Mugurkaula trūces ārstēšana: 11 efektīvas metodes

Mugurkaula trūces ārstēšanu veic divos veidos: 1) izmantojot operāciju un 2) konservatīvi.

Pretēji izplatītajam pacientu viedoklim, trūces diska operācija nav obligāta, un tā ir indicēta tikai ar mugurkaula nervu sakņu kompresijas simptomu attīstību (jutīguma zudums, traucēta kustība ekstremitātēs, piespiedu urinēšana un defekācija utt.). Visos citos gadījumos ir vēlams izmantot konservatīvu terapiju: tā ir zāļu ārstēšana, vingrošana, masāža, manuālā terapija, fizioterapija.

Vienpadsmit galvenie veidi, kā ārstēt starpskriemeļu trūci (saites zemāk esošajā sarakstā ir noklikšķināmas - tas ir neliels raksta saturs):

Katrā ziņā optimālu ārstēšanas shēmu izvēlas neirologs pēc detalizētas izmeklēšanas, un ekstremitāšu un (vai) iegurņa orgānu disfunkciju gadījumā ir nepieciešams arī konsultēties ar neiroķirurgu. Mugurkaula trūces ārstēšana nav viegls uzdevums, un tā risināšanai būs nepieciešams ne tikai kompetents speciālists, bet arī aktīva paša pacienta līdzdalība..

Tā ir regulāra kompleksa ārstēšana, kas ilgtermiņā dod stabilu pozitīvu efektu, nevis atsevišķs vai vienreizējs atsevišķu terapijas virzienu pielietojums. Tātad, pat pēc trūces novēršanas operācijas veikšanas, lai izvairītos no slimības atgriešanās citās mugurkaula daļās un pēcoperācijas komplikāciju attīstības, pacientam ir jāievēro fizisko aktivitāšu ieteikumi, jāvalkā fiksācijas korsete, jāveic īpaši vingrinājumi, jāiziet fizioterapijas kursi..

Ja nav indikāciju operācijai, mugurkaula trūces ārstēšanu var veiksmīgi veikt mājās: ievērot dienas režīmu, ievērot diētu, katru dienu veikt terapeitiskos vingrinājumus, lietot medikamentus. Ārstēšanu mājās var papildināt ar tautas metodēm, taču fizioterapijas, masāžas, manuālās terapijas un austrumu medicīnas tehnikas labāk uzticēt šīs jomas speciālistiem, vadot tos kursos.

Slimnīcā trūces konservatīvu ārstēšanu veic tikai smagas slimības gadījumā: ar akūtām nepanesamām sāpēm vai ar neiroloģisku simptomu attīstību (iegurņa orgānu disfunkcija, motora un maņu traucējumi). Pēdējā gadījumā stacionārā ārstēšana ir sagatavošanās posms nākamajai operācijai..

Mugurkaula trūces ārstēšanas metodes, stāvoklim pasliktinoties

1. Terapeitiskā vingrošana

Mugurkaula trūces ārstēšana nav iedomājama bez vingrošanas. Katru dienu veiktie īpašie vingrinājumi dod milzīgus rezultātus: tie mazina sāpes, atjauno mugurkaula kustīgumu un spējas spēcīgām, aktīvām kustībām, uzlabo vispārējo pašsajūtu un garastāvokli..

• Visefektīvākie ir stiepšanās vingrinājumi: piekāršana pie šķērssijām, vienmērīga izliekšanās un pagarināšana no guļus stāvokļa un citas tā sauktās "vilces vingrošanas" tehnikas..
• Papildus veiciet vingrinājumus, lai stiprinātu muguras un krūškurvja muskuļus.
• Baseina vingrinājumiem ir lielisks dziedinošs efekts.
• Ļoti vēlams vingrošanu veikt fizikālās terapijas ārsta vai trenera uzraudzībā. Ja tas nav iespējams, dodieties vismaz uz vienu konsultāciju ar vingrošanas terapijas speciālistu, kurš sniegs detalizētus ieteikumus par vingrošanas tehniku ​​un sniegs padomus par visnoderīgākajiem vingrinājumiem..

2. Zāles

Ārstējot mugurkaula trūci ar narkotikām, tiek izmantotas šādas 8 zāļu grupas:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)

Lai atvieglotu smagu sāpju sindromu, tiek nozīmēts pretsāpju līdzekļu (ketorols, baralgīns, analgīns) vai novokaīna blokādes (slimnīcas apstākļos) intramuskulāra ievadīšana..

2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) injekciju veidā vai caur muti. Palīdz mazināt pietūkumu un mazināt sāpes.

Labu efektu dod zāles diklofenaks, xefocam, movalis, ibuprofēns, nimesulīds. Bet tām ir daudz nevēlamu blakusparādību, tāpēc tās tiek izrakstītas īsos kursos (apmēram nedēļā).

Ilgstošai lietošanai tiek izmantoti NPL gēli, ziedes un krēmi.

3. Muskuļu relaksanti samazina paaugstinātu muskuļu tonusu.

Diazepāms, midokalms, sirdaluds.

4. Narkotikas, kas atjauno asins un limfas mikrocirkulāciju.

Pentoksifilīns, Berlition, Actovegin.

5. B grupas vitamīni atjauno nožņaugtās vai bojātās nervu šķiedras.

B vitamīnus lieto atsevišķi vai kombinācijā (zāles "Neuromultivit", "Milgamma").

6. Hondroprotektori atjauno skrimšļa audu struktūru.

7. D vitamīna un kalcija izstrādājumi.

D alfa₃-teva, kalcija-D₃ Nycomedes.

8. Antidepresantus lieto hronisku sāpju, neiroloģisku traucējumu, depresijas gadījumā, ja kustības ir ierobežotas un ja nespēj iesaistīties parastās aktivitātēs..

Paroksetīns, fluoksetīns, remerons.

3. Masāža

Masāža ir arī neaizstājama sastāvdaļa starpskriemeļu trūču kompleksā ārstēšanā. Tas tiek izrakstīts jebkurā slimības periodā (saasināšanās vai remisijas gadījumā), taču atkarībā no pacienta stāvokļa masāžas terapeits izmantos dažādas masāžas tehnikas un paņēmienus.

Profesionāla masāža 10 dienu kursos ik pēc 2-3 mēnešiem var ievērojami uzlabot pacienta labsajūtu.

Esošie masāžas veidi. Atkarībā no pacienta stāvokļa tiek izmantots viens vai otrs no tā veidiem. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

4. Manuālā terapija

Attiecībā uz to, vai ir ieteicams izmantot mugurkaula trūces manuālo terapiju, ārstu viedokļi atšķiras: daži ir pārliecināti par tās efektivitāti (un patiešām sākotnējos posmos dažiem pacientiem izdevās atbrīvoties no trūces bez operācijas, izmantojot manuālo terapiju), citi ir kategoriski pret manuālo terapiju un uzskata to par bīstamu.

Manuālo terapiju noteikti nevajadzētu lietot pacientiem, kuriem attīstās neiroloģiski traucējumi..

Citos gadījumos konsultējieties ar ārstu par iespēju veikt manuālo terapiju un sazinieties tikai ar reāliem pieredzējušiem speciālistiem, vēlams, neirologiem ar papildu specializāciju manuālajā terapijā. Var būt grūti atrast šādu ārstu, bet sarežģītas manipulācijas ar mugurkaulu var uzticēt tikai kvalificētam speciālistam..

5. Fizioterapija

Ar starpskriemeļu trūcēm tiek izmantotas dažādas fizioterapeitiskās iedarbības metodes: zāļu elektroforēze, magnētiskais lauks, lāzers, diadinamiskās strāvas, terapeitiskie dubļi, dušas, vannas utt. individuāli, atkarībā no slimības stadijas un fāzes.

Lāzera terapija kļūst arvien populārāka mugurkaula trūces ārstēšanā

Pretsāpju veidi un līdzekļi starpskriemeļu trūces ārstēšanai

Starpskriemeļu trūces galvenais simptoms ir epizodiskas vai pastāvīgas sāpes. Tas rodas, reaģējot uz mugurkaula sakņu pārkāpumu, un tā smagumu ievērojami uzlabo muskuļu spazmas. Tāpēc jūs nevarat iztikt bez pretsāpju līdzekļu lietošanas injekciju šķīdumu, tablešu vai ziežu formā starpskriemeļu trūcei. Izrakstot tos, ārsts ņem vērā izvirzījuma lokalizāciju, tā lielumu un komplikācijas..

Pirmā palīdzība

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Saspiežot ar herniālu jutīgu nervu galu izvirzījumu, rodas stipras muguras sāpes. Tas ir īpaši akūts, iekļūstot, kad tiek ietekmēti jostas diski. Lumbago uzbrukums var provocēt vienu neveiklu kustību - ķermeņa noliekšanu vai pagriešanu. Sāpes muguras lejasdaļā liek cilvēkam sasalst vienā ķermeņa stāvoklī, jo, mēģinot iztaisnot, tās palielinās daudzkārt. Jums jāpalīdz personai nokļūt gultā vai nolaisties līdz grīdai. Lai uzlabotu labsajūtu, zem vēdera vai muguras novietojiet plānu spilvenu. Pēc tam pacientam ir jādod tablete jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Nise, Nurofen, Ketorol) un jāizsauc ātrās palīdzības brigāde..

Līdzekļu dozēšanas formas

Izvēloties zāļu formu, ārsts koncentrējas uz sāpju sindroma intensitāti. Tiek ņemts vērā pacienta vecums, trūces izvirzījuma veids, aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta hronisku patoloģiju vēsture.

Tabletes

Sāpju mazinātāji tabletēs tiek parakstīti pacientiem, lai novērstu vidēji smagas sāpes vai pēc pretsāpju līdzekļu parenterālas ievadīšanas, lai nostiprinātu terapeitisko rezultātu. Šīs zāļu formas priekšrocības ir dozēšanas un ievadīšanas vienkāršība, salīdzinoši augsta biopieejamība un ilgstoša darbība. Trūkumi - plašs kontrindikāciju saraksts.

Bieži vien tabletes netiek lietotas, ārstējot pacientus ar nieru slimībām, gastrītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Injekciju šķīdumi

Pretsāpju līdzekļi injekciju šķīdumu veidā ir paredzēti, lai mazinātu akūtas sāpes, kas raksturīgas lieliem trūces izvirzījumiem. Visbiežāk tos injicē intramuskulāri vai saistaudu struktūrās, kas atrodas netālu no pārvietotiem starpskriemeļu diskiem. Injekciju zāļu izteikto blakusparādību dēļ terapeitiskā kursa ilgums reti pārsniedz 3-5 dienas. Bet šai zāļu formai ir arī priekšrocības, piemēram, ātrs pretsāpju efekts. Dažreiz ar dzemdes kakla vai krūšu kurvja trūci norīšanas reflekss ir sajukums, tāpēc sāpes var novērst tikai ar injekcijām.

Pilinātāji

Tas ir medicīnas ierīces nosaukums ierīces formā, kas pilienu veidā piegādā šķīdumu. Šo zāļu ievadīšanas metodi reti izmanto, lai atbrīvotos no sāpēm starpskriemeļu trūces. Galvenā indikators pilinātāja uzstādīšanai ir pastāvīgs radikulārs sindroms, ko nevar novērst ar citām metodēm. Intravenoza pilienu infūzija tiek praktizēta, kopīgi lietojot pacientam zāles no dažādām klīniskām un farmakoloģiskām grupām, piemēram, vitamīnus un zāles asinsrites uzlabošanai..

Blokādes

Medikamentu blokādes lieto, lai mazinātu akūtas sāpes, kas bieži rodas jostas rajonā, retāk kaklā. Pirmkārt, vieta, kur adata ir ievietota, tiek anestēzēta ar anestēzijas līdzekli, un pēc tam ārsts turpina tieši veikt procedūru. Bloķēšanai parasti tiek izmantots novokaīns vai tā kombinācija ar glikokortikosteroīdiem. Pēc steroīdu zāļu šķīduma ievadīšanas pretsāpju efekts ilgst vairākas dienas. Tikai novokaīns nodrošina sāpju mazināšanu tikai 1-3 stundas. Bet ārsti mēģina lietot glikokortikosteroīdus pēc iespējas retāk, neskatoties uz augsto klīnisko efektivitāti: šīm zālēm ir negatīva ietekme uz visām skriemeļu struktūrām.

Ziedes un želejas

Lai novērstu vieglu diskomfortu, pacienti tiek nozīmēti vietējai lietošanai sāpju jomā. Tie ir iekļauti ārstēšanas shēmās, lai samazinātu sistēmisko pretsāpju līdzekļu devas un samazinātu farmakoloģisko slodzi uz ķermeni. Ārējiem aģentiem raksturīga zema biopieejamība. Tikai neliels daudzums aktīvo sastāvdaļu iekļūst trūces izvirzījuma zonā. Bet arī šādām zāļu formām ir savas priekšrocības. Pirmkārt, tie reti izraisa sistēmisku blakusparādību attīstību. Otrkārt, daudzas ziedes, želejas, krēmi, balzami ir piemēroti ilgam terapijas kursam.

Apmetumi

Transdermālās zāles tiek galā ar sāpošām, vilinošām sāpēm, kas rodas starpskriemeļu trūces veidošanās sākotnējā stadijā. Ielāpi ir lipīga papīra pamatne, kas pārklāta ar anestēzijas līdzekli. Šādu zāļu darbības principi ievērojami atšķiras. Ketotops satur nesteroīdo pretiekaisuma sastāvdaļu ketoprofēnu ar spēcīgu pretsāpju iedarbību. Un piparu apmetums novērš sāpes kapsaicīna vietējās kairinošās un traucējošās darbības dēļ. Populāri aģenti ar retzemju metāliem (Ketonal, Nanoplast), kas paaugstina temperatūru bojātajos audos, stimulējot asinsriti.

Pretsāpju līdzekļu veidi

Ārsts, izrakstot anestēzijas līdzekli, diagnosticējot starpskriemeļu trūci, ņem vērā ne tikai sāpju sindroma intensitāti. Bieži vien svarīgs ir pacienta veselības stāvoklis. Hormonālie līdzekļi bieži ir kontrindicēti gados vecākiem cilvēkiem un vecākiem cilvēkiem hronisku patoloģiju klātbūtnes dēļ. Un grūtniecības un zīdīšanas laikā vairums sistēmisku zāļu ir aizliegtas, tāpēc sievietēm ieteicams lietot ziedes un želejas. Bet ne visi, bet tikai tie, kas nesatur komponentus, kas iekļūst mātes pienā vai pārvar placentas barjeru.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Šīs grupas narkotikas tiek parakstītas, kad pacients sūdzas par sāpēm pārvietoto starpskriemeļu disku rajonā. Tikai tad, ja tie ir neefektīvi, tiek izmantoti citi līdzekļi. NSPL piemīt spēcīga pretsāpju, pretiekaisuma un anti-eksudatīva iedarbība, samazinot sāpju mediatoru un febrilu prostaglandīnu veidošanos.

Viena no NPL blakusparādībām ir gremošanas trakta gļotādu bojājumi. Tādēļ tos vienmēr apvieno ar protonu sūkņa inhibitoriem Ultop, Pantoprazole, Esomeprazole.

Narkotiskie un ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Narkotiskos pretsāpju līdzekļus izmanto starpskriemeļu trūces ārstēšanā izņēmuma gadījumos, kad sāpīgu uzbrukumu nevar apturēt pat ar zāļu blokādi. Iemesls ir strauja fiziskās un psiholoģiskās atkarības veidošanās no to aktīvajām sastāvdaļām. Šī līdzekļu grupa netiek piemērota vairāk kā dažas dienas. Akūtā radikulārā sindroma gadījumā pacients tiek sagatavots operācijai.

Visbiežāk izrakstītie narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir Tramal, Fentanyl, līdzekļi, kas ietver kodeīnu. Ne-narkotiskās zāles (Baralgin, Maksigan, Trigan) reti tiek izmantotas to vājā pretsāpju efekta dēļ muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijās.

Muskuļu relaksanti

Sāpes herniated diskā rodas ne tikai tad, ja tiek pārkāptas mugurkaula saknes, bet arī muskuļu spazmas, kas ierobežo kustību. Šādos gadījumos tiek parādītas zāles, kas atslābina skeleta muskuļus - muskuļu relaksanti. Smagu sāpju gadījumā parasti tiek izmantots Mydocalm, kas satur tolperizonu, kas uzrāda muskuļu relaksējošu darbību. Arī zāles satur lidokaīnu, kam ir pretsāpju efekts. Pēc tam ārstēšanu turpina ar 1-2 nedēļām, lietojot muskuļu relaksantus tabletēs:

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..

Neskatoties uz augsto efektivitāti, smagu blakusparādību dēļ tos ilgstoši neizmanto. Bieži (īpaši pārkāpjot zāļu shēmu) muskuļu relaksantu lietošana izraisa fizisku atkarību, anoreksiju, arteriālu hipotensiju, dispepsijas un neiroloģiskus traucējumus.

Hormonālie medikamenti

Glikokortikosteroīdus starpskriemeļu trūču ārstēšanā reti lieto šķīdumu veidā intramuskulārai ievadīšanai vai tabletēm. Visbiežāk tie tiek izrakstīti pacientiem par narkotiku blokādēm. Hormonālos līdzekļus raksturo spēcīgas pretsāpju, pretiekaisuma un dekongestējošās īpašības. Pat to vienreizēja ievadīšana trūces izvirzījuma zonā neatgriezeniski novērš gandrīz visus simptomus. Ārsts var izrakstīt pacientam šādus hormonālos līdzekļus:

• Flosterons;
• Diprospan;
• Deksametazons;
• Triamcinolons;
• Prednizolons.

Kontrindikācijas glikokortikosteroīdu lietošanai ir grūtniecība, barošana ar krūti, osteoporoze, skriemeļu struktūru septiski un infekciozi bojājumi, divertikulīts, gremošanas sistēmas peptiska čūla, gastrīts, aknu un nieru patoloģijas. Vienlīdz plašs iespējamo hormonālo zāļu blakusparādību saraksts līdz pat mānijas-depresīvai psihozei. Tāpēc trūces terapija ar glikokortikosteroīdiem notiek tikai devās, kuras aprēķinājis ārsts, rūpīgi uzraugot laboratoriskos parametrus..

Nomierinošie līdzekļi, antidepresanti

Persona ar jebkuras lokalizācijas starpskriemeļu trūci pastāvīgi sagaida sāpes. Viņš pat apzināti neliec un nelocina ķermeni, lai izvairītos no diskomforta. Šis stāvoklis kļūst par neirožu, depresijas, psihoemocionālās nestabilitātes cēloni. Cilvēks bieži ir kairināts, ātrs un dažreiz, gluži pretēji, letarģisks, apātisks. Viņš bieži klausās savas jūtas, viņam šķiet, ka sāpes mugurkaulā pastāvīgi atrodas. Šādos gadījumos ārsti iesaka veikt nomierinošu līdzekļu kursu:

• asinszāles, baldriāna, mātes misas, oregano, piparmētru, citrona balzama alkoholiskās tinktūras vai ūdens uzlējumi;
• Novo Passita, Persena, Tenotena.

Zāles ir vieglas sedatīvas, relaksējošas un palīdz ātri aizmigt. Ja to lietošana ir neefektīva trauksmes un nervu uzbudināmības gadījumā, ārstēšanas shēmās tiek iekļauti antipsihotiski līdzekļi, trankvilizatori, antidepresanti - Phenazepam, Deprim, Adepress, Seroquel, Neuleptil, Sonapax..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Daudziem ārstiem nekas nav pret tādu līdzekļu lietošanu, kas sagatavoti pēc tradicionālās medicīnas receptēm. Bet tikai pēc galvenās konservatīvās vai ķirurģiskās ārstēšanas. Pat hormonālie medikamenti dažreiz nepalīdz no akūtām sāpēm mugurā un kaklā, un tautas līdzekļi vispār netiks galā. Tos ieteicams lietot pēc terapijas, kad fiziskas slodzes laikā rodas neliels diskomforts vai mainās laika apstākļi. Ko var sagatavot sāpju mazināšanai mājās:

• sildoša, traucējoša, vietēji kairinoša ziede. Javā sajauc 50 g medicīniskā vazelīna un tauku mazuļu krējuma, pievieno tējkaroti terpentīna eļļas, 2 pilienus priežu un timiāna ēteriskās eļļas. Pārlejiet ziede burkā ar vāku, uzglabāt ledusskapī, berzēt, lai nesāp;
• sasilšanas tinktūra, kas uzlabo asinsriti. Stikla traukā ar tilpumu 0,5 litri cieši ielieciet svaigas ārstniecības augu izejvielas - pienenes, asinszāli, ceļmallapu, diždadzi, kliņģerītes, timiānu, kumelīti, elempānu. Ielejiet degvīnu vai etilspirtu, kas atšķaidīts ar tādu pašu daudzumu ūdens. Uzstājiet siltā, tumšā vietā 2-3 mēnešus, berzējiet sāpēm.

Jūs varat atbrīvoties no vieglām sāpīgām sajūtām ar kompresu palīdzību. Pāris lielas mārrutku lapas jāsamauc un masai jāpievieno ēdamkarote medus. Tad vienmērīgi sadaliet masu pa sāpju zonu, pārklājiet ar plēvi un blīvu drānu, turiet 1-2 stundas.

B vitamīni

Daudzas zāles no dažādām klīniskām un farmakoloģiskām grupām nenovērš stipras sāpes, bet starpskriemeļu trūču ārstēšana nevar iztikt bez tām. Patoloģijas progresēšana noved pie pakāpeniskas mugurkaula sakņu stāvokļa pasliktināšanās, inervācijas traucējumiem un jutīguma samazināšanās. Nervu audu darbības atjaunošanai tiek izmantoti preparāti, kas satur B vitamīnus:

• Neiromultivīts;
• Milgamma;
• Neirobions;
• Kombilipen;
• Pentovit.

Daži injekciju šķīdumi ietver anestēzijas lidokaīnu, kam ir izteiktas pretsāpju īpašības. Trūces terapija sākas ar zāļu parenterālu ievadīšanu 2–4 nedēļas, un tad sasniegtais rezultāts tiek nostiprināts, ņemot tablešu kursu.

Kompleksā terapija

Ārstēšanas shēmās muskuļu relaksanti tiek kombinēti ar pretsāpju līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem, NPL, pagarinot un pastiprinot to iedarbību. Terapiju papildina sabalansētu vitamīnu un mikroelementu kompleksu un nomierinošo līdzekļu uzņemšana. Herniated diski bieži tiek diagnosticēti, tāpēc ārstēšanas taktikas izvēle nerada grūtības ārstiem. Izrakstīto zāļu aktīvās sastāvdaļas ķīmiski neiedarbojas viens ar otru, nesamazina un nepalēnina viena otras farmakoloģisko darbību.

Ko nevar izmantot starpskriemeļu trūcei

Ja ārsts pacientam neizrakstīja nevienu medikamentu, tad tā lietošana var izraisīt nopietnas komplikācijas. Nepārsniedziet ieteikto devu, cerot ātri atbrīvoties no diskomforta. Nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu tūlīt pēc to izzušanas, uzskatot, ka esat atveseļojies. Sāpes ir tikai simptoms, tās novēršana vispār nepalēnina patoloģijas progresēšanu.

Bieži vien ārsti pacientiem neizraksta populāras sasilšanas ziedes ar pretsāpju iedarbību. Jūs tos nevarat patstāvīgi iekļaut ārstēšanas shēmās. Ja sakņu saspiešana izraisīja iekaisuma attīstību, tad siltuma ietekmē tas daudzkārt palielināsies.

Jostas trūces ārstēšana bez operācijas

Jostas trūces ārstēšana bez operācijas ir iespējama gandrīz jebkurā šīs slimības attīstības stadijā. Obligāta operācija ir nepieciešama tiem pacientiem, kuri kodolu pulposus ir atdalījuši mugurkaula kanāla lūmenā. Tā kā želejveida ķermenim starpskriemeļu diska iekšienē ir noteikta struktūra, kura olbaltumvielas atšķiras no vielām, kas veido duralās membrānas, tām ir spēcīga kairinoša iedarbība.

Cieto mugurkaula membrānu iekaisums trūces sekvestrācijas laikā var izraisīt paralīzi. Tāpēc operācija šajā situācijā ir neizbēgama. Ir svarīgi nenovirzīt jūsu stāvokli uz sekvestrāciju. Savlaicīgi meklējiet medicīnisko palīdzību.

Šis raksts stāsta par to, kādas konservatīvās ietekmes metodes ļauj ātri un efektīvi tikt galā ar starpskriemeļu disku iznīcināšanu un atjaunot anālās atveres fibrosus integritāti..

Muguras sāpēm, deģeneratīvu distrofisku izmaiņu noteikšanai starpskriemeļu disku skrimšļa audos ieteicams konsultēties ar neirologu vai vertebrologu. Šiem ārstiem ir nepieciešamā profesionālā kompetence, lai precīzi diagnosticētu un izrakstītu efektīvu ārstēšanu..

Diemžēl saskaņā ar pašreizējiem medicīnas un ekonomiskajiem standartiem pilsētas poliklīnikā rajona terapeits ir spiests izrakstīt tikai simptomātisku (maskējošu) ārstēšanu pacientiem ar mugurkaula disku slimībām. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka pacients pēc iespējas ātrāk atgriežas darbā. Tajā pašā laikā mugurkaula audi turpina sabrukt..

Slimības cēloņi un attīstība

Lai saprastu mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanas iespējas bez operācijas, jums jāzina par galvenajiem šīs slimības attīstības iemesliem. Veselam cilvēkam starpskriemeļu disku skrimšļainie audi ir pilnībā nodrošināti ar barības vielām, skābekli un šķidrumu, veicot difūzu apmaiņu ar apkārtējiem audiem. Kopumā ir divi avoti - gala plāksnes, kas atrodas starp skriemeļu ķermeņiem un diskiem, un paravertebrālie muskuļi.

Pirmie nodrošina adekvātu uzturu skriemeļu ķermeņiem, tāpēc to sacietēšanas process progresējošos osteohondrozes gadījumos ir daudz bīstamāks, nekā pacientiem vajadzētu teikt. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vairāk nekā 70% gadījumu skriemeļu ķermeņu plaisas un kompresijas lūzumi ar dažāda veida traumām kaut kādā veidā ir saistīti ar osteohondrozes attīstību. Šī slimība provocē asinsvadu atrofiju gala plāksnēs, skriemeļi nesaņem pietiekamu asins piegādi un sāk sabrukt.

Tāpēc herniated diski nebūt nav vienīgā nopietnā komplikācija starpskriemeļu disku deģeneratīvas distrofiskas slimības ilgam kursam..

Analizēsim patoloģisko izmaiņu mehānismu slimības attīstības laikā:

• tas viss sākas ar to, ka paravertebrālie muskuļi zaudē tonusu - tie vāji saraujas un neizdala piegādes šķidruma daudzumu, kas bagātināts ar skābekli un barības vielām;
• starpskriemeļu diska šķiedru gredzens, kuram nav sava asinsrites tīkla, sāk saņemt nepietiekamu šķidruma daudzumu;
• parādās tās dehidratācijas pazīmes, uz virsmas veidojas nelielas plaisas, kuras piepilda ar kalcija sāļu nogulsnēšanos, nākotnē kalcificētajām zonām tiek liegta spēja absorbēt šķidrumu difūzās apmaiņas laikā;
• kad difūzās uztura platība ir ievērojami samazināta, tiek izjaukta antiviela fibrosus audu elastība;
• ar kompensējošu mērķi sākas šķidruma uzņemšana no pulposus kodola struktūras;
• tas ātri zaudē apjomu un zaudē spēju uzturēt normālu starpskriemeļu diska augstumu;
• attīstās izvirzījums - disks sniedzas pāri skriemeļu ķermeņiem, kurus tas atdala, un sāk izspiest apkārtējos mīkstos audus;
• tiek iedarbināts iekaisuma mehānisms, mīkstie audi kļūst edematiski, palielinās kapilāru asins piegāde, palielinās spastiskais muskuļu tonuss;
• šādos apstākļos starpskriemeļu disku skrimšļaudu difūzais uzturs pilnībā apstājas;
• ja šī procesa laikā pārtraucat dabisko, spēcīgāko sāpju sindromu un nosūtāt cilvēku uz darbu, tad ar jebkuru, pat nenozīmīgu fizisko aktivitāti viņam rodas šķiedraina gredzena plīsums un pulposus kodola daļas izeja - tā ir starpskriemeļu trūce.

Lai veiksmīgi ārstētu jostas starpskriemeļu trūci bez operācijas, ir nepieciešams atjaunot traucēto difūzo apmaiņu starp apkārtējiem audiem un korpusa fibrosus. Tas nav tik vienkārši izdarāms, jo ir riska faktori, kas provocē pastāvīgu slimības recidīvu attīstību. Pie šiem riska faktoriem pieder:

• liekais svars - katrs papildu kilograms eksponenciāli palielina mugurkaula amortizācijas slodzi;
• smēķēšana un alkoholisko dzērienu dzeršana - negatīvi ietekmē asiņu un limfātiskā šķidruma mikrocirkulāciju audos, noved pie to dehidratācijas un iznīcināšanas;
• mazkustīga un mazkustīga dzīvesveida uzturēšana, kurā nepietiekamas fiziskas slodzes uz muguras muskuļa rāmi;
• nepareiza gulēšanas un darba telpas organizēšana;
• valkājot nepareizas kurpes un drēbes;
• plakanās pēdas, kāju pēdas un citi patoloģiski pēdu izvietojuma veidi, kā rezultātā paaugstināta slodze tiek pārnesta uz mugurkaulu, ejot;
• endokrīnās patoloģijas, piemēram, hipotireoze vai hipertireoze, diabētiskā angiopātija;
• smags fizisks darbs, ko pavada svaru celšana un nēsāšana;
• sistemātiska muguras trauma.

Pirms konservatīvas ārstēšanas sākuma pieredzējis ārsts sniedz pacientam visus nepieciešamos individuālos ieteikumus, kuru īstenošanā tiks novērsti visi iespējamie osteohondrozes attīstības cēloņi. Ņemot to vērā, terapija ir daudz efektīvāka..

Jostas starpskriemeļu trūces ārstēšanas principi bez operācijas

Jostas mugurkaula trūces ārstēšana bez operācijas ir iespējama jebkurā vietā un kodolu pulposus izvirzījuma lielumā. Jums jāveic terapija specializētā klīnikā.

Jostas starpskriemeļu trūces ārstēšanas pamatprincipi bez operācijas

• atsakās lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus kā pretsāpju līdzekļus, jo tie kavē reģenerācijas procesus un var negatīvi ietekmēt gremošanas trakta gļotādu stāvokli;
• nelietojiet muskuļu relaksantus, jo tie bloķē muskuļu spēju sniegt kompensējošu atbalstu un provocē strauju hernial izvirzījuma lieluma palielināšanos;
• nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksantu kombinācija bieži kļūst par iespējamu starpskriemeļu trūces sekvestrācijas cēloni;
• uzmanīgi klausieties un īstenojiet visus individuālos neirologa vai vertebrologa ieteikumus;
• atteikties no fiziskām aktivitātēm līdz brīdim, kad tās nav parakstījis ārstējošais ārsts;
• stingri ievērojiet visus ieteikumus un apmeklējiet visas noteiktās procedūras.

Izmantojot pareizo pieeju, mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana bez operācijas noved pie pilnīgas mugurkaula veselības atjaunošanas. Tikmēr, kā liecina prakse, 80% gadījumu pēc ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu starpskriemeļu trūci, pirmajos trīs gados uz otra diska veidojas jauns izvirzījums. Tāpēc operācija nav efektīva osteohondrozes un tās komplikāciju ārstēšanas metode..

Lumbosakrālas trūces ārstēšanas metodes bez operācijas

Lumbosakrāla starpskriemeļu trūces gadījumā ārstēšanu bez operācijas veic tikai ar manuālas ietekmes metodēm. Visbiežāk tiek ietekmēts L5-S1 starpskriemeļu disks. Tas atdala mugurkaula jostas daļu un krustu krustu skriemeli. Tam ir maksimālā amortizācijas slodze, jo tas ir nosacīts cilvēka smaguma centrs. Stāvot taisni, šeit tiek nodota visa slodze no apakšējām ekstremitātēm..

Šajā sakarā L5-S1 diskā ātri notiek deģeneratīvas distrofiskas izmaiņas. Tās audi kļūst dehidrēti un zaudē spēju vienmērīgi sadalīt trieciena absorbcijas slodzi. Pakāpeniski notiek šķiedru gredzena plaisāšana un veidojas trūce.

Pārmērīgas fiziskās aktivitātes novēršana ir galvenais ārsta uzdevums, ārstējot lumbosakrāla reģiona trūci bez operācijas. Šim nolūkam tiek veikti nepieciešamie pasākumi, lai samazinātu ķermeņa svaru, izslēgtu smagu celšanu. Ja pacients nodarbojas ar smagu fizisko darbu, viņam ieteicams pāriet uz vieglu darbu. Pirmajās ārstēšanas dienās ir optimāli nodrošināt pilnīgu fizisko atpūtu.

Ieteicams mainīt uzturu - izslēgt no tā pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu, palielināt dienā patērētā dzeramā ūdens daudzumu. Uzturā vajadzētu būt daudz svaigu dārzeņu un augļu, jūras zivīm, liesai gaļai. Ja iespējams, kombinējiet manuālās ekspozīcijas metožu izmantošanu ar fizioterapijas vingrinājumiem un hondroprotektoru lietošanu.

Ja tiek nodrošināta aktīvās vielas transportēšana, tad hondroprotektori paātrina starpskriemeļu disku skrimšļaudu atjaunošanos. Bez ārstnieciskās vingrošanas un manuālas ietekmes metožu izmantošanas šīs farmakoloģiskās zāles ir bezjēdzīgas osteohondrozei un tās komplikācijām..

Metodes mugurkaula jostas daļas mugurkaula trūces ārstēšanai bez operācijas

Ārstēšana bez operācijas mugurkaula jostas daļas mugurkaula trūcei ir visefektīvākā, izmantojot manuālās terapijas metodes. Atveseļošanās kurss parasti sākas ar virkni procedūru, kuru mērķis ir atjaunot normālu starpskriemeļu disku augstumu. Fakts ir tāds, ka, attīstoties osteohondrozei, starpskriemeļu disku augstums vienmērīgi samazinās. Tas nozīmē saišu aparāta saraušanos. Tāpēc disks nevar pilnībā izplesties pats par sevi. Un hernial izvirzījuma samazināšanai tas ir ļoti svarīgi..

Mugurkaula manuālā vilkme ļauj palielināt starpskriemeļu atstarpes un sākt šķiedraina gredzena iztaisnošanas procesu.

Tad speciālists ar osteopātijas palīdzību panāk asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulācijas palielināšanos bojājuma fokusā. Sāk atgūties difūzā uztura antivielu fibrosus un kodola pulposus. Masāža mazina muskuļu hipertoniskumu un atjauno to darbību.

Pēc starpskriemeļu trūces noteikšanas ārsts izstrādā rehabilitācijas kursu. Tas ietver pasākumus, kuru mērķis ir atjaunot skrimšļainus audus un novērst slimības atkārtošanās risku nākotnē. Rehabilitācijas kursā parasti ietilpst ārstnieciskā vingrošana, refleksoloģija, fizioterapija, kinezioterapija utt..

Jostas starpskriemeļu trūces kompleksai ārstēšanai bez operācijas mēs iesakām sazināties ar manuālās terapijas klīniku dzīvesvietā.

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Narkotikas starpskriemeļu trūces ārstēšanai - konservatīva ārstēšana

Herniated disks vai herniated disks var saspiest nervu galus, kas izraisa iekaisumu un sāpes. Ārstēšanas metode - konservatīva vai ķirurģiska - ir atkarīga no slimības gaitas smaguma pakāpes. Aptiekās ir dažādi trūces medikamenti, kas ir pieejami bez receptes. Ārsti, kas izrakstījuši recepti, izraksta spēcīgākus pretsāpju līdzekļus un epidurālās injekcijas.

Lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisumu, varat iegādāties šādas zāles:

• Paracetamols, Tylenol, Acetaminofēns un citi pretsāpju līdzekļi, kas lieliski tiek galā ar dažādas izcelsmes sāpju sindromu;
• Aspirīns, Ibuprofēns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuriem ir arī pretsāpju efekts;
• Celebrex, COX-2 inhibitori, Diklofenaks, Piroksikāms, Indometacīns un citas jaudīgākas pretiekaisuma nesteroīdās zāles, kuras atšķirībā no pirmajām divām iespējām tiek izsniegtas tikai ar recepti. Šie līdzekļi tiek izmantoti, kad citi nepalīdz;
• Muskuļu relaksanti, piemēram, Valium, tiek izrakstīti trūces diskam, kad ir muskuļu spazmas;
• muskulatūra, kas atslābina skeleta muskuļus, piemēram, Mydocalm vai Sirdalud. Šīs zāles uzlabo asinsriti un samazina muskuļu spazmas, bet tos nelieto pārāk daudz;
• Antidepresanti, kas palīdz ne tikai mazināt sāpes, bet arī palīdz normalizēt miegu;
• Kortikosteroīdi, piemēram, metilprednizons vai Decadron, efektīvi samazina iekaisuma procesu, bet tos lieto tikai īsu laiku, pretējā gadījumā, ilgstoši lietojot, tie var izraisīt blakusparādības;
• Sintētiskās zāles, piemēram, morfīnu vai kodeīnu, arī izraksta tikai ārsti. Šie līdzekļi tiek izmantoti tikai izņēmuma gadījumos un vienmēr - ārsta uzraudzībā..

Ir vēl viena laba narkotika - Karipazim, kas brīnumus rada kopā ar elektroforēzi. Nekrotiskie audi tiek sadalīti, viskozie izdalījumi ir sašķidrināti, procedūra labvēlīgi ietekmē mugurkaulu. Narkotiku Karipazim ievada elektroforēzes veidā Šmorla starpskriemeļu diska trūcei, radikulītam, osteohondrozei un citām slimībām.

Zāles var lietot kā ziedes vai želeju, bet kopā ar tām jāņem tabletes, piemēram, Pentoxifylline. Šis līdzeklis labi palīdz ar trūces disku, pēc ārstēšanas kursa, kas ir 1 mēnesis, uzlabojas asins plūsma, bojāti audi saņem pareizu uzturu, samazinās tūska un pats iekaisuma process kļūst ievērojami mazāks.

Papildus iepriekšminētajām zālēm tiek izmantotas šādas zāles:

• Actovegin - paātrina šūnu atjaunošanos, piešķirot tām nepieciešamo skābekļa un glikozes daudzumu;
• Novokaīna blokāde ar kortikosteroīdu hormonu pievienošanu. Šis līdzeklis mazinās satvertā nerva iekaisumu, mazinās pietūkumu un sāpes, diezgan efektīvas zāles, kuras lieto kursā;
• Narkotikas, kas samazina muskuļu sasprindzinājumu, piemēram, baklofēns vai Sibazons
• Narkotikas no oksikomu grupas, piemēram, Meloksikāms, ko lieto injekciju vai tablešu veidā.

Ir vērts atcerēties, ka katrai narkotikai ir savas blakusparādības un kontrindikācijas, tāpēc konsultācija ar speciālistu nebūs lieka. Lai palielinātu ķermeņa izturību pret slimībām, tiek izrakstīti dažādi biogēnie stimulatori:

• Šķidrs alvejas ekstrakts, kas lieliski reģenerē šūnas;
• Fibs zāles palīdz arī šūnu reģenerācijā;
• Fermentu preparāti, kas ietekmē procesus, kas notiek organismā;
• Pentoksifilīns, kas uzlabo skābekļa plūsmu audos un asins mikrocirkulāciju.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanai tiek ņemti arī vitamīni:

1. B vitamīni - lai atjaunotu jutīgumu audos, mazinātu slimības izraisītās sāpes;
2. D vitamīns - kaulu audu atjaunošanai, saišu stiprināšanai. Parasti šādas zāles tiek parakstītas kopā ar kalciju;
3. A, E un C vitamīni - bojātu audu reģenerācijai, tie ir spēcīgi antioksidanti, kas veicina šūnu atjaunošanos.

Visas zāles var mazināt sāpes, mazināt pietūkumu un iekaisumu, taču ne visi spēj noņemt trūci. Narkotikas tikai uzlabo cilvēka stāvokli, dod viņam laiku atpūsties no sāpēm, bet pilnīgai ārstēšanai ir vajadzīgas nopietnākas metodes un nozīmē, ka tikai ārsti var ieteikt.

Mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana

Kas ir mugurkaula jostas daļas trūce?

... un kā tiek ārstēta mugurkaula jostas daļas trūce, par to un daudz ko citu mēs runāsim šajā rakstā.

Jostas reģionu veido pieci masīvi skriemeļi. Starp tiem ir fibro-skrimšļu veidojumi - starpskriemeļu diski. Pirmais jostas skriemelis tiek apzīmēts ar L1, otrais - L2, pārējie attiecīgi - L3, L4 un L5.

• Starpskriemeļu diski ir veidojumi, kas sastāv no gredzenveida šķiedras, kas apņem kodolu pulposus.
• Šķiedru gredzeni sastāv no šķiedru saistaudiem, piemēram, cīpslām.
• Kodols pulposus ir želejveida skrimšļa audi, kas sastāv no 80% ūdens un kolagēna šķiedrām.

Jebkuras mugurkaula daļas diska galvenā funkcija ir triecienus absorbējoša. Pateicoties diskiem, slodze uz mugurkaulu tiek samazināta līdz minimumam, kad tā tiek uzņemta dažādās situācijās (saliekšana, pagriešana, saspiešana). Spilvenu funkcija samazinās līdz ar vecumu.

Herniated starpskriemeļu disku veidošanās sākumu veicina deģeneratīvi-distrofisku procesu parādīšanās starp diviem blakus esošiem skriemeļiem. Visizplatītākā vieta ir starp L4 un L5 un lumbosakrālo L5-S1.

Mugurkaula jostas daļas trūces etioloģija var ietvert traumatiskus, iekaisuma un neoplastiskus cēloņus, bet visbiežāk patoloģija noved pie otohondrozes.

Starpskriemeļu disku deģenerācijas process sākas ar šūnu metabolisma pārkāpumu vienā no skriemeļa daļām. Sakarā ar to tiek traucēta diska uzturs, tajā notiek mitruma zudums un retināšana, un šķiedru gredzenā parādās plaisas un audu plīsumi..

Starpskriemeļu trūces attīstības stadijas:

1. - prolapss,
2. - izvirzījums,
3. - ekstrūzija (prolapss),
4. - sekvestrācija.

Kodols pulposus iekļūst veidotajos gredzena pārkāpumos un izvirzās ārpus anatomiskām robežām. Notiek prolapss - diska pārvietojums attiecībā pret tā parasto atrašanās vietu.

Nākamais patoloģiskā procesa attīstības posms būs izvirzījums - diska izvirzījums un kodola pārvietojums par vairāk nekā 4 mm, bez šķiedru gredzena plīsuma.

Vēlāk notiek prolapss (ekstrūzija) - šķiedru gredzens saplīst un pulposus kodola želatīniskais ķermenis nonāk mugurkaula kanālā.

Sekvestrācijas pēdējā posmā starpskriemeļu diska audi tiek saplēsti, kodola pulposusa šķidrums ieplūst mugurkaula kanālā, saspiež nervu galus. Pastāv akūtas sāpes, neiralģiskas reakcijas, iekšējo orgānu disfunkcijas. Diagnoze izklausīsies kā "mugurkaula jostas daļas trūce".

Starpskriemeļu trūces veidi un stadijas

Patoģenēzi klasificē tikai pēc tās atrašanās vietas. Arī noteikšanas procesā ārsti uzzina raksturu un to, cik daudz tas izliekas. Tas viss veidojas diagnostikas laikā. Līmenis var būt gan viens, gan vairāki uzreiz.

Tos apzīmē šādi:

Gandrīz 90 procenti pacientu cieš no problēmām pēdējos divos punktos. Šie līmeņi ir visjutīgākie pret veidošanos paaugstinātas kustības dēļ. Turklāt tieši tur tiek izveidots noteikts pamats visam mugurkaulam..

Īpaši vertikālās slodzes uztveršana. Lumbosakrāla reģiona trūce parādās dažu deformāciju formā. Tas atrodas noteiktā vietā un tiek noteikts attiecībā pret visiem mugurkaula apgabaliem.

Formējumi var būt šādi:

1. Aizmugurē. Viņu virziens norāda uz mugurkaula kanālu. Pēc mazākās pazušanas pacientiem rodas neiroloģiskas sāpes. Pēc tam smadzeņu aizmugurē parādīsies kompresija.
2. Priekšpusē. Visizdevīgākais variants. Izvirzes virziens no mugurkaula diskiem. Īpaši reti.
3. Sānu. Izvirzes virziens ir mugurkaula labajā vai kreisajā pusē. Kad tie parādās, viņi sāk pārkāpt atsevišķās saknēs. Smadzeņu aizmugurē rodas diskomforts un sāpes.
4. Šmorla trūce. Neoplazma nospiež skrimšļa audus sūkļveida struktūrās. Ja nopietni sāk, pacients saņem kaula ķermeņa iznīcināšanu un lūzumu.
   Klasifikāciju veic arī pēc smaguma pakāpes. Par pamatu tiek ņemta visa trūces veidošanās.

Būtībā šie ir trīs posmi:

Izvirze

Attīstības sākumu ārsti sauc par prolapsi vai izvirzījumu. Mugurkaula disks tiek pārvietots līdz 4 mm. Notiek arī gredzenveida šķiedru retināšana, un katrā slānī ir plaisas. Mugura ir pilnīgi kārtībā. Kodols pārvietojas uz perifēriju, bet nepārsniedz savas robežas. Izvirzīšanai izmantojiet Kuzņecova aplikatoru.

Ekstrūzija

Veidošanās pabeigšana medicīnā tiek apzīmēta kā ekstrūzija. Tās izmēri ir apmēram 5 mm. Tāpēc šķiedraina mala ir pilnībā saplēsta. Caurplūdums ļauj kodolam izlauzties cauri un pakārties kā kritiens starp skriemeļiem. To tur gareniskās saites.

Dažreiz izmēri sasniedz 15 mm. Smagā slimības stadijā veidojas 9 mm trūce. Pacientam ir grūti pārvietoties, viņš izjūt diskomfortu pat guļus stāvoklī. Atļauti 2 posmi.

Sequestration

Ārsti ir nosaukuši kritiskās pakāpes sekvestrāciju. Faktiski tas ir pēdējais posms (vai 4. posms). Pazemināts kodols ir ļoti sadrumstalots. Skrimslis pilnībā nokļūst mugurkaula kanālā, jo tas ir nokritis no diska un kodola. Pat pozīcijas maiņa ir atļauta migrācijas rezultātā visā mugurkaula sistēmā.

Turklāt šis posms sākas pēc jebkura no iepriekšminētajām. Tas ir, sākot no 4 mm, ar noteiktiem fiziskiem datiem, pacientiem notiek sekvestrācija. Vislielākais risks ir 8 mm izmērs.

Starp citu, pēdējā pakāpe izraisa arī paralīzi, ko papildina autoimūnas reakcijas. Invaliditāte tiek nodrošināta 90% gadījumu. Tādēļ jums nekavējoties jāsazinās ar ārstiem, lai uzzinātu vispārējo stāvokli..

Kaitējums ķermenim rodas jebkurā gadījumā. Atrodoties lumbosakrālajos segmentos, tas jebkurā posmā traucē muskuļu un skeleta kompleksa darbu. Nemaz nerunājot par iekšējiem orgāniem un asinsrites sistēmu. Nervu gali un trauki, kas iet caur lumbosakrāla reģiona trūci, ir kairināti.

Deformēts mugurkaula disks rada spiedienu pat pašā sākotnējā posmā no 1 mm. Tāpēc tas ir bīstams un prasa īpašu uzmanību no pirmajiem mugurkaula jostas daļas trūces simptomiem..

Trūces cēloņi

Jostas daļa ir visneaizsargātākā cilvēka mugurkaula daļa. Galvenais rotācijas, līkumu, līkumu un vertikālo slodžu tilpums krīt uz 4. un 5. skriemeli un krustu. Visbiežāk tieši tas nosaka lumbosakrālo trūču risku. Kaites parādīšanos var saistīt arī ar mazkustīgu dzīvesveidu..

Ir vairāki citi faktori, kas var izraisīt starpskriemeļu diska izvirzīšanos:

• Lumbosakrāla reģiona osteohondroze novārtā atstātā formā var viegli provocēt trūces parādīšanos. Bez pienācīgas ārstēšanas skrimšļa audi ātri kļūst plānāki, kas noved pie starpskriemeļu spraugas samazināšanās. Šķiedru gredzens sabrūk un plīst, un diska kodols izspiežas.
• Patoloģijas attīstības cēlonis ir statiskā pārslodze. Darbs, kas prasa to pašu - sēdus vai stāvošu - ķermeņa stāvokli ilgu laiku, vairumā gadījumu noved pie trūces. Profesijas, kas saistītas ar regulāru smago celšanu, var izraisīt arī starpskriemeļu slimības parādīšanos. Diska izliekšanās var izraisīt pastāvīgas dinamiskas slodzes, sporta pārslodzi un pat gulēt tajā pašā neērtajā stāvoklī..
• Biežs slimības sākuma cēlonis ir mugurkaula ievainojums. Tie ietver skriemeļu subluksāciju, sasitumus un mugurkaula lūzumus.
• Slodzes palielināšanās uz skriemeļiem un tā rezultātā diska izvirzīšanās var izraisīt gūžas displāziju.
• Slikta stāja, jo īpaši skolioze, ir arī iemesls jostas trūces parādīšanai. Ar šo patoloģiju diski ātri nolietojas, kas noved pie deģeneratīvu izmaiņu rašanās..
• Fakts, kas provocē trūces parādīšanos, var būt skrimšļa un muskuļu audu nepietiekams uzturs. Nesabalansēts uzturs, noteiktu pārtikas produktu grupu atteikšanās bieži noved pie deģenerācijas, kas savelk disku audus un padara tos nestabilus pat pie minimālas slodzes.

Jostas trūces simptomi

Ja mēs ņemam vērā sākotnējos slimības attīstības posmus, tad pārejošas sāpīgas sajūtas rodas, kairinot sāpju receptorus, kas atrodas uz gredzena fibrosus robežas.

Kad šāda veida receptori tiek uzbudināti, aferenciālie impulsi tiek pārraidīti pa augšupejošajiem nervu ceļiem uz smadzenēm, uz augstāko nervu sāpju centru, kur tiek analizēts stimuls un veidojas refleksa reakcija, kas iet pa imperentajiem dilstošajiem ceļiem uz jostas daļas muskuļiem..

Tā rezultātā rodas subjektīva spriedzes sajūta jostas rajonā, kas pacientam rada diskomfortu; pacients saudzē sāpīgo zonu.

Progresējot patoloģiskajam procesam, tiek novērota radikulārā sindroma attīstība:

Izcēlušā trūce sāk mehāniski izspiest tuvumā esošo nervu šķiedru un atbilstošo nervu mezglu. Stāvoklis pasliktinās, kad iekaisuma process pievienojas tai raksturīgajam pietūkumam, eksudācijai un vēl lielākam nervu galu kairinājumam, ko rada neirotransmiteru metabolisma produkti. Radikulopātija attīstās ar jau objektīvi redzamām sāpju pazīmēm.

Mugurkaula jostas daļas trūces simptomi kļūst pastāvīgi un rada redzamu diskomfortu. Tajā pašā laikā pasliktinās garastāvoklis: pacients kļūst karsts un uzbudināms; sāpju dēļ viņš nevar normāli gulēt, ieņemt sev ērtu stāvokli.

Vēlu, progresējošos gadījumos sāpes iegūst dedzinošu raksturu, gandrīz nepanesamas, pastāvīgas; izstaro uz pakārtotajiem departamentiem, to aptur tikai spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Galvenie jostas radikulopātijas patognomoniskie simptomi ir:

• Sāpju sindroms jostas rajonā kopā ar sāpēm kājā, kas atbilst bojājuma pusei; jūs varat sajust tikai sāpes kājā, kas apgrūtina diagnozi;
• Sāpes sēžamvietā un atbilstošajā kājā (divpusējs sāpju sindroms ir reti sastopams);
• Sāpes, kas parādās jostas rajonā, kas pēc tam izplatās zemāk pa sakrālā pinuma nervu šķiedrām un uztver sēžamvietas, augšstilbus, apakšstilbus un pat pēdas;
• Nepatīkamas sajūtas parestēziju veidā apakšējo ekstremitāšu rajonā, īpaši bieži izpaužas ar ilgstošu pacienta uzturēšanos vertikālā stāvoklī un ilgstošu staigāšanu;
• Jostas kustības traucējumi; sāpju dēļ amplitūda samazinās un parādās muskuļu stingrība gan ar jostas muskuļa aktīvām, gan pasīvām kustībām;
• "Piekārtas pēdas sindroms": pacients, kad viņam tiek lūgts pacelt pēdu un pārvietot kāju pirkstus, nespēj veikt šo darbību;
• Sakarā ar subjektīvām sajūtām bloka formā un sāpēm mugurā, pacients sāk slouch, liekties uz sāniem, kā rezultātā tiek traucēta stāja;
• Pastaigas laikā rodas klibums, it īpaši pēc ilgstošas ​​slodzes vai ilgstošas ​​uzturēšanās nekustīgā stāvoklī;
• Veģetatīvā disfunkcija: ādas blanšēšana skarto ķermeņa zonu projekcijas zonā; var rasties sarkani pārejoši plankumi;
• Vēlākajos posmos ir iespējami urinācijas traucējumi, fekāliju nesaturēšana, visa veida kāju jutīguma pārkāpšana līdz pat parēzes vai paralīzes attīstībai..

5 mugurkaula jostas daļas trūces pazīmes

Mugurkaula jostas daļas trūces diagnostika

Mugurkaula slimības ietekmē apmēram astoņdesmit procentus iedzīvotāju, tāpēc zinātnieki ārsti visiem iesaka veikt izmeklējumus, lai nākotnē identificētu problēmu bez komplikācijām. Lai uzzinātu un veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams pārbaudīt pacientu, izmantojot īpašus instrumentus un neiroloģiskus pētījumus..

Visbiežāk šāda veida testus veic neiroķirurgi, neiropatologi vai ortopēdi. Sākotnējā posmā pētījumu speciālistam var būt tikai aizdomas, ka pacientam ir jostas lokalizācijas trūce, viņš ir veicis dažus testus un paļaujas uz viņa muskuļu spēka un cīpslu refleksu novērtējumu..

Ja nepieciešams izveidot precīzu diagnozi, pacients tiek novirzīts šādiem izmeklējumiem:

kas palīdz identificēt kaulu audu strukturālo izmaiņu patoloģijas un starpskriemeļu disku struktūru. Radiogrāfija tiek izmantota tikai agrīnā sākotnējā stadijā, jo principā tā nevar vizualizēt starpskriemeļu disku, neirovaskulārus veidojumus, muguras smadzenes, kas pieder pie mīkstajiem audiem..

Rentgenstūris palīdz saprast, vai pacientam ir mugurkaula stāvokļa un struktūras anomālijas un cik nepieciešams veikt tālāku pārbaudi, izmantojot visinformatīvākās attēlveidošanas metodes.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vislielākā klīniskā nozīme..

MRI galvenokārt specializējas:

1. starpskriemeļu disku stāvokļa noteikšana;
2. traumas lokalizācija, tās raksturs, izliekuma lielums;
3. kodola pulposus dislokācijas pakāpe;
4. spiediena klātbūtne uz muguras smadzenēm un nervu gangliju saspiešanas veidošanās;
5. mugurkaula kanāla garums un platums;
6. bezmaksas sekvestrācija;
7. anomālā plīsums.

Kurš ārsts izturas pret mugurkaula trūci

Mugurkaula trūce ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama steidzama ārstēšana. Pretējā gadījumā tuvākajā laikā var rasties nopietnas veselības problēmas. Patiešām, mugurkaula trūces veidošanās rezultātā muguras smadzenes tiek saspiestas, kas kontrolē lielāko daļu orgānu..

Tāpēc, ja tiek atklāti pirmie starpskriemeļu trūces simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar terapeitu vai neirologu. Nākotnē pacients tiek nosūtīts ārstēšanai pie neiroķirurga vai ķirurga.

Ārsts bez neveiksmēm izraksta pacientam magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Balstoties uz tā rezultātiem, tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos..

Mugurkaula trūces ārstēšana

Narkotiku ārstēšana

... kā ārstēt mugurkaula trūci? mugurkaula trūces ārstēšana bez operācijas!

Mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai visbiežāk izmanto šādus vietējos un iekšējos medikamentus vietējai un iekšējai lietošanai:

• pretsāpju zāles (piemēram, Ketonal, Ketorolac) - ārsts tos izraksta pacientiem ar spēcīgām ilgstošām sāpēm. Tajā pašā laikā to efektivitāti parasti vērtē kā 50/50 (bet, ja ir efekts, tad tas vienmēr ir tikai īstermiņa, pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sāpes atgriežas);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, Indometacīns, Diklofenaks) - tie ir efektīvi, lai samazinātu iekaisuma un sāpju intensitāti slimības 1.-2. stadijā;
• glikokortikoīdu hormonu vai lidokaīna injekcijas mugurkaulā reti lieto, ja sāpes ir pārāk smagas un NPL nedod vēlamo efektu. Bet ar šādām izpausmēm laika gaitā joprojām būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
• opioīdus (piemēram, Tramadol) - ārstējošais ārsts var īslaicīgi izrakstīt smagākajiem pacientiem, kuriem ir ļoti stipras sāpes. Šie līdzekļi tiek izmantoti, gatavojoties operācijai.

Ilgstoši nedrīkst lietot pretsāpju līdzekļus. Tas ir saistīts ar to negatīvo ietekmi uz aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Vietējie preparāti, piemēram, ziedes, šajā ziņā ir maigāki. Bet tajā pašā laikā viņiem ir trūkums - šī ir maza iespiešanās spēja.

Jebkurā gadījumā pacientiem ir grūti ilgstoši ārstēties ar zālēm, lai tikai izvairītos no operācijas. Tas ir dārgi, un tam ir daudz blakusparādību. Tā rezultātā ir iespējama pat šāda pacienta invaliditāte. Laika gaitā progresē lumbosakrāla reģiona trūce, rodas nervu audu atrofija. Tā rezultātā rodas tikai papildu problēmas. Un laika gaitā lietotie medikamenti var vienkārši pārstāt darboties..

Pacientiem ar lumbosakrālo trūci ārsti bieži izraksta hondroprotektorus. Tie uzlabo diska skrimšļa uzturu, bet tikai tad, ja disks nav stipri deformēts. Šādi fondi ir noderīgi izolētai osteohondrozei vai L-disku izvirzījuma gadījumā, un citos gadījumos tie ir neefektīvi..

Ārstēšana bez narkotikām

Papildus zāļu metodei ir arī nemedikamentozā metode mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai, kas nekādā ziņā nav zemāka. Lai sāktu trūces ārstēšanu šādā veidā, pāris dienas nav nepieciešams iesaistīties smagos vingrinājumos, tas ir, būt pilnīgā atpūtā..

Pēc šīm dienām ieteicams, lai jebkura fiziskā slodze, aktivitātes tiktu samazinātas līdz minimālajai vērtībai.

Šajā laikā tiks veikta šāda apstrāde:

1. Elektromiozimulācija - sastāv no maiņstrāvas iedarbības uz muskuļiem. Šis process palielina muskuļu tonusu sakrālā reģionā;
2. Elektroforēze - strāvas ietekmē ķermenī tiek ievadīts medikaments, kas iedarbojas uz trūci, kas pēc 3 nedēļām tiek izslēgta no ķermeņa;
3. Fonoforēze - zāles nonāk ķermenī, izmantojot ultraskaņu. Ar šo metodi zāles iekļūst un izplatās caur asinīm ķermeņa iekšienē;
4. Ultraskaņa - ar šo metodi audi tiek sasildīti, uzlabojas to asinsrite, samazinās sāpes, notiek reģenerācija;
5. Parafīna terapija - tiek iesaistīts parafīns, kura dēļ sāpes sakrālā mugurkaula reģionā tiek samazinātas vai pilnībā izzūd, tiek stimulēta arī asinsriti un nervu galu vadīšana;
6. Magnētiskā terapija - mugurkauls tiek apstrādāts caur magnētiskajiem laukiem, tā frekvence ir līdzīga cilvēka bioloģiskā lauka frekvencei.

Tautas līdzekļi trūces ārstēšanai

Kā ārstēt mugurkaula trūci, izmantojot tautas metodes? Jums jāzina, ka mēģinājumi ārstēt mugurkaula jostas daļas trūci ar dažādām alternatīvām metodēm var dot tikai īstermiņa rezultātu. Bet tos var izmantot, lai atvieglotu stāvokli..

Trūces trūces novēršanai ir dažādas metodes. Kas tieši?

1. Muguras apakšējās daļas berzēšana ar zāļu maisījumu. Jūs varat izgatavot šādas zāles, piemēram, no aptiekas mūmijas kombinācijā ar medu vai egles eļļu. Tas tiks sastindzis muguras lejasdaļu..
2. Infūzijas pielietošana. Pavasarī no kokiem vajadzētu savākt pumpurus apmēram 50 g apjomā. Tos nepieciešams ielej ar puslitru verdoša ūdens un pēc tam uzstāt tumšā vietā.
3. Nātru novārījuma saņemšana ar pļavas kumelīšu pievienošanu. Šo buljonu var lietot vairākas reizes dienas laikā..
4. Saspiest naktī. Kazu tauki jāsamaisa ar dzeltenumu un jodu, ņem dažus pilienus. Ir svarīgi pievērst uzmanību tam, ka taukiem nevajadzētu būt karstiem vai aukstiem. Kazu taukus ieteicams lietot istabas temperatūrā.

Mājās ir iespējams izmantot dažādas tradicionālās medicīnas receptes kā daļu no kompleksās terapijas pielietošanas. Pirmkārt, tie ļaus tikt galā ar nepatīkamām sāpīgām sajūtām, novērš psiholoģisku diskomfortu un novērš slimības tālāku attīstību..

Tautas līdzekļi, kas palīdz mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces ārstēšanā:

• Sasmalcina 500 g maigās saknes, sajauc ar 350 g izkausētu cūkgaļas tauku, uzliek uz lēnas uguns un laiku pa laikam maisa. Pēc apmēram 40 minūtēm pievieno 300 ml spirta, tad visu samaisa. Pēc 4 stundām visu atkal uzkarsē un pēc tam ielej burkā, kas jānovieto ledusskapī uz zemākā plaukta. Sāpīga vieta jāārstē ar šīs ziedes taukainu slāni. Pēc tam, kad to uzklājat uz augšas, jums ir jāpārklāj āda ar plēvi un pēc tam uzmanīgi jāiesaiņo ar vilnas šalli. Jums vajadzētu apgulties 40 minūtes un pēc tam rūpīgi izskalot produkta paliekas.
• Ielejiet 100 g žāvētas saber saknes ar litru spirta. Ļaujiet tai trīs nedēļas brūvēt tumšā vietā. Lietojot, 1 karoti tinktūras jāizšķīdina 70 ml ūdens. Starp citu, kinofilmu var uzņemt ne tikai iekšēji, bet arī kā berzi. Šim nolūkam iegūtais šķīdums jāsajauc ar dimeksīda (10%) pudeli, pēc tam jāuzsilda un jāberzē sāpīgajā vietā.
• Alvejas sula, medus un alkohols tiek sajaukti proporcijā 1: 2: 3. Maisījums ir infūzēt vienu dienu, pēc tam ielieciet ledusskapī. Produkts tiek uzklāts uz marles un uzklāts uz ādas, virsū nostiprinot ar plastmasas iesaiņojumu un audumu. To vajadzētu turēt vienu stundu.

Tautas līdzekļus var lietot tikai pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Lai paātrinātu mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanu bez operācijas, varat izmantot iepriekš uzskaitītos rīkus. Tie pastiprinās galvenās terapijas efektu. Ir lietderīgi papildus jau minētajiem līdzekļiem izmantot arī liepu infūziju, pievienojot kumelīšu un rožu gurnus. Dzeriet to katru dienu..

Noderīgs ir arī no klijām gatavots novārījums. Sāpju mazināšanu var panākt arī ar kampara eļļu, kas jāpielieto trūces zonā. Uz sāpošās vietas var uzklāt arī karstā pienā iemērcētu dvieli. Kompresu vajadzētu turēt pāris stundas.

Diezgan bieži praksē šeit uzskaitīto neķirurģisko metožu izmantošana mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai, vienlaikus ievērojot visus ārsta ieteikumus, sniedz pozitīvu efektu. Tā rezultātā pacientam izdodas izvairīties no mugurkaula operācijas..

Vingrošanas vingrinājumi

Mugurkaula jostas daļas trūce ir izplatīta slimība, kurai nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai un rehabilitācijai. Viens no svarīgākajiem mugurkaula jostas daļas trūces veiksmīgas ārstēšanas komponentiem bez operācijas ir pareizi izstrādāts vingrošanas vingrinājumu komplekts.

Šis komplekss, protams, jāizvēlas ārstējošajam ārstam, ņemot vērā visas slimības gaitas iezīmes katram atsevišķam pacientam, tas ir, pieejai jābūt kompetentai un individuālai.

Fizikālās terapijas ārstam jābūt attēliem un pacienta MRI rezultātiem, viņam jābūt pazīstamam ar slimības vēsturi un tās gaitas raksturu. Treniņa sākumam jānotiek arī ārsta uzraudzībā, viņam jāredz ķermeņa reakcija uz fiziskām aktivitātēm.

Interneta laikmetā ir parādījušies daudzi videoklipi, kuros parādīti dažādi vingrinājumi, kas it kā dod ļoti efektīvus un ātrus rezultātus. Bet, akli uzticoties tikai šo video autoru solījumiem, jūs varat ne tikai iegūt vēlamo rezultātu, bet pat nodarīt kaitējumu ķermenim. Galu galā trūce var mainīties, un nervu gali tiks saspiesti.

Ja komplekss ir izvēlēts pareizi, tad vingrinājumi veicina labu asinsriti vēlamajās zonās, stiprinot muskuļus un iztaisnojot skriemeļus, kā arī palielinās atstarpe starp tiem. Šādai apmācībai vajadzētu būt regulārai, un tad slimība var mazināties..

Ja vingrošanai ir pozitīva ietekme, ārsts var ieteikt arī nodarbības baseinā. Ja slimība ir pasliktinājusies, apmācība jāpārtrauc. Ķermenim ir jānodrošina miers. Turpmākās fiziskās aktivitātes radītais kaitējums var pārsniegt iespējamo labumu.

Ekspertu viedoklis šajā jautājumā ir tāds, ka ir nepieciešama operācija, un vingrošana palīdzēs turpmākā rehabilitācijā.

Trīs maģiski vingrinājumi jostas trūces ārstēšanai

Masāža jostas skriemeļu trūcei

Masāžas darbības ir vērstas uz limfas un asins plūsmas uzlabošanu, kā arī visu šūnu piegādi ar skābekli un nepieciešamo, pietiekamu uzturu, derīgajām vielām..

Masāža ir nepieciešama, lai mazinātu spriedzi muskuļos, tā ir lieliska atrofijas novēršana, labvēlīgi ietekmē spiediena samazināšanu starpskriemeļu diskos..
Bet aizliegts ķerties pie masāžas taktikas, kā arī fizioterapijas vingrinājumiem. Tas ir īpaši svarīgi, ja slimība ir akūta..

Visas masāžas un manuālās darbības jāveic ārstam, kurš strādā neiroloģijas un ortopēdijas specialitātē, stingri ievērojot visus noteikumus.
Terapeitiskās iedarbības komplekss uz cilvēka ķermeņa virsmas aktīvajiem punktiem jāveic pēc iespējas rūpīgāk, profesionāli.

Svarīgs! Nepieļaujiet nekādu raustīšanos, sagriešanos un jebkādu triecienu mugurkaulam. Nav vēlams arī izmantot taktiku, masāžas darbības, kuras tiek izmantotas trūces pārvietošanai. Veikto darbību rezultāts var būt pretējs.

Masāžai, kas tiek veikta noteiktā vietā, ir vairākas kontrindikācijas:

1. Hipertensija;
2. Mirušo audu zonu klātbūtne, kas brīvi atrodas starp dzīviem audiem (sekvestrācija);
3. Tilpuma izvirzījumi;
4. Iekaisuma procesi nierēs.

Masāža, ja to atļauj, būtu jāuzskata par vienu no ārstēšanas procesa iespējām, bet ne par vienīgo veidu.

Manuālā terapija, masāžas lietošana nav universāls līdzeklis visu slimību ārstēšanai, taču tās var palīdzēt ar mugurkaula lumbosakrālo mugurkaula sākumu..

Masāžas terapija var sniegt nenovērtējamus ieguvumus mugurkaula atjaunošanā pēc operācijas..

Pēc konsultēšanās ar ārstu varat izmantot arī masieri, lai mazinātu stresu no mugurkaula:

Jostas fizioterapija

Fizioterapijas sesijas ir svarīga sastāvdaļa mugurkaula jostas daļas slimību profilaksē un ārstēšanā. Fizioterapija nenovedīs pie pilnīga starpskriemeļu diska atjaunošanas, kā arī neatjaunos fibrocartilaginous audu iznīcināšanas procesus..

Bet fizioterapeitisko metožu izmantošana palīdzēs apturēt deģenerācijas procesus jostas daļas kaulu un fibro-cartilaginous audos. Tūskas noņemšana ap skarto starpskriemeļu disku, veselīgas asinsrites atjaunošana, muskuļu sasprindzinājuma novēršana veicinās slimības remisiju.

Cilvēkiem ar mugurkaula jostas daļas slimībām ir ieteicamas standarta fizioterapijas procedūras nepieciešamajās kombinācijās - tās ir:

1. fonoforēze un elektroforēze,
2. ultraskaņas terapija,
3. elektromioostimulācija,
4. magnētiskā terapija,
5. pulsa terapija.

Cik efektīvas ir šīs mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanas metodes un cik daudziem pacientiem ir izdevies daļēji vai pilnībā atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem? Šeit statistika nav laba. Pēc pilnu fizioterapijas kursu pabeigšanas tikai 50% pacientu saņem ilgstošu simptomu atvieglojumu.

Vienā no desmit gadījumiem fizioterapija nedod nekādu efektu, pacientu labklājība neuzlabojas, bet arī nepasliktinās. 40% gadījumu cilvēki saņem negatīvu rezultātu no fizioterapijas procedūrām - sāpju parādīšanās un palielināšanās ir iespējama.

Tas ir saistīts ar faktu, ka fizioterapijas metodes vairumā gadījumu balstās uz mīksto audu iekšējās sildīšanas principu vai uz elektriskās neiromuskulārās stimulācijas principu. Šādas manipulācijas bieži nenovērš mugurkaula jostas daļas trūces simptomus un var pat veicināt pietūkuma palielināšanos iekaisušajā vietā, kas var izraisīt sāpīgu simptomu palielināšanos..

Papildu procedūras

Muguras smadzeņu stimulācija (SCS)

Muguras smadzeņu stimulācija (SCS) ir ķirurģiska iespēja, kurai var būt nozīme pacientu dzīves uzlabošanā, izmantojot neiropātiskas sāpju pārvaldību, un tā var samazināt nepieciešamību pēc ikdienas zāļu terapijas, tā ir droša un efektīva terapija.

SCS terapija ir atgriezeniska procedūra, kurā izmanto nelielu ierīci, ko sauc par implantējamu impulsu ģeneratoru. Lai palīdzētu mazināt sāpes, elektriskie impulsi stimulē noteiktas strāvas muguras smadzenēs, lai aizēnotu sāpju signālu uztveri, sākot no muguras smadzenēm un beidzot ar mugurkaula periosteumu epidurālajā telpā..

Mugurkaula vilce vai vilkme

Mugurkaula vilce ir mehāniskas darbības metode, kas sastāv no ārēju spēku pielietošanas mugurkaulam (dzemdes kakla vai jostas daļas), kas darbojas, lai palielinātu skriemeļa attālumu no cita. Rindas, kas noņem skriemeļus un veicina locītavu eļļošanu, samazina berzi un locītavu stīvumu.

Krioterapija

Krioterapija ir procedūra, kurā viss ķermenis tiek pakļauts ne ilgāk kā trīs minūtes ekstrēmā temperatūrā, kas zemāka par nulli - no 120 līdz 160 ° C. Auksts sniedz virkni ieguvumu imūnsistēmai, nervu sistēmai un asinsriti, palīdzot cīnīties ar muskuļu sāpēm. artroze un artrīts kopumā, fibromialģija, depresija un pat novecošanās!

Postizometriskā relaksācija (PIR)

Šis paņēmiens ievērojami samazina sāpes, kas parasti jūtas, izstiepjot. To uzskata par labāko metodi statiskās-pasīvās elastības palielināšanai. Ir pasīvas un izometriskas stiepšanās kombinācija.

Sākotnēji šī metode ietver interesējošās muskuļu grupas pasīvo pagarināšanu, pēc tam pēdējo izometriski samazina ar fiksētu pretestību un pēc tam atkal pasīvi pagarina ar ārsta iejaukšanos.

Aukstās plazmas nukleoplastika

Nukleoplastika ir minimāli invazīva procedūra, ko izmanto, lai dekompresētu trūces starpskriemeļu diskus. Procedūra ir ļoti vienkārša, tā sastāv no serdes noņemšanas ar aukstu plazmu.

Perkutāna lāzera dekompresija

Tā ir vienkārša procedūra, kas dod tūlītējus rezultātus. To veic, izmantojot lāzeru, savukārt trūces lielums tiek nekavējoties ievērojami samazināts. Pēc šīs procedūras ar lāzera palīdzību tiek atjaunoti skrimšļa audi.

Kad ir nepieciešama operācija?

Sāpes jostas daļā vienā vai otrā veidā uztrauc lielāko daļu cilvēku. Izvirzes, plašāk pazīstamas kā trūces, bieži ir sāpju cēlonis..

Ir divas jostas trūces ārstēšanas metodes: konservatīva un ķirurģiska.

Vairumā gadījumu pietiek ar pirmo variantu mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai, kas ietver masāžu, manuālo terapiju, vingrojumu terapiju un fizioterapiju. Ar kompetentu ārstēšanas shēmu trūce laika gaitā samazinās vai pilnībā izzūd.

Kādos gadījumos jums ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās??

Relatīvās norādes

Ja konservatīvas ārstēšanas metodes nedod pozitīvu dinamiku vairākas 8 nedēļas (relatīvā indikācija), ieteicams sazināties ar neiroķirurgu..

Absolūtie rādījumi

Absolūta indikācija ārkārtas operācijai ir sāpju sindroms, ko papildina motorisko funkciju traucējumi un iegurņa orgānu darbības traucējumi..

Jebkurā gadījumā lumbosakrālo trūču pašārstēšanās ir ne tikai nevēlama, bet arī bīstama jūsu veselībai. Diagnozi, konservatīvas terapijas izrakstīšanu vai lēmumu par ķirurģisku iejaukšanos drīkst veikt tikai šajos jautājumos kompetents ārsts..

Starpskriemeļu trūces attīstības komplikācijas un rezultāti

Mugurkaula jostas trūce sakrustā ar nepareizi izvēlētu un nelaikā sniegtu palīdzību var izraisīt traucējumus orgānu, kas atrodas iegurņa rajonā, kāju muskuļos, kā arī neiropātijas deficīta attīstībā..

Nevēlamākās sekas, kas rodas 3. un 4. stadijā, ir nepatīkamais cauda equina sindroms, kas pacientam izpaužas kā:

• satraucošas sāpes nervu saknēs;
• kāju perifēra virziena daļēja paralīze vai parēze, galvenokārt distālajās daļās;
• samazināta jutība ekstremitātēs un starpenē;
• smagi darbības traucējumi taisnajā zarnā, kā arī urīnpūslī, sigmoidālajā zarnā, reproduktīvās sistēmās abiem dzimumiem, tāpēc tas tiek novērots (fekālo nesaturēšana, urinēšana, kuru persona nekontrolē, impotence utt.).

Ja parādās vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem, kas raksturīgi cauda equina sindromam, personai nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība no neiroķirurgiem.

Jebkuras konservatīvas metodes šajā gadījumā nav efektīvas! Nervu inervācijas atjaunošanas gaita un rezultāts vēlāk būs atkarīgs no brīža, kad parādīsies pirmie mugurkaula jostas daļas trūces simptomi līdz ķirurģiskai iejaukšanās brīdim..

Ko nevar ēst ar mugurkaula trūci?

Slimības gadījumā - mugurkaula jostas daļas trūce, ir nepieciešams pareizi izstrādāt uzturu. Pārdomātai ēdienkartei ir liela nozīme mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanā.

Jums ir nepieciešams ēst ēdienu nelielās porcijās, ēst vismaz sešas reizes dienas laikā. Pēdējā ēdiena, gatavā ēdiena uzņemšanai vajadzētu būt četras stundas pirms gulētiešanas. Ja jūs patiešām vēlaties ēst, jūtaties izsalcis, ieteicams izdzert glāzi vājpiena, kefīra.

Ir nepieciešams ierobežot sevi ar saldumu, maizes, miltu izstrādājumu lietošanu. Bet neuzmācieties ķermenim ar regulāriem ierobežojumiem. Reizi septiņās dienās jums ir atļauts noorganizēt sev nelielu krāpšanās dzirnavas, tas ir, apēst pāris saldumus un citus gardumus.

Papildus saldumiem no ikdienas uztura ieteicams izslēgt šādus pārtikas produktus:

1. Maize, rullīši, maizes izstrādājumi no augstākās kvalitātes miltiem;
2. Putas, ievārījumi un želejas;
3. Dažādi saldējuma veidi;
4. Gāzes ūdens, saldie dzērieni;
5. Margarīns un izplatība;
6. Uzkodas, grauzdiņi, sālītas sēklas un rieksti, čipsi;
7. Kūpināta gaļa, zivis, citi kūpināti produkti.

Arī ēdienkartē nevajadzētu iekļaut baltos rīsus, cukuru, ir nepieciešams ierobežot sāls lietošanu līdz minimumam. Visi šie pārtikas produkti var negatīvi ietekmēt ķermeni, jo īpaši tie ietekmē mugurkaulu..

Lielākajai daļai šajā sarakstā iekļauto pārtikas produktu var būt kaitīga ietekme uz muskuļu un skeleta sistēmas darbību. Tie veicina kalcija sāls izskalošanos no kauliem.

Ir svarīgi neaizmirst, ka pareizas diētas ievērošana ir veiksmīgas mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanas atslēga. Par visām darbībām jāvienojas ar ārstu. Tas attiecas ne tikai uz uzturu, bet arī uz iespējamo fizisko slodzi, aktivitāti.

Speciālista palīdzība, precīza ieteikumu īstenošana un pacientu centieni ir ceļš uz panākumiem un atveseļošanos.

Fiziskā slodze, kuru nevajadzētu darīt

Starpskriemeļu disku patoloģiju profilaksē un ārstēšanā vissvarīgāko lomu spēlē fizikālā terapija. Kvalificēts veselības aprūpes speciālists varēs ieteikt vingrinājumus, lai paātrinātu pacienta atveseļošanos. Šāds vingrinājumu komplekts maksimāli izslēdz sasprindzinājumu muskuļu audos un mazina muskuļu hipertoniskumu.

Līdztekus labvēlīgām fiziskām aktivitātēm ir vingrinājumi, kas kategoriski ir kontrindicēti veikt pat ar nelielām starpskriemeļu disku patoloģijām:

• Kāju prese. Šāda fiziskā slodze ir aizliegta vismazāko muguras problēmu gadījumā. Šis vingrinājums var ne tikai paātrināt patoloģijas attīstību, bet arī veicināt slimības attīstību veselīgā mugurkaulā, ja nepareiza pieeja tā īstenošanai. Šāda fiziskā izglītība var izraisīt osteohondrozes attīstību, galvassāpju parādīšanos, kas raksturīgas muguras patoloģijām..
• Slodze uz taisnām kājām. Vingrinājumi var nopietni saspiest mugurkaulu. Turklāt šo slodžu pārnešana radīs muskuļu hipertoniskumu un palielinās sāpju simptomus jostas rajonā..
• Ķermeņa sagriešana. Parasti trūces diski veidojas jostas rajonā virs iegurņa kauliem. Vingrinājumi, kuros tiek izmantota savīšana, vairākas reizes paātrinās slimības attīstību un radīs komplikācijas. Jūs nevarat arī veikt vingrinājumus ar vingrošanas bumbiņu un vingrinājumus ar hanteles, kas saistīti ar ķermeņa sagriešanu..
• Svarcelšana. Stingri aizliegts veikt jebkurus vingrinājumus ar stieni, piemēram, stenda presi, pacēlājus un jebkādu liekšanos ar slodzi. Svarcelšanas vingrinājumus var veikt tikai profesionāla trenera uzraudzībā un uzraudzībā un tikai pēc rūpīgas sagatavošanās un laba muskuļa iesildīšanās..
• Ritošās kravas. Starpskriemeļu disku galvenā funkcija ir nolietojums. Disku slodze skriešanas vingrinājumu laikā var samazināt polsterējuma resursus un būtiski ietekmēt starpskriemeļu trūces stāvokli..

Jogas nodarbības var dot dažas priekšrocības. Dažas pozas mazina muskuļu sasprindzinājumu un atslābina muskuļu un skeleta sistēmu, taču jums jāsaprot, ka jebkuru vingrinājumu veikšana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar specializētu ārstu..

Trūces profilakse

Trūce ir bīstama patoloģija, kuru, tāpat kā visus citus, ir grūtāk izārstēt nekā novērst tās izskatu..

Profilakses pasākumi:

• ēst pareizi;
• dzīvot veselīgu dzīvi;
• uzraudzīt savu stāju;
• regulāri staigāt;
• strādājot, izmantojiet ērtas mēbeles;
• gulēt ērtā gultā;
• uzraudzīt fizisko aktivitāšu daudzumu;
• nelietojiet alkoholu, nesmēķējiet un nav citu sliktu ieradumu.

Gulēt ar trūci

Sapņā ķermenis sevi atgūst, papildina iztērēto enerģiju, atpūšas. Tomēr trūce bieži to visu sabojā, padarot miegu ļoti nepatīkamu..

Ar mugurkaula jostas daļas trūci jūs varat atjaunot miega pilnību, ievērojot sešus noteikumus:

1. gulēt uz sāniem, tādējādi samazinot mugurkaula stresu. Un labāk ir parasti uztvert embriju;
2. nekad neguliet uz vēdera - tas iztaisno mugurkaula dabisko izliekumu, tādējādi saasinot slimību;
3. nolemjot gulēt uz muguras, zem ceļgaliem ir jāuzliek ciets, neejošs spilvens;
4. pēc testa metodes izvēlieties sev ērtāko gulēšanas stāvokli;
5. iegādājieties kvalitatīvu ortopēdisko matraci. Tam nevajadzētu saliekties zem tā svara, kurš gulēs uz tā..
6. ir lietderīgi iegādāties gultu, uz kuras virsbūvi var pielāgot augstumā vai atbilstoši gultas līkumam.

Mēs ceram, ka mēs esam jums palīdzējuši novērst jostas trūci vai attīstīt ieradumus, lai padarītu to mazāk nepatīkamu..

Secinājums

Konservatīvās mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanas metodes ir pilnīgi nepieņemamas, lai samazinātu parādījušās trūces izmēru un atjaunotu anomālijas fibrosus integritāti. Lumbosakrālas trūces simptomus ir diezgan grūti pārvaldīt, izmantojot konservatīvas metodes progresējošos posmos.

Šis fakts ir izskaidrojams ar to, ka šāds novārtā atstāts un sāpīgs avots pats par sevi nekur nepazudīs. Medicīnas praksē nav reģistrēts ne viens gadījums, kurā pacientam izdevās atgūties no jostas trūces bez operācijas..

Atteikums veikt operāciju ir ieteicams tikai šīs slimības attīstības sākumposmā, kad deformācija joprojām ir nenozīmīga un neveicina nopietnu diska saistaudu šķelšanos un nervu galu bojājumus..

Tiek atzīmēts, ka tikai šādas slimības attīstības sākumposmā patiesībā var sasniegt stabilu remisiju, veicot sarežģītu terapiju, kas ietver pastāvīgus un regulārus kursus visas personas dzīves laikā..

Citiem vārdiem sakot, šāda konservatīva mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana būs tikai profilaktisks pasākums, lai uzturētu stabilu stāvokli. Šis efekts tiek sasniegts, stimulējot asinsriti un vielmaiņu. Tas kādu laiku ļaus palēnināt sākotnējo iznīcināšanas procesus un novērš izvirzījuma pāreju uz ekstrūziju..

Kad slimība ir priekšpēdējā, un dažos gadījumos tās attīstības pēdējā posmā, konservatīvu ārstēšanas metožu izmantošana zaudē savu aktualitāti un nepieciešamību. Lai arī kādam cilvēkam ir liela vēlme novilkt trūci, izdziedēt saplēstu gredzenu, to nevar sasniegt vienatnē.

Šādos posmos visas neķirurģiskās metodes ir nepraktiskas, un tās nedos pozitīvu efektu..

secinājumi

Jāatzīmē, ka izmantotās konservatīvās metodes nevar kļūt par ķirurģiskas iejaukšanās alternatīvu, jo tās nenoņem trūci, bet tām ir tikai profilaktiska iedarbība..

Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem aptuveni četrdesmit procenti no visiem pacientiem, kuri tika ārstēti ar konservatīvām metodēm, saņēma neapmierinošus rezultātus..

Pēc laika posma no sešiem mēnešiem līdz gadam šādi pacienti joprojām dodas uz operāciju sakarā ar to, ka mugurkaula jostas daļas trūces konservatīvā ārstēšana nav efektīva un parādījās komplikācijas. Šo operāciju sauc par mikrodiskektomiju vai endoskopiju. Bet jebkurā gadījumā pastāv draudi sabojāt muguras smadzenes un nervu saišķus, kurus nevar atjaunot..

Ja konservatīvās metodes mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai pirmajā šīs slimības attīstības stadijā sešus mēnešus nedeva pozitīvu efektu, bet tieši pretēji, šajā periodā bija slimības progresēšana, kas tika reģistrēta, izmantojot MRI skenēšanu, tad būtu ieteicams apsvērt iespēju veikt operāciju, lai noņemtu jostas trūci. - sakrālā nodaļa.

Tāpēc šajā gadījumā pacientam jāveic pilnīga pārbaude un pēc iespējas ātrāk jāveic neiroķirurģiska operācija..