Injekcijas muguras un muguras lejasdaļas sāpēm: zāļu nosaukums, efektīvi pretsāpju līdzekļi, blokāde

Diskomforts un muguras sāpes ir nemainīgs simptoms visām muskuļu un skeleta sistēmas problēmām, kas dažreiz vajā cilvēku 24 stundas diennaktī, liedzot viņam iespēju dzīvot normālu dzīvi. Nav pārsteidzoši, ka ārstēšana šajā gadījumā galvenokārt ir paredzēta sāpju mazināšanai un atkārtotu uzbrukumu novēršanai. Šajā nolūkā pacientam tiek izrakstīti vairāki medikamenti, ieskaitot injekcijas muguras sāpēm, kas ir daudz ātrāk nekā tabletes un sniedz ilgi gaidīto atvieglojumu. Galvenais ir izvēlēties pareizo zāļu terapiju un stingri ievērot medicīniskos norādījumus, lai ietekmētu ne tikai ārējās izpausmes, bet arī slimības cēloni.

Sāpju zāles

Viņu uzdevums ir īslaicīgi novērst sāpes un diskomfortu mugurā, tāpēc noteikti nav vērts pilnībā paļauties tikai uz pretsāpju līdzekļiem. Neskatoties uz to, cīņa pret slimību, it īpaši, ja runa ir par hroniskām mugurkaula problēmām, var aizņemt daudz laika, kas nozīmē, ka pareizi izvēlēti pretsāpju līdzekļi ir svarīga terapijas sastāvdaļa, bez kuras nav nepieciešams runāt par pacienta labsajūtu..

Parasti, kad runa ir par vienu lumbago muguras lejasdaļā, sāpju mazināšanai tiek izmantoti vienkāršākie tablešu pretsāpju līdzekļi tabletēs, piemēram, "Baralgin" vai "Paracetomol". Bet, ja lēkmes ir biežas un intensīvākas, ar šīm zālēm var nepietikt. Šajā gadījumā daudz efektīvāk ir izrakstīt pacientam blokādi ar novokaīnu vai lidokainu - aktīvā viela šādas procedūras laikā tiek ievadīta dziļos audos, kas atrodas skartajā zonā. Viņu pretsāpju efekts ne tikai ātri izpaužas, bet arī ilgst 2-3 nedēļas. Bieži vien vajadzība pēc šādām injekcijām rodas ar mugurkaula trūci, kad deformēts starpskriemeļu disks saspiež nervu galus, izraisot smagus sāpju uzbrukumus..

Vienlaicīgi ar pretsāpju līdzekli var ordinēt arī kortikosteroīdus (prednizolu, hidrokortizonu), kuriem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Vissvarīgākais ir injicēt narkotiku ļoti precīzi, veicot injekciju skartajā mugurkaula zonā, bet nepieskaroties muguras smadzenēm un nervu galiem. Acīmredzot daudz kas šajā sakarā ir atkarīgs no ārsta pieredzes, kura neprofesionālās darbības var nopietni kaitēt pacientam. Bet pat veiksmīgas procedūras gadījumā nav ieteicams pārāk bieži ķerties pie anestēzijas aizsprostojumiem, lai izvairītos no iespējamās skriemeļu saišu atrofijas..

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tieši šīs zāles veido mugurkaula patoloģiju narkotisko ārstēšanas pamatu, kas visbiežāk provocē muguras sāpes. Viņu darbība ir vērsta uz iekaisuma novēršanu, kuru dēļ tiek vājināts diskomforts un diskomforts, kā arī uzlabojas pacienta vispārējā labsajūta. Galvenās narkotikas šajā grupā ir:

  1. Diklofenaks. Šis zāļu nosaukums ir zināms visiem, kuri vismaz vienu reizi saskārās ar diskomforta un diskomforta problēmu mugurā. Diklofenaks ir viena no populārākajām un pieejamākajām bezrecepšu zālēm, kas ir efektīva cīņā pret iekaisumu un sāpēm. Dažreiz pietiek ar vienu intramuskulāru injekciju, lai apturētu lēkmi, bet standarta ārstēšanas kurss ir 5 dienas, 1 injekcija dienā. Diemžēl daži pacienti lieto šo narkotiku diezgan grūti - injekcijas var izraisīt ķermeņa daļas nejutīgumu, kurā tika veikta injekcija, nelielas hematomas un īslaicīgu kustību stīvumu. Turklāt "Diklofenaka" pārdozēšana draud pacientam ar gremošanas traucējumiem, alerģiskām reakcijām, reiboni un pat iekšēju asiņošanu..
  2. "Meloksikāms". Spēcīga narkotika, kas tiek izrakstīta pacientiem ne ilgāk kā 3 dienas. Meloksikāms efektīvi ārstē tūsku, iekaisumu un sāpes. Visbiežāk zāļu injekcijas tiek veiktas pacientiem stacionārās ārstēšanas laikā, lai pastāvīgi kontrolētu viņu stāvokli. Šo līdzekli nav ieteicams kombinēt ar citiem NPL, kā arī lietot pacientiem ar peptiskām čūlām un bronhiālo astmu..
  3. Ketonāls. Šīs zāles, kuru pamatā ir ketorolaka trometamīns, bieži lieto kā galveno pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli osteohondrozes, reimatisma, mialģijas, muskuļu celma un sasitumu gadījumos. Tas palīdz mazināt pietūkumu un drudzi, ātri atvieglojot pacienta stāvokli. Vidējais ārstēšanas kurss ar Ketonal ir 5 dienas, savukārt maksimālā zāļu deva vienai injekcijai nedrīkst pārsniegt 30 mg, un dienā ir atļauts ne vairāk kā 85 mg aktīvās sastāvdaļas.

Bet, neskatoties uz augsto efektivitāti, visiem NPL ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Tāpēc tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties zāles vai aizstāt tās ar citām, ja to saņemšana nedeva vēlamo rezultātu, ņemot vērā ierobežojumus attiecībā uz konkrētām zālēm un tā mijiedarbību ar citiem sarežģītas terapijas komponentiem..

Steroīdu narkotikas

Tie ļauj ātri apturēt pat vissmagāko sāpju uzbrukumu, taču viņiem ir iespaidīgs kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, tāpēc ārstēšanas kurss ar šāda veida zālēm vienmēr ir īss. Pacientam tiek izrakstītas medikamentu blokādes, kurās ietilpst anestēzijas līdzeklis (novokaīns vai lidokaīns) un hormonālas zāles, bet injekcijas šķīdumu injicē tieši sāpīgākajā muguras daļā..

Visbiežāk izmanto šim nolūkam:

  1. "Prednizols". Ātri mazina sāpes un mazina iekaisumu, bet kavē ķermeņa aizsargfunkcijas. Zāļu lietošana ir droša tikai ārsta uzraudzībā, kuram skaidri jāierobežo terapijas ilgums.
  2. Hidrokortizons. Tas tiek parakstīts pacientiem ar sāpēm, kas saistītas ar starpskriemeļu trūci vai reimatismu. Tas veiksmīgi tiek galā ar iekaisumu un alerģiskām reakcijām, bet vienlaikus nomāc cilvēka imunitāti. Zāles "Hidrokortizons" ir iespējams lietot tikai ārsta uzraudzībā, un maksimālais ārstēšanas kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Zāles var provocēt tūskas parādīšanos, aizturot šķidrumu audos un izraisīt traucējumus sirds un asinsvadu sistēmā.
  3. "Diprospan". Ātri mazina sāpes - bieži labsajūtai pacientiem nepieciešama tikai viena injekcija. Intervāls starp injekcijām ir no 3 dienām līdz 3 nedēļām, atkarībā no pacienta stāvokļa, taču kategoriski nav ieteicams ilgstoši lietot "Diprospan". Psihotropās vielas, kas iekļautas tā sastāvā, neskatoties uz nelielām devām, var izraisīt atkarību, tāpēc pēc sāpju mazināšanas un iekaisuma mazināšanas "Diprospan" aizstāj ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kas paredzēti efekta nostiprināšanai..

Lielākā daļa šo zāļu nav brīvi pieejamas - to lietošana obligāti jāapstiprina ārstējošajam ārstam un jāveic viņa stingrā uzraudzībā.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu spazmas ir viens no visbiežāk sastopamajiem muguras sāpju cēloņiem, tāpēc pacientiem, kas darbojas kā kompleksa terapija, bieži tiek izrakstīti muskuļu relaksanti, kas iedarbojas uz muskuļu šķiedrām. Papildus muskuļu celma novēršanai šīs zāles pastiprina NPL lietošanas efektu, ļaujot daudz ātrāk tikt galā ar sāpju cēloni..

Muskuļu relaksantu darbība balstās uz spazmatisko muskuļu relaksāciju un sāpju receptoru bloķēšanu, kā dēļ pacienta stāvoklis īsā laika posmā manāmi uzlabojas. Pie populārākajām narkotikām šajā grupā ietilpst:

  1. "Midokalms". Šīs zāles aktīvajai sastāvdaļai ir vietēja anestēzijas iedarbība un tā palielina asins plūsmu perifērajos audos, tādējādi novēršot muskuļu spazmas. "Midokalms", labi kombinēts ar NPL un hondroprotektoriem, ir neaizstājams osteohondrozes gadījumā, paaugstināta muskuļu tonusa gadījumā pēc smagas fiziskas slodzes, kā arī atveseļošanās periodā pēc traumām vai ķirurģiskas iejaukšanās. Pacientiem zāles tiek parakstītas visbiežāk intramuskulāri, pa 100-150 mg 2 reizes dienā.
  2. Norflex. To lieto, lai apkarotu muskuļu spazmas un nervu iekaisumu. Vidēji ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 2-3 dienas, pēc tam rezultātu nostiprina, lietojot tabletes. Parasti pacienti injicē no 30 līdz 60 mg Norflex vienu reizi dienā.
  3. Disipal. Iepriekšējās zāles analogs, kas uzlabots ar papildu komponentiem, ar kura palīdzību galvenā aktīvā viela tiek absorbēta daudz ātrāk un pilnībā. Intramuskulāri injicēts ne vairāk kā 20 mg un ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Muguras sāpju mazināšanai muskuļu relaksanti tiek izmantoti ne tik sen - pirms tam tos galvenokārt izmantoja kā anestēzijas līdzekļus. Bet viņu spēja samazināt vai pat pilnībā novērst muskuļu tonusu, kas saistīts ar pastāvīgu diskomfortu, nevar palikt nepamanīta, tāpēc šāda veida zāles, īpaši pēdējos gados, ir kļuvušas par neatņemamu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas sastāvdaļu..

Hondroprotektori

To mērķis ir aktivizēt skrimšļa audu atjaunošanu, kurā ir notikušas deģeneratīvas izmaiņas, kuru dēļ tiek samazināta iekaisuma procesa intensitāte un muguras sāpes. To uzņemšana ilgst ilgu laiku, kā dēļ skrimšļa audi saņem papildu uzturu, un tā iznīcināšanas process palēninās vai pilnībā apstājas. Hondroprotektori ir neaizstājami dažādu locītavu slimību, galvenokārt artrīta un artrozes, terapijas ietvaros.

Parasti pacienti tiek izrakstīti:

  1. "Adgelon". Galvenā indikācija tā lietošanai ir starpskriemeļu trūce, kuras ārstēšanai pacientiem nepieciešama 1 injekcija dienā, ieviešot 2 mg zāļu. Akūta uzbrukuma laikā ir atļauts palielināt devu līdz 6 mg, bet terapija obligāti jāveic ārsta uzraudzībā.
  2. Alflutops. Šo zāļu lietošana veicina skrimšļa audu reģenerāciju, kā arī palīdz mazināt sāpes un palēnināt iekaisuma procesu. Alflutop labi uzsūcas un reti izraisa alerģiskas reakcijas pacientiem, taču, lai sasniegtu terapeitisko efektu, ārstēšanas kurss dažos gadījumos var sasniegt 3 mēnešus. Standarta zāļu deva ir 1 mg vienu reizi dienā.

Paralēli hondroprotektoriem pacientiem ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām bieži tiek izrakstīti medikamenti, kas pozitīvi ietekmē asins mikrocirkulāciju ("Trental", "Caviton"). Tie neatbrīvo no diskomforta un sāpēm, lai gan tie kalpo par svarīgu sarežģītas terapijas sastāvdaļu, palīdzot ātri tikt galā ar galveno pacienta sliktās veselības cēloni. Palielinot skābekļa procentuālo daudzumu asinīs un palielinot tā plūsmu uz bojāto vietu, šīs zāles ievērojami uzlabo muskuļu, skrimšļu un kaulu audu stāvokli, palēninot slimības gaitu un novēršot daudzus tās simptomus.

Vitamīnu kompleksi

Papildus citām zālēm, lai novērstu diskomfortu mugurā, pacientiem bieži tiek piešķirtas B vitamīnu injekcijas.Dažos gadījumos šādas injekcijas var pat tikt galā ar mērenām sāpēm pašas par sevi, un kombinācijā ar NPL un muskuļu relaksantiem tās var nomākt pat vissmagākos uzbrukumus. Pretsāpju efekts pēc šīs grupas vitamīnu ievadīšanas muskuļos tiek panākts, atjaunojot bojātus nervu audus, labvēlīgi ietekmējot metabolismu un procesus, kas notiek cilvēka nervu sistēmā.

Visbiežāk pacientiem tiek izrakstīti kompleksi preparāti, kas satur B1, B2 un B6 vitamīnus, piemēram, "Neurobion", "Milgamma", "Neuromax" vai "Vitaxon". Tie normalizē bojāto audu zonu mikrocirkulāciju, nodrošina to elastību, kuras zaudēšana bieži izraisa stipras sāpes, un atjauno kaulu smadzeņu pilnīgu darbību.

Turklāt diskomfortu un muguras sāpes var izraisīt magnija un kalcija, kā arī D vitamīna trūkums. Šie mikroelementi nodrošina svarīgu barības vielu piegādi kaulu audiem, kuru dēļ tie paliek spēcīgi, un D vitamīns ļauj tos pilnībā absorbēt un veikt. viņu funkcijas. Šī iemesla dēļ vitamīnu ievadīšana intramuskulāri kļūst par svarīgu sarežģītas terapijas sastāvdaļu, kuras mērķis ir mazināt sāpes un novērst to galveno cēloni..

Plusi un mīnusi injekcijām

Injicējamie šķīdumi visbiežāk tiek izrakstīti pacientiem, kad pretsāpju tabletes vai ziedes nesniedz vēlamo atvieglojumu. Injekciju izrakstīšanai šajā gadījumā ir vairākas priekšrocības:

  • to lietošanas ietekme kļūst pamanāma 10-15 minūšu laikā pēc injekcijas;
  • zāļu aktīvā viela ātri nonāk asinsritē un sasniedz sāpju fokusu, apejot gremošanas traktu;
  • stipras sāpes gadījumā ir iespējams injicēt medikamentus tieši mugurkaulāja struktūrās, ievērojami saīsinot intervālu no injekcijas līdz zāļu darbības sākumam un nodrošinot rezultātu.

Parasti injekcijas muguras sāpēm ļauj tikt galā ar jebkuras intensitātes diskomfortu un diskomfortu, ievērojami samazina iekaisumu, novērš pietūkumu, ādas apsārtumu un muskuļu spazmas. Šajā nolūkā mūsdienu farmakoloģiskajā tirgū daudzas zāles tiek parādītas injekciju šķīdumu veidā ar dažādām aktīvajām sastāvdaļām un lietošanas indikācijām..

Bet, izdarot izvēli par labu anestēzijas injekcijām, ir svarīgi atcerēties par esošajām kontrindikācijām to lietošanai. Lielākā daļa šāda veida zāļu nav droša bērniem līdz 12 gadu vecumam, sievietēm grūtniecības un laktācijas laikā, alerģijas slimniekiem, pacientiem ar peptiskām čūlām, akūtu nieru mazspēju, bronhiālo astmu un atklātu tuberkulozi.

Neatkarīga ārstniecības zāļu atlase ir ne mazāk bīstama - tikai kvalificēts speciālists, kurš izvēlas zāļu terapiju, pamatojoties uz pacientam noteikto diagnozi un viņa individuālajām īpašībām, var izrakstīt sāpju injekcijas diskomforta dēļ mugurā..

Ja mugurkaulā jālieto pretsāpju līdzekļi

Runājot par smagām hroniskām sāpēm, pastāv liels kārdinājums izmēģināt visas pieejamās metodes, lai no tām atbrīvotos. Tie ietver nervu bloķēšanu vai injekcijas mugurkaulā. Bet pirms sākt šo procedūru, jums ir jāsaprot visi tās riski un iespējamie ieguvumi..

Nervu blokus ar mugurkaula injekcijām sauc par intervences sāpju pārvaldību. Šī ir viena no pamatmetodēm, kas tiek izmantota vairākus gadu desmitus. Bloķēšana tiek veikta, izmantojot fluoroskopiju, un tā galvenokārt paredzēta vietējo anestēzijas līdzekļu ievadīšanai kombinācijā ar kortizonu iekaisuma vietā..

Ko mugurkaula blokāde dod muguras sāpēm?

Mugurkaula blokāde būtībā ir veids, kā izslēgt noteiktu nervu vai nervu grupu, kas pārraida sāpju signālus. Ārsts lieto īpašu anestēzijas līdzekli, dažreiz pievienojot tam opiātus vai kortizonu.

Mugurkaula nervu bloķēšanu var veikt tikai pieredzējis ārsts, kurš pārzina sāpju mazināšanas injekciju mugurkaulā tehniku. Pretsāpju līdzekļus pacientam var ievadīt divos veidos:

parevertebrāli (tieši sāpīgu sajūtu zonā, starp skriemeļa mugurkaula procesiem vai skriemeļa ķermeņa zonā);

epidurāli (mugurkaula epidurālajā dobumā virs traumas vietas, kā rezultātā tiek bloķēta sāpju impulsu pāreja pa radiāliem nerviem tieši uz muguras smadzenēm).

Kad tiek noteikts nervu bloks mugurkaulā??

Medicīnā ir daudz veidu, kā "izslēgt" nervu galus, bet, kad runa ir par nervu blokiem mugurkaulā, tas nozīmē nepanesamas muguras sāpes, kuras nevar mazināt nekādi vietējie vai perorālie pretsāpju līdzekļi..

Ļoti bieži šīs sāpes ieplūst hroniskās sāpēs, un no tām atbrīvoties kļūst gandrīz neiespējami. Tas notiek tāpēc, ka smadzenēs veidojas patoloģisks ierosmes fokuss, kas saglabājas pat tad, ja tiek novērsts galvenais sāpju cēlonis. Atbrīvoties no tā ir ārkārtīgi grūti, jo mugurkaula injekcijas tiek uzskatītas par ārkārtīgi noderīgām, kaut arī riskantām..

Mugurkaula blokāde ir efektīva pret vairākām slimībām, kas vienā vai otrā veidā ietekmē mugurkaulu:

osteohondroze un muguras nerva saspiešana;

starpskriemeļu diska izvirzījums;

neirīts un nervu neiralģija pie mugurkaula (radikulīts);

smaga starpkoku neiralģija.

Injekciju veidi mugurkaulā

Saspiestiem nerviem, herniated diskiem un krūšu kurvja osteohondrozei parasti tiek nozīmēta sāpju mazinošu līdzekļu un glikokortikosteroīdu kombinācija. Zāļu kombinācija tiek izvēlēta individuāli atkarībā no sāpju rakstura, mugurkaula bojājuma pakāpes, skartajiem nerviem.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Parasti tos izvēlas galvenokārt herniated disku ārstēšanai. Pamata narkotikas:

NPL ir labi, jo tie dod vairākus efektus uzreiz: mazina sāpes, samazina eksudāta (šķidruma, ko audi izdalās iekaisuma procesu laikā) izdalīšanos, mazina drudzi.

Tomēr NPL ir diezgan garš kontrindikāciju saraksts. Jo īpaši tie nav noteikti pacientiem ar nieru un aknu patoloģijām, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Steroīdu hormoni

Faktiski mugurkaula blokāde tiek ražota precīzi ar hormonu palīdzību. Šādu injekciju pamatā ir glikokortikosteroīdi (virsnieru dziedzeru ražoto hormonu analogs). Zāles ir labas lumbago un akūtu sāpju gadījumā mugurkaula jostas vai kakla daļā. Slavenākās narkotikas:

Injekciju veic vietā, kas atrodas netālu no sāpju avota. Tajā pašā laikā to toksicitātes dēļ steroīdi jāatšķaida ar pretsāpju līdzekļiem (lidokainu vai novokaīnu)..

Steroīdi kopumā ir tālu no drošākajām narkotikām. Ilgstoši lietojot, var attīstīties blakusparādības:

miega traucējumi, depresija;

hormonālie traucējumi (svara zudums vai otrādi, svara pieaugums);

augsts asinsspiediens;

Vai mugurkaula injekcijas tiešām ir vajadzīgas??

Ideja ir vispār saprotama un ļoti pievilcīga pacientiem un ārstiem. Tomēr, lai atbrīvotos no sāpēm tikai ar vienu injekciju mugurkaulā, izklausās pārāk fantastiski, lai būtu patiesība, vai ne? Droši vien tas tā ir. Dažos gadījumos mugurkaula blokāde ir efektīva un patiešām palīdz, bet ne visos gadījumos. Ņemiet vērā šos padomus, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešami sāpju mazināšanas kadri mugurkaulā..

Pastāv vienkāršas attiecības: jo plašākas ir sāpes, jo mazāka ir varbūtība, ka viena procedūra to pilnībā atbrīvos. Piemēram, epidurālās steroīdu injekcijas, kas tiek veiktas, lai mazinātu iekaisumu herniated vai izvirzītu disku dēļ, parasti darbojas labi. Bet tikai tad, ja sāpes izstaro kāju vai roku un tās neizstaro visā ķermenī.

Ziniet, ko gaidīt. Parasti, ja sāpju mazināšanas procedūra tiek veikta pareizi, tā dod iespēju tikai īslaicīgi mazināt sāpes. Epidurālo steroīdu injekcijas išiass var vairākus mēnešus ticami mazināt sāpes, taču ilgtermiņā tās nepalīdz. Daudzi pētījumi neuzrāda ilgtermiņa ietekmi uz lielāko daļu nervu aizsprostojumu.

Pretsāpju līdzekļi mugurkaulā var būt kaitīgi. Tie palielina asiņošanas risku, ja vienlaicīgi lietojat asins šķidrinātājus. Procedūra jāveic starp trombolītisko līdzekļu kursiem. Kortizona injekcijas var izraisīt arī paaugstinātu cukura līmeni asinīs, ja Jums ir diabēts. Tāpēc noteikti pievērsiet uzmanību glikozes līmenim un konsultējieties ar ārstu..

Nespēlē jūrascūciņas lomu. Ja tirgū ir parādījies jauns medikaments vai procedūra, tad nav jācenšas izmēģināt to pats. Pēc manas pieredzes, daudzi no tiem nekad nav īpaši efektīvi, taču tie bieži ir riskantāki un dārgāki..

Atcerieties “zelta āmura likumu”. Kā rakstīja psihologs Abrahams Maslovs: "Ja jums ir tikai āmurs, viss pasaulē izskatās pēc nagu." Daži ārsti tik ļoti paļaujas uz sāpju mazinošām injekcijām mugurkaulā, ka viņi tos sāk uzskatīt par metodi, kā atbrīvoties no jebkādām problēmām. Ja jums pastāvīgi tiek piedāvāta tāda pati procedūra, tad padomājiet, vai jums tā patiešām ir nepieciešama?

Cilvēka ķermenis ir daudz sarežģītāks. Jebkuras intervences procedūras mērķis ir uzbrukt sāpju avotam ar medikamentiem. Tomēr sāpju izplatīšanās modelis var būt daudz sarežģītāks nekā vienkārši ievainojuma avota novēršana. Pastāvīgas sāpes var izraisīt virkni neiromuskulāru izmaiņu, sākot no galvas līdz pirkstiem. Labākais rezultāts tiek sasniegts, kompleksi apstrādājot visu organismu.

Uzdodiet sev galveno jautājumu: "Vai es ieteiktu šo procedūru mīļotajam, ja viņš būtu manā vietā?" Tas pats jautājums jāadresē ārstam. Kvalificēts veselības aprūpes speciālists nekad neizrakstīs ārstēšanu, ieskaitot nervu blokādi, injicējot mugurkaulu, ja vien viņš nebūs pārliecināts, ka tas ir pilnīgi pieņemams sev vai kādam no viņa ģimenes locekļiem.

Izeja

Injekcijas mugurkaulā osteohondrozes vai citu muguras slimību ārstēšanai nav tā nepieciešamākā procedūra. Jums vajadzētu iet šo ceļu tikai tad, ja esat pieņēmis riskus, un briesmas neatsver iespējamos ieguvumus..

Kādas injekcijas var izrakstīt osteohondrozes gadījumā?

Osteohondrozi papildina muskuļu spazmas, sejas locītavas disfunkcija un starpskriemeļu disku pakāpeniska iznīcināšana. Patoloģija izpaužas ar muguras sāpēm, ierobežotu mugurkaula kustīgumu, maņu un motoriem traucējumiem ekstremitāšu reģionā. Lai apkarotu visus šos simptomus, tiek izmantotas dažādas zāļu grupas, kuras visbiežāk ievada parenterāli..

Osteohondrozes injekcijas ir ātrākas un efektīvākas nekā tabletes. Ievadot intramuskulāri un intravenozi, zāles nonāk asinsritē, apejot gremošanas traktu. Tas ļauj ātri piegādāt zāles bojātajiem audiem..

Osteohondrozi var sarežģīt starpskriemeļu trūces un mugurkaula sakņu saspiešana. Personai ir nepanesamas sāpes, kuras nevar noņemt ar parastām injekcijām. Lai apkarotu šo sāpju sindromu, tiek izmantotas zāļu blokādes. Pacientiem var dot kortikosteroīdus, NPL, vietējos anestēzijas līdzekļus vai vairāku zāļu maisījumus. Zāles ievada mīkstos audos netālu no mugurkaula.

Intramuskulāras un intravenozas injekcijas

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Kādas injekcijas tiek veiktas osteohondrozes gadījumā? Medikamentu izvēle ir atkarīga no pamatā esošā sindroma. Piemēram, sāpēm ārsti izraksta nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu spazmām - muskuļu relaksantus, saspiestiem nerviem - kortikosteroīdus un neirotropiskas zāles. Tā kā ar osteohondrozi cieš starpskriemeļu diski un locītavas, pacientam tiek ievadīti arī hondroprotektori..

Aleksandra Bonina par osteohondrozes ārstēšanu ar narkotikām:

Tikai ārstam ir tiesības izvēlēties zāles. Ja Jums ir stipras muguras sāpes, rodas aizdomas, ka Jums ir osteohondroze - dodieties pie speciālista. Nemēģiniet veikt sev injekcijas vai pajautājiet par to mīļajiem..

1. tabula. Plaši izmantoto injekciju nosaukumi osteohondrozei

ZālestēlotMērķis un piemērošanas funkcijas
DiklofenaksPretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiTas ir parakstīts sāpju un iekaisuma ātrai atvieglošanai. To injicē intramuskulāri pa 75 mg divas reizes dienā. Gremošanas sistēmas komplikāciju novēršanai kopā ar Diklofenaku pacientam parasti tiek nozīmēts Omeprazols.
AnalginPretsāpju līdzeklis un viegls spazmolītisks līdzeklisTo lieto osteohondrozei, ko papildina miotoniskais muskuļu sindroms. To ievada 500-1000 mg daudzumā 2-3 reizes dienā. Analgin dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g
MidokalmsMuskuļu relaksantsZāles tiek izrakstītas kakla un / vai muguras lejasdaļas stīvuma sajūtai. Zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi pilienveidīgi, pa 100 mg divas reizes dienā
AlflutopsChondroprotectiveSaskaņā ar ražotāja garantijām, zāles uzlabo mugurkaula kustīgumu, palēnina deģeneratīvo procesu gaitu starpskriemeļu diskos un locītavās, un ilgstošai lietošanai ir pretiekaisuma iedarbība. Alflutop injicē intramuskulāri 1 ml tilpumā vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 20 dienas
MilgammaNeirotropiski, pretsāpju, reģenerējošiZāles satur B1, B6, B12 vitamīnus un vietējo anestēzijas līdzekli lidokainu. Milgamma uzlabo nervu šķiedru trofismu, palielina muskuļu spēku un tai ir mērena pretsāpju iedarbība. Injicēts intramuskulāri 2 ml apjomā 1 reizi dienā
AmbenePretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža, urikozūriskie, neirotropieZāles ir pieejamas divu ampulu komplektu formā. Pirms ievadīšanas šķīdumus sajauc šļircē. Ambene ievada intramuskulāri 1 reizi 2-3 dienu laikā. Kortikosteroīdu klātbūtnes dēļ zāles jālieto ļoti piesardzīgi un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Zāles lieto sāpju un iekaisuma apkarošanai dzemdes kakla, krūšu kurvja un lumbosakrālajā osteohondrozē. Šīs grupas narkotikas injicē dziļi muskuļos, jo dažas no tām, ievadot intravenozi vai subkutāni, var izraisīt asinsvadu vai zemādas tauku nekrozi. Vēnā injicē tikai zāles, kas satur nātrija metamizola līmeni (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin).

Metamizolam piemīt spazmolītiska iedarbība, kas to atšķir no citiem NPL. Osteohondrozes ārstēšanai visbiežāk tiek izrakstītas injekcijas ar šo vielu. Lai apkarotu nepatīkamus simptomus, tiek izmantoti Diklofenaks, Meloksikāms, Ketoprofēns, Ketoloraks.

Preparāti, ko izmanto injekcijām

Ārstējot ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, atcerieties, ka daži no tiem izraisa nopietnas blakusparādības. Visizplatītākās ir gastrīts, peptiskas čūlas slimības saasināšanās, kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Tāpēc NPL jālieto ļoti uzmanīgi un tikai ar ārsta atļauju..

Kā jūs domājat, cik daudz Diklofenaka injekciju var veikt osteohondrozes gadījumā, neriskējot ar gastrītu vai čūlām? Jauni veseli cilvēki var lietot narkotiku ne ilgāk kā divas nedēļas. Pēc 65 gadiem Diklofenaku nav ieteicams injicēt ilgāk par 2 dienām.

Muskuļu relaksanti

70-80% pacientu muguras sāpes rodas muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Tāpēc kopā ar pretiekaisuma injekcijām osteohondrozei tiek noteikti muskuļu relaksanti. Šīm zālēm ir spazmolītiska iedarbība, mazinot sāpes. Šīs zāles nekādā veidā neietekmē starpskriemeļu diskus un locītavas, tās ir piemērotas tikai osteohondrozes simptomātiskai ārstēšanai.

Lielākā daļa muskuļu relaksantu ir pieejami tablešu veidā (Sirdalud, Baclofen, Tizanidine). Pacientiem intramuskulāri tiek ievadīts tikai Mydocalm. Injekcijas šķīdums satur muskuļu relaksantu tolperizonu un vietējo anestēzijas līdzekli lidokainu.

Vitamīni un multivitamīnu kompleksi

Ar osteohondrozi pacientiem tiek izrakstītas nikotīnskābes un B grupas vitamīnu injekcijas. Šīs vielas palīdz atbrīvoties no neiroloģiskiem traucējumiem, daļēji atvieglo sāpju sindromu.

Klīniskajā praksē galvenokārt tiek izmantoti multivitamīnu kompleksi, kas satur vairākus aktīvos komponentus vienlaikus (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivit, Neurorubin utt.). Šādas injekcijas tiek izmantotas krūšu, dzemdes kakla, mugurkaula jostas daļas osteohondrozes ārstēšanai..

Hondroprotektori

Zinātniskās aprindās turpinās strīdi par hondroprotektoru efektivitāti cīņā pret osteohondrozi. Daži zinātnieki uzskata, ka šīs zāles uzlabo skrimšļa stāvokli un palēnina slimības progresēšanu. Citi ir pārliecināti, ka hondroprotektori ir pilnīgi bezjēdzīgi. Bet daudzi ārsti izraksta šīs zāles mugurkaula deģeneratīvām slimībām..

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..

Hondroprotektori ir pieejami tablešu un šķīdumu formā intraartikulārai ievadīšanai. Intramuskulāri pacientiem injicē narkotiku Alflutop. Tas ir īpaši paredzēts mugurkaula osteohondrozes un mazu locītavu artrozes ārstēšanai.

Steroīdu hormoni

Sistēmiski lietojot, kortikosteroīdi izraisa daudzas blakusparādības, tāpēc ārsti izraksta šīs zāles tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Intramuskulāros steroīdus var ievadīt, ja visas citas zāles nav bijušas efektīvas.

Smagu sāpju ārstēšanai osteohondrozē tiek izmantots kombinētais medikaments Ambene. Tas satur deksametazonu, lidokainu, B12 vitamīnu. Zema kortikosteroīdu satura dēļ zāles ir samērā drošas lietošanā, taču tās ir atļauts injicēt ne vairāk kā 3 reizes nedēļā.

Ar mugurkaula lumbosakrālas, krūšu kurvja un kakla daļas osteohondrozi ārsti parasti izraksta tās pašas injekcijas. Medikamentu izvēle nav atkarīga no sāpīgu sajūtu lokalizācijas, bet gan no to cēloņa un smaguma pakāpes.

Zāļu blokāde

Nepieciešamība pēc zāļu aizsprostojumiem rodas ar osteohondrozes komplikāciju attīstību. Visbiežāk tie ir trūces starpskriemeļu diski un mugurkaula nervu sakņu saspiešana. Patoloģijas papildina izteikts sāpju sindroms, ko nevar apturēt ar parastajām metodēm. Retāk aizsprostojumus izmanto, lai apkarotu nesaspiežamas sāpes un refleksu sindromus..

Narkotiku blokādes būtība ir vietēja narkotiku administrēšana. Pacientiem injicē kortikosteroīdu maisījumu ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem (Deksametazons + Lidokaīns, Diprospan + Lidokaīns; Kenalog + Bupivakaīns utt.). Injekcijas nodrošina ātru pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.

Blokādes ar osteohondrozes komplikācijām

Vietēja zāļu lietošana ir nepieciešama cilvēkiem ar dzemdes kakla vai lumbosakrālas osteohondrozes komplikācijām. Injekcijas tiek izrakstītas lumbago, išiass, dzemdes kakla-brahiālais radikulīts. Ar krūšu kurvja osteohondrozi šādas injekcijas tiek veiktas reti..

  • paravertebrāls. Visbiežāk uzstājas. Ārsts injicē zāles īpašos punktos pie mugurkaula, kas atbilst mugurkaula sakņu izejas vietai. Injicētās zāles bloķē sāpju impulsus, atbrīvo mīksto audu edēmu un aptur iekaisuma procesu. Tas palīdz ātri mazināt sāpes un citus nepatīkamus simptomus;
  • epidurālā. Tos lieto tikai smagām lumbosakrāla radikulīta formām, ko papildina vairāki nervu sakņu bojājumi. Epidurālās blokādes veikšana ir sarežģīta procedūra, ko var veikt tikai ārsts.

Paravertebrālās blokādes video:

Sāpes un refleksu sindromu bloki

Narkotiku blokāde arvien vairāk tiek izmantota nekompresoru sindromu ārstēšanā osteohondrozē. Ārsti galvenokārt lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Lornoxicam, Ksefokam). Pirms zāļu ieviešanas atšķaidiet ar Novocaine vai Lidocaine.

Klīniskie pētījumi parādīja, ka zāļu blokādes var samazināt vai novērst sāpes 95% pacientu. Pirmajās minūtēs pēc manipulācijām pacienti pamana labsajūtas uzlabošanos. 84% pacientu, kuriem tiek veikta blokāde, sāpju sindroms pilnībā izzūd pirmo trīs dienu laikā pēc procedūras. Tālākā periodā pacientiem ir uzlabojusies mugurkaula mobilitāte, uzlabojusies dzīves kvalitāte.

Dzemdes kakla osteohondrozes blokāžu veidi:

  • subdeltoid blokāde;
  • mugurkaula kakla daļas paravertebrāla blokāde;
  • nepilngadīgo krūšu kurvja, deltveida un / vai pectoralis galvenā muskuļa infiltrācijas terapija;
  • skriemeļu artēriju, lāpstiņas, zemāka slīpā un priekšējā skalas muskuļa aizsprostojumi.

Blokādes ar lumbosakrālo osteohondrozi:

  • sacrospinal blokāde;
  • paravertebrāla intramuskulāra blokāde;
  • mugurkaula mīksto audu un apakšējo ekstremitāšu periartikulāro audu infiltrācijas terapija;
  • interspinoālo saišu, piriformis muskuļa, četrgalvu jostas muskuļa un sadalītā trijstūra muskuļu bloķēšana.

Sarakstā uzskaitītās zāles ir piemērotas tikai osteohondrozes simptomātiskai ārstēšanai. Tie nekādā veidā neietekmē slimības patoloģisko ģenēzi, nepalēnina tās attīstību. Vienīgais izņēmums ir hondroprotektori, kuru efektivitāte joprojām tiek apšaubīta..

Kolagēna hidrolizāts kā alternatīva injekcijām

Kādas injekcijas osteohondrozei palīdz palēnināt slimības progresēšanu? Diemžēl šādas injekcijas neeksistē. Bet!

Nesen FORTIGEL dzeramais kolagēna hidrolizāts tika ieviests klīniskajā praksē. Zāles ir izturējušas visus nepieciešamos klīniskos pētījumus un vairākus gadus tiek izmantotas deformējoša osteoartrīta ārstēšanai. FORTIGEL ietekmē proteoglikānu metabolismu, palīdz atjaunot normālu skrimšļa struktūru. Tas palīdz palēnināt osteohondrozes attīstību un novērš starpskriemeļu disku iznīcināšanu.

Šodien jūs varat atrast vācu preparātu CH-Alpha, kas satur kolagēna hidrolizātu. Zāles nekur nav jāinjicē, pietiek ar dzērienu 1 reizi dienā ēšanas laikā. CH-Alpha palīdz palielināt proteoglikānu daudzumu skrimšļos un palēnināt vai pat apturēt osteohondrozes attīstību.

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par sāpēm locītavās?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un piepildīto dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķīgas un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis ķekars zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas, tie jums neko daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm pastāv! Lasīt vairāk >>>

Mugurkaula blokāde

Mugurkaula blokāde ir anestēzijas līdzekļa injekcija noteiktos punktos gar mugurkaulu. Bieži vien tā nav jau esošas slimības ārstēšanas metode un tai nav terapeitiskas iedarbības, bet tā var ātri mazināt tās izraisītās sāpes. Lai gan ir kortikosteroīdu aizsprostojumi.

Procedūru veic tikai medicīnas iestādēs ar neiroķirurģisku vai traumu profilu, ko veic kvalificēts medicīnas personāls. Nevienai medmāsai vai ārstam, kurš nav saņēmis īpašu apmācību, nav atļauts veikt mugurkaula blokādi, jo tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām un kustību zaudēšanu..

Izmantojot SL klīniku, jums vairs nav jāmeklē, kur iegūt aizmugurējo bloku. Sazinoties ar mums, jums nav ilgi jāgaida rindā, lai apturētu smagu sāpju uzbrukumu. "SL klīnikas" augsti kvalificēti speciālisti nekavējoties veiks visas nepieciešamās manipulācijas, stingri ievērojot visas blokādes injekcijas tehnikas sarežģītības. Mugurkaula blokādes cena ir norādīta cenrādī, un tā vienmēr ir pieejama plašam cilvēku lokam.

Darbības mehānisms

Kad mugurkaulā notiek patoloģiskas izmaiņas, tiek saspiesti mugurkaula nervi, kas provocē stipras sāpes. Atkarībā no tā, kurš nervs ir saspiests, sāpes var izstarot uz kaklu, pleciem, sēžamvietām, augšstilbiem utt. Ja tās kļūst nepanesamas, vienīgais veids, kā palīdzēt personai, ir aizsprostojums..

Sakarā ar mērķtiecīgu anestēzijas līdzekļa ievadīšanu īslaicīgi tiek bloķēta impulsu vadīšana gar nervu šķiedrām. Tas noved pie sāpju intensitātes novēršanas vai vismaz ievērojamas samazināšanās dažu minūšu laikā. Tāpēc pacients gandrīz nekavējoties var atgriezties pie pamestām lietām un pilnībā pārvietoties..

Pareizi veicot manipulācijas, nav negatīvu seku, kas ļauj to atkārtot tik reižu, cik nepieciešams. Papildu priekšrocība ir klātbūtne ievadītajā šķīdumā, papildus anestēzijas līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem. Tie veicina iekaisuma procesa agrīnu likvidēšanu skartajā mugurkaula segmentā un palielina konservatīvās terapijas efektivitāti..

Procedūru veic vienīgi pilnīgas sterilitātes apstākļos (parasti operāciju zālē vai ģērbtuvē). Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo, vīrusiem vai baktērijām iekļūstot muguras smadzenēs, var attīstīties dzīvībai bīstamas komplikācijas: meningīts, encefalīts, mielīts.

Pirmajās dienās pēc manipulācijām var būt nevēlamas sekas ķermeņa daļas nejutības formā. Tas neprasa labojumus un dažās dienās izzūd pats.

Indikācijas

Medicīniskie pētījumi liecina, ka visas akūtas muguras sāpes, īpaši muguras lejasdaļā un krustā, ir jāārstē ātri. Pretējā gadījumā tie var provocēt psiholoģisku traucējumu attīstību, kas pasliktinās ārstēšanas efektivitāti..

Arī ar ilgstošu slimības gaitu smadzeņu garozā var veidoties pastāvīgs ierosmes fokuss. Jebkurš papildu kairinājums var izraisīt tā aktivizēšanu un jauna uzbrukuma attīstību. Šādās situācijās ir ļoti grūti uzlabot pacienta stāvokli ar konservatīvām metodēm. Tāpēc daudz labāk ir novērst ierosināšanas fokusa veidošanos smadzeņu garozā. Ja parastie līdzekļi nepalīdz mazināt sāpes, tiek izmantots mugurkaula blokāde.

Metode ir paredzēta sāpju mazināšanai, ko izraisa:

  • starpskriemeļu trūces;
  • starpskriemeļu disku izvirzījums;
  • miozīts;
  • išiass;
  • neirīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • osteohondroze;
  • spondiloartroze;
  • starpribu neiralģija;
  • trijzaru neiralģija;
  • mugurkaula nerva neiralģija.

Injekcija ar blokādi jāveic ne vairāk kā 4 reizes gadā. Lai gan dažos gadījumos pacientiem tiek noteikts šādu injekciju kurss, kas sastāv no 10 vai vairāk procedūrām. Paņemiet pārtraukumu starp tām 2-3 dienas.

Arī šo metodi bieži izmanto, lai diagnosticētu vairākas slimības. Blokādes efektivitāte sāpju sindromā norāda uz tās rašanās neiroloģiskajiem cēloņiem. Pretējā gadījumā jāmeklē cits sāpju avots..

Ir daudz veidu blokādes. Atkarībā no novērotā klīniskā attēla rakstura zāļu šķīdumus var ievadīt mīkstos audos, noteiktos bioloģiski aktīvos punktos, cīpslās, nervu šķiedru vai to plexus caurbraukšanas zonā. Tos var veikt jebkurā muguras daļā, bet tikai ārsts var izvēlēties pareizo sāpju mazināšanas veidu. Piemēram, punktveida injekcijas mugurkaula kakla daļas C1-C7 skriemeļos var novērst sāpes visā muguras daļā..

  1. Dzemdes kakla. Zāles injicē mugurkaula kakla skriemeļos. Tas ļauj pilnībā novērst sāpes kaklā, rokās un galvā, kā arī visā mugurkaulā..
  2. Krūtis. Nozīmē narkotiku šķīduma ievadīšanu krūšu mugurkaula līmenī, kas palīdz sastindzināt roku, krūškurvja un stumbra muskuļus, kā arī iekšējos orgānus.
  3. Krūškurvja jostas daļa. Veicina sāpīgu sajūtu novēršanu muguras lejasdaļā, kājās un novērš diskomfortu zarnās.
  4. Jostas - mazina sāpes jostas rajonā. Diagnostikas nolūkos to var izrakstīt neirologs vai vertebrologs.
  5. Coccygeal - paredzēts sāpju novēršanai mugurkaula lumbosakrālajā daļā.

Atšķirt terapeitiskās, lidokaīna un novokaīna blokādes. Pirmais nozīmē papildus anestēzijas līdzekļiem ieviest papildu kortikosteroīdu šķīdumus, kuriem ir izteiktas pretiekaisuma īpašības. Tos uzskata par diezgan efektīvu sāpju sindroma un citu neiroloģisku traucējumu izpausmju ārstēšanas metodi, jo tie ietekmē arī sāpju cēloņus - iekaisuma procesu.

Terapeitiskās blokādes nodrošina zemu injicēto zāļu nevēlamo blakusparādību attīstības risku, jo to aktīvās vielas nekavējoties iekļūst bojājumā un tikai pēc tam nelielās devās uzsūcas vispārējā asinsritē..

Novokaīna un lidokaīna blokādes sastāv no anestēzijas vielas ievadīšanas maksimālo sāpju zonā, tā sauktajos sprūda punktos. Tie ir efektīvi sāpēm, kas rodas no muguras muskuļu tonusa palielināšanās, locītavu sastrēgumiem, radikulārā sindroma. Šajā gadījumā lidokaīna blokādes var izmantot tikai sāpju sindroma mazināšanai, savukārt novokaīna bloķējumus izraksta diagnostikas nolūkos..

Ir arī dažādas zāļu ievadīšanas metodes. Atšķirt epidurālos, starpkoku un paravertebrālos blokus.

Jostas daļas epidurālā blokāde

Sāpēm muguras lejasdaļā un nepieciešamībai pēc operācijas apakšējā ķermenī visefektīvākais ir anestēzijas līdzekļu ievadīšana mugurkaula jostas daļas epidurālajā telpā pie robežas ar krustu. Tieši šajā jomā sāpes parasti tiek lokalizētas ar mugurkaula jostas daļas nervu sakņu bojājumiem..

Procedūras būtība ir šāda:

  • pacients atrodas uz vēdera vai sāniem;
  • ādu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu;
  • vietējā anestēzija tiek veikta skriemeļu L1 - L5 rajonā;
  • tiek noteikti anatomiskie orientieri un adata ir precīzi ievietota starp skriemeļiem L3 - L4 vai L4 - L5 (kamēr tā iet caur ādu, zemādas taukiem, supraspinous, starpsienām un dzelteno saiti);
  • uzmanīgi tiek pārvarēta epidurālās telpas robežas pretestība;
  • šķīdums tiek lēnām ieviests;
  • adata tiek noņemta un uzlikts sterils pārsējs.

Lai novērstu asinsspiediena paaugstināšanos pirms blokādes, pacientam var ievadīt kofeīnu, bet cilvēkiem, kas cieš no hipotensijas - efedrīnu. Terapeitiskais efekts attīstās tūlīt pēc injekcijas un saglabājas ilgu laiku. Bet tas bieži vien ir pilnīgi pietiekams, lai izjauktu sāpju impulsu ķēdi, novērstu smadzeņu garozas uzbudinājuma fokusa veidošanos un normalizētu pacienta stāvokli..

Paravertebrāls

Nesen sāpju sindroma novēršanai visbiežāk tiek veikta lumbosakrāla reģiona paravertebrālā blokāde. Kopā ar viņu narkotiku šķīduma ieviešana tiek veikta atsevišķā nerva zarā paravertebrālās līnijas reģionā, kas darbojas šķērsvirziena skriemeļu procesu līmenī, neietekmējot muguras smadzenes. Tas noved pie anestēzijas noteiktai ķermeņa daļai vai iekšējam orgānam, ar ko parasti pietiek, lai novērstu šauri lokalizētas sāpes vai diagnosticētu.

Savukārt paravertebrālās blokādes tiek iedalītas 4 veidos, pamatojoties uz iedarbības dziļumu:

  • audi - zāles injicē mīkstos audos ap skarto mugurkaula segmentu;
  • receptors - anestēzijas līdzeklis tiek injicēts to receptoru atrašanās vietās, kas ir atbildīgi par sāpju impulsiem;
  • vadošs - injekcija tiek veikta nervu saknes tuvumā, kas ir atbildīga par sāpju impulsu vadīšanu;
  • ganglionisks - nervu mezgli kļūst par blokādes mērķi.

Paravertebrālā blokāde tiek veikta no pacienta stāvokļa, kas atrodas uz vēdera. Ar palpāciju ārsts nosaka vissmagāko sāpju vietu, kas bieži atrodas skartā nerva projekcijā. Ādu noslauka ar antiseptisku šķīdumu, un novokaīnu intradermāli injicē ar plānu adatu, līdz veidojas "citrona mizas" efekts..

Vēl viena adata tiek ievietota 3-4 cm attālumā no muguras procesu līnijas vēlamās starpskriemeļu telpas līmenī. Kad tas virzās uz iekšu, novokaīna šķīdumu injicē mazās porcijās, līdz tas atrodas pret šķērsvirziena procesu. Pēc tam adatas kustības virziens tiek mainīts, lai apbrauktu skriemeli uz augšu vai uz leju. Tātad tas ir iegremdēts vēl 2 cm un tiek ievadīts plānotais šķīduma daudzums. Tādējādi kopējais adatas ievietošanas dziļums ir apmēram 5-6 cm.

Ja lumbosakrālajā reģionā ir akūtas sāpes bez skaidras lokalizācijas, mugurkaula zonu caur 3 vai 6 paravertebrālajiem punktiem, izmantojot novokaīna un kortikosteroīda (parasti hidrokortizona) maisījumu, izmanto vienpusējus vai divpusējus aizsprostojumus. Hidrokortizona devu aprēķina individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli, sāpju smagumu un atrašanās vietu.

Pēc blokādes pacientam ieteicams palikt guļus stāvoklī un vismaz 2 stundas nav ieteicams aktīvi kustēties. Jums vajadzētu gulēt uz savas veselīgās puses. Šajā laikā ir atļauts izmantot sīkrīkus vai citas izklaides ierīces.

Starpkoku neiralģijas bloks

Procedūras mērķis ir nogādāt zāles starpdzemdes telpā skartā nerva pārejas zonā. Atšķirt:

Zāļu ievadīšanas līmeni nosaka, ņemot vērā traumas vai slimības fokusa vietu.

Veicot procedūru, pacientam jāguļ veselīgā pusē. Pēc ādas antiseptiskas apstrādes tiek veikta intradermāla infiltrācija ar plānu adatu. Biezāka adata tajā pašā vietā tiek ievietota stingri perpendikulāri ribas apakšējai malai un pēc tam leņķī, ienirstot mīkstos audos zem tā. Veicot manipulācijas ar ribu aizmugurējām daļām, asinsvadu integritāti regulāri uzrauga, veicot kontroles aspirāciju.

Mugurkaula blokādes zāles

Bieži tiek izmantotas daudzkomponentu zāļu formas, kuru pamatā joprojām ir zināmi anestēzijas līdzekļi - lidokaīns un novokaīns. Viņi bloķē nervu impulsu pārnešanu, nomācot nātrija kanāliņus.

Bloķēšanas injekciju risinājumos var ietilpt arī:

  • kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kuru piegāde tieši iekaisuma vietā veicina ātru dvesināšanas un izteikta iekaisuma procesa novēršanu;
  • B vitamīni - palīdz normalizēt nervu impulsu pārnešanu;
  • hondroprotektori - nepieciešami skrimšļa audu aktīvai piesātināšanai, atjaunojot to elastību un izturību.

Dzemdes kakla mugurkaula blokādes tehnoloģija

Ja nepieciešams, lai novērstu sāpes mugurkaula kakla daļā, pacients tiek sēdēts un tiek lūgts noliekt galvu uz priekšu. Medicīnas darbinieks dezinficē ādu, un ārsts, kurš veic procedūru, atrod iekaisušo skriemeli un ievieto adatu divu centimetru attālumā no tā, 3–3,5 cm dziļumā vienā mugurkaula pusē.

Krūšu mugurkaula blokādes veikšanas tehnoloģija

Procedūra tiek veikta noliektā stāvoklī. Krūšu rajona centrālajā daļā ārsts atrod muskuļus un skriemeļa procesu. Pēc ādas dezinfekcijas adatu ievieto 2 cm attālumā no mugurkaula kanāla centrālās līnijas līdz 3,5 cm dziļumam.

Jostas un lumbosakrālo mugurkaula blokādes tehnoloģija

Pacients atrodas uz vēdera. Āda tiek apstrādāta ar antiseptisku šķīdumu. Ārsts atrod skriemeļa procesu sāpju lokalizācijas zonā un ievieto adatu 2-3 cm attālumā no mugurkaula centra līnijas taisnā leņķī. Zāles injicē pēc adatas iegremdēšanas 3-4 cm. Parasti injekcijas tiek veiktas abās mugurkaula pusēs..

Ja ir nepieciešams anestēt sakrālo reģionu, pacientam jāguļ uz sāniem un jāvelk ceļgali līdz krūtīm. Tas nodrošina intervālu palielināšanos starp skriemeļu procesiem un palielina manipulāciju ērtības..

Kontrindikācijas procedūrai

Muguras blokādi, pat ar smagām sāpēm, nevar izdarīt ar:

  • asins recēšanas traucējumi, jo īpaši ar hemofiliju vai pacientu, kas lieto antikoagulantus;
  • infekcijas slimība;
  • myasthenia gravis;
  • slima sinusa sindroms;
  • smagas sirds un asinsvadu slimības;
  • smaga bradikardija, arteriāla hipotensija;
  • hematopoēzes procesu pārkāpums;
  • alerģijas pret novokaīnu vai lidokainu;
  • epilepsija;
  • paaugstināts asinsvadu tonuss;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • nopietna nieru slimība;
  • aknu mazspēja;
  • garīgi traucējumi.

Procedūra netiek veikta bezsamaņā esošam pacientam. Pat ja pacients iepriekš nav pieredzējis alerģisku reakciju uz izmantotajām zālēm, tieši pirms blokādes tiek veikti alerģijas testi, lai noteiktu jutīgumu pret tām. Šim nolūkam āda ir nedaudz saskrāpēta ar skarifikatoru, un šai vietai tiek uzklāts piliens preparāta. Ja nav apsārtuma, pietūkuma un citu alerģijas pazīmju, ir atļautas blokādes injekcijas ar tā lietošanu.

Iespējamās komplikācijas

Lielāko daļu muguras blokādes komplikāciju izraisa tā ieviešanas tehnikas pārkāpums. Tādēļ tos var viegli izvairīties, atsaucoties uz augsti kvalificētiem speciālistiem, kuri pilnībā pārzina procedūras norisi. Blokādes injekcija rada šādus riskus:

  • muguras smadzeņu cietās membrānas punkcija, kas ir apgrūtināta ar zāļu šķīduma iekļūšanu zirnekļa tīklā, intrakraniāla spiediena pazemināšanos un smagu galvassāpju parādīšanos;
  • asinsvada trauma un anestēzijas līdzekļa ievadīšana tajā, kas var izraisīt ķermeņa daļas nejutīgumu, hematomas veidošanos;
  • infekcijas pievienošana ir iespējama, ja procedūras laikā netiek novērota sterilitāte, ko papildina apsārtums, mīksto audu skartās vietas sāpīgums un dažreiz supulācija;
  • īslaicīgi neiroloģiski traucējumi tiek novēroti ar nervu šķiedru bojājumiem, risks ir 0,1%.

Mugurkaula blokāde SL klīnikā

SL klīnikā blokādes veic pilnībā apmācīti medicīnas darbinieki, kas garantē absolūti precīzu manipulācijas tehnikas ievērošanu un komplikāciju neesamību. Šeit jūs varat veikt jebkura veida blokādes. Ārsts individuāli izvēlas visefektīvāko sāpju novēršanas metodi. katra procedūra ir norādīta cenrādī.

Blokādes izmaksas ir no 1000 līdz 5000 rubļiem un ir atkarīgas no:
- mūsu administrēto zāļu izmaksas;
- Klīnikas, kurās tiks veikta blokāde.
- blokāžu skaits.
- blokādes veids (paravertebrāls, epidurāls utt.)
Cenā ietilpst:
- zāles;
- šļirces ar adatu.
- klīnika, kurā tiks veikta blokāde;
- blokādes ievadīšanas veids (paravertebrāls, epidurāls utt.)
- blokādes sesiju skaits;
- Novērošana un konsultēšana rehabilitācijas periodā.

Mēs arī iesakām cīnīties ne tikai ar esošās slimības izpausmēm, bet arī pats ar to. Kvalificēti mugurkaula ķirurgi un citu specialitāšu ārsti varēs pilnībā izprast sāpju cēloņus un izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku.

Diagnostika "SL klīnikā" tiek veikta, izmantojot jaunākās paaudzes modernu aprīkojumu, kas ļauj noteikt mazākās novirzes no normas un efektīvi tās ietekmēt ar konservatīvas terapijas palīdzību. Ja tas ir neefektīvs vai uzlabotos gadījumos, mēs varam piedāvāt ātru esošo slimību ķirurģisku ārstēšanu, izmantojot jaunākās metodes, kurām raksturīga zema invazivitāte un augsts drošības līmenis. Šeit neatradīsit rindas, neuzmanīgu un neuzmanīgu attieksmi pret pacientiem. Mēs patiesi rūpējamies par jūsu veselību un esam gatavi kopā ar jums iet tālu uz mugurkaula veselību. Iepriekš norunājiet pie speciālista, kas jums nepieciešams, piezvaniet.


Iepriekšējais Raksts

Ko darīt ar muguras sāpēm sānos

Nākamais Raksts

Mugurkaula kifoze

Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts