Sāpes zem labās lāpstiņas no muguras no aizmugures - cēloņi, ārstēšana
Sakarā ar spēcīgajām slodzēm uz skriemeļiem un muguras muskuļiem, lielākajai daļai cilvēces periodiski rodas sāpes dažādās muguras daļās, arī labajā pusē. Un šādu sāpju raksturs ir atšķirīgs: durošas, ar dziļu ieelpošanu vai izelpošanu, sāpošas, asas, starp lāpstiņām, asas, blāvas, ar kustību un miera stāvoklī. Sāpes mugurā, kas izstaro dažādos virzienos (labajā lāpstiņā aiz muguras, rokas, apkakle), rada daudz jautājumu tiem, kas no tā cieš, jo īpaši, tie visi ir saistīti ar to, kas ir tā cēloņi, kāda ir diagnoze un kā to pareizi ārstēt. Sāpes labajā lāpstiņā ir parādība, kas diezgan bieži rodas ar dažādām slimībām (un ne tikai locītavām un muguru) un satrauc cilvēkus ar pēkšņu parādīšanos.
Pirms sāpju ārstēšanas noteikšanas labajā pusē ir jāsaprot, kādi iemesli izraisīja to rašanos un kā tā izpaužas.
Sāpju raksturs zem lāpstiņas
Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.
Pēc rakstura izšķir šādas sāpes:
- Sāpošas sāpes labā lāpstiņas rajonā, kas bieži rodas, ilgstoši atrodoties neērtā stāvoklī, noliecot galvu.
- Akūtas sāpes labā lāpstiņas rajonā, kas rodas klepojot, dziļi elpojot, šķaudot, pārvietojoties.
- Asas sāpes, kas spontāni rodas aiz labās lāpstiņas, ieelpojot vai miera stāvoklī.
- Blāvas sāpes, kas ilgstoši saglabājas, nebeidz eksistēt labās lāpstiņas reģionā labajā pusē ne miera stāvoklī, ne mainot ķermeņa stāvokli, ko pastiprina daži faktori: pagriežot galvu, ieelpojot, klepojot, dažreiz dodot rokā.
Sāpju cēloņi zem labās lāpstiņas
Atkarībā no tā, kā simptomi izpaužas, tiek noteikti to cēloņi. Šai problēmai ir plašs sāpju cēloņu saraksts zem labās lāpstiņas..
Piemēram, ja tas ir:
- Blāvas sāpošas sāpes, kas ilgstoši atrodas muguras labajā pusē, tad iespējamie to rašanās cēloņi var būt gan parastās muskuļu spazmas ilgstošas uzturēšanās dēļ neērtā stāvoklī, gan iekšējo orgānu problēmas: žultspūslis, nieres, aizkuņģa dziedzeris. Parasti šī parādība rodas pēkšņi, kopā ar klepu, šķaudīšanu, asu galvas pagriezienu.
- Akūtas sāpes, gan asas, gan ne, kas rodas labajā pusē vai starp lāpstiņām, vairāk runā par iekšējo orgānu problēmām nekā par mugurkaula problēmām. Tas var būt dažādas cilvēka orgānu sistēmas: sirds un asinsvadu, gremošanas, ekskrēcijas utt..
- Sāpes vilkšanas un durošas sajūtas zem labās lāpstiņas ir muskuļu un skeleta sistēmas slimību sākuma pazīmes agrīnā stadijā: osteohondroze, hondroze, spondiloze utt. Dažreiz tas ir neiralģijas pazīme - sēžas nerva saspiešana, kas radusies noteiktos apstākļos (pēkšņas kustības, "pūta"). Šādu sajūtu cēloņi var būt onkoloģiski audzēji, kaut arī reti, bet tie rodas..
Ir svarīgi atzīmēt, ka sāpes zem labās lāpstiņas pavada citi simptomi, ja cēlonis ir iekšējo orgānu slimības..
Sāpju ārstēšana zem labās lāpstiņas
Sāpju ārstēšana labajā lāpstiņā labajā pusē būs atkarīga no tā, kas to izraisa. Ja iemesli ir iekšējo orgānu slimības, tad ārstēšana ir vērsta uz slimības avotu likvidēšanu. Kurš to darīs, ir atkarīgs no ietekmētā orgāna. Lai noteiktu slimības avotu, terapeits veic pārbaudi (vizuāli un ar palpāciju), izraksta orgānu ultraskaņas skenēšanu un citas pārbaudes un pēc rezultātu saņemšanas nosūta to augsti specializētam ārstam (nefrologam, kardiologam, urologam, gastroenterologam utt.). Parasti, ja sāpes zem labās lāpstiņas rodas iekšējo orgānu bojājumu dēļ, tad nekas netiek darīts ar pašu sāpošo vietu, un traucējošais simptoms pazūd tūlīt pēc tam, kad ārstēšana dod pirmos pozitīvos rezultātus.
Ja sāpes muguras labās puses rajonā un starp lāpstiņām ir saistītas ar mugurkaula slimībām, tad ārstēšanas mērķis ir likvidēt iekaisuma fokusu. Šim nolūkam tiek izrakstītas tradicionālās ortopēdijas, reimatoloģijas un traumatoloģijas zāles:
Ja blāvu, pastāvīgu sāpju cēlonis ir muskuļu spazmas vai neiralģija, tad tiek izrakstītas sildošas sāpju mazinošas ziedes (Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel, Bystrum gel, Kapsikam) vai sildoši plāksteri..
Kortikosteroīdus un hondroprotektorus reti izraksta, ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi nav devuši gaidīto efektu, un sāpes aizmugures labajā pusē joprojām saglabājas.
Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..
Pēc ārstēšanas ar narkotikām
Kad sāpes starp lāpstiņām vai labajā pusē ir aizturētas, tiek izrakstītas procedūras, kas palīdz atslābināt muskuļu tonusu un noņem stīvuma sajūtu:
Visu iepriekšminēto paņēmienu darbība balstās uz muguras muskuļu atslābināšanu, krūšu un dzemdes kakla skriemeļu nostiprināšanu, nervu sakņu saspiešanas novēršanu.
Fizioterapija
Terapeitiskā vingrošana palīdz tikt galā ar sāpēm zonā starp lāpstiņām un īpaši labajā pusē. Viss komplekss jāveic gadījumos, kad slimība neatrodas saasināšanās fāzē, un sāpes netraucē.
Vingrinājumi tiek veikti pēc iepriekšējas iesildīšanās.
- Guļot uz muguras, cik vien iespējams, pieskarieties grīdai ar pleciem.
- Paņemiet malā roku, no kuras sāpina sāpes.
- Ar brīvo roku pieskarieties galvas vainagam un nolieciet galvu pa labi (jo sāp tieši labais lāpstiņš, ja sāp kreisais, nolieciet galvu pa kreisi).
- Turiet galvu pēc iespējas ilgāk, savukārt muskuļiem jābūt pēc iespējas saspringtiem.
- Pēc tam noliec galvu pretējā virzienā un atkal pēc iespējas vairāk sasprindzina muskuļus.
- Atpūtieties un atkārtojiet vingrinājumu pāris minūtēs.
Sāpēm muguras labajā pusē varat izmēģināt šādus vienkāršus vingrinājumus:
- Kāju pozīcijā, plecu platumā, pēc iespējas vairāk iztaisnojiet plecus un mēģiniet salikt lāpstiņas tā, lai starp lāpstiņām būtu pēc iespējas mazāk vietas.
- Pēdu stāvoklī plecu platumā, aizveriet rokas slēdzenē un paceliet tās uz augšu, noliekot aiz galvas, vienlaikus skatoties augšup, vienlaikus cenšoties pēc iespējas vairāk savilkt muskuļus starp lāpstiņām.
- Tenisa bumba, kas novietota starp lāpstiņām un uz tās ripo, palīdz novērst muskuļu krampjus, un šīs darbības ir arī neliela masāža mājās, ko veicat pats..
- Sēdes stāvoklī noliec galvu uz priekšu, pieskaroties zodam ar krūtīm, kamēr jums ar rokām jārada pretestība. Tiklīdz jūs jūtat spēcīgu spriedzi starp lāpstiņām, varat atpūsties un pēc minūtes atkārtojiet vingrinājumu.
- Dažreiz palīdz parastā piekāršana uz stieņa.
Secinājums
Tādējādi ir daudz iemeslu, kāpēc tas sāp starp lāpstiņām; tikai pieredzējis ārsts var tos noteikt, veicot noteiktus pētījumus. Pacienta uzdevums nav ignorēt sāpes un nevis pašārstēties, bet pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.
Bieži gadās, ka sāpes starp lāpstiņām ir nopietnu iekšējo orgānu slimību pazīme, un to ārstēšana jāsāk nekavējoties..
Ja sāpes no labās muguras augšējās daļas ir vienlaikus orgānu slimību simptoms, tad ārstēšanai nav nekā kopīga ar NPL lietošanu. Ja diskomforts labajā pusē ir saistīts ar muguras un locītavu slimībām, tad šādu slimību ārstēšana ir tradicionāla: NPL, kortikosteroīdu, hondroprotektoru lietošana, kam seko ilgs rehabilitācijas kurss, ieskaitot masāžu, fizioterapiju, diētu, vingrojumu terapiju..
Īpaši vingrinājumi, kuru mērķis ir atslābināt kakla un muguras muskuļus, izstiept skriemeļus un novērst nervu sakņu saspiešanu, sniedz nenovērtējamu palīdzību sāpju ārstēšanā muguras labajā augšējā daļā. Liela terapeitiskās vingrošanas priekšrocība ir tās pieejamība: vingrinājumiem nav nepieciešama īpaša fiziskā sagatavotība un jebkāds sporta aprīkojums.
Cienījamie lasītāji, visi šodien, ja vēlaties izteikt pateicību, pievienot paskaidrojumus vai iebildumus, uzdot autoram jautājumu - atstāt komentāru.
Sāpes zem labās lāpstiņas
Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.
Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu izvēlei, un mēs izveidojam saites tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmisko pētījumu institūcijām un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir noklikšķināmas saites uz šādiem pētījumiem.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sāpes zem labās lāpstiņas ir viens no izstarojošo sāpju veidiem, kas parasti lokalizējas tālu no patiesā patoloģijas avota.
Cilvēks var izjust šādas atspoguļotas sāpes jebkurā ķermeņa rajonā, kur atrodas nervu saknes, kas saistītas ar galveno iekaisušo zonu.
Sāpīgas sajūtas tiek pārnestas caur autonomām nervu šķiedrām no slimības avota uz muguras smadzenēm un atspoguļotas noteiktās inervācijas vietās. Attīstās atbildes reakcijas sindroms (pārdomas latīņu valodā ir repercussio), kas dažkārt var radīt grūtības diagnostiskā izpratnē, lai gan mūsdienās gandrīz visas apstarošanas sāpes ir labi izpētītas, un pieredzējis ārsts varēs saprast sāpju simptoma patieso cēloni. Zem labās lāpstiņas nav iekšējo orgānu, kas varētu sāpināt, iekaist, tāpēc sāpīgu izpausmju cēloņi var būt šādi:
Sāpju cēloņi zem labās lāpstiņas
- Dzemdes kakla vai krūšu kurvja osteohondroze. Hroniskā slimības gaitā deģeneratīvas izmaiņas skriemeļu procesos var provocēt nervu galu pārkāpumus, kas izpaužas kā sāpes zem labās lāpstiņas.
- Traumas vai traumas muskuļa ievainojums labā pleca rajonā. Sāpes zem labās lāpstiņas izpaužas statikā (sēžot, stāvot), retāk - ejot.
- Subfreniskais abscess (strutains iekaisums zem diafragmas kupola, strutains peritonīts). Diafragmatiski-aknu peritonītu raksturo hroniskas sāpes, kas izstaro pa labi, ieskaitot zem lāpstiņas.
- Labā suprascapular nerva kompresijas ievainojums. Šo ievainojumu raksturo intermitējošas sāpes zem lāpstiņas un izkliedētas, izkliedētas sāpes visā pleca līkumā..
- Pielonefrīts, nieru kolikas. Sāpes ir akūtas un ātri izplatās no muguras lejasdaļas uz labo hipohondriju un zem labās lāpstiņas.
- Aknu (žults) kolikas, holecistīts. Sāpes provocē smagas spazmas kanālos vai žultspūslī, kas rodas žults ceļu aizsprostojuma dēļ. Sāpju sajūtas ir akūtas, paroksismālas, sāpju lokalizācija ir diezgan skaidra - zem labās ribas ar atspulgu lāpstiņas, kakla vai pleca rajonā.
- Adhēzijas pēc labās puses pleirīta. Sāpes zem labās lāpstiņas ir atlikuša parādība, kas iziet adhēzijas rezorbcijas procesā.
- Akūts pankreatīts ar aizkuņģa dziedzera galvas bojājumiem. Ar šādu iekaisuma procesa lokalizāciju sāpes visbiežāk izstaro pa labi un atspoguļojas labā hipohondrija rajonā un zem lāpstiņas.
- Labās puses miofasciālais sindroms. Hroniskas muskuļu sāpes, kas var pārvietoties un izstarot uz zonu zem labās lāpstiņas
Sāpju cēloņi zem labās lāpstiņas var būt dažādi, tāpēc sāpju raksturs ir svarīgs: sāpes var būt spēcīgas, akūtas, vilinošas, pārejošas vai hroniskas.
Kā atpazīt sāpes ar labo lāpstiņu?
Stipras sāpes zem labās lāpstiņas var norādīt uz šādām slimībām:
- Akūta skriemeļu radikulopātija vai iespiešanās nervu saknēs ar starpskriemeļu disku pārvietošanos labajā pusē (starpkostālu neiralģija). Šī slimība ir sekundāra, attīstoties uz nervu galu hroniskas saspiešanas fona to izejas zonā - "tunelī". Tā sauktais "tunelis" veidojas no dažādām struktūrām - osteofītiem, trūces, locītavu audiem. Jo ilgāk notiek starpskriemeļu disku deģenerācijas patoloģiskais process, jo mazāks lūmens tunelī kļūst, tiek traucēta asiņu piegāde nervu galiem, parādās pietūkums un sāpīgi simptomi, tai skaitā atspoguļotas stipras sāpes zem labās lāpstiņas.
- Pankreatītu akūtā stadijā pavada raksturīgas sāpes jostās, kā likums, tās izstaro vienmērīgi zem abām lāpstiņām. Tomēr ar aizkuņģa dziedzera galvas iekaisumu sāpes izplatās galvenokārt pa labi un ir jūtamas kā lumbago labās lāpstiņas rajonā. Vispārējais sāpju simptoms ir pastāvīgs un neizzūd ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām, nepalielinās ar spriedzi, ieelpošanu vai klepu.
- Holecistīts akūtā stadijā ir galvenais sāpju cēlonis, kas atspoguļojas labajā lāpstiņā. Simptoms ir tik raksturīgs, ka daudzi pacienti ar hronisku slimību jau zina, ka iekaisums ir sācies. Papildus sāpēm, kas izstaro pa labi, akūtu holecistītu papildina arī drudzis, slikta dūša, vemšana un bieži ādas dzeltēšana..
- Aknu kolikas ir ļoti līdzīgas holecistīta lēkmēm, tās pavada arī stipras sāpes zem labās lāpstiņas, bet nav sliktas dūšas, vemšanas un hipertermijas..
- Spontānu pneimotoraksu (traumatisku pleiras perforāciju) raksturo pēkšņas, izteiktas sāpes krūškurvja vidū, kas izstaro uz lāpstiņu.
Blāvas sāpes zem labās lāpstiņas
- Nefrīts vai hronisks pielonefrīts procesa II stadijā, kad izmaiņas nieru audos ir sklerozes. Sāpes periodiski jūtamas kā velkošas, blāvas, izstarojot muguras lejasdaļu vai ķermeņa augšdaļu. Labajā pusē sāpju simptoms izstaro zem labās lāpstiņas. Papildus klīniski netiešām sāpēm slimību papildina sāpīga urinācija, zemas pakāpes drudzis un retāk slikta dūša..
- Hronisks holecistīts izpaužas arī ar trulas sāpju sajūtām, kas var rasties paroksizmāli, bet nerada acīmredzamu diskomfortu pacientam. Sāpes izstaro uz epigastriju (zem karotes) un vienlaikus "stiepjas" zem lāpstiņas.
- Blāvu sāpju cēloņi labās lāpstiņas rajonā ir dažādi ļaundabīgi procesi, kas lokalizēti iekšējos orgānos, kas atrodas labajā pusē. Aknu, aizkuņģa dziedzera, labās nieres vai labās plaušas audzēji var būt kā periodiskas blāvas sāpes zem labās lāpstiņas.
- Aknu ciroze sākotnējā stadijā, kas papildus raksturīgajam klīniskajam attēlam izpaužas kā blāvas sāpes labajā pusē, kas atspoguļojas zem lāpstiņas.
Akūtas sāpes zem labā lāpstiņas
Parasti tas ir aknu kolikas, akūta holecistīta vai žultsakmeņu slimības simptoms. Arī akūtas sāpes zem labā lāpstiņas var norādīt uz hipertensīvu žultspūšļa diskinēzijas formu. Žultsvadu hiperkinētisko disfunkciju var izraisīt gan ēdiens, gan neiroloģiski, psihoemocionāli faktori. Stress, emocionāla pārslodze, uztura noteikumu pārkāpšana (pārēšanās, pikanta, cepta vai taukaina pārtika) ir galvenie IDH cēloņi, ko papildina periodiskas epigastriskas sāpes, kas izstaro pa kreisi vai pa labi, biežāk ķermeņa augšējā labajā pusē. Sāpīga sajūta izplatās aizmugurē, zem labā pleca. Akūtas sāpes zem labās lāpstiņas var palielināties, ieelpojot, saliekot. Tiklīdz provocējošais faktors tiek novērsts, sāpes arī izzūd. Papildus sāpju simptomam pacientam ir raksturīgas neiroloģiskas pazīmes - aizkaitināmība, paaugstināts nogurums, slikts miegs, svīšana.
Asas sāpes zem labā lāpstiņas
Šī pazīme ir tipisks subfreniskā abscesa pēdējā posma simptoms, kad sajūta strauji palielinās ar spēcīgu elpu un tiek atspoguļota pleca un labajā lāpstiņā..
Arī asas sāpes lāpstiņas apakšējā daivā var būt viena no nieru kolikas pazīmēm vai strutainas infiltrācijas labajā nierē ar pielonefrītu. Sāpju simptoms sniedzas līdz nieru reģionam, hipohondrijā, bieži zem lāpstiņas. Papildus sāpēm strutainu pielonefrītu papildina arī drudzis, bieža un sāpīga urinācija.
Aknu kolikas ir asas, asas sāpes, kas visbiežāk rodas naktī. Sāpīgās sajūtas ir akūtas un izplatās labajā plecā, bieži izstarojot caur lāpstiņu kaklā. Ja kolikas ilgst vairāk nekā 4-5 stundas, sāpes izplatās visā vēdera rajonā, ko papildina slikta dūša un vemšana, kas norāda uz akūtu klīnisku ainu, kas prasa hospitalizāciju.
Iesiešanās sāpes zem labās lāpstiņas
Tās, kā likums, ir ātri pārejošas sajūtas, kas nav saistītas ar nopietniem patoloģiskiem traucējumiem iekšējos orgānos. Visbiežāk durošas sāpes ir neiroloģisku traucējumu simptoms mugurkaula kakla vai krūšu kurvja osteohondrozē. Atšķirībā no līdzīga rakstura sāpēm kreisajā pusē, kas var norādīt uz dzīvībai bīstamām sirds slimībām, labās puses pārejošās sāpes provocē neērta poza, ass pagrieziens vai fiziska pārmērīga slodze. Tomēr durošas sāpes var liecināt arī par žultsvadu sieniņu spazmu un aknu kolikas lēkmes sākšanos vai holecistīta saasināšanos. Tāpēc, ja sāpes atkārtojas, pieaug vai "izplatās", to raksturs mainās 1-2 stundu laikā, jums jākonsultējas ar ārstu vai jāzvana ārkārtas situācijai.
Sāpju zīmēšana zem labās lāpstiņas
Šīs sāpes, visticamāk, ir saistītas ar mugurkaula struktūras izmaiņām vai ar plecu joslas muskuļu sistēmas spazmām. Mugurkaula kakla zonas osteohondrozei raksturīgas sāpošas, vilkšanas sajūtas, kuras var nedaudz palielināties, mainoties ķermeņa stāvoklim vai ar statisku, nemainīgu slodzi (tāda pati poza). Sāpes var parādīties no rīta pēc miega un izzūd dienas laikā pēc mēreni sadalītām kustībām. Arī sāpju simptomu mazina karstums vai berzēšana, kas norāda uz spastisku sāpju cēloni. Visām citām slimībām sāpju vilkšana zem labās lāpstiņas nav raksturīga. Izņēmums var būt ļaundabīgi neoplastiski procesi iekšējos orgānos - aknās, labajā nierē, aizkuņģa dziedzera galvā vai labajā plaušā. Tā kā onkoloģiskās slimības attīstās latenti un sākotnējās stadijās parādās ar nelieliem, klīniskā nozīmē netiešiem simptomiem. Arī atspoguļotās augšupvērstās sāpošās sāpes var pavadīt pielonefrīts, bet, kā likums, tas ir netipisks un reti sastopams.
Pastāvīgas sāpes zem labā lāpstiņas
Tas ir skaidrs hipotensīvo vēnu simptoms. Žultsvadu diskinēzija šādā formā klīniskajā praksē ir daudz biežāka nekā hiperkinētiskā forma, īpaši sievietēm un bērniem. Sāpes pakāpeniski attīstās labā hipohondrija rajonā, un tās var atspoguļoties labajā plecā un zem lāpstiņas. Sāpju simptoms neizraisa smagu diskomfortu, kā atzīmē daudzi pacienti - tas ir pieļaujams. Šis pastāvīgais sāpju raksturs ir "izplatīts" tiem, kam ir žultspūšļa slimība. Salīdzinot ar procesa saasināšanos vai holecistīta uzbrukumu, pastāvīgas sāpes zem labā lāpstiņas pacienti panes daudz vieglāk un neprasa steidzamu ārstēšanu. Tomēr pamata slimības viļņainā gaita var izaugt un pāriet no remisijas stadijas uz akūtu fāzi, tāpēc ikvienam, kurš jūt hroniskas izstarojošas sāpes labajā pusē, jāveic visaptveroša pārbaude un jāsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Galvenās nediagnozēto vilkšanas sāpju briesmas labajā ķermeņa augšdaļā var būt gastroduodenīts, akūts holecistīts, holelitiāze
Dedzinošas sāpes zem labās lāpstiņas
Tas var norādīt gan uz nervu sakņu pārkāpumu osteohondrozē, gan nopietnām patoloģijām, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana. Tie ietver labās puses pneimoniju, kas sākotnējā stadijā bieži attīstās asimptomātiski un var izpausties kā periodiskas dedzinošas sāpes zem labās lāpstiņas. Arī līdzīgas sāpju sajūtas var norādīt uz netipiski attīstītu stenokardiju, to raksturo sāpes kreisajā pusē, tomēr dažos gadījumos ir arī apstarošana labajā lāpstiņā. Pats sāpju raksturs, ko klīniskajā praksē sauc par kauzalģiju (no causis - apdegumiem un algos - sāp), runā par perifēro nervu procesu iekaisumu un / vai bojājumiem. Tādējādi dedzinošas sāpes zem labās lāpstiņas var rasties vai nu tad, kad nervu saknes tiek satvertas, vai arī, ja tuvumā esošie audi atrofējas, kas raksturīga pneimonijai vai stenokardijai - stenokardijai.
Osteohondroze un sāpes zem labās lāpstiņas
Osteohondroze. Sāpes zem labās lāpstiņas var būt viens no dzemdes kakla deformācijas procesa vai krūšu mugurkaula osteohondrozes simptomiem. Tas ir raksturīgi visiem, kas iesaistīti mazkustīgā biroja darbā, īpaši skolēniem vai studentiem. Ar šādu statisku stāju pastāvīga nervu galu saspiešana, kā rezultātā rodas hroniskas sāpes, kas atspoguļojas starpskriemeļu disku pārvietošanas virzienā. Sāpes var būt sāpošas, pievilcīgas, piešķirot kaklam vai plecam, kā arī zem labās lāpstiņas. Simptoms pastiprinās ar neērtiem pagriezieniem, kustībām, bieži no rīta pēc miega. Bieži vien osteohondrozi un sāpes zem labās lāpstiņas pavada pirkstu nejutīgums, galvassāpes. Arī viens no šādu sāpju iemesliem var būt krūšu mugurkaula S formas skolioze..
Sāpes labajā lāpstiņā
Sāpes izstaro labajā lāpstiņā - tas liecina par šādām slimībām:
Holelitiāze | Asas, paroksizmālas sāpes, kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, drudzi, drudzi, ādas dzelti |
Spontāns traumatisks pneimotorakss | Asas, asas sāpes krūtīs, izstarojot uz lāpstiņu (zem lāpstiņas) |
Holecistīts akūtā stadijā | Sāpes labajā hipohondrijā, paplašinātas līdz epigastriskajam reģionam. Sāpes izstaro uz zonu starp lāpstiņām, zem labās lāpstiņas, uz labo plecu, līdz krūtīm. Sāpes ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. |
Nieru kolikas, pielonefrīts | Paroksizmālas sāpes, akūtas, griešanas raksturs, izstaro uz muguras lejasdaļu. Ar sindroma attīstību sāpes izstaro uz augšu, ja labā niere ir iekaisusi, ir strutaini infiltrāti, sāpes izstaro zem labās lāpstiņas. |
Pankreatīts akūtā stadijā, aizkuņģa dziedzera galvas iekaisums | Sāpes rodas pēkšņi un ir pastāvīgas. Simptoms izplatās epigastrālajā reģionā un izstaro uz krūšu kaulu, bieži zem labās lāpstiņas un pleca. |
Ja sāpes izstaro uz labo plecu lāpstiņu un to intensitāte palielinās, jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, īpaši gadījumos, ko pavada hipertermija 38–40 grādu robežās.
Sāpošas sāpes zem labās lāpstiņas
Sāpīgas sāpes labā pleca rajonā, lāpstiņā un zem tā var liecināt par hronisku procesu, kas attīstās orgānos, kas atrodas tālu no lāpstiņas. Apstarojošas (atspoguļotas) sāpes, kas nav intensīvas, ir tipiskas pazīmes slēpjošam iekaisuma procesam aknās, nierēs, žultspūslī vai aizkuņģa dziedzerī. Bieži sāpošās sāpes zem labās lāpstiņas nestimulē cilvēkus redzēt ārstu, savukārt pacienti mēģina izmantot dažādas mājas ārstēšanas metodes un tikai saasina patoloģisko procesu. Diagnoze sāpošu atspoguļotu sāpju diagnostikā bieži ir grūta, jo klīniskais attēls neizpaužas, savukārt galveno sāpju simptomu noņem ar “tautas” metodēm - berzējot, sasildot, veicot masāžas. Bīstamību raksturo arī onkoloģiskās slimības, kas gadu gaitā var attīstīties un izpausties kā periodiskas sāpes, izstarojot sāpju simptomus. Identificēts sākuma stadijā, daudzus onkoloģiskos procesus var apturēt, akūtu sāpju simptoms, diemžēl, ir termināla posma pazīme. Sāpošas sāpes zem labās lāpstiņas var būt signāls par šādām slimībām:
- Hronisks holecistīts.
- Hronisks pielonefrīts.
- Žultsakmeņu slimība sākotnējā stadijā.
- Aknu slimība, ieskaitot cirozi vai hepatītu.
- Hronisks pankreatīts.
- Osteohondroze.
- Hronisks bronhīts.
- Slēpta pneimonija vai pleirīts.
- Audzēja procesi.
Sāpju ārstēšana zem labās lāpstiņas
Sāpju ārstēšana zem labās lāpstiņas nav iespējama, neizmeklējot un neidentificējot galveno cēloni. Šādas sāpju sajūtas ir atspoguļotas, kas nozīmē, ka patiesais slimības avots atrodas attālumā no lāpstiņām, jo īpaši tāpēc, ka šajā zonā nav iekšējo orgānu, kas varētu izraisīt sāpes. Lai izārstētu sāpīgu simptomu neatkarīgi no tā veida - akūtas sāpes vai velkošas sāpes, blāvas, jums jāsazinās ar šādiem ārstiem:
- Neiropatologs.
- Vertebrologs.
- Traumatologs.
- Kardiologs.
- Gastroenterologs.
Pirmais posms, protams, var būt vizīte pie vietējā ārsta, kurš veiks sākotnējo pārbaudi, apkopos anamnestisko informāciju un izlemj, pie kura šaura speciālista pacientam vērsties. Tiks izrakstīti arī rentgenstari, vispārēji asins un urīna testi un, iespējams, sākotnēja pretsāpju terapija sāpju simptomu mazināšanai. Akūtu simptomu gadījumā, kad sāpes pavada drudzis, vemšana, drudzis, jums jāzvana uz ārstu mājās vai ātrā palīdzība.
Sāpes zem labās lāpstiņas
Lāpstiņa ir trīsdimensiju trīsstūrveida kauls, kas savieno apakšstilbu un kaulu. Savu vārdu tas ir parādā ar savu ārējo līdzību ar labi zināmu instrumentu - dārza lāpstu. Lāpstiņas ligzda un apakšstilba galva veido pleca locītavu, kas ir visvieglākā locītava cilvēka skeletā..
Sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures vairumā gadījumu norāda plecu, mugurkaula vai paravertebrālo (paravertebrālo) struktūru locītavu elementu patoloģiju. Citi iespējamie cēloņi ir iekšējo orgānu - bronhu, plaušu, nieru un žultspūšļa - bojājumi. Pastāvīgas sāpes lāpstiņas rajonā gandrīz vienmēr norāda uz nopietnu problēmu, kurai nepieciešama medicīniska un dažreiz ķirurģiska ārstēšana.
Muskuļu stiepšanās un iekaisums
Uz lāpstiņas ir piestiprināts liels skaits muskuļu: subscapularis, coracohumeral, mazs un liels romboids, deltveida. Visbiežāk tas sāp zem labās lāpstiņas, jo ir notikusi stiepšanās vai attīstās iekaisuma process.
Muskuļu stiepšanās var izraisīt smagu stresu mugurā, svaru celšanu un nēsāšanu, pēkšņu kustību un ilgstošu ķermeņa nepatīkamo stāvokli. Tomēr, kā rāda prakse, vairāk nekā pusē gadījumu iemesls ir nesagatavotas personas pārmērīga fiziskā slodze un nepareiza fiziskā slodze..
Stiepuma simptomi ir:
- asas dažādas intensitātes sāpes;
- palielinātas sāpes, pagriežot un noliecot ķermeni;
- atvieglojums atpūtas laikā;
- pietūkums un zilumi (ar nopietniem bojājumiem).
Sastiepumu ārstēšanas pamatprincips ir pilnīga atpūta un jebkura stresa novēršana. Tūlīt pēc traumas uz iekaisušās vietas jāpieliek ledus vai auksta komprese, ja nepieciešams - paņemiet anestēzijas tableti.
Ar muskuļu iekaisumu - miozītu - satraucošas sāpes, kas palielinās ar spiedienu un kustībām. Dažreiz ir neliels pietūkums un apsārtums. Bieži vien vispārējais stāvoklis pasliktinās: paaugstinās ķermeņa temperatūra, sāp galva, muskuļos jūtamas mazas sāpīgas plombas.
Miozīta cēloņi ir dažādi, taču visbiežāk tas attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas vai tonsilīta fona. Jāatzīmē, ka krūšu rajonā muskuļi iekaisuši salīdzinoši reti, jo miozīts lokalizēts galvenokārt muguras augšdaļā vai muguras lejasdaļā.
Viena no šķirnēm ir miozīts ossificans vai fibrodisplāzija - ārkārtīgi reti sastopama slimības forma. Šis iedzimtais osteoģenēzes (kaulu veidošanās) traucējums strauji attīstās un izpaužas bērnībā.
Fibrodizplāzija ir pārkaulinātu punktu veidošanās muskuļu struktūrā, kas pakāpeniski paplašina un ievaino apkārtējos audus. Pārkaulošanās (pārkaulošanās) procesu var lokalizēt gandrīz jebkur - blakus mugurkaulam, uz ekstremitātēm vai iegurņa rajonā.
Miofasciālais sindroms
Muskuļu sāpes mugurā ir visizplatītākās pēc galvassāpēm. Vairāk nekā 40% cilvēku cieš no hronisku sāpju sindroma, no kuriem lielākā daļa ir sievietes.
Miofasciālais sindroms ir progresējošs stāvoklis, ko raksturo sprūda (sāpju) punktu veidošanās muskuļos. Katra punkta diametrs svārstās no 1 līdz 3 mm, punktu uzkrāšanās var radīt sāpīgu laukumu 1 cm2. Šie punkti tiek veidoti traumas un muskuļu pārmērīgas slodzes ietekmē.
Šo procesu var izraisīt vairāki faktori:
- skeleta anomālijas - skolioze (mugurkaula izliekums pa kreisi vai pa labi), iegurņa asimetrija, vienas ekstremitātes saīsināšana, plakanās pēdas;
- muguras traumas;
- mugurkaula slimības - osteohondroze, spondiloartroze, kā arī trūce un izvirzījums;
- ilgstoša narkotiku lietošana - β blokatori, sirds glikozīdi, kalcija antagonisti, antiaritmiski līdzekļi, anestēzijas līdzekļi (novokaīns, lidokaīns);
- saistaudu bojājumi autoimūno slimību gadījumā - reimatisms, sarkanā vilkēde utt..
Holelitiāze
Ar žultspūšļa patoloģijām sāpes bieži izstaro uz labo lāpstiņu. Tas ir saistīts ar gludu muskuļu spazmu, kad urīnpūšļa sienas kairina veidojušies akmeņi (akmeņi). Žults kolikas lēkme parasti notiek pēkšņi un ir koncentrēta labajā pusē zem ribām.
Sāpju sindromam ir akūts, griešanas raksturs, un tas vairumā gadījumu rodas pēc treknu, ceptu, pikantu ēdienu, alkoholisko dzērienu lietošanas. Uzbrukumu var izraisīt smaga fiziskā slodze, nervu spriedze vai ilgstoša slīpuma pozīcija.
Ja žultsvada kanālā ir aizsprostojums, sāpes jūtamas kā blāvas un velkošas. Vienlaicīgs simptoms ir smaguma sajūta vēderā labajā pusē, kā arī slikta dūša, pārvēršanās vemšanā. Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz lielām vērtībām. Ar kopējā žultsvada aizsprostojumu un Oddi sfinktera aizsprostojumu attīstās dzelte un izkārnījumu krāsa.
Žultsakmeņu slimības ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Ja nav komplikāciju, īpaša terapija netiek veikta. Atsevišķus akmeņus var noņemt ar triecienviļņu litotripsiju.
Subfreniskais abscess
Muguras sāpīgums lāpstiņu rajonā ir izskaidrojams ar subfreniskā abscesa veidošanos - abscesi, kas lokalizēts zem diafragmas kupola. Visbiežāk tas parādās pēc vēdera operācijas, kad attīstās peritonīts. Slimības izraisītājs var būt staphylococcus aureus, streptococcus vai E. coli.
Infekcija nonāk ķermenī pēc daļējas vai pilnīgas kuņģa noņemšanas, aizkuņģa dziedzera rezekcijas, perforētas čūlas sašūšanas, liesas noņemšanas. Cēlonis var būt iekšējo orgānu iekaisuma patoloģija, atklāta vai slēgta vēdera trauma, kā arī smagi plaušu bojājumi, skriemeļu un ribu kaulu osteomielīts.
Vispirms parādās vispārēji simptomi - vājums, svīšana un drudzis. Paaugstinātu ķermeņa temperatūru var pastāvīgi uzturēt vai periodiski paaugstināties. Tad tas sāk sāpināt vēdera augšējā trešdaļā un krūškurvja apakšējā daļā no skartās puses. Dažādas intensitātes sāpju sindroms bieži izstaro zem lāpstiņas, pleca vai kakla.
Raksturīga abscesa pazīme ir elpas trūkums, sauss klepus, žagas un pastiprinātas sāpes kustību laikā, dziļa ieelpošana, klepus un šķaudīšana. Pacients elpo bieži un sekli, mēģina ieņemt daļēji sēdus stāvokli.
Subfreniskā abscesa ārstēšana sastāv no abscesa ķirurģiskas atvēršanas un aizplūšanas, pēc tam tiek veikta antibakteriāla, anti-intoksikācijas, pretiekaisuma un atjaunojoša terapija..
Pleirīts
Sāpes pie lāpstiņas var izraisīt bronhu un plaušu slimības - pneimonija vai bronhīts, ko sarežģī pleirīts. Šajā gadījumā tas var sāpināt gan zem, gan virs lāpstiņas. Tomēr galvenais sāpju avots ir krūtīs un vēdera augšdaļā..
Pleirīts vienmēr ir citas slimības, tai skaitā ļaundabīgu jaunveidojumu, komplikācija. To var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija, traumas un krūškurvja operācijas.
Dažos gadījumos pleirīts attīstās uz autoimūno slimību fona - sklerodermijas, reimatoīdā artrīta, sarkanās vilkēdes, vaskulīta, kā arī plaušu trombembolijas, miokarda infarkta, pankreatīta..
25% pacientu ar pleirītu tiek diagnosticēts ļaundabīgs audzējs - mezotelioma vai metastāzes no citiem orgāniem (krūts, olnīcas). Metastātiskam pleirītam parasti ir viegli simptomi, un tas bieži izpaužas tikai ar sāpēm aiz krūšu kaula.
Kad uzkrājas liels daudzums eksudāta, tā evakuācijai vai kanalizācijai ir nepieciešams veikt punkciju. Atkarībā no tā, kāpēc attīstās pleirīts, tiek noteikta īpaša ārstēšana. Tas var ietvert antibiotikas, steroīdus, pretiekaisuma līdzekļus. Tuberkulozes formu ārstē ar Rifampicīnu, Izoniazīdu, Streptomicīnu.
Urolitiāzes slimība
Akmeņu veidošanās urīnceļu sistēmā visbiežāk notiek pusmūža cilvēkiem - no 25 līdz 50 gadiem. Slimība norit dažādos veidos: dažos gadījumos simptomi aprobežojas ar vienu nepatīkamu epizodi, bet citi sūdzas par regulāriem paasinājumiem. Dažos gadījumos urolitiāzei ir hroniska, ilgstoša gaita.
Galvenais simptoms ir nieru kolikas, kad urīnvads ir bloķēts. Sāpju sindroma lokalizācija ir atkarīga no akmens atrašanās vietas, un intensitāte ir atkarīga no tā lieluma. Sāpes labajā lāpstiņā rodas, kad tiek ietekmēta labā niere. Ja akmens ir zemāks, tad sāp muguras lejasdaļa vai vēdera lejasdaļa.
Tipiski urolitiāzes simptomi ir bieža vēlēšanās un dedzinoša sajūta urinējot, drudzis, slikta dūša.
Ārstēšanas metode var būt konservatīva un ķirurģiska. Visbiežāk ir nepieciešama operācija, tās ieviešanas indikācijas ir:
- lieli akmeņi;
- nieru mazspējas attīstība;
- aknu lokalizācija nierēs, nieru iegurnī vai urīnvadā;
- strutains pielonefrīts.
Operācija var būt atklāta vai endoskopiska. Visdrošākā metode pēcoperācijas komplikāciju samazināšanai ir šoka viļņu litotripsija..
Operācijas laikā akmeņi tiek sasmalcināti ar atstarotāja palīdzību, kas izstaro elektrohidrauliskos viļņus. Pēc sasmalcināšanas akmens daļiņas un smiltis izdalās ar urīnu. Dažreiz viņu pārvietošanās pa urīnvadu izraisa nieru koliku, ko viegli atvieglo ar medikamentiem.
Starpkoku neiralģija
Starpkoku neiralģiju (torakalģiju) raksturo smagi simptomi, un tā visbiežāk izpaužas kā akūtas, durošas sāpes ribās gan priekšā, gan aizmugurē. Tas var parādīties ar pārtraukumiem vai pastāvīgi traucēt. Sāpju sindroms ir sāpošs, dedzinošs vai blāvs, bet vienmēr grūti to izturēt.
Raksturīga neiralģijas pazīme ir straujš sāpju palielināšanās ieelpojot, mainot ķermeņa stāvokli vai šķaudot. Bieži vien sāpīga uzbrukuma laikā muskuļi raustās, palielinās svīšana, āda kļūst sarkana vai, tieši otrādi, kļūst bāla. Nejutīgums rodas nervu galu bojājumu vietā.
Tiešais patoloģijas cēlonis ir nervu sakņu saspiešana, ko veicina dažādi faktori un slimības:
- osteohondroze;
- spondilīts;
- ankilozējošais spondilīts;
- primārie un metastātiskie audzēji;
- kuņģa darbības traucējumi (gastrīts);
- ar vecumu saistītas izmaiņas asinsvados;
- vielmaiņas slimība;
- krūškurvja trauma;
- gripa, SARS;
- hipotermija un caurvēji;
- ilgstošs vai smags nervu stress;
- augsta fiziskā aktivitāte;
- neveiksmīgs ķermeņa pagrieziens, ilgstoša uzturēšanās statiskā stāvoklī.
Galvenais ārstēšanas virziens ir sāpju sindroma atvieglošana, kurai tiek noteikti pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti (NPL) - Diklofenaks, Ibuprofēns, Nimesulīds, Piroksikāms. Smagu sāpju gadījumā tiek veiktas terapeitiskas bloķēšanas ar anestēzijas līdzekļiem un steroīdiem. Lai palielinātu CNS uzbudināmības slieksni, tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi.
Specifiskā terapija ir atkarīga no neiralģijas izcelsmes, un tajā var ietilpt pretvīrusu līdzekļi, antihistamīni un muskuļu relaksanti.
Jaunveidojumi
Kaulu audzēji lāpstiņā ir ļoti reti sastopami un var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Pirmajā ietilpst osteoma un hondroma, otrajā - hondrosarkoma un Ēvinga sarkoma. Osteomu raksturo lēna izaugsme un labvēlīga gaita. Ietekmē galvenokārt bērnus un jauniešus vecumā no 5 līdz 20 gadiem.
Osteoma var izaugt asimptomātiski un izpausties tikai tad, kad tiek saspiestas apkārtējās struktūras - nervu saknes un asinsvadi. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska, recidīvu praktiski nav.
Hondroma ir labdabīgs audzējs, kas rodas no skrimšļa audiem. Ir vērts atzīmēt, ka tad, kad hondroma tiek lokalizēta lāpstiņā, audzējs bieži deģenerējas par ļaundabīgu. Tā kā pastāv augsts ļaundabīgo audzēju risks, šādi veidojumi tiek radikāli noņemti.
Chondrosarcoma, tāpat kā chondroma, veidojas skrimšļa audi, taču tā ir ļaundabīga un plaši izplatīta. Tās augšanu papildina pieaugošās sāpes un pietūkums skartajā zonā..
Hondrosarkoma rodas cilvēkiem jebkurā vecumā, pat bērniem, taču lielākais procents ir pusmūžā - no 40 līdz 60 gadiem. Pārsvarā cieš vīrieši. Galvenā ārstēšanas metode ir audzēja noņemšana, ja nav iespējams veikt operāciju, tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija.
Ēvina sarkoma ir viens no agresīvākajiem ļaundabīgajiem audzējiem, kuriem ir nosliece uz agrīnu metastāzi. Ietekmē bērnus un jauniešus, izpaužas ar smagiem simptomiem - sāpēm, pietūkumu un apsārtumu.
Tā kā audzējs ir ļoti agresīvs, tiek veikta gan ķirurģiska, gan terapeitiska ārstēšana. Gan pirms, gan pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija, kā arī lielas devas un vairākas zāles. Slimības prognoze ir nosacīti nelabvēlīga.
Sāpes zem labās lāpstiņas var būt pilnīgi nekaitīgs simptoms vai norādīt uz nopietnu slimību. Lai atbrīvotos no sāpēm un novērstu iespējamās komplikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija un pārbaude. Balstoties uz tā rezultātiem, ārsts izrakstīs ārstēšanu un sniegs nepieciešamos ieteikumus. būt veselam!
Sāp zem labās lāpstiņas: iemesli un ko darīt?
Sāpīgas sajūtas zem labās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures ir diezgan izplatīta sūdzība. Tas var pavadīt dažādas slimības, tāpēc, lai uzzinātu precīzu nepatīkama simptoma cēloni, jums jākonsultējas ar speciālistu. Adekvātu ārstēšanu var izrakstīt tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas.
Kāpēc tas sāp zem labās lāpstiņas aiz muguras?
Sāpes zem labās lāpstiņas parasti nav vienīgais simptoms, kas satrauc cilvēku. Ir svarīgi ņemt vērā visas izmaiņas ķermenī, lai ārsts sarunas laikā ar pacientu varētu iegūt vispilnīgāko klīnisko ainu..
Mežģījums
Šādu ievainojumu raksturo pastāvīga kaulu, kas veido locītavu, pārvietošana. Sāpju intensitāte ir atkarīga no dislokācijas smaguma. Sāpīgas sajūtas tiek saasinātas kustības laikā, ar palpāciju var izstarot uz blakus esošajām ķermeņa daļām.
Traumai ir raksturīgi arī šādi simptomi:
- saīsinot plecu jostu skartajā pusē;
- augšējā clavicular gala izvirzījums;
- skartās ekstremitātes pagarināšana (ar pleca dislokāciju);
- pārvietošanās ierobežojums.
Pielonefrīts
Šī patoloģija nozīmē nieru iekaisuma bojājumu. Sāpes parasti tiek lokalizētas no muguras jostas rajonā, bet bieži izstaro zem labās lāpstiņas.
Akūtai slimības formai ir raksturīgi arī šādi simptomi:
- sāpju blāvi un sāpošs raksturs, iespējama paroksizmāla forma;
- drudzis - temperatūra var sasniegt 40 grādus;
- drebuļi;
- vispārējs vājums;
- apetītes zudums;
- slikta dūša, iespējama vemšana.
Holecistīts
Šī patoloģija ir saistīta ar žultspūšļa iekaisumu un bieži notiek uz žultsakmeņu slimības fona. Sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā, bieži izstarojot zem labās lāpstiņas, pleca, kakla.
Slimību raksturo arī šādi simptomi:
- slikta dūša;
- vemšana ar žulti;
- rūgta atraugas;
- rūgtums mutē;
- vēdera uzpūšanās;
- izkārnījumu traucējumi;
- vājums;
- svīšana;
- iespējamie vispārējās intoksikācijas simptomi.
Žults ceļu diskinēzija
Patoloģija ietekmē kuņģa-zarnu traktu un nozīmē žults ceļu kustīgumu. Sāpes zem labās lāpstiņas ir raksturīgas tās apstarošanai, bet sāpīgas sajūtas attīstās epigastrijā un labajā hipohondrijā. Sāpes var būt blāvas vai asas, parasti pēc ēšanas vai vingrinājumiem.
Patoloģija un citas pazīmes ir raksturīgas:
- sāpīgums uz palpācijas;
- palielinātas aknas;
- slikta dūša;
- vemšana;
- rūgta garša mutē;
- slikta elpa;
- īss sāpju lēkmju ilgums - parasti līdz pusstundai.
Aknu ciroze
Šī slimība ir hroniska un nozīmē neatgriezeniskas izmaiņas. Sāpes rodas periodiski un ir blāvas. Tas ir lokalizēts labajā hipohondrijā, var dot zem labās lāpstiņas.
Patoloģiju raksturo arī šādi simptomi:
- vispārējs vājums;
- darba spēju samazināšanās;
- diskomforts vēderā;
- meteorisms;
- dispepsijas traucējumi;
- paaugstināta temperatūra;
- locītavu sāpes.
Osteohondroze
Patoloģija nozīmē locītavu skrimšļa bojājumus un deģeneratīvas izmaiņas tajos. Sāpīgas sajūtas attīstās skartajā zonā, tās var dot vienai pusei, īpaši saspiežot vai saspiežot nervu galus.
Osteohondrozi raksturo šādi simptomi:
- sāpju palielināšanās ar pēkšņām kustībām, slodzi;
- muskuļu spazmas;
- kustības diapazona ierobežojums;
- elpas trūkums, nespēja dziļi elpot (krūšu kurvja reģiona bojājums);
- sāpju apstarošana uz orgāniem, kas atrodas skartās zonas projekcijā.
Miozīts
Slimība ir saistīta ar atsevišķu muskuļu vai to grupu iekaisumu. Sāpīgas sajūtas sāp, durošas, izplatās uz kaimiņu rajoniem, un tām var pievienot šādus simptomus:
- roņi ir jūtami skartajā zonā;
- asu roku kustību pavada asas sāpes;
- skartā zona uzbriest, āda kļūst sarkana;
- rodas muskuļu sasprindzinājums;
- iespējamas galvassāpes.
Plecu-skarains periartrīts
Patoloģija nozīmē periartikulāru mīksto audu bojājumus un iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas tajos. Sāpīgas sajūtas sāp, un tām var pievienot šādus simptomus:
- palielinātas sāpes, pagriežot plecu, pārvarot pretestību;
- skartās puses augšējā ekstremitāte ir ierobežota mobilitāte - to nevar pacelt augstu vai atnest aiz muguras;
- sāpes var izstarot uz kaklu vai roku gar skarto pusi.
Fibinošs (sauss) pleirīts
Slimība ir iekaisīga un ietekmē plaušas (pleiras loksnes). Sāpes zem labās lāpstiņas ir raksturīgas apikālajam pleirītam, un tās var papildināt ar šādiem simptomiem:
- sāpju apstarošana labajā rokā, plecā;
- sāpīga elpa;
- galvassāpes.
- vispārējs vājums;
- temperatūras paaugstināšanās;
- locītavu un muskuļu sāpes.
Pneimonija
Šī slimība ietekmē arī plaušas un ir iekaisuma raksturs. Sāpīgas sajūtas sāp un pavada citus simptomus:
- straujš temperatūras paaugstināšanās;
- klepus;
- strutaini krēpas;
- dažreiz pleiras sāpes.
Starpkoku neiralģija (torakalģija)
Ar šo patoloģiju tiek ietekmēti perifērie nervi. Sāpes parasti attīstās krūtīs, tās var izstarot zem labās lāpstiņas, kakla kaulā, muguras lejasdaļā. Tās raksturs var būt atšķirīgs: blāvi, asi vai caururbjoši, sāpoši vai dedzinoši, paroksizmāli.
Torakalģiju raksturo arī citi simptomi:
- ļoti sāpīga ieelpošana;
- muskuļu sasprindzinājums, spazmas;
- ādas blanšēšana vai apsārtums;
- sāpju intensitātes palielināšanās klepojot, šķaudot, pēkšņas kustības;
- nejutīgums skarto nervu šķiedru vietās.
Kurš ārsts jāsazinās?
Ar sūdzībām par sāpēm labajā lāpstiņā aiz muguras, jūs varat konsultēties ar terapeitu vai neirologu. Ja ir zināms traumas fakts, jums nekavējoties jāapmeklē traumatologs. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts pie cita speciālista:
- ķirurgs;
- ortopēds;
- pulmonologs;
- ftiziatrists;
- onkologs;
- vertebrologs;
- fizioterapeits.
Tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi, izmantojot visaptverošu diagnozi. Daudzām slimībām ir līdzīgi simptomi, un dažas patoloģijas var būt netipiskas, kas apgrūtina precīzu sāpju cēloņa noteikšanu.
Diagnostika
Labā pleca sāpju diagnostika sākas ar fizisku pārbaudi un slimības un dzīves vēsturi. Lai noskaidrotu nepatīkamo simptomu cēloni, var būt nepieciešams viss laboratorisko un instrumentālo pētījumu komplekss. Tie var ietvert šādas metodes:
- asins un urīna analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, specifiskas;
- rentgens;
- ultraskaņas skenēšana;
- Datortomogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
- gastroduodenoskopija;
- laparoskopija (invazīva pārbaude).
Ārstēšana
Sāpju ārstēšanas iezīmes labajā lāpstiņā no aizmugures no aizmugures ir atkarīgas no diagnozes. Parasti pietiek ar konservatīvu terapiju, kas var ietvert medikamentu lietošanu, fizioterapiju, fizioterapijas vingrinājumus. Dažos gadījumos operācija ir nepieciešama.
Narkotiku terapija
Dažādu zāļu lietošana ir pamats, lai ārstētu lielāko daļu dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu slimību. Sāpēm zem labās lāpstiņas zāļu terapijas iezīmes ir atkarīgas no diagnozes.
Var izrakstīt šādus medikamentus:
- Antibiotikas Šādas zāles ir nepieciešamas slimības infekciozajam raksturam, infekcijas sekundārajai pievienošanai un intensīvam iekaisuma procesam. Zāles izvēlas pēc analīzes rezultātiem, lai identificētu patogēnu un tā jutīgumu pret zālēm - pirms tā ieviešanas tiek izrakstīta plaša spektra antibiotika.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie tiek izrakstīti, lai mazinātu sāpes un iekaisumu daudzos apstākļos. Bieži vien izmanto Diklofenaku, Ibuprofēnu, Indometacīnu, Celebrex, Piroksikāmu, Meloksikāmu.
- Ja patoloģiju papildina muskuļu sasprindzinājums, spazmas, tad viņi lieto spazmolītiskos līdzekļus (Drotaverin, Papaverin) un muskuļu relaksantus (Mikodalm, Sirdalud, Baclofen)..
- Sāpju sindroma gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi: Baralgin. Analgin. Ja sāpes ir nepanesamas, tad slimnīcas apstākļos var veikt novokaīnu vai citu zāļu blokādi.
- Autoimūnām patoloģijām un iekaisuma procesiem tiek nozīmēti imūnsupresanti, kas nomāc limfoīdo šūnu darbību.
- Lai aktivizētu imūno aizsardzību, viņi izmanto imūnstimulējošos līdzekļus, vitamīnu un minerālu kompleksus.
- Ja slimība ietekmē skrimšļainās struktūras, tad to atjaunošanai nepieciešami hondroprotektori, piemēram, Structum, Teraflex, Movex, Alflutop, Hondroitīns..
Pašārstēšanās ir bīstama. Narkotiku terapiju drīkst noteikt tikai ārsts, jo vienā gadījumā nepieciešamās zāles citā var būt kaitīgas. Ir arī svarīgi ievērot terapijas shēmu un ilgumu - šos faktorus nosaka speciālists.
Fizioterapija
Fizioterapijas procedūras bieži tiek iekļautas daudzu slimību konservatīvā ārstēšanā, kā arī tiek izmantotas, lai paātrinātu atveseļošanos un rehabilitāciju pēc operācijas. Fizioterapija atrisina dažādus uzdevumus, tai skaitā iekaisuma un sāpju mazināšanu, vielmaiņas un vielmaiņas procesu aktivizēšanu, asinsriti.
Ārstēšanā var iekļaut šādas procedūras:
- elektro- vai fonoforēze ar narkotiku lietošanu;
- UHF terapija;
- ultraskaņa;
- lāzera terapija;
- krioterapija;
- balneoterapija;
- diadinamiskā terapija;
- dubļu apstrāde;
- parafīna aplikācijas;
- darsonvalizācija
- masāža.
Patoloģijām, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu, ārstēšanā bieži iekļauj arī fizioterapijas vingrinājumus. Tas jārisina pie vingrojumu terapijas speciālista. Pēc vienošanās ar ārstu ir atļauta vingrošana mājās.
Sāpes zem labās lāpstiņas var liecināt par ievainojumu vai slimību. Tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi, izmantojot diagnostikas metožu kopumu. Tikai pēc satraucošo simptomu cēloņa noskaidrošanas var izrakstīt adekvātu ārstēšanu, kuras pamatā parasti ir zāļu terapija..