Sāpes astes kaula vai astes kaula apvidū - to cēloņi un ārstēšana
Neskatoties uz to, ka cilvēkam astes kauls ir rudimentārs orgāns, tas ir, tam nav liela loma ikdienas dzīvē, sāpes astes kaula apvidū ir liela problēma. Šī sāpju lokalizācija ir raksturīga daudzām dažāda profila slimībām, kas var būt gan nelielas, gan diezgan nopietnas. Tāpēc personai, saskaroties ar līdzīgu simptomu, vispirms ir jānosaka, kāpēc sāp astes kauls..
Galvenie sāpju cēloņi un veidi astes kaulā
Kokcitodinijas parādīšanās mehānismi ir atšķirīgi. Ir saraksts ar biežākajiem iemesliem, kas izskaidro, kāpēc zemāk redzamais astes kauls un mugurkauls var sāpēt:
- traumatisks ievainojums,
- audzēja bojājums,
- epitēlija coccygeal eja (cista),
- paaugstināts mugurkaula stress ar aptaukošanos vai grūtniecību,
- hemoroīdi,
- piriformis sindroms,
- endometrioze,
- mugurkaula lumbosakrālas slimības,
- nezināmas izcelsmes coccygodynia.
Kad sāp astes kauls, jānoskaidro, vai sāpju sajūtas ir primāras vai rodas ar apstarošanu no anorektālā reģiona orgāniem (saistīti ar tūpļa un taisnās zarnas).
Sāpes, kas rodas no pakauša un krustu daļas
Ar mugurkaula sacrococcygeal patoloģiju, kā arī muguras lejasdaļu zem coccyx, coccyx reģionā parādās vilkšanas vai asas sāpes.
Bieži vien ārsts, jau savācot anamnēzi sāpēm coccyx rajonā, izvirza pareizu diagnostikas hipotēzi. Tāpēc subjektam precīzi un skaidri jāapraksta, kādas sajūtas viņš piedzīvo. Ja astes kauls ilgstoši sāp, pacientam jācenšas atcerēties, kura situācija izraisīja simptomu attīstību un kas palīdzēja vājināt izpausmes.
Traumas
Diezgan izteiktas sāpes coccyx rajonā rodas ar neveiksmīgu kritienu un muguras triecienu pret cietiem priekšmetiem. Parasti cilvēki šajos gadījumos dodas uz traumu centriem, kur bieži atklāj tikai mīksto audu traumu..
Asas sāpes zem astes kaula var būt lūzumu vai plaisu rezultāts. Nepieredzējis ārsts var neredzēt šīs izmaiņas ar parasto rentgenstaru. Tāpēc, lai pētījumu objektīvētu, rentgenstaru veic vairākās projekcijās..
Dzemdību laikā var notikt subluksācija - astes kauls pārāk daudz kustas atpakaļ un kļūst hipermobils, pārvietojoties rada sāpes.
Neārstētas pēctraumatiskās sāpes var kļūt hroniskas, nopietni pasliktināt dzīves kvalitāti un ietekmēt sniegumu.
Grūti viennozīmīgi pateikt, kāpēc astes kauls var ievainot pēc ilga laika pēc traumas vai kritiena. Varbūt tas ir saistīts ar bojātā apgabala osteoartrīta attīstību. Otrais variants, kas izskaidro sāpju cēloņus coccyx traumas vēlīnā periodā, runā par deģeneratīvo-distrofisko procesu progresēšanu un ātru izpausmi aprakstītajā mugurkaula rajonā.
Vairumā gadījumu astes kaula traumām nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tomēr dažās situācijās ir nepieciešama taisnās zarnas samazināšana un pat operācija..
Pilonidāla slimība
Angļu valodā runājošie medicīnas autori to sauc par attīstības anomāliju, kurā krokā starp sēžamvietām atrodas rudimentārs epitēlija fragments (kanāls). Ar nekomplicētu pilonidālās slimības gaitu coccyx nav sāpju. Tas parādās tikai tad, kad matu folikulas, sviedru un tauku dziedzeru saturs bloķē šī kanāla primāro atveri..
Smagas coccyx sāpes šajā stāvoklī ir saistītas ar faktu, ka pastāvīgā mikroflora diezgan ātri pievienojas patoloģiskajam procesam un izraisa strutainas komplikācijas. Sajūtas var kļūt neciešamas, ja process netiek savlaicīgi diagnosticēts, izmantojot ultraskaņu, rentgenu, dažos gadījumos - izdalījumu no fistulas paraugus, un tas netiek apturēts. Pilonidālās cistas nomākuma gadījumā ieteicams veikt ķirurģisku [E1] zonas izgriešanu, drenāžu un antibiotikas..
Audzēji
Teratomas - dzimumšūnu audzēji, kas nav raksturīgi dotajai lokalizācijai, izpausmes modelis ir līdzīgs pilonidālajai slimībai. Tas var būt kauls, muskuļi, mati un nagi..
Vairumā gadījumu teratomas ir labdabīgas. Pirms mazuļa piedzimšanas viņiem tiek diagnosticēta ultraskaņa. Slimība var neizpausties līdz pieauguša cilvēka vecumam vai līdz brīdim, kad audzējs ir inficējies. Šajā gadījumā ir sāpes, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta coccyx, apsārtums un pietūkums.
Ja tiek atrasts labdabīgs veidojums, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ļaundabīgai teratomai nepieciešams ķīmijterapijas kurss.
Aptaukošanās
Palielinoties svaram, palielinās mugurkaula apakšējās daļas slodze. Tas izskaidro, kāpēc astes kauls sāp aptaukošanās gadījumā. Šajā gadījumā visvairāk cieš muguras lejasdaļa. Pēc šī paša mehānisma sindroms parādās sievietēm, kuras nēsā bērnu. Sāpes coccyx grūtniecības laikā ir saistītas ar paaugstinātu stresu mugurkaula apakšējās daļās..
Tomēr coccygodynia klātbūtnē pacientam ar aptaukošanos nav vērts piedēvēt simptomus, kas rodas ar aptaukošanās izpausmēm. Ir jāizslēdz nopietnāka un bīstama patoloģija, kas izraisa līdzīgas izpausmes..
Dažreiz sāpes var būt idiopātiskas - tas ir, tās parādās un negaidīti pazūd, kamēr nav iespējams noteikt to rašanās cēloni. Ar šādām izpausmēm tiek noteikts fizioterapijas kurss un pretsāpju līdzekļi..
Sāpes, kas izstaro līdz astes kaulam
Ir vairāki apstākļi, kas izraisa coccyx sāpes, kas nav saistīti ar coccygeal skriemeļu struktūras bojājumiem. Tās var būt uroģenitālās sistēmas vai muskuļu un skeleta sistēmas slimības:
- ārējie un iekšējie hemoroīdu veidi,
- uroģenitālās sistēmas labdabīgi un ļaundabīgi audzēji,
- apgabala metastātisks bojājums,
- adenomioze,
- mugurkaula un paravertebrālo struktūru deģeneratīvas-distrofiskas un iekaisīgas slimības.
Hemoroīdi
Viena no nepatīkamākajām slimībām, kas aprakstītajā zonā izraisa sāpes, ir hemoroīdi. Tā ir hemoroidālo vēnu slimība, kas atrodas zem gļotādas, kas oderē taisnās zarnas sienu. Tas var būt akūts vai hronisks. Sāpju sindroma parādīšanās ar hemoroīdiem coccyx rajonā rodas sajūtu apstarošanas dēļ.
Hemoroīdi bieži rodas sievietēm pēc dzemdībām un ir bieži sastopama pēcdzemdību komplikācija.
Hroniska hemoroīda saasināšanās pavada stipras sāpes. Temperatūra paaugstinās, tiek traucēts vispārējais veselības stāvoklis, paaugstinās spiediens, palielinās sirdsdarbība un pulss. Ar hronisku gaitu sāpes parādās, sēžot, it īpaši ilgu laiku. Defekācija notiek retāk, jo šo procesu pavada sāpes, dedzinoša sajūta perianālā reģionā anorektālā reģiona macerācijas (pietūkuma) dēļ. Tāpēc dažos gadījumos ir jēga lietot caurejas līdzekļus..
Ar sāpēm, kas rodas hroniska hemoroīda kursa ietvaros, pacienti mēdz nospiest anālo atveri, tādējādi mēģinot refleksīvi vājināt sāpju impulsus. Lai tiktu galā ar šo stāvokli, ir nepieciešams apmeklēt proktologu un iziet retroskopiju..
Audzēji
Iegurņa orgānu, dzimumorgānu jaunveidojumi, kā arī metastātiski perēkļi mugurkaula kaulos citu lokalizāciju primārā vēža gadījumā var izraisīt sāpes coccyx reģionā. Tie parādās arī sāpju starojuma dēļ no citiem orgāniem..
Ja astes kauls sāp vīriešiem, jāmeklē cēlonis starp taisnās zarnas slimībām - tie var būt labdabīgi audzēji vai vēzis. Sievietēm biežāk ir olnīcu, dzemdes kakla vai krūšu dziedzeri.
Audzēju ārstēšana parasti ietver operācijas un ķīmijterapiju.
Piriformis sindroms
Traumas, mugurkaula izliekums, smaga fiziskā slodze, kā arī anatomiskās pazīmes var izraisīt spazmu piriformis muskuļa rajonā, kā rezultātā sēžas nervs tiek izspiests, kas izraisa dedzinošas vai velkošas sāpes.
Sajūtas rodas no sēžamvietas vidus un izkliedē pa kāju, tās var dot coccygeal un cirkšņa zonās..
Piriformis sindroms ir diezgan reta diagnoze, ko var apstiprināt, veicot novokaīna blokādi. Ja sāpju sajūtas ir pazudušas, diagnoze tiek apstiprināta. NPL un muskuļu relaksanti tiek izmantoti sāpju mazināšanai.
Endometrioze
Sievietes pusei iedzīvotāju ir slimība, kas saistīta ar noraidītā endometrija ektopiju (audu pārvietošanu uz tai neparastu vietu), kas parasti izvada dzemdes dobumu. Ar adenomiozi tās šūnas var noteikt miometrijā. Tāpēc ar endometriozi astes kauls arī ļoti sāp..
Endometrioze var ietekmēt ne tikai dzemdi, bet arī citus orgānus. Vairumā gadījumu tās ir olnīcas. Ar šo slimības lokalizāciju sieviete uztraucas par sāpošām sāpēm astes kaulā. Ir iespējams endometrija šūnu parādīšanās plaušu audos un acs retrobulbaros. Kā ārstēt sāpes astes kaulā ar adenomiozi, izlemj ginekologs kopā ar ķirurgu.
Astes kauls pastāvīgi sāp sievietēm ar dzemdes struktūru bojājumiem. Menstruāciju laikā sāpes pastiprinās daudzkārt. Tā paša iemesla dēļ astes kauls sāp pēc dzemdībām..
Lai diagnosticētu slimību, tiek izmantots ultraskaņa. Ārstēšana bieži ietver laparoskopiju (moxibustion), perorālo kontracepciju un hormonu terapiju.
Mugurkaula lumbosakrālas slimības
Šajā slimību grupā ietilpst mugurkaula lumbosakrāla osteohondroze. Bieži vien mugura sāp labajā vai kreisajā pusē. Iespējams ierobežota mobilitāte un sāpes, pieceļoties kājās un iztaisnojot muguru.
Neirologs nodarbojas ar ārstēšanas problēmu. Tas pats speciālists veic diagnostiku. Sāpes coccyx rajonā nosaka ar palpāciju. Neirologs izskata specifiskus simptomus un refleksus. Tad viņš izlemj, kā izārstēt sāpes astes kaulā..
Sāpju raksturojums
Sajūtu raksturs atšķiras atkarībā no sāpju cēloņa. Tāpēc ārsts, koncentrējoties uz simptomiem, jau var izdarīt secinājumus par slimības raksturu. Tabulā sniegtā informācija ir svarīga diferenciāldiagnozei, ātrai pacienta vadības taktikas noteikšanai un efektīvas coccyx ārstēšanas iecelšanai..
Cēlonis | Sāpju raksturojums, simptomi |
Traumas | Zilumu vai krišanas vēsture. Akūts sāpju sindroms. Ilgtermiņā sāpošas sajūtas. |
Hemoroīdi | Sāpes rodas zarnu kustības vai sasprindzinājuma laikā. Pavada asiņošana vai mezglu zudums no tūpļa. |
Adenomioze | Coccygodynia ir pastāvīga. Sliktāk menstruāciju laikā. |
Pilonidāla slimība | Jostas un coccyx zona kļūst edematiska, hiperēmiska. Sāpes ir ļoti izteiktas, nepanesamas. Vispārējā un vietējā temperatūra paaugstinās. |
Dažādas lokalizācijas audzēju veidojumi | Priekšplānā nonāk kompresijas izpausmes pēc primārā skartā orgāna audu tilpuma. Astes kauls var pastāvīgi sāpēt un nepadoties sāpju mazināšanai. Tad prognoze ir nelabvēlīga. Samazina ķermeņa svaru. |
Osteohondroze | Sāpju sindroms palielinās, pieceļoties un pagarinot muguru. Ir raksturīga kustību stīvums. |
Piriformis sindroms | Sāpes kreisajā vai labajā kājā, sāpes dabā vai dedzināšana. Izplatās no sēžamvietas vidus līdz apakšstilbam ar apstarošanu cirkšņā un astes kaulā. |
Slimību diagnostika
Lai atbildētu uz jautājumu, ko darīt, ja sāp astes kauls, pirmkārt, ir jāveic pilnīga diagnoze. Lai noteiktu, kāpēc sāp astes kakls, tiek iesaistīts liels skaits saistītu speciālistu - ginekologi, ķirurgi, andrologi, onkologi, neirologi, nefrologi, kā arī ģimenes ārsti..
Ir nepieciešamo diagnostikas procedūru saraksts, kas ļauj noteikt, kāpēc sāp astes kauls. Pirmkārt, tie ietver:
- Mugurkaula lumbosakrāla rentgenstūris vairākās projekcijās,
- muguras tomogrāfija,
- vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšana, lai izslēgtu ginekoloģisko patoloģiju,
- pirkstu taisnās zarnas pārbaude vīriešiem,
- maksts pārbaude sievietēm,
- asinis biomarķieriem.
Ārstēšana
Pēc slimības noteikšanas tiek nozīmēta sāpju ārstēšana astes kaulā. Šī ir daudznozaru problēma, tā tiek risināta kopā ar ārstu, ņemot vērā to, kas ir attīstības iemesls.
Lai mazinātu sāpes, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Uzņemšanas kurss nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas. Šīs zāles var gan atbrīvoties no sāpēm astes kaulā, gan mazināt iekaisumu. Iekaisuma gadījumā ieteicams arī antibiotiku terapija..
Ja NPL tablešu un ziedes formā nepalīdz, viņi izmanto vietējas anestēzijas līdzekļu injekcijas, kas atbrīvo apkārtējo audu spazmu. Procedūra var pilnībā novērst coccygodynia.
Pēc akūta iekaisuma procesa izslēgšanas var izrakstīt fizioterapiju - magnetoterapiju, ultravioleto staru un lāzera ārstēšanu.
Ja coccyx ārstēšana nav devusi nekādus rezultātus un sāpes nemazinās, ārsti izmanto kokcikotomiju, tas ir, coccyx noņemšanu.
Ja ārstēšana bija veiksmīga, var izmantot īpašus spilvenus un ķīļa vai virtula formu, lai novērstu recidīvus un izkrautu astes kaula zonu..
Izraisa astes kakla sāpes sievietēm
Satraukums ar coccygeal reģionu ir reti, bet, ja coccyx ir bojāts, tad ar to saistītās sāpes būs diezgan smagas. Visbiežāk sievietes kļūst par pacientēm ar šo simptomu..
Medicīnas aprindās šis simptoms raksturo coccygodynia, bet ikdienas dzīvē tas ir vienkāršs - coccyx sāp sieviešu dēļ, kas ir pilnīgi atšķirīgi. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāpēc rodas šīs sāpes un kā jūs varat no tā atbrīvoties..
Sāpju cēloņi astes kaulā
Šādu sāpju parādīšanās iemesli var būt dažādi un rasties pilnīgi pēkšņi - tas viss ir atkarīgs no ķermeņa individuālās attīstības, iedzimtības, traumu klātbūtnes utt. Daži iemesli neatspoguļo nopietnu patoloģiju, savukārt citi ir diezgan nopietni un var izraisīt nepatīkamas sekas no pastiprinātām sāpju sajūtām līdz ekstremitāšu amputācijai..
Coccygeal mugurkauls sastāv no 4 vai 5 asiem skriemeļiem. Tas ir ciets trīsstūrveida kauls, kas ir nekustīgs. Astes kauls ir rudiments, bet tajā pašā laikā tas ir svarīgi: tas savieno mugurkaula augšējo daļu ar apakšējām ekstremitātēm, kā arī pareizi "izlīdzina" Uroģenitālās sistēmas, ko inervē nervu gali, kas iet caur mugurkaula forameniem.
Neskatoties uz to, ka coccygeal reģions praktiski nepārvietojas, tajā dažreiz rodas ievainojumi, visbiežāk sievietes. Astes kauls ir atbildīgs par iegurņa kaulu, kas ir iesaistīti dzemdību laikā un īpaši dzemdību laikā, pareizu darbību. Tā kā katra sieviete vidēji ir stāvoklī divreiz dzīvē, šī joma var būt pakļauta vājināšanai un ievainojumiem, jo dzemdības joprojām ir diezgan spēcīga slodze uz mugurkaulu..
Bet ir arī citi iemesli.
Trauma
Dažreiz sāpes pēc ievainojuma rodas nekavējoties, dažreiz tas var "kavēties" vairākas nedēļas vai pat mēnešus - tas nozīmē, ka sākotnēji bojājums nebija spēcīgs, bet laika gaitā audu integritāte sāka pasliktināties. Traumas var būt šāda veida:
- Kritieni. Katrs cilvēks ziemā ir kritis vismaz vienu reizi apledojuma apstākļos. Sajūta ir nepatīkama, bet vēl nepatīkamāka, ja nosēšanās notiek uz coccygeal reģiona. Bieži vien šāda trieciena dēļ coccyx parādās plaisas, kuru dēļ tiek traucēts dažu iekšējo orgānu darbs. Šajā gadījumā skriemeļus var pārvietot, un nervi tiek satverti, kas vēl vairāk palielina sāpju sajūtas.
- Iegurņa kaulu pārvietojums. Var būt sarežģītu dzemdību sekas.
- Sporta traumas. Kokciksa traumas sievietēm visbiežāk rodas jāšanas sporta vai riteņbraukšanas laikā. Sieviete, pārāk ilgi ieņemot nepareizu pozīciju, pakļauj astes kalam briesmas - tas var vai nu nobīdīties, vai plaisāt. Tādēļ jums vajadzētu vai nu ieņemt mugurkaula dabiskāku pozīciju, vai principā neapdraudēt savu veselību..
Coccygeal cista
Coccygeal cista ir slimība, kas var rasties katram cilvēkam neatkarīgi no dzimuma. Tas ir ārkārtīgi nepatīkami gan fiziski, gan vizuāli. Šīs kaites rodas reti, un no tām var izvairīties. Šīs zonas veselības atslēga ir regulāra higiēna.
Ja vēlaties detalizētāk uzzināt, kas tas ir un kā ārstēt coccyx sievietēm cistā, kā arī apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par šo mūsu portālā.
Kokciksā ir epitēlija pāreja - tas veidojas dzemdē. Tam nav komunikācijas ar iekšējiem orgāniem un tas neveic nevienu svarīgu funkciju. Tomēr tas var radīt nepatikšanas: nepietiekamas higiēnas vai atklāta miesas kaula savainojuma dēļ tas var kļūt iekaists, jo šajā kustībā nonāk dažādas infekcijas.
Šāda slimība jāārstē tikai ar operāciju. Ja cilvēks mēģina pats no tā atbrīvoties, viņam vienkārši neizdosies: iekaisums ir iekšā. Ārstniecības iestādes apstākļos šis kurss tiek atvērts un abscesi tiek noņemti. Brūce nav sašūta, bet periodiski apstrādāta - tikai pēc dažām nedēļām tā pati sadzīs. Ārsti pilnībā noņem šo epitēlija eju, lai izvairītos no šādas slimības atkārtošanās..
Osteohondroze
Osteohondroze ir vienlīdz izplatīts sāpju iemesls coccygeal reģionā sievietēm. Šī slimība ir starpskriemeļu disku bojājumi un to pārvietošana. Tas var notikt jebkurā sadaļā, un sāpes joprojām paliks coccyx rajonā - tas ir tāpēc, ka šī sadaļa ir pēdējā mugurkaula kolonnā.
Osteohondrozi ne vienmēr raksturo sāpes. Tas var attīstīties vairāku gadu laikā, un sieviete pat neuzzinās par tā klātbūtni. Tomēr var rasties arī komplikācijas: piemēram, trūce, saspiesti nervi mugurkaulā, izvirzījums. Nejutīgums var rasties arī astes kaula rajonā un apakšējās ekstremitātēs.
Grūtniecība
Grūtniecība vienmēr rada izmaiņas sievietes ķermenī - tas ir neizbēgami. Un tas ne vienmēr notiek bez sāpēm. Tas viss ir atkarīgs no ģenētikas un muskuļu un skeleta sistēmas individuālās struktūras, fiziskās sagatavotības un citiem iemesliem.
Sāpes grūtniecības laikā var atzīmēt tā iemesla dēļ, ka dzemde, kas ķermenī tiek turēta ar saišu palīdzību, augļa augšanas dēļ šajā periodā kļūst lielāka. Sakarā ar to, saites stiepjas un kauli iegurņa rajonā paplašinās, gatavojoties mazuļa piedzimšanai. Šie procesi ķermenim ir diezgan grūti, bet tas viss notiek pakāpeniski, un sieviete nejūt sāpes. Bet, ja viņas ķermenis ir novājināts, sāpes joprojām var uztraukties.
Sāpes grūtniecības laikā ne vienmēr ir sāpes astes kaulā. Dzemde ar augļa iekšpusi var izspiest orgānus no normālā stāvokļa - nav daudz, bet tas joprojām var radīt diskomfortu. Tomēr neuztraucieties: ja rodas sāpes, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks, vai ir iemesls bažām, un palīdzēs pacientam. Pēc bērna piedzimšanas viss atgriežas savās vietās, un sāpēm vairs nevajadzētu rasties.
Dzemdības
Astes kaulam ir īpaša nozīme sievietes ķermenī, jo tas ir iesaistīts dzemdību procesā. Tās uzbūve ir tāda, ka tā var mainīt savu stāvokli, lai vieglāk varētu iziet augli. Dzimšanas procesa laikā tas nedaudz novirzās uz sāniem, kas rada vairāk vietas iegurņa rajonā, lai bērniņš varētu iziet, kā arī samazina jaundzimušo ievainojumu risku. Pateicoties šai "funkcijai", dzemdības ir nesāpīgākas.
Tomēr sāpes var rasties arī tāpēc, ka auglis ir pārāk liels. Tad ķermenis nav sagatavots, un coccygeal reģions ir ievainots. Dažreiz gadās arī, ka dzemdības notiek pārāk ātri. Auglis ātri iznāk, astes kauls pilnībā negriežas vai vispār nemaina savu stāvokli, un tas izraisa sāpes. Ja sievietei ir pārāk šaurs iegurnis, tad, pat ja tiek mainīts coccyx stāvoklis, var rasties ievainojums - auglis vienkārši nesāpīgi nevar iznākt. Sāpes var spokoties dzemdējušai sievietei, un tāpēc, ka astes kauls ir pārāk daudz novirzījies.
Var būt daudz iemeslu. Jebkurā gadījumā, pat grūtniecības laikā, ārsts, kurš novēro pacientu, pastāstīs viņai par visiem riskiem, un ar lielu iespēju gūt ievainojumus sievietei tiks nozīmēts ķeizargrieziens..
Pēc dzemdībām ar ilgstošām sāpēm sievietē ginekologs var diagnosticēt "astes kaula piedzimšanas traumu". To var izārstēt - šai zonai ir nepieciešams atveseļošanās periods un atpūta.
Dzimumakts
Sāpes coccygeal reģionā pēc dzimumakta rodas reti. Tomēr tas var notikt, ja sieviete šajā procesā mugurkaulam ieņēma nepatīkamu vai nepareizu stāvokli. Šajā gadījumā maksts dzimumakta laikā var pieskarties astes kaulam un to sabojāt - tas nekavējoties radīs sekas sāpju veidā.
Ar anālo dzimumaktu risks pieskarties astes kaulam un to sabojāt ir vēl lielāks, pateicoties tūpļa un šīs mugurkaula daļas ciešajai atrašanās vietai. Šajā gadījumā gan sievietei, gan viņas partnerim jābūt uzmanīgākam - jums nevajadzētu ieņemt nepatīkamas pozas, un, ja procesa laikā viņai rodas sāpes, tad jums nekavējoties jārīkojas un vai nu jāpārtrauc dzimumakts, vai jāmaina pozīcija..
Onkoloģiskās slimības
Ļaundabīgi audzēji ir viens no visbīstamākajiem sāpju cēloņiem coccygeal reģionā sievietēm. Turklāt tas var būt ne tikai kaulu vēzis, bet arī kuņģa, dzemdes, taisnās zarnas vēzis - visi šie audzēji astes kaulam "izdala" sāpes gan to atrašanās vietas, gan spiediena dēļ uz jebkuru citu mugurkaula zonu vai uz iekšējo virsmu. orgāni.
Audzējs var attīstīties iegurņa kaulos, stāvokli, ko sauc par osteosarkomu. Persona izjūt sāpes visā iegurņa rajonā. Sievietei, ja viņai ir aizdomas par šādu slimību, jānovēro onkologs, iepriekš nosakot iespējamo diagnozi, izmantojot MRI vai CT.
Ja sievietei ir taisnās zarnas vēzis, zarnu kustību laikā viņa jutīs sāpes. Process var būt grūts. Šo slimību var izārstēt, izmantojot staru terapiju un medikamentus, ja tā ir agrīnā attīstības stadijā. Vēlākajos posmos nepieciešama operācija.
Taisnās zarnas vēža gadījumā vienkārša audzēja noņemšana, diemžēl, nebūs iespējama. Ar šādu ķirurģisku iejaukšanos tiek traucēts normāls kuņģa un zarnu trakta "ceļš", un cilvēks nevarēs staigāt, kad tas būs nepieciešams, pat pēc skartās vietas noņemšanas. Ārsti ievieto stomu, kas nozīmē jūsu resnās zarnas daļas novadīšanu vēderā. Tam ir piestiprināta kolostomijas soma - šādi atkritumi tiks izvadīti no ķermeņa. Pēc šādas operācijas cilvēki daudzus gadus aktīvi dzīvo..
Kuņģa-zarnu trakta slimības
Ja cilvēks ir traucējis normālus procesus kuņģa-zarnu traktā, tad tas var izraisīt arī sāpes coccygeal reģionā. Gadījumos, kad cilvēks samazina labvēlīgo baktēriju skaitu zarnās, pārmērīgi lietojot antibiotikas vai caurejas līdzekļus, viņš sāk cieš no aizcietējumiem, lēnas gremošanas, sliktas dūšas, sāpēm kuņģī..
Ķermenī viss ir cieši saistīts, un šādas problēmas rada iegurņa orgānu slimības - piemēram, andeksītu vai cistītu. Sakarā ar to, ka urīns un ekskrementi netiks izdalīti normāli, kā arī orgāni būs iekaisuši, sieviete var ciest no sāpēm astes kaklā, kā arī vēdera lejasdaļā.
Endometrioze
Endometrijs ir audi, kas izvada dzemdes dobumu. Kritiskās dienās tas tiek atdalīts no dzemdes kopā ar asinīm un normālā menstruālā cikla laikā iziet no ķermeņa. Tomēr dažreiz endometrija daļas tiek pārnestas uz citu ķermeņa zonu, kur tās aug, kas ir dishormonāla slimība - endometrioze.
Ar endometriozi var tikt ietekmēta dzemdes, olnīcu vai taisnās zarnas zona - tas izraisīs sāpes coccyx rajonā. Šādas slimības ārstēšanā vienlaikus ir iesaistīti divi ārsti - ginekologs un ķirurgs..
Šo slimību no citiem var atšķirt ar raksturīgo simptomu: sāpes pastiprinās un izpaužas menstruāciju laikā un 2–3 dienas pirms tās. Pēc cikla beigām sāpes var netraucēt sievieti. Bieži vien šāda slimība tiek "sākta", jo tiek uzskatīts, ka sāpes menstruāciju laikā ir normālas, un jums tām nevajadzētu pievērst uzmanību. Varbūt kādam tā ir raksturīga iezīme, tomēr profilakses nolūkos ir vērts apmeklēt ginekologu un noskaidrot, vai ar ķermeni viss ir kārtībā.
Liekais svars
Sievietes ar lieko svaru bieži cieš no dažādām kaites, un astes kaula sāpes nav izņēmums. Pirmkārt, aptaukošanās ietekmē visus iekšējos orgānus, un pēc tam - un muskuļu un skeleta sistēmu, kas diez vai var atbalstīt ķermeņa svaru. Visspēcīgākais spiediens tiek izdarīts uz mugurkaula.
Liekais svars var izraisīt izvirzījumu vai trūci mugurkaulā. Neskatoties uz to, ka ir ievainots tikai mazs mugurkaula laukums, visi departamenti izjūt šāda ievainojuma sekas. Neaizmirstiet par saspiestiem nerviem ar trūci, kas traumas vietā rada stipras sāpes. Tāpēc gan slodzes, gan bojāto nervu dēļ sievietei var rasties sāpes coccygeal reģionā..
Iegurņa orgānu un tūpļa traucējumi
Hemoroīdi
Ar šo slimību taisnās zarnas vai tūpļa hemoroīdi kļūst iekaisuši, un sāpes ir īpaši jūtamas zarnu kustības laikā. To var pavadīt arī asiņošana no taisnās zarnas..
Sievietei jābūt ļoti uzmanīgai ar šādu slimību, jo tā var izraisīt taisnās zarnas vēzi. Šo divu slimību simptomus var sajaukt, tāpēc ir vērts sazināties ar proktologu, kurš precīzi norādīs diagnozi.
Hemoroīdi var rasties slikta uztura, sliktas higiēnas vai pat iedzimtas noslieces dēļ.
Proktīts
Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums. To raksturo niezes parādīšanās anālā atverē, pastāvīgas sāpes, grūtības ar defekāciju (var būt kopā ar aizcietējumiem vai caureju). Tas bieži vien ir saistīts arī ar taisnās zarnas vēzi vai anālās atveres mikroplaisām..
Proktīts ir infekcijas slimība, un to var pavadīt drudzis un drebuļi, kā arī sāpes astes kaulā.
Vitamīnu deficīts
Šī problēma bieži uztrauc sievietes, it īpaši, ja viņas atrodas stāvoklī vai nesen ir pārdzīvojušas dzemdības. Fakts ir tāds, ka bērna nēsāšanas laikā sievietes ķermenis ir ļoti novājināts un var zaudēt daudz kalcija, kas tiek iztērēts bērna skeleta veidošanai..
Kalcija rezerves organismā regulāri jāpapildina, uzņemot vitamīnus. Pretējā gadījumā sievietei var rasties problēmas ar kaulu audiem, kas tiks novājināti, īpaši mugurkaulā. Pārmērīgas slodzes dēļ ķermenim un šī elementa trūkuma dēļ sievietes cieš no sāpēm astes kaulā. Ja tas nav bojāts, tad šo situāciju var labot, nosakot uzturu un ņemot vitamīnus.
Sāpes, sēžot un pieceļoties
Sievietei var rasties šādas sāpes, jo mugurkaulā vai īpaši coccygeal reģionā ir saspiests nervs. Tas ir īpaši bīstami, ja tas ir saspiests sēžas nervs, ko papildina stipras sāpes un pietūkums jostas rajonā un coccyx.
Sievietei rodas stipras sāpes, mēģinot mainīt pozīciju: iztaisnot, apsēsties vai apgulties. Laika gaitā pat staigāšana kļūst apgrūtināta. Nepieciešama steidzama terapija, kas var ietvert pretsāpju līdzekļu lietošanu, masāžu un fizioterapiju.
Sāpes coccyx, mainot pozīcijas, rodas arī iegurņa orgānu iekaisuma dēļ, kas var izraisīt dažādas slimības. Tajos ietilpst arī cistīts un, ja mēs runājam par vīriešiem, uretrīts. Šajā gadījumā sāpes tiek novērotas arī vēdera lejasdaļā..
Kā atbrīvoties no sāpēm astes kaulos?
Par to, pie kuriem ārstiem vērsties, ja sāp astes kauls, kā arī par nepieciešamajām pārbaudēm un izmeklējumiem varat izlasīt šajā mūsu portāla spina-expert.ru rakstā
Bet kā vismaz sākumā atbrīvoties no satraucošajām sāpēm? Mēs varam jums ieteikt:
- lietojiet ārsta ieteiktos pretsāpju līdzekļus;
- ņem vitamīnu kompleksus, kas stiprina kaulu un muskuļu bojātos audus un paātrina dziedināšanas procesu;
- masāžas un manuālās terapijas sesiju apmeklēšana pēc ārsta norādījumiem, kas mazina spriedzi un atbrīvo pinched nervu, ja tāds ir.
Video - masāža astes kaula sāpēm un ārsta ieteikumi
Konkrētākas metodes ārsts izrakstīs tikai ar zināšanām par konkrēto situāciju pēc tam, kad būs diagnosticēti iemesli, kas izraisīja sāpes coccyx.
Summējot
Sāpju cēloņus astes kaulā sievietēm var novērst, ja novērojat savu veselību un konsultējaties ar speciālistu. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecības laikā, jo šajā laikā topošā māte ir atbildīga par diviem cilvēkiem vienlaikus..
Uzturēt savu ķermeni veselīgā stāvoklī ir cilvēka galvenais uzdevums. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi reaģēt uz simptomiem un nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai vēlāk jūs neciestu no komplikācijām un stiprām sāpēm.
Kokciksu slimības - klīnikas Maskavā
Izvēlieties no labākajām klīnikām, pamatojoties uz pārskatiem un vislabāko cenu, un norunājiet tikšanos
Sāp astes vai astes kauls
Astes kauls sastāv no vairākiem asiem skriemeļiem, kas pārvadā noteiktu slodzi. Tas ir rudimentārs segments. Nepatīkamas sajūtas coccyx un apkārtējos rajonos tiek diferencētas coccygodynia un anorektālās sāpēs. Ja anamnēzē ir saspiests mugurkauls vai uroģenitālās sistēmas infekcijas, kļūst skaidrs, kāpēc sāp astes kauls, kad sēdējat vai piecelties. Traumas un daudzas infekcijas izraisa sāpes, kas traucē pareizai kustībai. Diskomforts palielinās, tiklīdz cilvēks ieņem guļus vai sēdus stāvokli. Uzzinot iemeslus sievietēm un vīriešiem, ņemiet vērā abu dzimumu reproduktīvo funkciju īpašības.
Iemesli
Bieži sāpju fokuss astes kaulā ir saišu iekaisums vai tai blakus esošo muskuļu disfunkcija. Nepatīkamas sajūtas var izraisīt arī:
- Skolioze, osteoporoze, kifoze ar sekojošām neiralģiskām novirzēm (piriformis sindroms). L5-S1 diska izvirzījums (piemēram, iegurņa kaulu bojājumi ar iegurņa pamatnes nervu galu pārkāpumiem).
- Jebkura veida traumas un to sekas, kas potenciāli atklājas ilgtermiņā (līdz 1 gadam).
- Kuņģa-zarnu trakta slimības - sigmoidīts, hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas, proktīts, bieži aizcietējumi vai caureja.
- Pēcdzemdību komplikācijas - starpenes prolapss vai ievainojums ar asiņošanu audos, kas apņem mugurkaula apakšējo daļu; intensīva astes kaula pagarināšana sarežģīta darba dēļ.
- Uroģenitālās sistēmas slimības - adnexīts, cistīts, nieru vai urīnpūšļa akmeņi, endometrioze.
- Coccyx cista (pilonidāla), kas saistīta ar epidermas ģenētiskajām patoloģijām. Starpdzemdes telpas nedabisks jaunveidojums nav pievienots nedz coccyx, nedz pakaļgalā. Tam ir visas epitēlija audu īpašības. Slimība ir divreiz lielāka nekā vīrieši nekā sievietes.
- Pēcoperācijas komplikācijas rētu formā, tūpļa integritātes pārkāpums.
Apstākļi, kas veicina patoloģiju, ir ilgstoša sēdēšana uz cietām mēbelēm, apģērba lietošana, kas izspiež iegurņa reģionu (džinsi, stingri legingi). Nelabvēlīgi ietekmē arī emocionālo stresu. Provocējoši faktori ir coccygodynia cēlonis galvenokārt sievietēm. Stāvoklis attīstās ar pēkšņām sāpīgām sajūtām, kuras bieži tiek novērstas pašas par sevi, bez papildu pasākumiem.
Coccygodynia - kas tas ir?
Definīcijai ir grieķu saknes, kur "coccyx" nozīmē coccyx un "odini" nozīmē sāpes. Tas rodas, nokrītot uz sēžamvietas, spēcīgiem triecieniem muguras lejasdaļā, jebkādiem akūtiem ievainojumiem, mugurkaula osteohondrozei, mežģījumiem, astes kaula lūzumiem. Ir jānošķir pseidococcygodynia, kuras etioloģijā ietilpst uroloģiskas, ginekoloģiskas vai proktoloģiskas slimības.
Sāpju parādīšanos atvieglo, velkot kājas pie krūtīm, sēžot uz dīvāna - sakrālā nosēšanās. Sāpju intensitāte palielinās, ilgstoši uzturoties sēdus stāvoklī un strauji paceļoties no krēsla, veicot zarnu kustības. Parastās mājsaimniecības vai darba aktivitātes var radīt ievērojamu diskomfortu. Lai atvieglotu stāvokli, pacienti ievieto mīkstu spilvenu, kas novērš starpenes, cirkšņa muskuļu šķiedru spazmas.
Sāpju raksturojums dažādās slimībās
Sāpes coccyx rajonā vai augstāk izraisa blakus esošo muskuļu šķiedru spazmas un bieži - sēžas nerva saspiešana. Šķiedras saspiež muskuļi un kļūst iekaisušas. Saistītie simptomi ir sāpīgums apakšstilba ārējā daļā, citās kāju zonās un sēžamvietas vidū, izstarojot cirksnī. Terapija ietver nespecifisku metodi - injekcijas novokaīna blokādi. Tas iznīcina perifēro inervāciju - mazina sāpes.
Pēc traumas
Viņiem ir akūta asa intensitāte krampju formā, kas laika gaitā nedaudz samazinās, bet paliek nemainīga. Kritums uz sēžamvietas, sitieni uz coccyx var izraisīt skriemeļu plaisas, lūzumu, pārvietojumu, zilumu veidošanos, mežģījumus. Sāpes uzreiz izpaužas pēc traumas, saasinot dažādos intervālos.
Traumu sekas var izpausties pat pēc vairākiem gadiem, kad pacientam ir laiks aizmirst par nodarīto kaitējumu. Pie mazākās slodzes uz apakšējiem skriemeļiem pastiprinās sāpju sajūtas, lokalizējoties visā astes kaula perimetrā. Kustību pavada diskomforts. Nepieciešama atbilstoša terapija un profilaktiski pasākumi.
Sāpes apvienojumā ar sāpēm muguras lejasdaļā, krustos
Raksturīgs mugurkaula cistām vai osteohondrozei. Galvenā sāpju atrašanās vieta ir krusteniskā daļa, muguras lejasdaļa tikai daļēji izstaro uz coccyx. Līdzīgs stāvoklis tiek diagnosticēts ar muguras lejasdaļas nervu pārkāpumiem, išiass, taisnās zarnas patoloģijām, hemoroīdiem.
Sāpes, kad piecelties
Tās notiek tikai ar pēcoperācijas komplikācijām, ja citos periodos diskomforts neparādās. Provocējošie faktori - rētas cirkšņa zonā vai saaugumi, kas iznīcina iegurņa dobumu.
Kad noliekts
Tie rodas ar zarnu, dzemdes vai urīnpūšļa patoloģijām, ko izraisa hroniskas ģenēzes iekaisuma procesi. Kolīts, endometrīts, disbioze - asu sāpju cēlonis, kas pakāpeniski samazinās, saliecoties uz sāniem vai uz priekšu.
Sāpes, kas izstaro līdz astes kaulam
Saistīts ar osteohondrozes patoģenēzi, jebkuras mugurkaula daļas cistu, gūžas locītavas poliartrītu vai kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Ja jums nesen ir veikta operācija, idiopātiskas sāpes coccyx ir paredzamas.
Kad sēdi
Šādu faktoru dēļ:
- mikroplaisātais astes kauls braukšanas vai riteņbraukšanas dēļ
- ilgstoša sēdēšana uz mīkstajām mēbelēm, kas izraisa asinsvadu sastrēgumus ap mugurkaula apakšējo daļu, kalcija sāļu uzkrāšanos skriemeļos
- sāpīga jaunveidojuma parādīšanās astes kaula iekšpusē dobuma formā ar matiem un epitēlija audiem - dermoīdā cista
- Pēcdzemdību astes kaula kroplība tās pārmērīgas pagarināšanas dēļ
Lai novērstu diskomfortu sēžot, ieteicams izmantot īpašu ortopēdisko spilvenu. Papildus jāizmanto farmakoloģiskās terapijas metodes..
Sāpīgas un velkošas sāpes astes kaklā
Skaidra prostatīta pazīme vīriešiem vai olnīcu iekaisums sievietēm. Iekšējo dzimumorgānu sakāve ir ļoti nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Iemesls ir augsts neauglības attīstības, iekaisuma izplatīšanās citos orgānos un saaugumu veidošanās risks. Bieži vien vilkšanas sāpes tiek reģistrētas ar mugurkaula apakšējās daļas osteohondrozi, hemoroīdiem, aizcietējumiem.
Zem astes kaula
Tās izpaužas kā sasitumi, pakauša mežģījumi, starpenes prolapss, dziedinošās rētas pēc tūpļa operācijas. Sāpīgas sajūtas pavada proktalģija taisnās zarnas patoloģijās, caureja, aizcietējumi. Turklāt tie izpaužas kā tūpļa nieze, strutas veida izdalījumi no perianālās zonas, tenesms.
Virs astes kaula
Tās rodas ar krustu, muguras lejasdaļas neiroloģiskām patoloģijām: lumbosakrālais pleksīts, radikulīts, skriemeļu trūce, tuneļa neiralģija. Nervu iekaisums izpaužas kā blāvas, ilgstošas sāpes muguras lejasdaļā, kuru intensitāte palielinās ar slodzi uz astes kaulu vai mugurkaulu. Tas aptver augšstilbu, gūžas apvidus vai starpenē.
Ar menstruāciju
Tās ir ginekoloģiskas izpausmes, un, ja tās netiek diagnosticētas - neiroloģiskas problēmas. Menstruāciju laikā ir pieļaujamas nelielas sāpes vēdera lejasdaļā un smērēšanās atbilstošā daudzumā. Skaidrs signāls par nepieciešamību apmeklēt ginekologu - ja ir pārmērīga izdalīšanās, problēmas ar urinēšanu. Turklāt var būt traucējoša nieze vai dedzinoša sajūta dzimumorgānu apvidū uz sāpju fona astes kaulā..
Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām
Ir daudz iemeslu, kāpēc sāpīga pakauša sāpīgums rodas grūtniecības laikā:
- Uzturvielu trūkums organismā (kalcijs)
- Muguras lejasdaļas traumas vēsture
- Izmaiņas iegurņa orgānu, coccyx stāvoklī bērna augšanas un dzemdes palielināšanās dēļ
- Dzemdes vai olvadu iekaisums
Pēcdzemdību anorektālās sāpes norāda uz notikušu dzimšanas traumu: asiņošanu audos un zemādas tauku zonā ap astes kaulu. Par diskomfortu obligāti jāinformē ārsts. Arī diskomforts norāda uz sapludinātu coccyx skriemeļu intensīvu pagarināšanu augļa lielā izmēra dēļ..
Sāpes vīriešiem
Tie ir sastopami kāpuru tipa transporta vīriešu kategorijās: cisternas, traktori, ekskavatori, bruņutransportiera automašīnas. Pārmērīgas tehnoloģijas pārnēsātas vibrācijas negatīvi ietekmē coccyx stāvokli, kas noved pie coccygeal pārejas cistas vai iekaisuma. Sāpīga caurule, kas veidojas zem ādas, var uzkrāties strutas un attīstīties fistulā. Neapstrīdams simptoms ir strutaina izdalīšanās gūžas rajonā. Terapija ietver tikai ķirurģiskas metodes.
Diagnostika
Neiralģiskām patoloģijām tiek izmantotas cirkšņa reģiona muskuļu slimības ar inervācijas destabilizāciju, sāpju apstarošanu līdz astes kaulam, elektroneuromiogrāfiju. Vēderplēves vai starpenes prolapsu saaugumi izpaužas ar smagu neiralģiju, paceļoties no krēsla vai gultas. Ārstam ir svarīgi izprast nervu vadīšanas stāvokli, muskuļu kontrakcijas. Ar acīmredzamām aizcietējuma pazīmēm ārsts novirza instrumentālo un laboratorisko diagnostiku:
- gastroskopija, lai izslēgtu gastrīta vai kuņģa čūlas iespējamību;
- fekāliju analīze par disbiozi
- bioķīmiskie asins analīzes, noskaidrojot aizkuņģa dziedzera, aknu stāvokļa klīnisko ainu
Ja astes kaula sāpīguma cēlonis ir uroģenitālās sistēmas traucējumi, tiek nozīmēta infekcijas slimības klātbūtne, pārbaudes un bakterioloģiskā urīna kultūra. Papildus - iekšējo dzimumorgānu, urīnpūšļa, cistoskopijas, uztriepes uz floru ultraskaņa.
Palpācija
Ja jums ir aizdomas par sāpju saistību astes kaulā ar kuņģa un zarnu trakta slimībām (proktitu, hemoroīdiem, kolītu), nepieciešama cirkšņa zonas ārēja pārbaude. Papildus nepieciešama patoloģisku jaunveidojumu - hemoroīdu - zondēšana. Pacientu satrauc:
- Problēmas ar zarnu kustībām - bieža vai reta vēlme, strutaini smērēšanās.
- Dedzinoša sajūta, smagums zarnās vai anālā atverē.
- Izvelkot diskomfortu ar apstarošanu uz krustu vai starpenē, to pastiprina pagriešanās, saliekšana.
Pēc ārstējošā ārsta ieskatiem, iespējams, tiek izrakstītas urīna un asins analīzes, fekāliju bakterioloģiskā kultūra, irrigoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija. Metodes palīdz noteikt iekaisuma procesus. Anorektālo zonu sajūta ir efektīvs veids, kā apstiprināt coccyx sāpju traumatisko izcelsmi. Tie ietver sasitumus, izciļņus, pēcdzemdību komplikācijas. Mīksto audu palpēšana gūžas rajonā un muguras lejasdaļā tiek veikta ar rentgena staru, kas papildina pilnīgu diagnozi.
Rentgens
Ar neirģiskām sāpēm sāpoša rakstura astes kaklā tiek noteikts muguras lejasdaļas, roku vai kāju rentgena izmeklējums. Diagnostika atklāj coccygodynia iesaistīšanos mugurkaula problēmas risināšanā. Sāpju simptomu stiprināšana ekstremitātēs un galvā ir tieša norāde uz pilnīgu mugurkaula rentgena pārbaudi. Tas var atklāt skoliozi, trūci, osteohondrozi. Artrīta vai artrozes klātbūtne ar sāpēm, kas izplešas uz coccyx, ir iemesls aizdomām par cistu un iesaka CT, artroskopiju, MRI.
Ultraskaņa, MRI
Vēdera dobuma un iegurņa orgānu ultraskaņa, zarnu rentgena pārbaude ar kontrastvielas ievadīšanu, MRI vai CT tiek veikta sāpēm coccyx, ja:
- Pēcoperācijas komplikācijas rodas starpenes saaugumu vai prolapss formā.
- Starpsiena pēc operācijas tiek deformēta.
- Pastāv aizdomas par neiroloģiskām novirzēm - var būt nepieciešama sifilisa asins analīze.
- Ir aizdomas par mugurkaula slimībām (trūci) - ieteicams lietot mielogrāfiju.
Diagnostika atklāj saaugumu skaitu un apjomu, precīzu to lokalizāciju, nervu galu vai mīksto audu saspiešanas varbūtību. Iepriekš minētās manipulācijas dod priekšstatu par patoloģisko izmaiņu pakāpi, iekšējo orgānu formu un to relatīvo stāvokli..
Kad jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu?
Ja astes kaula sāpes ir saistītas ar gremošanas traucējumiem un urinēšanu, jākonsultējas ar ārstu. Otrā norāde ir tāda, ka diskomforts traucē vairāk nekā 2 dienas pēc kārtas, un pretsāpju tablešu lietošana nedod efektu. Pamats, lai atsauktos uz speciālistu, ir diskomforta līmenis sakrālajā reģionā un coccyx, izraisot bezmiegu. Šajā stāvoklī pacientam ir grūti pieņemt ērtu ķermeņa stāvokli..
Kurš ārsts jāsazinās
Sākumā jums jākonsultējas ar terapeitu. Speciālists veiks pārbaudi un, ja nepieciešams, nosūtīs jūs pie šaurās domāšanas kolēģiem.
- Ja pirms astes kaula sāpēm ir bijuši bojājumi (krišana uz sēžamvietas, sitieni) - sazinieties ar traumatologu.
- Ja tiek atklātas cistas vai patoloģiskas izmaiņas kaulos, ķirurgs sniedz medicīnisko palīdzību.
- Skriemeļu pārvietošana, izmaiņas to skrimšļainajā daļā - pamats atsaucei uz vertebrologu.
- Kad astes kauls ir sāpju avots starpenes stāvokļa problēmu dēļ, nepieciešama ķirurga, ginekologa, urologa palīdzība.
- Ja labklājības pasliktināšanās iemesls ir saspiests nervs mugurkaula apakšējā segmentā, ārstēšanu veic neirologs.
- Ja diskomforts ir saistīts ar iztukšošanās traucējumiem (ar proktītu, hemoroīdiem) - proktologs nodarbojas ar terapiju.
- Ar saistību starp coccyx sāpēm un problēmām ar vēdera orgānu stāvokli terapiju veic gastroenterologs.
Vienlaicīgi ar uzskaitīto speciālistu ārstēšanu nav izslēgta fizioterapeita, akupunktūras speciālista, ķirurga palīdzība..
Ārstēšana
Nepatīkamo sajūtu var novērst, tikai novēršot šī simptoma galveno cēloni. Lai saprastu klīnisko ainu, ārsts precizē sāpju lokalizāciju, uz kādām vietām tas izplatās, kādas pazīmes pavada diskomforts. Speciālistam ir svarīgi saprast dienas laiku, kurā rodas vislielākās sāpju intensitātes, vai ir iespējams līdz minimumam samazināt ķermeņa stāvokļa izmaiņu sajūtu..
Ja coccygodynia parādīšanās nav saistīta ar noteiktu faktoru ietekmi, noteikta patoloģija nav identificēta, tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Citiem vārdiem sakot, katrs atsevišķs simptoms tiek izvadīts ar medikamentu. Tie ietver sāpes, bezmiegs, gremošanas traucējumi, spriedze sakrālā reģionā.
Kad tiek atklāta īpaša slimība, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Sākotnējos, nesarežģītos posmos ir pieņemama konservatīva pieeja. Ķirurģiskās metodes ir norādītas tikai saasinātos klīniskos gadījumos, ja zāļu iedarbība nav efektīva.
Izpētes aptauja
Sākotnējā posmā viņi pārbauda skarto zonu un iztaujā pacientu. Tad ārsts uzdod veikt rentgena pārbaudi, MRI (sarežģītos klīniskos gadījumos).
Galvenie ārstēšanas aspekti
Ja coccygodynia izraisa nesarežģīti klīniski gadījumi, tiek veikta anestēzija, bet, pirmkārt, pacientam jānodrošina miera stāvoklis. Ieteicamais gultas režīms, uztura normalizēšana (ir svarīgi izvairīties no aizcietējumiem, kas tikai palielinās diskomfortu). Lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, tiek parakstītas pretsāpju zāles. Bet papildus ir nepieciešams veikt procedūras un darbības, kuru mērķis ir uzlabot asinsriti skartās vietas iekšpusē..
Ārstēšana grūtniecēm atšķiras pēc vairākiem kritērijiem. Daudzas manipulācijas un 99% narkotiku ir aizliegtas topošās mātes un augļa drošības dēļ. Kokcitodinijas diagnostikai grūtniecēm ir arī daudz ierobežojumu - radiācijas attēlveidošanas metodes ir aizliegtas.
Anestēzija
Sākotnējā diskomforta stadijā tiek izmantotas svecītes ar pretsāpju īpašībām. Zāļu injekcija ir indicēta sāpēm ar augstu intensitāti. Lai mazinātu diskomfortu, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, Voltaren, Diklofenaks. Ja tie neuzlabo labsajūtu, tiek veikta novokaīna blokāde. Procedūras būtība ir tāda, ka novokaīns tiek ievadīts sāpīgā ķermeņa apgabala audos. Turklāt, lai pastiprinātu novokaīna blokādes pretsāpju efektu, tiek ievadīti hormoni.
Manuālā terapija, masāža, akupunktūra
Manuālā terapija ietver medicīnisku manipulāciju veikšanu ar rokām. Ja ir nepieciešams novērst coccygodynia, efektīva ir taisnās zarnas digitālā masāža. Tas ir vērsts uz tā muskuļu daļas atslābināšanu, kas labvēlīgi ietekmē pacienta labsajūtu, ļauj novājināt vai pilnībā novērst ķermeņa problemātiskās zonas spriedzi..
Masāža palīdz normalizēt asinsriti, novērš tās stagnāciju, mazina muskuļu spazmas.
Akupunktūra ir netradicionāls medicīnas paņēmiens - pirms tā veikšanas jums jāsaņem ārsta atļauja. Procedūra neaptur galveno slimības cēloni, bet tā palīdz novērst sāpes. Lai novērstu nepatīkamo sajūtu, speciālists iedarbojas uz pacienta sacrococcygeal reģiona bioloģiski aktīvajām brillēm. Neskatoties uz efektivitāti un sāpju mazināšanu, akupunktūra neaizvieto pamata terapiju..
Fizioterapija
Papildina galvenās zāles. Fizioterapijas metodes palīdz mazināt iekaisumu un to pavadošos simptomus - sāpes, spazmas, grūtības uzņemties ērtu ķermeņa stāvokli. Efektīvi norādījumi - pakļaušana ultraskaņai, UHF, parafīna lietošana, lāzera lietošana terapeitiskiem nolūkiem.
Fizioterapija
Nenoslogotā stāvoklī, ko papildina coccygodynia, pacientam ir atļauts vingrot. Bet tiem jābūt dozētiem, pareizi sastādītiem, bez pēkšņām kustībām un spriedzes..
Fizioterapijas vingrinājumu optimālas darbības:
- Sākuma pozīcija atrodas uz muguras. Pacients saliec ceļus, pēc tam tos izklāj uz sāniem.
- Plaukstu plaukstas ir novietotas uz ceļgalu iekšējās virsmas.
- Pacientam jācenšas salikt ceļus, bet tajā pašā laikā pretoties šai darbībai.
Atkārtojumu skaits nedrīkst pārsniegt 12 reizes. Terapeitiskā kursa ilgumu nosaka ārsts - pamatojoties uz coccygodynia galveno cēloni.
Operatīva ārstēšana
Ķirurģiski astes kaulu slimības tiek ārstētas retāk nekā konservatīvas. Rezekcija ir operācija, lai noņemtu astes kaulu kaulus. Iejaukšanās iemesls ir konservatīvas ārstēšanas pozitīvā efekta trūkums un šādi faktori:
- Coccyx cista (epitēlija coccygeal pāreja).
- Komplicēta mugurkaula lumbosakrālo osteohondroze.
- Ortopēdisko defektu klātbūtne iegurņa sakrālā reģionā, negatīvi ietekmējot pacienta dzīves kvalitāti. Iemesls ir motoriskās aktivitātes pārkāpums, gandrīz nepārtraukts sāpju sindroms.
Iejaukšanās ir norādīta šīs zonas lūzuma vai dislokācijas gadījumā. Tiek apsvērta arī operācijas veikšanas iespēja, ja pacientam ir coccyx struktūru patoloģiska mobilitāte. Šo parādību izraisa mugurkaula lumbosakrālo audu deģenerācija un distrofija.
Kontrindikācijas operācijai - traucēta asins recēšanas spēja, onkoloģiskas neoplazmas, sirds un / vai aknu mazspēja.
Profilakse
Kokciāgijas novēršanu ne vienmēr ir iespējams īstenot, jo pusē gadījumu parādība rodas spontānu bojājumu dēļ..
Ir vairāki veidi, kā novērst coccygodynia attīstību:
- Izvairīšanās no ievainojumiem (kritieniem, sasitumiem).
- Savlaicīgi dziedē akūtas slimības, neļaujot tām iegūt hronisku formu.
- Pievēršot uzmanību veselībai, atrodoties mājās un veicot profesionālās darbības. Sēdoša darba laikā ieteicams izmantot mīkstus spilvenus un ērtus krēslus.
Tikpat svarīgi ir ievērot ārsta ieteikumus par pēcoperācijas rehabilitāciju. Iejaukšanās proktita, mugurkaula problēmu un anālo plaisu gadījumā atveseļošanās periodā prasa īpašu piesardzību. Ārsta ieteikumu neievērošana veicina fistulas veidošanos, pēcoperācijas brūces grūtāku sadzīšanu. Coccialgia vienmēr pavada šo procesu, lai gan tā attīstību, tāpat kā sekojošos simptomus, var izvairīties.