Sāpes zem labās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures: attīstības avoti, simptomi, ārstēšana

Sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures var izraisīt daudzi patoloģiski procesi, kuru precīza noteikšana tiek veikta, izmantojot diagnostisko izmeklēšanu. Ārsti iesaka neaizrauties ar pretsāpju līdzekļiem un negaidīt, kamēr nepatīkamais simptoms izzudīs pats par sevi, bet meklēt profesionālu palīdzību pie pirmajām diskomforta pazīmēm.

Vispārīga informācija par patoloģiju

Diskomforts subscapularis nav precīza plecu jostas, muskuļu un skeleta sistēmas slimības pazīme. Dažos gadījumos tikai diferencēts pētījums spēj precīzi noteikt primāro sāpju avotu..

Ārsti iesaka necietīt diskomfortu - gandrīz 80% pacientu simptomiem nepieciešami medikamenti, ķirurģiskas korekcijas.

Attīstības avoti

Ar sāpēm labajā pusē zem lāpstiņas galvenajiem novirzes iemesliem tiek piešķirtas šādas slimības:

  • bojājumi muskuļu un skeleta sistēmai, kanāliem un pašam žultspūslim;
  • gastroduodenālā reģiona, nieru, holelitiāzes patoloģija;
  • abscesi zem diafragmas, bronhopulmonāras kaites, torakalģija;
  • miofasciāls sindroms, infekcijas slimības;
  • kaulu audu lūzumi, sasitumi;
  • osteomas, chondromas, chondrosarcomas, Ewinga sarkoma.

Patoloģijas simptomātiskās pazīmes

Sāpju klīniskās izpausmes zem labās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures ir atkarīgas no tā, kāda kaite iet.

Mugurkaula deģeneratīvās-destruktīvās patoloģijas

Labās puses sāpju sindromu var provocēt osteohondroze, spondiloze, trūce skrimšļa diskos mugurkaula krūšu rajonā. Viņiem raksturīgas sāpīgas sajūtas, kas periodiski vai pastāvīgi rodas, pastiprinās ar jebkura veida darbību, ilgstoša uzturēšanās statistiskajā stāvoklī.

Papildu pazīmes rada kraukšķēšana, mugurkaula brīvo kustību samazināšanās, it īpaši noliecot, jutības samazināšanās augšējo ekstremitāšu pirkstos.

Torakalģija

Patoloģiju raksturo nervu galu pārkāpumi ar trūces starpskriemeļu diskiem, osteohondroze. Diskomforts izpaužas ar smagām dedzinošām sāpēm labajā pusē, gar ribām. Nepatīkamas sajūtas palielinās ar fiziskām aktivitātēm, palpēšanas laikā.

Pacienti sūdzas par nejutīgumu labajā rokā esošajiem pirkstiem, ložņu sajūtu gar ādu un sāpēm šaušanā tajā pašā krūškurvja pusē. Sekundārie sāpju avoti labās lāpstiņas apvidū ietver herpes infekciju ar dermatoloģisku izsitumu parādīšanos un dedzinošām sāpēm labajā pusē esošajās starpribu zonās..

Pleiras iekaisums un metastāzes

Plaušu audu iekaisuma procesi patoloģijā var iesaistīt pleiru, kas provocē diskomfortu. Sāpes raksturo asas durošas lēkmes, tās ir tieši saistītas ar elpošanas procesu, saasināšanās tiek atzīmēta maksimālā ieelpojot. Diskomforts samazinās ar atpūtu un horizontālo stāvokli no iekaisuma puses. Papildu slimības simptoms ir sauss klepus vai klepus ar strutojošu-gļotādu sekrēciju izdalīšanos, temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, vājums. Pārbaudes laikā tiek reģistrēta sekla elpošana, sēkšanas skaņas.

Ar sausu pleirīta formu simptomatoloģiju raksturo durošu sāpju sindroms, pastiprinoties spēkam šķaudīšanas, klepus laikā. Pacienta stāvoklis uzlabojas, kad viņš atrodas uz drosmīgās puses. Klausoties tiek noteikta pleiras berze.

Metastāzes plaušu rajonā provocē iepriekš minēto klīnisko ainu, ko papildina straujš svara zudums, klepus ar izdalītām asiņu daļiņām, anēmiskiem stāvokļiem.

Miozīts

Iekaisuma reakcijas muskuļu audos rada diskomfortu, kas muskuļu celma dēļ palielinās, noliecoties pa kreisi. Sāpes raksturo lumbago, griešana, prickly sajūta. Pacienta stāvokļa uzlabošanās notiek pēc termiskām procedūrām, atpūtas. Patoloģisks process rodas ārā vējainā laikā, ilgstošas ​​hipotermijas, pēkšņu kustību rezultātā.

Žultspūšļa kaites

Iekaisums un akmeņu veidošanās rada tādu pašu diskomfortu. Ar iekaisumu žultspūslī blāvu un sāpīgu sāpju sindromu provocē tauku, pikanta, sāļa, kūpināta uzņemšana pusotru stundu pēc ēšanas. Sekundārā izpausme - diskomforts labā hipohondrija rajonā, pāreja no aizcietējumiem uz caureju, rūgta garša mutē, palielināta gāzes veidošanās.

Ar žultsakmeņu slimību akmeņi noved pie orgāna gļotādas ievainojumiem, tā kanālu aizsprostošanās. Aknu kolikas veidošanos pavada asu un akūtu sāpju sindroms, atkārtota vemšana, ātra sirdsdarbība, auksti sviedri, slāpes, ekskrementu krāsas maiņa.

Žultsvadu aizsprostojums var provocēt jaunveidojumu, šajā gadījumā klīnikai pievienojas paātrināts ķermeņa svara samazinājums, ādas dzeltēšana, sklera, anēmiskas anomālijas.

Strutas uzkrāšanās zem diafragmas

Abscess, kas veidojas zonā starp diafragmu un aknām, tiek saukts par subfrenisko abscesu. Patoloģija rodas kā perforētas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas komplikācija, ķirurģiska korekcija vēdera dobumā un aknu abscess. Sāpju sindromu raksturo krampjveida, griešanas sajūtas, kas pastiprinās elpojot. Papildu simptomus raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem, stāvokļa pasliktināšanās.

Nieru patoloģija

Iekaisuma procesi nierēs, akmeņi noved pie dažāda smaguma sāpēm. Pielonefrītam ir raksturīgas vilkšanas, blāvas sajūtas, patoloģija izraisa biežu urinēšanu, temperatūras paaugstināšanos līdz 37,5-38 grādiem, febrila sindromu ar drebuļiem, leikocītu, baktēriju un gļotādu sekrēciju palielināšanos urīna analīzē.

Uretrālās lūmena aizsprostojums ar akmeni provocē nieru koliku ar traucētu urīna nokļūšanu urīnpūslī. Slimība izpaužas kā griešanas sajūtas mugurkaula jostas daļā labajā pusē, slikta dūša, vemšana, bāla āda, auksti sviedri, sirdsklauves. Ja notiek uzbrukums, pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Traumas un krūšu kaula slimības

Sāpīgumu var izprovocēt lūzumi, sasitumi - sitiena laikā ar neass priekšmetu, nokrītot uz taisnām rokām. Traumu brīdī notiek akūtu sāpju lēkme, nepatīkamu sajūtu palielināšanās rodas, saliekot, pagriežot augšējās ekstremitātes, veicot palpāciju.

Iekaisuma reakcijas kaulu audos noved pie osteomielīta attīstības, pirms slimības rodas furunkula, karbunkula, abscesa veidošanās un patogēnās mikrofloras pāreja no tiem. Klīniskās izpausmes ir sāpīgas, raustīgas sajūtas, ar pastiprinātu izturību naktī..

Lāpstiņas tuberkulozi bojājumi veidojas ar kaulu audu, plaušu tuberkulozi. Pacienti sūdzas par trulas sāpēm, drudzi līdz 38 grādiem, drudzi ar drebuļiem, klepu.

Jaunveidojumi scapular zonā rodas izņēmuma gadījumos, izraisot hroniskas sāpīgas sajūtas, svara zudumu, anēmiskas anomālijas.

Diagnostika

Sazinoties ar vietējo poliklīniku ar sūdzībām par sāpēm labās lāpstiņas rajonā no muguras aizmugures, pacients tiek nosūtīts konsultācijai pie terapeita. Pārbaudes, palpācijas izmeklēšanas un simptomu noskaidrošanas laikā ārsts veic provizorisku diagnozi un nosūta asins analīzes, urīna analīzes un rentgena attēlus. Balstoties uz pētījumu rezultātiem, pacients saņem nosūtījumu uz tikšanos ar vertebroloģijas, gastroenteroloģijas, kardioloģijas, traumatoloģijas, neiropatoloģijas speciālistu.

Terapija

Ārsti neiesaka iesaistīties pašapkalpošanās medikamentos - ir liels skaits patoloģiju cēloņu, un nav iespējams noteikt pareizu diagnozi bez diagnostikas. Terapeitiskās metodes ir pilnībā atkarīgas no slimības veida.

Ārkārtas palīdzība

Tas ir nepieciešams lāpstiņas lūzumam, ietver šādas secīgas darbības:

  • Sāpju mazināšana - pacientam tiek piedāvāts viens no daudzajiem pretsāpju līdzekļiem: Tempalgin, Baralgin, Benalgin, Analgin. Ja medicīnas darbinieks ir iesaistīts primārajā aprūpē, tad ir atļauts ievadīt novokaīnu vai tā analogus.
  • Ja nav kaulu pārvietošanās padušu zonā, ielieciet velmēto dvieli, jaku. Labā roka ir fiksēta taisnā leņķī ar auduma gabalu, šalli, šalli.
  • Upuris tiek nogādāts tuvākajā traumu centrā pilnvērtīgai ārstēšanai. Pēc tikšanās saņemšanas pacientam divas līdz trīs nedēļas jāvalkā pārsējs.

Kriks

Pirmajā dienā pēc traumas maksimālu efektivitāti iegūst ar aukstu kompresu palīdzību. Apkures spilventiņu ar ledu, kas iepriekš iesaiņots kokvilnas audumā, sasaldētu pārtiku 15 minūtes uzliek problemātiskajai zonai, manipulācijas atkārto līdz 6 reizēm dienā.

Pēc 72 stundām pacientam tiek nozīmēts:

  • NPL - lai mazinātu pietūkumu, iekaisuma procesa atvieglojumus, sāpju sindromu, ārstēšanu veic ar Diklofenaku, Indometacīnu, Nisu, Nimesulīdu;
  • sasilšanas ziedes - uzlabo asinsrites procesus audos, parastie līdzekļi ir Kapsikam, Viprosal;
  • angioprotektori - Heparīna ziede, Trokserutīns.

Akūtas fāzes beigās cietušajam tiek veikta fizioterapija, vingrošanas terapija, masāžas sesijas. Smagu muskuļu bojājumu gadījumā var izrakstīt korsetes, pārsējus.

Locītavu iekaisums

Subkapsulārā bursīta klātbūtnē tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Vairumā gadījumu ieteicams lietot fluorhinolonus, penicilīnus. Ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem var izmantot aseptiskā iekaisuma novēršanai, lai novērstu sekundāru infekciju.

Iekaisuma reakciju veiksmīgi nomāc nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Indometacīns, Ibuclin, Diklofenaks. Sarežģītam kursam nepieciešams lietot glikokortikosteroīdus - Hidrokortizonu, Prednizolonu.

Pozitīvas dinamikas trūkums no konservatīvas ārstēšanas rada nepieciešamību pēc iejaukšanās problēmas zonas kanalizācijā un sekojošā mazgāšanā ar antiseptiskiem risinājumiem..

Profilaktiskas darbības

Nav šauri mērķētu pasākumu patoloģiskā procesa novēršanai, eksperti iesaka izmantot standarta ieteikumus:

  1. Iekšējo orgānu hronisku kaites gadījumā iepriekš novērst slimības pāreju akūtā fāzē, savlaicīgi ārstēt recidīvus. Likvidējiet hipodinamiju, vairāk pārvietojieties, staigājiet, sportojiet.
  2. Izvairieties no hipotermijas, traumām, lūzumiem, sasitumiem, muskuļu sastiepumiem. Visiem pacientiem katru gadu jāapmeklē speciālistu plānotās pārbaudes, jāveic noteiktās diagnostiskās pārbaudes.

Sāpes mugurā zem labās lāpstiņas no muguras ir bieži sastopama daudzu slimību un patoloģisko procesu klīniskā izpausme. Jebkura pašārstēšanās, alternatīvās medicīnas metožu izmantošana, nenosakot kaites veidu, var izraisīt komplikāciju attīstību, slimības progresēšanu. Ja rodas primāras simptomātiskas pazīmes, pacientam jāsazinās ar vietējo poliklīniku un jāsaņem piemērota terapijas shēma.

Sāpes zem labās lāpstiņas

Lāpstiņa ir trīsdimensiju trīsstūrveida kauls, kas savieno apakšstilbu un kaulu. Savu vārdu tas ir parādā ar savu ārējo līdzību ar labi zināmu instrumentu - dārza lāpstu. Lāpstiņas ligzda un apakšstilba galva veido pleca locītavu, kas ir visvieglākā locītava cilvēka skeletā..

Sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures vairumā gadījumu norāda plecu, mugurkaula vai paravertebrālo (paravertebrālo) struktūru locītavu elementu patoloģiju. Citi iespējamie cēloņi ir iekšējo orgānu - bronhu, plaušu, nieru un žultspūšļa - bojājumi. Pastāvīgas sāpes lāpstiņas rajonā gandrīz vienmēr norāda uz nopietnu problēmu, kurai nepieciešama medicīniska un dažreiz ķirurģiska ārstēšana.

Muskuļu stiepšanās un iekaisums

Uz lāpstiņas ir piestiprināts liels skaits muskuļu: subscapularis, coracohumeral, mazs un liels romboids, deltveida. Visbiežāk tas sāp zem labās lāpstiņas, jo ir notikusi stiepšanās vai attīstās iekaisuma process.

Muskuļu stiepšanās var izraisīt smagu stresu mugurā, svaru celšanu un nēsāšanu, pēkšņu kustību un ilgstošu ķermeņa nepatīkamo stāvokli. Tomēr, kā rāda prakse, vairāk nekā pusē gadījumu iemesls ir nesagatavotas personas pārmērīga fiziskā slodze un nepareiza fiziskā slodze..

Stiepuma simptomi ir:

  • asas dažādas intensitātes sāpes;
  • palielinātas sāpes, pagriežot un noliecot ķermeni;
  • atvieglojums atpūtas laikā;
  • pietūkums un zilumi (ar nopietniem bojājumiem).

Sastiepumu ārstēšanas pamatprincips ir pilnīga atpūta un jebkura stresa novēršana. Tūlīt pēc traumas uz iekaisušās vietas jāpieliek ledus vai auksta komprese, ja nepieciešams - paņemiet anestēzijas tableti.

Ar muskuļu iekaisumu - miozītu - satraucošas sāpes, kas palielinās ar spiedienu un kustībām. Dažreiz ir neliels pietūkums un apsārtums. Bieži vien vispārējais stāvoklis pasliktinās: paaugstinās ķermeņa temperatūra, sāp galva, muskuļos jūtamas mazas sāpīgas plombas.

Miozīta cēloņi ir dažādi, taču visbiežāk tas attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas vai tonsilīta fona. Jāatzīmē, ka krūšu rajonā muskuļi iekaisuši salīdzinoši reti, jo miozīts lokalizēts galvenokārt muguras augšdaļā vai muguras lejasdaļā.

Viena no šķirnēm ir miozīts ossificans vai fibrodisplāzija - ārkārtīgi reti sastopama slimības forma. Šis iedzimtais osteoģenēzes (kaulu veidošanās) traucējums strauji attīstās un izpaužas bērnībā.

Fibrodizplāzija ir pārkaulinātu punktu veidošanās muskuļu struktūrā, kas pakāpeniski paplašina un ievaino apkārtējos audus. Pārkaulošanās (pārkaulošanās) procesu var lokalizēt gandrīz jebkur - blakus mugurkaulam, uz ekstremitātēm vai iegurņa rajonā.

Miofasciālais sindroms

Muskuļu sāpes mugurā ir visizplatītākās pēc galvassāpēm. Vairāk nekā 40% cilvēku cieš no hronisku sāpju sindroma, no kuriem lielākā daļa ir sievietes.

Miofasciālais sindroms ir progresējošs stāvoklis, ko raksturo sprūda (sāpju) punktu veidošanās muskuļos. Katra punkta diametrs svārstās no 1 līdz 3 mm, punktu uzkrāšanās var radīt sāpīgu laukumu 1 cm2. Šie punkti tiek veidoti traumas un muskuļu pārmērīgas slodzes ietekmē.

Šo procesu var izraisīt vairāki faktori:

  • skeleta anomālijas - skolioze (mugurkaula izliekums pa kreisi vai pa labi), iegurņa asimetrija, vienas ekstremitātes saīsināšana, plakanās pēdas;
  • muguras traumas;
  • mugurkaula slimības - osteohondroze, spondiloartroze, kā arī trūce un izvirzījums;
  • ilgstoša narkotiku lietošana - β blokatori, sirds glikozīdi, kalcija antagonisti, antiaritmiski līdzekļi, anestēzijas līdzekļi (novokaīns, lidokaīns);
  • saistaudu bojājumi autoimūno slimību gadījumā - reimatisms, sarkanā vilkēde utt..

Holelitiāze

Ar žultspūšļa patoloģijām sāpes bieži izstaro uz labo lāpstiņu. Tas ir saistīts ar gludu muskuļu spazmu, kad urīnpūšļa sienas kairina veidojušies akmeņi (akmeņi). Žults kolikas lēkme parasti notiek pēkšņi un ir koncentrēta labajā pusē zem ribām.

Sāpju sindromam ir akūts, griešanas raksturs, un tas vairumā gadījumu rodas pēc treknu, ceptu, pikantu ēdienu, alkoholisko dzērienu lietošanas. Uzbrukumu var izraisīt smaga fiziskā slodze, nervu spriedze vai ilgstoša slīpuma pozīcija.

Ja žultsvada kanālā ir aizsprostojums, sāpes jūtamas kā blāvas un velkošas. Vienlaicīgs simptoms ir smaguma sajūta vēderā labajā pusē, kā arī slikta dūša, pārvēršanās vemšanā. Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz lielām vērtībām. Ar kopējā žultsvada aizsprostojumu un Oddi sfinktera aizsprostojumu attīstās dzelte un izkārnījumu krāsa.

Žultsakmeņu slimības ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Ja nav komplikāciju, īpaša terapija netiek veikta. Atsevišķus akmeņus var noņemt ar triecienviļņu litotripsiju.

Subfreniskais abscess

Muguras sāpīgums lāpstiņu rajonā ir izskaidrojams ar subfreniskā abscesa veidošanos - abscesi, kas lokalizēts zem diafragmas kupola. Visbiežāk tas parādās pēc vēdera operācijas, kad attīstās peritonīts. Slimības izraisītājs var būt staphylococcus aureus, streptococcus vai E. coli.

Infekcija nonāk ķermenī pēc daļējas vai pilnīgas kuņģa noņemšanas, aizkuņģa dziedzera rezekcijas, perforētas čūlas sašūšanas, liesas noņemšanas. Cēlonis var būt iekšējo orgānu iekaisuma patoloģija, atklāta vai slēgta vēdera trauma, kā arī smagi plaušu bojājumi, skriemeļu un ribu kaulu osteomielīts.

Vispirms parādās vispārēji simptomi - vājums, svīšana un drudzis. Paaugstinātu ķermeņa temperatūru var pastāvīgi uzturēt vai periodiski paaugstināties. Tad tas sāk sāpināt vēdera augšējā trešdaļā un krūškurvja apakšējā daļā no skartās puses. Dažādas intensitātes sāpju sindroms bieži izstaro zem lāpstiņas, pleca vai kakla.

Raksturīga abscesa pazīme ir elpas trūkums, sauss klepus, žagas un pastiprinātas sāpes kustību laikā, dziļa ieelpošana, klepus un šķaudīšana. Pacients elpo bieži un sekli, mēģina ieņemt daļēji sēdus stāvokli.

Subfreniskā abscesa ārstēšana sastāv no abscesa ķirurģiskas atvēršanas un aizplūšanas, pēc tam tiek veikta antibakteriāla, anti-intoksikācijas, pretiekaisuma un atjaunojoša terapija..

Pleirīts

Sāpes pie lāpstiņas var izraisīt bronhu un plaušu slimības - pneimonija vai bronhīts, ko sarežģī pleirīts. Šajā gadījumā tas var sāpināt gan zem, gan virs lāpstiņas. Tomēr galvenais sāpju avots ir krūtīs un vēdera augšdaļā..

Pleirīts vienmēr ir citas slimības, tai skaitā ļaundabīgu jaunveidojumu, komplikācija. To var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija, traumas un krūškurvja operācijas.

Dažos gadījumos pleirīts attīstās uz autoimūno slimību fona - sklerodermijas, reimatoīdā artrīta, sarkanās vilkēdes, vaskulīta, kā arī plaušu trombembolijas, miokarda infarkta, pankreatīta..

25% pacientu ar pleirītu tiek diagnosticēts ļaundabīgs audzējs - mezotelioma vai metastāzes no citiem orgāniem (krūts, olnīcas). Metastātiskam pleirītam parasti ir viegli simptomi, un tas bieži izpaužas tikai ar sāpēm aiz krūšu kaula.

Kad uzkrājas liels daudzums eksudāta, tā evakuācijai vai kanalizācijai ir nepieciešams veikt punkciju. Atkarībā no tā, kāpēc attīstās pleirīts, tiek noteikta īpaša ārstēšana. Tas var ietvert antibiotikas, steroīdus, pretiekaisuma līdzekļus. Tuberkulozes formu ārstē ar Rifampicīnu, Izoniazīdu, Streptomicīnu.

Urolitiāzes slimība

Akmeņu veidošanās urīnceļu sistēmā visbiežāk notiek pusmūža cilvēkiem - no 25 līdz 50 gadiem. Slimība norit dažādos veidos: dažos gadījumos simptomi aprobežojas ar vienu nepatīkamu epizodi, bet citi sūdzas par regulāriem paasinājumiem. Dažos gadījumos urolitiāzei ir hroniska, ilgstoša gaita.

Galvenais simptoms ir nieru kolikas, kad urīnvads ir bloķēts. Sāpju sindroma lokalizācija ir atkarīga no akmens atrašanās vietas, un intensitāte ir atkarīga no tā lieluma. Sāpes labajā lāpstiņā rodas, kad tiek ietekmēta labā niere. Ja akmens ir zemāks, tad sāp muguras lejasdaļa vai vēdera lejasdaļa.

Tipiski urolitiāzes simptomi ir bieža vēlēšanās un dedzinoša sajūta urinējot, drudzis, slikta dūša.

Ārstēšanas metode var būt konservatīva un ķirurģiska. Visbiežāk ir nepieciešama operācija, tās ieviešanas indikācijas ir:

  • lieli akmeņi;
  • nieru mazspējas attīstība;
  • aknu lokalizācija nierēs, nieru iegurnī vai urīnvadā;
  • strutains pielonefrīts.

Operācija var būt atklāta vai endoskopiska. Visdrošākā metode pēcoperācijas komplikāciju samazināšanai ir šoka viļņu litotripsija..

Operācijas laikā akmeņi tiek sasmalcināti ar atstarotāja palīdzību, kas izstaro elektrohidrauliskos viļņus. Pēc sasmalcināšanas akmens daļiņas un smiltis izdalās ar urīnu. Dažreiz viņu pārvietošanās pa urīnvadu izraisa nieru koliku, ko viegli atvieglo ar medikamentiem.

Starpkoku neiralģija

Starpkoku neiralģiju (torakalģiju) raksturo smagi simptomi, un tā visbiežāk izpaužas kā akūtas, durošas sāpes ribās gan priekšā, gan aizmugurē. Tas var parādīties ar pārtraukumiem vai pastāvīgi traucēt. Sāpju sindroms ir sāpošs, dedzinošs vai blāvs, bet vienmēr grūti to izturēt.

Raksturīga neiralģijas pazīme ir straujš sāpju palielināšanās ieelpojot, mainot ķermeņa stāvokli vai šķaudot. Bieži vien sāpīga uzbrukuma laikā muskuļi raustās, palielinās svīšana, āda kļūst sarkana vai, tieši otrādi, kļūst bāla. Nejutīgums rodas nervu galu bojājumu vietā.

Tiešais patoloģijas cēlonis ir nervu sakņu saspiešana, ko veicina dažādi faktori un slimības:

  • osteohondroze;
  • spondilīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • primārie un metastātiskie audzēji;
  • kuņģa darbības traucējumi (gastrīts);
  • ar vecumu saistītas izmaiņas asinsvados;
  • vielmaiņas slimība;
  • krūškurvja trauma;
  • gripa, SARS;
  • hipotermija un caurvēji;
  • ilgstošs vai smags nervu stress;
  • augsta fiziskā aktivitāte;
  • neveiksmīgs ķermeņa pagrieziens, ilgstoša uzturēšanās statiskā stāvoklī.

Galvenais ārstēšanas virziens ir sāpju sindroma atvieglošana, kurai tiek noteikti pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti (NPL) - Diklofenaks, Ibuprofēns, Nimesulīds, Piroksikāms. Smagu sāpju gadījumā tiek veiktas terapeitiskas bloķēšanas ar anestēzijas līdzekļiem un steroīdiem. Lai palielinātu CNS uzbudināmības slieksni, tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi.

Specifiskā terapija ir atkarīga no neiralģijas izcelsmes, un tajā var ietilpt pretvīrusu līdzekļi, antihistamīni un muskuļu relaksanti.

Jaunveidojumi

Kaulu audzēji lāpstiņā ir ļoti reti sastopami un var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Pirmajā ietilpst osteoma un hondroma, otrajā - hondrosarkoma un Ēvinga sarkoma. Osteomu raksturo lēna izaugsme un labvēlīga gaita. Ietekmē galvenokārt bērnus un jauniešus vecumā no 5 līdz 20 gadiem.

Osteoma var izaugt asimptomātiski un izpausties tikai tad, kad tiek saspiestas apkārtējās struktūras - nervu saknes un asinsvadi. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska, recidīvu praktiski nav.

Hondroma ir labdabīgs audzējs, kas rodas no skrimšļa audiem. Ir vērts atzīmēt, ka tad, kad hondroma tiek lokalizēta lāpstiņā, audzējs bieži deģenerējas par ļaundabīgu. Tā kā pastāv augsts ļaundabīgo audzēju risks, šādi veidojumi tiek radikāli noņemti.

Chondrosarcoma, tāpat kā chondroma, veidojas skrimšļa audi, taču tā ir ļaundabīga un plaši izplatīta. Tās augšanu papildina pieaugošās sāpes un pietūkums skartajā zonā..

Hondrosarkoma rodas cilvēkiem jebkurā vecumā, pat bērniem, taču lielākais procents ir pusmūžā - no 40 līdz 60 gadiem. Pārsvarā cieš vīrieši. Galvenā ārstēšanas metode ir audzēja noņemšana, ja nav iespējams veikt operāciju, tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija.

Ēvina sarkoma ir viens no agresīvākajiem ļaundabīgajiem audzējiem, kuriem ir nosliece uz agrīnu metastāzi. Ietekmē bērnus un jauniešus, izpaužas ar smagiem simptomiem - sāpēm, pietūkumu un apsārtumu.

Tā kā audzējs ir ļoti agresīvs, tiek veikta gan ķirurģiska, gan terapeitiska ārstēšana. Gan pirms, gan pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija, kā arī lielas devas un vairākas zāles. Slimības prognoze ir nosacīti nelabvēlīga.

Sāpes zem labās lāpstiņas var būt pilnīgi nekaitīgs simptoms vai norādīt uz nopietnu slimību. Lai atbrīvotos no sāpēm un novērstu iespējamās komplikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija un pārbaude. Balstoties uz tā rezultātiem, ārsts izrakstīs ārstēšanu un sniegs nepieciešamos ieteikumus. būt veselam!

Sāp zem labās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures

Ja mēs runājam par sāpēm zem labās lāpstiņas no muguras, tad diagnoze šajā jomā ir sarežģīta vairāku specifiskas un tīri cilvēciskas dabas iemeslu dēļ. Pacienti apmeklē ārstus, ja sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures no muguras kļūst nepanesamas. Ilga gaidīšana neļauj savlaicīgi noteikt pirmās pazīmes un lokalizēt slimību tās uzmanības centrā..

Parasti no slimības sākuma brīža līdz tās atklāšanai paiet pienācīgs laiks. Pacients aizmirst par negadījuma apstākļiem un sūdzas ārstam par pilnīgi atšķirīgiem simptomiem, kas apgrūtina diagnozi.

Kur un kā tas sāp

Mēģinot izprast briesmas, ko rada pacientu aprakstītās sūdzības, uzmanība tiek pievērsta simptomu izplatībai un to izpausmēm. Zem labās lāpstiņas ir šādi sāpju veidi mugurā:

  1. Sāpīgas sāpes starp lāpstiņu un mugurkaulu labajā pusē visbiežāk ir ķermeņa stīvuma sekas.
  2. Sāpes zem lāpstiņas ir novājinošas, ilgstošas. Tas var sāpināt ne tikai zem labās lāpstiņas, bet arī labajā rokā. Simptomi rodas, ja rokas pēkšņi tiek izmestas uz augšu un uz leju vai ar jebkādu stumbra un kakla kustību. Trūkstošo sāpju cēlonis zem labās lāpstiņas ir neskaidrs, diez vai to ir iespējams saprast patstāvīgi.
  3. Sāpes zem lāpstiņas labajā pusē negaidīti izpaužas, piemēram, ar pastiprinātu klepu, mēģinājumu ieelpot gaisu vai nesamērīgi ātri pārvietoties. Iemesls ne vienmēr ir nekaitīgs. Ar pastāvīgiem nepatīkamiem simptomiem ir jēga saprast šo problēmu.
  • Ieteicamais lasījums: muguras sāpes, kas saistītas ar lāpstiņām, klepojot

Ja sāpes labajā muguras daļā traucē vairāk nekā vienu reizi, bet rodas periodiski, jums jāatrod iemesls un nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Iemesli

Sāpju cēloņus zem labās lāpstiņas nav viegli noteikt. Tas prasa noteiktas zināšanas un aprīkojumu. Sākotnēji ārsts nosaka tikai provizorisku diagnozi, pamatojoties uz to, cik precīzi izpaužas sāpju sajūtas un kāpēc tas sāp šajā konkrētajā jomā..

Neass sāpes

Ja mēs runājam par blāvām muguras sāpēm, tad to iespējamie cēloņi jāmeklē:

  • Viena no muskuļiem un skarto nervu nervu spazmas;
  • Iekšējo orgānu slimības.

Iemesli, kāpēc mugura sāp lāpstiņu rajonā, ir:

  • Pielonefrīts;
  • Hronisks holecistīts;
  • Aknu, aizkuņģa dziedzera, labās nieres vai plaušu audzēji;
  • Aknu ciroze.

Ilgstošas ​​blāvas sāpes zem lāpstiņas muguras labajā pusē parādās ar žultspūšļa, nieru un aizkuņģa dziedzera slimībām. Ar pankreatītu sāpes sākas pēkšņi, cilvēks negulē un guļus stāvoklī, kas viņam nav ērts, guļus stāvoklī, jo spīdzināšana ir sakārtota ar lielāku komfortu un rada vēl lielākas neērtības. Sarakstā uzskaitītās slimības rada ievērojamas nepatikšanas..

Tas ir trulas sāpes

Ilgstošas ​​sāpošas muguras sāpes labajā pusē, tirpšanas un vilkšanas sajūtas norāda uz traucējumiem mugurkaulā.

Sāpes vilkšana zem labās lāpstiņas var būt pirmās osteohondrozes, hondrozes un spondilozes pazīmes. Rodas cilvēkiem, kuri sportam nepievērš pietiekamu uzmanību.

Mazkustīgs darbs, nespēja veikt vingrinājumus, tas viss neizbēgami novedīs pie dzemdes kakla osteohondrozes vai krūšu mugurkaula osteohondrozes. Nepatīkamas sajūtas nav vienīgais slimības simptoms. Pacientiem ir sastindzis pirksti, stipras galvassāpes. Cēlonis var būt elementārs satverts nervs, neiroloģiskas slimības.

Iespējams, ka muguras sāpes ir audzēja sekas. Pēdējā gadījumā ir nepieciešama pilnīga pacienta pārbaude, ko veic dažādu profilu speciālisti. Ir bezjēdzīgi meklēt cēloni pašā sāpju koncentrācijas vietā, visticamāk, sāpes zem lāpstiņas izdalās tikai norādītajā vietā. Cēlonis var būt arī pankreatīts hroniskā formā, bronhīts, pneimonija, ciroze vai hepatīts.

Iespējams, ka sāpošās sāpes tās lāpstiņas daļas apakšā, kas atrodas pa labi no mugurkaula, ir holecistīta un pielonefrīta sekas. Ar holecistītu to var ievadīt krūtīs, uzņemot paroksizmālu formu. Pielonefrītu papildina dedzinoša sajūta lāpstiņas augšējā daļā, kas attīstās labās nieres iekaisuma dēļ.

Žultsakmeņu slimības veidošanās laikā sāp arī sāpīgas sajūtas. Ar žultsakmeņu slimību sāpes lāpstiņu rajonā rodas kopā ar sliktu dūšu, vemšanu un paaugstinātu drudzi. Āda kļūst dzeltena, sākas drudzis.

Asas sāpes

Dedzinošas un tirpšanas sajūtas šajā jomā parasti nav saistītas ar mugurkaulāja reģionu. Muguras sāpju cēlonis ir atrodams iekšējo orgānu bojājumos. Simptomi galvenokārt rodas cilvēkiem ar neregulāru sirds ritmu, asinsvadu slimībām, gremošanas trakta un taisnās zarnas problēmām. Bieži muguras sāpes rodas, ja:

  • Aknu kolikas;
  • Akūts holecistīts;
  • Holelitiāze;
  • Žultspūšļa diskinēzijas hipertensīvā forma.

Ja muguras sāpju cēlonis ir viena no uzskaitītajām slimībām, laika gaitā parādīsies citi raksturīgi simptomi, nav izslēgta aizkaitināmība, svīšana, bezmiegs un nogurums.

Pastāvīgas asas sāpes mugurā zem lāpstiņas norāda uz subfrenisko abscesu pēdējā posmā. Nepatīkamas sajūtas pastiprinās, mēģinot ieelpot un izzūd izelpojot, atspoguļojoties labajā lāpstiņā. Ja tas sāp labajā pusē zem lāpstiņas, tas norāda uz aknu kolikām vai strutainu infiltrāciju. Pēdējā gadījumā pacientam attīstīsies drudzis, ir iespējamas problēmas ar urinēšanu..

Viņu īpaši uztrauc, ja sāp labā lāpstiņa. Kā minēts iepriekš, īsas sāpes labā lāpstiņas rajonā neko nenozīmē. Jums vajadzētu sākt uztraukties tikai tad, ja sāpes neizzūd 1-2 stundas pēc kārtas.

Nesena trauma var būt arī slima, šajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar speciālistu. Nevar izslēgt lūzumus vai sākto infekciozo procesu, pēdējā gadījumā ir diezgan zema iespēja ātri atbrīvoties no problēmas bez speciālista palīdzības..

Diagnostika un ārstēšana

Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ātri tiek veikta pareiza diagnoze, un, pats galvenais, no pacienta dzīves. Kad pirmo reizi jūtaties slikti, jums jāredz terapeits. Terapeitam ir jāveic sākotnējā pacienta pārbaude un jājautā viņam par citiem simptomiem, kuriem medicīnā neinformēta persona var nepievērst pienācīgu uzmanību..

Pēc šādas pārbaudes veikšanas un satraucošu pazīmju identificēšanas terapeita pienākums ir nosūtīt pacientu pie vertebrologa, gastroenterologa, kardiologa, traumatologa vai neirologa. Lai noteiktu muguras sāpju lokalizācijas vietu lāpstiņu rajonā, pacientam būs jāveic rentgena starojums, jāziedo asinis un urīns.

Ārstēšana, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, neatkarīgi no sāpju rakstura labajā pusē, sākas ar pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Ja mēs runājam par parastu saaukstēšanos, ārsts izrakstīs atbilstošas ​​zāles, ieteiks kompreses un ziedes, kas silda muguras lejasdaļu. Citos gadījumos pacientam tiek izrakstītas pretiekaisuma, pretvīrusu, neiroloģiskas un citas zāles, kas paredzētas ne tikai simptomu, bet arī paša slimības cēloņa ārstēšanai.

Pareiza smagu sāpju ārstēšana labajā pusē zem lāpstiņas lielā mērā ir atkarīga no tā, kas tieši pacientam traucē. Iespējams, ka pašas sāpes vispār nebūs jāārstē, un visi speciālista centieni būs vērsti uz mēģinājumu pārvarēt problēmas avotu. Jo ātrāk tas tiek noskaidrots, jo labāk pacientam. Dažas no iepriekš uzskaitītajām slimībām ir diezgan bīstamas un var radīt nopietnas nepatikšanas.

Ir ļoti svarīgi atrast ārstu, kurš var noteikt sāpju cēloņus un savlaicīgi tos novērst. Labāk ir apmeklēt vairākus speciālistus vienlaikus, nokārtot visus testus un piekrist visām ārsta ieteiktajām procedūrām. Jums, iespējams, vajadzēs vingrot un sākt apmeklēt peldbaseinu. Vingrošana, masāža un stiepšanās kompetenta trenera vadībā liks aizmirst par jebkāda veida sāpēm.

Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs

Chiropractor, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Ārstēšanas metodes: osteopātija, postizometriskā relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksto roku paņēmieni, dziļo audu masāža, sāpju mazināšanas paņēmieni, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāras zāļu ievadīšana.

Kāpēc mugura sāp nieru rajonā

Sāp mugura pēc epidurālās anestēzijas - ko darīt?

Muguras un mugurkaula ārstēšana mājās

Sliktas sāpes vēderā un mugurā

Sāpju cēloņi un ārstēšana zem labās lāpstiņas no aizmugures no muguras

Sāpes dažādās muguras daļās ir bieži sastopama problēma, jo mugura un mugurkauls ir ļoti noslogoti. Šajā gadījumā viens no biežiem, bet tajā pašā laikā neviennozīmīgiem simptomiem ir sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures un aizmugures.

Pirmkārt, šīs klīniskās pazīmes neskaidrība ir izskaidrojama ar lielu skaitu iemeslu, kāpēc rodas šādas sāpes. Otrkārt, cilvēki vēršas pie ārsta ar sāpēm lāpstiņas aizmugurē gadījumos, kad tās jau ir neizturami paciest, tas ir, tiek zaudēta iespēja noteikt pirmās pazīmes, kas sarežģī diagnozes procesu. Mēs sapratīsim šādu sāpju cēloņus, to raksturu un ārstēšanas metodes.

Kur un kā tas sāp

Kad cilvēks izjūt sāpes zem lāpstiņas labajā pusē no aizmugures, vispirms ir svarīgi pēc iespējas precīzāk noteikt lokalizāciju, tas ir, sāpju fokusu. Fakts ir tāds, ka sāpju sindroms var būt migrējošs, tas ir, sāpīgās sajūtas aiz muguras esošajā lāpstiņā neliecina, ka tieši šeit atrodas patoloģiskā procesa epicentrs.

Sāpju apstarošana notiek no jostas, krūšu kurvja vai kakla mugurkaula, no vēdera orgāniem utt. Katrā no šiem gadījumiem mēs runājam par individuālām patoloģijām un to dažādajām formām. Tāpēc, pat ja pacients sūdzas par sāpēm zem labās lāpstiņas no aizmugures, šis simptoms joprojām ir jāapstiprina, veicot virkni diagnostisko testu..

Papildus sāpīgu sajūtu avota noteikšanai ir svarīgi saprast, ka šīm sajūtām ir atšķirīgs raksturs. Šādas atšķirības bieži norāda uz noteiktu patoloģiju, norāda uz sākotnējo slimības sākumu vai tā progresēšanu. Citiem vārdiem sakot, diagnozei palīdz dati par sāpju sajūtu raksturu..

Lai precīzi aprakstītu ārstam jūsu sāpīgās sajūtas un vienkāršotu diagnozi, mēs apsvērsim visizplatītākos sāpju sindroma veidus, atkarībā no sāpju rakstura:

  • Akūts - šis vārds parasti raksturo sāpīgas sajūtas ar augstu intensitātes pakāpi, kas rada maksimālu diskomfortu un cilvēkam ir grūti panesamas. Akūtas un asas sāpes ir sinonīmi jēdzieni, šādas sajūtas rodas un pēkšņi pazūd, ievelkas viļņos, bet vairumā gadījumu labi reaģē uz sāpju zālēm.
  • Blāvas sāpes - daudz mazāk intensīvas, bet tajā pašā laikā novājinošas. Blāvas sāpes izceļas ar neatlaidību un kursa ilgumu. Sāpīgais sindroms seko pacientam, neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa vai fiziskās aktivitātes, nepazūd pat pilnīgas atpūtas stāvoklī. Turklāt ar fizisku piepūli, pēkšņām vai neērtām kustībām palielinās blāvas sāpes..
  • Iesiešana vai griešana ir akūtu sāpju veidi, kas pazīstami arī ar augsto intensitāti un spēju parādīties labajā pusē zem lāpstiņas. Tie ir spontāni, izpaužas lumbago formā, kas notiek ar jebkuru neuzmanīgu kustību. Šāds akūtu sāpju raksturs ir ļoti nogurdinošs, padara cilvēku aizkaitināmu, jo viņš pastāvīgi ierodas, gaidot jaunu "lumbago". Par viņiem saka - "it kā sadurts ar nazi".
  • Sāpošas sāpes zem labās lāpstiņas - šāda veida diskomforts bieži rodas sakarā ar to, ka cilvēks ilgu laiku ir atradies neērtā stāvoklī, kas izskaidrojams ar muskuļu pārslodzi labās lāpstiņas rajonā. Tajā pašā laikā sāpošās sāpes ir sava veida trulas un var pavadīt dažādus patoloģiskus procesus mugurkaulā vai izstarot orgānu slimībās.
  • Sāpju vilkšana - vairumā gadījumu tas attiecas uz muguras muskuļiem, to novēro ar sastiepumiem, smagu pārmērīgu slodzi, nevis ar slimību attīstību. Tomēr tas nenozīmē, ka vilkšanas sāpju parādīšanos nevar pavadīt patoloģisks process, nevar izslēgt šo faktoru.

Galvenie iemesli

Kā minēts iepriekš, sāpes zem lāpstiņas un mugurkaula labajā pusē var rasties ļoti dažādu iemeslu dēļ. Protams, pirmkārt, ar šādiem simptomiem mēs runājam par akūtiem patoloģiskiem procesiem, kas attīstās un ietekmē mugurkaulu, nervu zarus un muskuļu struktūras, kas atrodas šeit..

Turklāt sāpju sindroms ar minēto lokalizāciju ir hronisku procesu pazīme, kas attīstās mugurkaula un muguras kaulu, skrimšļaudu, muskuļu un nervu audos, ietekmē muguras smadzenes ar tās zariem..

Un visbeidzot, ja mēs runājam par iekšējo orgānu sakāvi, tad sāpju sindroms var izstarot arī uz labās lāpstiņas reģionu. Šajā gadījumā mēs runājam par orgāniem, kas atrodas gan krūšu kaula rajonā, gan vēdera dobumā..

Katrā no šiem gadījumiem zem labās lāpstiņas ir diskomforts vai sāpes. Tomēr ar vispārēju jēdzienu izpratni bieži vien nepietiek, tāpēc tagad sīkāk analizēsim galvenos sāpju cēloņus:

  • Mehāniski ievainojumi - acīmredzamākais muguras sāpju cēlonis ir dažādas smaguma traumas. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā triecieni, sasitumi, sastiepumi, lūzumi utt., Tomēr šajā gadījumā sāpēm jābūt saprotamām, jo ​​tām obligāti ir jābūt traumatiskiem faktoriem. Tas var ietvert arī smagu muguras spriedzi pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ..
  • Osteohondroze ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem labās lāpstiņas rajonā. Šo slimību papildina starpskriemeļu disku un skriemeļu deģeneratīvi-distrofiski bojājumi ar vienlaicīgu iekaisuma procesu blakus esošajos audos. Un arī visbiežāk osteohondroze noved pie muguras smadzeņu sakņu pārkāpuma, kas apdraud ne tikai sāpes, bet arī vairākus neiroloģiskus simptomus. Vairumā gadījumu mēs runājam par mugurkaula krūšu vai kakla daļas osteohondrozi, bet refleksijas sindroms ir pazīstams arī mugurkaula jostas daļas osteohondrozē..
  • Starpskriemeļu trūce - trūces veidošanos mugurkaula krūšu daļā pavada arī sāpīgas sajūtas, kuras pastiprina ieelpojot, klepojot vai šķaudot. Trūces veidošanās noved pie mugurkaula deformācijas, skriemeļu pārvietošanas, muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanas, ko papildina iekaisuma process. Sāpīgas sajūtas ir intensīvas, šādas sāpes vāji kontrolē pretsāpju līdzekļi.
  • Ankilozējošais spondilīts ir sistēmiska hroniska slimība, ko izraisa iekaisuma process, kas ietekmē mugurkaula locītavas ar sekojošu skriemeļu proliferāciju. Sāpes labajā lāpstiņā ar ankilozējošo spondilītu rodas patoloģiskā procesa vēlākajos posmos, jo slimības izcelsme ir mugurkaula lumbosakrālajā daļā..
  • Starpribu neiralģija - šajā gadījumā patoloģiskā procesa un sāpju fokuss tiek lokalizēts krūšu rajonā. Slimība attīstās, pateicoties saspiešanai, iekaisumam vai starpribu nervu nervu galu pārkāpumiem. Šo slimību raksturo akūtas sāpes, kas ļoti bieži izstaro uz aizmuguri, ieskaitot lokalizāciju zem labās lāpstiņas. Sāpes ir tik smagas, ka tās ir nepanesamas, tās ir slikti kontrolētas ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem. Slimību viegli atklāt, palpējot krūšu kurvja zonu.
  • Onkoloģiskie procesi ir bīstami visam organismam, divos gadījumos tos pavada sāpes. Pirmkārt, sāpes mugurkaula un labās lāpstiņas tuvumā rodas, ja šajā vietā aug labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs, kas rada spiedienu uz mugurkaulu. Otrkārt, metastāzes stadijā ir sāpīgas sajūtas, abos gadījumos tās ir spēcīgas un pastāvīgas, neizzūd miega laikā un nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa.
  • Pneimonija - pneimonija vienmēr izdala sāpīgas sajūtas ne tikai kādā krūšu daļā, bet arī no aizmugures. Tas izskaidrojams ar to, ka plaušas aizņem lielāko daļu vietas cilvēka ķermeņa krūšu kurvja reģionā. Sāpes zem labās lāpstiņas rodas ar labās puses vai divpusēju pneimoniju, tās pastiprinās dziļas elpas, klepus, šķaudīšanas laikā, ko papildina citi nepatīkami simptomi, kas raksturīgi elpošanas sistēmas patoloģijām..
  • Sirds patoloģijas - sirds problēmas ļoti bieži pavada sāpju sindroms, kas izplatās aizmugurē. Šādos gadījumos sāpes raksturo kā asas, griešanas vai durošas. Pie slimībām, kurām raksturīga šāda klīniskā aina, ir sirds išēmiskā slimība, miokarda infarkts un citas patoloģijas, kuras uzskata par smagām.
  • Aknu un nieru slimības - ja mēs runājam par aknām, tad spilgtākais patoloģisko procesu piemērs, kurā sāpīgas sajūtas izstaro uz aizmuguri un zem labās lāpstiņas, ir aknu kolikas vai holecistīts, kas saistīts ar aknām, galvenokārt ietekmē žults ceļu. Runājot par nierēm, sāpes mugurkaulā krūšu rajonā provocē urolitiāzi, kā arī patoloģijas, kas ietekmē urīnceļu..
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības ir vēl viens sāpju cēlonis zem lāpstiņas, kas nav saistīts ar muguras patoloģijām. Tas ietver aizkuņģa dziedzera (pankreatīta), barības vada, kuņģa bojājumus, bet tos visus papildina citi simptomi, ieskaitot gremošanas traucējumus, nelabumu, vemšanu utt..

Diagnostika un ārstēšana

Lai atbrīvotos no sāpju sindroma ar lokalizāciju zem labās lāpstiņas, ir nepieciešams precīzi noteikt tā attīstības galveno cēloni. Lai to izdarītu, noteikti meklējiet palīdzību no ārsta, kurš veiks sākotnējo pārbaudi un izrakstīs diagnostikas procedūras. Starp diagnostikas pasākumiem galveno lomu spēlē mugurkaula krūšu kurvja rentgenogrāfija, CT, MRI, protams, ja nav simptomu no sirds, kuņģa-zarnu trakta orgāniem, nierēm un aknām, jo ​​šajā gadījumā ārstēšana būs pilnīgi atšķirīga.

Pēc diagnozes noteikšanas un precīzas diagnozes noteikšanas pilnīgai sāpju ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja, kas ietver:

  • Narkotiku terapija - vispirms ārsts pievērsīsies sāpju mazināšanai, tas ir, simptomātiskai ārstēšanai. Tam nepieciešami pretsāpju līdzekļi (blāvi nervu centri, kas atpazīst sāpes) un muskuļu relaksanti (kuru mērķis ir mazināt muskuļu spazmas).
  • Vairumā gadījumu sāpēm starp mugurkaulu un labo lāpstiņu ir nepieciešami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šīs grupas zālēm ir arī izteikts pretsāpju efekts, bet papildus tam viņi cīnās ar iekaisuma procesu un samazina vietējo temperatūru..
  • Vēl viena obligāta ārstēšanas prasība būs vitamīnu kompleksu iecelšana, zāles, kas stimulē vielmaiņas procesus organismā, uzlabo nervu impulsu vadīšanu bojātos nervu audos..
  • Fizioterapija - lielākajai daļai pacientu ar apskatītajām dažāda smaguma klīniskajām pazīmēm ir nepieciešams fizioterapijas kurss. Atkarībā no patoloģiskā procesa veida un tā progresēšanas stadijas ārsts var izrakstīt elektroforēzes, lāzerterapijas vai magnetoterapijas efektus. Katra no metodēm paātrina reģenerācijas procesus, tai ir sasilšanas efekts un citi efekti, kas paātrina reģenerāciju.
  • Masāžas - pēc fizioterapijas kursa iziešanas un pozitīvas dinamikas parādīšanās sāpju mazināšanas un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanas virzienā tiek noteikts masāžas kurss, kas sastāv no vismaz 10 seansiem, kas katrs ilgst no 30 minūtēm.

Aprakstītā ārstēšanas shēma ir piemērojama gadījumos, kad sāpes ir saistītas ar mugurkaula un muguras patoloģijām. Gadījumos, kad tiek izsekotas citu orgānu patoloģijas un to saistība ar sāpēm zem labās lāpstiņas, jums jāgriežas pie šaura profila speciālistiem, un ārstēšanas metodes būs atkarīgas no slimības:

  • Plaušu patoloģijas - pretiekaisuma un mukolītiskas zāles.
  • Sirds slimība - spiediena stabilizēšana, sirdsdarbības ātrums, antikoagulantu terapija utt..
  • Sāpes zem lāpstiņas es varu runāt par infekcijas bojājumiem, tad nepieciešama antibakteriāla terapija.
  • Onkoloģijas gadījumos tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija.

Ilgu laiku var turpināt uzskaitīt slimības un to ārstēšanas metodes, jo to ir patiešām daudz. Ir svarīgi saprast: ja sāpes zem lāpstiņas ilgstoši neizzūd, ir intensīvas vai kopā ar citiem satraucošiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk meklējiet palīdzību. Kavēšanās maksās veselību, un mēģinājumi veikt pašārstēšanos situāciju tikai pasliktinās..

Sāp zem labās lāpstiņas: iemesli un ko darīt?

Sāpīgas sajūtas zem labās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures ir diezgan izplatīta sūdzība. Tas var pavadīt dažādas slimības, tāpēc, lai uzzinātu precīzu nepatīkama simptoma cēloni, jums jākonsultējas ar speciālistu. Adekvātu ārstēšanu var izrakstīt tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas.

Kāpēc tas sāp zem labās lāpstiņas aiz muguras?

Sāpes zem labās lāpstiņas parasti nav vienīgais simptoms, kas satrauc cilvēku. Ir svarīgi ņemt vērā visas izmaiņas ķermenī, lai ārsts sarunas laikā ar pacientu varētu iegūt vispilnīgāko klīnisko ainu..

Mežģījums

Šādu ievainojumu raksturo pastāvīga kaulu, kas veido locītavu, pārvietošana. Sāpju intensitāte ir atkarīga no dislokācijas smaguma. Sāpīgas sajūtas tiek saasinātas kustības laikā, ar palpāciju var izstarot uz blakus esošajām ķermeņa daļām.

Traumai ir raksturīgi arī šādi simptomi:

  • saīsinot plecu jostu skartajā pusē;
  • augšējā clavicular gala izvirzījums;
  • skartās ekstremitātes pagarināšana (ar pleca dislokāciju);
  • pārvietošanās ierobežojums.

Pielonefrīts

Šī patoloģija nozīmē nieru iekaisuma bojājumu. Sāpes parasti tiek lokalizētas no muguras jostas rajonā, bet bieži izstaro zem labās lāpstiņas.

Akūtai slimības formai ir raksturīgi arī šādi simptomi:

  • sāpju blāvi un sāpošs raksturs, iespējama paroksizmāla forma;
  • drudzis - temperatūra var sasniegt 40 grādus;
  • drebuļi;
  • vispārējs vājums;
  • apetītes zudums;
  • slikta dūša, iespējama vemšana.

Holecistīts

Šī patoloģija ir saistīta ar žultspūšļa iekaisumu un bieži notiek uz žultsakmeņu slimības fona. Sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā, bieži izstarojot zem labās lāpstiņas, pleca, kakla.

Slimību raksturo arī šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • vemšana ar žulti;
  • rūgta atraugas;
  • rūgtums mutē;
  • vēdera uzpūšanās;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • vājums;
  • svīšana;
  • iespējamie vispārējās intoksikācijas simptomi.

Žults ceļu diskinēzija

Patoloģija ietekmē kuņģa-zarnu traktu un nozīmē žults ceļu kustīgumu. Sāpes zem labās lāpstiņas ir raksturīgas tās apstarošanai, bet sāpīgas sajūtas attīstās epigastrijā un labajā hipohondrijā. Sāpes var būt blāvas vai asas, parasti pēc ēšanas vai vingrinājumiem.

Patoloģija un citas pazīmes ir raksturīgas:

  • sāpīgums uz palpācijas;
  • palielinātas aknas;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • rūgta garša mutē;
  • slikta elpa;
  • īss sāpju lēkmju ilgums - parasti līdz pusstundai.

Aknu ciroze

Šī slimība ir hroniska un nozīmē neatgriezeniskas izmaiņas. Sāpes rodas periodiski un ir blāvas. Tas ir lokalizēts labajā hipohondrijā, var dot zem labās lāpstiņas.

Patoloģiju raksturo arī šādi simptomi:

  • vispārējs vājums;
  • darba spēju samazināšanās;
  • diskomforts vēderā;
  • meteorisms;
  • dispepsijas traucējumi;
  • paaugstināta temperatūra;
  • locītavu sāpes.

Osteohondroze

Patoloģija nozīmē locītavu skrimšļa bojājumus un deģeneratīvas izmaiņas tajos. Sāpīgas sajūtas attīstās skartajā zonā, tās var dot vienai pusei, īpaši saspiežot vai saspiežot nervu galus.

Osteohondrozi raksturo šādi simptomi:

  • sāpju palielināšanās ar pēkšņām kustībām, slodzi;
  • muskuļu spazmas;
  • kustības diapazona ierobežojums;
  • elpas trūkums, nespēja dziļi elpot (krūšu kurvja reģiona bojājums);
  • sāpju apstarošana uz orgāniem, kas atrodas skartās zonas projekcijā.

Miozīts

Slimība ir saistīta ar atsevišķu muskuļu vai to grupu iekaisumu. Sāpīgas sajūtas sāp, durošas, izplatās uz kaimiņu rajoniem, un tām var pievienot šādus simptomus:

  • roņi ir jūtami skartajā zonā;
  • asu roku kustību pavada asas sāpes;
  • skartā zona uzbriest, āda kļūst sarkana;
  • rodas muskuļu sasprindzinājums;
  • iespējamas galvassāpes.

Plecu-skarains periartrīts

Patoloģija nozīmē periartikulāru mīksto audu bojājumus un iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas tajos. Sāpīgas sajūtas sāp, un tām var pievienot šādus simptomus:

  • palielinātas sāpes, pagriežot plecu, pārvarot pretestību;
  • skartās puses augšējā ekstremitāte ir ierobežota mobilitāte - to nevar pacelt augstu vai atnest aiz muguras;
  • sāpes var izstarot uz kaklu vai roku gar skarto pusi.

Fibinošs (sauss) pleirīts

Slimība ir iekaisīga un ietekmē plaušas (pleiras loksnes). Sāpes zem labās lāpstiņas ir raksturīgas apikālajam pleirītam, un tās var papildināt ar šādiem simptomiem:

  • sāpju apstarošana labajā rokā, plecā;
  • sāpīga elpa;
  • galvassāpes.
  • vispārējs vājums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • locītavu un muskuļu sāpes.

Pneimonija

Šī slimība ietekmē arī plaušas un ir iekaisuma raksturs. Sāpīgas sajūtas sāp un pavada citus simptomus:

  • straujš temperatūras paaugstināšanās;
  • klepus;
  • strutaini krēpas;
  • dažreiz pleiras sāpes.

Starpkoku neiralģija (torakalģija)

Ar šo patoloģiju tiek ietekmēti perifērie nervi. Sāpes parasti attīstās krūtīs, tās var izstarot zem labās lāpstiņas, kakla kaulā, muguras lejasdaļā. Tās raksturs var būt atšķirīgs: blāvi, asi vai caururbjoši, sāpoši vai dedzinoši, paroksizmāli.

Torakalģiju raksturo arī citi simptomi:

  • ļoti sāpīga ieelpošana;
  • muskuļu sasprindzinājums, spazmas;
  • ādas blanšēšana vai apsārtums;
  • sāpju intensitātes palielināšanās klepojot, šķaudot, pēkšņas kustības;
  • nejutīgums skarto nervu šķiedru vietās.

Kurš ārsts jāsazinās?

Ar sūdzībām par sāpēm labajā lāpstiņā aiz muguras, jūs varat konsultēties ar terapeitu vai neirologu. Ja ir zināms traumas fakts, jums nekavējoties jāapmeklē traumatologs. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts pie cita speciālista:

  • ķirurgs;
  • ortopēds;
  • pulmonologs;
  • ftiziatrists;
  • onkologs;
  • vertebrologs;
  • fizioterapeits.

Tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi, izmantojot visaptverošu diagnozi. Daudzām slimībām ir līdzīgi simptomi, un dažas patoloģijas var būt netipiskas, kas apgrūtina precīzu sāpju cēloņa noteikšanu.

Diagnostika

Labā pleca sāpju diagnostika sākas ar fizisku pārbaudi un slimības un dzīves vēsturi. Lai noskaidrotu nepatīkamo simptomu cēloni, var būt nepieciešams viss laboratorisko un instrumentālo pētījumu komplekss. Tie var ietvert šādas metodes:

  • asins un urīna analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, specifiskas;
  • rentgens;
  • ultraskaņas skenēšana;
  • Datortomogrāfija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • gastroduodenoskopija;
  • laparoskopija (invazīva pārbaude).

Ārstēšana

Sāpju ārstēšanas iezīmes labajā lāpstiņā no aizmugures no aizmugures ir atkarīgas no diagnozes. Parasti pietiek ar konservatīvu terapiju, kas var ietvert medikamentu lietošanu, fizioterapiju, fizioterapijas vingrinājumus. Dažos gadījumos operācija ir nepieciešama.

Narkotiku terapija

Dažādu zāļu lietošana ir pamats, lai ārstētu lielāko daļu dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu slimību. Sāpēm zem labās lāpstiņas zāļu terapijas iezīmes ir atkarīgas no diagnozes.

Var izrakstīt šādus medikamentus:

  • Antibiotikas Šādas zāles ir nepieciešamas slimības infekciozajam raksturam, infekcijas sekundārajai pievienošanai un intensīvam iekaisuma procesam. Zāles izvēlas pēc analīzes rezultātiem, lai identificētu patogēnu un tā jutīgumu pret zālēm - pirms tā ieviešanas tiek izrakstīta plaša spektra antibiotika.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie tiek izrakstīti, lai mazinātu sāpes un iekaisumu daudzos apstākļos. Bieži vien izmanto Diklofenaku, Ibuprofēnu, Indometacīnu, Celebrex, Piroksikāmu, Meloksikāmu.
  • Ja patoloģiju papildina muskuļu sasprindzinājums, spazmas, tad viņi lieto spazmolītiskos līdzekļus (Drotaverin, Papaverin) un muskuļu relaksantus (Mikodalm, Sirdalud, Baclofen)..
  • Sāpju sindroma gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi: Baralgin. Analgin. Ja sāpes ir nepanesamas, tad slimnīcas apstākļos var veikt novokaīnu vai citu zāļu blokādi.
  • Autoimūnām patoloģijām un iekaisuma procesiem tiek nozīmēti imūnsupresanti, kas nomāc limfoīdo šūnu darbību.
  • Lai aktivizētu imūno aizsardzību, viņi izmanto imūnstimulējošos līdzekļus, vitamīnu un minerālu kompleksus.
  • Ja slimība ietekmē skrimšļainās struktūras, tad to atjaunošanai nepieciešami hondroprotektori, piemēram, Structum, Teraflex, Movex, Alflutop, Hondroitīns..

Pašārstēšanās ir bīstama. Narkotiku terapiju drīkst noteikt tikai ārsts, jo vienā gadījumā nepieciešamās zāles citā var būt kaitīgas. Ir arī svarīgi ievērot terapijas shēmu un ilgumu - šos faktorus nosaka speciālists.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras bieži tiek iekļautas daudzu slimību konservatīvā ārstēšanā, kā arī tiek izmantotas, lai paātrinātu atveseļošanos un rehabilitāciju pēc operācijas. Fizioterapija atrisina dažādus uzdevumus, tai skaitā iekaisuma un sāpju mazināšanu, vielmaiņas un vielmaiņas procesu aktivizēšanu, asinsriti.

Ārstēšanā var iekļaut šādas procedūras:

  • elektro- vai fonoforēze ar narkotiku lietošanu;
  • UHF terapija;
  • ultraskaņa;
  • lāzera terapija;
  • krioterapija;
  • balneoterapija;
  • diadinamiskā terapija;
  • dubļu apstrāde;
  • parafīna aplikācijas;
  • darsonvalizācija
  • masāža.

Patoloģijām, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu, ārstēšanā bieži iekļauj arī fizioterapijas vingrinājumus. Tas jārisina pie vingrojumu terapijas speciālista. Pēc vienošanās ar ārstu ir atļauta vingrošana mājās.

Sāpes zem labās lāpstiņas var liecināt par ievainojumu vai slimību. Tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi, izmantojot diagnostikas metožu kopumu. Tikai pēc satraucošo simptomu cēloņa noskaidrošanas var izrakstīt adekvātu ārstēšanu, kuras pamatā parasti ir zāļu terapija..


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts