Dzemdes kakla, krūšu kurvja un lumbosakrālo mugurkaula osteohondroze: kā ārstēt?
Mūsdienu apstākļos jaunieši bieži cieš no osteohondrozes. Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, jo pat savu brīvo laiku mēs bieži pavadām pie datora - protams, sēžot. Osteohondroze var radīt daudz diskomforta un ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Par laimi slimība ir paredzēta simptomātiskai ārstēšanai: šodien tam ir daudz terapeitisko risinājumu..
Osteohondrozes simptomi un cēloņi
Osteohondroze ir starpskriemeļu disku un blakus esošo kaulu audu deģeneratīvs bojājums. Tas var būt dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas vietas - tas viss ir atkarīgs no mugurkaula daļas, kurā sākās patoloģiskas izmaiņas. Ar osteohondrozi galvenokārt cieš starpskriemeļu disks. Metabolisma traucējumu dēļ tas tiek deformēts un zaudē elastību, un tas noved pie tā, ka samazinās attālums starp skriemeļiem un tiek saspiesti nervi, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Rezultāts ir stipras sāpes, mobilitātes ierobežojums, ātrs nogurums, stājas izmaiņas, kas noved pie vēl lielākas situācijas pasliktināšanās.
Galvenais osteohondrozes attīstības iemesls ir nesabalansēta un pārmērīga slodze uz mugurkaulu, kas rodas, piemēram, liekā svara klātbūtnē, sēdoša darba laikā vai kādam citam ilgstoši atrodoties neērtā stāvoklī. Osteohondrozes cēlonis var būt plakanās pēdas vai ikdienas valkāšana ar pārāk augstiem papēžiem kurpes, gulēšana uz neērta matrača, kā arī muskuļu korsetes vājums. Arī grūtnieces ir pakļautas riskam.
Tomēr osteohondroze ne vienmēr ir tiešas slodzes rezultāts uz skriemeļiem. Bieži vien šo slimību izraisa vielmaiņas traucējumi, hroniska intoksikācija, hormonālas un autoimūnas slimības, noteiktu vitamīnu (īpaši D, C un B vitamīnu) deficīts, traumas un, visbeidzot, ar vecumu saistītas izmaiņas.
Diemžēl neirologi bieži diagnosticē osteohondrozi, ja rodas kādas strukturālas izmaiņas organismā. Piemēram, ja rentgena attēlā ir redzamas tādas mugurkaula izmaiņas kā sasvēršanās, izaugumi, skolioze, šķipsnas, pacientam, visticamāk, tiek veikta osteohondrozes ārstēšana. Ja mugurkaulā nav noviržu, viņi var diagnosticēt "psihogēnas sāpes". Tikmēr muguras sāpju cēlonis joprojām nav atrisināts.
Ķīniešu medicīna uzskata cilvēka ķermeni kopumā. Tāpēc, kad tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) ārsts izdara diagnozi, viņš "aplūko problēmas sakni", kuru viņš definē, izmantojot tās simptomus. Slimības "saknes" noņemšana noņem arī tās izpausmes, cita starpā veicinot muguras sāpju izzušanu.
Osteohondrozes simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības avota lokalizācijas. Ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi slimība sākas ar sāpēm kaklā un rokās, galvassāpēm un nejutīgumu pirkstos. Ar krūšu kurvja reģiona osteohondrozi ir raksturīgas šādas izpausmes: akūtas muguras sāpes, tirpšana krūtīs, apgrūtināta elpošana. Mugurkaula jostas daļas osteohondrozi papildina sāpes muguras lejasdaļā un kājās, pēdu nejutīgums, ir arī uroģenitālās sfēras traucējumi - urinācijas traucējumi, seksuāla disfunkcija vīriešiem, olnīcu darbības traucējumi sievietēm.
No tradicionālās ķīniešu medicīnas viedokļa slimības izpausmju sarakstu papildina šādi simptomi:
- sāpes, kas izstaro uz sēžamvietām vai kājām;
- muskuļu smagums un to stīvums;
- aukstuma sajūta mugurā;
- nakts svīšana;
- siltums plaukstās un pēdās;
- troksnis ausīs;
- sāpes vēdera lejasdaļā;
- aukstās ekstremitātes un enerģijas trūkums;
- akūtas sāpes, kas lokalizētas vienā vietā;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- pietūkums ekstremitātēs.
Tajā pašā laikā pulss var būt atšķirīgs: no dziļa, pavedienveida un lēna, līdz vibrējošam un biežam. Simptomi, tāpat kā pulsa raksturs, var būt atkarīgi no slimības pamata cēloņa..
Visbiežāk cilvēki pamana pirmās osteohondrozes pazīmes apmēram 25 gadu vecumā, bet ilgstoši tos ignorē. Tāpēc parasti pacienti 30-35 gadu vecumā vēršas pie ārstiem, un daudziem no viņiem osteohondroze jau ir novārtā atstātā formā..
Kā tiek ārstēta osteohondroze??
Ja ārsts jums diagnosticēja osteohondrozi, esiet pacietīgs - ārstēšana būs ilga. Integrēta pieeja ievērojami paātrina dziedināšanas procesu, taču jebkurā gadījumā mēneša laikā nav iespējams izārstēt osteohondrozi.
Osteohondrozes ārstēšanas kursu vajadzētu sadalīt vairākos posmos, katrs no tiem izvirza noteiktus mērķus.
Pirmais solis ir sāpju novēršana. Jums var ieteikt valkāt korseti, kas noturēs jūsu muguru un kaklu fizioloģiski pareizā stāvoklī. Tiek izrakstītas sāpju zāles un dažādas procedūras: gan no fizioterapijas arsenāla, gan no tām, kas attiecas uz tradicionālo medicīnu, piemēram, akupunktūra, kas jau sen ir oficiāli atzīta un ir iekļauta medicīnas pakalpojumu nomenklatūrā, kuru apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija.
Otrais osteohondrozes ārstēšanas posms ir starpskriemeļu disku atjaunošana un deģeneratīvu izmaiņu novēršana. Parasti tiek parādīti fizioterapijas vingrinājumi, masāža, manuālā terapija, akupunktūra, diētas korekcija, fizioterapijas procedūras, kuru mērķis ir uzlabot asinsriti un normalizēt vielmaiņas procesus..
Neirologs var izrakstīt pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Vajadzības gadījumā viņi ķerties pie blokādes ar novokaīnu vai nopietnākas ārstēšanas, kuras mērķis ir mazināt spazmu. Tomēr slimības avots, kas paliek ķermenī, pēc kāda laika noved pie slimības atgriešanās..
Ķīniešu tradicionālās medicīnas ārsti praksē bieži pierāda, ka osteohondrozes diagnoze ir kļūdaina daudzās situācijās. Tajos pašos gadījumos, kad šis secinājums tiek apstiprināts, TCM ārsts atbrīvo pacienta pietūkumu un sāk atjaunot cīpslas un muskuļus. Pamazām tiek izvadītas spazmas no garenvirziena un slīpajiem muskuļiem, savukārt spēja pārvietoties pilnā diapazonā atgriežas locītavā. Šāda ārstēšana vairumā gadījumu veicina atveseļošanos..
Krūšu mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
Ar mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozi pacientam būs arī jāpārskata savi ieradumi: lai ārstēšana sniegtu vēlamos rezultātus, ir nepieciešams dozēt slodzes, pārmaiņus pastaigas ar atpūtu, dažreiz ieteicams kādu laiku staigāt ar niedru. Narkotiku ārstēšana sastāv no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, hondroprotektoru, relaksantu, B vitamīnu un glikokortikosteroīdu lietošanas.
Papildus klasiskajai medicīniskajai masāžai šāda veida osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantota akupresūra, akupunktūra, kā arī hirudoterapija, fizioterapijas vingrinājumi un augu izcelsmes zāles. Visas šīs procedūras var veikt gan parastajā klīnikā, gan licencētā austrumu medicīnas centrā..
Dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
Dzemdes kakla osteohondroze ir ārkārtīgi izplatīta pat jauniešu vidū - dažreiz to diagnosticē pat skolēniem un studentiem, kuri pārāk daudz laika pavada mācību grāmatām un datoram. Šis osteohondrozes veids ir bīstams, jo tas var izraisīt tādas komplikācijas kā neskaidra redze vai paaugstināts intrakraniālais spiediens, kas izpaužas ar smagām galvassāpēm.
Mugurkaula kakla daļas osteohondrozes ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori un muskuļu relaksanti, B vitamīnu injekciju kurss..
Var izrakstīt arī kakla masāžu, ultraskaņu un elektroforēzi. Obligāti jāsaglabā aktīvs dzīvesveids, jāizveido pareiza stāja, jāapmāca veikt pārtraukumus no darba un veikt nelielu iesildīšanos darba dienas vidū..
No tradicionālās (arī austrumu) medicīnas līdzekļiem šāda veida osteohondrozes ārstēšanā plaši izmanto: akupunktūru, akupresūru un augu izcelsmes preparātus - fitoterapeitiskie līdzekļi uzlabo mazo trauku metabolismu un darbu, mazina iekaisumu, kas labvēlīgi ietekmē veselību kopumā un balsta un kustību aparātu. īpaši aparāti.
Mugurkaula lumbosakrālo osteohondrozes ārstēšana
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes ārstēšanas laikā svarīga loma ir ieradumam dozēt slodzes: nevajadzētu pārāk daudz laika veltīt kājām un sēdēšanai, jums biežāk jāatpūšas guļus stāvoklī. Turklāt, lai uzlabotu stāju, jums kādu laiku būs jāvalkā korsete..
Tāpat kā dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā, jostas daļas osteohondrozei tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori un muskuļu relaksanti, B vitamīni, bieži glikokortikosteroīdi, fermenti un ziedes, kas uzlabo asinsriti un mazina sāpes..
Parādīta masāža, terapeitisko dubļu un elektroforēzes efekts ar anestēzijas zālēm, akupunktūra, sasilšana, ieskaitot karstos akmeņus - šī ir pēdējos gados populārā akmens terapija.
Osteohondrozes ārstēšana, izmantojot tradicionālās ķīniešu zāles (TCM)
Īpaša uzmanība ir jāpievērš pieejai dažādu veidu osteohondrozes ārstēšanai, ko praktizē tradicionālajā ķīniešu medicīnā. No tūkstošiem gadu ķīniešu ārstu pieredzes viedokļa galvenā osteohondrozes ārstēšanas metode ir akupunktūra, ko sauc arī par akupunktūru vai akupunktūru. Pirmkārt, TCM ārsts katram pacientam nosaka prioritāros paaugstinātas jutības (akupunktūras) punktus. Tieši uz viņiem viņš rīkojas ar vissmalkākajām adatām. Tas izraisa reakciju organismā, palīdzot salabot bojātos skrimšļus un kaulus un atjaunot locītavu kustīgumu..
Pēc terapijas, lai nostiprinātu terapeitisko efektu un uzturētu ķermeni formā, nākotnē ieteicams atkārtot akupunktūras kursus noteiktā frekvencē, bet ar profilaktisku mērķi.
Adatu iestatīšanas paņēmienu un akupunktūras sesijas ilgumu ietekmē diagnoze un pacienta stāvoklis. Parasti akupunktūras sesijas visi pacienti labi panes, lai gan procedūras pieredze pacientiem ir atšķirīga. Dažiem adatu ievadīšana ir nemanāma, kādam var būt niezes sajūta, neliels spiediens un kāds pilnībā aizmieg.
Nevar teikt, ka osteohondrozes sākums ir saistīts ar kādu vienu faktoru - visbiežāk slimības attīstības cēlonis ir parasti nepareizs dzīvesveids. Tādēļ ārstēšanai jābūt visaptverošai. Diēta, kurā ir daudz vitamīnu, ieskaitot izvairīšanos no trekniem ēdieniem, alkohola un smēķēšanas, precīzi aprēķinātas fiziskās aktivitātes kombinācijā ar terapeitiskām un medikamentozām metodēm var sasniegt labākus rezultātus nekā ar vienkāršām tabletēm.
Kur jūs varat doties ar osteohondrozi?
TAO klīnikas augstākās kategorijas ārsts Džan Ziqiangs stāsta par osteohondrozes ārstēšanu, izmantojot tradicionālās ķīniešu medicīnas metodes:
“Vairumā gadījumu pacients ar osteohondrozi dodas pie ārsta akūtas slimības lēkmes laikā, ko pavada stipras sāpes. Attiecīgi, kad pacients ierodas mūsu klīnikā, mēs vispirms novēršam pacienta sāpes. Parasti pēc vienas vai divām akupunktūras sesijām cilvēks sāk izjust atvieglojumu. Pēc tam ārsts turpina noteikt diagnozi, lai noskaidrotu galveno slimības cēloni. Pieredzējušam ķīniešu medicīnas ārstam cilvēks ir atvērta grāmata, saskaņā ar kuru viņš "izlasa" veselības vai slimības pazīmes, saņemot visu nepieciešamo informāciju. Protams, ja pacientam ir analīžu vai instrumentālo pētījumu rezultāti, mēs šos datus noteikti ņemsim vērā pilnībā. Balstoties uz diagnozes rezultātiem, katram pacientam tiek sastādīta individuāla ārstēšanas programma.
TAO klīnikā osteohondrozes ārstēšanas kursā ietilpst dažādas ķīniešu medicīnas procedūras, no kurām galvenā ir akupunktūra - adatu novietošana uz cilvēka ķermeņa bioloģiski aktīvajiem punktiem. Sakarā ar šo efektu tiek izveidots metaboliskais hormonālais līdzsvars un tiek aktivizēta imūnsistēma. Akupunktūra dod maksimālu terapeitisko efektu kombinācijā ar citām metodēm - tuina masāžu, augu izcelsmes zālēm, sasilšanu ar vērmeles cigāriem (karstuma ietekme uz akupunktūras punktiem). Dažos gadījumos pacientiem tiek rekomendēta elektropunktūra, kas ir noteiktas frekvences elektrisko strāvu padeve bioaktīvajiem punktiem, kas palīdz stimulēt vispārējo ķermeņa tonusu, ko novājinājusi ilgstoša slimība.
Cik sesiju tiks piešķirts konkrētam pacientam, ārsts izlemj individuāli, vispirms rūpējoties par visefektīvākās ārstēšanas sasniegšanu. Dažos gadījumos pietiek ar vienu desmit sesiju kursu, dažreiz tas ir jāatkārto, lai konsolidētu rezultātu. Mēs augstu vērtējam mūsu klīnikas reputāciju un izvairāmies no pārmērīgas diagnozes un nevajadzīgu procedūru izrakstīšanas, un ārsti, kas strādā ar mums, ir augsta līmeņa profesionāļi, kurus tieši interesē lietišķā pacienta problēmas tūlītējs risinājums.
Visi TAO ārsti bija ieguvuši izglītību medicīnas universitātēs Ķīnā, viņiem ir daudzu gadu pieredze medicīnas iestādēs Ķīnā, un viņi ieradās pie mums, lai strādātu pēc Henana Tradicionālās ķīniešu medicīnas universitātes rektora personīga ieteikuma. Pateicoties tam, medicīniskās aprūpes līmeni TAO klīnikā var salīdzināt ar iestāžu apkalpošanas līmeni pašā Tuvajā Valstībā..
Patiesu mūsu klīnikas efektivitātes atzīšanu var saukt par Krievijas Veselības ministrijas I.M.Sechenov Pirmās primārās valsts medicīnas universitātes Integrētās medicīnas katedras uzticību, kas par savu klīnisko bāzi ir izvēlējusies TAO..
Ārstēšanas izmaksas TAO ir atkarīgas no procedūru skaita. Maksājot par desmit sesiju kursu, pacients var baudīt ievērojamu atlaidi. Diagnostika mūsu klīnikā ir bez maksas ".
P. S. Sīkāka informācija par tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikā "TAO" sniegtajiem pakalpojumiem ir sniegta ārstniecības iestādes tīmekļa vietnē.
* Maskavas pilsētas veselības departamenta izsniegta licence medicīnisko pakalpojumu sniegšanai Nr. LO-77-01-000911, 2008. gada 30. decembris.
Jostas osteohondroze
Jostas osteohondroze ir hroniska slimība, kas attīstās deģeneratīvi-distrofiskā procesa rezultātā starpskriemeļu diskos. Slimība ir plaši izplatīta un skar lielāko daļu cilvēku vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Saskaņā ar statistiku, muguras sāpes vismaz reizi dzīves laikā piedzīvo katrs otrais pieaugušais, savukārt 95% gadījumu tās izraisa mugurkaula osteohondroze.
Pacienti ar smagu jostas daļas osteohondrozi, ar pastāvīgām sāpēm un citām izpausmēm tiek atzīti par īslaicīgiem invalīdiem. Ja četru mēnešu laikā viņu stāvoklis neuzlabojas, tiek izlemts jautājums par invaliditātes grupas izveidošanu.
Jostas osteohondroze ir nopietna medicīniska un sociāla problēma, jo šī slimība galvenokārt skar cilvēkus darbspējīgākajā vecumā, un, papildus neārstējot, tas var izraisīt herniated diska veidošanos.
Cēloņi un riska faktori
Faktori, kas predisponē jostas daļas osteohondrozes attīstību, ir:
- anomālijas mugurkaula struktūrā;
- jostas daļas mugurkauls - iedzimta mugurkaula patoloģija, kurai raksturīga pirmā skriemeļa atdalīšana no krustu un tās pārveidošana sestajā (papildu) jostas daļā;
- sakralizācija ir iedzimta patoloģija, kurā piektais jostas skriemelis ir sakausēts ar krustu;
- starpskriemeļu locītavu locītavu telpu asimetriskais izvietojums;
- mugurkaula kanāla patoloģiska sašaurināšanās;
- atspoguļotas spondiogēnas sāpes (somatiskās un muskuļos);
- aptaukošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- ilgstoša vibrācijas iedarbība;
- sistemātisks fiziskais stress;
- smēķēšana.
Nelabvēlīgas statiskās-dinamiskās slodzes kombinācijā ar vienu vai vairākiem riska faktoriem izraisa šķiedru diska kodola pulposusa fizioloģisko īpašību maiņu, kas spēlē triecienu absorbējošu lomu un nodrošina mugurkaula kustīgumu. Šis process ir balstīts uz polisaharīdu depolimerizāciju, kas noved pie mitruma zuduma želejveida kodola audos. Rezultātā kodols pulposus un līdz ar to arī šķiedrains disks zaudē savas elastīgās īpašības. Turpmāka mehāniskā spriedze provocē gredzenveida šķiedru izvirzīšanos, kas ir zaudējusi elastību. Šo parādību sauc par izvirzījumu. Šķiedru kodolā parādās plaisas, caur kurām izkrīt pulposus kodola fragmenti (prolapss, herniated disks).
Ilgstoša nervu sakņu saspiešana, kas laika gaitā inervē noteiktus vēdera dobuma orgānus, pasliktina to darbību.
Mugurkaula segmenta nestabilitāti papildina reaktīvās izmaiņas blakus esošo skriemeļu, starpskriemeļu locītavu ķermeņos, attīstās vienlaicīga spondiloartroze. Nozīmīga muskuļu kontrakcija, piemēram, uz fizisko aktivitāšu fona, noved pie skriemeļu ķermeņu pārvietošanās un nervu sakņu iesprūšanas ar radikulārā sindroma attīstību..
Vēl viens sāpju un neiroloģisko simptomu cēlonis jostas daļas osteohondrozē var būt osteofīti - kaulu izaugumi uz skriemeļu procesiem un ķermeņiem, kas izraisa radikulāru sindromu vai kompresijas mielopātiju (muguras smadzeņu saspiešana)..
Slimības formas
Atkarībā no tā, kuras struktūras ir iesaistītas patoloģiskajā procesā, jostas daļas osteohondroze klīniski izpaužas šādos sindromos:
- reflekss - lumbodynia, lumboishalgia, lumbago; attīstās uz muguras muskuļu refleksu pārmērīgas slodzes fona;
- kompresija (mugurkaula, asinsvadu, radikulārā) - muguras smadzeņu, asinsvadu vai nervu sakņu saspiešana (saspiešana) noved pie to attīstības. Piemēri ir išiass, radikuloisēmija.
Jostas osteohondrozes simptomi
Ar jostas daļas osteohondrozi simptomus nosaka tas, kuras struktūras ir iesaistītas patoloģiskajā procesā.
Lumbago rodas hipotermijas vai fiziskas pārmērīgas slodzes ietekmē, un dažreiz bez redzama iemesla. Sāpes parādās pēkšņi un tām ir šaušanas raksturs. To pastiprina šķaudīšana, klepus, ķermeņa pagriešana, vingrošana, sēdēšana, stāvēšana, staigāšana. Guļus stāvoklī sāpju sajūtas ir ievērojami vājinātas. Tiek saglabāta jutība un refleksi, samazināts kustību diapazons mugurkaula jostas daļā. Uz palpēšanas ievērojiet:
- sāpīgums jostas rajonā;
- paravertebrālo muskuļu spazmas;
- jostas lordozes saplacināšana, kas daudzos gadījumos tiek kombinēta ar skoliozi.
Nervu sakņu spriedzes sindroms ar lumbago ir negatīvs. Paceļot taisnu kāju, pacienti pamana sāpju palielināšanos jostas rajonā, nevis to parādīšanos pagarinātā apakšējā ekstremitātē..
Bieži vien ar jostas daļas osteohondrozi atkārtojas sāpju lēkmes, kas katru reizi kļūst intensīvākas un ilgstošākas.
Ar lumbodynia klīniskais attēls atgādina lumbago, tomēr sāpju intensitātes palielināšanās notiek vairāku dienu laikā.
Ar lumboishalgia pacienti sūdzas par sāpēm jostas rajonā, kas izstaro uz vienu vai abām apakšējām ekstremitātēm. Sāpes izplatās sēžamvietā un augšstilba aizmugurē un nekad nesasniedz pēdas. Lumboishalgia gadījumā ir raksturīgi vazomotoriski traucējumi:
- apakšējo ekstremitāšu ādas temperatūras un krāsas izmaiņas;
- karstuma vai vēsuma sajūta;
- asinsrites traucējumi.
Jostas kompresijas sindromu attīstība klīniski izpaužas ar šādiem simptomiem:
- dermatomāla hipalēzija;
- šaušanas sāpes;
- dziļu refleksu vājināšanās vai pilnīga zaudēšana;
- perifēra parēze.
Ar kompresijas sindromiem sāpes palielinās ar stumbra saliekšanu, šķaudīšanu un klepu.
Diagnostika
Jostas osteohondrozes diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz datiem no slimības klīniskā attēla, laboratorijas un instrumentālo pētījumu metodēm.
Veicot asins analīzes uz jostas osteohondrozes fona, var atzīmēt:
- kalcija koncentrācijas samazināšanās;
- paaugstināts ESR;
- paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis.
Jostas osteohondrozes diagnozē liela nozīme tiek piešķirta mugurkaula rentgena izmeklēšanai.
Ilgstoša nervu sakņu saspiešana, kas laika gaitā inervē noteiktus vēdera dobuma orgānus, pasliktina to darbību.
Rentgena pazīmes, kas apstiprina diagnozi, ir:
- izmaiņas skartā segmenta konfigurācijā;
- pseidospondilolisteze (blakus esošo skriemeļu ķermeņu pārvietošana);
- noslēguma plākšņu deformācija;
- starpskriemeļu diska saplacināšana;
- nevienmērīgs starpskriemeļu diska augstums (starplikas simptoms), kas saistīts ar asimetrisku muskuļu tonusu.
Arī jostas osteohondrozes diagnostikā, ja norādīts, tiek izmantoti:
- mielogrāfija, datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ir nepieciešami pastāvīgiem simptomiem, neiroloģisko deficītu attīstībai;
- scintigrāfija (fosfora uzkrāšanās kaulu sistēmā izpēte, kas apzīmēta ar tech-99) - tiek veikta, ja ir aizdomas par audzēju vai infekciozu procesu, mugurkaula traumu.
Jostas osteohondrozes diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām:
- spondilolisteze;
- dishormonāla spondilopatija;
- ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
- infekcijas procesi (disku iekaisums, mugurkaula osteomielīts);
- neoplastiski procesi (mugurkaula primārais audzējs vai tā metastātiskie bojājumi);
- reimatoīdais artrīts;
- deformējošs gūžas locītavas osteoartrīts;
- atspoguļotās sāpes (iekšējo orgānu un lielo asinsvadu slimības).
Jostas osteohondrozes ārstēšana
Ar jostas daļas osteohondrozi parasti tiek ievērota šāda ārstēšanas taktika:
- gultas režīms 2-3 dienas;
- skartā mugurkaula segmenta vilkme;
- muguras un vēdera muskuļu nostiprināšana (izveidojot tā saukto muskuļu korseti);
- ietekme uz patoloģiskiem miofasciāliem un miotoniskiem procesiem.
Lumbago rodas hipotermijas vai fiziskas pārmērīgas slodzes ietekmē, un dažreiz bez redzama iemesla.
Vairumā gadījumu tiek veikta konservatīva jostas daļas osteohondrozes ārstēšana, tai skaitā:
- muskuļu infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekļu šķīdumu, piemēram, 2% novokaīna šķīdums;
- nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- desensibilizējošu līdzekļu uzņemšana;
- vitamīnu terapija;
- trankvilizatoru un antidepresantu lietošana;
- manuālā terapija, masāža;
- fizioterapija;
- akupunktūra;
- postizometriskā relaksācija.
Jostas osteohondrozes ķirurģiskas ārstēšanas absolūtās indikācijas ir:
- akūta vai subakūta muguras smadzeņu saspiešana;
- cauda equina sindroma attīstība, kurai raksturīgas iegurņa orgānu disfunkcijas, maņu un motora traucējumi.
Jostas osteohondrozes terapeitiskie vingrinājumi
Jostas osteohondrozes kompleksā ārstēšanā ievērojama loma ir fizikālajai terapijai. Regulāri vingrinājumi ļauj normalizēt paravertebrālo muskuļu muskuļu tonusu, uzlabo vielmaiņas procesus audos, kurus ietekmē patoloģiskais process, un papildus veido labi attīstītu muskuļu korseti, kas var atbalstīt mugurkaulu pareizajā stāvoklī, atbrīvot no tā nevajadzīgās statiskās slodzes..
Lai vingrošana ar jostas daļas osteohondrozi sniegtu vislielāko efektu, jāievēro šādi principi:
- nodarbību regularitāte;
- pakāpeniska fizisko aktivitāšu intensitātes palielināšanās;
- izvairīšanās no pārslodzes klases laikā.
Fiziskās terapijas veikšana jāveic pieredzējuša instruktora vadībā, kurš izvēlēsies vingrinājumus, kas ir visefektīvākie konkrētam pacientam, un kontrolēs to izpildes pareizību..
Saskaņā ar statistiku, muguras sāpes vismaz reizi dzīves laikā piedzīvo katrs otrais pieaugušais, savukārt 95% gadījumu tās izraisa mugurkaula osteohondroze.
Papildus nodarbībām ar instruktoru katru dienu jāveic rīta vingrinājumu komplekts, kas ietver īpašus vingrinājumus jostas daļas osteohondrozei.
- Vēdera muskuļu relaksācija un kontrakcijas. Sākuma pozīcija ir stāvus, kājas atrodas plecu platumā, rokas ir nolaistas pie ķermeņa. Veiciet gludu elpu, atslābinot vēdera priekšējās sienas muskuļus. Izelpas laikā pēc iespējas vairāk ievelciet kuņģi, sasprindzinot vēdera muskuļus. Vingrinājums jāatkārto, līdz parādās neliels nogurums..
- Galvas kustības ar mugurkaula fleksiju. Sākuma stāvoklis ir ceļgalu noliekšana, atpūta uz grīdas ar izstieptām rokām, mugura taisna. Lēnām paceliet galvu un salieciet muguru. Dažas sekundes turiet šajā pozīcijā un pēc tam vienmērīgi atgriezieties sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet vismaz 10-12 reizes.
- "Svārsts". Sākuma pozīcija atrodas uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas ir saliektas taisnā leņķī pie ceļa un gūžas locītavām. Pagrieziet kājas pa labi un pa kreisi, veicot svārsta veida kustības, mēģinot sasniegt grīdu. Tajā pašā laikā lāpstiņas nevar noraut no grīdas..
- "Laiva". Sākuma pozīcija guļot uz vēdera, rokas izstieptas uz priekšu. Nogrieziet ķermeņa augšdaļu un kājas no grīdas, noliecoties aizmugurē. Turiet šo pozīciju 5-6 sekundes un lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī. Skrien 10 reizes.
Iespējamās sekas un komplikācijas
Jostas osteohondrozes galvenās komplikācijas ir:
- starpskriemeļu trūces veidošanās;
- veģetatīvā distonija;
- spondilolīze, spondilolisteze;
- osteofitoze;
- spondiloartroze;
- mugurkaula kanāla stenoze, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu un var izraisīt pastāvīgu invaliditāti un pazeminātu dzīves kvalitāti.
Ilgstoša nervu sakņu saspiešana, kas laika gaitā inervē noteiktus vēdera dobuma orgānus, pasliktina to darbību. Rezultātā pacientiem rodas zarnu disfunkcija (aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās) un iegurņa orgāni (urinācijas traucējumi, erektilās disfunkcijas, frigiditāte, neauglība)..
Prognoze
Sāpju sindroms ar jostas daļas osteohondrozi rodas remisijas un paasinājumu formā. Lumbago ilgst 10-15 dienas, pēc tam pacienta stāvoklis uzlabojas, sāpes mazinās. Labvēlīgu iznākumu var novērst ar saistītajām sekundārajām slimībām. Bieži vien ar jostas daļas osteohondrozi atkārtojas sāpju lēkmes, kas katru reizi kļūst intensīvākas un ilgstošākas.
Jostas osteohondrozes kompleksā ārstēšanā nozīmīga loma ir fizikālajai terapijai..
Pacienti ar smagu jostas daļas osteohondrozi, ar pastāvīgām sāpēm un citām izpausmēm tiek atzīti par īslaicīgiem invalīdiem. Ja četru mēnešu laikā viņu stāvoklis neuzlabojas, tiek izlemts jautājums par invaliditātes grupas izveidošanu.
Profilakse
Mugurkaula osteohondrozes attīstības novēršana sastāv no šādiem pasākumiem:
- atmest smēķēšanu;
- ķermeņa svara normalizēšana;
- vispārējā fiziskā stāvokļa uzlabošana, aktīvs dzīvesveids;
- izvairīšanās no provokatīviem apstākļiem (svaru celšana, pēkšņas kustības, pagriezieni, līkumi).
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes simptomi un ārstēšana
Pateicoties taisnai stājai, cilvēks kļuva ne tikai par evolūcijas virsotni, bet arī ieguva daudzas problēmas. Zīdītāja ķermeņa nedabiskā stāvokļa dēļ viss svars krīt uz mugurkaula. Lumbosakrāla reģiona problēmas ir sastopamas katram trešajam planētas iedzīvotājam.
Kas ir mugurkaula jostas daļas osteohondroze
Galvenā mugurkaula problēma jostas rajonā ir tāda, ka visa slodze dienas laikā nokrīt uz šo sadaļu. Kombinācijā ar maksimālu mobilitāti, griešanās tiek pakļauta arī pēdējiem testiem. Mugurkaula jostas daļa tiek iznīcināta distrofisku, deformējošu izmaiņu dēļ, saišu aparāts vājina un zaudē elastību, diski tiek saspiesti, un starpskriemeļu attālums samazinās. Kritiskās slimības stadijās tie sāk aizaugt ar kaulaudiem, kas saspiež nervu galus. Tā rezultātā sāpju sindroms.
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes simptomi
Muguras lejasdaļas problēmu simptomi parādās lēni un ilgstoši. Bieži vien diagnoze tiek veikta jau progresējošās slimības formās, kad ir izteikti saasināšanās periodi. Tāpēc ir ļoti svarīgi spēt atšķirt jostas daļas osteohondrozes pazīmes no nejauša savārguma vai fizisko aktivitāšu rezultāta. Galvenie slimības simptomi ir šādi:
- Muguras sāpes. Neatkarīgi no tā, cik banāls, bet šim simptomam vajadzētu likt aizdomāties par pārbaudi. Sākotnējās stadijās sāpju sindroms var parādīties tikai, piemēram, pēc svara celšanas, bet katru reizi, pastāvīgi. Tā attīstoties, sāpes kļūs nemainīgas, bet uzbrukuma brīdī - nepanesamas.
- Nervu galu saspiešana ievērojami ierobežo spēju pārvietoties dažādos virzienos. Liekšanās, pagriešanās vai vienkārša sēdēšana var izraisīt sāpīgus uzbrukumus ar pāreju uz kāju visā ekstremitātē līdz apakšstilbam (atgādina elektrošoku).
- Nervu sakņu pakāpeniska ievainošana provocē kāju jutīguma maiņu, savukārt simptoms var palielināties vai samazināties. To raksturo dedzinoša sajūta, nejutīgums, tirpšanas sajūta, zosu izciļņi no krustu un zem tā. Ja jūs ignorējat šo slimības simptomu, tad tas provocēs muskuļu vājumu un cīpslu refleksu pasliktināšanos..
- Vietēja ādas temperatūras pazemināšanās, to bālums, sausums, pietūkums, sāpīgums.
- Pārmērīga svīšana.
- Skriemeļu sindroms.
- Slimības galējos posmos ir iespējami seksuālie disfunkcijas un urinēšanas problēmas.
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes sākotnējā stadija
Ir grūti noteikt sākotnējo slimības stadiju simptomu neregulāruma dēļ, kas pēc slodzes var atgādināt parasto nogurumu. Simptomi ir tikai ortopēdiski, taču pakāpeniski sāpes uzbrukuma laikā kļūs nepanesamas, un slimības izpausmes vairs nebūs saistītas ar fizisko slodzi. Ar savlaicīgu vizīti pie speciālista pilnīgai atveseļošanai būs nepieciešami apmēram 2 mēneši un vēl daži. Galvenās slimības pazīmes ir šādas:
- jostas sāpes (nervu sakņu kairinājums);
- sāpes lumbago apakšējās ekstremitātēs, kas var rasties, ejot;
- raksturīga kraukšķēšana un diskomforts, īpaši no rīta.
Jostas osteohondrozes 2. pakāpe
Pēc ekspertu domām, 2. pakāpes jostas daļas osteohondroze ir kļuvusi par visizplatītāko slimības formu pacientu vidū, jo pirmo posmu reti pamana paši pacienti, un to ir grūti diagnosticēt. Slimības attīstība provocē jaunus, izteiktākus simptomus, kas pavada pacientu daudzus gadus pirms pārejas uz trešo pakāpi. Otrās pakāpes slimības simptomi ir šādi:
- lumbodynia un lumboishalgia;
- mugurkaula segmenta primārā mobilitāte;
- antivīrusa šķiedru un blakus esošo audu primārā iznīcināšana;
- nervu sakņu saspiešana;
- samazinās attālums starp skriemeļiem;
- nervu galu kairinājums.
Jostas osteohondrozes 3. pakāpe
Pat pirms 20 gadiem trešās pakāpes starpskriemeļu disku deģenerācija bija pacientu, kas vecāki par 40 gadiem, slimība. Mūsdienās slimība kļūst daudz jaunāka. 3. pakāpes mugurkaula jostas daļas osteohondroze tiek uzskatīta par īpaši progresējošu slimības stadiju, kad terapeitiskajiem vingrinājumiem, masāžai jau ir minimāla iedarbība, un pretiekaisuma un sāpju mazinošas zāles kļūst obligātas. Šīs stadijas vispārējie simptomi ir šādi:
- išialģiska skolioze - ķermeņa slīpums prom no slimības fokusa;
- apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
- mugurkaula kroplība;
- radikulārs sindroms;
- starpskriemeļu trūču veidošanās;
- anomālā šķiedras iznīcināšana;
- pastāvīgas sāpes, kas izplatās no sēžamvietas uz kājām (augšstilbu ārpuse).
4. pakāpes mugurkaula jostas daļas osteohondroze
Šī jau ir ekstrēma slimības pakāpe, kas var attīstīties tikai ar pilnīgu simptomu nezināšanu vairāku gadu desmitu laikā. To raksturo pilnīga skrimšļa audu degradācija un iznīcināšana, deģeneratīvas disku deformācijas. Šajā posmā pacients var būt daļēji vai pilnīgi paralizēts vai zaudēt mobilitāti sāpju sindroma dēļ līdz pat invaliditātes paziņojumam. 4. pakāpes jostas daļas osteohondrozes ārstēšana vairumā klīnisko gadījumu - operācija ar aktīvu zāļu atbalstu.
Jostas osteohondrozes saasināšanās
Ar pastāvīgiem jostas osteohondrozes saasināšanās simptomiem tiem ir spēcīga sāpju iedarbība. Akūtas šaušanas sāpes (lumbago), kas saistītas ar nervu sakņu saspiešanu, nekavējoties izplatās no muguras lejasdaļas sēžas nerva. Kritiskos gadījumos ir iespējama jutības zaudēšana līdz kāju pirkstiem. Akūti bojājumi var izjaukt iegurņa sistēmu darbību (nesaturēšana, seksuāla disfunkcija, aizcietējums). Īpaši bīstams ir "zirga astes sindroms", tas pilnībā zaudē kontroli zem slimības vietas.
Jostas osteohondrozes simptomi sievietēm
Ar visiem līdzīgiem simptomiem jostas daļas osteohondrozes pazīmēm sievietēm ir savas īpašās iezīmes. Tos nosaka fakts, ka slimības lokalizācija iegurņa rajonā negatīvi ietekmē sievietes reproduktīvo sistēmu. Pēc slimības otrās pakāpes attīstības mainās menstruālais cikls (tas var būt pat neregulārs un tieši atkarīgs no osteohondrozes paasinājumiem). Grūtniecības laikā muguras lejasdaļas osteohondroze var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai abortu. Pacientiem ir arī paasinājumu sezonalitāte..
Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas osteohondrozi
Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes ārstēšana ir ilgs process, un tai nepieciešama integrēta pieeja. Balstoties uz slimības stadiju, tās īpašībām un pacienta personīgo toleranci, tiek noteikti dažādi iedarbības veidi. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta tikai sāpju simptomu mazināšanai, pašu slimību nevar izārstēt tikai ar zālēm. Mugurkaula lumbosakrālo osteohondrozes ārstēšanā izmanto šādus paņēmienus:
- akupunktūra, lai stimulētu atjaunošanās reakcijas;
- hirudoterapija;
- patoloģisko procesu nomākums;
- visa veida terapeitiskā masāža;
- vakuuma efekts izvirzījumiem mugurkaulā, trūču klātbūtnē.
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze ir hroniska deģeneratīvi-distrofiska mugurkaula jostas daļas slimība, kas ietekmē starpskriemeļu disku un blakus esošo jostas skriemeļu struktūras.
Tas skar galvenokārt cilvēkus darbspējīgā vecumā. Tas izpaužas dažādos simptomos, no kuriem galvenie ir sāpes muguras lejasdaļā un kājās, kustību ierobežošana muguras lejasdaļā. Izmantotās diagnostikas metodes ir rentgenogrāfija, datortomogrāfija vai mugurkaula jostas daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana..
Šajā rakstā varat uzzināt vairāk par mugurkaula jostas daļas osteohondrozes cēloņiem, simptomiem un diagnostikas metodēm.
Kāda ir slimības būtība?
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze attīstās starpskriemeļu disku saistaudu, blakus esošo skriemeļu ķermeņu, starpskriemeļu locītavu un saišu locītavu virsmu iznīcināšanas rezultātā. Tas viss notiek vielmaiņas traucējumu dēļ stresa ietekmē..
Slimības sākumā sadalās glikoproteīni - sarežģītas vielas, kas ir olbaltumvielu kombinācija ar polisaharīdiem. Šīs vielas nosaka saistaudu stingrību un elastību. Turklāt process sniedzas līdz mugurkaula kaulu struktūrām, kas atrodas blakus skrimšļiem. Šādus procesus sauc par deģeneratīvi-distrofiskiem..
Pirmais ar patoloģijas attīstību cieš no starpskriemeļu diska. Tas sastāv no pulpējoša želejveida kodola un gredzenveida šķiedras. Ar osteohondrozes attīstību kodola želejveida viela izžūst, zaudējot elastīgās triecienu absorbējošās īpašības. Tad šķiedru gredzens tiek izjaukts: tajā veidojas plaisas vai pārtraukumi, caur kuriem kodola viela var pārsniegt savas robežas. Tajā pašā laikā skriemeļi sāk izjust lielas mehāniskās slodzes, kas palielina kaulu un šķiedru audu veidošanos vietās, kur ir palielināts mugurkaula stress, un parādās kaulu izaugumi - osteofīti..
Attīstības iemesli
Kas izraisa osteohondrozi? Mūsdienās ir vairākas parādīšanās teorijas:
- mehāniskā teorija: iespējams, galvenais iemesls būtu jāuzskata par regulāru palielinātu slodzi uz mugurkaulu. Tāpēc osteohondroze ir gandrīz obligāta iekrāvēju, kalnraču, celtnieku un līdzīgu profesiju cilvēku partija. Mugurkaula jostas daļas osteohondrozes rašanās galvenokārt ir saistīta ar svara saliekšanu un celšanu, piespiedu neērtu darba pozu;
- vēl viens attīstības faktors var būt nepareiza stāja, sēdēšana nepareizā pozā, kas ir īpaši svarīgi zināšanu darbiniekiem;
- dažreiz loma ir mugurkaula struktūras iedzimtām iezīmēm un atsevišķu struktūru uzturam;
- traumatiska teorija: jebkurš mugurkaula ievainojums (pat visnozīmīgākais) var izraisīt deģeneratīvu procesu;
- hormonālie vielmaiņas traucējumi un endokrīnās slimības var nelabvēlīgi ietekmēt metabolismu mugurkaula kolonnas audos un veicināt osteohondrozes attīstību;
- vecuma teorija nozīmē disku dabisku nodilumu dzīves procesā.
Retos gadījumos tikai viena no šīm teorijām spēj izskaidrot osteohondrozes rašanos katrā konkrētajā gadījumā. Biežāk vienlaicīgi "vainīgi" ir vairāki faktori.
Liekam svaram ir liela nozīme mugurkaula jostas daļas osteohondrozes rašanās gadījumā, jo tas pats ir mugurkaula pārslodze. Jo lielāks ķermeņa masas indekss (aptaukošanās pakāpe), jo izteiktākas parasti ir izmaiņas mugurkaulā. Citi iemesli, kas provocē osteohondrozes parādīšanos, ir:
- pasīvs dzīvesveids;
- nepareiza diēta (ātrs ēdiens, saldumu pārpalikums, pusfabrikāti: tas viss noved pie mikroelementu līdzsvara traucējumiem) un šķidruma trūkuma;
- anomālijas mugurkaula struktūrā (piemēram, papildu jostas skriemeļa klātbūtne);
- pastāvīga augstpapēžu kurpju valkāšana;
- grūtniecība (sakarā ar pārmērīgu slodzi uz mugurkaula jostas daļu);
- pēkšņa apmācības pārtraukšana personām, kuras profesionāli nodarbojas ar sportu;
- smēķēšana un alkohola lietošana: kā faktori, kas paātrina novecošanās procesu organismā.
Posmi
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze ir neatgriezenisks process. Slimības izpausmes ir atkarīgas no patoloģijas attīstības pakāpes. Ir četri grādi:
- 1. pakāpe - želatīna kodola izmaiņu un kustības periods diska iekšpusē.
- 2. pakāpe - anomālā šķiedras iznīcināšanas periods.
- 3. pakāpe - anomālā šķiedras plīsuma periods un pulposus kodola vielas izdalīšanās ārpus tās robežām, veidojot trūci disku.
- 4. pakāpe - deģeneratīvā procesa izplatīšanās periods uz skriemeļiem, iesaistot starpskriemeļu locītavas un saites. Starpskriemeļu locītavu artrozes (spondiloartroze) attīstība.
Daži autori izšķir trīs pakāpes, taču visos gadījumos to noteikšana ir nosacīta un tiek dota, lai labāk izprastu notiekošos procesus, to saistību ar slimības simptomiem un prognozi.
Simptomi
Osteohondrozes galvenais simptoms ir sāpes mugurā, muguras lejasdaļā (lumbago), kas tiek piešķirtas kājai gar sēžas nervu (išiass).
Simptomi parādās slimības progresēšanas laikā, parasti ne agrāk kā otrajā posmā. Sākumā tie rodas ar pēkšņām kustībām, fizisku piepūli, pēc tam pārvēršas pastāvīgās sāpošās sāpēs ar paasinājumiem. Pēdējos posmos sāpes rodas klepojot, šķaudot, t.i. maz fizisko aktivitāšu.
Saspiesti nervi osteohondrozes rezultātā izraisa radikulāru sindromu:
- šaušanas sāpes rodas muguras lejasdaļā;
- ir pārkāpts ādas jutīgums uz kājām;
- muskuļu vājums;
- samazināti cīpslu refleksi;
- tirpšana kājās;
- apakšējo ekstremitāšu vēsums un pēdu artēriju spazmas;
- svīšanas pārkāpums.
Mugura zaudē elastību, un ķermeņa stāvokļa izmaiņas un slodzes palielināšanās mugurkaulam rada sāpes, liekot pacientam neveikt pēkšņas kustības.
Osteohondrozes izraisītie deformācijas procesi izraisa ierobežotu mobilitāti, grūtības izliekties, jostas muskuļa spazmas.
Osteohondroze izraisa skriemeļu nestabilitāti. Slodzes gadījumā jostas rajons tiek pārvietots no krustu daļas, kas var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumus. Osteohondrozes blakusparādības var būt uzbudināmība un vājums, miega traucējumi, diskomforts un spēka zaudēšana, Uroģenitālās sistēmas traucējumi.
Efekti
Viena no osteohondrozes komplikācijām ir starpskriemeļu disku izvirzīšana.
Šis ir starpskriemeļu trūces sākotnējais posms, kurā diski izvirzās ārpus mugurkaula, neplaisājot ārējā apvalka apvidū, bet bojājot iekšējo apvalku..
Izvirzes izmērs sasniedz 1-5 mm, kas izraisa nervu sakņu kairinājumu, sāpju sindromu, kas rodas, ja nervi tiek kairināti dažādās ķermeņa pozīcijās.
Izvirzi pavada:
- muguras sāpes;
- stīvums;
- išiass;
- muskuļu vājums kājās;
- nejutīgums;
- tirpšanas sajūta;
- sāpes pēdās;
- kāju pirksti;
- urinācijas traucējumi.
Osteohondrozes neiralģiskas komplikācijas (sāpju sindromi, stīvums, mobilitātes ierobežojumi, lumbodinijas sindroms, lumboischialgia) ir saistītas ar aizmugurējā diska izvirzījumu un aizmugurējās gareniskās saites kairinājumu..
Turklāt osteohondrozes komplikācijas ietver:
- starpskriemeļu trūce;
- išiass;
- Šmorla trūce;
- spondiloartroze (mugurkaula lumbosakrāla artroze);
- spondiloze un osteofitoze (sablīvēšanās, kaulu izaugumi uz skriemeļiem);
- migrēna;
- mugurkaula stenoze (invaliditāte);
- kompresijas mielopātija (muguras smadzeņu saspiešana);
- pēdas parēze;
- cauda equina sindroms (sāpes, sēžamvietu un kāju paralīze);
- klibums.
Diagnostika
Ārsts varēs ieteikt mugurkaula jostas daļas osteohondrozes diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi un objektīvās izmeklēšanas datiem (īpaša uzmanība tiek pievērsta mugurkaula pārbaudei). Lai precizētu diagnozi, tiek izmantoti šādi:
- Mugurkaula jostas daļas rentgenstūris divās (frontālās un sānu) projekcijās;
- Datortomogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas osteohondrozi?
Lumbosakrālas osteohondrozes ārstēšanas ilgums un raksturojums ir atkarīgs no diagnostikas pasākumu rezultātiem. Slimības attīstības sākumposmā ir norādīta konservatīva ārstēšana. Sarežģītākiem mugurkaula bojājumiem tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.
Optimālu terapeitisko efektu panāk, izmantojot kompleksu terapiju, kas ietver lokālu zāļu lietošanu, fizioterapiju, masāžu, veselību uzlabojošu vingrošanu.
Narkotiku ārstēšana
Zinātnieki katru gadu izstrādā jaunas zāles, kas palīdz apturēt lumbosakrālas osteohondrozes pazīmes. Pastāv noteikta zāļu grupa, zāļu nosaukumus no šīm grupām ārsts izvēlas individuāli.
- Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti. Tajos ietilpst Diklofenaks, Meloksikāms, Indometacīns, Nise. Efektīva 2. pakāpes osteohondrozes ārstēšanai. Zāles lieto tablešu formā, intramuskulāras injekcijas, ziedes, kapsulas un taisnās zarnas svecītes. Dažreiz ar patoloģijas saasinājumu ārsts var izrakstīt Lornoxicam injekcijas (līdz 16 mg dienā)..
- Hondroprotektori (Flexinovo, Teraflex, Collagen Ultra). Šīs zāles ir nepieciešamas, lai apturētu destruktīvos procesus skrimšļa audos, kas notiek sākotnējā slimības stadijā..
- Vazodilatatoru zāles. Tajos ietilpst liposkābe, Pentoksifilīns, Actovegin. Tie novērš sastrēgumus, uzlabo asinsriti.
- Muskuļu relaksanti (Mydocalm, Tetrazepam, Tolperisone, Tizanidine). Līdzekļi palīdz paaugstināt muskuļu tonusu, novērst diskomfortu.
- Vitamīnu un minerālu kompleksi (Calcium D3 Nycomed, Alfacalcidol). Izrakstīts gados vecākiem pacientiem, lai uzlabotu saišu un cīpslu izturību.
- Vietējie anestēzijas līdzekļi. Ja sāpes ir pārāk smagas, ārsts izraksta bloķēšanu. Novokaīna vai lidokaīna šķīdums ar hidrokortizonu tiek ievadīts sāpīgajā vietā ar īpašu adatu. Sāpes neuztraucas vairākas nedēļas, pāriet tūlīt pēc blokādes.
Vingrošana
Vingrošanā osteohondrozei jāietver tikai tie vingrinājumi, kas nerada neērtības pacientam. Ja dažas no tām pavada sāpes, jums vajadzētu atgriezties pie tām vēlāk, kad kļūst pamanāms mugurkaula veselības uzlabojums. Ir arī nepieciešams nepieļaut pārāk lielu spriedzi muskuļiem, pakāpeniski palieliniet slodzi.
Vingrojot ar osteohondrozi, jūs varat veikt šādus vingrinājumus:
- no stāvoša stāvokļa salieciet visu ķermeni uz priekšu un atpakaļ, pa labi un pa kreisi;
- nokļūstiet četrrāpus un veiciet dažus soļus uz priekšu, pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī, atkārtojiet vingrinājumu vairākas reizes;
- gulēt uz līdzenas virsmas un sasprindzināt vēdera muskuļus, nospiežot muguru grīdā;
- izstiept rokas aiz galvas un aizsniegt tās ar visu ķermeni.
Fizioterapija ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā atbrīvoties no osteohondrozes. To bieži salīdzina ar masāžu, kas nodrošina īslaicīgu efektu. Galu galā masāžas terapeits var izstiept mugurkaulu, bet, ja muskuļi neatbalsta skriemeļus vēlamajā stāvoklī, drīz atkal parādīsies sāpes un kroplība.
Fiziskās terapijas veikšana osteohondrozes gadījumā jāveic instruktora vadībā. Vingrinājuma pareizība ir svarīga, tāpēc labāk to darīt spoguļa priekšā. Lai iegūtu labākos rezultātus, regulāri vingrojiet. Tas ļauj mugurkaulam atgriezties elastību, mobilitāti, normalizēt metabolismu organismā un veidot muskuļu korseti..
Fizioterapija
Fizioterapija tiek uzskatīta par efektīvu konservatīvas ārstēšanas metodi. Vairāku veidu fizioterapijas procedūru izmantošana palīdzēs paātrināt atveseļošanos. Bet fizioterapeitiskajām procedūrām ir kontrindikācijas, tās nevar ignorēt.
- mugurkaula lumbosakrālās osteohondrozes akūtās stadijas;
- onkoloģiskās slimības;
- ādas bojājums;
- centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi.
Šīs ārstēšanas metodes visbiežāk tiek izmantotas:
- elektroterapija - vāju elektrisko strāvu iedarbība, lai uzlabotu asinsriti audos;
- magnetoterapija - magnētiskā lauka īpašību izmantošana audu atjaunošanai šūnu līmenī;
- lāzerterapija - sarežģīta bioloģisko procesu aktivizēšana skriemeļu audos un nervu galos;
- triecienviļņu terapija - mikrocirkulācijas un vielmaiņas procesu uzlabošana skartajos audos ar akustiskā viļņa iedarbību;
- balneoterapija - izmantojot minerālūdens ārstnieciskās īpašības.
Fizioterapijas procedūras ne tikai vairākas reizes palielina narkotiku ārstēšanas efektivitāti, bet arī veicina ķermeņa dziedināšanu un stiprināšanu kopumā..
Masāža
Masāža pret osteohondrozi ir tikpat efektīva kā fizioterapijas vingrinājumi. Bet ir vairākas kontrindikācijas, tostarp akūtas sāpes pacientam, atvērtu brūču klātbūtne uz ķermeņa, ādas un asins slimības. Manuālā masāža būs efektīvāka, kas pozitīvā ietekmē nervu sistēmu ievērojami pārspēj aparatūras masāžu.
Šī ārstēšanas metode mazina muskuļu sasprindzinājumu un sāpes, stimulē asinsriti un stiprina asinsvadus. Starp pozitīvo ietekmi, ko masāža atstāj uz ķermeni, stiprina arī imūnsistēmu un uzlabo vielmaiņu..
Ķirurģiska iejaukšanās
Mugurkaula ārstēšana ar operācijas palīdzību tiek izmantota īpaši sarežģītos gadījumos - ar nozīmīgiem neiroloģiskiem traucējumiem, kā arī ar kontroles zaudēšanu pār fekālijām..
Ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek noņemts slimības avots, tiek veikti pasākumi mugurkaula stabilizēšanai. Pēcoperācijas periods ilgst vairākus mēnešus.
Profilakse
Iemācieties uzmanīgi klausīties ķermeņa signālus, atpūsties laikā un samazināt slodzi.
- Uzraugiet savu stāju, īpaši, ja jums ilgi jāsēž. Izvēlieties mēbeles pēc augstuma, lai aizmugure būtu obligāti atbalstīta.
- Izvairieties no ilgām statiskām slodzēm (sēdus, stāvus, saliektu stāju), katru stundu veiciet pārtraukumu - pavadiet maz fizisku vingrinājumu vai vienkārši pastaigājieties.
- Vingrojiet, dodieties uz baseinu, lai izveidotu muskuļu korseti, izstieptu.
- Plakanām pēdām izvēlieties pareizos apavus un īpašus kāju balstus.
- Pareiza liekā svara.
- Centieties ievērot veselīgu dzīvesveidu.
- Izmantojiet ortopēdisko matraci un spilvenu.
- Kleita atbilstoši laikapstākļiem, nepārspīlējiet, ja nepieciešams, izmantojiet vilnas jostu vai korseti.
- Staigājiet vairāk: piemēram, agri izkāpiet no autobusa divās pieturās.
- Nolaidiet somu par labu mugursomai.
- Smagam darbam nēsājiet korseti.
- Paceliet svaru vienmērīgi, bez raustīšanās un asiem pagriezieniem (varat gūt muguras traumu).
Svarīgs. Uzziniet, kā pareizi pacelt svarus: jūs nevarat saliekties tā, lai mugurkaula jostas daļā veidotos "svira". Paceļot kaut ko smagu, jums ir jāpieliec kājas, nevis mugura: apsēdieties, paņemiet priekšmetu un stāviet ar taisnu muguru.
Ar vecumu mugurkaula jostas daļas osteohondrozes attīstība ir neizbēgama, simptomus var novērst, ārstēšanu var ievērojami vienkāršot, uzmanīgi izturoties pret sevi, nesamaziniet dzīves kvalitāti.