziena muguras, muguras, interspinous un šķērsvirziena muskuļi. Viņi visi ir atbildīgi par vienu vai otru funkciju. Piemēram, iliocostal, garākie, muguras muskuļi ir atbildīgi par mugurkaula iztaisnošanu. dziļākais muskulis ir psoas. Tas daļēji ir atbildīgs par cilvēka stāvu stāju un savieno apakšējās ekstremitātes ar stumbru. Kvadratveida jostas muskuļi, slīpi vēdera muskuļi un virkne citu muskuļu ir atbildīgi arī par ķermeņa rāmja veidošanu.

Ar labi attīstītiem jostas daļas muskuļiem mugurkauls ir ticami aizsargāts no ievainojumiem, saņem pietiekamu daudzumu uztura un šķidruma, pateicoties difūzai apmaiņai starp starpskriemeļu disku skrimšļainajām šķiedrām un slēdzošajiem miocītiem. Muguras lejasdaļas muskuļi nodrošina elastību un izturību pret šo mugurkaula daļu, izturību. Viņi piedalās gūžas locītavas darbā un rada apstākļus staigāšanai stāvus. Ir ļoti svarīgi viņiem veltīt pietiekamu uzmanību. Ja jūs aktīvi nedarbojaties ar muskuļu masas attīstību mugurkaula lumbosakrālajā apgabalā, tad jaunā vecumā mugurkaula deģeneratīvā distrofiskā slimība (osteohondroze) var sākt progresēt. Tas noved pie trūču veidošanās, izvirzījuma, neiralģijas, išiass un virknes citu nepatīkamu stāvokļu..

Muskuļu šķiedru deģeneratīvo izmaiņu process var būt balstīts gan uz regulāru fizisko aktivitāšu neesamību, gan uz pārmērīgu stresu, piemēram, veicot noteiktus profesionālos pienākumus. Visbiežāk sāp muguras lejasdaļas muskuļi kustētājiem, celtniekiem, svarcēlājiem utt..

Hroniska muskuļu patoloģija nozīmē starpskriemeļu disku skrimšļaudu iznīcināšanu, mugurkaula izliekumu, traucētu saišu un cīpslu šķiedru difūzo uzturu. Kā komplikācija var veidoties starpskriemeļu disku un skriemeļu ķermeņu stāvokļa nestabilitāte..

Muguras sāpju gadījumā nepieciešama rūpīga diferenciāldiagnoze, jo tas var būt simptoms dažādām mugurkaula un apkārtējo mīksto audu slimībām. Dažos gadījumos sāpju sindroms attīstās ar nieru un žults kolikām, akūta pankreatīta lēkmi utt. Neatliekiet ārstēšanu uz nenoteiktu laiku. Ja rodas sāpes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu..

Sāp kvadrātveida muskulis: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kvadratveida jostas muskulatūra ir sapārota, četrstūraina un plakana. Tas sākas jostas daļas krūšu kurvja reģionā (tā aizmugures projekcijā) un caur jostas jostas saišu šķērso jostas skriemeļu šķērseniskos procesus. Piestiprinās visiem pieciem jostas skriemeļiem, saglabājot to līdzsvaru, ejot un veicot dažādas kustības (saliekot, pagriežot utt.). kvadrātveida muskuļa augšdaļa ir piestiprināta pie pēdējās ribas iekšējās malas.

Galvenā funkcija ir turēt bagāžnieku vertikālā stāvoklī. Nodrošina ķermeņa augšdaļas pagriešanos, sagriešanos un saliekšanu, strādājot vienā pusē. Kvadrātveida muskuļa inervāciju veic pēdējā krūšu kurvja un piecu jostas daļas radikālo nervu zari. Tāpēc, attīstoties osteohondrozei ar izvirzījumu un radikulāru sindromu, var rasties refleksu sāpīgums..

Ja sāp muguras lejasdaļas kvadrātveida muskuļi, ārsts vispirms izslēdz mugurkaula jostas un krūšu kurvja deģeneratīvas distrofiskas slimības iespējamību, jo tieši šeit iznāk radikālie nervi, kas ir atbildīgi par šī muskuļa inervāciju..

Simptomus, ka sāp muguras lejasdaļas kvadrātveida muskuļi, var izteikt šādās izpausmēs:

  • pārkāpums spējai noturēt ķermeni taisni (spriedze izraisa akūtu sāpju uzbrukumu);
  • sāpju sindroms pastiprinās, mēģinot noliekties vienā vai otrā virzienā;
  • ir jūtams kustību stīvums;
  • Var rasties ādas hiperēmija un to pietūkums;
  • sāpes sniedzas līdz iegurņa kaula nieru kaulai (cīpslas spriedze ir jūtama uz palpācijas).

Sāpes muguras lejasdaļas kvadrātveida muskuļos var būt saistītas ar palielinātu fizisko aktivitāti un traumatisku iedarbību. Pēc kritiena sāpīgums var liecināt par izstieptu cīpslu vai saiti. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana.

Kāpēc sāp muguras lejasdaļas kvadrātveida muskuļi, var pateikt tikai pieredzējis ārsts. Tāpēc nevajag pašdiagnozēt. Meklējiet medicīnisko palīdzību un nodrošiniet pareizu un efektīvu ārstēšanu.

Iemesli, kāpēc sāp jostas daļas muskuļi

Atbildi uz jautājumu, kāpēc sāp muguras lejasdaļas muskuļi, var sniegt tikai tad, ja ir veikta diagnostiskā izmeklēšana un veikta precīza diagnoze. Bez tā var tikai pieņemt, ka sāpju cēloņi muguras lejasdaļas muskuļos var provocēt šī klīniskā simptoma parādīšanos konkrētā pacientā..

Galvenie iemesli, kāpēc sāp muguras lejasdaļas muskuļi, ir iekaisums, kompensējoša reakcija, traumatiskas sekas, pārmērīga pārmērība, išēmija utt. Pārbaudīsim visus šos faktorus pēc kārtas. Sāksim ar visbiežāk sastopamajām slimībām, kuras var pavadīt stipras sāpes muguras lejasdaļā:

  1. osteohondroze (starpskriemeļu disku skrimšļa audu deģeneratīva distrofiska slimība);
  2. neārstētas osteohondrozes sekas, piemēram, izvirzījums (diska augstuma samazināšanās), ekstrūzija (plaisa, neizejot no kodola pulposus), trūce (anamālā fibrosus plīsums ar daļu no želejveida ķermeņa ārpus tā);
  3. spondiloze un spondiloartroze ar traucētu mobilitāti un starpskriemeļu locītavu deformāciju;
  4. ankilozējošais spondilīts, podagra, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, reimatisms un citas saistaudu slimības;
  5. mugurkaula izliekums un slikta stāja;
  6. kaulu ilio-sakrālo locītavu iznīcināšana;
  7. mugurkaula lumbosakrālā sakralizācija vai lumbolizācija;
  8. saišu un cīpslu šķiedru stiepšanās un plīsumi;
  9. muskuļu šķiedru iekaisums.

Ļoti bieži muguras muskuļi jostas rajonā sāp ar iekšējo orgānu bojājumiem iegurņa dobumā un vēderā. Tātad ar iekaisuma procesu resnajā zarnā var sasprindzināt vēdera preses slīpās un taisnās zarnas muskuļus, kas automātiski

sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā.

Ja sāp jostas vietas muskuļi, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk pārtraukt vingrinājumus uz tiem. Sazinieties ar ārstu. Ja bijusi traumatiska ietekme, steidzami apmeklējiet traumatologu.

Sāp muguras lejasdaļas muskuļi netālu no mugurkaula

Jebkuras sāpes muguras lejasdaļas muskuļos ir ķermeņa signāls par briesmām. Ja ar pārmērīgu stresu rodas asinsvadu spazmas, tad miocīti sāk izjust nopietnu nepietiekamību svaigu arteriālo asiņu piegādē. Tas noved pie išēmijas. Ja asins mikrocirkulācija kapilāru tīklā netiek savlaicīgi atjaunota, attīstīsies išēmiska reakcija. Uz tā fona var sākties masīva miocītu nekroze. Muskuļu audu nāve nākotnē var izraisīt rupju rētu veidošanos, caur kurām neiziet elektrisko nervu impulsi. Tas izraisa fibromialģisku sāpju sindroma attīstību..

Ja muguras lejasdaļas muskuļi pie mugurkaula sāp uz osteohondrozes fona, tad tas ir tikpat bīstams stāvoklis. Pārmērīgi apmācīti muskuļi bloķē svaigu artēriju asiņu plūsmu. Viņi arī palēnina limfātiskā šķidruma aizplūšanu no bojājumiem. Tāpēc, ņemot vērā osteohondrozi un sāpju sindromu, kas attīstās uz tā fona, ir arī pēc iespējas ātrāk jānovērš muskuļu spazmas un jāatjauno asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulācija..

Sāpes muguras lejasdaļas muskuļos var būt kompensējošas. Sakarā ar pārmērīgu muskuļu šķiedru sasprindzinājumu, ķermenis mēģina atbrīvot lieko spiedienu no radikālajiem nerviem, nopietni apslāpējot starpskriemeļu disku. Šajā situācijā muskuļu relaksantu lietošana ir ārkārtīgi bīstama. Sakarā ar asu muskuļu atslābināšanos var rasties saknes nerva ievainojums. Tas nozīmē dažu cilvēka ķermeņa daļu inervācijas pārkāpumu..

Ja rodas stipras sāpes muguras lejasdaļas muskuļos, atsakieties no pašdiagnozes un ārstēšanas. Noteikti meklējiet ārsta kvalificētu medicīnisko palīdzību..

Muskuļu sāpju ārstēšana: ko darīt?

Ja sāp muguras lejasdaļas muskuļi, pirmais, kas jādara, ir nomierināties un mēģināt atcerēties, kas izraisīja šī klīniskā simptoma parādīšanos. Noteikti nodrošiniet sev pilnīgu fizisko mieru. Ja bija traumatisks efekts, tad pirmajās divās stundās pēc tā jums jāpieliek auksts. Ja nebija traumu, tad jums jāsazinās ar vertebrologu. Šis speciālists izslēgs visas iespējamās mugurkaula slimības un izrakstīs atbilstošu un drošu ārstēšanu.

Diemžēl ļoti bieži muguras muskuļu sāpju ārstēšana sākas ar nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Viņi patiešām ļoti ātri un efektīvi bloķē sāpju sindromu. Slikti ir tas, ka cilvēks pēc tam turpina dzīvot normālu dzīvi un rada paaugstinātu stresu mugurkaula skartajiem audiem. Tādējādi tiek provocēts visu audu iznīcināšanas procesa pastiprināšanās..

Tikmēr ir iespējams veikt drošāku un ne mazāk efektīvu slimības, kas izraisa sāpes, ārstēšanu. To vislabāk var izdarīt, izmantojot manuālās terapijas metodes. Osteopātija un masāža atjaunos asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulāciju, uzlabos miocītu elastību. Terapeitiskā vingrošana un kinezioterapija stiprinās muskuļus un paātrinās reģenerācijas procesu. Manuāla iedarbība mazinās sāpes un sāks reģenerācijas procesu. Fizioterapija uzlabos šūnu metabolismu.

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Sāpes muguras lejasdaļā (lumbago) - kāpēc sāp muguras lejasdaļa?

Sāpes muguras lejasdaļā ir bieži sastopams sāpju sindroms
Lumbago (no latīņu valodas "lumbus" - "muguras lejasdaļa") - stipras, pēkšņas, paroksizmālas sāpes muguras lejasdaļā
Sāpes muguras lejasdaļā: cēloņi un ārstēšana. Viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju sindromiem ir saistīts ar muguras lejasdaļu. Vairumā gadījumu muguras sāpes var mazināt bez ārsta palīdzības..
Sāpes muguras lejasdaļā. Slavenākie jostas sindromi ir lumbago un išiass (jostas izchialģija). Dažiem cilvēkiem sāpes muguras lejasdaļā kļūst tik izplatītas, ka viņi pārstāj to pamanīt. Parasti sāpes mugurkaula jostas daļā var būt reti..

Sāpes muguras lejasdaļā (lumbago)

Sāpes muguras lejasdaļā ir visizplatītākais sāpju sindroms. vairāk nekā 35% attīstīto valstu iedzīvotāju cieš no atkārtotām muguras sāpēm, un līdz 80% no visām muguras sāpēm rodas muguras lejasdaļā (muguras jostas daļa). Sāpes muguras lejasdaļā var skart visas vecuma grupas, bet biežākā sastopamība rodas no 30 līdz 60 gadu vecumam.

Sāpes muguras lejasdaļā ir nespecifisks simptoms, ko var izraisīt daudzi iemesli. Ērtības labad mēs izceļam muguras lejasdaļas sāpju primāros un sekundāros sindromus.

Kādu slimību gadījumā ir sāpes muguras lejasdaļā:

Lielākā daļa muguras sāpju balstās uz skeleta-muskuļu sistēmas morfoloģiskajām un funkcionālajām izmaiņām (primārais muguras sāpju sindroms). Tie, pirmkārt, ir mugurkaula deģeneratīvi-distrofiski bojājumi:

1) osteohondroze (starpskriemeļu disku un blakus esošo skriemeļu ķermeņu deģeneratīvi bojājumi ar spondilozes veidošanos);

2) spondiloartroze [starpskriemeļu (fasešu) artroze, kas ir kopīgas sinoviālās locītavas]].

Iespējamie sekundārā muguras sāpju sindroma cēloņi:

- Skriemeļu, muguras smadzeņu, retroperitoneālās telpas primārie un metastātiskie audzēji.

- Skriemeļu un starpskriemeļu disku infekciozie bojājumi (tuberkuloze, bruceloze, epidurāls abscess).

- Neinfekciozas iekaisuma slimības (ankilozējošais spondilīts, Reitera sindroms, reimatoīdais artrīts).

- Vielmaiņas kaulu bojājumi (osteoporoze, osteomalācija).

- Augšanas slimības (skolioze).

- Akūti mugurkaula asinsrites traucējumi (insults).

- Kuņģa-zarnu trakta slimības (netipiska akūta apendicīta gaita, zarnu aizsprostojums).

- Atstarotas sāpes iegurņa orgānu slimībās (ieskaitot nieru kolikas, infekcijas ginekoloģiskas slimības, piemēram, hlamīdijas, gonoreju, trichomoniāzi, ureaplazmozi, adnexītu).

Sāpes muguras lejasdaļā var būt arī akūtas un hroniskas, un cēloņi ir mugurkaula vai nervu sakņu bojājumi. Iespējams, ka kustīgas sāpes no dziļākām struktūrām (nieres, aizkuņģa dziedzeris, resnās zarnas, iegurņa orgāni vai retroperitoneālie audzēji).

Akūtas sāpes muguras lejasdaļā

Akūts sastiepums. Sāpes lokalizējas muguras garo muskuļu rajonā to spazmas laikā, kas rada pārvietošanās ierobežojumus. Sāpju cirksnī vai apakšējās ekstremitātēs nav.

Mugurkaula lūzumi. Parasti tās ir traumas sekas, saliekot vai nolaižot kājas, bet tāds pats rezultāts var būt bez traumas vai ar minimālu traumu, ja pacientam ir bojāta skeleta sistēma, osteoporoze, Kušinga sindroms, hiperparatireoidisms, mieloma, ļaundabīgu audzēju metastāzes kaulos, slimība Peidžs.

Starpskriemeļu disku pārvietošana jostas rajonā. Visbiežāk skartā teritorija ir LV-SII, tad LIV-LV, retāk LIII-LIV vai augstāka. Simptomi ir sāpes jostas rajonā, ķermeņa piespiedu stāvoklis un ierobežota mobilitāte. Dalību nervu sakņu patoloģiskajā procesā norāda: radikulāras sāpes, parasti vienpusējas; jutīguma traucējumi (parestēzija, hiperestēzija vai hipergesija); samazināts vai neesošs Ahillejs (sakne S vai S2) vai ceļa reflekss (L3-L4). Starpskriemeļu diska izvirzījums parasti ietekmē sakni, kas atrodas zem diska līmeņa, citiem vārdiem sakot, LIV-LV disks ietekmē L5 sakni. Urīnpūšļa vai taisnās zarnas disfunkcija norāda uz cauda equina bojājumiem, bet tā var notikt arī tad, ja ievērojama diska daļa ir izvirzīta..

Faseta sindroms. Saknes saspiešana tās izejas vietā no mugurkaula kanāla rada radikulāras sāpes, kuras neizraisa diska bojājumi. Vienpusējs fāzes sindroms, kas visbiežāk tiek saistīts ar L5 sakni, izpaužas ar starpskriemeļu locītavas augšējo un apakšējo virsmu palielināšanos, kas nozīmē starpskriemeļu kanāla vai foramena sašaurināšanos..

Epidurāls abscess. Visbiežāk rodas mugurkaula krūšu daļā, zondējot vai pieskaroties skartajai zonai, to var pavadīt akūtas muguras sāpes. Nepieciešama ātra diagnoze un terapeitisko pasākumu sākšana līdz ķirurģiskai iejaukšanās, ja ir muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes.

Gūžas locītavas patoloģiskos procesus var pavadīt sāpes, kas izstaro uz gūžas un apakšējām ekstremitātēm līdz ceļa locītavas līmenim..

Hroniskas muguras sāpes

Spondilozes deformētāji. Spondilozes deformāni ir deģeneratīvas izmaiņas jostas skriemeļos ar kaulainu izaugumu veidošanos, kas sašaurina mugurkaula kanālu un rada spiedienu uz saknēm. Ar lumbosakrālu sāpju parādīšanos ar neiroloģiskiem simptomiem, ejot (jūtīguma zudums, jutības pavājināšanās vai vājums abās apakšējās ekstremitātēs), rodas aizdomas par intermitējošu claudication sindromu, kas saistīts ar mugurkaulu un rodas mugurkaula kanāla sašaurināšanās dēļ. Diagnozi apstiprina pārbaude.

Ankilozējošā spondiloartroze. Tas jāuztic jauniem pieaugušajiem ar sāpēm muguras lejasdaļā, kas sniedzas līdz gurniem. Pirmkārt, ir mobilitātes un rīta stīvuma ierobežojums, krūškurvja elpošanas kustību samazināšanās, progresējoša krūšu mugurkaula izliekums un elastība. Rentgena pazīmes: sacroiliac locītavu iznīcināšana un rekonstrukcija, tā saucamā "bambusa" mugurkaula veidošanās. Līdzīgi simptomi ar ierobežotu kustību mugurkaula apakšdaļā var rasties psoriātiskā artrīta, Reitera sindroma un hroniska kolīta gadījumā..

Audzēji un to metastāzes, vielmaiņas slimības. Radiogrāfijā un mielogrāfijā jāizslēdz šādi patoloģiski apstākļi: metastātiska karcinoma (piena dziedzeris, plaušas, prostatas dziedzeris, vairogdziedzeris, nieres, kuņģa-zarnu trakts), multiplā mieloma, limfoma.

Osteomielīts. To izraisa pyogenic baktērijas (biežāk stafilokoki) vai mycobacterium tuberculosis; šo infekciju iespējamība jāapstiprina vai jāizslēdz, nosakot ESR, kaulu rentgenu, ādas testu ar tuberkulīnu.

Intraduralāli audzēji - neirofibroma, meningioma un lipoma - var izraisīt hroniskas sāpes pat pirms citu neiroloģisku simptomu parādīšanās.

Kustīgas muguras sāpes iekšējo orgānu slimībās

Ar iegurņa orgānu bojājumiem sāpes pāriet sakrālajā reģionā, vēdera lejasdaļas orgāni - uz jostas segmentiem L3-L5, augšējā vēdera dobumā - uz apakšējo krūšu kurvja un augšējo jostas segmentu T10-L2. Raksturīga ar to, ka nav lokālu simptomu un stīvuma mugurā, pilnīga muguras kustība nepalielina sāpes.

1. Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un aizkuņģa dziedzera peptiska čūla un audzēji, īpaši tie, kuriem izplatīta retroperitoneāla tinktūra, var izraisīt muguras sāpes T10-L2 segmentos.

2. Čūlainais kolīts, divertikulīts, resnās zarnas audzēji izraisa sāpes muguras lejasdaļā.

3. Hroniskas iegurņa orgānu slimības, endometrioze, olnīcu vai dzemdes karcinoma pavada sāpes jostas rajonā. Vīriešiem ir jāizslēdz hronisks prostatīts un prostatas karcinoma.

4. Nieru slimības izraisa sāpes jostas daļas-skriemeļa leņķī.

5. Aortas dissekcijas aneirisma izraisa sāpes krūšu kurvja un jostas rajonā.

Išiass un išiass (no grieķu valodas "ischion" - "sēdeklis", "augšstilbs") ir novecojuši termini, ko 19. gadsimta ārsti zinātniski lietojuši, lai apzīmētu sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietā, augšstilbā, apakšstilbā un kājā.

Lumbago (no latīņu valodas “lumbus” - “muguras lejasdaļa”) - stipras, pēkšņas, paroksizmālas muguras lejasdaļas sāpes, kas rodas pēc fiziskas piepūles vai pēkšņas kustības. Cietējs sasalst piespiedu stāvoklī, kurā viņam bija savīti lumbosakrāli išiass (tā sauktais "bloķētās muguras" simptoms): viņš noliec ķermeni uz priekšu un uz sāniem, nododot ķermeņa svaru veselīgajai pusei. Katrs mēģinājums pārvietoties rada nepanesamas mokas. Bet, ja jūs ejat gulēt, salieciet kāju uz skartās saknes pusi un nepārvietojieties, diskomforts samazinās. Labākajā gadījumā uzbrukums ilgs tikai dažas minūtes un pats par sevi izzudīs, sliktākajā gadījumā tas ilgs vairākas nedēļas un vēlāk par sevi atgādinās vairāk nekā vienu reizi. Lai tas nenotiktu, pēc pirmā (kaut arī īstermiņa) slimības uzbrukuma meklējiet palīdzību no speciālistiem.

Lumbago ir lumbago sinonīms, ko tautas medicīnā lieto kopš seniem laikiem.

Krievu dziednieki sirsnīgi ticēja: nepanesamas sāpes pēkšņi caururbjot muguras lejasdaļu rodas tāpēc, ka ragana nošāva aizmugurē.

Faktiski ļaunajiem gariem nav nekāda sakara: ciešanu centrā ir osteohondrozes bojātā želatīna kodola pēkšņa kustība. Klasiskā situācija ir lumbago: jūs saliecāties - bioloģiskā eņģe paslīdēja uz starpskriemeļu diska aizmugurējo malu, strauji neatbalstīja - kodolam nebija laika atgriezties triecienu absorbējošā spilventiņa centrā, skriemelis uzreiz sagruvēja un izspieda atbilstošo sakni.

Lumbodynia (no latīņu valodas "algos" - "sāpes") - vieglas, bet pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā, ko pastiprina hipotermija, gripa un saaukstēšanās, mugurkaula apakšējās daļas ievainojums, smags pacelšanās, sistemātisks fizisks nogurums, pēc saraustītām kustībām, īpaši ar elementiem pagarināšana un sagriešana, kā arī grūtniecības laikā un ja īsā laikā esat ieguvis 3–5 vai vairāk kilogramus liekā svara. Pat ja sāpes kādu laiku pazūd, muguras lejasdaļā saglabājas stīvuma un diskomforta sajūta.

Lumboischialgia atšķiras no lumbodynia ar to, ka nepatikšanas neaprobežojas tikai ar muguras lejasdaļu. Sāpes izstaro uz sēžamvietu un kāju gar sēžas nervu (uz augšstilba un apakšstilba aizmugurējo un ārējo virsmu, papēdi), ko papildina vēsuma, nejutības sajūta, rāpojoši “zosu izciļņi”. Lumboischialgia ir ļoti mānīgs! Sāpīgās sajūtas nav pārāk spēcīgas: jūs varat pie tām pierast, izsmelt pretsāpju līdzekļu uzņemšanu. Ja jūs to izdarītu, laika gaitā augšstilba un apakšstilba muskuļi var vājināties, kļūt ļenīgi un manāmi atrofēties (iepriekš šādos gadījumos viņi teica: "kāja žūst"). Lai pārbaudītu diagnozi, veiciet provokatīvu pārbaudi: piecelties taisni un noliecieties, pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī un paceliet taisno kāju, kas jums rada nepatikšanas. Veicot vingrinājumus, sēžas nervs stiepjas, kas izraisa strauju sāpju palielināšanos. Vai tas ir noticis? Steidzieties uz tikšanos ar ortopēdu un neirologu!

Lumbarizācija ir mugurkaula kolonnas struktūras iezīme, kurā augšējais sakrālā skriemelis ir atdalīts no kolēģiem un ir jostas formā. Pretējo variantu (apakšējais jostas segments pievienojas blakus esošajai sadaļai kā augšējo sakrālā segmentu) sauc par sakralizāciju. Skriemeļi - "dezertieri" vājina jostas un krustu atbalsta funkcijas, radot labvēlīgus apstākļus osteohondrozes attīstībai.

Radiogrāfija palīdzēs atklāt novirzes lumbosakrāla reģiona "arhitektūrā".

KRUSTA UN JUMBARA MASĀŽA

Masāža 5 minūtes vairākas reizes dienā jums ērtā stāvoklī - guļus, stāvus vai sēžot. Starp citu, tas palīdz ne tikai ar muguras sāpēm, bet arī stimulē nieres, tonizē visu ķermeni.

1. Iesildiet rokas: salieciet plaukstas, turiet tās starp ceļgaliem un enerģiski berzējiet viena pret otru. Novietojiet atvērtās plaukstas uz jostas daļas un pagaidiet, kamēr siltums iesūcas dziļi iekšpusē. Atkārtojiet 5 reizes.

2. Iesildiet plaukstas, novietojiet tās uz muguras lejasdaļu tā, lai īkšķi atrastos ķermeņa sānos un būtu vērsti taisni uz leju, un atlikušie četri atrodas muguras lejasdaļā nedaudz slīpi. Spēcīgi berzējiet zonu uz augšu un uz leju..

3. Ar visu pirkstu spilventiņiem iemasējiet muguras lejasdaļu no augšas uz leju. Novietojiet pirkstus perpendikulāri mugurkaulam un pārvietojiet tos nelielās kustībās (vispirms taisni, pēc tam apļveida) 3-5 cm uz muguras kolonnas pusi (kreisā roka pa kreisi, pa labi pa labi).

4. Savelciet rokas dūrēs un staigāt rokas aizmugurē gar jostas daļas celi.

5. Novietojiet kreisās rokas aizmuguri uz muguras lejasdaļas un stingri piespiediet ar labo roku. Masāžas ādu ar apļveida kustībām gar mugurkaulu.

PALĪDZĪBAS ALGORITMS JEBKĀRĀS JEBKĀRĀS SĀPES IZSKATĪŠANĀ (SHOT)

Precīzi ievērojot ieteikumus, akūtas sāpes muguras lejasdaļā izzudīs dienas laikā vai pat ātrāk, un stīvuma un diskomforta sajūta muguras lejasdaļā - ne ilgāk kā nedēļā.

I. Atcerieties: atpūta un gultas režīms ir galvenie aizsardzības līdzekļi. Nemēģiniet, pārvarot sāpes, strauji iztaisnot, iztaisnot. Nekavējoties guliet uz cietas, neliecošas virsmas. Visizplatītākais matracis lumbosakrālas išiass saasināšanās periodā kļūs ortopēdisks, ja to uzliksit uz koka vai cieta kartona vairoga. Piespiedu kārtā jāiet uz tualeti? Ielieciet īpašu jostu, lai stabilizētu muguras lejasdaļu, un izmantojiet kruķus, lai atvieglotu mugurkaulu.

II. Jums nevajadzētu drosmīgi paciest spīdzināšanu: šāda varonība ir kaitīga muguras lejasdaļai. Muguras muskuļi refleksīvi sasprindzinās, izspiež bojāto segmentu, un rezultātā sāpes tikai pastiprinās. Ir pierādīts, ka pat ciešanu grimases aktiera sejā, kas uz skatuves attēlo slimu vai dziļi ievainotu cilvēku, rada muskuļu spazmu un diskomfortu muguras lejasdaļā. Ko teikt par to, kurš piedzīvo visreālākās mokas!

Nekavējoties pieņemiet

* jebkura sāpju mazinātāja tablete: paracetamols, analgīns, baralgīns vai sedalgīns - vārdu sakot, kas ir pa rokai. Ja atvieglojums nenāk pēc 30–40 minūtēm, atkārtojiet. Nepalīdz? Izmantojiet spēcīgākus ārstniecības līdzekļus, piemēram, solpadeīnu, triganu, nato, diklofēnu, ketorolu vai tramalus. Lūdzu, ņemiet vērā: tādas zāles kā paracetamols nedrīkst lietot ilgāk kā 3-5 dienas pēc kārtas;

Akūtu sāpju uzbrukumā ne vairāk kā 2-3 reizes ieteicams ķerties pie paaugstinātas "spēka" pretsāpju līdzekļu palīdzības.

* 2 tabletes no-shpa (tas labi mazina muskuļu spazmu);

* tablete jebkuru diurētisku līdzekļu (furosemīds, diakarbs, verspirons) vai diurētisku augu uzlējumi (nieru tēja, lācene, kosa): šīs zāles samazina atturīgās saknes pietūkumu;

* 2-3 kapsulas no kompleksa preparāta, kas satur vitamīnus (C, B6, B12) un minerālvielas (kāliju, kalciju, magniju, mangānu, fosforu): šādā veidā ir iespējams uzlabot audu uzturu skartā segmenta zonā;

* naktī ielieciet taisnās zarnas svecītes ar pretiekaisuma vielu - ibuprofēnu.

III. Atrodiet tā saukto antalģisko pozu, kurā sāpes mazinās un muguras muskuļi atslābinās. Visērtāk ir gulēt uz vēdera ar augstu spilvenu zem un rokas izstieptas uz priekšu. Bet jūs varat arī uz muguras: salieciet ceļus taisnā leņķī un pārvietojiet gurnus vertikālā stāvoklī, zem apakšstilbiem novietojot vairākus dīvāna spilvenus. Ja jūs pacelsit ķermeņa augšdaļu par 45 ° tādā pašā veidā (kakla un muguras līnijai jābūt taisnai), jūs jutīsit būtisku atvieglojumu..

Dažreiz ir ērti gulēt uz sāniem ar spilvenu vai stiprinājumu zem jostasvietas.

IV. Palūdziet savus mīļos uzzīmēt joda režģi muguras lejasdaļā un pēc tam berzēt to ar kampara spirtu, attīrītu terpentīnu vai speciālu berzēt:

* Pirmajās stundās lietojiet tādus līdzekļus kā anestēzīns, mentols, eskuzāns, ziedes ar voltarenu, butadionu, piroksikāmu un zirgkastaņu bāzes krēmus. Samazinot audu pietūkumu un citus vietējos iekaisuma simptomus, tie efektīvi cīnās ar sāpēm.

* Pēc 3-4 stundām iemasējiet muguras lejasdaļā finalgonu, krēmu vai ziedes, kuru pamatā ir bišu vai čūsku inde. Tie ir apizartrons, virapīns, viperalgīns, viprosāls, vipratokss un citi (piezīme: visi no tiem ir kontrindicēti tiem, kas cieš no diabēta, nierēm, aknām un grūtniecēm). Ārstēšanas kurss ir 2-3 reizes dienā 5-6 dienas, līdz sāpes pazūd. Ja pēkšņi kāds ārējs līdzeklis izraisa lokālu alerģisku reakciju (pietūkumu, niezi, izteiktu apsārtumu un ādas kairinājumu), samitriniet vates gabalu ar degvīnu vai spirtu un ātri noņemiet ziedes, un pēc tam uzņemiet claritin vai tavegil tableti.

* "Mērcēt" muguras lejasdaļu ar tautas līdzekļiem: mārrutku sula sajauc vienādi ar spirtu, capsicum tinktūra vai nātru sakņu dzeloņains degvīns.

V. Vismaz dienu ievērojiet tukšā dūšā uzturu. Eksperti izsalkumu sauc par ārkārtēju pretsāpju līdzekli. Dienas laikā apēdiet kilogramu ābolu vai nelielu arbūzu un izdzeriet 1–1,5 litrus kefīra. Šāda pārtika veicina šķidruma izvadīšanu, attīra metabolisma galaproduktu - toksīnu ķermeni. Vai jums ir grūti izturēt šādus "amatus"? Neļaujiet sev iet: ātrai atveseļošanai svarīgāks ir garīgais komforts.

Vi. Neaizmirstiet par ūdens procedūrām. Kad sāpes nedaudz mazinās, vienu reizi dienā 15-20 minūtes mazgājiet vannu ar timiāna vai kumelīšu novārījumu (temperatūra - 36-37 °).

Vii. Tiklīdz akūtas sāpes pazūd un jūs varat piecelties, sāciet veikt īpašus vingrinājumus, kas atjauno mugurkaula jostas daļas kustīgumu. Veiciet minikompleksu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tā 2-3 reizes dienā.

I. lpp. - nometies ceļos.

1. Novietojiet izstieptas rokas uz krēsla sēdekļa, ieelpojiet dziļāk, ievelkot vēdera muskuļus un aizliekot muguru. Veiciet dziļu brīvu izelpošanu, pēc iespējas atpūšot muguru un saliecot to (8–12 reizes)..

2. Atbalstiet plaukstas uz grīdas, ieelpojiet un lēnām, nenoņemot rokas no grīdas, pagrieziet galvu un ķermeni pa labi. Izelpojot, atgriezieties un. tas pats pa kreisi (6-8 reizes).

3. Lieciet plaukstas uz grīdas un vienlaikus paceliet taisno labo roku un izstiepto kreiso kāju. Turiet 5-7 sekundes. Elpošana ir patvaļīga. Tas pats ar kreiso roku un labo kāju. Pakāpeniski palieliniet laiku, kas pavadīts šajā pozīcijā, līdz 1-2 minūtēm.

Un neatliekiet vizīti pie ortopēda un neirologa.

PADOMI KATRU DIENU

* Novietojiet plakanu spilvenu zem muguras lejasdaļas vai iegādājieties īpašu jostasvietas stabilizatoru, kas piestiprinās pie krēsla aizmugures. Tas palīdzēs izvairīties no diskomforta, ja jums ilgu laiku jāsēž vienā vietā..

* Bieži sasildiet muguras lejasdaļu. Staigāt pa istabu, dažas sekundes pakārt pie durvju rāmja vai atpūsties pret

SIT-STAND-LIE

Leģendārais Henrijs Fords nodzīvoja 95 gadus, nekad nesūdzoties par muguras sāpēm. Automobiļu rūpniecības tēvs bija pārliecināts, ka viņam palīdzēja uzturēt izcilu formu ar to, ka viņš nekad nesēdēja, kad varēja stāvēt, un nekad nestāvēja, kad varēja gulēt. Ārsti pilnībā piekrīt Amerikas magnāta receptei. Viņi aprēķināja: kad jūs gulējat uz muguras, 3. jostas skriemelis izjūt spiedienu apmēram 25 kg, sānos - 75 kg, stāvot - 150 kg, sēžot ar aizmugurē noliektu aizmuguri - 275 kg..

lāpstiņas pret sienu un novietojiet kājas pēc iespējas tālāk no atbalsta. Šajā stāvoklī mugurkaula apakšdaļa sags, atbrīvota no slodzes. Nedaudz nostājieties četrrāpus, balstot pieri uz saliektu roku rokām, mugura taisna.

* Dienas beigās dodiet muguras lejasdaļai 10 minūtes atpūtas. Viņi to ir pelnījuši! Apgulieties uz grīdas ar plakanu spilvenu zem galvas, kakla un muguras, izstiepiet rokas uz augšu un atpūtieties. Pēc tam sasildiet muguras lejasdaļu zem karstas dušas un intensīvi berzējiet ar frotē dvieli.

* Uzziniet, kā pareizi izkļūt no gultas - vienmērīgi, lēni, it kā izlienot no segas un vienlaikus stāvot uz abām kājām.

* Tīrot zobus, neliecieties virs izlietnes. Pareizais stāvoklis: Turot muguru taisnu, noliecieties pret izlietnes vai vannas malu, nedaudz tupiet un izklājiet kājas uz sāniem vai nolieciet vienu kāju uz priekšu.

* Ģērbies sēžot. Valkājot kurpes, novietojiet kāju uz ķebļa vai noliecieties ceļos, pārliecinoties, ka mugura paliek līdzena.

* Ziemā valkā jostas jostu - korseti vai plašu kažokādu vai vilnas joslu. Vasarā pludmalē neesi slinks, lai pēc katras peldēšanās pārģērbtos sausās drēbēs: mitrs peldkostīms vai peldbikses ir sabotāža pret muguras lejasdaļu!

* Nepārslogojiet mugurkaula apakšējo daļu. Paceļot 50 kg slodzi no grīdas uz taisnām kājām, jūs ielādējat jostas skriemeļus, kuru svars ir aptuveni 730 kg. Saliekot ceļus, samaziniet šo svaru līdz 200 kg.

* Vērojiet savu stāju. Eksperti saka: diskomforts mugurkaula apakšdaļā ir sāpes galvā, pastāvīgi apskatot grīdu..

* Mēreni darba impulsi. Psihologi ir pamanījuši interesantu faktu: visbiežāk darbaholiķi sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā un krustu daļā. Un ne viss pēc kārtas, bet tikai tie, kuriem trūkst pārliecības un spējas kontrolēt sevi. Zemapziņas spriedze liek jostas muskuļiem saspringt ar visām no tā izrietošajām sekām mugurkaula apakšdaļai.

Sāpīgas sajūtas muguras lejasdaļā ir pazīstamas gandrīz katram cilvēkam. Pietiek ilgstoši sēdēt neērtā stāvoklī, lai izjustu diskomfortu jostas rajonā. Bet smagām muguras sāpēm muguras lejasdaļā, kā likums, ir ļoti specifiski cēloņi, un tās ir signāls par ārstējamo slimību. Atbilde uz jautājumu, kāpēc sāp muguras lejasdaļa, ir pirmais solis, lai atbrīvotos no slimības.

Primāro un sekundāro sāpju cēloņi muguras lejasdaļā

Ir desmitiem muguras sāpju cēloņu. Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju pastāv primārā un sekundārā sāpju sindroms, kas ietekmē jostas daļu..

1. Primārais jostas sāpju sindroms (morfofunkcionāla rakstura muskuļu un skeleta sistēmas izmaiņas) ir iemesls muguras sāpju vairumam gadījumu jostas rajonā. Pirmkārt, ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas dažādās mugurkaula daļās:

Osteohondroze ir skrimšļa un kaulu audu distrofiski bojājumi. Tiek ietekmēts starpskriemeļu disks, blakus esošie skriemeļi, attīstās spondiloze.

Spondiloartroze ir osteoartrīta forma, kurā bojājums ietekmē starpskriemeļu locītavas (šķautni), kas atbild par mugurkaula kustīgumu vai sinoviālo.

2. Sekundārajam sindromam var būt vēl daudzveidīgāki muguras lejasdaļas sāpju cēloņi:

Skolioze, vienkāršā veidā, ir mugurkaula izliekums un dažas citas augošas sāpes;

Kaulu bojājumi, kas saistīti ar vielmaiņas traucējumiem, piemēram, osteoporozi un osteomalāciju;

Neinfekcioza rakstura iekaisums, piemēram, ankilozējošais spondilīts (cits nosaukums ir ankilozējošais spondilīts), Reitera sindroms un reimatoīdais artrīts;

Audzējs, kas atrodas uz skriemeļiem, tieši muguras smadzenēs vai retroperitoneālā telpā, primārais vai metastāžu veidošanās izraisīts;

Viena vai vairāku mugurkaula skriemeļu lūzums ir viens no nopietnākajiem muguras lejasdaļas sāpju iemesliem;

Dažādu veidu infekcijas slimības, kas izraisa gan skriemeļu, gan starpskriemeļu disku bojājumus: bruceloze, tuberkuloze, strutains iekaisuma process epidurālajos audos (epidurāls abscess);

Insulta apstākļi, ar akūtiem smadzeņu asinsrites traucējumiem, var izraisīt arī sajūtu, ka sāp muguras lejasdaļa;

Dažas kuņģa un zarnu trakta slimības, jo īpaši akūts netipiskas plūsmas apendicīts, zarnu aizsprostojums.

Arī sāpes muguras lejasdaļā var tikt atspoguļotas dabā; šī situācija rodas daudzās orgānu slimībās, kas atrodas iegurņa rajonā. Tie, pirmkārt, ietver nieru kolikas un ginekoloģiskās sfēras (veneriskās) infekcijas slimības. Tātad atspoguļotās muguras sāpes izraisa gonoreju un trichomoniāzi, hlamīdijas, andeksītu, ureaplazmozi.

Akūtas un hroniskas sāpes muguras lejasdaļā

Jostas sāpes tiek sadalītas arī akūtās un hroniskās sāpēs, ko izraisa dažādas nervu galu vai paša mugurkaula slimības. Arī bieži tiek novērotas tā saucamās pārvietotās muguras lejasdaļas sāpes: šajā gadījumā notiek sāpju tulkojums no dziļākiem iekšējiem orgāniem un ķermeņa struktūrām; citiem vārdiem sakot, pacientam šķiet, ka sāp muguras lejasdaļa, bet patiesībā tiek ietekmēta pavisam cita ķermeņa daļa. Visbiežāk sāp mugura jostas rajonā, kad šajā zonā tiek projicētas sāpes no iegurņa orgāniem, nierēm, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas vai audzējiem, kas atrodas aiz vēderplēves..

Daudzi pacienti nezina, ko darīt, ja sāp muguras lejasdaļa. Bet ir skaidrs ieteikums, kuru noteikti nevajadzētu darīt: pašārstēšanos. Sāpju cēloņi ir tik dažādi, ka pareizu diagnozi var noteikt tikai kvalificēts speciālists..

Iespējamie akūtu muguras sāpju cēloņi

1. Sāpes pavada akūta muskuļu stiepšanās. Šajā gadījumā sāpju signāli tiek lokalizēti aizmugurē, tos piegādā spazmoti garie muskuļi. Sāpēm nav tendence pārvietoties uz cirkšņa vai kāju zonu. Cilvēku mobilitāte ir ierobežota.

2. Viena no biežākajām un smagākajām cēloņu sekām, kas izraisa smagas muguras sāpes, ir mugurkaula lūzums (mugurkaula skriemeļu lūzumi, ieskaitot kompresijas lūzumus). Parasti tas notiek ar neveiksmīgu kritienu, muguras saliekšanu un citiem ievainojumiem; bet, ja pacientam ir diagnosticēta osteoporoze, hiperparatireoidisms, Kušinga sindroms, Pedžeta slimība, ir vēža audzēji un to metastāzes mugurkaula skriemeļu rajonā vai citi skeleta sistēmas bojājumi, skriemeļu lūzumi var notikt burtiski "ārpus zila" un pat bez fiksācijas ar sajūtām pacients lūzuma brīdī.

3. Ne mazāk nepatīkama situācija, kad muguras lejasdaļa sāp akūti - starpskriemeļu disku pārvietošana, kas notikusi mugurkaula rajonā. Pēc bojājumu biežuma izšķir zonas:

LV-SII - visizplatītākā;

LIV-LV - otrā frekvencē;

LIII-LIV un augstāks - retāki gadījumi.

Simptomi ir stipras sāpes muguras lejasdaļā, ķermeņa piespiedu stāvoklis un ierobežota mobilitāte. Nervu sakņu dalību patoloģiskajā procesā norāda:

  • radikulāras sāpes, parasti vienpusējas;
  • jutības traucējumi (nejutīgums, jutīguma līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās);
  • Ahileja refleksa samazināšanās vai izzušana (S vai S2 sakņu bojājumu gadījumā);
  • samazināta ceļa refleksa intensitāte vai neesamība (norāda L3-L4 zonas bojājumu).

Vispārējā tendence ir izvirzītā starpskriemeļu diska ietekme uz sakni, kas atrodas zem līmeņa (piemēram, LIV-LV pārvietojums izraisa L5 saknes patoloģiju). Ar cauda equina (cauda equina) bojājumiem tiek traucētas urīnpūšļa un taisnās zarnas funkcijas. Arī līdzīgs stāvoklis var rasties ar smagu mugurkaula diska izvirzījumu..

4. Akūtas muguras sāpes jostas rajonā ar fasetes sindromu: šajā gadījumā disks paliek neskarts, un sāpes parādās pašas saknes saspiešanas rezultātā pie izejas no mugurkaula kanāla. Biežāk novērotais vienpusējais fāzes sindroma tips L5 saknes rajonā; rodas sakarā ar starpskriemeļu locītavas (augšējās un apakšējās) šķautņu palielināšanos un tā rezultātā starpskriemeļu foramena sašaurināšanos.

5. Arī stipras muguras sāpes pavada epidurāls abscess - nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama diagnostika un tūlītēja ārstēšana. Visbiežāk iekaisuma process attīstās mugurkaula krūšu rajonā; sāpes kļūst īpaši spēcīgas ar mehānisku iedarbību uz patoloģijas zonu (spiediens, piesitiens). Ja ir muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes, ieteicams veikt ļoti efektīvu ārstēšanu, ieskaitot operāciju.

6. Vēl viens iemesls, kāpēc sāp muguras lejasdaļa, var būt gūžas locītavas slimības - pirmkārt, koksartroze. Šajā gadījumā ir raksturīgas sāpes, kas izstaro uz muguras lejasdaļu, sēžamvietu un arī kājām līdz ceļgaliem..

Slimības, kurām raksturīgas hroniskas sāpes muguras lejasdaļā

1. Deformējošā spondiloze. Šī ir slimība, kurā notiek distrofiskas izmaiņas jostas skriemeļos, to saišu aparāta kalcifikācija un turpmāka kaulu augšana; kaulaini izaugumi nospiež uz saknēm un sašaurina mugurkaula kanālu. Gadījumā, ja sāpošām sāpēm muguras lejasdaļā pavada kāju vājums, nejutīgums un citi neiroloģiski simptomi, jāapsver intermitējoša claudication sindroma iespējamība, ko var izraisīt mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Nepieciešama pārbaude, saskaņā ar kuras rezultātiem tiek noteikta galīgā diagnoze.

2. Ankilozējošā spondiloartroze (vai ankilozējošais spondilīts). Agrīnā stadijā to raksturo ierobežota mobilitāte, īpaši no rīta, krūškurvja kustību samazināšanās elpošanas laikā. Muguras lejasdaļā ir vilkšanas sāpes; tālāk rodas un progresē mugurkaula izliekums krūšu rajonā. Rentgena izmeklēšana atklāj sacroiliac locītavu anomālijas: iznīcināšanu, struktūras izmaiņas, "bambusa" mugurkaulu. Rūpīga pārbaude un noskaidrošana, kāpēc sāp muguras lejasdaļa, jo līdzīgi simptomi un mugurkaula apakšējās daļas mobilitātes ierobežojumi var izraisīt citas slimības - Reitera sindromu, psoriātisko artrītu, hronisku kolītu.

3. Onkoloģiskās slimības (audzēji, metastāzes), vielmaiņas traucējumi (ieskaitot NBO). Jāizslēdz šādi muguras sāpju cēloņi:

  • plaušu, piena dziedzeru, prostatas un vairogdziedzera, nieru, kuņģa un zarnu trakta metastātiska karcinoma;
  • limfoma;
  • multiplā mieloma (multiplā mieloma).

Izņēmumu rada rentgena izmeklēšanas un mielogrāfijas metode.

4. Osteomielīts izraisa arī ilgstošas ​​un sāpošas sāpes muguras lejasdaļā. Ja ir aizdomas par šo slimību, tiek veikts kaulu audu rentgenstūris, tiek veikts ādas tests ar tuberkulīnu un tiek noteikts ESR, lai noteiktu tuberkulozes baktēriju vai pyogenic (pyogenic) baktēriju esamību / neesamību organismā, parasti stafilokoku - osteomielīta izraisītājus..

5. Dažādu veidu muguras smadzeņu audzēji (intradurāli audzēji). Tādas slimības kā lipoma, neirofibroma, meningioma var provocēt pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā, sākumā bez jebkādiem papildu neiroloģiskiem simptomiem.

Intermitējošu muguras sāpju cēloņi

Daudzas iekšējo orgānu slimības provocē atkārtotas, akūtas vai velkošas muguras sāpes. Tajā pašā laikā pacientiem nav muguras stīvuma sajūtas, nav skaidras sāpju lokalizācijas, ar maksimālu iespējamo kustības diapazonu sāpes nepalielinās. Uz jautājumu, ko darīt, ja muguras lejasdaļa sāp ne pastāvīgi, bet laiku pa laikam, atbilde ir vienkārša: negaidiet, kamēr tas sāp “pareizi”, bet konsultējieties ar ārstu.

Ir skaidra viena vai otra orgāna patoloģijas ietekme uz noteiktu mugurkaula daļu. Tātad, sākot no iegurņa orgāniem, sāpes izstaro uz krustu kaula apvidū, orgānu slimībās, kas atrodas vēdera lejasdaļā, tās izstaro uz muguras lejasdaļu (L3-L5 segmenti), bet augšējā daļā - uz jostas augšdaļas vai krūškurvja zonas apakšējās daļas segmentiem..

Slimības - muguras lejasdaļas sāpju cēloņi un sāpju izplatības zona:

Ja tiek ietekmēti iegurņa orgāni, ar endometriozi, olnīcu vai dzemdes karcinomu, sāp muguras lejasdaļa. Vīriešiem šīs intermitējošās sāpes var izraisīt hronisks prostatīts vai prostatas karcinomas attīstība..

Dažādas nieru slimības provocē sāpes ribu un mugurkaula locītavās.

Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, peptiskas čūlas, aizkuņģa dziedzera audzēji (īpaši, ja slimība izplatās ārpus vēderplēves) - sāpes izplatās mugurkaula T10-L2 segmentu rajonā;

Ar čūlaino kolītu, divertikulītu vai resnās zarnas audzējiem sāp muguras lejasdaļa;

Ja mugura sāp krūšu kurvja / jostas rajonā, jāizslēdz aortas dissekcija (aneirisma sadalīšana)..

Ko darīt, ja sāp muguras lejasdaļa? Sazinieties ar ārstu!

Pirmkārt, jums jāsazinās ar terapeitu vai ģimenes ārstu. Akūtu, "kliedzošu" muguras sāpju gadījumā izsauciet ātro palīdzību. Ja muguras lejasdaļa sāk sāpēt pēc kritiena vai smagas traumas, ir prātīgi redzēt traumatologu. Arī muguras sāpju gadījumā varat saņemt palīdzību no speciālistiem:

  • ortopēds, ķirurgs;
  • infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs;
  • kardiologs, pulmonologs;
  • ginekologs, proktologs;
  • urologs, nefrologs.

Nav aizliegts sazināties ar chiropractor, bet, vēlams, pēc pārbaudes pie specializēta speciālista.

Locītavu sāpju ārstēšanai daudzi patstāvīgi izraksta NPL ziedes, kuru pamatā ir diklofenaks, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu. Šīs zāles ir patiešām spēcīgas un efektīvas, taču tās rada daudz blakusparādību, ieskaitot kuņģa čūlas. Tas ir NSPL blakusparādību dēļ, kuras nevar ilgstoši lietot, un ideālā gadījumā tās būtu jāmaina ar sildošām ziedēm - nekaitīgas, bet ne mazāk efektīvas. Piemēram, Kapsikam ziede lieliski sasilda un mazina sāpes, kas ir piemērota gan ilgstošai lietošanai, gan kā maiņas līdzeklis ar NPL.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts