Viss, kas jums jāzina par sakrālā trūce

Krustu mugurkaula starpskriemeļu trūce ir nopietna un nopietna slimība, ko papildina smagu sāpju sindroms un motorisko funkciju ierobežošana. Pašlaik tas ir visizplatītākais mugurkaula traucējums, kas ietekmē visas iedzīvotāju grupas..

Bet nenolaidieties, ja jums tas ir diagnosticēts. Visā nopietnībā šī slimība nav mūža ieslodzījums, un tā ir lieliski ārstēta ar moderniem līdzekļiem. Turklāt ķirurģiska iejaukšanās ne vienmēr ir nepieciešama, saskaņā ar statistiku tikai 10% gadījumu tiek operēti..

Kas ir "starpskriemeļu trūce"?

Runājot par sakrālā mugurkaula trūci, ir nedaudz nepareizi, jo krustu kauls ir ciets kauls, kas sastāv no pieciem kopā sakausētiem skriemeļiem, starp kuriem nav starpskriemeļu disku.

Šajā gadījumā mēs runājam par trūci starp krustu un piekto jostas skriemeli; Jāatzīmē, ka tā ir visizplatītākā trūces lokalizācija.

Atbilstoši attīstības stadijām tiek izdalīti izvirzījumi - diska izvirzījums bez šķiedru membrānas, pašas trūces un norobežotās trūces plīsuma - kodols ir pilnībā atdalīts no diska un izkrīt. Pēdējais posms tiek uzskatīts par smagāko un parasti kalpo kā norāde uz operāciju.

Cilvēki, kas ir 30-50 gadus veci, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, un tam ir izskaidrojums. Šajā vecumā tiek izveidoti vispiemērotākie apstākļi trūces starpskriemeļu diska veidošanai.

Jau parādās osteohondroze, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas diskā, bet kodolā joprojām ir želejveida struktūra. Līdz 50 gadu vecumam diska kodols sacietē un konsekventi tuvojas savam apvalkam..

Izskata iemesli


Ar mugurkaula lumbosakrālo osteohondrozes attīstību trūce ir visbiežāk sastopamā slimības komplikācija.

Tas nozīmē, ka pirmais un visbiežākais trūces cēlonis ir osteohondroze. Bet tas nav vienīgais iemesls. Var ciest pat absolūti veselīga mugurkaula. Piemēram, traumas rezultātā ar pietiekami spēcīgu mehānisku triecienu.

Citi iemesli var būt nopietnas fiziskās aktivitātes vai, gluži pretēji, mazkustīgs dzīvesveids. Ar regulāru smagu pacelšanu notiek pakāpeniska diska izdzēšana, un aktivitātes trūkums samazina šķiedru membrānas izturību nepietiekama uztura dēļ.

Iemesli var būt arī ilgstošs statiskais stress (atrodoties neērtā stāvoklī) un mugurkaula izliekums, neattīstīti vāji mugurkaulu atbalstoši muskuļi, iedzimtie muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi..

Nepareizs monotons uzturs, kurā organisms nesaņem nepieciešamo barības vielu, vitamīnu un mikroelementu daudzumu, netieši ietekmē.

Krūšu kaula trūce - simptomi


Sāpju sindroms. Sāpju raksturs un intensitāte var būt ļoti dažāda, tas ir atkarīgs no hernial izvirzījuma vietas un lieluma.

    Vietējās sāpes muguras lejasdaļā, tās pastiprinās ar kustību un ir gan asas durošas, gan nemitīgi nogurdinošas.

  • Sāpes reti var izstarot (dot) plecu jostai un rokai, un daudz biežāk sēžamvietai, augšstilbu aizmugurē vai visai apakšējai ekstremitātei..
  • Slimībai progresējot, sindroms turpina pieaugt. Mazākā kustība, pat šķaudīšana vai klepus, izraisa stipras sāpes.

    Radikulārais sindroms. Pastāvīgas nervu sakņu saspiešanas rezultātā rodas šādi simptomi:

      ādas nejutīgums un jutīguma traucējumi bojājuma vietā;

    apakšējo ekstremitāšu ložņu sajūtu parādīšanās;

    saaukstēšanās un nejutības sajūta kāju pirkstos;

    visa apakšējo ekstremitāšu muskuļu vājums;

    iegurņa iekšējo orgānu normālas darbības traucējumi un tā rezultātā piespiedu urinēšana un defekācija, vīriešiem - impotence;

    pēkšņi spiediena kāpumi;

  • pilnīgi novārtā atstātos gadījumos ir iespējama pilnīga augšstilba, apakšstilba un pēdas muskuļu atrofija.
  • Diagnostika


    Visprecīzākā un informatīvākā diagnostikas metode ir mugurkaula lumbosakrāla magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kas parāda trūces lielumu un atrašanās vietu dažādās projekcijās.

    Mugurkaula stāvokli var noteikt ar rentgenogrāfiju. Dažos gadījumos tiek noteikta invazīva CT - mielogrāfija vai neinvazīva MR - mielogrāfija.

    Ja jums ir diagnosticēta mugurkaula trūce, ārstēšana jāsāk nekavējoties, nekavējoties.

    Ārstēšana

    Galvenais nosacījums ir tāds, ka ar tik nopietnu slimību kā sakrālā mugurkaula trūce ārstēšanu veic tikai! laba ārsta modrā uzraudzībā.

    Ārstēšanas metodes ir sadalītas konservatīvā un ķirurģiskā iejaukšanās..

    Konservatīvā ārstēšana


    Pirmā lieta, kuras mērķis ir ārstēšana, ir smagu sāpju mazināšana ar medikamentu palīdzību. Pacientam tiek noteikts stingrs gultas režīms, kas pēc tam nonāk motora aktivitātes ierobežošanas režīmā.

    Šajā laikā tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti, lai mazinātu ne tikai sāpes, bet arī skarto perēkļu un apkārtējo audu iekaisumu. Turklāt, ja nepieciešams, muskuļu spazmas un hondroprotektoru klātbūtnē tiek savienoti muskuļu relaksanti, lai atjaunotu un aizsargātu starpskriemeļu diskus..

    Papildus narkotiku ārstēšanai sāpju mazināšanai tiek izmantota tāda metode kā mugurkaula vilkšana. Tas sastāv no pareizā stāvokļa un virziena izvēles, lai koriģētu "sūkāt" trūces izvirzījumu atpakaļ.

    Pēc akūtu sāpju sajūtu atvieglošanas viņi dodas tieši uz ārstēšanu, kas sastāv no starpskriemeļu diska un visu skarto nervu sakņu atbrīvošanas.

    Īpaša nozīme ir mugurkaula trūces terapeitiskajiem vingrinājumiem, jo ​​ar viņu palīdzību tiek stiprināti muguras muskuļi, atvieglotas muskuļu spazmas un izstiepts mugurkauls..

    Vingrošana jāveic katru dienu, izvēloties vingrinājumus, kas jums palīdzēs. Labus rezultātus dod Dikul vingrinājumi ar mugurkaula trūci. Tās kompleksā ir trīs cikli, kas pakāpeniski palielina slodzi un palīdz izvairīties no atkārtotas slimības saasināšanās..

    Labākais veids, kā pareizi piemērot vingrinājumus tik nopietnai slimībai kā mugurkaula trūce, ir video pamācības, kuras var atrast bez jebkādām grūtībām.

    Galvenais manuālās terapijas (masāžas) efektivitātes nosacījums ir kompetenta speciālista atrašana. Nepieņemta masāža nodarīs daudz lielāku ļaunumu nekā masāža vispār..

    etnozinātne


    Ārstēšanas kompleksā var iekļaut augu izcelsmes tautas līdzekļus, kurus var lietot kompresu formā un berzējot uz skartās vietas. Labu efektu dod kompreses no kampara eļļas, komfija saknes, ķiplokiem, zefīra saknes, vērmeles, stīgām un berzēšana no asinszāles eļļas, egles, pienenes alkohola tinktūras, mūmijas.

    Ķirurģija

    Indikācijas operācijai:

      konservatīvas ārstēšanas rezultātu trūkums 1-2 mēnešu laikā;

    iegurņa orgānu normālas darbības pārkāpums;

  • apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija.
  • Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

      minimāli invazīva metode - ārstēšana ar lāzeru. Kodols tiek uzkarsēts, no tā iztvaicējot ūdeni, kā rezultātā trūces lielums ir ievērojami samazināts;

  • radikāla iejaukšanās - pilnīga trūces noņemšana kopā ar skarto kodolu, kas tiek aizstāts ar mākslīgo implantu.
  • Šajā video profesionālis jums sīki pastāstīs visu par mugurkaula lumbosakrālo diagnozi.

    Secinājums

    Un noslēgumā - ekspertu ieteikumi trūces profilaksei un ārstēšanai:

      mugura jātur taisni;

    sadaliet svarus un turiet kravu pēc iespējas tuvāk ķermenim;

    nestāv ar taisnām kājām;

    jums noderīgi sporta veidi - riteņbraukšana, peldēšana;

    kaulu veselībai nepieciešami pārtika, kas bagāta ar kalciju, bet skrimšļiem - jebkura želejveidīga;

    nekādā gadījumā nedzeriet stipru alkoholu;

    gultas dizainam jāatbilst ķermeņa dabiskajām izliekumiem (uz līdzenas virsmas ielieciet mīkstu matraci);

  • jo lielāks svars, jo grūtāk ir matracis.
  • Noslēgumā var teikt tikai vienu - trūces novēršana ir daudz vienkāršāka un patīkamāka nekā tās ārstēšana..

    Herniated mugurkaula lumbosakrāla: ārstēšana un simptomi

    1. Ko nozīmē mugurkaula lumbosakrālā starpskriemeļu trūce??

    Daudzu slimību ārstēšana ir ilga un grūta, šis apgalvojums attiecas arī uz šādām patoloģiskām izmaiņām mugurkaulā, ko sauc par starpskriemeļu trūci. Tās īpatnības ietver faktu, ka starpskriemeļu diskos notiek dažas negatīvas izmaiņas, un daļa no tiem iziet ārpus muguras smadzeņu kanāla robežām vai tā lūmenā. Parasti trūces veidošanās atrodas muguras smadzeņu kanāla robežās, savukārt patoloģiskās atrašanās vietas simptomi ir izteiktāki. Iemesls ir tāds, ka muguras smadzenes un nervu gali, kas visos virzienos atšķiras no tā stumbra, tiek saspiesti, kas noved pie sāpju sindroma.

    Biežākā trūces veidojumu lokalizācija ir muguras lejasdaļa, un tas nav bez pamata, jo tieši šī nodaļa piedzīvo nopietnu stresu jebkurā stāvoklī. Un šīm slodzēm ir tieša ietekme uz disku stāvokli, kas atrodas starp skriemeļiem..

    Hernial veidojumi tādā orgānā kā mugurkauls izraisa citas problēmas, jo īpaši skoliozi. Izliekumam ir sāpīgums vienā pusē kā galveno cēloni.

    2. Mugurkaula lumbosakrālo starpskriemeļu trūce: konservatīva ārstēšana (medikamenti, fizioterapija)

    Kas dod vislabāko rezultātu trūces ārstēšanā? Pievēršot uzmanību tādām īpašībām kā trūces veidojuma lielums, visas muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklis un specifiskas slimības pazīmes, ārsts izvēlas vispiemērotāko terapeitisko paņēmienu. Līdzīgi kā jebkura patoloģija, šeit darbojas vienkāršs noteikums: jo agrāk tiek konstatēti pārkāpumi, jo vieglāk ar tiem tikt galā, izmantojot konservatīvas, tradicionālas metodes. Ja lieta tiek atstāta novārtā, kad tiek novērotas spēcīgas neiroloģiskas patoloģijas un pastāv spēcīgu nervu sistēmas, kas ietver muguras smadzenes, izmaiņas, tad ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama.

    Ja ir norādīta konservatīva ārstēšana, to parasti iedala šādos posmos:

    1. Tiek noņemti akūtākie mugurkaula patoloģiskā stāvokļa simptomi. Pacientam jāpaliek mierīgam un jāvalkā īpaša josta. Parasti tiek parakstīti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi.
    2. Tālāk jums jālieto zāles, kuru mērķis ir uzlabot trofismu starpskriemeļu disku rajonā. Viena no populārākajām zālēm, kas stimulē metabolismu skrimšļos un citos audos, tiek saukta par Actovegin. Lai atjaunotu starpskriemeļu diska struktūru, tiek plaši izmantoti hondroprotektori.
    3. Kad bija iespējams atbrīvoties no akūtām sāpēm, tiek izrakstīta fizioterapija un dažādas manuālās terapijas metodes (dažādi masāžas veidi, su-joks utt.). Šādas metodes ir vērstas uz iekaisuma perēkļu, tūskas samazināšanu audos blakus skartajiem skriemeļiem. Turklāt šo metožu mērķis ir panākt, lai iepriekš saspiestie nervu gali būtu pilnībā dekompresēti (atbrīvoti).
    4. Atveseļošanās posma mērķis ir nostiprināt iegūto terapeitisko efektu, kā arī stiprināt muskuļus jostas rajonā. Tādējādi tiek izveidots dabisks, dabisks muskuļu korsete, kas palīdz noturēt mugurkaulu pareizajā stāvoklī. Lai sasniegtu šo mērķi, ārsti saviem pacientiem izvēlas vingrošanas terapijas kompleksus. Tas tiek darīts individuāli..

    3. Mugurkaula lumbosakrālā starpskriemeļu trūce: ārstēšana, izmantojot vingrošanas vingrinājumus


    Kad sāpes ir pazudušas, pateicoties efektīvai terapijai, ir nepieciešams konsolidēt rezultātu. Šeit vislabāk piemērota ārstnieciskā vingrošana. Regulāri vingrojot, jūs varat sasniegt šādus mērķus:

    • uzlabot asinsriti, kā arī limfas cirkulāciju apgabalā ar patoloģiju;
    • normalizēt muskuļu tonusu;
    • stiprināt preses muskuļus, kā arī muguru;
    • izveidojiet optimālus kustību modeļus.

    Vingrinājumus, kas paredzēti pacientiem ar hernial veidojumiem lumbosakrālajā reģionā, viegli var atrast internetā. Bet mēs joprojām iesakām pirms vingrinājumu veikšanas konsultēties ar ārstu. Fakts ir tāds, ka mugurkaula patoloģiju klātbūtnē pareizu vingrojumu terapijas kompleksu var izvēlēties tikai profesionāls ārsts, kas specializējas fizioterapijas vingrinājumos..

    Ir ļoti svarīgi, lai visi vingrinājumi būtu nesāpīgi. Kad kādā brīdī vingrošana kļūst sāpīga, jums nekavējoties jāpārtrauc vingrinājums, kas radīja diskomfortu, un par to jāinformē ārsts..

    Ir noteikti noteikumi terapeitisko vingrinājumu veikšanai trūces un citu mugurkaula slimību klātbūtnē:

    • jums jāpārvietojas lēnām un pēc iespējas vienmērīgāk;
    • visas kustības jāveic ar nelielu amplitūdu;
    • jums jāsāk veikt šo vai to vingrinājumu ar pāris atkārtojumiem, tikai pēc dažām dienām atkārtojumu skaitu varat sasniegt 10-12 reizes;
    • ja slimā puse ir skaidri noteikta, tad jums jāsāk kustēties no tai pretējās puses, tikai pēc tam jūs varat veikt vingrinājumus uz "slimo" pusi (bet nevajadzētu būt sāpēm);
    • jums jācenšas muskuļus atpūsties pēc iespējas labāk;
    • Lai sāktu, pietiks ar desmit minūtēm visiem vingrinājumiem, laika gaitā vingrošanas ilgumu var palielināt līdz 40 minūtēm.

    4. Mugurkaula lumbosakrālo starpskriemeļu trūce: ārstēšana ar operācijas palīdzību


    Operācija šai diagnozei ir ārkārtējs pasākums; to izmanto tikai situācijās, kad tradicionālās neinvazīvās terapeitiskās metodes nav devušas gaidīto efektu. Operācijas tiek veiktas arī tad, ja pacientam ir smagi neiroloģiski traucējumi, turklāt progresējoši vai ja trūce ir liela, tāpēc muguras smadzenes tiek saspiestas. Ar šādām indikācijām pacienta stāvokļa iepriekšēja novērošana netiek veikta, un konservatīvas metodes netiek izmantotas..

    Hernizētu disku ķirurģisku iejaukšanos var veikt, izmantojot vienu no šīm metodēm:

    • Parastā diskotekomija - agrāk šī tehnika tika izmantota biežāk, šodien tā ir reti sastopama. Standarta operācija ar griezumu trūces apvidū.
    • Endoskopiskā discekomija - atšķirībā no iepriekšējās tehnikas griezumi tiek veikti ļoti mazi, manipulāciju laikā tiek izmantots endoskopiskais aprīkojums.
    • Microdiscectomy - operācijas laikā tiek izmantots mikroskops, kas ļauj pēc iespējas precīzāk veikt visas procedūras, kā rezultātā varbūtība, ka tiks bojāti asinsvadi un nervi, kas apņem hernial audu veidošanos, tiek samazināta līdz gandrīz nullei.

    5. Mugurkaula lumbosakrālo starpskriemeļu trūce: etioloģija

    Ir divi galvenie iemesli, kuru dēļ trūces parādās mugurkaula jostas daļā, un tie ir tieši pretēji: nepietiekama fiziskā aktivitāte un, tieši otrādi, pārāk spēcīga, pārmērīga fiziskā slodze. Apsvērsim katru no tiem sīkāk.

    Nepietiekama aktivitāte nopietni ietekmē visa mugurkaula stāvokli, proti, izjauc starpskriemeļu skrimšļu normālu trofismu, kā rezultātā tie iziet distrofiski. Sakarā ar to tiek vājināts gredzenveida fibrosuss, kas nodrošina katra starpskriemeļu diska stabilu stāvokli un stāvokli. Šo patoloģiju sauc par osteohondrozi. Tāpēc pastāvīga sēdus vai guļus pozīcija ir kaitīga veselībai..

    Kas attiecas uz otro faktoru, proti, fizisko slodzi, kas ir pārāk liela konkrētam indivīdam, šeit viss ir tikpat skaidrs: starpskriemeļu diskiem un saitēm, ar kurām tie ir piestiprināti, ir noteikta drošības robeža, un, ja šī robeža tiek regulāri pārsniegta, saites nolietojas. un diski. Un pienāk brīdis, kad parādās trūces simptomi, tas var notikt pat tieši neērtas kustības laikā.

    Otrais faktors neapšaubāmi ir arī liekais svars. Iedomājieties: cilvēkam pastāvīgi ir jānes papildu svara centneris. Tas ir tāpat kā vienmēr staigāt apkārt ar milzīgu cukura, miltu vai kartupeļu maisu, kuru vienkārši nevar izmest. Tāpēc pacientiem ar lielu ķermeņa svaru ļoti bieži tiek novēroti trūces veidojumu simptomi..

    Hernias var attīstīties arī muguras traumu dēļ. Papildus tam, šajā jomā trūce bieži parādās tiem, kuriem jaunībā bija patoloģija, ko sauc par gūžas displāziju, un slimība nav pilnībā izārstēta..

    6. Mugurkaula lumbosakrālā starpskriemeļu trūce: simptomi

    Trūces specifiskās izpausmes var būt ļoti atšķirīgas, izpausmes ir atkarīgas gan no atrašanās vietas, gan no tā, vai nervu gali ir satverti vai nē. Turklāt ļoti bieži dažādās vietās ir nevis viena trūce, bet vairākas vienlaikus, un to simptomus var uzlikt viens otram..

    Neirologs varēs precīzi noteikt trūces atrašanās vietu, tādēļ, ja jūtaties neērti un sāpīgi mugurā un muguras lejasdaļā, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar šo medicīnas speciālistu. Galvenās trūces pazīmes ir:

    • sāpes un stīvums aizmugurē (apakšējā daļā), šo simptomu palielināšanās notiek fizisko aktivitāšu laikā;
    • sēžamvietā, augšstilbā vai apakšstilbā var būt jūtamas sāpes, kurām piemīt durošs vai vilkšanas raksturs;
    • kāja periodiski aug nejutīgums, gar to rāpo "zoss bumbas", var būt dedzinoša sajūta.

    Ja savlaicīgi nekonsultēsities ar ārstu un nesāksit ārstēšanu, slimība progresēs, nākotnē tā var izpausties ar nopietnākiem simptomiem:

    • vājums apakšējās ekstremitātēs;
    • ir traucēta kāju koordinācija un kustība;
    • problēmas ar Uroģenitālās funkcijas, tai skaitā urīna nesaturēšana, erektilā disfunkcija;
    • defekācijas procesa pārkāpums utt..

    Tas viss noved pie pacienta labsajūtas spēcīgas pasliktināšanās, kā rezultātā tas var izraisīt invaliditāti. Tāpēc, kamēr tas nenotiek, jums jāmeklē padoms pie neirologa un jāpārbauda. Hernial masu vislabāk var redzēt ar magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšanu. Kaut arī šī diagnostikas metode ir diezgan dārga, tā ir ļoti precīza un informatīva, turklāt tā ir droša veselībai..

    7. Preventīvie pasākumi


    Lai izvairītos no trūces parādīšanās jostas un sakrālā reģionā, ir nepieciešama pastāvīga kustība, kas nozīmē regulāras fiziskās aktivitātes, protams, ar mēru. Ikdienas pastaigas un rīta vingrinājumi būs diezgan pietiekami. Ļoti labi peldēšana palīdz nostiprināt muskuļu korseti.

    Pastāvīgu fizisko aktivitāšu ieguvums ir arī tas, ka rezultātā ar sākotnējo lieko svaru laika gaitā tas normalizējas. Pateicoties tam, tiek samazināta mugurkaula slodze, kā arī trūces un citu patoloģisku izmaiņu risks..

    Pareiza un sabalansēta uzturs ir ļoti svarīgi šādas slimības profilaksē. Ir nepieciešams noformulēt uzturu tā, lai kopā ar pārtiku saņemtu maksimāli daudz vitamīnu un noderīgu minerālu. Ja nav iespējams līdzsvarot uzturu, tad jums papildus jāpieņem vitamīnu un minerālu kompleksi.

    Ļoti svarīgi ir ievērot miegu un atpūtu. Jums jāiegūst pietiekami daudz miega, gultai jābūt ērtai, ne pārāk maigai vai pārāk cietai. Ir ortopēdiski matrači un spilveni, kas ir visnoderīgākie veselīgai un vēl sāpīgākai mugurai..

    Sportojot, ja ir nosliece uz trūces veidojumiem un citām mugurkaula problēmām, pakāpeniski jāpalielina fiziskās aktivitātes, labāk ir atteikties no pēkšņām kustībām.

    Noteikti noskatieties šo interesanto video par trūces simptomiem un tā ārstēšanu.!

    Starpskriemeļu trūce mugurkaula lumbosakrālajā daļā

    Mugurkaula lumbosakrālo starpskriemeļu trūce ir visizplatītākā slimība starp visiem mugurkaula trūces veidiem, un tai nepieciešama sarežģīta ārstēšana.

    Kas ir

    Mugurkaula jostas daļas trūce ir deformēta starpskriemeļu diska izvirzījums mugurkaula kanāla dobumā. Rezultāts ir spiediens uz muguras nerviem. Šis notikumu gaita provocē izteiktu sāpju sindromu..

    Sāpju smagums ir atkarīgs no trūces lieluma: ar mazu izmēru cilvēks var nejust ievērojamas sāpes; ar izmēru aptuveni 1 cm, var rasties klibums, apgrūtināta staigāšana un sēdēšana.

    Maksimālā riska zonā ir cilvēki no 25 līdz 50 gadiem, kas ved mazkustīgu dzīvesveidu.

    Kā ārstēt?

    Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ārsts pacientam izvēlas visaptverošu sakrālā mugurkaula starpskriemeļu trūces ārstēšanu. Slimību terapija ir holistiska pieeja, kas sastāv no medikamentiem, fizioterapijas un vingrošanas terapijas. Dažreiz tiek izrakstītas alternatīvas ārstēšanas metodes: tautas līdzekļi, hirudoterapija, korsešu nēsāšana, elpošanas vingrinājumi.

    Narkotiku terapija

    Viens no galvenajiem slimības terapijas mērķiem ir mazināt sāpes, novērst citus simptomus un uzlabot vielmaiņas procesus audos. Šim nolūkam tiek noteikta zāļu terapija, kas ietver:

    • pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Analgin, Ketanov;
    • NPL: Aspirīns, Ibuprofēns;
    • hondroprotektori: Teraflex, Adgelon;
    • angioprotektori: Detralex, Vasoket;
    • muskuļu relaksanti: Mydocalm, Tizanidine;
    • pretkrampju līdzekļi: fenitoīns, karbamazepīns.

    Tiek noteikti arī vitamīnu un minerālu kompleksi. Visas zāles un to devas izvēlas tikai ārstējošais ārsts.

    Operācijas

    Apmēram 10% gadījumu tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās krustu starpskriemeļu trūcei, jo mugurkaula operācija ir ļoti bīstama un cilvēks var palikt invalīds. Ķirurģiska iejaukšanās ir atļauta tikai tad, ja trūce ir liela, konservatīva ārstēšana nav efektīva vai ir sākusies kāju atrofija. Lai ārstētu trūci, skarto kodolu var aizstāt ar implantu vai trūci noņem ar lāzeru.

    Fizioterapija

    Pēc sāpju sindroma novēršanas ārsts pāriet uz otro ārstēšanas posmu - novērš tūlītēju problēmu, atjauno mugurkaula funkcijas. Šim nolūkam tiek izrakstītas šādas fizioterapijas procedūras:

    • elektroforēze;
    • magnetoterapija;
    • fonoforēze;
    • parafīna terapija;
    • galvaniskās strāvas izmantošana;
    • EHF un citi.

    Katrai no fizioterapijas procedūrām ir savas kontrindikācijas, tāpēc to var izrakstīt tikai ārsts.

    Vingrinājumi

    Fizioterapija ir viena no galvenajām sakrālās trūces terapijas sastāvdaļām. Pirmkārt, vingrojumu terapijas komplekss ir vērsts uz mugurkaula izstiepšanu, kas apvienojumā ar stiepšanu, muskuļu un saišu nostiprināšanu ļauj pakāpeniski atbrīvoties no trūces. Bet terapeitisko vingrinājumu veikšana nav iespējama, ja ir šādi apstākļi:

    • akūts iekaisums;
    • tromboze;
    • asinsrites pārkāpums smadzenēs;
    • smagas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
    • audzējs ar metastāzēm mugurkaulā;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

    Vingrinājumus sakrālā mugurkaula trūcēm ārsts izvēlas individuāli un veic viņa uzraudzībā. Dikul vingrošana nes labus rezultātus, kas ļauj ne tikai mazināt muskuļu sasprindzinājumu un stiprināt muskuļus, bet arī novērst galvassāpes un uzlabot asins plūsmu. Ir vairāki efektīvi un vienkārši vingrinājumi herniated diskiem:

    1. Guļot uz muguras, vispirms jāizvelk kāju pirksti no sevis (5 sekundes), bet pēc tam pret sevi (5 sekundes)..
    2. Sākuma stāvoklis: guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, kājas iztaisnotas. Neuzņemot kājas no grīdas, jums nedaudz jāpaaugstina ķermeņa virsma un jāpaliek šajā stāvoklī 7-10 sekundes, pēc tam lēnām atgriezieties PI. Paņemiet pārtraukumu 10 sekundes, atkārtojiet vingrinājumu vēl 10 reizes.
    3. IP: guļus uz muguras, rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju, kājas saliektas pie ceļgaliem. Kreisās kājas papēdis jāmet pāri labajam ceļgalam. Izelpojot, labā kāja pēc iespējas jāpievelk krūtīm un ieelpojot jāatgriežas PI. Veiciet 10 reizes uz katras kājas.
    4. IP: guļus, rokas gar ķermeni, kājas saliektas pie ceļgaliem. Nepaceļot lāpstiņas no grīdas, abu kāju ceļgali nokrīt uz grīdas kreisajā pusē. Atkārto to pašu labajā pusē.

    Vingrošana mugurkaula sakrālā ar trūcēm palīdz ļoti labi, bet tikai tad, ja tā tiek veikta pareizi un regulāri. Lai sasniegtu pozitīvu efektu, vingrinājumu terapiju ieteicams apvienot ar masāžu un peldēšanu.

    Mugurkaula jostas daļas trūce ir viens no visbīstamākajiem starpskriemeļu trūces veidiem. Tieši šī mugurkaula daļa ir pakļauta vislielākajam stresam. Jostas trūces ir sadalītas pēc raksturīgākajām pazīmēm:

    • Aizmugurējais-sāniskais - izvirzījums notiek mugurkaula kanāla virzienā, nervi tiek satverti un tiek izjaukti daudzi dzīvībai svarīgie procesi. Tas ir visbīstamākais šīs slimības veids..
    • Sānu - starpskriemeļu disks izvirzīts pa labi vai pa kreisi attiecībā pret mugurkaulu. Briesmas rodas tikai ar spēcīgu progresēšanu.
    • Hernias ar izvirzījumu uz priekšu, nav īpaši bīstamas.
    • Klasika - starpskriemeļu disks izvirzīts visā skriemeļa laukumā visos virzienos. Ja tas tiek atklāts, nepieciešama sarežģīta ārstēšana.

    Slimības posmi

    Starpskriemeļu trūces klasifikācija pēc progresēšanas pakāpes:

    • Pirmkārt. Jostas izvirzījums. Starpskriemeļu diski tiek pārvietoti minimāli, maksimāli par 2 mm. Kodols pulposus nepārsniedz mugurkaula malas.
    • Otrkārt. Nobīde notiek ne vairāk kā 1,5 cm.Kods atrodas mugurkaula ķermeņa līmenī.
    • Trešais. To sauc par ekstrūziju. Kodola pulposus pāriet uz ārējo malu, sniedzoties ārpus mugurkaula.
    • Ceturtais. Kodols pulposus sāk karājas uz leju, līdzīgi kā izskata kritums. Dažreiz ir šķiedru gredzena plīsums, no kura tā saturs izplūst.

    Iemesli

    Lumbosakrāla trūce izpaužas divu galveno faktoru ietekmē - mazkustīga dzīvesveida apvienojums ar paaugstinātu mugurkaula fizisko stresu. Bet trūču veidošanos ietekmē vairāki iemesli..

    Osteohondrozes progresēšana

    Osteohondroze kļūst par vienu no galvenajiem starpskriemeļu trūču parādīšanās iemesliem jebkurā nodaļā, ieskaitot lumbosakrālu. Ar šādu patoloģiju mainās starpskriemeļu disku struktūra, skrimšļa audi tiek iznīcināti un zaudē savu elastību..

    Nelabvēlīgi darba apstākļi

    Ja cilvēks katru dienu ilgstoši sēž vai paceļ svaru vai pavada laiku mugurai neērtā stāvoklī, agrāk vai vēlāk mugurkauls sabojāsies. Ir palielināts trūces diska risks, jo vislielākais stress tiek pakļauts starpskriemeļu diskam, kas ieskauj 4. skriemeli un krustu..

    Mugurkaula ievainojums

    Kad rodas mugurkaula mehāniski bojājumi, šķiedru gredzens var neizturēt asu slodzi un plīst, un šādā gadījumā trūce parādās pēkšņi, un to papildina ļoti spēcīgas un asas sāpes.

    Mugurkaula izliekums

    Ar skoliozi slodze tiek pārdalīta uz noteiktām mugurkaula daļām. Šajā vietā esošie diski tiek paātrināti nodiluši, tiek notrulināti un rodas izliekumi..

    Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

    Ar tādu slimību kā gūžas displāzija atsevišķu skriemeļu slodze ir sajaukta, tas laika gaitā izraisa skrimšļa audu iznīcināšanu un starpskriemeļu diska izvirzīšanos.

    Liekais svars un slikta muskuļu attīstība

    Ja cilvēks nodarbojas ar kādu vietu, uztur sevi formā, slodze joprojām tiek palielināta. Bieži vien sportisti ar lielu ķermeņa svaru sūdzas par muguras sāpēm. Ko mēs varam teikt par cilvēku, kura liekais svars ir taukaudi? Protams, slodze būs pārmērīga, un starpskriemeļu diski nolietojas. Trūces parādīšanās šādā situācijā var būt ar banālu kartupeļu maisa pacelšanu.

    Starpskriemeļu disks ir saspiests un izvirzīts, kas ieskauj 4. skriemeli un krustu. Šajā jomā slodze ir vislielākā.

    Radikulārais sindroms

    Ja trūce tiek atstāta ārstu bez uzraudzības, progresējoša slimība noved pie mugurkaula sakņu saspiešanas, kā rezultātā tās aiziet bojā, un asins pieejamība bojātā diska audiem ir gandrīz neiespējama. Parādās simptomi, kas raksturīgi nopietnām slimības stadijām:

    • Kāju muskuļu vājināšanās. Pacients nevar tupēt, izstiepties vai lēkt. Viņam ir grūti pat kāpt pa kāpnēm.
    • Skartās zonas un apkārtējo zonu nejutīgums. Āda kļūst nejūtīga un bāla, ir zosu izciļņu un tirpšanas sajūta. Pacienti sūdzas par hiperhidrozi iekaisušajā vietā un kājās vai, gluži pretēji, par pārmērīgu ādas sausumu.
    • Lumbago. Pacients cieš no lumbago jostas rajonā ar akūtām, asām sāpēm, kas pastiprinās ar jebkuru kustību. Bez ārstēšanas tas noved pie gūžas un ceļa locītavas iznīcināšanas..
    • Manāms sāpošās kājas retinājums, kas rada asimetriju pozā.
    • Iegurņa orgānu darbības traucējumi. Pasliktinās uroloģiskās un ginekoloģiskās kaites, pazūd libido, iespējama caureja, urīna nesaturēšana.

    Smagos mugurkaulāja trūces gadījumos pastāv paralīzes, invaliditātes un pat nāves risks..

    Simptomi

    Ja cilvēkam ir sakrālā trūce, simptomi var būt dažādi, atkarībā no trūces vecuma. Galvenais simptoms ir sāpes. Lumbosakrāla reģiona trūces simptomi agrīnā stadijā:

    • Muguras lejasdaļā ir sāpes un ilgstoši neizzūd;
    • Veicot pēkšņas kustības, ilgu laiku pavadot sēžot vai paceļot svaru, sāpes tikai pastiprinās;
    • Lokalizētas sāpes;

    Kad trūce mugurkaula lumbosakrālajā daļā jau ir sasniegusi iespaidīgu izmēru un stāvoklis ir pasliktinājies, simptomi būs šādi:

    • Sāpes var rasties ļoti asas, it kā "nošaujot" skarto zonu;
    • Sāpes var izstarot uz ekstremitātēm (kājām) un ķermeņa zonām, kas atrodas blakus trūcei;
    • Grūtības rodas, ejot un veicot jebkādas kustības, cilvēks klibo;
    • Sāpes var rasties, šķaudot vai klepojot;
    • Pakāpeniski mugurkauls nedaudz noliecas, mēģinot vājināt sāpju sindromu;
    • Starpskriemeļu trūces lokalizācijas vietā rodas neliela edēma, muguras lejasdaļas un vēdera muskuļi kļūst saspringti un mazāk kustīgi.

    Skriemeļu sindroms

    Paaugstinātas sāpes otrajā posmā pavada pastāvīgas muguras muskuļu spazmas. Tas pacientam rada vēl lielāku diskomfortu. Viņš nevar brīvi pārvietoties, iztaisnot muguru, izstiepties. Šāda cilvēka gaita kļūst neskaidra, viņš vienmēr noliecas uz pretējo pacientam pusi, sliecas.

    Pavājinātas kustību koordinācijas dēļ pasliktinās cilvēka dzīves kvalitāte. Viņš nespēj labi veikt darbā noteiktos uzdevumus, un aktīva atpūta pastāvīgu sāpju dēļ kļūst nereāla..

    Ārstēšana

    Kā ārstēt šāda veida trūci? Mugurkaula lumbosakrāla trūces ārstēšana jāveic augsti kvalificēta speciālista uzraudzībā. Ārstējošais ārsts, koncentrējoties uz izmeklējumu, analīžu un pacientu sūdzību rādītājiem, izraksta sarežģītu ārstēšanu un sniedz ieteikumus par dzīvesveidu..

    Zāles

    Simptomi un mugurkaula lumbosakrālas trūces ārstēšana ir cieši saistīti. Ārsts nosaka izteiktu patoloģijas izpausmi un koncentrējas uz to novēršanu. Preparāti, kas ir iekļauti kompleksajā ārstēšanā:

    • Hondroprotektori. Paātriniet skrimšļa audu reģenerācijas procesus. Daļēji atjaunojiet starpskriemeļu disku elastību.
    • Pretsāpju līdzekļi. Izmanto, lai terapijas laikā atvieglotu pacienta dzīvi.
    • Muskuļu relaksanti. Viņi atbrīvo spazmas no muskuļiem, kas atrodas netālu no trūces lokalizācijas vietas. Daļēji atjaunojiet mugurkaula kustīgumu.
    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lieto, lai atvieglotu pietūkumu, iekaisumu, atvieglotu pacienta stāvokli.
    • Vitamīnu preparāti. Lietošana palīdz paātrināt starpskriemeļu disku bojāto daļu atjaunošanos ar lumbosakrāla reģiona trūci..

    Sakrāla trūce: diagnoze

    Slimība tās simptomos var būt līdzīga vairākām citām patoloģijām.

    Lai veiktu precīzu diagnozi, jāveic vairāki instrumentālie pētījumi.

    Ir svarīgi noteikt veidojuma atrašanās vietu, lielumu. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā..

    Pārbaudei jums jāveic iecelšana pie neirologa.

    Ārsts veiks pārbaudi, veiks anamnēzi.

    Uzziniet, kad parādījās pirmie simptomi, kā tie traucē parasto dzīvi, kur lokalizētas sāpes. Pēc tam ārsts turpina vizuāli pārbaudīt skartās vietas muguru un palpāciju..

    Speciālists nosūtīs specializētai instrumentālajai pārbaudei.

    Jāveic rentgena starojums.

    Turklāt šādas pētījumu metodes tiks piešķirtas kā:

    Datortomogrāfija ietver rentgena staru izmantošanu. Šī metode ir informatīva. Pētījumi tiek veikti ārsta uzraudzībā.

    Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir moderns pētījumu veids. Tas ļauj iegūt locītavu, kaulu attēlus dažādās plaknēs, kas palielina diagnozes precizitāti. Analīzi var veikt ar kontrastvielu.

    Elektromiogrāfiju izmanto, ja ir izteiktas izmaiņas. Diagnostika, izmantojot šo metodi, ļauj jums apsteigt saspiestu nervu sakņu lokalizāciju muguras lejasdaļā.

    Turklāt ārsts var nosūtīt pacientam asins analīzi, kas palīdzēs noteikt iekaisuma un infekcijas klātbūtni organismā..

    Bieži tiek plānotas vizītes pie saistītajiem speciālistiem.

    Lai veiktu pareizu diagnozi, jums jākonsultējas ar šādiem ārstiem:

    Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek diagnosticēta trūces klātbūtne un tiek nozīmēta tās kompleksa ārstēšana..

    Patoģenētiskā terapija

    Nākamais bloks, kas iekļauts zāļu terapijā, ir patoģenētiska ārstēšana. Tas nozīmē pilnīgu procesa, kas izraisa trūci, apstāšanos: zāles tiek izrakstītas asinsvadu paplašināšanai, hormonālā līmeņa atjaunošanai, pietūkuma mazināšanai.

    Šajā grupā ietilpst: muskuļu relaksanti, hormoni (glikokortikosteroīdi). Starpskriemeļu trūces ārstnieciskā ārstēšana, izmantojot šos līdzekļus, tiek veikta īsā laika posmā. Glikokortikosteroīdi satur "Milgamma" - uzlabo asinsriti, satur nepieciešamos vitamīnus.

    Vispopulārākais muskuļu relaksants ir baklofēns. Tas labi mazina muskuļu sasprindzinājumu, tādējādi samazinot sāpes.

    Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce. Ārstēšana

    Jāatceras, ka neiroķirurgs ārstē trūci, bet gan tās izraisītās izpausmes - sāpes, ekstremitāšu darbības traucējumi. Deģeneratīvas izmaiņas nav atgriezeniskas, un diski nevar atgriezt savu iepriekšējo hidrofilitāti un elastību. Fasetes locītavas arī neatgriezeniski mainās, un galvenais ir noņemt iekaisumu vai kompresijas efektu uz apkārtējiem nerviem tajos.

    Kā jau vairākkārt minēts, herniated disku ar radikulārām sāpēm (kāju sāpēm, novirzēm darbā) vai mieloradikuloisēmijas izpausmēm bieži veic tūlītēju noņemšanu.

    Simptomātiska terapija

    Ar simptomātiskas terapijas palīdzību tiek novērstas galvenās slimības pazīmes, kas pacientam rada diskomfortu: sāpes, ierobežota kustība, kā arī noteiktu zāļu lietošanas blakusparādības..

    Kopā ar NPL viņi lieto zāles kuņģa aizsardzībai: "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".

    Otrā simptomātisko līdzekļu grupa ir jaunākās paaudzes antidepresanti. Tie ir nepieciešami, lai mazinātu kairinājuma, bezmiega, depresijas un apātijas faktorus, kas var rasties ar ilgstošām sāpēm..

    Profilakse

    Lai paasinājumi notiktu pēc iespējas retāk, ir jāievēro vairāki ieteikumi:

    • Ievērojiet darba un atpūtas režīmu;
    • Nepakļaujiet mugurkaulu pārmērīgam stresam;
    • Izvairieties no hipodinamijas un ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā;
    • Izvairieties no pārmērīgām sporta aktivitātēm;
    • Neceliet svarus;
    • Gulēt uz ortopēdiskiem spilveniem un matrača, sēdēt tikai ērtos krēslos utt.;
    • Ēdiet pareizi un sabalansēti, uzraugiet vitamīnu un minerālvielu līdzsvaru;
    • Izvairieties no liekā svara iegūšanas;
    • Veiciet fizioterapijas vingrinājumus un masāžu (ja noteikts);
    • Savlaicīgi ārstējiet mugurkaula slimības.

    Ir arī svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, piemēram, izrakstīt zāles remisijas laikā. Turklāt, neskatoties uz labu veselību, jums atbildīgi un nepārtraukti jāievēro norādījumi.

    Komplikācijas

    Jums jāzina, kāda slimība var būt bīstama. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tas var nenotikt uzreiz, bet vienā brīdī jūs nevarat iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Var būt komplikācijas, piemēram, pilnīga urīna un zarnu paralīze.

    Var rasties kāju paralīze, bet tā var neattīstīties uzreiz, pakāpeniski. Tas galu galā noved pie invaliditātes. Var būt traucēta žultspūšļa darbspēja, tāpēc var attīstīties cukura diabēts, nieru akmeņu slimība. Tas var parādīties išiass komplikāciju formā, stipras sāpes sākas ar jebkuru kustību.

    Apakšējās ekstremitātēs ir sāpes un pietūkums, tas attīstās spazmas dēļ. Tas var satraukt saasināšanās beigās un ilgstoši nepazust. Lai novērstu šādas sekas, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Speciālists palīdzēs jums izvēlēties pareizo un efektīvo ārstēšanu.

    Muskuļu relaksanti

    Terapeitiskās terapijas kompleksā trūcei tiek noteikti šādi muskuļu relaksanti:

    "Mydocalm" ar trūci palīdz mazināt patoloģisko muskuļu tonusu un spazmu. Zāles palīdz paātrināt pacienta atveseļošanās procesu. Arī "Mydocalm" ar trūci palīdz mazināt sāpes, pastiprinot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu iedarbību.

    Medikamenta lietošana ir kontrindicēta autoimūnās neiromuskulārās patoloģijās. Parasti "Mydocalm" ir labi panesams, taču dažos gadījumos tas joprojām var izprovocēt alerģisku reakciju parādīšanos un izraisīt hipotensiju. Muskuļu relaksanta analogs ir Tolperisone.

    "Baklosan" ir muskuļu relaksants, kura galvenais aktīvais terapeitiskais elements ir baklofēns. Atšķirībā no "Midocalm", tam ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts, starp kuriem ir garīgi traucējumi, epilepsija, Parkinsona slimība, kuņģa čūlas, laktāzes nepanesamība. Arī šīs grupas muskuļu relaksantam ir daudz blakusparādību, tāpēc tas tiek izrakstīts retāk. Tās tiešais analogs ir "Baclofen".

    "Tizanils" attiecas uz muskuļu relaksantiem, kas lieto tizanidīnu. Zālēm ir laba bioloģiskā pieejamība, un tās ātri uzsūcas asinsritē. Nopietnu aknu darbības traucējumu gadījumā to neizmanto. Jāatzīmē arī, ka tas nav pilnīgi saderīgs ar fluvoksamīnu. Plaši pazīstams muskuļu relaksanta aizstājējs ir "Sirdalud".

    Riska faktori un saasināšanās cēloņi

    Visbiežāk starpskriemeļu trūces rodas cilvēkiem, kuri cieš no osteohondrozes. Šī slimība noved pie pakāpeniskas starpskriemeļu disku iznīcināšanas, kas galu galā kļūst par hernial prolapsa parādīšanās iemeslu..

    Arī trūces parādīšanos bieži ietekmē šādas cilvēku kategorijas:

    • tie, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu (piemēram, profesija uzliek par pienākumu daudz laika pavadīt pie datora vai pie dokumentācijas);
    • cilvēki, kuri regulāri veic fiziski smagu darbu;
    • cilvēki vecuma grupā virs 30 gadiem;
    • sievietes bērna piedzimšanas periodā.

    Trūces saasināšanās cēloņi var būt:

    • Ķermeņa hipotermija.
    • Traumas mugurkaulam (piemēram, smags trieciens negadījumā vai kritienā).
    • Liekais svars.
    • Iedzimta nosliece.
    • Nepareiza uztura (noved pie organismam nepieciešamo komponentu un minerālvielu trūkuma).
    • Metabolisma traucējumi organismā.
    • Celtsvars, kas sver no 5 kg.
    • Asas ķermeņa kustības.

    Ko darīt trūces saasināšanās gadījumā

    Nelietojiet vingrinājumus un nemēģiniet turēt muguru taisni. Tas tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Paasinājuma periodā jūs nevarat nodarboties ar sportu. Ir nepieciešams stingri ievērot gultas režīmu, lai pacients justos ērti un varētu atrast ērtu stāvokli. Jūs nevarat veikt pēkšņas kustības un saliekties dažādos virzienos. Ar slimības saasināšanos pacients ir spiests meklēt palīdzību no ārsta.

    Ārsts izrakstīs viņam efektīvu ārstēšanu sāpju un iekaisuma mazināšanai. Gadās, ka speciālists var izrakstīt sasilšanas vietas iekaisumu, bet tas tiek darīts ārkārtīgi reti. Dienā jums ir nepieciešams patērēt vismaz divus litrus tīra ūdens.

    Ēdiet daļēji un pareizi, ēdiet vairāk svaigu dārzeņu un augļu. No uztura noņemiet ceptu, kūpinātu, sāļu, taukainu pārtiku. Nelietojiet alkoholiskos dzērienus un tabakas izstrādājumus, jo slikti ieradumi ne tikai pasliktinās pacientu, bet arī kaitēs veselībai.

    Ar starpskriemeļu trūces saasinājumu jums jāpaliek mierīgam un jācenšas vairāk atpūsties. Gulēt vismaz astoņas stundas dienā. Obligāti jāiegādājas ortopēdiskais matracis un spilvens.

    Lumbosacral trūces labošana

    Cēloņi un simptomi

    Mugurkaula lumbosakrālā ietilpst 10 skriemeļi (L1 - L5, S1 - S5), kurus savieno starpskriemeļu diski. Diski veic triecienu absorbējošu funkciju, piešķir mugurkaulam elastību. Jostas reģions veido lielāko slodzes daļu, tāpēc to ietekmē biežāk.

    Lumbosacral trūce reti ir primārs traucējums. Vairumā gadījumu tas attīstās uz mugurkaula distrofiski-deģeneratīvu izmaiņu fona, piemēram, ar osteohondrozi. Nav viena iemesla, kas izraisa osteohondrozes un trūces attīstību, tomēr izceļas noteikti riska faktori:

    • vecums virs 50 gadiem;
    • darbs, kas saistīts ar smagu priekšmetu (iekrāvēju, celtnieku) biežu celšanu;
    • liekais svars, īpaši, ja to pavada fiziska bezdarbība;
    • traumatisks mugurkaula ievainojums;
    • vielmaiņas traucējumi endokrīnās patoloģijas dēļ (īpaši kalcija-fosfora metabolisms);
    • nepietiekama fiziskā aktivitāte, kas noved pie muskuļu rāmja vājināšanās un mugurkaula slodzes palielināšanās;
    • vienlaikus mugurkaula patoloģijas, piemēram, tās izliekums;
    • iedzimta nosliece.

    Pirmā pazīme, kas norāda uz trūces attīstību, ir sāpes muguras lejasdaļā. Vēlāk neiroloģiski simptomi pievienojas sāpju sindromam..

    Posmi

    Tās attīstībā starpskriemeļu trūce iziet vairākos posmos:

    1. I stadijai raksturīgas distrofiskas izmaiņas diska materiālā, kas izpaužas kā pulsa izliekums mugurkaula kanāla virzienā un makrokaula fibrosusa retināšana.
    2. II posms izpaužas ar anomālā fibrosusa integritātes pārkāpumu. Kodols pulposus tiek pārvietots caur izveidoto defektu.
    3. III stadijā process kļūst hronizēts, daļa starpskriemeļu disku padodas fibrozei, un notiek neatgriezeniskas izmaiņas. Skatuvi raksturo arī sekvestrācija.

    Simptomi un diagnostika

    Simptomi mugurkaula lumbosakrālajai trūcei galvenokārt būs atkarīgi no slimības stadijas. Sākotnējās stadijās (I stadija) galvenais un dažreiz vienīgais simptoms ir lokālas muguras sāpes. Ja izvirzījums ir mazs un nesaspiež apkārtējos audus, tad neiroloģisku simptomu nebūs.

    Ar slimības progresēšanu un pāreju uz II stadiju sāpes mainās no vietēja rakstura uz radikulāru. Tas ir saistīts ar faktu, ka notiek ne tikai diska vietēja saspiešana, bet arī tuvumā esošo mugurkaula nervi tiek saspiesti. Šajā posmā sāpju simptoms ir lokalizēts ne tikai jostas rajonā, bet paplašinās līdz apakšējām ekstremitātēm.

    Turklāt pievienojas neiroloģiski simptomi: nejutīgums, samazināta jutība, samazinātas aktīvās kustības apakšējo ekstremitāšu locītavās, "rāpošanas" sajūta. Dažos gadījumos tiek pārkāptas iegurņa orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas, dzimumorgānu) funkcijas..

    III stadijā spiediens uz sakni samazinās, sāpju sindroma intensitāte samazinās, slimības gaita kļūst hroniska.

    Pat ja klīniskais attēls ir izteikts, gandrīz nav iespējams noteikt diagnozi bez papildu pētījumu metodēm. Starp instrumentālajām pētījumu metodēm tiek izmantotas:

    1. Mugurkaula rentgenstūris. Tā ir pārskatu metode, ar kuru tiek sākta aptauja. Ļauj noteikt kaulu izaugumu klātbūtni, fibroziskas izmaiņas starpskriemeļu diskā. Tomēr izmaiņu neesamība rentgenogrammā neapstiprina diagnozes neesamību..
    2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Viskonkrētākā un informatīvākā šīs patoloģijas metode. Atļauts novērtēt starpskriemeļu disku stāvokli, atklāt pārvietojuma esamību un lielumu, muguras smadzeņu nervu, trauku un vielu saspiešanas pakāpi.

    Ārstēšana un profilakse

    Mugurkaula lumbosakrālas trūces ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Ja sākotnējā stadijā, kad anomālijas šķiedra vēl nav plīsusi, ir iespējama konservatīva terapija, tad pēc trūces veidošanās ārstēšanai vajadzētu būt tikai operatīvai. Konkrētas ķirurģiskas metodes, tehnikas un operācijas apjoma izvēle ir atkarīga no trūces atrašanās vietas un veida, pacienta vispārējā stāvokļa un vienlaikus patoloģijas, un to nosaka individuāli.

    Visbiežāk tiek izmantota dissektomija, tas ir, starpskriemeļu diska noņemšana un aizstāšana ar implantu. Šādu operāciju var veikt ar atvērtu pieeju vai, mazāk invazīvi, ar endoskopisko metodi. Mūsdienīgāka, bet mazāk pieejama ir lāzerterapijas izmantošana. Šādai terapijai ir divas metodes: lāzera iztvaikošana (tas ir, trūces noņemšana) un lāzera rekonstrukcija, kuras mērķis ir nostiprināt rectus fibrosus..

    Papildu konservatīvā terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kuru mērķis ir mazināt sāpes. Tajos ietilpst nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Dikloberl, Movalis, Nimesulide. Ar ievērojami izteiktu sāpju sindromu tiek izmantotas novokaīna blokādes. Turklāt tiek izrakstīti centralizēti darbojošies muskuļu relaksanti, hondroprotektori.

    Ārstēšanas metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, ietver masāžu, manuālās tehnikas, kuras pēcoperācijas periodā biežāk izmanto kā profilaksi.

    Trūces attīstības novēršana sastāv no slodzes samazināšanas mugurkaula kolonnai, muskuļu rāmja nostiprināšanai jostas rajonā. Tas tiek panākts, katru dienu lietojot terapeitiskos vingrinājumus, izvairoties no pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Turklāt aptaukošanās gadījumā būtiska ir pareiza uztura un svara zaudēšana..

    Video "Joga ar lumbosakrāla starpskriemeļu trūci"

    No šī video jūs uzzināsit, kā praktizēt jogu lumbosakrālajai trūcei..

    Starpskriemeļu trūce mugurkaula lumbosakrālajā daļā

    Sāpes mugurkaulā un jostas daļā vienmēr ir satraucošas. Tie cilvēkam atņem komfortu un mieru, bieži tas noved pie pārsteidzīgas un nedrošas pašārstēšanās. Diagnožu noteikšana un ārstēšana ir ārstu bizness, problēmas ar mugurkaulu nevar atrisināt pašas par sevi.

    Viena no visbiežāk sastopamajām un nopietnajām patoloģijām ir mugurkaula jostas daļas trūce. Šai slimībai ir dažādi simptomi..

    Tās izskatu var izraisīt osteohondroze, mugurkaula ievainojums, slikti ieradumi. Ir arī citi iemesli, ar apstiprinātu diagnozi tie tiek ņemti vērā, bet ārstēšanas process kļūst svarīgāks un nozīmīgāks. Tās efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, mēģināsim tos izprast.

    Galvenie iemesli

    Mugurkaula lumbosakrālais sastāv no 5 skriemeļiem. Diski atrodas starp tiem. Tie ir parastie skrimsļi, kas nodrošina skriemeļu amortizāciju, kas nepieciešami motora darbībai, un ir atbildīgi par slodzes sadalījumu. Ja kāda iemesla dēļ kāds no diskiem sāk izjust pārmērīgu stresu un tiek saspiests nevienmērīgi, rodas izvirzījums. Tādējādi veidojas trūce, kas ir visizplatītākā sakrālā reģiona patoloģija. Labvēlīgs pamats hernial veidojumu attīstībai ir:

    Mūsu lasītāji iesaka

    HERNIJAS profilaksei un ārstēšanai mūsu pastāvīgais lasītājs izmanto arvien populārāko NEĶIRURĢISKĀS ārstēšanas metodi, kuru iesaka vadošie Vācijas un Izraēlas ortopēdi. Rūpīgi to pārskatot, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..

    • Skolioze un osteohondroze;
    • Mugurkaula ievainojums;
    • Slikti ieradumi;
    • Paaugstināta fiziskā aktivitāte;
    • Mazkustīgs dzīvesveids;
    • Nepareiza uztura;
    • Iedzimta nosliece;
    • Citu mugurkaula slimību klātbūtne.

    Saistītie simptomi

    Jebkura starpskriemeļu trūce izraisa sāpes, kas var parādīties un izzust, mainīt atrašanās vietu un raksturu. Herniated diski agrākajos posmos parasti izpaužas kā sāpīgas sajūtas skarto disku apvidū. Sāpes pastiprinās ar pēkšņām kustībām, smagu piepūli un ilgstošu atpūtu, kad cilvēks ilgstoši nemaina stāvokli. Ir arī citas pazīmes, kas norāda uz patoloģijas klātbūtni. Sākuma stadijā jūs varat pamanīt:

    • Atšķirīga temperatūra un ekstremitāšu vājināšanās;
    • Diskomforts tupus laikā;
    • Stīvums muguras lejasdaļā;
    • Dedzinošas, trulas un šaušanas sāpes skartajā mugurkaula zonā.

    Simptomi var mainīties, pieaugot sakrālā trūcei. Palielinoties tā lielumam, notiek nervu sakņu un smadzeņu oderējumu saspiešana. Tas izraisa sāpīgas sajūtas, kas pastiprinās, kad galva ir noliekta. Paralēli var novērot sāpes mugurā, sēžamvietā, gurnos, apakšējās ekstremitātēs. Pacientam rodas savārgums, vājums, spēka zaudēšana. Bieži vien slimības progresēšanu papildina urīna nesaturēšana, problēmas ar defekāciju, potences traucējumi vīriešiem un citi nepatīkami simptomi.
    Skriemeļu sindromā, kas raksturīgs sakrālā trūcei, muskuļu audi tiek konfiscēti ar spazmām. Tas var pasliktināt koordināciju un stāju. Gaita var mainīties, viņa kļūst pārliecināta un ļodzīga. Muguras izliekumu un pagarinājumu pavada sāpes.
    Sakrālo trūci var pavadīt arī radikulārs sindroms. Muskuļi nesaņem nepieciešamo uzturu un atrofiju. Tas izraisa vājumu un nejutīgumu ekstremitātēs. Āda trūces lokalizācijas jomā zaudē jutīgumu un izžūst, palielinās svīšana. Bieži ir figūras asimetrijas gadījumi. Īpaši reti gadījumi - paralīze un pilnīga invaliditāte.

    Ārstēšanas metodes

    Tikai ārsts zina, kā pareizi ārstēt slimību. Ārstēšanas kursu izvēlas atkarībā no pacienta vecuma, simptomu nopietnības, slimības stadijas. Visbiežāk mugurkaula lumbosakrālo trūci ārstē bez operācijas. 90% gadījumu palīdz konservatīvas metodes. Tos izmanto pakāpeniski:

    1. Ārstēšanas kurss sākas ar pilnīgu atpūtu un aktivitātes ierobežošanu. Pacientam tiek noteikts gultas režīms un zāļu terapija. Ārstējot sakrālā reģiona trūci, tiek nozīmēti līdzekļi, kas stimulē metabolismu audos un atjauno diska struktūru. Nesteroīdās zāles bieži lieto, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu. Pacienta stāvoklis uzlabojas, taču šīs zāles var izjaukt kuņģa-zarnu trakta darbību. Iespējams aizcietējums vai caureja. Sāpīgām zālēm tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi.
    2. Galvenā ārstēšana sākas pēc tam, kad pacients izjūt atvieglojumu. Vingrojumu terapija, masāža, fizioterapija, blokāde, spa ārstēšana - šīm papildu procedūrām ir milzīga loma ārstēšanas procesā. Viņi palīdz ķermenim pielāgoties mugurkaula disfunkcijas izmaiņām..
    3. Lumbosacral trūces simptomi var sākties sāpīgi un negaidīti. Pacients zaudē darba spējas, viņam ir grūti pārvietoties, sāpes jūtamas pastāvīgi. Šādos smagos gadījumos, kad atklātā trūce jau ir sasniegusi lielu izmēru un ir traucējusi koordināciju un motorisko darbību, ķirurģiska iejaukšanās kļūst obligāta..

    Sakrālo trūci var noņemt tikai ķirurģiski. Jebkuras, pat visefektīvākās, konservatīvās ārstēšanas metodes neatbrīvo pacientu no patoloģiskās izglītības. Starpskriemeļu diska trūce nepazūd, tā vienkārši samazinās un neatgādina sevi. Uzzinājis par "starpskriemeļu trūces" diagnozi, pacientam jābūt sagatavotam faktam, ka īsā laikā to gandrīz nav iespējams atgūt. Ir ļoti svarīgi iemācīties sadzīvot ar problēmu un darīt visu iespējamo, lai novērstu slimības saasināšanos. Veselīgs dzīvesveids, iedibināts un sabalansēts uzturs, saprātīgas fiziskās aktivitātes un regulāras tikšanās ar ārstu ietaupīs jūs no sekām.

    Jums ir starpskriemeļu trūce?

    • Visi aizsardzības līdzekļi ir izmēģināti, un nekas nepalīdzēja.?
    • Jums ir pastāvīgas sāpes?
    • Un tagad jūs esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labu veselību.!

    Pastāv efektīvs līdzeklis. Ārsti iesaka Lasīt vairāk >>!


    Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts