Starpskriemeļu trūce
Pirmās bīstamās slimības pazīmes ne vienmēr var parādīties nekavējoties. Sāpes palielināsies, bez ārstēšanas starpskriemeļu disks turpinās deformēties, tāpēc mugurkaula jostas daļas trūcei - slimības simptomiem - nepieciešama rūpīga pieeja pētījumam. Vēl nesen veselīgam, darbspējīgam cilvēkam pēkšņi bija ierobežotas kustības, viņš bija spiests paciest sāpes un diskomfortu. Kādi citi jostas trūces simptomi var norādīt uz kaites attīstību?
Kas ir mugurkaula jostas daļas trūce
Sāpes var rasties stingri noteiktā vietā - mugurkaula apakšējā daļā, kas tiek uzskatīta par slimības pazīmi. Sāpes ar mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūci nav vienīgie simptomi, tos bieži pavada stīvums. Kad tas plīst nevienmērīgas slodzes ietekmē, parādās mugurkaula jostas daļas trūce: izvirzījas daļa no kodola pulposus (želejveida viela). Iegūtā deformācija nospiež uz nervu sakni, kas izraisa akūtas sāpes, un ķermeņa pacelšana tiek piešķirta ar lielām grūtībām.
Kā identificēt jostas starpskriemeļu trūci
Neuropatologs palīdzēs izprast patoloģijas būtību. Pirmais faktors, kas tiek ņemts vērā, diagnosticējot starpskriemeļu trūci, ir pacienta sūdzības par muguras sāpēm pēc fiziskas slodzes, atrašanās neērtā pozā. Sāpes izpaužas dažādās intensitātes pakāpēs, savukārt tās papildina ar osteohondrozei līdzīgiem simptomiem, piemēram, muskuļu vājums, nejutīgums, "zosu izciļņi". Patoloģiskā procesa progresēšana noved pie mugurkaula kanāla saspiešanas, un tad pārkāpums var izraisīt nopietnu komplikāciju - kāju paralīzi.
Lai veiktu diagnozi, ārstam jāveic ārēja pārbaude. Tā kā kodola pulposma izvirzījums var atrasties noteiktā mugurkaula apgabalā (starp 4-5 jostas vai 5 jostas un 1 sakrālā skriemeli), tad mugurkaula izliekums būs pamanāms. Ja nofotografējat, jūs redzēsit apstāšanos, izmaiņas pozā, cilvēks sāk rimties. Jutīguma zudums, vairāku vietēju starpskriemeļu trūces pazīmju parādīšanās - tas viss palīdz noteikt provizorisku diagnozi, un pēc tam nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi.
Simptomi
Galvenais mugurkaula jostas daļas trūces simptoms ir sāpes. Tajā pašā laikā pulposus kodola izvirzīšanās virziens, kas ir sānu vai aizmugurējais, ietekmē lokalizāciju, sāpju intensitāti. Pats trūces lielums arī veicina vienlaicīgu simptomu parādīšanos, ieskaitot šādus:
- jostas stīvums;
- lumbago (muguras lejasdaļa, sēžamvieta, kājas, pēdas);
- motorisko funkciju ierobežošana (grūtības rumpi pagriezt, veikt slīpumu, pacelt gūžu);
- nejutīgums, tirpšana kājās;
- dedzinošas sajūtas uz ādas;
- reibonis, galvassāpes;
- zarnu, urīnpūšļa darbības traucējumi;
- apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija.
Jebkurā bīstamās slimības stadijā - no sākotnējās līdz progresējošai stadijai - tiks pievienots galvenā simptoma klātbūtne. Sāpīgas sajūtas mainīs tikai raksturu, izskatu vietu, intensitāti, izpaudoties neatkarīgi vai kombinācijā ar citām starpskriemeļu trūces pazīmēm. Sākumā tas ir blāvi nelielas sāpes jostas rajonā, kas ir bojātā diska projekcija. Sākotnējā stadija labi reaģē uz ārstēšanu, bet, ja slimība progresē, tad pārvietojoties vai pat šķaudot, klepojot, parādās asas, šaušanas, sāpošas sāpes.
Simptomi sievietēm
Patoloģisks process var veidoties un attīstīties ne tikai svara celšanas dēļ. Mazkustīgs dzīvesveids ir vēl viens faktors, kas provocē slimības izskatu, savukārt sievietes mugurkaula jostas daļas trūces galvenās pazīmes neatšķiras no simptomu izpausmes vīriešiem. Vienīgā atšķirība ir tā, ka patoloģija ietekmē reproduktīvās funkcijas stāvokli un ginekoloģisko slimību saasināšanos.
Simptomi vīriešiem
Saskaņā ar statistiku, stiprākā dzimuma pārstāvjiem biežāk jāsaskaras ar bīstamu kaiti. Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi vīriešiem ir skaidri izteikti, ārstēšanas neesamības gadījumā gūžas locītavas disfunkcija pievienojas, ja nav ārstēšanas, gūžas locītavas disfunkcija, muskuļu korsetes pavājināšanās noved pie pacienta stājas izmaiņām, iekaisuši nervi var izraisīt biežu vēlmi urinēt. Pazemināta potence vīriešiem kalpo arī kā papildu pazīme mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūcei..
Herniated diska pazīmes
Patoloģiskās izmaiņas nesāks traucēt uzreiz, pēc kāda laika parādīsies akūts sāpju sindroms. Lai arī sākotnējā posmā, kad želejveida kodola izvirzījums joprojām ir mazs, un komplikāciju risks ir minimāls, mugurkaula jostas daļas trūce kalpo par diskomforta avotu. Tādas pazīmes kā nejutīgums, kāju muskuļu vājums un tirpšanas sajūta kalpo kā pierādījums patoloģijas klātbūtnei. Bieži tiek konstatēti gadījumi, kad pacientiem ir bīstamas slimības iekšējo un ārējo pazīmju maiņa.
Pirmās pazīmes
Ja mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces vēlīnai stadijai raksturīgs radikulārā sindroma parādīšanās, tad sākotnējā stadijā slimības klīniskās pazīmes var nebūt vai tās nav izteiktas. Pulsējošā skrimšļa gredzena patoloģiju raksturo ilgs process, ko izraisa nepietiekama diska uzturs, kas zaudē savas amortizācijas īpašības. Pirmais nepatīkamais zvans, kas norāda uz trūci, ir asas sāpes, kas ierobežo pārvietošanās brīvību, kad nav iespējams piecelties pats no guļus stāvokļa vai piecelties no krēsla.
Diagnostika
Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas metodi, izvēlieties rehabilitācijas programmu, palīdziet atjaunot pacienta veselību un mobilitāti ar īpaša vingrinājumu komplekta palīdzību, ārstam jāveic pareiza diagnoze, kas nerada šaubas. Mugurkaula jostas daļas trūces simptomi ir līdzīgi dažām citām slimībām, piemēram, iegurņa orgāniem vai ankilozējošajam spondilītam, tāpēc pirms terapijas sākšanas var būt nepieciešami šādu diagnostikas metožu rezultāti:
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
- EKG (elektrokardiogramma);
- Ultraskaņa (ultraskaņa);
- asins, urīna laboratoriskie izmeklējumi.
Ārstēšana
Terapijas kursu nosaka neirologs individuāli! Izvēloties pareizo virzienu, tiks ņemts vērā dzimums, vecums, diagnostikas rādītāji un ārējā pārbaude. Ārstējošā ārsta rīcībā var būt galvenās ārstēšanas metodes (konservatīvā, ķirurģiskā) un vairākas papildu procedūras (masāža, rezonanses viļņu terapija, akupunktūra, hirudoterapija). Ārstēšanas ilgums nesāktām slimības stadijām ir no trim līdz sešām nedēļām.
Ķirurģisko ārstēšanu (operāciju) izmanto reti, ja mugurkaula jostas daļas trūci nevar izārstēt ar medikamentiem. Ķirurga manipulācijas tiek veiktas vispārējas anestēzijas ietekmē, lai noņemtu izvirzījumu, samazinātu komplikāciju risku muskuļiem, iekaisušās vietas kaulam, tiek izmantotas mūsdienīgas tehnikas (laminektomija, mikrodiskektomija). Pēc iekaisuma noņemšanas nedēļu ir nepieciešams ievērot speciālistu norādījumus, un pēc tam ievērot profilaktiskos pasākumus.
Konservatīvā (medikamentozā) ārstēšana tiek uzskatīta par galveno, savukārt viena vai cita veida zāļu lietošana ir atkarīga no slimības stadijas, pazīmēm un pavadošajiem simptomiem. Jostas mugurkaula trūces ārstēšanai tiek izmantoti:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, Baralgīns);
- novokaīna blokāde ar kortikosteroīdu pievienošanu (tiek veikta lokāli, lai ātri mazinātu sāpes);
- hondroprotektori skrimšļa audu atjaunošanai (hondroksīds, Alflutop, Structum);
- vispārējie muskuļu relaksanti (Mydocalm, Sirdalud);
- vitamīnu kompleksi ar paaugstinātu B grupas saturu nervu audu atjaunošanai (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).
Subakūtā vai atveseļošanās periodā tiek izmantotas papildu metodes (fiziskā un manuālā terapija, akupunktūra, vingrošanas terapija, hirudoterapija), tas palīdz atjaunot ķermeņa kustīgumu. Priekšnoteikums, lai nesabojātu problēmu diskus ar savu rīcību: speciālista uzraudzībā jāveic alternatīvas ārstēšanas metodes.
Starpskriemeļu trūce
Herniated diski ir viens no biežākajiem muguras sāpju cēloņiem. Patoloģiju raksturo starpskriemeļu diska izvirzījums, kas atrodas starp skriemeļu ķermeņiem. Vairumā gadījumu trūce ir osteohondrozes komplikācija. Kad parādās simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic pārbaude, patoloģijas agrīna atklāšana palielina ārstēšanas efektivitāti. Ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas metodes, ja efekta nav, tiek veikta operācija.
Kas ir patoloģija
Herniated disks ir slimība, kurā starpskriemeļu diska kodols pulposus izliekas. Slimības attīstības mehānisms ir saistīts ar mugurkaula struktūru.
Mugurkaula struktūras iezīmes
Mugurkauls sastāv no 33-34 skriemeļiem, kurus savstarpēji savieno elastīgie diski. Pateicoties pēdējam, tiek nodrošināta mugurkaula kustīgums un elastība.
Diska struktūra ir šāda:
- kodola pulposus - atrodas iekšpusē, mīksts, ar konsistenci želejā un ir 90% ūdens;
- vaccus fibrosus - atrodas ārpusē, stingri un izturīgi, tas ieskauj un norobežo kodola pulposu.
Dzemdes kakla diski ir mazāki, jostas diski ir lielākie.
Slimības attīstības mehānisms
Parasti katrs starpskriemeļu disks atrodas stingri starp divu skriemeļu ķermeņiem. Ja tas pārsniedz šo diska vietu, attīstās mugurkaula trūce.
Slimības attīstība parasti ir saistīta ar disku deģenerāciju (nodilumu). Deklarācijas šķiedra zaudē savu elastību, var veidoties plīsumi un plaisas. Tas viss noved pie kodola pulposus izvirzīšanās..
Kāpēc attīstās patoloģija
Nav viena iemesla, kas izraisītu slimības attīstību. Lielākajā daļā gadījumu trūces veidošanās ir saistīta ar mugurkaula osteohondrozi. Šī ir deģeneratīvi-distrofiska slimība, kurā starpskriemeļu disks zaudē elastību un izžūst. Tās augstums ir samazināts, tāpēc jebkura fiziska aktivitāte var izraisīt ievainojumus.
Kādi faktori palielina starpskriemeļu disku pārvietošanas varbūtību:
- cilāt svarus;
- asas sagriešanās kustības;
- ilgstoša sēdēšanas pozīcija;
- aptaukošanās;
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
- mugurkaula pārslodze, kas saistīta ar plakanām pēdām un valkājot neērti apavus;
- pēkšņa regulāras fiziskās aktivitātes pārtraukšana.
Arī ģenētiskajai nosliecei ir nozīme. Starpskriemeļu telpas trūce var attīstīties ne tikai kā osteohondrozes komplikācija, bet arī ar traumu un mugurkaula izliekumu cilvēkiem ar attīstības anomālijām, kas izraisa mugurkaula pārslodzi..
Var tikt ietekmēta jebkura mugurkaula daļa, bet visbiežāk - lumbosakrāla un dzemdes kakla. Klīniskie simptomi ir atkarīgi no lokalizācijas, katram slimības veidam ir savi simptomi. Ir šādi patoloģiju veidi, ņemot vērā atrašanās vietu:
- Lumbosacral trūce ir visizplatītākā. 90% gadījumu izvirzījums ir lokalizēts L4-L5 un L5-S1 līmenī.
- Dzemdes kakla mugurkauls - otrais izplatītākais.
- Krūšu kurvja reģions - ārkārtīgi reti.
Atkarībā no trūces veidošanās stadijas izšķir šādus veidus:
- prolapss;
- izvirzījums;
- ekstrūzija;
- diska sekvestrācija.
Starpskriemeļu trūces simptomi
Trūces veidošanās sākumā slimība parasti nekādā veidā neizpaužas, cilvēkam nav aizdomas, ka viņš ir slims. Simptomi parādās, kad izspiesties saspiež apkārtējos nervus un asinsvadus. Klīniskās izpausmes galvenokārt ir atkarīgas no slimības veida.
Bieži sastopamas pazīmes ir vietējas sāpes un traucēta inervācija, kad tiek saspiesti muguras nervi.
Dzemdes kakla
Galvenais slimības simptoms ir sāpes kakla aizmugurē. Sāpju sajūtas palielinās ar slodzi, samazinās guļus stāvoklī. Sāpes ir blāvas, var izstarot uz augšējo ekstremitāti.
Papildus sāpju sindromam, kad nervi tiek saspiesti, ir inervācijas pārkāpums:
Simptomu smagums ir atkarīgs no izvirzījuma lieluma un nervu saspiešanas pakāpes..
Krūtis
Sāpes visbiežāk tiek lokalizētas muguras augšdaļā. Tas palielinās ar fiziskām slodzēm, ilgstošu uzturēšanos neērtā stāvoklī. Sāpes var lokalizēt arī krūšu rajonā, atgādinot sirds vai kuņģa slimības.
Lumbosakrālais reģions
Sāpes ir lokalizētas muguras lejasdaļā, bieži izstaro uz apakšējām ekstremitātēm, krustu, dzimumorgāniem. Sāpju sajūtas palielinās ar slodzi, pāriet miera stāvoklī.
Ar inervācijas pārkāpumu ir saistīti arī citi simptomi:
- nejutīgums un tirpšana kājā;
- muskuļu vājums apakšējās ekstremitātēs;
- samazināta jutība;
- iegurņa traucējumi - urīna un fekāliju nesaturēšana, erektilā disfunkcija.
Simptomu lokalizācija var būt atšķirīga - tikai augšstilbā, augšstilbā un apakšstilbā, sākot no sēžamvietas līdz pirkstu galiem. Tas ir atkarīgs no tā, kurš nervs ir satverts.
Sekas un iespējamās komplikācijas
Ar savlaicīgu slimības atklāšanu un ārstēšanas sākšanu prognoze ir labvēlīga. Apmēram 75% gadījumu stāvoklis uzlabojas 4-6 nedēļu laikā, taču pastāv augsts recidīvu risks.
Klīniskais attēls neaprobežojas tikai ar galvenajiem simptomiem. Dažos gadījumos attīstās komplikācijas, kas maina simptomus. Komplikācijas var būt dažādas, atkarībā no tā, kurā mugurkaula daļā ir lokalizēta trūce.
Visbiežākā komplikācija ir skriemeļu artēriju sindroms. Notiek mugurkaulāja artērijas, kas apgādā smadzenes, saspiešana. Klīniski tas izpaužas ar šādiem simptomiem:
• gaismas mirgošana acīs;
Smagos gadījumos skriemeļu artēriju sindroms var izraisīt pārejošus išēmiskus lēkmes (TIA), pārejošus smadzeņu asins piegādes traucējumus..
Trūce mugurkaula krūšu daļā var saspiest iekšējo orgānu zarus, kas inervē iekšējos orgānus. Tādēļ slimības komplikācija var būt barības vada, bronhu, aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu darbības traucējumi..
Visbiežāk to sarežģī radikulārais sindroms (radikulopātija). Tas ir stāvoklis, kad mugurkaula sakne ir saspiesta, kas noved pie stipra sāpju sindroma.
Vēl viena komplikācija, kas var attīstīties visos slimības veidos, ir diskogēna mielopātija. Tas ir stāvoklis, kad uztūcis disks izraisa muguras kanāla sašaurināšanos un saspiešanu muguras smadzenēs. No vienas puses, ir motoriski vai maņu traucējumi:
- apakšējo ekstremitāšu (pa labi vai pa kreisi) parēze ar cīpslu refleksu zaudēšanu;
- jutības zudums;
- iegurņa orgānu disfunkcija - urīna un fekāliju nesaturēšana.
Laika gaitā stāvoklis pasliktinās, izmaiņas kļūst neatgriezeniskas..
Diagnostikas metodes
Pēc raksturīgajiem simptomiem ir iespējams aizdomas par mugurkaula trūces klātbūtni, taču diagnozes noteikšanai ir nepieciešama papildu pārbaude. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek uzskatīta par zelta standartu, taču dažreiz ir nepieciešami citi testi.
Pieejama, bet nepietiekami informatīva pētījumu metode. Plakanā rentgenogrammā var redzēt osteohondrozes pazīmes un mugurkaula attīstības anomālijas, taču starpskriemeļu disku patoloģiju nebūs iespējams diagnosticēt.
MRI vai CT palīdzēs noteikt patoloģiju. MRI labāk vizualizē mīkstās struktūras, piemēram, starpskriemeļu disku. Pētījums palīdzēs noteikt izvirzījuma vietu un lielumu.
Kuģu doplera ultraskaņa (USDG)
Ar mugurkaula kakla daļas bojājumiem
Diska izvirzījums mugurkaula kakla daļā var izspiest ne tikai nervu audus, bet arī traukus. Šī ir indikācija asinsvadu pētījumu veikšanai (asinsvadu USDG).
Ar krūšu mugurkaula bojājumiem
Ja disks ir iesaistīts krūšu rajonā, simptomi var atdarināt stenokardiju. Lai izslēgtu kardioloģisko patoloģiju, tiek veikta EKG.
Kā atbrīvoties no slimības
Ir vairākas slimības ārstēšanas metodes. Var izmantot konservatīvu terapiju vai operāciju. Terapeitiskās taktikas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem - izvirzījuma lieluma un atrašanās vietas, simptomu nopietnības, komplikāciju klātbūtnes, slimības ilguma.
Ārstēšana bez operācijas
90% gadījumu slimību var veiksmīgi izārstēt ar konservatīvu ārstēšanu. Konservatīvajai terapijai ir sarežģīts raksturs - tiek izrakstītas zāles, paravertebrālā blokāde, fizioterapijas procedūras un fizioterapijas vingrinājumi. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt vismaz 1 mēnesim.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
NPL tiek parakstīti, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu. Tiek izmantoti sistēmiski NPL:
Centrālie muskuļu relaksanti tiek izrakstīti, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu, jo muskuļu hipertoniskums pasliktina nervu iesprūšanu. Tiek izmantotas šādas zāles:
B vitamīni
B vitamīni tiek izrakstīti, lai uzlabotu nervu šķiedru trofismu.
Sāpju mazināšanai tiek nozīmēta paravertebrālā blokāde. Procedūras būtība ir anestēzijas līdzekļu un glikokortikoīdu injicēšana paravertebrālajos audos..
Akūtā slimības periodā tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās metodes:
To mērķis ir samazināt iekaisumu un edēmu, uzlabot asinsriti.
Pēc akūtu izpausmju atvieglošanas, refleksoterapija, dubļu terapija.
Vilces terapijai ir labs efekts, kuras mērķis ir palielināt starpskriemeļu attālumu un samazināt slodzi uz starpskriemeļu disku..
Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir fizioterapijas vingrinājumi (vingrošanas terapija). Ar īpašu vingrinājumu palīdzību jūs varat sasniegt mugurkaula izstiepšanu, nostiprinot muskuļu rāmi. Tādējādi tiek samazināta skartā diska slodze. Papildus vingrinājumu terapijai masāža tiek izmantota, lai uzlabotu asinsriti un samazinātu muskuļu sasprindzinājumu.
Ārstēšanas efektivitāti ietekmē arī vispārīgo ieteikumu ievērošana:
- gulēšana uz cietas virsmas vai grīdas;
- izvēlēties ortopēdisko spilvenu;
- izslēgt smagas fiziskās aktivitātes;
- pārvietoties vairāk dienas laikā.
Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai
Operācija ir visefektīvākā un radikālākā ārstēšanas metode, taču ķirurģiska iejaukšanās neizbēgami ir saistīta ar lielu pēcoperācijas komplikāciju risku, tāpēc šī ārstēšana nav indicēta visiem. Apmēram 10% gadījumu nepieciešama operācija.
Kādos gadījumos tiek norādīta operācija:
- Sāpju sindroms neapstājas 1,5 mēnešu laikā pēc konservatīvas ārstēšanas.
- Slimību sarežģīja diskogēna mielopātija, skriemeļu artēriju sindroms.
- Iegurņa disfunkcija (urīna un fekāliju nesaturēšana, erektilā disfunkcija).
Lēmums par operācijas nepieciešamību tiek pieņemts individuāli. Tiek ņemts vērā arī pacienta vecums, vispārējais stāvoklis un vienlaicīgu slimību klātbūtne..
Operācijas veidi
Operācijas mērķis var būt trūces noņemšana vai muguras smadzeņu dekompresija (ja attīstās komplikācijas). Ārstēšanu var veikt ar laminektomiju, mikrodiskektomiju vai endoskopisku trūces noņemšanu.
Priekšrocības un trūkumi
Vienīgā priekšrocība ir tā, ka nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Trūkumi:
· Augsts pēcoperācijas komplikāciju risks;
Traumatiskākā ārstēšana ir laminektomija. Operācijas laikā tiek noņemta skriemeļa arka. Tās noņemšana noved pie mugurkaula kanāla dobuma paplašināšanās un novērš tā saspiešanu. Pašlaik laminektomiju izmanto reti, jo pastāv mazāk invazīvas ārstēšanas metodes.
Priekšrocības ietver iespēju noņemt jebkura lieluma un atrašanās vietas trūci. Trūkumi: relatīva trauma, komplikāciju risks (bet mazāk nekā ar laminektomiju).
Aizvien biežāk tiek izmantota mikroķirurģiskas trūces noņemšana (mikrodiskektomija). Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, uz ādas tiek veikts griezums 3-4 cm garumā.Hernijas noņemšana tiek veikta, izmantojot mikroskopu.
Galvenā priekšrocība ir neliela trauma. Trūkums - nav iespējams noņemt lielus trūces.
Vismazāk invazīvā ārstēšanas metode ir endoskopiska trūces noņemšana. Operācija tiek veikta anestēzijā, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu. Ierīce tiek ievietota caur maziem ādas griezumiem.
Pēcoperācijas periods
Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no operācijas veida (no 2-3 dienām endoskopiskai operācijai līdz vairākiem mēnešiem laminektomijai). 1-2 mēnešus pēc operācijas ieteicams valkāt daļēji stingru korseti. Fiziskās aktivitātes ir ierobežotas uz 1 mēnesi.
Video
Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.
Jostas diska trūces simptomi - pilnīgs pārskats
Šis raksts sniedz detalizētu pārskatu par jostas diska trūces pazīmēm. Biežākie mugurkaula jostas daļas herniated diska simptomi ir:
Sāpes muguras lejasdaļā vai sēžamvietā.
Sāpes, kas izstaro kāju.
Nejutīgums, vājums, tirpšanas vai tirpšanas sajūta kājā.
Sāpes muguras lejasdaļā ir asas un dedzinošas, nevis blāvas. Tos izraisa diska izvirzījums, kas ietekmē tuvējās nervu saknes..
Tālāk mēs detalizēti runāsim par šīm un citām pazīmēm, to kopīgajām kombinācijām. Un arī: kā jūs varat noteikt konkrēta jostas segmenta bojājumu? Kad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība?
Galvenie muguras lejasdaļas trūces simptomi
Dažiem pacientiem ar mugurkaula jostas daļas trūci simptomi ir nemainīgi, ļoti izteikti, rada jūtamu un dažreiz vienkārši nepanesamu diskomfortu. Citi pacienti ziņo, ka simptomi parādās laiku pa laikam un ir salīdzinoši panesami.
Visbiežāk kompleksā ir nevis viens, bet vairāki simptomi. Šeit ir 6 visizplatītākās kombinācijas:
Sāpes mugurkaula jostas daļā kopā ar sāpēm kājā (pēdējais ir jūtams spēcīgāk).
Sāpes tikai vienā sēžamvietā un vienā kājā vienā ķermeņa pusē (sāpes reti gan labajā, gan kreisajā pusē).
Sāpes rodas muguras lejasdaļā vai sēžamvietā un iet gar sēžas nervu līdz zonai zem jostasvietas, tad uz augšstilbu, apakšstilbu un pēdu.
Dūriena vai saspiešanas iespēja, nejutīgums vai vājums pēdās, kā arī visā kājā.
Vāja un nejutīga sajūta, pārvietojot kāju vai pagriežot pēdu.
"Šaušanas" sāpes kājā, kas var apgrūtināt stāvēšanu vai staigāšanu.
Guļus stāvoklī vai ejot, sāpes mugurkaula jostas daļā vājina, stāvošā un sēdus stāvoklī pastiprinās.
Nepatīkamas sajūtas var izzust vai vājināties pašas par sevi vai ar terapijas palīdzību (medikamenti, injekcijas, vingrinājumi utt.). Dažreiz trūces simptomus mugurkaula jostas daļā ir iespējams apturēt tikai ar operācijas palīdzību.
Uzmanību! Izplatītākās herniated disku lokalizācijas ir jostas segments L4 - L5 (vairāk nekā 50% gadījumu) un lumbosakrālais segments L5 - S1 (vairāk nekā 80% gadījumu). Sīkāk runāsim par šo segmentu bojājuma simptomiem.
Starpskriemeļu trūces L4 - L5 simptomi (mugurkaula jostas daļa)
Rentgenstūris: jostas trūce L4 - L5
Jostas daļa ir visgrūtākā no visām mugurkaula daļas. L4 - L5 skriemeļi aizver jostas rajonu un kopā ar starpskriemeļu diskiem, locītavām, nerviem un mīkstajiem audiem veic milzīgas dažādas svarīgas funkcijas, tai skaitā atbalsta augšējo stumbru un realizē ķermeņa kustības dažādos virzienos.
Bet ļoti lielās slodzes dēļ L4 - L5 segments ir īpaši jutīgs pret dažādiem bojājumiem un iznīcināšanu (tas ir, deģeneratīvām izmaiņām - osteohondrozei). Lielākajai daļai pacientu šajā segmentā attīstās jostas trūce..
Papildus vispārējiem simptomiem L4 - L5 hernētiski diski var būt ar:
- nespēja pārvietot vai izstiept lielo purngalu;
- kāju (paralītiska) pēda, ko izraisa teļa muskuļu vājināšanās;
- nejutīgums vai sāpes pēdas augšdaļā.
Uz nots. Diezgan viegli ir pārbaudīt pakāršanas pēdas simptomu: staigājiet tikai ar augstpapēžu kurpēm. Ar paralītisku pēdu to nevar izdarīt..
Starpskriemeļu trūces L5 - S1 simptomi (lumbosakrāla kleita)
Rentgenstūris: jostas trūce L5 - S1
Mugurkaula pamatni veido unikāls skriemeļu L5 - S1 segments, kas pazīstams arī kā lumbosakrālais savienojums. Ja starpskriemeļu diska ārējā daļa, kas atrodas šajā segmentā, izvirzās, veidojas trūce. Raksturīgie šīs nodaļas patoloģijas simptomi (papildus galvenajiem):
- Ahileja refleksa neesamība: kad āmurs skar Ahileja cīpslu, gastrocnemius muskuļi nesaraujas un zole nav saliekta;
- nespēja pārvietoties, pacelt pirkstus uz augšu;
- pēdu, papēža vai ārējās pēdas sāpju apstarošana.
Kādas ir pazīmes, ka jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība?
Par visiem starpskriemeļu trūces simptomiem pacientam jākonsultējas ar ārstu: neiroķirurgu, ortopēdu vai vertebrologu.
Dažos gadījumos jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.
- Sāpes, nejutīgums vai tirpšana kļūst tik smaga, ka burtiski “aizrauj jūs”, un to neārstē ar medikamentiem.
- Jums ir problēmas urinēt vai ir zarnu kustības.
- "Seglu bloka" ietekme sākas laiku pa laikam vai pastāvīgi: tiek zaudēta augšstilbu, starpenes un sēžamvietas apakšējās daļas jutība (zona "kā kontaktā ar seglu").
- Attīstās pēdu asimetriskā paralīze, sāpju sindroms, nejutīgums vai sajūtas zudums kāju rajonā, iegurņa orgānu disfunkcija un Ahileja refleksu neesamība. Kopumā visi šie ir diezgan nopietnas slimības - cauda equina sindroma - attīstības pazīmes.
Nekādā gadījumā nevar ignorēt uzskaitītās parādības, jo tas var izraisīt apakšējo ekstremitāšu neatgriezenisku paralīzi..
Trūces attīstības simptomi un pazīmes
Pastāvīgas pārslodzes vai nevienmērīgas slodzes uz mugurkaulāja ķermeņiem mīkstina kodola pulposusu, tas sāk pārvietoties no centra uz sāniem. Ja tas pārvietojas zem spiediena, audu membrāna uzbriest, bet pēc tam, kad kodols tiek izkrauts un atgriezts, membrāna sākotnēji tiek atjaunota. Laika gaitā apvalkam nav laika atgūties, situācija pasliktinās, slimība progresē un parādās trūces pazīmes.
Trūces simptomi ir atkarīgi no trūces veidošanās stadijas un no tās atrašanās vietas. Dažreiz ir vairāki izvirzījumi. Jo vairāk elementu (nervi, saites, muskuļi) ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, jo daudzveidīgākas ir izvirzījuma pazīmes.
Starpskriemeļu trūces veidošanās posmi
- Prolapss - diska neliels pārvietojums, ne vairāk kā 3 milimetri;
- Izvirze - diska pārvietojums jau pārsniedz 4 milimetrus, bet tas joprojām atrodas stiprinājuma gredzena robežās;
- Ekstrūzija - šķiedru kapsulas atslābināšana un serdes izvirzīšanās no tās;
- Sequestration - gredzena plīsums un pilnīga kodola izliekšanās ārpus tā robežām;
Trūce var parādīties jebkurā virzienā - aizmugurē, priekšā, pa kreisi un pa labi. Ja trūce parādās no priekšpuses vai no sāniem, tad apkārtējās struktūras paliek neskartas. Ja izspiesties parādās aiz muguras, tas nospiež uz nervu saknēm, uz mīkstajiem audiem. Jo agrāk tiek konstatēta trūce, jo vieglāk to ārstēt..
Galvenie starpskriemeļu trūces simptomi
Sākuma periods parasti paliek nepamanīts. Pēc tam sāpes parādās mugurkaula kolonnas daļā, kur atrodas trūce. Dažreiz pacientam vienlaikus ir vairākas trūces. Šajā gadījumā simptomi ir slāņaini.
Starpskriemeļu trūces veidošanās galvenais simptoms ir sāpes mugurā. Sākumā sāpes ir īslaicīgas, parādās tikai dinamikā; mierīgā stāvoklī sāpes pāriet. Sāpes pēc būtības bieži sāp. Dažreiz ir kāju un pirkstu nejutības sajūta, "rāpojoši creeps"
Ar sāpju parādīšanos pacients sāk taupīt skarto zonu, ierobežojot kustību tajā. Parādās muskuļu sasprindzinājums, kas var izraisīt mugurkaula kropļojumus. Tas, savukārt, izraisa turpmāku diska traumu..
Dažādu veidu trūču klīniskā aina
Atkarībā no trūces atrašanās vietas pacientam var traucēt šādi simptomi:
- Kakla mugurkaula trūce:
- pirkstu nejutīgums;
- reibonis;
- dzemdes kakla migrēna;
- vemšana;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- sāpīgums kaklā, rokā un plecā;
- reflekss torticollis;
- garšas zudums;
- Krūšu kaula mugurkaula trūce (ārkārtīgi reti):
- diskomforts krūšu rajonā;
- apgrūtināta rīšana;
- šķaudot un klepojot, sāpes palielinās;
- iekšējās patoloģijas imitācija - sāpes sirdī tāpat kā stenokardijas gadījumā, sāpes kuņģī kā ar čūlu,
- dispepsija
- Mugurkaula lumbosakrāla trūce (visbiežāk rodas lielākās fiziskās slodzes un saišu aparāta anatomisko īpašību dēļ)
- muguras sāpes (lumbodynia)
- vājums un nejutīgums kāju pirkstos;
- dažu refleksu zaudēšana;
- problēmas ar zarnu kustību un urinēšanu;
- apgrūtināta staigāšana (pēda var vilkties, jūs nevarat staigāt ar galiņiem, pacients bieži paklupa);
Diagnostika
Trūču noteikšanas iekārtai jābūt modernai un ar augstu precizitāti. Parasti tiek izmantots šāds eksāmens:
- Mugurkaula rentgenstūris ļauj redzēt tā izliekumu un visa veida anomālijas, bet pati trūce nav redzama;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj vizualizēt trūci un saprast tās atrašanās vietu;
- Multispiral datortomogrāfija - nodrošina augstu diagnostikas precizitāti ar minimālu starojuma iedarbību;
- Lai apstiprinātu diagnozi, dažreiz tiek veikta mielogrāfija;
Trūces komplikācijas
Ja nepievēršat uzmanību trūcei un nenovēršat tās rašanās cēloņus, var parādīties šādas problēmas:
- pastāvīgas sāpes mugurā vai "lumbago" ar noteiktu mugurkaula kustību - radikulopātija un lumbago;
- kustības diapazona ierobežošana;
- muskuļu vājums;
- ekstremitāšu paralīze;
- skriemeļu artēriju sindroms ar vestibulārā aparāta traucējumiem - reibonis, pagriežot galvu, troksnis ausīs, ģībonis;
Izvērstos gadījumos motora funkciju var pilnībā zaudēt bez iespējas to atjaunot..
Herniated disks: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Herniated disks ir bīstama slimība, kas var rasties traumas vai lielas slodzes dēļ mugurkaulam. Kā tieši tas notiek? Kā trūce izpaužas? Vai to var izārstēt? Viss mūsu jaunajā rakstā.
Sāpes mugurā ir bieža cilvēku pavadība ar mazkustīgu dzīvesveidu. Bet, ja jūs savlaicīgi neapmeklējat ārstu, tad pat parastās skoliozes dēļ var rasties komplikācija - disks ar trūci. Atbrīvoties no šādas slimības būs daudz grūtāk..
Kas ir starpskriemeļu trūce?
Starpskriemeļu diski samazina spiedienu starp skriemeļiem. Trūce ir process, kurā to kodoli izvirzās mugurkaula kanālā. Tas ir saistīts ar anomālā šķiedras iznīcināšanu: tas parasti ieskauj disku un vienmērīgi izplata spiedienu. Ja tas sabrūk vienā pusē, tad iznāk starpskriemeļu diska kodols.
Sāpes šajā gadījumā rodas nervu sakņu saspiešanas dēļ skriemeļa tuvumā. Un sakarā ar nervu šķiedru savienojumu ar muguras smadzenēm, sāpes nekoncentrējas bojātajā muguras zonā, bet var arī iet uz roku vai kāju.
Slimības simptomi
Herniated disks var veidoties jebkur mugurkaulā. Lokalizācija tiks norādīta, šaujot vai velkot sāpes skrimšļa iznīcināšanas vietā. Apkārtne var paplašināties un ar kustību sākt sāpēt vairāk. Turklāt trūce norāda šādus simptomus:
- sāpošas sāpes ekstremitātēs, plecos vai krūtīs;
- samazināta mugurkaula kustīgums;
- samazināta jutība un vājums muskuļos kājās vai rokās;
- neiroloģiski traucējumi: galvassāpes, bezmiegs, asinsspiediena izmaiņas, vājums, reibonis;
- uroģenitālās sistēmas un zarnu trakta traucējumi.
Kas tieši izpaudīsies no simptomiem, ir atkarīgs no tā, kur atrodas trūce. Sāpes plecos, nejutīgums un roku vājums ir mugurkaula kakla daļas bojājuma pazīme. Līdz ar starpskriemeļu diska iznīcināšanu muguras lejasdaļā sāksies zarnu un iegurņa orgānu problēmas. Nejutīgums un sāpes šajā gadījumā pilnībā izplatīsies uz gurniem, pēdām vai kājām.
Kas izraisa herniated disku?
Starpskriemeļu disku deģeneratīvos procesus, tāpat kā daudzas citas mugurkaula slimības, izraisa mūsu nedabiskais skeleta stāvoklis dabai. Lumbosakrālais reģions ir visvairāk pakļauts iznīcināšanas procesam: visa cilvēka masa uz to piespiež no augšas.
Protams, ja esat laimīgs lieliskas veselības un atlētiskas uzbūves īpašnieks, kā arī vadāt aktīvu dzīvesveidu, jums nekas nav jābaidās. Bet, ja jums jau ir diagnosticētas mugurkaula slimības (piemēram, osteohondroze), muguras muskuļi ir slikti attīstīti vai nesen esat ievainoti, tad trūces iespējamība nākotnē ir ļoti augsta.
Turklāt liekais svars veicina šķiedru gredzenu iznīcināšanu. Skriemeļi jau ir pakļauti milzīgam spiedienam, un, ja tiek pārsniegts ķermeņa svars, tie var vienkārši neizturēt lielo slodzi. Arī trūces attīstību ietekmē tādi faktori kā ķermeņa pavājināšanās vecuma dēļ, autoimūnas slimības un traucēta vielmaiņa. Tas viss ietekmē mugurkaula skrimšļa un kaulu stiprumu..
Diagnostikas metodes
Mugurkaula slimības, ieskaitot trūces, nodarbojas ortopēds un neirologs. Varat arī tikties ar citiem speciālistiem: neiroķirurgs veiks operāciju, ja tas būs nepieciešams. Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, jūs tiksit nosūtīts pie fizioterapeitiem, masiera un vingrošanas terapijas speciālista.
Vizuālajai pārbaudei ir maz sakara ar trūces diagnosticēšanu. Protams, ārsts jautās par simptomiem, bet daži no tiem pārklājas ar citām slimībām. Tā kā sāpes krūtīs un nejutīgums ekstremitātēs var izraisīt iekšējo orgānu vai smadzeņu slimības, vispirms jums tiks nosūtīts mugurkaula rentgena attēls. Saskaņā ar tā rezultātiem jūs varat saprast, vai ir problēma skriemeļos vai līdzīgus simptomus izraisīja pilnīgi atšķirīgas slimības..
Ja rentgenstūris apstiprina starpskriemeļu diska deformāciju, tad, lai pārbaudītu muguras smadzenes un tuvumā esošos nervus, jums tiks novirzīti precīzāki pētījumi:
- Mugurkaula MRI tiek uzskatīts par labāko diagnozes veidu, jo attēlā būs redzami mīkstie audi, nervu saknes un muguras smadzeņu struktūra,
- Mugurkaula CT tiek daudz biežāk izmantota, ja ir aizdomas par ievainojumu. CT ir ātrāks nekā MRI, taču tam ir kontrindikācijas.
Kā var izārstēt trūci??
Mazi izvirzījumi starpskriemeļu diskos tiek ārstēti konservatīvi. Jums var ieteikt dažādas zāles:
- pretsāpju līdzekļi palīdzēs tikt galā ar diskomfortu un diskomfortu,
- pretiekaisuma līdzeklis apturēs patoloģiskos procesus,
- vitamīnu un minerālu kompleksi palīdz stiprināt skrimšļus un kaulu audus.
Vislabākā trūces sākotnējās formas ārstēšana ir fizioterapija: masāža, elektroforēze, manuālā terapija. Fizikālās terapijas vingrinājumi, kā arī korsetes un pārsēja profilaktiska lietošana mobilitātes ierobežošanai izrādījās lieliski..
Ja terapija vairākus mēnešus nav uzlabojusies, tad jebkurā slimības stadijā tiek veikta operācija. Ja slimība nav sākta, tad rehabilitācija neaizņems ilgu laiku..
Profilakse un ieteikumi
Tāpat kā citu mugurkaula deģeneratīvo slimību gadījumā, galvenā trūces profilakse ir veselīgs aktīvs dzīvesveids. Diskomforta un vieglu sāpju gadījumā nevilcinieties pie ārsta. Jebkurš muguras bojājums var izraisīt skriemeļu un starpskriemeļu disku iznīcināšanu.
Ar jau diagnosticētu trūci, gluži pretēji, jums vajadzētu rūpēties par muguru un nepārslogot to. Zēnus ar mugurkaula trūci parasti atbrīvo no militārā dienesta. Un sievietēm, kuras vēlas iegūt bērnus, ieteicams valkāt īpašas atbalsta korsetes. Ja jūs jau esat ārstējies un tagad uzturat tikai veselīgu stāvokli, tad jums būs mēreni jāierobežo mobilitāte un jābūt uzmanīgiem ar celšanas svariem. Pat ja jūs jūtaties labi, jums stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi, lai pēc komplikācijām, steidzamas operācijas un ilgas rehabilitācijas pēc.
Mugurkaula starpskriemeļu trūce: 10 cēloņi, 15 simptomi, 15 ārstēšanas metodes, diagnoze, rehabilitācija
Bardukova Jeļena Anatolievna
neirologs, homeopāts, darba pieredze 23 gadi
✔ Rakstu pārskatījis ārsts
Slavenais japāņu reimatologs: “TAS IR DAUDZ! Krievu metodes locītavu un mugurkaula ārstēšanai ir tikai mulsinošas. Skatiet, ko ārsti iesaka ārstēt muguras un locītavas Krievijā: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin un citas līdzīgas zāles. Tomēr šīs zāles NENOTI ĀRSTĒŠANAS UN ATKĀPES, tās tikai mazina slimības simptomus - sāpes, iekaisumu, pietūkumu. Tagad iedomājieties to. "Lasīt pilnu interviju"
Mugurkaula starpskriemeļu trūce ir dabiska slimība, kas rodas ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ cilvēkā. Līdz 30 gadu vecumam tā ir 80% no visiem cilvēkiem, bet pēc 45 gadiem - 90% iedzīvotāju, savukārt sāpes rodas tikai 50 cilvēkiem no 1000..
Ja cilvēkam attīstās mugurkaula trūce, tad viņam būs nepieciešama nopietna ārstēšana. Tiklīdz jums ir sāpes mugurā, muguras lejasdaļā vai kaklā, tablešu lietošana vai berzēšana ārstnieciskos krēmos un ziedēs ne vienmēr varēs jums palīdzēt ar šo slimību..
Kā izskatās starpskriemeļu trūce?
Viens no galvenajiem starpskriemeļu trūces cēloņiem ir ļoti progresējoša osteohondrozes stadija.
Rakstā - kas tas ir - jostas trūce, visi trūces cēloņi un simptomi, kuru ārsts diagnosticē, kāda ārstēšana nepieciešama. Tiks apsvērta arī profilakse un diēta slimību profilaksei..
Kas ir mugurkaula trūce
Pirms saprast, kas ir mugurkaula trūce, izpētīsim, kas ir mugurkauls..
Mugurkauls tieši ietekmē ķermeņa iekšējo sistēmu stāvokli. Skriemeļi, kas veido mugurkaulu, ir kaulainas struktūras. Netālu no skriemeļiem ir nervu galus, kas ir daļa no vispārējās sistēmas. Starp tiem ir slāņi - starpskriemeļu diski, kas veic savienojošu funkciju - tie savstarpēji piestiprina skriemeļus, kā arī trieciena absorbcijas funkciju, kas mīkstina jebkuru no mūsu kustībām, īpaši vertikālās aksiālās slodzes..
Kādas ir mugurkaula deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas
Pēc brīža pakāpeniski tiek zaudēts mitrums no skriemeļiem, tiek traucēta audu uzturs. Diemžēl tas ir neizbēgams process, ko sauc par deģeneratīvu-distrofisku. Šo procesu dēļ var rasties radikulārs sindroms, kas noved pie izvirzījuma vai trūces parādīšanās. Deģeneratīvi-distrofiski procesi izpaužas nobriedušā vecumā.
Trūces veidošanās process
Kā veidojas mugurkaula trūce? Dzīves laikā mēs veicam nepareizas kustības, līkumus, pagriezienus vai veicam daudzas citas darbības, kuras ir grūti kontrolēt. Ja mēs tam pievienosim nepareizu fizisko aktivitāti, tad notiks starpskriemeļu disku iznīcināšana..
No kā sastāv mugurkaula trūce?
Diskam ir ļoti sarežģīta struktūra, no ārpuses tas izskatās kā karpālā paplašinātājs. Un iekšpusē ir ķīselis, kuru mēs saucam par kodolu pulposus. Un, kad tiek pārkāpta ārējā gredzena fibrosusa integritāte, tas sabojājas, un kodols sāk spiest plīsuma vietā un attiecīgi izspiesties. Šī ir starpskriemeļu trūce. Starpskriemeļu disks sāk deformēties mugurkaula nervu virzienā, un šis izvirzījums kairina nervu saknes mugurkaula kanālā.
Pēc tam parādās šādas sāpju sajūtas:
- muguras sāpes;
- muguras sāpes;
- sāpes kājā vai rokā;
- plecu sāpes.
Sāpju kombinācijas izpausme mugurā un kājā vai kaklā un rokā gandrīz vienmēr nozīmē, ka jums ir herniated disks vienā vai otrā pakāpē. Pēc šīm pazīmēm jūs varat uzzināt, vai jums nav šīs slimības..
Video: Starpskriemeļu trūce - veidošanās process
Notikuma cēloņi
Šī slimība galvenokārt skar vīriešus, kas vecāki par 35 gadiem, lai arī cilvēki, kas ir daudz jaunāki, arī nav apdrošināti. Kāpēc tieši šajā vecumā? Pēc 30 gadiem ķermeņa metabolisms ievērojami pasliktinās. Mūsu starpskriemeļu diskus atbalsta tikai aktīvs dzīvesveids. Tādējādi palielinās starpskriemeļu trūces, kā arī Šmorla trūces risks. Šīs slimības var saslimt jebkurā vecumā, jo slimības "kļūst jaunākas".
Sakarā ar to, kāda varētu būt trūce?
Galvenais iemesls izvirzījumam starpskriemeļu diskā ir slikti ieradumi un mazkustīgs dzīvesveids..
Slikti ieradumi spēlē diezgan lielu lomu. Smēķēšana pazemina skābekļa līmeni organismā, un starpskriemeļu diski sāk izjust skābekļa trūkumu. Cilvēki ar lieko svaru ir arī pakļauti riskam, taču viņu simptomi izzūd vieglāk. Slimība ir ļoti grūta cilvēkiem, kuru darbs vai dzīvesveids ir saistīts ar pastāvīgu sēdēšanu vai smaga svara celšanu.
Ja diagnostikas pētījumā jums ir atrasta starpskriemeļu trūce, bet tas jūs pilnībā netraucē, tad tas nenozīmē, ka nav nepieciešams to ārstēt.
Slimības veidošanās iemesli:
- osteohondroze, kas ir izvirzījuma un starpskriemeļu trūces ierosinātājs;
- nepareiza muguras pozīcija sēdus stāvoklī;
- dažādi mugurkaula ievainojumi;
- pārmērīga slodze vai fiziskas aktivitātes trūkums;
- slimību var mantot;
- ilgstošs darbs pie datora, kas izraisa spriedzi muguras un kakla muskuļos;
- pareiza uztura trūkums ar lielām fiziskām aktivitātēm.
Sāpes kaklā var rasties ar pastāvīgu mazkustīgu darbu pie datora.
Kādas ir kontrindikācijas starpskriemeļu trūcei? Mūsdienu medicīna iesaka sekojošo: jūs nevarat pacelt svaru, nestrādājiet slīpi, neguliet uz cietiem un aukstiem. Turklāt nav nepieciešams veikt fiziskus vingrinājumus "caur sāpēm", jo tas noved pie ievainojumiem, tūskas palielināšanās un sekundāri pasliktina muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu..
Kad cilvēkā parādās trūce, jūs varat novērot izvirzījumu tās vietas apgabalā, kur radās sāpes un iekaisums. Ja trūce uz mugurkaula attīstās tālāk, tad jums jāsazinās ar kompetentu speciālistu.
Noteikti izlasiet labu rakstu:
Kā tas izpaužas: veidošanās posmi
Kā trūce izpaužas? Pats pirmais slimības sākuma simptoms ir nelielas sāpes un spriedze iekaisuma procesa sākuma vietā. Arī šajā posmā guļus stāvoklī jūs varat viegli redzēt šo izvirzījumu un to labot.
Atkarībā no trūces atrašanās vietas, slimības lieluma un stadijas, simptomi sāk izpausties spēcīgāk. Palielinoties izspiesumam, sāpes pastiprinās..
Slimības vidējā stadijā cilvēkam, kas atrodas stāvošā stāvoklī, var novērot trūci. Pastāvīgas sāpes rodas biežāk, tās kļūst akūtākas. Varbūt ekstremitāšu nejutīgums cilvēkā. Starpskriemeļu trūce kļūst lielāka.
Nākamais posms ir priekšpēdējais. Lielākā daļa šajā posmā sāk konsultēties ar ārstu. Pacientam rodas ekstremitāšu, pirkstu un kāju tirpšana un tirpšana. Sāpes kļūst patiesi nepanesamas, parādot sāpošu un ilgstošu raksturu.
Ideālā gadījumā, jo agrāk cilvēks dodas uz klīniku, neatkarīgi no trūces attīstības stadijas, jo mazāk komplikāciju viņam būs ar šo slimību. Arī klīnikā jūs varat diagnosticēt mugurkaulu un locītavas.
Pēdējais posms var būt ļoti bīstams. Mēs varam teikt, ka tā ir komplikācija, jo cilvēkam var attīstīties paralīze.
12 herniated diska simptomi un pazīmes
Kā atpazīt slimību? Uzskaitīsim simptomus, kā izpaužas mugurkaula trūce:
- muskuļu atrofija bojājuma zonā;
- sāpes muguras muskuļos;
- pastāvīgas galvassāpes, migrēnas;
- zarnu mikrofloras problēmas, kā rezultātā caureja vai aizcietējums;
- grūtības urinēt (urīna nesaturēšana), slimam cilvēkam kļūst grūti vai neiespējami urinēt;
- izvirzījuma zonā parādās tūska;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- muguras smadzenēs parādās hipoksija (skābekļa deficīts);
- apgrūtināta staigāšana, vājums ekstremitātēs;
- sāpju vilkšana skartajā zonā;
- bija nejutīgums pirkstos, jutīguma zudums ekstremitātēs, tirpšanas sajūta īkšķa rajonā;
- sāpes klepojot, pagriežot ķermeni un galvu;
- akūtu sāpju uzbrukums, pārvietojoties, kuras nevar pārvarēt.
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu..
Atšķirība starp simptomiem sievietēm un vīriešiem
Sievietēm ar trūci var parādīties sāpes vēdera lejasdaļā, iegurņa orgānu darbības traucējumi. Vīriešiem rodas impotence un urīna problēmas.
Kā sāp starpskriemeļu trūce??
Dzemdes kakla mugurkaula trūce
Slimības simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur tā radusies. Ja tas parādās mugurkaula kakla daļā, cilvēkam ir šādi simptomi:
- sāpes kaklā, plecos un rokās;
- kakla locītavu blokāde;
- palielinātas sāpes klepojot un šķaudot;
- pastāvīgas galvassāpes, migrēnas, reibonis;
- apakšdelma un pirkstu nejutīgums. Rokasspiedieni pacientam bieži kļūst ļoti sarežģīti;
- vājums ekstremitātēs;
- asinsspiediena nestabilitāte;
- atmiņas un miega problēmas.
Jostas trūce
Izliekums mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu diskā ir ļoti izplatīts šīs slimības veids. Šie ir galvenie simptomi:
- pastāvīgas sāpes mugurkaula jostas daļā;
- sāpes sēžamvietā;
- parādījās muskuļu vājums;
- visu apakšējo ekstremitāšu daļu nejutīgums - pirksti, pēdas, apakšstilbi;
- jutīguma pārkāpums un izteiktas sāpes cirkšņa zonā;
- sāpes augšstilba aizmugurē;
- var attīstīties skolioze - tas ir mugurkaula izliekums;
- ierobežota mobilitāte mugurkaula jostas daļā.
Izvirze mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu diskā tiek diagnosticēta biežāk nekā citās muguras vietās
Ar jostas trūci pastāv īslaicīgas paralīzes risks - cilvēks zaudē kāju jutīgumu. Tā rezultātā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk veikt iecelšanu pie ārsta..
Krūšu kaula trūce
Veidojoties šai slimībai mugurkaula krūšu daļā, parādās šādi slimības simptomi:
- sāpes muguras augšdaļā starp lāpstiņām;
- jutības zudums dažās krūšu rajona daļās;
- vājums apakšējās ekstremitātēs;
- pastāvīgas sāpes krūtīs;
- sāpes sirdī, kas parādās pārvietojoties.
Krūšu trūci var sajaukt ar sirds slimībām
Diemžēl trūce krūšu rajonā progresē pati. Tāpēc tas ir ļoti bīstami! Tas, visticamāk, noved pie kāju paralīzes..
Dažreiz trūces simptomi mugurkaula krūšu daļā ir līdzīgi starpkoku neiralģijai. Ir svarīgi saprast, ka mugurkaula trūce jāārstē neatkarīgi no tās rašanās vietas. Pareiza ārstēšana palīdzēs aizsargāt pacientu no invaliditātes - iespējas patstāvīgi pārvietoties.
Kā izārstēt mugurkaula trūci
Vietnes lasītāju stāsti: Kā es palīdzēju mātei dziedēt locītavas. Manai mātei ir 79 gadi, viņa visu mūžu strādāja par literatūras skolotāju. Kad viņai sāka parādīties pirmās muguras un locītavu problēmas, viņa tās vienkārši paslēpa no manis, lai es netērētu medikamentiem. Mammu centās ārstēt tikai ar novārījumiem no saulespuķu saknes, kas, protams, nepalīdzēja. Un, kad sāpes kļuva nepanesamas, viņa aizņēmās no kaimiņa un aptiekā nopirka pretsāpju līdzekļus. Kad kaimiņš man par to stāstīja, sākumā es mazliet sadusmojos uz māti - es lūdzu atvaļinājumu no darba un uzreiz ar taksometru piegāju pie viņas. Nākamajā dienā es norunāju pie mātes, lai redzētu reimatologu apmaksātā klīnikā, neskatoties uz viņas lūgumiem netērēt naudu. Ārsts diagnosticēja artrītu un osteohondrozi. Viņš izrakstīja ārstēšanu, bet mana māte uzreiz protestēja, ka tā ir pārāk dārga. Tad ārsts nokļuva stāvoklī un ieteica alternatīvu variantu - vingrošanu mājās un zāles uz augu bāzes. Tas bija lētāk nekā hondroprotective injekcijas un pat neizraisīja iespējamās blakusparādības. Viņa sāka lietot narkotiku un veikt fizisko terapiju. Kad pāris dienas vēlāk apstājos pie viņas, es viņu atradu dārzā. Viņa sēja tomātus un, acīmredzot, jau ir tikusi galā daudz. Viņa mani pasmaidīja ar smaidu. Es sapratu: zāles un fiziskā izglītība palīdzēja, sāpes un pietūkums bija pazuduši. " Lasīt vairāk "
Ko darīt ar trūci? Atkarībā no slimības stadijas un vietas ir daudz metožu trūces ārstēšanai bez operācijas:
- narkotiku ārstēšana: ziedes, zāles, tabletes. Parasti tie ir NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ievērojams pārstāvis ir Diklofenaks;
- zāļu blokāde - injekcijas, kas tiek novietotas tieši sāpju centrā;
- akupunktūra ir ietekme uz bioloģiski aktīviem punktiem. Procedūra mazina pietūkumu skartajā zonā;
- elektroforēze. Zāļu lietošana kombinācijā ar zemas frekvences straumju iedarbību. Bieži tiek noteikts slimības ārstēšanā;
- manuālā terapija;
- hirudoterapija - ārstēšana ar medicīniskajām dēles;
- fizioterapija - uzlabo saišu, muguras muskuļu stāvokli, asinsriti, stiprina mugurkaulu;
- fonoforēze;
- UHF terapija;
- valkājot ortopēdisko korseti;
Mugurkaula vilkšana jāveic tikai ar ārstējošā ārsta atļauju
Jo ātrāk pacients sāk ārstēt trūci mugurkaulā, jo ātrāk viņš nodzīvos pilnvērtīgu dzīvi..
Fotoattēls ar mugurkaula trūci
Kā mazināt herniated diska sāpes
Ko darīt, ja sāpes tikko parādījās? Pirmkārt, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) palīdz mazināt sāpes. Tie jālieto pareizajā devā un pareizajā biežumā. Jūs pamanīsit narkotiku iedarbību pēc pirmās ārstēšanas dienas.
Ja pēc divām vai trim dienām zāles nepalīdz, simptomi neizzūd, tad jums jādodas pie ārsta. Tur jums var izrakstīt steroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Bieži vien ārstējošais ārsts tos izraksta injekciju veidā, ko mēs saucam par terapeitisko zāļu blokādi. Tos injicē lokāli, sāpju vietā..
Pēc injekcijām sākas atveseļošanās procesi. Protams, izvirzījums pēc injekcijas neiztukšosies, bet pietūkums ap to izzudīs nervu kompresijas samazināšanās dēļ. Šī injekcija, visticamāk, mazina sāpes un iekaisumu..
Vairumā gadījumu injekcijas palīdzēs novērst smagu sāpju sindromu.
Ārstnieciski plāksteri var efektīvi mazināt muguras sāpes ar trūci. Mēs lasījām izcilu rakstu, kurā aprakstīta šī metode, kā atbrīvoties no sāpju sindromiem:
9 labākie apmetumi mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai
Varbūt ārsti var izrakstīt muskuļu relaksantus, kas ir medikamenti, kas atslābina muskuļus un muguras muskuļus. Tie darbojas tikai kombinācijā ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem..
Muskuļu spazmas ir sekundāra reakcija, un to nevar ārstēt atsevišķi, nelietojot citas zāles. Tāpēc, kad mēs piešķīrām spēcīgu pretiekaisuma un pretsāpju terapiju un vienlaikus lietojām muskuļu relaksantus, to efektivitāte vairākkārt palielinās. Izmantojot šīs metodes, jūs varat izvairīties no komplikācijām un atbrīvoties no slimības..
Trūce bieži izraisa muskuļu spazmas
Ja sāpes ilgst vairāk nekā divas nedēļas, muguras smadzenēs veidojas sāpīgs fokuss, un nav nozīmes tam, kas ir ar mugurkaulu. Sāpes var izzust kaklā vai muguras lejasdaļā, bet jūsu galva izjūt šīs sāpes. Tas ir tāpat kā fantoma sāpes cilvēkiem ar attālām ekstremitātēm. Ja šīs sāpes nepāriet, ārsti izraksta antidepresantus, lai palīdzētu ietekmēt situāciju. Jūs nevarat sākt slimību, jums jāārstē tālāk.
Kurš ārsts izturas pret mugurkaula trūces diskiem?
Kad parādās mugurkaula trūce, var parādīties simptomi, kas norāda mūs uz citām slimībām. Tādēļ primāro iecelšanu veic terapeits. Viņam jānozīmē rentgena, urīna un asins analīzes, kā arī jāveic sākotnējā diferenciāldiagnoze. Pēc pārbaudes terapeits var jūs novirzīt pie šādiem speciālistiem:
Neiropatologs (neirologs). Mugurkaula slimības ir tieši saistītas ar traucējumiem nervu sistēmā. Šis ārsts nodarbojas ar konservatīvu slimības ārstēšanu. Turklāt viņš izprot efektīvas slimību diagnosticēšanas metodes, kas saistītas ar pacienta ķermenī neiroloģiskiem traucējumiem. Šī diagnoze ietver pārbaudi ar īpašu medicīnisko ierīču palīdzību - adatas, āmuru un citas. Viņam vajadzētu uzzināt, kādu ārstēšanu jums izrakstīt, vai vērsties pie cita ārsta.
Neirologs ir pirmais ārsts, kurš konsultējas par mugurkaula trūci
Ortopēds. Šis ārsts ārstē dažādas mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Viņš uzzina visus pacienta simptomus un bažas, kad un kad parādījās sāpes. Viņam jāspēj precīzi noteikt periodisko vai citu simptomu raksturu..
Ortopēds bieži izraksta MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), datortomogrāfiju, ultraskaņu (ultraskaņu), kā arī izsniedz nosūtījumu pārbaudēm. Pēc slimības diagnosticēšanas viņš izdara diagnozi un izraksta terapijas plānu, kurā ietilpst:
- masoterapija;
- Vingrojumu terapija - veselību uzlabojoša fiziskā izglītība, kas palīdz mazināt iekaisumu un sāpes trūces gadījumā;
- fizioterapija;
- medikamenti.
Vertebrologs (Vertebroneurologs). Viņa specializācija ir tādu mugurkaula galveno slimību ārstēšana kā starpskriemeļu trūces, stenoze un muguras smadzeņu audzēji, mugurkaula lūzumi, deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā..
Vertebrologs nodarbojas ar visu mugurkaula slimību diagnostiku un ārstēšanu
Šis ārsts veic rehabilitāciju pēc operācijas. Pēc trūces noņemšanas rehabilitācijas ilgums ir daudz īsāks nekā pēc mugurkaula lūzuma. Salīdzinot ar neirologu, vertebrologs nodarbojas tikai ar mugurkaula ārstēšanu.
Chiropractor. Šī ārsta veiktā terapeitiskā masāža mazina un noņem slimību muskuļos un mugurkaulā. Oficiālā medicīna oficiāli neapstiprina šīs ārstēšanas metodes efektivitāti. Ir svarīgi atrast patiesi profesionālu ārstu, lai izvairītos no nopietnām sekām. Pirms procedūrām parādiet ārstam mugurkaula skenēšanu.
Fizioterapeits. Viņš var izrakstīt pacientam šādas procedūras:
- audu masāža bojātajā vietā;
- karstā terapija un krioterapija;
- īpaša ārstēšanas paklāja Kuzņecova izmantošana;
Neiroķirurgs. Viņi tiek nodoti viņam, ja ārstēšanas rezultāti nebija efektīvi. Trūces operācija tiek nozīmēta arī tad, ja pastāv draudi sabojāt mugurkaula nervu vai ja simptomi pasliktinās. Operāciju sauc par diskektomiju. Operācija ir ārkārtas situācija.
Ārstam, kurš ārstē šo slimību, jābūt atbilstošai izglītībai, darba pieredzei, augsti kvalificētam un modernam aprīkojumam.
Kā izārstēt mugurkaula trūci un netikt invalīdiem?
Kāpēc tas ir bīstams: trūces sekas
Bez efektīvas, kvalitatīvas un pareizas ārstēšanas klīnikā slimība var izraisīt bīstamas komplikācijas:
- sirds pasliktināšanās;
- vairāku bīstamu slimību parādīšanās - bronhīts, gastrīts un radikulīts;
- varbūtība iegūt insultu smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ;
- aizkuņģa dziedzera iekaisums;
- hroniska kolīta parādīšanās;
- iegurņa orgānu pasliktināšanās;
- ekstremitāšu jutīguma pārkāpums;
- kāju un roku paralīze.
Profilakse
Ir vairāki principi, kas ļaus jums izvairīties no slimības parādīšanās:
- svara samazināšana un smagas kravas;
- atmest sliktos ieradumus, jo īpaši smēķēšanu;
- vingrinājums muskuļu korsetes stiprināšanai;
- sēžot, turiet kājas uz grīdas, nolieciet muguru pret krēsla aizmuguri;
- gulēt uz īpaša ortopēdiska matrača;
- sāciet nodarboties ar jogu vai peldēties vismaz 2-3 reizes nedēļā;
- regulāra muguras masāža (2 reizes gadā 10 sesijas);
- neveiciet pēkšņas kustības ar muguru;
- ejot, mugurai un zodam jābūt taisnam.
Diēta
- atteikums no konserviem, trekniem un pikantiem ēdieniem;
- ēst vairāk vārītu ēdienu;
- jūsu uzturā vajadzētu būt graudaugiem, piena ēdieniem, kliju maizei, dārzeņiem;
- jums vajadzētu ēst mājputnu gaļu, sieru, pienu, cūkgaļu, liellopu gaļu. Šie pārtikas produkti satur daudz olbaltumvielu un stiprina skrimšļus un kaulu audus;
- ja iespējams, dzeriet vairāk zāļu tējas no auklas, asinszāli, piparmētru, baldriāna lapas un oregano.
Video: Dzīve ir lieliska! Starpskriemeļu trūce
Lai samazinātu slimības komplikācijas, nepieciešama savlaicīga diagnostika un pilns ārstēšanas kurss. Nav jāgaida un jācer, ka viss ritēs pats no sevis. Kad parādās pirmās starpskriemeļu trūces pazīmes, steidzami jādodas uz klīniku un jāsāk ārstēšana. būt veselam!
Secinājumi un secinājumi
Par ko klusē mūsu krievu ārsti? Kāpēc 90% gadījumu narkotiku ārstēšanai ir tikai īslaicīga iedarbība?
Diemžēl lielākā daļa muguras un locītavu slimību "izārstējošo" līdzekļu, kas tiek reklamēti televizorā un pārdoti aptiekās, ir pilnīga izkrāpšana..
Sākumā var šķist, ka krēmi un ziedes palīdz, BET patiesībā tie tikai PAGAIDU mazina slimības simptomus.
Vienkāršiem vārdiem sakot, jūs pērkat regulāru pretsāpju līdzekli, un slimība turpina attīstīties smagākā stadijā. Biežas sāpes var būt nopietnāku medicīnisku stāvokļu simptoms:
- muskuļu audu distrofija sēžamvietā, augšstilbā un apakšstilbā;
- sēžas nerva saspiešana;
- artrīta, artrozes un ar to saistīto slimību attīstība;
- akūtas un asas sāpes - lumbago, kas noved pie hroniskas išiass;
- cauda equina sindroms, kas noved pie kāju paralīzes;
- impotence un neauglība.
Kā būt? - tu jautā. Mēs esam izpētījuši milzīgu daudzumu materiālu un, pats svarīgākais, pārbaudījuši praksē lielāko daļu līdzekļu mugurkaula un locītavu slimību ārstēšanai. Tātad, izrādījās, ka vienīgais jaunais līdzeklis, kas nenoņem simptomus, bet patiesi izārstē, ir zāles, kuras nepārdod aptiekās un netiek reklamētas TV! Ja jūs nedomājat, ka jums tiek piedzerts vēl viens “brīnumlīdzeklis”, mēs jums nestāstīsim, kāda tā ir efektīva narkotika. Ja jūs interesē, visu informāciju par to varat lasīt pats. Šeit ir saite ".
Izmantotās literatūras saraksts
- Jevgeņijs Čerepanovs "Skola" Veselīgs mugurkauls ", 2012;
- Aleksejs Ivančevs "Mugurkauls. Veselības noslēpumi", 2014;
- Viktorija Karpuhina "Mugurkaula veselība. Popovs, Bubnovska sistēmas un citas dziedināšanas metodes", 2014;
- Jurijs Glavčevs "Mugurkauls ir visu slimību provokators", 2014;
- Stefans Ripps "Dzīvo bez muguras sāpēm. Kā dziedēt mugurkaulu un uzlabot vispārējo labsajūtu", 2013;
- Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Steidzama ortopēdija. Mugurkauls.", 1995.
Komentāri
_________________________________
Jeļena
Labāk izlasiet to, ko slavenais profesors saka par muguras un locītavu ārstēšanu. Es cietu vairākus gadus - pēkšņa lumbago, pastāvīgs diskomforts, hronisks nogurums. Bezgalīgas ārstu konsultācijas, tabletes, ziedes un želejas neatrisināja manas problēmas. BET pateicoties vienkāršam ārstniecības līdzeklim, man mugura ir kārtībā un jūtos kā absolūti vesels cilvēks. Tagad man ārsts domā, kā tas ir. Citu dienu biju patīkami pārsteigts, kad ieraudzīju, ka tik pazīstami eksperti par to jau runā. Šeit ir saite uz rakstu ar ārstu.