Kas ir skriemeļu lumbodynia un kā to ārstēt

Lumbodynia ir sāpju sindroms, kas lokalizēts jostas rajonā. Patoloģijai nav vecuma ierobežojumu, bet galvenokārt no tā cieš vīrieši un sievietes, kas vecāki par 30 gadiem.

Muguras sāpju cēlonis var būt gan nopietnas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, gan iekšējo orgānu slimības. Ja parādās šie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Rakstā mēs apskatīsim jostas daļas jostas daļas cēloņus, simptomus un ārstēšanu.

Kas ir mugurkaulāja lumbodynia

Atkarībā no izcelsmes, lumbodynia (jostas sāpju sindroms) tiek sadalīta 2 veidos:

  • mugurkaula skriemeļi, kas saistīti ar slimībām, kas rodas jostas rajonā, bet ārpus mugurkaula (nieru, sieviešu dzimumorgānu, gremošanas orgānu, onkoloģijas slimības).
  • vertebrogēna lumbodynia ir saistīta ar mugurkaula patoloģiju.

Iemesli

Vertebrogēni faktori, kas var izraisīt muguras lejasdaļas sāpes, ir:

  • osteohondroze,
  • izvirzījums vai trūces starpskriemeļu diski,
  • skolioze un kyphoscoliosis,
  • skriemeļu nestabilitāte mugurkaula jostas daļā, ko izraisa trauma,
  • spondiloze,
  • neinfekciozas mugurkaula iekaisuma slimības, jo īpaši ankilozējošais spondilīts,
  • miofasciālais sindroms,
  • mugurkaula audzēji,
  • mugurkaula kanāla sašaurināšanās,
  • mugurkaula saišu bojājumi,
  • osteoporoze.

Faktori, kas veicina mugurkaulāja lumbodynia attīstību, ir šādi:

  • liekais svars,
  • fiziska bezdarbība, mazkustīgs darbs,
  • pārmērīgs stress uz muguras skriemeļiem,
  • stājas traucējumi,
  • hipotermija,
  • smags stress,
  • ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaulā (pēc 60 gadiem 70% cilvēku cieš no muguras lejasdaļas sāpēm).

Simptomi

Vertebral lumbodynia izpaužas akūtā vai hroniskā formā. Kas ir akūta lumbodynia? To raksturo pēkšņa parādīšanās un stipra sāpju sindroms, kas ievērojami ierobežo kustības mugurkaula jostas daļā. Sāpes parasti izplatās kājā, liekot pacientam apgulties. Pacienta vispārējais stāvoklis ir apmierinošs.

Skriemeļu lumbodynia ar muskulatūras-tonizējošu sindromu ir raksturīga akūtai formai. Muskuļu toniks sindroms attīstās muskuļu šķiedru sasprindzinājuma dēļ bojātās mugurkaula saknes inervācijas vietā.

Paaugstināts muskuļu tonuss apgrūtina aktīvu pārvietošanos muguras lejasdaļā un ekstremitātēs. Atkarībā no ievainojuma vietas var būt labās vai kreisās puses lumbodynia. Dažreiz tas ir divpusējs..

Hroniska skriemeļu lumbodynia attīstās lēni un ir saistīta ar hroniskiem deģeneratīvi-distrofiskiem vai autoimūniem procesiem, nedarbojošu starpskriemeļu trūču klātbūtni.

Sāpēm ir ilgstošs sāpošs raksturs, tās neatbrīvo nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Viņi nes tikai nelielu atvieglojumu. Ievērojams uzlabojums tiek novērots, ņemot vērā hormonu, citostatiku un antidepresantu uzņemšanu. Muskuļu-tonizējošais sindroms nav ļoti izteikts, un pēc hipotermijas vai pārmērīga darba tiek novērotas apstarojošas sāpes.

Deģeneratīvi-distrofiski un autoimūni procesi var ietekmēt un izraisīt sāpju sindromu ne tikai mugurkaula jostas daļā, bet arī krūtīs. Šādos gadījumos mēs runājam par vertebrogēnu torakolumbalģiju..

Spondilogēno lumbodynia raksturo starpskriemeļu locītavu un skriemeļu procesu bojājumi. Tas ir saistīts ar kaulu un skrimšļa audu sistēmiskiem bojājumiem. Diskoģenētisko lumbodiniju izraisa izmaiņas starpskriemeļu telpā locītavu deformācijas dēļ. Tas noved pie mugurkaula sakņu bojājumiem un lumbodinijas attīstības ar radikulāru sindromu. Tipiskais sāpju sindroms ir vairāk jūtams kājā, apgrūtinot pat vienkāršas ekstremitātes kustības.

Lumbodynia grūtniecības laikā ir bieži sastopama parādība, īpaši ar muguras muskuļu vājumu. Augot auglim, palielinās muguras lejasdaļas slodze. Grūtnieces ķermenis pielāgojas visām izmaiņām un stresam, pat ar muguras sāpēm, tāpēc šādi apstākļi nav bīstami grūtniecībai un dzemdībām. Periods pēc dzemdībām kļūst bīstamāks, jo slodzes palielināšanās muguras lejasdaļā ir saistīta ar mazuļa nēsāšanu rokās un mājasdarbu veikšanu.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, ārstam jāveic saruna un vispārēja pacienta pārbaude. Papildu dati tiek iegūti, izmantojot šādas apsekojuma metodes:

  • palpācija,
  • fluoroskopija,
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas,
  • datortomogrāfija,
  • urīna un asiņu laboratoriskie izmeklējumi,
  • Ultraskaņa,
  • augsti specializētu speciālistu konsultācijas.

Ārstēšana

Cilvēkiem, kas cieš no šīs kaites, būtisks ir jautājums par to, kā ārstēt mugurkaula lumbodynia. Ārstēšana ietver pasākumu kopumu, kura mērķis ir novērst lumbodynia cēloni un mazināt sāpes..

Nav universālas ārstēšanas shēmas, katrs gadījums ir unikāls, tāpēc ārsts katram pacientam individuāli izvēlas nepieciešamās terapijas metodes.

Svarīgs! Akūtā periodā pacientam jāievēro gultas režīms, jāvalkā lumbosakrāla korsete. Ārpus saasinājumiem korsete nav jāvalkā, jo tas noved pie muguras muskuļu vājināšanās..

Narkotiku ārstēšana

Klasiskais fondu saraksts ir parādīts zemāk:

  1. Lai mazinātu sāpes, iekšķīgai lietošanai un vietējai lietošanai tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Diklofenaks, Nimesulīds, Nise, Indometacīns, Ortofēns un citi. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas novokaīna blokādes.
  2. Ja lumbodiniju izraisa autoimūni procesi mugurkaulā, tad ārstēšanai pievieno citostatiskos līdzekļus: ciklofosfamīds, metotreksāts, leflunomīds.
  3. Muskuļu spriedzes mazināšanai tiek izmantoti muskuļu relaksanti: "Mydocalm", "Sirdalud", "Tolperisone"..
  4. Diurētiskie līdzekļi ("Furosemīds", "Torasemīds") tiek izmantoti, ja tiek atklāta audu edēma skartajā zonā, un "L-lizīna escinātu" var attiecināt arī uz zālēm ar līdzīgu iedarbību, kurām papildus dekongestantam ir arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība..
  5. Narkotikas, kas uzlabo asinsriti ("Pentoksifilīns", "Nikotīnskābe" un citi).
  6. B grupas vitamīni ("Neurobion", "Neurobion", "Milgamma" un citi) baro nervu audus, uzlabojot impulsu pārnešanu no neirona uz neironu.
  7. Antidepresanti un retāk pretkrampju līdzekļi: ilgstošu hronisku muguras sāpju gadījumā, ilgstoši lietojot (6-10 nedēļas), šīs zāles iedarbojas uz sāpju centriem, samazinot sāpju sindroma smagumu.
  8. Hondroprotektori ("Mukosat", "Dona", "Rumalon" un citi) ietekmē locītavu skrimšļus, aktivizējot vielmaiņas procesus tajā, tādējādi daļēji atjaunojot tā struktūru un palēninot slimības progresēšanu, tiek izmantoti ilgiem kursiem - 2–3–6 mēnešus 2 -3 reizes gadā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir diezgan grūti atgūties no mugurkaulāja lumbodynia ar tautas līdzekļiem, tomēr šādas procedūras palīdzēs mazināt sāpes un mazināt ciešanas:

  • saspiež ar mārrutku lapām. Svaigas mārrutku lapas tiek sajauktas ar verdošu ūdeni un uzklātas jostas rajonā. Tad jums ir jāiesaiņo šī vieta ar siltu šalli un jāatstāj uz nakti, 2-3 reizes dienā berzējiet iekaisis vietu ar alvejas sula,
  • apstrāde ar sveķiem, skuju koku sveķiem, izmantojot uzklāšanas metodi (pārklājums uz sāpošās vietas),
  • pretiekaisuma kompreses, kuru pamatā ir cinquefoil,
  • aptiniet ar cūkgaļas tauku un augu eļļas maisījumu,
  • kalnu vaska (mūmijas) pielietojumi.

Fizioterapija

Mugurkaula lumbodynia ārstēšanai tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās procedūras:

  • magnetoterapija,
  • elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem un NPL,
  • akupunktūra,
  • ultraskaņa,
  • apstarošana ar lāzeru,
  • šoka viļņu terapija,
  • termiski pielietojumi ar parafīnu un ozokerītu,
  • manuālā terapija, jo īpaši pēcizometriskā muskuļu relaksācija,
  • vilces terapija: mugurkaula vilkme sausā vai zemūdens.

Vingrojumu terapija un masāža

Masāža tiek izrakstīta pacientam, kad ir novērstas sāpes un iekaisums. Šī metode palīdz uzlabot asinsriti un mazināt muskuļu sasprindzinājumu..

Lai atjaunotu fiziskās aktivitātes, pacientam tiek izvēlēts fizioterapijas vingrinājumu komplekss. Sākumā vingrinājumus vislabāk var veikt instruktora uzraudzībā. Nākotnē jūs varat to izdarīt pats.

Vingrošanas terapijas laikā ievērojiet sajūtas. Ja jūtat stipras sāpes mugurkaulā, noteikti pārtrauciet vingrinājumu. Pēc 3-5 dienām atgriezieties pie šī vingrinājuma un mēģiniet vēlreiz. Ja sāpes pazūd vai kļūst gaišākas, turpiniet vingrinājumu veikt maigi..

Uzmanību! Lumbodynia vingrošanas terapijas pirmajā posmā jūs nevarat veikt vingrinājumus ķermeņa sagriešanai. Centieties izvairīties no lēkšanas, sitieniem un raustīšanās aizmugurē.

Apskatīsim dažus vingrinājumus:

  1. Guļot uz muguras, kājas ir saliektas visās locītavās, rokas atrodas gar ķermeni. Salieciet abas kājas pie ceļa un gūžas locītavas un paceliet ķermeni, izstiepiet rokas un satveriet gurnus. Dariet vismaz 15 reizes dienā.
  2. Pus tilts. Guļ uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas saliektas pie ceļgaliem. Ieelpojot paceliet iegurni, bet izelpojot - nolaidiet to. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  3. Atrodoties četrrāpus, vienlaikus iztaisnojiet kāju un pretējo roku. Dariet to pašu ar otro pusi. Nodarbības ilgums ir vismaz 15 minūtes.

Ja konservatīvā terapija nav efektīva, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas veidu nosaka ķirurgs atkarībā no lumbodynia cēloņa, pacienta stāvokļa un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi var palīdzēt saglabāt jūsu mugurkaulu veselīgu un izvairīties no sāpēm muguras lejasdaļā. Izpildiet šīs vienkāršās vadlīnijas:

  • saglabāt fiziskās aktivitātes,
  • gulēt uz ortopēdiska matrača,
  • ēst pareizi,
  • izvairieties no hipotermijas,
  • izvairieties no stresa,
  • atsakieties no sliktiem ieradumiem,
  • veiciet īpašu vingrošanu,
  • novērstu pārāk spēcīgu fizisko pārslodzi.

Secinājums

Ar lumbodynia, prognoze tieši ir atkarīga no iemesliem, kuru dēļ tā radās. Ar akūtu iekaisuma procesa attīstību, bet savlaicīgi uzsāktu terapiju, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Ar organiskiem traucējumiem un mugurkaula ievainojumiem prognoze nav tik labvēlīga, un bojājums var progresēt. Rezultāts ir atkarīgs no laika, kurā jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kad parādās lumbodynia simptomi, jums nevajadzētu to uztvert viegli un mēģināt patstāvīgi tikt galā ar šo slimību. Savlaicīga vizīte pie ārsta ietaupīs jūs no slimības saasināšanās un jaunu sāpju lēkmju parādīšanās.

Vertebral lumbodynia - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Sāpīga reakcija muguras lejasdaļā ir bieža muguras slimību biedrs. Viens no sāpju veidiem ir mugurkaula lumbodynia. Šāda veida sāpes izraisa nervu stumbru saspiešana, kas koncentrēti jostas skriemeļos. Galvenā īpašība ir tā intensitāte, un tā atšķirīgā iezīme ir pastāvīga apstarošana uz apakšējām ekstremitātēm un vispārējas intoksikācijas simptomu neesamība. Lumbodynia ārstēšanu veic kā daļu no slimības kompleksās terapijas, kas izraisīja sāpes.

Kas ir vertebrogēna lumbodynia?

Mugurkauls ir cilvēka skeleta pamats, sastāv no kustīgiem segmentiem, no kuriem izdalās lieli nervu stumbri, kas ir muguras smadzeņu pagarinājums. Iznīcinošās izmaiņas, kas ietekmē starpskriemeļu disku vai skriemeļus, tieši izraisa morfoloģiskas izmaiņas mugurkaula struktūrā. Tā rezultātā notiek nervu galu saspiešana, kas izraisa stipras sāpes..

Mugurkaula lumbodynia izpaužas kā divu veidu sāpes, kas atšķiras pēc kursa stipruma un ilguma:

  • Akūta - parādās pēkšņi, tai ir precīza lokalizācija, izplatās uz sēžamvietu, kājas aizmugurē. Sāpju impulss pastiprinās, strauji mainoties ķermeņa stāvoklim, intensīvas ieelpošanas vai izelpas laikā.
  • Hronisku sāpju sindromu raksturo mērenas sāpošas sāpes. Sāpīgums kļūst intensīvs ar fiziskām aktivitātēm, vienlaikus saglabājot mugurkaula kustīgumu.

Sāpju impulsa parādīšanās iemesls var būt nervu receptoru kairinājums, kas lokalizēts jostas rajonā. Šāda veida skriemeļu lumbodiniju sauc par refleksu. Papildu sāpīgumu rada muskuļu spazmas, kas ir galvenais iemesls sāpju pārejai uz hronisku stadiju. Ir pierādīts, ka vairāk nekā 80% gadījumu lumbodynia ir saistīta ar skeleta muskuļu hipertoniskumu..

Vēl viens sāpju sindroma veids ir kompresijas lumbodynia, kas attīstās nervu sakņu vai tieši muguras smadzeņu vielas saspiešanas rezultātā. Kompresiju veic deformēti skriemeļa vai starpskriemeļu trūces laukumi, kas veidojas skrimšļa audu distrofijas rezultātā.

Sāpju cēloņi

Vertebral lumbodynia ir līderis medicīnas iestāžu apmeklējumu biežumā. Galvenais sāpju sindroma cēlonis ir jostas daļas osteohondroze. Deģeneratīvas izmaiņas, kas ir destruktīvas slimības pamatā, izraisa diska formas un struktūras izmaiņas. Kodola pulsa izliekums, deformēti skriemeļi rada kompresijas efektu nervu stumbriem, izraisot spēcīgu sāpju reakciju.

Citas slimības, kas izraisa mugurkaulāja lumbodynia:

  1. Osteoporoze ir patoloģija, kas izraisa kaulu blīvuma samazināšanos.
  2. Izvirze - kodola pulposa izvirzījums, neapdraudot diska šķiedrainās membrānas integritāti starp skriemeļiem.
  3. Spondiloze ir iznīcinoša slimība, kas noved pie skriemeļu deformācijas un vairāku kaulu izaugumu (osteofītu) veidošanās uz tiem..
  4. Fasetes locītavas artroze - deģenerācija, kas attīstās mazajās locītavās, kas iesaistītas skriemeļu mobilajā savienojumā.
  5. Herniated disks - antiviela fibrosus plīsums līdz ar pulposus kodola atbrīvošanos skrimšļa diska distrofijas dēļ.
  6. Ļaundabīgi jaunveidojumi vai to metastāzes, lokalizēti jostas rajonā.
  7. Miozīts - muskuļu iekaisums.
  8. Ankilozējošais spondilīts ir autoimūna patoloģija, kas ietekmē mugurkaula jostas daļu un ilio-sakrālo locītavu.
  9. Mugurkaula jostas daļas patoloģiskā lordoze - mugurkaula izliekums, kam raksturīga palielināta skriemeļu fizioloģiskā novirze.
  10. Iedzimtas malformācijas.

Papildus patoloģiskiem stāvokļiem skriemeļu lumbodynia var izraisīt šādu faktoru ietekme:

  • liekais svars;
  • pēkšņas ķermeņa kustības: pagriežas, noliec;
  • smags fizisks darbs;
  • ilgstoša statiskā slodze vienādā stāvoklī;
  • hipotermija;
  • piespiedu procesi, kas saistīti ar vecumu saistītām izmaiņām;
  • stresa.

Klīniskā aina

Galvenā mugurkaula jostas daļas izpausme ir stipras sāpes, kas rodas jostas rajonā un izplatās gluteus muskuļos, nolaižoties gar augšstilba un apakšstilba aizmuguri. Slimību raksturo precīza sāpju lokalizācija, cilvēks var norādīt uz sāpīgu punktu muguras lejasdaļā.

Parasti uzbrukums ar mugurkaula lumbodynia sākas pēkšņi, iegūstot spēku, mēģinot pagriezt vai noliekt stumbru. Akūtas sāpes pārvēršas hroniskā stadijā, zaudējot intensitāti un iegūstot sāpošu raksturu. Paasinājumi rodas pēc hipotermijas vai fiziskām aktivitātēm.

Raksturīgo klīnisko ainu papildina šādi simptomi:

  • muskuļu sasprindzinājums un samazināta mobilitāte jostas rajonā;
  • dedzinoša un tirpšanas sajūta apakšējās ekstremitātēs;
  • konvulsīvas kontrakcijas teļa muskuļos;
  • nejutīgums kājās;
  • aukstas bālās pēdas;
  • ātra nogurums, muguras muskuļu daļēja atrofija;
  • problēmas ar urinēšanu un izkārnījumiem;
  • olnīcu-menstruālā cikla pārkāpums sievietēm;
  • vāja potence vīriešiem.

Sāpju sindroms muguras lejasdaļā atbilstoši klīniskajai un morfoloģiskajai klasifikācijai ir sadalīts vairākos apakštipos, kas atšķiras pēc etioloģijas (izskata cēloņa) un simptomu.

Hronisks izskats

Lielākā daļa pacientu ar skriemeļu lumbodynia cieš no hroniskām sāpēm, kas provocē starpskriemeļu trūces, kā arī skriemeļu deģenerāciju. Biežāk sāpīgums ir vienpusējs, daudz retāk tiek skartas abas ekstremitātes. Sāpju simetriskais izvietojums liek domāt par sindroma izcelsmes autoimūno vai onkoloģisko raksturu.

Hroniskās formas atšķirīgie simptomi:

  • ilgstoša sāpīga čukstēšanas rakstura reakcija;
  • kopumā saasinājums ilgst vismaz trīs mēnešus gadā;
  • nesteroīdo zāļu terapeitiskās iedarbības trūkums;
  • sāpes tiek mazinātas, lietojot steroīdos hormonus;
  • smaga skriemeļu un starpskriemeļu disku kroplība rentgena izmeklēšanas laikā.

Pēctraumatiskā lumbodynia

Viena no smagākajām mugurkaula mugurkaula jostas daļas formām, kas praktiski nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Izskata iemesls ir smagi traumatiski ievainojumi, kompresijas lūzumi vai komplikācijas pēc operācijas. Pacienti tiek "mocīti" ar intensīvām hroniskām sāpēm, kuras ārstē ķirurģiski.

Skats mugurkaulā

Labvēlīga prognoze, ievērojot medicīniskos ieteikumus, pavada mugurkaula lumbodynia. Iznīcinošiem procesiem mugurkaulā ir liela loma sāpju impulsu veidošanā. Šis tips labi reaģē uz ārstēšanu un atbalsta terapijas pasākumu klātbūtnē daudzus gadus netraucē pacientu.

Šāda veida pazīmes:

  • sāpes papildina muskuļu tonizējošs sindroms;
  • saasinājumi notiek pie mazākās pārsprieguma;
  • ievērojams atvieglojums rodas pēc NPL un muskuļu relaksantu lietošanas;
  • sarežģīta ar starpskriemeļu trūces veidošanos.

Spondilogēns skats

Spondilogēna mugurkaula lumbodynia ir saistīta ar destruktīvām izmaiņām mugurkaula locītavās un skriemeļu procesiem. Visbiežāk šāda veida sāpes rodas ar autoimūnu etioloģiju. Mugurkaula kustīgo segmentu deformāciju papildina skrimšļa diska distrofija, kas mainās un rada saspiešanu nervu saknēs, izvirzot kodolu pulposus. Saasina sēžas nerva sāpju kairinājumu, ko atspoguļo pīrsings sāpes visā apakšējā ekstremitātē.

Kopumā patoloģiskais process noved pie šāda klīniskā attēla parādīšanās:

  • asas sāpes kājā un sēžamvietā;
  • "Izslēgšana" no ekstremitātes kustības procesa, kuram tiek sadalīts sāpju impulss;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām (37,1 - 37,3 grādi);
  • piespiedu poza saliektā stāvoklī;
  • gaitas traucējumi.

Diagnostikas pasākumi

Ortopēdiskajā praksē šī slimība ir diezgan izplatīta. Lai identificētu šo sindromu, tiek veikta tradicionāla pacienta pārbaude ar anamnēzes un īpašu testu savākšanu, kas nosaka sāpju raksturu. Veiksmīga patoloģiskā stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no precīzas cēloņa noteikšanas un sāpju veidošanās procesa.

Lai pilnībā izprastu pacienta funkcionālo stāvokli, būs nepieciešami laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi:

  1. Urīna un asiņu analīze;
  2. Rentgens;
  3. MRI un datortomogrāfija;
  4. Ultraskaņa.

Ja nepieciešams, papildus tiek ieceltas šauri koncentrētu speciālistu - reimatologa, vertebrologa, neiropatologa - konsultācijas.

Ārstēšana

Skriemeļu lumbodynia gadiem ilgi var apnikt pacientu. Ja neveicat terapeitiskos pasākumus, slimība nonāks terminālajā stadijā, negatīvi ietekmējot ne tikai mugurkaulu, bet arī mazā iegurņa iekšējos orgānus. Izvairīties no komplikācijām un atbrīvoties no sāpēm ir iespējams tikai ar efektīvas ārstēšanas iecelšanu.

Terapeitisko pasākumu kompleksā ietilpst:

  • zāles;
  • fizioterapijas procedūras (remisijas laikā);
  • manuālā terapija;
  • fizioterapija;
  • tradicionālās medicīnas receptes.

Narkotiku terapija

Lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisumu vertebrogēnā lumbodinijā, ārstējošais ārsts izraksta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu - Ketoprofēna, Diklofenaka, Pirocetāma, kā arī ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu - Analgin, Baralgin - intramuskulāras injekcijas. Ja NPL nav terapeitiskas iedarbības, slimību ārstē ar steroīdiem hormoniem - hidrokortizonu, deksametazonu.

Spastisku muskuļu sasprindzinājumu mazina muskuļu relaksanti - Tolperisone, Mydocalm. Lai pastiprinātu terapeitisko efektu un uzlabotu nervu vadīšanu, injekciju šķīdumos tiek izmantoti B vitamīni - Combilipen, Neuromultivit. Hondroprotektori (Dona, Teraflex, Structum) tiek noteikti skrimšļa un kaulu audu destruktīvām izmaiņām. Lai iegūtu taustāmu efektu, šīs farmakoloģiskās grupas zāles jālieto ilgstošos kursos. Tas apturēs iznīcināšanas procesu un sāks sevis dziedināšanas procesu šūnu līmenī..

Fizioterapijas metodes

Asinsrites uzlabošana, muskuļu un nervu šķiedru darba normalizēšana ir rehabilitācijas terapijas pamatā. Lai uzlabotu stāvokli un funkcionālās spējas, tiek veikta fizioterapija. Procedūru saraksts tiek sastādīts, ņemot vērā konkrētā pacienta stāvokli.

Fizioterapeitisko efektu saraksts ar mugurkaulāja lumbodynia:

  1. Zemfrekvences elektriskā strāva (elektroforēze);
  2. Impulsa magnētiskais lauks (magnetoterapija);
  3. Lāzera starojums (lāzerterapija);
  4. Ultraskaņas viļņi (ultraskaņa);
  5. Aukstā iedarbība (krioterapija);
  6. Akupunktūra.

Masāža un manuālā terapija

Manuālās terapijas sesijas tiek veiktas remisijā. Procedūra ir paredzēta kompresijas sindroma atvieglošanai mugurkaula jostas daļā. Lai atvieglotu mugurkaulu un mazinātu sāpju efektu, ieteicams valkāt stingru ortopēdisko lumbosakrālo korseti, kā arī zolītes ar trieciena absorbcijas efektu, lai izlīdzinātu mugurkaula trīci, ejot.

Masu veic ļoti rūpīgi. Neatbilstošām darbībām vai pašmasāžai var būt pretējs efekts. Ar pareizu izpildes paņēmienu sāpes samazinās, mobilitāte jostas rajonā palielinās, uzlabojas hemodinamika un limfoīdā šķidruma aizplūšana.

Fizioterapija

Slodzes terapeitiskā dozēšana ir galvenais vingrinājumu terapijas sesiju princips. Terapeitisko vingrinājumu īstenošana galvenokārt ir vērsta uz mugurkaula jostas daļas mobilitātes atjaunošanu un saglabāšanu. Vingrinājumu komplektu vertebrogēnai lumbodinijai sastāda ārsts fizioterapeits, kurš papildus uzrauga ieteikumu izpildes precizitāti vingrošanas terapijas sesiju laikā. Šis pasākums ļauj vajadzības gadījumā ieviest koriģējošas izmaiņas ārstēšanas procesā..

Ar regulāru terapeitisko vingrinājumu palīdzību jūs varat sasniegt šādus rezultātus:

  • Palieliniet attālumu starp skriemeļiem, izstiepjot mugurkaulu.
  • Palieliniet saišu aparāta izturību un izturību.
  • Veidojiet un stipriniet muguras muskuļu korseti.

Profilakse

Vertebrogēnu lumbodynia var novērst, izmantojot preventīvus pasākumus, kuru mērķis ir saglabāt mugurkaula veselību:

  • dzīvot aktīvu dzīvesveidu;
  • ēst pareizi;
  • novērstu liekā svara parādīšanos;
  • valkājiet labas kurpes;
  • izvairieties no smagas fiziskas slodzes;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • nemulsini un smaidi biežāk.

Diskomforta vai sāpīguma parādīšanās ir iemesls, lai sazinātos ar ārstu, lai diagnosticētu un turpinātu ārstēšanu.

Mugurkaula lumbodynia

Vertebral lumbodynia ir lokalizēta jostas skriemeļa segmentā, ilgst ilgu laiku, un to raksturo viegls vai mērens sāpju sindroms. Mugurkaula lumbalģija bieži uztrauc vecāka gadagājuma cilvēkus, vidēja vecuma grupas cilvēkus, kā arī izpaužas pusaudža gados pubertātes laikā. Šī patoloģija var būt subakūta, sāpju sindroms ir izteikts, bet sāpes ir pieļaujamas.

Akūta forma ir saistīta ar distrofijas, mugurkaula deģenerācijas procesiem. Hroniskai mugurkaula mugurkaula lumbodynia ir raksturīgas vājas, sāpošas sāpes, fiziska darba laikā, mierīgā stāvoklī, miega laikā cilvēkam būs neērti. Šīs sāpes ir nemainīgas. Bieži vien vienīgā simptomātiskā izpausme ir spriedzes sajūta muguras lejasdaļā. Retos gadījumos sāpes būs intensīvas, bet patoloģija nav nekaitīga: CT vai MRI parādīs nopietnas patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā.

Kāpēc rodas?

Skriemeļu lumbodynia cēloņi:

  • Trauma (ja cilvēks kritiena laikā ievainoja muguras lejasdaļu, strauji pagriezās).
  • Pacients regulāri tiek fiziski pārslogots.
  • Persona strādā nefizioloģiskās pozīcijās.
  • Viņš bieži ir hipotermisks.
  • Pastāvīgi slimo ar ARVI.
  • Latenti infekcijas procesi ir saasināti.
  • Pusaudža ķermenis pubertātes laikā aug aktīvi, nestabili.
  • Muskuļi ir iekaisuši un spazmoti.
  • Tiek novērotas osteohondrozes izmaiņas muguras lejasdaļā. Visbiežākais iemesls.
  • Pacientam ir plakanā pēda.
  • Ir vēža jaunveidojumi muguras lejasdaļā.
  • Autoimūno patoloģisko procesu klātbūtne (ar ankilozējošo spondilītu, reimatoīdo artrītu).
  • Skeletam ir neparasta struktūra.

Kā tas izpaužas??

Šīs patoloģijas galvenā simptomātiskā izpausme ir muguras sāpes, tās var būt vairāk vai mazāk intensīvas, un tām ir atšķirīgs ilgums. Sāpju sindroms var būt vienpusējs, to var pastiprināt stāvošs, guļus stāvoklis vai ja pacients ilgstoši atrodas citā stāvoklī. Pacients jūtas pastāvīgi noguris, viņa muguras lejasdaļa vienmēr ir saspringta.

Tāpēc cilvēks vienmēr meklē stāvokli, kurā sāpīgums un spriedze nebija vai vismaz bija mazāk traucēta. Bieži vien sāpes apgrūtina pacientu no rīta, pēc gulēšanas uz vēdera vai muguras. Sāpes būs mazāk intensīvas, ja cilvēks guļ uz sāniem. Šajā patoloģiskajā stāvoklī ar grūtībām tiek panākta muguras lejasdaļas muskuļu relaksācija, cilvēks jūt, ka viņa muguras lejasdaļa ir pastāvīgi ierobežota.

Kādi ir sindromi??

Diskoģenētisko lumbodynia raksturo daži patoloģiski apstākļi. Šos apstākļus raksturo:

  • Muskuļu tonizējošs sindroms.
  • Radikulāri traucējumi, kuros muguras smadzeņu nervi tiek saspiesti.
  • Bojājums apgabalā starp jostas vietu un krustu - L5-S1 (ar starpskriemeļu trūci).
  • Sakrālās saknes (S1) kairinājums kreisajā pusē. To izraisa novājināti muskuļi rajonā, tuvumā esošie neironi.

Ir arī muguras smadzeņu sakņu bojājumi: autonomie, maņu, motora neironi. Ja tās ir kairinātas, sāpes izstaro uz dažādām ķermeņa zonām (vēdera, starpenes zonu, kājām, reproduktīvajiem orgāniem). Diagnostika atklās muguras procesu sāpīgumu, motorisko un cīpslu traucējumus. Lumbodiniju raksturo skartā segmenta sablīvēto muskuļu perēkļi, sāpes šajos perēkļos ir intensīvākas nekā citās zonās.

Tā kā šāda dorsopātija rodas mugurkaula osteohondrozes dēļ, galvenie simptomi ir saistīti ar to:

  • Sāpju sajūtas izstaro apakšējās ekstremitātes.
  • Tiek novērota muskuļu hipertoniskums.
  • Cilvēkam ir grūti staigāt.
  • Jostas segments ar ierobežotām pārvietošanās spējām.

Ja mugurkaulu ietekmē onkoloģisks process, tad sāpju sindroms ir intensīvs. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi to nenovērsīs, palīdzēt var tikai zāles. Parādās intoksikācijas simptomi, cilvēks ir vienaldzīgs pret ēdienu, viņa āda ir bāla, viņš ir dramatiski zaudējis svaru. Jostas zonā uz samazināta svara fona var redzēt audzēju, ar palpāciju tas ir sablīvēts, to nevar pārvietot.

Patoloģijas formas

Hronisko formu raksturo šādi. Akūtas sāpes tiek novērotas biežāk, bet šīs dorsopātijas pamatā ir hroniski distrofijas un deģenerācijas procesi. Hroniska patoloģija rodas ar autoimūniem patoloģiskiem procesiem, trūcēm, lokalizētām starp skriemeļiem.

Hroniskas formas pazīmes:

  • Ilgi sāpošas sāpes.
  • Cilvēks ir invalīds vismaz ceturtdaļu gada laikā.
  • Nesteroīdo zāļu terapeitiskais efekts ir minimāls.
  • Pacienta stāvoklis uzlabojas ar hormonu terapiju, ārstēšanu ar citostatiskiem, antidepresantiem.
  • Rentgenstūris parādīs nopietnus mugurkaula traucējumus.

Ja simptomatoloģija tiek attiecināta uz visu muguru un kājām, tad iemesls slēpjas onkoloģijā, autoimūnās slimībās. Hroniska lumbodynia rodas pēc traumām, ja bija kompresijas lūzums, ķirurģiska korekcija. Šajā gadījumā terapeitiskais efekts tiek sasniegts ar grūtībām, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Mugurkaula forma

Hroniska vai akūta lumbodynia ir saistīta ar distrofijas un deģenerācijas procesiem. Tādēļ šīs dorsopātijas mugurkaula forma attīstās ar savām īpatnībām. Terapeitiskais rezultāts no nesteroīdiem un muskuļus relaksējošiem līdzekļiem ir maksimāls. Sāpes pastiprinās pēc tam, kad persona ir fiziski strādājusi. Slimības gaitā tiek novēroti 2 vai 3 akūtu sāpju uzbrukumi. MRI un rentgenstari parādīs raksturīgās izmaiņas mugurkaulā. Var veidoties trūces disks.

Spondilogēna forma

Lumbalģijas spondilogēnā forma rodas, kad tiek ietekmētas starpskriemeļu locītavas ar procesiem. Tas rodas autoimūno patoloģisko procesu laikā, jo rodas sistemātiski kaulu un skrimšļu bojājumi. Starpskriemeļu telpa mainās sakarā ar to, ka locītavas ir deformētas. Tiek ietekmētas muguras smadzenes saknes, laika gaitā tiek bojāts sēžas nervs. Sāpju apstarošana notiek apakšējo ekstremitāšu, gūžas zonā.

Sāpīgums uztver kāju, apakšējo ekstremitāšu motoriskā aktivitāte samazinās. Izpaužas autoimūnas ģenēzes un išiass spondilogēnā veida lumbodynia:

  • Smags sāpēs gūžas rajonā un kājā.
  • Straujš kāju mobilitātes samazinājums.
  • Subfebrīla ķermeņa temperatūra.
  • Divpusēji locītavu bojājumi, kā norādīts ar MRI vai CT.
  • Tiek novēroti akūtas fāzes asins parametri.
  • Grūtības stāvēt taisni.

Kā tiek diagnosticēts?

Lai diagnosticētu vertebrogēnu lumbodynia, tiek veikta palpācija, rentgena izmeklēšana, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kā tas tiek ārstēts??

Mugurkaula lumbodinijas ārstēšana ir sarežģīta, terapija tiek veikta ar zālēm, fizioterapijas procedūras ar masāžu, akupunktūra. Ārstēšana tiek papildināta ar tautas metodēm, visi terapeitiskie pasākumi tiek veikti ārsta uzraudzībā. Lai mugurkaulam būtu minimāla slodze, pacientam jāatrodas uz sāniem ar saliektām kājām, kas balstās pret veltni. Tad muskuļi atslābinās. Viņiem vajadzētu gulēt uz vidēji cietas gultas.

Terapeitiskie pasākumi ar zālēm ir vērsti uz sāpju sindroma, saspringta, ierobežota muguras lejasdaļas muskuļu stāvokļa likvidēšanu. Pacients tiek ārstēts ar pretsāpju līdzekļiem, vietējiem anestēzijas līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, neirotropiskiem līdzekļiem. Ar smagām sāpēm tiek veikta novokaīna blokāde.

Netradicionālas procedūras

Alternatīvas ārstēšanas metodes, kas papildina galveno terapiju, atvieglos pacienta stāvokli. Palutiniet:

  • Kompreses ar mārrutku lapām, kuras es ievietoju muguras lejasdaļā.
  • Sveķu, skuju koku sveķu, kalnu vaska pielietojumi.
  • Sabelnik sautējošās kompreses.
  • Apakšējās muguras berzēšana ar alvejas sula.
  • Cūkgaļas tauku un augu eļļas maisījums. Uzklājiet aptinumu.

Skriemeļu lumbodynia simptomi

Smagas sāpes jostas rajonā izraisa mugurkaula lumbodynia. Kas tas ir, kāpēc tas sākas, kā tas izpaužas, kādas ir ārstēšanas metodes - ne visi zina atbildes uz šiem jautājumiem. Izdomāsim to.

Galvenā informācija

Skriemeļu vai vertebrogēna lumbodynia ir slimība, kas lokalizēta mugurkaula jostas daļā. Vertebral lumbodynia ir ICD-10 kods (Starptautiskā slimību klasifikācija) 54.5. Tas palīdz noteikt vispārpieņemto šīs patoloģijas ārstēšanas formu. Papildu skaitļi norāda slimības veidu, smagumu un citus nepieciešamos rādītājus.

Vertebral lumbodynia tiek novērota akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā tiek novērotas negaidītas asas sāpes. Šajā gadījumā ļoti bieži slimības fokuss tiek lokalizēts audos, kas atrodas blakus mugurkaula kolonnai..

Ar mugurkaula kroplību rodas hroniska skriemeļu lumbodynia. Patoloģijas attīstība ir lēna un gandrīz nemanāma. Šajā gadījumā simptomi neparādās līdz noteiktam patoloģijas attīstības posmam.

Slimības cēloņi

Mugurkaula lumbodinija sākas muguras smadzeņu nervu galu saspiešanas rezultātā. Galvenie šīs slimības cēloņi:

Ar muskuļu tonusa palielināšanos vai pazemināšanos var sākties lumbodynia ar muskuļu tonizējošu sindromu. Pagarinātāju muskuļu hipertoniskums izraisa tonusa pazemināšanos fleksora muskuļos.

Topošajai mātei vēlīnā grūtniecības laikā var attīstīties vertebrogēna lumbodynia. It īpaši, ja augļi ir ļoti lieli. Riska grupā parasti ietilpst sievietes ar nepietiekami attīstītiem muguras muskuļiem.

Kā izpaužas vertebrogēna lumbodynia??

Galvenais mugurkaulāja jostas daļas simptoms ir asas smagas jostas vietas sāpes. Parasti tie parādās pēkšņi. Laikā, kad jostas rajonā ir pārmērīga slodze, sāpju sindroma intensitāte ievērojami palielinās.

Šajā gadījumā sāpes rodas arī sēžamvietas, ekstremitāšu, mazā iegurņa, peritoneālās priekšējās sienas rajonā. Konkrētā atrašanās vieta ir atkarīga no slimības klīniskā attēla..

Citi slimības simptomi:

  • krampji un krampji kājās;
  • apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • Zosāda;
  • saaukstēšanās sajūta kājā un / vai kājā;
  • zema mobilitāte jostas rajonā;
  • apgrūtināta urinēšana un / vai izkārnījumi;
  • muskuļu audu hipertoniskums;
  • nogurums un vājums mugurā;
  • menstruālā cikla pārkāpums (sievietēm);
  • vāja potence (vīriešiem).

Sākotnējā posmā jāārstē vertebral lumbodynia. Tas ļaus ātri atbrīvoties no slimības un novērst papildu patoloģiju attīstību..

Pretējā gadījumā var attīstīties hroniska lumbodynia. Tas sākas sešu mēnešu laikā pēc muguras sāpju parādīšanās. Šis slimības veids izraisa nopietnākas patoloģijas mugurkaulā. Hroniska lumbodynia prasa ilgu laiku. Tas izpaužas sāpošās sāpēs, kuras pastiprina ar minimālu stresu uz mugurkaulu. Ārstēšanai tiek izmantots viss ārstniecisko pasākumu komplekss..

Lai diagnosticētu vertebrogēnu lumbodynia, ārstam jāveic anamnestiska saruna un vispārēja pacienta pārbaude. Papildu dati klīniskā attēla noskaidrošanai palīdzēs iegūt:

  • palpācija;
  • fluoroskopija;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • Datortomogrāfija;
  • urīna un asiņu laboratoriskās pārbaudes;
  • Ultraskaņa;
  • augsti specializētu speciālistu konsultācijas.

Šīs diagnostikas metodes ļauj mums noteikt mugurkaula stāvokli, skriemeļu relatīvo stāvokli, blakus esošo mīksto audu stāvokli utt..

Lumbodynia ārstēšana

Mugurkaula lumbodynia kompleksajā ārstēšanā tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • perorālie medikamenti;
  • injekcijas;
  • svecītes taisnās zarnas ievadīšanai;
  • ziedes, želejas, apmetumi;
  • kompreses;
  • manuālā terapija;
  • fizioterapija;
  • fizioterapijas procedūras;
  • kineziterapija;
  • etnozinātne.

Visbiežāk lietotās zāles ir perorālie pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi. Šī ārstēšana palīdz samazināt nervu sakņu pietūkumu un samazināt sāpju intensitāti. Injekcijām visbiežāk lieto Diklofenaku un citas līdzīgas darbības zāles. Tos injicē intramuskulāri.

Lai pastiprinātu terapeitisko efektu, tiek parakstīti šādi medikamenti:

  • venotonizatori;
  • hondroprotektori;
  • muskuļu relaksanti;
  • angioprotektori;
  • līdzekļi asinsrites uzlabošanai.

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretiekaisuma želejas un sildošās ziedes.

Masāža, manuālā un fizioterapija lumbodynia ārstēšanā

Masāžas sesijas mugurkaulāja lumbodynia ārstēšanā jāveic ļoti uzmanīgi. Pašmasāža nav vēlama. Galu galā mugurkaulu ir ļoti viegli sabojāt. Pareizi veiktas masāžas sesijas palīdzēs pakāpeniski samazināt muskuļu sasprindzinājumu, samazināt sāpju intensitāti un nodrošināt labu asinsriti bojātajā vietā..

Manuālo terapiju veic tādā virzienā, kā likvidēt saspiestas nervu saknes lumbosakrālajā muguras smadzenēs. Īpaša korsetes nēsāšana palīdzēs mazināt diskomfortu augstas intensitātes sāpju sindromā. Tas palīdzēs izvairīties no pēkšņām mugurkaula kustībām un mehāniskiem bojājumiem..

Mugurkaulāja lumbodynia ārstēšanai tiek izmantota arī fizioterapija, kas ietver šādas fizioterapeitiskās procedūras kā:

  • krioterapija;
  • elektroforēze;
  • akupunktūra;
  • ultraskaņa;
  • apstarošana ar lāzeru;
  • magnētiskie lauki;
  • UHT.

Konkrēts procedūru saraksts tiek sastādīts stingri individuāli, ņemot vērā katra pacienta personiskos rādītājus.

Fizioterapija un ķirurģiska ārstēšana

Neaizstājams līdzeklis mugurkaula lumbodynia novēršanai un / vai izārstēšanai ir fizikālā terapija. Šī metode ļauj uzturēt un / vai atjaunot mugurkaula motorisko aktivitāti jostas rajonā.

Pašlaik pacientiem ar šo patoloģiju ir izstrādāti vairāki efektīvi vingrošanas kompleksi. Stundu shēma tiek izstrādāta katram pacientam individuāli.

Ar terapeitiskās vingrošanas vingrinājumu palīdzību ir iespējams:

  • stiept mugurkaulu;
  • stiprināt blakus esošo saišu sistēmu un muskulatūru;
  • palielināt mugurkaula saistaudu elastību.

Sākumā vingrošanu vislabāk var veikt fiziskās terapijas instruktora vadībā. Nākotnē jūs varat to izdarīt pats. Periodiskas medicīniskās pārbaudes palīdzēs novērtēt ārstēšanas kompleksa efektivitāti un pēc nepieciešamības veikt nepieciešamās korekcijas..

Īpaši sarežģītos gadījumos mugurkaulāja lumbodynia tiek ārstēta ar operāciju. Operācija ir norādīta, ja pacientam ir:

  • skriemeļu nestabilitāte;
  • asinsrites pārkāpums;
  • abscesi;
  • jaunveidojumi;
  • muguras smadzeņu inervācija.

Ja tiek atklātas šādas patoloģijas, tiek izrakstīta saplūšana vai diskektomija..

  1. Pirmajā gadījumā terapeitisko efektu panāk ar mugurkaula bojātā elementa saplūšanu, izmantojot implantu.
  2. Otrajā gadījumā bojātais skriemeļa disks tiek noņemts. Tā vietā tiek instalēta mākslīgā versija.

Īpaša diēta

Pārmērīgs svars ļoti bieži kļūst par skriemeļu lumbodynia attīstības cēloni. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz pastāvīgu pārēšanās, mugurkauls ir pakļauts milzīgam stresam. Īpaši jostas rajonā.

Lai atbrīvotos no liekā svara, jums ir pareizi jāformulē ikdienas uzturs. Tas prasa patērēt vairāk pārtikas produktu, piemēram:

  • svaigi augļi;
  • dabiski dārzeņi;
  • zivis un zivju produkti;
  • liesa gaļa;
  • želejas vai želejas.

Visus ēdienus no šiem produktiem ieteicams gatavot, vārot (vai labāk tvaicējot) vai cepot. Pievienojiet ļoti maz sāls, un labāk ir atteikties no visām garšvielām un mērcēm. Augļi, dārzeņi, garšaugi jāēd svaigi. Jums jāēd daļēji, sadalot ikdienas uzturu 5 vai 6 porcijās, aptuveni vienāds kaloriju skaitā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna piedāvā simptomātisku lumbodynia ārstēšanu. Tas ļauj samazināt pietūkumu un iekaisumu, mazināt sāpes, tomēr ar tautas līdzekļiem nebūs iespējams novērst slimības cēloni..

Berzēšanu veic, izmantojot jauno alvejas sulu vai cūkgaļas taukus. Lai nostiprinātu sasilšanas efektu, pēc procedūras ir nepieciešams izolēt muguras lejasdaļu..

Slīpēšanai cūkgaļas taukos varat pievienot šādu augu kolekciju:

  • pienenes (sakne);
  • zefīrs;
  • kosa;
  • pelašķi;
  • lavandas.

Ņem norādītos augus vienādās daļās, sasmalcina un samaisa. Brūvē ar verdošu ūdeni (0,5 ēd.k.), uzstāj un izkāš. Pievienojiet 150 g speķa un izmantojiet berzēšanai.

Mārrutku lapas izmanto kompresu sasilšanai. Tos vispirms jānomazgā ar tekošu ūdeni, žāvē un nedaudz sajauc ar verdošu ūdeni. Sagatavotās lapas pirms gulētiešanas uzklāj uz sāpīgās vietas. Izolācijai tiek izmantots šalle vai šalle, kas izgatavota no dabīgas vilnas. No rīta noņemiet kompresi.

Labs līdzeklis muguras ārstēšanai ir skujkoku sveķi; vēlams priede vai ciedrs. Lai no tā pagatavotu ārstniecisko maisījumu, jums jāpievieno 1 ēd.k. sveķi 1 ēd.k. (200 ml) augu eļļas (vēlams olīveļļa). Rūpīgi samaisīt. Lai to uzklātu, jums jāpieliek produkts veļas vai kokvilnas salvetei. Ar to pārklājiet sāpju lokalizācijas vietu un salabojiet. Pārmaiņas dienā. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Ozokerīts jeb kalnu vasks ir jāsasilda. Tad no tā tiek iesniegts pieteikums jostas rajonā. Lai palēninātu vaska atdzišanu un palielinātu labvēlīgo efektu, jums jāguļ zem segas. Kad ozokerīts atdziest, to noņem. Muguras lejasdaļa ir ietīta šalle vai šalle.

Bīstamas sekas

Bez pienācīgas ārstēšanas pakāpeniski pastiprinās patoloģiskās izmaiņas organismā, ko izraisa skriemeļu lumbodynia. Skartās teritorijas paplašināsies. Tā rezultātā rodas tādas komplikācijas kā:

  • pastāvīgas stipras sāpes;
  • lumbosakrāla reģiona radikulīts;
  • ekstremitāšu paralīze;
  • vispārēja nekustīgums;
  • išiass paralītiska forma;
  • mugurkaula un / vai atsevišķu disku kroplība.

Savlaicīga vizīte pie ārsta un rūpīga noteiktā ārstēšanas kursa pāreja palīdzēs izvairīties no iepriekšminētajām patoloģijām.

Kā pasargāt sevi no lumbodynia?

Profilaktiski pasākumi un režīma korekcija palīdzēs izvairīties no mugurkaula lumbodynia un / vai citām patoloģijām, kas izraisa muguras sāpes.

Tam nepieciešams:

  • uzturēt fiziskās aktivitātes;
  • gulēt uz ortopēdiska matrača;
  • ēst pareizi;
  • izvairieties no hipotermijas;
  • izvairieties no stresa;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • iesaistīties īpašā vingrošanā;
  • novērstu pārāk spēcīgu fizisko pārslodzi.

Pēc ciešanas akūtas vertebrogēnas lumbodynia vai slimības pārejas laikā hroniskā formā šie pasākumi palīdzēs izvairīties no otrās slimības vai spēcīga recidīva.

Mugurkaula lumbodynia ir stipras sāpes muguras lejasdaļā, ko izraisa muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešana traumas, asu līkumu un pacelšanas svara rezultātā..

  • Simptomi
  • Ar muskuļu tonizējošu sindromu
  • Grūtniecības laikā
  • Diagnostika
  • Skriemeļu lumbodynia ārstēšana
  • BUJ
  • Vingrinājumi

Biežāk lumbodynia ir saistīta ar:

  • osteohondroze;
  • herniated disks;
  • skriemeļu nestabilitāte mugurkaula jostas daļā;
  • skolioze vai kyphoscoliosis;
  • mugurkaula ievainojums.

Svarīgākais vertebrogēnas lumbodynia simptoms ir pēkšņas muguras sāpes..

Tas dod kājā vai abās kājās, sēžamvietā, starpenē, vēdera priekšējā sienā vai dzimumorgānos, tas viss ir atkarīgs no tā, vai pārkāpums ir vienpusējs vai divpusējs.

Sāpes parasti pastiprinās ar vismazāko kustību, saliekšanos, rumpja pagriešanos vai pacelšanas svaru.

Sāpju sindroms var būt hronisks vai subakūts.

Tomēr mugurkaula jostas daļas mugurkaula jostas daļas ir jānošķir no citas izcelsmes sāpēm muguras lejasdaļā, piemēram:

  • ar muskuļu spazmu;
  • nieru un dzimumorgānu slimības sievietēm;
  • vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas audzēji, jostas roze utt..

Nervu sakņu kairinājums jostas rajonā noved pie asinsvadu spazmas un traucētas asiņu piegādes apakšējās ekstremitātēs, īpaši to gala daļās (pēda, apakšstilbs), kas izraisa pastāvīgu aukstuma un vēsuma sajūtu kājās.

Ar muskuļu tonizējošu sindromu ↑

Muguras smadzeņu motorisko šķiedru pārkāpumi izraisa muskuļu tonusa palielināšanos, savukārt muskuļos, kas pilda pretēju funkciju, tonis samazinās..

Piemēram, paaugstināts tonuss fleksora muskuļos un hipotonija ekstensora muskuļos. Šo parādību sauc par mugurkaulāja lumbodynia ar muskuļu-tonizējošu sindromu..

Laika gaitā tas novājina tos muskuļus, kuru tonuss tiek samazināts. Biežāk šādas izmaiņas attiecas uz apakšējo ekstremitāšu muskuļiem. Ir raksturīgi arī samazināti cīpslu refleksi..

Šī slimība grūtniecības laikā ir ļoti izplatīta parādība..

Tas ir saistīts ar faktu, ka auglim augot palielinās muguras lejasdaļas slodze..

Veicinošais faktors šajā gadījumā ir muguras muskuļu vājums. Grūtniecība un dzemdības pati par sevi nav bīstamas ar šo slimību, grūtnieces ķermenis pielāgojas visām izmaiņām un stresam, pat ar muguras sāpēm.

Nav izslēgta ķeizargrieziena iespēja, taču tas vairāk saistīts ar tā dēvēto "dzemdību modi bez sāpēm".

Daudz bīstamākas šajā gadījumā ir kravas, kas pēc dzemdībām nokrīt uz sievietes pleciem (mazuļa nēsāšana rokās, mājasdarbi utt.)

Mugurkaula lumbodynia diagnostika sastāv no raksturoto simptomu identificēšanas, kas aprakstīti iepriekš, kā arī no instrumentālajām metodēm.

Biežākās radiācijas diagnostikas metodes, piemēram:

  • radiogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.

Rentgena metode ļauj vizualizēt mugurkaula kaulaino komponentu, tā formu, skriemeļu relatīvo stāvokli un iespējamās novirzes.

cauda equina sindroms

Ar tomogrāfisko metožu palīdzību ir redzamas visas struktūras, ieskaitot mīkstos audus, to relatīvo stāvokli. Rezultātā tiek iegūts daudz cilvēku ķermeņa attēlu tā šķērsgriezumā, arī datorā ir iespējams iegūt apjoma attēlu..

Tomogrāfija ļauj detalizētāk izpētīt lumbodynia cēloni.

Skriemeļu lumbodynia ārstēšana ↑

Narkotikas

Izvēlētās zāles vertebrogēnai lubalģijai ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz mazināt sāpes un mazināt sakņu pietūkumu.

Tos var lietot tablešu, injekciju un taisnās zarnas svecīšu veidā..

Visbiežāk Diklofenaku izraksta intramuskulāri 1 reizi dienā 3-5 dienas.

Līdzīgās narkotikās ietilpst:

Papildus tiek parādīta venotonisko un angioprotektīvo zāļu lietošana. Tajos ietilpst L-lizīna escināts.

Tas palīdz mazināt pietūkumu, iekaisumu un sāpes.

Turklāt papildus ir labi izrakstīt zāles, kas uzlabo asinsriti - nikotīnskābi, pentoksifilīnu utt..

Ziedes ar sasilšanu (Finalgon, Kapsikam) un anestēzijas efektu (Diclofenac ziede, Ketonal gels, Nise gels uc) lietošana

Sildošās ziedes palīdz uzlabot asinsriti, kā arī tām ir sildoša un traucējoša iedarbība. Ziedes un želejas ar pretsāpju efektu palīdz lokāli mazināt sāpes un tūskas sindromu.

Foto: mugurkaula jostas daļas mezoterapija

Foto: elektroterapija mazinās sāpes

Ja sāpju cēlonis ir diska patoloģija, osteohondroze, tad neaizmirstiet par hondroprotektoriem, kas atjauno skrimšļa audu struktūru:

Tos kursos izmanto injekciju veidā, pēc tam mēnesi lieto tablešu formā..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lumbodynia ārstēšanai izmantotie tautas līdzekļi arī palīdz mazināt sāpes, taču tie nenovērš pašu slimības cēloni.

Pacientu stāvokļa atvieglošanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Berzē ar alvejas sulu. Ieberzējiet iekaisis vietas ar sulu 2-3 reizes dienā.
  • Saspiež ar mārrutku lapām. Svaigas mārrutku lapas mazgā, žāvē, virs tām ir nepieciešams viegli ielej verdošu ūdeni. Tos uzklāj jostas rajonā un iesaiņo vilnas šalle vai platu šalli. Šādas kompreses vislabāk var izdarīt naktī..
  • Sildoša iedarbība ir arī berzēšanai ar cūkgaļas taukiem. Pēc berzes ieteicams muguras lejasdaļu apvilkt ar vilnas šalli.
  • Kalnu vaska (ozokerīta) pielietojumi. Uzkarsēts, bet ne karsts vasks tiek uzklāts jostas rajonā un iesaiņots segu laikā, līdz tas atdziest. Šī procedūra tiek veikta vienu reizi dienā 8-10 dienas. Tomēr termiskās procedūras ir kontrindicētas cilvēkiem ar iekaisuma slimībām un ļaundabīgiem audzējiem, kas lokalizēti mazā iegurņa vai vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā..

Ir arī netradicionālas ārstēšanas metodes, kas ar kompetentu pieeju dod lieliskus rezultātus..

Tātad, piemēram, cīņā pret mugurkaulāja lumbodiniju ķīniešu medicīna ir efektīva, izmantojot akupunktūru, spēles un citas metodes. Plašāk par to video:

Masāža

Masāža mazinās muskuļu sasprindzinājumu un uzlabo asinsriti, tādējādi samazinot sāpes. Ir vērts runāt arī par manuālo terapiju, kas palīdz novērst riekstu saspiešanu..

Pat vispieredzējušākais ķirurģiskais ārsts nekad negarantē jums simtprocentīgu masāžas drošību, jo šāda iejaukšanās mugurkaulā vēlāk var izraisīt paralīzi vai parēzi..

Vai akupunktūra palīdz??

Jā, akupunktūra ietekmē refleksu zonas. Šī metode var mazināt sāpes un mazināt muskuļu sasprindzinājumu..

Vai ir iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem?

Lumbodynia ir tikai cēloņa sekas, kas to izraisīja. Vairumā gadījumu tās ir deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, kuras ir grūti mainīt..

Šādi pasākumi palīdzēs saglabāt veselību:

  • pareizs dzīvesveids;
  • lai samazinātu pēkšņas kustības;
  • neceliet svarus;
  • veic ārstniecisko vingrošanu.

Atbrīvoties no sāpēm ir iespējams tikai pēc trūces diska operācijas, kas izraisīja lumbodynia.

Vai vingrošana palīdz?

Jā, vingrošana palīdz sarežģītā lumbodynia ārstēšanā. Ar tā palīdzību tiek stiprināti muguras muskuļi, jūs varat arī samazināt trūces spiedienu uz nervu saknēm, uzlabot asinsriti.

Foto: vingrošana ar mugurkaula lumbodynia

Exercise terapija muguras lejasdaļas sāpēm

Vingrinājumos, ko izmanto mugurkaula lumbodynia gadījumā, jāizslēdz grūdieni un pēkšņas kustības, jo tas var izraisīt nepatīkamas sekas.

Šeit ir daži vingrinājumi, kas varētu palīdzēt:

  1. Guļot uz muguras, jums ir nepieciešams saliekt ceļus un apņemt rokas ap tiem. Ar rokām pavelciet ceļgalus pie krūtīm, izstiepjot muguras lejasdaļu.
  2. Guļot uz muguras, salieciet vienu kāju pie ceļa un novietojiet papēdi uz otras kājas ceļa. Mēs saliekam pretējo roku uz saliektās kājas ceļa. Vingrinājums ir saliektās kājas ceļgala vilkšana ar roku virzienā uz grīdu pret kāju, kas atrodas uz grīdas. Tajā pašā laikā galva tiek pagriezta pretējā virzienā..
  3. Guļot uz muguras, paceliet taisnu kāju un pretējo roku vertikāli uz augšu. Ir nepieciešams vienlaikus pacelt roku un kāju un turēt šajā stāvoklī 3 s, vismaz 10 pieejas.

Vertebral lumbodynia ir akūtas sāpes spiedoša, sāpoša vai plīstoša rakstura muguras lejasdaļā. Tas nekad nesasniedz augstu intensitāti, salīdzinot ar lumbago (asu sāpju sindromu ar piespiedu pozas veidošanos).

Kā rodas mugurkaulāja sāpju sindroms?

Lumbodynia ir subakūtas vai hroniskas sāpes muguras lejasdaļā, kas var izstarot uz apakšējām ekstremitātēm. Šis termins tika ieviests klīniskajā medicīnas praksē, lai koncentrētos uz sāpju sindroma mugurkaulāja etioloģiju. Galu galā muguras sāpes var pavadīt muskuļu iekaisumu (miozītu), nieru slimības, kā arī vēzi kuņģa-zarnu traktā..

Sāpju avots mugurkaula patoloģijā ir nervu sakņu pārkāpums, atstājot muguras smadzenes (kompresijas sindroms).

Ar izteiktu slimības pakāpi muskuļu un saišu inervācijas pārkāpuma dēļ rodas parēze un paralīze (pilnīgs mobilitātes ierobežojums). Sāpes var būt panesamas vai pat pārejošas, kad persona lieto sāpju zāles.

Klasiskos gadījumos spondilogēna lumbodynia sākas pakāpeniski un ilgst līdz 3 nedēļām. Slimības kursa ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas savlaicīguma un pareizības..

Klīnisko simptomu veidošanās mehānisms ir atkarīgs no starpskriemeļu disku bojājumu līmeņa un īpašībām mugurkaula jostas daļā. Apsveriet galvenos klīniskos simptomus, kas pavada patoloģiju.

Skriemeļu sindroms ar traucētu muskuļu fiksāciju

Ja muguras lejasdaļas sāpes rodas pēc statiskas-dinamiskas slodzes, ir iespējama mugurkaula skriemeļu disfiksācijas klātbūtne. Ar to sāpju raksturs ir ļoti atkarīgs no fizisko aktivitāšu intensitātes..

Sākotnējos sindroma attīstības posmos pēc smagumu pacelšanas parādās sāpes mugurā. Pārbaudot pacientu, neiropatologs atzīmēs "pozitīvas fleksijas un pagarinājuma simptomu". Tās būtība ir tāda, ka cilvēkam mugurkaula jostas daļas locīšanas un pagarināšanas laikā rodas vai palielinās sāpes muguras lejasdaļā.

Kad pirkstu palpēšana (palpēšana) bojājuma zonā, ārsts konstatē vienmērīgu saišu palielināšanos bojājuma vietā to iekaisuma pārmaiņu dēļ.

Smagu skriemeļu sindromu bieži pavada motora stereotipa pārkāpums. Ar to cilvēks mēģina staigāt, lai neizraisītu sāpes..

Discirkulācijas skriemeļu lumbodynia

Spondilogēnajai lumbodinijai ar discirkulācijas traucējumiem (traucētu asins piegādi) papildus pievieno šādus simptomus:

  • Nieze mugurā mugurkaula bojājuma līmenī;
  • Ādas nejutīgums;
  • Temperatūras paaugstināšanās;
  • Iekaisuma izmaiņas mugurkaula segmentos;
  • Vietējais sāpīgums ar skartās vietas pirkstu sajūtu;
  • Jutības pārkāpums muguras lejasdaļā;
  • Muskuļu tonizējošas reakcijas (raustīšanās un krampji).

Atkarībā no mugurkaula skartās vietas lieluma mugurkaulāja lumbodinijas diskulatīvie simptomi var veidoties lokāli vai izplatīties pa visu mugurkaula asi..

Iekaisuma izmaiņas mugurkaula ievainojumā

Skriemeļu sindroms ar iekaisuma izmaiņām rodas muskuļu un saišu aparāta tūskas dēļ. Tas visskarīgāk izpaužas vakaros ar šādām pazīmēm:

  • Sašaurinošas sāpes muguras lejasdaļā;
  • Mugurkaula stīvums;
  • Nervu jutības pārkāpums ar nervu stumbru iekaisumu;
  • Vietējais sāpīgums saišu bojājumu jomā;
  • Ķermeņa sānu pagriezienu ierobežošana;
  • Motora stereotipa izmaiņas.

Iepriekš minētie simptomi, salīdzinot ar cita veida sindromiem spondilogēnā lumbodynia, saglabājas ilgu laiku. Ja slimība ilgstoši neizzūd, pakāpeniski simptomi kļūst pastāvīgi un saglabājas visu dienu..

Konusa sindroms ar mugurkaula bojājumiem

Ja lumbodynia rodas nervu sakņu iesprūšanas dēļ L4-L5-S1 segmentos, pastāv "konusa" kompresijas sindroms. Patoloģiju raksturo nopietni nervu jutības traucējumi ne tikai jostas rajonā, bet arī apakšējās ekstremitātēs:

  1. Anālā refleksa trūkums ar nekontrolētu defekācijas darbību;
  2. Sakarā ar jutīguma zaudēšanu gūžas rajonā rodas izgulējumi;
  3. Cauda equina nervu pinumu saspiešana izraisa stipras sāpes, kas izstaro uz kājām, krustu un muguras lejasdaļu;
  4. Traucētu iegurņa orgānu inervāciju papildina bieža urinēšana, nieru un reproduktīvo orgānu patoloģija.

Saknes pārkāpuma pazīme mugurkaula jostas daļā ir klīnisko pazīmju "svītrains" izskats. Tas ir, jutīguma zudums tiek novērots tikai gar skarto nervu šķiedru. Šajā gadījumā dažas muskuļu grupas atrodas hipereksitācijas stāvoklī, bet citas ir atvieglinātas..

Lumbodynia diagnostika

Viens ārsts nevar noteikt lumbodynia diagnozi, jo patoloģijai nepieciešama visaptveroša pārbaude. Tikai pēc neiroloģisko patoloģijas pazīmju identificēšanas, ārējas ādas pārbaudes, laboratorisko un instrumentālo pētījumu veikšanas var noteikt šo diagnozi.

Skriemeļu izmaiņas tiek noteiktas, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt muguras lejasdaļas sāpju cēloni un izrakstīt pareizu ārstēšanu..

Izmaiņām kustību modeļos ir nepieciešama ultraskaņa un Doplera ultraskaņa, lai noteiktu asinsrites traucējumus.

Neskatoties uz to, lumbodynia diagnozi ir diezgan grūti noteikt. Sāpes mugurā var izraisīt daudzi iemesli. Daudzās medicīnas iestādēs, kur nav spēcīgas pētījumu bāzes, šī diagnoze tiek veikta tikai pēc ārstu konsultācijas.

Kā ārstēt vertebrogēnu lumbodynia

Slimību ir iespējams ārstēt tikai pēc visu procesa patoģenētisko saišu identificēšanas.

"Skriemeļu" muguras sāpju ārstēšanas pamatprincipi:

  • Bojātā mugurkaula izkraušana;
  • Simptomātiska ārstēšana;
  • Psiholoģiskā fona korekcija;
  • Muguras muskuļu korsetes stiprināšana.

Mugurkaula izkraušana tiek veikta, ierobežojot kustību. Pacientam ieteicams gulēt atpūsties 7-9 dienas. Jūs varat piecelties tikai tad, kad rodas fizioloģiska vajadzība..

Lai atvieglotu bojātā mugurkaula slodzi, ārsts izraksta ortopēdisko korseti vai jostu. Ja nepieciešams, muskuļus atslābina ar midokalma tabletēm, bet devu izvēlas tikai ārsts.

Simptomātiskas zāļu ārstēšanas principi:

  • Vairumā gadījumu lumbodynia var izārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem. Šiem nolūkiem tiek izrakstītas tabletes vai diklofenaka, ketorolaka vai ketoprofēna injekcijas;
  • Jūs varat novērst sāpju sindromu ar pretsāpju līdzekļiem: tramadolu, lidokainu, prokaīnu;
  • Asins piegādes uzlabošanai var izmantot trentālu vai pentoksifilīnu;
  • Bojāto starpskriemeļu skrimšļa struktūras atjaunošanai tiek izmantoti hondroprotektori: donna, alflutop, hondroitīna sulfāts, terraflex.

Psiholoģiskā fona korekcija ir iespējama, lietojot antidepresantus: koaksilu, amitriptilīnu, taču tos izraksta ārsts.

Lai stiprinātu muskuļu korseti, ārsti izraksta fizioterapiju, manuālo terapiju, vingrošanas terapiju, kineziterapiju.

Tādējādi vertebrogēna (spondilogēna) lumbodynia ir sarežģīta patoloģija, kurai ir daudz nespecifisku simptomu. To var izārstēt tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes kvalificēts speciālists..


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts