Kas ir Šmorla trūce

Dažas mugurkaula patoloģijas ir asimptomātiskas un tiek atklātas nejauši. Pie šādām slimībām pieder Šmorla trūce. Patoloģiju raksturo starpskriemeļu disku skrimšļaudu iekļūšana skriemeļa ķermenī. Šīs zonas sauc arī par Šmorlas mezgliņiem. Ne visi zina, kas tas ir, jo bieži patoloģiju pat neuzskata par slimību. Saskaņā ar vispārpieņemto viedokli, tas ir tikai defekts, rentgena pazīme. Tas notiek ar dažādām mugurkaula un kaulu audu slimībām. Parasti šī slimība ir nekaitīga un tai pat nav nepieciešama ārstēšana. Bet smagos gadījumos tas var izraisīt komplikāciju attīstību..

Patoloģijas vispārīgās īpašības

Cilvēka mugurkauls ir atsevišķu skriemeļu kolonna, ko savieno locītavas. Katrs skriemelis sastāv no ķermeņa un muguras procesiem. Mugurkaula arkas veido mugurkaula kanālu, caur kuru iet muguras smadzenes. Procesus savieno locītavas, un starp skriemeļu ķermeņiem atrodas starpskriemeļu diski. Disks ir plāns elastīgu skrimšļa audu slānis. Tie ir nepieciešami, lai kustību laikā mīkstinātu triecienus un satricinājumus un novērstu skriemeļu berzi viens pret otru..

Mugurkaula veselība, tā elastība un mobilitāte ir atkarīga no disku stāvokļa. Bet tieši viņi bieži iziet dažādas patoloģijas. Diskiem nav savas asinsrites sistēmas, tāpēc jebkuri vielmaiņas traucējumi, asinsvadu patoloģijas vai endokrīnās slimības ietekmē viņu stāvokli. Visbiežākā mugurkaula trūce, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tas notiek, kad disks sabrūk un izliekas uz sāniem. Bet dažreiz daļa diska var iekļūt augšup vai lejup. Tas notiek, ja kāda iemesla dēļ skriemeļu ķermeņos veidojas tukšumi. Šo stāvokli sauc par "Šmorla trūci".

Šī ir asimptomātiska patoloģija, ko sauc arī par Šmorla defektu jeb Šmorla mezgliņiem pēc zinātnieka vārda, kurš to pirmo reizi atklāja un aprakstīja. Tas var rasties jebkurā vecumā, pat bērniem. Tiek uzskatīts, ka šī trūce ietekmē katru trešo personu, tomēr ne visiem tā ir diagnosticēta. Parasti šis nosacījums neizpaužas kā diskomforts un var izzust pats. Daudzi cilvēki parasti nezina par to, ka viņiem ir līdzīgi ārstnieciski defekti mugurkaulā..

Patoloģiju raksturo fakts, ka starpskriemeļu disku blīvums ir lielāks nekā skriemeļu kaulu audu blīvums. Tāpēc disks iekļūst viņu dobumā. Šo stāvokli var uzskatīt par skriemeļa mikrofrakciju, jo disks to it kā nospiež uz iekšu. Tas var notikt, ja ir samazināts kaulu blīvums vai ievainojums..

Līdzīgi skrimšļaini mezgli var rasties dažādās mugurkaula daļās, bet visbiežāk tie rodas jostas rajonā. Tās var būt gan vienas, gan vairākas, skarot vairākus skriemeļus vienlaikus. Šie mezgliņi ir dažādu izmēru. Ja tie ir mazi, patoloģija ir asimptomātiska. Bet lielās Šmorla trūces var izraisīt nopietnu diskomfortu un komplikāciju attīstību..

Simptomi

Schmorl mezglu klātbūtne praktiski neizraisa simptomus. Daudzi cilvēki daudzus gadus nepamana šo defektu. Tikai ar lielu mezgliņu izmēru, kad tie ietekmē nervu galus, ir iespējams parādīties sāpīgas sajūtas. Bet ne visi ārsti uzskata, ka muguras sāpes izraisa tieši Šmorla trūce. Parasti tos izraisa citas patoloģijas..

Bet vairumā gadījumu visi simptomi, kas rodas ar Šmorla trūci, ir saistīti ar patoloģijas komplikācijām vai citām problēmām. Piemēram, sāpes bieži parādās mugurkaula statikas pārkāpuma, muskuļu spazmas vai trūces izvirzījuma virzienā uz muguras nerviem ar to pārkāpuma dēļ. Palielināta slodze uz muskuļiem izraisa noguruma sajūtu mugurā, ātru nogurumu, bieži rodas muskuļu spazmas.

Sāpīgas sajūtas ar Šmorla trūci, ja tās neizraisa vienlaicīgas patoloģijas, parasti ir vieglas, sāpīgas. Tie parādās pēc fiziskas slodzes vai ilgstošas ​​uzturēšanās neērtā stāvoklī. Dažreiz ir arī ekstremitāšu muskuļu vājums, to nejutīgums. Smagos gadījumos ar lielu trūci šos simptomus var pavadīt galvassāpes, vājums, reibonis, miegainība un slikta dūša. Būtībā šādas izpausmes ir raksturīgas Šmorla mugurkaula kakla trūcei, kas ir reti.

Izskata iemesli

Schmorl mezgli mugurkaulā visbiežāk parādās vecākiem cilvēkiem, ņemot vērā ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos. Tāpēc lielākā daļa pacientu ar šo diagnozi ir cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, ar osteoporozi. Bet šāda patoloģija ir iespējama arī jauniešiem vai pat bērniem. Šajā gadījumā tā parādīšanās ir saistīta ar iedzimtu noslieci vai dažādām hroniskām slimībām..

Tiek uzskatīts, ka gandrīz 70% šīs slimības gadījumu ir ģenētiska izcelsme. Skriemeļu kaulu audu vājums ir iedzimts. Šāds defekts bērniem parādās arī tāpēc, ka strauja augšana dažkārt noved pie kaulu blīvuma samazināšanās. Skriemeļu ķermeņos veidojas tukšumi, kas kļūst par šāda defekta veidošanās vietu..

Kaulu audu blīvuma un stipruma samazināšanās var notikt arī ar minerālvielu, īpaši kalcija, fosfora vai D vitamīna trūkumu. Tas ir saistīts ne tikai ar zemu to daudzumu pārtikā, bet arī ar asinsrites traucējumiem. Nepietiekama barības vielu piegāde skriemeļiem notiek ar dažādām mugurkaula patoloģijām, piemēram, Šēermana-Mau slimība, kifoze, slikta stāja.

Šādu noviržu klātbūtnē dažu nelabvēlīgu faktoru ietekme var izraisīt Šmorla trūces parādīšanos:

• iesaistīšanās profesionālajā sportā;
• palielināta fiziskā aktivitāte, īpaši bērnībā un pusaudža gados, kad kauli vēl nav pilnībā pārkaulējušies;
• bieža svaru celšana var izprovocēt Schmorl trūci jostas vai krūšu rajonā;
• mugurkaula ievainojums, piemēram, mugurkaulāja subluksācija vai trieciens galvai;
• mazkustīgs dzīvesveids, kas noved pie audu barības palēnināšanās.

Kādas ir patoloģijas briesmas?

Kad ārsts pēc izmeklēšanas informē personu, ka viņam ir Šmorla trūce, daudzi uzreiz brīnās, vai tā ir bīstama. Daži ārsti pat neuzskata šādu defektu par slimību, tāpēc viņi neizraksta ārstēšanu..

Mugurkaula daļā, kur ir parādījušies šādi defekti, ātri tiek traucēta kustīgums un attīstās dažādas patoloģijas. Tas parasti notiek, kad šādas trūces izaug līdz lieliem izmēriem vai kad to skaits palielinās. Bojātais disks var sākt sadalīties vēl vairāk, izraisot trūces diska attīstību. Nelieli Schmorl mezgliņi netiek uzskatīti par bīstamiem un neprasa ārstēšanu.

Galvenās šāda defekta komplikācijas ir dažāda veida stājas traucējumi, īpaši kifoze ir izplatīta. Sakarā ar smaguma centra maiņu var attīstīties plakanās pēdas un hallux valgus. Šis stāvoklis palielina mugurkaulāja kompresijas lūzuma vai spondiloartrozes risku. Galu galā zems kaulu blīvums padara skriemeļus trauslus, tie ir viegli ievainoti. Un attāluma starp skriemeļiem samazināšanās noved pie slodzes palielināšanās uz starpskriemeļu locītavām. Tāpēc tajos attīstās artroze..

Diagnostika

Ar mugurkaula rentgena diagnostiku ir iespējams noteikt Schmorl mezglus. Tajā pašā laikā ir redzams kaulu blīvuma samazināšanās un dobumu klātbūtne skriemeļos. Bet ne visos gadījumos ar šādu pārbaudi ir iespējams precīzi novērtēt mugurkaula stāvokli. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par Schmorl trūci, tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šī metode ļauj detalizēti izpētīt skriemeļu un apkārtējo mīksto audu stāvokli.

Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos terapijas paņēmienu, kas pilnībā izārstēs šo slimību. Galu galā šādus defektus var pavadīt citas patoloģijas. Tāpēc diskomforts ne vienmēr būs saistīts ar šo trūci. Lai izslēgtu visus iespējamos sāpju un stīvuma cēloņus, tiek veikta arī CT, vēdera dobuma ultraskaņa, asins un urīna analīzes.

Ārstēšanas pazīmes

Lielākā daļa ārstu Schmorl trūci uzskata par nebīstamu patoloģiju. Tāpēc tā ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz komplikāciju novēršanu. Šādus pacientus novēro un ārstē neirologs vai vertebrologs. Visas terapeitiskās metodes tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no izpaustajiem simptomiem un komplikāciju riska. Parasti tiek izmantota simptomātiska ārstēšana, taču var izrakstīt ārstniecības līdzekļus, lai labotu pašu trūci un atjaunotu kaulu blīvumu.

Pat gadījumā, ja patoloģija nerada neērtības, nevajadzētu atteikties no ārstēšanas. Bet tajā pašā laikā tam būs preventīvs raksturs. Patiešām, sakarā ar skriemeļu ķermeņu defektiem samazinās mugurkaula kustīgums, tāpēc palielinās osteohondrozes un citu deģeneratīvu patoloģiju attīstības risks.

Jebkurā gadījumā Šmorla trūce jāārstē ar konservatīvām metodēm. Šīs patoloģijas operācija netiek izmantota. Visbiežāk ir nepieciešams lietot zāles, kas mazina sāpes un iekaisumu. Tie var būt pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ne vienmēr tie jāuzņem, bet tikai tad, ja starpskriemeļu diska izvirzījums izraisa apkārtējo audu kairinājumu un pietūkumu vai spondiloartrozes attīstību. Visbiežāk tiek izmantoti Diklofenaks, Meloksikāms, Nise, Ibuprofēns, Ketanovs. Turklāt tiek parādīta multivitamīnu preparātu vai zāļu lietošana ar D vitamīniem un kalciju - kalcitonīns, miokalcīns. Šajā gadījumā bērniem ieteicams lietot zivju eļļu..

Fizioterapijas procedūras ir efektīvas Schmorl mezglu klātbūtnē. Magnetoterapija un dažādu frekvenču straumju iedarbība var uzlabot mugurkaula asins piegādi un audu uzturu. Bieži tiek izrakstīta arī akupunktūra, hirudoterapija, apitherapy. Šai patoloģijai ir efektīva mugurkaula vilkme vai autogravitācijas terapija. Ar īpašu simulatoru palīdzību mugurkauls tiek izstiepts, kas palīdz apturēt diska saspiešanu. Ja vienlaikus ar šo metodi tiek izmantoti līdzekļi kaulu blīvuma atjaunošanai, Schmorl trūce pazūd.

Pat tiem pacientiem, kuriem nav nekādu patoloģijas simptomu, tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi un masāža. Tas palīdz stiprināt muskuļu korseti un uzlabo asinsriti audos. Īpaši regulāri vingrinājumi palīdzēs novērst deģeneratīvos procesus. Tie palīdz palielināt atstarpi starp skriemeļiem, kas atjauno mugurkaula kustīgumu.

Šmorla mugurkaula jostas daļas trūce

Šmorla trūce ir starpskriemeļu diska izvirzījums, bet parastajā horizontālajā virzienā, bet vertikālā plaknē. Pirmo reizi patoloģiju atklāja un sīki aprakstīja vācu vertebrologs Kristians Šmorls. Kopš tā laika patoloģija tiek nosaukta viņa vārdā. Procentuāli no starpskriemeļu trūces klasiskajiem variantiem šīs slimības aizņem apmēram 18%. Visbiežāk priekšnoteikumi veidojas agrā bērnībā. Pusaudža augšanas spura laikā ir pārmērīga skrimšļa audu veidošanās. Tas nospiež starpskriemeļu gala plāksni un deformē skriemeļa ķermeņa kaulaudus.

Šādu mehānismu Schmorl mugurkaula jostas daļas trūces agrīnai attīstībai piedāvā vairāki zinātnieki un ārsti. Patiesībā viss ir daudz sarežģītāk. Vairumā gadījumu attīstās Schmorl mugurkaula jostas-krustu daļas trūce, kas atrodas L5 un S1 skriemeļu reģionā. Starp tiem esošajam skrimšļa diskam ir maksimālā amortizācijas slodze, jo tas ir nosacīts cilvēka ķermeņa smaguma centrs. Kompresija notiek pat miera stāvoklī (sēžot vai stāvot). Tāpēc L5-S1 disks ātri iegūst skrimšļa masu, tam ir visspēcīgākā membrāna (vaccus fibrosus) un iespaidīgākā izmēra pulpveida želejveida korpuss (diska iekšējais saturs).

Šmorla trūces mugurkaula lumbosakrālajā daļā tiek veidotas pēc šāda patogēnā principa:

1. osteohondrozes attīstība ir saistīta ar pakāpenisku gala plāksņu sacietēšanu, kas atdala mugurkaulāja ķermeņa kaulaino virsmu un starpskriemeļu disku (tie ir atbildīgi par kaulu un skrimšļaudu asins piegādi);
2. dehidrēta un iznīcināta gala plāksne kļūst neaizsargāta pret patogēniem ietekmes faktoriem;
3. deģeneratīvs distrofisks process starpskriemeļu diska šķiedru gredzenā noved pie tā, ka tas zaudē savu elastību un tvirtumu;
4. jebkura vertikāla fiziska aktivitāte (piemēram, svara pārvietošana vai piezemēšanās no lēciena uz papēžiem) noved pie kodola pulposusa izvirzīšanās jomā, kas savienojas ar gala plāksni;
5. tā kā gala plāksne jau ir iznīcināta, tiek pārkāpta tās integritāte, un daļa anālās atveres fibrosus slīd uz mugurkaula ķermeņa kaulu struktūru;
6. ar daļēju plīsumu izdalās starpskriemeļu diska kodola pulposus želejveida ķermeņa olbaltumvielas;
7. tie kairina gala plāksnes un skriemeļa ķermeņa audus;
8. tiek iedarbināta iekaisuma reakcija, kā rezultātā sākas pakāpeniska kaulu audu kušana;
9. veidojas dobums, kurā atrodas Šmorla trūce;
10. ar sekojošām pulposus kodola iziešanas epizodēm situācija atkārtojas un hernial izvirzījuma tilpums pastāvīgi palielinās.

Tas viss var novest vai nu pie pilnīgas kodola iziešanas no mugurkaula ķermeņa, vai arī ar mugurkaula kompresijas lūzumu ar visām no tā izrietošajām sekām. Ir nepieciešams sākt savlaicīgu šīs patoloģijas ārstēšanu, pat ja tā nedod nekādas pazīmes un simptomus. Līdz kādu laiku pacients ar līdzīgu problēmu var sevi uzskatīt par pilnīgi veselīgu. Bet, palielinoties trūces izvirzījumam, mugurkaulāja ķermeņa saspiešanas lūzuma risks pastāvīgi palielināsies. Tas ir pilns ar invaliditāti apakšējo ekstremitāšu paralīzes dēļ..

Pašlaik Schmorl trūci ir iespējams ārstēt ar konservatīvām manuālās terapijas metodēm bez operācijas. Jo agrāk tiek uzsākta terapija, jo lielākas ir iespējas pilnībā atjaunot skriemeļu kaulu audus un to gala plāksnes..

Šmorla trūces attīstības iemesli

Šmorla trūce mugurkaula jostas daļā un lumbosakrālajā daļā attīstās negatīvu faktoru iedarbības dēļ. Lielākā daļa ārstu saka, ka šai slimībai ir ģenētiska nosliece. Ja kāds no vecākiem cieš no līdzīgas skriemeļa kroplības, tad bērnam ar lielu varbūtības pakāpi pusaudža gados var attīstīties primārās klīniskās pazīmes. Tāpēc rūpīga mugurkaula pārbaude jāveic aptuveni 14-15 gadu vecumā. Atklājot patoloģijas attīstības faktu, pēc iespējas ātrāk jāsāk veikt adekvātu ārstēšanu.

Galvenie Šmorla trūces attīstības iemesli:

• ārstējošā ārsta ieteikumu par diētu, īpašu vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšanu, narkotiku lietošanu bez ārsta receptes pārkāpšana grūtniecēm pārkāpšana utt.;
• mugurkaula kolonnas ievainojumi, ieskaitot sasitumus, mugurkaula ķermeņa lūzumus, kompresijas nomākti lūzumi utt.;
• audzēja procesi, piemēram, mugurkaula hemangioma, kas pēc ārstēšanas atstāj dobumu;
• infekciozi iekaisuma procesi;
• mugurkaula kaulu audu aseptiska nekroze;
• ankilozējošais spondilīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija un citas reimatoīdās slimības;
• mugurkaula stājas un izliekuma pārkāpums;
• muguras muskuļa rāmja distrofija un atrofija noteiktās vietās;
• mugurkaula osteohondroze un tās komplikācijas, piemēram, izvirzījums, izspiešana un trūce.

Tas nav pilnīgs patoloģiju parādīšanās iespējamo cēloņu saraksts. Ir svarīgi saprast, ka mazkustīga dzīvesveida, neveselīga uztura, alkoholisko dzērienu dzeršanas un smēķēšanas vadīšana negatīvi ietekmē visus cilvēka ķermeņa skrimšļainos audus. Tāpēc ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu, ēst racionāli, atteikties no sliktiem ieradumiem un regulāri vingrot.

Jostas mugurkaula Schmorl trūces simptomi

Vairumā gadījumu Schmorl mugurkaula jostas daļas trūce nedod simptomus. Pacientam šķiet, ka viņš ir pilnīgi vesels. Izvirze tiek atklāta nejauši rentgenogrammā, kas tiek veikta pavisam cita iemesla dēļ.

Tas nenozīmē, ka Šmorla trūces simptomi mugurkaula jostas daļā pilnībā nepastāv. Patiesībā viņi ir, pacienti vienkārši pierod nepievērst viņiem nekādu uzmanību..

Tātad Šmorla trūces attīstības jostas un mugurkaula jostas daļas klīniski raksturīgās pazīmes ir:

• blāvas atkārtotas sāpes iegurņa kaulos un jostas rajonā;
• kustību stīvums, kas īpaši izpaužas pirmajās stundās pēc pamodināšanas;
• nespēja pilnībā noliekt uz priekšu un ar taisnām kājām pieskarties grīdai ar visu plaukstas zonu;
• grūtības saliekt no vienas puses;
• ātrs muguras muskuļu nogurums, ja jums vienkārši nepieciešams stāvēt vai sēdēt.

Visas šīs pazīmes jāuzskata par slimības simptomiem. Ja tie parādās, jums nekavējoties jākonsultējas ar neirologu vai vertebrologu.

Kāpēc Schmorl mugurkaula jostas daļas trūce ir bīstama?

Mugurkaula jostas daļas centrālā Schmorl trūce ir lokalizēta mugurkaulāja ķermeņa centrā. Papildus tam tiek diagnosticēta kreisā un labā puse, aizmugure un priekšpuse. Izvirzes var būt gan vienas, gan vairākas. To lielums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes..

Vissvarīgākais, kas ir bīstams Schmorl mugurkaula jostas daļas trūcei, ir mugurkaula ķermeņa lūzuma risks, pat ar nelielu mehānisku iedarbību. Neliels spēks, trieciens, kritiens no augstuma, negadījums - tas viss var izraisīt mugurkaula kompresijas lūzumu, ķermeņa apakšdaļas paralīzi, vēdera dobuma un maza iegurņa disfunkciju.

Aptuveni pusei pacientu Schmorl mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce noved pie diska pilnīgas iznīcināšanas un blakus esošo skriemeļu ķermeņu saplūšanas. Tas nozīmē mobilitātes ierobežojumu un amortizācijas slodzes sadalījuma pa mugurkaulu kolonnas mehānikas pārkāpumu. Pacientam ir traucēta stāja, parādās mugurkaula kroplība, un sākas gandrīz visu starpskriemeļu disku ļoti ātras deģeneratīvas deģeneratīvas iznīcināšanas process. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju ārstēšanu..

Ko darīt un kā ārstēt Šmorla trūci mugurkaula jostas daļā

Schmorl trūce jostas skriemeļos ir bīstama, tāpēc pasākumi jāveic tūlīt pēc patoloģisko izmaiņu atklāšanas. Pirmais, kas jādara ar Šmorla mugurkaula jostas daļas trūci, ir redzēt pieredzējušu neirologu vai vertebrologu. Nekādā gadījumā nemeklējiet internetā informāciju par to, kā ārstēt Schmorl mugurkaula jostas daļas trūci. Ticamas informācijas ir ļoti maz. Izliktie kursi nav pielāgoti jūsu ķermeņa individuālajām īpašībām. Tas var izraisīt negatīvas sekas..

Noslēdziet vienkāršu noteikumu. Kā ārstēt Šmorla mugurkaula jostas daļas trūci konkrētajā gadījumā, var pateikt tikai pieredzējis vertebrologs, pamatojoties uz veiktajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem.

Protams, līdz pilnīgai atveseļošanai jums ir jāierobežo fiziskās aktivitātes, jāizvairās no kritieniem, sasitumiem mugurā, lēcieniem, asiem ķermeņa pagriezieniem, pacelšanas svariem utt. Centieties ievērot ārsta ieteikumus un pareizi organizēt gulēšanas un darba vietu, racionalizēt uzturu, sadalīt darba un atpūtas periodus visas dienas garumā..

Šmorla mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana

Ir jāuzsāk Schmorl jostas trūces ārstēšana ar vertikālas saspiešanas novēršanu. Šajos nolūkos mugurkaula vilces spēks ir optimāls. Procedūra noņem spiedienu no gala plāksnes. Tiek atjaunots starpskriemeļu diska fizioloģiskais augstums. Pietiek ar 3-4 procedūrām. Bet tie jāveic pēc īpašas apmācības ar masāžas un osteopātijas palīdzību pieredzējuša vertebrologa uzraudzībā..

Nākotnē Schmorl mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai tiek izmantoti terapeitiskie vingrinājumi un kinezioterapija. Tie ir izstrādāti, lai atjaunotu starpskriemeļu disku difūzās uztura difūzo uzturu. Tiklīdz tas atgūs stingrību un elastību, hernial izvirzījums paplašinās..

Turpmākā Schmorl mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana ietvers refleksoloģiju, masāžu, osteopātiju, fizioterapiju un lāzera ekspozīciju. Visas metodes būs vērstas uz mugurkaulāja ķermeņa kaulaudu un tā gala plāksnes integritātes atjaunošanu.

Lai iegūtu visaptverošu un efektīvu ārstēšanu, vislabāk ir doties uz specializētu manuālās terapijas klīniku. Ārstēšanas kursu vajadzētu izstrādāt vertebrologam vai neirologam.

Ķirurģiskas ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai tad, ja pastāv mugurkaulāja ķermeņa integritātes pārkāpuma draudi.

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Kas ir Šmorla trūce

Šīs mugurkaula patoloģijas biežums nav nekas neparasts. Dabiski jautājumi, kas var rasties personai, kura saskaras ar šo diagnozi - Šmorla trūce, kas tā ir un vai tā ir bīstama? Slimība bieži paliek nepamanīta un rentgenoloģiskā izmeklēšanā kļūst par “negaidītu atradumu”. Tas prasa novērošanu un ārstēšanu, lai novērstu tā tālāku attīstību un komplikāciju rašanos..

Kas ir Šmorla trūce?

Sākotnēji šis termins tika izmantots tikai kā rentgenstaru zīme. Pirmoreiz viņš aprakstīja, kas ir Šmorla trūce, Dr. Georgs Šmorls. Acīmredzot slimība ieguva savu vārdu no ārsta uzvārda. Laika gaitā patoloģija tika iekļauta mugurkaula slimību klasifikācijā. KB-10 viņai tika piešķirts apzīmējums - M54.1.

Tātad, Šmorla trūce, kas tas ir? Ar rentgenstaru acu priekšā jūs varat redzēt, kā daļa no starpskriemeļu diska izvirzās blakus esošā skriemeļa ķermenī. Tajā pašā laikā nervu sakņu saspiešana netālu no caurlaidīgiem traukiem un muguras smadzenēm nenotiek.

Parasti Šmorla mugurkaula trūce ir iedzimta, un to vispirms diagnosticē bērnībā, kad skelets un viss ķermenis strauji aug. Retāk tas izpaužas nobriedušākā periodā (pēc 45 gadiem), kad sākas osteoporoze. Vairumā gadījumu mezgliņš ir lokalizēts krūšu kurvja vai jostas rajonā..

Kādas ir slimības briesmas??

Šmorla mugurkaula jostas daļas un citu mugurkaula zonu trūce ir bīstama, jo tā var izraisīt starpskriemeļu diska pārvietošanos un tā funkciju pasliktināšanos. Tas arī kļūst par aksiālā skeleta vājo punktu. Tāpēc ar spēcīgu triecienu vai pārmērīgu vektora slodzi uz mugurkaulu palielinās kompresijas lūzuma risks. Schmorl mezgliņš bieži provocē patiesas starpskriemeļu trūces veidošanos.

Trūces attīstības iemesli

Šmorla trūces mugurkaula jostas daļā un citās mugurkaula vietās var parādīties vairāku iemeslu dēļ, kas veicina skriemeļu kaulu blīvuma samazināšanos. Bieži vien šai slimībai ir ģenētiski priekšnoteikumi, un tā rodas no neatbilstības kaulu un skrimšļu struktūru augšanas ātrumā. Pirmais atpaliek tā veidošanā, no kura tajā veidojas vakuuma un tukšuma zonas.

Turklāt skriemeļu gala plāksnes ir zemas izturības un viegli saplīst. Ja kādam cilvēkam bija mugurkaula ievainojums vai viņš pēkšņi no grīdas pacēla lielu kravu, šo plākšņu mikrofrakcijas rezultātā starpskriemeļu diska saturs prolapss. Saasināt situāciju:

• atkārtota mikrotrauma;
• paaugstināts mugurkaula stress, iesaistoties smagos un intensīvos sporta veidos (lekt ūdenī, kultūrismā utt.);
• kalcija un D vitamīna trūkums organismā (osteomalācija);
• epitēlijķermenīšu patoloģija;
• deģeneratīvas ar vecumu saistītas izmaiņas, osteoporoze;
• mugurkaula inervācijas un asins piegādes pārkāpumi dažādu iemeslu dēļ (mazkustīgs dzīvesveids, vielmaiņas izmaiņas organismā utt.).

Sievietēm Šmorla trūce var progresēt bērna nēsāšanas laikā..

Slimības simptomi

Šmorla trūcei parasti ir latenta gaita, bez acīmredzamām klīniskām izpausmēm. Simptomi sāk parādīties tikai vēlākajās slimības stadijās vai tad, kad rodas komplikācijas. Laika gaitā lielie mezgliņi negatīvi ietekmē mugurkaula elastību un mobilitāti, izraisot tā izliekumu. Sakarā ar pārmērīgu stresu locītavās, kas savieno skriemeļu procesus, rodas spondiloartroze.

Mugurkaula jostas daļā

Izvērstos gadījumos Schmorl mugurkaula jostas trūce var parādīties ar sāpēm, sajūtas zudumu un motora aktivitātes ierobežošanu apakšējās ekstremitātēs. Veidojas lordoze. Cilvēks var just nogurumu un diskomfortu muguras lejasdaļā, īpaši pēc vertikālām slodzēm.

Krūšu rajonā

Vēlākajos attīstības posmos Šmorla krūšu mugurkaula trūce izpaužas ar šādiem simptomiem:

• nogurums, diskomforts, smagums mugurā;
• sāpīgi uzbrukumi, piemēram, starpribu neiralģija vai paravertebrālo muskuļu miofasciālais sindroms;
• mugurkaula izliekuma parādīšanās (kifoze).

Slimības simptomi skaidrāk izpaužas ķermeņa vertikālā stāvoklī, praktiski izzūd, ja cilvēks melo.

Dzemdes kakla mugurkaulā

Izteikta mugurkaula kakla daļas Schmorl trūce traucē asins piegādi un diska inervāciju, kā rezultātā var parādīties galvassāpes, nelabums, vemšana un vispārējs savārgums. Bieži veidojas mugurkaula artēriju sindroms. Augsts insulta risks.

Šmorla vairākās trūces

Ja ir daudz mezgliņu, simptomi būs izteiktāki un daudzveidīgāki. Ar vairākiem bojājumiem gandrīz vienmēr tiek novērots mugurkaula izliekums un hronisku sāpju sindroms.

Diagnostika

Šmorla trūce mugurkaula jostas daļā un citās anatomiskās vietās ir skaidri redzama rentgenogrammā. Radiogrāfija ir galvenā šīs patoloģijas diagnosticēšanas metode. Ja nav aktīvu sūdzību, ārsts var aizdomas par mezgliņa attīstību, ja pacientam ir izteiktas izmaiņas pozā vai mugurkaula izliekumā. Par labu šai diagnozei runās arī asinsradinieku klātbūtne ar līdzīgu problēmu un mikrotraumu vēsture..

Ja ir aizdomas par starpskriemeļu trūci, var izrakstīt papildu MRI vai CT skenēšanu. Lai noteiktu iemeslus, kas veicina Schmorl mezglu parādīšanos, pacientu var nosūtīt visaptverošai pārbaudei.

Šmorla trūces ārstēšana

Schmorl trūce, kas tas ir un kā to ārstēt? Atbildot uz šo jautājumu, ārsts vienmēr koncentrējas uz faktu, ka terapeitisko pasākumu komplekss tiek noteikts katram cilvēkam individuāli. Ja mugurkaula mezgliņš ir viens un mazs, ieteicams ievērot visas medicīniskās receptes (ievērot veselīgu dzīvesveidu, ar atbilstošām fiziskām aktivitātēm un labu uzturu, periodiski veikt uzraudzību).

Lielām un / vai vairākām Schmorl trūcēm tiek noteikta konservatīva terapija. Viņai ir šādi mērķi:

• uzlabot mugurkaula kaulu un skrimšļaino struktūru metabolismu;
• nodrošināt organismu ar kalciju un citiem mikroelementiem un vitamīniem;
• samazināt slodzi uz skriemeļiem, novērst visus negatīvos faktorus, kas veicina procesa progresēšanu.

Ja patoloģija ir izraisījusi tādas komplikācijas kā starpskriemeļu trūce vai kompresijas lūzums, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.

Operatīva ārstēšana

Nekomplicētām Šmorla trūcei operācijas netiek veiktas. Smagos gadījumos biežāk tiek veikta perkutāna punkcijas vertebroplastika, lāzera iztvaikošana vai radikāla diska aizstāšana ar implantu..

Narkotiku terapija

Narkotiku terapija ir simptomātiska. Tā pamatā ir narkotiku grupas:

• vietējie līdzekļi ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību;
• hondroprotektori;
• muskuļu relaksanti;
• vitamīnu un minerālu kompleksi;
• zāles, kas uzlabo kaulu trofismu.

Ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts.

Terapeitiskā vingrošana un fiziskā izglītība

Šmorla trūces standarta ārstēšana vienmēr ietver vingrošanas terapiju. Vingrinājumus izvēlas speciālists, ņemot vērā pacienta īpašības un esošo patoloģiju. Regulāras apmācības nostiprina muskuļu rāmi un mazina spriedzi no mugurkaula.

Masāža

Šmorla trūces klātbūtnē mugurkaulā masāža palīdz mazināt nepatīkamos simptomus un atvieglot pacienta stāvokli. Tajā pašā laikā uzlabojas asiņu un limfas pāreja caur traukiem, un tiek atjaunota normāla vielmaiņa..

Šmorla trūces novēršana

Ir svarīgi zināt ne tikai Schmorl trūces simptomus un ārstēšanu mugurkaula krūšu daļā un citās tās vietās, bet arī ievērot profilakses pasākumus:

• neceliet svarus;
• samazināt vertikālo spriegumu mugurkaulā;
• kontrolēt ķermeņa svaru.

Atbilstība veselīga dzīvesveida un ārstnieciskās vingrošanas kanoniem palīdzēs novērst šīs kaites attīstību.

Viss par Šmorla trūci

Saskaņā ar statistiku lielākajai daļai pilsoņu nav medicīniskās izglītības, un šī iemesla dēļ viņi slikti saprot, ko nozīmē šis vai tas termins. Šmorla trūce ir pats gadījums, kas pacientiem rada apjukumu un liek viņiem uztraukties par esošo patoloģiju. Kas ir Schmorl trūce un kā ārstēt tās slimības, tiks apskatīts šajā rakstā. Turklāt mēs centīsimies pievērst uzmanību tam, kas ir šīs patoloģijas un tās simptomu veidošanās iemesls..

Kas ir Šmorla trūce

Pirmo reizi šo patoloģiju atklāja vācu patologs Hanss Kristians Šmorls. Šis vācu speciālists izpētīja dažādu slimību klīniskos attēlus, izmantojot mirušo pacientu gadījumu vēstures piemērus, un rezultātā veica dažus atklājumus, norādot, ka mugurkaulā ir neparasti veidojumi. Tajā pašā laikā pacienti nav piedzīvojuši nepatīkamas sajūtas. Skriemeļu rajonā nebija arī sāpju pazīmju. Pacienti nomira pavisam cita iemesla dēļ.

Sakarā ar to, ka rentgenstaru pētījumi bija plaši izplatīti Vācijā, dažiem pacientiem dzīves laikā tika diagnosticēta Dr Schmorl mugurkaula trūce. Sākotnēji slimībai nebija tik specifiska nosaukuma un tā tika atzīta par neparastu parādību, tomēr laika gaitā mazās Šmorlas trūces saņēma savu nosaukumu "skrimšļaini mezgliņi".

Pirmajos desmit gados pēc šādas patoloģijas atklāšanas tika uzskatīts, ka trūces ir pilnīgi nekaitīgas un no tām nerodas negatīvas sekas. Tikai pēc šī laika tika noteikts, ka jaunveidojumi skriemeļu reģionā var nodarīt būtisku kaitējumu cilvēka ķermenim, turklāt Schmorl mugurkaula jostas daļas vai kakla trūce var būt patiesi bīstama.

Apsveriet Šmorla trūces bīstamību un to, kādu ārstēšanu šajā gadījumā var noteikt ārstējošais ārsts. Lai sāktu pētīt šo jautājumu, ir vērts dot vispārpieņemtu šīs patoloģijas definīciju. Tātad, atbildot uz jautājumu, kas galu galā ir Šmorla trūce, mēs varam teikt, ka Šmorla trūce ir vertikāls defekts, kas tiek novērots starpskriemeļu diskā un sastāv no neoplazmas vai kaula un tā sastāvā esošās vielas iespiešanās augšējā vai apakšējā daļā. skriemeļi.

Kā Šmorla trūce atšķiras no citiem herniju veidiem

Schmorl trūces mugurkaula jostas daļā ievērojami atšķiras no cita veida jaunveidojumu parādīšanās. Parasti klasiskā trūce vai izvirzījums atrodas horizontālā stāvoklī. Šādas jaunveidojumi var saspiest iekšējos orgānus, kā arī negatīvi ietekmēt nervu saknes. Tā rezultātā šis efekts noved pie nopietnas komplikācijas - muguras smadzeņu saspiešanas un mielīta attīstības retos gadījumos. Izmantojot parastās trūces, pacienta ķermenis ir pakļauts spēcīgām sāpēm mugurkaula rajonā..

Vairāki un mazi Šmorla trūces ir iestrādāti kaulu vielā, kur nav nervu galu.

Šmorla trūces šķirnes

Tāpat kā jebkura cita hernial audzēja, Schmorl starpskriemeļu trūce var būt lokalizēta dažādās mugurkaula daļās. Neoplazmas iekļūšana blakus esošā kaula sūkļveida vielā notiek trūces spiediena rezultātā uz skriemeļiem. Šajā sakarā lielākās trūces ir tās, kas veidojušās vietās ar visintensīvāko spiedienu. Tie ietver Schmorl trūci jostas rajonā vai Schmorl centrālo trūci.

Tajās daļās, kur spiediens ir minimāls, parādās mazi jaunveidojumi. Tie ietver Šmorla trūci mugurkaula kakla daļā vai Šmorla trūces parādīšanos krūšu mugurkaulā. Šajās daļās skriemeļi ir daudz mazāki, tāpēc trūce ir maza. Iespējamas arī vairākas Šmorla trūces.

Papildus šai īpašībai Šmorla trūces klasifikāciju var balstīt uz jaunveidojumu skaita principu. Trūce var būt viena vai vairākas. Otrais variants tiek novērots ar Schmorl trūci mugurkaula krūšu daļā vai dzemdes kaklā. Veidojumi atrodas blakus esošos skriemeļos, kas ievērojami sarežģī vispārējās struktūras izturību un padara mugurkaulu trauslāku. Visnepatīkamākais šādas patoloģijas parādīšanās variants ir pārkāpums, kurā skrimšļaini mezgliņi atrodas viena skriemeļa augšējā un apakšējā daļā. Šī ir pirmā pazīme, ka mugurkaula struktūra ir salauzta, un tuvākajā laikā ir sagaidāms lūzums..

Šmorla krūšu mugurkaula trūce, kuras ārstēšana ir obligāta, vai kaklā var novērot vienā mugurkaulā, bet vienā pusē. Šī patoloģija ir ārkārtīgi reti sastopama. Papildus iepriekšminētajām klasifikācijām Schmorl mugurkaula trūce var būt sarežģīta un nesarežģīta. Ar sarežģītām trūcēm mugurkaulā ir arī citi traucējumi..

Slimības simptomi

Šmorla trūce, kas tā ir un kā ārstēt biežākās problēmas.Šmorla trūcei ir spilgti un individuāli simptomi. Kā mēs jau esam atzīmējuši, pazīmes var parādīties pēkšņi un nostādīt cilvēku nepatīkamā situācijā. Vairumā gadījumu Šmorla trūce krūšu rajonā, kakla vai jostas rajonā ir gandrīz asimptomātiska..

Apkopojot nelielu kopsavilkumu, mēs varam secināt, ka Šmorla mugurkaula krūšu kaula un citu orgānu trūcei ir maz izteiktu simptomu, un pats pirmais no tiem ir sāpju sindroms.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

G. Schmorlem diagnosticētās trūces ārstēšana jāveido, ņemot vērā izmeklēšanas rezultātus un citus svarīgus punktus. Simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Ja pacientam ir sāpes mugurā, tad ārstējošajam ārstam vajadzētu izrakstīt īpašas procedūras vai medikamentus, kas mazina sāpes.

Atbrīvoties no jaunveidojuma ir iespējams tikai ar operācijas palīdzību, tāpēc Schmorl mugurkaula krūšu kurvja un citu zonu trūcei jābūt vērstai tikai uz patoloģijas noņemšanu. Pieredzējis speciālists var pastāstīt par to, kā ārstēt Schmorl mugurkaula jostas daļas trūci, jo slimību var izārstēt konservatīvā veidā, taču tas prasīs daudz laika. Šajā gadījumā ir svarīgi, lai pacientam netraucētu sāpes, un viņam nebūtu nekādu problēmu mugurkaula darbā..

Rietumeiropā kā ārstēšanu eksperti iesaka aizstāt bojāto skriemeli ar implantu un turpināt pilnvērtīgu dzīvi. Krievijā šāda klasiskās Šmorla trūces ārstēšana daudziem pacientiem šķiet absurda un bīstama, tāpēc kā ārstēšanu ārsti mēģina atvieglot pacientus no simptomiem ar speciālas masāžas un akupunktūras palīdzību..

Iespējamās komplikācijas

Starpskriemeļu disku defekts ir ļoti sarežģīta slimība, kas var vēl vairāk izraisīt nopietnas komplikācijas, līdz pat mugurkaula lūzumam..

Ja skrimšļains mezgliņš jau ir parādījies, tad tiek diskutēts par skriemeļa integritāti, un steidzami jāveic pasākumi patoloģijas ārstēšanai. Šmorla trūces, kuru ārstēšana ir obligāta, ir īpaši bīstamas veidošanās gadījumā mugurkaula jostas daļā, jo pacientam ir asas muguras sāpes un citas nepatīkamas sajūtas. Tikai savlaicīga patoloģijas noteikšana ļaus personai atgriezties normālā dzīvē.

Šmorla mugurkaula trūce

Paaugstināts muguras nogurums, sāpošas sāpes staigājot, sāpīgi galvas pagriezieni - tas viss var liecināt par mugurkaula trūci mugurkaulā. Patoloģijas nosaukums starpskriemeļu diskos izklausās biedējoši, taču daudz briesmīgāk ir zināt, kādas slimības, ignorējot nelielu trūci, nākotnē var pārvērsties. Cilvēki, kas ved mazkustīgu dzīvesveidu, aug bērni un pusaudži, vecāka gadagājuma cilvēki ir tam pakļauti.

Kas ir Šmorla trūce

Medicīnā šis termins ir radioloģisks 1927. gadā, pateicoties vācu ārstam Christian Schmorl. Šī kaite tiek nosaukta par godu viņam. Šmorla mezgliņi veidojas, piespiežot gala plāksnes skrimšļa audus atdalītajā kaulā. Neveiksme var rasties gan augšējā, gan apakšējā skriemeļa daļā. Ar šiem skrimšļainajiem mezgliem nav sāpīgu sajūtu. Lai novērstu slimību, jums jāvada aktīvs dzīvesveids, jāuzrauga svars, jānodarbojas ar peldēšanu, kas palīdzēs stiprināt muguras muskuļus.

Šmorla defekti skriemeļu ķermeņos

Mugurkauls ir daļa no 32-34 skriemeļu skeleta, kas sastāv no kaulaudiem un dziedzeru audiem. Diski darbojas kā savienojošs elements starp skriemeļiem. Viņu augšējā apvalkā ir skrimšļaudi, kuru mērķis ir kustību laikā amortizēt skriemeļus. Ja kaulu audi neaug tik ātri kā skrimšļa audi, parādās dobumi, kur diski nokrīt. Aprakstīto parādību sauc par usuraktīviem defektiem skriemeļu ķermeņos..

Iemesli

Skrimšļa audu mazspēja parādās, ja cilvēks saņēma triecienu, nevektora slodzes, pacelts pārmērīgs svars. Patoloģija veidojas ne tikai jauniešiem, bet arī ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ. Osteoporoze rodas vecākiem cilvēkiem samazinātas kaulu stiprības dēļ. Ar šo klīnisko sindromu notiek kaula lūzums. Skrimslis no starpskriemeļu diska kļūst stiprāks nekā skriemelis, nospiežot kaulu. Mazas trūces norāda uz nelielām patoloģijām dzimšanas brīdī, un intrakorporālās trūces rodas ar mikroelementu trūkumu mugurkaulāja reģionā.

Ir arī citi mugurkaula trūces parādīšanās iemesli:

1. Mugurkaula galu plāksnīšu strukturālā iezīme tika iedzimta.
2. Pusaudzis vai bērns ātri aug agrīnā vecumā.
3. Spēcīgas fiziskās aktivitātes, spēlējot sportu.
4. Traumas, kas rodas, nokrītot vai paceļot svaru.
5. Mugurkaula asinsrites sistēma ir pasliktinājusies ar stoopu, ar mazu mobilitāti.
6. Kalcija deficīts kaulu audos.
7. Starpskriemeļu diskā radās metabolisma procesu traucējumi.

Simptomi

Šmorla slimība neizraisa stipras sāpes, jo cieš skriemeļa kaulu audi, tas nesāp. Šmorla trūces pazīmes var noteikt, izmantojot radioloģiju. Sākotnējā patoloģijas stadija ir asimptomātiska, izraisot diskomfortu, paaugstinātu noguruma sajūtu. Ja Schmorl skrimšļa mezgli sasniedz lielus izmērus, tad var parādīties sāpošas sāpes staigājot un vispārējs nogurums. Tas ir saistīts ar muguras muskuļu aizsardzības reakciju uz novājinātu skriemeli, kas viņiem ir jāaizsargā, tāpēc viņi sāk sāpēt. Slimība palielina mugurkaula izliekuma līmeni.

Dzemdes kakla mugurkaulā

Mājas apstākļos nav iespējams noteikt Šmorla mezglu uz mugurkaula, jo trūces simptomi nav izteikti. Slimību izlases veidā atklāj izmeklēšanas laikā, izmantojot radioloģiju un fluorogrāfiju, kurā mugurkaula kakla daļa ir skaidri redzama. Šmorla mezgli skriemeļu ķermeņos izraisa vājuma stāvokli un paaugstinātu nogurumu. Kad trūce mugurkaula kakla daļā sāk progresēt, pacientiem novēro šādus simptomus:

• samazināta uzmanības koncentrācija;
• atmiņas traucējumi;
• reibonis;
• sniegums pasliktinās;
• aizlikts deguns, vienā pusē sākas galvassāpes, plūst asaras, bailes no gaismas;
• troksnis ausīs;
• vemšana, slikta dūša;
• kakla muskuļi ir saspringti;
• dzemdes kakla mugurkaulā sāpes izpaužas, pagriežot galvu;
• augšējo ekstremitāšu nejutīgums un tirpšana.

Krūtis

Ar trūci mugurkaula krūšu daļā sāpes nav jūtamas. Ar vecumu šai patoloģijai sāk pievienoties citas slimības: ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts, osteohondroze, starpskriemeļu trūces. Šajā gadījumā Šmorla trūce krūšu rajonā var izpausties kā tirpšana uz ādas, augšējo ekstremitāšu nejutīgums, pastiprināta sirdsdarbība, elpas trūkums un citas sāpīgas sajūtas:

• krūšu mugurkaulā;
• pagriežot ķermeni;
• ar dziļu elpošanu;
• pārvietojot augšējās ekstremitātes;
• hipohondrijā un kuņģī.

Jostas rajonā

Daudzus gadus Schmorl mugurkaula jostas daļas trūces simptomi var nekādā veidā neizpausties. Ar vecumu mugurkaula jostas daļas deģeneratīvās-distrofiskās slimības pievienojas esošajam defektam. Pastāv problēmas ar izkārnījumiem (ilgstošs aizcietējums), erektilās disfunkcijas, sāpes urinācijas laikā, "zosu izciļņi" uz apakšējo ekstremitāšu ādas. Pie citiem simptomiem pieder sāpes:

• mugurkaula jostas daļā;
• sēžamvietā;
• ejot un pagriežot ķermeni.

Šmorla vairākās trūces

Kad skrimšļi vairākos mugurkaula apgabalos iekļūst skriemeļu kaulu audos, rodas anomālija. Vairāki Šmorla trūces rentgenogrammā ir viegli atpazīstami pēc īpaša rombveida formas. Slimība tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem sakarā ar to, ka aktīvās augšanas periodā kaulu audi kļūst mīksti un nespēj izturēt skrimšļa spiedienu. Slimība nerada būtiskus draudus veselībai, jo var izzust pats par sevi dzīvesveida un uztura izmaiņu rezultātā.

Kā diagnosticēt mugurkaula trūci

Lai noskaidrotu muguras lejasdaļas un muguras sāpju cēloņus, nepieciešama ārsta konsultācija ar pacienta pārbaudi. Mugurkaula trūces diagnostika tiek veikta, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai datortomogrāfiju, un transiluminācijas metode palīdzēs novērtēt trūces maisa saturu. Mūsdienās medicīnas klīnikas var piedāvāt šādas iespējas trūces diagnosticēšanai:

• cerebrospinālā šķidruma uzņemšana (jostas punkcija);
• Muguras smadzeņu ultraskaņa;
• fluoroskopijas metode, mielogrāfija;
• procedūra nervu vadīšanas traucējumu noteikšanai;
• Datortomogrāfija;
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Kā ārstēt Šmorla trūci

Ārsta konsultācijā pacients tiek informēts par to, kā rūpēties par savu mugurkaulu, kādi vingrinājumi jāveic fiziskajā izglītībā un kā izveidot atpūtas režīmu. Kvalificēts speciālists izsniegs zāļu sarakstu. Svarīgi ir apvienot Šmorla trūces ārstēšanu ar kalcija uzņemšanu 1000 ml apjomā. Tā vietā, lai iegādātos papildu kalcija piedevas, jūs varat izveidot nepieciešamo uzturu no raudzētiem piena produktiem, dārzeņiem, augļiem, zivīm, sezama sēklām, saulespuķu sēklām, pupiņām.

Narkotiku ārstēšana

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes ir balstītas uz tādu zāļu kompleksa uzņemšanu, kas pacientam palīdzēs pārvarēt diskomfortu, ko rada ikdienas mugurkaula fiziskā slodze. Mugurkaula trūces ārstēšana ar zālēm tiek veikta ārsta rūpīgā uzraudzībā trīs terapeitiskos posmos:

1. Etiotropisks - rašanās cēloņa novēršana.
2. Simptomātiska - nepatīkamu simptomu novēršana.
3. Patoģenētiski - patoloģisko procesu apturēšana.

Ir vairākas zāļu grupas, kuras ārsti izraksta mugurkaula trūcei:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
2. Pretsāpju līdzekļu grupa, kurā ietilpst: analgin, baralgin, ketorol un spazmalgon.
3. Sirdalud, mydocalm (muskuļu relaksanti).
4. Zāles neiroloģisku simptomu, piemēram, sliktas dūšas, viegla muskuļu nejutīguma, reiboņa, ārstēšanai.
5. B vitamīni, magnijs.

Fizioterapija

Taisnās zarnas muguras, vēdera muskulatūras stiprināšana, "muskuļu korsetes" veidošana, vingrinājumi mugurkaula stiepšanai ir nepieciešami vingrinājumi Šmorla trūcei. Veicot tos, jums vajadzētu klausīties sajūtas un apturēt tās, ja rodas sāpes. Ir svarīgi stingri ievērot visus noteikumus, veicot vingrinājumus lēnām, bez raustīšanās. Viena šāda vingrinājuma piemērs ir guļus uz leju uz grīdas ar izstieptām rokām uz priekšu. Paceliet labo roku uz augšu kopā ar kreiso kāju. Turiet dažas sekundes, pakāpeniski nolaižot to. Veiciet pārmaiņus 10 reizes.

Korsete

Ja Šmorla mezgliņš rada diskomfortu pārvietojoties, tad jāiegādājas atbalstošs apģērbs. Korsets Schmorl trūcei fiksē muguras muskuļus, samazinot mugurkaula slodzi, novērš spriedzi spazmās, uzlabo asinsriti - tas dara visu, lai palīdzētu stiprināt mugurkaulu. Ortopēdiskās korsetes atšķir stingru un daļēji stingru. Nosakiet, kādam nolūkam tas ir nepieciešams? Ja jums ir nepieciešams muguras atbalsts pēc traumas, tad izvēlieties cieto. Pusstingrs palīdzēs jums atrast skaistu stāju.

• ar mugurkaula jostas daļas trūci, korsete fiksē daļu mugurkaula jostas rajonā, notverot daļu no muguras līdz iegurnim un krūšu kurvja apakšdaļai;
• fiksācijas un guļus korsete notur mugurkaula krūšu kurvīti stabilā stāvoklī;
• korsetes veste ar galvas turētāju fiksē bojātos kakla skriemeļus.

Masāža

Mehāniska iedarbība uz fizioloģiski aktīviem punktiem palīdz uzlabot limfas plūsmu un asinsriti. Trūces ārstnieciskās masāžas tiek veiktas, izmantojot no stikla un plastmasas izgatavotas pneimatiskās kannas, bambusa nūjas, Kuzņecova, Lyapko aplikatoru. Indikācijas masāžai ārsts izraksta rehabilitācijas vai drošā periodā, kad pacientam nav akūtu sāpju. Kā masāža ietekmē ķermeni mugurkaula trūcei?

• samazina sāpju sindromu;
• samazina hipertensiju;
• veicina ātru pacienta atveseļošanos;
• samazina slimības pārejas no akūtas uz hronisku formu iespējamību.

Mugurkaula vilce

Dažādām mugurkaula slimībām ortopēdijā tiek veikts metožu komplekts, kura mērķis ir stiprināt muguras saites un muskuļus. Disku slodze pakāpeniski samazināsies, uzlabosies asinsrite un venozā aizplūšana. Mugurkaula vilces spēku var virzīt lokāli uz vēlamo sekciju vai uz visām jomām vienlaikus. Kontrindikācijas procedūrai ir sāpju sindroms, kas rodas vilces, grūtniecības, liekā svara, vēža, strutojošu mugurkaula, sirds un asinsvadu un bronhopulmonāro sistēmu slimību dēļ..

Kāpēc Schmorl trūce uz mugurkaula ir bīstama?

Ja cilvēkam ilgstoši ir mikrouzraujošas izmaiņas skrimšļainu mezgliņu formā, tad mugurkaula skriemeļi kļūst vājāki, jutīgāki pret šoku un fizisko stresu. Slimība ir bīstama ar komplikācijām, kas var rasties, ja terapija netiek uzsākta laikā. Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, sievietēm menopauzes laikā, grūtniecēm jābūt īpaši uzmanīgām. Paaugstinātas trūces pazīme būs stipra fiziska noguruma parādīšanās. Šmorla trūces sekas var būt bīstamākas, piemēram:

• Šmorla starpskriemeļu diska mezgli ir nelieli ievainojumi, kas var attīstīties kompresijas lūzumos;
• izraisīt invaliditāti (disks tiek piespiests trūcei, izjaucot mugurkaula darbību);
• agrīna artroze rodas sakarā ar palielinātu slodzi uz starpskriemeļu locītavām;
• trūce var attīstīties līdz starpskriemeļu trūcei;
• osteoporoze.

Kāpēc Šmorla trūce ir bīstama?

Tagad jūs nevienu nepārsteigsit ar atbalsta sistēmas patoloģijām. Turklāt tās var būt ne tikai traumas, bet arī deģeneratīvas slimības. Diezgan bieži starp šādām kaites tiek konstatētas Schmorl mugurkaula jostas daļas trūces. Slimībai ir savas īpatnības, un tā rada zināmas briesmas veselībai.

Izglītības attīstības iezīmes

Slimība attīstās skriemeļa gala plākšņu sabrukšanas rezultātā, kā rezultātā skrimšļa audi iekļūst skriemeļa sūkļveida vielā. Skeleta nepilnības bieži ir ģenētiskas noslieces rezultāts.

Šmorla trūces veidojas krūšu rajonā vai muguras lejasdaļā ļoti straujas ķermeņa augšanas periodā. Šajā laikā bērnam ir intensīvs muskuļu audu pieaugums, bet kauli nedaudz atpaliek. Tā rezultātā skriemeļa spurainajā ķermenī parādās tukšums, kurā tad nokrīt gala plāksne.

Šmorla trūces šādās pazīmēs nedaudz atšķiras no citu veidu izvirzījumiem:

• atrašanās vieta;
• nervu galu un asinsvadu ievilkšanas trūkums iekaisuma procesā;
• zema simptomu intensitāte vai to pilnīga neesamība;
• attīstības laiks: problēma visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem.

Neskatoties uz to, ka slimība var neradīt neērtības, tā joprojām ir jāārstē. Šmorla trūces mugurkaula kakla daļā var izraisīt kompresijas lūzumu. Un tas jau prasa nopietnāku ārstēšanu..

Slimības attīstības iemesli

Kas ir Šmorla trūce, jau ir zināms, tagad ir nepieciešams izdomāt, kas provocē tā attīstību. Daži no tiem var būt bīstami veselībai, citiem ir reāla iespēja to novērst. Patoloģijas parādīšanās iemesli ir šādi:

• Mugurkaula ievainojums.
• Metabolisma pārkāpumi kaulos un skrimšļa audos (kamēr Šmorla izvirzījums mugurkaula krūšu daļā var negatīvi ietekmēt stājas veidošanos).
• Iedzimtība.
• Pārmērīga slodze uz jostas, krūšu kurvja vai kakla skriemeli.
• Patoloģiska augļa intrauterīna attīstība (Schmorl trūces krūšu rajonā, kā arī muguras lejasdaļā var rasties pat embrija augšanas laikā).
• Osteoporoze.
• Saistaudu displāzija.
• Slikta asiņu piegāde mugurkaula audiem fizisko aktivitāšu trūkuma dēļ.
• Ar vecumu saistītas deģeneratīvas izmaiņas skriemeļu ķermeņos.
• Slikts uzturs.
• Pēkšņa svara celšana.
• Deģeneratīvas-distrofiskas dabas skeleta sistēmiskās un citas patoloģijas.
• Šmorla trūce mugurkaula jostas daļā var rasties sakarā ar skriemeļu stabilitātes samazināšanos. Šī problēma attīstās sakarā ar sliktu mugurkaula asiņu piegādi un līdz ar to arī uzturu..

Neskatoties uz to, ka mazos Šmorla trūces ir grūti diagnosticēt, to savlaicīga atklāšana un ārstēšana ļaus izvairīties no daudzu vienlaicīgu slimību attīstības.

Kādas ir slimības briesmas?

Ja šos mazos mezgliņus neārstē, pacientam vēlāk var attīstīties osteohondroze, kifoze vai artroze. Vissvarīgākās slimības briesmas ir mugurkaula lūzuma risks smagas slodzes dēļ. Turklāt Šmorla trūces mugurkaula jostas daļā provocē disku disfunkciju nevienmērīgas slodzes dēļ kauliem..

Kaulu aizaugšana ir vēl viena problēma. Pēc tam osteofīti izdara spiedienu ne tikai uz šķiedru gredzenu, bet arī uz muskuļiem, saitēm, nerviem. Tas ir, tālāk pacientam attīstīsies citas slimības: radikulīts, osteoartrīts, spondiloze.

Komplikācija, kas provocē Schmorl starpskriemeļu trūci, ir mugurkaula kompresijas lūzums, kas notiek pat kritiena laikā. Tāpēc savlaicīga patoloģijas ārstēšana ir obligāta.

Patoloģijas simptomi

Ar Schmorl trūci simptomi ir gandrīz nemanāmi, jo sākotnējā attīstības stadijā nav spiediena uz nervu saknēm un asinsvadiem. Arī iekaisuma un muskuļu spazmas nav.

Lai noteiktu kaiti, nejauši iegūst pacienta rentgena izmeklējumu laikā. Dažos gadījumos Schmorl krūšu mugurkaula trūce provocē vieglas sāpes, kas ir lokalizētas vienā vietā. Diskomforts parādās pēc fiziskās slodzes un pazūd atpūtas laikā.

Palpējot skarto mugurkaula zonu, cilvēks var sajust sāpes vai diskomfortu. Turklāt slimību raksturo paaugstināts nogurums, mugurkaula kolonnas elastības ierobežošana..

Šmorla mugurkaula trūci var lokalizēt mugurkaula jostas daļā, krūšu kurvī un kakla daļā. Vairāki Šmorla trūces ietekmē lielu mugurkaula segmentu. Šīs patoloģijas formas galvenie simptomi ir: hroniskas sāpju sajūtas, kuru intensitāte palielinās, ja cilvēks stāv.

Pacientam ir arī pamanāms izkārnījums, palielinās mugurkaula slīpums uz priekšu. Bet vairākas Šmorla trūces dažkārt ir asimptomātiskas.

Narkotiku ārstēšanas iezīmes

Sākotnējā posmā cīņa pret patoloģiju tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes un narkotikas. Šmorla trūces ārstēšanu veic ar zāļu palīdzību, terapeitiskiem vingrinājumiem un fizioterapijas procedūrām. Ārstēšanu nosaka tikai ārsts, atkarībā no simptomiem un izvirzījuma pakāpes. Vingrošana un masāža tiek veikta tikai pieredzējuša speciālista uzraudzībā.

Ja cilvēkam ir Šmorla trūces, ārstēšanu veic ar šādu zāļu palīdzību:

• pretsāpju līdzekļi;
• spazmolītisks līdzeklis;
• līdzekļi asinsrites uzlabošanai audos;
• preparāti, kas satur kalciju;
• parādīta hondroprotektoru lietošana;
• ar smagām sāpēm ir norādīti nesteroīdie pretiekaisuma vai hormonālie medikamenti.

Ir vērts atzīmēt, ka pacientam ir jāpielāgo diēta tā, lai organismā nonāktu visas nepieciešamās barības vielas - īpaši olbaltumvielas. Lai pacientam neveidotos komplikācijas, šāda mugurkaula trūce tiek ārstēta ar fizioterapeitisko procedūru palīdzību. Šmorla trūce krūšu kurvja apvidū ir labi novērsta, izmantojot manuālo terapiju.

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām bieži izmanto akupunktūru, alkohola berzēšanu un terapeitisko masāžu. Šmorla mugurkaula trūce šajā gadījumā nedos nekādas komplikācijas.

Vingrojumu terapija cīņā pret kaiti

Šmorla trūces ārstēšanu veic arī ar fizioterapijas vingrinājumu palīdzību. Vingrošanu izvēlas speciālists individuāli, to veic viņa uzraudzībā. Vislielākā ietekme būs ārpus iekaisuma perioda. Ir vairāki vingrošanas vingrinājumu komplekti, zemāk ir viens no daudziem. Noderīgi būs šādi vingrinājumi:

• Guļot uz vēdera, jums ir nepieciešams izstiept rokas uz priekšu un, savukārt, vienlaikus pacelt pretējo roku un kāju. Pēc vairākiem atkārtojumiem jums vajadzētu apstāties uz pāris sekundēm un pēc tam turpināt.
• Guļot uz vēdera, ir nepieciešams vienlaikus paaugstināt augšējās un apakšējās ekstremitātes. Jums tie jāuztur apmēram 3 sekundes. Vingrinājumu atkārto pāris reizes.
• Lai palielinātu slodzi, jums ir jāpieliek rokas aiz galvas, un pēc tam jāpaceļ ķermeņa augšējā puse.
• Stāvot četrrāpus, jums pārmaiņus jāpaceļ kājas, iztaisnojot tās pie ceļa.
• Iesniegtais vingrinājums jāveic pie sienas stieņiem. Jums ir jāpaceļ kājas 90 grādu leņķī. Šī darbība jāveic ļoti piesardzīgi, jo tā vienkārši rada milzīgu slodzi mugurkaulam. Pirms sākat šo vingrinājumu, noteikti konsultējieties ar ārstu. Šmorla krūšu mugurkaula trūces ārstēšanai jābūt maigai. Pretējā gadījumā jūs varat vēl vairāk kaitēt pacientam..

Jau ir zināms, cik bīstama ir Šmorla trūce, tāpēc terapeitiskie vingrinājumi jāveic katru dienu. Tas ļaus stiprināt mugurkaulu, uzturēs to elastīgu.

Tradicionālās slimības ārstēšanas metodes

Ja veidojuma lielums nav ļoti liels un tas nerada diskomfortu, ārstējošais ārsts kā papildinājumu sarežģītai terapijai var ieteikt dažas alternatīvas ārstēšanas metodes. Lai likvidētu Šmorla trūci mugurkaulāja ķermeņos, noderēs šādas receptes:

1. Sarkanā māla komprese. Tas uzlabo vielmaiņas procesus audos. Lai to sagatavotu, jums vajadzētu sajaukt mālu ar ūdeni un ielieciet to uz marli. Iegūtais maisījums jāuzkarsē cepeškrāsnī līdz 37–38 grādiem un jānostiprina uz iekaisušas vietas. Kompreses augšdaļa ir pārklāta ar polietilēnu.
2. Māmiņas un medus maisījums. Šī recepte labi darbojas dzemdes kakla mugurkaula terapijā. Jums jāsajauc 100 grami medus un 1 grams mūmijas. Pirms šādu zāļu lietošanas jums ir nepieciešams berzēt skarto zonu ar egļu eļļu. Tad maisījumu 30 minūtes uzklāj uz skarto zonu. Kompresam jābūt izolētam.
3. Šmorla mugurkaula kakla trūci ārstē ar zirgkastaņas tinktūru uz spirta, kas sajaukts ar pieneni.

Darbība

Ja visas konservatīvās ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana un trūces novēršana. Pēc MRI skenēšanas ārsts nosaka labāko iejaukšanās metodi. Tad jums būs jāiziet noteikts rehabilitācijas periods, pēc kura simptomi vairs netraucē. Dažos gadījumos starpskriemeļu locītavas ir vieglāk bloķēt, pilnībā izslēdzot kustības iespēju tajās. Šādu operāciju sauc par mugurkaula saplūšanu..

Preventīvie pasākumi

Schmorl centrālā trūce var iznīcināt starpskriemeļu disku, kas provocē nopietnāku patoloģiju attīstību. Lai tas nenotiktu, labāk ir ievērot šādus profilakses pasākumus:

• uzraudzīt savu svaru;
• mēģiniet nepacelt pārāk smagas lietas;
• labāk ir atmest smēķēšanu, jo tas veicina skrimšļa elastības pasliktināšanos;
• ēst pareizi.

Šmorla trūce, kuru visi jau zina, netiek uzskatīta par nāvējošu slimību. Bet tie var ievērojami sarežģīt dzīvi. Tāpēc jums noteikti jāzina, kā pareizi izturēties pret Šmorla trūci. būt veselam!