Jūs nevarat teikt: “Man ir jostas lordoze”: runātājs paraksta pats savu analfabētismu. Galu galā "lordosis" ir mugurkaula izliekums, vērsts uz priekšu ar izspiestu, un parasti šāda arka pastāv jostas rajonā. Bet joprojām pastāv diagnozes, kas saistītas ar jostas lordozi: kad līkums ir vai nu pārāk liels, vai, gluži pretēji, ir kļuvis izlīdzināts. Šajos gadījumos mugurkaulam nepieciešama steidzama ārstēšana..

Par mugurkaulu

Mugurkauls nav taisns griezums, piemēram, zemākiem mugurkaulniekiem. Cilvēka spēja sēdēt un staigāt uz divām kājām noveda pie tā, ka šeit tika izveidoti 4 līkumi:

• 2 līkumi - dzemdes kakla un jostas - ir vērsti ar izspiešanos uz priekšu, tas ir, tie ir lordozi;
• 2 līkumi - krūšu kurvja un sakrālā - saliekt atpakaļ. Tos sauc par kyphosis..

Šāda izliekta pozīcija ļauj mugurkaula kolonnai labāk izturēt slodzes, kas cita starpā ir arī stāvus stāvoklī: slodzes laikā mugurkauls saspiež kā atspere, kā rezultātā spiediens samazinās.

Bērns piedzimst ar taisnu mugurkaulu, un tikai tad, kad viņš sāk iemācīties sēdēt, vispirms parādās mugurkaula jostas daļā līkums, un pēc tam līdzsvara saglabāšanai visas pārējās "ieliekumi". Šis mugurkaula jostas daļas saliekums, kamēr tas atrodas 150-170 ° robežās (saskaņā ar rentgenstaru, CT vai MRI sānu projekcijā), ir fizioloģiska jostas lordoze. Tiklīdz šis leņķis samazinās vai palielinās, lordozi sauc par patoloģisku.

Patoloģiskā lordoze noved pie tā, ka vertikālā slodze vispirms palielinās jostas rajonā, un pēc tam uz visa mugurkaula. Saspiestie skriemeļi maina savu formu (deformējas), var viegli mainīties viens pret otru, pat veicot parasto darbu. Izmaiņas vairākos skriemeļos uzreiz izraisa nervu izspiešanu, atstājot muguras smadzenes, un tas izraisa sāpju sindromu un iekšējo orgānu disfunkciju.

Krūts ir 5 kausēti lieli skriemeļi, izliekti uz priekšu. Tikai pirmais, augšējais skriemelis var atdalīties no šīs struktūras, bet visi tie nevar saliekties otrā virzienā. Tāpēc termins "lumbosakrāla lordoze" nepastāv.

Jostas lordozes veidi

Mēs jau esam uzskatījuši, ka jostas lordoze ir fizioloģiska (normāla) un patoloģiska (veidojas slimības rezultātā). Tālāk ir klasifikācijas, kas saistītas tikai ar tās patoloģisko veidu..

Atkarībā no cēloņa veida mugurkaula jostas daļas lordoze var būt:

1. Primārs. Tajā izšķir divas pasugas. Pirmais ir skriemelis, kad liekšanos izraisa slimības vai anomālijas pašu skriemeļu attīstībā, to pārvietojums attiecībā pret otru. Otrais ir paralītisks, kas attīstās vājuma dēļ muskuļos, kas tur mugurkaulu. Muskuļu vājuma cēloņi var būt iekaisuma, vielmaiņas vai onkoloģiskie procesi..
2. Sekundārā. Šajā gadījumā mugurkaula jostas daļā var palielināties vai samazināties vienas vai abu gūžas locītavas slimību dēļ, kas saistītas ar iegurņa kauliem, kas savienojas ar krustu mugurkaulu..

Atkarībā no leņķa, kādā mugurkauls tagad noliecas mugurkaula jostas daļā, patoloģisko lordozi var saukt:

1. hipolordoze, kad leņķis, ko veido mugurkaulāja ķermeņi līkumā, ir 171 ° vai lielāks. Par šo stāvokli tiek teikts, ka jostas lordoze ir izlīdzināta;
2. hiperlordoze: leņķis starp skriemeļiem ir mazāks par 150 °, parasti ir 140–150 °. Skriemeļu ķermeņi vairs nelīp viens pie otra, bet novirzās ventilatoram līdzīgā veidā. Tiek apgalvots, ka tā ir palielināta jostas lordoze..

Kad viņi raksta "saglabāta jostas lordoze", tas nozīmē, ka mugurkaula liekuma leņķis ir diapazonā no 150 līdz 170 °, un tā virsotne atrodas 3-4 jostas skriemeļu līmenī (vai L3-L4 medicīnā)..

Ir vēl viena klasifikācija, kas ņem vērā spēju novest skriemeļus savā stāvoklī. Pēc viņas teiktā, tiek izvēlēta ārstēšanas metode. Tātad hipo- vai hiperlordoze var būt:

• nefiksēts, kad cilvēks ar noteiktām kustībām var atgriezt mugurkaulu normālā stāvoklī;
• fiksēts: mugurkauls nav novirzīts paredzētajā stāvoklī ar patvaļīgām kustībām;
• daļēji fiksēts: saliekuma leņķi ar muguras kustībām var mainīt tikai daļēji.

Pārmērīga vai saplacināta mugurkaula jostas daļas cēloņi

Patoloģisku mugurkaula jostas daļas lordozi bērnībā un pieaugušā vecumā izraisa dažādi cēloņi.

Tātad pārmērīgs vai, gluži pretēji, izlīdzināts saliekums muguras lejasdaļā pieaugušajiem rodas:

• osteohondroze;
• skriemeļu lūzums vai dislokācija;
• osteoporoze;
• ankilozējošais spondilīts;
• plakanās pēdas;
• aptaukošanās, kad muguras lejasdaļai ir liela slodze;
• spondilolisteze;
• grūtniecība, īpaši vairāku augļu gadījumā vai tiem, kam ir polihidramnija. Šajā gadījumā patoloģiskā lordoze notiek līdz 16-20 nedēļām un parasti ir pārejoša rakstura (pazūd 0,5-1 gadu pēc dzemdībām). Ja sievietei jau pirms grūtniecības bija mugurkaula slimības (osteohondroze, ankilozējošais spondilīts un citas), tad lordoze, kas radās bērna paņemšanas laikā, var pati par sevi neizzust;
• trūces starpskriemeļu disks;
• Šmorla trūces;
• vienas gūžas locītavas dislokācija vai ankiloze (nekustīgums);
• muskuļu, kas atbalsta mugurkaulu, iekaisuma vai deģeneratīvas slimības;
• cicatricial izmaiņas muskuļos, kas fiksē mugurkaulu;
• saišu aparāta plīsumi, kas notur mugurkaula jostas daļu;
• skriemeļu bojājumi sistēmiskās slimībās: reimatoīdais artrīts, psoriāze, sarkanā vilkēde;
• achondroplasia;
• skriemeļu infekciozi bojājumi (tas ir iespējams tikai ar sifilisu, tuberkulozi vai brucelozi);
• audzēji, kas aug no skriemeļiem, vai jebkura vēža metastāzes līdz jostas skriemeļiem;
• slimības, kurās tiek traucēta vielmaiņa, un attiecīgi - mugurkaulu fiksējošo struktūru, kā arī pašu skriemeļu - uzturs. Tie ir cukura diabēts, vairogdziedzera slimība;
• iekšējo orgānu onkoloģiskās slimības, kas atrodas tieši pie mugurkaula jostas daļas: nieres, dzemde, prostata, olnīcas, zarnas.

Dažas no šīm slimībām spēj "saliekt" mugurkaulu noteiktā virzienā. Tātad cilvēkam, kurš brauciena laikā automašīnā guva (vai saņēma) “pātagas triecienu” - kad viņi vispirms brauca ar lielu paātrinājumu, bet pēc tam nācās strauji bremzēt, ir izlīdzināta jostas lordoze. Grūtniecības, audzēju un iekšējo orgānu iekaisuma, kas atrodas retroperitoneālā telpā, raksturīgs lieces palielināšanās.

Ja bērniem tiek atrasta jostas lordoze, cēlonis ir viens no šiem:

• iedzimti metabolisma traucējumi skriemeļos vai aparātā, kas tos nostiprina;
• mugurkaula ievainojums dzemdību laikā;
• skriemeļu attīstības anomālijas;
• cerebrālā trieka;
• rahīts, kā rezultātā mīkstina kaulu audus;
• gūžas locītavas displāzija un gūžas iedzimta dislokācija, kas ir pēdējā displāzijas stadija;
• stājas pārkāpums;
• augšanas spurts, kas rodas bērnībā vai pusaudža gados. Viņš, visticamāk, provocē hiper- vai hipoordozi, ja bērnam ir vāji muguras muskuļi;
• Kašina-Bek slimība.

Ja bērnībā un pusaudža gados hiperlordoze neradās iedzimtu mugurkaula vai tā saišu aparāta izmaiņu rezultātā, tad, ja visi centieni ir vērsti uz cēloņa novēršanu, mugurkaula izliekumu var normalizēt. Ja skriemeļi pieaugušajam ilgstoši atrodas attālumā viens no otra (piemēram, ventilators), ir ļoti grūti pilnībā novērst šo stāvokli, izmantojot konservatīvas metodes..

Kā sevī atpazīt patoloģisko lordozi

Atkarībā no tā, vai mugurkaula izliekuma leņķis palielinās vai samazinās, slimība izpaužas dažādos simptomos. Šīs pazīmes būs kopīgas abiem nosacījumiem:

• sāpošas muguras sāpes, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, svaru celšana, palikšana neērtā stāvoklī;
• sievietēm sāpes palielinās līdz ar menstruāciju;
• vīriešiem var rasties erektilā disfunkcija;
• raksturīgais izskats: nolaižamie pleci, izvirzīts vēders (pat ja nav liekā svara), iegurnis noliekts atpakaļ, kājas atrodas pilnīgi ar pilnīgi izplestiem ceļgaliem;
• gaitas izmaiņas: ķermeņa augšdaļa (līdz vēderam) novirzās uz aizmuguri, un vēdera uz priekšu, kājas ir šķirtas un cilvēks “ķengas” no vienas kājas uz otru;
• paaugstināts nogurums;
• sāpes kājās, kas pasliktinās pēc ilgstošas ​​pastaigas;
• problēmas ar gremošanas sistēmu: aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, zarnu krampji;
• miega problēmas;
• iegurņa un apakšējo ekstremitāšu jutības pret temperatūru pasliktināšanās.

Kad jostas lordoze ir izlīdzināta, to pievieno:

• sajūta ne tikai sāpes, bet arī nejutīgums muguras lejasdaļā;
• nogurums stāvot un sēžot;
• izskats: lāpstiņas izliekas un vēdera apakšējā puse izliekas.

Ja ir attīstījusies hiperlordoze, tiek atzīmēts:

• stiprs jostas muskuļu sasprindzinājums;
• guļus uz vēdera nav iespējams spēcīgu sāpju dēļ;
• guļot uz muguras, jūs varat redzēt lielu attālumu starp jostas daļas muguru un horizontālo virsmu;
• slīpumu var izdarīt tikai saliekot kājas gūžas locītavās;
• stāvot, ir redzams, ka kājas vai nu ir pārāk pagarinātas pie ceļgaliem, vai arī tajās ir nedaudz saliektas;
• galva nedaudz nokrīt un virzās uz priekšu.

Papildus šīm izpausmēm tiek novēroti simptomi, kas norāda uz iespējamu hipo- vai hiperlordozes cēloni. Tas:

• Drudzis, samazināta ēstgriba, vājums - ar infekcijas procesiem;
• Pakāpeniska lordozes simptomu attīstība plus slīdoša gaita. Šī kombinācija liek domāt, ka mugurkaula jostas daļas lieces leņķa izmaiņu cēlonis ir audzēji vai iekaisums mugurkaula nervu sakņu rajonā. Tas var būt išiass, muguras smadzeņu arahnoidīts vai citas patoloģijas, kuru dēļ notiek kontraktūra gūžas vai jostas daļas muskuļos, ko lordoze mēģina kompensēt;
• Lordozes simptomu parādīšanās pusmūžā norāda uz mugurkaula jostas daļas osteohondrozes klātbūtni. Tas var būt pakāpenisks un pat akūts (ja želejveida kodols ir strauji eksplodējis). Osteohondrozi norāda gūžas locītavas sāpīgums, kas rodas, mēģinot noteikt muguru un sēžamvietu normālā stāvoklī.

Lordozes komplikācijas

Ja jostas lordozes ārstēšanu neveic neatkarīgi no tā, kas tā būtu - hiperlordoze vai hipolordoze, tas noved pie lielas slodzes uz atsevišķiem skriemeļiem un diskiem starp tiem. Ja šis nosacījums pastāv ilgu laiku, tas rada tādas komplikācijas kā:

• starpskriemeļu trūce;
• atsevišķu skriemeļu patoloģiska (pārmērīga) mobilitāte;
• samazināta diska stabilitāte starp vairākiem skriemeļiem (vairāku mērogu pseidospondilolisteze);
• disku zaudēšana;
• iliopsoas muskuļa iekaisums;
• deformējoša locītavu artroze starp jostas skriemeļu locītavu procesiem;
• muguras smadzeņu saspiešana, kas izraisa traucētu neatkarīgu urinēšanu un defekāciju, neauglību, apakšējo ekstremitāšu imobilizāciju (daļēju vai pilnīgu).

Kā tiek noteikta diagnoze?

Mājās diagnoze netiek veikta. Pat traumatologam, pamatojoties tikai uz izmeklējumu, nav tiesību to darīt: lai redzētu patoloģisko lordozi un novērtētu lieces leņķi, nepieciešama rentgena, CT vai MRI tomogrāfija. Un, ja radiogrāfija tikai palīdz noteikt diagnozi un noteikt lordozes veidu, tad tomogrāfiskās metodes var palīdzēt atrast šī stāvokļa cēloni..

Ārstam var būt tikai aizdomas par šo slimību. Lai to izdarītu, viņš lūdz pacientam stāvēt ar muguru pie sienas, piespiežot sēžamvietu un lāpstiņas pret to. Ja jostas rajonā ir daudz brīvas vietas (vairāk nekā 5 cm līkuma dziļākajā vietā), tas norāda uz patoloģisku lordozi.

Papildus pašas lordozes un tā veida noteikšanai tiek veikti pētījumi (analīzes un instrumentālā diagnostika), kuru mērķis ir noteikt šī stāvokļa cēloni.

Ārstēšana

Jostas lordozes ārstēšana sākas ar konservatīviem pasākumiem, kas tiek veikti kompleksā. Ja tas nedod vēlamo efektu un turklāt ir muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes, tiek veikta operācija.

Konservatīvā terapija

Tas sastāv no kompleksa, kas sastāv no:

• pasākumi, kuru mērķis ir novērst slimības cēloni;
• zāļu korekcija;
• Vingrojumu terapija;
• fizioterapija;
• diēta;
• papildu metodes.

Apsveriet kārtību.

Slimības cēloņa novēršana

Tas ir iespējams tikai tad, ja tiek noteikts hiper- vai hipoordozes cēlonis:

• ja tā ir osteohondroze, deformējoša spondiloartroze vai gūžas locītavu deformējoša slimība, tiek izrakstīti hondroprotektīvi ("Dona", "Artra" vai citi);
• kad patoloģiskās lordozes cēlonis ir infekcijas procesos, ārstēšanu izraksta infekcijas slimības ārsts. Parasti tās ir antibiotikas, ņemot vērā mikroorganismu jutīgumu. Kursā var ietilpt imūnmodulatori un vitamīni;
• ja tiek konstatēts, ka cēlonis ir sistēmiska slimība, ārstēšanā tiek iesaistīts reimatologs. Viņa izraksta zāles, kas ietekmē imūnsistēmu un aptur tās uzbrukumu pašas šūnām;
• ar spondilolistezēm, starpskriemeļu trūcēm un Šmorla trūcēm tiek veikta ārstēšana ar zālēm un manuālā terapija;
• aptaukošanās gadījumā terapijai ir pievienots endokrinologs, kurš palīdz atrast šī stāvokļa cēloni, un dietologs, kurš izvēlas efektīvu uzturu.

Narkotiku ārstēšana

Tas nozīmē medikamentu izrakstīšanu, lai atslābinātu saspringtos muskuļus mugurkaula jostas daļā un ļautu mugurkaulu novietot, izmantojot fizisko slodzi, fizisko terapiju un papildu metodes. Tās ir tādas zāles kā:

• pretiekaisuma līdzekļi. Ar smagām vai pastāvīgām muguras sāpēm tos lieto tablešu vai injekciju veidā (Diklofenaks, Celebrex). Ja sāpes ir pieļaujamas, labāk ir izmantot vietējos līdzekļus: apmetumu "Olfen", ziedes "Diclofenac", želejas "Voltaren", "Fastum" un citus;
• muskuļu relaksanti (tieši atslābinoši muskuļi): "Mydocalm", "Sirdalud";
• B vitamīni: Milgamma, Neurorubin.

Vingrinājumi jostas lordozei jānosaka ārstam, kurš ņems vērā patoloģiskā liekuma veidu un pakāpi, jūsu mugurkaula stāvokli. Šie ir vispārīgie vingrinājumi, kas tiek izmantoti vairumā gadījumu:

Sākuma pozīcija	Performance
Guļot uz grīdas, kājas, saliektas pie ceļgaliem, atrodas uz krēsla, veidojot 90 ° starp ceļgaliem un augšstilbiem	Novietojiet vienu roku "spraugā" zem muguras lejasdaļas. Tajā pašā laikā ievelciet vēderā un pārvietojiet iegurni uz priekšu, lai pēc iespējas samazinātu šo attālumu
Guļ uz muguras, rokas uz sāniem, taisnas kājas melo	Paceliet taisnās kājas un ļoti gludi mēģiniet mest tās aiz galvas vai vismaz salieciet saliekto kāju ceļgalus uz pieres
Guļ uz vēdera, ar veltni zem tā apakšējās daļas (tieši virs pubis)	Ielieciet rokas aiz galvas, aizveriet "slēdzeni". Ieelpojiet: paceliet ķermeņa augšdaļu, izliekot elkoņus uz sāniem, pauzējiet. Izelpojot: gulēt uz vēdera.
Guļ uz muguras	Nokļūstiet sēdus stāvoklī, neizmantojot rokas. Atkārtojiet kustību 5 reizes
Arī	Centieties pēc iespējas vairāk izkliedēt muguras lejasdaļu uz grīdas; bez vadības un rokām
Četrās četrās daļās, balstot uz ceļgaliem un plaukstām, kas atrodas plecu platumā	Ieelpojiet: salieciet iegurni uz augšu ar astiba un paņemiet plecus atpakaļ. Izelpojot: nolaidiet galvu un salieciet muguru
Stāv, kājas - plecu platumā viena no otras	Izelpojot: nolieciet, mēģiniet sasniegt rokas ar rokām. Ieelpojiet: celieties
Stāviet pie sienas, piespiežot papēžus, sēžamvietas un lāpstiņas pret to	Centieties novietot muguras lejasdaļu pēc iespējas tuvāk sienai, nepakustinot plecu asmeņus un iegurni no tā
Stāv, kājas plecu platumā viena no otras	Izelpojot veiciet tupus.
Arī	Paliecieties uz priekšu, apskājiet kājas un lēnām un uzmanīgi mēģiniet pievērst seju ceļgaliem
Arī	Novietojiet plaukstas uz ribas malas, nostiprinot to. Pārvietojiet iegurni un muguras lejasdaļu no vienas puses uz otru, nepārvietojot ķermeņa augšdaļu

Veicot vingrinājumus, ievērojiet šos noteikumus:

1. Vingrojiet regulāri.
2. Pirms vingrinājumu komplekta iesildīšanas, iemasējiet mugurkaulu un locītavas.
3. Sāciet ar minimālu slodzi, pakāpeniski to palielinot.
4. Izpildes laikā nedrīkst būt sāpes muguras lejasdaļā, kā arī citas nepatīkamas sajūtas. Pārtrauciet vingrinājumus, ja rodas reibonis, sāpes vai sirdsklauves.
5. Tajā pašā laikā emocionālai attieksmei jābūt pozitīvai..
6. Pēc nodarbības vajadzētu būt nelielam nogurumam, nevis izsīkuma sajūtai..
7. Vingrojumi brīvā apģērbā un ortopēdiskos apavos. Muguras lejasdaļa ir jāpārklāj un jāizolē.

Fizioterapija

Tas ietver terapeitisko masāžu, kurai vajadzētu uzlabot asinsriti skartajā muguras lejasdaļā un uzlabot asins plūsmu no tā, atslābināties "saspringti" un tonizēt pārāk atvieglinātus muskuļus. Papildus masāžai tiek veikta viena vai vairākas no šīm procedūrām:

• vilkme zem ūdens (medicīniskā vannā);
• elektroforēze jostas rajonā ar novokaīnu un hidrokortizonu;
• ultraskaņas ietekme uz mugurkaulu;
• sēžamvietu un muguras lejasdaļas magnetoterapija;
• dubļu aplikācijas jostas rajonā.

Pēc šādām procedūrām muguras lejasdaļā ir jāuzliek ortopēdisks pārsējs, lai nostiprinātu mugurkaulu un neļautu tam “atiestatīt” izmaiņas, kas tika veiktas ārstēšanas laikā. Jums visu laiku jāstaigā pārsējs, noņemot to tikai vietējas ārstēšanas laikā un pirms gulētiešanas. Jums jāguļ uz ortopēdiska matrača. Kamēr viņš ir prom, īslaicīgi gulējiet uz vēdera, zem kura jūs novietojat veltni.

Papildu konservatīvas ārstēšanas metodes

Šīs ir metodes, kuras ne visi ārsti iekļauj ārstēšanā. Turklāt pašas metodes demonstrē augstu efektivitāti. Tie ietver:

• akupunktūra - adatu ietekme uz bioaktīvajiem punktiem, kas palīdz ķermeņa nepieciešamo enerģiju novirzīt uz noteiktu vietu - šajā gadījumā uz mugurkaula jostas daļu;
• hirudoterapija - metode, kad dēles tiek stādītas uz bioloģiski aktīviem punktiem. Viņi paši stimulē punktus, novirzot enerģiju jostas rajonā, un asinīs injicē vielas, kas to savelk. Pēdējā efekta rezultātā asinis labāk cirkulē visā ķermenī, neveidojot stagnāciju;
• manuālā terapija - roku ietekme uz patoloģiskā līkuma laukumu, kuras mērķis ir to nogādāt normālā leņķī.

Diēta

Atbilstība šīm uztura vadlīnijām neizārstēs patoloģisko lordozi, bet palīdzēs pārtikai iziet cauri apdraudētajam kuņģa-zarnu traktam, uzsūcas un bez stagnācijas. Tas palīdzēs novērst aizcietējumus un tāpēc intoksikāciju:

1. dzert vismaz 30 ml / kg šķidruma svara un vairāk, ja nav sirds vai nieru mazspējas;
2. ēst svaigus dārzeņus, kuros ir daudz šķiedrvielu;
3. ēst mazāk saldu un cieti saturošu pārtiku;
4. pilnībā izslēgt taukainus, ceptus un pikantus ēdienus, alkoholu, kūpinātu gaļu.

Operatīva ārstēšana

To lieto galvenokārt smagos iedzimtos apstākļos, kā arī gadījumos, kad muguras smadzenes tiek saspiestas lordozes dēļ. Operācijas ir traumatiskas un tiek veiktas vispārējā anestēzijā. Pēc viņiem nepieciešama ilga un kompetenta rehabilitācija. Ir 2 to veidi:

1. skriemeļu fiksācija patoloģiskās lordozes zonā, izmantojot plāksnes, stieņus vai citas metāla konstrukcijas;
2. skarto skriemeļu aizstāšana ar titāna implantiem, no kuriem ir iespējams salocīt struktūru ar normālu liekuma leņķi.

Diemžēl NVS valstīs otrā veida operācijas praktiski netiek veiktas..

Profilakse

Tikai iegūto lordozi var novērst, un to vislabāk darīt no bērnības. Tam jums ir nepieciešams:

• dzīvot aktīvu dzīvesveidu;
• katru dienu veiciet vingrinājumus, kā aprakstīts iepriekš;
• pietiekami atpūsties;
• gulēt uz cieta matrača;
• likvidēt sliktos ieradumus.

Jostas hiperlordoze

Cilvēka mugurkauls nav pilnīgi taisns. Pirmajā dzīves gadā četri fizioloģiski līkumi veidojas priekšpusē un aizmugurē. Tie nodrošina vienmērīgu trieciena absorbcijas sadalījumu un samazina starpskriemeļu disku iznīcināšanas risku. Pirmais, kas veidojas, ir dzemdes kakla lordoze - brīdī, kad mazulis pats sāk stabili turēt galvu. Tad sāk veidoties krūšu kurvja kifoze - aptuveni tajā posmā, kad bērns iemācās patstāvīgi sēdēt. Līdz vecumam, kad viņš sāk piecelties un spert pirmos soļus, veidojas jostas un coccygeal fizioloģiskās līknes.

Mugurkaula jostas daļas hiperlordoze ir lieces leņķa palielināšanās ar hiperpronāciju. Gandrīz vienmēr mugurkaula jostas daļas hiperlordozi papildina krūšu mugurkaula kompensējošā hipokiofoze. Šī novirze izraisa daudzas veselības problēmas. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un izslēgt no dzīves faktorus, kas var izprovocēt mugurkaula stājas un izliekuma pārkāpumu.

Piedāvātajā materiālā mēs jums pastāstīsim par to, kas tas ir - mugurkaula jostas daļas hiperlordoze un kā šo patoloģiju ārstēt ar konservatīvām metodēm.

Ja rodas problēmas ar mugurkaulu, rodas aizdomas par tā audu iznīcināšanu vai izliekumu, tad iesakām pēc iespējas ātrāk konsultēties ar vertebrologu vai ortopēdistu. Šie ārsti varēs ātri un precīzi noteikt, kāda slimība attīstās, un veikt pasākumus, lai to varētu izārstēt ar konservatīvām metodēm. Izvērstos gadījumos mugurkaula izliekumu var veiksmīgi ārstēt tikai ar operācijas palīdzību.

Jostas hiperlordozes attīstības iemesli

Hiperlordoze ir muguras lejasdaļas dabiskā priekšējā līkuma leņķa palielināšanās. Mēs varam runāt par patoloģiju, ja leņķis palielinās līdz 70 ° vai vairāk. To nosaka, izmantojot Koba metodi. Hipolordoze ir šī fizioloģiskā līkuma iztaisnošana.

Bērnu mugurkaula jostas daļas hiperlordoze galvenokārt var veidoties 7–12 mēnešu vecumā. Šajā periodā viņi sāk sēdēt un stāvēt uz savām kājām. Iedzimta saistaudu un skrimšļu audu hipoplāzija, nosliece uz rahītu, nepareiza pēdu novietošana, liekais svars, ievainojumi un kritieni - tas viss var izraisīt skriemeļu slīpuma leņķa palielināšanos. Nākotnē problēma tikai pasliktināsies. Lai arī līdz 5 gadu vecumam ortopēdi un vertebrologi neiesaka veikt nekādus pasākumus šī stāvokļa rehabilitācijai, ir nepieciešams izsekot progresam jostas lordozes leņķa palielināšanā vai samazināšanā. Šim nolūkam ortopēds vai vertebrologs ieteicams novērot bērnu kopā ar brīdi, kad tiek atklāta problēma ar mugurkaulu..

Mugurkaula jostas daļas hiperlordozi mājās var diagnosticēt tikai vēlīnā stadijā, kad notiek gandrīz pilnīga blakus esošo skriemeļu ķermeņu saplūšana un starp tām sāk veidoties kompensācijas loka. Šī izliekuma pakāpe jau prasa ķirurģisku iejaukšanos. Tāpēc ir vērts pievērst uzmanību agrākajām klīniskajām pazīmēm, par kurām mēs vēlāk apspriedīsim rakstā. Pagaidām pāriesim pie mugurkaula kolonnas izliekuma iespējamiem cēloņiem. Likvidējot lielāko daļu no savas dzīves, jūs varat sevi nodrošināt ar efektīvu profilaksi, lai saglabātu pilnīgu mugurkaula veselību un novērstu mugurkaula hiperlordozes attīstības iespējamību..

Galvenie mazu bērnu nepareizas stājas veidošanās iemesli jostas un mugurkaula jostas daļā ir šādi:

• rahīts un iedzimta tipa cerebrālā trieka;
• gūžas locītavas achondroplasia un displāzija;
• pārāk strauja embrija intrauterīna attīstība, kā rezultātā visiem augļa mugurkaula audiem dzemdē nav laika veidoties;
• ģenētiska vai iedzimta nosliece (ja problēma pastāv tuvākajā ģimenē, tad ar lielu varbūtības pakāpi tā izpaudīsies bērnā);
• augļa audu trofisma pārkāpums dzemdē;
• ievainojumi topošās mātes vēderā grūtniecības laikā;
• perinatālā trauma zīdainim dzemdību laikā.

Pieaugušajiem un pusaudžiem šādi stāvokļi un slimības bieži kļūst par sliktas stājas cēloņiem:

• ievainojumi iegurnī, gūžas locītavās un mugurkaulā (lūzumi, kaulu lūzumi, saišu un cīpslu audu sastiepumi un plīsumi);
• deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu disku skrimšļajos audos (osteohondroze un tās komplikācijas, piemēram, izvirzījums, ekstrūzija un diska trūce), kas noved pie kompensējošas pārmērīgas muskuļu pārslodzes jostas rajonā;
• skriemeļu ķermeņu stāvokļa nestabilitāte un to biežas pārvietošanās attiecībā pret centrālo asi (retrolisthesis, spondilolisteze, antelisthesis utt.);
• nepareiza pēdas novietošana, ejot un skrienot, dobas pēdas, plakanas pēdas, kāju pēdas utt.;
• reimatoīdie procesi, piemēram, ankilozējošais spondilīts un cita ankiloze, sistēmiskā sarkanā vilkēde, poliartrīts, sklerodermija un citi;
• infekciozi un iekaisuma procesi mugurkaulā (tuberkuloze, sifiliss, poliomielīts, ērču encefalīts utt.);
• achondroplasia un cita veida starpskriemeļu disku skrimšļaudu patoloģijas;
• endokrīnās patoloģijas, piemēram, cukura diabēts, tirotoksikoze, pārmērīga virsnieru garozas hormonu ražošana;
• audzēja procesu attīstība, ieskaitot jaunveidojumu metastāzes no vēdera dobuma;
• mugurkaula saišu un cīpslu aparāta cicatricial deformācijas.

Sievietēm grūtniecības laikā dramatiski palielinās mugurkaula jostas daļas hiperlordozes risks. Ja jūs neievēroat ārsta ieteikumus par pastāvīgu pirmsdzemdību pārsēju nēsāšanu, augstpapēžu kurpju izslēgšanu, pareizu uzturu un fizisko aktivitāšu sadalījumu dienas laikā, jūs varat saņemt nopietnu ortopēdisko kaiti. Nākotnē ar šādu mugurkaula izliekumu ir ļoti grūti tikt galā, jo grūtniecības laikā mainās asiņu ķīmiskais un hormonālais sastāvs, un visi skrimšļainie audi mīkstina. Pēc dzemdībām hormonālais fons tiek normalizēts, un skriemeļi tiek fiksēti patoloģiskā stāvoklī. Lai atjaunotu viņu fizioloģisko stāvokli, vajadzēs daudz pūļu..

Jostas daļas hiperlordozes simptomi

Lumbosakrāla hiperlordoze veidojas lēni un gandrīz nemanāmi. Primāro klīnisko pazīmju parādīšanās prasa daudz laika. Sākumā jostas-krustu daļas hiperlordoze nekādā veidā neizpaužas, pacients var atzīmēt tikai pārāk ātru muguras muskuļu nogurumu stāvošā un sēdus stāvoklī. Diskomfortu muskuļos un sāpīgumu var saistīt ar kompensējošu stresu kustības laikā vai ķermeņa statiskā stāvoklī. Parasti pēc nakts atpūtas visi simptomi izzūd..

Mugurkaula jostas daļas hiperlordozes ārējie simptomi parādās otrajā posmā:

• kļūst pamanāms, ka vēdera priekšdaļa izvirzīta uz priekšu, un pacients to nevar pilnībā ievilkt ar vēdera muskuļiem;
• iegurnis ir ievilkts un kļūst netiešā leņķī, kas rada paaugstinātu slodzi uz augšstilba kaulu galvām un ir provocējošs faktors gūžas locītavu deformējošā osteoartrīta agrīnā attīstībā;
• stāvot stāvus, cilvēks sāk izplest kājas pārāk plati un vienlaikus nedaudz izkliedē ceļus dažādos virzienos;
• ir ievērojami palielināta novirze jostas rajonā.

Ārēji to var kompensēt, izlīdzinot krūšu kurvja kifozi vai palielinot novirzes leņķi mugurkaula kakla daļā. Tomēr tas nekompensē palielinātu slodzi uz starpskriemeļu diskiem, paravertebrāliem muskuļiem, saistaudiem, vēdera dobuma iekšējiem orgāniem un skarlatīvo iegurni. Tāpēc pakāpeniski parādās šādi šāda veida mugurkaula izliekuma klīniskie simptomi:

1. pārmērīga spriedzes sajūta muskuļos, kas atbalsta muguras lejasdaļu un krūškurvi;
2. sāpju sindroms, kas ietekmē ne tikai jostas daļu, bet arī izplatās uz sēžamvietām, augšstilbiem un apakšstilbiem;
3. konvulsīvs sindroms, kas pastiprinās pēc jebkādām fiziskām aktivitātēm un ir visizteiktākais augšstilba un teļa muskuļu rajonā;
4. parestēzija uz radiālo nervu bojājumu fona - nejutīguma vai tirpšanas sajūta gar galvenajiem nerviem;
5. pacients nevar gulēt uz vēdera, jo to papildina smags sāpju sindroms mēģinājuma dēļ iztaisnot mugurkaulu;
6. samazinās mugurkaula kustīgums lumbosakrālajā reģionā, ir grūtības veikt pilnvērtīgus līkumus vai pagriezienus.

Arī pacienta veiktspēja var samazināties, vispārējā vitalitāte samazinās, uroģenitālā sfērā parādās problēmas, piemēram, erektilā disfunkcija vīriešiem un libido trūkums sievietēm. Pakāpeniski sāk tikt traucēta vēdera dobuma iekšējo orgānu darbība. Biežākie simptomi ir kairinātu zarnu sindroms, hiperaktīvs urīnpūslis, iekšējo orgānu prolapss un žults ceļu diskinēzija..

Atkarībā no mugurkaula jostas daļas hiperlordozes simptomiem var mainīties, palielināties vai samazināties. Primārā hiperlordozes gadījumā klīniskā aina nav tik izteikta, un slimība dzīves laikā progresē slikti. Sekundārā hiperlordoze parasti attīstās uz citu patoloģiju fona un var strauji progresēt uz to straujās attīstības fona. Tātad, ja patoloģija ir saistīta ar osteohondrozi, tad, jo vairāk tiek iznīcināti starpskriemeļu diski, jo izteiktāks un spilgtāks parādīsies jostas daļas hiperlordozes klīniskais attēls..

Kā diagnosticēt mugurkaula jostas daļas hiperlordozi

Pastāv noteikta metode, kā noteikt mugurkaula jostas daļas hiperlordozi - to pilnībā apgūst vertebroloģijas un ortopēdijas ārsti. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par mugurkaula izliekumu, jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Pirms mugurkaula jostas daļas hiperlordozes diagnosticēšanas ārsts veic vizuālu pārbaudi, palpāciju un veic vairākus funkcionālos testus. Pēc tam tiek piešķirta rentgena attēlu virkne dažādās projekcijās. Tie ļauj novērtēt mugurkaula stāvokli, patoloģijas lokalizāciju un izliekuma pakāpi. Kompensācijas arku klātbūtne, mugurkaulāja ķermeņu saaugumi ir visas negatīvās pazīmes, kas ievērojami pasliktina turpmākās ārstēšanas prognozi.

Gadījumos, kad rodas grūtības noteikt precīzu diagnozi, ārsts var ieteikt papildu izmeklējumu veidus: ultraskaņu, MRI, CT, ultraskaņu un elektromiogrāfiju..

Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas hiperlordozi

Pirms mugurkaula jostas daļas hiperlordozes koriģēšanas ir jāidentificē patoloģijas attīstības stadija un kaulu un saistaudu sekundāro izmaiņu klātbūtne. Jostas hiperlordozes konservatīva ārstēšana ir iespējama tikai sākumposmā. Izvērstos gadījumos ir iespējama tikai mugurkaula jostas daļas hiperlordozes ķirurģiska ārstēšana, operācijas laikā tiks likvidētas visas patoloģiskās locītavas un skriemeļi tiek novietoti to fizioloģiskajā vietā. Pēc operācijas ir nepieciešams rehabilitācijas kurss. Ja tas nav izdarīts, tad patoloģija atkārtosies nākamajos 2-3 gados..

Pirms jostas daļas hiperlordozes ārstēšanas ar konservatīvām metodēm jums pilnībā jāatsakās no priekšlikuma izmantot ortopēdisko korseti. Viņš neko labu nedod, bet tikai pasliktina situāciju.

Ir vairākas metodes, kā ārstēt mugurkaula jostas daļas hiperlordozi, un visefektīvākā ir manuālā terapija. Kinezioterapijas, ārstnieciskās vingrošanas, osteopātijas, masāžas un fizioterapijas kombinācija ļauj ātri un efektīvi atjaunot dabisko stāju. Var izmantot arī lāzera terapiju, elektromioostimulāciju un daudz ko citu. Pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ir svarīgi atrast manuālās terapijas klīniku, kurā strādā pieredzējuši ārsti ar plašu praktisko pieredzi.

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Ko nozīmē pastiprināta jostas lordoze?

Sveiki, dārgie vietnes viesi! No šodienas pārskata jūs uzzināsit, kas ir pastiprināta lordoze. Slimību raksturo mugurkaula izliekums ar izspiestu priekšu. Neliels līkums ir diezgan fizioloģisks. Ja izliekums atšķiras no normas, lordoze tiek uzskatīta par patoloģiju..
Svarīgs punkts ir slimības ārstēšana, kas sastāv no slimības cēloņu novēršanas un muskuļu un saišu stiprināšanas.

Slimības cēloņi

Četru līkumu klātbūtne tiek uzskatīta par normu..

Ļaujiet mums uzzināt patoloģiskā tipa lordozes cēloņus:

1. Dzimšanas trauma.
2. Iedzimtie faktori.
3. Traucējumi diska skriemeļos.
4. Traumas grūtniecības laikā.
5. Plakanās pēdas.
6. Mežģījumi.
7. Trūce starpskriemeļu disku rajonā.
8. Radikulīts un rahīts.

Paaugstināta jostas lordoze attīstās hronisku kaites, muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju un mugurkaula traumu dēļ. Līdzīga kaite var rasties bērniem. Lordosis sāk parādīties 4 grūtniecības mēnešos. Bet šis nosacījums tiek labots sešus mēnešus pēc dzemdībām..
Līdzīga patoloģija rodas tādu faktoru ietekmē kā smēķēšana, liekā svara un vielmaiņas procesu problēmas. Patoloģija var rasties jebkurā vecumā.

Simptomi

Noskaidrosim, ko tas nozīmē, ka jostas lordoze ir pastiprināta - tas ir patoloģisks stāvoklis ar noteiktiem simptomiem..

Ir vērts izcelt šādas pazīmes:

1. Iegurņa slīpuma leņķis ir lielāks nekā parasti.
2. Noraustījušies pleci.
3. Dedzinošs sāpīgums.
4. Problēmas ar vielmaiņas procesiem.
5. Pīles gaita.
6. Ātra noārdīšanās.
7. Nejutīgums apakšējās ekstremitātēs.
8. Urinācijas, aizcietējumu un gremošanas sistēmas problēmu pārkāpums.

Diagnostika

Ja rodas nepatīkami simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu - terapeitu. Šajā gadījumā tiek veikti diagnostikas pasākumi..

Tiek veikti šādi pētījumu veidi:

• datortomogrāfija atklāj stopo dziļumu;
• radiogrāfija;
• Lai precizētu diagnozi, tiek veikts MRI.

Pārbaudes laikā tiek noteikts pacienta dabiskais stāvoklis, kā arī pacienta īpašības. Speciālists palpē muskuļus, lai pārbaudītu krūšu kaulu.

Ārstēšana

Patoloģijas un hiperlordozes gadījumā tiek izmantota sarežģīta ārstēšana. Kā terapija tiek izmantotas zāles un fizioterapija. Papildus medicīniskajām procedūrām ieteicams uzlabot veselību sanatorijā un ambulancē.

Medikamentozā ārstēšana sastāv no šādiem posmiem:

1. Pretiekaisuma un nesteroīdo zāļu lietošana. Diklofenaku un Diklobenu injicē intramuskulāri.
2. Skartajai zonai tiek piemēroti pretsāpju želejas un ziedes.
3. Tiek ieviesta Milgamma.
4. Muskuļu relaksācija notiek, kad rodas spazmas.

Populāras ir arī fizioterapijas metodes. Masāža tiek veikta sakrālā un jostas rajonā. Elektroforēzi lieto ar tādām zālēm kā hidrokortizons un novokaīns.

Dūņu aplikācijas ir efektīvas. Kompreses tiek pielietotas jostas rajonā. Jostas rajonā tiek izmantota ultraskaņa un magnetoterapija. Hirudoterapija veicina asiņu retināšanu.

Manuālā terapija izceļas ar roku iedarbību uz patoloģijas zonu. Pēc šādu procedūru veikšanas jums jāvalkā ortopēdiskais pārsējs.
Neaizmirstiet par fizioterapijas vingrinājumiem. Treniņš jāsāk ar nelielām slodzēm. Jāievēro arī noteikta diēta. No uztura ir jāizslēdz pikanti, sāļie un kūpinātie ēdieni..

Jostas mugurkaula lordoze

Termins "lordosis" attiecas uz diviem mugurkaula jostas daļas fiziskiem izliekumiem, kā arī dzemdes kakla izliekumu ar mugurkaula jostas daļas priekšu. Šāda veida lordoze veidojas pirmajā cilvēka dzīves gadā, tos sauc par fizioloģiskiem. Gadījumā, ja līkumu nav vai tie ir pārmērīgi paplašināti, šo lordozi raksturo kā patoloģisku. Ķermeņa patoloģiskais stāvoklis prasa ārstēšanu.

Sekundārā jostas lordoze veidojas ievainojumu un sasitumu ietekmē

Pašlaik medicīniskajā klasifikācijā ir divu veidu patoloģiskā lordoze. Primārā jostas lordoze, kā likums, veidojas mugurkaula iekaisuma procesu un slimību ietekmē vai ar jebkura audzēja, onko procesu latentu gaitu. To novēro arī mugurkaula patoloģiskas attīstības gadījumos. Viens no galvenajiem šīs izliekuma iemesliem ir pārmērīga ķermeņa masa, jo tauku slāņa klātbūtne uz vēdera palielina slodzi jostas rajonā..

Sekundārā jostas lordoze veidojas ievainojumu un sasitumu ietekmē. Piemēram, ar ciskas kaula mežģījumu var rasties patoloģija pēc gūžas locītavas ankilozes parādīšanās. Izteiktas kifozes klātbūtne var arī provocēt mugurkaula jostas daļas lordozi..

Jostas mugurkaula lordozes cēloņi

Hiperlordozi, kā arī hipolordozi klasificē kā izmaiņas mugurkaula statikā. Šīs izmaiņas notiek uz vertebrogēnu cēloņu fona - cēloņiem, kas ietekmē izmaiņas mugurkaula kolonnā, kā arī ārējiem cēloņiem. Slimības veidošanās mugurkaula cēloņi ir:

Hiperlordozi var atrast grūtniecības laikā

• Iegūtās un iedzimtas muskuļu un skeleta sistēmas anomālijas;
• Mugurkaula un kaulu tuberkuloze kopumā;
• Neoplastiski procesi sekundārā un primārā rakstura;
• Iekaisuma slimības, piemēram, autoimūnas un reimatiskas ģenēzes slimības.

Visi šie gadījumi ietekmē primārās patoloģiskās hiperlordozes veidošanos. Ārējie cēloņi atrodas ārpus mugurkaula. Hiperlordozi var atrast grūtniecības laikā, stāvoklis ir atgriezenisks, kas ir īpaši izteikts pēdējos posmos.

Patoloģiskas izmaiņas mugurkaula statikā, kad pēc iespējas iztaisno jostas lordozi, visbiežāk rodas ar vienlaicīgām slimībām, piemēram, osteohondrozi, kā arī ar starpskriemeļu trūci..

Jostas lordozes simptomi un vispārējas pazīmes

Raksturīgākie simptomi, kas var norādīt uz tādas slimības kā lordosis klātbūtni, ir izvirzītais kuņģis. Rezultātā veidojas dziļāks un izteiktāks priekšējais līkums, kā arī intensīvāk izkliedē kāju ceļus, piemēram, dislokācijas ietekmē, uz dabiskās anatomijas fona. Viena no raksturīgākajām pazīmēm ir stājas izliekums, tās anatomiskās dabiskuma zaudēšana. Kā daļu no izliekuma kifoze būs normāla, un lordoze, īpaši jostas rajonā, pārsniegs normu.

Sāpju sindroms izpaužas kā dedzinošas, dzesinošas sāpes

Šajos gadījumos pacients var sajust asas sāpes vai, gluži pretēji, hroniskas, velkot, kas ievērojami ietekmēs viņa mobilitāti. Tas tieši ietekmē muskuļu korsetes un mugurkaula saišu aparāta pārslodzi. Neatkarīgi no tā, cik nekaitīga un parasta šī slimība var šķist no pirmā acu uzmetiena, jostas lordozes ārstēšanai nepieciešami ievērojami pasākumi. Bez stājas korekcijas ir pārkāpums iekšējo orgānu, piemēram, sirds un plaušu, vispārējā darbā. Attiecīgi viņu nepareizs darbs noved pie neveiksmēm elpošanas un asinsrites sistēmās. Lordozes klātbūtne provocē kuņģa un zarnu trakta traucējumus, visa gremošanas sistēma sāk darboties pēc nepareiza principa, kas manāmi ietekmē metabolismu tā samazināšanās virzienā.

Ļoti bieži ir gadījumi, kad pacienti sūdzas par pārāk ātru nogurumu, hronisku nogurumu. Atrodoties uz kājām, pārmērīgi intensīva staigāšana un slodze - ātri noved pie izsīkuma stāvokļa. Sāpju sindroms izpaužas kā dedzinošas, dzesinošas sāpes. Tā kā vislielākā slodze attiecas uz mugurkaula jostas daļu.

Uzticama vizuāla slimības klātbūtnes pazīme ir iegurņa un visa ķermeņa muguras novirze.

Jostas lordozes ārstēšana

Lordozes, tāpat kā jebkura cita izliekuma, ārstēšana ir ļoti ilgstošs process, kas ietver sarežģītību un sistēmisku raksturu. Konservatīvās terapijas metodes ir ļoti efektīvas kā ārstēšana. Visizplatītākās konservatīvās manipulācijas, kas var labot stāju, pirmkārt, ietver:

• Masāžas;
• Manuālā terapija, fizioterapija;
• Refleksoloģija - akupunktūras ārstēšana;
• Vingrošanas terapijas kursi, ārstnieciskā vingrošana;
• Mugurkaula vilkme;
• Valkājot īpašu ortopēdisko korseti;

Vingrošanas terapijas kursi, terapeitiskā vingrošana

Kā radikālas ārstēšanas metodes tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, taču tam ir vairākas indikācijas un kontrindikācijas. Pirms pacients saņem viņam ieteikumu, viņam jāiziet konservatīvās terapijas kurss..

Jostas lordozes iztaisnošanas ārstēšana ar manuālo terapiju ietver intensīvu fiziskās ietekmes kursu uz mugurkaulu. Manuālās terapijas mērķis ir palielināt starpskriemeļu disku elastību, izstiept mugurkaula segmentus, palielināt muskuļu tonusu un stiprināt muskuļu korseti. Tas lielā mērā palīdzēs saglabāt mugurkaula anatomisko struktūru pareizajā stāvoklī. Tomēr gadījumos, kad lordozei ir ekstrēmas izpausmes formas, kas saistītas ar skriemeļu iznīcināšanu, šajā gadījumā šāda veida ārstēšana ir kontrindicēta..

Vēl viena mazāk radikāla ietekmes metode ir masāža. Galvenais šāda veida ārstēšanas uzdevums ir palielināt asinsriti, uzlabot iekšējo orgānu darbību, palielināt muskuļu tonusu un stiprināt muguras muskuļu korsetu kopumā. Veicina palielinātu metabolismu, uzlabo vielmaiņu. Tas arī palīdz atjaunot elastību. Kopā ar jostas lordozes vingrinājumiem dod ļoti labus rezultātus attiecībā uz efektivitāti.

Gadījumos, kad ir stājas novirzes, ļoti bieži izmanto jostas kolonnas vilces paņēmienu..

Jostas lordozi iztaisno, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, pacients guļ uz speciāla dēļa, rokas un kājas no dažādām pusēm tiek fiksētas ar speciāliem turētājiem, aizmugure atrodas pēc iespējas tuvāk vertikālajai virsmai. Tādējādi tiek sasniegts pareizais anatomiskais stāvoklis. Jostas lordoze tiek izlīdzināta, kas tas ir un kā to novērst? Ja ārsts jums ir devis šādu secinājumu. Šī mugurkaula vilce ir norādīta korekcijas nolūkos. Ja ārstēšana ar šo metodi tiek ievesta sistēmā, tad ir iespējams salīdzinoši ātri izlabot sākotnējo posmu lordozi, kā arī atbrīvot muskuļu sasprindzinājumu mugurā..

Viena no efektīvākajām metodēm, kā iztaisnot stāju mājās, ir vingrošanas terapijas un vingrošanas kursi. Jostas lordozes vingrinājumi ietver veselu kompleksu. Pirmkārt, tie palielina mugurkaulāja segmentu elastību, izstiepj mugurkaulu, palielina asinsriti, kas veicina kaulu un muskuļu audu uzturu. Vingrinājumi ir efektīvi, lai regulētu iekšējo orgānu darbu, palielinātu muskuļu tonusu un palielinātu vispārējo muskuļu izturību. Ja vingrinājumus padarīsit sistemātiskus, tad cilvēks atbrīvosies no hroniska noguruma un atgriezīs normālu iekšējo orgānu darbību. Lai jostas lordozi varētu iztaisnot, vingrinājumi jāizvēlas ar kaut kādu asi, kas izlīdzinātu muguru. Piemēram, squats ar nūju ir arī ļoti efektīvi vingrinājumi uz vertikālām virsmām, kur aizmugurē ir atbalsta punkti. Vingrinājumi pie sienas nosaka arī anatomiski pareizo muguras stāvokli. Galvenais ir ievērot vingrinājumu higiēnu, ja tie provocē sāpes, jums nekavējoties jāpārtrauc komplekss.

Ļoti bieži ārsti iesaka lietot ortopēdisko korseti. Pārsējs visbiežāk tiek izrakstīts tiem pacientiem, kuriem ir pārmērīgs jostas saliekums, kā arī gadījumos, kad pacients ir aptaukojies. Gadījumā, ja slimību pavada stipras sāpes, tiek nozīmēta zāļu terapija, kuru vada neirologs. Mūsdienās ir daudz formu un metožu mugurkaula izliekuma lordozes korekcijai kopumā, galvenais ir veikt visaptverošu ārstēšanas kursu stingri ārsta uzraudzībā, jo pašārstēšanās var saasināt situāciju un provocēt vienlaicīgas slimības.

Kas ir bīstams un kā tiek ārstēta mugurkaula lordoze??

Mugurkaula patoloģiskā lordoze ir paaugstināta fizioloģiskā lordoze (mugurkaula izliekums, kas vērsts uz priekšu ar izliektu daļu). Šī novirze rada daudz problēmu pacientiem, tai skaitā pavājinātu stāju un progresējošos gadījumos rodas iekšējo orgānu darbības traucējumi..

Turklāt var veidoties ķermeņa asimetrija, statikas traucējumi un, galu galā, deģeneratīvi-distrofiski procesi, kas saistīti ar mugurkaula papildu patoloģiju pievienošanu..

1 Kas ir lordosis: vispārīgs problēmas apraksts

Vienkārši izsakoties, patoloģiskā lordoze atšķiras no parastās ar mugurkaula pārmērīgu izliekumu. Tas nav tikai kosmētisks defekts, patiesībā šī novirze ir saistīta ar ļoti nopietnām komplikācijām, ieskaitot traucējumus iekšējo orgānu darbā..

Slimība notiek diezgan bieži gan pieaugušajiem, gan bērniem. Parasti bērnam visbiežāk tiek diagnosticēta iedzimta slimības forma, savukārt pieaugušajiem biežāk ir iegūta slimības forma..

Mugurkaula fizioloģiskā lordoze

Pārmērīgi izliekta mugurkaula savelk nervu galus, kas izraisa sāpes un citas slimības izpausmes (dažreiz pat drudzi!). Šo kaiti ir iespējams labot ne tikai ar operācijas palīdzību - vairumā gadījumu palīdz konservatīva terapija..

Jo augstāka ir veiksmīgas konservatīvas ārstēšanas iespējamība, jo agrāk tiek diagnosticēta un tiek sākta šī pati ārstēšana. Ārstēšanas kavēšanās ir saistīta ne tikai ar smagu slimības gaitu, bet arī ar invaliditāti..
uz izvēlni ↑

1.1 Kādas mugurkaula daļas ietekmē?

Patoloģiskā lordoze var ietekmēt jebkuru mugurkaula daļu. Ieteicamākā slimības lokalizācija ir dzemdes kakla un jostas daļa. Krūšu kurvja patoloģiskā lordoze ir daudz retāk sastopama un ir lokalizēta krūšu kurvja fizioloģiskās kifozes līmenī.

Dzemdes kakla un jostas daļas slimības veidojas jau sagatavotā augsnē vai, precīzāk sakot, fizioloģiskās (normālas) lordozes vietās. Jostas reģions ir vairāk pakļauts slimībām, kas nav pārsteidzoši, jo tas veido milzīgu daļu no visa ķermeņa slodzes.

Lordosis var ietekmēt visas mugurkaula daļas

Stingri sakot, dzemdes kakla reģions nodrošina atbalstu galvai, bet jostas reģions nodrošina daudz vairāk ķermeņa audu. Neskatoties uz to, ka muguras lejasdaļa joprojām ir stiprāka nekā dzemdes kakla reģions, noteiktos apstākļos tā ļoti slikti tiek galā ar slodzi.

Bet pārmērīgas slodzes ne vienmēr ir galvenais slimības cēlonis, daudz biežāk tās ir tikai predisponējošs faktors. Slimība, kā likums, attīstās, ņemot vērā vairāku predisponējošu faktoru klātbūtni vienlaikus..
uz izvēlni ↑

1.2 Kāpēc lordosis ir bīstams??

Patoloģiskā lordoze nav kosmētiska, bet gan funkcionāla problēma. Tas var nopietni traucēt visas balsta un kustību aparāta un pat dažu vēderplēves un / vai krūšu kaula iekšējo orgānu darbu..

Ja slimību ilgstoši neārstē, var attīstīties mugurkaula trūces (ieskaitot vairākas), skriemeļu disku prolapsi, skriemeļu distrofiskas un deģeneratīvas izmaiņas, tai skaitā deformējoša artroze.

Hiperlordozes ārstēšanas rezultāti

Ar spēcīgu mugurkaula novirzi ir iespējama iekšējo orgānu saspiešana (izspiešana), kas ir īpaši svarīgi, ja slimība tiek lokalizēta jostas rajonā. Tātad var attīstīties fekāliju vai urīna nesaturēšana, zarnu sistēmas traucējumi, nieru bojājumi utt..

Dažos gadījumos ir iespējama sirds un plaušu saspiešana, kas vissmagākajās situācijās ir aritmijas un sirds audu un lielo asinsvadu (piemēram, aortas) bojājumu draudi. Šādās situācijās konservatīva terapija ir bezspēcīga - tiek veikta operācija.
uz izvēlni ↑

1.3. Vingrinājumi mugurkaula lordozei (video)

1.4. Lordozes veidi

Ir muguras lordozes klasifikācija. Šaurākajā nozīmē tas ir sadalīts fizioloģiskajā un patoloģiskajā lordozē. Plašā nozīmē tas ietver citus šīs slimības veidus un formas..

1. Primārais patoloģiskais izskats. Attīstības cēlonis ir muskuļu un skeleta sistēmas sekundāras slimības. Piemēram, ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi, spondilolisteze, dažādi defekti un anomālijas.
2. Sekundārais patoloģiskais izskats. Visbiežākais iemesls ir iedzimti defekti un anomālijas, un bieži iemesls ir gūžas locītavas dislokācija un gūžas locītavas ankiloze..
3. Izrunāta forma.
4. Paralītiskā forma.
5. Jostas lokalizācija.
6. Dzemdes kakla lokalizācija.

Muguras kroplība ar lordozi

Arī lordoze tiek sadalīta hiperlordozē un hipolordozē. Ko tas nozīmē? Hiperlordoze ir tad, kad mugurkauls noteiktā sadaļā ir pārāk saliekts, pretējs ir hipolordoze - šeit fizioloģiskā lordoze ir iztaisnota (izlīdzināta).

Neatkarīgi no slimības veida un atrašanās vietas tas var izraisīt invaliditāti, kas nozīmē, ka ārstēšana jāveic pēc iespējas agrāk..

1.5 Attīstības iemesli

Mugurkaula patoloģiskās lordozes attīstībai ir vairāki iemesli. Iedzimti cēloņi nozīmē ģenētiskus traucējumus mugurkaula veidošanās mehānismā, kā arī iedzimtu noslieci.

Pie citiem iemesliem var pieskaitīt:

• pārmērīga ķermeņa masa (aptaukošanās 2-3 grādi);
• strauja izaugsme pusaudža gados vai agrā bērnībā;
• stājas traucējumi;
• dažādas muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
• apakšējo ekstremitāšu spastiska paralīze;
• infekcijas slimības (īpaši poliomielīts);
• intraartikulāra un ekstraartikulāra ankiloze;
• gūžas dislokācija, iedzimta vai dzīves laikā iegūta;
• kontraktūras gūžas locītavās.

Jostas lordozes sāpes

Vienkāršākais veids, kā izārstēt šo slimību, ir bērnībā - mugurkauls vēl nav izveidots un atgādina plastilīnu, no kura "pagatavojiet visu, ko vēlaties". Pieaugušā vecumā šo slimību ir daudz grūtāk un dārgāk ārstēt (operācija var maksāt vairāk nekā USD 10 000, ja izliekuma leņķis ir liels).
uz izvēlni ↑

1.6. Lordozes simptomi

Muguras patoloģiskā lordoze ir bagāta un bagātīga klīniskajās pazīmēs. Šīs slimības simptomu ir daudz, un pirmajos slimības posmos tie ir pilnīgi nespecifiski, tāpēc ir diezgan grūti noteikt diagnozi bez attēlveidošanas (MRI, CT)..

Visbiežāk mugurkaula patoloģiskā lordoze rodas ar šādiem simptomiem:

1. Sāpes un diskomforts dažādas intensitātes mugurā (īpaši slimības vietā).
2. Muguras stīvums, paaugstināts nogurums, letarģija, nemierīgs un bez enerģijas patērēts miegs.
3. Paaugstinātas sāpes mugurā pēc ilgstošas ​​(un pēdējos posmos īsas) fiziskas slodzes.
4. Dispepsijas, sinusa tahikardijas, biežu ekstrasistolu parādīšanās, apgrūtināta elpošana, vienreizējs kakls.
5. Muguras kroplība - tā kļūst vai nu ieliekta, vai ieliekta. Arī aizmugure var kļūt plakana vai apaļa..

Ņemiet vērā, ka izmaiņas, kuras vizuāli novēro nepiederošas personas, attīstās jau pēdējās slimības stadijās. Sākumā ar neapbruņotu aci ir grūti pamanīt, ka cilvēks ir slims.
uz izvēlni ↑

1.7. Lordozes pakāpes

Patoloģiskā lordoze tiek sadalīta trīs grādos atkarībā no tā, cik stingri tiek fiksēts mugurkaula izliekums..

Patoloģiskās lordozes veidi

1. Pilnībā fiksēts izliekums. Pacients nespēj atgriezt ķermeni fizioloģiskā stāvoklī, citiem vārdiem sakot, viņš parasti nevar arku muguru. Cēlonis parasti ir herniated disks. Prognoze ir nosacīti nelabvēlīga, bieži nepieciešama operācija.
2. Daļēji fiksēts izliekums. Pacients spēj daļēji mainīt mugurkaula izliekuma leņķi. Visbiežākais slimības attīstības cēlonis ir išiass vai, retāk, muguras smadzeņu arahnoidīts. Prognoze ir nosacīti labvēlīga, konservatīvai terapijai ir lielas izredzes gūt panākumus.
3. Nefiksēts izliekums. Pacients var viegli (īslaicīgi) atgriezt mugurkaulu fizioloģiskā stāvoklī. Parasti šī slimība visbiežāk attīstās gūžas vai kaulu tuberkulozes dislokācijas dēļ. Slimība ir viegla, bet slimības, kas to izraisīja (tuberkuloze), var kļūt par bīstamu problēmu.

1.8 Diagnostika

Patoloģiskās lordozes primāro diagnozi veic pacienta ārsts (terapeits, traumatologs, vertebrologs, neirologs). Tiek veikta anamnēze, mugura tiek pārbaudīta no vairākiem leņķiem, tiek veikti funkcionālie testi, palpācija gar mugurkaulu.

Tomēr ar šādiem diagnostikas pasākumiem nepietiek, lai veiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešams vizualizēt patoloģiju. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantota klasiskā radiogrāfija (bez kontrastvielu ieviešanas). Viņa nevar sniegt daudz informācijas, taču ir viegli apstiprināt slimības klātbūtni un tās pakāpi.

Daudz informatīvākas diagnostikas metodes ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija. Priekšroka jādod datortomogrāfijai, tā lieliski vizualizē patoloģiju, novērtē slimības pakāpi un pat var atklāt tās attīstības iemeslus.

Normāla un patoloģiska poza

Datortomogrāfijas laikā nevajadzētu baidīties no rentgena starojuma ietekmes - pat ar biežu diagnostiku briesmas ir minimālas.
uz izvēlni ↑

1.9. Vai viņi nonāk armijā, vai viņi piešķir invaliditāti??

Ieslodzīto ar patoloģisku lordozi biežs jautājums ir par to, vai viņi tiek vervēti armijā ar šādu diagnozi? Vairumā gadījumu lordozes klātbūtne nav iemesls atbrīvojuma saņemšanai no militārā dienesta..

Jūs varat iekļūt "B" kategorijā (karavīrs ir ierobežoti lietojams) tikai ar izteiktu mugurkaula izliekumu. Ja izliekums ir kritisks un patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti iekšējie orgāni, tad jūs patiešām varat saņemt kavēšanos.

Šajā gadījumā tiek arī formalizēta invaliditāte, jo pacientam nav iespēju sevi apkalpot vai pat normāli pārvietoties. Ir arī vērts padomāt, ka dažos gadījumos armija netiek sastādīta pat mērenas patoloģiskas lordozes klātbūtnē.

Piemēram, gadījumā, ja tas notiek kombinācijā ar citām mugurkaula slimībām (skolioze + lordoze + osteohondroze vai citi līdzīgu slimību kompleksi). Tomēr vairāku šādu slimību klātbūtne vienlaikus ir ļoti reti..
uz izvēlni ↑

2 Ārstēšanas metodes

Mugurkaula patoloģiskās lordozes briesmas ir ļoti acīmredzamas, bet ko darīt un kā izārstēt šo slimību? Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai izņēmuma gadījumos, parasti smagās iedzimtas slimības formās ar vēderplēves vai krūšu kaula iekšējo orgānu bojājumiem..

Exercise terapija mugurkaula lordosis

Citos gadījumos parasti pietiek ar konservatīvu terapiju, ko ievada 3–9 mēnešu laikā (vidējais laiks, kurā iespējams adekvāti ārstēt slimību). Konservatīvā terapija ietver šādu terapeitisko paņēmienu izmantošanu:

• ikdienas vispārējā, terapeitiskā un profilaktiskā vingrošana (vingrošanas terapija);
• fizisko stiepšanās vingrinājumu veikšana, lai trenētu ligamentālo aparātu (joga ir laba);
• ja nepieciešams, lietojot pretsāpju, pretiekaisuma (NPL) un atvieglojot muskuļu spazmas (muskuļu relaksantus);
• masāžas un fizioterapijas procedūras 2-3 mēnešu laikā;
• dzīvesveida maiņa - pēc iespējas vairāk kustību, pastaigu;
• svara zudums un sabalansēts uzturs ar lielu daudzumu kalcija un olbaltumvielu.

Mugurkaula patoloģiskās lordozes prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Invaliditāte attīstās ļoti reti un parasti ar iedzimtām patoloģijas formām.