Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkauls ir liela kaulaina struktūra, kas var izturēt lielas slodzes. Sakarā ar tā struktūru mugurkaula kolonna ir ne tikai spēcīga, bet arī elastīga. Tomēr traumatisku faktoru ietekmē to var sabojāt. Tas ir iespējams ar spēcīgiem sitieniem, sasitumiem, lielām slodzēm un kaulu blīvuma samazināšanos. Tad palielinās mugurkaula kompresijas lūzuma risks..

Kompresijas ievainojums tiek sadalīts atkarībā no lokalizācijas vietas, skriemeļu kroplības pakāpes, komplikāciju esamības vai neesamības. Parasti lūzums tiek ārstēts ar konservatīvām metodēm, ārkārtējos gadījumos tiek izmantota operācija. Jums nevajadzētu ignorēt problēmu, jo tā draud ar bīstamām sekām..

Pamatinformācija, izglītības mehānisms

Ne visi cilvēki zina, kas ir kompresijas lūzums. Lai labāk saprastu, kā notiek trauma, jums ir mazliet jāiedziļinās anatomijā..

Mugurkauls sastāv no 33–34 skriemeļiem, kas savieno saites, skrimšļus un mazās locītavas. Katra elementa priekšā ir korpuss, un aizmugurē ir loka, atstarpi starp tām sauc par mugurkaula kanālu, kura iekšpusē atrodas muguras smadzenes. Parastais skriemelis ir cilindrisks, priekšējā un aizmugurējā daļa ir vienāda augstuma.

Ar traumatisku efektu notiek skriemeļa priekšējās virsmas saspiešana (saspiešana), kuras dēļ tā forma mainās, tā kļūst ķīļveida. Pēc tam viņš nespēj veikt savas funkcijas. Piemēram, ja cilvēks pēkšņi nolaižas uz kājām, mugurkaulam tiek pakļauta liela aksiālā slodze (vertikālā stāvoklī), kamēr tā krasi noliecas, lai izvairītos no pārmērīgas piepūles. Tā rezultātā tiek saspiests skriemeļa korpuss, starpskriemeļu disks, tiek pārkāpta tā integritāte.

Balstoties uz to, kompresijas lūzums ir spēcīgas mehāniskās iedarbības sekas, kā rezultātā rodas ķīļa formas deformācija vienam vai vairākiem mugurkaula elementiem. Tas nozīmē, ka elementu priekšējās daļas ir saplacinātas, bet aizmugurējie ierobežojumi nav..

Var tikt bojāta jebkura mugurkaula daļa, bet visneaizsargātākās ir pārejas daļas (krūšu rajona apakšējā daļa, augšējā jostas daļa). Ar kompresijas traumu pastāv muguras smadzeņu traumas risks.

Osteoporozes (samazināta kaulu blīvuma), onkoloģisko patoloģiju gadījumā ievainojumi var notikt ar nelielu piepūli, piemēram, asu stumbra saliekumu.

Klasifikācija

Atkarībā no skriemeļa struktūras izmaiņām traumatologi izšķir 3 kompresijas lūzuma pakāpes:

• 1 grāds - skriemeļa augstums tiek samazināts līdz pat 30%;
• 2. pakāpe - mugurkaula elements tiek samazināts par 30-50%;
• 3. pakāpe - augstuma samazināšanās par vairāk nekā pusi.

Pirmās un otrās pakāpes lūzumus ir vieglāk ārstēt nekā trešās pakāpes lūzumus.

Lūzuma lokalizācija ir sadalīta:

• Dzemdes kakla mugurkaula trauma ir reti sastopama parādība, un tā parasti rodas pacientiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Provocējošie faktori - negadījums, trieciens galvai ar neasu priekšmetu, niršana ūdenī no augstuma utt..
• Jostas skriemeļa ievainojumi ir bieži (īpaši 1. un 2.).
• Krūšu kurvja mugurkaula ievainojums. Biežāk tiek bojāti šī segmenta 11. un 12. elements..
• Astes kaula traumas.

Atkarībā no skriemeļu sienu bojājumiem izšķir šādus lūzumu apakštipus:

• Ķīļa formas - mugurkaula ķermeņa priekšējās sienas deformācija, kas iegūst ķīļa formu, aizmugurējā daļa nav bojāta.
• Sadalīšana - abi locītavas laukumi ir deformēti, aizmugurējā siena ir neskarta.
• Nepilnīgs sprādzienbīstams - tiek bojāts viens locītavas apgabals, skriemeļa aizmugurējā virsma, samazinās augstums, un kaulu fragmenti tiek pārvietoti mugurkaula kanālā.
• Sasmalcināts - tiek bojātas visas skriemeļu sienas un vietas, viss viņa ķermenis ir saspiests.

Nekomplicētu kompresijas lūzumu pavada sāpes bojātajā vietā, dažreiz tam ir izdzēsts kurss. Sarežģīts - izpaužas ne tikai ar sāpēm, bet arī ar neiroloģiskiem traucējumiem, kas saistīti ar kaulu fragmentu nervu saišķu bojājumiem.

Atkarībā no bojāto elementu skaita tiek izolēti izolēti - viena skriemeļa ievainojums, kā arī vairāki - divu vai vairāku skriemeļu lūzumi.

Iemesli

Kompresijas traumas, ko izraisa skriemeļu saspiešana, var rasties šādu iemeslu dēļ:

• nosēšanās uz taisnām kājām vai sēžamvietām pēc kritiena no augstuma vai lēkšanas;
• straujš galvas noliekums uz priekšu ārēju spēku ietekmē;
• Nelaimes gadījums. Šajā gadījumā mugurkaula kompresijas lūzumi tiek apvienoti ar citu kaulu ievainojumiem, iekšējo orgānu bojājumiem;
• traumas darbā;
• dabas katastrofas;
• drošības noteikumu pārkāpšana, trenējoties vai ienirstot ūdenī no augstuma.

Lūzumi skriemeļu saspiešanas dēļ var rasties pat ar minimālu triecienu (asu slīpumu, pagriezienu, kontūziju), ja samazinās kaulu blīvums vai pacientam ir smagas slimības.

Patoloģiskas kompresijas traumu cēloņi:

• osteoporoze. Kaulu audu metabolisma procesu pārkāpuma dēļ tā blīvums samazinās. Tad pastāv savainošanās risks ar nelielu triecienu. Riska grupā ietilpst vecāka gadagājuma cilvēki;
• onkoloģiski veidojumi (labdabīgi vai ļaundabīgi) mugurkaula kanālā vai apkārtējos audos;
• metastāžu izplatīšanās kaulu audos;
• kaulu iznīcināšana uz smagu infekcijas vai venerisko patoloģiju fona (tuberkuloze, sifiliss).

Ar vairākiem lūzumiem mugurkaula priekšējo sekciju augstums samazinās, pēc tam veidojas kifoze (mugurkaula izliekums ar izspiestu muguru).

Simptomi

Fakts, ka mugurkauls, sadalīts mehāniskā spēka dēļ, var tikt identificēts ar asām sāpēm, edēmu, hematomu uz bojātās muguras daļas. Ar patoloģisku lūzumu sāpju sindroms ir viegls, pietūkums var nebūt.

Traumatologi identificē galvenās kompresijas traumas izpausmes:

• sāpju sindroms, kas pieaug;
• vājuma parādīšanās, paaugstināts nogurums;
• muskuļu vājināšanās skartajā zonā;
• nejutīgums;
• slikta dūša, vemšanas izvirdums ar nopietniem bojājumiem;
• sāpes, sajūtot bojāto zonu;
• mobilitātes ierobežošana.

Kompresijas lūzuma pazīmes dažādās mugurkaula daļās atšķiras. Dzemdes kakla skriemeļu bojājumu gadījumā sāpes no kakla izstaro uz ekstremitātēm, reibst galva, kakla muskuļi ir saspringti, parādās troksnis ausīs, elpošanas traucējumi.

Krūškurvja reģiona lūzumu papildina hipotonija (samazināts tonuss) muskuļos šajā muguras rajonā, sāpes, kāju īslaicīga paralīze, traucēta urinēšana, defekācija.

Skriemeļu bojājuma simptomi mugurkaula jostas daļā: sāpes, kas izplatās uz cirkšņa vai stumbra (atkarībā no bojāto elementu atrašanās vietas), atkārtotas ģībonis, nosmakšana, intermitējoša claudication.

Ar sakrālā skriemeļa lūzumu sāpes parādās muguras lejasdaļā vai iegurnī, staigājot, tās izplatās uz kājām. Sāpju sindroms kļūst izteiktāks ķermeņa stāvokļa, zarnu kustību izmaiņu laikā.

Saskaņā ar šādiem simptomiem ir iespējams identificēt dažādu mugurkaula kolonnu atnešanās kompresijas lūzumu..

Diagnostikas pasākumi

Lai identificētu kompresijas traumu, ārsts vispirms veic vizuālu pārbaudi, palpē mugurkaulu un veic anamnēzi. Lai precizētu diagnozi, pacientam tiek noteikti šādi pētījumi:

• Rentgenstūris ļauj novērtēt mugurkaula struktūru. Lai noskaidrotu augstumu, bojāto elementu skaitu, pētījumu veic frontālajā un sānu projekcijās.
• Ar MRI palīdzību ir iespējams noteikt ne tikai kompresijas lūzumu, bet arī novērtēt muguras smadzeņu stāvokli, skrimšļa spilventiņus, saites utt. Ja jums ir aizdomas par onkoloģijas klātbūtni, MRI ir obligāts.
• CT ir ļoti informatīva diagnostikas metode, kas ļauj iegūt detalizētus pārbaudīto audu attēlus..
• Izmantojot mielogrāfiju, ir iespējams pārbaudīt muguras smadzeņu cerebrospinālā šķidruma ceļus.
• Radionuklīdu metodi izmanto, ja ir aizdomas par patoloģisku lūzumu. Ar radioaktīvo indikatoru palīdzību ārsts var novērtēt orgānu funkcionalitāti, noteikt audzējus.
• Densitometrija palīdz noteikt kaulu blīvumu, noteikt osteoporozi.

Ja ir aizdomas par onkoloģisko patoloģiju, pacientam var izrakstīt olbaltumvielu elektroforēzi (paraproteīna asins analīzes).

Un, ja ir bojāts krūšu skriemelis, tiek noteikts EKG, lai novērtētu sirds darbu.

Konservatīvā ārstēšana

Pēc rūpīgas diagnozes ārsts sastāda ārstēšanas taktiku, kas ir atkarīga no lūzuma pakāpes, komplikācijām, pacienta vecuma un organisma individuālajām īpašībām. Terapijas mērķis ir atjaunot mugurkaula funkcionalitāti.

Mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšanu var veikt, izmantojot konservatīvas metodes. Pirmkārt, pacients tiek hospitalizēts, bojātā zona tiek imobilizēta. Visam kursam pacientam jābūt gultā.

Terapijas laikā tiek izmantotas šādas zāles:

• Pretsāpju pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes. Lai atvieglotu smagu sāpju sindromu, tiek veikta novokaīna blokāde.
• NPL palīdz mazināt iekaisumu, sāpes: Nimesulīds, Ketoprofēns, Diklofenaks, Movalis utt..
• Antibiotikas tiek izmantotas, kad organismā nonāk patogēni mikrobi.
• Imūnstimulatori palīdz stiprināt imūnsistēmu, kas ir novājināta sakarā ar strauju fizisko aktivitāšu samazināšanos, kā arī daudzu orgānu disfunkciju.
• Vitamīnu preparāti tiek veikti, lai piesātinātu ķermeni ar lietderīgām vielām.
• Kalcijs paātrina kaulu veidošanās procesu.

Kompleksā terapija ietver šādus punktus:

• Imobilizācija. Lai ierobežotu mobilitāti, tiek izmantotas īpašas ortopēdiskas gultas un ierīces.
• Ar korekcijas klizmas palīdzību jūs varat novērst zarnu aizsprostojumu, ja tiek bojāti coccyx skriemeļi.
• Vingrošanas terapija tiek veikta rehabilitācijas laikā, lai atjaunotu mugurkaula kustīgumu un elastību. Šim nolūkam tiek veikti vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļu korseti (vēdera muskuļus, sānus, muguru), pareizu stāju un uzlabotu kustību koordināciju. Turklāt tiek veikti elpošanas vingrinājumi..
• Masāža var mazināt sāpes un atslābināt muskuļus.
• Fizioterapijas procedūras: magnetoterapija, muskuļu elektriskā stimulācija, fonoforēze. Kompleksās terapijas ietvaros tiek izmantota hirudoterapija.
• Mugurkaula vilces spēks palīdz atjaunot dažādu mugurkaula daļu starpskriemeļu disku augstumu un elastību.

Visas iepriekš minētās procedūras (izņemot pirmo) ārstējošais ārsts izraksta aptuveni 6 nedēļas pēc traumas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Kompresijas lūzumus var ārstēt ar efektīvām un minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm, piemēram, elastoplastiku vai vertebroplastiku. Tos izmanto šādos gadījumos:

• Konservatīvās metodes ilgstoši ir izrādījušās neefektīvas.
• 2. vai 3. pakāpes kompresijas lūzums.
• Komplikācijas (skriemeļu pārvietošana, smalcināti lūzumi).
• Sāpju sindroms ilgstoši uztrauc.

Ja muguras smadzenes ir bojātas, tiek izrakstīta laminektomija. Šī ir operācija, kuras laikā ārsts atver skriemeļu arku, noņem kaulu fragmentus. Tas palīdz mazināt nervu sakņu un muguras smadzeņu saspiešanu.

Ja ir bojāti krustu skriemeļi, tiek nozīmēta mugurkaula saplūšana. Šis ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kura laikā blakus esošos skriemeļus imobilizē metāla konstrukcijas.

Smagu mugurkaula strukturālo elementu bojājumu gadījumā tiek veikta plastiskā operācija, kuras laikā ievainoto skriemeli aizstāj ar transplantātu, kas izgatavots no sintētiska materiāla. Lai kaulu struktūras nepārvietotos, tās tiek fiksētas ar metāla ierīcēm..

Vertebroplastika ir minimāli invazīva procedūra, kurā adatu ar kaulu cementu caur nelielu caurumu ievada skriemeli. Pēc procedūras skriemelis tiek stabilizēts no iekšpuses.

Elastoplastikas laikā skriemelī tiek ievietots īpašs balons, kura iekšpuse tiek piepūsta. Mugurkaulāja ķermenī izveidojas dobums, kas pēc balona deflācijas tiek piepildīts ar cementu.

Reabilitācijas periods

Kā jūs zināt, lai paātrinātu skriemeļu dziedināšanu, pacients ilgu laiku izvairījās no fiziskām aktivitātēm, šī iemesla dēļ rodas muskuļu hipotonija, ap mugurkaulu esošās šķiedras kļūst plānākas. Tāpēc rehabilitācija pēc kompresijas lūzuma ietver vingrošanu. Pacientam jāievēro ārsta ieteikumi, lai atjaunotu mugurkaula un visu blakus esošo struktūru funkcijas.

Galvenie rehabilitācijas pasākumi pēc operācijas vai konservatīvas ārstēšanas ir fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija. Tie palīdz stiprināt muguras muskuļus, atjauno mugurkaula elastību, motorisko aktivitāti, kā arī kaulu locītavas, uzlabo stāju.

Lai savlaicīgi atgūtuos no traumas, tiek izmantotas šādas procedūras:

• Akupunktūra.
• Elektrostimulācija.
• Krioterapija.
• Ultravioletā terapija.
• Elektroforēze ar kalcija šķīdumu.
• Ārstēšana ar dēles.
• Vingrinājumu komplekts ar pakāpenisku slodzes palielināšanos.
• Hidroterapija.
• Elpošanas vingrinājumi.
• Masāža. Ārsti dod priekšroku klasiskajam, refleksiskajam, ekspozīcijas veidam.

Visas šīs procedūras palīdzēs paātrināt mugurkaula funkcionalitātes atjaunošanu. Lēmumu par piemērotākās tehnikas izvēli pieņem ārsts..

Kā jūs zināt, tūlīt pēc traumas pacientam tiek uzklāts ģipša korsete. Daudzus pacientus interesē jautājums par to, cik daudz valkāt. Aptuvenais periods ir no 2 līdz 4 mēnešiem. Šīs ierīces lieliski nostiprina mugurkaulu, samazinot tā slodzi..

Ārstēšanas laikā pacientam ir jāpielāgo uzturs. Diētu ieteicams papildināt ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar kalciju, magniju, cinku. Jāievēro diēta, jo organismā notiekošo izmaiņu dēļ tiek traucēts gremošanas orgānu darbs. Pacientam jāatsakās no trekna, cepta, pikanta, sāļa ēdiena, kūpinātas gaļas, pusfabrikātiem utt. Tonizējošiem dzērieniem (kafija, kakao, stipra melnā tēja), alkoholu labāk aizstāt ar filtrētu ūdeni, zaļo tēju.

Mugurkaula lūzuma sekas

Traumatologi izšķir šādas mugurkaula kompresijas lūzuma sekas:

• Skriemeļu patoloģiskā mobilitāte.
• Neiroloģiskas slimības nervu sakņu saspiešanas dēļ.
• Radikulīts (muguras nervu sakņu patoloģija).
• Hroniskas sāpes.
• Elpošanas funkcijas traucējumi.
• Kaulu izaugumu parādīšanās gar skriemeļu ķermeņu malām.
• Kifoze.
• Kallusa veidošanās uz kausētiem skriemeļiem.
• Mugurkaula sānu izliekums.
• Locītavu mobilitātes ierobežošana.
• Ekstremitāšu paralīze.
• Starpskriemeļu diska izliekums bez ārējās membrānas vai ar tās plīsumu.
• Cerebrospinālā šķidruma noplūde.
• Asinsvadu aizsprostojums vai sastrēguma pneimonija ilgstoša mobilitātes ierobežojuma dēļ.
• Asiņošana.
• Infekcijas iespiešanās mugurkaulā, supurācija.
• Cistas vai fistulas veidošanās mugurkaulā.

Kā redzat, kompresijas lūzuma sekas ir diezgan bīstamas, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, atrast labu speciālistu un ievērot viņa ieteikumus..

Svarīgākā

Mugurkaula kompresijas lūzums ir smags ievainojums, kas var rasties mehāniskā stresa, samazināta kaulu blīvuma vai citu bīstamu patoloģiju rezultātā. Tas izpaužas kā sāpes, nejutīgums, ierobežota mobilitāte un pietūkums. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, lai palielinātu pilnīgas atveseļošanās iespējas. Parasti kompresijas traumu ārstē ar konservatīvām metodēm, bet, ja tas izrādās neefektīvs vai ir komplikācijas, tad ārsti izlemj, vai veikt operāciju. Galvenie rehabilitācijas virzieni ir vingrojumu terapija un fizioterapija. Un arī pacientam ir jāvalkā korsete, jāēd pareizi, jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Tad viņa atveseļošanās iespējas tiek palielinātas..

Kompresijas mugurkaula lūzums: simptomi, seku ārstēšana, rehabilitācija

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums

Kompresijas lūzums ir mugurkaula ievainojums, kas rodas vairāku spēku ietekmē (vienlaicīga saspiešana, stiepšanās un novirze pa dažādām asīm). Tā rezultātā skriemeļos notiek dažāda veida kaulu audu plīsumi, bieži sasmalcināti. Nesen šāda veida ievainojumi ir kļuvuši jaunāki un var rasties sporta nodarbību laikā, strādājot ar lielu svaru. Visbiežāk sastopami jostas un krūšu kurvja kompresijas lūzumi. Kompleksiem kompresijas lūzumiem ar ievērojamas mugurkaula ķermeņa daļas iznīcināšanu un saišu aparāta bojājumiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Visos citos gadījumos ir iespējama konservatīva ārstēšana..

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi

• stipras muguras sāpes traumas brīdī vai tūlīt pēc tās;
• intensīvas sāpes izplatās aizmugurē;
• muguras sāpes izstaro uz rokām vai kājām;
• vājums un nejutīgums rokās vai kājās;
• ierobežota mugurkaula mobilitāte;
• sāpīgums, nospiežot gar mugurkaula asi;
• jostas sāpes sāpju vietā aizmugurē;
• vājums, ātra nogurums uz muguras sāpju fona;
• muguras sāpes ieelpojot un izelpojot.

Kāpēc mugurkaula kompresijas lūzums ir bīstams?

Šīs traumas briesmas ir tādas, ka tā bieži ir asimptomātiska, un pacientam var nebūt aizdomas, ka viņam ir mugurkaula skriemeļa lūzums.

Kompresijas lūzums var izraisīt patoloģisku skriemeļa saplūšanu un skriemeļu pastāvīgu nestabilitāti ievainotajā mugurkaulā, mugurkaula stenozi un nopietnus neiroloģiskus traucējumus. Ja bojātais skriemelis nospiež uz nervu saknēm, attīstās posttraumatiskā osteohondroze un radikulīts.

Pēc kompresijas lūzuma var rasties mugurkaula izliekums. Visbiežāk tā ir kyphotic kroplība - mugurkaula muguras liekuma palielināšanās krūšu rajonā.

Visbīstamākā komplikācija rodas, ja mugurkaula kanālā tiek iespiests skriemelis vai starpskriemeļu disks un saspiež muguras smadzenes. Šāds krūšu vai jostas skriemeļa saspiešanas lūzums var izraisīt ekstremitāšu paralīzi..

Ārstēšanas pārskati

Jeļena Arkadijevna Lisina saka jums lielu paldies, es to izglābu. Esmu no Lugas pilsētas. Trūce ir ļoti liela, es to tik ļoti nospiedu, ka sāpoju, un degunam bija atvaļinājums ar garu lidojumu, es izrakstīju visu, ieteicu visu un lidoju atpūsties, un pagaidām viss ir kārtībā (sekojiet) visi viņas ieteikumi.) Veselība viņai un viņas ģimenei. Palieciet ilgāk savā vietā.

Diagnostika

Sāpes mugurā nebūt nenozīmē, ka jums ir skriemeļa kompresijas lūzums. Lai pareizi noteiktu kaites cēloni, nepieciešama visaptveroša pārbaude. Sanktpēterburgas klīnikas "Veselības darbnīca" ārsts rūpīgi izmeklēs, intervēs pacientu un noteiks, cik bīstams ir lūzums, ja tāds ir. Ārsts veiks precīzu diagnozi, izmantojot šādas diagnostikas metodes:

Mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšana

Kompresijas lūzumu ārstē konservatīvi vai ķirurģiski. Konservatīvā ārstēšana tiek nozīmēta biežāk nekā operācija. Ārstējot kompresijas lūzumu, bojātais mugurkauls tiek fiksēts, līdz sadzijis skriemelis ir sadzijis.

Kopš 2003. gada Veselības darbnīcas klīnikas ārsti ārstē kompresijas lūzuma sekas. Mēs izmantojam 20 neķirurģiskas metodes. Viņi atjauno pacienta mobilitāti un atjauno mugurkaula bojātās struktūras. Mēs uzņemam pacientus ar mugurkaula kompresijas lūzumiem ne agrāk kā 4 nedēļas (28 dienas) no traumas brīža.

Mēs izturamies pret katru pacientu individuāli. Ārsts izraksta procedūras, ņemot vērā lūzuma komplikācijas, pacienta ķermeņa vecumu un specifiku.

Kursu veido šādas procedūras:

Mugurkaula kompresijas lūzuma seku ārstēšana "Veselības darbnīcā" Sanktpēterburgā mazina muguras sāpes, atjauno mugurkaula kustīgumu un muskuļu spēku. Procedūras stiprina muskuļu korseti, uzlabo kaulu metabolismu un normalizē uzturu un asinsriti.

Mēs rūpējamies par pacientiem pēc ārstēšanas beigām. Pēc kursa pabeigšanas pacients saņem apmācības rokasgrāmatu ar vingrinājumiem sevis piepildīšanai mājās.

Rehabilitācija pēc operācijas

Ne visas kompresijas lūzuma komplikācijas var ārstēt konservatīvi. Nestabiliem mugurkaula lūzumiem vai neiroloģisku komplikāciju draudiem ārsts var izrakstīt operāciju. Pēc tā pacientam jāveic rehabilitācijas kurss..

"Veselības darbnīcā" netiek veiktas mugurkaula operācijas. Bet mūsu speciālisti palīdzēs jums atgūties pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Viņi izvēlēsies individuālu procedūru kopumu, kas atjaunos bojātos skriemeļus. Rehabilitācijas kurss ļaus jums atgriezties aktīvajā dzīvē pēc operācijas.

Profilakse

Lai novērstu lūzumus, jums jānostiprina kauli. Mēs iesakām peldēšanu, fitnesu, dejas, skriešanu. Ir lietderīgi staigāt saulainā laikā - saulē organisms ražo D vitamīnu. Pēc 40 gadiem katru gadu iziet diagnostiku, lai noteiktu kaulu stāvokli..

Lai stiprinātu kaulus, ēdiet ēdienus ar kalciju: biezpienu, skābo krējumu, sieru, zivis, garšaugus, mandeles. Pārtika ar D vitamīnu ir noderīga: olas, sezama sēklas, skābs krējums. Ēdiet selerijas, jūras veltes, aknas, pākšaugus - tie ir bagāti ar cinku. Graudi, banāni, valrieksti palīdz atjaunot kaulu blīvumu.

Izvairieties no cigaretēm, stiprās tējas, kafijas, kakao, šokolādes, alkoholiskajiem un gāzētajiem dzērieniem. Ēd mazāk margarīna, sviesta, majonēzes.

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums?

Kompresijas mugurkaula lūzumi ir vieni no visnopietnākajiem ievainojumiem, jo ​​tie var padarīt cilvēku invalīdu. Lūzumu var iegūt spēcīgu sitienu, nirt ūdenī vai nokrist kājām no liela augstuma, nevajadzīga stresa intensīvas sporta laikā.

Kompresijas lūzums var veidoties bez spēcīgas fiziskas ietekmes, un smaga osteoporozes forma, kas nozīmē kalcija trūkumu organismā, ir arī traumatiska..

Kas tas ir?

Lai saprastu, kas ir kompresijas lūzums, apskatīsim mūsu anatomiju. Mugurkaula kauliem, kas kopā veido mugurkaulu, ir ķermenis, divas arkas un sakne, kas tos tur kopā. Pēc formas tas atgādina gredzenu, kura iekšpusē iziet mugurkaula kanāls. Kompresijas gadījumā skriemeļi tiek saspiesti viens ar otru, kā rezultātā tiek modificēts skriemeļa korpuss. Tātad tā forma var mainīties, vai arī tā saplaisā. Var tikt ievainoti gan viena, gan skriemeļu grupas ķermeņi, abi stāvot viens otram blakus un izvietoti atsevišķi viens no otra.

Krūšu mugurkaulā vienpadsmitā un divpadsmitā skriemeļi ir jutīgāki pret ievainojumiem nekā citi, sakarā ar to, ka tiem ir vislielākā slodze. Apakšējā daļā galvenokārt cieš pirmais skriemelis, ar deformāciju, kuras nervu mugurkaula saknes tiek saspiesti. Kakla skriemeļu saspiešanas lūzumus izraisa kritieni, ceļu satiksmes negadījumi vai citi galvas ievainojumi.

Klasifikācija

Skriemeļu kompresijas lūzumi tiek sadalīti kategorijās atkarībā no skriemeļu ķermeņu saspiešanas pakāpes, lūzuma īpašībām, esošajām komplikācijām un simptomu intensitātes.

• Skatīt arī: mugurkaula vertebroplastika.

Pēc kompresijas pakāpes

Atkarībā no mugurkaula ķermeņa ievilkšanas spēka, mugurkaula kompresijas lūzumam ir trīs sarežģītības pakāpes:

1. Pirmās pakāpes traumas gadījumā skriemelis tiek saspiests par 20 - 40% no tā normālā augstuma.
2. Otrajā pakāpē skriemelis tiek samazināts uz pusi.
3. Trešā sarežģītības pakāpe nozīmē kaula saspiešanu vairāk nekā divas reizes.

Pārveidojot skriemeli

• Ķīļa lūzums. Skriemelis ir saspiests vienā pusē, veidojot ķīļveida formu. Turklāt šaurā daļa izrādās vērsta pret cilvēka iekšējiem orgāniem.
• Noņemama kompresija. Ar šo ievainojumu skriemeļa anteroposterior daļa tiek atdalīta no galvenā korpusa. Turklāt abu detaļu malas ir nevienmērīgas. Bieži vien šo parādību papildina atdalāmās daļas pārvietošana uz priekšu un uz leju, kas noved pie gareniskās saites bojājumiem. Dažreiz no skriemeļa uzreiz tiek atdalītas vairākas daļas.
• Šrapnelis. Šāda veida lūzumu sauc arī par fragmentāru - sprādzienbīstamu. Spēcīgas saspiešanas dēļ skriemelis tiek sadalīts vairākos gabalos, kas attālinās viens no otra, jo uz tiem atrodas starpskriemeļu diski. Skriemeļa aizmugurējā puse nonāk starpskriemeļu kanālā, izraisot traucējumus muguras smadzenēs. Tas provocē dažādus nervu sistēmas traucējumus..

Pēc komplikācijām

• Nekomplicētu lūzumu raksturo sāpes mugurkaulā. Bieži vien cilvēks uzskata, ka diskomfortu rada citi iemesli, un neiet pie pārbaudāmā traumatologa. Pēc tam šāda neuzmanība var izprovocēt osteohondrozes vai radikulīta parādīšanos..
• Sarežģītu lūzumu papildina nervu sistēmas traucējumi. Fragmentu parādīšanās ir visbīstamākā, jo tiek bojāti nervu procesi, kā rezultātā samazinās ekstremitāšu jutīgums un nejutīgums..

Zīmes

Mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi ir dažādas intensitātes sāpes, kā arī ierobežota mugurkaula, roku un kāju kustība. Atkarībā no tā, kurā mugurkaula daļā radās traumas, tiek novēroti dažādas intensitātes simptomi.

Kad mugurkaula kakla daļa ir ievainota, ir jūtamas sāpes kaklā, kas tiek aktivizētas, pārvietojot galvu un zondējot bojāto zonu. Kad krūškurvja vai jostas daļa ir ievainota, pārvietojot ķermeni, parādās sāpīgas sajūtas. Guļot, pacientam ir grūti apgāzties un pacelt kājas. Aizmugurē ir manāms izliekums, ko veido bojāts vai izvirzīts skriemeļa stūris..

Spinozie procesi bojā saites, kas ir pilns ar diastāzi, tas ir, muskuļu šķiedru diverģenci. Pieskaroties vietām ar bojātu kaulu un fiziskas slodzes parādīšanos, sāpes palielinās.

Ar šo ievainojumu var rasties problēmas, dodoties uz tualeti. Ja muguras smadzenes nav nopietni bojātas, tad šīs problēmas izzūd pēc 2-3 dienām. Sāpju stiprums un ilgums ir atšķirīgs atkarībā no kompresijas pakāpes un rakstura. Bet tas ievērojami palielinās ar jebkuru fizisko aktivitāti. Ar smagiem lūzumiem sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā mainās elpošana un pat pilnīga pacienta imobilizācija. Tā kā nervu saknes tiek glabātas skriemeļos, to saspiešana provocē nervu sistēmas darbības traucējumus, un, ja tie ir smagi ievainoti, var tikt ietekmēti arī muguras smadzenes..

Diagnostika

Sāpes mugurā nav tiešs šīs diagnozes pamats, jo to var izraisīt daudzi citi cēloņi. Lai noteiktu kompresijas lūzuma esamību cilvēkā, neatkarīgi no tā, vai tas ir pieaugušais vai bērns, un sāktu ārstēšanu, nepieciešami šādi izmeklējumu veidi:

• Mugurkaula rentgenstūris, ņemts taisni un sāniski. Tas ļaus jums redzēt bojāto skriemeli, kompresijas pakāpi un iespējamās komplikācijas. Šī procedūra ir galvenā slimības noteikšanai, un tā ir obligāta, ja ir aizdomas par ievainojumu..
• Lai dziļāk izpētītu ievainoto zonu, tiek izrakstīta datortomogrāfija.
• Lai pētītu muguras smadzeņu darbību un iespējamos bojājumus, iegūtā lūzuma ietekmi uz to, tiek izmantota mielogrāfija.
• Pārbaude, ko veic neirologs, tiek veikta, lai noteiktu bojājumu klātbūtni nervu sistēmas daļu muguras smadzeņu darbā.
• Ļoti sarežģītos gadījumos, ja rodas aizdomas, ka ir mainīta mugurkaula struktūra, ārsts izraksta MRI.
• Densitometrija, kas nepieciešama osteoporozes pārbaudei.

Ja jums ir aizdomas par ievainojumu, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Kavēšanās un mēģinājums pats tikt galā ar traumu var radīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā paralīzi.

Ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšana sastāv no sāpju mazināšanas, lūzumu vietu sadzīšanas stimulēšanas, muskuļu aktivitātes un nervu sakņu dabiskās darbības atjaunošanas, kā arī, ja nepieciešams, mugurkaulāja ķermeņa ķirurģiska atjaunošana tā iepriekšējā izskata un atrašanās vietas.

Pēctraumatiskā atveseļošanās ilgst apmēram trīs mēnešus, šajā laikā pacientam tiek nodrošināta lūzuma vietas fiksācija un imobilizācija, kā arī pacienta kustību ierobežošana.

Cilvēkiem, kuri cieš no mugurkaula kompresijas lūzuma, tiek noteikta ārstēšana: Pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju novēršanai, lai pastiprinātu efektu, tiek nozīmēta novokaīna blokāde, smagās situācijās ārsts var izrakstīt opioīdu grupas zāles.

• Ja nepieciešams, ķirurģiski pasākumi izmanto kyphoplasty un vertebroplasty, jo šie veidi ir mazāk traumējoši.
• Īpaša terapija un citi veidi, kā atjaunot muskuļu sistēmas darbību un mugurkaula plastiku.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumus var sākt tikai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšanas un ievainoto skriemeļu galīgās sadzīšanas. Skriemeļu ķermeņu saplūšana nav ātra parādība, vidēji tas prasa apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā muskuļi vājina zemas fiziskās aktivitātes un korsešu lietošanas dēļ.

Pasākumi ir vērsti uz muskuļu slodzes palielināšanu, šūnu reģenerācijas atjaunošanu un asinsrites uzlabošanu bojātajā vietā. Atjaunojošo procedūru ilgums un intensitāte mainās atkarībā no kompresijas lūzuma īpašībām, kaulu dziedināšanas ātruma un atveseļošanās ilguma.

Rehabilitācijas laikā ar cietušo tiek veiktas šādas procedūras:

• Fizioterapija: parafīna vai ozokerīta ietīšana, UHF, UV stari utt.;
• Masāžas kursa vadīšana;
• Īpaši fiziski vingrinājumi, lai pakāpeniski atjaunotu muskuļu tonusu;
• Elpošanas vingrinājumi, īpaši pacientiem, kuri guvuši krūšu mugurkaula traumu.

Daudzi, lai saglabātu un pastiprinātu efektu, vēršas pie chiropractor, kurš ar tradicionālās medicīnas palīdzību var palīdzēt atjaunot zaudēto veselību. Bet obligāti pārrunājiet šo terapiju ar savu ārstējošo traumatologu un sazinieties tikai ar augsti kvalificētu manuālās terapijas ekspertu..

Pēc traumas pacienta uzturā ieteicams iekļaut pārtikas produktus, kas satur B vitamīnus, kā arī tos, kas bagāti ar kalciju, cinku un magniju. Šie mikroelementi palīdzēs stiprināt kaulus un tā ātru audu reģenerāciju. Produkti, kas var izvadīt kalciju no ķermeņa, jāiznīcina vismaz reģenerācijas laikā. Jāatceras arī, ka taukainas pārtikas pārpalikums neļauj ķermenim absorbēt kalciju, un alkohols traucē vielmaiņas procesus un iznīcina veselo šūnu darbību.

Ja jums ir jārisina šī kaite, neliecieties izmisumā. Līdz šim medicīna veiksmīgi tiek galā ar kompresijas lūzumiem un palīdz personai pilnībā atgūties. Bet jāatceras, ka sevis ārstēšanās neievērošana un vēl jo vairāk šajā gadījumā ir nepieņemama un var radīt lielas briesmas. Pie pirmajām aizdomām ir jāpārbauda traumatologs un, ja nepieciešams, jāsāk ārstēšana.

Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs

Chiropractor, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Ārstēšanas metodes: osteopātija, postizometriskā relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksto roku paņēmieni, dziļo audu masāža, sāpju mazināšanas paņēmieni, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāras zāļu ievadīšana.

Kāpēc muguras smadzeņu trauma ir bīstama??

Astes kaula savainojums, krītot ārstēšanai

Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma ārstēšana

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums - cēloņi, ārstēšana un rehabilitācija

Skriemeļu kompresijas lūzumi ir ievainojumu rezultāts, kas darbojas divos virzienos: aksiālā virzienā - no augšas uz leju, kad palielinās spiediens uz skriemeļu ķermeņiem, un fleksijas mehānismā - kad mugurkauls pēkšņi noliecas uz priekšu, izraisot skriemeļu saspiešanu, palielinot uz tiem darbojošos spēkus un sabojājot stienis ar vismazāko cietību.

Biežākie kompresijas lūzuma cēloņi

Mugurkaula kompresijas lūzums var parādīties daudzās vietās, atkarībā no traumas veida. Kakls visbiežāk tiek ievainots, krītot uz galvas (piemēram, ienirstot ūdenī) vai kad uz tā nokrīt smags priekšmets. To var izraisīt arī pēkšņa mugurkaula saliekšana satiksmes negadījumā (sadursme, transportlīdzekļa stumšana no aizmugures ar citu automašīnu).

Vēl viena tipiska kompresijas lūzumu zona ir krūšu apakšējā daļa - vienpadsmitais un divpadsmitais aplis (Th11-Th12) un augšējie jostas skriemeļi (L1, L2). Šajā jomā dominē lūzumu liekšanas mehānisms, un iemesls tam visbiežāk ir ceļu satiksmes negadījumi vai progresējoša osteoporoze kombinācijā ar muskuļu spēka samazināšanos..

Mugurkaula apakšdaļa - trešajam, ceturtajam un piektajam skriemelim (L3-L5) notiek kompresijas lūzums pēkšņa kritiena uz sēžamvietas (sēžot) gadījumā, lecot no augstuma uz iztaisnotām kājām vai nelaimes gadījumā darbā.

Osteoporoze (t.i., ar vecumu saistīti vai atsevišķi medicīniski apstākļi) vājina mugurkaulāja kātu izturību un noved pie tā, ka kompresijas lūzumi var veidoties ar minimālu spēku - pārvietojoties bez slodzes, klupjot, mēģinot saliekt vai pacelt pārtikas maisu. Šādus lūzumus sauc par patoloģiskiem, jo ​​apstākļi, kādos tie veidojas, veselīgam cilvēkam nerada ievainojumus..

Kompresijas lūzumus var izraisīt arī jaunveidojumi. Mugurkaula primārie audzēji ir reti, bet daži ļaundabīgi audzēji metastizē skeleta sistēmu. Pieaugošie audzēji vājina kaula struktūru un palielina tā trauslumu, kas var izraisīt patoloģiskus lūzumus.

Mugurkaula kompresijas lūzuma sekas

Mugurkaula kompresijas lūzums, pirmkārt, izraisa ķermeņa statikas pārkāpumu. Deformēts, sadrumstalots skriemeļa ķermenis neļauj mugurkaulam turēt asi. Mēs runājam par saliekšanos uz priekšu, uz sāniem vai pagriešanos (situācijās, kad skriemeļa bojājums nav simetrisks). To papildina stipras sāpes, pacients nekādā veidā nevar izkāpt mugurkaulu.

Kompresijas lūzumi bieži izraisa mugurkaula nervu sakņu saspiešanu un neiroloģisku simptomu parādīšanos: ķermeņa daļu parēzi vai paralīzi un intensīvu sāpju sindromu. Smagākajos gadījumos dzemdes kakla skriemeļu bojājumi var izraisīt šķērsenisku paralīzi.

Papildu briesmas pēc traumas ir palielināta slodze citiem skriemeļiem. Ja lūzuma cēlonis bija osteoporoze, tas var izraisīt cita ķermeņa iznīcināšanu un patoloģijas padziļināšanos..

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzumi tiek ārstēti konservatīvi vai operatīvi. Pēc noklusējuma pacientam ir tiesības uz konservatīvu ārstēšanu. Dzemdes kakla mugurkaula ievainojumu gadījumā tiek izmantoti ortopēdiski apkakles, kas stabilizē mugurkaulu, uztur to pareizajā asī un ļauj kauliem atgūties bez spiediena vai deformācijas. Apkakle aizsargā skriemeļus no pārmērīga stresa, jo tas ierobežo galvas kustību, uzņem daļu svara un pārnes to uz pleca gredzenu.

Krūšu kurvja vai jostas skriemeļu kompresijas lūzumu gadījumā galvenā ārstēšanas metode ir ortopēdiska korsetes nēsāšana, kuras pamatā ir jostas gredzens (augšstilba kauli, krustu kauli, kaunuma savienība). Korsete ļauj uzturēt taisnu ķermeņa stāvokli un regulē stumbra kustības diapazonu, kas atvieglo lūzumu sadzīšanu.

Pacientiem ar lūzumiem, kuriem ir izteikta spiediena uz nervu sistēmas struktūrām vai ievērojamas figūras deformācijas simptomi, tiek veikta neiroķirurģiska operācija. Mērķis ir mazināt spiedienu uz nerviem vai muguras smadzenēm, atjaunojot pareizo mugurkaula stāvokli.

Dažos gadījumos vienīgais veids, kā panākt stabilizāciju, ir pastāvīgi nostiprināt ievainoto mugurkaulu ar īpašiem stabilizatoriem. Šī mugurkaula daļa kļūst nekustīga. Tas ierobežo ķermeņa mobilitāti, bet samazina smagu neiroloģisku komplikāciju iespējamību un pastāvīgu, ļoti intensīvu sāpju sindromu rašanos..

Mugurkaula kompresijas lūzums - rehabilitācija

Rehabilitācija pēc kompresijas lūzuma tiek veikta ļoti agri. Sākotnējā periodā pacients nēsā korseti vai ortopēdisko apkakli, rehabilitācijas joma ir ierobežota ar pasīviem vai viegliem vingrinājumiem, kā arī ar fizioterapiju un masāžām.

Pēc kaulu fragmentu savienošanas rehabilitācijas mērķis ir stiprināt muskuļus, kas stabilizē ķermeni (statiskās dinamiskās joslas). Tie galvenokārt ir paraspinālie muskuļi. Tas palielina muskuļu izturību pret nogurumu, un pacients tiek aizsargāts no cita ievainojuma. Sliktas stājas labošana var arī pasargāt pacientu no sāpēm vai mazināt sāpes..

Osteoporozes pacientiem ārstēšana un rehabilitācija netiek veikta tik vienkārši kā cilvēkiem ar normālu kaulu kalcifikāciju. Problēma ir lēna adhēzijas attīstība (kalcija trūkuma dēļ kaulu audos) un uzņēmība pēc sekojošām traumām.

Dažos gadījumos apkakles vai ortopēdiskas korsetes nēsāšana var būt nepieciešama ļoti ilgu laiku (pat visu atlikušo dzīvi).

Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzums

Jebkurš mugurkaula jostas daļas lūzums ir muguras smadzeņu disfunkcijas risks un tā rezultātā apakšējās ķermeņa paralīzes attīstība. Šādiem pacientiem tiek liegta iespēja patstāvīgi staigāt, viņiem nepieciešama ārēja palīdzība sevis kopšanā utt. Tāpēc, ja jums ir aizdomas, ka ir noticis mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Šajā gadījumā jūs nevarat pārvietoties patstāvīgi. Jāsauc ātrā palīdzība.

Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzums ir apdraudēta skriemeļa ķermeņa kaulu audu vai to procesu integritāte. Tas visbiežāk rodas nopietnu ievainojumu rezultātā. Tas var būt mugurkaula pārmērīga saliekšana, sagriešanās vai saspiešana spiediena, mehāniskās un trieciena absorbcijas slodzes rezultātā. Kritiens uz sēžamvietām vai nolaišanās no lēciena uz papēžiem, negadījums, spēcīgs trieciens - tas viss var būt tiešs mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma iemesls.

Tūlīt pēc traumatiskās ietekmes skartajā zonā parādās stipras sāpes. Mobilitāte ir ļoti ierobežota. Rodas pietūkums. Var parādīties zemādas hematoma. Pakāpeniski palielinās muskuļu vājums apakšējās ekstremitātēs. Ja lūzuma laikā netiek ietekmēta muguras smadzeņu struktūra un tās duralās membrānas, tad apakšējo ekstremitāšu muskuļi netiks ietekmēti. Pacients varēs patstāvīgi staigāt. Bet jums to nevajadzētu darīt. Jebkurai shard pārvietošanai var būt nopietnas sekas - paralīze un invaliditāte visu atlikušo mūžu.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku skriemeļi L1-L3 ir jutīgāki pret lūzumiem, jo ​​tie ir stingrāk fiksēti un tiem nav tādas pašas labilitātes pakāpes kā pamatā esošajiem L4-L5. Pēc 25 gadu vecuma krustu sablīvēšanās ar lūzumu ir ārkārtīgi reti sastopama, jo šeit skriemeļi aug vienā masīvā kaulā. Biežāk tiek diagnosticēts krustu kaulaudu lūzums. Bet tas diezgan viegli un ātri aizaug ar kallusu un nedod risku saslimt ar parēzi vai apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Jostas mugurkaula lūzumu cēloņi

Jostas skriemeļa lūzums gandrīz vienmēr ir smagas traumas rezultāts. Tas var būt kritiens, mugurkaula sagriešanās, galējā svara celšana, ceļu satiksmes negadījumi utt..

Pastāv vairāki riska faktori, kas predisponē faktu, ka pat ar minimālu traumatisku iedarbību tiks apdraudēta kaulu struktūras integritāte. Jostas skriemeļa saspiešanas lūzuma riska faktori ir:

• smēķēšana un alkoholisko dzērienu dzeršana (samazinās kapilāru asins plūsmas intensitāte, kas nozīmē kaulu struktūras blīvuma samazināšanos);
• mazkustīga mazkustīga dzīvesveida saglabāšana (distrofija un atrofija ir muguras rāmja muskuļi, kas, būdami atbilstošā darba stāvoklī, nodrošina ticamu mugurkaula aizsardzību pret traumatiskām sekām);
• osteoporoze un osteomalācija (šīs patoloģijas noved pie tā, ka kaulu audi zaudē savu fizioloģisko blīvumu un kļūst uzņēmīgi pret traumatiskiem integritātes traucējumiem;
• smags fiziskais darbs, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde gala plāksnēs;
• mugurkaula saišu un cīpslu aparāta cicatricial kroplība;
• mugurkaula izliekums un slikta stāja;
• nepareiza pēdas novietošana;
• nepareiza apavu izvēle pastaigām, ikdienas valkāšanai un fiziskai izglītībai.

Lai novērstu mugurkaula lūzumu mugurkaula jostas daļā vecumā, kad ir gerontoloģisks kaulu blīvuma samazinājums, tas ir iespējams tikai ar regulāru kalcija piedevu uzņemšanu un aktīvu dzīvesveidu..

Mugurkaula jostas daļas lūzumu klasifikācija

Saskaņā ar esošo mūsdienu klasifikāciju visi mugurkaula lūzumi tiek sadalīti saspiešanā, smalcināšanā un subluksācijā. Tās var būt arī atvērtas (pārkāpjot ādas integritāti) un slēgtas (neierobežojot ādas integritāti traumas vietā).

Ar kompresijas lūzumu tiek novērots mugurkaula ķermeņa fizioloģiskā augstuma samazināšanās. To var sasmalcināt, sasmalcināt vai izveidot ķīļveida. Tiek ietekmēta mugurkaulāja ķermeņa priekšpuse.

Atkarībā no bojājuma pakāpes kompresijas lūzums var būt:

• pirmā pakāpe - ir samazinājums augstumā ne vairāk kā par 30%;
• otrā pakāpe - augstumu samazina par 40 - 50%;
• trešā pakāpe - mugurkaulāja ķermeņa augstums samazinājās par vairāk nekā 50%.

Ar vienu mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzumu tiek pārkāpts tikai viena skriemeļa kaulu audu integritāte. Notiek arī kombinēti un vairāki lūzumi.

Sadrumstalotu lūzuma veidu raksturo tas, ka tuvumā esoša skriemeļa ķermeņa fragments tiek caurdurts citā skriemelī vai muguras smadzeņu duralālajā membrānā. Tas ir ļoti nopietns vienlaicīgs ievainojums, kura ārstēšanai visbiežāk tiek izmantota operācija..

Mugurkaula kritiena rezultātā var rasties jostas mugurkaula lūzums ar subluksāciju. Šāda veida ievainojumus raksturo mugurkaula ķermeņa pārvietojums un tā griešanās ar vērpi attiecībā pret tā centrālo asi. Šis lūzums tiek pakļauts konservatīvai ārstēšanai. Bet, ja ir muguras smadzeņu saspiešana, tiek norādīta ķirurģiska operācija..

Jostas mugurkaula lūzuma simptomi

Jostas lūzuma klīniskie simptomi var atšķirties atkarībā no traumas veida un kaulu bojājuma pakāpes. Mugurkaula jostas daļas lūzums uzreiz sniedz traumatiskas iedarbības simptomus. Parasti pacienti to raksturo kā patvaļīgu elpas aizturēšanu tūlīt pēc mizas nāk pirmais akūtu sāpju vilnis vietās, kur tiek traucēta kaulu audu integritāte. Var rasties patvaļīga urinēšana un zarnu kustības.

Citi mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma simptomi var ietvert:

• kustību stīvuma sajūta un to pilnīga neesamība apakšējās ekstremitātēs;
• atsevišķu muskuļu parēze un paralīze (ja tiek daļēji skarti radikālie nervi);
• pilnīga ķermeņa apakšējās daļas paralīze (ja tiek skartas muguras smadzeņu struktūras);
• mīksto audu pietūkums un muguras muskuļu sasprindzinājums traumas vietā;
• asas sāpes, palpējot mugurkaula jostas daļas spinous procesus.

Pirmajā dienā pēc lūzuma var attīstīties zarnu un urīnpūšļa parēze. Pacients pats nevar iet uz tualeti. Tad apakšējās ekstremitātēs parādās vājums. Var paaugstināties ķermeņa temperatūra.

Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, pacientam var rasties sāpīgs vai traumatisks šoks. Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par mugurkaula lūzumu mugurkaula jostas daļā, nekavējoties novietojiet cilvēku uz cietas virsmas uz muguras un izsauciet ātro palīdzību..

Jostas kompresijas lūzuma ārstēšana

Nekavējoties jāuzsāk mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma ārstēšana. Pacientam tiek nodrošināta stingra gultas režīms un mugurkaula imobilizācija, līdz tiek atjaunota kaulu audu integritāte.

Dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska jostas skriemeļa lūzuma ārstēšana, operācijas laikā tiek atjaunota lūzto skriemeļu struktūra. Ārsts cenšas novērst šīs traumas negatīvās sekas pacientam.

Pēc tam ārstēšanā tiek izmantota imobilizācija un rehabilitācija, izmantojot manuālās terapijas, terapeitiskās vingrošanas, kinezioterapijas, fizioterapijas utt. ārstēšanas metodi traumatologs izvēlas atkarībā no traumas veida, pacienta stāvokļa un apakšējo ekstremitāšu paralīzes riska.

Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma sekas

Bez pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas jostas skriemeļa lūzumam ir sekas, kas var izraisīt invaliditāti mūža garumā. Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma negatīvās sekas ir:

1. zarnu darbības traucējumi tās nepareizas muskuļu sienas inervācijas dēļ (pacienti saglabā pastāvīgu aizcietējumu un bagātīgu caureju pat vairākus gadus pēc rehabilitācijas);
2. hiperaktīva urīnpūšļa sindroms (vēlme urinēt parādās ļoti bieži pat ar minimālu urīnpūšļa piepildījumu);
3. apakšējo ekstremitāšu parēze un paralīze;
4. apakšējās ķermeņa pilnīga nekustība;
5. hormonālie traucējumi;
6. mugurkaula izliekums;
7. fibromialģisks sāpju sindroms.

Lai izslēgtu visas iespējamās sekas, pat slēgts mugurkaula jostas daļas lūzums jāārstē tikai pieredzējuša ārsta uzraudzībā. Pēc galvenās ārstēšanas beigām ir svarīgi veikt pilnu rehabilitācijas posmu.

Rehabilitācija pēc mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma

Rehabilitācija pēc mugurkaula jostas daļas lūzuma ļauj pacientam atgriezties pilnā aktīvā dzīvē. Kvalitatīva rehabilitācija pēc mugurkaula jostas daļas lūzuma obligāti ietver to iespējamo cēloņu un riska faktoru izpēti, kas varētu izraisīt kaulu audu integritātes pārkāpumu pat ar minimālu traumatisku ietekmi. Obligāti jāstrādā ar pacienta lieko svaru, atsakoties no sliktiem ieradumiem. Attīstīti muguras un muguras lejasdaļas muskuļi. Labi nostiprināts muguras skelets nodrošina uzticamu aizsardzību pret mugurkaula ievainojumiem nākotnē.

Mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma rehabilitācija var ietvert šādas ārstēšanas metodes:

• terapeitiskā vingrošana un kinezioterapija - ļauj attīstīt muskuļus, atjaunot ķermeņa elastību, palielināt asiņu piegādi bojātajām vietām, novērst apakšējo ekstremitāšu paralīzes risku;
• lāzerterapija - paātrina bojāto kaulu audu integritātes atjaunošanas procesu;
• masāža un osteopātija uzlabo asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulācijas procesus, palielina visu mīksto audu elastību;
• refleksoloģija ir spējīga uzsākt efektīvu audu reģenerāciju, izmantojot cilvēka ķermeņa slēptās rezerves.

Mēs iesakām veikt rehabilitāciju pēc mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzuma manuālās terapijas klīnikā jūsu dzīvesvietā. Parasti tur strādā speciālisti ar pieredzi šajā jomā..

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.