Mugurkaula skolioze: simptomi, veidi, sekas un komplikācijas
Mugurkaula skoliozes attīstības un progresēšanas varbūtība palielinās intensīvas augšanas periodā - 4–6 gadu vecumā un 10–14 gadu vecumā. Meitenēm slimība tiek diagnosticēta 4-7 reizes biežāk nekā zēniem. Tās briesmas slēpjas asimptomātiskā kursā. Tāpēc skolioze bieži tiek konstatēta pēdējās attīstības stadijās, kad konservatīvā terapija nav efektīva. Šādos gadījumos tiek veikta mugurkaula ķirurģiska iztaisnošana.
Kas ir mugurkaula skolioze
Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.
Skolioze ir pastāvīga iedzimtas, iegūtas vai pēctraumatiskas izcelsmes mugurkaula deformācija trīs plaknēs. Tā izliekums tiek novērots sānu plaknē. Pēc tam notiek skriemeļu savīšana, kas nostiprina mugurkaula fizioloģiskās līknes..
Skolioze nav pozas traucējumi. Pēdējo var labot, attīstot motoriskos stereotipus, stiprinot muguras muskuļus, veicot ortopēdisko korekciju. Skoliozei nepieciešama sarežģīta ārstēšana visā intensīvas augšanas periodā..
Patoloģijas veidi
Skolioze ir strukturāla un nestrukturāla. Pēdējiem ir raksturīga mazāk izteikta kroplība - tiek atzīmēts sānu izliekums bez pastāvīgas skriemeļu savīšanas. Patoloģiju klasificē arī pēc mugurkaula izliekuma virziena..
Labās puses skolioze
Pacientiem ar sūdzībām par diskomfortu vienā no mugurkaula daļām vairumā gadījumu tiek konstatēta labās puses skolioze. Tas tiek diagnosticēts aptuveni 70% pacientu. Sakarā ar mugurkaula kolonnas pārvietošanu pa labi, iekšējo orgānu darbība ir traucēta, īpaši sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas..
Kreisās puses skolioze
Kreisās puses skolioze tiek diagnosticēta daudz retāk nekā labās puses skolioze. Visbiežāk galvenokārt krūšu kurvja lokalizācijas patoloģija tiek konstatēta sievietēm. Asimptomātiskas gaitas dēļ kreisās puses skolioze parasti tiek nejauši atklāta citu slimību, piemēram, osteohondrozes, instrumentālās diagnostikas laikā..
Slimības pakāpe
Patoloģijas kursa smagums ir atkarīgs ne tikai no simptomu rakstura un smaguma, bet arī no izmantotajām ārstēšanas metodēm. Tas atbilst noteiktai skoliozes stadijai, ko atklāj ar rentgena palīdzību.
I grāds
Sākotnējā posmā mugurkaula izliekuma leņķis sānu plaknē nav lielāks par 10 grādiem. Klīniski patoloģija izpaužas ar stoopu, vidukļa asimetriju. Ārējās apskates laikā ārsts atklāj, ka pacientu pleci atrodas dažādos augstumos. Kustības laikā un miera stāvoklī pacients neapzināti nolaiž galvu, lai kompensētu radušās slodzes. Rentgenstūris parāda nelielu skriemeļu sagriešanos.
II pakāpe
Otrās pakāpes patoloģiju raksturo mugurkaula izliekums leņķī no 11 līdz 25 grādiem. Pat mainoties ķermeņa stāvoklim, tā izliekums paliek nemainīgs. Izliekuma pusē ir skaidri redzamas iegurņa kaulu nokarāšanās, vidukļa trīsstūra asimetrija un kakla kontūras. Krūšu rajona rajonā tiek atrasts izvirzījums, bet jostas rajonā - blīva un noapaļota muskuļa grēda. Radiogrāfā redzams skriemeļu pagrieziens.
III pakāpe
Šajā posmā izliekuma leņķis atbilst 26-50 grādiem. Papildus tipiskajām 2. pakāpes pazīmēm tiek atzīmēta priekšējās piekrastes arku izliekšanās un skaidri definēta piekrastes paugura veidošanās. Pastāv arī vēdera muskuļu vājināšanās, kontraktūras (pasīvo kustību ierobežošana), ribu ievilkšana. Ir izteikta skriemeļu sagriešanās radiogrāfiskajos attēlos.
IV pakāpe
Ar 4 smaguma pakāpes slimībām mugurkaula kolonna ir izliekta leņķī, kas pārsniedz 50 grādus. Visu šo klīnisko izpausmju smagums ir ievērojami palielināts. Ribu kupris kļūst lielāks, izliekuma zonā ribas stiprāk nogrimst. Tiek atzīmēta ievērojama mugurkaula skeleta muskuļu kompensējošā stiepšanās.
Atšķirības skartajā apgabalā
Vertebroloģijā un ortopēdijā skoliozi klasificē atkarībā no mugurkaula maksimālā izliekuma zonas lokalizācijas. Tas bieži nosaka simptomu intensitāti, kā arī radušos komplikāciju raksturu..
Cervicothoracic
Krūšu augšdaļu jeb cervicothoracic sauc par skoliozi, kurā skoliozes arkas augšējā daļa (skoliozes leņķis) atrodas 4. un 5. krūšu skriemeļa līmenī ar pagarinājumu uz kakla mugurkaula. Tā kā patoloģija progresē, lumbosakrālajā reģionā veidojas kompensējošā arka..
Krūšu kurvis
Krūšu kurvja (krūšu kurvja) skolioze ir lokalizēta krūšu kurvja rajonā 7-8 skriemeļa līmenī. To galvenokārt raksturo mugurkaula labās puses izliekums. Patoloģija strauji progresē, bieži kļūst par cilvēka invaliditātes cēloni.
Jostas-krūškurvja
Krūšu kurvja (jostas-krūškurvja) skolioze ar skoliozes arkas virsotnes atrašanās vietu 10, 11 un 12 krūšu skriemeļu līmenī. Labajā pusē lejup pa straumi atgādina krūšu kurvja patoloģiju. Kreisā puse attīstās lēnāk, un tā simptomi neatšķiras pēc intensitātes.
Jostas vieta
Jostas (jostas) skoliozi raksturo arkas augšējā leņķa izvietojums 1-2 jostas skriemeļa zonā. Pacientiem parasti tiek diagnosticēta mugurkaula bojājuma kreisā puse. Šīs lokalizācijas patoloģijas atšķirīga iezīme ir reti sastopamais nozīmīgais izliekums. Pat 2. smaguma pakāpes slimība tiek atklāta tikai ar rentgena rezultātiem.
Lumbosacral
Lumbosakrāla (lumbosakrāla) skolioze ir visretākais slimības veids. Skoliozes arkas augšējā daļa atrodas jostas skriemeļu apakšējo līmenī.
Notikuma cēloņi
80% pacientu skoliozes cēloni nevar noteikt. Citos gadījumos slimības, kas jau atrodas ķermenī, kalpo par impulsu patoloģijas attīstībai. Atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem skoliozi klasificē šādi:
- traumatisks, kļūst par muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu sekām - lūzumi, mežģījumi, saišu, cīpslu, muskuļu plīsumi;
- cicatricial, rodas neapstrādātu šķiedru audu augšanas rezultātā, bez funkcionālās aktivitātes;
- miopātiskas, attīstās muskuļu bojājumu dēļ miopātijas, progresējošas distrofijas un citu patoloģiju dēļ;
- neirogenisks, ko izraisa neirofibromatoze, syringomyelia, poliomielīts;
- vielmaiņas, parādās vielmaiņas traucējumu dēļ, noteiktu vielu, tai skaitā mikroelementu, organismā deficīts.
Osteopātiskās skoliozes cēlonis ir iedzimtas anomālijas mugurkaula attīstībā, piemēram, jostas skriemeļu arku neaizvēršana. Audzēju noņemšanas operācijas, izteikta kāju garuma atšķirība var provocēt patoloģiju.
Slimības simptomi
Raksturīgie skoliozes simptomi parādās pakāpeniski, progresējot. Sākotnējā attīstības stadijā nav sāpju. Tas nenotiek ilgu laiku, jo mugurkaula stabilizēšanai kustības laikā tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi. Tieši muskuļos ir jūtamas sāpes to spēcīgās, pastāvīgās pārmērīgās slodzes dēļ. Ar skoliozi ar 3-4 smaguma pakāpi klīniku pastiprina iekšējo orgānu darba pārkāpums to saspiešanas rezultātā ar deformētu krūtīm.
Izliekuma pazīmes dažādās mugurkaula daļās
Gar mugurkaulu atrodas asinsvadi un mugurkaula saknes. Pēdējais inervē ne tikai starpskriemeļu diskus, mīkstos audus, bet arī iekšējos orgānus. Tāpēc skriemeļu sagriešanās izraisa elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Noteikta apgabala skoliozei ir savi specifiski simptomi..
Mugurkaula skoliozes veids | Raksturīgās patoloģijas pazīmes |
Cervicothoracic | Cervicothoracic slimība izpaužas ar atšķirīgu plecu joslas līmeni, torticollis, galvaskausa kaulu deformāciju ar sejas asimetriju, smagām galvassāpēm. Tā kā to sarežģī muguras smadzeņu disfunkcija, ir izteikta mugurkaula krūškurvja izliekums |
Krūšu kurvis | Pārbaudot pacientus ar krūšu kurvja patoloģiju, ārsti atklāj ne tikai mugurkaula, bet arī jostasvietas un plecu joslu asimetriju. Tipiskas pazīmes ir sirds un plaušu darba traucējumi, ribu kupris, muguras sāpīgums lāpstiņu rajonā, ievērojams stīvums |
Jostas-krūškurvja | Klīniski jostas-krūšu kurvja skolioze izpaužas ar spēcīgu izkārnījumu, ribu kupra veidošanos un muguras sāpēm. Iekšējo orgānu darba pārkāpuma dēļ var rasties elpas trūkums, bāla āda, vājums, nogurums. |
Jostas vieta | Jostas patoloģijas galvenie simptomi ir stājas un vilkšanas izmaiņas, sāpošas sāpes muguras lejasdaļā |
Lumbosacral | Veicot ārēju pacienta pārbaudi ar lumbosakrālo skoliozi, skaidri redzami krustu un iegurņa kropļojumi. Pastāv iegurņa jostas daļas asimetrija, vienas kājas saīsināšanās attiecībā pret otru. Pacienti sūdzas par spiedošām, blāvām muguras sāpēm, kas pastiprinās pēc ilga pastaigas vai palielinātām fiziskām aktivitātēm |
Skoliozes izpausmes bērniem
Tā kā bērns nesūdzas par sāpēm, muguras diskomfortu, vecākiem jāpievērš uzmanība šādām raksturīgajām skoliozes pazīmēm:
- viens plecs ir augstāks par otru;
- stāvošā stāvoklī ar piespiestām rokām uz sāniem, attālumi starp tām un jostasvietu atšķiras;
- noliecoties uz priekšu, mugurkaula izliekums ir izteiktāks.
Vēl viena tipiska patoloģijas pazīme ir asimetrisks lāpstiņu izvietojums. Viens no tiem ir vairāk ieliekts, tuvāk mugurkaulam, izliekas.
Kurš ārsts jāsazinās
Skoliozi ārstē ortopēdi un vertebrologi. Par muguras sāpēm varat konsultēties arī ar ģimenes ārstu - terapeitu. Viņš pasūtīs visus nepieciešamos diagnostikas testus, ieskaitot rentgena starus. Pēc mugurkaula izliekuma noteikšanas pacients tiks novirzīts turpmākai ārstēšanai pie šaurāku specializāciju ārstiem..
Diagnostika
Pat "novārtā atstātas" locītavu problēmas var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..
Diagnozējot skoliozi, papildus pacienta ārējai pārbaudei, vairāku funkcionālo testu rezultātiem, radiogrāfijai. Vispirms pētījumu veic stāvošā stāvoklī, tad - guļus ar mērenu stiepšanos, lai precīzāk novērtētu mugurkaula izliekumu.
Koba izstrādātā metode palīdz aprēķināt skoliozes arkas leņķi. Pirmkārt, rentgena attēlā, kas uzņemts frontālajā projekcijā, paralēli veselu skriemeļu gala plāksnēm tiek novilktas divas līnijas, un pēc tam mēra leņķi starp tām.
Slimības ārstēšana ir ilgstoša, tāpēc, lai uzraudzītu tās rezultātus, nepieciešami bieži pētījumi. Lai nepalielinātu starojuma iedarbību, tiek izmantotas drošākas diagnostikas metodes. Parasti viņi izmanto trīsdimensiju pētījumu ar ultraskaņas vai kontakta sensoru, aizmugures profila gaismas-optisko mērīšanu, Bunnell scoliometriju.
Kā ārstēt skoliozi
Terapijai jābūt savlaicīgai, visaptverošai un pastāvīgai. Tas ir vērsts uz mugurkaula izliekuma cēloņa novēršanu, piešķirot tam fizioloģisko stāvokli, novēršot patoloģijas progresēšanu. Lai novērstu simptomus, tiek izmantoti vietējie un sistēmiskie pretsāpju līdzekļi, ja nepieciešams, muskuļu relaksanti un zāles, kas uzlabo asinsriti.
Korsete
Intensīvas izaugsmes periodā mugurkaulāja struktūru stabilizēšanai tiek izmantotas korsetes. Šo ortopēdisko ierīču nēsāšana veicina pareizu slodžu sadalījumu uz visām mugurkaula daļām un tā patoloģiskās mobilitātes samazināšanos. Izvēloties modeli, ārsts ņem vērā skoliozes arkas virsotnes lokalizāciju.
Pacientiem var izrakstīt atbalsta un koriģējošus pārsējus, reclinatorus, krūšu un krūšu kurvja pozu korektorus, Milvoki korsetes, Brace.
Ortopēdiskās ierīces ir norādītas nepārtrauktai nodilumam smagas skoliozes gadījumā. Un ar 1-2 grādu slimību tos lieto tikai dienā..
Fizioterapija
Kā ārstēšanas palīgmetodes izmanto muguras muskuļu elektrostimulāciju, magnetoterapiju, lāzerterapiju, triecienviļņu terapiju, ultravioleto starojumu un UHF terapiju. Var izrakstīt arī elektroforēzi ar B grupas vitamīniem, hondroprotektorus, anestēzijas līdzekļus.
Vingrinājumi
Fizikālās terapijas ārsta sastādītā vingrinājumu komplekta ikdienas īstenošana ļauj uzlabot stāju, stiprināt muguras muskuļu korseti un paātrināt asinsriti skartajā mugurkaulā. Šī ir visefektīvākā skoliozes ārstēšanas un novēršanas metode. Izvēloties vingrinājumus, tiek ņemta vērā slimības lokalizācija, tās gaita un forma, pacienta vecums un viņa fiziskā sagatavotība..
Fizioterapija
Jo regulāri pacients nodarbojas, jo augstāka ir fizioterapijas vingrinājumu terapeitiskā iedarbība. Pirmie treniņi vienmēr notiek vingrošanas terapijas ārsta vadībā. Viņš uzrauga vingrinājumu izpildi, parāda, kā pareizi dozēt slodzes, lai netiktu traumēti diski un skriemeļi. Tad jūs varat to izdarīt mājās, obligāti ievērojot visus medicīniskos ieteikumus..
Aptuvenais vingrinājumu komplekts
Pirms sākat veikt pamata vingrinājumus, jums ir nepieciešams iesildīties. Jums jāstaigā pa istabu, paceļot ceļus augstu, noliecoties uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem. Vingrošanas terapijas ārsti šajā posmā iesaka veikt seklas tupus un lunges, kā arī apļveida galvas rotācijas. Kādi vingrinājumi ir visefektīvākie skoliozes gadījumā:
- apsēdieties, plaši izklājiet kājas, vispirms salieciet uz vienu pusi, tad uz otru, mēģinot pēc iespējas vairāk iegūt rokas aiz muguras;
- nokļūstiet četrrāpus, noapaļojiet muguru, nolaidot galvu uz leju, pēc tam noliecieties, pacelot zodu uz augšu;
- apgulties, aizdari pirkstus slēdzenē aiz galvas. Noliecieties uz priekšu, paceļot kājas un ar elkoni mēģinot sasniegt pretējo ceļgalu.
Atkārtojumu skaits ir līdz 10. Kad parādās sāpīgas sajūtas, jums vajadzētu veikt pārtraukumu vai sākt citu vingrinājumu.
Noderīgi sporta veidi
Skoliozes gadījumā ir noderīgi tie sporta veidi, kuros mugurkaula sānu virsmām rodas simetriskas slodzes. Tas ir peldēšana, kultūrisms, vingrinājumi uz horizontālās joslas, slēpošana, vingrošana, fitbols. Teniss, futbols, basketbols, volejbols, paukošana ir kategoriski kontrindicētas. Jāšanas sports, skriešana, riteņbraukšana nav vēlama, īpaši ar jostas un lumbosakrālo skoliozi.
Masāža
Skoliozes ārstēšanā tiek izmantoti dažādi masāžas veidi - akupresūra, vakuums, segmentālie, saistaudi. Bet vispieprasītākais ir klasiskais, ko veic masieri ar medicīnisko izglītību. Terapeitiskos nolūkos pacientiem tiek nozīmētas apmēram 20 sesijas ar īsiem pārtraukumiem. Tie ir nepieciešami pakāpeniskai muskuļu pielāgošanai radītajām slodzēm..
Kad skoliozes ārstēšanai var izmantot masāžu
Masāža ir terapeitiski efektīva patoloģijas 1-2 pakāpes gadījumā. Mīcīšanas, berzes, vibrējošu kustību dēļ atslābinās spazmatiski muskuļi, nostiprinās visas muguras skeleta muskuļi, uzlabojas stāja. Paātrinās atveseļošanās procesi, bojātu skriemeļu struktūru asins apgāde ar barības vielām.
Vai ir iespējams veikt skoliozes pašmasāžu
Pašmasāža mugurkaula kroplības dēļ ir aizliegta. Neprofesionālas masāžas procedūras var izraisīt nopietnu pacienta labsajūtas pasliktināšanos.
Ar skoliozi ir īpaši ieteicamas asanas muguras elastībai - Supta Padangushthasana, Gomukhasana, Supta Baddha Konasana, Virasana. Tie palīdz mazināt spriedzi iegurņa rajonā, novērš paaugstinātu muskuļu sasprindzinājumu. Kontrindicētas intensīvas, dinamiskas kustības, šķeterējošas, klasiski apgrieztas asanas, kurās mugurkaulam ir aksiāla (kompresijas) slodze..
Tautas receptes
Ziedes, kompreses, alkohola un eļļas berzēšana skoliozes ārstēšanā nav produktīvas. Pat ilgstošai, regulārai lietošanai tām nav terapeitiskas iedarbības..
Ķirurģija
Operācijas laikā mugurkauls tiek iztaisnots ar īpašu metāla konstrukciju palīdzību, un skartā zona tiek imobilizēta. Fiksācija tiek veikta ar plāksnēm, stieņiem, āķiem, skrūvēm. Lai paplašinātu skriemeļus un piešķirtu mugurkaulam pareizu formu, ķirurgi izmanto kaulu potzarus. Atkarībā no skoliozes smaguma pakāpes, tās lokalizācijas, operācija tiek veikta transtorakāli, dorsāli vai torakrofrenolumbotomijas ceļā.
Iespējamās komplikācijas
Ja pacients nemeklē medicīnisko palīdzību, tad pēc kāda laika iegurņa kauli un krūtis tiek deformēti. Skolioze predisponē osteohondrozes un veģetatīvās-asinsvadu distonijas, sirds un asinsvadu, elpošanas un uroģenitālās sistēmas patoloģiju attīstībai. Pacientiem ir novājināta imunitāte, tāpēc viņi, visticamāk, cieš no infekcijas slimībām.
Profilakse un prognoze
Ar savlaicīgu sarežģītas terapijas atklāšanu un ieviešanu prognoze ir labvēlīga. Bērnībā ir iespējama pilnīga mugurkaula fizioloģisko izliekumu atjaunošana. Patoloģiju ar izteiktu smaguma pakāpi pieaugušajiem var ārstēt tikai ķirurģiski. Dažos gadījumos nav iespējams pilnībā novērst jau radušās komplikācijas.
Skolioze un armija
Pamats atbrīvojumam no militārā dienesta ir skolioze ar 2, 3, 4 smaguma pakāpi, ko apstiprina ar rentgena diagnostiku. Jaunieši ar 1. pakāpes patoloģiju tiek pakļauti ieslodzījumā.
Līdzīgi raksti
Kā aizmirst par sāpēm locītavās?
- Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un piepildīto dzīvi...
- Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķīgas un sistemātiskas sāpes...
- Varbūt esat izmēģinājis ķekars zāļu, krēmu un ziedes...
- Bet, spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas, tie jums neko daudz nepalīdzēja...
Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm pastāv! Lasīt vairāk >>>
Kas ir skolioze - veidi, diagnostika un ārstēšana
Bieži ir dažādi stājas traucējumi bērniem, pusaudžiem un pat pieaugušajiem. Bez ārstēšanas nesarežģītas formas pārvēršas par skoliozi - šī slimība cilvēkiem izraisa mugurkaula trīs plakņu deformāciju. Dažreiz skolioze ir iedzimta: šajā gadījumā mugurkaula stāvoklis tiek izjaukts jau no bērna piedzimšanas.
Kas ir skolioze - definīcija
Mugurkaula skolioze ir cilvēka aksiālā skeleta pastāvīga kroplība, kurai raksturīgs sānu izliekums attiecībā pret mugurkaula normālo stāvokli. Kas tas ir vienkāršā izteiksmē? Patoloģija izraisa izmaiņas skriemeļu daļā, kas rodas sānu pārvietojuma dēļ, uz labo vai kreiso pusi. Skoliozes patoloģiskajā procesā var iesaistīt visas mugurkaula daļas, turklāt, ja vienā nodaļā ir problēmas, novirzes rodas visos pārējos segmentos un citos orgānos:
- izliekums priekšējā vai aizmugurējā virzienā;
- mugurkaula sagriešana;
- krūškurvja sekundārā deformācija;
- iegurņa kaulu stāvokļa pārkāpums.
Papildus problēmām ar muskuļu un skeleta sistēmu, progresējoši slimības gadījumi noved pie plaušu un sirds bojājumiem. Visbiežāk patoloģija attīstās aktīvās skeleta augšanas laikā - 4-7 gadu vecumā, 10-15 gadu vecumā. Bieži vien strauja slimības progresēšana notiek tieši šajā vecumā, īpaši, ja bērnam ir pat minimāli stājas traucējumi. Ja pēdējo var izārstēt ar vienkāršiem vingrinājumiem un vingrošanas terapiju, tad, ja slimība ir saistīta ar dažāda veida skoliozi, būs jāizmanto kombinēta pieeja..
Skoliozes veidi
Tā kā mugurkauls sastāv no trim sekcijām, skolioze var attīstīties jebkurā no tām atkarībā no tā, ko tā klasificē šādos veidos:
- Cervicothoracic. Tas tiek reti novērots. Izliekuma virsotne krīt uz 3-4 skriemeļiem krūšu rajonā.
- Krūškurvja vai krūšu kurvja daļa. Parasta, bet smaga forma - šajā gadījumā skolioze var izjaukt dzīvībai svarīgo orgānu darbību, izraisīt kuprveida parādīšanos, stipras muguras sāpes.
- Jostas vieta. Nedod smagus simptomus, norit salīdzinoši viegli, progresē lēni, bet var izraisīt osteohondrozes attīstību.
- Lumbosacral. Tas tiek reti reģistrēts, izraisa iegurņa, krustu nepareizu novietojumu, noved pie kāju asimetrijas.
Arī skoliozes veidi ir sadalīti atkarībā no mugurkaula izliekuma īpašās formas:
- S-veida - sarežģīts izliekums, veidojot divas arkas (skoliozes, kompensācijas), savukārt aizmugure atgādina tāda paša nosaukuma burtu;
- C-veida - vispopulārākais, izraisa viena loka parādīšanos, kas ir skaidri redzams, sasverot;
- Z-forma - smaga forma ar 3 sānu līkumiem, reti sastopama, to var ārstēt ķirurģiski.
Vertebrologi un ortopēdi skoliozi klasificē kā progresējošu un neprogresējošu. Arī visi šīs patoloģijas veidi parasti tiek sadalīti divās lielās grupās:
- Strukturālā skolioze. Izraisa pastāvīgas izmaiņas pašu skriemeļu stāvoklī. Sakarā ar strukturālo skoliozi tie tiek sadalīti traumatiskā, cicatricial, metabolisma, osteopathic, myopathic.
- Nestrukturālā skolioze. Noved pie normāla mugurkaula sānu izliekuma bez mugurkaula griešanās. Atkarībā no cēloņa nestrukturālā skolioze var būt posturāla, kompensējoša, refleksiska, histēriska..
Kas ir skolioze un kad tā rodas? Parasti slimība attīstās bērnībā, tāpēc to sadala šādās formās: zīdaini (1-2 gadu vecumā), nepilngadīgi (4–6 gadus veci), pusaudži (10–14 gadu vecumā).
Skoliozes pakāpe
Pastāv dažādas skoliozes slimības pakāpes, atkarībā no tā, kura ārstēšana tiek izvēlēta. Simptomi, tāpat kā objektīvie diagnozes rezultāti, būs ļoti atšķirīgi. Četras skoliozes pakāpes ir:
- Pirmkārt. Vizuāli nav pamanāms, ja cilvēks ir ģērbies, un, pārbaudot, to var pamanīt tikai speciālists, nolaidot galvu, atšķirīgu plecu jostas augstumu. Izmaiņas mugurkaulā ir minimālas. Rentgena laikā tiek noteikta 10 grādu vai mazāka novirze no dabiskās ass.
- Otrkārt. Novirzes leņķis palielinās līdz 11-25 grādiem. Guļot, mugurkaula izliekums nepazūd. Mainās iegurņa forma, viduklis ir arī asimetrisks, tāpat kā kakla kontūras. Uz krūtīm ir neliels izspiešanās, muguras pusē - muskuļu spilvens.
- Trešais. Šāda slimība gandrīz neattiecas uz konservatīvu terapiju, jo novirzes leņķis ir 26-50 grādi. Ribu kupris kļūst pamanāms, vēdera muskuļi ir vāji, un dažas ribas var nogrimt. Simptomi ir spēcīgi, sāpes sasniedz augstu biežumu.
- Ceturtais. Sakarā ar asu mugurkaula izliekumu (virs 50 grādiem) cilvēkam obligāti jāveic operācija. Ir izteikts kupris un ieliekums, muskuļi ir novājināti un izstiepti.
Slimības attīstības iemesli
Kas ir skolioze un kāpēc tā attīstās? Ir milzīgs skaits slimības cēloņu, taču tie tiek noskaidroti tikai 20% no visiem skoliozes gadījumiem. Atlikušie 80% ir neskaidras etioloģijas mugurkaula izliekums, un tas rodas bērnībā, biežāk meitenēm. Jādomā, ka iemesls ir muguras muskuļu zemais tonis, kad ar aktīvu augšanu muskuļu korsete nespēj noturēt skriemeļus anatomiski pareizā stāvoklī. Riska faktori šajās situācijās ir:
Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar APVIENOTĀM Sāpēm? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis locītavu veselības un mobilitātes atjaunošanai palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabīgais līdzeklis izdara kaut ko tādu, ko iepriekš ir darījusi tikai operācija."
- gulēšana uz pārāk mīksta matrača;
- skolas somas nēsāšana rokā, nevis uz muguras;
- nepareiza stāja klasē, mājās sēžot;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- citi ortopēdiskā režīma pārkāpumu veidi.
Skolioze ir slimība, kas var būt pat iedzimta. Parasti slimiem mazuļiem ir citi skeleta traucējumi. Traumatiskā forma rodas pēc sasitumiem, skriemeļu lūzumiem vai neveiksmīgām operācijām. Kad viena kāja ir saīsināta, mugurkaula pati pielāgo sevi kompensējoši, un, nenēsājot īpašus papēžu spilventiņus vai apavus, tā sāk saliekties.
Pieaugušajiem, retāk bērniem skoliozi var izraisīt arī nopietnas slimības:
- osteohondroze;
- osteoporoze;
- trūces;
- poliomielīts;
- spondilīts;
- vielmaiņas slimības;
- miopātijas;
- muskuļu distrofija.
Skoliozes simptomi
Sākumā ir gandrīz neiespējami patstāvīgi noteikt skoliozālo kroplību un identificēt slimību. Tāpēc ir vērts regulāri parādīt bērnu ortopēdam, lai savlaicīgi identificētu patoloģijas pirmo posmu plānotā iecelšanā. Vēlāk skolioze jau sāk izraisīt nepatīkamus simptomus:
- vizuāli pamanāma plecu, lāpstiņu, gurnu asimetrija;
- smaga kaula leņķa izliekšanās vienā mugurkaula pusē;
- stīvuma sajūta, svešķermeņa klātbūtne aizmugurē;
- vispārējs veiktspējas samazinājums, ātrāks nogurums;
- sāpes krūtīs, mugurā, muguras lejasdaļā;
- palielinātas sāpes pēc ilgstošas sēdēšanas vai fiziska darba;
- ar dzemdes kakla formas patoloģiju - galvassāpes, sāpes kaklā, plecos, rokā vienā pusē;
- Ķermeņa atbalsts ir lielāks vienā pusē nekā otrā.
Tad patoloģija sāk izraisīt vēl smagākus simptomus. Krūtis ir deformēta, uz kaula parādās raksturīga depresija, un aizmugurē aug "kupris". Var pievienoties skriemeļu vērpes (sagriešanās). Tā kā krūtīs tiek saspiests, sirds un elpošanas sistēma darbojas sliktāk. Pastāv risks saslimt ar kuņģa-zarnu trakta, nervu sistēmu, samazināt ekstremitāšu izmēru nepietiekamas asins piegādes dēļ.
Patoloģijas diagnostika
Visbiežāk sākotnējie slimības posmi tiek atklāti plānotā vizītē pie ārsta. Pēc pārbaudes un virknes fizisku testu var noteikt izliekumu. Pēc tam, kad ortopēds vai vertebrologs novērtēs ķermeņa stāvokli pēc šādām pazīmēm:
- abu kāju garums;
- lielu savienojumu simetrija;
- kyphosis klātbūtne;
- mugurkaula mobilitātes pakāpe;
- plecu lāpstiņu, plecu jostu, muskuļu vidukļa simetrija;
- pareiza krūšu struktūra;
- muskuļu tonuss;
- mugurkaula kopējais garums;
- iegurņa, iekšējo orgānu atrašanās vieta.
Turklāt pacients jānosūta instrumentālai izpētei. Lai veiktu precīzu diagnozi, pietiek ar vienkāršu metodi - muguras rentgena pārbaudi (stāvot un guļus, ieskaitot ar stiepšanos). Attēli būs regulāri jāuzņem, lai savlaicīgi pamanītu izmaiņas ķermeņa stāvoklī. Precīzu sānu skoliozes leņķi var izmērīt, izsekojot attēlu ar īpašām līnijām, pa kurām var veikt visus nepieciešamos aprēķinus. Arī pēc attēla var secināt, ka ir viens vai vairāki mainīti skriemeļi:
- slīpi;
- deformēts;
- pagriezts uz sāniem;
- hemivertebrae.
Ja nepieciešams, biežāka mugurkaula stāvokļa kontrole, lai izslēgtu kaitējumu no rentgenogrāfijas, tiek veiktas citas metodes - ultraskaņa un MRI, kā arī scoliometrija. MRI tiek papildus veikts, lai noskaidrotu muguras slimības cēloni un sarežģītos skoliozes gadījumos.
Skoliozes ārstēšana - terapijas pamati un īpašas ierīces
Ikvienam bērnam vai pieaugušajam ar skoliozi regulāri jāapmeklē ārsts, lai savlaicīgi pamanītu strauju patoloģijas progresēšanu. Krūškurvja kroplības klātbūtnē pacients jāreģistrē vienlaikus ar pulmonologu un kardiologu. Slimības ārstēšana ir konservatīva, un skoliozi ārstē arī ķirurģiski. Ja tiek atrasts slimības cēlonis, tiek veikti visi pasākumi tā novēršanai:
- valkā īpašas zolītes, lai kompensētu kāju garuma atšķirības;
- veic vielmaiņas traucējumu korekciju;
- likvidēt muskuļu distrofiju.
Sākotnējā izliekuma posmā korsešu, korektoru un reclinatoru valkāšana dienā labi palīdz, un progresīvākās situācijās tos nenoņem pat naktī. Korsetes veicina mugurkaula iztaisnošanu tās augšanas laikā, skaistas stājas veidošanā, bet pieaugušajiem tie parāda mazāku efektivitāti. Korsets tiek izvēlēts atkarībā no problēmas, visbiežāk ir nepieciešams krūšu kurvja modelis. Ortopēdiskās ārstēšanas kurss ir 6-12 mēneši, un tas jāapvieno ar vingrošanas terapiju.
Masāža, vingrošanas terapija, manuālā terapija
Mugurkaula skoliozes 1-2 stadijas var koriģēt ar manuālās terapijas, masāžas palīdzību. Veicot īpašas manipulācijas, metodes veic šādas darbības:
- paaugstināts muskuļu tonuss;
- skriemeļu stāvokļa izlīdzināšana;
- starpskriemeļu disku, ribu atrašanās vietas normalizēšana;
- uzlabota asinsrite;
- muskuļu skavu noņemšana;
- sāpju novēršana - sāpes, šaušana.
Rezultāti, kas sasniegti izliekuma iztaisnošanā, ir jānostiprina ar vingrošanas terapijas palīdzību. Ja jūs nestiprināsit muskuļu korseti, skolioze ātri atkal jutīsies. Terapeitiskie vingrinājumi koriģēs jūsu stāju, atvieglos slodzi uz skriemeļiem un uzlabos vielmaiņas procesus. Komplekss jāizvēlas individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Pirmkārt, viņi sasilda un izstiepj, pēc tam galvenais vingrinājumu bloks.
Visbiežāk viens vingrošanas terapijas kurss ilgst 3–4 mēnešus, pēc tam tiek izvēlētas citas aktivitātes, ieskaitot atbalsta aktivitātes. Ieteicams peldēt paralēli, jo šāda veida fiziskās aktivitātes ietekmē visus muskuļus vienlaikus. Līdz 14 gadu vecumam visbiežāk uzskaitītās ārstēšanas metodes ir pietiekamas, lai pilnībā novērstu problēmu, protams, ja slimības pakāpe nepārsniedz 2.
Fizioterapija un narkotikas
Fizioterapija slimībai, piemēram, skoliozei, ir nepieciešams solis. Procedūra palīdz stiprināt muskuļus, uzlabot mugurkaula asins piegādi un novērst sāpes, spazmas un stīvumu. Visbiežāk tiek izrakstīta muskuļu miostimulācija - "slinka vingrošana", kas tiek veikta, lai paaugstinātu vingrošanas terapijas efektivitāti. Kursi tiek piešķirti arī:
Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids locītavu un muguras problēmu ārstēšanai" Lasīt vairāk >>>
- ultraskaņa;
- magnetoterapija;
- ozokerīts;
- parafīns;
- elektroforēze;
- vannas - sāls, skujkoku.
Narkotiku terapija nav galvenā, jo tā nespēj izlabot izliekumu. Bet medikamentiem ir spēcīga simptomātiska iedarbība un tie atvieglo pacienta dzīvi. Visbiežāk NPL (Meloksikāms, Arkoksia, Ketanovs) tiek parakstīti, lai mazinātu sāpes, likvidētu iekaisumu muskuļos. Ar smagām sāpēm ir iespējama anestēzijas līdzekļu (Novocaine, Procaine) vietēja ievadīšana. Nervu stumbru darbības uzlabošanai kursā tiek ievadīti B vitamīni kompleksu preparātu veidā (Milgamma, Neuromultivit). Bērniem vienlaikus tiek nozīmēti ārstniecības līdzekļi ar D vitamīnu, kalciju, zivju eļļu.
Citas skoliozes ārstēšanas metodes
Operācija tiek nozīmēta, ja mugurkaula izliekuma leņķis ir lielāks par 40 grādiem. Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama arī maigākos gadījumos, taču noteiktu slimības attīstības iemeslu dēļ (muskuļu distrofija, trauma, skriemeļa struktūras anomālijas utt.). Mugurkaula stāvokli iztaisno līdz fizioloģiski pareizam leņķim, izmantojot metāla stieņus, plāksnes, kam seko pilnīga pacienta imobilizācija. Kaulu ieliktņu ievietošana starp skriemeļiem bieži ir nepieciešama, piemēram, hemivertebras klātbūtnē.
Pacientiem tiek parādīta ārstēšana sanatorijās kā papildu pasākums asinsrites uzlabošanai un simptomātiskai iedarbībai. Tiek izrakstītas vannas, dubļi, terapeitiskās dušas, masāža, apmācības. Terapijas kursu apmeklēšana sanatorijās palīdz paātrināt un nostiprināt rezultātus, arī pēc operācijas.
Terapija ar tautas līdzekļiem ir simptomātiska vispārējās ārstēšanas sastāvdaļa. Tradicionālās metodes palīdzēs mazināt sāpes un muskuļu stīvumu ar skoliozi. Jūs varat veikt vannas ar priežu skujām, apses mizas novārījumu, kā arī veikt kompreses, berzēt muguru ar ziedēm - tas viss palīdzēs ātri novērst muskuļu spazmu. 1-2 mēnešus lietojiet arī ārstniecības augu infūzijas (saber, oderes, asinszāli).
Slimības profilakse
Slimības novēršanai ir preventīvi pasākumi - skoliozi var novērst. Vajag:
- sēdēt pareizi, staigāt ar taisnu muguru;
- gulēt tikai uz ortopēdiska matrača;
- izslēgt lieko svaru, mazkustīgu dzīvesveidu;
- organizēt uzturu atbilstoši veselīga uztura principiem, ēst vairāk vitamīnu saturošu pārtiku;
- peldēt, slēpot;
- veicot mazkustīgu darbu, izmantojiet ērtus galdus un krēslus, ja nepieciešams, iegādājieties īpašas ierīces mugurai, kājām.
Bieži vien skolioze attīstās grūtniecības laikā, tāpēc ar tendenci uz muguras izliekumu vajadzētu valkāt īpašas korsetes un veikt vingrošanas terapiju, kā noteicis ārsts..
Kā ārstēt muguras skoliozi
Mugurkaula skolioze mazākā vai lielākā mērā rodas katram trešajam cilvēkam, un tā ir visizplatītākā muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija. Slimība rodas 8–14 gadu vecumā un bez nepieciešamās ārstēšanas tiek traucēta vairuma iekšējo orgānu darbība, pasliktinās mugurkaula darbība, muguras muskuļu vājums un iegurņa kaulu pārvietojums..
Slimības progresēšana var izraisīt sirds un elpošanas orgānu pasliktināšanos, provocēt krūšu kaula un ribu deformāciju. Tāpēc, lai novērstu komplikācijas, kā arī skoliozes turpmāku attīstību nobriedušākā vecumā, slimības diagnoze un ārstēšana tiek veikta bērnībā. Šim nolūkam tiek izmantota sarežģīta terapija, ieskaitot fizioterapijas metodes, medikamentu lietošanu, pareizu uzturu, regulāru vingrojumu terapiju un dzīvesveida pielāgošanu.
Kas ir skolioze
Skolioze ir izteikta mugurkaula kroplība attiecībā pret frontālo plakni (sāniski) un galu galā sagitāla (anteroposterior virzienā). Bieži vien slimību pavada mugurkaula ķermeņa sagriešanās - vērpes.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, mugurkaula izliekums attiecas uz muskuļu un skeleta sistēmas un saistaudu patoloģijām, tai ir skoliozes klasifikācija ICD-10 M 41.
Ar šo slimību biežāk saskaras bērni aktīvās izaugsmes periodā - 4-6 gadus veci un pusaudži no 10 līdz 15 gadiem. Pirmās pakāpes skoliozes klātbūtnē un diagnozes apstiprināšanā rentgenoloģiskā izmeklēšanā slimības progresēšanas risks ievērojami palielinās. Tomēr arī pirmās pakāpes patoloģija var palikt nemainīga..
Skolioze izraisa
Mugurkaula skoliootiskais izliekums galvenokārt attīstās bērna augšanas laikā, skeleta veidošanās laikā. Vairumā gadījumu slimība rodas ar neskaidru etioloģiju. Saskaņā ar statistiku, sievietēm ir vairākas reizes lielāka idiopatiskā skolioze, salīdzinot ar vīriešiem..
Citi skoliozes cēloņi ir:
- Nepareiza sēdēšanas poza (apstāšanās)
- muguras sitieni un sasitumi;
- zemas kvalitātes produktu izmantošana;
- iedzimta nosliece;
- vēzis aizmugurē (mugurkaula un ādas bojājumi);
- aptaukošanās;
- pasīvs dzīvesveids;
- dažādas slimības, kuras sieviete cieš grūtniecības laikā, kā arī biežas nervu pārmērīgas slodzes un stresa situācijas;
- rahīts.
Iedzimtas skoliozes cēloņi ir anomālijas skriemeļu ķermeņu veidošanā un mugurkaula procesi intrauterīnās attīstības laikā (piemēram, ķīļa formas veidošanās vai to saplūšana)..
Saskaņā ar vairuma zinātnieku pieņēmumiem, slimības patoģenēze slēpjas epifīzes augšanas skrimšļa iznīcināšanā, kas dod turpmāku impulsu mugurkaula deformāciju rašanās.
Veidi un grādi
Atkarībā no izcelsmes rakstura ir divi galvenie skoliozes veidi:
- Iedzimts - izliekums veidojas bērna intrauterīnās attīstības laikā.
- Iegādāts - slimība attīstās uz nelabvēlīgu faktoru ietekmes fona, piemēram, muguras traumu, muguras muskuļu vājuma rezultātā ar mazkustīgu dzīvesveidu.
Iedzimta patoloģijas veidošanās bieži attīstās grūtnieces pārnesto vīrusu slimību rezultātā un kaitīgi ietekmē zāļu terapiju auglim..
Iegūtās skoliozes klasifikācija atkarībā no cēloņa:
- Neiromuskulāri (paralītiski) - rodas pēc atliktā poliomielīta. To uzskata par strauji progresējošu, ko papildina izteikts sānu izliekums, ribu kuprveida veidošanās un smaga deformācija krūtīs. Rodas smaga muskuļu vājuma un skriemeļu pārmērīgas mobilitātes rezultātā.
- Rachytic tips - slimība attīstās uz D vitamīna deficīta fona, galvenokārt maziem bērniem.
- Primārais - rodas skolēniem, nēsājot mugursomu uz viena pleca, nepareizu stāju nodarbību laikā.
- Idiopātisks - slimības cēloņi nav identificēti. I pakāpes idiopātiska skolioze biežāk attīstās bērnībā, aktīvās izaugsmes tapas laikā..
- Statisks - mugurkaula kroplība izpaužas galvenokārt jostas rajonā. Šāda veida slimības cēlonis ir muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi..
- Fiksēta jostas daļas išiass - izpaužas smagā išiass.
- Funkcionāls - attīstās daudzu faktoru ietekmē, piemēram, iekšējo orgānu slimības, iekaisumi, saaukstēšanās un citas slimības, kas izraisa muskuļu vājumu un nesadalītu slodzi uz mugurkaulu.
- Thoracogenic - krūšu kurvja reģiona izliekums, rodas ar traumām un deformācijām krūtīs.
Pastāv arī citi retāki slimības veidi, kas rodas no bērnu paralīzes un skriemeļu patoloģiskas saišu veidošanās.
Izšķir arī strukturālo un nestrukturālo skoliozi. Slimības strukturālo formu raksturo skriemeļu savīšana, kas noved pie krūškurvja deformācijas un kuprītes parādīšanās. Nestrukturālas izmaiņas liecina, ka skriemeļos nav strukturālu izmaiņu.
Jaunām sievietēm pēcdzemdību periodā antalģiskas skoliozes veidošanās ir iespējama, ņemot vērā kalcija un uztura trūkumu. Pēdējā laikā tas notiek diezgan reti.
Turklāt skolioze izceļas ar kursa raksturu:
Mugurkaula skoliozes izliekuma formas
Ir skoliozes veidi, kas ir atkarīgi no patoloģijas atrašanās vietas un izliekuma plaknes:
- C-veida - arkveida izliekums vienā no departamentiem. Šo tipu sauc par kompensējošo skoliozi, kas rodas, saīsinot vienu kāju. Attiecas uz nestrukturālu formu un sākas virs krustu.
- S-forma - divas kroplības loka, kas vienlaikus iezīmētas krūšu un mugurkaula reģionos. Šo skoliozi sauc par kombinētu, un tas ir biežāk sastopams pusaudžu meitenēm..
- Z-forma - kurai raksturīga deformācija trīs sekcijās, ir vissmagākā forma.
- Kyphoscoliotic - izliekums tiek novērots uz sāniem un atpakaļ un atpakaļ, tiek pievienots krūšu kurvja izliekums un izteikta stopo.
Skoliozes pakāpe
Skoliozes pakāpi nosaka atkarībā no izliekuma leņķa:
- 1 grāds - novirze no ass līdz 10 grādiem, tiek uzskatīta par normas variantu un ir praktiski sastopama katram cilvēkam. To var noteikt tikai ar rentgena staru, ārstēšana nav nepieciešama.
- 2. pakāpe - novirzes leņķis mugurkaula sānu plaknē ir 10-25 grādu robežās. Šajā gadījumā pacientiem tiek nozīmēta īpaša koriģējošā vingrošana..
- Skolioze 3 grādi - kroplības pakāpe ir 26–40 grādi, parādās kupris, krūšu kurvis ir saliekts, ir darbības traucējumi iekšējos orgānos.
- 4 grādi - novirzes leņķis no normas ir 41 grāds un lielāks, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Lai izvēlētos visefektīvāko terapiju, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk noteikt patoloģijas veidu. Visprecīzāko skoliozes klasifikāciju uzskata J. Kobs. Primārā diagnoze sastāv no mugurkaula rentgena. Tas ir rentgenstūris, kas ļauj noteikt mugurkaula novirzes leņķi no normas. Lai to izdarītu, tiek izveidots līniju zīmējums no pirmā skriemeļa no izliekuma sākuma līdz pēdējam, pēc tam mēra rādiusu.
Vēl viena metode patoloģijas pakāpes noteikšanai ir Čakina diagnoze. Izmantojot rentgenstaru, kas veikts anteroposterior projekcijā, mēra izliekuma leņķa un skoliozes arkas lielumu.
Slimības simptomi un diagnostika
Skoliozes simptomi atkarībā no mugurkaula kolonnas vienas daļas bojājuma:
- mugurkaula kakla daļas izliekums - simptomi parādās galvassāpju formā, vizuāli plecu atrašanās vieta ir asimetriska;
- krūšu kurvja skolioze izpaužas ar krūšu kurvja izliekumu, lāpstiņu nevienmērīgumu, ar ievērojamu novirzes pakāpi, tiek traucēta elpošanas funkcija, attīstās elpas trūkums;
- mugurkaula jostas daļas deformācija - vizuālas izmaiņas nav, bet jau sākumposmā sāp mugura, izteiktāka muguras lejasdaļā;
- kombinētā forma - patoloģijas pazīmes izpaužas ar sāpīgumu deformācijas jomā, elpošanas orgānu un asins apgādes sistēmas funkciju traucējumiem.
Diagnostikas pasākumi
Muguras skolioze bez nepieciešamās ārstēšanas var progresēt, provocējot dažādas komplikācijas. Lai savlaicīgi atklātu slimību, ir nepieciešams veikt pārbaudi.
Mugurkaula skoliozi diagnosticē, vizuāli pārbaudot muguru un veicot īpašus testus:
- vispirms tiek izmērīts apakšējo ekstremitāšu garums un locītavu (ceļa, potītes un gūžas) kustīgums;
- mēra kifozes smagumu;
- tiek novērtēts, cik simetriski ir lāpstiņas, pleci un jostasvietas trijstūri;
atklāt izmaiņas krūtīs, ribu kupris klātbūtne; - tiek novērtēts muskuļu stāvoklis;
- tiek novērtēta jostas daļas mobilitāte;
- novērtēt lordozes klātbūtni, tās smagumu;
- noteikt iegurņa kaulu stāvokli;
- guļus stāvoklī ārsts novērtē izliekumu, pārbauda vēdera muskuļus, kontrolē vēdera dobuma iekšējos orgānus.
Pēc diagnozes noteikšanas tiek noteikts muguras rentgena izmeklējums dažādās plaknēs, MRI un CT. Diagnostika ļauj noteikt izliekuma leņķi, noteikt skriemeļu pagriešanos un gaitas smagumu..
Agrīna skoliozes diagnostika novērš nepieciešamību pēc ķirurģiskas korekcijas.
Kā mājās noteikt skoliozi
Slimības sākumu ne vienmēr pavada smagi simptomi. Dažreiz periodiskas vieglas sāpīgas sajūtas var norādīt uz patoloģisku procesu mugurkaulā..
Lai savlaicīgi noteiktu skoliozes klātbūtni mājās, jums vajadzētu būt uzmanīgākam pret savu ķermeni..
Ir iespējams pieņemt skoliozes klātbūtni, ja pleci un plecu lāpstiņas atrodas nevienmērīgi. Ar lielu un nevienmērīgu attālumu starp jostasvietu un rokām, nolaistām uz leju, mēs varam runāt par mugurkaula problēmām.
Diagnoze tiek ieteikta arī tad, ja viena no lāpstiņām izvirzās uz priekšu un atrodas tuvāk mugurkaulam. Un visvienkāršākais ir tests ar līkumu uz priekšu no stāvoša stāvokļa. Šajā gadījumā tiek vizualizēta mugurkaula kroplība..
Turpmākai patoloģiskā procesa pakāpes pārbaudei un identificēšanai bērni tiek parādīti pediatram. Pieaugušus pacientus diagnosticē ģimenes ārsts, ortopēds vai vertebrologs.
Dažāda vecuma pacientiem tiek veikts rentgena starojums, smagākos gadījumos, ja nepieciešams, tiek noteikts MRI vai CT, lai identificētu slimības cēloni. Elpošanas funkcijas traucējumu gadījumā pieaugušiem pacientiem tiek izrakstīta fluorogrāfija.
Slimības diagnostika ir vienkārša un ļauj veikt pareizu ārstēšanu.
Kā noteikt skoliozes pakāpi
Lai noteiktu skoliozes pakāpi, ārsti izmanto rentgena starus, lai izmērītu leņķus..
Grāda mērīšana bez izpētes tiek veikta saskaņā ar ārēju pārbaudi:
- 1. pakāpi raksturo muskuļu tonusa atšķirības abās mugurkaula pusēs;
- 2 grāds - kļūst pamanāma nepareiza skriemeļu atrašanās vieta, skartajā pusē tiek atzīmēta muskuļu hipertoniskums;
- 3 grāds - veidojas ribu kupris, parādās izmaiņas krūtīs;
- 4 grādi - ķermenis ir pamanāmi novirzīts uz vienu pusi, izpaužas plaušu un sirdsdarbības traucējumi.
Kā izārstēt skoliozi
Skoliozes ārstēšanas metodēm ir savas īpatnības, kas ir atkarīgas no pacienta vecuma, novirzes pakāpes un slimības veida. Biežāk tiek izrakstīta konservatīva terapija, un tikai dažos gadījumos ar spēcīgu iekšējo orgānu saspiešanu tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.
Konservatīvās ārstēšanas galvenais elements ir īpašu vingrošanas vingrinājumu īstenošana. Skoliozes trīsdimensiju terapija, ieskaitot īpašus elpošanas vingrinājumus, saskaņā ar Schroth, tiek uzskatīta par diezgan populāru. Princips ir veikt izometriskus vingrinājumus, kuru pamatā ir asimetriska elpošana. Tas ir, pareizi ieelpojot gaisu, pacientam ir jānovirza tā plūsma dažādos virzienos. Pareiza elpošana ļauj piesātināt audus ar pietiekamu skābekļa daudzumu, stiprināt muskuļu korseti un izlīdzināt mugurkaulu.
Citas ārstēšanas metodes ir masāža, vingrojumu terapija, peldēšana, fizioterapija, korsetes nēsāšana un spa atgūšana..
Vai skoliozi pieaugušajiem var izārstēt?
Mugurkauls beidzot ir izveidojies līdz 20 gadu vecumam, tāpēc ieteicams sākt ārstēšanu agrākā vecumā, aktīvās augšanas periodā.
Skoliozes ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta, lai novērstu sāpju simptomus un samazinātu vizuālās izpausmes. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai tad, ja slimības cēlonis ir paslēpts starpskriemeļu disku patoloģijās.
Jebkurā gadījumā pozitīvu rezultātu sasniegs tikai savlaicīgi sākta ārstēšana..
Narkotiku terapija
Medikamenti tiek parakstīti, lai novērstu sāpes, piesātinātu ķermeni ar vitamīniem un normalizētu vielmaiņas procesus.
NPL lieto sāpju mazināšanai:
Ar iekšējo orgānu pārkāpumiem un asiņošanas attīstību gremošanas traktā, Omeprazols tiek parakstīts. Lai novērstu nepanesamas sāpes skoliozē, tiek izrakstītas Novocaine vai Meloxicam injekcijas.
B vitamīni palīdzēs atbrīvoties no diskomforta un viegla sāpīguma.Kardiālo sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā NPL vietā kā anestēzijas līdzeklis tiek noteikts Paracetamols. Kaulu audu stiprināšanai tiek izmantoti vitamīni, kuru pamatā ir kalcijs un D vitamīns.
Pārējā mugurkaula kroplības korekcija tiek veikta ar masāžas, manuālās terapijas, vingrošanas terapijas un fizioterapijas palīdzību.
Masāža
Skoliozes ārstēšana ar masāžu palīdz stiprināt muguras muskuļus, samazināt spiedienu uz mugurkaulu un koriģēt stāju. Procedūra uzlabo asinsriti un audu skābekļa daudzumu. Manipulācijas veic tikai kvalificēts speciālists.
Manuālā terapija
Izmantojot nelielu mugurkaula novirzi un skriemeļu pārvietošanu, izmantojot manuālo terapiju, jūs varat iztaisnot skoliozi pēc iespējas tuvāk parastai vietai..
Procedūras laikā chiropractor ar rokām iedarbojas uz atsevišķiem muskuļiem, veicinot to relaksāciju. Rezultātā pārvietoti skriemeļi nokrīt vietā, un skriemeļu kroplība samazinās..
Valkā korsetes
Skoliozes korekcija ar korseti biežāk tiek veikta bērniem un pusaudžiem, jo viņiem mugurkaula veidošanās nav pabeigta. Korsete samazina slodzi uz mugurkaulu un koriģē stāju. Pieaugušiem pacientiem to reti lieto, vienīgi lai mazinātu spriedzi no mugurkaula.
Fizioterapijas metodes
Fizioterapijas ārstēšana uzlabo asinsriti, stiprina muguras muskuļus, samazina simptomātiskas izpausmes.
Tiek izmantotas šādas fizioterapijas metodes:
- ārstēšana ar ultraskaņas viļņiem;
- magnētisko viļņu izmantošana;
- elektroforēze;
- termiskās procedūras (dubļu, kūdras, parafīna, ozokerīta uzklāšana);
- muskuļu elektriskā stimulācija;
- hidromasāža;
- nātrija hlorīda vannas.
Austrumu tehnikas
Austrumu terapijas metožu izmantošana ir diezgan populāra. Tātad skoliozes ārstēšana Ķīnā galvenokārt sastāv no dažāda veida masāžas, akupunktūras, ārstniecības ar augiem, meditācijas un vingrošanas kompleksa Qigong ieviešanas..
Ļoti bieži tiek apvienotas austrumu metodes: piemēram, zāļu vannas un akupunktūra. Augu izcelsmes zāles skoliozes ārstēšanā ieņem vienu no vadošajām vietām. Katram pacientam zāles, kuru pamatā ir augu izcelsmes vielas, dažreiz dzīvnieku sastāvdaļas tiek izrakstītas individuāli..
Arī Qigong vingrošanai ir svarīga loma terapijā un tā sastāv no lēnām, gludām un mierīgām kustībām..
Fizioterapija ir diezgan noderīga un efektīva patoloģijas attīstības sākumā un ļauj pilnībā novērst patoloģisko līkumu. Ar slimības progresēšanu vingrošanas terapija ir neatņemama terapijas sastāvdaļa.
Izmantojot ikdienas vingrošanu, jūs varat sasniegt šādus rezultātus:
- noņemiet kravu no mugurkaula;
- stiprināt muguras muskuļus;
- noņemiet saišu un muskuļu disbalansu;
- stiprināt ķermeni.
Katrā ziņā ārsts izvēlas vingrinājumus, kas jāveic katru dienu.
Ķirurģija
Skoliozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta reti un tikai tad, ja mugurkaula novirze pārsniedz 45 grādus. Operācija sastāv no specializētu konstrukciju uzstādīšanas, kas izlīdzina izliekumu. Šim nolūkam daži skriemeļi tiek imobilizēti, izmantojot metāla konstrukcijas..
Kontrindikācijas
Ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar elpošanas sistēmas un asiņu slimībām.
Attīstoties skoliozei, daži sporta veidi ir aizliegti: teniss, futbols, paukošana, rumbas, stienis un citi, kas veicina pārmērīgu stresu mugurā un mugurkaulā..
Profilakse
Preventīvie pasākumi ir pareiza stājas saglabāšana, sēžot pie galda bērniem un pieaugušajiem pie datora, ievērojot dzeršanas režīmu, pareizu uzturu ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un minerālvielu.
Ieteicams gulēt uz cietas virsmas (ortopēdiskais matracis), apmeklēt baseinu, pievērst pietiekamu uzmanību fiziskām aktivitātēm un novērst aptaukošanos. Sēžot ilgu laiku, vismaz reizi stundā ir jāpārtrauc uzlāde..
Slimības sekas: kāpēc skolioze ir slikta
Ne visi cilvēki pilnībā saprot, kas ir skolioze un cik tā ir bīstama. Daudzi neuzmanīgi uzskata, ka bažām nav pamata. Tomēr šāda nopietna slimība laika gaitā var izraisīt nopietnas sekas:
- nervu saspiešana;
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
- gaitas pārkāpums;
- traucēta elpošanas funkcija;
- sirdskaite;
- izmaiņas normālajā krūšu kurvja atrašanās vietā;
- aizcietējums;
- pastiprināta urinēšana;
- kupris un torticollis.
Skoliozes terapijas trūkuma sekas ievērojami samazina dzīves kvalitāti un dažreiz provocē depresijas attīstību.
Vairumā gadījumu skolioze rodas ar sliktu fizisko attīstību, muskuļu un kaulu vājumu. Slimības novēršana ir daudz vienkāršāka nekā esošās problēmas ārstēšana. Tāpēc veselīgs dzīvesveids ar pietiekamu atpūtu un fiziskām aktivitātēm palīdzēs novērst mugurkaula patoloģiskos izliekumus un stiprināt ķermeni..
Kārtējie un terapeitiskie vingrinājumi mugurkaulam, ko var veikt mājās