Kāpēc sāp elkonis
Elkoņa locītava attiecas uz sarežģītām locītavām, tā sastāv no šādām daļām: rādiusa, apakšstilba un ulnas. Būtībā tās ir trīs locītavas, kas norobežotas vienā locītavas kapsulā. Ulnar nervs iet caur locītavu un ir pietiekami tuvu ādai, iet starp apakšdelma muskuļu cīpslām. Tāpēc ir viegli "izsist" elkoni, nejauši triecot radiālo nervu. Personai ar nobrāztu elkoni sajūtas ir līdzīgas elektriskās strāvas triecienam, pēc kura roka uz īsu brīdi paliek nekustīga. Tas ir vienkāršākais iemesls, kāpēc sāpes elkoņā parādās uz absolūtās veselības fona. Sāpīgajām sajūtām locītavā ir daudz iemeslu, kas izraisa iekaisuma procesus dažādos audos, kas veido anatomisko veidojumu - pleca locītavu.
Kāpēc sāp elkoņi
Jēdzienam "elkonis" ir divas nozīmes. Abas tiek piemērotas augšējai ekstremitātei. Pirmkārt, tas ir rokas garums no plaukstas locītavas līdz elkonim. Otrkārt, pati elkoņa locītava. Tā kā vecais garuma mērs tagad ir novecojis, šīs roku daļas sauc par apakšdelmiem. Un sāpes elkoņā medicīnā nosaka sajūtu lokalizācija elkoņa locītavā. Šāds iemesls rada šādu stāvokli:
- Traumatiski bojājumi;
- Artroze;
- Artrīts;
- Podagra;
- Kaulu un locītavu virsmu bojājumi (osteofīti, hondrokalcinoze);
- Audzēja procesi.
Papildus sāpēm locītavu virsmās elkoņa sāpes izraisa arī muskuļu un saišu iekaisumu:
- Bursīts;
- Fascīts;
- Epikililīts;
- Tendinīts
- Kubitālā kanāla sindroms.
Sirds un asinsvadu un nervu sistēmas slimības izraisa sāpes elkoņā:
- Sirds išēmija;
- Hemofilija;
- Osteohondroze un starpskriemeļu trūce;
- Ulnar nervu neirīts.
Saikne starp asinsvadu, neiromuskulāro un skeleta sistēmu ir tik cieša, ka kļūst skaidrs, kāpēc elkoņi sāp, ja nav locītavu audu bojājumu.
Elkoņa locītavas sāpes
Neapšaubāmi, dislokācijas, subluksācijas un lūzumus pavada sāpes. Traumatisku ievainojumu diagnostika nav grūta, un to apstiprina ar rentgena pārbaudi.
Daudz grūtāk ir ar artrozes definīciju, kas ir locītavu virsmu skrimšļaino plākšņu bojājums. Parasti skrimšļaudu deģeneratīvo procesu laikā sāpes elkoņa locītavā rodas tikai ar kustībām, kuras pavada nepatīkama gurkstēšana. Locītavu virsma kļūst pietūkušies, bet nav skaidru iekaisuma pazīmju. Artrozes slimniekiem elkoņa sāp locīšanas un augšējās ekstremitātes maksimālās pagarināšanas laikā.
Artrīts krievu valodā tiek tulkots kā "locītavu iekaisums". Attiecīgi to papildina visas akūta procesa pazīmes. Tās ir sāpes elkoņā, locītavas disfunkcija, apsārtums, pietūkums un drudzis locītavas kapsulas rajonā..
Podagra un hondrokalcinoze faktiski ir viena parādība: skrimšļa virsmu deformācija. Nelīdzenība uz kontaktējošo savienojumu gludām daļām palielina berzi un kairina receptoru aparātu. Tāpēc elkoņi sāp slimību gadījumos, kas saistīti ar vielmaiņas traucējumiem.
Iegūtie muskuļu, nervu vai kaulu audu audzēji arī izspiež receptoru lauku un traukus, kas piegādā elkoņa locītavu.
Saistaudu un muskuļu audu iekaisuma procesi izpaužas tāpat kā locītavu virsmu bojājumi. Akūtas patoloģiskas izmaiņas vienā vai otrā veidā izpaužas ar intensīvu sāpju sindromu. Tomēr, saliekoties no saišu aparāta mikrotrauma, elkonis nemaz nesāp. Slimība tiek piešķirta atsevišķā formā - epikondilīts. Tas ir tā saucamais tenisa elkonis. Rodas cilvēkiem, kas nav saistīti ar šo sporta veidu.
Ar bursītu elkoņa locītavas zonā parādās izspiesties, kas piepildīts ar iekaisuma eksudātu. Ārēji atgādina trūci, izceļas ar asu sāpīgumu un sarkanīgi violetu krāsu.
Kubitālā tuneļa sindroms jeb tuneļa sindroms rodas, kad ulnar nervs tiek saspiests ulnar kanāla rajonā. Kad nervs ir bojāts, sāpes elkoņa locītavā rodas neatkarīgi no fiziskās aktivitātes. Galvenā patoloģijas izpausme ir nejutības sajūta, kas plešas uz plecu un mazo pirkstu.
Ar koronāro artēriju slimību elkoņa sāpes izplatās kreisajā apakšdelmā. Ir apstarošanas raksturs.
Hemofilijas gadījumā asins recēšanas pārkāpuma dēļ locītavas kapsulā notiek asiņošana. Asins elementi kairina locītavu virsmas un provocē granulāciju augšanu, kas pastiprina spiedienu uz locītavu. Attīstās hemartroze, kurai ir nosliece uz supulāciju un cicatricial līmes procesa veidošanos. Hemofilijas gadījumā sāpes elkoņa locītavā ir akūtas un grūti ārstējamas ar ne-narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.
Starpskriemeļu trūce osteohondrozes rezultātā saspiež nervu saišķus, kas izdalās no muguras smadzeņu stumbra. Kad krūšu rajonā parādās herniated disks, sāpes jūtamas elkoņā skartajā mugurkaula pusē. Nervu saišķa sakāves atšķirīga iezīme ir sāpju izplatība: no pleca jostas līdz elkoņa locītavai. Pacients, kurš cieš no trūces diska, naktī var pamosties no sāpēm elkoņā, un tas notiek bez jebkādas rokas kustības. Sāpju sajūtas sākas kakla rajonā un uzreiz pārvietojas uz elkoņa locītavu.
Ulnar neirīts bieži pavada tuneļa sindromu, bet var attīstīties pats par sevi. Nervu audu iekaisuma simptomi neaprobežojas tikai ar sāpēm, bet izraisa jutīguma zudumu un muskuļu audu atrofiju. Ar ilgstošu slimības gaitu muskuļi tik ļoti vājina, ka starp ulnu un rādiusu veidojas depresija apakšdelma rievas formā..
Sāpes elkoņā, ārstēšana
Ja jūtat sāpes elkoņa locītavā, konsultējieties ar ārstu. Traumatologs nodarbojas ar locītavu patoloģiju, un neirologs nodarbojas ar motoriskās aktivitātes problēmām..
Traumu gadījumos ir jāzina par pirmo palīdzību, kas obligāti jāsniedz cietušajam. Sāpēm elkoņos pirmās palīdzības sniegšana aprobežojas ar aukstu uzklāšanu uz sasitumiem. Tam veiks karstā ūdens pudele ar aukstu ūdeni vai ledus no ledusskapja. Ja pirmās palīdzības komplekts nav pieejams, jāpieliek ekspromta pārsējs galvas lakata formā, lai nodrošinātu ievainotās rokas mieru. Pat speciālists nevar koriģēt sarežģītas locītavas dislokāciju bez rentgena izmeklēšanas, jo pastāv saišu plīsuma iespēja.
Kad elkoņa sāpju cēlonis ir zināms, ārstēšanu izraksta atbilstošs ārsts. Ja locītavā rodas supulācija vai asiņošana, tiek veikta punkcija, kurai seko locītavas kapsulas satura izsūknēšana.
Terapeitiskā ārstēšana sastāv no pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu izrakstīšanas. Ar akūtām sāpēm elkoņā jebkura fiziska slodze ir kontrindicēta, taču fizioterapija ir efektīva.
Elkoņi sāp pēc fiziskās slodzes: kā tos izārstēt
Dažreiz šķiet, ka jūs nevarat dzīvot dienu bez sāpēm elkoņos? Paceliet veļas grozu, atveriet durvis vai vienkārši mēģiniet noskrūvēt vāciņu no pudeles - un tad tas atkal iešauj elkoņā. Nu, iespējams, tas ir tikai neveiksmīgu apmācību vai ilga, vienmuļa darba rezultāts..
Elkoņa sāpes statistiski ir viena no biežākajām problēmām, ar ko saskaras fizioterapeiti un sporta ārsti. Parasti ir divas diagnozes: tenisa elkonis vai golfa spēlētāja elkonis (epikondilīts). Abi attīstās ikdienišķa iemesla dēļ - cīpslas sastiepums.
Neatkarīgi no sāpju cēloņa un fokusa, tās var viegli un efektīvi ārstēt ar pāris vienkāršām darbībām.
1. solis: atrodiet, kur tas sāp
Kas ir tenisa elkonis un golfa spēlētāja elkonis
Ārpus elkoņa ir asakains izvirzījums, ko sauc par sānu epikondilu. Iekaisums šajā jomā, visticamāk, norāda uz ārēju epikondilītu - aka "tenisa elkonis". Elkoņa iekšpusē ir līdzīgs izvirzījums - tā ir mediālā epikondilija. Iekaisumu šeit attiecīgi sauc par mediālu epikondilītu vai "golfa spēlētāja elkoni".
No kurienes viņi nāk?
Sāksim ar elkoņa pamata anatomiju. Abiem ievainojumu veidiem raksturīgas atkārtotas mazas kustības, iesaistot rokas un plaukstas. Iepriekš epikondilītu sauca par šuvēju arodslimību, bet tagad kiberportisti un vienkārši cienītāji, kas sēž monitora priekšā ar peli rokā, arvien vairāk cieš no tā..
Plaukstas locītavas pagarinātājs (Musculus extensor carpi ulnaris) iet gar apakšdelmu (aizmugurē). Tas kalpo sukas pagriešanai. Extensors muskulis iet gar apakšdelmu un ir savienots ar sānu epikondilu.
Plaukstas locītava (Musculus flexor carpi ulnaris) attiecīgi ir piestiprināta pie mediālās epikondilijas..
Sāpes elkoņā rodas ar plaukstas locītavas fleksora vai pagarinātāja, vai abu muskuļu vienlaikus spazmu. Ar ilgstošu spazmu attīstās cīpslu iekaisums, ko medicīnā sauc par tendinītu.
2. solis: nosakiet elkoņa sāpju cēloni
Tātad, plaukstas locītavas pārslodze ir visbiežākais elkoņa sāpju cēlonis. Nesot smagas kastes, vingrojot ar lielu svaru sporta zālē, spēlējot golfu vai tenisu, tas viss var izraisīt muskuļu spazmas. Sāpes elkoņā rodas pēc mašīnrakstīšanas pie datora vai pēc stundām ilgas braukšanas.
Jebkurā gadījumā: vispirms jānosaka sāpju cēlonis un, ja iespējams, jānovērš - vismaz uz laiku.
3. solis: sāciet terapiju
Dažreiz elkoņa sāpes izzūd pašas par sevi. Tas var aizņemt pāris nedēļas vai pat vairākus mēnešus. Bet, ja tas kļūst novājinošāks, labāk sākt ārstēšanu, sazinoties ar labu traumatologu..
Tenisa elkonis un golfa spēlētāja elkonis ir acīmredzamākās diagnozes, taču ārsts var aizdomas par citām problēmām un pasūtīt papildu pārbaudes.
Tomēr ir 4 lietas, ko jūs varat darīt ar sāpēm elkoņos bez speciālista palīdzības..
Šajā laikā ieteicams izvairīties no stresa, piemēram, spēka treniņa vai svara celšanas, atrodoties nekustīgā stāvoklī utt..
Traumatiskākie elkoņa vingrinājumi
Elkoņa traumas acīmredzamu iemeslu dēļ visbiežāk piedzīvo gados vecāki cilvēki vai sportisti amatieri. Šeit mēs uzskaitām visbīstamākās elkoņa kustības, kuras varat veikt sporta zālēs.
Pilieni no nelīdzeniem stieņiem
Tricepsu uzsvērtā kustība - piemēram, spiedieni no paralēlajiem stieņiem - vienmēr rada slodzi elkoņa locītavām. Neapmācītam sportistam ar nepietiekami stiprām saitēm tas var izraisīt smagus sastiepumus..
Franču prese
Nospiežot stieni ar elkoņa izliekumu guļus, sēžot vai stāvot, nopietni tiek noslogoti arī elkoņi. Īpaši viegli ir savainoties, ja jūs pārvadājat daudz svara zemiem atkārtojumiem..
Liekot hanteles guļus
Absolūti bezjēdzīga un traumatiska kustība, kas pilnībā jāizslēdz no jūsu apmācības programmas. Bieži tiek darīts, lai labāk izstieptu krūšu muskuļus (spoileris: tas nedarbojas). Pirmkārt, hanteles izplatīšanās ir bīstama pleciem, jo tā var izraisīt pleca locītavas impīčmenta sindromu, un, otrkārt, daži izpleš taisnas rokas, kas dabiski rada nevajadzīgu slodzi uz elkoņiem.
Atpakaļgaitas saķeri
Kopumā šī ir nepieciešama un svarīga kustība bicepsa pamatapmācībā. Tomēr neapmācīts cilvēks ar pilnu rokas pagarinājumu var nopietni savainot elkoņus. Lai izvairītos no ievainojumiem, velciet uz augšu ar šauru rokturi, vispirms izstiepjot rokas taisnā leņķī un pēc tam 2/3.
Stieņa pacelšana uz Skota sola
Vēl viena svarīga sūknēšanas kustība masīvām "kannām", kuras izmanto visi kultūristi. Galvenā priekšrocība ir tā, ka tas palīdz sūknēt bicepsus izolēti un bez apkrāpšanas. Bet ar nepareizu svara izvēli un nepareizu roku stāvokli elkoņi var tikt nopietni bojāti.
Epikondilīta ārstēšana mājās
Silti
Ja elkoņa sāpes turpinās vismaz 1–2 nedēļas, tās jau sāk kļūt hroniskas. Lai to samazinātu, aptiniet elkoni un apakšdelmu ar mitru un karstu dvieli (mēģiniet izvairīties no tieša kontakta ar ādu), lai nodrošinātu asins plūsmu un paātrinātu dziedināšanas procesu.
Stiepšanās
Cīpslas un muskuļi ir kā elastīgās joslas. Ja tie netiek regulāri izstiepti, viņi galu galā sāks zaudēt savu mobilitāti. Tā rezultātā vairāk vai mazāk nopietna slodze, piemēram, bloka vilkšana vai stienis, var savainot elkoni..
Tādēļ pirms katra treniņa jums pastāvīgi jāizstiepj un jāsasilda muskuļi un saites. Ir labs vingrinājums apakšdelmiem:
Izstiepiet uz priekšu un pagariniet roku pie elkoņa..
Ar otru roku satveriet suku un viegli velciet to uz leju.
Turiet posmu 10 sekundes. Jums vajadzētu justies, kā muskuļi stiepjas, bet ne sāpēm..
Atkārtojiet vingrinājumu ar otru roku un veiciet vēl vismaz 10 stiepienus uz katras rokas..
Vingrinājums jāveic pirms katra treniņa, lai iesildītos, vai vienkārši profilaksei, ja rokas ir pastāvīgi saliektas..
Sporta balsts vai elastīga elkoņa josla
Varbūt jūs esat satikuši cilvēkus ar īpašu pārsēju ap elkoni. Visticamāk, tas ir sporta balsts, kas palīdz nodzēst slodzi, pirms tas rada sāpes..
Lai pareizi nofiksētu suportu, tā mīkstākajai daļai jābūt 2–3 pirkstiem zem sāpju vietas. Suportam jābūt cieši pieguļam locītavai, bet nespiediet to pārāk stipri, lai netraucētu asinsriti. Valkājiet suportu tikai fiziska darba vai apmācības laikā. Šajā gadījumā, protams, labāk ir samazināt slodzi uz elkoņa..
Elkoņa stiprinājums
Ja sāpes elkoņā ir nepanesamas vai izstaro uz apakšdelma, mēs varam runāt par progresējošu epikondilītu. Šajā gadījumā tiek norādīts stiprinājuma nēsāšana, kas imobilizē plaukstas un elkoņa locītavu. Ir nepieciešams, lai elkoņa saites un muskuļi īslaicīgi atpūstos no stresa. Ieteicams to nēsāt līdz pilnīgai atveseļošanai.
Sāpju cēloņi elkoņa locītavās, saliekot un pagarinot, ko darīt
No šī raksta jūs uzzināsit: pie kādām slimībām un kāpēc ir sāpes elkoņa locītavā, kad saliekties un pagarināt, kā to ārstēt, kā norāda stipras sāpes. Labās un kreisās rokas sakāve. Tipiski dažādu patoloģiju simptomi.
Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).
Elkoņa sāpes, kas rodas tikai fiziskās slodzes, pagarināšanas vai citas kustības laikā, ir raksturīgs simptoms daudzām traumām un slimībām:
- Trauma.
- Epikondilīts.
- Artroze.
- Tendinīts.
- Tuneļa sindroms.
- Artrīts.
Atpūtas sāpes var rasties akūtā artrīta stadijā. Ar iekaisumu, locītava var pastāvīgi sāpēt, neatkarīgi no slodzes. Ja sāpes ir tikai miera stāvoklī, bet izzūd ar kustībām, jums vajadzētu padomāt par mugurkaula kakla vai krūšu kurvja osteohondrozi.
Bojājums labajā un kreisajā elkoņā simptomos neatšķiras. Labās puses turētājos, visticamāk, cietīs labā roka, jo tā ir pakļauta smagai slodzei..
Kad tiek diagnosticēts, simptoms 70-80% gadījumu norāda uz specifiskām slimībām. Izņēmums ir patoloģijas, kas sākas vai norisinās ar neraksturīgām pazīmēm (piemēram, subakūts artrīts ar minimālām izpausmēm, kad sāpes nerodas ar katru kustību).
Lielākā daļa elkoņa slimību, kas kustību laikā rada sāpes, tiek diagnosticētas:
- sportisti - tenisisti, golfa spēlētāji;
- personas, kuras nodarbojas ar smagu un monotonu fizisko darbu - celtnieki, iekrāvēji;
- cilvēkiem vecumā no 40 līdz 45 gadiem.
Elkoņa slimības ir izplatītas. Piemēram, 40% gadījumu pacientiem ar elkoņa sāpēm kustības laikā tiek diagnosticēts epikondilīts..
Visas šīs patoloģijas:
- savā veidā ir bīstami (tie var kļūt hroniski, izraisīt dažādas komplikācijas);
- nepieciešama medicīniska konsultācija (ortopēds - ar artrozi, reimatologs un arthrologs - ar tendinītu, epikondilītu, neiropatologs - ar tuneļa sindromu);
- daži no tiem ir pilnībā izārstēti (ar savlaicīgu ārstēšanu - epikondilīts, tendinīts 80–90% gadījumu), citi ir neārstējami (artroze).
Par ko liecina sāpes elkoņa locītavā, pārvietojoties tajā
Elkoņa sāpes lokanības pagarināšanas laikā ir simptoms, kas palīdz izslēgt dažas patoloģijas un noteikt provizorisku diagnozi 70-80% gadījumu.
Visbiežāk viņa norāda uz:
- Palīgvielu iekaisums, patoloģija (kā piemēru var minēt sākotnējo tendinīta stadiju).
- Hronisks iekaisums.
- Bojājums.
Atkarībā no slimības stadijas vai paasinājumu klātbūtnes sāpes var būt jūtamas pastāvīgi vai periodiski:
- Pēc traumas (piemēram, ar locītavas mežģījumu vai tās saišu plīsumu) sāpes sākumā pastāvīgi pastāv, bet, kad iekaisuma process izzūd, tās rodas tikai kustības laikā - locītavas locīšana un pagarināšana.
- Ar artrītu (locītavas iekaisumu) vai artrozi (locītavas skrimšļa iznīcināšana) sāpes sākotnēji parādās tikai ar kustībām un slodzi (slimības 1. – 2. Stadijā). Ar procesa progresēšanu (3.-4. Posms) sāpes kļūst nemainīgas.
- Sāpju neesamība miera stāvoklī un tās pastiprināšanās fiziskās slodzes laikā ir raksturīga tendonītam (cīpslu iekaisumam) un epikondilītam (iekaisums apakšstilba epikondilijas apvidū - daļa, kurai piestiprinātas saites).
Lielāko daļu patoloģiju izraisa slodzes un vienmērīgas, standarta kustības.
Ārstēšanas shēmas akūtām (elkoņš sāp pastāvīgi) un hroniskām slimībām neatšķiras, taču tām ir dažas īpatnības. Piemēram, ar tendinītu un epikondilītu, locītava jāmobilizē (tas dod audiem laiku atgūties)..
Pārskats par iespējamiem cēloņiem, raksturīgiem simptomiem katrā gadījumā
Elkoņa sāpes var rasties dažādu ievainojumu un slimību dēļ.
Sāpju raksturs | Kad rodas | ||||
---|---|---|---|---|---|
Diagnostikas metode | Programmas mērķis |
---|---|
Patoloģijas ārstēšanas metodes
Dažas no slimībām var pilnībā izārstēt (epikondilīts, tendinīts, čūlas nerva saspiešana, dažas artrīts) ar savlaicīgu ārstēšanu, citas ir neārstējamas un pastāvīgi progresē (artroze).
Ārstēšanas vispārējie principi (sāpju mazināšanas metodes)
Visu šo slimību ārstēšanai tiek izmantoti līdzekļi un metodes, kas var mazināt smagus simptomus - sāpes, pietūkumu, nejutīgumu, pasliktinātu kustīgumu un jutīgumu utt..
- Nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi: Voltaren, Diclofenac, Nise.
- Hormonālie medikamenti (kortikosteroīdi): Kenalog, Deksametazons, Prednizolons.
- Ārstnieciskā vingrošana.
- Fizioterapija: parafīna terapija (sasildīta parafīna iedarbība), balneoterapija (vannas ar minerālūdeni).
Fizioterapijas procedūras veicina ātru audu atjaunošanos, palīdz atjaunot mobilitāti locītavā.
Ārstēšanas metodes dažādām slimībām
Patoloģija | Ārstēšanas metodes |
---|---|
Atveseļošanās prognoze
Sāpju prognoze elkoņa locītavā ir atkarīga no patoloģijas, kuras dēļ tā parādījās.
Ar savlaicīgu piemērošanu:
Slimība | Prognoze |
---|---|