Mugurkaula lūzums ir savainojums, kas var izraisīt ne tikai invaliditāti, bet arī nāvi. To izskaidro muguras smadzeņu pāreja; ja tā ir bojāta, tiek traucēts visu orgānu sistēmu darbs. Rehabilitācija pēc mugurkaula lūzuma ir tikpat svarīga kā pati terapija.

Rehabilitācijas mērķi

Rehabilitācijas posms ļauj atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida. Atjaunošanās pēc mugurkaula kompresijas lūzuma atrisina šādus uzdevumus:

1. Stabilizējiet mugurkaulu.
2. Noņemiet sāpes.
3. Atgrieziet pacientu normālā dzīvē.
4. Atjaunojiet mugurkaula motora spējas.
5. Visu sistēmu veiktspējas atgriešana iepriekšējā līmenī.
6. Atjaunot fiziskās aktivitātes.

Pacientam šī perioda panākumi pilnībā ir atkarīgi no visu medicīnisko ieteikumu stingras ieviešanas..

Cilvēks pēc lūzuma var atgūties, taču ievērojot dažus noteikumus:

• Ik pēc sešiem mēnešiem 2-3 gadus apmeklēt fizioterapijas kabinetu procedūrām.
• Nesēdiet 3-4 mēnešus.
• Gulēt ir nepieciešams uz ortopēdiska matrača, kas miega laikā palīdz uzturēt mugurkaula pareizo stāvokli.
• Kādu laiku ir nepieciešams valkāt stingru fiksācijas korseti, kuru pēc 6-12 mēnešiem var aizstāt ar mīkstāku..

atpakaļ uz saturu ↑

Kā atgūties?

Atveseļošanās no ekstremitāšu vai mugurkaula lūzumiem ir ilgstošs process, kam nepieciešama integrēta pieeja.

Fizioterapija

Visos atveseļošanās posmos ir ieteicamas fizioterapijas procedūras. Visefektīvākie ir:

• Elektroforēze. To ir atļauts izmantot jau otrajā dienā pēc traumas. Skarto zonu apstrādā ar eifilīnu, kalcija sāļiem vai nikotīnskābi.
• Parafīna-ozokerīta lietojumi ļauj iedarboties uz muskuļu šķiedrām un epidermas dziļajiem slāņiem.
• UHF. Procedūra samazina sāpes un normalizē asinsriti skartajā zonā.
• Indukcijas terapija samazina iekaisuma procesa intensitāti.
• Apstarošana ar ultravioleto starojumu. Neļauj attīstīt sekundāras infekcijas patogēnas mikrofloras iznīcināšanas dēļ.

Pacientu var arī norīkot:

Masāža

Masāža tiek norādīta dažādos atveseļošanās posmos, un tiek piemēroti šādi paņēmieni:

Procedūras galvenais mērķis ir normalizēt vielmaiņas procesus un atjaunot asinsriti..

Visas kustības tiek veiktas bez raustīšanās, pakāpeniski pārejot no vienas zonas uz otru:

1. Procedūra sākas ar krūtīm. Speciālists insultu, mīca muskuļus. Visas kustības atkārtojas 3 līdz 5 reizes.
2. Masē starpkoku zonas, tiek izmantota berzēšana.
3. Tad jūs varat doties uz vēderu. Masāžas kustības uzlabos gremošanas procesu.
4. Stiepšana, kam seko augšstilbu saspiešana un mīcīšana. Atkārto visas 3-5 reizes.
5. Teļa masāža ar saliektām locītavām. Pirmkārt, speciālists insultu muskuļus, pēc tam turpina saspiest un mīcīt.
6. Rokas tiek masētas, izmantojot visas tehnikas.

Šī masāža ir ieteicama no otrās ārstēšanas dienas mugurkaula traumas gadījumā, un tās ilgums nepārsniedz 15 minūtes. Sākot no 15-20 dienām, kad pacientam ļauj piecelties, masāža kļūst grūtāka, un tās ilgums palielinās līdz 25 minūtēm. Procedūra sastāv no šādiem posmiem:

1. Stiepjas un izspiež muguras muskuļus.
2. Starpkostālo telpu mīcīšana.
3. Iegurņa masāža, izmantojot visas tehnikas.
4. Tālāk speciālists pievērš uzmanību krūtīm, pagriežot pacientu uz muguras.
5. Plecu un apakšējo ekstremitāšu masāža.

Katra sesija beidzas ar glāstīšanas kustībām.

Fizioterapija

Atveseļošanās pēc mugurkaula lūzuma nav iespējama, neveicot īpašu vingrinājumu komplektu. Vingrošanas terapiju speciālists izraksta pēc slimības akūtas perioda pārtraukšanas. Visas kustības pirmajā posmā tiek veiktas lēnā tempā un ar nelielu amplitūdu..

Paplašinoties kustību diapazonam, tiek pievienoti vingrinājumi, kas trenē visas muskuļu grupas. Atkarībā no terapijas posma kompleksā tiek iekļautas šādas kustības:

1. Elpošanas kustības. Nepaceliet kājas no gultas, jo muskuļu sasprindzinājums var izraisīt sāpes. Šajā posmā, kas ilgst vismaz 2 nedēļas, vingrinājumi tiek veikti, izmantojot rokas un kājas, kas saliektas pie ceļgaliem. Ieteicams saspiest kāju pirkstus un rokas, kustināt pēdas, lēni saliekt kājas. Kustības atkārtojas 2-3 reizes dienā 15 minūtes.
2. Pēc divām nedēļām jūs varat apgulties uz vēdera, bet, neliecot rumpi. Jūs varat iekļaut šādus vingrinājumus: pirkstu sakniebšana, roku izplatīšana uz sāniem, kāju pacelšana, "velosipēds".
3. Pēc mēneša pacientam ir atļauts veikt rumpja līkumus un pagriezienus, paceļot kājas. Katru dienu nodarbība ilgst 25 minūtes. Šāds komplekss tiek veikts vēl mēnesi..
4. Trešajā posmā ieteicams veikt kustības, ceļgalu laikā. Jūs varat saliekt muguru, bet rumpi nevar saliekt uz priekšu. Veiciet līkumus, pārvietojieties četrrāpus. Nodarbību ilgums ir līdz 40 minūtēm dienā.
5. Pēdējā posmā pacientam ir atļauts piecelties vertikālā stāvoklī. Pastaigas ieteicams trenēt kāju muskuļus, iegurņa noliekumus, ripošanu no pirksta līdz papēžam, kājas muguras nolaupīšanu, augšstilba muskuļu sasprindzinājumu.

Fizioterapijas vingrinājumiem ir šāda terapeitiskā iedarbība:

• Novērš muskuļu izšķērdēšanu.
• Stabilizē nervu procesus.
• Normalizē iekšējo sistēmu funkcionalitāti.
• Aktivizē vielmaiņu.
• Paātrina atveseļošanos no traumas.

Vingrošana ir dažas kontrindikācijas:

• Slikts pacienta stāvoklis.
• Augsta ķermeņa temperatūra.
• Asinsspiediena paaugstināšanās.
• Sāpes, pārvietojoties.
• Pavājināta jutība.

atpakaļ uz saturu ↑

Uzturs

Rūpes par pacientu ar mugurkaula kompresijas lūzumu nozīmē arī diētas pārskatīšanu. Ieteikumi ir šādi:

1. Ēdienu biežums 5-6 reizes dienā, bet nelielās porcijās.
2. Izvēlnē jābūt liesai gaļai, zivīm.
3. Ieteicams lietot želeju, želeju, gaļu ar želeju, tajās esošās vielas veicina skrimšļa audu atjaunošanos.
4. Pienskābes produkti.
5. Jūras veltes.
6. Kā labs olbaltumvielu avots: pupiņas, lēcas, pupiņas, rieksti.

• Alkoholiskie dzērieni.
• Gāzētie dzērieni.
• Stipra kafija un tēja.
• Taukaini ēdieni.
• Vienkārši ogļhidrāti.

Pārtikai jāsatur liels daudzums būtisku vitamīnu un minerālvielu.

Vitamīni un piedevas

Bez minerālu un vitamīnu klātbūtnes pārtikā ātra atveseļošanās nav iespējama. Šajā periodā ir jānodrošina, ka ķermenī nonāk šādi elementi un vitamīni:

• Kalcijs. Atrasts piena produktos, zivīs.
• Magnijs. Tas lielos daudzumos atrodas banānos, riekstos.
• Cinks. Šo elementu var notīrīt no jūras veltēm, griķiem, auzu pārslām.
• Folijskābe. Atrasts aknās, pupiņās.
• B6 vitamīns.

Rehabilitācijas periodā ārsts visbiežāk iesaka lietot kompleksus vitamīnu un minerālu produktus.

Atgūšanas shēma

Atveseļošanās shēma pēc mugurkaula kompresijas lūzuma sastāv no šādiem posmiem:

• Sniedzot ārkārtas palīdzību cietušajam. Šajā posmā ir svarīgi:

1. Nodrošiniet mugurkaula bojātā apgabala nekustīgumu.
2. Kontrolējiet elpošanu un sirds darbību.
3. Izkļūt no šoka.
4. Samaziniet sāpes.

• Turklāt jau slimnīcā ir svarīgi veikt rūpīgu diagnozi, kas noteiks lūzuma vietas atrašanās vietu, traumas smagumu. Lai to izdarītu, izmantojiet:

1. Rentgens.
2. MR.

• Galvenā ārstēšana. Tā mērķis ir atjaunot mugurkaula kustīgumu un dabiskās līknes. Tas tiek darīts, izstiepjot. Ja ir paredzēta turpmāka operācija, tad procedūra tiek veikta vienu reizi pirms operācijas. Citos gadījumos vilkmi veic pakāpeniski. Pacientam ieteicams valkāt stingru korseti.
• Fizioterapijas, terapeitiskās masāžas un fiziskās audzināšanas izmantošana pacienta agrīnai atveseļošanai.

atpakaļ uz saturu ↑

Laiks

Rehabilitācijas ilgums ir atkarīgs no lūzuma smaguma:

• Pacienti sešu mēnešu laikā atgūsties no viegla muguras smadzeņu traumas.
• Mugurkaula lūzums ar nopietniem muguras smadzeņu bojājumiem krūšu kaula vai jostas daļā, lai pilnībā atjaunotos.
• Reabilitācija pēc mugurkaula lūzuma mugurkaula kakla vai augšdaļas līmenī ilgs vairāk nekā pusotru gadu.

atpakaļ uz saturu ↑

Kad es varu sēdēt pēc mugurkaula kompresijas lūzuma??

Ja atveseļošanās ir veiksmīga, pacients labi pielāgojas staigāšanai, tad jūs varat sēdēt ne agrāk kā 3,5-4 mēnešus.

Cik ilgi mugurkaula lūzums dziedē bez pārvietošanas?

Tas prasīs vismaz trīs mēnešus. Termins ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa un visu ārsta ieteikumu apzinīgas ieviešanas..

Cik ilgi mugurkaula lūzums dziedē ar pārvietojumu?

Tas prasīs līdz sešiem mēnešiem.

Cik daudz ir slimnīcā ar mugurkaula lūzumu?

Vismaz mēnesi tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma un dažiem citiem faktoriem.

Izeja

Mugurkaula ievainojums ir bīstama patoloģija, kurai nepieciešama ilgstoša atveseļošanās. Ja tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta norādījumi, rehabilitācijas periodu var saīsināt un ātri atgriezties iepriekšējā dzīvesveidā.

Rehabilitācija pēc mugurkaula kompresijas lūzuma

Kā veikt rehabilitāciju pēc kakla skriemeļa lūzuma

Dzemdes kakla mugurkaula ievainojums ir vissmagākais muskuļu un skeleta sistēmas ievainojums.

Vingrošanas terapijai ir dažas kontrindikācijas, proti:

• pacienta stāvoklis ir nopietns;
• sāpju sindroms ir pastāvīgs;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• asinsspiediens virs vai zem normālām vērtībām;
• samazināta fiziskā aktivitāte.

Mugurkaula apstrāde sākas ar vilkšanu, ko veic vismaz 3 nedēļas. Rehabilitācija pēc kakla skriemeļa lūzuma sākas otrajā dienā, lai novērstu ar motora funkciju saistītu komplikāciju attīstību.

Vingrinājumi koncentrējas uz distālajām ekstremitātēm un elpošanas vingrinājumiem. Pat vienkārši paceļot kāju, var rasties saspringti muguras muskuļi un stipras sāpes..

Mēnesi pēc traumas cilvēkam tiek uzlikts ģipša vai plastmasas puskorsets. Šajā periodā palielinās vingrinājumu biežums un slodze. Atļauts sēdēt uz gultas ar nolaistām kājām, kā arī palātā pārvietoties nelielos attālumos.

Cilvēkiem, kuri valkā korseti, terapeitiskajiem vingrinājumiem jābūt vērstiem uz asinsrites un audu reģenerācijas uzlabošanu, muskuļu nostiprināšanu.

Aizliegts izmantot līkumus uz priekšu. Veicot izometrisku muskuļu sasprindzinājumu, jūs varat stiprināt kakla un plecu joslas muskuļus.

Pēc 2-3 mēnešiem pārsējs tiek noņemts. Vingrinājumu komplekts ir paredzēts kakla un augšējo ekstremitāšu muskuļu stiprināšanai, kā arī palīdz atjaunot kakla motorisko aktivitāti.

Pirmās dienas vingrinājumu sākuma pozīcija ir guļus uz muguras. Pēc noteikta laika jūs varat tos izpildīt, sēžot un stāvot..

Turpmākā rehabilitācija sastāv no vingrinājumu sistemātiskas veikšanas, kuru mērķis ir palielināt mobilitāti, tie ir līkumi, pagriezieni.

Mugurkaula traumas vingrojumu terapiju var veikt baseinā vai darba seminārā.

Kā tas izpaužas??

Ārsti identificē šādus raksturīgus simptomus, kas raksturīgi šāda veida traumatiskiem ievainojumiem:

• Vājuma sajūta, lokalizēta apakšējās ekstremitātēs;
• Gaitas izmaiņas, klibuma attīstība;
• Sāpju sindroms;
• Sāpīgas sajūtas, kas rodas zarnu kustības un urinēšanas laikā;
• Ģīboņa apstākļi;
• Astēnija;
• Sliktas dūšas lēkmes.

Traumu papildina pietūkums, zilumi, mīksto audu ievainojumi, kas izpaužas kā brūču virsmas, nobrāzumi un skrambas. Simptomātiskais attēls var atšķirties atkarībā no traumas zonas.

Kompresijas izpausmes pazīmes mugurkaula jostas daļas 5 skriemeļu bojājumu gadījumā:

1. 1. skriemelis - visvairāk pakļauts lūzumiem. Bojājumu papildina smagas sāpīgas sajūtas.
2. 2 skriemelis - ievainots retāk nekā pirmais. Tā lūzums noved pie traucējumiem, kas lokalizēti pirmajos trīs skriemeļos.
3. 3. skriemelis parasti tiek ievainots ar spēcīgiem sitieniem. Trauma izpaužas kā hronisku sāpju sajūtu parādīšanās, nestabilitāte. Ārstēšanu veic ķirurģiski.
4. 4. - ievainots 2. un 3. skriemeļa bojājuma gadījumā. Traumas izpaužas ar sāpju sindromu, kas lokalizēts jostas rajonā.
5. 5. - sabojājas, pateicoties krustpunkta ievainojumiem pēc kritiena uz iegurni. Sāpju sindroms aptver jostas daļu, piešķirot cirkšņa zonai.

Ja ievainojumu papildina muguras smadzeņu traumas, cietušajam var parādīties papildu klīniskās pazīmes:

• Traucēta motora aktivitāte;
• Urīna un fekāliju nesaturēšana;
• Kustības trūkums

Kādas ir briesmas??

Šis mugurkaula ievainojums rada stipras sāpes, fizisko aktivitāšu ierobežošanu un ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Ja nav savlaicīgas, profesionālas ārstēšanas, patoloģiskais process progresē, iespējams, nervu šķiedru saspiešana vai to traumatiski bojājumi. Šādos gadījumos attīstās neiroloģiski traucējumi..

Eksperti identificē šādas visbiežāk sastopamās šī ievainojuma komplikācijas un sekas:

• Apakšējo ekstremitāšu paralīze;
• Erekcijas disfunkcija vīriešiem;
• Dzemdes frigiditāte un prolapss daiļā dzimuma pārstāvēs;
• Starpskriemeļu trūču veidošanās;
• Enurēze;
• Muguras smadzeņu ievainojums un plīsums.

Ir iespējams izvairīties no šāda nelabvēlīga iznākuma, kas apdraud invaliditāti un invaliditāti, ja savlaicīgi tiek veikti nepieciešamie terapeitiskie pasākumi, kam seko rehabilitācija.

Pirmās palīdzības pasākumi

Ja ir aizdomas par kompresijas lūzumu, ir svarīgi kompetenti sniegt cietušajam pirmo palīdzību. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nodrošināt pacientam pilnīgu mieru, kas uz nestuvēm tiek nogādāts slimnīcā

Celšanās uz kājām, jebkādu kustību veikšana ir kategoriski kontrindicēta!

Bojātas vietas imobilizācija tiek veikta, uzliekot fiksējošu pārsēju vai izmantojot īpašu medicīnisko korseti. Upura rokas un kājas ir izstieptas gar rumpi, un nestuves ir pastiprinātas ar saplāksni vai speciāli izstrādātām šinītēm..

Diagnostikas pasākumi

Pēc cietušā apskates, lai identificētu ievainojuma smagumu, lūzuma lokalizāciju, iespējamo vienlaicīgu ievainojumu klātbūtni, tiek noteikti šādi diagnostisko testu veidi:

• Datortomogrāfija;
• Rentgena izmeklēšana;
• Densitometrija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Balstoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem, ārsts izstrādā optimālu un ārkārtīgi efektīvu terapeitisko kursu konkrētam klīniskam gadījumam..

Traumas diagnoze

Parasti diagnostiku iedala:

Sākotnējās diagnozes laikā ārsts:

• no bērna uzzina, kā viņš ievainots;
• vada pacientu pārbaudēm;
• pārbauda bērna muskuļu spēku, viņa cīpslu refleksus;
• kopā ar bērnu veic jutīguma pārbaudi;
• pārbauda nervu saknes.

Turklāt bērnam tiek izrakstīts:

• Rentgens.
• Datortomogrāfija (CT). To veic ar mielogrāfiju.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Un bērns jāparāda neirologam, jāveic densitometrija. Šis izmeklējums palīdz noteikt osteoporozi..

Ārstēšanas un rehabilitācijas metodes

Kompresijas lūzumu ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Ja lūzums ir nesarežģīts, tad tiek izrakstītas zāles, vingrošanas terapija un fizioterapija. Smagākos gadījumos nepieciešama operācija. Nekomplicētu lūzumu gadījumā ir iespējama mājas ārstēšana. Sarežģītas slimības gadījumā nepieciešama hospitalizācija.

Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas korsetes vai pārsēji, kuru nēsāšanas laiks ir vismaz 2 mēneši. Lūzumam mugurkaula kakla daļā tiek noteikts ortopēdisks apkakle.

Pacientam arī lielākoties vajadzētu gulēt un gulēt uz cieta ortopēdiska matrača. Jūs varat sākt piecelties un sēdēt tikai pēc ārsta atļaujas. Ar mugurkaula kakla daļas lūzumu dažreiz ir atļauts piecelties un staigāt, bet tikai ar ārsta atļauju.

Zāles

Lūzuma gadījumā tiek nozīmēta sarežģīta ārstēšana ar narkotikām, ieskaitot vairākas narkotiku grupas:

Zāļu grupa	tēlot	Fondu nosaukums	Atbrīvošanas forma
Pretsāpju līdzekļi	Novērsiet sāpīgas sajūtas.	"Ketorol", "Nise", "Nimesulid", "Pentalgin".	Tabletes, kapsulas, suspensijas, injekcijas.
Novokaīna blokāde	Ilgu laiku bloķē sāpīgas sajūtas; lieto stiprām pastāvīgām sāpēm.	"Novokaīns"	Shēmas injekcijas.
Muskuļu relaksanti	Veicina muskuļu relaksāciju un spazmu novēršanu.	"Midokalm", "Baklosan", "Sirdalud".	Tabletes, kapsulas, injekcijas.
Hondroprotektori	Paātrināt skriemeļu skrimšļa audu reģenerāciju; izrakstīts mugurkaula deģeneratīvām-distrofiskām slimībām, kas izraisīja saspiešanu.	"Dona", "Teraflex", "Struktum".	Tabletes, kapsulas, injekcijas.
Kalcija preparāti	Papildiniet kalcija trūkumu organismā un veiciniet ātrāku kaulu sadzīšanu.	"Calcium-D3 Nycomed", "Calcimin".	Tabletes, kapsulas, uztura bagātinātāji.
Vitamīnu kompleksi	Piesātiniet ķermeni ar vitamīniem, kas nepieciešami audu atjaunošanai; stiprina imūnsistēmu un tonizē ķermeni.	"Multi-Tabs", "Complivit", "Vitrum", "Supradin".	Tabletes, kapsulas, uztura bagātinātāji.

Pirmā palīdzība

Īpaša uzmanība tiek pievērsta pirmās palīdzības sniegšanai mugurkaula ievainojuma gadījumā ar aizdomām par kompresijas lūzumu. Faktisku palīdzību upurim var sniegt tikai persona, kas zina, kā rīkoties šajā situācijā.

Ja pacients ir viens un nav neviena, kas viņam palīdzētu, tad ieteicams aprobežoties ar ārstu vai glābēju komandas izsaukšanu..

Mugurkaula traumu kopšanas vispārīgās vadlīnijas:

• izsaucot glābējus vai medicīnisko komandu;
• pacients tiek novietots uz cietas un līdzenas virsmas;
• ja nepieciešams, kontrolējiet, lai viņš neveic nekādas kustības;
• iedzert upurim dzērienu;
• nomierinies un atbalsti viņu;
• ar pavadošajiem simptomiem mēģiniet tos apturēt;
• jāgaida speciālisti.

Pacienti ar iespējamu lūzumu coccygeal reģionā tiek novietoti uz vēdera, pārvadāšana uz muguras ir aizliegta.

Persona, kas zvana glābējiem vai ārstiem, var lūgt ārstus pa tālruni konsultēt viņu par nepieciešamajām darbībām

Lai visu izdarītu pareizi, jums nav jāraizējas, bet pēc iespējas vairāk jākoncentrējas uz upurim vitāli nepieciešamo palīdzību.

Ārstēšana

Visas mugurkaula ārstēšanas metodes pēc lūzuma var iedalīt konservatīvās un ķirurģiskajās. Abas metodes prasa pēc tam īstenot rehabilitācijas pasākumu kompleksu. Rehabilitācija ietver:

• Zāles simptomu novēršanai.
• Fizioterapija.
• Masāžas procedūras.
• Fizioterapija.
• Ārstēšana sanatorijā.
• Balneoterapija.

Ārsts individuāli izvēlas mugurkaula atjaunošanas metodi, kā arī rehabilitācijas pasākumu komplektu, atkarībā no traumas smaguma pakāpes un vienlaicīgām slimībām.

Konservatīvās metodes

Mugurkaula jostas daļas lūzuma konservatīva ārstēšana nozīmē traumas novēršanu bez operācijas.

Ir vairāki veidi, kā veikt konservatīvu terapiju:

1. Vienreizējs samazinājums.
2. Pakāpeniska samazināšana.
3. Funkcionālā metode.

Vienlaicīgu samazināšanu veic maziem lūzumiem, ja mugurkaula ķermeņa augstums ir mainījies par mazāk nekā vienu trešdaļu. Šajā gadījumā ārsts veic pastiprinātu mugurkaula pagarināšanu, izmantojot divus tabulus dažādos līmeņos. Pacients tiek novietots ar ķermeņa augšdaļu uz augsta galda, bet kājas - uz apakšējās. Pēc samazināšanas sasniegšanas muguras lejasdaļai tiek uzlikts korsete vai ģipša liešana.

Pakāpeniska samazināšana tiek veikta, izmantojot reclinatoru - ierīci, kas tiek novietota zem muguras lejasdaļas un pakāpeniski palielina pagarinājuma leņķi šajā aizmugurējā grīdā. Kad rezultāts tiek sasniegts pēc 2-3 nedēļām, tas arī jānostiprina ar korseti.

Muguras rekonstrukcijas funkcionālā metode ir visvairāk neuzticama, to izmanto tikai nelielu lūzumu gadījumā. Šajā gadījumā atpūšanos panāk ar pakāpenisku, četrpakāpju muguras muskuļu nostiprināšanu ar īpašu vingrinājumu palīdzību..

Operatīva ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta pēc noteiktām indikācijām. Operācija tiek veikta, ja:

• Atrasts nestabils lūzums.
• Ir vairāki kaula gabali.
• Konservatīvā ārstēšana neizdodas.
• Skriemeļa fragmenti nonāk anatomiskā konfliktā ar muguras smadzenēm.

Ķirurģisko ārstēšanu var veikt skriemeļa priekšējā un aizmugurējā daļā. Jostas daļas kompresijas lūzumiem tiek veikti šādi intervences veidi:

1. Saplūšana - skriemeļu slēgšana.
2. Mugurkaula ķermeņa rezekcija ar aizstāšanu ar protēzi.
3. Skriemeļu stabilizācija ar būru.
4. Transpedikulāra skrūves fiksācija.
5. Fiksācija ar plāksnēm.
6. Spinoisko procesu tuvināšana ar Tsivyan klonu.
7. Osteosintēze ar ārējām fiksācijas ierīcēm.

Operācijas nepieciešamība pacientus bieži iebiedē, bet ķirurģiska ķirurga veikta operācija, visticamāk, novērš lūzuma komplikācijas..

Rehabilitācija pēc mugurkaula kompresijas lūzuma bērniem

Visu rehabilitāciju un jo īpaši rehabilitāciju pēc mugurkaula kompresijas lūzuma bērniem ārsti iedala 5 galvenajos posmos:

1. posms: no 1. līdz 5. dienai. Šobrīd ārsti novērš sāpes, kas moco upuri. Tas tiek darīts, izmantojot guļus veltni, korseti. Turklāt cietušajam tiek nosūtītas fizioterapijas procedūras. Bet tos uzņemt var tikai mediķis.

• elektroforēze ar novokaīnu;
• Terapeitiskā fiziskā kultūra (vingrojumu terapija), kas var būt elpošanas, motora. Turklāt visi vingrinājumi tiek veikti tikai no "guļus stāvokļa". Pacientam ir stingri aizliegts pacelt galvu un apakšējās ekstremitātes.

2. posms: no 5 līdz 15 dienām. Pašlaik ārsti cenšas normalizēt asinsriti visā ķermenī..

Tam bērnam tiek piešķirts:

• simetriska masāža;
• miostimulācija;
• krioterapija;
• elektroforēze ar nikotīnskābi, eifilīnu.

Turklāt viņam jāapmeklē procedūras ar ultraskaņu, vingrošanas terapija. Turklāt fiziskās audzināšanas laikā cietušais jau var gulēt uz vēdera, ceļos.

3. posms: no 15 līdz 20 dienām. Šajā laikā notiek aktīva muskuļu atjaunošanās. Šeit upurim atkal tiek piešķirta aktīva stimulējoša masāža, tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras. Upuris var atkal veikt fizisko vingrinājumu, bet viņš var veikt visus vingrinājumus, stāvot četrrāpus.

4. posms: no 20 līdz 30 dienām. Šobrīd cietušais atkal tiek pakļauts visām procedūrām, kuras ārsts iepriekš izrakstījis. Turklāt viņam jānokārto testi. Šī perioda beigās cietušais tiek izrakstīts no slimnīcas. Bērni ar mugurkaula krūškurvja kompresijas lūzumu tiek nogādāti ārstēšanai sanatorijā un tiek izrakstītas balneoloģiskās procedūras.

Atveseļošanās ilgums

Parasti kaulu audu atjaunošanās prasa ļoti ilgu laiku. Šajā laikā upura mugurkaula ķermenis tiek atjaunots, tiek stiprinātas muskuļu šķiedras, saites, skriemeļu diski, nervi un mazie trauki..

Dažiem pacientiem rehabilitācijas periods tiek aizkavēts par 2-3 gadiem.

Kopumā mugurkaula atjaunošana notiek 4 posmos.

Tas ietver periodus:

• akūta traumatiska saspiešana, audu nekroze un rezorbcija;
• intensīva osteoreparācijas stimulēšana;
• atlikušās izmaiņas (deformācijas).

Apsvērsim tos sīkāk.

Audu nekrozes un rezorbcijas akūtas traumatiskas saspiešanas periods

Audu nekrozes akūtas traumatiskas saspiešanas periods ilgst 1 mēnesi. Upuris tiek ievietots slimnīcā. Viņam būs jāguļ gultā. Noteikti masējiet viņa ķermeņa aizmuguri. Tas mazina spiediena čūlas. Masāžu var veikt vecāki, masāžas terapeits. Bet vecāki to var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu..

Un bērns var veikt vieglus vingrošanas vingrinājumus no pakļautas stāvokļa. Šie vingrinājumi ir lieliski piemēroti muskuļu nostiprināšanai..

Osteoreparācijas intensīvas stimulācijas periods

Šis periods ilgst 2 mēnešus.

Šobrīd speciālists:

• paātrina vielmaiņu audos;
• atjauno saišu aparātu.

Rehabilitācijas centrā, dienas stacionārā, šis periods paies ātrāk. Pašlaik upuris pierod pie normālas pastaigas.

Nākamais periods ir citu funkciju atjaunošanas periods. Šajā posmā viņš iemācās sēdēt pareizi. Šis periods ilgst no 3 līdz 10 mēnešiem. Visai mugurkaula slodzei jābūt vieglai. Veicot kompleksu, radiniekiem vajadzētu palīdzēt upurim. Šobrīd bērns atgūst visas svarīgās funkcijas. Viņam jāturpina vingrošanas terapijas nodarbības.

Turklāt ārsts var bērnam noteikt pareizo ikdienas režīmu.

Atlikušo deformāciju izmaiņu periods

Šis periods ir pēdējais. Pēc viņa bērns jau tiek nosūtīts mājās. Bet viņam noteikti jāveic fizioterapija, ārstnieciskā vingrošana.

Kā ārstēt?

Mugurkaula lūzuma ārstēšanai nepieciešama tūlītēja uzmanība. Pat šķietami nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas. Terapija ir sarežģīta un prasa īpašu ārsta kvalifikāciju. Lūzumu ārstēšanu var iedalīt vairākos posmos:

1. Ārkārtas palīdzība cietušajam.
2. Medicīniskā pārbaude.
3. Ķirurģiskā un konservatīvā terapija.
4. Atveseļošanās periods.

Pirmā palīdzība

Pēc traumas ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nogādāt cilvēku slimnīcā. Atveseļošanās prognoze ir atkarīga no darbību pareizības.

• Upuris jānovieto uz cietas virsmas, labāk to darīt ar vairāku cilvēku palīdzību, lai samazinātu skriemeļu kustību.
• Iespējamā lūzuma vietai uzklājiet pārsēju.
• Smagu sāpju gadījumā injicējiet pretsāpju līdzekli.
• Pārbaudiet jutīgumu.
• Nogādājiet slimnīcā.

Ja lūzums nav sarežģīts, tad ir iespējama mājas terapija.

Ārstēšana mājās

Terapijas panākumi ir atkarīgi no ārsta ieteikumu ieviešanas

Ir svarīgi palikt gultā un izvairīties no jebkādas pārslodzes. Ārstēšana mājās jāpapildina ar korsetes nēsāšanu, kas izslēdz jebkādu skriemeļu pārvietošanu

Šādas ierīces ir vairāku veidu:

• Pusciets, lai samazinātu stresu uz mugurkaulu.
• Cietie veicina pilnīgu relaksāciju.
• Ģipša korsetes.

Ārsts izvēlas korseti. Valkājot, jāievēro vairāki noteikumi:

1. Korsetu nevar valkāt visu diennakti, tas ir jānoņem naktī.
2. Nevalkājiet ierīci uz kaila ķermeņa.
3. Nēsājot, elpošanai nevajadzētu būt apgrūtinātai un nevajadzētu traucēt asinsriti. Ja parādās nepatīkamas sajūtas, ar speciālista palīdzību ir nepieciešams izvēlēties citu korseti.

Pacientam tiek izrakstīti medikamenti lūzuma ārstēšanai:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes: Amelotex, Nimesulide, Artrosan.
• Lai mazinātu sāpes, tiek parādīti pretsāpju līdzekļi: Baralgin, Analgin, Ketorol.
• Lai paātrinātu skriemeļu un starphondru disku atjaunošanas procesu, ieteicams lietot hondroprotektorus: hondroitīns, Dona, Struktum.
• Vitamīnu kompleksu uzņemšana, kas satur kalciju, magniju un citus svarīgus vitamīnus un minerālvielas.

Mājās, lai paātrinātu atveseļošanās procesu pēc mugurkaula lūzuma, varat izmantot tautas līdzekļus.

Tautas receptes nav piemērotas kā patstāvīga metode lūzuma ārstēšanai, tās var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Starp receptēm, kas var paātrināt kaulu saplūšanu un mazināt iekaisumu, var atzīmēt:

1. Diždadža sakni sasmalcina 70 gramos un ielej 200 ml eļļas. Atstājiet ievilkties vairākas dienas. Šajā sastāvā samitriniet salveti un uzklājiet uz lūzuma vietas.
2. Ņem ēdamkaroti ozola mizas un margrietiņu ziedu, ielej 200 ml verdoša ūdens un atstāj stundu. Lietojiet kā kompresi skartajā mugurkaula zonā.

Rūpīga medicīnisko ieteikumu ievērošana ļaus ātrāk atgūties un izvairīties no mugurkaula lūzuma negatīvām komplikācijām.

Operācijas

Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta šādos gadījumos:

• Kad muguras smadzenes ir saspiestas.
• Ja pastāv paralīzes draudi.
• Vitālo funkciju pārkāpumu gadījumā.

Atkarībā no traumas veida un smaguma pakāpes tiek izmantotas tradicionālās metodes vai jaunas metodes. Pirmajā grupā ietilpst operācijas ar atvērtu mugurkaulu, kuru laikā:

1. Ķirurgs rekonstruē skriemeli, izmantojot īpašus fiksatorus.
2. Veic pilnīgu skriemeļa nomaiņu.

Ja pastāv šāda iespēja, tiek izmantoti minimāli invazīvi paņēmieni:

• Kyphoplasty. Bojājumus novērš, piepūšot īpašu balonu skriemeļa dobumā un iepludinot cementējošu savienojumu.
• Vertebroplastika. Skriemeļi ir sacietējuši ar īpašu cementu.

Jaunākās metodes ļauj pacientam ātrāk atgūties no muguras smadzeņu traumas.

Kāda veida rehabilitācija nepieciešama pēc jostas skriemeļa lūzuma

Mugurkaula jostas daļas lūzumi ir reti un smagi. Ar smagu traumu viss var beigties ar nāvi, un izdzīvojušie dažreiz visu mūžu paliek ratiņkrēslā.

Jostas vietas ievainojums rodas šādos gadījumos:

• krišana no augstuma un nolaišanās uz kājām vai uz muguras;
• gaisa un automašīnu avārijas;
• dabas katastrofas.

Kad cilvēks nonāk autoavārijā, papildus mugurkaula jostas daļas lūzumam viņš saņem arī citas traumas, kas pasliktina cietušā stāvokli..

Smagu ievainojumu gadījumā nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Trauma tiek atklāta medicīniskās apskates laikā. Pirmais simptoms ir tāds, ka cilvēks jūt stipras asas sāpes muguras lejasdaļā. Laika gaitā apakšējās ekstremitātes zaudē jutīgumu. Persona praktiski nespēj veikt kustības.

Īpaši smags lūzums ar nervu audu bojājumiem, tas noved pie nespējas kontrolēt urinēšanu un defekāciju.

Precīzu diagnozi ārsts var noteikt pēc rentgena vai tomogrāfijas.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot mugurkaula integritāti. Tiek izmantotas konservatīvās un ķirurģiskās terapijas metodes.

Pēc operācijas ir atveseļošanās periods. Lai atjaunotu ķermeņa funkcijas, kā arī novērstu komplikācijas, tiek noteikta rehabilitācija pēc jostas skriemeļa lūzuma.

Ir dažādas rehabilitācijas metodes, kuras ārsts izvēlas katram pacientam individuāli..

Rehabilitācija pēc jostas skriemeļa lūzuma sastāv no šādām metodēm:

1. Pareiza diēta.
2. Masāžas procedūras.
3. Fizioterapijas metodes.
4. Terapeitiskās un fiziskās sagatavotības komplekss.

Rehabilitācijas periodā ir svarīgi ievērot pareizu uzturu. Pārtikai jābūt bagātīgai ar kalciju un olbaltumvielām. Lielos daudzumos tie ir atrodami piena un gaļas produktos. Biezpienu un aknas ieteicams patērēt katru dienu. D vitamīns palīdz pilnībā absorbēt kalciju, ko lieto zāļu formā.

Masāžas procedūras jāveic medicīniskās terapijas laikā. Tiek masētas zonas, kas atrodas tieši netālu no lūzuma, nevis pati vieta. Masāža tiek veikta maigā veidā. Kustībām jābūt vieglām un uzmanīgām, lai neizraisītu sāpju parādīšanos. Ilgums - 10 minūtes.

Pēc kaulu audu stāvokļa uzlabošanas un pilnīgas dziedināšanas masāža ir intensīvāka. Laika posmā tas prasa 30 minūtes. Procedūra sākas ar vieglu glāstīšanu, un pēc tam tiek veikta berzēšana un piesitināšana..

Procedūras laikā tiek izmantotas dažādas masāžas eļļas.

Fizioterapijas metodes tiek piemērotas arī tūlīt pēc ārstēšanas uzsākšanas. Tie ietver:

• magnetoterapija;
• apstarošana ar ultravioleto starojumu;
• impulsu ietekme;
• sasilšanas parafīna aplikācijas.

Pozitīvais efekts būs manāms pēc vairākām procedūrām.

Svarīgu vietu atveseļošanās periodā aizņem terapeitiskās un fiziskās sagatavotības komplekss. Šis posms izceļas ar ilgumu, un tas ļauj uzturēt fiziskās aktivitātes.

Sākumā tiek veikts nepieciešamais procedūru komplekss, piedaloties ārstam. Nākotnē pacients var iesaistīties fizioterapijas vingrinājumos mājās.

Tā kā ievainojums dziedē, palielinās vingrinājumu daudzums. Terapeitiskā vingrošana tiek veikta trīs mēnešus.

Rehabilitācija

Ilgstošas ​​imobilizācijas neizbēgamība ir blakus esošo muskuļu atrofija. Šajā periodā muskuļi vājina, un pēc noteikta laika pēc lūzuma cietušajam nepieciešama funkcionāla atveseļošanās un mugurkaula nostiprināšana..

Fizioterapijas vingrinājumi un masāža

Fizioterapijas vingrinājumi tiek noteikti atbilstoši lūzuma smagumam un tā ārstēšanas individuālajām īpašībām. Tikpat svarīgi ir pacienta vecums un laika intervāls kopš traumas..

Pilnīga atveseļošanās bez vingrošanas terapijas ir gandrīz neiespējama, un jo īpaši pēc operācijas un korsetes nēsāšanas. Bet katrā gadījumā vingrošanas kompleksu izvēlas tīri individuāli, un katram rehabilitācijas posmam tas mainās, pieaugot sarežģītībai..

Elpošanas vingrinājumi ir svarīgi sirds un asinsvadu sistēmai, un tos dažreiz izraksta pēc iespējas ātrāk pēc lūzuma. Tas var būt vienkārša diafragmas elpošana, gaisa balonu veidošana un citi līdzīgi vingrinājumi..

Turklāt pirmajā posmā jūs varat veikt rotācijas kustības ar savām rokām. Jebkuru kāju kustību laikā, lai novērstu iespējamo spiedienu uz bojāto segmentu, pēdai nevajadzētu nokrist no gultas. Posma ilgums, kā likums, nav ilgāks par 10–14 dienām, pēc kura pacientam ir atļauts vienmērīgi un maigi apgāzties uz vēdera..

Otrajam rehabilitācijas posmam tiek izvēlēti vingrinājumi, lai stiprinātu muguras muskuļus.

• No pakļautas stāvokļa - plecu un galvas pacelšana;
• Guļ uz muguras - pārmaiņus kāja paceļas leņķī;
• Apļveida kustības ar saliektām kājām pie ceļgaliem - vingrinājums "Velosipēds".

Trešais atveseļošanās posms notiek pēc 1,5 - 2 mēnešiem no traumas dienas. Vingrošanas kompleksā ietilpst:

• Kāju alternatīva pacelšana uz augšu no noliekta stāvokļa;
• Guļot uz muguras - vienlaicīga pacelšana un izplatīšana uz iztaisnotām kājām;
• Lēna staigāšana ar pacelšanu uz pirkstgaliem un elkoņu pacelšanu uz sāniem.

Pēdējā rehabilitācijas posmā vingrinājumi tiek parādīti stāvošā stāvoklī. Tās ir kāju šūpoles taisni, aizmugurē un sānos, ruļļi no purngala līdz papēžam un otrādi, kā arī gludi tupi.

Masāža ir vienlīdz svarīga, lai uzlabotu asins plūsmu un muskuļu atjaunošanos. Optimālais sesiju skaits vienam kursam ir no 10 līdz 15. Bet dažāda vecuma pacientiem arī tā ieviešanas tehnika ir atšķirīga

Piemēram, jauniem pacientiem pēc traumas ir svarīgi veidot muskuļu rāmi. Tajā pašā laikā gados vecākiem pacientiem nepieciešama maiga un saudzīga tehnika.

Katra sesija sākas ar glāstāmām, relaksējošām kustībām, pēc kuras tās sāk mīcīt. Tomēr daži paņēmieni var kaitēt kaulam, kas vēl nav nogatavināts. Tāpēc procedūra jāveic tikai kvalificētam speciālistam, kurš zina, kā salauzt muskuļu mezglus, ne mazāk kā iespaidojot kaulus..

Simptomi

Visu veidu kompresijas lūzumu kopējais simptoms ir sāpes, kurām var būt dažāda smaguma pakāpe un kas palielinās līdz ar kustību. Rodas arī muskuļu vājums un ierobežota mobilitāte - cietušais parasti nevar saliekties uz sāniem, pagriezt ķermeni.

Atkarībā no lūzuma vietas pacientam ir dažādi simptomi:

Kas ir mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaulam tiek uzlikts liels skaits uzdevumu. Atsevišķi skriemeļi ir atbildīgi par trieciena absorbciju, stumbra kustīgumu un muguras smadzeņu aizsardzību. Grēda, tās kodolā, ir dzenoši kaulu audi, kas veido atsevišķas struktūras - skriemeļus, kas ir jutīgi pret bojājumiem. Viens no vissmagākajiem traumu veidiem ir mugurkaula kompresijas lūzums. Kas ir šī patoloģija, kā tā izpaužas un vai tā ir ārstējama? Mēs atbildēsim uz visiem šiem un daudziem citiem jautājumiem mūsu rakstā..

Kas tas ir?

Lūzumu niecīgu plaisu veidā, ko izraisa skriemeļu saspiešana, sauc par kompresijas lūzumu. Šāda veida bojājumi var rasties, ņemot vērā organismā esošās traumas vai slimības. Ja patoloģijai ir traumatisks tās rašanās cēlonis, pacientam rodas stipras sāpes.

Kā rāda prakse, visbiežāk sievietēm pēcmenopauzes periodā rodas mugurkaula kompresijas lūzums. Tas ir saistīts ar osteoporozi - slimību, kurā kaulu audi kļūst trausli kalcija izskalošanās dēļ. Tāpēc šāda veida traumas sauc arī par osteopātiskām..

Mugurkaula kompresijas lūzuma negatīvās sekas ir saistītas ar faktu, ka patoloģija ne vienmēr tiek skaidri atpazīta. Vairumā gadījumu sāpju sindromu pacienti uzskata par mīksto audu stiepšanās vai bojājuma izpausmēm..

Kompresijas lūzums ir pilns ar invaliditāti. To bieži pavada mugurkaula kanāla un muguras smadzeņu bojājums..

Kompresijas lūzumus izšķir pēc smaguma pakāpes:

• 1 grāds. Skriemeļa augstuma samazināšanās nepārsniedz 30–35%. Skriemelis ir stabils.
• 2. pakāpe. Skriemelis ir samazināts līdz pat 50% un var tikt pārvietots.
• 3 grādi. Skriemelis kļūst divreiz mazāks. Iespējams muguras smadzeņu bojājums.

Notikuma cēloņi

Pieaugušajiem

Kompresijas traumas mugurkaulam var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tie ietver:

• nosēšanās uz taisnām kājām vai astes kaula pēc lekt vai nokrist no augstuma;
• asas galvas noliekšanās uz priekšu ārēju faktoru ietekmē;
• darba traumas;
• smagu priekšmetu pacelšana ar asu paraut;
• tupēšana ar stieni kultūrismā;
• izmešana no gaisa kuģa vai izmešanas sēdekļa pārbaude;
• dabas katastrofas, darba traumas, ceļu satiksmes negadījumi.

Patoloģiska saspiešana var būt šādu iemeslu rezultāts:

• osteoporoze;
• ļaundabīgi jaunveidojumi;
• kaulu metastāzes plaušu, krūts vai prostatas vēzē;
• tuberkuloze;
• sifiliss;
• osteomielīts;
• Pedžeta slimība.

Atsevišķi runāsim par kompresijas lūzumu cēloņiem dažādās mugurkaula kolonnas daļās. Bojājums krūškurvja zonai var būt saistīts ar transporta negadījumu, pārvadājot smagus priekšmetus, spēcīgu triecienu grēdai vai nokrītot no augstuma. Ja mēs runājam par jostas lūzumiem, tos var izraisīt ievainojumi, kas gūti sporta laikā, kritiens no augstuma ar piezemēšanos uz astes kaula, muguras sitiens, veicot niršanu otrādi, lodes ievainojumi utt..

Bērniem

Kompresijas lūzumi bērniem var rasties pat ar nelielu sasitumu vai kritienu. Īpaši bīstami ir šādi bojājumi, ko izraisa kalcija deficīts..

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt skriemeļu saspiešanu bērniem:

• krišana no jumta, šūpoles, koks;
• niršana ar galvas sprādzienu uz ūdens;
• krītoši smagi priekšmeti uz galvas vai apakšdelma;
• avoti cīkstēšanās nodarbību laikā.

Nepilngadīgo osteoporoze var izraisīt arī kompresijas lūzumus. Šī slimība rodas nepietiekama vitamīnu un minerālvielu uzņemšanas rezultātā organismā kopā ar pārtiku..

Jaundzimušajiem skriemeļu saspiešana var rasties dzimšanas trauma dēļ. Galvenie iemesli tam ir lielais augļa izmērs, ātra piegāde, šaurs iegurnis, nepareiza bērna pozīcija attiecībā pret dzemdi.

Klasifikācija

Mugurkaula kompresijas lūzums tiek klasificēts pēc traumas īpašībām, kompresijas pakāpes, simptomu intensitātes un esošajām komplikācijām. Vispirms runāsim par kores kompresijas klasifikāciju atbilstoši skriemeļa modifikācijai:

• Ķīļa formas. Skriemelis tiek saspiests tikai vienā pusē, veidojot ķīļveida formu. Tajā pašā laikā šaurā daļa ir pagriezta pret iekšējiem orgāniem..
• Noņemama kompresija. Viena skriemeļa daļa atdalās no galvenā ķermeņa. Traumas dēļ skriemeļiem ir robainas malas.
• Šrapnelis. Skriemelis ir sadalīts vairākās daļās. Muguras smadzeņu darbā ir traucējumi un dažāda veida nervu sistēmas traucējumi.

Atkarībā no traumas vietas kompresijas lūzumu iedala šādās grupās:

Visizplatītākais ievainojums tiek uzskatīts par apakšējiem krūšu skriemeļiem. Jostas lūzums mūsu rangā ir otrajā vietā. Un, ja mēs runājam par dzemdes kakla zonas saspiešanu, tad šī ir diezgan reta parādība. Bojāt sakrālo reģionu ir neticami grūti. Šī sadaļa sastāv no pieciem asiem skriemeļiem. Lūzumu izraisoša saspiešana prasa ievērojamu spēku.

Par konsolidētu lūzumu sauc par sadzijušu lūzumu ar kallusa veidošanos. Ar šāda veida ievainojumiem veidojas kaulu audu plīsums vai iznīcināšana. Lūzums ir atvērts un aizvērts. Pirmo bojājuma veidu var noteikt tikai pēc rentgenogrāfijas. Ar atvērtu lūzumu tiek bojāti ne tikai kauli, bet arī muskuļi un āda.

Atsevišķi jāatzīmē mugurkaula dekompresijas lūzums. Patoloģiju raksturo grēdas struktūras un tās atsevišķo elementu (muskuļu šķiedras, starpskriemeļu diski, procesi un citi savienojošie elementi, ieskaitot muguras smadzenes) bojājumi..

Tipiski simptomi

Salauztu mugurkaulu var identificēt ar smagām sāpēm, pietūkumu un zilumiem. Ar patoloģisku lūzumu dvesināšanas var nebūt vispār, un sāpju sindroms ir vājš. Mugurkaula saspiešanai ir pievienotas citas pazīmes:

• muskuļu vājināšanās;
• vājums, nogurums;
• nejutīgums;
• slikta dūša un vemšana;
• astmas lēkmes;
• galvassāpes;
• Grūtības pagriezt ķermeni;
• nedabisks muguras izliekums;
• diskomforts vēderā un sānos;
• sāpes zondējot ievainojuma vietu;
• ierobežota mobilitāte.

Ārstēšanas laikā sāpju simptomi daudziem pacientiem izzūd. Kaulu saplūšana notiek vairāku mēnešu laikā. Dažos gadījumos sāpes kļūst hroniskas un pastāvīgi uztrauc upuri.

Kompresijas lūzuma pazīmes var atšķirties atkarībā no patoloģiskā procesa vietas. Dzemdes kakla skriemeļu bojājumu gadījumā rokām un kājām tiek radīts diskomforts, parādās reibonis, elpošanas traucējumi un troksnis ausīs. Kakla muskuļi ir saspringti. Mēģinot noliekt galvu uz priekšu, sāpīgās sajūtas pastiprinās. Muguras smadzeņu traumas gadījumā šajā apgabalā ir iespējama visa ķermeņa paralīze.

Krūškurvja reģiona lūzums izpaužas kā hipotonija vai muguras muskuļu vājināšanās, īslaicīga apakšējo ekstremitāšu paralīze, kā arī traucēta urinēšana un defekācija. Traumas laikā var būt jūtama elpošanas grūtības vai īslaicīga elpošanas pārtraukšana.

Ja muguras lejasdaļa ir ievainota, sāpes iet uz stumbru un cirksni. Pacients uztraucas par periodisku ģīboni, astmas lēkmēm, klibumu. Sāpes var būt jostas roze un izstarot uz vēderu. Piesitot papēžiem vai mēģinot saliekties uz priekšu, diskomforts palielinās vēl vairāk. Upurim ir grūti ilgstoši palikt taisni.

Ja sakrustots ir bojāts, diskomforts rodas muguras lejasdaļā vai iegurnī. Ejot, sāpes izstaro apakšējās ekstremitātēs.

Efekti

Kompresijas ar kompresijas lūzumu var būt daudz nopietnākas, nekā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Izcelsim iespējamākās sekas:

• osteohondroze;
• radikulīts;
• ekstremitāšu paralīze;
• hroniskas sāpes;
• kifoze;
• kaulu kalluss;
• mugurkaula kolonnas sānu izliekums;
• asiņošana;
• infekcijas nomākšana, iekļūšana;
• cistu vai fistulu veidošanās.

Pat neskatoties uz pareizu un savlaicīgu ārstēšanu, skriemeļu lūzumi ne vienmēr izzūd bez pēdām. Neiroloģiski traucējumi ir diezgan izplatīti. Tos novēro galvenokārt tad, kad skriemelis tiek pārvietots no aizmugures. Šajā gadījumā notiek nervu galu, muguras smadzeņu un asinsvadu saspiešana..

Neiroloģiski traucējumi var rasties gan tūlīt pēc traumas, gan kādu laiku vēlāk. Tie parādās sāpju sindroma un jutīguma zaudēšanas veidā rokās un kājās..

Smagos gadījumos var attīstīties segmentālā nestabilitāte. Šajā gadījumā mugurkauls ir vai nu stipri "atskrūvēts", vai arī iegūst pārāk augstu mobilitāti. Segmentālā nestabilitāte izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā ar apstarošanu uz apakšējām ekstremitātēm. Ar fizisko piepūli nepatīkamās sajūtas pastiprinās, un miera stāvoklī, gluži pretēji, mazinās.

Dzemdes kakla mugurkaula lūzuma gadījumā sāpes aptver dzemdes kakla un plecu reģionus. Bojājumi šajā jomā provocē galvassāpes. Ja skriemeļi nav pareizi saplūst, var veidoties kyphotic izliekums. Ar vairākiem lūzumiem un ievērojamu skriemeļu pārvietošanu, īpaši ar osteoporozi, var veidoties kupris.

Kifozi pavada nogurdinošas sāpes. Ribu būrī samazinās apjoms. Tas izraisa iekšējo orgānu atrašanās vietas maiņu un līdz ar to elpas trūkuma parādīšanos, paaugstinātu nogurumu un gremošanas traucējumus..

Diagnostika

Mugurkaula kompresijas lūzuma diagnostika sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi, bojātās vietas palpāciju un anamnēzes datu savākšanu. Šie pētījumi palīdzēs apstiprināt speciālista aizdomas:

• Radiogrāfija. Sniedz informāciju par mugurkaula kolonnas struktūru. X-ray frontālās un sānu projekcijās ļauj noskaidrot bojāto skriemeļu skaitu un augstumu.
• MR. Sniedz informāciju par muguras smadzeņu, saišu un skrimšļa spilventiņu stāvokli. Aizdomas par onkoloģiju izraksta arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
• CT. Sniedz detalizētus bojāto audu attēlus.
• Mielogrāfija. Sniedz informāciju par muguras smadzeņu cerebrospinālā šķidruma ceļiem.
• Radionuklīdu metodi izmanto patoloģiska lūzuma gadījumā, ko izraisa ķermeņa iekšējie traucējumi. Radioaktīvie indikatori sniedz informāciju par orgāna funkcionālo aktivitāti un atklāj audzēja perēkļus.
• Densitometrija. Sniedz informāciju par kaulu blīvumu un tiek izmantots osteoporozes noteikšanai.
• EKG. Palīdz novērtēt sirds darbu. Tas tiek izrakstīts krūšu kurvja reģiona kompresijas lūzumam.
• Neiroloģiskās pārbaudes. Sniedz informāciju par nervu un muguras smadzeņu darbību.

Kā ārstēt?

Mugurkaula kompresijas lūzumus var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski. Tas viss ir atkarīgs no situācijas sarežģītības un upura stāvokļa. Terapijas galvenais mērķis ir atjaunot mugurkaula kolonnas funkcionalitāti..

Pirmā palīdzība

Ja ir aizdomas, ka pacients ir guvis kompresijas traumu, viņš jānovieto uz līdzenas, cietas virsmas un jāizsauc ātrā palīdzība. Ja ievainojums ir ietekmējis krūškurvja vai jostas daļu, jums pats jānovieto mīksts veltnis, kas izgatavots no drēbēm. Astes kaula bojājuma gadījumā transportēšana uz slimnīcu tiek veikta guļus uz vēdera. Lai mazinātu sāpes, upuri nedrīkst barot, laistīt vai dot alkoholu. Aizliegts kratīt, pagriezt, stādīt.

Konservatīvā terapija

Kompresijas lūzuma neķirurģiska ārstēšana mājās ietver pasākumus, kuru mērķis ir mazināt sāpes un īslaicīgi ierobežot kustības. Šim nolūkam tiek noteikti anestēzijas un pretsāpju līdzekļi. Smagos gadījumos tiek veikta novokaīna blokāde. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdzēs mazināt iekaisuma reakciju. Patogēnu iespiešanās gadījumā tiek izrakstītas antibiotikas. Imūnstimulatori palīdzēs stiprināt imūnsistēmu. Multivitamīni palīdzēs piesātināt ķermeni ar noderīgiem elementiem. Kaulu veidošanās procesu paātrinās kalcija preparāti.

Ārējai lietošanai tiek izmantotas šķidrās zāļu formas, ziedes vai želejas. Ārstēšanas programmas otrajā posmā medikamentus bieži kombinē ar fizioterapiju, piemēram, elektro- un fonoforēzi. Pēdējā saikne ir vietēja injekcijas terapija. Tas aktivizē mīksto audu reģenerāciju un uzturu, kā arī atjauno mugurkaula bojātā segmenta zaudētās funkcijas.

Upurim vajadzētu sēdēt un stāvēt pēc iespējas mazāk. Nekādā gadījumā neceliet svarus un neveiciet nekādas darbības, kas palielina mugurkaula slodzi. Pilnīgas imobilizācijas nolūkā tiek izmantotas īpašas ortopēdiskas gultas un ierīces. Masāžas procedūras var palīdzēt mazināt sāpes un atslābināt muskuļus. Mugurkaula vilces spēks palīdzēs atjaunot bojāto starpskriemeļu disku augstumu un elastību.

Ķirurģiska iejaukšanās

Lūzuma operācija ir vērsta uz nervu struktūru saspiešanas atvieglošanu, kā arī bojātā mugurkaula segmenta fiksēšanu fizioloģiski izdevīgā stāvoklī. To veic, izmantojot priekšējo vai aizmugurējo pieeju. Pirmais ķirurģiskās iejaukšanās variants tiek izmantots muguras smadzeņu saspiešanas gadījumā ar sagrautiem kaulaudiem.

Skriemelis tiek pakļauts caur griezumu vēdera vai krūškurvja anterolaterālajā virsmā. Pēc tam tiek noņemti kaulu elementi, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu, un tiek ievietots implants.

Ja muguras smadzenes nav saspiestas, ārstēšanu veic, izmantojot aizmugures pieeju. Caur griezumu aizmugurē, izmantojot īpašas stabilizēšanas sistēmas iekšpusē, bojātais segments ir pareizi fiksēts.

Kompresijas lūzuma sekas tiek novērstas, izmantojot minimāli invazīvas metodes: vertebroplasty un kyphoplasty. To veikšana pirmo 8 nedēļu laikā pēc traumas novērš nopietnas komplikācijas un sekas, kā arī ļauj izvairīties no sarežģītām atklātām operācijām, kas saistītas ar lielu risku pieskarties muguras smadzenēm..

Pirmkārt, runāsim par vertebroplastiku. Procedūra tiek veikta nekomplicētu lūzumu gadījumā, izmantojot vietējo anestēziju. Ārsts veic nelielu ādas punkciju, pēc kuras kaula ķermenī ievieto plānu metāla vadu ar ātri sacietējošu medicīnisko cementu..

Vertebroplastika tiek veikta radiogrāfijas kontrolē. Procedūras ilgums nepārsniedz vienu stundu, pēc kuras pacientiem tiek parādīts stingrs gultas režīms.

Jāpiemin arī Kyphoplasty. Procedūras laikā, izmantojot īpašu gaisa kapsulu, speciālists paceļ salauzto skriemeli vajadzīgajā augstumā un nostiprina to ar medicīnisko cementu. Atšķirība no vertebroplastikas ir tā, ka vispirms dobumu paplašina ar piepūšamo balonu.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc mugurkaula lūzuma, iespējams, ir vissvarīgākās visaptverošās ārstēšanas sastāvdaļa, kas palīdz atjaunot visas ķermeņa funkcijas pēc traumas. Atveseļošanās periods ir diezgan ilgs, taču tie ir pamatoti pasākumi, kas ir pamats cilvēka vitalitātes atjaunošanai un viņa pilnīgai atgriešanai sabiedrībā.

Galvenās rehabilitācijas metodes pēc kompresijas lūzuma ir šādas:

• Vingrojumu terapija. Vingrinājumu komplekts tiek izmantots visā rehabilitācijas procesā. Tie palīdz atbalstīt, aizsargāt un atjaunot galvenās balsta un kustību aparāta funkcijas. Visas kustības jāveic vienmērīgi, lēnā tempā. Mugura jāuztur vienā līmenī. Ir svarīgi izvairīties no pēkšņām kustībām.
• Masāža. Palīdz normalizēt vielmaiņas procesus un uzlabot asins stāvokli.
• Fizioterapijas procedūras: UHF, parafīna terapija, elektroforēze, NLO, ozokerīts utt..
• Korsete. Ortopēdiskā ierīce aizsargā mugurkaulu no nevēlama stresa. Vispirms tiek izmantotas stingras ģipša korsetes, kuras pēc tam tiek aizstātas ar funkcionālākām un elastīgākām metāla-plastmasas.
• Alternatīvas metodes. Tie ietver minerālūdeņus, ārstnieciskos dubļus, peldēšanu, jogu vai Pilates..

Kāpēc jūs nevarat ilgi sēdēt un staigāt? Tas traucēs mugurkaula atjaunošanos. Šādi ierobežojumi būs jāievēro visā rehabilitācijas periodā - 2-3 mēnešus.

Lai panāktu lielāku efektivitāti, rehabilitācijas periods jāpapildina ar pareizu dzīvesveidu. Jo īpaši tas attiecas uz labu nakti un dienu miegu. Pacientiem tiek noteikts ortopēdiskais matracis ar blīviem spilveniem zem jostas un kakla. Profesionālais sports ir aizliegts vismaz divus gadus.

Reabilitācijas laikā novājinātajam ķermenim nepieciešami vitamīni un minerālvielas. Šim nolūkam pacientiem tiek izrakstīti multivitamīnu kompleksi, kā arī diētiskā pārtika. Uztura pamats ir olbaltumvielu pārtika. Stingri aizliegti alkoholiskie dzērieni, taukaini ēdieni, kafija, soda, šokolāde.

Rehabilitācija ir iespējama specializētajos medicīnas centros un sanatorijās, kur ir viss nepieciešamais pilnvērtīgam ķermeņa atjaunošanās procesam. Fiziskā un sociālā adaptācija tiek atjaunota pēc individuālas programmas. Būtībā pacienti tiek pārkvalificēti veikt ikdienas aktivitātes..

Apkopojot

Kompresijas mugurkaula lūzumu var attiecināt uz visnopietnākajiem ievainojumiem, jo ​​tie var padarīt cilvēku invalīdu. Tas noved pie skriemeļu ķermeņa modifikācijas to saspiešanas dēļ viens ar otru. Lūzumu var iegūt spēcīgu sitienu, niršanas ūdenī vai krišanas uz kājām no liela augstuma un pat intensīvas slodzes dēļ, spēlējot sportu. Kompresijas lūzums var veidoties bez spēcīgas fiziskas ietekmes. Tāda slimība kā osteoporoze, kurā izdalās kalcijs, var izraisīt skriemeļa saspiešanu. Efektīva mugurkaula kompresijas lūzuma ārstēšana ir sarežģīta procedūra, un to veic vairākos posmos. Terapiju raksturo ilgstoša rehabilitācija, kuras ilgums tieši atkarīgs no traumas smaguma. Lai palielinātu pilnīgas atveseļošanās iespējas, ir jāsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Parasti kompresijas traumu ārstē konservatīvi, bet, ja tā nav efektīva, tiek norādīta operācija..