Lumbago ar išiass (lumboischialgia) - kas tas ir?

Daudzi, sasnieguši pusmūžu, saskaras ar sāpēm mugurā. Tikai daži cilvēki vēršas pie ārsta pēc palīdzības, dodot priekšroku pašārstēšanos.

Šāda attieksme pret veselību saasina slimību, un sāpes rodas arvien biežāk un sāk izstarot uz apakšējām ekstremitātēm. Attīstās lumboischialgia. Izdomāsim lumbago (lumbodynia) ar išiass, kas tas ir? Kādi ir simptomi un kāda ārstēšana.

Šīs slimības pazīmes

Ar šo slimību tiek ietekmēts sēžas nervs, un tas izraisa neatlaidīgas sāpes jostas rajonā. Sāpju sindroms parasti parādās pēkšņi un akūti. Tās izskats var izraisīt neērtu kustību vai svara celšanu..

Lumbago raksturo spēcīgu sāpju uzbrukums krustu un muguras lejasdaļā. Tas attīstās saistībā ar mugurkaula disku skrimšļa deģenerāciju. Iemesls var būt skriemeļu pārvietošana, dažādi ievainojumi un mugurkaula muskuļu sasprindzinājums. Ar trūci rodas pēkšņs uzbrukums.

Ja išiass rodas ar lumbago, tad nepieciešama steidzama palīdzība. Pretējā gadījumā tiks traucēta apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēma..

Lai noteiktu un diagnosticētu, ka kopā ir divas kaites, jums jāveic rūpīga pārbaude..

Simptomi

Ir specifiski šīs slimības simptomi.

Īpašas sāpju sajūtas:

  • Lumbago neaktīviem cilvēkiem - asas sāpes parādās lumbosakrālajā reģionā, kas pastiprinās slodzes laikā un nomierinās atpūtas laikā.
  • Lumbago cilvēkiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu - sāpīgas sajūtas pastiprinās pakāpeniski, vairāku dienu laikā. Sāpes plūst uz gurniem un sēžamvietu. Ja to neārstē, tas saglabājas miera stāvoklī..
  • Ar išiass - sāpes izplatās augšstilbā un staigājot pavada tirpšana, krampji un sāpes.

Apstākļi dažos veidos atšķiras, bet dažreiz tie parādās vienlaikus. Lasiet vairāk par išiass simptomiem un ārstēšanu ar narkotikām.

Ir arī citi lumbago un išiass simptomi:

  • Tiek traucēta gremošana.
  • Urinācija ar sāpēm.
  • Aizcietējumi un caureja.
  • Sāpes muskuļos.
  • Ierobežota kustība.
  • Nervu zonā parādās nieze.

Visi šie simptomi ir nopietnas patoloģijas un prasa īpašu aprūpi un ārstēšanu. Šajā rakstā jūs uzzināsit, kā efektīvi mazināt sāpes išiass, gandrīz visas šīs metodes ir efektīvas jostas daļas išialģijai.

Šo slimību klasificē pēc patoloģijām:

  • Akūta forma - sākotnēja, ar simptomiem, kas parādās pirmo reizi, bez mugurkaula problēmām.
  • Hroniska - slimība notiek jau ilgu laiku. Atvieglojums mijas ar recidīvu.
  • Vertibral - osteohondrozes, izvirzījumu, trūces klātbūtne.
  • Neverterbrogēni - asinsrites traucējumi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu traukos.
  • Slimību kombinācija notiek peritoneālo traumu un gūžas locītavas problēmu dēļ.

Kā ārstēt lumbago ar išiass

Lumboischialgia terapija ietver 2 posmus - atbrīvošanos no sāpēm ar medikamentiem un kompleksu ārstēšanu, kuras mērķis ir likvidēt slimības cēloni.

Zāļu terapija:

  • Pretiekaisuma līdzekļi - lai apturētu iekaisuma procesu nervu šķiedru bojājumu jomā (Diklofenaks vai Revmoxicam).
  • Muskuļu relaksanti - lai mazinātu muskuļu spazmas (Mydocalm).
  • Diurētiskie līdzekļi - lai atbrīvotos no tūskas (Furosemīds).
  • Līdzekļi, kas uzlabo asinsriti iekaisuma apvidū (Trental).

Pēc sāpju novēršanas tiek nozīmēta visaptveroša ārstēšana, kas ietver:

  • Fizioterapija - visizplatītākā elektroforēze.
  • Fizioterapijas vingrinājumi - īpaši vingrinājumi, kas atbrīvo satvertu nervu.
  • Ķirurģiska iejaukšanās - tiek noteikta nervu šķiedru ārēju bojājumu gadījumā. Operācija sastāv no trūces izgriešanas.

Protams, daudzi cilvēki nevēlas apmeklēt ārstu, nemaz nerunājot par uzturēšanos slimnīcā. Bet pašārstēšanās sarežģīs situāciju, viņi nejoko ar mugurkaulu, jo var rasties nopietnas sekas. Ir nepieciešams paciest akūta uzbrukuma fāzi un nekavējoties sākt ārstēšanu ārstu uzraudzībā. Pēc tam, kad ir novērsti iemesli, kas izraisīja lumboischialgia, var cerēt mazināt sāpju lēkmes un pat to pilnīgu izzušanu..

Radikulopātija

ICD-10 pozīcija: M54.1

Saturs

Definīcija un fons [labot]

Radikulopātija ir simptomu komplekss, kas rodas mugurkaula saknes bojājuma rezultātā.

Radikulopātijas biežums mainās atkarībā no vecuma. Cilvēkiem līdz 20 gadu vecumam tas tiek reti diagnosticēts. Relatīvais risks palielinās par 1,4 ik pēc 10 gadiem līdz 64 gadu vecumam.

Regulāra staigāšana gandrīz 2 reizes palielina tā attīstības risku. Skriešanai ir divējāds efekts: tiem, kuri necieta no muguras sāpēm, kad viņi sāka skriet, bija mazāks radikulopātijas attīstības risks nekā veseliem iedzīvotājiem, un tiem, kuri sāka skriet pēc muguras sāpju epizodes, bija lielāka iespējamība. Tas ir augstāks mašīnu operatoriem, galdniekiem, autovadītājiem, lauksaimniekiem, strādājot neērtā stāvoklī, it īpaši, saliekot un pagriežot ķermeni vai paceļot rokas virs plecu jostas..

Etioloģija un patoģenēze [labot]

Lielākajā daļā gadījumu sakņu un muguras nervu bojājumus rada mugurkaulāja cēloņi - trūces diska klātbūtne, deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu locītavās, šaurs mugurkaula kanāls..

Starpskriemeļu disku galvenā funkcija ir sadalīt slodzi, kas saistīta ar ķermeņa svaru un muskuļu darbību gar mugurkaulu. Tajā pašā laikā starpskriemeļu diski nodrošina sānu, priekšu saliekšanu un rotāciju. Diska augstums ir apmēram 7-10 mm, diametrs ir aptuveni 40 mm. Disks sastāv no bieza ārējā šķiedru gredzena, kas ieskauj želatīna saturu - pulpu kodolu, ko virs un apakšas ierobežo skrimšļveida gala plāksnes..

Ar deģeneratīvām diska izmaiņām kodols pulposus tiek bojāts nevis mehāniskā stresa ietekmē, bet drīzāk tajā notiekošās bioķīmiskās izmaiņas. Tā kā pulposus kodola viela var veikt antigēna funkciju, barjeras, kas atrodas starp to un skriemeļa ķermeņa mikrovaskulāciju, pārkāpums skrimšļa gala plāksnes mehānisku bojājumu gadījumā izraisa autoimūno reakciju kaskādi. Ar vecumu pulposus kodols kļūst fibrotiskāks un mazāk želejveida. Kopumā disks maina savu morfoloģiju un kļūst mazāk strukturēts. Deklarācijas fibrosus plāksnes zaudē savu stingro orientāciju, sazarojas un savijas. Kolagēna un elastīna šķiedras arī zaudē stingru kārtību. Diskā sāk veidoties plaisas un plaisas, parasti kodola kodola apvidū. Šajā gadījumā diskā parasti atrodas nervu galus un asinsvadus. Palielinās to šūnu proliferācija, kas veido kopas, īpaši kodola pulposus apgabalā. Dažas šūnas mirst, ko morfoloģiski apstiprina, atklājot tajās nekrozes un apoptozes pazīmes. Tiek uzskatīts, ka vairāk nekā 50% pieaugušo disku šūnu ir nekrotiskas. Tomēr ir ārkārtīgi grūti atšķirt diska "normālas novecošanās" pazīmes no tā patoloģiskajām izmaiņām..

Viens no galvenajiem disģeneratīvo izmaiņu veidošanās iemesliem tiek uzskatīts par tā šūnu nepietiekamu uzturu..

Starpskriemeļu disku patoloģijas patoģenēzē par vissvarīgāko tiek uzskatīts anālās dziedzera fibrosus bojājums..

Radikulopātijas attīstības patoģenēzē citokīnu nozīme vēl nav skaidra. Starpskriemeļu diskos pacientiem, kuriem operēja radikulopātiju, palielinājās IL-1α, IL-β, IL-6, IL-8, prostaglandīna E2 un TNF-α līmenis.

Klīniskās izpausmes [labot]

Saknes bojājums no T līmeņaII autors LEs galvenokārt izpaužas ar jostu sāpēm stumbra reģionā. Sāpes, kas saistītas ar krūšu sakņu trūces diska bojājumiem, parasti izraisa klepus, šķaudīšana un sasprindzinājums. Tam bieži ir sāpinošs, dedzinošs vai sašaurinošs raksturs..

Radikulopātija: diagnostika [labot]

Mugurkaula attēlveidošanas dati (CT, MRI) jāanalizē saistībā ar radikulopātijas klīniskajām izpausmēm.

Adatu EMG (elektromiogrāfija) ir diezgan jutīga metode radikulopātijas diagnosticēšanai. Lai pareizi interpretētu datus, ir jāidentificē neirāla rakstura patoloģiskas izmaiņas divos vai vairāk muskuļos, kurus inervē viena sakne, bet dažādi perifērie nervi. Nav nepieciešams identificēt visus muskuļus vienā un tajā pašā miotomā, bet blakus esošo segmentu muskuļiem jābūt neskartiem.

Diferenciālā diagnoze [labot]

Radikulopātija: Ārstēšana [labot]

Katrā no kompresijas radikulopātijas gadījumiem ir jānosaka, kurai ārstēšanas taktikai vajadzētu dot priekšroku: ķirurģiskas vai konservatīvas ietekmes metodes. Ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir ātri novērst mugurkaula nervu saknes saspiešanu vai tās kairinājumu ar izspiesta diska vielu. Absolūtas indikācijas ķirurģiskas lumbosakrālas radikulopātijas ārstēšanai jāapsver cauda equina sakņu saspiešanā ar pēdu parēzi, anoģenitālā reģiona anestēzijā, iegurņa orgānu disfunkcijā, palielinātā parēzes skartās miotomas saknes attiecīgajā inervācijā..

Relatīvās indikācijas ķirurģiskai iejaukšanai gan dzemdes kakla, gan lumbosakrālajā radikulopātijā ir izteiktas radikulāru (neiropātisku) sāpju sindromā, kas nereaģē uz adekvātu konservatīvu ārstēšanu 6 nedēļas, kā arī neiroloģisko traucējumu palielināšanos. Šīs grupas pacientiem nepieciešams neiroattēls (CT, MRI), un, ja tiek atklātas klīniski nozīmīgas izmaiņas, nepieciešams lēmums par ķirurģiskas ārstēšanas jautājumu..

Akūtā periodā vairumā gadījumu priekšroka tiek dota kakla un lumbosakrālo mugurkaulu izkraušanai. To panāk ar īslaicīgu gultas režīmu. Jāatzīmē, ka pacientiem ar akūtu lumbosakrālo sakņu radikulopātiju gultas režīmam un ikdienas aktivitātes saglabāšanai ir tāda pati ietekme uz slimības iznākumu ar lielu pierādījumu pakāpi..

Konservatīvā ārstēšana ietver vazoaktīvo zāļu iecelšanu - pentoksifilīnu 100 mg intravenozi (5 ml 2% šķīduma) vai 400 mg dienā iekšķīgi, aminofilīnu 240 mg intravenozi (10 ml 2,4% šķīduma), Detralex 2 reizes dienā, lai samazinātu. tūska un mikrocirkulācijas uzlabošana. Ar intensīvām sāpēm, kuras nevar mazināt ar citiem līdzekļiem, ir iespējams īslaicīgi izrakstīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus (tramadols, 100 mg / dienā). No pierādījumiem balstīto zāļu viedokļa, kas paredzētas lumbosakrālo sakņu radikulopātijai, NPL iecelšana nav efektīva. Ņemot vērā neiropātiskā mehānisma lomu sāpju veidošanā, var pieņemt, ka var būt pretkrampju līdzekļu lietošana, taču datu par to efektivitāti joprojām ir maz. Topiramāta lietošana aptuveni 200 mg / dienā devā hroniskas lumbosakrālas radikulopātijas gaitā ir parādījusi tā efektivitāti sāpju intensitātes mazināšanā, taču blakusparādības ierobežo plašu šo zāļu lietošanu radikulāru sāpju ārstēšanā. Atklāts, nesalīdzinošs pētījums pierāda lamotrigīna potenciālo efektivitāti sāpju ārstēšanā, kas saistītas ar kompresijas radikulopātiju [E. Eisenberg et al., 2007]. Neiropātisku sāpju ārstēšanai pacientiem ar kompresijas radikulopātiju var izrakstīt gabapentīnu (vidējā efektīvā deva 1,8 g / dienā) un pregabalīnu (vidējā deva 150–300 mg / dienā)..

Kad pacienta labklājība uzlabojas, ārstēšanai pievieno fizioterapiju, kuras mērķis ir samazināt refleksu muskuļu spazmu (vakuuma masāža, fonoforēze ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem, masāža). Atkarībā no pacienta stāvokļa, maigas manuālās terapijas metodes (mobilizācijas paņēmieni, muskuļu relaksācija) var izmantot jau 3.-5. Dienā no ārstēšanas sākuma, kas noved pie antalģiskās skoliozes samazināšanās un mugurkaula kustības diapazona palielināšanās. Manuālā terapija ir efektīva, salīdzinot ar placebo un vilces terapiju, pacientiem ar lumbosakrālo sakņu kompresijas radikulopātiju. Tomēr šīs manipulācijas var arī pasliktināt stāvokli pacientiem ar dzemdes kakla un lumbosakrālo radikulopātiju, īpaši gadījumos, kad ir relatīvas indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai..

Lielākā daļa pacientu ar dzemdes kakla vai lumbosakrālo radikulopātiju atveseļojas 3 mēnešu laikā. Dažu pacientu stāvoklis uzlabojas ilgāk (3–6 mēnešus), un, visbeidzot, ja saasinājums ilgst vairāk nekā 6 mēnešus (aptuveni 14% pacientu), iespējams, ka slimības klīnisko izpausmju smagums nākamajos 2 gados nemainīsies, nepasliktinoties vai neuzlabojoties..

Pašlaik arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta tā saucamajām minimāli invazīvām intervencēm herniated starpskriemeļu diskiem. Neraugoties uz šo iedarbības metožu izmantošanas garo vēsturi, joprojām nav zinātniski pamatotu pierādījumu par to efektivitāti. Neskaitāmie veiktie nesalīdzinošie pētījumi atšķiras ar maziem paraugiem, atšķirīgiem intervencei izmantotā aprīkojuma tehniskajiem parametriem, pacientu uzņemšanas kritērijiem pētījumā, rezultātu aplēsēm un uzraudzības periodiem..

Dorsalģija

Dorsalgia - patiesībā ir fakts, ka mugurā ir dažādas intensitātes sāpju sajūtas. No tā izriet, ka šī nav atsevišķa patoloģija, bet gan sindroms, kas rodas jebkurā vecuma kategorijā un neatkarīgi no dzimuma..

Gandrīz visos gadījumos šādu traucējumu avots ir vienas vai citas kaites gaita, kas ietekmē skeleta sistēmu vai mugurkaulu. Turklāt klīnicisti arī izšķir predisponējošu faktoru kategoriju.

Runājot par simptomatoloģiju, to noteiks kaite, kas bija dorsalģijas avots. Galvenā klīniskā izpausme ir sāpju sindroms, pret kuru pakāpeniski attīstās citi simptomi..

Ārsts varēs diagnosticēt dorsalģiju, pamatojoties uz pacienta instrumentālo izmeklējumu datiem, ko var papildināt arī ar fizisko pārbaudi un laboratorijas testiem.

Terapijas taktiku nosaka etioloģiskais faktors, bet tās bieži balstās uz konservatīvām metodēm.

Desmitās revīzijas starptautiskajā slimību klasifikācijā šādam sindromam ir piešķirta atsevišķa nozīme. ICD kods 10 - M 54. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka neprecizētas dorsalģijas vērtība ir M 54.9.

Etioloģija

Liels skaits predisponējošu faktoru var izraisīt sāpju parādīšanos mugurā vai dorsalģiju, tāpēc tos parasti iedala vairākās grupās.

Pirmajā kategorijā ietilpst mugurkaula patoloģijas, un to raksturo šādas kaites:

  • osteomielīts ir infekcijas un iekaisuma slimība, kas galvenokārt ietekmē kaulu smadzeņu zonu, pēc tam tā izplatās kaulu audos;
  • labdabīgi vai ļaundabīgi jaunveidojumi, kā arī vēža metastāzes;
  • osteohondroze - šajā gadījumā veidojas starpskriemeļu diska trūce;
  • osteoporoze - šo patoloģiju raksturo paaugstināta visu kaulu trauslums;
  • spondilolistēze - šādos gadījumos ir viena skriemeļa pārvietojums attiecībā pret pārējo;
  • mugurkaula izliekums;
  • spondiloartroze;
  • kaulu tuberkuloze;
  • izvirzījums;
  • mugurkaula kanāla lūmena sašaurināšanās;
  • lūzumi un ievainojumi.

Otrajā iemeslu grupā ietilpst muskuļu slimības, starp kurām ir vērts izcelt:

Dorsalģiju var izraisīt arī:

  • asiņošana iegurņa rajonā;
  • hematomas, kas atrodas retroperitoneālā telpā un kurās notiek strutains process;
  • iegurņa orgānu traumas un kaites;
  • gremošanas trakta un nieru patoloģijas;
  • aortas dissekcija;
  • herpes zoster;
  • reimatoloģiski traucējumi.

Turklāt pastāv arī šādi riska faktori:

  • plašas traumas;
  • fiziski vāja cilvēka svaru celšana;
  • ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī;
  • ilgstoša hipotermija.

Turklāt sieviešu pārstāvēm dorsalģiju var izraisīt grūtniecības periods un menstruāciju gaita..

Klasifikācija

Atkarībā no sāpju lokalizācijas vietas ir šādas līdzīga sindroma formas:

  • cervicalgia - ir otrais nosaukums "mugurkaula kakla daļas dorsalgia";
  • lumbodynia - kamēr sāpes ir lokalizētas jostas rajonā, tāpēc traucējumus sauc arī par mugurkaula jostas daļas dorsalģiju;
  • torakalģija - atšķiras ar to, ka galvenā simptomatoloģija nepārsniedz krūšu kaula reģionu, kas nozīmē, ka šādos gadījumos tiks diagnosticēta mugurkaula krūškurvja dorsalģija.

Atkarībā no nepatīkamo sajūtu izpausmes ilguma sindroms var notikt vairākās formās:

  • akūta dorsalģija - ir tāda, ja sāpes traucē pacientiem ne ilgāk kā pusotru mēnesi. Tas atšķiras ar to, ka tam ir labvēlīgāka prognoze salīdzinājumā ar gausu šķirni;
  • hroniska dorsalgija - tiek diagnosticēta, ja sāpes vienā vai otrā mugurkaula daļā saglabājas ilgāk nekā divpadsmit nedēļas. Šāds kurss ir pilns ar veiktspējas zaudēšanu vai personas invaliditāti..

Pēc izcelsmes šāda veida pārkāpumi ir divu veidu:

  • vertebrogēna dorsalģija - raksturīga ar to, ka tā ir tieši saistīta ar mugurkaula ievainojumiem vai slimībām;
  • nevertebral dorsalgia - šāda veida izskatu izraisa citi etioloģiski faktori, piemēram, somatiskās kaites vai psihogēnie cēloņi.

Simptomi

Dorsalģijas klīniskās izpausmes ir sāpju sindroma izpausme, kas var būt gan pastāvīga, gan paroksizmāla, sāpīga vai asa. Tomēr visos gadījumos sāpes palielinās ar fiziskām aktivitātēm..

Ņemot vērā faktu, ka šāds sindroms attīstās dažādu slimību gaitas dēļ, ir dabiski, ka simptomatoloģija katrā gadījumā atšķirsies..

Ar reimatoloģisko patoloģiju gaitu klīniskās izpausmes būs šādas:

  • sāpju lokalizācija jostas rajonā;
  • nepatīkamu sajūtu apstarošana uz sēžamvietām un gurniem;
  • palielinātas sāpes ar ilgstošu atpūtu;
  • divpusējs mugurkaula bojājums.

Gadījumos, kad infekcijas procesi ir kļuvuši par avotu, raksturīgo simptomu vidū būs:

  • asas sāpes visā mugurkaulā;
  • sāpju perēkļi muguras lejasdaļā, sēžamvietā vai apakšējās ekstremitātēs;
  • ādas pietūkums un apsārtums problemātiskajā zonā.

Ar muskuļu patoloģijām, kas izraisījušas mugurkaula dorsalģiju, simptomi būs šādi:

  • sāpju izplatīšanās ķermeņa kreisajā vai labajā pusē;
  • palielinātas sāpes klimata pārmaiņu laikā vai stresa situācijās;
  • sāpīgu punktu parādīšanās, kas atrodas dažādās ķermeņa vietās, kas tiek atklāti, nejauši nospiežot uz tiem;
  • muskuļu vājums.

Ar osteohondrozi un spondiloartrozi klīniskās pazīmes ir:

  • muguras sāpes - saasināšanās tiek novērota, pagriežot vai saliekot;
  • diskomforts, kas rodas ilgstošas ​​uzturēšanās laikā vienā ķermeņa stāvoklī;
  • roku vai kāju nejutīgums vai tirpšana;
  • samazināts muskuļu tonuss;
  • galvassāpes un reibonis;
  • dzirdes vai redzes traucējumi;
  • tonizējošs sindroms;
  • motoriskās funkcijas traucējumi.

Citu iekšējo orgānu bojājumu gadījumos izsaka:

  • sāpes vēderā un bieža urinēšana - ar nieru patoloģijām;
  • sāpju ieskaujošais raksturs - kuņģa-zarnu trakta slimībās;
  • sāpes krūtīs un zem lāpstiņām - plaušu slimību gadījumā.

Diagnostika

Ja rodas muguras sāpes vai dorsalgija, jums jāmeklē kvalificēta palīdzība no neirologa. Tieši šis speciālists veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs papildu izmeklējumus.

Tādējādi diagnozes pirmajā posmā ietilpst:

  • dzīves vēstures apkopošana un pacienta slimības vēstures analīze - tas palīdzēs noteikt, kurš patoloģiskais stāvoklis izraisīja šāda sindroma parādīšanos. Simptomi un ārstēšana atšķirsies atkarībā no identificētās kaites;
  • vispārēja fiziska pārbaude, kuras mērķis ir palpēt mugurkaulu un novērtēt kustības diapazonu tajā;
  • detalizēta pacienta nopratināšana - lai noteiktu sāpju raksturu, papildu simptomu esamību un smagumu.

Laboratoriskās diagnostikas darbības aprobežojas ar vispārēju asiņu un urīna klīniskās analīzes ieviešanu.

Pareizākās diagnozes noteikšanā visvērtīgākie ir šādi pacienta instrumentālie izmeklējumi:

  • radiogrāfija - lai noteiktu patoloģiskas izmaiņas skriemeļos;
  • elektromiogrāfija - noteiks muskuļu patoloģijas;
  • densitometrija - nosaka kaulu blīvumu;
  • CT un MRI - lai iegūtu sīkāku priekšstatu par mugurkaulu. Tieši pateicoties tam, ir iespējams atšķirt ne-skriemeļu dorsalģiju no vertebrogēnas ģenēzes sindroma;
  • radioizotopu kaulu scintigrāfija - šajā gadījumā radiopakotiskā viela tiek sadalīta pa kauliem. Pārmērīgas uzkrāšanās perēkļu klātbūtne norāda uz patoloģijas lokalizāciju, piemēram, mugurkaula sakrālā.

Jums var būt nepieciešams padoms:

Ārstēšana

Lielākajā daļā gadījumu muguras sāpju mazināšanai pietiek ar pamata slimības novēršanu..

Neskatoties uz to, dorsalģijas ārstēšanā tiek izmantota virkne konservatīvu paņēmienu, ieskaitot:

  • gultas režīma ievērošana no divām līdz piecām dienām;
  • valkājot īpašu pārsēju, kas paredzēts mugurkaula stresa mazināšanai;
  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana - perorāli, injekcijas veidā vai kā ziedes;
  • muskuļu relaksantu lietošana ir zāles, kas atslābina muskuļus;
  • terapeitiskās masāžas kurss;
  • fizioterapijas procedūras;
  • veicot vingrošanas terapijas vingrinājumus, - bet tikai pēc tam, kad sāpes izzūd.

Jautājums par ķirurģisko iejaukšanos tiek izlemts individuāli katram pacientam..

Profilakse un prognoze

Lai samazinātu tāda sindroma kā dorsalgija attīstības iespējamību, ir nepieciešams:

  • pastāvīgi uzraudzīt pareizu stāju;
  • savlaicīgi iesaistīties to slimību ārstēšanā, kas var izraisīt muguras sāpes;
  • racionāli aprīkot darba un guļvietu;
  • pilnībā novērst ķermeņa hipotermiju;
  • novērstu mugurkaula, muguras un iegurņa zonas ievainojumus;
  • novērstu smagas fiziskās slodzes ietekmi;
  • uzraudzīt ķermeņa masas rādītājus - ja nepieciešams, zaudēt dažas mārciņas vai, gluži pretēji, palielināt ķermeņa masas indeksu;
  • vairākas reizes gadā, lai ārstniecības iestādē izietu pilnu profilaktisko apskati.

Dorsalgia pati par sevi nerada draudus pacienta dzīvībai. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka katrai slimībai, kas izraisa muguras sāpes, ir savas komplikācijas. Nelabvēlīgākā prognoze tiek novērota vertebrogēnā dorsalģijā, jo šādos gadījumos nav izslēgts, ka pacients kļūs invalīds.

Cervicalgia: sāpju cēloņi

Bieži vien dzemdes kakla sāpju sindromu sauc par medicīnisku terminu - cervikalģija.

Ar cervikalģiju, kakla muskuļu sāpīgumu, reiboni, ierobežotu mobilitāti mugurkaula kakla daļā.

Sāpes kaklā var rasties dažādu iemeslu dēļ, tāpēc neveiciet pašārstēšanos un brutālu spēku diagnozes.

Pie pirmajiem simptomiem jums jāveic speciālista diagnoze, un tikai pēc tam sāciet ārstēšanu.

Cervicalgia ir posts ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem, šī patoloģija tagad ir sastopama jaunajiem iedzīvotājiem..

Tāpēc neaizkavējiet vizīti pie ārsta, ja rodas sāpes kaklā..

Kas ir cervicalgia?

Cervicalgia ir termins, kas apraksta sāpes mugurkaula kakla daļā. Visbiežāk tas izpaužas kā dzemdes kakla osteohondrozes komplikācija.

Vienkārši izsakoties, cervikalģija ir sāļu nogulsnēšanās mugurkaula kakla daļā, kas ierobežo mugurkaula kustīgumu un kuprveida veidošanos..

Cervicalgia izskatu neietekmē pati osteohondroze, bet gan tās komplikācijas, tāpēc, precīzāk sakot, cervicalgia ir komplikācija pēc dzemdes kakla osteohondrozes komplikācijām.

Galvenais cervikalģijas izraisītājs ir iekaisuma process dzemdes kakla rajonā, retāk šīs patoloģijas cēlonis ir audzēji vai citi jaunveidojumi.

Slimības klasifikācija

Medicīnas praksē ir divi galvenie cervikalģijas veidi:

  1. Mugurkaula kakla daļa. Šis patoloģijas veids izpaužas nopietnos distrofiskos procesos mugurkaula kakla daļā (starpskriemeļu trūce, spondiloze, osteohondroze utt.);
  2. Nonvertebrogenic cervicalgia. Parādās pēc muskuļu sasprindzinājuma, garīgiem traucējumiem, kā komplikācija pēc meningīta un trombozes.

ICD kods 10

Cervicalgia ir uzskaitīta ar kodu M54.2 patoloģiju grupā ar virsrakstu "Dorsalgia".

Cervikalģijas attīstības iemesli

Cervicalgia var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Daži no šiem iemesliem ir saistīti ar dažāda rakstura mugurkaula slimībām, otra - ar ārējiem faktoriem.

Ārējie faktori, kas var izraisīt dzemdes kakla parādīšanos:

  • Pastāvīga uzturēšanās neērtā stāvoklī (miega laikā vai sēdoša darba laikā);
  • Slikta stāja
  • Mazkustīgs dzīvesveids, novājināti muskuļi;
  • Spēcīgas fiziskās aktivitātes (smagi sporta treniņi, pastāvīga svara celšana);
  • Liekais svars, aptaukošanās;
  • Hipotermija;
  • Slikti ieradumi;
  • Stresa apstākļi;
  • Nepareiza uztura, barības vielu trūkums organismā;
  • Traumas un posttraumatiskie sindromi (sastiepumi, pēkšņas neērtas kustības, sasitumi, lūzumi utt.).

Papildus ārējiem faktoriem ir vairāki iemesli, kāpēc dzemdes kakla parādīšanās ir saistīta ar mugurkaula kolonām:

  • Osteohondroze - noved pie normālas asinsrites traucējumiem un skriemeļu šķidruma zuduma. Šie procesi izraisa iekaisumu un sāpes;
  • Starpskriemeļu trūce;
  • Artrīts;
  • Neiralģija;
  • Osteomielīts;
  • Mugurkaula vai tuvējo orgānu audzēji.

Dažreiz dzemdes kakla parādīšanās var būt saistīta ar vairāku iemeslu kombināciju. Tāpēc, lai iegūtu pilnīgāku un skaidrāku klīnisko ainu, ir vērts veikt diagnostiku un saņemt speciālista konsultācijas..

Efekti

Ar sliktas kvalitātes ārstēšanu vai tās pilnīgu neesamību cervikalģija var progresēt un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas ir:

  • Smagas, nepanesamas sāpes, kuras nevar novērst ar medikamentiem;
  • Asinsrites pārkāpums smadzenēs;
  • Kakla muskuļu hronisks vājums;
  • Invaliditāte.

Jāpatur prātā, ka šīs komplikācijas var parādīties, ja cervikalģija tiek atstāta tieši novārtā; šeit netiek ņemtas vērā to slimību attīstības sekas, kas izraisīja cervikalģijas parādīšanos..

Cervikalģijas simptomi

Pirmais un galvenais cervikalģijas simptoms ir sāpes mugurkaula kakla daļā. Šajā gadījumā sāpju izpausmes raksturs var būt atšķirīgs: kakla muskuļos var būt tirpšanas sajūtas, lumbago, pulsācija. Slāpes sāpes parasti rodas ar hronisku cervikalģiju.

Papildus galvenajiem cervikalģijas simptomiem ir arī vairākas papildu cervikalģijas pazīmes:

  • Ierobežota kustība mugurkaula kakla daļā (pacients nevar pilnībā noliekt un pagriezt galvu);
  • Augšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • Reibonis;
  • Redzes pasliktināšanās (straujš redzes kritums, kontūru izplūšanas parādīšanās);
  • Troksnis ausīs;
  • Sensoro funkciju traucējumi pakauša zonā.

Simptomi parasti pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm vai smagu klepu.

Ja cervikalģija ir izveidojusies uz mugurkaula traumas fona, tad sāpes ir iespējamas ne tikai mugurkaula kakla daļā, bet arī citās mugurkaula vietās.

Video: "Hroniskas skriemeļu sāpes"

Patoloģijas ārstēšana

Cervikalģijas ārstēšana visbiežāk ir konservatīva. Tas nozīmē, ka operācijas palīdzība tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis. Konservatīvā terapija ir sarežģīta un ietver vairākas terapeitiskās jomas: ārstēšana ar zālēm, fizioterapijas vingrinājumi un masāža, fizioterapija, tautas receptes.

Narkotiku terapija

Lai sasniegtu vispozitīvāko efektu, tiek izmantotas vairākas narkotiku grupas, no kurām katra ir vērsta uz noteiktu simptomu novēršanu:

NPL un pretsāpju līdzekļiInjekciju vai tablešu formā. Parasti šīs zāles tiek kombinētas ar vienas grupas ziedēm un želejām..
  • Diklofenaks
  • Ibuprofēns
  • Analgin
  • Baralgin
Steroīdi un glikokortikosteroīdiTos lieto gadījumā, kad nesteroīdiem medikamentiem nebija vēlamā efekta.
  • Prednizolons
  • Deksametazons
HondroprotektoriŠīs zāles izraisa skrimšļa audu reģenerāciju.
  • Mucosat
  • Hondroitīns
  • Artra
Muskuļu relaksantiŠīs narkotiku grupas mērķis ir likvidēt muskuļu spazmas..
  • Midokalms
  • Tizanila
AngioprotektoriPreparāti, kas stiprina asinsvadu sienas un uzlabo asinsriti.
  • Detralex
  • Troxevasin
Vitamīnu kompleksiSatur B vitamīnus
  • Milgamma
Biostimulatori--
  • Alveja
  • Plazmols

Šis ir vispārināts iespējamo zāļu grupu saraksts, kas izrakstītas cervikalģijai. Atkarībā no katra pacienta individuālā klīniskā attēla, ārstējošais ārsts var pielāgot sarakstu.

Masāža

Terapeitisko masāžu ir labi apvienot ar fizioterapijas vingrinājumiem. Bet jums jābūt uzmanīgam, jo ​​profesionalitātes trūkums šajā jautājumā var izraisīt situācijas pasliktināšanos un sarežģījumus. Tāpēc noteikti konsultējieties ar ārstu par masāžas efektivitāti jūsu gadījumā, kā arī mēģiniet atrast pieredzējušu meistaru.

Fizioterapija

Fizioterapija ir sevi pierādījusi kā vienu no efektīvākajiem līdzekļiem mugurkaula slimību apkarošanai..

Svarīgs! Fizioterapija jāveic tikai remisijas laikā. Akūtā periodā mugurkaulu ir aizliegts pakļaut fiziskām aktivitātēm..

Ar cervikalģiju fizisko vingrinājumu komplekss tiek izvēlēts stingri individuāli, balstoties uz konkrēta pacienta īpašo klīnisko ainu.

Šeit ir aptuvens vingrinājumu komplekts, lai novērstu cervikalģiju:

  1. Sēdiet uz krēsla, iztaisnojiet muguru, nolaidiet rokas gar ķermeni. Tagad sāciet noliekt galvu uz priekšu un atpakaļ un pagrieziet to dažādos virzienos. Visām kustībām jābūt pēc iespējas gludām un lēnām. Atkārtojiet vingrinājumu 8-10 reizes uz katru pusi;
  2. Sākuma pozīcija ir tāda pati kā 1. vingrinājumā. Lieciet rokas uz ceļgaliem un mēģiniet pēc iespējas vairāk paņemt galvu atpakaļ. Jums ir jāpārvieto galva, līdz redzat griestus. Turiet šajā pozīcijā 5 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī. Veiciet vingrinājumu 8-10 reizes;
  3. Sēdiet uz grīdas vai citas līdzenas virsmas ar taisnu muguru. Sāciet ņemt galvu atpakaļ, bet nemetiet to atpakaļ. Ieelpojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī. Dariet 8-10 komplektus;
  4. Sēdiet uz krēsla, iztaisnojiet muguru. Tagad mēģiniet pacelt plecus pēc iespējas augstāk, nepalīdziet sevi ar rokām. Turiet šo pozīciju 5-10 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 8-10 reizes;
  5. Veiciet apļveida kustības ar galvu. Vienam pilnam pagriezienam vienā virzienā jāveic vismaz 10 sekundes. Atkārtojiet vingrinājumu 8-10 reizes uz katru pusi.

Ķirurģiska iejaukšanās

Viņi ļoti nevēlas izmantot operācijas palīdzību gadījumos, kad rodas jebkādas problēmas mugurkaula kakla daļā, jo tieši šeit koncentrējas liela nervu galu un asinsvadu uzkrāšanās, kas ir savienoti tieši ar smadzenēm (un līdz ar to ar visu ķermeni). Viens nepareizs solis un ķermenis tiks “nogriezts” no varas. Tāpēc lēmumam par operācijas veikšanu jābūt pēc iespējas līdzsvarotam, un to var pieņemt tikai pieredzējis ārsts..

Progresējošas dzemdes kakla slimības gadījumā operācija tiek izmantota, ja:

  • akūts vai subakūts stāvoklis, kurā tiek ietekmēti muguras smadzenes (šis stāvoklis provocē iekšējo orgānu darbības traucējumus);
  • parēze vai nekrotiskas izmaiņas (pacienta sāpes mazinās, bet palielinās muskuļu vājums).

Ja nevarat iztikt bez operācijas, tad mēģiniet izvēlēties pieredzējušu ārstu un labu klīniku..

Tradicionālā ārstēšana

Tautas receptes ir paredzētas, lai vājinātu cervikalģijas simptomus un palielinātu citu terapeitisko pasākumu efektivitāti, tikai tradicionālās medicīnas patoloģiju sakaut nebūs iespējams..

Ir piemērotas šādas alternatīvas procedūras:

  • Berzēšana ar bārbeļu tinktūru;
  • Zāļu vannas (piemērotas ir kumelīšu, salvijas, lavandas, ēteriskās eļļas);
  • Vannas ar jūras sāli (viens no labākajiem sāpju novēršanas veidiem);
  • Vannas ar bērza lapām un sinepēm;
  • Hirudoterapija (lieto tikai mērena sāpju sindroma gadījumā).

Papildus šīm receptēm ir arī daudzas citas alternatīvas ārstēšanas iespējas. Atkarībā no galvenā cervikalģijas cēloņa jūsu gadījumā jūs varat viegli izvēlēties receptes, kas būs efektīvas tieši jums..

Video: "Viss par cervikalģijas ārstēšanu"

Secinājums

Tā kā cervikalģija ir tikai neliela patoloģija, obligāti jānoskaidro sākotnējais sāpju cēlonis kaklā.

Lai pareizi noteiktu diagnozi un nākotnē atbrīvotos no ienīstās patoloģijas, jums jāatceras vairāki svarīgi punkti:

  • Cervikalģijas cēlonis var būt gan mugurkaula slimība, gan ārējs faktors (piemēram, mazkustīgs dzīvesveids, neveselīgs uzturs vai pārslodze). Tāpēc ir vērts iziet diagnozi, lai uzzinātu precīzu diagnozi;
  • Tā kā dzemdes kakla sāpēm ir sekundārs raksturs, terapeitiskiem pasākumiem jābūt vērstiem uz sākotnējā sāpju parādīšanās cēloņa novēršanu (piemēram, osteohondroze, spondiloze, hipotermija utt.);
  • Cervikalģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tajā jāiekļauj zāļu terapija, fizioterapija, vingrojumu terapija, masāža un tradicionālās metodes. Ārstēšanas kursu sagatavos ārsts. Viņš arī palīdzēs to labot nepatīkamu simptomu gadījumā;
  • Viņi izmanto ķirurģiju kā pēdējo iespēju, jo liels skaits nervu galu un asinsvadu iziet cauri mugurkaula kakla daļai, kuru bojājumi var izraisīt smadzeņu un iekšējo orgānu nepietiekamu uzturu;
  • Alternatīvu ārstēšanu var izmantot tikai kombinācijā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem. Tas nav piemērots kā neatkarīga ārstēšanas metode..

DORSALGIJA: simptomi un ārstēšana

Mūsdienu cilvēkiem ir raksturīgas mugurkaula slimības, kuras pavada sāpes. Diskomforts var rasties pasīva dzīvesveida, pārmērīgas fiziskās slodzes, sporta traumu dēļ. Sāpju sindroms neļauj normāli pārvietoties, samazina dzīves kvalitāti.

Ne visi pacienti, kas cieš no atkārtotām muguras sāpēm, zina, kas ir dorsalgija. Šī nav patoloģija, bet klīnisks sindroms, kas izpaužas sāpīgas sajūtās ar dažādu intensitāti. Šie traucējumi var rasties jebkura vecuma vai dzimuma pacientam. Lai atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, jums jānosaka slimība, kas provocēja dorsalģiju, un pēc tam jāsāk to ārstēt. Dorsalģija ir dažādu kaites simptoms, kam raksturīga mugurkaula izliekums, skrimšļa vai kaulaudu iznīcināšana, mehāniskas traumas utt..

Dorsalģija: pamata fakti

Sāpīgums rodas, kad tiek saspiesti nervu gali, attīstās iekaisums un rodas kaulu fiziski bojājumi. Turklāt, jo intensīvāks ir sāpju sindroms, jo vairāk tiek bojāti nervu audi. Ja nervi atrodas muguras kolonnas tuvumā, palielinās muguras smadzeņu saspiešanas varbūtība, un tas draud ar nopietnām komplikācijām.

Atsauce. Krūškurvja mugurkaula dorsalģija ir diezgan mānīga, jo tai bieži ir izdzēsts kurss. Tas ir saistīts ar faktu, ka krūšu kurvja segments ir neaktīvs, tāpēc traucējumu pazīmes ir mazāk izteiktas. Šī iemesla dēļ pacienti meklē medicīnisko palīdzību vēlu, kad slimība kļūst hroniska..

Galvenais sindroma simptoms ir sāpes, pārējie simptomi ir atkarīgi no slimības, kas provocēja traucējumus. Lai diagnosticētu dorsalģiju, nepieciešami instrumentālie un laboratoriskie testi. Ārstēšanas taktika tiek sastādīta pēc traucējumu cēloņa noteikšanas. Visbiežāk tiek veikta konservatīva terapija. Dorsalģijas kods starptautiskajā slimību klasifikācijā ir M 54, bet nenoteiktas izcelsmes sindroms ir M 54.9.

Atsauce. Dorsopātija ir vesela mugurkaula, apkārtējo muskuļu, saišu un citu mīksto audu patoloģiju grupa. Dorsalģija ir viens no dorsopātiju veidiem, kas izpaužas ar sāpēm.

Iemesli

Sāpes mugurā var parādīties dažādu iemeslu dēļ. Ērtības labad predisponējošie faktori ir sadalīti grupās:

1. Mugurkaula patoloģija:

  • osteomielīts ir strutaina-nekrotiska slimība, kas ietekmē kaulu, kaulu smadzenes un apkārtējos audus;
  • osteohondroze, ko sarežģī starpskriemeļu trūce;
  • osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās, tās trausluma palielināšanās;
  • spondilolisteze - skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru.
  • mugurkaula izliekums;
  • spondiloartroze ir patoloģija, kurai raksturīga visu kaulu savienojuma sastāvdaļu, it īpaši skrimšļa spilventiņa, sakāve;
  • kaulu tuberkuloze - progresējoša kaulu iznīcināšana;
  • izvirzījums - starpskriemeļu diska kodola pulposusa izvirzījums bez ārējā apvalka plīsuma;
  • mugurkaula stenoze;
  • lūzumi un citi kaulu ievainojumi.

Atsauce. Spondilogēnu dorsalģiju parasti diagnosticē ar mugurkaula deģeneratīviem traucējumiem.

2. Muskuļu slimība:

  • fibromialģija - muskuļu un kaulu sāpes;
  • Kriks;
  • skeleta muskuļu iekaisums;
  • patvaļīga muskuļu kontrakcija.

3. Citi iemesli:

  • iegurņa orgānu asiņošana;
  • strutainas hematomas retroperitoneālajā telpā;
  • gremošanas orgānu, nieru slimības;
  • izdalot aortas aneirismu - lielākās artērijas plīsums un tā tālāka sadalīšana, plūstot asinīm;
  • jostas roze;
  • reimatoloģiskas slimības.

Svarīgs. Dorsalģijas iespējamība palielinās ar smagiem ievainojumiem, smagu priekšmetu celšanu, ilgstošu neērtu stāju un biežu hipotermiju. Sievietēm traucējumi var parādīties grūtniecības vai menstruāciju laikā. Dorsalģija bieži rodas pacientiem ar psiholoģiskiem traucējumiem (bieža depresija, trauksme).

Sindromu veidi

Ārsti izšķir vairākas dorsalģijas sindroma formas:

1. Sāpju vietā:

  • cervicalgia - mugurkaula kakla daļā parādās sāpīgas sajūtas;
  • jostas daļa - diskomforts ir lokalizēts jostas segmenta rajonā;
  • torakalģija - sāpes parādās krūšu kurvja rajonā.

Atsauce. Sāpes lumbosakrālajā reģionā tiek diagnosticētas biežāk nekā citas sindroma formas.

2. Pēc sāpīgo sajūtu ilguma:

  • akūta - sāpju sindroms neizzūd 6 nedēļas. Šo dorsalģijas formu ir vieglāk ārstēt;
  • hroniska - diskomforts nepazūd no 3 mēnešiem vai ilgāk. Šī traucējuma forma draud ar invaliditāti, invaliditāti.

3. Pēc etioloģijas:

  • skriemelis - sāpes rodas ievainojumu, kā arī mugurkaula slimību dēļ;
  • nevertebrāls - sāpju sindroms, kas saistīts ar somatiskām slimībām vai psihogēniem traucējumiem.

Lai sastādītu ārstēšanas taktiku, ir svarīgi noteikt dorsalģijas formu.

Simptomi

Galvenais dorsalģijas simptoms ir muguras sāpes, kas var būt pastāvīgas, paroksismālas, sāpošas un asas. Neatkarīgi no rakstura sāpju diskomforts palielinās ar fiziskām aktivitātēm. Kā minēts iepriekš, dažādas slimības provocē dorsalģiju, tāpēc arī tās izpausmes katrā atsevišķā gadījumā atšķiras..

Dorsalģijas simptomi reimatoloģisko patoloģiju dēļ:

  • sāpīgums rodas jostas rajonā;
  • sāpes izplatās uz sēžamvietām, augšstilbiem;
  • kad ķermenis ilgstoši atrodas miera stāvoklī, palielinās diskomforts;
  • divpusējs mugurkaula ievainojums.

Ja sāpes provocēja infekcija, tad dorsalgija izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • asas sāpes visā mugurkaula garumā;
  • sāpīgums ir lokalizēts muguras lejasdaļā, sēžamvietā, kājās;
  • uz skartās vietas āda kļūst sarkana, uzbriest.

Ar muskuļu slimībām saistītu traucējumu klīniskās izpausmes:

  • sāpju sindroms izplatās rumpja kreisajā vai labajā pusē;
  • nepatīkamas sajūtas kļūst izteiktākas ar aklimatizāciju vai stresu;
  • uz dažādām ķermeņa daļām parādās sāpīgi punkti, kurus var atrast, nejauši nospiežot uz tiem;
  • muskuļi vājina.

Dorsalģijas simptomi uz osteohondrozes un spondiloartrozes fona:

  • sāpes pasliktinās, kad pacients pagriežas vai noliecas;
  • nepatīkamas sajūtas parādās, ja cilvēks ilgstoši nemaina stāju;
  • ir nejutības sajūta, augšējo vai apakšējo ekstremitāšu tirpšana;
  • samazināts muskuļu tonuss;
  • pacients cieš no biežām galvassāpēm un vertigo (reibonis);
  • izpaužas dzirdes, redzes traucējumi;
  • ir ilgstošs un pastāvīgs muskuļu sasprindzinājums, tajos veidojas sāpīgas plombas (sprūda punkti);
  • mugurkaula kustīgums ir traucēts.

Atsauce. Ar nieru bojājumiem dorsalgija izpaužas ar sāpēm vēdera lejasdaļā, biežu urinēšanu, ar gremošanas orgānu slimībām - sāpēm jostās, ar plaušu patoloģijām - sāpēm krūtīs un lāpstiņām.

Visbiežāk diskomforts izzūd, ārstējoties mājās. Šie nopietni medicīniski sarežģījumi norāda šādus simptomus:

  • sāpju sindroms neapstājas 3 dienas;
  • pacients nekontrolē urinēšanu un defekāciju;
  • sāpes parādījās pēc krišanas no augstuma vai tiešas ietekmes;
  • stiprs sāpju sindroms neizzūd pat naktī;
  • samazināta jutība apakšējās ekstremitātēs;
  • diskomfortu pavada straujš svara zudums;
  • aizmugurē bija pietūkums.

Jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sāpes pirmo reizi rodas pēc 50 gadiem, jūs iepriekš esat ārstējis vēzi, esat lietojis steroīdus vai ir diagnosticēta osteoporoze.

Diagnozes noteikšana

Ja parādās dorsalģijas simptomi, jums jāredz neirologs. Pirmkārt, speciālists analizē slimības vēsturi, lai noskaidrotu patoloģijas cēloni. Pēc tam tiek veikta vizuāla pārbaude, ārsts palpē mugurkaulu, lai aprakstītu lokalizācijas stāvokli (bojājuma vietu un zonu), novērtētu tā kustību amplitūdu. Lai to izdarītu, viņš pārbauda pacienta spējas sēdēt, stāvēt, kustēties un pacelt kājas. Refleksu pārbaudei tiek izmantots īpašs āmurs. Tad viņš jautā pacientam par viņa izjūtām, lai noteiktu sāpju raksturu un citus simptomus, kā arī to smaguma pakāpi.

Lai precizētu diagnozi, neirologs izraksta instrumentālus pētījumus:

  • Rentgenstūris ļauj noteikt patoloģiskas izmaiņas mugurkaula strukturālajos elementos;
  • elektroneuromiogrāfiju izmanto, lai novērtētu muskuļu stāvokli;
  • ultraskaņas densitometrija palīdz noteikt kaulu mineralizācijas pakāpi;
  • datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj detalizēti pārbaudīt mugurkaulu. Šīs metodes izmanto, lai novērtētu kaulu audus, starpskriemeļu diskus, muskuļus, saites, nervus, asinsvadus;
  • skeleta scintigrāfija tiek veikta, izmantojot radiofarmaceitiskos līdzekļus. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt patoloģijas atrašanās vietu (piemēram, jostas dorsalģija).

Ja neirologam ir aizdomas, ka sindromu izprovocēja kāda cita slimība, kas nav viņa kompetencē, viņš novirza pacientu uz konsultāciju ar vertebrologu, reimatologu vai ortopēdu.

Ārstēšanas metodes

Lai atbrīvotos no sāpju sindroma, jums jānovērš pamata slimība. Mugurkaula ārstēšanai jābūt visaptverošai, tāpēc tiek izmantotas šādas darbības un paņēmieni:

  • Pilnīga atpūta. Tūlīt pēc diskomforta parādīšanās pacientam lielāko daļu laika vajadzētu būt gultā. Ieteicams ievērot šo noteikumu no 2 līdz 5 dienām.
  • Lai atvieglotu mugurkaulu, ieteicams valkāt īpašu korseti.
  • Mugurkaula vertikālā vilce ir efektīva un saudzīga metode, kā atbrīvoties no daudzām problēmām, piemēram, diskiem ar herniju. Ar tās palīdzību ir iespējams palēnināt disku turpmāku iznīcināšanu, uzlabot to trofismu (uzturu).
  • Ārstniecisko vingrošanu veic tikai pēc tam, kad sāpes izzūd.
  • Masāža normalizē muskuļu tonusu, uzlabo vietējos vielmaiņas procesus.
  • Efektīvas alternatīvas dorsalģijas ārstēšanas metodes ir dēles terapija, refleksoloģija.
  • Sāpju un iekaisuma novēršanai NPL lieto tablešu, injekciju, ziedes formā. Muskuļu relaksanti palīdzēs atslābināt spazmatiskus muskuļus un novērš akūtas sāpes..

Ķirurģiskā ārstēšana notiek ārkārtīgi reti. Ārsti izlemj par operāciju, ja sāpes, ko provocēja kakla, krūšu kurvja vai jostas vietas dorsalģija, ilgstoši neatbrīvo no konservatīvām metodēm. Satraucošās pazīmes ir sāpīgums un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, turpmāka muskuļu vājināšanās utt. Tomēr ārsti nesniedz garantiju, ka diskomforts pēc operācijas pāries. Ja intervence tiek veikta, lai noņemtu mugurkaula trūci, tad pacientiem jāzina, ka pastāv tā atkārtošanās risks..

Atsauce. Nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās parādās kaulu infekciju, vēža, starpskriemeļu trūču gadījumos.

Operācija jāveic osteomielīta gadījumā, procedūras laikā ķirurgs atver skriemeļa ķermeni, lai noņemtu abscesu un atmirušos audus.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no tik nepatīkamiem un bīstamiem traucējumiem kā dorsalgija, jāievēro šādi ieteikumi:

  • apmāciet sevi sēdēt ar taisnu muguru, ja nepieciešams, noliecieties uz krēsla atzveltnes, bet nelieciet pāri;
  • savlaicīgi ārstēt slimības, kas var izraisīt muguras sāpes;
  • mazkustīgam darbam iegādājieties krēslu ar ortopēdisku muguru;
  • iegādājieties ortopēdisko matraci, zemus spilvenus;
  • atteikties no pārmērīgas fiziskās slodzes;
  • kontrolējiet svaru, mēģiniet uzturēt to normāli (jūs nevarat ātri iegūt svaru vai zaudēt svaru);
  • vismaz reizi sešos mēnešos iziet medicīnisko pārbaudi.

Ja šie ieteikumi tiks ievēroti, pacients varēs izvairīties no dorsalģijas un saglabāt mugurkaula veselību..

Svarīgākā

Dorsalgia nav nāvējoša slimība, taču tai nepieciešama kompetenta kompleksa ārstēšana. Ja jūtat sāpes, nejutīgumu, ierobežotu mobilitāti vai citus aizdomīgus simptomus, sazinieties ar ārstu. Lai atbrīvotos no diskomforta, jums jānovērš tā galvenais cēlonis. Parasti ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas metodes. Operācija tiek izrakstīta tikai smagu sāpju gadījumā, kuras nevar apturēt ar medikamentiem, ekstremitāšu nejutīgums. Lai izvairītos no dorsalģijas, mēģiniet uzraudzīt savu stāju, izmantojiet ortopēdiskas mēbeles, gultas piederumus, kontrolējiet svaru un savlaicīgi ārstējiet slimības, kuras pavada muguras sāpes. publicējis econet.ru.

P.S. Un atcerieties, vienkārši mainot savu patēriņu - mēs kopā mainām pasauli! © ekonetika

Vai jums patika raksts? Raksti savu viedokli komentāros.
Abonējiet mūsu FB:


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts