Mugurkaula rentgenstūris

Mugurkaula rentgenstūris tiek veikts jebkurā pilsētas klīnikā, ja tas ir norādīts. Šī ir viena no visinformatīvākajām metodēm, ko ārsti izmanto, lai veiktu precīzu diagnozi, ja nav smagu simptomu. Tās atšķirīgās iezīmes ir ieviešanas vieglums, nesāpīgums, blakusparādību neesamība. Bet šajā procesā ķermenis tiek pakļauts starojumam, kas ar biežu atkārtošanos noved pie dažādu patoloģisku procesu attīstības. Lai tas nenotiktu, nav ieteicams fotografēt vairāk kā vienu reizi gadā..

Kāda ir tehnika?

X-ray ir diezgan izplatīta radiācijas diagnoze, ko veic aprīkotā birojā, izmantojot īpašu aprīkojumu. Caur ķermeni tiek izvadīti gamma stari, kurus dažādās ķermeņa daļās absorbē atšķirīgi. Tāpēc attēlā blīvāki laukumi būs gaiši, bet mīkstie audi būs tumši. Izpētot iegūto rezultātu, ārsts redz izmaiņas audos, deģeneratīvos procesus vai deformācijas, traumas, attīstības anomālijas. Tas viņam ļauj noteikt nepieciešamo ārstēšanas taktiku..

Galvenās tehnikas priekšrocības ir:

• Vienkārša ieviešana - aprīkojums ir pieejams gandrīz katrā pašvaldības klīnikā.
• Lētums - rajona birojos obligātās medicīniskās apdrošināšanas klātbūtnes virzienā to var izdarīt bez maksas, privātajās klīnikās cena ir aptuveni 500-800 rubļu.
• Efektivitāte - iegūtā rezultāta ātrums tieši atkarīgs no speciālistu noslodzes, bet kopumā attēlu var iegūt 15–20 minūšu laikā pēc procedūras. Lielākā daļa slimnīcu to izdos nākamajā dienā..
• Augsta rezultāta precizitāte - lai identificētu ievainojumu vai patoloģisko procesu kaulā, diagnozes noteikšanai pietiek tikai ar šo paņēmienu.
• Drošība - ievērojot izpildes noteikumus un biežumu ne biežāk kā reizi gadā, šāds pētījums nekaitē cilvēka ķermenim vai veselībai.
• Nesāpīgums - pētījuma laikā pacients nejūt nepatīkamas sajūtas, sāpes vai diskomfortu.

Rentgenstari tiek izmantoti ne tikai muguras stāvokļa izpētei, bet arī iekšējo orgānu stāvokļa noteikšanai. Attēla precizitāte tiek panākta, pateicoties dažādiem gamma staru (ko sauc arī par rentgenstariem) absorbcijas pakāpei mīkstajos un cietajos audos. Attēlā ir aptuveni 250 melnbalto toņu, kas ļauj identificēt novirzes un patoloģiskos procesus, lūzumus, procesus kaulos.

Lietošanas indikācijas

Muguras rentgenstūris ir galvenais veids, kā noteikt patoloģiskā procesa klātbūtni mugurkaulā. Tas ir lieliski, ja rodas aizdomas par ievainojumiem vai slimībām. Diagnostikas procedūras galvenās indikācijas ir:

• Akūtas muguras sāpes, kas saistītas ar satvertiem nerviem.
• Starpskriemeļu trūces vai distrofiski procesi diskos.
• Aizdomas par kaulu vai muguras smadzeņu traumu.
• Neoplazma šajā jomā.
• Iedzimtas grēdas anomālijas (skriemeļu saplūšana, izliekums).
• Osteohondroze vai osteoporoze.
• Skolioze.
• Iegūtā mugurkaula kroplība.
• Iekaisuma process mīkstos audos.

Iegūtais attēls ļaus jums noteikt lūzumu, deģeneratīvu izmaiņu, audzēju klātbūtni. Uz tā nav redzami tikai saišu vai muskuļu sastiepumi, nervu patoloģijas. Pārbaudes veids tiek piešķirts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Piemēram, ja viņš runā par sāpēm apakšējā daļā, tad jums būs detalizēti jāpārbauda muguras lejasdaļa. Retos gadījumos tiek pārbaudīta visa mugurkaula.

Nosūtot uz rentgenu?

Rentgenstari tiek veikti tikai tad, ja pacients sūdzas par sāpēm vai ir aizdomas par ievainojumu. Nav nepieciešams pārbaudīt visu mugurkaulu, ja simptomi norāda uz noteiktu zonu.

Dzemdes kakla

Dzemdes kakla rajona pārbaude tiek noteikta ar šādiem simptomiem:

• Sāpes, pagriežot vai noliecot galvu.
• Biežas migrēnas.
• Reibonis.
• Trauma.

Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama, tiek veikta mutiska pārbaude. Pirms gulēšanas uz dīvāna jums jānoņem visas rotaslietas, metāla matadatas un kuloni.

Krūtis

Ja jums ir aizdomas par muguras vidējās daļas patoloģiju, tiek noteikts mugurkaula krūšu kurvja rentgenstūris. Galvenās norādes tam būs:

• Sāpes krūtīs.
• Nespēja pagriezt rumpi.
• Nepatīkamas sajūtas ieelpojot.
• Saspiešana vai stīvums šajā daļā.
• Sāpošas ribas.
• Šajā daļā redzamas stājas kroplības.
• Nejutības sajūta.
• Tūska.

Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, nav nepieciešami īpaši sagatavošanās pasākumi. Pietiek tikai noņemt no sevis visus elementus, kas var ietekmēt attēla informācijas saturu.

Jostas vieta

Kokciksu un krustu izpēte tiek veikta vienlaicīgi departamentu mazā laukuma un ciešās saites dēļ. Mugurkaula jostas daļas rentgenstūris tiek noteikts šādos gadījumos:

• Muguras izliekums, kas izraisa nejutīgumu kājās.
• Smagas muguras sāpes.
• Ķermeņa traumas.
• Aizdomas par audzēju.
• Ierobežota muguras mobilitāte.
• Kustības stīvums.
• Dzimumorgānu disfunkcija.

Sagatavošanas procedūras

Lai izslēgtu kļūdu attēlā, obligāti jāsagatavojas muguras lejasdaļas rentgenam. Kas jādara vispirms?

• Pielāgojiet uzturu. Dažas dienas pirms piedāvātās procedūras jums vajadzētu pilnībā atteikties no pārtikas, kas var izraisīt gāzes veidošanos. Tie ietver augļus, brūno maizi, pākšaugus, sodas, piena produktus.
• Notīriet zarnas. Jebkuras uzkrājušās gāzes aizsprosto rentgena ceļu, tāpēc attēls var parādīties neskaidrs. Pētījuma priekšvakarā klizma jāveic ar zāļu novārījumu vai siltā ūdenī. Alternatīva metode ir caurejas līdzekļa lietošana.
• Noņemiet no sevis visas rotas. Pirms apstarošanas jums būs jānoņem pīrsings, no apģērba jānoņem visi metāla priekšmeti. Ja plānota pārbaude, nav ieteicams valkāt džinsus, jo uz tiem ieliktņi nav noņemti.
• Pierakstieties rentgena telpā. Labāk to darīt no rīta, lai nāktu tukšā dūšā. Šajā gadījumā tiek izslēgta gāzes veidošanās iespējamība pārtikas gremošanas procesa dēļ..

Pirms ierašanās diagnostikā jums nav nepieciešams ēst, pat vieglus, pēc pirmā acu uzmetiena, ēdienus. Trīs stundas ir pietiekami, lai ēdiens jau atrastos zarnās un izraisītu attēla informācijas satura samazināšanos.

Kā tiek veikti pētījumi?

Rentgena starus veic speciālisti ar medicīnisko izglītību. Pati ierīce ir pārvietojama piekares daļa svina apvalkā, tā ir papildu aizsardzība pret radiāciju. Tajā pašā laikā pacients sēž uz dīvāna, pozīciju nosaka radiologs, atkarībā no pētījuma zonas. Ierīces darbības laikā ir stingri aizliegts pārvietoties, pretējā gadījumā attēls būs izplūdis. Diagnozes galvenās iezīmes:

• Pētījuma laiks parasti nepārsniedz 15 minūtes.
• Ja speciālista norādījumā ir nepieciešams veikt vairākas projekcijas, poza mainās.
• Ķermeņa daļa, kuru vēlaties aizsargāt no iedarbības, ir pārklāta ar īpašu apmetni ar ekranējošu materiālu.
• Apstarošanas laikā radiologs atstāj telpu, šajā laikā ir aizliegts pārvietoties, pagriezties, šķaudīt vai pēkšņi veikt dziļu elpu. Ieteicams dažas sekundes aizturēt elpu..
• Attēla izveidošana prasīs 20-30 minūtes.

Vienlaicīgi var uzņemt līdz 5 attēliem, bet parasti pietiek ar diviem, lai precīzi noteiktu diagnozi. Procesa laikā pacients nejūt sāpes vai nepatīkamu triecienu.

X-ray ar funkcionāliem testiem

Rentgenstari dažās situācijās var aizstāt MRI un palīdzēt diagnosticēt trūci, šajā gadījumā tiek veiktas vairākas projekcijas. Tas palīdz arī noteikt grēdu nestabilitāti. Šajā gadījumā tehniku ​​sauc par "funkcionāliem testiem". Tie tiek veikti dažādās projekcijās maksimālās fleksijas un muguras izliekuma laikā. Pozīcija var būt sēdus vai stāvoša. Speciālists izpildes procesā.

Lai noteiktu nestabilitāti, jūs varat pareizi izvēlēties leņķi, uz kuru tiks vērsti rentgena stari. Parasti pietiek ar trim izvirzījumiem, vienu taisnu līniju un divām sānu.

Ko parādīs muguras rentgena attēls??

Veicot iecelšanu par procedūru, gandrīz visus pacientus interesē, ko parāda mugurkaula rentgena attēls. Šāda veida pētījumi ļauj noteikt jebkādas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas lumbosakrālajā reģionā, kaklā vai krūtīs. Aptauja tiek piešķirta gan visai grēdai, gan noteiktai teritorijai. Iegūtais rezultāts ļauj speciālistam noteikt:

• kolonnas forma un tās fizioloģiskais izliekums;
• lordozes un kyphosis klātbūtne;
• loka simetrija, procesi;
• atsevišķu elementu integritāte;
• garozas slāņa augstums;
• skriemeļu struktūra un blīvums;
• kompresijas un lūzumi.

Turklāt rentgenstūris parāda onkoloģiskos procesus, deformācijas, osteohondrozi, citas slimības ar neizpaustiem simptomiem, kas ir svarīgi to savlaicīgai diagnosticēšanai.

Jūs varat veikt rentgenu Maskavā jebkurā rajona klīnikā bez maksas, kur nepieciešams nosūtījums un obligātā medicīniskā apdrošināšana, vai jebkurā privātā klīnikā, maksājot no 800 rubļiem. Otrajā gadījumā rezultāts būs gatavs 20 minūtes pēc pētījuma nokārtošanas..

Attēla dekodēšana bez ārsta

Ja tiek veikts rentgenstūris ar funkcionāliem testiem, tad precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts. Bet parasts cilvēks bez medicīniskās izglītības var redzēt arī nopietnus pārkāpumus. Jums jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:

• Vieglākās ir kaulu struktūras, mīkstie audi nav redzami, jo stari caur tiem iziet.
• Kaulu pārvietojums ir pamanāms ar neapbruņotu aci, jo tas izskatās kā slikti savienoti kauli.
• Aptumšotas svītras uz viegla kaula norāda uz lūzumiem vai plaisām atkarībā no biezuma un ilguma.
• Noapaļoti tumši plankumi norāda uz audzēju.
• Starpskriemeļi tiek definēti kā starpskriemeļu plaisas lieluma samazināšanās rezultāts.
• Skolioze tiek definēta, kad mugurkauls novirzās uz sāniem.

Pārējo informāciju ārsts noteiks un atšifrēs. Nelietojiet spekulēt, pamatojoties uz iegūto attēlu un redzamo tumšošanos uz kaula. Tā kā tikai viens rentgenstūris nav indikācija ārstēšanas izrakstīšanai, speciālistam vienmēr jāņem vērā vienlaicīgu simptomu klātbūtne un pacienta vispārējais stāvoklis, iedzimtu anomāliju un attīstības pazīmju klātbūtne.

Cik kaitīga ir pārbaude?

Rentgenstari ir kaitīgi cilvēkiem, jo ​​tos absorbē kauli un mīkstie audi, un ar lielu uzkrāšanos tie var izraisīt asins patoloģijas, onkoloģijas attīstību. Tāpēc daudzi pacienti lūdz ārstu izrakstīt alternatīvu metodi - MRI, kas nespēj radīt radiācijas lauku. Bet šī ir kļūdaina pieeja, jo šī tehnika nespēj sniegt ārstam pietiekami daudz informācijas par kaulu audu stāvokli, jo tā to nevar vizualizēt.

Bet vai rentgens ir tik kaitīgs? Vecās iekārtas patiešām izdala paaugstinātu izārstēšanas devu, mūsdienu ierīces izceļas ar samazinātu ātrumu. Vienā reizē cilvēks saņem 1,5 m3v (milisiverus), kas ir vienāds ar dabiskā starojuma daudzumu, ko cilvēks saņem sešus mēnešus. Un, ja jūs uzskatāt, ka pētījums ļauj parādīt skriemeļu patoloģiju un savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu, tad tā ieguvums pārsniedz iespējamo kaitējumu.

Galvenās kontrindikācijas

Dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas rentgenstaru diagnostika tiek veikta veseliem cilvēkiem vai tiem, kuriem tam nav kontrindikāciju. Neskatoties uz tehnikas drošību, starojuma deva var izraisīt saasinājumus. Tāpēc nav ieteicams iziet šādos apstākļos:

• Pirmā trimestra grūtniecība.
• Laktācijas periods.
• Aptaukošanās smagos posmos.
• Pneimotorakss.
• Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija.
• Vecums līdz 14 gadiem.
• Psihiski traucējumi, panikas lēkmes, stāvot nekustīgi.
• Aknu un nieru slimības.

Citos gadījumos pirms rentgena ir nepieciešama ārsta konsultācija. Ja šīs tehnikas lietošana ir aizliegta, tiek piešķirta jebkura līdzīga. No mūsdienu diagnostikas metodēm parasti tiek izmantota CT vai MRI..

Mugurkaula rentgenogrāfija ir moderna tehnika, lai diagnosticētu patoloģijas, lūzumus, sasitumus un visus deģeneratīvos procesus šajā jomā. Tas tiek izrakstīts dažādās situācijās, kad nepieciešama kaulu veselība. Sakarā ar ieviešanas vieglumu, informācijas saturu un rezultāta iegūšanas ātrumu šodien metodi var saukt par labāko dažādu patoloģiju izpētei..

Mugurkaula lumbosakrāla rentgenstūris: ko tas parāda

Lumbosakrāla apgabala rentgenogrāfija ir vienkārša un pieejama diagnostikas metode, kas ļauj noteikt mugurkaula audzējus, lūzumus, deformācijas, iekaisuma un deģeneratīvas slimības. Rentgena starus var veikt jebkurā medicīnas iestādē.

Rentgena izmeklēšana tikai vizualizē mugurkaula kaulainās struktūras. Radiogrāfijās nav redzamas saites, nervi, trauki, mīkstie audi, starpskriemeļu diski (IVD) un locītavas. Sakarā ar to pētījuma informatīvais saturs ir zemāks par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Pēdējais tiek noteikts, ja parastā radiogrāfija neļauj iegūt nepieciešamo informāciju par mugurkaula stāvokli..

Kam un kāpēc tiek izrakstīts rentgena starojums?

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Pētījums tiek noteikts cilvēkiem ar muguras traumām. Rentgena galvenais mērķis ir noteikt mugurkaula traumatisko kroplību, dislokācijas, subluksācijas un mugurkaula skriemeļu lūzumus. Radiācijas pārbaudi var noteikt ķirurgs vai neirologs.

Lai diagnosticētu ligamentālā aparāta traumatiskos ievainojumus, ārsti izmanto funkcionālu rentgenogrāfiju. Tās būtība ir fotografēšana maksimālās izliekuma un pagarināšanas fāzēs. Mugurkaula nestabilitāti norāda ar skriemeļu pārvietošanu par vairāk nekā 1-2 mm.

Rentgena starojums jāveic pacientiem ar vertebrogēnu sāpju sindromu, kas var būt osteohondrozes, skoliozes, spondilolistezes, ankilozējošās spondiloartrozes, tuberkulozes spondilīta, reimatoīdā artrīta, ligamentozes, starpskriemeļu trūces, mugurkaula audzēju vai citu slimību izpausme..

Radiogrāfijās ne vienmēr ir iespējams skaidri redzēt patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā. Tāpēc ārsti papildus izraksta pacientiem CT, MRI, scintigrāfiju, mielogrāfiju vai citus pētījumus.

Daži vārdi par citām radiācijas diagnostikas metodēm:

1. Ķermenīšu, arku un skriemeļu procesu, mugurkaula kanāla sienu lūzumi ir skaidri redzami datortomogrāfos. Kad kontrabandas līdzeklis tiek ievadīts subarahnoidālajā telpā (mielogrāfija), CT tiek izmantots, lai atklātu muguras smadzeņu dislokācijas, hematomas, abscesus, audzējus un traumatiskus herniated starpskriemeļu diskus.
2. MRI ļauj vizualizēt visus muguras smadzeņu un mugurkaula mīksto audu bojājumus. Atšķirībā no CT, šis pētījums nav ļoti informatīvs, lai identificētu kaulu defektus..

Aptaujas sagatavošana un veikšana

Akūtas traumas gadījumā lumbosakrāla apgabala rentgenstūris tiek veikts bez sagatavošanās. Pacients tiek novietots, iesēdināts vai novietots vēlamajā pozīcijā, tiek uzņemti attēli. Lai noteiktu mugurkaula traumatiskus ievainojumus, rentgenstarus parasti veic divās projekcijās.

Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..

Ja regulāri tiek veikts mugurkaula lumbosakrālais rentgenstūris, personai nepieciešama īpaša apmācība.

Viņas galvenie soļi:

1. 2-3 dienas pirms izmeklēšanas pacientam tiek lūgts pilnībā izslēgt no uztura gāzi veidojošos produktus (rauga ceptas preces, gāzētos dzērienus, buljonus, piena produktus). Tas ir nepieciešams, lai zarnās uzkrājušās gāzes netraucētu iegūt skaidru mugurkaula attēlu..
2. Tajā pašā laikā cilvēkam ir jāuzņem aktivēta ogle. Ieteicamā deva ir 2 tabletes 3 reizes dienā.
3. Dažas stundas pirms izmeklēšanas pacientam tiek veikta tīrīšanas klizma. Tas ir nepieciešams, lai no zarnām noņemtu gāzes un fekālijas, kas traucē normālu rentgena staru izlaišanu..
4. Pētījuma priekšvakarā vakariņas jāveic ne vēlāk kā plkst. Brokastis nav atļautas dienā, kad apmeklējat rentgena istabu. X-stari tiek veikti tukšā dūšā.

Iepriekšminētie padomi ir pietiekami, lai palīdzētu pareizi sagatavoties procedūrai. Uzziniet, kā tiek veikts mugurkaula lumbosakrālais rentgenstūris.

Attēlus var uzņemt dažādās projekcijās un pozīcijās. Pārbaudes laikā pacients var sēdēt, stāvēt vai apgulties. Ķermeņa stāvokļa izvēle ir atkarīga no tā, kuru mugurkaula struktūru vēlaties iegūt. Pārliecinājies, ka subjekts ieņem pareizu stāju, radiologs uzstāda rentgena cauruli, iziet no istabas un nofotografējas. Visu šo laiku pacientam jāpaliek nekustīgam..

Pēc attēlu saņemšanas ārsts tos apraksta un atšifrē. Tad viņš dod radiogrāfijas kopā ar slēdzienu uz pacienta rokām. Viņš var parādīt attēlus ārstējošajam ārstam vai jebkuram citam speciālistam.

Pašreizējās tehnoloģijas ļauj veikt ne tikai parasto, bet arī digitālo radiogrāfiju. Pēdējais ļauj saglabāt iegūto attēlu digitālā datu nesējā. Šādu attēlu var uzglabāt diskā vai zibatmiņā..

Ko parāda mugurkaula lumbosakrālais rentgenstūris?

Lielākā daļa rentgena pazīmju, kas tiek atklātas pētījuma laikā, ir nespecifiskas. Tas nozīmē, ka tie neļauj noteikt ticamu diagnozi. Lai apstiprinātu slimību, ārstiem jāņem vērā vēstures dati, klīniskie simptomi un citu pētījumu metožu rezultāti..

Lielāko daļu slimību diagnosticē pēc netiešām pazīmēm (piemēram, saišu plīsumi - skriemeļu pārvietošana funkcionālās izpētes laikā, osteohondroze - pēc osteofītu klātbūtnes un attāluma starp skriemeļiem samazināšanās). Diagnostikas grūtības parasti nerodas ar lūzumiem, kas ir labi vizualizēti radiogrāfos.

Daudzām mugurkaula slimībām raksturīgs līdzīgs rentgena attēls. Piemēram, starpskriemeļu spraugu un subhondrālas sklerozes samazināšanās var norādīt uz osteohondrozi, ankilozējošo spondilītu, spondiloartrītu, reimatoīdo artrītu, izvirzījumu vai trūces starpskriemeļu diskiem..

Radiogrāfijā atklātie defekti:

• osteophytes - kaulu izaugumi gar skriemeļu malām. Ārēji tie izskatās kā āķi;
• mainot attālumu starp diskiem. Tās ir IVD deģeneratīvas vai traumatiskas bojājuma sekas. Tas izskatās kā plaisa sašaurināšanās starp atsevišķiem skriemeļiem;
• subhondrāla skleroze un osteoskleroze. Viņiem raksturīga kaulu audu patoloģiska augšana un sablīvēšanās netālu no IVD un / vai starpskriemeļu locītavu rajonā;
• priekšējās gareniskās saites pārkaulošanās. Tas attīstās kalcija sāļu nogulsnēšanās dēļ. Ārēji tas izskatās kā blīvējums uz skriemeļu priekšējās virsmas. Parasti norāda uz spondilozi;
• osteopēnija. Tas izpaužas kā kaulu blīvuma samazināšanās, ko ir viegli redzēt attēlos. Var runāt par mugurkaula sistēmisko osteoporozi vai tuberkulozes bojājumiem. Osteopēnija ir viena no netiešajām deformējošā osteoartrīta pazīmēm.

1. tabula. Mugurkaula parasto slimību un traumu rentgenstaru pazīmes

Nemēģiniet pats atšifrēt mugurkaula lumbosakrālo rentgenu. Bez zināšanām to nevar izdarīt. Ja rodas šaubas par ārsta viedokli, parādiet attēlu citiem speciālistiem.

Kā to izdarīt un kā sagatavoties mugurkaula rentgenam

Mugurkaula rentgenstūris ir viena no optimālākajām mugurkaula kolonijas patoloģiju diagnosticēšanas metodēm, kas ir pieprasīta tās pieejamības un relatīvās organisma nekaitīguma dēļ. Atšķirībā no alternatīvām procedūrām (CT un MRI), iegūto rezultātu interpretācija neaizņem daudz laika.

Cik bieži procedūru var veikt un galvenās norādes

Indikācijas mugurkaula kakla daļas rentgenoloģijai

Indikācijas krūšu kurvja rentgenam

Indikācijas lumbosakrāla apgabala rentgenam

Kontrindikācijas mugurkaula rentgena izmeklēšanai

Aptaujas metodes priekšrocības un trūkumi

Gatavošanās mugurkaula rentgenam

Mugurkaula rentgenstūris

Osteohondroze mugurkaula rentgenogrammā

Trūce mugurkaula rentgenogrammā

Artroze mugurkaula rentgenogrammā

Skolioze mugurkaula rentgenā

Hemangioma mugurkaula rentgenogrammā

Tuberkuloze mugurkaula rentgenogrammā

Bechterew slimība mugurkaula rentgenogrammā

Video "Mugurkaula lumbosakrālais rentgenstūris"

Komentāri un atsauksmes

Cik bieži procedūru var veikt un galvenās norādes

Rentgenstaru fotografēšana ir samērā nekaitīga procedūra, taču bieži vien tā nedarbosies, lai nofotografētu mugurkaulu un apstarotu cilvēku bez ķermeņa blakusparādībām. Ja ārstēšanai vai diagnozei ir norādīta rentgena iedarbība, maksimālā pieļaujamā starojuma deva ir 15 mSv / gadā. Profilaktiskos pasākumos jāievēro radiācijas slieksnis 1,5 mSv / gadā. Katram noteiktajam procedūras veidam ir atšķirīga ietekme uz ķermeni, tāpēc ir grūti noteikt, cik reizes gadā var veikt mugurkaula rentgenu, neņemot vērā citus faktorus.

Indikācijas mugurkaula kakla daļas rentgenoloģijai

Iemesls, kas atsaucas uz mugurkaula kakla daļas radioloģiju, ir deģeneratīvas-distrofiskas patoloģijas, kuras novēro gandrīz katram 3 cilvēkam. Visizplatītākā slimība šajā jomā ir dzemdes kakla osteohondroze..

Procedūras indikācijas:

• galvassāpes (intensitāte var mainīties);
• reibonis;
• ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaulā;
• nesenie kakla ievainojumi;
• aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību kakla rajonā;
• vizuālu defektu klātbūtne, kas izpaužas kā mušu, periodisku zibšņu un apvalka parādīšanās;
• ļodzīga gaita;
• nejutības sajūta augšējās ekstremitātēs.

Plašāku informāciju par mugurkaula kakla daļas rentgenstaru var atrast video. Fotografējis kanāls "Medicīnas centrs ENERGO".

Indikācijas krūšu kurvja rentgenam

Šāda veida diagnoze ir salīdzinoši reti sastopama. Tas ir saistīts ar faktu, ka tik biežas slimības kā osteohondroze un spondiloze neietekmē šo mugurkaula daļu..

Galvenie veikšanas simptomi ir šādi:

• pastāvīgas sāpes krūšu rajonā;
• sāpes vēderā, kas nav saistītas ar gremošanas sistēmas patoloģijām;
• augšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• diskomforts un sāpes ar klepu un bez tā, ar dziļu elpu;
• hroniska sinusa tahikardija (kamēr sirdsdarbība ir 100 reizes augstāka);
• necaurlaidības sajūta krūtīs (galvenokārt no rīta).

Indikācijas lumbosakrāla apgabala rentgenam

Biežāk tiek pārbaudīta mugurkaula lumbosakrāla, ņemot vērā faktu, ka tieši uz tā nokrīt visa ķermeņa slodze. Ņemot vērā faktu, ka vairums cilvēku strādā mazkustīgu, mazkustīgu darbu, vienam no diviem cilvēkiem ir muguras problēmas.

• ir sāpes mugurā un apakšējās ekstremitātēs;
• ir redzami mugurkaula izliekumi vai iegurņa kroplība;
• ja jums ir aizdomas par veidojumu klātbūtni (labdabīgi vai ļaundabīgi);
• pacientam ir pastāvīga kāju vājuma sajūta;
• ja jums ir aizdomas par trūci starpskriemeļu diskos.

Kontrindikācijas mugurkaula rentgena izmeklēšanai

Ir vairāki apstākļi, kas aizliedz mugurkaula rentgena starus, starp kuriem galvenie ir:

• grūtniecība neatkarīgi no termiņa;
• neapstrādātas zarnas;
• garīgi traucējumi (cilvēks nevarēs mierīgi gaidīt procedūru, tas nozīmē, ka attēli būs izplūduši).

Aptaujas metodes priekšrocības un trūkumi

Rentgena procedūrai ir vairāki pozitīvi aspekti, kas padara to par populāru diagnostikas metodi..

Galvenās priekšrocības ir:

1. Ātrums. Pacients var veikt procedūru slimnīcā bez sarežģītas sagatavošanas un pārbaudes.
2. Pieejamība. Katrā slimnīcā ir pieejams rentgena aprīkojums.
3. Cena. Salīdzinot ar alternatīvām diagnostikas iespējām, rentgenstaru cenas ir labākas. Turklāt valsts slimnīcās rentgenstaru var veikt bez maksas..
4. Ērta rezultātu glabāšana. Iegūtos rentgena attēlus var digitalizēt, lai tos būtu viegli saglabāt.

Tomēr procedūra atšķiras dažos negatīvos aspektos, starp kuriem ir:

1. Veselības riski. Apstarošana ir kaitīga veselīgam cilvēkam, tāpēc, lai arī ir neliels komplikāciju procents.
2. Informativitāte. Ne visas izmaiņas ir redzamas rentgenogrāfijā vai fluorogrāfijā, līdzīga datortomogrāfijas metode parādīs vairāk informācijas, kas nepieciešama diagnozei un ārstēšanai.

Gatavošanās mugurkaula rentgenam

Gatavojoties mugurkaula rentgena procedūrai, pietiek ievērot vispārīgos ieteikumus. Tikai dažu veidu diagnostikai vajadzētu būt sagatavotai vairākas dienas iepriekš.

Ja jums ir jāfotografē mugurkaula lumbosakrāli, jums jādara šādi:

1. Iztukšojiet kuņģi. 2 dienas pirms pētījuma ir vērts izvairīties no smagas pārtikas, kas izraisa sajukumu un vēdera uzpūšanos. Kontrindikācija procedūrai ir neiztīrīta zarna, tādēļ, ja rodas problēmas ar izkārnījumiem, ieteicams dzert aktivētās ogles kursu..
2. Nodrošiniet mierīgu vidi. Dažos gadījumos jums vajadzētu nomierināties un garīgi sagatavoties; būs noderīgi lietot baldriāna sakni.
3. Atturieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Mugurkaula ārstēšanas kanāls stāsta, kā tiek veikts krūšu kurvja rentgenstūris.

Mugurkaula rentgenstūris

Pētījuma procedūra sastāv no šādiem posmiem:

1. Pacients tiek uzaicināts uz biroju, tiek lūgts atbrīvot nepieciešamo ķermeņa zonu no drēbēm un rotaslietām.
2. Pēc tam pacientam jāieņem nepieciešamā poza (stāvot, guļus uz sāniem vai muguras). Bieži vien ir nepieciešams veikt otru attēlu citā projekcijā - tam pacientam ir jāpieliecas.

Rezultātu dekodēšana

Parasti, interpretējot uzņemtos attēlus, ārsts redz problēmu vai tās neesamību tūlīt pēc rentgena uzņemšanas..

Osteohondroze mugurkaula rentgenogrammā

Osteohondroze ir akūts iekaisuma process, ko papildina iznīcināšana kaulu un skrimšļa audos. Slimību raksturo fakts, ka starpskriemeļu disku membrāna kļūst plāna un saplīst uz āru, provocējot trūces attīstību.

Osteohondrozes attīstības pazīmes, kuras var parādīt rentgenā, ir šādas izpausmes:

• plaisas samazināšana starp skriemeļu diskiem;
• kaulu audu sablīvēšana netālu no robežas ar disku, kam seko nevienmērīgas kontūras veidošanās;
• atsevišķu skriemeļu pārvietošana vai mobilitātes zudums;
• Šmorla trūces izpausme;
• kaulu izaugumi gar skriemeļu malām.

Trūce mugurkaula rentgenogrammā

Herniated disks, kā likums, tiek uzskatīts par vienu no osteohondrozes progresējošās stadijas izpausmēm. Retos gadījumos šādi pārkāpumi parādās bez pamata slimības pazīmēm, un iemesls ir smagu priekšmetu strauja pacelšana. Mugurkaula trūces bieži tiek atrastas nejauši uz rentgena stariem.

Artroze mugurkaula rentgenogrammā

Artrozes ārējā izpausme attēlā ir līdzīga osteohondrozei. Tomēr galvenā atšķirība ir tā, ka artrozes lokalizācija ir locītavu virsma, nevis skriemeļa ķermeņa un starpskriemeļu disku vieta. Slimības izpausmes tiek atzīmētas skriemeļu arkas locītavu procesos. Savienojumu virsma ir deformēta, parādās neraksturīgi procesi, locītavu telpa ir ievērojami sašaurināta.

Skolioze mugurkaula rentgenā

Ar skoliozi pacientiem ir mugurkaula izliekums pa labi vai pa kreisi, savukārt normālos apstākļos tā atrašanās vietai jābūt vertikālai. Lai apstiprinātu diagnozi, speciālistiem ir nepieciešams mugurkaula rentgena attēls divās projekcijās - guļus un stāvus. Pēc rezultātu iegūšanas izliekuma leņķi var noteikt pēc Koba metodes. Šis leņķis tiek izveidots caur perpendikuliem līdz skriemeļu plaknei ar pareizo atrašanās vietu.

Pacientiem ar skoliozi bieži tiek novērota skriemeļu deformācija un rotācija ap savu asi.

Saskaņā ar krievu pētnieka Čaklina klasifikāciju tiek izdalīta skoliozes attīstības smaguma pakāpe, ko parāda rentgenstari.

Starp galvenajām pazīmēm ir vāji mugurkaula un taisnās zarnas vēdera muskuļi.

Mugurkaula kroplība ir izteikta ar latīņu burta S formu. Kad pacients noliecas uz priekšu, aizmugurējās ribas izliekas.

Pastāv kaulaudu, lāpstiņu un plecu asimetrija. Šo izliekuma stadiju raksturo asas, pamanāmas mugurkaula deformācijas. Liekoties uz priekšu, ribu kupris aizmugurē ir izteiktāks nekā II posmā.

Iekšējo orgānu nervu galu saspiešanas dēļ parādās problēmas ar sirdi un plaušām, tiek atzīmēti nervu sistēmas traucējumi

Pacientiem tiek diagnosticētas dziļas invaliditātes pazīmes

Hemangioma mugurkaula rentgenogrammā

Hemangioma ir labdabīgs audzēja veidojums, kas sastāv no asinsvadu audiem. Nākotnē šādi audzēji nekļūst ļaundabīgi un tiek uzskatīti par vienu no asinsvadu attīstības iespējām. Hemangiomas reti izraisa sāpes. Sāpes var parādīties tikai tad, ja veidojums saspiež nervu saknes.

Radiogrāfijā hemangiomas tiek atklātas nejauši. Ārēji tas izskatās kā aptumšots laukums mugurkaulā ar mazu blīvumu, noapaļotu formu. Īpatnība ir tā, ka hemangiomas uz rentgena attēla ir līdzīgas ļaundabīgu jaunveidojumu metastāžu izpausmēm mugurkaulā..

Galvenās atšķirības starp hemangiomu un metastāzēm.

Tuberkuloze mugurkaula rentgenogrammā

Sākumā slimība tiek lokalizēta plaušās, tāpēc mugurkaula tuberkuloze ir sekundāra izpausme.

Mugurkaula tuberkulozes rentgena attēls ir šāds:

• skriemeļi ir deformēti, maina to parasto formu uz ķīļveida, saplacina (visbiežāk iznīcināšana notiek ar diviem blakus esošiem skriemeļiem);
• disku augstums ir samazināts;
• ir sastrēguma paravertebrāla ēna;
• bojājuma vietā ir kifozes pazīmes.

Bechterew slimība mugurkaula rentgenogrammā

Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) ir saistaudu sistēmiska patoloģija, kurai raksturīgs iekaisuma process ar aksiālā skeleta locītavu virsmu bojājumiem. Savlaicīga grēdas slimību diagnostika var palēnināt mugurkaula saišu pārkaļķošanās procesus, skriemeļu deformāciju un citus destruktīvus procesus.

Ankilozējošā spondilīta slimība attīstās 2 gadu laikā, bet dažreiz var atklāt agrīnas radioloģiskas pazīmes (3-4 mēnešus pēc patoloģijas attīstības):

• subhondrāla skleroze;
• locītavu telpu erozija un paplašināšanās;
• locītavu plāksnīšu izplūšana;
• kvadrātveida skriemeļi;
• garenisko saišu pārkaulošanās.

foto galerija

Galerijā ir rentgenstaru fotogrāfijas dažādām mugurkaula slimībām.

Video "Mugurkaula lumbosakrālais rentgenstūris"

Mugurkaula lumbosakrāla sagatavošana un rentgenogrāfija. Filmē kanāls Mugurkaula ārstēšana.

Kādas slimības parāda mugurkaula rentgena attēls?

Mugurkaula rentgena pārbaude ir viena no populārākajām diagnostikas metodēm tās neinvazivitātes, augsta līmeņa informācijas satura un vieglas ieviešanas dēļ. Šī izmeklēšanas metode dod ārstam iespēju noteikt pacienta skriemeļu slimības pat tad, ja tās ir sākotnējā attīstības stadijā. Balstoties uz mugurkaula rentgenstaru, ārsts novērtē kaulu audos notikušo izmaiņu veidu un raksturu, nosaka precīzu patoloģiskā fokusa lokalizāciju un izvēlas atbilstošu ārstēšanas taktiku.

Ko var redzēt mugurkaula rentgenogrammā

Rentgena attēls sastāv no aptumšojuma apgabalu apvienojuma baltā krāsā un apgaismības zonu apvienojuma pelēkmelnu toņos. Aptumšošanās zonas ir kaulu audi, kuriem piemīt spēja bloķēt rentgena starus. Tā kā starojums, ko izstaro aparāts, brīvi iziet cauri starpskriemeļu diskiem un mīkstajiem audiem, tie izskatās kā apgaismības apgabali. Plaisas, lūzumi, starpskriemeļu plaisas, kas ļauj vizualizēt mugurkaula rentgenu, izskatās kā dažāda garuma un platuma apgaismības līnijas..

Iedzimtas un iegūtas anomālijas kaulaudu attīstībā, audzēji, mugurkaula izliekums un pārvietojums, infekcijas slimības (tuberkuloze, mugurkaula sifiliss), iekaisums (spondilīts), traumatiskas traumas (lūzumi, saspiešana - pārmērīga skriemeļu saspiešana), šķidruma uzkrāšanās locītavu dobumos, kaula retināšana. audi (osteoporoze), deģeneratīvi-distrofiski locītavu bojājumi (osteoartrīts) - tas ir saraksts ar to, ko parādīs muguras rentgena attēls.

Kādas ir indikācijas un kontrindikācijas pētījumiem

Pārbaude tiek veikta, pamatojoties uz ārstējošā ārsta (terapeita, neiropatologa, ortopēda, traumatologa, vertebrologa) nosūtījumu. Procedūras indikācijas ir:

• ilgstošas ​​sāpes vienā vai vairākās mugurkaula daļās;
• bieža reibonis un samaņas zudums;
• stājas pārkāpums;
• mugurkaula ievainojums;
• nejutības, dedzināšanas un tirpšanas sajūta ekstremitātēs (parestēzija);
• ilgstoši atkārtojas apakšējo ekstremitāšu muskuļu krampji;
• mugurkaula iedzimtas patoloģijas;
• aizdomas par osteoporozi, osteoartrītu, tuberkulozi un citām slimībām.

Lai kontrolētu slimības dinamiku ārstēšanas laikā, tiek nozīmēta arī radiogrāfija. Pētījums tiek veikts arī pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās, lai pārliecinātos, ka pacientam nav kontrindikāciju. Pēcoperācijas rentgenstūris ir nepieciešams, lai novērtētu, cik tas ir bijis efektīvs. Ja pacients jau iepriekš ir ārstēts ar vēzi, viņam periodiski jāveic mugurkaula rentgena attēli, lai ārsti varētu savlaicīgi atklāt iespējamu recidīvu un veikt nepieciešamos pasākumus, lai bloķētu patoloģiskā procesa attīstību.

Kontrindikācijas rentgena izmeklēšanai ir plaša iekšēja asiņošana, nopietns pacienta stāvoklis, ko pavada drudzis, nervu traucējumi, grūtniecība un zīdīšana. Apstarojuma iedarbības dēļ šo diagnostisko procedūru nav ieteicams izrakstīt bērniem līdz 15 gadu vecumam. Ja no ārstējošā ārsta viedokļa diagnozei ir ārkārtīgi nepieciešams bērna kakla vai citas mugurkaula daļas rentgenstūris, pētījumu var veikt, bet nepārbaudītās ķermeņa vietas jāpārklāj ar aizsargājošiem svina ekrāniem..

Vai radiogrāfijai nepieciešama īpaša sagatavošanās?

Pirms mugurkaula lumbosakrālas izmeklēšanas nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās. Tā mērķis ir samazināt gāzes daudzumu zarnās un attīrīt to no fekālijām. Pretējā gadījumā attēlos var parādīties gāzes, un pilna zarna attēlā radīs papildu ēnas, kas parasti izkropļos rezultātu..

Atbildot uz jautājumu par to, kā sagatavoties mugurkaula rentgenam, jāuzsver, ka pacientam 3-4 dienas pirms pētījuma jāievēro diēta bez šlakām. No uztura jums jāizslēdz:

• saldumi;
• maizes izstrādājumi;
• trekna gaļa un zivis;
• kāposti un kartupeļi jebkurā formā;
• piens un raudzēti piena produkti ar augstu tauku saturu procentos;
• pākšaugi;
• svaigi dārzeņi un augļi;
• garšvielas;
• tēja un kafija;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols.

Jūs varat ēst vārītu vistu, liellopa gaļu, tvaicētas zivis, piena produktus ar zemu tauku saturu, diētas buljonus, vārītas olas, cepumus. Ieteicamie dzērieni ir zāļu tējas, svaigas sulas, žāvētu augļu kompoti un ūdens. Jūs nevarat vakariņot pirms procedūras un brokastis no rīta. Pirms ēšanas jums jālieto fermentu zāles, pēc tam - aktivētā ogle.

Sagatavošanas procesa otrā daļa ir klizma pirms mugurkaula lumbosakrāla rentgena. Ir vērts to darīt divreiz procedūras priekšvakarā - vakarā un no rīta. Alternatīvi lietojiet caurejas līdzekli (piemēram, Duphalac, Fleet vai Fortrans).

Vēl viena prasība ir atmest smēķēšanu dažas dienas pirms diagnozes noteikšanas..

Ja pacients atrodas nervu stresa stāvoklī, 3-4 dienas pirms rentgena izmeklēšanas varat dzert baldriāna infūziju (10 pilienus 3 reizes dienā). Pirms mugurkaula rentgena veikšanas pacientam tiek lūgts noņemt visu apģērbu un radioaktīvos priekšmetus (piemēram, jostu, kakla rotaslietas) no pārbaudītās ķermeņa daļas..

Kā tiek veikta rentgena izmeklēšana?

Pacientam atkarībā no simptomiem, ar kādiem viņš vērsās medicīnas iestādē, tiek noteikts visa mugurkaula vai kāda tā departamenta izmeklējums.

Dzemdes kakla mugurkaula rentgenogrāfija 2 projekcijās ir indicēta galvassāpēm, acs ripples, reiboni, sāpīgām sajūtām galvas pagriešanas procesā, kakla traumām, aizdomām par kaulu audu infekcijas slimību klātbūtni. Lai veiktu priekšējo un sānu attēlu, pacientam tiek lūgts apgulties uz galda un pēc tam piecelties. Pirmā, otrā un trešā skriemeļa attēli tiek uzņemti caur atvērtu muti (transoral radiogrāfs).

Krūškurvja mugurkaula rentgenstūris divās projekcijās (sānu un taisnā) tiek noteikts, ja šī zona ir ievainota vai pacients sūdzas par diskomfortu krūtīs, sāpēm, pagriežot ķermeni un saliekot. Reizēm var veikt slīpu skatu, ja priekšējā un sānu skatījumā nav noviržu un tas neļauj ārstam noteikt diagnozi. Lai iegūtu attēlu slīpā projekcijā, rentgena laboratorijas tehniķis pats nosaka optimālo stāju un palīdz pacientam to ieņemt.

Atbildot uz jautājumu, kā tiek veikts mugurkaula jostas daļas rentgenstūris, jāuzsver arī tas, ka diagnozes noteikšanai visbiežāk pietiek ar divām projekcijām - frontālo un sānu. Dažos gadījumos, lai iegūtu nepieciešamos attēlus, pacientam tiek lūgts saliekt kājas, guļot uz sāniem. Tiek noteikta procedūra mugurkaula izliekumam, aizdomām par kaulu audzēju klātbūtni pacientam, sāpēm mugurā un muguras lejasdaļā, periodiskām apakšējo ekstremitāšu nejutīgumu..

Sacroiliac locītavas rentgenstaru veic traumām, sāpēm muguras lejasdaļā un coccyx, onkoloģiskajiem un iekaisuma procesiem, starpskriemeļu disku patoloģijām. Sakroiliīts ir ļoti svarīgs psoriātiskā artrīta, ankilozējošā spondilīta un reimatoloģiskās patoloģijas diagnostikā. Attēlu pamata projekcijas - priekšpusē un sānos. Dažreiz, lai veiktu diagnozi, ir nepieciešams iegūt attēlus pacienta saliektajā un pagarinātajā stāvoklī.

Vidēji dažādu mugurkaula daļu rentgenstaru pārbaude prasa 15 līdz 20 minūtes.

Kas ir rentgena pārbaude ar funkcionāliem testiem

Daudzi pacienti uzdod sev jautājumu: "X-ray ar funkcionāliem testiem - kas tas ir?" Šīs diagnostiskās procedūras būtība slēpjas pacienta izpildē ar īpašiem fiziskiem vingrinājumiem, kas noved pie smaguma centra maiņas. Pēc tam, kad pacients izpilda pavēli un uzņemas norādīto stāvokli, rentgena laboratorijas asistents nofotografē, ar kura palīdzību jūs varat detalizētāk izpētīt mugurkaula funkcionalitāti un novērtēt tā stāvokli, kā arī attēlā vizualizēt tās vietas, kas nav skaidri redzamas ķermeņa parastajā stāvoklī..

Visbiežāk tiek veikts mugurkaula kakla daļas rentgenstūris ar funkcionāliem testiem. Piemēram, pacientam tiek lūgts pēc iespējas vairāk saliekt kaklu, pieskarties krūtīm ar zodu un noliekt galvu atpakaļ. Balstoties uz iegūtajiem attēliem, ir iespējams noteikt, vai augšējie skriemeļi ir nobīdīti attiecībā pret pamatā esošajiem, lai noteiktu, cik deformēta ir mugurkaula kanāla priekšējā siena (parasti tas izskatās gluds visā tā garumā, kā parādīts veselīga mugurkaula rentgenogrammā)..

Kā tiek atšifrēti pētījumu rezultāti

Rentgenstūris ļauj pārbaudīt mugurkaula līkumus, skriemeļu pašreizējo stāvokli attiecībā pret otru, novērtēt to blīvuma, biezuma, augstuma pakāpi, izdarīt secinājumus par garozas slāņa integritāti. Lasot gatavo attēlu, ārsts īpašu uzmanību pievērš apgaismības zonām - tās var norādīt uz kaula integritātes pārkāpumu, kaulu audu retināšanu. Gaiši noapaļoti plankumi norāda uz audzēja procesa attīstību. Atkarībā no tā, ko rāda mugurkaula krūšu kurvja vai citas tā daļas rentgenogramma, ārsts veic galīgo diagnozi un izraksta ārstēšanu.

Rentgenoloģiskas mugurkaula trūces pazīmes

Visbiežākās osteoporozes sekas ir herniated disks. Tas ir starpskriemeļu diska daļas pārvietojums, kurā ir notikusi deformācija. Visbiežāk slimība rodas mugurkaula jostas daļā. Daudzus pacientus interesē, vai rentgena laikā ir iespējams redzēt mugurkaula trūci. Tā kā starpskriemeļu disks ir fibro-skrimšļains veidojums, kas labi pārraida rentgenstarus un attēlā izskatās apgaismības zona, trūce rentgenstaros netiek vizualizēta.

Par šīs patoloģijas klātbūtni var spriest pēc pašreizējā attāluma starp skriemeļiem: ja tie ir novirzījušies par 4 mm vai vairāk, ārsts izdara pieņēmumu par trūces veidošanos.

Viena no slimības šķirnēm ir Šmorla trūce - skrimšļa audu skriemeļa korpusa izrāviens no starpskriemeļu diska. Šmorla trūce rentgenogrammā (attēli ir parādīti zemāk) izpaužas ar gala plākšņu izliekumu mugurkaula ķermeņa iekšpusē. Apkārt patoloģijas fokusam ir balti aptumšošanās laukumi (osteoskleroze - kaulu blīvuma patoloģisks pieaugums), sūkļveida vielas apgabalā - pelēcīgi melni apgaismības apgabali (osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās). Vienkārši sakot, Šmorla trūces izvirzās no diska augšup un lejup blakus esošo skriemeļu ķermeņos un ir asimptomātiskas atšķirībā no klasiskajiem izvirzījumiem un trūcēm, kad disks ir deformēts horizontālajā plaknē ar iespējamu neirovaskulāru saišu saspiešanu..

Kā tiek diagnosticēta osteohondroze, pamatojoties uz rentgenstaru?

Osteohondroze ir slimība, kas saistīta ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaula skrimšļa audos un starpskriemeļu disku deformāciju. Rentgenstūris osteohondrozei tiek veikts divās projekcijās - sānu un taisnā. Attēlos šīs slimības pazīmes ir:

• samazinot attālumu starp blakus esošajiem skriemeļiem (starpskriemeļu spraugu sašaurināšanās, kur atrodas starpskriemeļu diski);
• osteofīti (skriemeļu ķermeņu mazsvarīgi izaugumi);
• samazināts kaulu blīvums;
• blakus esošo skriemeļu akrecija ar bikštveida formas osteofītiem.

Zemāk esošie attēli parāda osteohondrozes radioloģiskos simptomus.

Atbildot uz jautājumu par to, kā osteohondroze izskatās rentgena staros dažādos tās attīstības posmos, ir nepieciešams norādīt, ka pirmajam posmam raksturīga starpskriemeļu plaisas sašaurināšanās ar attālumu, kas vienāds ar apmēram trešdaļu no mugurkaula ķermeņa, otrajam - ne vairāk kā pusi no mugurkaula ķermeņa, un un ceturtā, gandrīz divas trešdaļas no mugurkaula ķermeņa. Kā liecina medicīnas prakse, jebkuras mugurkaula daļas rentgenogrammā var parādīties osteohondrozes pazīmes. Bet visbiežāk slimība ietekmē dzemdes kakla un jostas rajonus..

Kā mugurkaula izliekumi izskatās rentgena staros?

Mugurkaula izliekumu pa kreisi vai pa labi attiecībā pret tā asi sauc par skoliozi. Lai to diagnosticētu, tiek uzņemti vismaz divi attēli: viens horizontālā stāvoklī (kad pacients guļ uz muguras), otrais - vertikālā stāvoklī (kad pacients stāv). Šajā gadījumā tiek novērots tāds pats fokusa attālums (no 120 līdz 150 cm). Attēlā redzama skoliozes līkne (skatiet attēlus zemāk). Lai uzzinātu, kādā attīstības stadijā ir slimība, izmēra skoliozes leņķi grādos.

Mugurkaula lumbosakrālā rentgenogrāfija var noteikt jostas lordozi. Tas izskatās kā pārmērīga arkāna mugurkaula liekšana ar loka centru uz priekšu (ņemiet vērā attēlu). Dažreiz šī slimība ietekmē arī mugurkaula kakla daļu. Bieži vien lordoze var pavadīt skoliozi.

Krūškurvja mugurkaulam bieži ir tendence attīstīties tāda veida izliekumam, ko sauc par kifozi. Šī slimība, tāpat kā lordoze, var attīstīties paralēli skoliozei. Mugurkaula kifozes izliekums rentgena attēlā izskatās kā tā pārmērīgais izliekums ar loka aizmuguri, saistībā ar kuru cilvēkā veidojas kupris.

Kādas citas slimības ir redzamas radiogrāfos

Rentgena attēlos lūzumi tiek skaidri parādīti apgaismības joslu veidā, kas iet pāri kaulam, retāk pa diagonāli. Savukārt skriemeļi bieži tiek pakļauti kompresijas lūzumiem - integritātes pārkāpumam kompresijas rezultātā, kas noved pie to augstuma samazināšanās. Tāpēc rodas jautājums, vai rentgena laikā ir redzams mugurkaula kompresijas lūzums. Atbilde ir jā. Ārsts izdara secinājumus par šāda ievainojuma esamību pacientam, pamatojoties uz šādām radioloģiskām pazīmēm: mugurkaula ķermeņa ķīļveida forma un tās saspiešana augstumā, nevienmērīga gala plāksne, palielināta starpskriemeļu plaisa (salīdzinot ar izmēru tiem, kas atrodas starp neskartajiem skriemeļiem)..

Jautāti, ko parāda mugurkaula kakla daļas rentgenstūris, mums vajadzētu saukt par Kimmerly anomāliju. Šī ir papildu kaulu arka mugurkaula kakla daļā, kas izskatās kā pusloks. Kad cilvēks noliec galvu, tiek izspiesta skriemeļa artērija, kas atrodas starp pirmo kakla skriemeli un pašu arku. Tā rezultātā tiek traucēta asins plūsma vienā no artērijām, kas atbild par asins piegādi smadzeņu stumbram. Kimmerli anomālija roentgenogrammā ir skaidri redzama kā slēgts kaulu kanāls (retos gadījumos atvērts) skriemeļa artērijai.

Pateicoties mugurkaula rentgena pārbaudei, ir iespējams diagnosticēt ankilozējošā spondilīta (ankilozējošā spondilīta) slimību. Šī slimība sastāv no starpskriemeļu locītavu saplūšanas (ankilozes) to iekaisuma rezultātā, kas galu galā noved pie mugurkaula mobilitātes ierobežošanas. Ankilozējošā spondilīta radioloģiskās pazīmes ir šādas: izplūdušas kaulu malas, locītavu telpu un gala plākšņu sašaurināšanās, marginālu osteofītu klātbūtne gar mugurkaula ķermeņa sānu stūriem, kaulu audu erozija, garenisko saišu pārkaļķošanās, skriemeļu kvadrātveida forma attēlā, kas uzņemts sānu projekcijā.

Cik bieži var veikt rentgena starus

Pacienti ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām bieži interesējas par to, cik reizes gadā viņi var veikt mugurkaula rentgena starus. Ja ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt slimības gaitu un ārstēšanas efektivitāti, ārsti izraksta šo diagnostikas metodi ne vairāk kā divas reizes 12 mēnešu laikā..

Procedūras laikā pacients saņem starojumu, kura tilpums ir 1,5 milisiveri (mSv).

Maksimālā pieļaujamā starojuma deva ir 150 mSv gadā.

Tādējādi mugurkaula rentgena starojuma deva nav spējīga nodarīt būtisku kaitējumu pieaugušajam un izraisīt traucējumus iekšējo orgānu un sistēmu darbībā. Tāpēc procedūras beigās nav jāveic nekāda pacienta rehabilitācija..

Atšķirība starp rentgena stariem un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju

Ja ārstam ir aizdomas, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistīti mugurkaula apkārtējie mīkstie audi, asinsvadi, nervi, tiek izrakstīta datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), jo, kā jau minēts iepriekš, tie netiek vizualizēti rentgena staros..

Datortomogrāfiju veic arī, izmantojot rentgena starus. Bet ar parasto rentgena diagnostiku tas iziet cauri ķermeņa audiem un nodrošina divdimensiju attēla fiksāciju uz īpašas plēves. Ar CT palīdzību stari pa slāņiem dažādos virzienos iekļūst audu slānī, iegūstot monitorā parādītu trīsdimensiju attēlu. Radiācijas deva dzemdes kakla un krūškurvja mugurkaula CT ir aptuveni 5 mSv, mugurkaula jostas daļai - 5,4 mSv.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana nodrošina arī 3D attēlu, bet paļaujas uz elektromagnētiskā starojuma izmantošanu. MRI laikā nav starojuma iedarbības, tāpēc procedūra ir atļauta pat grūtniecēm.

Mugurkaula rentgenstūris ir salīdzinoši lēta, ātra un diezgan informatīva diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var atklāt lielāko daļu kaulu slimību. Tā kā gandrīz visās ārstniecības iestādēs tam tiek nodrošināts aprīkojums, katrs pacients, pat ārkārtas situācijā, var paļauties uz izmeklēšanu un diagnozes noteikšanu..