Skoliozes ķirurģiska ārstēšana: kādas operācijas skoliozes labošanai pastāv?

Skolioze ir vairāk nekā tikai slikta stāja.

Slimība ir fiksēta mugurkaula izliekums kreisajā vai labajā pusē.

Turklāt tam pievieno skriemeļu pagriešanos ap vertikālo asi.

Ar smagu slimības pakāpi nepietiek ar fizikālo terapiju, masāžu un fizioterapiju.

Izlabot patoloģiju ir iespējams tikai ar ķirurģiskas ārstēšanas palīdzību..

3-4 posmos noteikti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Slimības gaitas pazīmes

Mugurkauls ir sarežģīta anatomiska struktūra. Tas ir cilvēka skeleta pamats un muguras smadzeņu aizsardzība. Tāpēc problēmas mugurkaulā neizbēgami ietekmē visu ķermeņa sistēmu darbību..

Galvenie skoliozes cēloņi var būt:

• Iedzimtas mugurkaula kroplības.
• Iedzimtas anomālijas skeleta attīstībā (viena kāja ir īsāka par otru).
• Kaulu sistēmas slimības.
• Trauma.
• Mugurkaula izmaiņas, kas saistītas ar vecumu.
• Fiziska bezdarbība, spiesta ilgstoši atrasties vienā stāvoklī.
• Liekais svars.
• Mugurkaula infekcijas slimības (poliomielīts).

Slimībai ir četras stadijas, kurām raksturīgi dažādi izliekuma leņķi:

Slimības progresēšana tiek novērota bērnībā un pusaudža gados. Nepietiekamas fiziskās aktivitātes noved pie muskuļu sistēmas vājuma. Tam pievieno ilgu sēdēšanu pie rakstāmgalda, smagu portfeli un palielinātu skeleta augšanu pubertātes laikā. Tā rezultātā attīstās skolioze..

Pieaugušajiem slimība neprogresē. Ir tikai ar vecumu saistīta jau izliektu skriemeļu pazemināšanās. Tāpēc vēlīnā slimības stadijā tie tiek diagnosticēti: ķīļveida skriemeļi, izliektas skriemeļu arkas un procesi, liela izliekuma pakāpe. Šīs vecuma iezīmes tiek ņemtas vērā, izvēloties operāciju..

Indikācijas operācijai

Operācija skoliozes novēršanai bieži ir vienīgais veids, kā tikt galā ar šo slimību. Ar tās palīdzību pacients var atgriezties normālā dzīvē, atjaunot mobilitāti, atbrīvoties no sāpēm, novērst kosmētisko defektu.

Vairumā gadījumu viņi cenšas veikt konservatīvu slimības ārstēšanu, īpaši ar skoliozi 1-2 grādu līmenī.

Tiešas operācijas indikācijas ir:

• Mugurkaula izliekums vairāk nekā 45 grādi.
• Iekšējo orgānu disfunkcija, ko izraisa skolioze.
• Estētiskais defekts.
• Piesprauž nervu galus, kas izraisa daļēju paralīzi.
• Smags sāpju sindroms, ko nevar apturēt ar konservatīvām metodēm.

Arī operācija tiek izrakstīta bērniem, kuriem ir strauja skoliozes attīstība. Operācijas mērķis ir labot izliekumu un novērst turpmāku slimības attīstību..

Svarīgs! Jāņem vērā bērna vecums. Ja operācija tiek veikta pārāk agri, tas var negatīvi ietekmēt skeleta turpmāko attīstību. Optimālais vecums tiek uzskatīts par 16-18 gadiem, kad ir pabeigta mugurkaula veidošanās..

Operācijas mērķi ir:

• Maksimāla kosmētiskā defekta novēršana.
• Saspiestu nervu galu likvidēšana.
• Sāpju sindroma noņemšana.
• Slimības turpmākās attīstības novēršana.

Veiksmīgas operācijas atslēga ir pareiza tehnikas izvēle un vienlaicīgu slimību neesamība pacientam..

Video: "Mugurkaula izlīdzināšanas princips, izmantojot operāciju"

Darbības metodes

Ar skoliozi 1 un 2 grādos 96% gadījumu viņi mēģina iztikt ar konservatīvu ārstēšanu. Izņēmumi ir mugurkaula iedzimtas kroplības. Kas var pasliktināt pacienta stāvokli.

3. un 4. pakāpes skolioze tiek ārstēta nekavējoties. Šim nolūkam tiek izmantoti šādi ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

1. Ar piekļuvi aizmugurē. Iegriezums tiek veikts rumpja viduslīnijā. Šāda veida operācijas priekšrocības ir mazāk traumu. Tomēr ne vienmēr ir iespējams panākt pilnīgu kosmētiskā defekta novēršanu..
2. Piekļuve priekšā. Griezumu veic ribu reģionā, vienu ribu noņem un pēc tam izmanto kā dabisku fiksācijas materiālu. Šīs metodes trūkums ir liela trauma, rētas uz krūtīm un vēdera dobumā. Bet šīs operācijas ir labāk vēlamas kosmētiskā nozīmē..

Operāciju veidi

Aizmugurējā saplūšana

To lieto mobilās skoliozes ārstēšanā, galvenokārt jauniešiem. Izliektu skriemeļu operācijas laikā tiek izspiesti procesi un garozas kaula slānis. Tā vietā tiek ievietots implants kaulu čipu formā. No augšas tas ir pārklāts ar muskuļiem. Tā rezultātā visas kaula daļas droši aug kopā.

Pēc operācijas pacientam 4 mēnešus nepieciešams gultas režīms un atrašanās ģipša korsete. Tikai tad viņam ir atļauts piecelties. Korsete tiek aizstāta ar ortopēdisko.

Aizmugurējā saplūšana ar toraoplastiku

Šo operāciju veic, ja skolioze ir izprovocējusi krūšu kurvja un ribu izliekumu. Tehnika ir līdzīga, papildus tiek nogrieztas tikai vairākas ribas. Tā rezultātā krūškurvja dobums ir izlīdzināts.

Iliospondilolavsanodesis

Šo operāciju veic ar nekustīgu skoliozi. Pirmkārt, jums jālabo stabils izliekums, pēc tam jāpieliek fiksācijas bloks. Sava veida "domkrats" šeit ir lavsan lente, kas vēlāk nav jānoņem..

Lente ir fiksēta tā, lai tā ar savu spriegojumu iztaisno mugurkaula arku. Pēc operācijas pacients atrodas arī ģipša korsete īpašā koriģējošā gultā. Pēc trim mēnešiem korsete tiek mainīta uz ortopēdisku, kas tiek nēsāta visu gadu.

Bieži skolioze ir smaga, izraisot izmaiņas skriemeļu formā un anatomijā.

Šajos gadījumos tiek noteiktas šādas operācijas.

Diskotomija

Tas ir mugurkaulāja diska noņemšana. Vispirms tiek noņemti šķērseniski procesi, pēc tam tiek sadalīti disku šķiedru gredzeni. Pēc operācijas pacients gadu atrodas ģipša korsete.

Episode

Skriemeļa ķermeņa iznīcināšana. To veic ar strauji augošu skoliozi bērniem. Daļa diska, kodols pulposus, tiek noņemta, un šai vietai tiek uzlikti kaulu drupatas. Vispirms pacientu ievieto ģipša gultā, pēc tam uzliek ģipša korseti. Pēc 3-4 mēnešiem korsete tiek aizstāta ar ortopēdisko un ļauj staigāt.

Ķīļa rezekcija

Tās būtība ir noņemt skriemeļu izliekto daļu. Nepieciešama arī ilga uzturēšanās ģipša gultā un korsete.

Iepriekš minētās metodes ir ļoti traumatiskas un prasa ilgu rehabilitācijas periodu. Pacients "izkrīt no dzīves" vismaz gadu.

Mūsdienās daudzas mūsdienu klīnikas piedāvā jaunākās skoliozes ārstēšanas metodes. Metožu priekšrocības:

• Nav nepieciešama transplantācija.
• Nav lielu griezumu.
• Kortikāls kauls netiek noņemts.
• Atjaunošanās perioda samazināšana līdz vairākām nedēļām.
• Iespēja veikt bērniem.

Šo operāciju pamatā ir īpašu mugurkaula struktūru izveidošana, kas darbojas kā "domkrats", izstiepjot mugurkaulu un izlabojot izliekumu..

Skrūves pacientam tiek ieskrūvētas skriemeļu arkās, uz kurām pēc tam tiek uzstādīta metāla plāksne. Šī plāksne ir mugurkaula rāmis. Skriemeļus velk ar skrūvēm, un mugurkaula kolonna ir iztaisnota. Plāksne atrodas zemādas slānī un netraucē normālu dzīvi. Pēc izlīdzināšanas tas tiek noņemts.

Vienīgais šīs ārstēšanas trūkums ir augstā cena. Ne visas ārstniecības iestādes šo pakalpojumu sniedz. Tas prasa arī augsti kvalificētu ķirurgu.

Video: "Metode operācijas veikšanai, lai koriģētu skoliozi"

Rehabilitācija un prognoze

Rehabilitācijas periods pēc tradicionālās operācijas ir ļoti grūts un ilgs. Radiniekiem jāsagatavojas ilgstošai pacienta aprūpei.

Pacients tiek ievietots ģipša gultā. Rentgenstari tiek veikti pēc 10-12 dienām. Ja operācija ir veiksmīga, tad uzlieciet ģipša korseti. Stingrs gultas režīms tiek parādīts vairākus mēnešus. Tad ģipša korsete tiek mainīta uz ortopēdisko, kas tiek nēsāta līdz gadam.

Pēc titāna konstrukciju uzstādīšanas rehabilitācija notiek daudz ātrāk.

• Pacients pirmās četras dienas pavada gultā. Lai novērstu trombozi, ir atļautas nelielas kustības.
• Pēc 10 dienām tiek veikti rentgena stari, normālas dziedināšanas gadījumā viņiem ir atļauts staigāt pa palātu.
• Es rakstu mājās 12-15 dienu laikā, ja vien jūtos labi.
• Jūs varat sēdēt tikai pēc trim mēnešiem.
• Vairumā gadījumu pacientam vairākas stundas dienā jāvalkā korsete, lai mazinātu mugurkaula stresu..
• Sešu mēnešu laikā ir aizliegts veikt asus slīpumus, pagriezienus, celšanas svaru (vairāk nekā 3 kg).
• Pēc 6 mēnešiem ir nepieciešams mugurkaula MRI, lai nodrošinātu veiksmīgu atveseļošanās procesu.

Jebkura operācija var izraisīt komplikācijas. Ar mūsdienīgu pieeju skoliozes ārstēšanai komplikāciju risks nepārsniedz 5%.

Neskatoties uz to, joprojām pastāv negatīvu seku iespējamība. Tā var būt:

• Zaudē mugurkaula elastību operētajā zonā.
• Bojājumi muguras smadzenēm vai nervu saknēm.
• Vēnu tromboze.
• Iekaisums.

Šīs problēmas var viegli novērst, ja operācija notiek labā klīnikā pie kvalificēta ķirurga un jums tiek veikta rūpīga pirmsoperācijas pārbaude..

Svarīgs! Skoliozes 4. posmā operācija pacientu 100% neizārstē. Recidīvu risks paliek uz mūžu.

Lai izvairītos no atkārtotām mugurkaula problēmām, cilvēkam pēc operācijas dzīves laikā jāievēro noteikti noteikumi:

• Nesēdiet ilgu laiku vienā pozīcijā.
• Neceliet svarus.
• Neveiciet pēkšņas kustības.
• Neiesaistieties sportā, kas saistīts ar mugurkaula stresu (skriešana, jāšanas sports, svarcelšana utt.).
• Veiciet fizisko vingrinājumu komplektu, lai stiprinātu muskuļu korseti.
• Atļauta peldēšana, joga, pastaigas.

Kopumā pacienti, kuriem ir veikta mugurkaula operācija, ātri pierod pie jaunā dzīvesveida un nejūtas atstumti..

Secinājums

Skolioze ir nopietna mugurkaula patoloģija, kas ievērojami pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti un var izraisīt invaliditāti.

Lai atbrīvotos no šīs problēmas ar smagu izliekumu, tiek veikta skoliozes ķirurģiska ārstēšana.

Pašlaik priekšroka tiek dota operācijām, kas saistītas ar metāla konstrukciju uzstādīšanu, ar kuru palīdzību mugurkauls tiek iztaisnots.

Šādas operācijas ir mazāk traumatiskas un neprasa ilgstošu rehabilitāciju..

Dzīve pēc operācijas, lai labotu skoliozi

Nelielai daļai pacientu nepieciešama ķirurģiska skoliozes ārstēšana. Visbiežāk problēmu var risināt ar vingrinājumiem un muguras lencēm. Bet ar lielu deformācijas pakāpi cieš ne tikai estētika - notiek krūškurvja iekšējo orgānu pārvietošana. Šis nosacījums ir bīstams dzīvībai, tāpēc pacientiem nepieciešama operācija, pēc kuras būs ilgs atveseļošanās periods. Bet šāds risks ir pamatots - tas ievērojami samazina ar skoliozi saistītos riskus..

Indikācijas un kontrindikācijas operācijai

Skolioze tiek klasificēta pēc kursa smaguma pakāpes. Lai noteiktu pakāpi, plecu, lāpstiņu un jostasvietas asimetriju mēra stāvošā stāvoklī, pēc iespējas iztaisnojot muguru, un tiek arī aprēķināts, cik liela asimetrija tiek kompensēta, mainot stāju un kustību..

1. Stāvvietā asimetrija ir redzama tikai plecos (viens virs otra), mainot ķermeņa stāvokli, to viegli kompensē, pielāgojot muskuļus. Var nebūt sūdzību, vai arī tās ir nenozīmīgas. Precīza diagnoze tiek veikta tikai ar rentgenogrāfu.
2. Stāvvietā ir redzama plecu un lāpstiņu asimetrija (viena ir augstāka un izvirzīta spēcīgāk nekā otra). Liekoties uz priekšu, ir redzama skoliozes arka, uz palpācijas vienā pusē ir redzama muskuļota grēda. Sūdzības - ātra muguras nogurums, sāpes statiskas slodzes laikā, elpošanas problēmas strauji skrienot vai ejot. Iepriekšēja diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ko apstiprina ar rentgena palīdzību.
   

Operācija ir paredzēta 3. un 4. pakāpes skoliozei. Vieglākos gadījumos var palīdzēt fizikālā terapija un ortozes. Ķirurģiska iejaukšanās atjauno mugurkaula formu un traucētu asins piegādi, atjauno pārvietotos krūšu orgānus - sirdi un plaušas.

Dažreiz operācija ir nepieciešama otrajā vai pat pirmajā pakāpē, ja slimība progresē, palielinās neiroloģiski simptomi vai skoliozi provocē skeleta patoloģijas - ribu saplūšana, papildu hemivertebrae utt..

Kontrindikācijas ķirurģijai:

• sirds un elpošanas mazspēja;
• asins recēšanas traucējumi;
• mīksto audu iekaisums ķirurģiskas piekļuves zonā;
• grūtniecība.

Visos šajos gadījumos pacients vispirms jānostabilizē, lai viņš varētu izdzīvot pēc operācijas. Grūtniecēm ar augstas pakāpes skoliozi ieteicams veikt ķeizargriezienu, kam seko mugurkaula operācija. Smaga skolioze var būt norāde uz grūtniecības pārtraukšanu.

Sagatavošana un tehnika

Sagatavošana sākas ar rentgenu - saskaņā ar to ārsts nosaka mugurkaula izliekuma leņķi un izlemj, kura operācijas metode ir nepieciešama šajā gadījumā. Operācija vairumā gadījumu tiek plānota, tāpēc sagatavošanās sākas iepriekš - atkarībā no stāvokļa smaguma tas var ilgt no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem..

Regulāra sagatavošanās mugurkaula iztaisnošanas operācijai sākas 3 mēnešus pirms intervences. Pacientam tiek noteikts sabalansēts uzturs un obligāta fizikālā terapija. Vingrinājumu apjoms ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Visas hroniskās slimības jānogādā remisijas vai kompensācijas stāvoklī, jāārstē akūtas slimības. Ķermeņa svars jānogādā normālā stāvoklī, vēlams līdz normas apakšējai robežai, tad ķermenim visvieglāk tiks veikta operācija.

Dažreiz ārsts izraksta iepriekšēju vilkmi, lai palīdzētu samazināt izliekuma pakāpi. Īpaši efektīva progresīvā kursā. Ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem vilkšana ir kontrindicēta..

• Pēc Harringtona teiktā, mugurkauls tiek fiksēts taisnā stāvoklī, izmantojot adāmadatas un āķus. Atļauts izliekuma leņķī, kas nepārsniedz 60˚.
• Pēc Zilkes teiktā - fiksēšanai tiek izmantotas metāla plāksnes.
• Pēc Lūkas teiktā - tiek izmantots metāla cilindrs.
• Saskaņā ar Kotrel-Dubousse teikto - tiek izmantoti elastīgi stieņi un āķi, pēc apstrādes palielinot elastību.
• Pēc Kazmin-Fischenko teiktā, struktūras atbalsta mugurkaulu un iliju. Izmanto lieliem iegurņa pārvietošanas leņķiem, kas paši nevar iztaisnot.
• Saskaņā ar Rodnyansky-Gupalov - tiek izmantotas plāksnes.

Visas konstrukcijas samazina mugurkaula kustīgumu vienā vai otrā pakāpē. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst 2 līdz 4 stundas, sarežģītos gadījumos - vairāk. Ķirurģiska pieeja caur griezumiem aizmugurē gar mugurkaulu, pacienta stāvoklis atrodas uz vēdera. Operācijas laikā skriemeļiem tiek piešķirta pareiza pozīcija, tiek uzstādītas šajā gadījumā ieteiktā tipa atbalsta konstrukcijas. Operācijas metodes izvēle ir atkarīga no izliekuma pakāpes un atrašanās vietas, pavadošo simptomu nopietnības.

Reabilitācijas periods

Normālas dzīves atjaunošanas process ir ilgs. Stingrs gultas režīms, kad jebkura mobilitāte ir ierobežota, ilgst no 2 līdz 5 dienām. Šajā laikā pacientam ir atļauts kustināt pirkstus un kāju pirkstus, veikt vieglus elpošanas vingrinājumus. Stingri aizliegtas ekstremitāšu kustības virs elkoņa un ceļa, galvas pagriezieni, ķermeņa stāvokļa izmaiņas. Spiediena sāpju novēršanai medicīnas personāls periodiski maina pacientu.

Kustību diapazons tiek pakāpeniski paplašināts, pēc nedēļas pacients pāriet no stingras gultas režīma uz parasto gultas režīmu. Aptuveni trešajā nedēļā ārsts var atļaut sēdēt, pēc 1,5 mēnešiem - piecelties un staigāt. Visu šo laiku ir nepieciešams nēsāt īpašu korseti, lai muskuļi, pieraduši pie nepareizas mugurkaula pozīcijas, pielāgotos pareizajam un nemēģinātu deformēt muguru iepriekšējā stāvoklī. Fizisko aktivitāšu ierobežojumi paliek spēkā līdz gadam.

Turpmākā dzīve pēc operācijas, lai koriģētu skoliozi, uzliek vairākus ierobežojumus. Pirmkārt, tie attiecas uz fiziskām aktivitātēm - pacientam jāveic terapeitiski vingrinājumi, vispirms vingrinājumu terapijas metodiķa vadībā, pēc tam patstāvīgi mājās. Jūs nevarat pacelt smagas lietas, kā arī veikt darbības, kas saistītas ar pagriešanos un asām lunges. Ja darbs ir saistīts ar sēdēšanu vai stāvēšanu, tajā jāveic pārtraukumi rūpnieciskās vingrošanas nodarbībām..

Korsetes nēsāšana nav obligāta, taču to ieteicams ilgstoši pielietot, piemēram, pārgājienā. Nav vēlams iegūt lieko svaru, tādā gadījumā muskuļiem būs grūti noturēt pareizā stāvoklī.

Pēc operācijas pacienti var doties pārgājienā grupā (mugursoma nedrīkst svērt vairāk par 5 kg), braukt ar velosipēdu vai vadīt automašīnu. Pārvadājot jebkuru kravu, sākot ar rokassomu un beidzot ar iepirkumu somām, kravai jābūt vienmērīgi sadalītai uz abiem pleciem. Paliek svara ierobežojums - kopā ne vairāk kā 5 kg. Ieteicams pilnībā atteikties no iesaiņojumiem un visām somām, kuras jāpārnēsā uz viena pleca vai vienā rokā, nomainīt tās ar mugursomām.

Šie ieteikumi ir derīgi visu mūžu. Jums jābūt gatavam tam, ka samazināsies mugurkaula elastīgums, nevis jāpieprasa no sevis neiespējami. Elpošana un cirkulācija pakāpeniski normalizēsies, un arī neiroloģiskie simptomi apstāsies. Lai novērstu muguras sāpes, kad pacients jūtas noguris, jāvalkā korsete.

Iespējamās komplikācijas un to novēršana

Skoliozes ķirurģiskai ārstēšanai raksturīga ārkārtīgi reti sastopama komplikāciju attīstība. Ja operācija tiek veikta pareizi, pēcoperācijas periodā tika ievēroti visi rehabilitācijas noteikumi, pacients vienmēr jutīsies daudz labāk nekā pirms iejaukšanās. Lai izvairītos no mugurkaula atgriešanās iepriekšējā stāvoklī, agrīnā pēcoperācijas periodā ir svarīgi nepaātrināt rehabilitācijas tempu..

No ķirurģiskas ārstēšanas nevajadzētu gaidīt brīnumu - operācija ne vienmēr pilnībā novērš skoliozi. Vidēji skoliozes arkas leņķis samazinās par 30–40˚ - ja tas bija liels, tad izliekums paliks, bet tas būs daudz mazāks un pārtrauks progresēt. Šajā gadījumā papildu fiksācijai ir nepieciešams korsete - tas sniegs pilnīgi pareizu muguras stāvokli, bet to nevar valkāt pastāvīgi.

Var saglabāties aizdusa pie slodzes, tirpšana pirkstos, sajūtas zudums ekstremitātēs, gaitas nestabilitāte, klibums un pavājināta koncentrēšanās spēja. Šie simptomi rodas ar skoliozi un ļoti ilgi izzūd pēc mugurkaula stāvokļa normalizēšanas..

Skolioze, īpaši augsta līmeņa, ir bīstama veselībai un dažreiz arī pacienta dzīvībai. Šī slimība noved pie invaliditātes. Operācija tiek uzskatīta par ārstēšanas zelta standartu - tās komplikācijas vienmēr ir daudz mazākas par riskiem, kas saistīti ar neārstētu smagu kroplību.

Skolioze - 5 indikācijas operācijai. Cik efektīva ir šī ārstēšanas metode??

Operācija skoliozei tiek izrakstīta 10% gadījumu ar nosacījumu, ka konservatīva terapija neaptur patoloģijas progresēšanu.

Indikācija ķirurģiskai iejaukšanai ir III un IV pakāpes skolioze, kas noved pie dzīves kvalitātes pazemināšanās..

Bieži vien operācija, kuras mērķis ir patoloģijas novēršana, kļūst par personai būtisku nepieciešamību. Piedāvājam iepazīties ar operācijas metodēm, operācijas gaitu un dzīvi pēc tās.

Slimības apraksts

Skolioze ir progresējoša slimība, kurai raksturīga vienkārša (saliekšanās vienā virzienā) vai sarežģīta (saliekšanās dažādos virzienos) mugurkaula izliekums.

Skoliozes klīnisko ainu un tās bīstamību nosaka patoloģijas attīstības pakāpe:

1. Slimība ir viegla, nav sāpju sindroma, savukārt guļus stāvoklī izliekums ir nemanāms.
2. Tiek novērota skriemeļu sagriešanās pa garenisko asi, muskuļu kores veidošanās mugurkaula jostas daļā, redzes izliekums līdz 25 °.
3. Ribu kupris veidošanās, muskuļu korsetes pavājināšanās, lāpstiņu asimetrija, izliekuma pakāpe - no 25 ° līdz 50 °.
4. Rumpja sagriešanās, asimetrija iegurņa rajonā, izliekuma leņķis pārsniedz 50 °, tiek traucēts iekšējo orgānu darbs.

Uzmanību! Skoliozes ārstēšanu I un II stadijā veic, izmantojot konservatīvas metodes - vingrošanas terapiju, vitamīnus, manuālo terapiju, ortopēdisko korseti un fizioterapijas procedūras..

Skoliozi pēdējos posmos pavada stipras sāpes un ātrs nogurums. Patoloģija liek cilvēkiem mainīt ierasto dzīves veidu, atteikties no dažiem sporta veidiem (basketbols, volejbols utt.) Un dejām.

Uzsākto skoliozi raksturo satverti nervu gali, krūškurvja iekšējo orgānu pārvietošana, vielmaiņas traucējumi. Ārstēšanas trūkums noved pie iekšējo orgānu patoloģiju attīstības un to disfunkcijas.

Indikācijas operācijai un tās efektivitāte

Skoliozes likvidēšanas operācijas laikā ķirurgs saskaras ar svarīgiem uzdevumiem - maksimālu izliekuma novēršanu, muguras smadzeņu galu saspiešanas novēršanu un nervu šķiedru aizsardzību no bojājumiem.

Skoliozes operācija tiek nozīmēta šādām indikācijām:

• strauji progresējoša III-IV pakāpes skoliozes patoloģija ar izliekuma leņķi 40 °,
• stājas izliekums, ko papildina neiralģiska rakstura traucējumi ar intensīvām sāpēm,
• idiopātiskas vai noteiktas izcelsmes mugurkaula sānu izliekuma veidošanās,
• ribu vai papildu hemivertebras, kas izraisīja skoliozi, sinostozes (saplūšanas) noteikšana,
• kyphoscoliosis, kuras korekcija galvenokārt ir saistīta ar pacienta estētiskajiem apsvērumiem.

Kādas problēmas tiek novērstas ar skoliozes ķirurģisku ārstēšanu?

Hronisku sāpju sindroms, diskomforts un izteikts mobilitātes ierobežojums. Operācija ir indicēta gadījumos, kad konservatīvā terapija nav efektīva.

Kontrindikācijas operācijai skoliozes novēršanai:

• iedzimta skolioze (Klippel-Feil tips),
• neiromuskulāru slimību klātbūtne,
• paaugstināts vecums.

Bērnu vecums nav iekļauts kontrindikāciju skaitā. Smagas patoloģijas gadījumā ķirurģisku iejaukšanos var izrakstīt no 6-7 gadiem.

Video

Skoliozes ķirurģiska ārstēšana

Sagatavošanas posms

60–65% gadījumu mugurkaula operācijas tiek veiktas ārkārtas gadījumos, kas iepriekšēju sagatavošanos padara neiespējamu. Tomēr pirms operācijas ir svarīgi rūpīgi novērtēt pacientu..

Tas ietver mugurkaula rentgena attēlu izpēti, kas veikti dažādās pozīcijās (sēdus, stāvus utt.). Tie ļauj jums noteikt operācijas taktiku un izstrādāt turpmāko rehabilitācijas programmu..

Pirmsoperācijas sagatavošana:

• mugurkaula vilkme pirms iejaukšanās,
• valkā ģipša un ortopēdiskās korsetes,
• muskuļu korsetes stiprināšana ar vingrošanas terapiju.

Liela nozīme ir pacienta morālajai sagatavošanai manipulācijām. Centieties nomierināties un norobežoties no raizēm - jums palīdzēs meditācija, elpošanas vingrinājumi, nav izslēgtas sarunas ar pieredzējušu psihologu.

Centieties nepārslogot ķermeni pirmsoperācijas periodā, nodrošiniet veselīgu un sabalansētu uzturu, atbilstošu atpūtu un regulāras pastaigas svaigā gaisā. Pašmācība ļaus samazināt turpmāku rehabilitāciju.

Operāciju veidi

Ķirurģiskā terapija sastāv no mobilo un nekustīgo sistēmu nostiprināšanas mugurkaulā, kā rezultātā tās izliekuma pakāpe tiek ievērojami samazināta. Korektīvo struktūru implantācija notiek vispārējā anestēzijā.

Operācijas ilgums ir 2-3 stundas. Pārvietojamās fiksācijas sistēmas parasti tiek uzstādītas bērniem, jo ​​mugurkauls pēc operācijas turpinās augt. Ierīce tiek implantēta uz mūžu, tās noņemšana tiek veikta tikai komplikāciju klātbūtnē.

Dzemdes kakla mugurkaula operācijas laikā stabilizējošais būris ticami nostiprina blakus esošos skriemeļus, neļaujot tiem pārmērīgi pārvietoties. Pēc operācijas ir nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, lai likvidētu skoliozi.

Mēs piedāvājam iepazīties ar visefektīvākajām operāciju tehnoloģijām:

Haringtona operācija

Operācija Kotlete-Dubūseta

Intervences būtība ir līdzīga iepriekšējai tehnikai, bet implantējamai struktūrai ir raksturīga lielāka stingrība.

Operācija Lūks

Balstoties uz implantāta izmantošanu, kas sastāv no 2 cilindriskiem stieņiem - novieto uz loka ieliektajām un izliektajām pusēm.

Fiksēšanai tiek izmantotas stieples šuves.

Izmantojot lielu skaitu fiksācijas vadu, var tikt bojāti muguras smadzenes.

Rezultātā tiek veikta mugurkaula korekcija no 50% līdz 90%, savukārt korsetes lietošana nav obligāta.

Rodnyansky-Gupalov operācija

Mugurkaula fiksēšanai tiek izmantots implants, kas sastāv no vienas vai divām plāksnēm..

Rezultāts - deformācijas korekcija par 50% -70%

Darbības gaita

Darbību algoritms un operācijas laiks:

1. Ķirurģiskās iejaukšanās sākums. Pacients tiek novietots uz speciāla dīvāna, ar seju uz leju. Gar viduslīniju aizmugurē tiek veikts griezums. Ir svarīgi, lai tā garums pilnībā sakristu ar mugurkaula izliektā fragmenta garumu..
2. Mugurkaula procesu sadalīšana. No tiem un skriemeļu arkām tiek noņemts kaula virsmas (kortikālais) slānis.
   

Galvenais nav sabojāt muskuļus, pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no smagas asiņošanas un komplikācijām..

Implanta fiksācija tiek pabeigta, pārklājot to ar iepriekš atdalītajiem muskuļiem. Ātra un spēcīga mākslīgās struktūras un kaulu formējumu saplūšana sakarā ar to, ka tie ir saskarē ar kaulu kaulu.

Ķirurgs fiksē implantu, ņemot vērā deformētās mugurkaula smaguma centra projekciju. Izmantotā tehnika ļauj nodrošināt struktūras stabilitāti attiecībā pret mugurkaula augšējo un apakšējo daļu.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periods ir paredzēts, lai izvairītos no komplikācijām pēc operācijas un normālas pacienta ķermeņa atveseļošanās. Sākumā tiek parādīta bieža korsetes nēsāšana, un tās izvēlei jābalstās uz speciālista ieteikumiem.

Pirmajās 2 dienās pēc operācijas pacients atrodas pilinātājā, viņam tiek izrakstītas antibiotikas. Ir aizliegts pārvietoties un pagriezt galvu. 3. dienā pacients tiek pārvests uz vispārējo palātu, viņam ir atļauts nedaudz pārvietoties.

10–12 dienas pēc operācijas pēcoperācijas šuves sadzīšanas laikā tiek uzklāts apmetuma korsete. Vidēji katrs pacients nēsā korseti 4-5 mēnešus, vienlaikus ievērojot stingru gultas režīmu. Pastaigas ir atļautas tikai no 15-16 nedēļām (ar ārsta atļauju!).

5-6 mēnešus ģipša korsete tiek noņemta, pēc tam pacientam jāpāriet uz ortopēdiskiem līdzekļiem. Ja operācija tika veikta mugurkaula krūšu vai kakla augšdaļā, tad ir nepieciešams papildu galvas turētājs.

Lēmumu noņemt korseti pieņem ārsts, pamatojoties uz izmeklēšanas un novērtējuma rezultātiem:

• pēc operācijas palikušās rētas dziedināšanas pakāpe,
• muskuļu attīstība un izturība iepriekš skartajā zonā,
• mugurkaula turpmākās izliekuma pazīmes,
• skriemeļu un implantu saplūšanas kvalitāte un ātrums.

Obligāti jāveic rentgena izmeklēšana, CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Komplikācijas un negatīvas sekas rodas, ja pacienti neievēro ārsta pēcoperācijas instrukcijas:

• Kaulu struktūru lēna vai nepilnīga saplūšana, kā rezultātā ir nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās;
• Būra pārvietošana, kas izraisa trauku, muguras smadzeņu bojājumus un prasa citu operāciju;
• "Viltus" locītavas attīstība (neefektīva saplūšana), kas izpaužas kā liela mobilitāte starp fiksētajiem skriemeļiem.

Papildu ierobežojumi

Dzīve pēc operācijas, lai koriģētu skoliozi, normalizējas 1-1,5 gadu laikā. Tāpat kā iepriekš, cilvēks var mācīties, strādāt un ceļot, nejūtot lielu diskomfortu. Pēc veiksmīgas operācijas cilvēku dzīve mainās uz labo pusi..

Lai novērstu skriemeļu nevēlamu pārvietošanu, pacientam jāievēro tikai šādi ierobežojumi:

• NELIETIET smagas kravas, neveiciet asus pagriezienus vai līkumus, nekarājieties no margām vai šķērskoka,
• NEVIENOJIET sporta spēles, kurās dalībniekiem nepieciešama liela mobilitāte vai aktivitātes,
• NELIETIET ilgu laiku (ne vairāk kā 3-4 stundas) sēdus vai saliektā stāvoklī,
• NEizlaidiet vingrošanas terapiju, kuras mērķis ir stiprināt muguras un vēdera zonas muskuļu korsetu.

Mākslīgās struktūras, kas implantētas mugurkaulā, ierobežo tā elastību. Tomēr tie netraucē cilvēku pašapkalpošanos, sadzīves un darba lietu veikšanu..

Tātad III un IV pakāpes skoliozes operācija ir veselīgas dzīves atslēga.

Izpildiet visus ārsta ieteikumus pirmsoperācijas un rehabilitācijas periodā, lai izvairītos no komplikācijām un paātrinātu ķermeņa atveseļošanos.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter. Mēs to noteikti labosim, un jums būs + karma

Operācijas 3 un 4 grādu skoliozei un rehabilitācijas periods

Operācija skoliozei dažreiz ir ļoti nepieciešama. Galu galā stiprs mugurkaula sānu izliekums noved pie taustāmām neveiksmēm iekšējo orgānu darbā, dzīves ilguma samazināšanās un tā kvalitātes samazināšanās. Ir vairāki operācijas veidi.

Indikācijas skoliozes operācijai

Skoliozes 3. un 4. pakāpei ārsts izraksta ķirurģisku operāciju, kad mugurkaula veselību nevar ietekmēt konservatīvas ārstēšanas metodes. Ar skeleta ass izliekumu rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, elpošanu un asinsriti. Muskuļi neattīstās vienmērīgi, kustības ir stīvas. Nogurums, sāpīgums parādās pat ar nelielu fizisko slodzi.

Mugurkaula sānu izliekuma operācijas indikācijas ir šādas:

1. Nozīmīgs fizisko aktivitāšu ierobežojums, hroniskas sāpes, kuras grūti atvieglot ar zāļu terapiju.
2. Izliekuma leņķis skoliozē ir vairāk nekā 45 grādi.
3. Asinsvadu slimības un neiroloģiski simptomi, ko izraisa muguras smadzeņu saspiešana: ekstremitāšu paralīze, sajūtas zudums, stipras sāpes, miega novēršana.
4. Ribu un papildu hemivertebrae saplūšana.
5. Problēmas ar asinsvadu sistēmu: sirds kyphoscoliotic kroplība, asinsrites traucējumi.
6. Ātri attīstās 2. pakāpes mugurkaula skoliodiskā kroplība bērniem.

Uzziniet, kāpēc skoliozei nepieciešama horizontāla josla: vingrojumu terapijas ārstu ieteikumi un pamata vingrinājumi.

Piezīme vecākiem! Bērnības skoliozes ārstēšana: galvenās terapeitiskās metodes un to efektivitāte dažādās slimības stadijās.

Kādas ir operācijas?

Operācija skoliozes koriģēšanai sastāv no metāla konstrukciju uzlikšanas, kas izlīdzina mugurkaulu. Tā kā bērni joprojām aug, tiek uzstādītas pārvietojamas ierīces. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta 2-3 stundu laikā vispārējā anestēzijā. Metāla mugurkaula kolonnas stiprinājumu ķirurgi pastāvīgi uzstāda. Tas tiek demontēts tikai ar komplikāciju attīstību vai sabrukšanu.

Mugurkaula skoliozes kroplības ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

1. Haringtona metode. Uzstādīti divi stieņi: uz ieliekta izliekuma - traucējošā elementa, uz izliekta - kompresora. Tie ir fiksēti ar āķiem uz skriemeļu arkām. Aiz viņiem tie ir piestiprināti (tiek veikta saplūšana). Pēc operācijas trīs mēnešus tiek uzklāts apmetums. Nākamos sešus mēnešus jums jāvalkā ortopēdiskā atbalsta korsete. Intervence nodrošina izlīdzināšanu līdz 60%.
2. Kotrela-Dubušeta metode. Nav nepieciešama kausēšana un ģipša liešana, jo pati implantētā metāla konstrukcija ir palielinājusi stingrību. Šāda veida iejaukšanos izstrādāja franču speciālisti..
3. Luketa metode. Ieliekto un izliekto izliekumu izlīdzināšanu veic, izmantojot divus cilindriskus stieņus, kas ir piestiprināti ar stiepli, ko izmanto kā vītni. Konstrukciju stingrības dēļ apmetuma valkāšana nav nepieciešama. Tiek panākta deformācijas iztaisnošana par 50–90%. Trūkums - iespējami muguras smadzeņu bojājumi, ko rada metāla šuves, kas iet caur kanālu, un tā rezultātā neiroloģisko simptomu izpausme.
4. Api-fix ir operācija, kuras laikā ar nelielu griezumu endoskopa kontrolē tiek veikta pakāpeniska izliekuma korekcija, izmantojot divas regulējamas skrūves. Metode ir minimāli invazīva. Procedūra ilgst apmēram stundu. Šī metode ir izplatīta Eiropas valstīs un Izraēlā.

Jāatceras, ka jebkura ķirurģiska metode skoliozes kroplības novēršanai vienmēr rada komplikāciju risku. Iespējama muguras smadzeņu, nervu sakņu disfunkcija, kas rada problēmas ar asinsriti un iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Pastāv arī stiprinājuma aparatūras pārrāvuma risks, kas var būt nekvalitatīvs. Importētajiem implantiem ir ievērojamas priekšrocības.

Gatavošanās operācijai

Pirms gaidāmās procedūras ieteicams to noskaņot - strādāt ar psihologu, veikt relaksācijas vingrinājumus, elpošanas vingrinājumus (cjigun), jogu. Operētais pacients parasti tiek hospitalizēts dienu pirms operācijas. Pirms tam jums jāveic eksāmeni:

1. Mugurkaula rentgena vai datortomogrāfija.
2. Sirds pārbaude.
3. Spirometrija - elpošanas sistēmas pētījums.
4. Vispārēja urīna analīze.
5. Asins analīzes.

Tieši pirms skoliozes ķirurģiskas korekcijas tiek veikta augšanas mērīšana, EKG, spirogrāfija un tīrīšanas klizma. Jūs nevarat ēst 10-12 stundas.

3. un 4. pakāpes mugurkaula skoliozes koriģēšanas operācijas izmaksas ir vidēji no 100 līdz 300 tūkstošiem rubļu. Ārzemēs izliekuma korekcijas izmaksas ir līdz 250 tūkstošiem dolāru. Zemākā cena Čehijas Republikā sākas no 17 tūkstošiem eiro. Vācijā - apmēram 40 tūkstoši eiro. Uzturēšanās slimnīcā tiek apmaksāta atsevišķi.

Krievijas Federācijas iedzīvotājiem ir paredzētas īpašas kvotas bezmaksas ķirurģiskai korekcijai 3. un 4. pakāpes deformāciju gadījumā. Gaidīšanas laiks rindā ir no 3 mēnešiem līdz gadam. Ja pacientam ir līdzekļi procedūras veikšanai, ir iespējama pilnīga iztērētās naudas kompensācija.

Rehabilitācija pēc operācijas

Rehabilitācija pēc skoliozes operācijas ietver šādus pasākumus: pirmo divu dienu laikā tiek parādīts gultas režīms, nepagriežot ķermeni. Trešajā dienā pacients veic īpašus fizioterapijas vingrinājumu vingrinājumus, neizkāpjot no gultas. Viņiem atjaunojoties, rehabilitētā pāriet uz sarežģītākiem vingrinājumu terapijas kompleksiem, kuru mērķis ir muskuļu rāmja veidošanās. Pirmo 2 nedēļu laikā pēc ķirurģiskas korekcijas nav atļauts sēdēt, jūs varat tikai stāvēt vai apgulties.

Rehabilitācijas pasākumi ietver fizisko terapiju, atbalstoša ortopēdiskā korsetes nēsāšanu, muguras manuālo masāžu, spa profilaksi (vannas, aptinumus) un fizisko terapiju. Pacients tiek izrakstīts 2 nedēļas pēc daļējas atveseļošanās un atkārtotas izmeklēšanas.

Dzīve pēc mugurkaula skoliozes operācijas var vai nu uzlabot, vai pasliktināties, vai arī vispār nemainīties. Tas ir atkarīgs no uzstādītā implanta kvalitātes un ķirurga kvalifikācijas. Dažreiz pēc izliekumu korekcijas pacienti sūdzas par sāpēm un diskomfortu mugurā. Iespējamie neiroloģiskie simptomi: sirds, kuņģa, elpošanas sistēmas, zarnu, urīnpūšļa disfunkcija atkarībā no bojājuma vietas.

Cilvēki, kuriem tika veikta operācija ārzemēs, parasti atstāj pozitīvas atsauksmes. Invazīvās ārstēšanas metodes jāizmanto ar izteiktu mugurkaula izliekuma pakāpi un strauji augošu kroplību procesu..

Kad tiek norādīta skoliozes operācija??

Ar 3 un 4 grādu skoliozi ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Operācija par skoliozi var padarīt cilvēka dzīvi pilnvērtīgu, noņemot visus mugurkaula būtiskos defektus. Pirms došanās uz operāciju galda pārliecinieties, vai jums nav vienlaikus radušās veselības problēmas, kas būtu kontrindicētas radikālai ārstēšanai.

Operāciju veidi

Skoliozes ķirurģiska ķirurģiska ārstēšana dažreiz ir vienīgais glābiņš cilvēkam. Operācijas laikā ārsts:

• labo un fiksē mugurkaula asi;
• novērš visas kosmētiskās nepilnības;
• noņem jebkādu asimetriju;
• labo novirzītos skriemeļus.

Var uzstādīt dažādu veidu struktūras:

1. Nekustīgs. Tos piešķir cilvēkiem, kuru izaugsme ir apstājusies (pieaugušo paaudze).
2. Pārvietojams. Paredzēts bērniem, kuri aktīvi audzē visus audus.

Atkarībā no tehnikas tiek izdalītas šādas mugurkaula operācijas:

• Lūkass;
• Rodnyansky-Kotrel-Dubousset;
• Gupalova;
• Haringtons;
• Kazmina-Fiščenko
• Zilke.

Indikācijas un kontrindikācijas

Mugurkaula iztaisnošanas operācija ir indicēta, ja:

• ir mugurkaula deformācija par vairāk nekā četrdesmit grādiem;
• skriemeļi, kauli piespiež dzīvībai svarīgos orgānus (nervus, sirdi, plaušas, aknas utt.);
• skolioze strauji progresē, ietekmē muguras smadzenes un smadzeņu pinumu;
• nav citu ārstēšanas darbu;
• mugurkaulā ir stipras sāpes;
• ir redzami kosmētikas trūkumi.

Palīdzēs operācija 3 un 4 grādu skoliozei. Galvenais ir izvēlēties pieredzējušu un kvalificētu speciālistu.

Kontrindikācijas ietver:

• Klippel-Yale tipa skolioze (iedzimta);
• vecuma kategorija, kas vecāka par 50 gadiem (arī nav vēlams veikt operāciju bērniem līdz pieciem gadiem);
• esošās neiromuskulārās slimības.

Pagaidu kontrindikācijas ietver saasinātu hronisku slimību un jebkuru infekcijas patoloģiju. Tikai pēc dziedināšanas var domāt par mugurkaula operāciju.

Gatavošanās operācijai

Operāciju skoliozes labošanai nevar izrakstīt bez iepriekšējas sagatavošanās. Lai viss noritētu labi, bez sarežģījumiem, jums rūpīgi jāpārbauda. Diagnostika prasīs vismaz divus mēnešus, dažos gadījumos pat trīs mēnešus.

Tiks novērtēts pacienta vispārējais stāvoklis. Tas nozīmē:

• laboratorisko izmeklējumu (asinis, urīns) piegāde;
• sirds muskuļa pārbaude (izmantojot kardiogrammu un ultraskaņu);
• nieru un citu iekšējo orgānu pārbaude ultraskaņas kabinetā;
• ja nepieciešams, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.

Ja tiek atklāta infekcijas slimība, pirms mugurkaula operācijas tā ir jāizārstē..

Radiogrāfija dažādās projekcijās ir obligāta. Pateicoties iegūtajiem attēliem, būs redzams skaidrs attēls ar visu, kas notiek ar mugurkaulu.

Kā tiek veikta operācija??

Operācija ar mugurkaulu ilgs no 60 minūtēm līdz trim stundām, atkarībā no izvēlētās metodes. Iepriekš tiek nodrošināta vietēja anestēzija. Ķirurģiskā iejaukšanās katru gadu kļūst mazāk traumatiska. Parādās moderns aprīkojums. Var demonstrēt jaunās tehnoloģijas Pusanā.

Mugurkaula labošanas operācijas laikā to iztaisno un nostiprina, izmantojot plāksnes, stiepli, tapas vai speciālos āķus. Ja nav iespējams iztaisnot vienu vai otru segmentu, tas tiek noņemts un tā vietā tiek ievietota protēze.

Apsvērsim katru paņēmienu atsevišķi.

Luketa metode

Šajā gadījumā mugurkauls tiek koriģēts saskaņā ar Dr. Eduarda Lūka izstrādāto metodi. Šī persona izveidoja struktūru no stieples un cilindriskas L formas stieņa. Pielietojot to, ir iespējams izplatīt koriģējošo ierīci visā skartajā zonā.

Ja vēlaties šo metodi, tad nevar izmantot citus fiksatorus.

Kotletas-Dubusetas tehnika

Šo mugurkaula ķirurģiskās ārstēšanas skoliozes variantu 80. gados atklāja franču ortopēdi. Pēc ārstēšanas pacientam ilgstoši nav jāvalkā pēcoperācijas korsete.

Metodes būtība ir implantāta izmantošana, kurā ir stieņi un āķi. Pirmie spēj dot vēlamo saliekumu, un pēdējie fiksē pielāgošanos skriemeļiem.

Rodnyansky-Gupalova

Šeit tiek izmantots īpašs endokorektors. Viņam ir divas vai viena plāksne. Šāda tehnika ir pamatota mugurkaula displāziskas skoliozes gadījumā kombinācijā ar iedzimtu neregulāru skriemeļu struktūru. Šādos gadījumos mugurkaula kolonnai ir izliekums, kas pārsniedz piecdesmit grādus. Parasti šādi defekti norāda uz Šeimaņa-Mau slimības klātbūtni..

Haringtons

Šī operācija tika veikta 60. gados. Pamatne ir metāla konstrukcija, kas izgatavota no āķiem un stieņa. Stiprinājumi ir pārvietojami, piestiprināti pie mugurkaula. Izliekuma laukumā tiek ievietots stienis. Kur defekta izliekto pusi ievieto būvuzņēmējs.

Pēc operācijas jums būs jāpaliek ģipša liešanā apmēram 15 dienas. Pēc tā noņemšanas tiek uzvilkts vēl viens korsete, kuru nevar noņemt no sešiem mēnešiem līdz gadam.

Šī operācija ir viena no vienkāršākajām. Ilgst ilgu laiku, no divām līdz trim stundām.

Ņemiet vērā, ka jūs nevarēsit noņemt izliekumu 100%. Būs uzlabojumi par 50–60%. Pretējā gadījumā pastāv muguras smadzeņu ievainojumu risks.

Kazmina-Fiščenko

Tas paredz īpaša distraktora izmantošanu. Šī ierīce spēj fiksēt gan jostas rajonu, gan ilumiju. Ieteicams izmantot šo paņēmienu trešās pakāpes skoliozes gadījumā, kad notiek iegurņa kaula pārvietojums..

Zilkes metode

Izliekumu var labot ar derotāciju un mugurkaula kolonnas saspiešanu. Izmantotajā konstrukcijā tajā ir divas skrūves un stienis.
Fotoattēli pēc skoliozes operācijas

Zemāk redzamajos fotoattēlos jūs varat redzēt, ka pēc operācijas pacientu stāvoklis ievērojami uzlabojas. Pēc redzamu defektu novēršanas psihoemocionālais stāvoklis tiek normalizēts, veselības problēmas aiziet. Dzīve pēc operācijas, lai koriģētu skoliozi, kļūst labāka.

Reabilitācijas periods un operācijas sekas

Ir svarīgi saprast, ka šāda ķirurģiska iejaukšanās nav joks. Operācijas sekas var būt dažādas. Lai izvairītos no komplikācijām, jums vajadzētu klausīties ārsta ieteikumus un stingri ievērot visas viņa receptes.

Pēcoperācijas periodā pacientam ir daudz aizliegumu, proti:

• pirmajā un otrajā dienā jūs nevarat pārvietoties, ir nepieciešama pilnīga imobilizācija (šoreiz pacients tiek pilēts, ņemot vērā antibiotikas, lai infekcija nepievienotos);
• trešajā dienā persona tiek pārvesta uz vispārējo palātu, jau ir atļautas nenozīmīgas fiziskās aktivitātes horizontālā stāvoklī;
• astotā diena - kontroles diena (tiek veikts mugurkaula rentgenstūris);
• pēc 8-10 dienām tiek noteikta apakšējo ekstremitāšu masāžas terapija un fizioterapijas vingrinājumi;
• 10. dienā ārsts arī ļauj jums piecelties, pārvietoties pa palātu;
• pēc 14 dienām (ja viss ir kārtībā) pacients tiek izrakstīts un nosūtīts mājās;
• kad paiet 21 diena, cilvēks var mēģināt apsēsties;
• braukšanas cienītāji, jūs varat atgriezties pie braukšanas tikai pēc 90-100 dienām;
• pēc trim mēnešiem ir nepieciešams otrais kontroles rentgenstūris, kā arī CT skenēšana.

Dažos gadījumos pacienti ir spiesti valkāt īpašas korsetes. Šādas ierīces ierobežo kustības, neļauj pilnībā veikt noteiktas darbības.

Lai pilnībā atjaunotos, pieaugušajam jāgaida 12 mēneši. Sešiem mēnešiem būs pietiekami jaunam ķermenim.

Pēc tik sarežģītas operācijas cilvēka dzīve nedaudz mainās. Fiziskās aktivitātes nedrīkst būt lielas un garas. Saskaņā ar ārsta noteikto shēmu obligāti jāveic vingrošanas terapija. Aizliegts pacelt smagus priekšmetus, asus pagriezienus, līkumus, spiedienus utt. Bērni jāsargā no āra spēlēm. Ilgstoša iedarbība uz vienu pozīciju ir kontrindicēta (piemēram, noliecusies un sēdus).

Jums pastāvīgi jāuzrauga fiziskais stāvoklis. Vingrojums muguras muskuļu stiprināšanai.

Viss iepriekš minētais jāveic ļoti uzmanīgi pirmajā gadā pēc operācijas. Tad dzīve turpinās kā parasti. Cilvēks var aizmirst par visām problēmām, doties atvaļinājumā ārpus pilsētas, doties uz darbu vai skolu. Mugurkauls ar iebūvētām ierīcēm vairs nav tik elastīgs, taču tas būtiski neietekmē dzīves kvalitāti. Daudzi cilvēki saka, ka viņu dzīve, gluži pretēji, tikai sākas bez trūkumiem un kompleksiem..

Cik daudz ir?

Operācija ir veids, kā izārstēt, bet vai visi var atļauties šādu ārstēšanu? Viss mūsu dzīvē ir saistīts ar naudu. Krievijas Federācijā operācija maksā no 100 līdz 300 tūkstošiem Krievijas rubļu. Summa ir iespaidīga, tajā iekļauts darbs un visas struktūras.

Jāpatur prātā arī tas, ka cenas pieaugs vadošajās klīnikās Maskavas centrā. Summa būs atkarīga arī no mugurkaula izliekuma pakāpes, skoliozes veida, implanta veida..

Ārzemēs šāda operācija tiek lēsta 50-200 tūkstošu dolāru vērtībā. Šādas dārgas operācijas tiek uzskatītas par visaugstākajām..

Lētākais mugurkaula operācijas veids ir Čehijā - cena nepārsniedz 18 tūkstošus eiro.

Izeja

Operācijas mugurkaula skoliozei var veikt, izmantojot dažādas metodes. Tas, ko izvēlas speciālists, ir atkarīgs no patoloģijas smaguma, tā veida. Arī pacienta materiālajam stāvoklim nav mazsvarīgas nozīmes, jo šāda ārstēšana ir ļoti dārga. Ja slimība ir ļoti izteikta, progresē, tad operāciju atļauts veikt pat sešu gadu vecumā.