Kas ir mugurkaula spondilodiscīts, ārstēšana un prognoze

Spondilodiscīts attiecas uz mugurkaula infekcijas slimībām. To var redzēt no paša nosaukuma, jo grieķu spondilo nozīmē skriemeli, tāpēc visas slimības, kuru vārdi sākas ar spondilēm, attiecas tieši uz mugurkaulu.

Nosaukums discitis arī sastāv no divām daļām - dis- (no grieķu diskos, kas loģiski nozīmē disku) un priedēkļa -itis (-itis nozīmē iekaisuma slimību). Nu, mugurkaula spondillodiscīts ir skaidri definēts nosaukums. Lai diagnosticētu, pietiktu pat ar vienu diskontu.

Kā norāda patoloģijas nosaukums, iekaisums aptver starpskriemeļu diskus. Spondilodiscīta diagnozei MCB 10 kods M45-M49 tiek piešķirts spondilopatijas klasei..

Kas ir spondilodiscīts

Spondlodlodīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē mugurkaulu. To raksturo starpskriemeļu disku un blakus esošo skriemeļu deģeneratīvi-distrofiski bojājumi.

Spondlodiscīta definīcija atgādina identisku slimību, kas labāk pazīstama ar savu nosaukumu, osteohondroze. Ar osteohondrozi tiek iznīcināti arī starpskriemeļu diski, bet iznīcināšanas process sākas no malām, tas ir, no ārpuses. Bet ar spondilodiscītu galvenais trieciens tiek piemērots skrimšļaudu centrālajai daļai.

Visbiežāk iznīcināšanu sāk hronisks process. Šī procesa atšķirīga iezīme ir augsta skrimšļa audu dehidratācija (skrimšļi izžūst un zaudē elastību).

Iznīcināšanas laikā sākas izmaiņas skriemeļu ķermeņu kaulu smadzenēs. Notiek fibroretikulāras izmaiņas, kas faktiski signalizē par iekaisuma klātbūtni. Starp citu, visas šīs izmaiņas ir blakus Šmorla trūcei..

Slimības cēloņi

Infekcijas slimības var ietekmēt arī mugurkaulu. Tam ir divi galvenie iemesli:

  • hematogēna infekcija (baktērijas iekļūst asinsritē),
  • posttraumatiskā infekcija (traumas vai pēcoperācijas komplikāciju sekas).

Šķiet, ka nav priekšnoteikumu starpskriemeļu disku hematogēnai infekcijai, jo skrimšļa audos nav asinsvadu. Tomēr ir arī cits infekcijas ceļš. Faktiski baktēriju iekļūšanai asinīs ir sekundārs raksturs, jo caur asinīm baktērijas vispirms nonāk iekšējo orgānu audos un tikai pēc tam starpskriemeļu telpā..

Lai labāk izprastu infekcijas principu, ir vērts aplūkot mugurkaula diska struktūru. Tas sastāv, it kā, no divām daļām - cietas (rāmja) un mīksta centrālās daļas (nucleus pulposus).

Diska skelets (rectus fibrosus) sastāv no gredzenveida šķiedru plāksnēm (saistaudiem), kuras reproducē “hondroblasti” (nespecializētas šūnas), kas atrodas starp skriemeļu kaulu audiem.

Pakāpeniski hondroblasti kļūst blīvāki, pārveidojoties hondrocītos, kas veido tā saukto matricu (daudzas šķiedru kolagēna molekulas).

Deklarācijas fibrosus iekšpusē ir távols pulposus, kas ir koloidāls šķīdums, kas galvenokārt sastāv no ūdens. Bet joprojām ir proteoglikāni, glikoproteīni un minerāli, kas ir patogēno baktēriju pavairošanas vieta..

Sakāvi var izraisīt vairāki mikroorganismi, kuru dzīvībai svarīgā aktivitāte izraisa skrimšļa audu un mugurkaula šķiedru gredzena, kā arī kaulu komponenta deģeneratīvu-distrofisku iznīcināšanu.

Tie ietver:

  • Staphylococcus aureus,
  • zarnu un Pseudomonas aeruginosa,
  • Proteus,
  • hemofīlijas un tuberkulozes baciļi,
  • klebsiella,
  • bāla treponēma,
  • patogēni hlamīdijas, ureaplazmoze, mikoplazmoze.

Lielu procentuālo daļu (34%) no spondilodiscīta parādīšanās statistikas dati attiecina uz ķirurģiskas iejaukšanās sekām, lai noņemtu starpskriemeļu trūci. Tā kā operācijas laikā pulcētā kodola izvirzītā daļa tiek pakļauta izgriešanai, kodols saskaras ar audiem, kas apņem izgriešanas vietu, un attiecīgi ar asinīm, kas tos piegādā..

Patoģenēze

Patogēnie patogēni var nokļūt bojājuma vietā divos veidos: ķirurģiskas iejaukšanās laikā mugurkaulā (kā pēcoperācijas komplikācija pēc jostas discektomijas, jostas punkcija utt.) Un hematogēnā stāvoklī. Baktērijas var iekļūt asinsritē no vispārējām infekcijām vai no elpošanas vai urīnceļu bojājumiem.

Primāras patoloģiskas reakcijas rodas tuvos mīkstos audos, pēc tam tās izplatās un ietekmē arī starpskriemeļu disku. Patogēna dzīves laikā notiek strutojoša disku un starpskriemeļu telpas gala plāksnes saplūšana.

Tas ir saistīts ar faktu, ka strutas ir mirušās audu un mikroorganismu šūnas, kurās bija virkne enzīmu, ieskaitot proteolītiskos. Kad šūnas mirst, tās tiek iznīcinātas, atbrīvojot lielu daudzumu enzīmu, kas iedarbojas uz apkārtējiem audiem, izraisot to iznīcināšanu.

Pēc starpskriemeļu diska iznīcināšanas pulposus kodols atkal izkūst, un patoloģiskajā procesā tiek iesaistīts arī gredzenveida audis.

Pastāv starpskriemeļu telpas edēma ar izteiktu iekaisumu, kas medicīnā tiek uzskatīts par diskītu. Uz starpskriemeļu disku iekaisuma fona tiek izveidots liels mugurkaula pārspiediens.

Tuberkulozes spondilodiscīta gadījumā bojājums galvenokārt tiek lokalizēts kaulu audos, un kā sekundārs bojājums rodas skrimšļa audos, izraisot disitītu, kam seko pilnīga audu iznīcināšana.

Slimības tuberkulārajā formā ir raksturīgi mugurkaula un muguras smadzeņu kaulu bojājumi ar tā membrānām. Slimības gaitā skriemeļu deformācija notiek ar sekvesteru veidošanos tajos, kas piepildīti ar strutainām un granulētām masām. Tie ir mehāniski ieslodzīti mugurkaula kanālā (epidurālais abscess), izraisot mielītu.

Tādējādi etioloģiskā faktora ietekmē mainās antiviela fibrosus ierobežojošais spēks, kas noved pie izvirzījumiem un starpskriemeļu trūcēm. Tā rezultātā tiek pārkāpts inervācija, trofisms, šķidruma dinamika, kas vēl vairāk saasina patoloģisko procesu.

Tas var notikt lielu slodžu dēļ, kad mugurkaula skrimšļa amortizācijas spēja ir nepietiekama, kas noved pie vietējās asinsrites un inervācijas traucējumiem, kas vēlāk rada mugurkaula disku, un pēc tam veidojas starpskriemeļu trūces un izvirzījumi..

Veicinošie faktori ir:

  • Pazemināta imunitāte;
  • Nepareizs kravas sadalījums;
  • Hroniskas infekcijas (nieru iekaisums, urīnpūšļa, holecistīts, prostatīts, salpingīts, oophorīts utt.)
  • Ģeneralizēta tuberkulozes infekcija;
  • Flegmonu, vārīšanās, abscesu veidošanās mugurkaula rajonā;
  • Svešķermeņu klātbūtne;
  • Iespiežas brūces;
  • Ķirurģiskas iejaukšanās.

Klīniskā aina

Spondilodiscīta simptomi parādās mēneša laikā pēc operācijas vai pēc mugurkaula brūcēm. Simptomu pieaugums ar atšķirīgu etioloģiju palielinās pakāpeniski.

Galvenie spondilodiscīta simptomi:

  • Pazemināts vispārējais tonis, savārgums, vājums, darba spēju samazināšanās, letarģija.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas raksturīga infekciozai izcelsmei. Ja spondillodiscīts darbojas kā neatkarīga slimība, tad strutaina bojājuma veidošanās stadijā tiek atzīmēta temperatūra ar subfebrīla indikatoriem. Un arī bojājuma vietā palielināsies vietējā temperatūra. Tomēr, ja spondilodiscīts ir sekundārs infekciozajam bojājumam, drudzis var rasties ar dažādiem rādītājiem un veidu, atkarībā no patogēna.
  • Apetītes samazināšanās, pat līdz tā trūkumam.
  • Vemšana, slikta dūša.
  • Svara zudums.
  • Dažādas intensitātes sāpju sindroms.
  • Galvassāpes, miega traucējumi.
  • Kad muguras smadzenes un tās membrānas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā, tiek novēroti neiroloģiski simptomi.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai tiek izmantota klasiskā shēma:

  • anamnestisko datu vākšana,
  • klīniskā pārbaude,
  • asins analīzes laboratorijā.

Anamnēzes savākšanas posmā speciālists noskaidro infekcijas un iekaisuma patoloģiju, ievainojumu, operāciju esamību vai neesamību pacientam. Klīniskā pārbaude nosaka sāpju lokalizāciju, mugurkaula un atsevišķu skriemeļu konfigurāciju.

Vispārējo un bioķīmisko asins analīžu mērķis ir identificēt iekaisuma un infekcijas pazīmes: paaugstināts ESR, leikocitoze. Leikogramma tās indikācijās var atšķirties atkarībā no infekcijas izcelsmes.

Radiogrāfā ir pamanītas šādas iespējamās izmaiņas:

  • starpskriemeļu disku defekti,
  • kaulu konfigurācijā,
  • muguras smadzeņu saspiešanas klātbūtne,
  • starpskriemeļu trūce,
  • pārvietojums,
  • cistas,
  • abscesi.

Tomogrāfija ļauj precīzāk noteikt redzes patoloģiskās zonas:

  • pārvietojums,
  • pārkāpumi skriemeļu malās,
  • pielietošana,
  • trūce,
  • cistas un abscess,
  • kompresijas vietas.

Jostas punkcija ir vērsta uz iekaisuma (uz ko norāda olbaltumvielu, leikocītu, strutas) klātbūtni, kā arī patogēna identificēšanu. Lai noskaidrotu mikroorganismu veidu, baktēriju inokulāciju veic barības vielās (MPA, MPB).

Ārstēšana

Terapija tiks veikta četros virzienos:

  • Pirmais ir sāpju sindroma atvieglojums.Šim nolūkam tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, kurus izraksta gan iekšķīgi, gan intramuskulāri. Novokaīna blokāžu lietošana akūtā stadijā ir plaši izplatīta. Muskuļu relaksanti un pretiekaisuma līdzekļi arī samazina sāpes.
  • Otrais ir novērst mugurkaula un muguras smadzeņu citu patoloģiju attīstību. Šim nolūkam tiek noteikts stingrs gultas režīms. Jo ar slodzi uz mugurkaula kolonnu, saliekšanu un kustību, macerācija notiek starpskriemeļu disku rajonā, tad palielinās iekaisuma reakcijas.

Arī palielinātas slodzes noved pie starpskriemeļu trūču progresēšanas vai veidošanās. Šajā gadījumā var būt saasināta muguras smadzeņu saspiešana, kas ietekmēs neiroloģisko simptomu parādīšanos vai saasināšanos..

  • Trešais ir etiotropiska ārstēšana. Tas ir vērsts uz patoloģijas cēloņa novēršanu. Jo biežākais spondilodiscīta cēlonis ir baktēriju patogēni, tad terapijai tiek izrakstītas antibiotikas, ņemot vērā mikrofloras jutīgumu, kas tiek noteikts baktēriju diagnostiskās inokulācijas laikā barības vielās.
  • Ceturtais ir atveseļošanās. Arī ievērojama ārstēšanas daļa. Pēc slimības akūtas fāzes tiek izrakstīta fizioterapija: masāža, magnetoterapija, elektroforēze, ultraskaņa, fizioterapijas vingrinājumi. Terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz muguras muskuļu rāmja stiprināšanu, audu trofisma uzlabošanu, reģenerācijas stimulēšanu.
  • Piektais virziens ir nepieciešams dažos gadījumos, kad spondilodiscīta attīstības cēlonis nebija infekcija vai ar smagām deformācijām un skriemeļu struktūru iznīcināšanu, kā arī norāde ir neiroloģiski simptomi.

    Šādos gadījumos viņi ķerties pie abscesa ķirurģiskas noņemšanas un sanitārijas, skriemeļu un mugurkaula integritātes atjaunošanas kopumā. Dažos gadījumos ir vajadzīgas ķirurģiskas operācijas, izmantojot mākslīgos implantus.

    Prognoze

    Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu un kvalificētu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Infekciozais spondillodiscīts labi reaģē uz antibiotiku terapiju.

    Tuberkuloza spondilodiscīta gadījumā prognoze būs piesardzīga, jo ir grūti ārstēt mycobacterium tuberculosis.

    Dzemdes kakla mugurkaula simptomu spondilodiscīts

    Spondiloartroze

    Šāda patoloģija kā sponidloartroze ir viena no osteoartrīta formām, kurai raksturīgas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula fasetes locītavas struktūrās:

    • kapsulas;
    • saites;
    • locītavas virsma;
    • skrimslis;
    • periartikulāri muskuļi;
    • kauli.

    Lielākajā daļā (līdz 90%) gadījumu spondiloartrozes pazīmes parādās cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr patoloģiju var atrast arī jauniešiem, kas vecāki par 25 gadiem..

    Savlaicīga spondiloartrozes ārstēšana daudznozaru klīnikā CELT sniegs vēlamos rezultātus un ļaus jums nepamest ierasto dzīvesveidu.

    Iemesli

    Mugurkaula spondiloartroze var rasties dažādu iemeslu dēļ:

    • mugurkaula traumas, jo īpaši - subluksācija tās locītavās;
    • spondilolisteze;
    • mugurkaula anomālijas;
    • osteohondroze;
    • skriemeļu nestabilitāte;
    • pastāvīgs intensīvs stress mugurkaulam.

    Riska grupas, kas uzņēmīgas pret šo slimību, ietver:

    • vecāka gadagājuma cilvēki vecāki par 60 gadiem;
    • cilvēkiem ar aptaukošanos;
    • sievietes pēc menopauzes;
    • personas, kurām ir ģenētiska nosliece uz mugurkaula patoloģijām;
    • pacienti ar cukura diabētu.

    Dzemdes kakla artroze

    Spondiloartrozi mugurkaula kakla daļā sauc par cervikoartrozi. Tās klīniskās izpausmes ietver:

    • pastāvīgas, sāpošas, šaušanas rakstura sāpīgas sajūtas, kas lokalizētas kaklā un izstaro pakauša, lāpstiņas, plecu rajonus, kā arī augšējās ekstremitātes;
    • ierobežota kustība, noliecot un pagriežot galvu;
    • gurkstēšana kakla locītavās;
    • troksnis ausīs.

    Dorsartroze

    Spondiloartrozi mugurkaula krūšu daļā sauc par dorsartozi. Tās simptomi ir šādi:

    • sāpju sajūtas, kas lokalizētas mugurkaula krūšu daļā, kuras sākumā periodiski rodas, bet slimības attīstības procesā kļūst pastāvīgas;
    • diskomforta sajūta un sāpošu sāpju parādīšanās ar paaugstinātu mitruma līmeni;
    • stīvuma sajūta no rīta;
    • muguras muskuļa atrofija;
    • gurkstēšanas parādīšanās, veicot pēkšņas kustības.

    Lumboartroze

    Spondiloartrozi mugurkaula jostas daļā sauc par jostas artrozi. Tās klīniskās izpausmes ietver:

    • sāpju sajūtas, kas lokalizētas muguras lejasdaļā, gurnos un gūžas rajonā;
    • stīvuma sajūta no rīta;
    • mobilitātes ierobežošana skartajās locītavās;
    • gaitas traucējumi.

    Diagnostika

    Pirms šīs patoloģijas ārstēšanas taktikas izstrādes CELT speciālisti veic visaptverošu diagnozi, kas ļauj pareizi diagnosticēt, kā arī noteikt slimības cēloni un sekas. Papildus ārsta apskatei un anamnēzes veikšanai tiek izmantoti arī vairāki instrumentālie pētījumi:

    • radiogrāfija;
    • CT;
    • MR;
    • radioizotopu skenēšana;
    • angiogrāfija;
    • diagnostikas blokāde.

    Ārstēšana

    Spondiloartrozes ārstēšana tiek izvēlēta individuāli. Vairumā gadījumu tās ir konservatīvas metodes, kaut arī operācija ir iespējama, ja tā ir norādīta..

    Konservatīvās šīs patoloģijas ārstēšanas metodes raksturo zāļu lietošana:

    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • hondroprotektori;
    • muskuļu relaksanti;
    • B vitamīni.

    Fizioterapija padara narkotiku ārstēšanu efektīvāku un paātrina atveseļošanās procesus, aptur slimības attīstību. Tas paredz:

    • masāža;
    • fizioterapija;
    • elektroforēze;
    • magnetoterapija.

    Attiecībā uz ķirurģisko iejaukšanos to izmanto šādos gadījumos:

    • iegurņa orgānu disfunkcija muguras smadzeņu saspiešanas laikā;
    • stenoze;
    • parēze vai paralīze muguras smadzeņu traumas dēļ;
    • mugurkaula nestabilitāte;
    • konservatīvās ārstēšanas vēlamo rezultātu trūkums.

    Parasti šajā gadījumā tiek veikta facetektomija, kas ietver slimās locītavas noņemšanu un nekustīga bloka veidošanos..

    Tikšanās notiek, izmantojot pieteikumu vai pa tālruni +7 (495) 788-33-88

    Kas ir discitis un spondillodiscīts

    Diskīts un spondillodiscīts ir iekaisuma slimības. Otrā patoloģija ir pirmā veida, un to raksturo gan diska, gan skriemeļa bojājumi. Šīs slimības var būt infekciozas un aseptiskas. Pirmajā gadījumā iekaisumu provocē patogēnā mikroflora. Slimības var izpausties uz mugurkaula esošo patoloģiju fona, piemēram, ar osteohondrozi. Simptomu smagums ir atkarīgs no iekaisuma procesa rakstura.

    Discītu un spondillodiscītu raksturo iekaisums starpskriemeļu diskā

    Slimību klasifikācija

    Pēc iekaisuma rakstura slimība ir sadalīta šādos veidos:

    1. Septisks vai infekciozs. Tas rodas sakarā ar baktēriju floras iekļūšanu starpskriemeļu disku audos. Šī parādība var būt hroniskas infekcijas perēkļu sekas organismā. Septiskais tips ir sadalīts:
      • nespecifisks - notiek ar streptokoku, Pseudomonas aeruginosa un stafilokoku aktīvo dzīvībai svarīgo aktivitāti;
      • specifiska - attīstās, kad disku audos nonāk pallidāla triponema un tubercle bacillus.
    2. Aseptisks. Tas notiek bez infekcijas ieviešanas. Var būt skrimšļa distrofijas sekas.
    3. Pēcoperācijas. Notiek pēc mugurkaula operācijas. Ja operācijas laikā, ja netika novēroti antiseptiķi, baktēriju mikroflora varēja iekļūt audos. Vai arī šis process notiek nejauša diska ievainojuma dēļ.

    Atbilstoši lokalizācijai slimības tiek iedalītas šādos veidos:

    1. Jostas vieta. Iekaisums ietekmē mugurkaula apakšējo daļu. Process ir lokalizēts un neattiecas uz citām jomām.
    2. Lumbosacral. Skartā zona ir skriemeļi l5 un s1. Simptomi šajā gadījumā ir diezgan izteikti..
    3. Dzemdes kakla. Iekaisuma process notiek augšējā sadaļā 5. un 7. skriemeļa reģionā. Šajā gadījumā var tikt ietekmēts atlants (augšējais skriemelis), kas rada papildu neiroloģiskus simptomus.

    Simptomi

    Slimību izpausme ir atkarīga no tā, kura nodaļa tiek ietekmēta un kuras struktūras ietekmē mugurkaula elementu deformācija.

    Dzemdes kakla spondilozei raksturīgs sekojošais.

    1. Sāpes pakauša rajonā, kurai ir pulsējošs raksturs, izstaro uz augšējām ekstremitātēm, uz žokli. Vai radikulārā sindroma rezultāts.
    2. Ierobežota kakla kustīgums un refleksu muskuļu spazmas. Šie simptomi ir saistīti ar iekavu klātbūtni, kas izveidojās pilnīgas osteofītu saplūšanas rezultātā..
    3. Intensīvas galvassāpes. Saspiežot, ir galvassāpju un migrēnas cēlonis. Ja tas ir smags, tas var izraisīt ģīboni..

    Krūšu kurvja spondilozi raksturo šādi.

    1. Sāpes krūšu kurvī un starp lāpstiņām, kas imitē išēmiskus procesus miokardā. Sāpju sindroms palielinās ķermeņa kustību laikā, klepojot un šķaudot.
    2. Augšējo ekstremitāšu un stumbra nejutīgums.
    3. Krūškurvja mobilitātes ierobežošana.

    Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kurā nodaļā radās patoloģija

    Pacients ierobežo ne tikai brīvprātīgas stumbra kustības, bet arī elpošanas kustības, tāpēc viņš elpo seklā un bieži.

    Par mugurkaula jostas daļas spondilozi raksturīgs sekojošais.

    1. Hroniskas neintensīvas sāpes, ko pastiprina ilgstoša cilvēka atrašanās vienā stāvoklī vai vertikālā stāvoklī. Ar spondiloartrozi sāpes parasti ir vietējas. Bet starpskriemeļu trūces veidošanās gadījumā tas izstaro uz apakšējām ekstremitātēm.
    2. Muguras lejasdaļas mobilitātes ierobežojums.
    3. Sasprindzinājums un sāpes staigājot asinsvadu, kas baro kāju muskuļus un locītavas, saspiešanas dēļ. Išēmiski procesi.
    4. Coccygodynia. Vietēja ādas blanšēšana, parestēzija.
    5. Mazu locītavu subluksācija skriemeļu locītavu procesu galos ar reaktīvu muskuļu spazmu.
    6. Išiass sakarā ar nervu sakņu saspiešanu, kas rada sēžas nervu. Sēžas nervs ir visspēcīgākais un masīvākais no visiem nerviem. Tas inervē apakšējās ekstremitātes un iegurni, tāpēc simptomi nejutības un sāpju formā attīstās plašā vietā..

    Nospiežot ceļgalus pret krūtīm (embrionālā poza), tiek mazinātas sāpes, jo osteofīti mazāk saspiež nervu galus. Balstoties uz to, pacientam raksturīga piespiedu pieņemšana šajā stāvoklī. Ar spondilozi, ja ir pavadoša starpskriemeļu trūce, ir iespējamas akūtas sāpes.

    Visi iepriekš minētie simptomi galvenokārt ir saistīti ar nervu un asinsvadu saspiešanu, ar saišu aparāta bojājumiem, kā arī ar mehānisku kustību ierobežošanu. Nervu galu saspiešanas procesi ir tieši saistīti ar kaulu procesiem. Bet jāatzīmē, ka osteofītu parādīšanās ir hronisku iekaisuma procesu fasetes locītavās rezultāts. Tieši šeit spondilozes patoģenēzē parādās iekaisums. Spondilozes un spondiloartrozes gadījumā miega traucējumi un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ir raksturīgi arī iepriekš minēto apstākļu dēļ, kas samazina dzīves kvalitāti un darba spējas..

    Mugurkaula spondilodiscīta pazīmes

    Daudzos gadījumos patoloģijai nav raksturīgas izteiktas īpašas klīniskas pazīmes, kas sarežģī diagnostikas procesu. Turklāt visas patoloģijas pazīmes noteikti tiek izteiktas, ņemot vērā citas slimības, kurām ir sava klīnika, bieži vien ļoti līdzīgas. Deģeneratīvos procesus mugurkaulā sarežģī nepietiekama ārstēšana, kas noteikta nepareizas diagnozes dēļ. Bieži tiek ārstēta nevis pati slimība, bet gan tās sekas vai komplikācijas. Vēl viena problēma. Nepatīkami simptomi var parādīties otrajā vai trešajā mēnesī pēc patoloģijas sākuma. Tikai pēc tam pacienti dodas uz medicīnas iestādēm izmeklēšanai. Par zaudēto laiku slimība progresē tik spēcīgi, ka to pilnīgi izārstēt kļūst ļoti grūti, dažreiz pat neiespējami. Pēc terapeitisko pasākumu kursa vienmēr paliek negatīvas sekas. Tie ilgu laiku var ievērojami pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti. Slimības laikā tiek novērota šāda klīnika.

    Vispārējs savārgums. Pacients ātri nogurst, nevar veikt parasto darba apjomu. Viņam jāpalielina pārtraukumu skaits un atpūtas ilgums, spēka atjaunošanās notiek ļoti lēni. Miega traucējumi ir traucēti, parādās svīšana.

    Straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Sākotnējā slimības stadijā temperatūra paaugstinās līdz + 39 ° C, kas norāda uz imūnsistēmas mēģinājumiem tikt galā ar patogēniem mikroorganismiem. Pēc dažām dienām temperatūra pazeminās līdz + 37,5 ° C un ilgstoši saglabājas šajās robežās. Tas norāda, ka process ir nonācis ilgstošā stadijā, ķermenis pats par sevi nevar tikt galā ar patoloģiju, turpina attīstīties negatīvas izmaiņas.
    Svara zudums. Apetīte ievērojami samazinās, parādās slikta dūša, var rasties vemšana. Ķermeņa svars strauji samazinās, pacienta vēlme pēc aktīvas dzīves samazinās. Ņemot to vērā, bieži attīstās garīgas slimības, depresija utt.

    Ārstēšana kļūst sarežģītāka, kļūst jāpievērš ievērojama uzmanība negatīvo blakusparādību novēršanai.

    Sāpīgas sajūtas. Viņiem ir dažāda intensitāte, no tolerantiem līdz ļoti spēcīgiem.

    Sāpes var būt periodiskas vai pastāvīgas; tās ievērojami palielinās mugurkaula kustību vai slodžu laikā. Visbiežāk tas tiek lokalizēts tikai patoloģiskā procesa zonā, bet tas var arī migrēt uz citām pacienta ķermeņa daļām..
    Neiroloģiski simptomi. Tie parādās vēlākās slimības attīstības stadijās. Iemesls ir muguras smadzeņu šūnu bojājumi, šī situācija nevar tikai izraisīt ārkārtīgi negatīvas ķermeņa reakcijas. Pastāv parēze un paralīze, fekāliju vai urīna nesaturēšana, ekstremitāšu nejutīgums, sajūtas zudums utt. Šādas sekas ir ļoti bīstamas pacientiem, kurām nepieciešama tūlītēja un viskvalificētākā medicīniskā iejaukšanās.

    Strutains process mugurkaulā dažreiz kļūst par patogēno baktēriju izplatīšanās cēloni visā ķermenī caur limfas un asiņu plūsmām, provocējot jaunu perēkļu parādīšanos dažādās cilvēka daļās un orgānos. Aprakstīti gadījumi, kad smaga spondilodiscīta gaita izraisa nāvi.

    Nervozās izlādes kļūst par blakus esošo mīksto audu infekcijas cēloni, viņi arī nevar veikt savas funkcijas. Laika gaitā saistaudi aizvieto skrimšļus - muguriņas sāk berzēt kopā.

    Patoģenēze

    Patogēnie patogēni var nokļūt bojājuma vietā divos veidos: ķirurģiskas iejaukšanās laikā mugurkaulā (kā pēcoperācijas komplikācija pēc jostas discektomijas, jostas punkcija utt.) Un hematogēnā stāvoklī. Baktērijas var iekļūt asinsritē no vispārējām infekcijām vai no elpošanas vai urīnceļu bojājumiem.

    Primāras patoloģiskas reakcijas rodas tuvos mīkstos audos, pēc tam tās izplatās un ietekmē arī starpskriemeļu disku. Patogēna dzīves laikā notiek strutojoša disku un starpskriemeļu telpas gala plāksnes saplūšana.

    Tas ir saistīts ar faktu, ka strutas ir mirušās audu un mikroorganismu šūnas, kurās bija virkne enzīmu, ieskaitot proteolītiskos. Kad šūnas mirst, tās tiek iznīcinātas, atbrīvojot lielu daudzumu enzīmu, kas iedarbojas uz apkārtējiem audiem, izraisot to iznīcināšanu.

    Pēc starpskriemeļu diska iznīcināšanas pulposus kodols atkal izkūst, un patoloģiskajā procesā tiek iesaistīts arī gredzenveida audis.

    Pastāv starpskriemeļu telpas edēma ar izteiktu iekaisumu, kas medicīnā tiek uzskatīts par diskītu. Uz starpskriemeļu disku iekaisuma fona tiek izveidots liels mugurkaula pārspiediens.

    Svarīgs. Tā rezultātā var rasties garenisko un sānu saišu delaminācija (rentgena attēlā un CT skenēšanā tas izskatās kā mīksto audu komponents) audu iznīcināšana

    Tuberkulozes spondilodiscīta gadījumā bojājums galvenokārt tiek lokalizēts kaulu audos, un kā sekundārs bojājums rodas skrimšļa audos, izraisot disitītu, kam seko pilnīga audu iznīcināšana.

    Slimības tuberkulārajā formā ir raksturīgi mugurkaula un muguras smadzeņu kaulu bojājumi ar tā membrānām. Slimības gaitā skriemeļu deformācija notiek ar sekvesteru veidošanos tajos, kas piepildīti ar strutainām un granulētām masām. Tie ir mehāniski ieslodzīti mugurkaula kanālā (epidurālais abscess), izraisot mielītu.

    Tādējādi etioloģiskā faktora ietekmē mainās antiviela fibrosus ierobežojošais spēks, kas noved pie izvirzījumiem un starpskriemeļu trūcēm. Tā rezultātā tiek pārkāpts inervācija, trofisms, šķidruma dinamika, kas vēl vairāk saasina patoloģisko procesu.

    Īpaša uzmanība jāpievērš aseptiskajam spondillodiscītam, jo infekciozā izcelsme nav iesaistīta tās attīstības patoģenēzē

    Šī slimības forma attīstās starpskriemeļu disku skrimšļa audu nodiluma dēļ..

    Tas var notikt lielu slodžu dēļ, kad mugurkaula skrimšļa amortizācijas spēja ir nepietiekama, kas noved pie vietējās asinsrites un inervācijas traucējumiem, kas vēlāk rada mugurkaula disku, un pēc tam veidojas starpskriemeļu trūces un izvirzījumi..

    Veicinošie faktori ir:

    • Pazemināta imunitāte;
    • Nepareizs kravas sadalījums;
    • Hroniskas infekcijas (nieru iekaisums, urīnpūšļa, holecistīts, prostatīts, salpingīts, oophorīts utt.)
    • Ģeneralizēta tuberkulozes infekcija;
    • Flegmonu, vārīšanās, abscesu veidošanās mugurkaula rajonā;
    • Svešķermeņu klātbūtne;
    • Iespiežas brūces;
    • Ķirurģiskas iejaukšanās.

    Efekti

    Tāpat kā jebkura infekcijas slimība, kaite, kas apskatīta rakstā, tieši ietekmē mugurkaula vispārējo stāvokli. Būtībā notiek šādi.

    1. Skrimšļa odere kļūst iekaisusi.
    2. Samazina starpskriemeļu diska sniegto amortizāciju.
    3. Tuvumā esošie skriemeļi sāk ļoti smagi berzēties viens ar otru.
    4. Berze rada ideālus apstākļus intensīvām sāpju sajūtām..

    Izspiestie nervu gali jebkurā gadījumā rada nepanesamas sāpes - neatkarīgi no tā, vai cilvēks staigā, pakļauj sevi fiziskām slodzēm vai dara kaut ko citu. Pat mierīgi var just sāpes un diskomfortu, bet tas notiek tikai tad, ja cilvēkam ir progresējoša slimības stadija. Nervu galu kairinājums, kuriem ir pārtraukts savienojums ar ekstremitātēm, noved pie tā, ka jutīgums tiek zaudēts līdz pat nejutīgumam. Arī cilvēkam ir pastāvīgi krampji, un muskuļi vājina un atrofējas.

    Slimības briesmām un tās sekām vienmēr vajadzētu būt pirmajam iemesls, kāpēc parādās vēlme ārstēties

    Katra infekcijas slimība ir bīstama, jo tā var izraisīt sepsi - asins saindēšanos. Tas notiek šādi.

    1. Slimības izraisošās baktērijas tiek saglabātas audos un kaulos.
    2. Osteofītu čaumalas tiek iznīcinātas.
    3. Kaulu audi kļūst plānāki un trauslāki.
    4. Dziļos apgabalus ietekmē slimība.
    5. Iekaisums kļūst hronisks.
    6. Ir arvien vairāk strutainu masu.
    7. Sākas abscesa attīstība.
    8. Infekcija izplatās pa ķermeni caur asinīm.

    Slimību terapija un profilakse

    Spondilodiscīts jāārstē specializētā slimnīcā. Līdz sāpju un drudža izzušanai pacienti tiek iecelti gultā ar ierobežotu motorisko aktivitāti. Konservatīvā ārstēšana ietver:

    • pretsāpju līdzekļi (tramadols, oksadols, unispaz) iekšķīgai un intramuskulārai ievadīšanai, kas palīdz mazināt sāpes;
    • jostas daļas blokāde ar novokaīnu;
    • muskuļu relaksanti, lai novērstu muskuļu spazmas skartajā zonā (midokalms, fleksīns, troksanols);
    • pretiekaisuma līdzekļi, lai mazinātu sāpes, mazinātu iekaisumu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru (nimesulīds, diklofenaks, ibuprofēns);
    • plaša spektra antibakteriālas zāles, kad parādās strutaini infekcijas perēkļi (ceftriaksons, doksiciklīns, amikacīns).

    Spondlodiscīta ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar ievērojamiem skriemeļu bojājumiem, diska iznīcināšanu un mugurkaula kroplību

    Pēc tam, kad slimības akūtā fāze izzūd, ārstēšanai pievieno fizioterapiju (magnetoterapija, elektroforēze ar hidrokartizonu, ultraskaņa), muguras un ekstremitāšu masāžu un fizioterapijas vingrinājumu kompleksu. Terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz muguras muskuļu rāmja stiprināšanu, mugurkaula elastības palielināšanu, asins piegādes uzlabošanu un starpskriemeļu disku atjaunošanu. Izvērstos gadījumos patoloģija jāārstē ķirurģiski. Tajā pašā laikā tiek fokusēts infekcijas fokuss, noņemtas strutas un iznīcināto kaulu audu zonas (sekvesteri), kā arī ar mākslīgo implantu palīdzību tiek atjaunota mugurkaula integritāte..

    Pārtikai vajadzētu būt bagātai ar vitamīniem un minerālvielām, tajā jābūt pietiekamam daudzumam olbaltumvielu un polinepiesātinātām omega-3 taukskābēm. Ikdienas uzturā jāiekļauj svaigi augļi un dārzeņi, liesa gaļa, jūras zivis un jūras veltes, piena ēdieni. Viņi iesaka nodarboties ar sportu bez aksiālās slodzes uz mugurkaulu (peldēšana, pastaigas, aerobika), stiprināt imūnsistēmu un regulāri veikt profilaktiskas medicīniskās pārbaudes..

    Spondilodiscīts attiecas uz nopietnu mugurkaula slimību, kas var izraisīt nopietnas sekas, kas traucē pilnīgu motorisko darbību un samazina dzīves kvalitāti. Savlaicīga vizīte pie ārsta novērš smagu komplikāciju attīstību un saglabā skeleta-muskuļu sistēmas veselību.

    Kā izvairīties no spondilodiscīta, noteikt, kura slimība ir izdevīga? | Locītavu slimība

    Kreisais apzīmē iekaisīgu spondilodiscītu?

    Mugurkaula spondilodiscīts ir infekcijas izraisītas izmaiņas, kas ietekmē mugurkaulāja metodes. Ar šo slimību leikocitoze ir disku bojājums ar divām receptēm. Kaite ir leikocītu process, kas var pastiprināties urīnceļu infekcijas dēļ, kas ir hronisks prostatīts un ķermeņa ātruma traucējumi, kas cilvēka ķermenim padara kairinošas sarkanās asins šūnas. Ar siltu iekaisuma process ietekmē mugurkaula kritumu, kur attīstās starpskriemeļu trūce. Rafinēšanas procesā var būt iesaistītas smadzenes. Patoloģiskas izmaiņas, diagnoze notiek mugurkaulā, pārbaude ar fibroretikulāru.

    Instrumentālā spondilodiscīta pazīmes.

    Ārsti identificē vairākas spondilodiscīta pazīmes.

    • Būtiski ietilpst svars, kas var būt rentgenstūris pirms anoreksijas.
    • Drudzis.
    • Spēcīgs attēlveidības sindroms.
    • Paralīze.

    Vairumā gadījumu pēdējā slimība rodas tāpēc, ka atklājas, ka var notikt liela neveiksmīga operācija

    Saistībā ar MRI, ja vēlaties zināt, smadzenes, lai izvairītos no mugurkaula saplūšanas, defektiem, lai ievērotu vislielāko rūpību, un pašas kaulu smadzenes. Ja jūs ciešat no patoloģijas slimības, ārstējiet disku ar pieredzējušu ārstu

    Ja jums ir aizdomas par slimību, sazinieties ar savlaicīgu konsultāciju. Ja gadījums mainās, spondilodiscīta pazīmes var parādīties informatīvi nedēļas pēc operācijas, kuras malās tiek vizualizēta trūce. Ja slimības izpētes iemesls bija neveiksmīga tomogramma, noņemšanas vietā notiks aseptiski-iekaisuma process. Papildus sašaurinājumam jūs varat novērot uzkrāšanos skriemeļos.

    Ar disku spondilodiscītu sāpes tiek novērotas apgabala rentgenogrammā un tiek noteikts mugurkaula jostas daļā. Sāpes var dot blokam, gurniem, sēžamvietai.

    Ja nav starpskriemeļu terapijas, ir citu orgānu bojājumu ķermeņi.

    Nevienmērīgums jāveic savlaicīgi, atkarībā no skriemeļu attīstības cēloņiem. Attīstoties sepsii, spondilodiscīts var izraisīt usurāciju, skarto letālo iznākumu, jo skriemeļu baktērijas ātri izplatās pa mugurkaula organismu, izplatot infekcijas.

    Jostas vieta

    Jūs varat būt pārliecināti par olbaltumvielām, ka tiek novērstas jebkādas pīlāru slimības. Šī iemesla dēļ jūs plānojat zināt, kā izvairīties no konservatīvas mugurkaula, kuras ārstēšana ar strutas pati par sevi satur daudzas nianses un rada patiesas grūtības..

    Slimību profilakses režīms, rūpējieties par ķermeņa punkciju ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un minerālvielu. Dodieties cauri mākoņainībai pie pieredzējuša ārsta ar šķidrumu, kurš izraksta uztura bagātinātājus.

    Palielinājums ietver terapeitiskā daudzuma veikšanu, kas nepieciešama, lai saglabātu lielu mugurkaulu un novērstu slimību attīstību.

    Sacīkšu soļošanai raksturīgs augsts profilakses līmenis.

    Jūs leikocīti gulējat uz pusmīkstas gultas ar spondilodiscīta spilvenu.

    Izvairieties no caurumiem un specializētiem, kas veicina daudzu caurlaidīgu slimību attīstību.

    Lai piejaukums izvairītos no trūces veidošanās, terapija veido aktīvu slimības tēlu, regulāri lieto kontrastējošu attēlu un palīdz paaugstināt slimnīcas līmeni.

    Savlaicīgi ārstējiet hronisko infekciozo ārstēšanu, jo tiek noteikts tikai tad, ja šo gadījumu var izvairīties.

    Izvairieties no pārmērīgas slodzes uz ierobežotājsistēmu un izvairieties no bieža pacienta pacelšanas.

    Rūpēties par sevi, jo gulta šajā gadījumā var būt laba motora veselība!

    Mugurkaula spondilodiscīts

    Slimības cēloņi

    Slimība ir hroniska deģeneratīvi-distrofiska procesa izpausme ar mugurkaula izvirzījuma un trūces veidošanos, kam raksturīgs ilgstošs sāpju sindroms. Šajā gadījumā tiek traucēta skartās vietas inervācija, asins piegāde, CSF dinamika, kas mugurkaulā izraisa aseptiski-iekaisuma procesu.

    • pielonefrīts, cistīts;
    • holecistīts;
    • prostatīts;
    • salpingo-oophorīts;
    • flegmons, abscesi, vārās mugurkaulā;
    • svešķermenis mīkstajos audos.

    Neārstēta starpskriemeļu trūce (Schmorl) ir spondilodiscīta cēlonis

    Spondilodiscīts var rasties ar tiešu infekciju, bojājot ādu mugurkaula kolonnā:

    • penetrējošas naža un šāviena brūces;
    • diagnostisko manipulāciju veikšana (diskogrāfija, jostas punkcija);
    • operācija trūces diska noņemšanai (parasti jostas discektomija).

    Vairumā gadījumu patoloģiskais process ir nespecifisks un attīstās, saskaroties ar stafilokokiem, streptokokiem, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Retāk sastopama slimība, ko izraisa specifiski mikroorganismi, piemēram, tubercle bacillus un treponema pallidum (sifiliss).

    Klīniskā aina

    • vispārējs savārgums, vājums, samazināta darbaspēja;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlu skaitam strutainas fokusa veidošanās laikā (38-39 grādi);
    • subfebrīla ķermeņa temperatūra ar aseptisku iekaisumu (37-37,6 grādi);
    • apetītes zudums, slikta dūša, dažreiz vemšana;
    • svara zudums;
    • dažāda intensitātes sāpju sajūtas patoloģiskā procesa jomā;
    • sāpju sindroms sniedzas jostas un starpenē, vēderā, augšstilbos.
    • svīšana, miega traucējumi;
    • neiroloģiski simptomi muguras smadzeņu traumas gadījumā (parēze, paralīze, iegurņa orgānu disfunkcija fekāliju un urīna nesaturēšanas formā).

    Spondilodiscīta parādības - skrimšļa un blakus esošo skriemeļu iznīcināšana tomogrammā

    Slimības diagnostika

    Lai precizētu diagnozi, tiek noteikts instrumentālais izmeklējums, kas ietver rentgena un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Pēdējais ir ļoti informatīvs, atklāj kaulu smadzeņu un starpskriemeļu disku defektus patoloģijas sākuma stadijās, kad rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā izmaiņas netiek vizualizētas. Roentgenogrammā un tomogrammā tiek noteikts skriemeļu ķermeņu malu nevienmērīgums, usurācija, starpskriemeļu disku sašaurināšanās, mugurkaula skarto zonu bloķēšana. Veicot jostas punkciju, tiek atklāts cerebrospinālā šķidruma duļķainums, olbaltumvielu daudzuma palielināšanās, augsts leikocītu saturs, strutas piejaukums.

    Slimību terapija un profilakse

    Spondilodiscīts jāārstē specializētā slimnīcā. Līdz sāpju un drudža izzušanai pacienti tiek iecelti gultā ar ierobežotu motorisko aktivitāti. Konservatīvā ārstēšana ietver:

    Spondlodiscīta ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar ievērojamiem skriemeļu bojājumiem, diska iznīcināšanu un mugurkaula kroplību

    Spondilodiscīta profilaksei nepieciešams savlaicīgi ārstēt osteohondrozi un spondilozi, sanitizēt hroniskus infekcijas perēkļus iekšējos orgānos, uzmanieties no hipotermijas un saaukstēšanās.

    Spondilodiscīts attiecas uz nopietnu mugurkaula slimību, kas var izraisīt nopietnas sekas, kas traucē pilnīgu motorisko darbību un samazina dzīves kvalitāti. Savlaicīga vizīte pie ārsta novērš smagu komplikāciju attīstību un saglabā skeleta-muskuļu sistēmas veselību.

    Komentāri

    Attēlā parastā diska trūce tiek parādīta kā Schmorl trūce.

    Albīna - 24.02. - 14:20

    Sakiet man, kuru klīniku jūs iesakāt specializēt mugurkaulāja ķirurģijā (implantācijā)?

    Viesis - 15.11. - 17:36

    Diska riņķveida izvirzījums l5-s1 līmenī. Atkārtota trūce l5-s1 līmenī. Spondlodiscīts l5-s1 līmenī pēc pirmās operācijas, lūdzu, paskaidrojiet.

    Kompresijas mugurkaula lūzums gados vecākiem cilvēkiem: kāpēc tas rodas, kā tas izpaužas un tiek ārstēts; Ātri un vienkārši ārstējam starpkoku neiralģiju; VDS un dzemdes kakla osteohondrozes simptomu ārstēšana mājās; Sāpes mugurā ar osteohondrozi nekā lai ārstētu; Šmorla trūces ārstēšana;

    Tikai pie mums: veicot kupona laukumu, līdz 31.03.2020 ievadiet reklāmas kodu bonus2020 un saņemiet 25% atlaidi visam!

    Terapeitiskās metodes

    Diskīta ārstēšanā izmantojiet:

    • Imobilizācija;
    • Antibiotiku lietošana;
    • Darbība.

    Imobilizācija

    Mugurkauls kādu laiku (apmēram 2 nedēļas) tiek fiksēts pareizajā stāvoklī. Šim nolūkam tiek izmantota plastmasas veste, stingra korsete vai astoņas formas šķemba. Lai gan šī metode neiznīcina infekciju, tā mazina sāpes un atjauno kustības..

    Antibiotiku terapija

    Vēl nesen antibiotiku lietošana mugurkaula iekaisuma infekciju ārstēšanā bija pretrunīga. Šīs zāles tagad ir obligātas. Balstoties uz baktēriju inokulācijas rezultātu, tiek izvēlēts īpašs preparāts. Ja nebija iespējams identificēt patogēnu, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas.

    Operatīva ārstēšana

    Nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās rodas ceturtdaļai pacientu. Ķirurģiskā ārstēšana tiek nozīmēta:

    • Miglaina diagnoze, ja ir aizdomas par onkoloģiju;
    • Nepieciešamība dekompresēt nervu galus;
    • Nepieciešamība novadīt abscesu;
    • Nepieciešamība stabilizēt mugurkaulu.

    Operācijas laikā tiek noņemti infekcijas skartie audi. Dažreiz tiek ievietots transplantāts. Darbības metodes:

    • Priekšējā discektomija;
    • Corpectomy;
    • Aizmugurējā laminektomija.

    Spondilodiscīta iznākums.

    Spondlodiscīta iznākums parasti ir labs, un to raksturo pilnīga atveseļošanās..

    Spondlodiscīta letāli iznākumi tiek novēroti galvenokārt gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar paralīzi pirms operācijas, kas rodas komplikāciju attīstības dēļ, piemēram, plaušu embolija (PE), sepse, pneimonija, uroloģiska infekcija un citi.

    Smaga neiroloģiskā deficīta uzlabošanās ir reti sastopama, pat ja operācija tiek veikta pirmajās 6-12 stundās pēc tās attīstības.

    Jauniem pacientiem bez neiroloģiskiem traucējumiem parasti ir labs rezultāts..

    1. Neiroķirurģija / Marks S. Grīnbergs; par no angļu valodas. - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 lpp.: ill.
    2. Praktiskā neiroķirurģija: rokasgrāmata ārstiem / Red. B. V. Gaidars. - SPb.: Hippokrat, 2002.. - 648. lpp..
    3. Ziyatdinov KM Tuberkulozes spondilīta diagnostika un ķirurģiska ārstēšana / KM. Znjatdinovs, V.N. Lavrovs, A.B. Koževņikova II sestdiena, zinātn. tr. / MNIIT.- M., 1998. gads.
    4. Kornilov B.M., Ovchinnikov O.D., Minichev S.B. un citas skriemeļu un starpskriemeļu disku nervozās-iekaisuma slimības // Pacientu ārstēšana ar ievainojumu strutainas-septiskas komplikācijām. Prokopjevska, 1997 S.
    5. Lavrovs, V, N, Jaunas tehnoloģijas "par tuberkulozes spondilīta ķirurģisko ārstēšanu / V.N. Lavrovs // Probl. Tuberkuloze -2002 Nr. 2.-С.
    6. Morozovs A. K., Vetrile S. T., Kolbovskiy D.A. un cita mugurkaula nespecifisko iekaisuma slimību diagnostika // Vestn. traumatols. un ortopēds. viņiem. N.N. Priorovs. Nr. 2 2006 С.

    Vietnes materiāli ir paredzēti, lai iepazītos ar slimības pazīmēm, un tie neaizstāj klātienes konsultācijas ar ārstu. Var būt kontrindikācijas jebkuru narkotiku vai medicīnisku procedūru lietošanai. Nelietojiet pašārstēšanos! Ja kaut kas nav kārtībā ar jūsu veselību, sazinieties ar ārstu.

    Ja jums ir jautājumi vai komentāri par rakstu, atstājiet komentārus zemāk lapā vai piedalieties forumā. Es atbildēšu uz visiem jūsu jautājumiem.

    Abonējiet emuāra ziņas, kā arī kopīgojiet rakstu ar draugiem, izmantojot sociālās pogas.

    Izmantojot vietnes materiālus, aktīvā atsauce ir obligāta.

    Hronisks mugurkaula spondilodiscīts

    Spondilodiscītu raksturo starpskriemeļu disku skrimšļa audu iekaisuma bojājumi. Slimība bieži ir saistīta ar baktēriju, vīrusu infekciju vai rodas uz autoimūnu un traumatisku procesu fona. Savlaicīga pārbaude un visaptveroša ārstēšana var novērst patoloģijas cēloni, identificēt simptomus un novērst slimības recidīvus. Doctor Length klīnikā mēs izmantojam modernās ārstēšanas metodes, kuras ir apstiprinājuši vadošie pasaules eksperti..

    Slimības attīstības mehānisms

    Cilvēkiem noteiktu iemeslu dēļ attīstās hronisks spondillodiscīts. Tie ietver mugurkaula ievainojumus, ilgstošas ​​vīrusu un baktēriju infekcijas, osteohondrozi, skriemeļu stāvokļa nestabilitāti, autoimūnas un reimatoīdas patoloģijas. Ārsti identificē riska faktorus, kuru klātbūtnē slimības attīstības varbūtība palielinās vairākas reizes:

    • Fiziskā bezdarbība, mazkustīgs dzīvesveids. Šos apstākļus raksturo muskuļu, skrimšļa audu starpskriemeļu diskos distrofija un atrofija..
    • Hroniskas infekcijas slimības.
    • Mugurkaula izliekums, stājas traucējumi, kas izraisa nepareizu slodzes sadalījumu uz atsevišķiem mugurkaula segmentiem.
    • Pēdu ortopēdiskās patoloģijas, lielo locītavu nelīdzsvarotība.
    • Smagas sporta aktivitātes, pārmērīgs fiziskais darbs.

    Lai atrastu pareizo ārstēšanu, ir svarīgi noteikt konkrēto cēloni un riska faktorus. Pie pirmajām pārkāpumu pazīmēm ieteicams sazināties ar klīniku. Gadījumā, ja pacienta simptomi ilgstoši saglabājas, terapijai ir zemāka efektivitāte. Šajā gadījumā pacientam var būt bieži sāpju sindroma recidīvi..

    Kādi simptomi ir raksturīgi slimībai

    Hronisks spondillodiscīts ir slimības pēdējā stadija, kurai ir raksturīgi simptomi. Galvenais simptoms ir akūtas sāpes mugurā, kas pastiprinās ar jebkuru kustību un fizisko aktivitāti. Āda virs bojājuma ir hiperēmiska, jo palielināta asins plūsma kapilāros. Tas noved pie neliela mīksto audu pietūkuma, kas palpējot izdala sāpīgumu. Smaga iekaisuma dēļ paaugstinās pacienta ķermeņa temperatūra, parādās intoksikācijas sindroma pazīmes: galvassāpes, vispārējs vājums, nelabums.

    Hroniska spondillodiscīta simptomi ir atkarīgi no tā, kura mugurkaula daļa tiek ietekmēta. Ar iekaisumu mugurkaula kakla daļā pacientam dominē sāpes kaklā un galvas aizmugurē, ir samazināta galvas mobilitāte. Sakarā ar traucētu smadzeņu asinsriti pacientam ir vispārējs nogurums, miegainība un atmiņas traucējumi. Ar iekaisuma progresēšanu neiroloģiski simptomi attīstās jutīguma traucējumu formā, muskuļu spēka samazināšanās formā.

    Krūšu rajona sakāve bieži rodas plaušu slimības dēļ. Galvenā sūdzība ir sāpes lāpstiņu rajonā, kas pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepu un fizisku piepūli. Pacientiem ar osteohondrozi tiek atklāts mugurkaula jostas daļas spondilodiscīts. Deģeneratīvi procesi starpskriemeļu diskos izraisa iekaisuma izmaiņas un skriemeļu ķermeņu saspiešanu. Stāvoklim raksturīgas sāpes.

    Ārstēšanas panākumi 90% apmērā ir atkarīgi no ārsta pieredzes un kvalifikācijas.

    Bezmaksas ārsta konsultācija un diagnoze

    • Chiropractor
    • Vertebrologs
    • Osteopāts
    • Neirologs

    Konsultācijas laikā mēs veicam visa mugurkaula un katra segmenta rūpīgu diagnostiku. Mēs precīzi nosakām, kuri segmenti un nervu saknes ir iesaistīti un izraisa sāpju simptomus. Balstoties uz konsultācijas rezultātiem, mēs sniedzam detalizētus ieteikumus ārstēšanai un, ja nepieciešams, izraksta papildu diagnostiku.

    Mēs veiksim mugurkaula funkcionālo diagnostiku

    Mēs veiksim manipulācijas, kas ievērojami mazina sāpes

    Mēs sastādīsim individuālu ārstēšanas programmu

    Slimības diagnostika

    Pārbaude hroniska sinovīta ārstēšanai ir sarežģīta. Tas sākas ar ārsta pārbaudi. Klīnikas speciālisti izraksta šādus izmeklējumus:

    • asins analīzes laboratorijā (UAC, bioķīmiskie parametri un citi);
    • bakterioloģiskās metodes slimības izraisītāja identificēšanai, tās jutīguma noteikšanai pret antibiotikām;
    • patoloģisko izdalījumu mikroskopiskā izmeklēšana;
    • skartās vietas ultraskaņas diagnostika;
    • Rentgena izmeklēšanas metodes.

    Milzīga loma diagnozē tiek piešķirta bojājuma lokalizācijas vietas novērtēšanai, slimības simptomu profesionālai analīzei un pacienta galvenajām sūdzībām. Ārsti pēta pacienta slimības vēsturi, noskaidro patoloģijas attīstības pazīmes, izskata svarīgu medicīnisko dokumentāciju, iepriekšējo skrīningu rezultātus.

    Ja nepieciešams, diagnozei tiek piesaistīti specializēti speciālisti. Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem, jūs varat iegūt visu nepieciešamo informāciju, noteikt turpmāko ārstēšanas taktiku, izstrādāt shēmu hroniska sinovīta paasinājumu novēršanai.

    Slimības ārstēšana

    Mūsu klīnikā hroniska reaktīvā sinovīta ārstēšanu veic kvalificēti ārsti, izmantojot sarežģītas procedūras. Taktika tiek izvēlēta atbilstoši pacienta stāvoklim, diagnostikas rezultātiem. Paasinājuma gadījumā hronisko slimības formu ārstē ar obligātu ekstremitātes imobilizāciju, tās klātbūtni pārsvarā paaugstinātā stāvoklī.

    Kad tiek identificēti infekcijas patogēni, tiek izmantotas paņēmieni cīpslas strūklas mazgāšanai ar antibiotiku šķīdumiem. Ar plašu patoloģisku procesu tiek veikta punkcija, izsūknējot izsvīdumu ar turpmāku kanalizāciju. Mūsu klīnikā ir mūsdienīgs aprīkojums, kas ļauj pēc iespējas efektīvāk cīnīties ar sinovītu, minimāli traumējot un ērti. Ārstu pieredze palīdz sniegt augsti profesionālus pakalpojumus ortopēdijas jomā.

    Pēc slimības cēloņa noteikšanas ārstēšana tiek nozīmēta 2-3 mēnešus. Slimā ekstremitāte tiek imobilizēta. No konservatīvām metodēm tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma, antibakteriālas zāles, fizioterapija (šoka viļņu terapija, HIL terapija, osteopātija, manuālas tehnikas, masāža). Sākotnējā posmā efektīvas ir intraartikulāras injekcijas, vietējas terapeitiskas kompozīcijas, elektroforēze ar hidrokortizonu vai novokaīnu, UHF..

    Ar strutojošu patoloģijas formu tiek veikta cīpslas atvēršana un aizplūšana. Dažreiz tiek pieprasīts injicēt lokāli modernus antibakteriālus līdzekļus, kas ātri mazina iekaisumu, mazina sāpes un izsmej infekcijas procesa attīstību. Ja konservatīvā terapija nav efektīva, ir norādīta ķirurģiskas tehnikas izmantošana.

    Sašaurinātos kanālus izdala, atver dobumus, kas piepildīti ar strutām, tos iztukšo un tur ievada antibiotikas. Operācijas raksturu nosaka individuāli, pamatojoties uz klīnisko ainu. Galvenais ir savlaicīgi noteikt sinovītu, lai to ārstētu. Šajā gadījumā būs iespējams izvairīties no masīvas ķirurģiskas iejaukšanās..

    Lai izvairītos no kontraktūrām un locītavu mobilitātes ierobežojumiem pēc operācijas, speciālisti veic rehabilitācijas pasākumu kompleksu, lai attīstītu cīpslas, atjaunotu uzturu un asinsriti audos. Ar pacientiem strādā kvalificēti fizioterapeiti, rehabilitologi, ortopēdi, kuri strādā kopā, lai palīdzētu pacientiem atgriezties pie aktīva dzīvesveida, izvairoties no komplikāciju attīstības nākotnē.

    Klīnikas medicīnas personāls izmanto fizioterapiju: elektroforēzi ar zālēm (novokaīnu, kālija jodīdu), terapeitiskus locītavu punkcijas, fonoforēzi, magnetoterapiju, triecienviļņu terapiju, masāžas paņēmienus, vingrojumu terapiju. Ārstēšana ietver galveno patoloģiju korekciju, kas provocēja hroniska iekaisuma procesa attīstību.

    Di-Tazin terapija sastāv no pieteikuma fiksēšanas sāpju vietā. Apgaismojot ar lāzeru, ārstnieciskā kompozīcija, ar kuru tiek piesūcināta aplikācija, dziļi iesūcas skartajos audos, uzlabojot atveseļošanos, normalizējot asinsriti, limfodrenāžu un paātrinot reģeneratīvos procesus..

    Kad locītavas struktūrās parādās neatgriezeniskas izmaiņas, tiek veikta sinovija ķirurģiska noņemšana. Šī operācija ir pēc iespējas maiga, minimāli traumatiska un droša. Ārsti visiem pacientiem organizē augstas kvalitātes rehabilitācijas pasākumus, kas saīsina atveseļošanās periodu, samazina neparedzētu situāciju rašanās risku un novērš jebkādu diskomfortu..

    Iecelšanu un konsultāciju klīnikā varat veikt tūlīt, piezvanot mums pa tālruni vai atstājot pieprasījumu tīmekļa vietnē, kurā norādīta jūsu kontaktinformācija.

    Mūs iesaka 94% pacientu.
    Paldies par uzticēšanos un izvēli.


  • Iepriekšējais Raksts

    Pēdas parēze

    Nākamais Raksts

    Sāpes mugurā

    Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts