Movalis mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozei

Movalis ir labākais un efektīvākais no meloksikāma preparātiem. Tas nozīmē, ka visas citas zāles, kas satur meloksikāmu kā ķīmisku savienojumu, parādījās vēlāk, un Movalis bija līderis vai pirmās oriģinālās zāles Boehringer Ingelheim kompānijā. Mugurkaula trūces Movalis parāda augstu efektivitāti, tas samazina sāpes un ļauj pacientam atgriezties kustības brīvībā.

Kā Movalis darbojas? Vai viņš izārstē trūci vai nē? Kā to vajadzētu lietot, kādas blakusparādības tam var būt, un cik maksā šīs zāles? Uz šiem un citiem jautājumiem tiks atbildēts šajā materiālā. Šis raksts ir uzrakstīts vienkāršā valodā un ir paredzēts cilvēkiem bez medicīniskās izglītības..

Vai Movalis izārstē trūci vai nē?

Jebkuras injekcijas vai tabletes darbojas tikai pēc tam, kad līdzeklis ir iekļuvis asinsritē. Oriģinālais meloksikāms jeb Movalis nav izņēmums. Tas iedarbojas uz audiem, veidojot dziedinošu koncentrāciju asinīs. No otras puses, visi skrimšļi, ieskaitot starpskriemeļu diskus, nesaskaras ar asinīm.Uzturēšanas veids jeb trofisms ir pilnīgi atšķirīgs, tāpat kā acs optiski caurspīdīgajā vidē. Kuģi tikai ļaus skrimšļiem, lēcām un stiklveida darbam acs ābolā.

Ja skrimšļi būtu pīti ar traukiem, tad jebkura kustība locītavās nebūtu iespējama. Asinsvadi un kapilāri plīsīs, veidosies pastāvīgas hematomas, un to organizācijas rezultātā jebkura kustība locītavās tiks apturēta - notiks ankiloze. Daba ir atradusi citu starpskriemeļu disku un skrimšļa audu uztura mehānismu - tas ir difūzs veids, kā barības vielas no apkārtējā sinoviālā šķidruma asimilēt ar skrimšļa "visu ķermeni".

Movalis, kas iekļuvis asinsritē, nevar tieši ietekmēt trūci un kopumā skrimšļus. Teiksim vairāk. Neviena zāle, ieskaitot spēcīgus kortikosteroīdu hormonus, nespēj izlabot izvirzījumus vai trūces diskus. To var izdarīt tikai ar operācijas palīdzību..

Mēs varam teikt, ka jebkuras fizioterapeitiskās procedūras, masāža, manuālā terapija, kā arī jaunveidotās ārstēšanas metodes, piemēram, paša pacienta ar trombocītiem bagātas plazmas ievadīšana vai PRP - terapija, elektriskā stimulācija, kā arī karboksiterapija arī neietekmē izvirzījumu vai trūci..

Kāds tad ir Movalis efekts? Kāpēc tas palīdz ar izvirzījumiem un trūcēm? Fakts ir tāds, ka izvirzījumiem un trūcēm ar to nav nekāda sakara. Šīs zāles vienkārši atbrīvo smagas muguras sāpes no muskuļu un skeleta sistēmas neatkarīgi no precīzā cēloņa. Lieta ir tāda, ka universāla ķermeņa reakcija uz sāpēm, mīksto audu saspiešanu ir iekaisums. Pamata papēdis, kas veidojas ilgstošas ​​berzes rezultātā ar jaunu zābaku, ir vienkāršs izvirzījuma vai trūces modelis..

Iegūtais starpskriemeļu diska defekts kustības laikā pakāpeniski kairina, berzē, izspiež apkārtējās saites, muskuļu struktūras un nervu saknes. Tā rezultātā rodas klasiski iekaisuma simptomi: tūska, paaugstināta vietējā temperatūra un sāpīgums ar disfunkciju. Movalis kā zāles, kas pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasei, pilnībā pamato savu vārdu. Tas noņem šo iekaisuma reakciju, samazina pietūkumu un sāpīgumu. Un trūce, kāda tā bija, paliek savā vietā. Tas ir tikai tas, ka ķermenis pārstāj uztvert šo skrimšļa defektu kā īpaši spēcīgu kairinātāju. Kā Movalis sasniedz pretiekaisuma iedarbību?

Meloksikāma darbības mehānisms

Jebkurš iekaisums pats par sevi nevar attīstīties. Mums ir nepieciešami īpaši starpnieki vai pārvadātāji. Tos sauc par prostaglandīniem, un tie rodas no arahidonskābes metabolisma. Tieši prostaglandīni izraisa bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos no tuklajām šūnām, kas ierosina iekaisumu, sāpes un disfunkciju. Pie šādām vielām pieder, piemēram, histamīns. Lai šī reakciju kaskāde darbotos, ir nepieciešams ciklooksigenāzes, COX, darbs - īpašs ferments, kam ir svarīga loma iekaisuma attīstībā. Tieši ar COX darbojas nesteroīdie pretiekaisuma savienojumi, ieskaitot Movalis.

Ir ļoti svarīgi saprast, ka šim fermentam ir divas šķirnes, kuras saīsināti ir 1. un 2. tipa ciklooksigenāze, COX-1 un COX-2. Tas ir COX-2, kas izraisa specifisku iekaisumu visos audos, un 1. tipa ferments (COX-1) ir nepieciešams, lai uzturētu normālu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Un, ja jūs bloķējat COX-1 un COX-2 uzreiz, tad blakusparādība attīstīsies kuņģa čūlas, erozīvs gastrīts un citas slimības, kas labi pazīstamas kā komplikācijas, lietojot NPL. Precīzāk, ne visi NPL, bet tikai pirmās paaudzes zāles. Tas ir plaši pazīstamais Diklofenaks, ibuprofēns un citas zāles..

Tie patiešām palīdz, tie ir ļoti aktīvi, labi mazina sāpes, bet tajā pašā laikā tie bloķē abu veidu ciklooksigenāzi, un visizplatītākā blakusparādība ir grēmas, un ar ilgstošu lietošanu - un kuņģa čūlu saasināšanās līdz pat asiņošanai. Tā kā šīm pirmās paaudzes zālēm nebija nekādas atšķirības starp diviem COX enzīmu veidiem un tās bloķēja abus veidus, šādas zāles sauca par neselektīviem COX inhibitoriem. Movalis ir selektīvs COX-2 inhibitors, kas atstāj tikai 1. tipa enzīmu, nesabojā kuņģi un vienlaikus darbojas tikai ar 2. tipa ciklooksigenāzi.

Protams, meloksikāms un Movalis joprojām nedaudz ietekmē 1. tipa ciklooksigenāzi, taču tie ir desmitiem un simtiem reižu vājāki nekā vecās, neselektīvās zāles. Tas nozīmē, ka Meloksikāms (Movalis) ir daudz drošāks nekā tas pats Diklofenaks. Tādēļ, lietojot Movalis, tādas blakusparādības kā grēmas, peptiskas čūlas slimības saasināšanās ir daudz retāk sastopamas..

Indikācijas

Ja jūs uzmanīgi izpētīsit oficiālus Movalis norādījumus, tad nekur netiks rakstīts par izvirzījumiem un trūcēm. Bet mums pilnīgi pietiek ar to, ka indikācijas ietver muskuļu un skeleta sistēmas slimības un akūtas muguras sāpes. Izteikumi un trūces saasināšanās formā labi iekļaujas šajā definīcijā. Kādas vēl norādes ir par Meloksikāma lietošanu? Jūs varat tos īsi uzskaitīt:

• visas saistaudu iekaisuma reimatiskās slimības, piemēram, spondiloartrīts, reimatoīdais un psoriātiskais artrīts;
• osteoartrīts ar iekaisuma komponentu;
• mitrālā periartrīts;
• nervu sakņu saspiešana - tas ir tieši tas, kas izraisa izvirzījumus un trūces. Kompresijas radikulopātija izpaužas ar akūtām, caururbjošām sāpēm mugurā un kājās (išiass, lumbago, radikulīts);
• dažādi pleksīti.

Movalis lieto arī akūtā sporta traumas periodā, sastiepumos.

Izlaišanas forma un dozēšanas režīms

Tā kā Movalis ir pats pirmais, visvairāk izpētītais un drošākais no visiem meloksikāma veidiem, pārējie meloksikāma medikamenti, tā saucamie vispārējie medikamenti jeb komerciālās kopijas, ir vienādi ar līnijas flagmani - Movalis, un tiek ražoti vienā dozā un koncentrācijā..

Meloksikāms ir pieejams kā:

• šķīdums intramuskulārai lietošanai - šķīdums injekcijām 15 mg / 1,5 ml, trīs ampulas iepakojumā vai piecas ampulas;
• tabletes, tabletes šādās devās: 15 mg Nr. 10 vai 20, 7 mg tabletes, iepakojumi Nr. 10 un 20;
• suspensija iekšķīgai lietošanai - 100 ml pudele, savukārt 5 ml suspensijas atbilst vienai 7 mg tabletei. Suspensija tiek izrakstīta reti, un aptiekās tā ir reti sastopama.

Šādu zāļu formu klātbūtne ļauj aptvert gandrīz visus ievadīšanas veidus, un aptiekās tie ir pieprasīti, galvenokārt ampulas un tabletes. Bet kā sākt ārstēt akūtas muguras sāpes?

Kā jau tika atzīmēts, rakstā par trūču ārstēšanu ar narkotikām, pirmajā, pirmajā vai otrajā dienā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk novērst pietūkumu, iekaisumu un mazināt sāpes. Tādēļ ir nepieciešams injicēt Movalis intramuskulāri un pēc tam pāriet uz tabletēm. Ir īpašs iepakojums, kurā ir trīs ampulas, īpaši šādam īsam trīs dienu ārstēšanas kursam..

Turpmāka tablešu lietošana ir iespējama pēc šādas shēmas: trīs dienas - 15 mg tabletes un vēl 3 dienas - 7 mg tabletes. Gadījumā, ja pacientam ir čūlaina anamnēze vai gastrīta saasināšanās, tad tikai gadījumā, ja zāles lietojat, profilaktiskos nolūkos ieteicams izrakstīt protonu sūkņa inhibitorus. Standarts ir Omeprazols, viena 20 mg kapsula 2 reizes dienā. Šī shēma ļaus izvairīties no kuņģa čūlas saasināšanās vai erozīva gastrīta saasināšanās.

Protams, Movalis lietošanai nepieciešama sarežģīta terapija, kā arī centralizēti darbojošos muskuļu relaksantu, vitamīnu iecelšana, kā arī vietējo līdzekļu lietošana, taču tas tiks apskatīts citos rakstos.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Meloksikāmam un līdz ar to arī Movalis ir standarta NPL kontrindikācijas. Tajos ietilpst: individuāla neiecietība, alerģisku reakciju izpausme, alerģijas klātbūtne pret acetilsalicilskābi un jo īpaši aspirīna bronhiālās astmas parādīšanās. Ja cilvēkam degunā ir polipoze kombinācijā ar aspirīna astmu, tad NPL jebkurā formā viņam ir kategoriski kontrindicēta..

Kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kā arī erozīvs čūlains gastrīts jau ir apskatīti iepriekš. Ir arī citas kontrindikācijas, piemēram, grūtniecība un zīdīšana, bērni līdz 12 gadu vecumam, dekompensēta sirds un nieru mazspēja un čūlains kolīts, ko dažreiz sauc par Krona slimību.

Jo īsāks Movalis lietošanas kurss, jo mazāks ir dažādu blakusparādību risks. Leikopēnija, narkotiku izraisīts hepatīts un dažādi smagi ādas bojājumi, piemēram, Luela sindroms, gandrīz nekad neattīstās. Daudz biežākas ir dažādas alerģiskas reakcijas un galvassāpes, bet jebkurā gadījumā - ne biežāk kā 10% no visiem gadījumiem.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana var būt komplikācija, taču no tās var viegli izvairīties, pirms izrakstot pacientam anamnēzi un, ja nepieciešams, "pārklājot" ar omeprazolu.

Jāatceras, ka, izrakstot Movalis, nav parakstītas citas zāles no NPL, piemēram, nav jēgas kopīgi lietot Movalis un ketoprofēnu (Ketonal), un būtu ļoti rupja un bīstama kļūda izrakstīt Movalis kopā ar diklofenaku. Tas nav arī saderīgs ar zālēm no SSRI antidepresantu grupas, kā arī ar dažiem diurētiskiem līdzekļiem. Pilns un detalizēts saderības, blakusparādību un kontrindikāciju apraksts ir atrodams oficiālajās zāļu instrukcijās.

"Movalis" analogi

Tā kā Movalis ir efektīva narkotika, laika gaitā, kad beidzās licences un patenta aizsardzība, parādījās daudz kopiju, kas atšķiras gan pēc cenas, gan, diemžēl, pēc kvalitātes. Bez Movalis var nosaukt arī šādas meloksikāma šķirnes: Mirlox, Artrozan, Amelotex, Lem, Movasin un citas komerciālas kopijas vai vispārīgus medikamentus. Tie ir pieejami gan tabletēm, gan injekcijām..

Ko jūs varat ieteikt izvēlēties? Ja pacients izvēlas maksimālu efektivitāti un drošību, tad labākā izvēle ir Boehringer Ingelheim's Movalis. Šī ir ražotāja, visvairāk attīrītās vielas, no kuras zāles tiek sagatavota, reputācija, liels skaits pētījumu veltīti šai narkotikai. Ja ārsts jums izraksta Movalis, tad šī ir kvalitātes zīme jebkurā valstī, kurā mugurkaula trūce tiek ārstēta ar labiem rezultātiem: ASV, Izraēlā, Vācijā, Čehijā, Lielbritānijā.

Pats par sevi saprotams, ka visi šie pētījumi pirms zāļu ieviešanas tirgū prasīja naudu, un oriģinālās zāles vienmēr ir dārgākas nekā tās komerciālie kolēģi. Ja pacientu galvenokārt interesē zemā cena, ieteicams izvēlēties vispārēju. Bet pat tādā gadījumā nevar "pārāk tālu iet". Ir pienācīgi patentbrīvie medikamenti, kuriem ir zema cena un laba kvalitāte, piemēram, Myrlox no Ungārijas uzņēmuma Gedeon Richter.

Bet, ja jūs izvēlaties ārkārtīgi zemu cenu līmeni, tad jūs varat atrast vietējo uzņēmumu meloksikāmu, kas tiks pārdots par tik zemu cenu, ka vienkārši nav iespējams iedomāties, ka augstas kvalitātes viela maksās tik lēti. Šeit ir dažas Movalis oriģināla un tā komerciālo kopiju cenas. Cenas ir spēkā 2019. gada vasarā visu veidu īpašumtiesību aptiekām Krievijā:

• vidējās izmaksas par vienu Movalis tablešu 75 mg Nr. 20 iepakojumu maksās vidēji 708 rubļus;
• 15 mg tabletes tādā pašā daudzumā (Nr. 20) maksās 850 rubļu;
• maksa par ampulu iesaiņošanu intramuskulārai injekcijai vai "injekcijām" Nr. 3 - 735 rubļi, un Nr. 5 - 986 rubļi.

Tā ir oriģinālās zāles cena. Kvalitatīvs un salīdzinoši lēts sugas Mirlox maksās 230 rubļu. iepakojumā pa 20 tabletēm ar devu 15 mg.

Par aizdomīgu "lētuma čempionu" var saukt, iespējams, Meloxicam-Prana, ko ražo pašmāju uzņēmums "Pranafarm". 20 tablešu iepakojums ar devu 7,5 mg maksās tikai 50 rubļu! Šādas izmaksas, kas ir 14 (!) Reizes lētākas par oriģinālajām zālēm, liek domāt par zināšanām par vielas kvalitāti un attiecīgi par ārstēšanas kvalitāti. Zāļu viela kā mūsdienu ķīmiskās rūpniecības produkts tirgū nevar būt desmit reizes lētāka vai dārgāka nekā labākais paraugs. Maksimums - jūs varat atrast 2 vai 3 reizes lētāk, bet ne 10 vai 14 reizes lētāk. Tāpēc, ja jūsu veselība jums ir dārga, nepērciet lētākās pašmāju zāles. Tas ir tieši gadījumā, kad "vietēja ražotāja atbalsts" nav labākā izeja.

Noslēdzot stāstu par Movalis, jāprecizē, ka šīs zāles ir bezrecepšu zāles. Tas nozīmē, ka ikviens to var iegādāties bez receptes. Protams, pastāv pašerapijas mēģinājumu, mēģinājumu iegādāties narkotiku intramuskulārām injekcijām risks un pats to injicēt, neņemot vērā kontrindikācijas. Iecelšanu drīkst veikt tikai ārsts. Galu galā akūtu muguras sāpju uzbrukumam var būt nepieciešama pilnīgi atšķirīga ārstēšana. Tātad nieru patoloģijas vai nieru kolikas lēkmes gadījumā ir nepieciešamas pilnīgi atšķirīgas zāles, un olvadu aizsprostošanās vai ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā sievietēm var būt arī raksturīgi simptomi, līdzīgi kā osteohondrozes lēkme, ar mugurkaula jostas daļas bojājumiem. Bet tam būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana un hospitalizācija ķirurģiskā slimnīcā, nevis mēģinājums pats par sevi atvieglot muguras sāpes..