Kāpēc tas sāp zem lāpstiņas un ko darīt
Sāpju cēlonis zem lāpstiņām aizmugurē no aizmugures var būt trauma vēsture, piemēram, muskuļu sasprindzinājums asu pagriezienu laikā vai kaula lūzums, kā arī slimība, kas rodas šajā apgabalā vai citā sadaļā. Nav nepieciešams paciest diskomfortu, jo galvenais nosacījums ātrai atveseļošanai ir savlaicīga vizīte pie ārsta un atbilstoša ārstēšana.
Sāpju cēloņi
Sievietēm tas var sāpēt zem vienas lāpstiņas vai abās pusēs, jo šīs zonas struktūrā ir iedzimtas anomālijas. Tā ir kaulu struktūru nepietiekama attīstība vai tādu neesamība. Diskomforts rodas arī aizkuņģa dziedzera reģiona pterygoid struktūrā..
Sāpes kreisajā pusē vai labajā lāpstiņā ir simptoms, kas rodas pēc traumas, piemēram, kaulu lūzuma, pārvietojuma, dislokācijas dēļ. Muskuļu plīsums bieži ir ribu diskomforta cēlonis..
Dažiem bērniem pēc stingumkrampju šāviena ir sāpīga lāpstiņa. Tā ir ķermeņa reakcija uz vakcīnas ieviešanu, kurai vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša terapija..
Simptoms kreisajā vai labajā lāpstiņā, kā arī vienlaikus abos notiek uz nopietnu slimību fona.
- Sirdslēkme: spiedošas sāpes var dot rokam, sākotnēji parādoties aiz krūšu kaula. Šajā gadījumā simptoms neizzūd pēc vazodilatatoru uzņemšanas..
- Pneimonija: slimībai raksturīga traucēta elpošanas funkcija, diskomforts aiz krūšu kaula, klepojot, izstarojot uz lāpstiņas apvidū, palielināta sviedru veidošanās.
- Mugurkaula osteohondroze - kakla, krūškurvja, jostas rajonā. Slimība turpinās ar sāpošām sāpēm skartajā daļā, kas izstaro līdz plecam, krūtīm, ko papildina muguras vai kakla kustību ierobežošana, reibonis.
- Kaulu tuberkuloze: slimību raksturo kaulu audu saplūšana, kas turpinās ar asām, asām vai dedzinošām sāpēm, kas kavē kustības, vispārējās temperatūras paaugstināšanās, vājums, svara zudums.
- Osteomielīts, kas attīstās pēc vaļēja lāpstiņas ievainojuma: slimība norisinās ar strutojošu dobumu veidošanos kaulu audos, blāvas jostas sāpes skartajā daļā, ko pastiprina dziļa elpa, ar klepu.
- Kuņģa-zarnu trakta sistēmas traucējumi, bieži ar hronisku gaitu: kad tas sastiepjas un dzin no aizmugures zem lāpstiņas, iemesls var būt holecistīta, pankreatīta, žultsakmeņu slimības, citas kuņģa, aizkuņģa dziedzera, aknu patoloģijas..
- Onkoloģija: presēšana, raustīšana, dūriens, čukstēšana onkoloģiskā procesa laikā pa labi vai pa kreisi lāpstiņas apvidū, piemēram, ar hondroomu, osteomu, osteohondromu, hondrosarkomu, retikulosarkomu.
Sāpes mugurā, tirpšana kreisajā, labajā lāpstiņā vai vidū rodas pēc saaukstēšanās pēc iegrūšanas. Tas ir saistīts ar nerva iekaisumu, kam raksturīga smaga tirpšana, kas traucē kustību. Šajā gadījumā kļūst grūti elpot (sāpes pastiprinās ar nopūtu), nav iespējams ņemt roku atpakaļ.
Sāpes kreisajā lāpstiņā
Daudzi vīrieši un sievietes izvēlas gulēt kreisajā pusē. Šādos gadījumos diskomforts ir saistīts ar ilgstošu uzturēšanos vienmuļā stāvoklī miega laikā..
Nepietiekama sinoviālā šķidruma ražošana plecu locītavā izraisa "sasaluša pleca" patoloģiju, kurai raksturīga traucēta sekcijas mobilitāte, sklerozes izmaiņas kapsulā, sāpes zem lāpstiņas.
Uz pārmērīgas fiziskās slodzes fona pēc dislokācijas iegūšanas var rasties pleca rotatora aproces plīsums. Rezultātā - sāpes skartajā apgabalā, kas iešļāc galvas rajonā un ekstremitātē. Cilvēkam ir grūti izlaist roku un ņemt to atpakaļ.
Sāpes labajā lāpstiņā
Ja tas paliek zem lāpstiņas labajā pusē, iemesls var būt akūts holecistīts. Šajā gadījumā rodas akūtu sāpju sindroms, kas izstaro plecu reģionā. Šīs diskomforta etioloģijas ārstēšana ir noņemt akmeņiem līdzīgus veidojumus, kas atrodas žultspūslī.
Ja uz diskomforta fona labajā lāpstiņā un zem pleca ir smaga elpošana, roka kļūst nejūtīga, iemesls var būt miokarda infarkts, kas biežāk tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem. Sāpju raksturs ir akūts, spēcīgs, pēkšņs. Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.
Nereti zem lāpstiņas kļūst sāpīgi, vēderā no labās puses parādās slikta dūša pēc ēšanas ar aknu slimībām. Bieži vien iemesls ir iekaisīgs infekciozs process, mehāniski orgāna bojājumi traumas laikā. Diskomforts, kas izstaro labajā lāpstiņā, ir aknu vēža, cirozes simptoms.
Izraisa atkarībā no diskomforta vietas un rakstura
Simptoms var būt lokāls, kad pacients sajūt sāpes noteiktā vietā, jo īpaši tikai lāpstiņā (vienā vai abās). Šajā gadījumā etioloģija ir saistīta ar muskuļu un skeleta sistēmas vai mīksto audu traucējumiem..
Otrā simptoma forma ir apstarojoša. Iemesls tam ir iekaisuma process nervā, kas atrodas citā ķermeņa vietā, iešūstot lāpstiņas apvidū..
Trešā forma ir disfunkcionāla. Šajā gadījumā diskomforts attīstās nepareizas darbības rezultātā noteiktā nervu sistēmas zonā, kas ir atbildīga par sāpju attīstību..
Diskomforta raksturs ir atkarīgs no primārā patoloģiskā procesa. Tas var būt sāpīgs, blāvs, ass, durošs, šaušanas sindroms. Piemēram, sāpju vilkšana vairumā gadījumu notiek uz mugurkaula koloniju slimību fona, un sāpju šaušana - ar nervu iekaisuma procesu.
Kad mugura sāp zem lāpstiņām vienā vai abās muguras pusēs, iemesls var būt arī psiholoģiska problēma: iekšējs uztraukums, trauksme, bailes. Sindroma būtība ir sāpoša, akūta, asa, neprecīza lokalizācija un izstaro uz augšējām ekstremitātēm, krūšu kurvja reģionu, jostas rajonu, galvu.
Psihogēnas sāpes papildina traucēta elpošanas funkcija, gaisa trūkuma sajūta, svešķermeņa klātbūtne rīklē, krampji, neliela dedzinoša sajūta krūšu kurvī, miega traucējumi.
Brīdinošie simptomi un diagnoze
Jūs nevarat atvieglot simptomu mājās ar injekcijām vai tabletēm, īpaši, ja tas ir grūtniecei vai bērnam. Nav ieteicams arī aizkavēt vizīti pie ārsta, jo dažos gadījumos, piemēram, sirdslēkmes gadījumā katra izšķērdētā minūte palielina negatīvu seku, arī nāves, risku. Tikai speciālistam vajadzētu noņemt klīniskās izpausmes un ārstēt primāro procesu.
Par šādiem simptomiem vajadzētu brīdināt:
- stipras sāpes, raustīšanās lāpstiņā, kad cilvēks guļ vai pārvietojas, apvienojumā ar deformāciju, apsārtumu, pietūkumu;
- elpošanas funkcijas pārkāpums, palielināta sirdsdarbība;
- iekšējas asiņošanas pazīmes (zemādas hematomas, kas strauji palielinās), ko izraisa trauma - lūzums, muskuļu plīsums vai citi;
- reibonis, ģībonis, stipras galvassāpes.
Tikai pēc simptoma cēloņa noteikšanas novērš raustīšanos lāpstiņā vai sāpes. Ja rodas klīniska aina, ieteicams doties pie terapeita, neirologa, traumatologa, ķirurga, atkarībā no pavadošo izpausmju rakstura.
Pirmkārt, ārsts jautā pacientam par diskomforta sākuma pazīmēm, ilgumu, citiem simptomiem, precīzu lokalizācijas vietu. Viņi arī noskaidro iespējamos provocējošos faktorus, kas varētu kalpot par sāpju avotu (trauma, onkoloģiskais process utt.).
Grūtības diagnosticēt rodas nespecifiskā klīniskā attēla dēļ, jo sāpes lāpstiņas apvidū rodas ne tikai ar šīs nodaļas patoloģijām, bet arī uz iekšējo orgānu slimību fona. Tāpēc viņi veic dažādus diagnostiskos pasākumus - instrumentālos un laboratoriskos:
- Mugurkaula, blakus esošo kaulu, ieskaitot lāpstiņu, rentgenstūris;
- datorizēta un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- asins un urīna analīzes, kuru rezultāti var atklāt iekaisuma procesa pazīmes.
Datortomogrāfija tiek veikta biežāk, ja ir aizdomas par patoloģisku procesu kaulu audos: spondilīts, spondilolisteze, destruktīvi procesi, ieskaitot onkoloģiskos; un arī pēc traumas: lai apstiprinātu lūzumu, pārvietojumu. Specifiska iekšējā orgāna darbības traucējumu simptomiem tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Kā ārstēt sāpes
Simptoms tiek novērsts tikai pēc cēloņa noteikšanas. Ja diskomfortu izraisa nerva iekaisums, pietiek ar to, lai sasmērētu skarto zonu ar ārsta izrakstītām pretiekaisuma ziedēm. Pirms simptoma avota noteikšanas varat mēģināt pats mājās atvieglot vispārējo stāvokli:
- Nodrošināt slimu nodaļu ar pilnīgu atpūtu. Dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai diskomforts izzustu, piemēram, ar sāpēm, ko izraisa atkārtotas kustības vai muskuļu traumas. Jūs varat uzklāt aukstuma vai sasilšanas kompreses, kas ir atļauts arī sievietēm grūtniecības laikā.
- Ieņem ērtu pozīciju, guļot naktī. Uz spilvena vajadzētu būt tikai galvai. Galvai un pleciem jābūt vienā līmenī ar gultas virsmu. Ja, ieņemot pozīciju uz sāniem, rodas sāpes, jums jāmaina pozīcija, piemēram, sēžot uz muguras.
- Terapeitisko vingrinājumu veikšana. Mājās varat veikt īpašu fiziskās sagatavotības kompleksu, kas palīdzēs attīstīt ārstējošo ārstu. Rīta vingrinājumi ir ne mazāk noderīgi.
Nav ieteicams pats izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus un citas simptomātiskas zāles. Viņi novērš klīniskās izpausmes, bet nenovērš cēloni. Nekontrolēta zāļu uzņemšana veicina čūlaino jaunveidojumu attīstību un saasināšanos gremošanas sistēmā.
Mugurkaula slimības ārstē ar šādām metodēm:
- Fizioterapija ļauj "attīstīt" mugurkaula nodaļu, uzlabot tā kustīgumu.
- Mugurkaula vilce palielina attālumu starp skriemeļiem un samazina spiedienu uz satvertām nervu saknēm.
- Dažādas masāžas tehnikas - manuālas, konservētas, izmantojot ebonīta velmēšanu utt. - palielina kustības diapazonu skartajā zonā, uzlabo asinsriti, novērš stāvošus procesus.
- Fizioterapijas procedūras paātrina ārstniecisko vielu piegādi slimajai zonai.
Tikai ārsts var noteikt diskomforta cēloni lāpstiņā. Jo agrāk tiek identificēts avots un sākta ārstēšana, jo labvēlīgāka ir prognoze..
Kāpēc mugura sāp zem lāpstiņām?
Sāpes mugurā visbiežāk ir saistītas ar mugurkaula nopietnām slimībām. Skolioze, osteohondroze un citas krūšu mugurkaula patoloģijas izraisa gandrīz tādas pašas sāpes, lokalizētas starp lāpstiņām. Sakarā ar nezināšanu par mugurkaula slimību diagnosticēšanas specifiku sākas pašārstēšanās (sautējošas kompreces, ziedes, kompreses), taču bieži tas viss ir neefektīvi, tikai ārsts var atrast cēloni un izrakstīt ārstēšanu. Kāpēc mugura sāp zem lāpstiņām?
Kādas sāpes var būt?
Lāpstiņa atrodas tuvu kaulam un apakšstilbam, lokalizēta muguras aizmugurē. Tās kodols ir pārī savienots kauls, kam ir trīsstūra forma, un tieši tam piestiprina muskuļus, kas ir atbildīgi par plecu joslas kustīgumu. Ribas un lāpstiņa ir visas muguras muskulatūras rāmis, tāpēc sāpes zem lāpstiņām ir nepieņemamas, jums nekavējoties jānosaka galvenais cēlonis un jāsāk terapijas kurss..
Sāpju veidus zem lāpstiņām var iedalīt vairākās apakšgrupās:
- Pēc sāpju atrašanās vietas (zem kurām no lāpstiņām; pa vidu; sāpes rodas krūtīs vai starp ribām; lokalizētas virs vai zem lāpstiņas)
- Pēc sajūtu rakstura (velk, apdegumi, akūta, spazma, pulsē, dod, sāp, izšļakstās utt.)
- Atkarībā no sāpju simptomu ilguma (rodas ar intervālu, sākas pēkšņi, cik ilgi lēkme ilgst, sāpes pastiprinās vai mazinās).
Lai precīzi diagnosticētu un identificētu cēloni, ārstam jāprasa sīkāka informācija un jāsaprot, kas varētu būt faktors, kas izraisīja sāpes (piemēram, mugurkaula ievainojums), un jānozīmē pacienta ārstēšana.
Sāpju cēloņi
Kāpēc mugura sāp lāpstiņu rajonā? Galvenie galvenie cēloņi meklējami kuņģa-zarnu trakta patoloģijās, pašas mugurkaula slimībās, plaušu un sirds problēmās. Svarīgs faktors ir gan pacienta psiholoģiskais stāvoklis, gan ievainojums.
Parasti, ja pacientu nomoka akūtas sāpes, iemesli meklējami akūtā iekaisumā, audu vai muskuļu plīsumos (piemēram, krītot). Ja sāpju simptomi ir vilinoši un nav ļoti spēcīgi, tad sāpju cēloņi meklējami pacienta hroniskajās slimībās. Sāpju simptomu blāvais raksturs ir bieža sirdslēkmes vai problēmu ar urīnpūsli biedrs.
Iemesli, kuru dēļ mugura sāp zem lāpstiņām, kas saistīti ar mugurkaula kolonijas patoloģijām, ieņem vadošo vietu starp citiem faktoriem. Galu galā mugurkauls tur visu cilvēka ķermeņa svaru, pateicoties tam, cilvēks staigā taisni, nevis uz četrām ekstremitātēm, kā to dara dzīvnieki.
Ja muguras muskuļi ir novājināti, cilvēks maz pārvietojas, sākas problēmas ar mugurkaulu.
Osteohondroze
Ja muguras un krūškurvja korsetes muskuļi atrofējas, un cilvēks pārvietojas maz, tad mugurkauls zaudē savu lomu ķermeņa atbalstīšanā, un to pavada sāpes. Skriemeļi nospiež pret diskiem, kas atrodas starp tiem, novēršot disku kodolu piesātinājumu ar šķidrumu. Diski sāk sagrozīties, izliekties, parādās nepilnības. Tas izraisa nevajadzīgu nervu sakņu kairinājumu, mugurkauls zaudē elastību un attīstās osteohondroze. Ķermenis pēc saviem ieskatiem stiprina mugurkaulu, stiprinot to ar kaulu izaugumiem.
Mugurkauls zaudē kustīgumu un sāp aizmugurē zem lāpstiņas labajā un kreisajā pusē. Sāpju simptomi ir lokalizēti tajā pusē, kur nervi ir satverti.
- Skatīt arī: dedzinoša sajūta zem kreisās lāpstiņas
Kakla osteohondroze sākas ar sāpju simptomiem galvas aizmugurē, zona ar nepietiekamu asins piegādi kļūst nejūtīga, un muguras sāpes sākas zem lāpstiņām. Biežāk sāpes tiek lokalizētas kreisajā pusē. Osteohondroze krūšu rajonā sākas ar muguras sāpēm zem lāpstiņām. Sāpes izstaro uz krūšu kaula. Pacients sūdzas par smaguma sajūtu krūšu kauls, elpojot. Sāpes, kas rodas ar krūšu rajona hondrozi, bieži tiek dotas sirdij.
Arī citi iemesli izraisa muguras sāpes, biežāk tā ir muguras lejasdaļas osteohondroze. To atzīst par sāpju atgriešanos kājā, kā elektrošoku, diskomfortu ar osteohondrozes progresēšanu pārvietojas zem kreisās lāpstiņas. Un ar ilgu ķermeņa stāju, nemainot stāvokli, biežāk, kad pacients sēž, muguras lejasdaļu klāj sāpes jostās. Sāpju cēloņus tieši zem lāpstiņām, kas saistīti ar mugurkaula patoloģijām, ārsts atzīst, kad sūdzības par sāpju simptomu palielināšanos kustības laikā.
Iekšējo orgānu slimības
Bieži vien sāpes izraisa sirds slimības. Tas var saslimt zem lāpstiņas ar miokarda infarktu, tā pavadoni un spiedošām sajūtām sirdī. Ja sāpes saglabājas vingrošanas vai iesildīšanās laikā un ar dziļu elpu, tad pacients steidzami jā hospitalizē slimnīcā. Vēl viens pārsteidzošs sāpju simptoms, kas saistīts ar sirdslēkmi, ir sāpes zem kreisā lāpstiņas, izstarojot kaklu, žokli kreisajā pusē vai kreiso roku..
Muguras sāpju cēloņi zem lāpstiņām ir arī problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. Pirmkārt, tā ir kuņģa čūla.
Ar slimības progresēšanu orgāna gļotāda tiek iznīcināta no skābes, kā rezultātā notiek diafragmas nerva kairinājums un zem lāpstiņas sākas sāpīgi uzbrukumi. Tie ir periodiski, pasliktinās pēc ēšanas vai badošanās. Sāpes izzūd pēc vemšanas lēkmes, uzliekot siltas kompreses. Pacients nejūtas slims, bet, sasniedzot sāpju maksimumu, vemj.
Vēl viens pārsteidzošs simptoms būs atraugas, smagas grēmas. Sāpīgas sajūtas iziet no apakšstilba, sāk dot sirdij. Ar pilnīgu kuņģa sienu eroziju pacients sūdzas par sāpēm plecā vai apkaklī, kļūst klāts ar sviedriem, kļūst bāls. Bieži vien muguras sāpju cēloņus no muguras izraisa plaušu problēmas, piemēram, ar plaušu patoloģijām. Ja sāp labā plauša, tad sāpes tiek lokalizētas zem labās lāpstiņas. Pacients klepo, sēkšana plaušās, apgrūtināta elpošana.
Psihosomatika
Cilvēka psiholoģiskās problēmas var izraisīt arī sāpes zem lāpstiņas. Kad cilvēki piedzīvo hronisku stresu, spriedze tiek pārnesta uz muguras muskuļiem, un sāpošu sāpju dēļ pacientam kļūst grūti ilgstoši stāvēt vai sēdēt. Bieži vien šie iemesli vajā cilvēkus ar mazkustīgu dzīvesveidu, augstu stresa līmeni un apspiestu agresiju (vadītāji, aģenti, tirdzniecības palīgi, administratori).
Trauma
Tas var izraisīt sāpes un ievainojumus pašam kaulam kritiena vai trieciena rezultātā. Bieži vien iemesls ir bojājums lāpstiņai elkoņa trieciena vai krišanas dēļ uz pagarinātas rokas. Sāpju simptomi izpaudīsies ar roku kustībām, un lāpstiņas zona kļūst sarkana un pietūkušies. Cēlonis ir arī bursas iekaisums, pēc tam, kustinot plecu lāpstiņas, dzirdama kraukšķēšana, un pacientam šajā vietā rodas smagums un sāpes.
Vēl viens faktors, kas pirms sāpēm ir osteomielīts. Tas izpaužas strutaini audu iekaisumos, sāpēs, ķermeņa intoksikācijā. Notiek ievainojuma vai dūriena rezultātā. Retāk sāpju cēlonis ir ļaundabīgi jaunveidojumi šajā apgabalā, kas ietekmē audus ap lāpstiņu.
Diagnostika
Tā kā pirms sāpju sindroma ir daudz faktoru, diagnoze, lai identificētu patoloģijas cēloņus, ir sarežģīta procedūra. Diagnostika tiek veikta visaptveroši, izmantojot vairākas metodes. Pirmajā posmā ārsts uzmanīgi uzklausa pacienta sūdzības un pats novērtē. Otrais posms: skartās muguras zonas palpācija, ortopēdiskā pārbaude simptomu identificēšanai.
Ja ārsts ir gatavs noteikt diagnozi, viņš novirza pacientu pie ārsta ar šaurāku profilu (kardiologs, onkologs, flebologs, ortopēds).
Atkarībā no faktoriem tiek veikts krūšu kurvja vai mugurkaula rentgenstūris, tiek veikts MRI, tiek ņemta kardiogramma un sirds tiek pārbaudīta ar ultraskaņu. Ja faktori, kas izraisīja sāpes, slēpjas kuņģa-zarnu trakta slimībās, tad pacientam tiek piedāvāta fibrogastroduodenoskopija. Ja iemesls bija elpošanas sistēmas patoloģija, tad ārsti veic bronhoskopiju. Turklāt pacientam tiek veiktas vairākas pārbaudes: urīns, ekskrementi, asinis utt..
Ārstēšana
Ja pacientu nomoka asas sāpes, kuras nevar pieļaut, tad medicīnas personāls novirza galvenos centienus sāpju simptomu mazināšanai. Pacientam tiek izrakstītas zāles, kas mazina iekaisumu un mazina sāpes injekciju, ziežu, tablešu veidā, piemēram, nimesulīds, diklofenaks, ibuprofēns un citas zāles.
Ārsta galvenais uzdevums ir izārstēt galveno cēloni, kas izraisīja slimību, nevis sekas. Ārstēšanu izraksta speciālists pēc visām veiktajām pārbaudēm un analīzēm. Atcerieties: ilgstošas sāpes neatkarīgi no atrašanās vietas un rakstura nekur nepazudīs, tās jāārstē, pirms tās sarežģī iekaisums.
Ja galvenais cēlonis ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības, tad ārstēšanai tiek izmantots masāžas vai manuālās terapijas kurss, ko papildina elektroforēze. Izņēmuma gadījumos pacientiem tiek parādīta operācija ar pretiekaisuma līdzekļu vai antibiotiku kursu.
Ja mugura sāp no miozīta vai problēmām ar muguras lejasdaļu, tad pietiek ar vingrošanu mājās, sasildiet muskuļu korseti ar ziedēm un berzējiet ar tinktūru. Citas problēmas un patoloģijas ārstē tikai ārsts, kurš izvēlas ārstēšanu atbilstoši slimības pamatcēloņiem. Neizlaidiet ārsta konsultāciju par jebkāda veida muguras sāpēm, jo tās var būt hronisku vai akūtu slimību rezultāts, kuras nekavējoties jāārstē.
Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs
Chiropractor, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Ārstēšanas metodes: osteopātija, postizometriskā relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksto roku paņēmieni, dziļo audu masāža, sāpju mazināšanas paņēmieni, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāras zāļu ievadīšana.
Kāpēc mugura sāp nieru rajonā
Sāp mugura pēc epidurālās anestēzijas - ko darīt?
Muguras un mugurkaula ārstēšana mājās
Sliktas sāpes vēderā un mugurā
Muguras sāpju cēloņi lāpstiņu rajonā un to ārstēšana
Sāpes ir mūsu ķermeņa pirmais signāls par veselības problēmām. Lielāko daļu patoloģisko procesu visbiežāk pavada šis simptoms. Vienīgā atšķirība ir sāpju lokalizācijas dabā un apgabalā.
Kādas var būt sāpes plecu lāpstiņu rajonā?
Atkarībā no gadījuma rakstura sāpes var būt:
- Vilkšana, sāpes - ar nervu sakņu saspiešanu un paaugstinātu muskuļu tonusu, dažādām mugurkaula patoloģijām vai citām slimībām.
- Ilgstošas augstas intensitātes sāpes ir raksturīgas starpkoku neiralģijai, lāpstiņas bojājumiem pēc traumas.
- Pēkšņas, stipras sāpes (žultspūšļa spazmas, miokarda infarkts, žultsakmeņu slimība, kuņģa čūlas perforācija).
- Ar kuņģa čūlu tiek novērotas pastiprinātas paroksizmālas sāpes.
- Nejutīguma sajūta, "zosu izciļņi", spiediens biežāk rodas pēc emocionāla stresa, pārmērīgas fiziskās slodzes.
Dalījumu pēc lokalizācijas vietas var sadalīt šādi:
- sāpes zem lāpstiņas;
- sāpes lāpstiņā;
- sāpes starp lāpstiņām.
Sāpes plecu lāpstiņās ir slimības cēlonis
Sāpes plecu lāpstiņu apvidū bieži apzīmē vienkāršu muguras muskuļu sasprindzinājumu ilgstošas uzturēšanās neērtā stāvoklī dēļ, taču dažreiz tas ir nopietnu slimību pazīme..
Pirmoreiz saskaroties ar šo problēmu, pievērsiet uzmanību iespējamiem papildu simptomiem. Jūs var brīdināt par vemšanu, nelabumu, neregulāru sirdsdarbību, svīšanu, ārkārtēju sāpju stiprumu un smagumu, drudzi..
Tālāk apsveriet iespējamās slimības, kas izpaužas ar sāpīgām sajūtām plecu lāpstiņu rajonā..
Šeit jūs atradīsit sīkāk atbildi uz jautājumu par to, kas var sāpināt labajā hipohondrijā?
Kuņģa čūla
Kuņģa čūlaini bojājumi izraisa pastiprinātas, paroksizmālas sāpes, kas rodas pēc ēšanas. Sāpju lokalizācija - epigastriskajā reģionā izstaro uz muguras lejasdaļu, krūtīm, sirdi, lāpstiņām. Par sāpēm krūtīs lasiet šeit.
Vienlaicīgi ir tādi simptomi kā atraugas, grēmas, slikta dūša un vemšana. Sāpju izpausmes var būt dažādas: pulsējošas, blāvas, sāpes, krampjveida, griešanas vai garlaicīgas sajūtas. Arī paasinājumu biežums un sezonalitāte ir raksturīga..
Pēc simptomu parādīšanās tos izšķir:
- bada sāpes, kas sākas 5-7 stundas pēc iepriekšējās ēdienreizes;
- agrīnas sāpes - parādās pēc 30 minūtēm līdz 1 stundai pēc ēšanas, kas ilgst no 1 stundas līdz 2 stundām;
- vēlu sāpes - rodas pēc 1,5-2 stundām;
- nakts - notiek naktī.
Psiholoģiskās problēmas
Pārnestā stresa, emocionālās pārmērīgas traumas, smagas trauksmes, neirotisko apstākļu, sāpju dēļ lāpstiņās bieži rodas.
Nejauša muguras muskuļu sasprindzināšana izraisa spazmas vai skavas, ko papildina nervu procesu saspiešana un to sekojošais iekaisums. Lasiet šeit par to, kā rīkoties, ja mugurā ir iespiests nervs..
Sāpju simptomus psiholoģiskos traucējumos izsaka:
- nospiežot sāpes, izstarojot uz rokas, muguras, kakla un plecu lāpstiņām;
- spiediena sajūta, smaguma sajūta lāpstiņu rajonā;
- nejutīgums, tirpšana;
- karstums krūtīs;
- stīvuma sajūta;
- sirds ritma pārkāpums;
- trauksme, bailes;
- gaisa trūkums, vienreizējs kaklā.
Miokarda infarkts
Sāpju cēlonis plecu lāpstiņās var būt miokarda infarkts. Šai slimībai raksturīgs straujš spēcīgu sāpju uzbrukums, kas izstaro no krūtīm līdz dzemdes kakla, muguras, starpkapsulārajam reģionam, rokām un žoklim.
Miokarda infarkta pazīmes:
- stenokardija;
- asas, nepanesamas sāpes aiz krūšu kaula, kas ilgst vismaz 15-30 minūtes;
- plaši izplatītas sāpes krūtīs, mugurā, rokās, plecos;
- svīšana;
- aritmija;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- baiļu sajūta;
- nitroglicerīna un validola lietošana neuzlabojas.
Mugurkaula kakla osteohondroze
Visbiežākā mugurkaula slimība ir osteohondroze. Mugurkaula visneaizsargātākā daļa ir dzemdes kakla reģions. Periodiskas sāpes scapular reģionā saasināšanās laikā signalizē par dzemdes kakla osteohondrozes attīstību.
Slimība attīstās pakāpeniski, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Tas palīdzēs novērst turpmākas komplikācijas. Šeit jūs varat atrast vingrinājumu komplektu dzemdes kakla osteohondrozei.
Simptomi ir šādi:
- plecu jostas un kakla kustību stīvums pēc miega;
- galvas pagriešanu pavada sāpes;
- pastāvīgas sāpošas vai asas sāpes kaklā, krūtīs un lāpstiņās (var dot rokām);
- sāpīgas sajūtas pastiprinās pēc kustības, fiziskas slodzes;
- galvassāpes, reibonis;
- nejutīgums, parestēzija.
Starpkoku neiralģija
Šis patoloģiskais stāvoklis rodas nervu sakņu saspiešanas dēļ starpdziedzeru telpā, izraisot sāpes un muskuļu sasprindzinājumu. Šajā gadījumā sāpes var izpausties lāpstiņas daļā..
Tas ir sadalīts primārajā un sekundārajā (pavada citas slimības). Primārajai starpkoku neiralģijai ir īslaicīgs raksturs, pēc atbilstošu pasākumu veikšanas tā ir pilnībā izārstēta.
Iespējamie slimības cēloņi:
- trauma;
- emocionālais un fiziskais stress;
- nervu un endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
- mugurkaula slimības;
- infekcijas, alerģijas un vīrusi;
- B vitamīna deficīts.
Starpkoku neiralģiju raksturo asas, aptverošas sāpes. Tas ir atkarīgs no traumas veida un slimības ilguma. Tiek piedzīvotas arī vājas, sāpīgas sajūtas..
Saistītie simptomi:
- muskuļu sasprindzinājums;
- tūska;
- nejutīgums;
- bālums vai ādas apsārtums iekaisuma vietā;
- svīšana, drudzis.
Kuņģa čūlas perforācija
Kuņģa čūlas perforācija ir caurejoša cauruma veidošanās kuņģa sieniņā ar izeju vēdera dobumā. Nepieciešama tūlītēja operācija.
Bīstams patoloģisks process notiek ar izteiktiem simptomiem:
- pēkšņas akūta rakstura sāpes;
- šoks;
- sāpju lokalizācija vēderā, nonāk plecos, lāpstiņās (ar freniskā nerva bojājumiem);
- asas spriedzes vēdera sienas muskuļos;
- auksti sviedri uz sejas, bālums;
- pacienta piespiedu stāvoklis uz muguras vai uz sāniem;
- elpošana ir ātra, sekla;
- sāpīga vēdera palpācija.
Žultspūšļa muskuļu spazmas
Smags durošas un griešanas sāpju sindroms var izraisīt žultspūšļa muskuļu spazmu. Sāpes ir īslaicīgas un izzūd dažu minūšu laikā. Tas parādās labajā hipohondrijā, izstaro uz lāpstiņu, kaklu, kakla kaulu, žokli.
Žultspūšļa muskuļu spazmas cēloņi:
- emocionāls stress;
- ēst rupju ēdienu;
- alkohola lietošana un smēķēšana.
Subfreniskais abscess
Subfrenisks abscess ir nopietns stāvoklis ar strutas veidošanos diafragmā.
Simptomi:
- stipras, pieaugošas sāpes hipohondrijā, epigastrijā, kas tiek pārnestas uz labo lāpstiņu un plecu;
- vājums;
- samazināta ēstgriba;
- temperatūras paaugstināšanās;
- svīšana, drebuļi;
- ādas bālums;
- leikocitoze.
Nieru slimība
Nieru slimības (nefrīts, pielonefrīts, nieru kolikas) izsaka sāpes jostas rajonā, labajā un kreisajā lāpstiņā. Sākotnējā slimības stadija ir gandrīz asimptomātiska, tāpēc sāpes mugurkaula jostas daļā ir skaidra pasliktināšanās pazīme.
Nieru slimības pazīmes:
- blāvas, vilkšanas sāpes, kas rodas saasināšanās laikā (hronisks nefrīts, pielonefrīts);
- asas, asas sāpes lāpstiņas apakšējā daļā (nieru kolikas);
- subfebrīla ķermeņa temperatūra;
- sāpīga urinācija;
- slikta dūša.
Sāpes plecu lāpstiņās - iemesls ir lāpstiņā
Bieži vien sāpes lāpstiņās rodas pašas par sevi, bez vienlaicīgām slimībām. Tas nozīmē, ka simptoma galvenais cēlonis ir patoloģiskie procesi, kas notiek tieši lāpstiņā.
Scapula ievainojums
Traumas lāpstiņai ir diezgan reti sastopamas un rodas mazāk nekā 1% visu veidu lūzumu.
To veicina kaula anatomiskais stāvoklis, kuru aizsargā dažādi muskuļi..
Bieži vien darbojas kopā ar citiem ievainojumiem. Galvenokārt notiek pēc kritiena vai ceļu satiksmes negadījumu rezultātā.
Scapula lūzuma simptomi:
- sāpes scapular reģionā tūlīt pēc lūzuma;
- ievainojums;
- tūska;
- pleca locītavas funkcionalitātes pārkāpums;
- trīsstūra spilvena simptoms.
Pterygoid lāpstiņa
Patoloģiju, kuras atšķirīga iezīme ir lāpstiņas apakšējā leņķa nobīde no krūtīm, sauc par pterygoid lāpstiņu. Attīstās muguras fiksējošo muskuļu funkcionalitātes zaudēšanas rezultātā.
Iemesli:
- anatomiski attīstības un inervācijas traucējumi muskuļos, kas nostiprina lāpstiņu;
- serratus priekšējā, deltveida muskuļa un trapeca muskuļa plīsumi;
- nodots poliomielīts;
- progresējoša muskuļu distrofija;
- Bel garā krūšu nerva bojājums.
Slimības simptomi:
- plecu jostas disfunkcija;
- lāpstiņas apakšējā leņķa izvirzījums no krūtīm, vizuāli atgādinot "spārnu";
- sāpīgas sāpju sajūtas, kas saistītas ar sāpēm, ko pastiprina kustība.
- sāpju izplatīšanās krūšu kurvja reģionā, kapilā, pleca locītavā.
Scapular gurkstēšana
Sāpju sajūtas ar dažādu intensitāti bojājumu jomā, pleca locītavas disfunkcija darbojas kā papildu simptomi.
Slimības attīstības iemesli:
- bursīts - locītavas kapsulas iekaisums (sinoviālā bursa);
- atrofija muskuļos, kas atrodas blakus lāpstiņai;
- nepareiza ribu un lāpstiņu lūzumu sadzīšana;
- anomālijas lāpstiņas attīstībā (Lushka tubercles).
Lāpstiņas osteomielīts
Osteomielīts ir nopietna infekcijas slimība, kas izpaužas kā strutains krūšu kurvja iekaisums. Sadalīts hematogēnā un posttraumatiskā osteomielīta gadījumā.
Osteomielīta cēloņi:
- patogēno patogēnu iekļūšana kaulu audos (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa un Escherichia coli, hemolītiskais streptokoks, pneimokoku);
- trauma, apdegumi, apsaldējumi;
- slēptie infekcijas procesi (kariess, vārīšanās, mandeles).
Pazīmes:
- stipras sāpes kaulos, kas pastiprinās saasināšanās periodos;
- neliela lāpstiņas pārvietošana;
- āda ir iekaisusi, sarkana;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- lāpstiņas motoriskās funkcijas pārkāpums;
- sāpes kustībās un palpācijā;
- drebuļi;
- pakāpeniska visu ķermeņa sistēmu funkcionalitātes izjaukšana.
Muguras sāpju cēloņi starp lāpstiņām
Sāpes starp lāpstiņām parādās kā simptoms:
- onkoloģiskās jaunveidojumi;
- pleirīts (sāpīgums dziļi elpojot, klepojot);
- pneimonija (vājas, blāvas sāpes);
- poliomielīts izraisa mugurkaula kakla daļas muskuļu sasprindzinājumu, kas vēlāk provocē sāpes;
- tuberkulozes sāpes visā krūtīs;
- muguras miozīts ir patoloģisks muskuļu iekaisuma process, kas izpaužas pēc hipotermijas. Kā ārstēt dzemdes kakla miozītu, lasiet šeit.
Sāpes mugurā starp lāpstiņām var izraisīt citi faktori, kas nav saistīti ar slimību:
- ilgstoša sēdēšana vienā pozīcijā pie datora;
- mehāniskas muguras traumas;
- fizisko aktivitāšu trūkums uz muskuļiem vai to pārmērīgums;
- sāpes grūtniecības laikā sakarā ar smagu stresu uz mugurkaulu;
- pastāvīgas stresa situācijas.
Arī sāpju sindroma atrašanās vieta starp lāpstiņām norāda uz dažādu mugurkaula slimību klātbūtni:
- skolioze - izpaužas ar sāpīgām sajūtām muguras, jostas un krūšu kurvja rajonā.
- kyphoscoliosis - attīstās divu mugurkaula patoloģiju dēļ: skolioze un kyphosis, velkošas sāpes;
- spondiloartroze (nelielas sāpes, kas palielinās ar ilgstošu staigāšanu un stāvēšanu);
- kifoze (atkārtotas zemas intensitātes sāpes aizmugurē un izliekuma zonā);
- mitrālā periartroze - blāvas sāpes, kas palielinās no iekaisušās locītavas kustības;
- trūces disks - sāpju intensitāte un raksturs ir atkarīgs no to smaguma pakāpes;
- dažādu mugurkaula daļu mehāniski ievainojumi;
- diska izvirzījums krūšu rajonā - pastāvīgas zemas intensitātes sāpes, kas kļūst hroniskas, ko papildina nejutīgums;
- radikulīts (sāpju sindroms, izteikts, paroksizmāla vai pastāvīga);
Lāpstiņu sāpju novēršanas novēršana:
- Regulāra vingrošana, pastaigas svaigā gaisā.
- Aktīvs dzīvesveids.
- Masāža.
- Uzturot pareizu stāju.
- Imunitātes paaugstināšana.
- Izvairīšanās no stresa, izvairīšanās no alkohola un smēķēšanas.
- Darba un atpūtas maiņa.
- Pareiza darba vietas organizācija.
- Ērta gulta ar ortopēdisku efektu.
- Ilgstošs miegs.
- Ārstējot hroniskas slimības tūlīt pēc pirmo simptomu parādīšanās.
Patoloģijas ārstēšanas metodes
Sāpes, kas pavada slimību, tiek izvadītas pēc tās ārstēšanas.
Sāpju sindromu, kas izpaužas kā reakcija uz muguras mugurkaula spriedzi un muskuļu spazmām, var mazināt vai novērst ar vairākām darbībām:
- Sāpīgu zonu masāža, vingrošanas vingrinājumi.
- Ja nepieciešams, medikamentu lietošana ar anestēzijas un pretiekaisuma darbību.
- Fizioterapijas procedūras.
Raksta kopsavilkums
Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu, lai precizētu diagnozi un nepieciešamo ārstēšanu..
Ja sāpīgās sajūtas lāpstiņā ir saistītas ar muskuļu pārslodzi ķermeņa statiskā stāvokļa dēļ, tad atbrīvoties no sāpēm nebūs grūti.
Tas būs pietiekami, lai veiktu profilaktiskus pasākumus, kuru mērķis ir palielināt mugurkaula krūšu kurvja kustīgumu.
Sāpes zem kreisā lāpstiņas no aizmugures: dedzināšanas cēloņi, kāpēc sāp kreisajā pusē
Kādas slimības var izraisīt sāpes zem kreisās lāpstiņas
Sāpīgu sindromu kreisajā pusē zem lāpstiņas visbiežāk izraisa muskuļu un skeleta sistēmas, sirds, kuņģa un bronhopulmonārās sistēmas patoloģijas.
Apsveriet iespējamās slimības, ko pavada sāpes zem kreisā lāpstiņas, un ar to saistītos simptomus.
Slimības | Sāpju raksturs | Saistītie simptomi |
Lokomotoru aparāti | ||
Plecu-skartveida periatrīts | Sāpes parādās plecu zonā un izstaro līdz lāpstiņai. | Pacients nevar brīvi pārvietoties (sāpju dēļ nevar likt rokas aiz galvas), pārvietojoties, locītavās ir gurkstēšana. |
Starpkoku neiralģija | Sāpīga sajūta ir lokalizēta vienā no starpdziedzeru telpām, un to papildina nejutības sajūta. Sāpju sindroms pasliktinās, saliekoties pa kreisi. | Iekaisušās vietas gaitā var parādīties apsārtums, var rasties raksturīgi izsitumi uz ādas. |
Muguras muskuļu slimības (miozīts, iekaisums, bojājumi) | Sāpes mugurā rodas pēkšņi, tās var sāpināt. | Sāpes parādās kreisajā pusē, kad ir ievainots lāpstiņa, kad muskuļi ir izstiepti. |
Onkoloģija | Sāpošas sāpes zem kreisās lāpstiņas vai asas, nemainīgas sāpes. | Ar lāpstiņas audzējiem deformējas aiz krūšu kaula daļas. |
Trauma | Intensīvs sāpju sindroms, īpaši pirmajās stundās tūlīt pēc traumas. | Ja sāpes palielinās kustību laikā, rodas pietūkums vai pietūkums, tas var būt krūšu kaula vai ribas lūzums. |
Osteohondroze, spondiloze, krūšu kurvja skolioze, starpskriemeļu trūce | Stipras sāpes izpaužas vai nu pastāvīgi, vai arī "lumbago". | Mugurkaulā parādās nepatīkamas sajūtas - sajūta, ka viņi ir virzījuši uz staba. |
Sirds slimība | ||
Stenokardija | Sāpes zem kreisā lāpstiņas no aizmugures no muguras rodas slodzes laikā un dod kreiso roku, kreiso plecu lāpstiņu, dažreiz arī kreiso žokli. | To pavada elpas trūkums, bailes no nāves. |
Miokarda infarkts | Dedzinošas sāpes zem kreisās lāpstiņas no sirds puses. | Sirds sāpes netiek atvieglotas, lietojot tabletes. Kreisā roka kļūst nejūtīga, parādās smags elpas trūkums, krūšu kauls sāk "dedzināt". |
Perikardīts un miokardīts | Sāpīga rakstura sāpes kreisajā pusē. | Pavada drebuļi, biežāk parādās naktī un drudzis. |
Augošā aortas dissekcijas aneirisma | Sāpju sindroms migrē no augšas uz leju. Sākumā sāpes rodas krūtīs, pēc tam pakāpeniski pārvietojas zem kreisās lāpstiņas un tālāk muguras lejasdaļā. | Straujš spiediena kritums. |
Bronhopulmonārās sistēmas slimības | ||
Kreisās puses pneimonija | Vidēji intensīvas sāpes. | Klepus ar flegmu, sēkšanu plaušās, paaugstinātu temperatūru. |
Pleirīts | Sāpes izpaužas elpojot | Elpas trūkums, sēkšanas sajūta plaušās. |
Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas | ||
Kuņģa čūla | Sāpes zem lāpstiņas pavada dedzinoša sajūta (biežāk naktī). | Sāpes, kas saistītas ar ēšanu. |
Perforēta čūla | Asas un durošas sāpes (piemēram, durošas). | Drudzis, vemšana. |
Akūts pankreatīts | Jostas roze sāp, dažreiz tās var izstarot sānos. | Meteorisms, atkārtota vemšana, drudzis. |
Citi simptomi, kas pavada sāpju sindromu, var palīdzēt noteikt slimību, ko izraisa sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas:
- Sāpes palielinās pēc ēšanas - peptiska čūla, pankreatīts, gastrīts.
- Sāpes pastiprinās, šķaudot - kaulu slimības, traumas, pleirīts, neiralģija, locītavu un muskuļu patoloģija.
- Sāpes izpaužas, pagriežot galvu - osteohondroze, kakla kaula ievainojums.
- Sāpes rodas norijot - barības vada slimības, psihosomatiski traucējumi.
- Sāpes papildina elpas trūkums - pleirīts, sirds patoloģijas, starpkoku neiralģija.
Ar pleirītu, sirds patoloģijām un starpkoku neiralģiju, sāpes zem kreisā lāpstiņas var būt kopā ar smagu elpas trūkumu
- Ar sāpēm parādās klepus - elpošanas sistēmas bojājumi.
- Temperatūras parādīšanās - infekciozi un iekaisuma procesi: perikardīts, strutains pleirīts, subfrenisks abscess.
- Sāpes pavada nejutīgums kreisajā rokā - stenokardija, osteohondroze, miokarda infarkts.
- Sliktu dūšu un atraugas pavada sāpes - kuņģa-zarnu trakta patoloģija (pankreatīts, čūla, gastrīts).
- Ar sāpēm mēlē rodas nejutīgums - stenokardija, osteohondroze, sirdslēkme.
Grūtniecēm sāpes zem lāpstiņas rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā citiem cilvēkiem, taču topošajai māmiņai ir daudz lielāks risks saslimt ar noteiktām slimībām. Visticamākais iemesls muguras sāpēm kreisajā pusē grūtniecēm ir osteohondroze (lielākas slodzes dēļ mugurkaulam), pielonefrīts (nieru pārvietošanas un to aktivitātes aktivizēšanas dēļ), muguras muskuļu pārslodze..
Bērniem sāpes zem lāpstiņas parasti rodas traumas dēļ, ar neiralģiju (pēc hipotermijas), miozītu, pleirītu.
Ārstēšana
Diagnostikas pasākumi ietver:
- Ārējā pārbaude (miera stāvoklī, kustībā) ar skartās vietas palpāciju.
- Runā ar pacientu, uzklausa sūdzības.
- Pulsa, spiediena, ķermeņa temperatūras mērīšana.
- MRI vai CT un EKG.
- Asins un urīna analīžu nodošana.
- Citu laboratorijas vai aparatūras pētījumu veikšana pēc nepieciešamības.
Atkarībā no klīniskā attēla un diagnostikas rezultātiem ārsts var nosūtīt pacientu konsultācijai un izmeklēšanai uz:
- kardiologs;
- traumatologs vai ortopēds, vertebrologs;
- gastroenterologs;
- neiropatologs.
Dažiem pacientiem nepieciešama arī konsultācija ar psihoterapeitu, psihologu vai psihiatru, jo bieži simptoms rodas psihosomatisko slimību dēļ.
Ārstēšanas metodes ir tieši saistītas ar diagnozi. Pirmkārt, ja pacienta stāvoklis ir akūts, steidzams, viņš tiek hospitalizēts. Pēc visu primāro terapeitisko vai ķirurģisko pasākumu veikšanas pacients tiek izrakstīts no slimnīcas un viņš var turpināt ārstēšanu mājās..
Ja pacienta slimība nav tik smaga, ka nepieciešama steidzama hospitalizācija, ārsts sastāda individuālu ārstēšanas plānu. Šajā gadījumā dažas procedūras var veikt mājās, bet citas - poliklīnikā vai slimnīcā..
Lai novērstu sāpju cēloni zem lāpstiņām, tiek izmantotas šādas galvenās ārstēšanas metodes:
- Skeleta-muskuļu sistēmas slimības:
- Spondiloartroze (kaulu procesu aizaugšana) - sākotnējā slimības stadijā NPL lieto krēmu, ziežu, želeju, tablešu vai injekciju veidā (visbiežāk sastopamās zāles ir uzskaitītas zemāk). Smagu sāpju gadījumā terapeitiskas aizsprostojumi. Fizioterapijas paņēmieni - UHF terapija, lāzerterapija, elektroforēze, NLO, terapeitiskā vingrošana. Vēlākajās slimības stadijās tiek veikta operācija.
- Osteohondroze, radikulīts - ņemot NPL, akūtā periodā tie tiek izrakstīti injekciju veidā. Viņi arī lieto zāles, kas uzlabo metabolismu starpskriemeļu diskos (hondroitīna sulfāts, glikozamīns, B vitamīni). Smagas sāpes - glikokortikoīdi terapeitisko aizsprostojumu gadījumā. Rehabilitācijas periodā - manuālā terapija, masāža, ārstnieciskā vingrošana, fizioterapija, spa procedūras.
- Herniated disks - zāļu injekcijas, lāzerterapija, ķirurģija. Masāža un iesildīšanās akūtā periodā nav atļauta.
- Ļaundabīgi audzēji - ķirurģiska noņemšana.
- Starpkoku neiralģija - atpūtas režīms, NPL, pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu lietošana rehabilitācijas periodā - fizioterapijas vingrinājumi, masāža.
- Mugurkaula izliekums - valkājot ortopēdisko korseti, ārstniecisko vingrošanu, smagos gadījumos - operāciju.
- Scapula lūzums - pārsējs, šinas 1 mēnesi; ārstnieciskā vingrošana, pretsāpju līdzekļi.
- Citu orgānu un sistēmu patoloģijas:
- Pleirīts vai pneimonija - antibakteriālas zāles (cefalosporīni, makrolīdi, penicilīni), krēpu atšķaidītāji, kortikosteroīdi; apstarošana ar ultravioleto starojumu, parafīna un ozokerīta lietošana.
- Tuberkuloze - ķīmijterapija (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Pyrazinamide), uztura terapija, hormonālās zāles, ķirurģija.
- Kuņģa čūla - antibakteriālie līdzekļi (Metronidazols, Omeprazols, Klaritromicīns un citi), H2 blokatori (Ranitidīns, Famotidīns, Histodils un citi), antacīdi vai pārklājošie līdzekļi (Almagel, Maalox, Fosfalugel), ķirurģija.
- Žults un aknu kolikas - ursodeoksiholskābes preparāti (Ursofalk, Ursosan, Ursodiol un citi), litotripsija, spazmolītiskas zāles (No-Shpa, Drotaverin), ķirurģija.
- Pielonefrīts un nefrīts - antibakteriālie līdzekļi (fluorhinoloni, cefalosporīni un citi), pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, diētas terapija, ķirurģija.
Sāpes zem kreisās un labās puses lāpstiņas, no aizmugures un aizmugures, tiek novērstas ar medikamentu palīdzību, kas norādīti tabulā.
Narkotiku grupa | Pieraksts | Nosaukums (aktīvā viela), izdalīšanās forma | Devas pieaugušajiem, mg dienā | Uzņemšanas pazīmes |
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi | Sāpju mazināšana, iekaisuma un pietūkuma mazināšana | Xefocam (lornoxicam) tabletes | 8-16 | Kontrindicēts kuņģa čūlu, zarnu iekaisuma patoloģiju, paaugstināta asiņošanas riska, acetilsalicilskābes nepanesības, smagas aknu un nieru mazspējas gadījumā grūtniecības, laktācijas laikā un bērniem līdz 18 gadu vecumam. |
Nimesulīda (nimesulīda) tabletes | 100-200, 2 reizes dienā | |||
Diklofenaks (Diklofenaks), ziede, želeja | Lietošana uz ādas 3-4 reizes dienā | Kontrindikācijas: bērni līdz 6 gadu vecumam, grūtniecība no 3. trimestra un laktācijas perioda, acetilsalicilskābes nepanesamība, ādas integritātes pārkāpums uzklāšanas vietā. | ||
Ketoprofēna (ketoprofēna) tabletes, želeja, injekcija | Tabletēm: 150 ik pēc 12 stundām | Kontrindikācijas: kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi akūtā stadijā, aknu un nieru mazspēja, grūtniecība no 3. trimestra un laktācijas periods, bērni līdz 15 gadu vecumam. | ||
Pretsāpju līdzekļi | Hronisku neiropātisku sāpju novēršana | Gabapentīna (gabapentīna) kapsulas | 300, trīs reizes dienā | Izsniedz pēc receptes. Kontrindikācijas - individuāla neiecietība, akūts pankreatīts, grūtniecība un zīdīšanas periods. |
Pregabalīna (pregabalīna) kapsulas | 150–600, 2 vai 3 devās | Bērni līdz 17 gadu vecumam, grūtniecība un zīdīšanas periods, individuāla neiecietība. | ||
Tebantīna (gabapentīna) kapsulas | 900–1200 | Tas pats, kas Gabapentīns. | ||
Muskuļu relaksanti | Pazemināts muskuļu tonuss | Sirdalud (tizanidīna) kapsulas, tabletes | 2-4, 3 reizes | Bērni līdz 18 gadu vecumam, individuāla neiecietība, smaga aknu slimība. |
Mydocalm (tolperizons), šķīdums injekcijām, tabletes | 50-150, 2-3 reizes | Paaugstināta jutība, myasthenia gravis autoimūna slimība. |
Ar vieglu slimības gaitu var lietot vietējās NPL formas (krēmus, ziedes, želejas, plāksterus).
Fizioterapija
Lai novērstu sāpes zem lāpstiņām stagnējošu procesu laikā, kā arī rehabilitācijas periodā, mēs varam ieteikt šādus vienkāršus vingrinājumu komplektus muguras muskuļu nostiprināšanai:
- I. lpp. - guļus uz muguras, rokas izplešas. Salieciet galvu pie krūtīm, velciet kāju pirkstus pret sevi, 3-5 sekundes pievelciet kakla muskuļus.
- I. lpp. - guļus uz muguras, kājas saliektas pie ceļgaliem. Paņemiet apakšstilbus ar rokām, noliecieties aizmugurē. Izturēt 3-5 s.
- I. lpp. - stāv, rokas atliecas un iespraustas slēdzenē. Paņemiet rokas atpakaļ, salieciet pāri, pievelciet muskuļus 3-5 sekundes.
- I. lpp. - guļus uz vēdera, rokas uz priekšu. Vienlaicīgi paceliet rokas un kājas, salieciet. Turiet pozīciju 5-8 s.
- I. p. - stāvošs. Ar vienu paceltu roku noliecieties uz sāniem. Pēc tam atkārtojiet otru ceļu.
- I. lpp. - sēdēšana uz krēsla. Paņemiet rokas aiz galvas, aizdari slēdzenē. Salieciet aizmugurē, turot muskuļos spriedzi 5 s.
- I. p. - stāvošs. Paceliet vienu roku un paņemiet to aiz muguras, atvelciet otru no apakšas un mēģiniet to nofiksēt slēdzenē. Saglabājiet pozīciju 5 s.
Visi vingrinājumi tiek atkārtoti 5-8 pieejām.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Sāpes zem kreisās (labās) lāpstiņas, muguras no aizmugures var ārstēt arī ar šādiem tautas līdzekļiem:
- Ielejiet svaigus kliņģerīšu (kliņģerītes) ziedus ar medicīnisko, kampara spirtu un trīskāršu odekolonu (tos ņem vienādās proporcijās 100 ml). Uzstāt 2 nedēļas. Berzējiet šo sastāvu uz skarto zonu no rīta un vakarā 10-14 dienas.
Ko darīt sāpju gadījumā
Tātad, zināt sāpju cēloņus ir labi, taču daudz svarīgāk ir precīzi zināt, kā ārstēt šo problēmu. Un šeit slēpjas pluss: neatkarīgi no tā, kāds (praktiski) ir jūsu sāpju "pamats", visu iepriekšminēto ārstēšana ir ļoti līdzīga.
Tātad mēs uzrakstījām vispārīgu un skaidru instrukciju plānu, kā rīkoties un kādā secībā:
mēs ejam pie neirologa un aprakstam savas sūdzības - nebūs lieki pierakstīt savas darbības un sajūtas kreisā lāpstiņas apvidū pēc tām pāris dienas pirms tam, lai jūs varētu atrast saistību starp sāpēm un uzvedību, kas notika pirms tās. Mēs veicam asins analīzi - tas jādara, lai saprastu, vai ķermenī nav iekaisumu. EKG un sirds ultraskaņa, lai izslēgtu sirds un asinsvadu sistēmas slimības un nomierinātu nervus
Ir ļoti svarīgi veikt diagnostikas testus (pretējā gadījumā ir grūti atrast patieso sāpju cēloni). Parasti tiek izrakstīti vēderplēves un mugurkaula krūšu rajona rentgenogrāfijas (ja nepieciešams, MRI un CT), kuņģa-zarnu trakta ultraskaņa, apakšstilba un lāpstiņas rentgenstari.Kurā ārstam man vajadzētu doties? Sāciet savu patiesības cīņu pie neirologa
Viņš jau var jūs novirzīt ķirurga, traumatologa, terapeita, kardiologa, osteopāta pārbaudei.
Tātad, kāda ārstēšana parasti tiek ieteikta sāpju gadījumā zem lāpstiņām?
Šādas sāpes ir vienkārši neticami biežas un, diemžēl, diezgan pretīgas - to ārstēšana, kaut arī saprotama, bieži šķiet nelietderīga. Vienīgais padoms, ko mēs jums varam dot, ir: nepadodies. Jā, šis sāpju sindroms ir smags un prasa daudz laika, lai izzustu, taču tas ir reāls, taču viss darbojas kopā.
Mēs vēršamies pie nepatīkamu simptomu un sāpīgu sajūtu ārstēšanas un atvieglošanas. Receptes muguras sāpēm parasti ietver kompleksu terapiju, kas sastāv no
Narkotiku terapija: pretiekaisuma tabletes / injekcijas paasinājumu laikā - diklofenaks, piroksikāms, ibuprofēns, ketoprofēns, ketorolaks, piroksikāms, paracetamols, sirdaluds (ne visi uzreiz, bet gan viens no tiem). Tas ir tas, cik bieži tiek izrakstīti B vitamīni (milgamma, neiromultivīts), kas labvēlīgi ietekmē nervu un lokomotīvās sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības, palielina asins plūsmu un uzlabo nervu sistēmas darbību. Muskuļu spazmas mazina muskuļu relaksanti. Mūsdienās drošākā narkotika ir "Midocalm"
Ir svarīgi arī lietot ārstniecības augus nomierinošus līdzekļus (baldriāns, māte, virca utt.). Īpaši noderīgi var būt konsultēšanās ar osteopātisko ārstu, lai novērstu esošās disfunkcijas. Osteopātiskais ārsts ar rokām maigi koriģē ķermeņa traucējumus, mazina sāpes
Vingrošana ir arī laba izeja, taču, pirms stiprināt muskuļu korseti, viss “jāievieto” savās vietās. Ziedes, kas var izraisīt asins plūsmu uz ievainotās virsmas (piemēram, Capsics) un kurām ir viegla anestēzijas iedarbība (Menovazin). Dažādas procedūras: fizioterapija, manuālā terapija, dažādas ūdens procedūras, elektroforēze, akupunktūra, elektriskā stimulācija, magnētiskā un elektromagnētiskā terapija, infrasarkanais un ultravioletais starojums, ultraskaņa. Arī šajos gadījumos (izņemot neiralģiju, miozītu, satvertu nervu) palīdz kustības - vingrojumu terapija, viegla iesildīšanās dienas laikā, ūdens procedūras baseinā. Neviens nesaka, ka nekavējoties jāsteidzas uz sporta zāli, gluži pretēji, aktīvs kardio vai svara celšana tikai saasinās sāpes. Mēs iesakām jums veikt vienkāršu stiepšanos kopā ar terapeitiskiem vingrinājumiem, kas palīdzēs atbrīvoties no muskuļu spazmām bez pārāk lielas spriedzes un stresa. Pareiza stāja darba, miega, ikdienas dzīves laikā. Jums jāguļ uz muguras, atvieglinātā, ērtā ķermenī stāvoklī bez "līkločiem", jāsēž ar taisnu muguru un atvieglinātiem pleciem. Pārbaudiet sevi pastāvīgi. Jā, mēs zinām, cik grūti ir norobežoties no biznesa, taču mums ir ieradums novērtēt savu stāvokli ik pēc 10 minūtēm: dziļi ieelpojiet, aizveriet acis un pajautājiet sev: "Vai man ir ērti?" Pievērsiet uzmanību pleciem - ja tie ir pacelti, nolaidiet tos. Analizējiet kakla stāvokli - ja tas ir saspringts, veiciet pāris vieglas kustības, lai izkliedētu asinis.Ja jūs saprotat, ka esat noliecies virs klaviatūras, zīmējuma, plāksnes vai trīs nāves kalkulatora, lepni piecelties. Izveidojiet pats savu personīgās pozas novērošanas kontrolsarakstu un izmantojiet to vismaz 10 reizes dienā! Būs arī labi veikt pašmasāžas sesijas (izmantojot Kuzņecova aplikatoru - 10 minūtes no rīta un vakarā guļus ar kailu ādu, iemasēt ar pirkstiem, ja jūs to varat sasniegt) vai masāžu pie speciālista. Piesakieties sev, ka tas nebūs ļoti patīkami.
Krūšu kurvja nodaļa
Krūšu kurvja (krūšu kurvja) reģions ir vismazāk mobilais visā mugurkaulā un visstabilākais. Tas nozīmē, ka tur deģeneratīvi bojājumi attīstās retāk, un starpskriemeļu trūces ir reti. Pat ja krūškurvja mugurkaulā ir izveidojies izspiesums, tas reti izpaužas ar jebkādiem simptomiem.
Trūcei jāsasniedz ievērojams izmērs, un tā jānovirza mugurkaula kanālā vai virzienā uz nervu pinumiem, lai parādās neiroloģiskas izpausmes, sāpes zem lāpstiņas vai dedzinoša sajūta.
Bet tomēr dažreiz šajā līmenī rodas diskomforts. Kāpēc mugura sāp plecu lāpstiņu rajonā??
Ko saista kreisā lāpstiņa??
Apsveriet, ar kādiem orgāniem kreisā lāpstiņa ir saskarē no aizmugures. Tas ir kreisās augšējās ekstremitātes jostas elements, un viens no tā procesiem ir piestiprināts pie krūškurvja ribām. Nervu šķiedras un asinsvadi iet starp ribām, kas aizņem speciāli iezīmētu iecirtumu. Tie ir savienoti ar starpkostālo muskuļu un saišu palīdzību.
Tuvāk ķermeņa centram no kreisās lāpstiņas ir grēda, kuras vidū tā atrodas. Tas rada nervus, kas darbojas starp ribām. Labi attīstīta muguras muskulatūra ieskauj lāpstiņu. Kopā ar krūšu kreiso segmentu, lāpstiņa papildus galvenajai funkcijai aizsargā kreisajā pusē esošās plaušas, sirds muskuli, kuņģi ar aizkuņģa dziedzeri, liesu un lielāko asinsvadu daļu - aortu..
Balstoties uz zināšanām par cilvēka anatomiju, ir iespējams iedalīt sāpju cēloņus kreisajā lāpstiņā tiem, kas parādās muskuļu un skeleta sistēmas un muskuļu patoloģisko procesu dēļ, un tiem, kas norāda uz patoloģiskā procesa sākumu iepriekšminētajos iekšējos orgānos..
Lai noskaidrotu sāpju cēloni, kas rodas zem lāpstiņas kreisajā pusē, pacientam skaidri jāuzklausa sāpju raksturs, to parādīšanās laiks un ilgums. Tas palīdzēs ārstam ātrāk atrast šī simptoma cēloni un izrakstīt efektīvu ārstēšanu..
Ko darīt, ja zem labās lāpstiņas ir sāpes?
Nav ieteicams patstāvīgi veikt pasākumus, lai ārstētu sāpes zem lāpstiņas, jo iemeslu saraksts, kas var izraisīt šādas lokalizācijas sāpju sindromu, ir diezgan plašs. Lai to uzzinātu, jums jādodas uz slimnīcu un jāveic nepieciešamā pārbaude, kurā obligāti ietilpst lāpstiņas rentgena attēls, lai izslēgtu iespējamos ievainojumus un lūzumus..
Pirmā palīdzība lūzuma gadījumā
Ar lāpstiņas lūzumu pirmās palīdzības algoritms parasti izskatās šādi.
- Anestezē lūzuma vietu. Ja jums ir iespējas un nepieciešamās zināšanas, injekcijām vislabāk ir izmantot novokaīna vai prokaīna šķīdumu. Viņu prombūtnes laikā jūs varat dot cietušajam jebkuru pretsāpju līdzekli, piemēram, metamizola nātriju ("Baralgin", "Analgin")..
- Ja vizuāli nav novērotas kaulu fragmentu pārvietošanās pazīmes, padusē ievietojiet sarullētu dvieli vai jaku.
- Salieciet roku no traumas sāniem pie elkoņa un piestipriniet to pie krūtīm ar šalli vai lakatu.
Muskuļu izstiepšana: ko darīt?
Izstiepjot subscapularis, visefektīvākā sāpju mazināšanas metode pirmajās divās dienās ir aukstas kompreses (karstā ūdens pudele ar ledu, mitri audi utt.). Jums tie jāuztur apmēram 10-15 minūtes, atkārtojiet procedūru līdz 5-6 reizes dienā.
Ledus iepakojuma izmantošana
Sākot ar trešo dienu, ārstēšana parasti ietver šādas zāles:
- NPL ziežu un tablešu formā (Diklofenaks, Ibuprofēns, Nimesulīds);
- sasilšanas ziedes ar bišu indi vai kampara spirtu ("Kapsikam", "Viprosal");
- želejas un ziedes ar angioprotektīvu darbību ("Troxerutin", "Heparin ziede").
"Viprosal"
Pēc sāpju pazušanas tiek norādīta maigu vingrošanas terapijas metožu un fizioterapeitiskās ārstēšanas izmantošana, kas nepieciešama pilnīgai bojātā muskuļa atjaunošanai..
Kā ārstēt bursītu?
Subkapsulārā bursīta ārstēšanai vairumā gadījumu tiek izmantotas antibiotikas (galvenokārt fluorhinoloni un penicilīnu sērijas daļēji sintētiskās zāles). Antibiotiku terapiju var izrakstīt kā aseptiskā iekaisuma profilaktisko līdzekli, lai novērstu infekciju uz ilgstoša vai intensīva iekaisuma fona. Lai apturētu iekaisuma procesu, tiek izmantotas zāles no NPL grupas ("Diklofenaks", "Meloksikāms"), kā arī steroīdu hormoni ("Hidrokortizons", "Prednizolons")..
Smagas slimības gaitas un konservatīvu metožu neefektivitātes gadījumā pacientam tiek izrakstīta sinoviālā dobuma ķirurģiska aizplūšana, pēc tam skalošana ar antiseptiķiem.
Video - sāpes zem lāpstiņas
Subscapularis sāpes ir satraucošs simptoms, kam nepieciešama pilnīga un visaptveroša diagnoze. Tas var būt gan traumu izpausme, gan hronisku muskuļu un skeleta patoloģiju pazīme, piemēram, osteohondroze. Dažos gadījumos ir nepieciešama diferenciāldiagnoze ar iekšējo orgānu slimībām, tāpēc šādas terapijas sāpju pašārstēšanās nav pieļaujama.
Izvēlieties no labākajām klīnikām, pamatojoties uz pārskatiem un vislabāko cenu, un norunājiet tikšanos
Parādiet visas klīnikas Maskavā
Parādiet visiem Maskavas speciālistiem
Diagnostika
Šai patoloģijai ir daudz iemeslu, tāpēc tos var noteikt pēc pārbaudes. Bet, ja pacients precīzi apraksta savas jūtas, pieredzējis ārsts var nekavējoties veikt provizorisku diagnozi..
Piemēram, blāvas, vieglas sāpes, kas palielinās pēc fiziskās slodzes, var norādīt uz osteohondrozes klātbūtni. Ja ir pulsējošas sajūtas, reibonis, galvassāpju lēkmes, pacientam var būt diska izvirzījums. Ar radikulopātiju - satvertu vai bojātu nervu - rodas akūtas, pēkšņas sāpes. Tas atgādina iedurt, un to var raksturot ar vārdu "lumbago". Dažreiz arī ar neiralģiju ir dedzinoša sajūta gar nervu.
Iekšējo orgānu patoloģijas visbiežāk pavada stipras sāpes. Ja vienlaikus rodas elpas trūkums, reibonis, ieelpojot sāpes pastiprinās - pacientam var būt problēmas ar elpošanas sistēmu.
Svarīgi: šādas sāpes nevar pieļaut, jo tās var liecināt par čūlas perforāciju vai sirdslēkmi.
Parasti ārsts pievērš uzmanību visiem simptomiem. Ir raksturīgas pazīmes, kas palīdz noteikt diagnozi:
- ja sāpes pastiprinās pēc ēšanas, ko papildina atraugas vai slikta dūša, tas norāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām;
- kad, pagriežot galvu vai pārvietojot roku, parādās paaugstināts diskomforts, visticamāk, ka tā ir osteohondroze vai neiralģija;
- elpas trūkumu papildina pleirīts, sirds slimības, neiralģija;
- ja ir klepus, tā ir pneimonija vai citas bronhopulmonāras slimības;
- temperatūras paaugstināšanās norāda uz infekciozu un iekaisuma procesu;
- nejutīgums kreisajā rokā, žoklī, mēlē rodas ar sirdslēkmi, osteohondrozi.
Pēc sarunas ar pacientu ārsts izraksta pārbaudi, lai apstiprinātu provizorisko diagnozi. Parasti tie ir asins un urīna testi, EKG, mugurkaula rentgena pārbaude, iekšējo orgānu ultraskaņa, dažreiz tiek veikta MRI.
Ja šādas sāpes rodas bieži, tas jāpārbauda ārstam..
Iespējamie labās puses muguras sāpju cēloņi, papildu simptomi
Sāpes mugurā no muguras, zem labās vai kreisās lāpstiņas bieži cilvēku biedē, jo tās rašanās cēloņi ne vienmēr ir acīmredzami.
Žultspūšļa slimība
Holecistīta attīstība izraisa smaguma sajūtu labajā pusē, izdala sāpes lāpstiņā. Ar žultsakmeņu slimību sāpes kļūst akūtas. Uzbrukums provocē sāpes no vēdera augšdaļas līdz plecam. Ar žults kolikām asas sāpes vienmēr negaidīti parādās, sākot ar labo hipohondriju, un pēc tam nonākot uz lāpstiņas.
- Sāpju intensitāte.
- Slikta dūša, vemšana, sausums un rūgtums mutē.
- Paaugstināta temperatūra.
- Sāpes labajā pusē, ar pāreju uz plecu.
- Sāpes biežāk attīstās no rīta.
Subfreniskais abscess
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma, audzēja, cistas vai infekcijas attīstības aknās periodā ir atspoguļotas sāpes. Gremošanas traucējumi no taukainas un bagātīgas pārtikas rada sāpes epigastrālajā reģionā, kas izstaro uz aizmuguri.
- akūtas sāpes;
- saasinās elpojot;
- iespējams, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Bronhu un plaušu slimības
Plaušu problēmas rada ne tikai sāpes krūtīs, bet arī sāpes kaulos. Tas varētu būt:
- Pancoast audzējs. Audzēja veids, kas aug plaušu augšējā daļā. Parasti ietekmē ilgstošus smēķētājus.
- Pleirīts. Iekaisot plaušu gļotādu, ieelpojot rodas sāpes zem lāpstiņas.
- Pneimotorakss. Gaisa aizture starp plaušu un krūškurvja sienu. Sāpes papildina pēkšņs elpas trūkums, var būt akūtas.
Nieru slimība
Labais nieris atrodas tuvu lāpstiņai, tāpēc, iekaisot, tas atspoguļo sāpes šajā apgabalā. Nieru akmeņi, infekcijas, pietūkums var izraisīt sāpes. Ar labās puses nieres iekaisumu un strutainu infiltrātu parādīšanos sāpes tiek piešķirtas labajā lāpstiņā, tās kļūst akūtas, paroksismālas.
Pastāvīgas sāpes, kas paceļas no muguras lejasdaļas, paceļas līdz lāpstiņai, bieži pavada slikta dūša un vemšana, attīstās uz pielonefrīta fona. Sāpes var būt dažādas intensitātes, bet biežāk sāpošas, blāvas.
Skeleta-muskuļu sistēmas slimības
Pleca, lāpstiņas, peri-locītavu audu saišu aparāta iekaisums blakus sāpēs attīstās sāpes.
Vilkšanas sāpes izraisa:
- starpskriemeļu sekciju trūce;
- fasetes artroze.
- skolioze;
- novirzes mugurkaula diskā.
Bursīta, skartās tuberkulozes gadījumā ir raksturīga sāpīga subscapularis. Sāpes, kas raksturīgas šīm slimībām, pastiprina klepus, attīstās ekstremitāšu nejutīgums.
Sāpju raksturs un citi simptomi:
- blāvas sāpes;
- biežāk vienpusēji, kas rodas pēc pamošanās;
- pastiprinās pēc fiziskās slodzes un slodzes.
Muskuļu stiepšanās un iekaisums
Biežie šāda veida sāpju cēloņi:
- Kriks;
- saišu bojājumi;
- neērta poza gulēšanas laikā;
- fiziski vingrinājumi;
- cilāt svarus.
Uz hroniskas difūzās muskuļu un skeleta slimības fona sāpes attīstās nedaudz zem labās lāpstiņas, tās izraisa vispārēju nogurumu, tonusa samazināšanos. Rotatoru manžetes plīsums, kas attīsta pleca nestabilitāti, izraisot asas sāpes.
Starpkoku neiralģija
Nervu saspiešana dzemdes kakla rajonā, disku pārvietošana vai mugurkaula kanāla stenoze rada sāpes. Vienlaicīgi simptomi ir nejutīgums un tirpšana rokās. Nožņaugtas nervu saknes, starpskriemeļu disku pārvietošana pa labi izraisa pietūkumu un sāpes labās lāpstiņas rajonā.
Lāpstiņas slimības vai ievainojumi
Lāpstiņas kaula lūzumi ir reti, biežāk sāpes rodas no sasitumiem, kaulu audu bojājumiem vēža gadījumā. Osteoporoze ietekmē plecu struktūru, izraisot sāpes. Subscapularis sāpes rodas ar artrītu, kad iekaisusi ir lāpstiņa un citi krūšu kurvja apvidi.
Locītavu lūzumi, mežģījumi, ievainojumi labajā pusē ierobežo kustības un rada sāpes labajā lāpstiņā. Traumas bieži pavada asinsvadu traumas, nervu galu saspiešana. Ar scapular gurkstēšanu, slimību, kas rodas muskuļu atrofijas dēļ, rodas mērenas sāpes.
Subcapularis sāpju diagnostika
Apkopojot anamnēzi, ārsts pievērš uzmanību sāpju saistībai ar fiziskām aktivitātēm, ēdiena uzņemšanu, stresu, kā arī norāda vienlaicīgas hroniskas un nesenas slimības. Sāpju rakstura novērtēšana, noteiktu simptomu klātbūtne, kas raksturīgi dažādu orgānu slimībām, ļauj sašaurināt cēloņu diapazonu līdz noteiktai ķermeņa sistēmai - sirdij, plaušām, muskuļu un skeleta sistēmai, kuņģa-zarnu traktam.
Provizorisko diagnozi apstiprina šādi pētījumi:
Sāpju rakstura novērtēšana, noteiktu simptomu klātbūtne, kas raksturīgi dažādu orgānu slimībām, ļauj sašaurināt cēloņu diapazonu līdz noteiktai ķermeņa sistēmai - sirdij, plaušām, muskuļu un skeleta sistēmai, kuņģa-zarnu traktam. Provizorisko diagnozi apstiprina šādi pētījumi:
- sirds - a / d mērīšana, EKG, ehokardiogrāfija un Doplera skenēšana;
- plaušas - krūškurvja rentgena;
- mugurkaula - dzemdes kakla un krūšu kurvja rentgenogrāfija, CT vai MRI.
Nākotnē var būt nepieciešama sīkāka bojātā orgāna pārbaude. Tikai pēc tam tiek nozīmēta identificētās slimības ārstēšana.
Kad un pie kura ārsta jāsazinās?
Atkarībā no sāpju sajūtu intensitātes pakāpes un rakstura zem lāpstiņas, vienlaicīgiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu:
- steidzams izsaukums steidzamai medicīniskajai palīdzībai - strauji radušās sāpes ar pieaugošu intensitāti un strauju vispārējā stāvokļa pasliktināšanos;
- traumatologs - iegūt traumu, kas provocēja sāpju sindromu;
- kardiologs - ar vienlaicīgām sāpēm krūtīs (pastāvīgām vai periodiskām), elpas trūkumu, cianozi;
- neirologs, ortopēds - sāpes zem kreisās lāpstiņas, ko pastiprina, paceļot roku, pastāv skaidra saistība starp sāpju parādīšanos un fiziskajām aktivitātēm, iepriekš diagnosticētu mugurkaula deģeneratīvo patoloģiju;
- gastroenterologs - pastāv saistība starp sāpēm un ēdiena uzņemšanu, ir arī citas kuņģa un zarnu trakta slimības pazīmes (slikta dūša, vemšana utt.);
- pulmonologs - sāpes zem lāpstiņas pavada klepus, elpas trūkums;
- terapeits - sāpes rodas bez skaidra iemesla, pastāvīgas vai īslaicīgas.
Tas ir terapeits, kurš bieži diagnosticē gan triviālu VSD, gan atrod apstiprinājumu par akūtu ķirurģisku patoloģiju vai onkoloģisko procesu. Nākotnē ārsts ieceļ konsultāciju ar šaura profila speciālistu.
Prognoze un komplikācijas
Ar lāpstiņas lūzumiem, kā arī ar deģeneratīviem traucējumiem muskuļu un skeleta sistēmā sākotnējā stadijā slimības prognoze ir labvēlīga. Dažreiz pēc smagas kaulu sadrumstalotības, kā arī neatbilstības režīmam pacientiem rodas deformējoša artroze.
Izvērstos gadījumos, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, plecu locītavā ir izteikti ierobežotas kustības.
Ar citām slimībām var rasties nopietnas komplikācijas:
- herpes zoster - encefalīts, aklums, dzirdes zudums, kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi;
- ar miokarda infarktu - sirdsdarbības apstāšanās un nāve;
- poliomielīts, mugurkaula ievainojumi - traucētas motoriskās funkcijas, paralīze;
- tuberkuloze - kaulu deformācija, abscesi;
- pielonefrīts - akūta nieru mazspēja, nieru abscess;
- kuņģa čūla - asiņošana, perforācija, peritonīts, nāve.
Sāpes zem kreisās vai labās lāpstiņas ir gan neatkarīga apkārtējo audu izmaiņu pazīme, gan tās papildina daudzas citas slimības. Nepatīkamās sajūtas, kas rodas subscapularis no aizmugures no aizmugures, var pilnībā novērst, tikai ārstējot pamata patoloģiju. Lai to izdarītu, ārstējošajam ārstam jāveic rūpīga anamnēzes pārbaude un detalizēta diagnostika..
Raksta dizains: Vladimirs Lielais
Sāpju raksturs
Medicīnas praksē liela nozīme ir pacienta racionālam sāpju aprakstam virs muguras lejasdaļas. Sāpes starp lāpstiņām ir vairāku slimību vai patoloģiju simptoms, ir iespējams noskaidrot rašanās cēloni, precīzi aprakstot tā dabu, veidu, parādīšanās un izzušanas biežumu. Pareizi diagnosticēta novērš dedzinošu sajūtu mugurā, sāpes plecu lāpstiņās, iemesli tiks noteikti ar ārsta palīdzību un nākotnē tiks novērstas slimības.
Pēc muguras sāpju sindroma būtības ir:
- hroniskas - raksturīgas vieglas sāpes, ilgstoši uztrauc, praktiski neapstājas;
- akūtas - specifiskas sāpes, pēkšņi pārsteidzošas un izgaist, daudz spēcīgākas nekā hroniskas.
Kad muguras sāpes plecu lāpstiņu rajonā, sāpīgās sajūtas lokalizācija notiek dažādās vietās. Tas ļauj klasificēt sāpes lāpstiņās trīs veidos:
- sāpes zem lāpstiņām (pa labi vai pa kreisi);
- sāpes starp lāpstiņām;
- sāpes lāpstiņā pa labi vai pa kreisi.
Sāp mugura zem lāpstiņām
Sāpju cēloņiem var būt absolūti nekāda sakara ar mugurkaulu. Ja cilvēkam ir muguras sāpes zem lāpstiņām, tad pēc vairākām pavadošām pazīmēm bez izmeklējumiem un analīzēm mēs varam domāt, ka viņam ir raksturīgas bieži sastopamas kaites..
- Kuņģa čūla. Raksturīgs ar regulārām, palielinot sāpēm, vājinot vai izzūdot pēc vemšanas. Sāpju sajūtas epigastrijā ir lokalizētas, bet iekļūst kreisajā lāpstiņā.
- Psiholoģiskās problēmas. Tās izraisa tik tikko pamanāmas vai akūtas smaguma sajūtas, sastrēgumus krūtīs, tirpšanu sirdī, kompresiju krūtīs. Pastāv gadījumi, kad līdzīgi simptomi uztver kakla zonu, izplatās zem kreisās lāpstiņas.
Kas izraisīja sāpes zem labās lāpstiņas
To, kā simptoms izpaužas, nosaka to cēloņi.
Iemeslu saraksts, kas izskaidro sāpes zem labās lāpstiņas, ir plašs. Izplatītākie piemēri:
Sāpju cēloņi starp lāpstiņām
Starpkoku neiralģija izpaužas ar jostu šaušanas sāpēm. Ar dziļu elpu, asu ķermeņa pagriezienu, ar iekaisušās vietas palpāciju starp ribām palielinās sāpes.
Plaušu slimības pavada sāpes starp lāpstiņām ieelpojot, ar dziļu elpu sāpes pastiprinās, ir augsta temperatūra, klepus.
Sāpju palielināšanās gadījumā ar seklu elpu biežāk to piešķir zem labās lāpstiņas, iespējams, ka ir diafragmatisks abscess.
Kad parastais galvas slīpums izraisa sāpes starp lāpstiņām, tas ir saistīts ar starpkapsulārā reģiona muskuļu iekaisuma procesu, kā arī to cīpslu un saišu bojājumiem..
Sāpes starp lāpstiņām dažreiz rodas, norijot, to izcelsmi izraisa barības vada slimības (iekaisums vai čūla); iekaisuma procesi orgānos, kas atrodas starp abām plaušām; membrānas bojājumi.
Dedzinoša sajūta starp lāpstiņām izraisa nieru un žults koliku lēkmes, dzemdes kakla vai krūšu skriemeļu osteohondrozi un refluksa ezofagītu.
Sāpes lāpstiņā labajā un kreisajā pusē
Iemesls ir trāpīt uz lāpstiņas vai nokrist uz tās. Neērts kritiens uz rokas vai elkoņa var izraisīt lūzumu. Trauma izraisa stipras sāpju sindromu, sāpju intensitāte palielinās ar roku kustību. Tūskas formas.
Pterygoid lāpstiņa. Tas parādās muskuļu paralīzes rezultātā - trapezius, rhomboid, priekšējā zoba daļa vai arī tas ir saistīts ar daudziem sasitumiem apakšdelma rajonā, garā krūšu nerva bojājumiem..
Scapular gurkstēšana - gurkstēšana pleca locītavā.
Sāpju cēloņi
Kāpēc mugura sāp lāpstiņu rajonā? Galvenie galvenie cēloņi meklējami kuņģa-zarnu trakta patoloģijās, pašas mugurkaula slimībās, plaušu un sirds problēmās. Svarīgs faktors ir gan pacienta psiholoģiskais stāvoklis, gan ievainojums.
Parasti, ja pacientu nomoka akūtas sāpes, iemesli meklējami akūtā iekaisumā, audu vai muskuļu plīsumos (piemēram, krītot). Ja sāpju simptomi ir vilinoši un nav ļoti spēcīgi, tad sāpju cēloņi meklējami pacienta hroniskajās slimībās. Sāpju simptomu blāvais raksturs ir bieža sirdslēkmes vai problēmu ar urīnpūsli biedrs.
Iemesli, kuru dēļ mugura sāp zem lāpstiņām, kas saistīti ar mugurkaula kolonijas patoloģijām, ieņem vadošo vietu starp citiem faktoriem. Galu galā mugurkauls tur visu cilvēka ķermeņa svaru, pateicoties tam, cilvēks staigā taisni, nevis uz četrām ekstremitātēm, kā to dara dzīvnieki.
Ja muguras muskuļi ir novājināti, cilvēks maz pārvietojas, sākas problēmas ar mugurkaulu.
Osteohondroze
Ja muguras un krūškurvja korsetes muskuļi atrofējas, un cilvēks pārvietojas maz, tad mugurkauls zaudē savu lomu ķermeņa atbalstīšanā, un to pavada sāpes. Skriemeļi nospiež pret diskiem, kas atrodas starp tiem, novēršot disku kodolu piesātinājumu ar šķidrumu. Diski sāk sagrozīties, izliekties, parādās nepilnības. Tas izraisa nevajadzīgu nervu sakņu kairinājumu, mugurkauls zaudē elastību un attīstās osteohondroze. Ķermenis pēc saviem ieskatiem stiprina mugurkaulu, stiprinot to ar kaulu izaugumiem.
Mugurkauls zaudē kustīgumu un sāp aizmugurē zem lāpstiņas labajā un kreisajā pusē. Sāpju simptomi ir lokalizēti tajā pusē, kur nervi ir satverti.
Kā nenogurst mazkustīga darba laikā? Ortopēdiski spilveni palīdzēs