Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces ārstēšana bez operācijas: iespējams vai nē?
Viss ir relatīvs. Cilvēki gadiem ilgi ārstēja trūces diskus bez operācijas. Tajā pašā laikā gandrīz vienmēr katru gadu jādodas uz slimnīcu akūtu sāpju dēļ, jāvalkā korsete, jālieto liels skaits medikamentu un jāierobežo sevi visā. Šādi pacienti ārstam bieži atzīst, ka būtu daudz labāk, ja viņi nekavējoties piekristu ierosinātajai ķirurģiskajai iejaukšanās darbībai..
Jostas starpskriemeļu trūces ārstēšana bez operācijas, protams, ir iespējama. Bet tajā pašā laikā ārstam nekavējoties jāsaka, kādu mērķi īstenos ierosinātā konservatīvā ārstēšana. Šis materiāls tika izveidots, lai pacientam ar trūci pastāstītu par populārām ārstēšanas metodēm. Protams, šeit nav padomu par katru gadījumu atsevišķi. Un pirmais jautājums - vai ir iespējams iztikt bez operācijas, ja ārsts iesaka operāciju, vai tas nav iespējams? Ja operācija tiek piedāvāta, tad piekrītat vai nepiekrītiet?
Vai ir iespējams iztikt bez operācijas??
Ārsti var piedāvāt operāciju vai arī to uzstāt steidzami. Otrajā gadījumā mēs runāsim par tām strauji progresējošajām neiroloģiskajām komplikācijām, kas var padarīt cilvēku invalīdu. Nav par ko domāt, jums ir jāsniedz sava piekrišana. Kad var rasties šāda steidzama vajadzība?
Pirmkārt, tā ir norobežotas trūces klātbūtne, kuras dēļ sākās cauda equina sindroms.
Šajā gadījumā starpskriemeļu skrimšļa diska gabals ir pilnībā atdalījies no galvenā masīva un, atrodoties brīvā kustībā, pastāvīgi ievaino, izspiež nervu struktūras, kuras sauc par cauda equina un ir muguras smadzeņu turpinājums. Tā rezultātā ir ļoti spēcīgas, šaušanas sāpes kājās, starpenes ādas nejutīgums, urinācijas traucējumi, vīriešiem pastāvīgas erektilās disfunkcijas. Ir steidzami jānoņem kritušais fragments, kas izraisīja saspiešanu, un jāatjauno nervu struktūru trofisms. Otrs steidzamas operācijas iemesls ir trūces nelabvēlīgā atrašanās vieta, kas, ņemot vērā centrālā kanāla sašaurināšanos vai stenozi, izraisīja muguras smadzeņu saspiešanu ar mielopātijas un vadīšanas traucējumu attīstību. Tad pacientam var rasties paralīze kājās, tas ir arī iemesls steidzamai operācijai.
Visbeidzot, ir trūces, kas daudzus gadus saglabājas stabilas. Bet tad, progresējot vispārējām distrofiski-deģeneratīvām izmaiņām lumbosakrālā reģiona starpskriemeļu diskos un pašiem skriemeļiem, simptomi sāk pakāpeniski progresēt. Ja motora sakne ir bojāta, tad kājās parādās vājums, pēda sāk "spļaut", pacients ir spiests lietot niedru, ejot. Par laimi šis stāvoklis ir retāk sastopams nekā maņu traucējumi. Šeit ir nepieciešama operācija, jo pēc dažiem gadiem būs pastāvīga paralīze..
Bez šīm darbībām nevar iztikt, ja nevēlaties palikt atspējots. Bet ir arī operācijas, bez kurām var iztikt. Jā, trūce ir liela. Jā, tas ir lokalizēts tādā veidā, ka tas izraisa biežas stipras sāpes, un pacients gada laikā vairākas reizes atrodas slimības atvaļinājumā. Jā, viņam ir ievērojami ierobežota mobilitāte mugurā, viņam pastāvīgi jāizvairās no hipotermijas, pēkšņām kustībām, tas viss ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Neskatoties uz to, šī trūce ir stabila, lai arī tā pasliktinās, bet neprogresē, un to ir iespējams izdarīt bez operācijas. Protams, maksājums par operācijas atteikumu ir liels: cilvēks dzīvos zemāku dzīvi, pastāvīgi būdams korsete un siltā jostā, kas izgatavota no suņu matiem.
Uz šādiem cilvēkiem gadiem ilgi izturas konservatīvi un viņi tam tērē daudz naudas. Bet trūce nekur nepazūd. Galu galā skrimšļa starpskriemeļu disks ir blīvs, elastīgs veidojums, ko nevar absorbēt vai pielāgot. Tāpēc pacienta, kurš nolēma iztikt bez operācijas, stabilā stāvoklī, uzdevums ir izvairīties no saasinājumiem un pēc iespējas ilgāk veikt remisiju..
Ja pacientam ir maza trūce, ne vairāk kā 3-4 mm, tās lokalizācija neparedz biežu radikulāru saspiešanu, tas ir, pastāv liela iespēja, ka ar konservatīvu ārstēšanas metožu palīdzību ir iespējams sasniegt stabilu remisiju, izvairīties no sāpēm un kustību ierobežošanas mugurā, tas ir, praktiski "izārstēt" trūci. Bet tas nav pietiekami, lai izpildītu visas ārsta un iecelšanas prasības, ir jāmaina dzīvesveids.
Ir nepieciešams labot stājas defektus, cīnīties ar plakanām pēdām, uzturēt ķermeņa svaru tuvu ideālam. Ir nepieciešams pareizi pārsūtīt svarus, izvairīties no pēkšņām kustībām. Pie slodzes jums vajadzētu valkāt korseti, jāuzmanās no hipotermijas, jādzer vairāk šķidruma, jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Šie ir pamatnoteikumi, kas pacientiem ar mazām trūcēm palīdzēs tikt galā ar konservatīvu terapiju un izvairīties no operācijas. Īsi apsvērsim, kādi ārstēšanas veidi ir norādīti mugurkaula jostas daļas trūcēm bez operācijas.
Konservatīvās metodes mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces ārstēšanai
Visas konservatīvās ārstēšanas metodes ir sīki aprakstītas atbilstošajos rakstos par katru metodi. Par vilkmi vai vilces terapiju ir atsevišķs raksts. Ir materiāls, kas runā par galvenajām mugurkaula osteohondrozes fizioterapeitiskajām metodēm utt. Tāpēc galvenās izvirzījumu un trūču ārstēšanas metodes bez operācijas tiks apspriestas ļoti īsi un kodolīgi. Un jums jāsāk ar zāļu terapiju, ar narkotiku lietošanu akūtā periodā.
Narkotiku terapija
Zāļu lietošana herniated starpskriemeļu diskiem formāli nav saistīta ar konservatīvu ārstēšanu, jo tas ir veids, kā mazināt akūtu sāpju sindromu, un to lieto arī pirms operācijas, jo visas plānotās operācijas jāveic nevis akūtā, bet gan remisijas stadijā..
Pacients, kurš kļuvis labāks, pārtrauc lietot medikamentus vai tos ievērojami ierobežo, jo daudziem no viņiem ir nopietnas kontrindikācijas ilgstošai lietošanai. Trūces zāles vai nu samazina simptomus (sāpes), vai arī novērš sāpīgus procesus (iekaisumu, išēmiju). Zāles nespēj tieši ietekmēt cēloni, tas ir, pati trūce.
Visbiežāk zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas lieto tūlīt slimnīcā vai mājās pēc akūtu muguras sāpju parādīšanās, lumbago vai lumbago klātbūtnē un pēc hroniskas muskuļu spazmas parādīšanās, kas nodrošina pastāvīgas un sāpošas sāpes. Tās ir zāles meloksikāms, ketoprofēns, ibuprofēns, indometacīns. Izmantojot šos līdzekļus, ir jāsaprot viņu paaudzes un selektivitāte, kā arī jāuzmanās no to kaitīgās ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu..
Gastrīta vai kuņģa čūlas gadījumā ir "jāslēpjas aiz" protonu sūkņa inhibitoriem, lai neizraisītu paasinājumu (Omeprazols)..
Pirmkārt, akūtu sāpju gadījumā zāles injicē intramuskulāri, un pēc tam pacients tiek nodots tablešu ņemšanai. Ja nepieciešams, izrakstiet centrālos muskuļu relaksantus, relaksējošos muskuļus, kā arī B vitamīnu preparātus. trūces.
Stiepšanās
Vilces terapija jeb muguras smadzeņu stiepšanās ir pārsvarā profilaktiska ārstēšanas metode. Vislielāko efektu no tā var iegūt, ja pacients vēl nav izveidojis trūces izvirzījumu, starpskriemeļu disks nav plīsis, un tā ārējie, šķiedru slāņi nav pārsprāguši. Pēc tam, sistemātiski samazinot intradiskālo spiedienu vilces laikā, ir iespējams novērst trūces parādīšanos un apstāties izvirzījuma stadijā..
Ja pacientam joprojām ir trūce, tad jebkuras terapeitiskās vilces metodes mazinās sāpju sindromu, novedīs pie muguras un nervu sakņu dziļo muskuļu uztura normalizēšanas, kā arī novērš trūču parādīšanos blakus esošajos segmentos. Vilces priekšnoteikums ir terapijas aizliegums saasināšanās periodā, kā arī akūtu radikulāru sāpju gadījumā muguras lejasdaļā, piemēram, lumbago. Vilkšanu ir iespējams veikt tikai remisijas stadijā, kad pacients neuztraucas ar akūtām sāpēm, viņam nav mobilitātes ierobežojumu muguras lejasdaļā, bet ir tikai sāpošas muskuļu sāpes, kas nav saistītas ar trūces saspiešanu, bet ar hroniskām muskuļu spazmām. Tā kā pirms vilces sesijas tiek veikta masāža, sāpes pilnībā nomierinās, un vilci var pielietot.
Fizioterapija
Bez izņēmuma, visi fizioterapeitiskās iejaukšanās veidi neļauj pacientam atbrīvoties no trūces, bet noņem mīksto audu reakciju uz to. Neatkarīgi no tā, cik labi un ērti pacientam ir fizioterapijas un masāžas sesija, pēc dažiem mēnešiem vai gadu vēlāk parasti notiek nākamais nopietnais paasinājums, kas saistīts ar pakāpenisku hernial izvirzījuma palielināšanos un smagāku simptomu parādīšanos. Šis nosacījums rodas arī tāpēc, ka pacients paļaujas uz fizioterapiju kā radikālu ārstēšanas metodi, un pēc tam, kad viņam kļūst labāk, viņš aizmirst, ka viņam vispār ir trūce - "laika bumba".
Tomēr starp fizioterapeitiskajām ārstēšanas metodēm ir elektroforēze ar dažādām zālēm, amplipulsa terapija, magnetoterapija, sinusoidāli modulētas strāvas un citi elektroterapijas veidi, par kuriem ir īpašs raksts. Tiek veikta trūču fizioterapija ar lāzeru (nejaukt ar iztvaikošanu un lāzera izmantošanu neiroķirurģiskām operācijām), kā arī RPR terapija jeb pacienta paša ar trombocītiem bagātas plazmas intramuskulāra injekcija. Tagad RPR terapija tiek intensīvi pētīta, un daži pētnieki pat atzīst skrimšļa audu reģenerācijas iespēju augšanas trombocītu faktoru ietekmē, lai gan šis fakts praksē vēl nav pierādīts..
Manuālā terapija un masāža
Pirmkārt, jums ir jāsaprot, kāda ir atšķirība starp masāžu un manuālo terapiju. Chiropractor galvenokārt strādā ar skriemeļiem, un viņa uzdevums ir noņemt funkcionālo blokādi un atjaunot normālu mobilitāti. Izvēloties līmeni, kuru nepieciešams ietekmēt, chiropractor mēģina vai nu iztaisnot, vai ieviest, piemēram, pārvietotu skriemeli. Ja mēs patiešām runājam par skriemeļa pārvietošanu (tas ir, par spondilolistezi), tad šie paņēmieni būs dabiski, efektīvi, un samazināšanu pat var pavadīt raksturīga klikšķim līdzīga skaņa.
Tajā pašā gadījumā, ja mēs runājam par mugurkaula trūcēm, manuālā terapija var būt neefektīva. Trūci nav iespējams labot. Precīzāk, to var izdarīt retos gadījumos, ērti izmantojot lokalizācijas trūci chiropractor, taču būs nepieciešams pastāvīgi pielikt un noturēt ievērojamu spēku, lai šī trūce atkal neizspiestos..
Galu galā skrimšļi ir elastīgs un elastīgs veidojums, un koriģēt trūci ir tas pats, kas mēģināt izveidot caurumu uz cieši piepūsta balona virsmas. Kamēr turat pirkstu uz bumbas, ir izveidojies caurums, bet, tiklīdz to noņemat, caurums uzreiz pazūd. Tāpēc neuzticieties tiem chiropractors, kuri ņem no jums naudu un sola "salabot" trūci.
Masāža ir ārkārtīgi efektīvs mehāniskās (manuālās un aparatūras) ietekmes veids, kas novērš hronisku muskuļu sāpju komponentu, uzlabo asinsriti mugurkaula muskuļos, fascēs un saitēs, palielina kustību amplitūdu mugurā, normalizē miegu un uzlabo dzīves kvalitāti. Vienīgais, kas jāatceras, ir tas, ka masāža tiek veikta vai nu remisijas laikā, vai izbalēšanas saasināšanās stadijā. Akūtu muguras sāpju gadījumā to arī nevar veikt..
Alternatīva medicīna
Runājot par alternatīvo medicīnu, jāzina, ka tās metodēm vai nu nav pierādīta efektivitāte, vai arī tās var veiksmīgi dublēt ar oficiālajām medicīnas zinātnes metodēm. Visbiežāk akupunktūru izmanto dažādos privātajos medicīnas centros mugurkaula distrofiski-deģeneratīvās patoloģijas, izvirzījumu un trūču gadījumos. Dažos gadījumos tiek veiktas hirudoterapijas vai dēles sesijas, moxibustion vai moxibustion ar vērmeles cigāriem ar bioloģiski aktīviem punktiem, kā arī bišu dzēlieniem vai apitherapy. Īsi apskatīsim šīs metodes un uzzināsim par to priekšrocībām vai kaitējumu..
Apitherapy
Apetiterapiju saprot vārda bišu dzēliena šaurā nozīmē vai bišu inde tiešā piemērošanā bioloģiskā veidā, izmantojot bišu dzēlienu. Ziežu, kas satur bišu inde, piemēram, Apizartron, lietošana, bišu produktu lietošana, piemēram, propolisa vai medus masāža, nav apititerapija. Tātad, kāpēc bišu dzēliens ir noderīgs izvirzījumiem un trūcēm??
Pirmkārt, ir uzmanības novēršana. Intensīvas sāpes no bišu dzēliena ļauj dažām minūtēm vai vairākām stundām aizmirst par sāpēm muguras lejasdaļā. Bet vissvarīgākais ir bišu inde ietekme. Tas izraisa intensīvu asins plūsmu un apsārtumu koduma vietā. Un tas izraisa asiņu aizplūšanu no iekaisuma fokusa mugurkaula dziļumā, ko veido trūces kairinošā iedarbība. Šī asiņu aizplūšana uzlabo muskuļu stāvokli, novērš to spazmas, un nervu sakņu edēmas gadījumā sistemātiska bišu inde lietošana ar tiešiem kodumiem samazina radikulāro simptomu intensitāti. Pacienta nejutīgums kājā samazinās, pazūd rāpošanas sajūta, parestēzija. Nopietna kontrindikācija bišu dzēlienam ir alerģija pret bišu indēm un sāpju nepanesamība.
Hirudoterapija
Hirudoterapija ir zināma asins izliešanas metode daudzu gadsimtu garumā, izmantojot dzīvu dēles. Dēļu lietošanas terapeitiskais efekts sastāv no dozētiem asins zudumiem, kas ir noderīgi arteriālās hipertensijas, šķidruma stagnācijas gadījumā. Dēļu siekalās esošās bioloģiski aktīvās vielas (hirudīns) samazina asins recēšanu, un tās var būt noderīgas trombozes, hemoroīdu un varikozu vēnu ārstēšanai..
Tomēr visas tās vielas, kuras dēle izdala, pastāv narkotiku veidā, un nav nepieciešams lietot un pēc tam nežēlīgi iznīcināt dzīvos organismus, pat ja tie ir dēles. Izvirzījumu un trūces starpskriemeļu disku klātbūtnē zāļu dēles nav efektīvas, jo tām nav pretiekaisuma efekta, un maksimums, ko var radīt dēles, ir neliels prettūskas efekts. Arī trūce dabiski paliks savā vietā. Tāpēc trūces gadījumā nav jēgas vienoties un vēl jo vairāk intensīvu muguras sāpju gadījumā ārstēties ar dēles.
Akupunktūra
Pašlaik akupunktūra, neraugoties uz plaši izmantoto, pamazām pamet oficiālās medicīnas iestādes. Piemēram, 2019. gadā Spānijas slimnīcas oficiāli atteicās no prakses tās nepierādītās efektivitātes dēļ. Iepriekš mēs teicām, ka lielais vairums pacientu ar herniated starpskriemeļu diskiem var iztikt bez jebkādas ārstēšanas, savukārt viņu stāvoklis pakāpeniski uzlabojas, protams, daudz lēnāk nekā medicīniskās aprūpes izmantošanas rezultātā. Protams, trūce paliek vietā, tikai muskuļu spazma tiek atrisināta un nervu sakņu edēma apstājas, tas izraisa uzlabošanos.
Ja pacients šajā laika posmā sāk veikt akupunktūras sesiju, tad sekojošais spontānais uzlabojums, kas nav atkarīgs no ārējiem faktoriem, dabiski tiks attiecināts uz akupunktūru. Tāpēc šī iedarbības metode, no vienas puses, ir diezgan droša, ja lietojat sterilās adatas, un, no otras puses, tās efektivitāte neatšķiras no placebo. Mūsdienu medicīnas zinātne nav pierādījusi pašus akupunktūras principus un bioenerģijas-informācijas karsto punktu klātbūtni, kuru ietekme var mainīt slimības gaitu..
Jostas trūces vingrinājumi
Bez izņēmuma visi vingrinājumi, sākot no jogas kompleksa līdz kineziterapijai un darbam ar vingrošanas terapijas instruktoru, ir ļoti noderīgi, un tie ir norādīti izvirzījumiem un trūcēm remisijas stadijā vai, ārkārtējos gadījumos, slāpējoša saasināšanās stadijā. Tad pacients vairs neuztraucas par akūtām muguras sāpēm, tiek saglabāts galvenais kustību diapazons, un viņu satrauc tikai sāpošas, pastāvīgas muskuļu sāpes muguras lejasdaļā.
Ar vingrinājumu palīdzību, uzlabojot asinsriti, jūs varat panākt muskuļu spazmas izzušanu un šo sāpju pazušanu. Ir vairāki priekšnoteikumi, kas ir stingri jāievēro. Pēc iesildīšanās ir pieļaujamas jebkādas fiziskas aktivitātes, jo vingrinājumi ar lielu amplitūdu uz aukstiem muskuļiem, tieši pretēji, var izraisīt to spazmu.
Otrs priekšnoteikums ir svaru un spēka vingrinājumu neesamība. Pacientam ar trūces starpskriemeļu disku ir aizliegts pacelt svarus, hiperekstensēt ar svariem un veikt citus vingrinājumus, kas palielina mugurkaula statisko un dinamisko slodzi un var izraisīt trūces izvirzījuma palielināšanos lielumā vai trūces parādīšanos citā segmentā. Ja mēs runājam par autora Bubnovska metodi, tad tā tika sīki aprakstīta attiecīgajā materiālā, un mēs atsaucamies uz interesentiem uz rakstu.
Secinājums
Iepriekš tika apskatītas dažas no populārākajām jostas starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodēm bez operācijas. Un vienmēr terapeitiskais efekts veidojās kā ietekme uz muskuļiem, uz to asinsriti, uz venozo aizplūšanu, tūskas mazināšanu trūces izvirzījuma vietā, uz vietējo iekaisumu.
Neviena no ārstēšanas metodēm bez operācijas neietekmēja pašu trūci. Trūce netiek pakļauta konservatīvai terapijai. Neatkarīgi no tā, kas jums tiek solīts, tas nekur neliksies, un, ja tas netiks noņemts ar operācijas palīdzību, tad labākajā gadījumā tas vairs nepasliktināsies, bet tas notiek ārkārtīgi reti. Parasti trūce katru gadu pasliktinās, un, ja jums nav paveicies, tad vairākas reizes gadā.
Tāpēc gadījumā, ja cilvēks vēlas dzīvot dzīvi, kas nav atkarīga no slimības, viņam ir vieglāk novērst, noņemt hernial izvirzījumu, izmantojot mūsdienu minimāli invazīvu ķirurģisku iejaukšanos, ja tas ir norādīts. Mūsdienu trūces operācija nepavisam neatšķiras no tā, kā tas bija pirms pāris desmitgadēm. Pacients atrodas slimnīcā dienu vai divas, pēc tam atstāj uz savām kājām, un pēc operācijas viņam ļauj sēdēt. Tādējādi rehabilitācijas periods nerada nekādus ierobežojumus parastajā darba un atpūtas rutīnā, un tajā pašā laikā pacientam vairs nav saasināšanās risku..
Ja pacients vēlas veikt operāciju nevis mājās, bet gan ārzemēs, tad papildus valstīm, kuras tradicionāli uzaicina medicīnas tūristus, var nosaukt Čehijas Republiku. Čehijas neiroķirurgi par pieņemamām cenām veic gandrīz visu veidu mūsdienu ķirurģiskas iejaukšanās izvirzījumiem un trūcēm ar izciliem ilgtermiņa rezultātiem..
Vai ir iespējams pastāvīgi izārstēt starpskriemeļu trūci bez operācijas
Vai to var izārstēt bez operācijas?
Tieši neķirurģiskas metodes palīdz efektīvi tikt galā ar trūci un atgriezt pacientu pie normāla dzīvesveida. Trūce samazinās pēc lieluma, sāpju sindroms apstājas, iekaisuma pazīmes vājina, nervu saknes atbrīvojas no pārkāpuma.
Tikai 10–15% gadījumu operācija ir nepieciešama trūces un iznīcinātā diska noņemšanai. Operācija nepieciešama, ja ir absolūtas indikācijas: kāju parēze vai paralīze, muskuļu atrofija, problēmas ar iegurņa orgānu darbību.
Atkarībā no trūces veida ārsti izmanto dažādas pieejas ārstēšanai. Paredzamās terapijas iespējas un prognozes ir parādītas tabulā zemāk..
Vai to var izārstēt bez operācijas??
Paredzamās sekas un prognoze
Ārstēšana mājās ir iespējama
Disks ir pilnībā atjaunots, mugurkaula darbība tiek normalizēta
Nav nepieciešama operācija
Trūce ar saplēstu kodola apvalku
Nepieciešama obligāta darbība
Tiek atjaunotas mugurkaula kustības un funkcijas, bet disku nevar pilnībā atgriezt dabiskajā stāvoklī
Ārstēšana bez ķirurgu palīdzības un operācijas mājās nav iespējamas
Trūce ar membrānas plīsumu, diska izvirzījums
Neķirurģiskas metodes ir efektīvas 90% pacientu
Atbrīvojieties no sāpju sindroma, nervu sakņu pārkāpuma pazīmēm
Operācija tiek nozīmēta, ja 2-3 mēnešus nav ārstēšanas efekta
Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta atrofijai, paralīzei, problēmām ar defekāciju un urinēšanu, papēža vājumam
Operācijas nepieciešamību apstiprina CT un MRI
Neķirurģiskas ārstēšanas metodes
Starpskriemeļu trūces terapijā vienlaikus iesaistīti vairāki ārsti: ķirurgs, neirologs, traumatologs, ortopēds. Mugurkaula trūces ārstēšanas metodes bez operācijas balstās uz fizioterapeitiskām, farmakoloģiskām metodēm. Novokaīna blokāde palīdz daudziem pacientiem. Ar viņu palīdzību tādas nepatīkamas izpausmes kā:
Labu rezultātu dod vitamīni kaulu un skrimšļu audiem A, C, E, D. Konservatīvā ārstēšana ietver zāles, balneoterapiju, fizioterapiju, masāžu, vingrojumu terapiju, alternatīvas metodes. Terapijas mērķis:
- samazināt sekvestrācijas risku;
- novērstu kodola pulposusa prolapsi;
- apturēt iznīcināšanu;
- uzlabot vielmaiņas procesus;
- mazināt sāpes.
Kā izārstēt trūces disku bez operācijas? Ņemot vērā trūces parādīšanās iemeslu daudzveidību, ārsti izraksta kombinētu terapiju. Shēma ietver zāles no dažādām grupām. Zemāk ir galvenie.
Likvidējiet iekaisumu, maziniet sāpes
Atbrīvojiet sāpju sindromu
Atbrīvojiet muguras muskuļu spazmu
Atbrīvojieties no dvesināšanas, noņemiet iekaisumu
Stiprina saites, reģenerē kaulu audus
Atjaunot skrimšļa elementus
Mugurkaula celms
Herniated disku terapija tiek efektīvi papildināta ar vienkāršu stiepšanās paņēmienu. Stiepšanās tehnikas veikšanai ir izstrādāti speciāli galdi un simulatori. Ar viņu palīdzību tiek izveidota optimāla pozīcija, lai atjaunotu pareizo diska stāvokli..
Ievērojams rezultāts tiek sasniegts, pateicoties pareizi izvēlētam attālumam starp skriemeļu ķermeņiem, spiediens samazinās, atbrīvojas neironu atturīgie gali. Regulāra vilce palīdz atrisināt sāpoša mugurkaula problēmu.
Medicīnas preču veikalos ir pieejams profesionāls aprīkojums un mājas trenažieri. Ārsti izraksta šādas metodes:
- ūdens;
- sauss;
- horizontāls;
- vertikāli;
- bez kravas;
- pievienojot svara komponentus.
Perkutāna stimulācija tiek veikta, lai mazinātu sāpju lēkmi muguras diska trūces dēļ. Impulsi tiek veikti caur sāpīgajām vietām minimālā daudzumā. Metode ir pilnīgi nesāpīga un pacientam droša, to veic bez iepriekšējas anestēzijas. Pašreizējie impulsi stimulē neironu galus, kā rezultātā sāpes apstājas. Metode ir visefektīvākā sākotnējos posmos ar smagām sāpēm.
Homeopātiskie risinājumi kopā ar citām konservatīvām metodēm dod labus rezultātus sākumposmā un bez sekvestrācijas. Ar viņu palīdzību ir iespējams sasniegt šādus efektus:
- mazināt sāpju izpausmes;
- normalizēt vietējo mikrocirkulāciju;
- atjaunot limfas aizplūšanu;
- samazināt izvirzījuma lielumu;
- salabot bojātos nervu galus.
Ultraskaņas terapijas efektivitāte
Ārstēšana ar ultraskaņu labvēlīgi ietekmē muskuļu un skrimšļa audus. Tās ietekmē uzlabojas vietējā mikrocirkulācija, normalizējas muskuļu tonuss, tiek atjaunota pulpējošo elementu elastība. Regulāri vingrinājumi atbrīvo pacientu no sāpēm un iekaisuma. Starpskriemeļu struktūras dziedē, patoloģijas simptomi izzūd.
Mugurkaula trūces ārstēšana bez operācijas ir pirmā izvēle, ja nav komplikāciju.
Video "Starpskriemeļu trūces ārstēšana bez operācijas"
Šajā video Elena Malyshe jums pateiks, kā pareizi ārstēt starpskriemeļu trūci bez operācijas.
Populārākās metodes starpskriemeļu trūces ārstēšanai bez operācijas
Herniated disku ārstēšana joprojām ir neatrisināts jautājums mūsdienu medicīnā..
Pašlaik nav tādas metodes, kas pilnībā un bez recidīva riska varētu izārstēt šo slimību. Pat operācija nav etiotropiska ārstēšana un neļauj atjaunot skartā mugurkaula segmenta normālu anatomiju. Citas ārstēšanas metodes ir simptomātiskas, tas ir, atvieglo pacientu ciešanas..
Masāža
Vairāku fizioterapeitu masāža trūces diskam nav ieteicama, jo iespējams slimības pasliktināšanās. Tomēr jūs varat to izmantot !! Bet tajā pašā laikā masāžai jābūt ārkārtīgi maigai, tās mērķis ir atslābināt paravertebrālos muskuļus nožņaugtās saknes rajonā..
Nevajadzētu izmantot tādus manuālus komponentus kā vilkšana un sagriešana, jo tie var izraisīt turpmāku nervu šķiedru saspiešanu.
Gluda mīcīšana, pakāpeniski padziļinoties spazmatiskā muskuļa rajonā, uzlabo asins plūsmu un nodrošina bojātā diska uzturu.
Manuālā terapija
Metode parasti nav pieņemama starpskriemeļu trūcei.
Protams, pēc manuālās terapijas sesijas ir zināms atvieglojums un sāpju mazināšanās. Bet pati procedūra veicina slimības progresēšanu, izslēdzot aizsargmehānismus, kā arī veicot manipulācijas ar mugurkaulu, var rasties papildu izvirzītā kodola pulposusa pārvietošana..
Skeleta vilce
Ir daudzas skeleta vilces metodes:
- Sausa stiepšanās:
- horizontāls;
- vertikāli;
- Zemūdens vilce:
- horizontāls;
- vertikāli.
Procedūru var veikt ar sava ķermeņa svaru, izmantojot svaru komplektu, vai arī dozēt ar datoru.
Vilkšana zemūdens ir saudzīgāka metode, jo silts ūdens atslābina muskuļus un atvieglo mugurkaula izstiepšanu.
Šis paņēmiens nav ieteicams mugurkaula trūcēm, jo tas veicina slimības progresēšanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka, kad notiek stiepšanās, stiepšanās notiek galvenokārt ar starpskriemeļu diska muguras daļu (zona, kurā visbiežāk attīstās anālās atveres fibrosus plīsums), un ventrālā, gluži pretēji, sašaurinās, izspiežot kodola pulposu caur caurumu, kas izstiepts defekta anumālā fibrosusā..
Fizioterapija
Vingrošanas terapijas komplekss attiecas uz profilakses pasākumiem veseliem cilvēkiem, novēršot deģeneratīvu-distrofisku procesu attīstību mugurkaulā..
Cilvēka ķermenī nav tādu muskuļu, kas paaugstinātu skriemeļus. Visi muskuļi, kas saistīti ar mugurkaulu, tiek novirzīti, lai to saspiestu. Tas izskaidro trūces izvirzījuma progresēšanu vingrinājumu terapijas laikā..
Tomēr jāņem vērā, ka pareizi izvēlēts vingrinājumu komplekts kādu laiku var mazināt vai pilnībā novērst sāpes..
Narkotiku terapija
Medikamenti nevar izārstēt herniated disku, tā ir tikai ārkārtas metode, kuras mērķis galvenokārt ir sāpju novēršana. Tās uzdevums ir atvieglot pacienta ciešanas mugurkaula pielāgošanās periodā radītajām strukturālajām izmaiņām. Tas ir diezgan pamatoti mazu izmēru diskiem. Diemžēl ar lielām trūcēm, ar ievērojamu muguras smadzeņu un sakņu saspiešanu, nav iespējams palīdzēt tikai ar zālēm..
Sāpju zāles
Izvēlētās zāles sāpju mazināšanai diskogēnos bojājumos ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tie ļaus ne tikai novērst sāpes, bet arī mazināt pietūkumu pārkāpuma zonā.
Ir trīs NPL grupas:
Neselektīvie ir jaudīgāki un tiek izmantoti akūtam sāpju uzbrukumam. Spēcīgākais no tiem ir ketorolaks, kas pēc stipruma ir salīdzināms ar narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem. Bet tām ir vairākas blakusparādības, jo īpaši ulcerogēnas (provocē čūlu veidošanos kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā), kas ierobežo to ilgstošu lietošanu..
Starpskriemeļu trūces ārstēšanu bez operācijas var veikt, ieceļot selektīvus un specifiskus NPL. Sakarā ar selektīvo iedarbību uz ciklooksigenāzi-2, tie mazākā mērā veicina čūlu veidošanos, kas ļauj tos lietot ilgāku laiku.
Narkotiskos pretsāpju līdzekļus (tramadolu, morfīnu, fentanilu) lieto arī akūtu sāpju mazināšanai, taču to lietošana ir ierobežota narkotiku atkarības riska dēļ.
Muskuļu relaksanti
Lai mazinātu paravertebrālo muskuļu refleksu spazmu, kas rodas, kad nervu šķiedras tiek saspiesti ar herniated disku, tiek izmantoti centrāli darbojošies muskuļu relaksanti (sirdalud, midocalm, baklofen). To iedarbība veicina arī sāpju sindroma mazināšanos..
Glikokortikosteroīdu hormoni
Tos izmanto, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu nožņaugto nervu sakņu rajonā..
Zāles lieto tabletēs, injekcijās, vietējā ievadīšanā skartajā zonā, kā arī elektroforēzes veidā.
Kad operācija ir neaizstājama
Ir svarīgi atcerēties, ka herniated disks ir slimība ar potenciālu invaliditātes risku..
Šis postulāts īpaši attiecas uz lieliem trūces izvirzījumiem, kad notiek gandrīz pilnīga muguras smadzeņu segmenta saspiešana. Tas izpaužas kā jutības zudums ekstremitātēs, iekšējo orgānu darba traucējumi, kontroles zaudēšana pār urinēšanu un defekācija.
Operācija jāveic pirms šo komplikāciju rašanās.!
Operāciju var veikt uz attīstītās parēzes fona, taču tās efektivitāte un orgānu funkciju atjaunošanas varbūtība ir daudz zemāka.
Kas ir herniated disks un kā to ārstēt?
Starpskriemeļu diski savieno cilvēka skeleta skriemeļus. Viņi padara mugurkaulu spēcīgu un elastīgu..
Starpskriemeļu trūce ir krūšu kurvja pārrāvums, kas rodas, pārvietojot starpskriemeļu diska kodolu pulposus.
Šajā gadījumā tā saturs ieplūst mugurkaula kanālā.
Vispārīgais raksturojums ↑
Starpskriemeļu disks ir šķiedru un skrimšļu plāksne, kuras centrā atrodas pulposus kodols, ko ieskauj blīvs saistaudu šķiedru gredzens.
Diska elastīgā serde darbojas kā amortizators, un spēcīgs gredzens notur to dabiskajās robežās, novēršot serdeņa izplatīšanos un izliekšanos cilvēka ķermeņa svara spiediena ietekmē..
Tomēr vairāku kaitējošu faktoru dēļ antivīruss fibrosus zaudē spēku un plaisas, kā rezultātā diska kodols pulposus iziet mugurkaula kanālā un noved pie nervu procesu saspiešanas..
Attēls: veselīgs disks un trūces disks
Atsevišķa mugurkaula segmenta nervu procesu un sakņu bojājumi, ko izraisa starpskriemeļu trūce, izraisa sāpju parādīšanos un nepareizu darbību parādīšanos tajos orgānos, par kuriem šis segments ir atbildīgs.
- Jostas diska trūce izraisa kāju sāpes.
- Trūce, kas veidojas krūšu rajonā, traucē sirds un elpošanas orgānu darbu.
- Dzemdes kakla mugurkaula trūce provocē galvassāpes un sāpes rokās.
Liela nozīme ir trūces izvirzījuma virzienam.
Visbīstamākais ir trūces izvirzījums muguras smadzeņu virzienā, jo tā ievainojums var būt letāls.
Starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes
Herniated diska ārstēšana ir atkarīga no tā atrašanās vietas, lieluma, komplikācijām un attīstības pakāpes.
Mūsdienu medicīna piedāvā divas ārstēšanas metodes: ķirurģisko un alternatīvo. Nav iespējams viennozīmīgi pateikt par viena no tiem efektivitāti un otra bezjēdzību..
Alternatīvās ārstēšanas metodes ietver:
- Masāža, fizioterapijas vingrinājumi, mugurkaula stiepšanās procedūra;
- Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana (vismaz 3-4 nedēļas);
- Valkājot mīkstu korseti;
- Novokaīna blokāde;
- Elektroforēze ar anestēzijas zālēm;
- UHF terapija, magnetoterapija;
- Fonoforēze ar zālēm, kas uzlabo asinsriti.
Foto: mugurkaula trūces terapeitiskā masāža
Ārstēšana bez operācijas
Cilvēka ķermenim ir liels sevis dziedināšanas resurss..
Starpskriemeļu disku bojājumus var izārstēt bez operācijas, ja tiek stingri ievērota atpūta un gultas režīms. Atkopšanas process ir ilgs, tas prasīs vismaz 2-3 mēnešus.
Pacientam vislabāk ir gulēt uz muguras ar kājām, kas paceltas uz spilvena. Laiku pa laikam pozīcija ir rūpīgi jāmaina, ieņemot ērtu stāvokli, kas neizraisa sāpes.
Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.
Viņi nepaātrinās atveseļošanos, bet sniegs atvieglojumu.
Sāpes parasti izzūd pēc dažām nedēļām, bet starpskriemeļu disku atjaunošanas process prasīs vēl vismaz mēnesi, tāpēc gultas režīms jāievēro pat tad, ja tā nav klāt.
Labu efektu ātrai sāpju mazināšanai dod mugurkaula vilces metode.
Mugurkaula vilkme ir procedūra, ko izmanto dažu tās slimību (ieskaitot starpskriemeļu trūci) ārstēšanai. Metodes būtība ir šāda: muskuļu spazmas un skriemeļu disku pārvietošana tiek novērsta, radot vilci.
Mugurkaula vilces procedūras ir sausas un balstītas uz ūdeni. Pacientiem ar starpskriemeļu trūci ieteicams ūdeni, jo tie ir maigāki. Zemūdens vilce ir horizontāla un vertikāla. Vertikālās vilces procedūru veic baseinā, nedaudz vairāk nekā divus metrus dziļi.
Foto: mugurkaula "sausa" vilce
Foto: mugurkaula stiepšana ūdenī
Pirmā sesija pacientam ar dzemdes kakla osteohondrozi ilgst ne vairāk kā 5 minūtes bez svara. Pēc tam tiek izmantots svars, kura svars laiku pa laikam palielinās.Horizontālo vilkmi veic ar pacienta ķermeņa horizontālu sagging metodi vannā, kuras garums ir 2,5 metri.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Situācijā, kad konservatīva starpskriemeļu trūces ārstēšana nedeva rezultātus, un operācija jebkāda iemesla dēļ nav iespējama, var palīdzēt starpskriemeļu trūces ārstēšana ar tautas līdzekļiem.
Pozitīvu efektu var panākt, izmantojot sarkano mālu. Nepieciešams sasildīt ar ūdeni samitrinātu un marlē iesaiņotu māla gabaliņu līdz 37 ° C. Māli uzklāj vietā, kur atrodas trūce, pārklāj un nostiprina ar apmetumu. Kad māls izžūst, tas ir jānoņem no ķermeņa..
Ne mazāk efektīvs ir māmiņas un medus maisījums. Medus un mūmijas maisījumu, kas izšķīdināts ūdenī, uzklāj uz mugurkaula, iemasē ar egļu eļļu. Sastāvdaļas jāņem proporcijā 1 g. mūmija par 100 gr. medus. Maisījumu intensīvi iemasē mugurkaula apvidū.
Jūs varat mazināt trūces disku sāpes ar zirga tauku kompresi. Tauki jāuzliek uz plastmasas iesaiņojuma, jāpārklāj ar audumu un jānovieto uz mugurkaula. Sāpes mazināsies pēc 1-2 stundām. Šādu kompresi var nēsāt līdz divām dienām..
Kā ārstēt mājās
Jums nekad nevajadzētu pašapkalpošanās medikamentiem un pašdiagnostikai. Pie pirmajām sāpju pazīmēm un aizdomām par starpskriemeļu trūci jums jākonsultējas ar speciālistu. Viņš izrakstīs nepieciešamās pārbaudes un noteiks ārstēšanas kursu. Ja jums nav nepieciešama hospitalizācija un ārstēsities mājās, jums jāievēro visi ārsta norādījumi.
Ārstēšana tukšā dūšā
Ārstēšana badošanās laikā ar starpskriemeļu trūci tiek veikta 5-7 dienas. Atvieglojums nāk pēc trīs dienām pēc šādas ārstēšanas. Atturēšanās no ēdiena ļauj ķermeņa stāvokli novest līdz stāvokļa atjaunojošām procedūrām. Šīs metodes pamatā ir teorija, ka badā dzīvojošs organisms sāk izmantot nevajadzīgus resursus. Tāpēc nedēļa bez ēdiena ne tikai nekaitēs ķermenim, bet arī palīdzēs ievērojami mazināt muguras sāpes..
Starpskriemeļu trūces diēta prasa ievērot īpašus noteikumus:
- Dzeriet vairāk - vismaz 7,5 litri ūdens dienā;
- Veikt siltas vannas;
- Neskatieties televizoru un nelasiet grāmatas, jo tur noteikti parādīsies epizodes, kas liks jums justies izsalkušam. Vislabākais ir vairāk gulēt vai spēlēt galda spēles;
- Samaziniet fiziskās aktivitātes.
Ja sekojat vienkāršiem noteikumiem, pēc nedēļas badošanās pacienta stāvoklis ļaus jums pāriet uz citām ārstēšanas metodēm.
Blokāde
Novokaīna blokāde ar kortikosteroīdu zāļu lietošanu efektīvi atvieglo pacienta ciešanas. Blokāde ilgst no 1-3 nedēļām. Ja nepieciešams, atkārtojiet to pēc nedēļas. Vienam ārstēšanas kursam tiek veiktas ne vairāk kā 3-4 novokaīna blokādes. Jāatceras, ka aizsprostojumi tikai mazina sāpes, bet nenovērš to cēloņus..
Masāža
Herniated disku masāžu nevar veikt pašā paasinājuma sākumā. Šo procedūru var uzticēt tikai kvalificētam speciālistam. Masāžas tehnika sastāv no mazām niansēm, kas nodrošina šīs metodes augsto efektivitāti. Masāža tiek veikta maigi, ļoti uzmanīgi.
Pacientam šajā gadījumā nevajadzētu sajust sāpes. Ja procedūra netiek veikta pareizi, tad var rasties turpmāki disku plīsumi, kas pastiprinās muskuļu spazmas un provocēs vēl lielāku nervu stumbru pietūkumu. Un tas viss jau ir norāde uz operāciju..
Ar starpskriemeļu trūci var veikt šādus masāžas veidus:
- vispārējā masāža;
- mugurkaula sekcijas terapeitiskā masāža;
- muguras zonas segmentālā masāža;
- akupresūra;
- var masēt;
- Taizemes masāža.
Banku ārstēšana
Krūzīšu novietojums nodrošina papildu asins plūsmu ievainotajos diskos un tādējādi uzlabo to uzturu. Ar integrētu pieeju ārstēšanai tas veicina aktīvāku iznīcināto starpskriemeļu disku audu reģenerācijas procesu.
Bieži uzdotie jautājumi: ↑
Vai ir nepieciešama operācija??
Jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar kvalificētu speciālistu. Ja slimība vēl nav sākusies un jūs savlaicīgi konsultējāties ar ārstu, tad, visticamāk, jūs varat iztikt bez operācijas..
Parasti trūces ārstēšanai izmanto konservatīvu ārstēšanu, izmantojot mūsdienīgas metodes un narkotikas..
Vai ir iespējams sportot??
Foto: mugurkaula ārstēšana bez operācijas
Foto: vingrinājumu terapija starpskriemeļu trūcei
Pirmkārt, ir jānovērš trūces veidošanās cēlonis: regulāri vingrojot, izveidojiet muskuļu korseti, kas atbalstīs mugurkaulu un novērsīs tā turpmāku iznīcināšanu..
Pēc tam sports nav kontrindicēts. Ieteicama peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana un slēpošana.
Ar trūci mugurkaula jostas daļā jāizslēdz vingrinājumu vingrinājumi, stepa aerobika, skriešana un lēkšana ir nevēlama.
Kādi eksāmeni ir nepieciešami?
Herniated diski tiek diagnosticēti, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.
Šādas aptaujas rezultāti noteikti parādīs:
- trūces atrašanās vieta;
- tā lielums;
- saistība ar nerviem un muguras smadzenēm.
Vienkāršs rentgenstūris neatklāj herniated disku.
Kāda veida diēta ir nepieciešama?
Daži pārtikas produkti veicina slimības saasināšanos, tāpēc labāk no tiem atteikties. Ārsti iesaka:
- Pilnīga treknu pārtikas produktu noraidīšana, kas provocē iekaisuma procesus.
- Milti un saldi - ierobežojums.
- Uztura pamatā jābūt pārtikai, kas bagāta ar kalciju; dārzeņi, valrieksti, graudaugi, klijas, piena produkti.
- Ēd lasis, makreles, siļķes - tām ir pretiekaisuma iedarbība.
- Vai akupunktūra palīdz ar mugurkaula trūci??
Daudzi eksperti apšauba trūces disku akupunktūras ārstēšanas efektivitāti..
Pēc ārstu domām, ir placebo efekts. Bet kombinācijā ar medikamentiem akupunktūra var dot labu efektu..
Sekas ↑
Herniated disks saspiež un bojā nervu sakni. Akūtā periodā tas izraisa sāpes, un tā rezultātā var saglabāties zema jutība un vājums kājā, jo ilgstoši tiek atjaunota bojātā nerva daļa. Jāatzīmē, ka, ievērojot gultas režīmu un pareizu ārstēšanas programmu, starpskriemeļu trūces negatīvo seku iespējamība ir minimāla..
Konservatīvas ārstēšanas rezultātā pacientam var rasties dažādas starpskriemeļu trūces sekas:
- Gastrīts;
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- Nieru un aknu slimības;
- Alerģiskas reakcijas pret medikamentiem.
Ārstējot ar konservatīvām metodēm, trūce var atkal veidoties.
Zemāk ir norādītas starpskriemeļu trūces ķirurģiskās ārstēšanas cenas Maskavā.
Starpskriemeļu trūces ārstēšana bez operācijas mājās
Lai atbildētu uz jautājumu, vai ir iespējams atbrīvoties no starpskriemeļu trūces bez operācijas, ir jānosaka trūces veids un sagaidāmais izārstēšanas rezultāts.
Starpskriemeļu disks sastāv no divām daļām - želejā līdzīga kodola un cietāka ārējā slāņa. Trūcei var raksturot:
- Tikai izvirzot disku: tas ir, mainot tā formu.
- Vai arī apvalka, kas satur diska kodolu, bojājums. Tad želejveidīga viela (kodols) cauri spraugai vai plaisai nonāk ārējā slānī.
Tagad mēs apsvērsim sagaidāmos katra veida trūces ārstēšanas rezultātus un to sasniegšanas veidus..
(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)
Trūces tips | Gaidāmie izārstēšanas rezultāti | Vai to var izārstēt bez operācijas?? |
---|---|---|
Izliekts disks | Pilnīga diska un mugurkaula segmenta, kurā notikušas izmaiņas, funkciju atjaunošana | Var izārstēt mājās. |
Nav nepieciešama operācija.
Ķirurģiska iejaukšanās ļauj atjaunot mugurkaula funkcijas, taču disku nav iespējams atgriezt sākotnējā stāvoklī.
Operācija tiek izrakstīta reti: ja konservatīva ārstēšana nepalīdz vai simptomi ir pārāk nopietni (ekstremitāšu paralīze, neatgūstams sāpju sindroms, iegurņa orgānu disfunkcija).
Tagad mēs apsvērsim iespējamās iespējas herniated diska ārstēšanai bez operācijas, ko var izmantot, ieskaitot mājās.
Uzmanību! Gandrīz visām metodēm ir noteiktas kontrindikācijas. Pirms sākat trūces ārstēšanu, noteikti pārrunājiet to lietošanas iespēju ar neirologu..
Konservatīvā ārstēšana bez operācijas
Zāles
Lai ārstētu mugurkaula trūci bez operācijas, tiek izmantotas dažādas zāles.
(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)
Narkotiku grupa | Kādos gadījumos tas tiek izmantots, paskaidrojumi |
---|---|