Mydocalm injekcijas. Pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, cena

Mydocalm ir muskuļu relaksējošas zāles injekciju veidā, ko lieto spazmatisku traucējumu ārstēšanai. Zāles, pēc pacientu atsauksmēm, ir augsta terapeitiskā efektivitāte..

Zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Šīs zāles ražo šķīduma formā, kas nepieciešama injekcijām.

Zāles satur 2 galvenās vielas - tolperizons un lidokaīna hidrohlorīds.

Palīgvielas:

  • dietilēnglikols, viens etilēteris;
  • metilparahidroksibenzoāts;
  • īpašs ūdens injekcijām.

Šķīdumu ielej 1 ml stikla ampulās. Katrā iepakojumā ir 5 gabali. ampulas ar narkotiku. Produkts ir iesaiņots kartona nierē un tam pievienots lietošanas instrukcija.

Farmakoloģiskās īpašības

Šīs zāles ir centrālā spektra muskuļu relaksanti.

Pirmās galvenās vielas (tolperizona) iedarbība nav pilnībā noskaidrota. Komponents mijiedarbojas ar nervu audiem un uzkrājas smadzeņu stumbra un muguras smadzeņu reģionā, kā arī nervu sistēmas reģionā tās perifēriskajā daļā..

Šajā gadījumā vielai ir nomācoša ietekme uz muguras smadzeņu refleksu centriem. Tiek uzskatīts, ka komponents traucē zemu vadītspēju, nodrošinot stimulējošu efektu garāmbraucošajiem ceļiem.

Aktīvā viela palīdz stabilizēt šūnu membrānas, samazina aktīvo neironu uzbudināmības pakāpi un novērš nātrija kanālu pārmērīgu aktivitāti.

Saskaņā ar laboratorijas pētījumiem vielai ir nomācoša ietekme uz kalcija kanāliem. Tajā pašā laikā samazinās mediatoru aktivitāte un produkcija. Arī galvenajam komponentam ir viegla antiholīnerģiska iedarbība..

Farmakodinamika un farmakokinētika

  • Zāles metabolizējas galvenokārt aknu un nieru audos.
  • Noārdīšanās produkti vairumā gadījumu izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā.
  • Zāļu eliminācijas pusperiods ir apmēram 90 minūtes..

Lietošanas indikācijas

Mydocalm - injekcijas (pacientu atsauksmes par zāļu iedarbību uz patoloģiju vairumā gadījumu ir pozitīvas), kuras tiek izrakstītas hronisku vai iedzimtu spazmu formu ārstēšanā un paaugstināta tonusa saitēs muskuļos, ko izraisa nervu sistēmas patoloģisko procesu attīstība..

Ārstniecības līdzeklis tiek izmantots arī paaugstinātai muskuļu šķiedru tonim un spazmām, ko izraisa muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju rašanās.

Slimību saraksts:

  • smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • mielopātijas attīstība;
  • akūta izplatīta encefalomielīta (WEM) klātbūtne;
  • piramīdālās nepietiekamības sindroms;
  • spondilozes klātbūtne;
  • spondiloartroze;
  • lielu locītavu artroze;
  • rehabilitācijas periods pēc ķirurģiskas (ortopēdiskas) iejaukšanās.

Zāles kā daļu no kompleksās terapijas lieto tikai pēc apstiprinātas slimības diagnozes.

Kontrindikācijas

Narkotikām ir vairāki ierobežojumi iecelšanai, kuru neesamība ir jāpārbauda iepriekš..

Kontrindikācijas:

  • augsta jutība pret vielām, kas veido šķīdumu;
  • smaga myasthenic sindroma gaita;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods.

Ja ir kontrindikācijas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstējošo speciālistu par citas zāles nomaiņu un iecelšanu.

Kādā vecumā var veikt injekcijas?

Šīs zāles ir atļauts lietot, sasniedzot 18 gadu vecumu.

Lietošanas instrukcijas, devas

Zāles ir paredzētas parenterālai lietošanai. Šajā gadījumā injekcijas tiek veiktas intramuskulāri.

Kā terapija 2 reizes dienā tiek izrakstīti 100 mg zāļu.

Lietojot zāles pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem, pacienta stāvokļa uzraudzībai nepieciešama pastāvīga kontrole. Ja nepieciešams, devu var samazināt. Smagos nieru funkcionālo traucējumu veidos zāles neizmanto.

Pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība un devas pielāgošana uz leju. Smagas aknu disfunkcijas gadījumā zāles netiek parakstītas.

Blakus efekti

Mydocalm - injekcijas, pacientu atsauksmes par to lietošanu deklarē augstu blakusparādību risku. Tās var izraisīt negatīvas reakcijas, kas saistītas ar pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām..

Saskaņā ar pētījumiem, kuros piedalījās vairāk nekā 12 tūkstoši pacientu, negatīvas reakcijas rodas no kuņģa-zarnu trakta, centrālās nervu sistēmas, kā arī ādas apvidū..

Blakus efekti:

  • Hematopoētiskā sistēma, limfātiskā sistēma: anēmiski traucējumi, palielināti limfmezgli (limfadenopātija).
  • Imūnās sistēmas traucējumi: alerģisku izpausmju attīstība, anafilaktiskais šoks.
  • Metabolisma procesu traucējumi: straujš svara zudums (anoreksija), patoloģiski spēcīgas slāpes.
  • Psihiski traucējumi: miega ritma traucējumi - bezmiegs, samazināta aktivitāte, depresija.
  • Traucējumi centrālajā nervu sistēmā: reibonis, migrēnas, konvulsīvs stāvoklis, ķermeņa trīce (trīce). Ir arī samazināta jutība, apziņas traucējumi (apjukums), letarģija, nokļūšana stuporā vai nejutīgums.
  • Redzes disfunkcijas: miglas sajūta acu priekšā.
  • Dzirdes traucējumi: troksnis ausīs, pastāvīgs vertigo vai vertigo.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas zona: asinsspiediena paaugstināšanās, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, bradikardijas, stenokardijas, pastāvīga sejas pietvīkums, savas sirdsdarbības sajūta.
  • Elpošanas funkcijas traucējumi: asiņošana no deguna, elpas trūkuma attīstība, ātra elpošana (tahiapēna).
  • Gremošanas sistēmas orgāni: nepatīkams diskomforts vēderā, sausa mute, vemšanas, sliktas dūšas un dispepsijas traucējumu attīstība. Atzīmēja arī epigastrisku sāpju, aizcietējumu, vēdera uzpūšanās parādīšanos.
  • Aknu darbības traucējumi: Viegli aknu darbības traucējumi.
  • Reakcijas ādas un zemādas audu rajonā: pastiprināta ķermeņa svīšana, nieze, izsitumi.
  • Alerģiskas izpausmes: nātrenes attīstība, dermatīta alerģiska forma.
  • Urīnceļu sistēma: urīna nesaturēšana, palielināts urīna olbaltumvielu daudzums.
  • Traucējumi skeleta un muskuļu sistēmas rajonā: vājuma sajūta muskuļos, diskomforts muskuļos, ieskaitot sāpīgumu. Attīstās arī sāpes augšējās un apakšējās ekstremitātēs. Osteopēnija attīstās ārkārtīgi reti..
  • Vispārēji traucējumi: reakcijas injekcijas vietās, astēniskais sindroms, nogurums, vispārējs ķermeņa savārgums. Retos gadījumos krūšu rajonā ir nepatīkamas sajūtas, karstuma sajūta, paaugstināta uzbudināmība, nekontrolējamas slāpes..

Laboratorisko pētījumu laikā rodas arī dažādas rādītāju novirzes:

  • augsts bilirubīna un kreatinīna līmenis asinīs;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • izmaiņas aknu enzīmu ražošanā;
  • zems trombocītu skaits;
  • palielināts leikocītu skaits.

Atsevišķos gadījumos tika atzīmēta angioneirotisko reakciju attīstība..

Ar blakusparādību attīstību, ieskaitot neizziņotās reakcijas. Nepieciešams atcelt risinājuma izmantošanu un konsultēties ar apmeklējošo speciālistu.

Pārdozēšana

Mydocalm injekcijas var izraisīt negatīvas reakcijas, ja noteiktā deva tiek pārsniegta. Šajā sakarā, pamatojoties uz pacientu atsauksmēm, ir stingri jāievēro noteiktie dozēšanas noteikumi.

Līdz šim nav datu par narkotiku pārdozēšanu. Tomēr saskaņā ar laboratorijas pētījumiem, kas veikti ar dzīvniekiem, zāles var izraisīt ataksijas, tahikonas, krampju un elpošanas apstāšanās pazīmes..

Attīstoties pārdozēšanas pazīmēm, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai ieceltu simptomātisku un atbalstošu ārstēšanu..

Speciālas instrukcijas

Vairumā gadījumu, lietojot zāles, alerģiskas reakcijas parādījās izsitumu, niezes, hiperēmijas, nātrenes, zema asinsspiediena, angioneirotiskās tūskas veidā..

Pacientiem paaugstinātas jutības veidošanās risks pret zāļu sastāvdaļām ir ievērojami augstāks nekā citās pacientu grupās.

Attīstoties alerģiskām reakcijām uz līdzekli, ieteicams pilnībā atteikties no šķīduma lietošanas.

Visu terapijas laiku ieteicams atteikties no transportlīdzekļa vadīšanas vai darba, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšana.

Mijiedarbība ar zālēm

Zāļu mijiedarbības epizodes var attīstīties, vienlaicīgi lietojot šķīdumu un zāles, kas ietekmē CYP2D6 izoenzīmu. Tajā pašā laikā ir palielināta otrās grupas līdzekļu sastāvdaļu koncentrācija.

Lietojot injekcijas un cita veida izoenzīmu zāles, nebija paaugstinātu zāļu reakciju.

Lietojot zāles kopā ar citām muskuļus relaksējošām zālēm, pirmās zāles deva jāsamazina sakarā ar šķīduma sedatīvā efekta izpausmēm.

Zāles spēj pastiprināt niflūnskābes iedarbību. Šajā sakarā ieteicams samazināt šķīduma devu, ieskaitot kombinētu citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Analogi

Mydocalm - injekcijas, kuru pārskati pacientiem brīdina par iespējamām blakusparādību epizodēm. Tos var aizstāt ar citām zālēm, kurām ir mazāk negatīvu reakciju..

Analogi:

    Baklofēns. Šīs zāles ir Polijas ražotāja zāļu izstrāde. Produkts ir izgatavots tablešu formā perorālai lietošanai, kuras aktīvās vielas ir izomēru maisījumi un butānskābe. Baklofēns (Baclosan) ir muskuļu relaksants muskuļu spazmu un
    GABA-B agonists

Šīs zāles pieder muskuļu relaksantu klasei, kas palīdz mazināt sāpes muskuļos, kā arī uzlabo locītavu kustīgumu. Tas tiek parakstīts pacientiem ar muguras smadzeņu patoloģijām, ieskaitot multiplo sklerozi. Zāles lieto arī traucētas asinsrites smadzenēs, ievainojumu galvas reģionā, ar meningīta attīstību, kā arī cerebrālās triekas gadījumā. Devas režīmu aprēķina individuāli, atkarībā no pacienta vecuma un komplikāciju klātbūtnes. Ārstēšanas ilgumu katrā gadījumā nosaka atsevišķi. Tabletes ir aizliegts lietot alerģiju pazīmju klātbūtnē, ar nelielu vecumu, kā arī ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlaino bojājumu attīstību. Zāles izmaksas aptiekās svārstās no 240-475 rubļiem.

  • Tolperils. Šīs zāles farmācijas uzņēmums ražo divās zāļu versijās - injekciju šķīdums un tabletes iekšķīgai lietošanai. Galvenā zāļu aktīvā viela ir tolperizona hidrohlorīds. Medikaments palīdz samazināt paaugstinātu muskuļu tonusu un novērš muskuļu spazmas. Tas tiek izrakstīts dažādu bojājumu ārstēšanā, kas provocē patoloģiskā procesa attīstību. Ārstniecības līdzeklis ir efektīvs arī mugurkaula, locītavu sistēmas slimībām un traumu klātbūtnē muskuļu un skeleta audos. Dienas deva tabletēs ir no 150 līdz 460 mg. Šajā gadījumā devu sadala 3 vienādās devās. Lietojot šķīdumu, pacientiem tiek izrakstīta 1 ampula 2 reizes dienā. Terapijas ilgums katrā gadījumā tiek noteikts individuāli. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir alerģiskas izpausmes, bērni līdz 6 gadu vecumam, kā arī smaga miastēniskā sindroma forma. Zāles tiek izsniegtas pēc speciālista receptes. Risinājuma izmaksas ir no 530 līdz 570 rubļiem, tabletes - no 180 līdz 280 rubļiem.
  • Calmirex. Šis farmakoloģiskais līdzeklis ir vietējā ražotāja izstrāde. Zāles ražo injekciju pagatavošanas šķīduma formā, kuru aktīvie komponenti ir lidokaīns un tolperizons. Zāles pieder muskuļu relaksantu klasei, un tām ir vietēja anestēzijas un membrānu stabilizējoša iedarbība. To lieto paaugstināta muskuļu tonusa ārstēšanā, ar spazmām, kā arī periodā pēc ķirurģiskas (ortopēdiskas) iejaukšanās. Kontrindikācijas injekciju iecelšanai ir šādas patoloģijas un apstākļi: bērna piedzimšana un laktācija, nepilngadīgs vecums, smaga myasthenia gravis. Instrumentu ir aizliegts lietot arī paaugstinātas jutības reakciju gadījumā uz vielām, kas veido tā sastāvu. Ievadot intramuskulāri, 2 reizes dienā tiek parakstīts 100 mg šķīduma. Ievadot intravenozi, injekciju ievada vienu reizi dienā. Ārstēšanas kursu nosaka katrā gadījumā atsevišķi. Zāles izmaksas Maskavas aptiekās svārstās no 325 līdz 620 rubļiem.
  • Mydocalm - injekcijas (pacientu atsauksmes par ārstniecības līdzekli brīdina par nepieciešamību pēc ārsta kontroles šķīduma pielietošanas periodā), kuras jāaizstāj ar līdzīgām zālēm tikai pēc iepriekšējas konsultēšanās ar speciālistu. Zāļu pašaizvietošana var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un blakusparādību attīstību.

    Pārdošanas un glabāšanas noteikumi

    • Zāles jāuzglabā tumšā un sausā vietā temperatūrā no 8 līdz 15 0 C.
    • Ampulu glabāšanas laiks ir 3 gadi no izgatavošanas datuma.
    • Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
    • Zāles tiek izrakstītas pēc receptes.

    Šķīduma cena var nedaudz atšķirties atkarībā no reģiona, kurā produkts tiek izsniegts, un aptieku tirdzniecības tīkla. Jūs varat iegādāties medikamentus jebkurā privātā vai valsts aptiekā, kas atrodas jūsu dzīvesvietā..

    Reģions / reģionsForma / devaCena
    Maskava, Maskavas apgabalsŠķīdums, 1 ml395-976 berzēt.
    SanktpēterburgaŠķīdums, 1 ml423-931 berzēt.
    Sanktpēterburga (priekšpilsētas)Tabletes, 50 mg230-788 berzēt.
    Ļeņingradas apgabalsŠķīdums, 1 ml384-543 berzēt.
    Novgorodas apgabalsTabletes, 150 mg145-852 berzēt.

    Pirms Mydocalm injekciju lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu un rūpīgi jāizpēta zāļu lietošanas instrukcijas. Ieteicams arī izlasīt to pacientu atsauksmes, kuri ir lietojuši risinājumu..

    Video par narkotiku Midocalm

    Norādījumi par zāļu Mydocalm lietošanu:

    Mydocalm® (1 ml)

    Instrukcijas

    • Krievu
    • қazaқsha

    Tirdzniecības nosaukums

    Starptautiskais nepatentētais nosaukums

    Devas forma

    Šķīdums injekcijām, 1 ml

    Sastāvs

    1 ml šķīduma satur

    aktīvās vielas: tolperizona hidrohlorīds 100 mg

    lidokaīna hidrohlorīds 2,5 mg,

    palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts, dietilēnglikola monoetilēteris, ūdens injekcijām

    Apraksts

    Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli zaļgans šķīdums ar specifisku smaržu.

    Farmakoterapeitiskā grupa

    Muskuļu relaksanti. Centrālās darbības muskuļu relaksanti. Citi centrālās darbības muskuļu relaksanti.

    Farmakoloģiskās īpašības

    Farmakokinētika

    Maksimālās koncentrācijas laiks (Тсmax) 0,5–1 h. Biopieejamība - apmēram 20% (sakarā ar izteikto “pirmās iedarbības” caur aknām efektu).

    Tolperizons tiek metabolizēts aknās un nierēs. Metabolītu farmakoloģiskā aktivitāte nav zināma.

    Pusperiods (T1 / 2) pēc intravenozas ievadīšanas ir aptuveni 1,5 stundas. Izdalās caur nierēm metabolītu veidā (99%).

    Farmakodinamika

    Mydocalm® ir centrāli darbojas muskuļu relaksants. Darbības mehānisms nav pilnībā izprotams. Membrānas stabilizēšanas un vietējas anestēzijas rezultātā tas sarežģī ierosināšanas vadīšanu primārajās aferentajās šķiedrās, bloķējot muguras smadzeņu mono- un polisinaptiskos refleksus. Sekundārais darbības mehānisms, iespējams, ir raidītāja atbrīvošanās aizsprostojumi, bloķējot kalcija jonu iekļūšanu sinapsēs. Samazina gatavību smadzeņu stumbra retikulospinālajiem refleksiem. Daudzos eksperimentālos dzīvnieku modeļos zāles samazina paaugstinātu muskuļu tonusu un stīvumu, ko izraisa pārtraukšana.

    Nostiprina perifēro asinsriti. Šis efekts nav saistīts ar zāļu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. To var izraisīt tolperizona vājā spazmolītiskā un antiadrenerģiskā darbība.

    Lietošanas indikācijas

    - hipertoniskums un svītrainu muskuļu spazmas centrālās nervu sistēmas organisko slimību gadījumā (piramīdveida trakta bojājumi, multiplā skleroze, insults, mielopātija, encefalomielīts)

    - muskuļu hipertoniskums un spazmas muskuļu un skeleta sistēmas slimībās (spondiloze, spondiloartroze, dzemdes kakla un jostas daļas sindromi, lielo locītavu artroze)

    - rehabilitācija pēc ortopēdiskām un traumu operācijām

    - obliterējošas asinsvadu slimības (asinsvadu obliterējoša ateroskleroze, diabētiskā angiopātija, obliterēts tromboangiīts, Raynaud slimība), slimības, kas rodas ar artēriju vazospazmu un pavājinātu asinsvadu inervāciju (akrocianoze, intermitējoša angioneirotiskā tūska)

    Lietošanas veids un deva

    Pieaugušie intramuskulāri vai intravenozi lēni.

    100 mg 2 reizes dienā, intramuskulāri vai 100 mg 1 reizi dienā intravenozi (vienu reizi), vidējais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka slimības klīniskais attēls un ārstējošais ārsts.

    Pacienti ar pavājinātu nieru darbību

    Dati par lietošanu pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā bija lielāks nevēlamo blakusparādību biežums. Pacientiem ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem deva jā titrē un rūpīgi jāuzrauga. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem.

    Pacienti ar traucētu aknu darbību

    Dati par lietošanu pacientiem ar pavājinātu aknu darbību ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā bija lielāks nevēlamo blakusparādību biežums. Pacienti ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem ir jā titrē un stingri jānovēro. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

    Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

    Aktīvā viela:

    Saturs

    Farmakoloģiskā grupa

    Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

    Sastāvs

    Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai1 amp.
    aktīvās vielas:
    tolperizona hidrohlorīds100 mg
    lidokaīna hidrohlorīds2,5 mg
    palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts - 0,6 mg; dietilēnglikola monoetilēteris - 0,3 ml; ūdens injekcijām - līdz 1 ml

    Devas formas apraksts

    Šķīdums i / v un i / m ievadīšanai: bezkrāsains vai viegli zaļgans, ar specifisku smaržu.

    farmakoloģiskā iedarbība

    Farmakodinamika

    Tas ir centrālais muskuļu relaksants. Precīzs darbības mehānisms nav zināms. Membrānas stabilizējošās darbības rezultātā tas novērš ierosmes vadīšanu primārajās aferentajās šķiedrās, bloķējot muguras smadzeņu mono- un polisinaptiskos refleksus. Sekundārais darbības mehānisms, iespējams, bloķēs raidītāja atbrīvošanu, bloķējot kalcija jonu iekļūšanu sinapsēs..

    Samazina refleksu gatavību smadzeņu stumbra retikulospinālajā traktā. Nostiprina perifēro asinsriti. Tas nav saistīts ar zāļu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, un tas var būt saistīts ar vāju spazmolītisko un antiadrenerģisko tolperizona iedarbību.

    Tam ir vietējs anestēzijas efekts un nav sistēmiskas iedarbības, dozējot Mydocalm®-Richter saskaņā ar instrukcijām.

    Farmakokinētika

    Veic intensīvu metabolismu aknās un nierēs. Tas izdalās caur nierēm, gandrīz tikai (> 99%) metabolītu veidā, kuru farmakoloģiskā aktivitāte nav zināma. Ar intravenozu ievadīšanu T1/2 - 1,5 st.

    Uzsūkšanās - pilnīga (absorbcijas ātrums ir atkarīgs no ievadīšanas vietas un devas). Tmaks ar intramuskulāru injekciju - 30–45 minūtes. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 50–80%.

    Tas ātri izplatās audos un orgānos. Iespiežas BBB un placentas barjeru, izdalās mātes pienā (40% no koncentrācijas mātes plazmā). Tas tiek metabolizēts aknās (par 90–95%) ar mikrosomālu enzīmu piedalīšanos, aminogrupu dealkilējot un amīda saitei plīstot, veidojot aktīvos metabolītus. Tas izdalās ar žulti (daļa devas tiek absorbēta kuņģa-zarnu traktā) un caur nierēm (līdz 10% nemainītā veidā)..

    Zāļu Mydocalm ® -Richter indikācijas

    hipertoniskums un svītrainu muskuļu spazmas, kas rodas no centrālās nervu sistēmas organiskām slimībām (ieskaitot piramīdveida trakta bojājumus, multiplo sklerozi, insultu, mielopātiju, encefalomielītu), muskuļu un skeleta sistēmu (ieskaitot spondilozi, spondiloartrozi, dzemdes kakla un jostas sindromus), lielu locītavu artroze);

    rehabilitācijas ārstēšana pēc ortopēdiskām un traumatoloģiskām operācijām.

    Kompleksās terapijas ietvaros:

    obliterējošas asinsvadu slimības (obliterējoša ateroskleroze, diabētiskā angiopātija, oblombrans tromboangiitis, Raynaud slimība, difūzā sklerodermija);

    slimības, kas rodas no asinsvadu inervācijas traucējumiem (akrocianoze, intermitējoša angioneirotiskā tūska).

    Kontrindikācijas

    paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām (ieskaitot lidokaīnu);

    laktācijas periods (datu trūkuma dēļ);

    bērni līdz 18 gadu vecumam.

    Piesardzīgi: pacienti ar nieru un aknu mazspēju. Deva nav jāpielāgo.

    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Zāles var lietot, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim (īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī)..

    Blakus efekti

    Muskuļu vājums, galvassāpes, arteriāla hipotensija, slikta dūša, vemšana, diskomforts vēderā.

    Reti - alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, ieskaitot eritēma, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, elpas trūkums).

    Mijiedarbība

    Nav datu par mijiedarbību ar zālēm, kas ierobežo Mydocalm®-Richter lietošanu. Zāles ir iespējams lietot kombinācijā ar sedatīviem līdzekļiem, miega līdzekļiem un zālēm, kas satur etanolu. Neuzlabo etanola iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Pastiprina NPL iedarbību, tāpēc, vienlaikus lietojot, var būt nepieciešama to devas samazināšana.

    Lietošanas veids un deva

    In / m, 1 ml 2 reizes dienā katru dienu. IV, 1 ml vienu reizi dienā.

    Pārdozēšana

    Simptomi: ataksija, tonizējoši un kloniski krampji, aizdusa un elpošanas apstāšanās.

    Ārstēšana: simptomātiska un atbalstoša, nav specifiska antidota.

    Speciālas instrukcijas

    Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšana un psihomotorisko reakciju ātrums. Būtu uzmanīgi, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

    Atbrīvošanas forma

    Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. Brūnā stikla ampulā ar sadalīšanās punktu, pa 1 ml. 5 amp. plastmasas paletē. 1 plastmasas palete kartona kastē.

    Ražotājs

    AS "Gedeon Richter" 1103, Budapešta, st. Demrei, 19-21, Ungārija.

    Fasētājs / organizācija, kas pieņem prasības: ZAO Gedeon Richter-RUS, 140342, Krievija, Maskavas apgabals, poz. Šuva.

    Tālr.: (495) 788-86-30.

    Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

    Zāles Mydocalm ® -Richter uzglabāšanas apstākļi

    Sargāt no bērniem.

    Zāles Midocalm ® -Richter derīguma termiņš

    Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

    Mydocalm risinājums: lietošanas instrukcijas

    Instrukcijas

    Kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs

    100 mg tolperizona hidrohlorīda un 2,5 mg lidokaīna hidrohlorīda katrā 1 ml ampulā.

    Palīgvielu saraksts: skatīt 6.1.

    Apraksts

    Injekcija.

    Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli zaļgans šķīdums ar specifisku smaržu.

    Lietošanas indikācijas

    Nervu sistēmas organisko slimību (piramīdālā trakta bojājumi, multiplā skleroze, smadzeņu asinsrites traucējumi, mielopātija, encefalomielīts utt.) Rezultātā strauji palielinājušos strīpotu spastiskumu un hipertoniskumu ārstēšana.

    Muskuļu hipertonijas un muskuļu spazmu ārstēšana muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā (piemēram, spondiloze, spondiloartroze, dzemdes kakla un jostas daļas sindromi, lielo locītavu artroze pēc ortopēdiskām un traumatoloģiskām operācijām).

    Lietošanas veids un deva

    Paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai.

    Pieaugušie katru dienu pa 100 mg 2 reizes dienā intramuskulāri.

    Pacienti ar pavājinātu nieru darbību

    Dati par lietošanu pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā bija lielāks nevēlamo blakusparādību biežums. Pacientiem ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem deva jā titrē un rūpīgi jāuzrauga. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem.

    Pacienti ar traucētu aknu darbību

    Dati par lietošanu pacientiem ar pavājinātu aknu darbību ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā bija lielāks nevēlamo blakusparādību biežums. Pacienti ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem ir jā titrē un stingri jānovēro. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

    Zāles neizmanto bērniem.

    Kontrindikācijas

    Paaugstinātas jutības reakcijas pret tolperizonu vai citām līdzīgām ķīmiskām vielām (eperizonu), pret lidokainu, kā arī pret palīgvielām;

    Bērni līdz 18 gadu vecumam.

    Relatīvās kontrindikācijas: grūtniecības laikā, galvenokārt pirmajā trimestrī (skatīt 4.6. Lpp.).

    Zāles neizmanto bērniem.

    Pēcreģistrācijas periodā visbiežāk tika ziņots par paaugstinātas jutības reakciju attīstību. Alerģiskas reakcijas bija dažādas no vieglām ādas reakcijām līdz smagām sistēmiskām reakcijām, ieskaitot anafilaktisko šoku. Alerģiskas reakcijas simptomi: eritēma, izsitumi, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska), tahikardija, hipotensija un elpas trūkums.

    Sievietes pacientes ar paaugstinātu jutību pret citām zālēm vai alerģiskas reakcijas anamnēzē ir pakļautas lielākam riskam.

    Zināmas paaugstinātas jutības pret lidokaīnu gadījumā Mydocalm® lietošana ir kontrindicēta..

    Pacientiem jāiesaka būt modriem par paaugstinātas jutības simptomiem. Ja parādās simptomi, nekavējoties jāpārtrauc tolperizona lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pēc paaugstinātas jutības pret tolperizonu epizodes atkārtoti nepielietojiet tolperizonu.

    Mijiedarbība ar zālēm un cita veida mijiedarbība

    Zāļu farmakokinētiskās mijiedarbības pētījumi ar marķiera substrātu CYP2D6 dekstrometorfānu parādīja, ka vienlaicīga tolperizona lietošana var paaugstināt tādu zāļu līmeni asinīs, kuras galvenokārt metabolizē CYP2D6 (tioridazons, tolterodīns, venlafaksīns, atomoksetīns, desipramīns, dekstrometorfāns), metoprololifāns.

    Laboratorijas eksperimenti ar cilvēka aknu mikrosomām un cilvēka hepatocītiem nav pierādījuši citu CYP izoenzīmu (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) nozīmīgu kavēšanu vai indukciju..

    Vienlaicīgi lietojot CYP2D6 substrātus un / vai citas zāles, tolperizona iedarbības pastiprināšanās nav gaidāma tolperizona metabolisma ceļu dažādības dēļ.

    Lai arī tolperizons ir centrālās darbības zāles, tā sedatīvā iedarbība ir ļoti maza. Vienlaicīgas ievadīšanas gadījumā ar citiem centrāli darbojošiem muskuļu relaksantiem tolperizona deva jāsamazina.

    Tolperizons pastiprina niflumīnskābes iedarbību, tāpēc, vienlaikus lietojot, jāapsver iespēja samazināt niflumic skābes vai citu NPL devu..

    Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Saskaņā ar preklīniskajiem pētījumiem tolperizonam nav teratogēnas iedarbības. Tā kā nav klīnisko pētījumu, zāļu Mydocalm® iecelšana grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, ir iespējama tikai tad, ja sagaidāmais ieguvums skaidri pārsniedz risku kaitēt auglim..

    Tolperizona lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, jo trūkst attiecīgu datu par tolperizona iekļūšanu mātes pienā..

    Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem

    Ārstēšanas laikā ieteicams atteikties vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar kustīgiem mehānismiem.

    Pacientiem, kuriem narkotiku lietošanas laikā rodas reibonis, miegainība, traucēta uzmanība, krampji, neskaidra redze vai muskuļu vājums, jākonsultējas ar ārstu!

    Blakusefekts

    Tolperizonu saturošu zāļu drošības profilu apstiprina dati no vairāk nekā 12 000 pacientiem. Saskaņā ar šiem datiem visbiežāk tiek aprakstīti ādas un zemādas audu traucējumi, vispārēji, neiroloģiski un kuņģa-zarnu trakta traucējumi..

    Pēcreģistrācijas periodā saņemto ziņojumu skaits par paaugstinātas jutības reakciju attīstību saistībā ar tolperizona lietošanu bija aptuveni 50–60% no visiem saņemtajiem ziņojumiem. Vairumā gadījumu tās bija nelielas blakusparādības. Ļoti reti ziņots par dzīvībai bīstamām alerģiskām reakcijām.

    Nevēlamo blakusparādību biežumu nosaka pēc šādām kategorijām:

    Pārdozēšana

    Dati par narkotiku Mydocalm® pārdozēšanu ir maz.

    Preklīniskajos akūtās toksicitātes pētījumos lielās devās izraisīja ataksiju, toniski-kloniskus krampjus, aizdusu un elpošanas paralīzi..

    Mydocalm® nav specifiska antidota. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams simptomātiska un balstterapija.

    Farmakoterapeitiskā grupa

    Centrālās darbības muskuļu relaksants.

    ATX kods: М03ВХ04.

    Tolperizons ir centrāli darbojas muskuļu relaksants. Precīzs tolperizona darbības mehānisms nav pilnībā saprotams..

    Tam ir augsta afinitāte pret nervu audiem, sasniedzot visaugstāko koncentrāciju smadzeņu stumbrā, muguras smadzenēs un perifērā nervu sistēmā.

    Galvenā tolperizona iedarbība ir saistīta ar mugurkaula refleksu loka kavēšanu.

    Droši vien, ka šis efekts kopā ar uzbudinājuma vadīšanas atvieglošanas novēršanu pa dilstošajiem ceļiem nodrošina tolperizona terapeitisko efektu..

    Tolperizona ķīmiskā struktūra ir līdzīga lidokaīna struktūrai. Tāpat kā lidokainam, tam ir membrānu stabilizējoša iedarbība un tas samazina motoro neironu un primāro aferento šķiedru elektrisko uzbudināmību. Tolperizons, kas atkarīgs no devas, nomāc no sprieguma atkarīgu nātrija kanālu darbību. Attiecīgi samazinās darbības potenciāla amplitūda un biežums.

    Ir pierādīta inhibējoša iedarbība uz sprieguma līmeņa kalcija kanāliem. Tiek pieņemts, ka papildus membrānu stabilizējošajai iedarbībai tolperizons var kavēt arī mediatora izdalīšanos..

    Papildus tam tolperizonam ir dažas vājas alfa-adrenerģiskās antagonista īpašības un antimuskarīna iedarbība..

    Veic intensīvu metabolismu aknās un nierēs. Tas izdalās caur nierēm, gandrīz tikai (> 99%) metabolītu veidā, kuru farmakoloģiskā aktivitāte nav zināma. Ievadot intravenozi, eliminācijas pusperiods

    Metilparahidroksibenzoāts, dietilēnglikola monoetilēteris, ūdens injekcijām.

    Mydocalm injekcijas: lietošanas instrukcijas un kam tās paredzētas, cena, atsauksmes, analogi

    Zāles ir no muskuļu relaksantu grupas. To lieto muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kuras pavada hipertonija un sāpes. To ražo injekciju šķīduma veidā, kas papildus satur anestēzijas lidokainu. Tas tiek parakstīts tikai pieaugušiem pacientiem. Lietošana grūtniecības laikā nav vēlama, bet lēmumu pieņem ārsts.

    Devas forma

    Medikamenti ar nosaukumu "Midocalm" ir pieejami tikai tabletēs. Parenterālai lietošanai tiek pagatavots šķidrums - Midocalm Richter. Šajā versijā zāles ir apstiprinātas gan intramuskulārai, gan intravenozai ievadīšanai. Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā zāles brūnā stikla ampulās ar tilpumu 5 ml, Nr. 5.

    Apraksts un sastāvs

    Bojājot muskuļu un skeleta sistēmu, "lumbago", cervicobrachial osteohondrozi akūtā stadijā un citas līdzīgas kaites, sāpes izraisa muskuļu spazmu, kas ierobežo kustības skartajā ķermeņa zonā. Spazmas dēļ palielinās sāpes, kuru dēļ muskuļi saraujas vēl intensīvāk. Lai izjauktu šo apburto loku, palīdz zāles, kas palīdz atslābināt muskuļu korseti. Tieši šādiem fondiem pieder Midocalm.

    Tā aktīvā viela tolperizons tiek uzskatīts par centrāli darbojošos muskuļu relaksantu. Zāles darbība vēl nav pilnībā noskaidrota, kas nekādā veidā nekavē tās aktīvu un veiksmīgu praktisko lietošanu. Tolperizona zināmās īpašības:

    • neliels pretsāpju efekts;
    • šūnu membrānas stabilizācijas spējas;
    • nervu impulsa bloķēšana tā pārnešanas laikā gar aferentajiem / sensoro un motoriskajiem neironiem / motoriem;
    • samazināta jutība pret perifēro nervu sāpju sajūtām;
    • SP (muguras smadzenes) poli- un monosimpatētisko impulsu bloķēšana.

    Zāļu (MP) Mydocalm-Richter aprakstos jūs varat atrast citu interesantu, svarīgu, bet nepierādītu kvalitāti - spēju novērst sāpju mediatoru (bioaktīvo vielu) izdalīšanos. Jādomā, ka šī kvalitāte ir pamatota ar Ca + difūzijas nomākumu presinapsēs..

    Kopuzņēmuma stumbrā šīs zāles "būvē" barjeru ierosmes izplatībai visā ceļā uz reculospinal traktu. Mydocalm, iekļūstot asinīs, izraisa ĢM (smadzeņu) retikulārā veidojuma atsevišķu daļu aktivitātes samazināšanos..

    Visas šīs īpašību un īpašību kopas, kas, iespējams, neskaidras zāles Midocalm-Richter patērētājam, ļauj viņam:

    • samazināt muskuļu stingrību / neelastību;
    • pārvarēt patoloģiski pārvērtētu muskuļu tonusu;
    • samazināt jutību pret muskuļu audu spazmu skartajā zonā.

    "Izejot" pacients saņem atvieglojuma sajūtu, pārvietojoties, un sāpju smaguma samazināšanos.

    Medikamenti ir labi panesami, tāpēc ir atļauts tos izrakstīt vecākiem pacientiem. Galvenās narkotiku priekšrocības viņš uzskata, ka šīs zāles:

    • nemierina nervu sistēmu;
    • neierobežo ĢM augstākās funkcijas;
    • nav izteiktas ietekmes uz nervu sistēmas perifēriju;
    • toksiski neietekmē sirdi un asinsvadu sistēmu kopumā;
    • nav genotoksisku īpašību (nespēj izraisīt gēnu aparāta mutācijas vai stimulēt audzēju augšanu);
    • nespēj nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka reprodukciju.

    Visi šie punkti tika pārbaudīti pirmsklīnisko pētījumu posmā. Un ar pareizu kursa lietošanu šīs zāles neradīja šādu risku ieviešanu.

    Negatīva reakcija tika reģistrēta tikai tad, ja tika lietotas tādas zāļu devas, kas ievērojami pārsniedza personai pieļaujamo maksimumu. Tas nozīmē, ka tiem nav klīniskas nozīmes. Tas ir, ar pareizu devu un ārstēšanas ilgumu aprakstītā reakcija neatkārtosies..

    Zāles Midocalm-Richter ir kombinēts produkts ar diviem aktīviem komponentiem:

    Abas vielas ir hidrohlorīda formā. Šķidrās formas papildu sastāvdaļas ir ūdens, dietilēnglikola monoetil (ēteris), konservants.

    Šajā kombinācijā tolperizonam ir vājš spazmolītisks, aktīvs muskuļu relaksējošs efekts. Lidokaīns darbojas kā anestēzijas līdzeklis. Lietojot lokāli, tas izraisa asinsvadu paplašināšanos noteiktā ķermeņa vietā, bet tam nav kairinoša efekta. Pareizi ievadot zāles, tā sistēmiskā iedarbība uz ķermeni netiek pamanīta.

    Uzmanību: lidokaīns iekļūst plazmā un asins-smadzeņu barjerās, aktīvi izdalās mātes pienā.

    Tas metabolizē tolperizonu aknās un nierēs, lidokaīnu aknās, izdalās ar žulti. Tolperizona metabolītu aktivitāte līdz šai dienai nav noteikta..

    Farmakoloģiskā grupa

    Mydocalm ir zāles, kas pieder kombinēto muskuļu relaksantu grupai ar centrālu darbību.

    Lietošanas indikācijas

    pieaugušajiem

    Mydocalm-Richter ir sevi pierādījis labi, ja to lieto, lai atvieglotu atveseļošanās periodu pēc operācijas:

    • uz ķirurģisko;
    • ortopēdisks;
    • traumatoloģiskais profils.

    Zāļu injekcijas forma ir efektīva dažādas izcelsmes skeleta muskuļu spastiskumam: sākot ar ODA (kustību aparāta) bojājumiem un beidzot ar organiskām izmaiņām centrālajā nervu sistēmā:

    • insults GM;
    • multiplā skleroze;
    • piramīdveida ceļu sakāve;
    • un muguras smadzeņu traumas.

    Kā kombinētā terapija Midocalm-Richter ir indicēts pacientiem ar iznīcinošām asinsvadu patoloģijām un asinsvadu inervācijas traucējumiem..

    bērniem

    Šī līdzekļa lietošana bērniem līdz 18 gadu vecumam nav apstiprināta zāļu anotācijā..

    grūtniecēm un laktācijas laikā

    Mydocalm tika pētīts grūsniem dzīvniekiem. Augļa toksicitāte nav noteikta. Tomēr nav datu par šī medikamenta lietošanu sievietēm gestācijas periodā, un nav apstiprinājuma par tā netoksicitāti. Tādēļ Mydocalm-Richter nav noteikts pirmajā grūtniecības trimestrī. Vēlāk medikamentu izrakstīšana paliek ārsta ziņā. Indikācijas būs tādas pašas kā ārpus grūtniecības.

    Tā kā lidokaīns viennozīmīgi iekļūst pienā un par tolperizolu, nav apstiprinātu datu par sievietēm zīdīšanas periodā, Medocalm-Richter netiek parakstīts. Ja pacienta stāvokļa dēļ ir steidzami jālieto šīs grupas muskuļu relaksanti, bērns ir jānošķir.

    Kontrindikācijas

    • neiecietība / alerģija pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
    • bērnu vecums (līdz pacientam sasniedz 18 gadu vecumu);
    • grūtniecības un laktācijas periods;
    • smaga myasthenia gravis.

    Lietojot narkotiku, jums jābūt uzmanīgam nopietnu bojājumu gadījumā orgāniem, kuros tā metabolizējas.

    Pielietojums un devas

    pieaugušajiem

    Zāles ievada katru dienu ārsta noteiktā kursa laikā. Injicējot muskulī, deva ir 0,1 g 2 reizes dienā. Lietojot intravenozi, zāles ievada tajā pašā devā, bet jau tikai vienu reizi dienā..

    bērniem

    Nav piemērojams līdz 18 gadu vecumam.

    grūtniecēm un laktācijas laikā

    Piemērošana nav vēlama. Devu un kursu regulē ārsts.

    Blakus efekti

    Mydocalm-Richter pacienti labi panes. Bet neviens medikaments nav piemērots 100% pacientu. Šīs zāles nav izņēmums. Retāk, bet tomēr zāles izraisa:

    • alerģiskas reakcijas no ādas izpausmēm līdz anafilaksei;
    • galvassāpes un manāms reibonis;
    • vājums un miegainība;
    • paaugstināts asinsspiediens un elpas trūkums;
    • gremošanas sistēmas darbības traucējumi no neliela diskomforta un nelabuma, pēc tam caureja un vemšana.

    Kad parādās šīs pazīmes vai citi, neaprakstāmi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīja šo ārstēšanu.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Nav datu par zāļu Mydocalm-Richter mijiedarbību, kas prasa ierobežot tās lietošanu, lietojot kopā ar sedatīviem līdzekļiem, alkoholu saturošām zālēm un zālēm, kas uzlabo miegu. Lietojot kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas nav hormoni, to deva jāsamazina, jo Mydocalm pastiprina to iedarbību.

    Speciālas instrukcijas

    Autovadītājiem un personām, kuru darbība ir saistīta ar tādu procesu vadību, kuriem nepieciešama augsta koordinējoša, garīga un motoriska reakcija, narkotiku lietošanai nepieciešama īpaša piesardzība.

    Pārdozēšana

    Nav ieteicams lietot zāles pārmērīgās devās. Tam nav specifiska antidota. Ieviešot narkotikas, pārkāpjot ārstēšanas shēmu un devu, var novērot:

    • kloniska un / vai tonizējoša rakstura krampji;
    • elpošanas funkcijas traucējumi līdz apstāšanās brīdim;
    • ataksija.

    Ja parādās kāds no šiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu. Ārstēšana: simptomātiska.

    Uzglabāšanas apstākļi

    Zāles ir piemērotas lietošanai 3 gadu laikā no izlaišanas dienas, ja tās pareizi uzglabā (t.i., temperatūrā no 8 ° C līdz 15 ° C), tiešiem saules stariem un bērniem nepieejamā vietā..

    Analogi

    LS Midocalm analogs ir narkotika Tolperezon. Tas atšķiras no aprakstītā līdzekļa ar to, ka kompozīcijā nav lidokaīna. Tas nozīmē, ka nav vietējas anestēzijas efekta. Pacients jutīs atvieglojumu. Bet tā pamatā būs tikai muskuļu relaksējoša darbība. Midocalm-Richter var aizstāt ar Kalmirex. Sastāvā tas pilnībā atkārto Midokalmu.

    Kā aizstājēju, ja tolperezons neiederas, ārsts var nosaukt citu muskuļu relaksantu ar centrālu darbību, piemēram, pamatojoties uz tizanidīnu (Tizanidīns, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Tās galvenā ietekme ir saistīta ar presinapses ietekmi uz α-2 receptoriem. Tas noved pie tā, ka muguras smadzeņu interneuronu līmenī tiek kavēta nervu impulsu pārnešana. Preparāti ar šo aktīvo sastāvdaļu samazina spastiskumu un cīnās ar kloniskiem krampjiem. Zāles ir efektīvas gan smadzeņu spazmas muskuļos, gan mugurkaula izcelsmes spastiskos apstākļos.

    Zāļu cena

    Vidējās zāļu izmaksas ir 467 rubļi. Cenas svārstās no 425 līdz 730 rubļiem.

    Injekciju lietošanas instrukcijas Midocalm Richter

    Mydocalm Richter injekcijas tiek uzskatītas par vienu no visbiežāk izrakstītajām zālēm. Ārstēšanas līdzeklis ir paredzēts skeleta un muskuļu audu spazmām un hipertoniskumam. Tas ir iekļauts kompleksajā terapijā dažādu slimību rašanās gadījumā.

    Kompozīcijas iezīmes

    Zāles ražo Ungārijas farmācijas uzņēmums. Pieejams šķidrā veidā. Satur 2 galvenos komponentus - tolperizona hidrohlorīdu un lidokainu.

    Kompozīcijā ir palīgvielas šādā formā:

    • metilparahidroksibenzoāts;
    • monoetilēteris;
    • ūdens injekcijām.

    Šķīdums ir ampulās, kuru tilpums ir 1 ml. 1 kartona kastē ir 5 gab. un pieteikuma piezīme.

    Farmakoloģiskās īpašības

    Zāles ir iekļautas muskuļu relaksantu kategorijā. Ir centrālais efekts. To raksturo vietēja anestēzijas, relaksējoša un membrānu stabilizējoša iedarbība.

    Farmakodinamika

    Viena no aktīvajām sastāvdaļām ir tolperizona hidrohlorīds - centrālās darbības muskuļu relaksants. Viela ietekmē motoros neironus, kas atrodas muguras smadzenēs.

    Zāles ir membrānu stabilizējoša iedarbība. Tas novērš primāro aferento šķiedru pārmērīgu ekspozīciju, bloķē mono- un polisinaptiskos refleksus. Arī zāles bloķē kalcija jonu plūsmu presinaptiskajos galos un kavē impulsa vadīšanu no muguras smadzenēm.

    Tolperizons noved pie refleksu aktivitātes samazināšanās smadzeņu retikulospinālajā traktā. Viela pastiprina perifērās asinsrites intensitāti. Ir vāja antiadrenerģiska un spazmolītiska iedarbība.

    Pēc zāļu lietošanas ir sāpju sliekšņa samazināšanās, muskuļu audu spastiskuma samazināšanās. Pazūd muskuļu hipertoniskums. Medikamentiem ir vazodilatējoša iedarbība..

    Lidokaīna hidrohlorīds ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis. Tas kavē nātrija kanālu darbību. Noved pie impulsu ģenerēšanas bloķēšanas nervos. Lidokaīns darbojas tikai lokāli.

    Farmakokinētika

    Tolperizons nonāk caur aknām un nierēm, kur to pārvērš metabolītos. Pilnībā izdalās ar urīnu. Pusperiods ir 1-2 stundas.

    Lidokaīns ir pilnībā absorbēts. Absorbcijas ātrums ir 30–40 minūtes atkarībā no uzņemtās devas. Daļēji uzsūcas ar olbaltumvielām asinīs. Tas uzreiz tiek izplatīts audos un iekšējos orgānos. Caur asins-smadzeņu un placentas barjerām.

    Lietošanas indikācijas un kontrindikācijas

    Midocalm Richter injekcijas tiek parakstītas:

    • gludo muskuļu patoloģiskais tonuss un spazmas uz organisko bojājumu fona;
    • paaugstināts muskuļu un skeleta sistēmas tonuss un muskuļu spazmas;
    • pārnestās traumatoloģiskā un ortopēdiskā rakstura ķirurģiskas iejaukšanās;
    • iznīcinošas asinsvadu sistēmas slimības.

    Zāles ātri un efektīvi noņem encefalomielīta, mielopātijas, spondiloartrozes, spondilozes, difūzās sklerodermijas simptomus. Palīdz sāpēm, kas radušās uz osteohondrozes, radikulīta, išiass vai lumbodynia fona.

    Injekcijas ieteicams veikt pacientiem ar lielo locītavu artrozi. Aktīvās vielas samazina muskuļu hipertonijas smagumu nervu sistēmas patoloģijās.
    Ārstēšanas kursa lietošana ir indicēta pēc locītavu, muskuļu, saišu un cīpslu operācijas, lai ātri atgūtu audus.

    Tas ir iekļauts traumu, angiopātijas, Raynaud slimības, asinsvadu sieniņu iekaisuma procesa, akrocianozes kompleksā ārstēšanā.

    Par Midocalm Richter injekciju lietošanas instrukcijās norādīts, ka zāles nevar izrakstīt:

    • ar myasthenia gravis smagā formā;
    • paaugstināta jutība pret aktīvajiem un palīgkomponentiem.

    Lieto piesardzīgi, pārkāpjot nieru un aknu funkcionalitāti.

    Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Par Mydocalm drošību šajos apstākļos nav informācijas. Bet anotācijā norādīts, ka grūtniecības periods ir absolūta kontrindikācija. Aktīvās vielas iziet caur placentas barjeru, kas var izraisīt traucētu augļa attīstību.

    Smagos gadījumos to izraksta pēdējās grūtniecības nedēļās. Ārstējošais ārsts novērtē topošās mātes un augļa ieguvumus un kaitējumu ķermenim.

    Ja sievietei tiek izrakstītas zāles zīdīšanas laikā, tad ārstēšanas laikā viņai ieteicams atteikties no zīdīšanas un pārnest bērnu uz maisījumu.

    Lietošana bērnībā

    Bērni un pusaudži, kas jaunāki par 18 gadiem, ir kontrindikācijas.

    Par aknu darbības pārkāpumiem

    Ieceļ piesardzīgi aknu disfunkcijas gadījumā.

    Ar traucētu nieru darbību

    Lieto piesardzīgi pacientiem ar nieru disfunkciju.

    Lietošanas instrukcija

    Anotācijā norādīts, ka jums jāinjicē Midocalm Richter intramuskulāri vai intravenozi. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un pakāpes..

    Procedūra darbam ar ampulu

    Injekcijas veikšanai jums būs nepieciešama sterila šļirce. Rūpīgi atver ampulu ar ietilpību 1 ml. Saturs lēnām tiek ievilkts šļircē. Tukšais konteiners tiek izmests.

    Injekcijas un dozēšanas shēma

    1 ml šķīduma ievada vēnā un muskuļos. Lietošanas biežums - 2 reizes dienā no rīta un vakarā ar regulāriem starplaikiem. Ar smagām spazmām zāles ir jāievada 3 reizes dienā.

    Ja pacientam ir traucēta nieru un aknu darbība, ārsts izraksta devu, ņemot vērā vispārējo stāvokli un simptomātisko ainu..

    Kur un kā pareizi veikt injekciju

    Šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pirms injekcijas injekcijas vietu apstrādā ar medicīnisko spirtu. Neskatoties uz to, ka kompozīcija satur lidokaīnu, zāles injicē lēni.

    Pārdozēšanas gadījumi un blakusparādības

    Vairumā gadījumu zāles ir labi panesamas. Nelabvēlīgi simptomi parādās reti.

    Šo procesu pavada:

    • galvassāpes, muskuļu vājums, osteopātija, miegainība, trīce, reibonis, sajūtas zudums;
    • diskomforta sajūta vēderā, caureja vai aizcietējums, slikta dūša un vēlme vemt;
    • arteriāla hipotensija, sirdsklauves, pietvīkums, tahikardija, bradikardija;
    • deguna asiņošana, elpas trūkums;
    • enurēze;
    • anoreksija;
    • miega traucējumi, bezmiegs, depresīvi traucējumi;
    • traucēta redzes uztvere, vertigo simptomi;
    • pastiprināta svīšana;
    • paaugstināts kreatinīna līmenis,
    • izsitumi uz ādas, nieze un apsārtums.

    Var rasties nātrene, eritēma vai anafilaktiskais šoks.

    Pārdozēšanas gadījumā tiek novēroti krampji, elpas trūkums, īslaicīgs elpošanas apstāšanās, samaņas zudums un ataksija..

    Mydocalm nav specifiska antidota. Ja rodas blakusparādības un pārdozēšanas simptomi, zāles tiek atceltas. Tiek veikta simptomātiska terapija.

    Speciālas instrukcijas

    Tika veikti preklīniski Mydocalm pētījumi. Zāles tiek uzskatītas par drošām un zemu toksiskām, ja tiek ievērota deva. Neietekmē reproduktīvās sistēmas darbību.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Nav datu par zāļu saderību ar citām zālēm. Šķīdumu nav ieteicams sajaukt vienā šļircē ar citiem šķidrumiem. Midokalmu ievada atsevišķi.

    Lai gan zāles ietekmē nervu sistēmas darbību, tās neizraisa sedāciju. Tāpēc to var lietot kopā ar miega līdzekļiem..

    Mydocalm Richter labi apvieno ar citiem centrāli darbojošiem muskuļu relaksantiem. Bet, izrakstot, ir vērts padomāt par tolperizona devu.

    Zāles nav ieteicams kombinēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem..

    Aktīvā viela pastiprina vispārējās anestēzijas zāļu, perifēras darbības muskuļu relaksantu, psihotropo zāļu un klonidīna terapeitisko iedarbību.

    Saderība ar alkoholu

    Neuzlabo alkoholisko dzērienu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Bet alkohola lietošana ārstēšanas laikā nav ieteicama.

    Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

    Ārstēšanas laikā jums jābūt uzmanīgam, vadot automašīnu un strādājot ar sarežģītiem mehānismiem. Iespējama koncentrācijas un reakcijas ātruma samazināšanās.

    Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

    Pārdod tikai ar ārsta recepti, jo Midocalm pieder spēcīgu zāļu grupai.

    Uzglabāšanas noteikumi

    Šķīdumu oriģinālajā iepakojumā uzglabā sausā, tumšā un vēsā vietā. Pēc ampulas atvēršanas zāļu paliekas tiek izvadītas. Zāles ir derīgas 36 mēnešus no izgatavošanas dienas.

    Analogi (īsi)

    Midocalm Richter maksā vidēji 450-480 rubļus. Balstoties uz pārskatiem, mēs varam secināt, ka zāles pēc šķīduma ievadīšanas bieži izraisa blakusparādības sirdsklauves, reibonis, nemiers un bezmiegs. Dažiem pacientiem rodas īslaicīgs samaņas zudums. Bet, neskatoties uz to, tolperizons efektīvi novērš muskuļu spazmu un hipertoniskumu..

    Bieži vien ķermeņa vispārējai stiprināšanai injekcijas tiek parakstītas vienlaikus ar Milgamma vai Kombilipen. Pretsāpju efekta pastiprināšanai tiek izmantots nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis Movalis.

    Calmirex sastāv no identiskām zālēm, kas satur:

    • 100 mg tolperizona;
    • 2,5 mg lidokaīna.

    Bet tam ir arī citas palīgvielas:

    • metilparahidroksibenzoāts;
    • koncentrēta sālsskābe.

    Paredzēts intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.

    Bet Calmirex ir lētāks. Izmaksas par 5 ampulām ir 300-400 rubļu.

    Tolperils tiek uzskatīts par vēl vienu struktūras analogu. Sastāv no tolperizona un lidokaīna. Tam ir 2 izdalīšanās formas - tabletes un šķīdums injekcijām. Tas tiek uzskatīts par lētu Midocalm analogu. Vidējā cena ir 160 rubļu.

    Midostad Combi ir identisks sastāvs. Centrālās darbības muskuļu relaksants. Novērš nervu šķiedru pārmērīgu ekspozīciju. Samazina muskuļu audu tonusu un stingrību. Izmaksas - no 400 līdz 500 rubļiem.

    Ir arī citi analogi:

    1. Baklofēns. Pieejams tabletēs. Aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma viela. Pieder pie centrāli ietekmētu muskuļu relaksantu kategorijas. Neietekmē neiromuskulāro transmisiju. Atbrīvo krampjus, noņem spazmas. Indicēts multiplās sklerozes, meningīta, traumatiska smadzeņu traumas, insulta gadījumā. Tas ir parakstīts bērniem ar cerebrālo paralīzi. Ilgstoši lietojot, tiek pārkāptas aknas. 50 tablešu cena ir 386 rubļi.
    2. Lyorezal intratekāli. Satur baklofēnu. Paredzēts intratekālai ievadīšanai. To ievada vienreiz ar pastāvīgiem spastiskuma simptomiem caur katetru vai ar punkciju mugurkaula kanālā. Tas ir parakstīts pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem. Pieejams tikai pēc receptes.
    3. Sirdaluds. Pieejams tabletēs. Aktīvā viela ir tizanidīns. Attiecas uz centrālās darbības muskuļu relaksantiem. Ietekmē muguras smadzenes. Efektīvi palīdz ar akūtām muskuļu sāpēm. Samazina klonisko krampju izpausmi. Tas ir indicēts mugurkaula kolonnu slimībām, cerebrovaskulāriem traucējumiem, zīdaiņu cerebrālajai paralīzei. Cena - 460 rubļi par iepakojumu.
    4. Tizanila. Zāles tiek ražotas Indijā. Galvenā viela ir tizanidīns. Pārdots tablešu formā. Ir centrālais efekts. Samazina skeleta muskuļu tonusu. Novērš patvaļīgu kontrakciju izpausmi. Atslābina muskuļu sistēmu, nomācot polisinaptiskos un mugurkaula refleksus. Samazinās aminoskābju izdalīšanās. Tas ir indicēts insulta, deģeneratīvu muguras smadzeņu slimību, insulta, hroniskas mielopātijas gadījumā. Lēts, bet efektīvs analogs. Cena - 160 rubļi.

    Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Nav iespējams pēkšņi atteikties no centralizēti darbojošos muskuļu relaksantu lietošanas. Tas var izraisīt strauju nieru mazspējas un arteriālās hipotensijas attīstību..

    Mydocalm Richter tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem nervu sistēmas slimību ārstēšanai. Injekcijas ļauj sasniegt tūlītēju darbību. Zāļu lietošana ļauj ne tikai novērst spazmu un hipertoniskumu, bet arī atbrīvoties no spēcīgām sāpīgām sajūtām. Bet bez konsultēšanās ar ārstu injekcijas nav ieteicamas, jo pastāv blakusparādību un pārdozēšanas simptomu risks.


    Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts