Lielākais medicīnas portāls, kas veltīts cilvēka ķermeņa bojājumiem

Kompresijas veidi skriemeļu lūzumi nav iekļauti visbiežāk sastopamo skeleta kaulu traumu sarakstā, taču tie ir iekļauti "vadītāju" sarakstā attiecībā uz primāro laiku, kas ilgst apmēram 2 mēnešus, un, atkarībā no traumas smaguma, par periodu līdz pilnīgai rehabilitācijai - no No 2,5 mēnešiem līdz gadam. 12. krūšu skriemeļa lūzumu visbiežāk iegūst: bērni vecumā no 10 līdz 12 gadiem, krītot uz muguras; gados vecāki cilvēki, galvenokārt sievietes, osteoporozes dēļ; un pieaugušie - no kritieniem, bet visbiežāk no autoavārijas.


Bērniem ir arī ar vecumu saistīta krūšu kurvja mugurkaula bojājuma pazīme. Kritiena laikā uz muguras pusaudža krūšu muskuļa rāmis skriemeļu kustību ierobežo mazāk nekā pieaugušajiem. Tāpēc bērniem biežāk sastopami vairāki bojājumi - 12. krūšu skriemeļa un blakus esošā Th11 lūzums un, jo īpaši, pirmā jostas skriemeļa (L1) lūzums..

Klasifikācija

Laiks pilnīgai rehabilitācijai pēc traumas, tā kvalitāte un efektivitāte ir atkarīga no:

  • upura vecums;
  • pacienta disciplīna un stingra visu ārsta recepšu ievērošana;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas traucē kaulu audu reģenerācijas procesus, piemēram, osteohondroze, osteoporoze, cukura diabēts;
  • iespējamā komplikāciju attīstība ārstēšanas gaitā;
  • traumas smagums.

Ir III mugurkaula ķermeņa kompresijas deformācijas smaguma pakāpe:

  • I - augstuma samazinājums par mazāk nekā 25%;
  • II - samazinājums 25-50% robežās;
  • III - saīsinājums par vairāk nekā pusi.

Jūsu zināšanai. Vairumā gadījumu, nokrītot ar taisnu stumbru, notiek vienmērīga mugurkaula ķermeņa saspiešana (kā parādīts attēlā), un, nosēžoties kritienā vai satiksmes negadījumā, asie līkumi uz priekšu noved pie tā ķīļveida saspiešanas..

Simptomi

Lūzumu 12. krūšu skriemeļa rajonā var atpazīt pēc šādām izpausmēm:

  • Lokalizētas vai izkliedētas sāpes. Sāpju smagums var būt atšķirīgs - akūta, blāva, spēcīga, tik tikko uztverama. Tas var izpausties pastāvīgi, periodiski vai īsi. Lielākajā daļā gadījumu sāpju sindroms tiek novērots 7-14 dienu laikā un pakāpeniski izzūd, pilnībā izzūd, "izdaloties" tikai neregulāri, mugurkaula aksiālās slodzes laikā..
  • Ja pacientam ir starpskriemeļu trūce zem vai virs 12. krūšu skriemeļa ķermeņa, tad arī skaidri izpaužas tā simptomi. Iespējams:
    1. izkliedētas sāpes nierēs un / vai vēdera augšdaļā;
    2. sāpīgas sajūtas, kas līdzīgas nieru vai zarnu kolikām;
    3. tirpšana žultspūslī.

Pirmā krūšu skriemeļa mugurkaula diagnostisko perkusiju saņemšana:

  • Pirmajās dienās pēc kompresijas Th12 saņemšanas nav nepieciešams, bet iespējams, parādīties neiroloģiski simptomātiska aina:
    1. ādas pietūkums un traucēta jutība 10 cm rādiusā ap skriemeļa ķermeņa projekciju;
    2. ķermeņa piespiedu stāvokļa saglabāšana un mugurkaula fizioloģisko izliekumu neliels gludums;
    3. problēmas ar rokas kustību.

Šīs pazīmes parasti rodas smadzeņu satricinājuma, sasitumu vai nervu sakņu, apvalka vai pašas muguras smadzeņu saspiešanas rezultātā..

  • Sākotnējās pārbaudes laikā palpēšanas un perkusijas laikā (piemērs iepriekš redzamajā fotoattēlā) parādās vai pastiprinās sāpes. Sēžot, pacients instinktīvi balstās uz rokām uz krēsla sēdekļa, cenšoties atbrīvot mugurkaulu no vertikālās slodzes. Sāpīga sajūta rodas, ja jūs gulējat uz vēdera un paceļat galvu uz augšu. Ir iespējamas arī grūtības ar strauju roku pacelšanu pa sāniem uz augšu..

Uzmanību. Diezgan bieži pat ievērojama 12. krūšu skriemeļa ķermeņa saspiešana vāji izpaužas klīniski. Gan bērni, gan pieaugušie tūlīt pēc traumas var droši piecelties un staigāt, vienlaikus nejūtot smagu muguras diskomfortu.

Ārstēšana

Ja 12. krūšu skriemelis ir salauzts, tad ar I kompresijas pakāpi bērniem, vīriešiem un sievietēm līdz 40 gadu vecumam ārstēšana parasti ir konservatīva (bez operācijas). Tas ietver 8 nedēļas stingru gultas režīmu vilces stāvoklī, kam sešus mēnešus sedz īpašs korsete.

Tomēr pieaugušajiem ieteicams, ja iespējams, veikt minimāli invazīvu transkutānu fiksāciju..

Šī darbība ļauj:

  • izvairieties no pastāvīga sāpju sindroma attīstības;
  • piecelties jau 3 dienas;
  • pēc 7 dienām sāciet rehabilitācijas aktivitātes pilnībā.

Bet gados vecākiem pacientiem nekavējoties tiek ieteikta punkcijas vertebroplastika. Tas palīdzēs saplūšanai, neļaus salauztajam skriemelim tālāk sabrukt un ļaus tam veikt atbalsta funkciju.

Ar II pakāpes saspiešanu nepieciešama minimāli invazīva transpedikulārā fiksācija. III pakāpes traumu gadījumā tiek veikta dekompresijas operācija - mugurkaula ķermeņa nostiprināšana ar metāla konstrukciju + stabilizējoša transpedikulārā fiksācija (attēlā iepriekš).

Protokola instrukcija Th12 lūzumu ārstēšanai izraksta obligāti katru dienu, pakāpeniski kļūstot sarežģītākam, speciāli izveidotus vingrojumu terapijas kompleksus.

Kā papildterapiju, īpaši ar konservatīvu ārstēšanu un ar jebkuru ārstēšanas izvēli vecumdienās, ieteicams izmantot masāžas un fizioterapijas procedūras:

  • klasiskā terapeitiskā masāža kompresijas lūzumiem;
  • akupunktūra;
  • zemfrekvences magnetoterapija (50 Hz);
  • UV apstarošana;
  • CMT-phoresis;
  • UHF;
  • krioterapija;
  • kalcija induktotermoelektroforēze;
  • parafīna aplikācijas, procedūras ar ozokerītu un dubļiem;
  • terapeitiskās vannas un hidroterapija.

Jūsu zināšanai. Visā ārstēšanas laikā ir jāatsakās no alkohola un tabakas smēķēšanas, bagātināt uzturu ar olbaltumvielu produktiem, kā arī tiem, kas satur lielu daudzumu D vitamīna un kalcija.

Fizioterapija

Šie vingrinājumu komplekti ir norādīti pacientiem, kuri tiek ārstēti bez operācijas. Tos izstrādāja Omskas atjaunojošās medicīnas un rehabilitācijas centrā vingrinājumu terapijas metodiķu grupa profesora A.V. vadībā. Polustrueva.

Pirmās 14 dienas

Vingrošanas terapija sākas pēc adaptācijas neparastā stāvoklī, un, ievērojot apmierinošu vispārējo stāvokli un sāpju sindroma neesamību, 3.-3. Dienā.

1. tabula - Ieteicamais 12 vingrinājumu komplekts 1 ārstēšanas periodam - 14 dienas:

Roku un kāju stāvokļa precizēšanaĪss kustību aprakstsDevas (reižu skaits)
1. Gar ķermeni, plaukstas uz augšu.Savelkot dūres, salieciet elkoņus un vienlaikus velciet kāju zeķes pret sevi.12
2. Plaukstas uz gurniem.Pārmaiņus ceļgala saliekšana, nepaceļot gultas zoles.3 + 3
3. Sukas līdz pleciem.Elkoņi, kas apzīmē mazus apļus, pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam.5 + 5
4. Plaukstas uz gurniem.Neliela un ļoti gluda mugurkaula krūšu daļas izliekšanās.4
5. Viena plauksta uz vēdera, otra - uz krūtīm.Vēdera elpošana.

Krūškurvja elpošana.Katra 1 minūte6. Ceļi saliekti.Tajā pašā laikā mainīga, vienmērīga papēžu celšanās, nepaceļot zeķes.desmit7. Kājas viena no otras, plaukstas uz gurniem.Pieskaroties gultas pirkstiem, veicot potīšu pagriezienus uz iekšu un āru.68. Sukas pirkstu fiksatorā krūšu priekšā.Roku nolaupīšana pa kreisi un tad ar sākuma pagriezienu pa sākuma pozīciju pa labi.3 + 39. Ceļi saliekti, zoles atrodas uz gultas.Gludi celiet iegurni, turot gultas malas ar taisnām rokām.pieci10. Rokas uz jostasvietas.Kājas nolaišana uz sāniem (savukārt), nedaudz paceļot to virs gultas.3 + 311. Elkoņi ir saliekti, apakšdelmi ir taisni.Pieskaroties gultai ar labo plaukstu netālu no vidukļa kreisās puses, un otrādi.3 + 312. Viena plauksta uz krūtīm, otra - uz vēdera.Elpošanas vingrošana ar mainīgu vēdera un krūškurvja elpošanu.3 minūtes

Iepriekš minētais komplekss jādara vismaz 3 reizes dienā - 15 minūtes pēc brokastīm, 20 minūtes pirms pusdienām, starp pēcpusdienas tēju un vakariņām. Vingrinājumu temps - lēns līdz vidējs.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta kustības un elpošanas kombinācijai. Tas novērsīs sastrēguma pneimonijas attīstību. 5. un 9. dienā ir paredzēts slodzes palielinājums + 1-2 atkārtojumu skaitam.

Ārstēšanas otrais posms

Šis ārstēšanas periods ilgst vismaz 30 dienas. Vingrinājumu komplekts ievērojami paplašinās un laika gaitā palielinās, bet jums tas jādara 2 reizes dienā. Katru 3-4 dienu laikā palieliniet slodzi, +1 atkārtojot katru vingrinājumu. Nodarbības laikā jūs nevarat sasprindzināt un aizturēt elpu.

2. tabula. Aptuvenais vingrinājumu terapijas komplekss otrajam periodam:

Piezīme: LS - sākuma stāvoklis guļus uz muguras, LV - guļ uz vēdera. Pirms klases novelciet siksnas no pleciem.

Sākuma pozīcijaĪss aprakstsAtkārtojumu skaits
1. LS, rokas gar ķermeni.Izlaižot rokas caur sāniem uz augšu, 45 ° leņķī un taisni priekšā.3 + 3 + 3
2. LS, plaukstas uz jostas.Kustība potīšu locītavās virzienā uz sevi un prom no sevis, saliekot pirkstus.sešpadsmit
3. PM, turiet galvu ar rokām.Salieciet abus ceļus, nepaceļot zoles no gultas, pagarinājuma galā - kājas pret sevi.desmit
4. LS, elkoņi saliekti, apakšdelmi stāvus.Liekšanās krūšu rajonā, nepaceļot iegurni un galvu no gultas. Iesaldējiet 3 sekundes.4
5. LS, satveriet ar sukām gultas malās."Velosipēds" turp un atpakaļ. Neceliet kājas augstāk par 45 °.10 + 10
6. LS, viena plauksta uz vēdera, otra - uz krūtīm.Elpošanas vingrinājumi.

Atpūta.2 + 2 minūtes7. LV, elkoņi saliekti.Liekoties uz apakšdelmiem un rokām, paceliet galvu un plecus un 10 sekundes atliecieties.48. LV, kājas stāvus, ar pirkstiem uz gultas.Salieciet 1 ceļgalu (pāri sāniem), atgriežoties atpakaļ, beigās nedaudz paceliet pēdu.3 + 39. LV, rokas pie pleciem.Salieciet krūšu rajonā, atmetot galvu atpakaļ, savienojiet lāpstiņas, sasaldējiet 10 s.410. LV, rokas, kas tur galvas balsta malas.Paceliet kājas un veiciet kustības tāpat kā brīvā stila peldēšanā.10–15 sek11. LV, galva vienā pusē.Elpošanas vingrošana un relaksācija.1 + 3 minūtes

3. tabula. Vingrinājumi 2. periodam (turpinājums):

Sākuma stāvoklis: guļus uz mugurasAprakstsDevas reižu skaits
12. Satveriet sukas uz gultas malām.Paceliet taisnu kāju par 30 °. Uzzīmējiet skaitļus 1-6 ar izstieptu purngalu.2 + 2
13. Zods līdz krūtīm, rokas līdz jostas vietai.Rumpja izliekumi pa kreisi un pa labi, nepaceļot muguru no gultas, iegurnis nav kustīgs.3 + 3
14. Rokas gar ķermeni.Savienot l. celis un n. saliekts elkonis, paceļot kāju no gultas ar purngalu pret sevi.10 + 10
15. Elkoņi un ceļgali saliekti, balstieties uz zolēm.Vienu kāju iztaisnojiet 30-45 ° leņķī, vienlaikus paceļot iegurni.pārmaiņus

3 + 316. Rokas gar ķermeni.Vienlaicīgi paceliet rokas līdz griestiem, paņemot vienu kāju uz sāniem.3 + 317. Satveru gultas malas.Paceliet abas kājas par 30 ° -45 °, zeķes pret sevi. Kājas izplešas, ienes un muguras lejasdaļa.418. Viena plauksta uz krūtīm, otra - uz vēdera.Diafragmas elpošana.

Atpūta.1 + 3

4. tabula. Vingrinājumu komplekss 2. periodam (beigas):

Sākuma stāvoklis: guļus uz vēderaKustību aprakstsAtkārtojumu skaits
19. Rokas gar ķermeni, rokas uz gultas.Paceliet galvu un plecus, savienojiet lāpstiņas. Izplatiet rokas, pieskarieties pleciem.3 + 3
20. Sukas pie pleciem.Paceliet galvu, plecus un vienu kāju, velciet zeķi pret sevi.pārmaiņus

3 + 321. Satverot rokas aiz muguras malām, kājas vertikāli.Nesaliecot ceļgalu, paceliet vienu gurnu pēc iespējas augstāk.pārmaiņus

3 + 322. Saliec krūtīs.Roku kustības, kas imitē krūšu kurvja peldēšanu. Atpūta.30 sek

1 minūte23. Rokas uz augšu un uz sāniem.Vienlaikus paceliet taisnas kājas un rokas. Uzkavēties 10-15 sekundes.824. Apgāzieties uz muguras. Saliec ceļus.Nepaceļot zoles no gultas, pagrieziet ceļus pa labi un pa kreisi, izklājiet uz sāniem.1 minūte

Kompleksu ieteicams pabeigt ar uzmanības un kustību koordinācijas vingrinājumu:

  • ielieciet kreiso roku uz labā pleca;
  • labā roka pieskaras kreisajam plecam;
  • paceliet kreiso un tad labo roku uz augšu un uz sāniem;
  • pagriezieties, lai rokas atgrieztos pie pleciem, un pēc tam novietojiet rokas sākuma stāvoklī.

Šis vingrinājums jāveic vienmērīgi, bez raustīšanās, bet pastāvīgi palieliniet kustību ātrumu. Jums jāsāk ar 6 atkārtojumiem visā ciklā..

Pēc pēdējā vingrinājuma beigām 3-5 minūtes ir nepieciešams mierīgi apgulties ar aizvērtām acīm, pievēršot uzmanību elpošanai un motivējošai noskaņai ātrai atveseļošanai. Kā pašhipnozes testa piemēru varat ņemt teikumus no videoklipa no Sytin.

Uz nots. Ķermeņa noslaukšana ar mitru, vispirms siltu un pēc tam ar aukstu dvieli ir lielisks higiēnas un sacietēšanas veids, kā arī novērš izgulējumu veidošanos.

Trešais posms

Šis laika posms, kas ilgst 14 dienas, ir sagatavošanās stingras gultas režīma atcelšanai. Vilce tiek atcelta, un gulta tiek novietota horizontālā stāvoklī.

Iepriekš iestatītais skaitlis 2 pirmajās 7 dienās tiek papildināts ar vingrinājumiem ceļa locītavas un nākamās nedēļas laikā ceļgala stāvoklī.

Vingrinājumi sākuma stāvoklī - statīvs ar uzsvaru uz ceļgaliem un rokām:

  • pārmaiņus nolaupīt rokas uz sāniem, galvai pagriežoties pretējā virzienā - 6 reizes;
  • pārmaiņus izstiepjot rokas uz priekšu - 6 reizes;
  • apļveida kustības ar vienu roku uz priekšu un atpakaļ - 6 + 6 reizes ar vienu roku, pēc tam ar otru;
  • kāju izstiepšana atpakaļ paralēlās gultas stāvoklī - savukārt, kopumā 12 reizes;
  • izstiepjot pretējo roku (uz priekšu) un kājas (atpakaļ), galējā punktā iesaldējiet 10 sekundes, pārliecinieties, ka mugura ir taisna, skatieties uz leju, nemetiet galvu atpakaļ, velciet paceltu pēdu pret sevi (attēlā iepriekš) - tikai 10 laiks;
  • virzoties uz priekšu / atpakaļ, precīzi uz sāniem un ar nelielu pagriezienu aplī - 6 reizes;
  • Kāju pārmaiņus nolaižot no gultas, līdz purngals pieskaras grīdai - pārmaiņus, tikai 12 reizes.

Vingrinājumi sākuma stāvoklī - ceļgala statīvs:

  • sukas pie pleciem - apļveida kustības ar elkoņiem uz priekšu un atpakaļ - 6 reizes;
  • kakla muskuļu izstiepšana - pakavēties iepriekš fotoattēlā norādītajās pozīcijās 7-10 sekundes - atkārtojiet 2 reizes;
  • rokas gar ķermeni - noliecas pa kreisi un pa labi - 6 reizes;
  • rokas jostasvietā - pagriezieties pa kreisi, kreiso roku uz augšu un uz sāniem, un tad pagriezieties uz otru pusi - kopā 12 reizes;
  • ceļgali plecu platumā, rokas gar ķermeni - pagriežas pa kreisi un pa labi, vienlaikus izplešot rokas uz augšu un uz sāniem - tikai 10 reizes;
  • ejot uz ceļiem uz priekšu un atpakaļ un uz sāniem - 1 minūte.

Svarīgs. 3. periodā ir svarīgi sagatavot kāju vēnas staigāšanai. Lai to izdarītu, vairākas reizes dienā, 2-3 minūtes, jums jāpiespiež kājas uz galvas klāja (ja nepieciešams, tur tiek piestiprināts dēlis).

Aktīvs atveseļošanās un rehabilitācijas periods

Gultas režīma atcelšana prasa ķermeņa pielāgošanu vertikālā stāvoklī un staigāšanu.

  • turpiniet vingrinājumu komplektu Nr. 3 7 dienas, pēc tam ir nepieciešams pakāpeniski pievienot vingrinājumus stāvošā stāvoklī (izņemot līkumus uz priekšu);
  • piecelties, lai staigāt ne vairāk kā 2-3 reizes dienā;
  • sākotnējais vienas pastaigas nodarbības ilgums ir 15 minūtes;
  • ikdienas pastaigu apmācības laiks jāpalielina tā, lai pēc 30 dienām 1 pastaiga būtu 1-1,5 stundas (bez atpūtas pārtraukuma).

Pēc gada izrakstīšanas no mājas ieteicams gadu: dodieties uz specializētu sanatoriju, turpiniet fizioterapiju un masāžu, dodieties uz baseinu un vingrojiet katru dienu. Ārstam vai vingrošanas terapijas instruktoram jāsastāda vairāki dažādas sarežģītības vingrinājumu terapijas kompleksi, un tie jāizdod drukātā formā.

Nākotnē, lai novērstu atkārtotu traumu, ieteicams veikt vingrinājumus, kur iekļaut vingrinājumus, kas parādīti attēlā zemāk, kā arī iesaistīties fiziskajā izglītībā 2-3 reizes nedēļā - veselību uzlabojoša locītavu vingrošana un / vai peldēšana.

Gala raksts šajā rakstā ir labsajūtas hipnozes sesija. Varbūt tā regulāra klausīšanās pirms gulētiešanas palīdzēs ķermenim ātrāk atgūties pēc 12. krūšu skriemeļa kompresijas traumas..

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana, rehabilitācija, sekas

Un šeit ir tas, ko profesors Pak sniedza nenovērtējamus padomus par iekaisušo locītavu atjaunošanu:

Iemesli

Parasti krūšu skriemeļu lūzumu cēlonis ir trauma. Piemēram, no stipra trieciena, krītoša, liela slodze.

Bieži iegūst autoavārijās, sportojot, nirjot, fiziski smagi strādājot. Parasti kopā ar citiem ievainojumiem (ribām, krūtīm, vēderu, iegurni).

Visbiežāk rodas kritiena dēļ kājās vai sēžamvietā, retāk - kad svari krīt uz pleciem un muguras augšdaļas.

Kompresiju sauc par saspiešanu: bojājums tiek veikts, saspiežot skriemeļus. Biežāk sastopami 12 vai 11 skriemeļu lūzumi. Tas ir saistīts ar anatomiskās uzbūves īpatnībām. Šie zvani ir visaugstākā slodze.

Kompresijas lūzumu var izraisīt:

  • krišana vai lekt no augstuma;
  • traumas, kas radušās autoavārijas rezultātā;
  • skriemeļu vājums vai osteoporoze;
  • arodslimības vai sporta traumas.

Kompresijas lūzums osteoporozes dēļ ir diezgan izplatīts sievietēm vecumā virs 80 gadiem, daudzām no tām ir osteoporozes pazīmes. Ar šo slimību kaulu blīvums samazinās, tāpēc tie var neizturēt pat parasto stresu. Piemēram, jūs varat iegūt šādu lūzumu pat tad, ja paslīdat uz ielas vai nokrist no krēsla..

Veselīgi skriemeļi ir izturīgi. Nav tik viegli tos ievainot, viņi spēj izturēt smagas kravas..

Parasti jaunieši un vidējā vecuma grupas pārstāvji tiek ievainoti mehāniskas ietekmes rezultātā.

Cilvēki pensijas vecumā ir apdraudēti. Gadu gaitā skriemeļi kļūst mazāk spēcīgi, tie nespēj izturēt pat minimālu stresu. Saskaroties ar nelielu kritienu, pensionārs var “nopelnīt” lūzumu.

Starp visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas provocē slimību, ir šādi:

  • krišana no liela augstuma (piemēram, neveiksmīgs lēciens ūdenī, negadījuma dēļ krišana no balkona utt.);
  • ceļu satiksmes negadījums;
  • profesionāla rakstura ievainojumi (šajā gadījumā mēs runājam par sportistiem, kuri neveiksmīgi vai pārmērīgi noslogo mugurkaula reģionu);
  • visādi sitieni pa muguru.

Vēl viens faktors, kas provocē slimību, ir kaulu tuberkuloze vai mugurkaulāja audzējs. Pirmajā gadījumā slimības cēlonis ir skriemeļu vājināšanās, pēc tam tie ir pakļauti ievainojumiem..

Otrajā gadījumā metastāzes, kas pavada ļaundabīgu jaunveidojumu, var iznīcināt 11. un 12. skriemeļa struktūru. Lūzums var izraisīt 12. krūšu skriemeļa hemangiomu (labdabīgs jaunveidojums).

Klasifikācija

Krūšu kurvja kompresijas lūzums ir akūts, bieži lokalizēts stāvoklis, kam raksturīgs krūšu skriemeļu bojājums. Ar kompresijas lūzumu tie tiek saspiesti pa asi vertikāli. Ar šāda veida lūzumu nav pārvietojumu. Bet, ja situācija pasliktinās un palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, gruveši var mainīties..

Veidi un smagums

Kompresijas lūzuma simptomi var būt dažādi, un tie galvenokārt ir atkarīgi no paša ievainojuma smaguma. Vairākās situācijās pat nopietni ievainojumi sākotnēji šķiet vāji un nolietoti, īpaši, ja pacients cieš no osteoporozes vai hroniskām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām..

Eksperti izšķir dažādas slimības pakāpes, kas tieši atkarīgas no tā, cik augstu skriemeļi atrodas pēc lūzuma un kādas ir posttraumatisko seku pakāpes (muguras smadzeņu un blakus esošo orgānu bojājumi).

Simptomi

Atkarībā no lūzuma smaguma un veida simptomi var izteikti atšķirties no izteikta līdz smalks. Gadās, ka pazīmes neparādās uzreiz, bet pēc dažām dienām.

Daudziem pacientiem rodas jautājums, kādas sekas viņi sagaida no 12. skriemeļa kompresijas lūzuma. Kā parādīja prakse, slimības simptomi rada ievērojamu diskomfortu pacienta dzīvē..

Pirmkārt, pacients sajūt spēcīgu sāpīgu sajūtu, kas pastiprinās ar vismazāko kustību. Pat pastaiga pa dzīvokli pacientam būs apgrūtināta..

Ar 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzumu pacientam rodas smagas sāpes pat ar vismazāko kustību

Diagnostika

Ārsts uzklausa pacienta sūdzības, palpē bojāto vietu ar vislielākās sāpju pakāpes noteikšanu, pārbauda cīpslu refleksus, muskuļu spēku, nervu sakņu saspringumu, atsevišķu ķermeņa daļu un ekstremitāšu jutīgumu..

Ja nepieciešams, paralēli pacientu apskata traumatologs, neiroķirurgs, neiropatologs, pēc kura persona tiek nosūtīta instrumentālai pārbaudei:

  • Krūšu rajona rentgenstūris vairākās projekcijās, kas ļauj novērtēt kopējo bojājuma pakāpi un lokalizāciju;
  • CT un MRI, kas palīdz rūpīgi izpētīt identificēto ievainoto zonu, pārbaudīt nervu sakņu bojājuma pakāpi, kā arī novērtēt muguras smadzeņu stāvokli;
  • Papildu diagnostikas veidi, sākot no densitometrijas (osteoporozes kā papildu patogēna faktora noteikšana) līdz mielogrāfijai.

Galvenais slimības simptoms ir sāpes, un tas var parādīties ar dažādām skeleta sistēmas slimībām..

Tikai pēc šo procedūru veikšanas ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt bojājuma pakāpi.

Pirms diagnozes noteikšanas un izlemšanas par gaidāmo ārstēšanu ārsts var izrakstīt diagnostisko procedūru kopumu:.

Līdz šim visinformatīvākās metodes ir: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ultraskaņa (ultraskaņa), EKG (sirds un asinsvadu sistēmas elektrokardiogrāfija), kā arī cerebrospinālā šķidruma un asiņu laboratoriskā izmeklēšana..

12. skriemeļa kompresijas lūzums

Līdz šim visinformatīvākās metodes ir: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ultraskaņa (ultraskaņa), EKG (sirds un asinsvadu sistēmas elektrokardiogrāfija), kā arī cerebrospinālā šķidruma un asiņu laboratoriskā izmeklēšana..

Pirmais, ko ārsts veic, ir ārēja pārbaude. To veic ar palpāciju. Ievainotā daļa tiek atklāta kores vietā, kur cietušajam rodas stipras sāpes. Ja traumas rezultātā parādās skriemeļu šķembas, tās var noteikt arī ar palpāciju.

Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, pacients tiek nosūtīts uz radiologu un neirologu. Pirmais uzņem kores attēlu, kur skaidri redzams saņemtā bojājuma apmērs. Ir nepieciešams uzņemt attēlu vairākās projekcijās: slīpā, sānu un taisnā. Neirologs pārbauda muguras smadzeņu un nervu galu darbību.

Kad attēls ir gatavs, jums tas ir jāinterpretē. Ārsts rūpīgi pārbauda locītavu stāvokli, to lielumu un formu. Lai diagnosticētu pēc iespējas precīzāk, jums jāizmanto īpašas metodes. Viens no tiem ir savienot skriemeļus ar kontūru. Šis paņēmiens ļauj skaidri noteikt novirzes pakāpi un kores līnijas deformācijas pakāpi.

Krūšu skriemeļu lūzumu ārstēšanas procesā tiek veikti papildu rentgena izmeklējumi. Šis pasākums ir ļoti svarīgs.

Papildu izmeklēšana ļauj novērst nepareizu kaulu audu saplūšanu, kā rezultātā, piemēram, var veidoties kupris. Ir nepieciešams arī veikt mielogrāfiju.

Šī procedūra ir rentgena izmeklēšanas veids. To veic, lai novērtētu muguras smadzeņu stāvokli..

Pirms speciālists izraksta ārstēšanu, viņam jā diagnosticē lūzums. Sākumā ārstam jānoskaidro sūdzības un anamnēzes (slimības sākuma vēsture no pacienta, piemēram, pacientam jāinformē ārsts par nelaimes gadījumu pirms slimības).

Lai diagnosticētu kompresijas lūzumu, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu

Ārsts pārbauda cietušo, noskaidro traumas cēloni, simptomu raksturu un noskaidro sūdzības. Ja kompresijas lūzums notika uz smagas patoloģijas fona: osteoporoze, kaulu tuberkuloze, audzēja process, tad jums jāpēta anamnēze, vispārējais stāvoklis, ņemot vērā kalcija izskalošanos no kaulaudiem.

Ir svarīgi zināt, vai cietušais novēroja neiroloģiskus traucējumus vai nervu darbības traucējumu parādījās tikai pēc traumas.

Nepieciešami instrumentālie pētījumi:

  • Nepieciešams krūškurvja rentgenstūris divās projekcijās. Ar ievainojumiem bieži cieš ne tikai krūšu kurvis, bet arī dzemdes kakla, jostas rajons. Lai noskaidrotu šo zonu stāvokli, ārsts izraksta vairākas mazas bildes;
  • veicot MRI un CT. Ir svarīgi noteikt mīksto un kaulu audu, saišu aparāta bojājuma pakāpi, lai noteiktu, vai nav bojājumi muguras smadzenēm, negatīvo procesu izplatības laukums paravertebrālajā zonā.

Ārstēšana

Kad pacients tiek uzņemts slimnīcā, vispirms tiek noteikta primārā un pēc tam galīgā diagnoze. Balstoties uz dzīvībai svarīgām pazīmēm, instrumentālās izmeklēšanas rezultātiem un citiem datiem, ārsts izstrādā individuālu shēmu pacienta kompleksai ārstēšanai.

Parasti ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un, ja nepieciešams, operāciju.

Kompresijas lūzumus nesen sāka ārstēt ar ierosināto un ieviesa vairākas zinātības, no kurām viena ir neiroķirurģiska operācija, lai ieviestu noteikta veida cementu svaigi lūzumā. Caur biezu adatu, pēc tuvināšanās mugurkaula ķermenim zem spiediena un ar rentgena kontroli, iztaisnotais, saplacinātais skriemeļa korpuss tiek iztaisnots.

Vēl viena zinātība ir mugurkaulāja ķermeņa aizstāšana ar metāla sakausējumu ar atmiņu, kas atgādina skriemeļa ķermeņa formu..

Skriemeļu ķermeņu kompresijas lūzumi ir ārkārtīgi nepatīkami, taču tie ne vienmēr prasa ķirurģisku iejaukšanos. Parasti jautājums aprobežojas ar stingru un ilgstošu gultas režīmu, kas var ilgt vairākas nedēļas, kā arī pretsāpju līdzekļu lietošanu sāpju mazināšanai.

Mugurkauls veidojas atsevišķu kaulu - skriemeļu - savstarpējas savienošanās dēļ. Tāpat kā jebkuram citam kaulam, skriemelis ir pakļauts traumām, kas noved pie tā lūzuma.

Cilvēka mugurkaula kolonna veic daudzas funkcijas, nodrošinot triecienu absorbciju, visa veida ķermeņa kustības, muguras smadzeņu aizsardzību.

Mugurkaulu veido vairāk nekā 30 izturīgi skriemeļi. Pateicoties šai struktūrai, tā spēj izturēt kolosālas slodzes..

Krūšu kurvja kompresijas lūzuma ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir vienāda. Izmantojot integrētu pieeju ārstēšanai, pacienti ātri atgūstas no slimības, turklāt ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama kā pēdējais līdzeklis.

Darbības samazināšana

Pirmā palīdzība

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās pacients jāpārvieto horizontālā stāvoklī uz cietas virsmas ar muguru uz leju, pēc iespējas imobilizējot potenciāli salauztas vietas ar riepām. Zem kakla un muguras lejasdaļas jānovieto veltnis (tas ir iespējams no lūžņu materiāliem, piemēram, drēbēm).

Kompresijas lūzuma vietu ieteicams atdzesēt ar ledu vai pudelēm ar aukstu ūdeni. Ir aizliegti visi medikamenti, izņemot klasiskos ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus..

Ar sarežģītiem lūzumiem cilvēks var zaudēt samaņu vai būt daļēji paralizēts, tāpēc ir nepieciešams uzraudzīt viņa elpceļu stāvokli. Nedaudz pagrieziet pacienta galvu uz vienu pusi, piestiprinot to ar rullīti vienā pusē - šādā veidā jūs varat izvairīties no pārpludināšanas ar vemšanu. Vērojiet mēli, tā var iegrimt un bloķēt elpošanu.

Ir svarīgi zināt īpašu noteikumu kopumu, lai palīdzētu personai, kura saņēmusi attiecīgā veida traumu. Nezināšana var izraisīt ārkārtīgi negatīvas sekas krūšu skriemeļu lūzumam. Sliktākajā gadījumā ievainotā persona pilnībā zaudēs spēju patstāvīgi pārvietoties.

Svarīgs ir ķermeņa stāvoklis transportēšanas laikā uz medicīnas iestādi. Ja tas izdarīts pareizi, cietušajam būs labas iespējas atgūties. Pacients jānogādā slimnīcā uz pietiekami stingras virsmas. Ja iespējams, cietušajam var ievadīt pretsāpju līdzekļus. To veic intramuskulāri vai perorāli..

Pirms ievainotās personas pārvadāšanas jums labi jānostiprina viņa ķermenis. Īpaši bojājumu vietā.

Ir gandrīz neiespējami veikt šo procedūru bez īpaša medicīniskā aprīkojuma. Šī iemesla dēļ ir jānostiprina visa kores..

Lai atrisinātu šo problēmu, izmantojiet cietu virsmu. Piemēram, galda virsma, plaša tāfele un tamlīdzīgi.

Pārliecinieties, ka cietušais ir saistīts ar to.

Ieteicams arī pakļaut cietušā kaklu fiksācijai. Tas novērš kores papildu bojājumus transportēšanas laikā. Upura ķermenis jāpārvieto ar vienu vienmērīgu kustību.

Lai glābtu ievainoto personu no 8. skriemeļa kompresijas lūzuma negatīvajām sekām, neveiciet šādas darbības:

  • dodiet pacientam perorālos pretsāpju līdzekļus, ja viņš ir bezsamaņā vai ir traucēta viņa spēja norīt;
  • mēģiniet vilkt upuri aiz viņa ekstremitātēm;
  • iesaistīties skriemeļu neatkarīgā samazināšanā;
  • veikt darbības, kuru mērķis ir cietumsoda ieslodzīšana;
  • mēģiniet panākt vīrieti pie kājām.

Efekti

12. skriemelis - šis simbols apzīmē vēlamo krūšu skriemeli. Tās lielums sasniedz maksimumu kopā ar pirmo un otro jostas skriemeli. Tieši šajā vietā cilvēka ķermeni var sadalīt it kā "uz pusēm" ar šķērsvirziena līniju. Tāpēc šajā vietā nonāk vislielākā spēka slodze..

12. laukums tiek pakļauts katru dienu: saliekšana, pagarināšana, stiepšana, saspiešana un cita veida kravas. Bet gadās, ka ķermeņa atbalsts neiztur un sabojājas jebkādu vides faktoru ietekmē. Šādas problēmas ietver 12. krūšu skriemeļa saspiešanas lūzumu.

Bieži pacienti sev jautā, kādas sekas viņus sagaida ar salauztu 12. skriemeli. Eksperti vienprātīgi apgalvo, ka, ignorējot ārstēšanu, pacients riskē saskarties ar nopietnām komplikācijām. Starp tiem ir šādi:

  • Segmentālā distabilitāte - raksturojas ar skriemeļa augstuma pārkāpumu (samazinās par vairāk nekā 30%), kas provocē starpskriemeļu disku un kaulu audu degradāciju. Tas, savukārt, izraisa stipras sāpes vai paralīzi..
  • Kifotiskā tipa kroplība - krūšu rajonā sāk veidoties kupris, kas izraisa stipras sāpes, plaušu un sirds darbības traucējumus.
  • Neiroloģiskā tipa komplikācijas - skriemeļu fragmenti var pieskarties muguras smadzenēm un nervu saknēm. Šī patoloģija provocē nejutīgumu ne tikai skartajā zonā, bet arī ekstremitātēs..

Profilakse

Krūšu skriemeļa lūzuma galvenā profilaktiskā metode ir piesardzība un uzmanība. Arī tad, ja pacientam ir problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmas darbu, labāk to nekavējoties novērst un ārstēt. Tas palīdzēs novērst kaulu lūzumus nākotnē. būt veselam.

Lai izvairītos no tik nopietniem ievainojumiem, ieteicams:

  • iekļaujiet uzturā ēdienus ar kalciju, kas palīdz stiprināt kaulus, piemēram, biezpienu, sieru, skābo krējumu, zivis, tomātus, mandeles, valriekstus, graudaugus, banānus, garšaugus;
  • neaizmirstiet staigāt saulainā laikā un ēst pārtiku, kas satur D vitamīnu (olas, sezama sēklas) un cinku (pākšaugi, jūras veltes, aknas);
  • stiprināt kaulus ar peldēšanu, dejošanu, fitnesu, skriešanu;
  • katru gadu pēc 50 gadiem iziet kaulu stāvokļa diagnozi;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas veidā;
  • samazināt vai novērst gāzēto dzērienu, kafijas, stiprās tējas, margarīna un majonēzes izmantošanu.

Gados vecākiem cilvēkiem, pie pirmajām osteoporozes attīstības izpausmēm, savlaicīgi jāveic pasākumi šīs slimības apkarošanai..

Kompresijas lūzums ir akūts stāvoklis, uz kura fona bieži attīstās komplikācijas. Pacientam ilgstoši jāguļ gultā, jāiziet vairāku mēnešu rehabilitācijas kurss. Lūzums vienmēr ir sāpes un diskomforts, muguras smadzeņu un starpskriemeļu disku bojājumu iespējamība.

Samazina risku sabojāt elementus krūšu rajonā:

  • imunitātes stiprināšana bīstamu infekcijas patoloģiju, piemēram, kaulu tuberkulozes, profilaksei;
  • pareiza uztura ar pietiekamu daudzumu kalcija skriemeļu stiprumam;
  • hormonālā kontrole, lai novērstu osteoporozi;
  • uzvedības noteikumu ievērošana uz ceļa, uzmanīga braukšana;
  • traumu profilakse sporta laikā, darba vietā un mājās;
  • regulāra vingrošana, muguras muskuļu nostiprināšana;
  • kompleksa terapija osteoporozes, audzēja procesa un tuberkulozes noteikšanai.

Pacientu atsauksmes

Sergejs: “Man bija piektā skriemeļa kompresijas lūzums, ko saņēmu pēc negadījuma. Sākumā bija paaugstināts drudzis, sāpes rokās un mugurā.

Sāpju sindroms pirmajās trīs dienās bija nepanesams. Tomēr man kļuva ļoti ātri, un pēc 2 mēnešiem es jutos daudz labāk..

Pēc 48 dienām mani atbrīvoja. Es valkāju kompresiju vairāk nekā sešus mēnešus un veicu Bubnovska ieteiktos vingrinājumus.

Gadu vēlāk rentgena pārbaude apstiprināja pilnīgu atveseļošanos ".

11. un 12. skriemeļa saspiešanas lūzums

Kompresijas mugurkaula lūzums: cēloņi, simptomi un sekas

Mugurkaula kompresijas lūzums ir viena vai vairāku skriemeļu bojājums, kurā to ķermeņu augstums samazinās, bet attiecībā pret pašu mugurkaulu nav pārvietojumu uz priekšu vai atpakaļ..

Skartā skriemeļa ir deformēta un iegūst ķīļa formu. Šis lūzuma veids notiek ar lielu slodzi, kas vērsta vertikāli pa mugurkaula asi, un tas ir diezgan izplatīts.

Kādi ir mugurkaula kompresijas lūzuma cēloņi, simptomi, atveseļošanās sekas un prognoze?

Traumu cēloņi

Visbiežāk šāda ietekme uz mugurkaulu rodas kritiena laikā no augstuma, kad nolaišanās notiek uz izstieptām kājām vai sēžamvietām, tāpēc bieži bērniem mugurkaula skriemeļu saspiešanas lūzums var rasties viņu augstās aktivitātes un paaugstinātas uzbudināmības dēļ..

Pastāv savainošanās risks:

  1. niršanas laikā ūdenī;
  2. darba traumu laikā;
  3. autoavāriju gadījumā;
  4. sitienu laikā uz galvu.

Mugurkaula anatomiskā struktūra ar nosacījumu, ka tā ir veselīga, ļauj tai izturēt ievērojamu spiedienu un slāpēt impulsus, kas rodas trieciena laikā. Tomēr ar vecumu saistītu izmaiņu vai dažu slimību dēļ, kas veicina kaulu blīvuma samazināšanos, šī spēja ir ievērojami samazināta, un palielinās kompresijas lūzumu iespējamība..

Medicīnas statistika liecina, ka osteoporoze visbiežāk ir vaininieks šādiem ievainojumiem cilvēkiem virs 50 gadiem..

Tā kā osteoporoze ir sistēmiska slimība, kaulu audu vājināšanās notiek pakāpeniski, un laika gaitā pat neliela slodze (lēkāšana vietā, nolaišanās no neliela augstuma, neliels saliekums) ir pietiekama, lai izraisītu kompresijas sagrieztu mugurkaula lūzumu.

Vēža slimības, ja metastāžu lokalizācija atrodas mugurkaulā, var izraisīt arī šāda veida lūzumu. Patoloģiski audi, augot, iznīcina normālu orgāna struktūru, vājina kaulu un rada skriemeļu bojājumus.

Kompresijas lūzumu vairumā gadījumu tiek skarti krūšu mugurkaula 11. un 12. skriemelis un mugurkaula jostas daļas 1. skriemelis. Bet ir iespējamas arī citas lokalizācijas. Kompresijas lūzumi mugurkaula kakla daļā ir raksturīgi cilvēkiem no 20 līdz 50 gadu vecumam, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu un kuriem patīk ātri braukt..

Nekomplicēti kompresijas lūzumi bieži tiek diagnosticēti. Šāda veida ievainojuma simptomi ir viegli, mugurkauls turpina normāli darboties. Daudzi cilvēki šajā gadījumā nevēlas konsultēties ar ārstu, cerot, ka sāpes pats par sevi izzudīs. Tomēr pat minimāls mugurkaula bojājums rada negatīvas sekas un ir bīstams veselībai..

Ja lūzuma cēlonis ir trauma, cietušais izjūt stipras sāpes. Ja skriemeļa iznīcināšana notiek lēnām un pakāpeniski, sāpes nerodas uzreiz, tās aug arī pakāpeniski, un tās notiek biežāk pēc fiziskas slodzes. Tas noved pie tā, ka pacients vēršas pie ārstiem pat tad, ja parādās nopietnāki simptomi - muskuļu vājums vai ekstremitāšu nejutīgums..

Starp pazīmēm, kas ļauj mums runāt par mugurkaula kompresijas lūzuma esamību, tiek saukti šādi:

  • Asas muguras sāpes. Visbiežāk tas notiek bojātā skriemeļa rajonā, bet dažos gadījumos sāpīgas sajūtas var rasties arī vēderā..
  • Paaugstinātas sāpes, ejot vai stāvot, un samazinās sāpes, guļus stāvoklī.
  • Grūtības pagriešana un stumbra saliekšana, pastāvīgs muguras muskuļu sasprindzinājums.
  • Elpošanas sistēmas traucējumi. Biežāk rodas ar lokalizāciju krūšu rajonā.
  • Galvassāpes un vemšana, nespēks rokās un kājās, jutīguma zudums. Tās ir nopietna bojājuma pazīmes, kas ietekmē nervu saknes un noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās..

Acīmredzami lūzuma simptomi ir arī pacienta augstuma samazināšanās, muguras normālas anatomiskās formas izmaiņas - kupris vai nedabisks saliekums..

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumam

Nelaimes gadījuma laikā vai ievainojuma gadījumā mugurkaula kompresijas lūzuma upurim var būt aizdomas par vienu vai vairākiem iepriekš uzskaitītajiem simptomiem..

Pirmās palīdzības sniegšana palīdzēs novērst dažas šāda kaitējuma negatīvās sekas un dažos gadījumos glābt cietušās personas dzīvību.

Pirmais, kas jādara, ir nodrošināt cietušajam pilnīgu atpūtu..

Lai to izdarītu, tas jānovieto uz līdzenas, cietas virsmas (dēļi, durvis, kas noņemtas no eņģēm utt.), Un droši jānostiprina, pilnībā imobilizējot..

Pēdējais tiek veikts tā, lai mugurkaula veselīgo daļu kustības neradītu pārvietojumus deformētajā skriemeļā un nepasliktinātu traumu. Lai salabotu kaklu, varat izmantot vairākas reizes salocītu un audumā ietītu kartona gabalu vai smilšu maisiņu.

Ja pacientu var pārvadāt tikai uz mīksta nestuves, viņam vajadzētu būt novietotam uz vēdera ar mīkstu velmētu drēbju rullīti vai spilvenu zem krūtīm. Tādā pašā veidā cietušais tiek pārvietots ar ievainojumiem coccyx rajonā. Lai pārvietotu cilvēku ar mugurkaula kompresijas lūzumu, jums jāatbalsta galva, pleci, muguras lejasdaļa un gurni.

Pēc upura miera nodrošināšanas jums nekavējoties jāzvana ārstiem.

Dažos gadījumos mugurkaula ievainojumi var izraisīt rīšanas refleksa pārkāpumu. Tāpēc nav ieteicams piedāvāt pacientam zāles, kuras lieto iekšķīgi (iekšķīgi). Tas ir pilns ar nosmakšanu.

Diagnostika

Diagnostikas procedūras vienmēr notiek pirms sūdzību apkopošanas un anamnēzes (slimības vēsture).

Šajā posmā vissvarīgākais ir noteikt, vai ir arī citi simptomu cēloņi, kas nav lūzums, lai pareizi plānotu diagnozi.

Ja mugurkaula ievainojums ir savainojuma rezultāts, ir svarīgi šo faktu noteikt. Pakāpeniska sāpju un diskomforta palielināšanās norāda uz skriemeļa kroplību, kas radusies uz osteoporozes fona.

Lai veiktu precīzu diagnozi un izvēlētos nepieciešamo ārstēšanas taktiku, ārsts var izrakstīt:

  1. Mugurkaula rentgenstūris.
    To veic frontālajā un sānu projekcijās un precīzi norāda deformēto skriemeli.
  2. Datortomogrāfija.
    Tas ļauj izpētīt skartā skriemeļa struktūru visās detaļās.
  3. Mielogrāfija.
    Tas palīdz novērtēt muguras smadzeņu stāvokli lūzuma vietā.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
    To veic, ja ir aizdomas, ka ir bojātas mugurkaula un mīksto audu nervu struktūras.
  5. Densitometrija.
    Šis ir īpašs rentgenstūris, kas palīdz noteikt kaulu blīvumu. Tas jāiekļauj diagnostikas algoritmā sievietēm virs 50 gadiem, lai noteiktu osteoporozi.

Papildus instrumentālajai pārbaudei speciālists neirologs strādā ar pacientu. Tās uzdevumi: pārbaudīt muguras smadzeņu, centrālās un perifērās nervu sistēmas funkcijas. Tas ļauj jums izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu.

Vienlaicīgi ar diagnozes apstiprināšanu diagnozes laikā tiek noteikta arī mugurkaula kompresijas lūzuma pakāpe, ko nosaka atkarībā no tā, cik lielā mērā ir samazinājies mugurkaula ķermeņa augstums:

  • 1 grāds - samazinājums par mazāk nekā 50% no augstuma;
  • 2. pakāpe - par 50%;
  • 3 grādi - vairāk nekā 50%.

Kā tiek ārstēts mugurkaula kompresijas lūzums? Pastāv šādi ārstēšanas veidi:

  1. medikamenti;
  2. ķirurģiska;
  3. ortopēdisks;
  4. fizioterapija.

Viņu dažādās kombinācijas tiek izmantotas atkarībā no bojājuma pakāpes un pavadošo komplikāciju klātbūtnes. Bet neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas shēmas pacientiem ir vispārīgi ieteikumi: samazināta aktivitāte un miegs uz speciāli izvēlētās ortopēdiskās virsmas.

Ja mēs runājam par nekomplicētu lūzumu, tad sāpju mazināšanai biežāk tiek lietoti medikamenti. Var izrakstīt arī vitamīnus, mikroelementus un hondroprotektorus saturošus preparātus, kas var stiprināt kaulu audus, uzlabot mugurkaula asins piegādi un paātrināt ievainojumu sadzīšanu..

Smagākos gadījumos, kad tiek skartas nervu saknes, asinsvadi, muskuļi, ārsts izraksta:

  • zāles, lai atjaunotu centrālās nervu sistēmas funkcijas;
  • diurētiskie līdzekļi, lai mazinātu pietūkumu ievainotajā zonā un pazeminātu asinsspiedienu;
  • zāles, kas nomāc iekaisumu un baktēriju augšanu, lai novērstu skartā skriemeļa un apkārtējo audu inficēšanās risku.

Exercise terapiju mugurkaula kompresijas lūzumiem un fizioterapiju nelieliem lūzumiem var izmantot jau pusotru līdz divus mēnešus pēc traumas. Tos veic tiešā ārstējošā ārsta uzraudzībā..

  1. Pirmā nodarbību nedēļa ir veltīta vienkāršākajiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir uzlabot iekšējo orgānu darbību un novērst muskuļu spēka samazināšanos.
  2. Nākamās 7-8 nedēļas tiek veikti vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļu korseti. Viņi sagatavo pacientu paaugstinātām fiziskām aktivitātēm.
  3. Sagatavošanās posms vertikālām kravām. Tiek izmantoti svari un pretestības vingrinājumi. Tā ilgumu katram pacientam nosaka atsevišķi..
  4. Pāreja uz vertikālām slodzēm. Tās nosacījumi tiek izvēlēti individuāli.

Ortopēdiskā ārstēšana

Visbiežāk ārstēšanas un rehabilitācijas laikā pēc mugurkaula kompresijas lūzuma tiek izmantots ortopēdiskais korsete..

Viņš pārņem lielāko daļu slodzes, atbrīvojot to no mugurkaula. Tādējādi dziedināšanas process tiek paātrināts..

Cik ilgi pacientam būs jāvalkā korsete ar mugurkaula kompresijas lūzumu, nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz individuāliem rādītājiem.

Ķirurģiskas procedūras

Tās ir paredzētas pacientiem, kuriem diagnosticēts:

  • neiroloģiski traucējumi;
  • skriemeļu prolapss uz sāniem;
  • skriemeļu rotācija ap savu asi.

Visbiežāk izmanto:

  1. Dekompresija, kad no ķermeņa tiek izņemti kaulu fragmenti, kas traucē muguras smadzeņu un nervu sakņu darbību.
  2. Implantu ieviešana, kas imobilizē un stabilizē skriemeļus.
  3. Vertebroplastika, kurā deformēta skriemeļa ķermenī tiek ievadīts medicīniskais cements, kas novērš tā turpmāku iznīcināšanu.
  4. Kyphoplasty, t.i. īpašas gaisa kapsulas ieviešana, kas paceļ skriemeli līdz tā anatomiskajam augstumam un ļauj to šajā stāvoklī nostiprināt ar medicīnisko cementu.

Nevienlaicīga un nekvalitatīva kompresijas lūzuma ārstēšana izraisa mugurkaula skriemeļu nestabilitāti ievainotajā mugurkaulā.

Šajā vietā var rasties dažādas deformācijas: izliekumi, pauguri. Osteohondroze ir saasināta, rodas radikulīts un citi neiroloģiski traucējumi. Ir iespējams hroniska sāpju sindroma parādīšanās.

Tomēr mūsdienu medicīna ir pietiekami attīstīta, lai veiksmīgi tiktu galā ar traumām, piemēram, mugurkaula kompresijas lūzumiem un to sekām. Ja pacients savlaicīgi lūdza palīdzību un stingri ievēroja visus ieteikumus, pēc atveseļošanās viņa dzīves kvalitāte nepasliktināsies.

Par autoru:
Ņevska Eduards Maksimovičs, ķirurgs, traumatologs, ortopēds. Pieredze 18 gadi.

Kompresijas skriemeļa lūzums - kādi ir simptomi un cēloņi?

Cilvēka ķermeņa mugurkaulam ir diezgan spēcīga konstrukcija. Ļauj izturēt smagas kravas. Tomēr, neskatoties uz to, kaulu audiem un muskuļu un aparāta aparātiem ir savas stipruma robežas. Skriemeļu kaulu struktūras integritātes pārkāpuma gadījumā rodas lūzums.

Svaru celšanas, krišanas no augstuma, mugurkaula audzēju, negadījumu sekas var būt mugurkaula kompresijas lūzums.

Kas ir kompresijas lūzums?

Kompresija ir vienlaicīga saspiešana un saliekšana, kas notiek arī ar mugurkaulu. Ar spēcīgu asu slodzi var būt vairāk nekā viena skriemeļa lūzums. Šis ievainojums ir ļoti bīstams. Var izraisīt daļēju vai pilnīgu paralīzi.

Kompresijas lūzums ir visizplatītākais, vissarežģītākais mugurkaula ievainojums. Ārsti identificē kompresiju nesarežģītu un sarežģītu.

Spēcīgas sāpes traumas vietā, kas rodas no nervu galu kairinājuma, tiek novērotas ar nekomplicētiem lūzumiem. Tas ir asas sāpes mugurā, kājās; ādas un muskuļu pietūkums traumas tuvumā; sāpes vēderā, kad ir bojāti jostas skriemeļi; sāpes, dziļi elpojot. Atveseļošanās laikā sāpes pilnībā izzūd..

Sarežģīts ir tad, kad muguras smadzenes ir saspiestas, cilvēks to var nemaz nejust. Šo simptomu var diagnosticēt tikai ar rentgena palīdzību, jo sākotnējās izmeklēšanas laikā to ir grūti identificēt. Nākamās sekas: kāju, roku, vēdera vai muguras ādas nejutīgums; vājums rokās, kājās; kāju paralīze.

Iemesli

Cilvēka ķermeņa skriemeļa bojājumus var izraisīt:

  • sporta traumas;
  • traumas pēc negadījuma;
  • traumas, krītot no ievērojama augstuma;
  • cilāt svarus;
  • neveiksmīgi ķermeņa pagriezieni;
  • osteoporoze;
  • mugurkaula audzēji.

Kompresijas lūzumu risks ir ievērojami palielināts, ja samazinās kaulu blīvums un samazinās mugurkaula stiprums.

pazīmes un simptomi

Kas norāda uz muguras traumu:

  • akūts vai mērens sāpju sindroms;
  • vājums ekstremitātēs, nejutīgums, kas aug;
  • diskomforts brauciena laikā;
  • muskuļu sasprindzinājums gar mugurkaulu;
  • sāpes, kuras mazina guļus;
  • skriemeļa kroplība;
  • apgrūtināta elpošana;
  • starpskriemeļu telpas palielināšanās.

Mugurkaula lūzumu veidi

Speciālisti izšķir šādus mugurkaula kompresijas lūzumu veidus:

  • dzemdes kakla;
  • coccygeal;
  • sakrālā daļa;
  • krūšu un jostas.

Kontūzija var rasties jebkurā ķermeņa mugurkaula daļā, bet, visticamāk, rodas krūšu kurvja un jostas daļas lūzumi.

Cilvēka mugurkaulu veido mazi kauli - skriemeļi. Tos savieno saites. Ir 4 sekcijas: dzemdes kakla (7 skriemeļi), krūškurvja veido 12, jostas ir 5, coccygeal ir savienots ar krustu un sastāv no 5 skriemeļiem, kas ir sakausēti. Ar jebkuras sekcijas lūzumu rodas kaulu struktūru, mīksto audu un nervu galu bojājumi.

Sīkāk apskatīsim katru.

Dzemdes kakla

Parasti tiek ietekmēti 5, 6 dzemdes kakla skriemeļi. Visnopietnākie apstākļi rodas, ja tiek lūzts pirmais, otrais kakla skriemelis.

Persona ar kakla mugurkaula 5., 6. skriemeļa lūzumu nevar veikt galvas pagriešanās kustības, noliecoties, jo kustības ir krasi ierobežotas.

Dzemdes kakla traumu raksturo galvas stāvoklis un kakla muskuļu sasprindzinājums. Ja otrais skriemelis ir bojāts, ir raksturīgas sāpes galvas un kakla aizmugurē kustības laikā.

Problēmas ar 5. un 6. skriemeli ir asas kakla saliekuma rezultāts. Tas noved pie mugurkaula kakla daļas ķermeņa saspiešanas lūzumiem. Pacients sūdzas par sāpēm kaklā un stīvumu.

Šādus bojājumus var pavadīt neiroloģiski simptomi sakarā ar to, ka muguras smadzenes ir saspiestas. Visbīstamākais ir 5. skriemeļa lūzums. Tā kā mugurkaula kakla daļā ir daudz asinsvadu un nervu kanālu.

Dzemdes kakla skriemeļu problēmas rodas, ja trieciens nokrīt uz galvas un kakla (biežas traumas negadījumā, niršana).

Smagākais ķermeņa bojājums tiek uzskatīts par kakla skriemeļa mežģījumu. Dzemdes kakla mugurkaula dislokācija notiek biežāk, jo kakla skriemelis veic divas funkcijas: atbalsta un motoru. Sekas: cilvēks jūt kraukšķīgumu kaklā, acīs kļūst tumšāks, reibonis.

Spinousa procesa ievainojumi ir ārkārtīgi reti. Biežāk spinous procesu bojā apakšējie kakla un augšējie krūšu skriemeļi.

Šādi gadījumi rodas vai nu ar asu triecienu tieši procesa zonā, vai ar asu, spēcīgu muskuļu kontrakciju.

Personai ir stipras sāpes papildinājuma traumas vietā mugurkaula lokšanas un pagarināšanas laikā, muskuļi ir krasi saspringti, pietūkums, zilumi.

Krūškurvja un jostas vietas

Krūšu daļā ir 12 skriemeļi, bet jostas daļā - 5. Dzemdes kakla un jostas daļas struktūra nodrošina ievērojamu mobilitāti, un krūšu rajona struktūra nodrošina stabilitāti.

Jostas reģions tiek pakļauts nopietnākam stresam. Jostas daļa ir mobila, veic rotācijas funkcijas, tā ir vismazāk aizsargāta no triecieniem.

Tāpēc ķermeņa lumbosakrālajā rajonā visbiežāk rodas bojājumi.

Sasitumi krūšu rajonā ir grūtāki. Biežāk tiek skarti 11, 12 skriemeļi. Krūškurvja ķermeņa daļai ir ievērojama stabilitāte un izturība. Traumām krūšu rajonā ir nepieciešams ievērojams traumatisks spēks. Tā kā ribas veic rāmja funkciju krūšu rajonā, skriemeļu kustīgums ir minimāls.

Daudz biežāk kompresijas veida bojājumi rodas krūšu kaula jostas krustojumā: 11, 12 krūšu skriemeļos un 1. jostas skriemelī. Tieši uz šiem skriemeļiem tiek izdarīts visspēcīgākais spiediens. Tas notiek ar tiešu un netiešu traumas mehānismu: autoavārijas, vingrošanas vingrinājumi, niršana, spēcīgs trieciens mugurai. Traumas laikā var būt apgrūtināta elpošana vai īslaicīgi apstāties.

Coccygeal nodaļa

Coccyx lūzumi ir reti. Uz to jutīgāki ir gados vecāki cilvēki, kuriem samazinās kalcija daudzums kaulos..

Priekšnoteikumi: tieša piezemēšanās uz sēžamvietām no augstuma, tieši sasitumi coccyx. Cilvēkiem staigājot strauji palielinās intensīvas sāpes coccygeal reģionā. Viņš arī nevar sēdēt sāpju dēļ..

Ķermeņa lūzumi ir biežāk sastopami krustu un krustu krustojumā.

Sakrālā daļa

Kad ir 12. - jostas, pirmā, otrā - sakrālā skriemeļa saspiešanas lūzums, tiek bojāts ķermeņa lumbosakrālais reģions. Sekas: visu muskuļu vai kāju neskaidra paralīze. Krūšu kaula lūzums ir reti sastopams. Biežāk to apvieno ar iegurņa kaulu bojājumiem. Šis ievainojums rada smagas, smagas skeleta traumas.

Kompresijas lūzuma sekas:

  • nestabilitāte ievainotajā mugurkaulā;
  • pastāvīgs mugurkaula izliekums;
  • osteohondroze;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • radikulīts.

Ja cilvēka ķermeņa ievainojumu sarežģīja muguras smadzeņu ievainojums, sekas ir paralīze. Par laimi, šādi gadījumi ir diezgan reti..

Parasti, diagnosticējot kompresijas gadījumu, ārsti izraksta stingru gultas režīmu, korsetes nēsāšanu un daudzus citus ierobežojumus. Ir arī nepieciešams savlaicīgi sākt aktīvu cilvēka ķermeņa atjaunojošo darbību..

Mugurkaula krūšu kurvja kompresijas lūzums

Krūškurvja mugurkaula saspiešanas lūzums ir izplatīts ievainojums. Biežāk tiek skarti bērni un pusaudži, kas vecāki par 7-8 gadiem, un gados vecāki cilvēki.

Notikuma mehānisms

Lūzuma rašanās mehānisms ir pārmērīga aksiālā slodze mugurkaulam un ķermeņa priekšējais slīpums. Tas notiek, nokrītot uz sēžamvietas un iztaisnotām kājām, retāk uz muguras.

Parasti spēka pielikšanas punkts krīt uz krūšu skriemeļa priekšējām sekcijām, tāpēc šī daļa tiek vairāk iznīcināta. Visbiežāk tiek skarti grēdas apakšējie krūšu kurvja un augšējie jostas reģioni..

Visneaizsargātākais ir 12 krūšu skriemelis.

Lūzumu veidi

Sarežģīti un nekomplicēti lūzumi izceļas ar apkārtējo audu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā. Pēdējie neietekmē saites, muguras saknes, muguras smadzenes. Attiecīgi ar sarežģītu lūzumu jebkura no šīm konstrukcijām ir bojāta..

Pēc smaguma pakāpes lūzumi tiek sadalīti:

  • I grāds - mazāk nekā 30% skriemeļa iznīcināšana, bez pārvietošanas;
  • II grāds - skriemeļa augstums ir samazinājies uz pusi. Iespējams apkārtējo konstrukciju bojājums;
  • III pakāpe - iznīcināšana vairāk nekā pusei skriemeļa. Gandrīz vienmēr tiek iesaistītas apkārtējās struktūras. Mugurkaula stabilitāte vienmēr tiek apdraudēta.

Simptomi

Lūzuma pazīme krūšu rajonā, kas pārsniedz 10 skriemeļus, ir ierobežota mugurkaula mobilitāte, tāpēc lūzums šajā vietā bieži ir stabils un tam nav pievienots neiroloģisks deficīts.

Šis noteikums nedarbojas, ja ir krūšu mugurkaula 12. skriemeļa un tuvējo struktūru saspiešanas lūzums, jo tieši šajā vietā mugurkauls ir vismobilākais.

Tāpēc šeit biežāk tiek novēroti neiroloģiski simptomi..

Dorsopātija - kāda ir šī slimība

  • sāpes krūtīs, mugurā vai vēdera augšdaļā. Sāpes ar dažādu intensitāti, bet palielinās ar elpošanu, kustībām, ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Sāpes bieži ir līdzīgas viļņiem - sāpju un atvieglojumu virsotnes mainās. Iespējama apstarošana uz vēderu, cirksni, starp lāpstiņām vai citu zonu. Ievērojams samazinājums un pat izzušana guļus stāvoklī;
  • kustību ierobežošana mugurkaulā, ko izraisa stipras sāpes un smaga muskuļu spazma;
  • apgrūtināta elpošana;
  • stājas maiņa, pakāpeniska patoloģiskā saliekuma veidošanās;
  • pietūkums, zilumi, nejutīgums ap traumas vietu;
  • vairāki lūzumi var izraisīt šoka stāvokļa attīstību: ādas bālums un mitrums, pavedienveida impulss.

Muguras smadzeņu traumas ir iespējamas, ja cietušajam ir:

  • apgrūtināta elpošana, līdz pat apnoja;
  • jebkādi ritma traucējumi;
  • reibonis, nelabums;
  • apziņas pārkāpums;
  • traucēta jutība ekstremitātēs un stumbrā.

Jāatceras, ka traumatisko un patoloģisko lūzumu klīniskais attēls ir atšķirīgs. Ir iespējams aizdomas par lūzuma patoloģisko ģenēzi, ja pēc nelielas iedarbības parādās muguras sāpes. Krūšu mugurkaula lūzums uz slimību fona var būt maskēts kā sāpīgas sajūtas sirdī, vēdera augšdaļā.

Tūlīt pēc traumas ir grūti novērtēt bojājuma apmēru un raksturu, tāpēc labāk ir tikpat uzmanīgi nogādāt pacientu specializētā nodaļā..

  1. Novietojiet upuri uz stingras horizontālas virsmas. Nepārvietojiet, ja pašreizējā atrašanās vieta ir droša.
  2. Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
  3. Neatstājiet vienatnē, netraucējiet, neapgāzieties, neaudzējiet, nedodiet dzert un neēst.
  4. Ja nav elpošanas vai sirdsdarbības, nekavējoties sāciet CPR.
  5. Pārvadājumus veic tikai uz nestuvēm. Pacients gulstas uz muguras ar mīkstu apģērba rullīti, kas novietots zem jostas vietas. Tas ir nepieciešams, lai saglabātu vienmērīgu mugurkaula asi..

Pēc traumas jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība

Ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Galvenais nosacījums ir nodrošināt maksimālu skartās vietas nekustīgumu atveseļošanās periodā.

Zāles

  • Adekvāta sāpju mazināšana. Kaulu traumu pavada dažāda intensitātes sāpju sindroms, tāpēc sāpju mazinātāji ir iekļauti ārstēšanas shēmā.

Tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lidokaīna vai novokaīna blokādes, narkotiskie pretsāpju līdzekļi ar iepriekšējo metožu neefektivitāti. Zāles izvēlas ārsts, ņemot vērā sāpju smagumu un vienlaicīgu patoloģiju.

Preparāti reģenerācijas paātrināšanai. Tie ietver kalcija piedevas un, ja nepieciešams, osteoporozes zāles. Gados vecākiem pacientiem nepieciešami papildu medikamenti.

Bērniem, ņemot vērā ķermeņa anatomiskās un fizioloģiskās īpašības, šīs zāļu grupas praktiski neizmanto (izņemot smagas vienlaicīgas patoloģijas).

Konservatīvs

Priekšnosacījums ir mugurkaula sadalītās daļas maksimāla nekustība. Pārmērīgas un mērenas fiziskās aktivitātes, svara celšana, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā ir aizliegta.

Lai nesarežģītu lūzumu, tiek izmantots īpašs stingrs korsete. Korsetes nēsāšanas ilgumu nosaka individuāli, vidēji 3-4 mēnešus. Šajā gadījumā tiek veikta regulāra rentgena kontrole. Nekomplicētu stabilu lūzumu var ārstēt ambulatorā vai dienas stacionārā.

Ja saspiešana ir smagāka, dažreiz ir nepieciešama skeleta vilce. Pacientu novieto uz cietas virsmas, gultas galvu paceļ 30 ° leņķī un piestiprina ar plecu jostu. Tādējādi krūškurvja skriemelis sava svara ietekmē tiek pārvietots..

Pēc stiepšanās pacientam tiek uzvilkts īpašs reclinatoru korsete. Tas atbalsta mugurkaulu tādā stāvoklī, ka skartā zona atrodas pagarinājuma stāvoklī. Tas samazina bojāto skriemeļu un jo īpaši to priekšējās daļas slodzi..

Stiepjot vai valkājot korseti, tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras, lai mazinātu sāpes, uzlabotu asinsriti bojātajā vietā un paātrinātu reģenerāciju. Jāatceras, ka akūtā periodā jebkuras procedūras ir stingri kontrindicētas.!

Smagu ievainojumu gadījumā tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes: tiek iznīcināta vairāk nekā puse mugurkaulāja ķermeņa, tiek bojāti muguras smadzenes un apkārtējās struktūras. Izņēmums ir kaulu bojājumi ar metastāzēm.

Operācija tiek veikta tikai smagiem lūzumiem

Kyphoplasty

Bojātajā skriemelī tiek ievietots īpašs implants, kuru pēc tam piepilda ar gaisu. Iztaisnojot, implants atgriežas skriemeli iepriekšējā augstumā. Tad viss tiek fiksēts ar īpašu risinājumu..

Vertebroplastika

Bojātajā vietā tiek ievadīts īpašs cements. Piepildot dobumus, šķīdums kopā iznīcināto skriemeli satur, stabilizējot to un tādējādi paātrinot sadzīšanu.

Implantācija

Šī ir atklāta darbība. To lieto lieliem bojājumiem. Vispirms tiek noņemti kaulu fragmenti, un pēc tam tiek novērtēts bojājuma attēls. Turklāt tiek izmantota stabilizācijas sistēma vai pilnīgi bojāti skriemeļi tiek aizstāti ar mākslīgiem. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir nepieciešams valkāt fiksējošu korseti..

Rehabilitācija

Krūšu kaula mugurkaula lūzumu ārstēšana un rehabilitācija ir diezgan ilga. Atveseļošanās periodā tiek izmantota fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi..

Fizioterapija (vingrojumu terapija)

Sākumā tas tiek veikts bez ķermeņa mobilitātes. Tā mērķis ir saglabāt muskuļu tonusu, kā arī novērst sastrēguma pneimoniju. Tiek veikti elpošanas vingrinājumi (parastā balona piepūšana), vienkāršākās ekstremitāšu kustības. Nodarbību ilgums tiek pakāpeniski palielināts.

30–40 dienas pēc traumas motoriskais režīms paplašinās, tiek pievienoti vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt muguras muskuļus, stimulēt mugurkaula reģeneratīvos procesus. Tie ir pakāpeniski pagriezieni gultā, kāja savukārt paceļas guļus stāvoklī. Masāža tiek veikta paralēli.

Pēc pusotra mēneša pacientam ir atļauts staigāt, pakāpeniski palielinot pastaigas ilgumu, sarežģot vingrinājumus.

Ne agrāk kā 3,5-4 mēnešus pēc rentgena kontroles viņiem ir atļauts sēdēt vairākas reizes dienā, noliekt ķermeni uz priekšu. Šajā gadījumā obligāts ir atbalsts izkraušanas loku formā, speciāli spilveni. Tajā pašā laikā viņi sāk vingrinājumus ūdenī..

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas vingrošanas terapija tiek sākta 2-3 dienas pēc traumas ar vienkāršākajiem vingrinājumiem uz ekstremitātēm, pēc 10 dienām - muguras muskuļiem.

Pēc operācijas jūs varat sākt vingrošanas terapiju 2-3 dienu laikā.

Kopumā atjaunošanās periods pēc kompresijas lūzuma ilgst līdz 1 gadam. Vēl gadu pēc tam intensīvas slodzes, skriešana, lēkšana, pacelšana un lielu svaru pārvadāšana ir kontrindicēta.

Fizioterapija

  • Elektroforēze ar kalciju, novokaīnu, nikotīnskābi.
  • UHF.
  • Indukcijas terapija.
  • Parafīna-ozokerīta lietojumi.
  • Magnetoterapija.
  • Krioterapija.
  • Balneoloģiskās procedūras.
  • Myostimulation.

Komplikācijas un sekas

Mugurkaula traumas ilgstošas ​​sekas vienmēr rodas neatkarīgi no lūzuma smaguma. Komplikācijas var rasties agrīnā pēcoperācijas periodā..

  • Spiediena čūlas rodas, ja ķermenis ilgu laiku ir saskarē ar cietu virsmu. Nav nozīmes tam, vai pacients sēž vai nē. Īpaši ātri šī komplikācija attīstās, ja ir bojāts muguras smadzenes..
  • Sastrēguma pneimonijas attīstība, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, aizcietējumi, traucēta urinācija ir ilgstoša un stingra gultas režīma rezultāts.
  • Mugurkaula deģeneratīvās slimības: skriemeļu posttraumatiskās nestabilitātes rezultātā attīstās osteohondroze, dažādas starpskriemeļu disku trūces.
  • Neiroloģiski traucējumi mugurkaula stenozes rezultātā: hroniskas sāpes, traucēta locekļu jutība, nejutīgums, samazināta muskuļu izturība. Nepatīkamību piegādā fakts, ka šie simptomi var neparādīties uzreiz un pakāpeniski pieaugt..
  • Kifotiskā kroplība. Citiem vārdiem sakot, kupris. Veidojas, kad netiek diagnosticēts kompresijas lūzums, skriemeļa korpuss turpina pakāpeniski sabrukt, un muguras procesi novirzās, veidojot kuprīti.
  • Išiass-iekaisuma izmaiņu attīstība mugurkaula saknēs. Izpaužas ar pastāvīgām sāpēm un nejutīgumu ekstremitātēs.

Bērnu lūzumu pazīmes

Bērna ķermeni nevar salīdzināt ar pieaugušo, tas ir pilnīgi atšķirīgs. Mugurkaula lūzuma gadījumā gan simptomi, gan ārstēšana ir atšķirīgi..

Lielākajā daļā gadījumu mugurkaula kompresijas lūzumi bērniem nav komplicēti. Pateicoties augšanas zonu klātbūtnei, tās dziedē ātrāk un izzūd bez sekām.

Biežāk šo traumu gūst bērni, kas vecāki par 8 gadiem. Iespējams, tas ir saistīts ar lielāku fizisko aktivitāti ārpus pieaugušajiem. Bet bērni, kas jaunāki par šo vecumu, var viegli salauzt mugurkaulu..

Tāpat kā pieaugušajiem, bērni gūst šo traumu, nokrītot uz sēžamvietas, iztaisnotām kājām un retāk uz muguras. Bērniem atšķirībā no pieaugušajiem 6,7,8 krūšu skriemeļi visbiežāk saplīst, tas ir, fizioloģiskās kifozes augstumā.

Tā kā lūzumi lielākoties nav komplicēti, galvenā bērna sūdzība būs muguras sāpes pēc kritiena. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība faktam, ka tas bieži netiek izteikts. Dažreiz tā var nebūt vispār, tas rodas tikai noliecoties uz priekšu.

Ir iespējams aizdomas par lūzumu, ja bērnam pēc traumas ir bijusi īslaicīga apnoja (apgrūtināta elpošana). Šajā gadījumā diagnozes apstiprināšanai obligāti tiek veikts mugurkaula rentgenstūris sānu projekcijā..

Bet, jo jaunāks ir bērns, jo mazāka ir iespēja rentgena laikā atklāt bojājumus. Šajā gadījumā tiek izmantots MRI.

MRI parasti izmanto, lai diagnosticētu lūzumu bērniem

Bērni ar šo patoloģiju tiek ārstēti traumu nodaļas apstākļos ar vispārēju istabas režīmu 7-14 dienas. Šajā laikā bērns saņem fizioterapiju.

Vienīgais kategoriski stingrais ierobežojums ir aizliegums sēdēt uz 1 mēnesi. Tajā pašā laikā pati sēdus pozīcija neizraisa sāpīgas sajūtas, tāpēc vecākiem jābūt ļoti uzmanīgiem.

Pēc tam bērns tiek uzvilkts uz speciālas stingras korsetes, lai nostiprinātu mugurkaulu.

Neiroķirurģiskajā nodaļā tiek ārstēts sarežģīts lūzums. Tāpat kā pieaugušajiem, tiek izmantota kyphoplasty un vertebroplasty.

Jebkuras pakāpes krūšu mugurkaula kompresijas lūzums vienmēr rada smagu un neatgriezenisku komplikāciju risku. Stingra ieteikumu ieviešana, aizsardzības režīma ievērošana palīdz mazināt negatīvās sekas un visu iepriekšējo funkciju ātru atjaunošanu.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts