Šmorla trūces ārstēšana: kas tas ir, kādi ir simptomi, medikamenti un operācija

Šmorla trūce ir slimība, kurā starpskriemeļu disks izvirzās nevis horizontālā plaknē, bet vertikālā, un nospiež mugurkaula ķermeni. Tā kaulu struktūra sabrūk un tiek nospiesta vertikāli - uz augšu vai uz leju, diska skrimšļainie audi aizpilda izveidoto dobumu.

Patoloģija bieži ir iedzimta, tā attīstās galvenokārt pusaudžiem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ar deģeneratīviem procesiem mugurkaula struktūrās.

Kas ir Šmorla trūce

Starpskriemeļu disku veido skrimšļa audi. Šmorla trūce rodas, kad diska skrimšļainie audi sāk spiest uz skriemeļa virsmas. Viņa kaulaudi spiediena ietekmē "nokrīt" uz iekšu, tāpēc parādās mikroskopisks kompresijas lūzums. Pēc brīža izveidotā dobums skriemeļa ķermenī ir aizaugts ar starpskriemeļu disku skrimšļainajiem audiem.

Būtībā tas ir nesāpīgs process, jo disks nonāk skriemeļa iekšpusē un neizvirzās ārpus tā robežām, tāpēc nervu galus, artērijas un muguras smadzenes neietekmē. Ar skrimšļa izvirzījuma attīstību un palielināšanos parādās sāpīgi simptomi, kā rezultātā starpskriemeļu disks gandrīz pilnībā iekrīt augšējā vai apakšējā skriemeļa ķermenī, samazinās telpa starp skriemeļiem, nervu saknes un dažreiz mugurkaula asinsvadi tiek saspiesti.

Schmorl trūci sauc arī par Schmorl mezgliņu vai vertikālo trūci. Tās aprakstu 1927. gadā sniedza zinātnieks Kristians Šmorls. Šī patoloģija tika nosaukta viņa vārdā..

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, slimība rodas apmēram 75% vecu cilvēku. Strauji progresējoša izvirzīšanās palielina mugurkaula kompresijas lūzuma iespējamību par aptuveni 10%.

Šmorla trūces vietas

Šmorla trūces veidojas dažādās mugurkaula daļās. Pacienta simptomi un labsajūta ir atkarīga no izvirzījuma vietas.

Jostas vieta

Starpskriemeļu disku vertikāli izvirzījumi jostas rajonā parādās biežāk nekā citās, jo šai mugurkaula daļai ir vislielākā slodze. Galvenokārt diagnosticēta gados vecākiem pacientiem.

Ar patoloģijas progresēšanu muguras sāpes rodas jostas rajonā. Šāda trūces lokalizācija ir bīstama ar nopietnu komplikāciju - mugurkaula kompresijas lūzumu ar provocējošiem faktoriem.

Krūtis

Šī ir galvenā vieta, kur notiek Šmorla trūces. Biežāk patoloģija attīstās pusaudža gados un rada komplikācijas. Bērnam attīstās skolioze un citas mugurkaula deģeneratīvās slimības.

Krūškurvja bojājums.

Sākotnējās stadijās ar maziem izmēriem tas nedod sāpīgas izpausmes. Ar progresēšanu skriemeļu audi kļūst plānāki, skrimšļi aug, sāk pieskarties mugurkaula struktūrām, palielinās neiroloģisko traucējumu attīstības risks.

Dzemdes kakla

Schmorl mezgliņi mugurkaula kakla daļā ir bīstami, saspiežot mugurkaula artēriju, kas iet uz smadzenēm un baro to. Tas notiek ar ievērojamu skriemeļu struktūras iznīcināšanu un starpskriemeļu skrimšļu izplatīšanos. Pacientam rodas reibonis, galvassāpes, tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, kas ir bīstami insulta attīstībai.

Šmorla vairākās trūces

Atbilstoši perēkļu skaitam vertikāli trūces izvirzījumi ir vienreizēji un daudzkārtīgi. Ar vairākām patoloģijām skrimšļi vienlaikus nonāk skriemeļa ķermeņa kaulaudos vairākās vietās, disks kļūst rombveida formā, no abām pusēm parādās izvirzījumi.

Apmēram 70% gadījumu tiek diagnosticēti vairāki mezgliņi. Tie izraisa hronisku sāpju sindromu, kas pastiprinās, ja pacients ir spiests pastāvīgi atrasties vienā stāvoklī - stāvēt vai sēdēt.

Notikuma cēloņi

Galvenais Šmorla trūces attīstības nosacījums ir iedzimta nosliece. Faktori, kas provocē tā izskatu un tālāku progresēšanu:

• strauja izaugsme pusaudža gados - kaulu struktūras attīstās nevienmērīgi, skelets veidojas lēnāk nekā mīkstie audi, porainā skriemeļa ķermenī parādās tukšumi;
• vecums - sākas deģeneratīvi procesi, ko papildina audu elastības un kaulu stipruma samazināšanās (osteoporoze);
• mugurkaula ievainojums, kā rezultātā deformējas starpskriemeļu disks;
• kalcija deficīts organismā;
• pārmērīgas fiziskās aktivitātes, iesaistīšanās profesionālajā sportā, regulāra svara celšana.

Slimības simptomi

Šmorla trūce veidojas pakāpeniski un līdz noteiktam punktam nepieskaras blakus esošajām artērijām un nervu saknēm. Tāpēc Schmorl trūce ilgu laiku neizraisa simptomus..

Sāpīgums mugurā var pakāpeniski parādīties šādos gadījumos:

• ilgstošas ​​fiziskās aktivitātes;
• smagu lietu pacelšana;
• ilgstoša statiskā uzturēšanās stāvošā vai sēdus stāvoklī;
• durt mugurā vai krūtīs.

Ar izvirzījuma progresēšanu un tā lieluma palielināšanos rodas šādi simptomi:

• sāpīgums, tirpšana muguras muskuļos;
• ierobežota mobilitāte mugurkaula krūšu rajonā;
• nespēja ilgstoši sēdēt bez muguras atbalsta;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• reibonis, galvassāpes.

Diagnostika

Lai apstiprinātu Šmorla trūces diagnozi un terapijas izvēli, pacientam tiek izrakstīts:

• radiogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• datortomogrāfija.

Šmorla trūces ārstēšanas metodes

Nosakot mazus trūces izvirzījumus, kas neizraisa sāpes un diskomfortu, terapija nav nepieciešama. Pacientam tiek sniegti ieteikumi par veselīgu dzīvesveidu, labu uzturu, mērenām fiziskām aktivitātēm. Periodiski ir nepieciešams veikt izmeklējumus, lai uzraudzītu trūces progresēšanu.

Ja mezgliņi aug un rada sāpes, ir indicēta kompleksa ārstēšana, kas ietver:

• medikamentu lietošana;
• fizioterapija;
• fizioterapijas vingrinājumi.

Kad parādās komplikācijas, var veikt progresējošus Schmorl mezgliņu posmus, to kombināciju ar horizontālām trūcēm..

Narkotiku terapija

Narkotiku ārstēšanas īpatnība vertikālām trūcēm ir tāda, ka nav zāļu, kas varētu pilnībā izārstēt vai novērst izvirzījumus. Terapijas mērķis ir mazināt sāpes, atjaunot bojātos audus. Pēc medikamentu lietošanas kursa sāpes var parādīties atkārtoti, ja tiek pakļauti provocējošiem faktoriem.

Kas tiek parakstīts pacientam:

• Vietējās lietošanas ziedes un želejas ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību - Diclofenac, Voltaren.
• Hondroprotektori - veicina bojāto audu reģenerāciju. Tās ir zāles hondroitīns, Teraflex.
• Muskuļu relaksanti - mazina muskuļu spazmu, kas ir sāpju cēlonis. Izrakstīt Mydocalm, Baclofen.
• Vitamīnu kompleksi - izrakstīti, lai piesātinātu audus ar nepieciešamajām vielām un stiprinātu kaulu stiprumu.
• Kalcija un D vitamīna preparāti.

Fizioterapija Šmorla trūcei

Fizioterapijas paņēmieni vertikālu trūces izvirzījumu mērķis ir uzlabot asins piegādi un limfas plūsmu skriemeļu struktūrās, apturēt iekaisumu un novērst stagnējošos procesus. Tiek izrakstītas šādas fizioterapijas metodes:

• Elektroforēze. Tas ir narkotiku ievadīšana lokāli bojājumā, izmantojot aparāta izveidoto elektrisko lauku..
• Fonoforēze. Tas ietver aktīvo zāļu ievadīšanu skartajos audos ar ultraskaņu.
• Magnetoterapija. Tā ir ietekme uz hernial izvirzījuma audiem ar magnētiskā lauka palīdzību.
• Elektriskā stimulācija. Šīs tehnikas mērķis ir stimulēt asins plūsmu un vielmaiņas procesus ar vāju elektriskās strāvas izlādi.

Fizioterapija, tāpat kā zāļu terapija, nevar pilnībā novērst trūci. Bet to lietošana kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm uzlabo pacienta stāvokli līdz stabilai remisijai.

Aparatūras vilce

Mugurkaula vilkmi jeb vilkmi veic ar īpašiem simulatoriem. Metode ļauj palielināt attālumu starp skriemeļiem, izstiepjot muskuļu šķiedras un saites, procesā tiek stiprināti muguras muskuļi.

Procedūra tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā, kurš nosaka slodzi. Tehnikas pārkāpšana vai pārmērīga fiziskā slodze var izraisīt sarežģījumus.

Labus rezultātus iegūst ar vienu no mūsdienu autora paņēmieniem - kombinētu zemūdens vilces un mugurkaula zemūdens gaismas terapijas izmantošanu. Pieņem vienlaicīgu infrasarkanās gaismas iedarbību un vilkšanu ar pārsējiem ūdenī.

Refleksoloģija

Viena no refleksoloģijas metodēm ir akupunktūra. Tas ir plānu, sterilu adatu adatu ievadīšana bioloģiskajos punktos. Sesijas ilgums ir apmēram 30 - 40 minūtes.

Akupunktūra samazina diska spiedienu uz skriemeļiem, mazina sāpes, asinsvadu spazmas un aptur deģeneratīvos procesus kaulu audos. Tomēr saskaņā ar uz pierādījumiem balstītas medicīnas principiem akupunktūrai nav pierādīta efektivitāte..

Masāža

Schmorl mezgliņu terapeitiskās masāžas mērķis ir atvieglot veselības stāvokli un novērst sāpes, noguruma sajūtu mugurā. Procedūras atjauno metabolismu mugurkaula struktūrās, uzlabo vispārējo asins plūsmu un limfas kustību.

Diētas terapija

Īpaša diēta nav nepieciešama, ja skriemeļi tiek stumti ar skrimšļiem. Ir vispārīgi ieteikumi:

• Svara kontrole. Pārmērīga ķermeņa masa rada papildu stresu mugurkaulam, un svara trūkums vājina muskuļu korseti.
• Sabalansēta diēta. Dienas uzturā vajadzētu būt augļiem un dārzeņiem, lai piesātinātu ķermeni ar nepieciešamajām barības vielām.

Jums jāēd ēdieni, kas satur:

• Kalcijs - piena un raudzēti piena produkti.
• Magnijs - spināti, pupas, sēklas.
• Fosfors - zivis, jūras veltes.
• Mangāns - aļģes, olas, vistas fileja.

Pacientam jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem un nikotīna, tas uzlabos asins piegādi un audu uzturu.

Fizioterapija ir būtiska kompleksa terapijas sastāvdaļa Šmorla trūcei. Vingrinājumu komplektu veic fizioterapeits, ņemot vērā trūces izvirzījuma lokalizāciju, tā lielumu un simptomu klātbūtni.

• stiprināt muskuļu korseti;
• atbrīvot spazmas un spriedzi no mugurkaula.

Svarīgs nosacījums ir tas, ka vingrinājumi jāveic regulāri. Pārtrauciet sāpes vai diskomfortu.

Manuālā terapija

Manuālās terapijas laikā un it īpaši ar stiepšanās elementiem, tāpat kā ar vilces terapiju, mugurkaulā tiek radīts negatīvs spiediens. Tas ietekmē trūci, izraisot skrimšļa audu atgriešanos sākotnējā stāvoklī..

Ar pareizu izpildes paņēmienu uzlabojas asiņu piegāde visām mugurkaula struktūrām, tiek mazinātas sāpes.

Ortopēdiskais korsete

Ja ar Schmorl mezgliņiem rodas bieži sāpju uzbrukumi, pacientiem tiek noteikts ortopēdiskais korsete. Tas nostiprina muguru, kas samazina slodzi uz mugurkaulu, novērš sāpes un samazina neiroloģisko simptomu attīstības risku..

Ortopēdiskais korsete ir paredzēts tiem, kuri savu darbību dēļ ir spiesti ilgstoši atrasties vienā pozīcijā - sēžot vai stāvot.

Šmorla trūces operācija

Šmorla trūcei bieži nav nepieciešama operācija. Operācija ir paredzēta smagai skriemeļu iznīcināšanai, lieliem izvirzījumiem apvienojumā ar horizontālu trūci, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu.

Tiek izmantotas šādas metodes:

• Lāzera iztvaikošana. Lieko šķidrumu iztvaicē no starpskriemeļu diska lāzera starojuma ietekmē. Kodola pulposus diska vidū kļūst mazāks, spiediens uz skarto skriemeli samazinās.
• Radikāli ķirurģiska ārstēšana ir indicēta ļoti lielām trūcēm. Operācijas laikā disks tiek pilnībā noņemts, aizstājot to ar implantu.
• Visbiežākais iejaukšanās veids uz skriemeļiem pēc trūces novēršanas ir perkutānas punkcijas vertebroplastika. Jā, trūces nav un tā nepalielinās, bet skriemeļa paliek dobums, kas pasliktina tā izturību. Liels dobums ir pilns ar mugurkaulāja lūzumu. Tāpēc tas ir piepildīts ar īpašu kaulu cementu, pārvēršot to vienā monolītā.

Iespējamās komplikācijas

Neliela Šmorla trūce nedod simptomus un nav bīstama veselībai un dzīvībai. Bet bez progresēšanas un bez ārstēšanas tas rada komplikācijas:

• pilnīga diska ievilkšana un tā disfunkcija;
• horizontālās starpskriemeļu trūces attīstība;
• skriemeļu retināšana;
• artroze, spondiloartroze;
• mugurkaula kanāla stenoze;
• mugurkaula kompresijas lūzums (ar Šmorla trūces lokalizāciju mugurkaula jostas daļā);

Lai izvairītos no komplikāciju attīstības, Schmorl trūci labāk ārstēt klīnikās Čehijas Republikā. Tur izmantotie paņēmieni un integrētā pieeja ievērojami uzlabos fizisko labsajūtu, palielinās efektivitāti un dzīves kvalitāti.

Prognoze

Asimptomātiska slimības gaita negatīvi neietekmē cilvēka aktivitāti un labsajūtu. Ar sāpju sindromu ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana, apvienojot zāļu terapiju un fizioterapiju. Tas stabilizēs stāvokli un novedīs pie remisijas..

Ja terapijas nav, izvirzījums progresē, kļūst liels un sāk izspiest mugurkaula kanāla svarīgās struktūras. Tas ir bīstams komplikāciju attīstībai līdz pilnīgai paralīzei, tas ir, pacienta imobilizācijai.

Preventīvie pasākumi

Jebkuras fiziskas aktivitātes, kas saistītas ar stresu mugurā un tiek veiktas regulāri vai pārāk aktīvi, var izraisīt mugurkaula vertikālas trūces attīstību.

Lai novērstu hernial izvirzīšanos vai novērstu komplikācijas ar jau diagnosticētiem Schmorl mezgliņiem, jāievēro profilaktiski pasākumi. Ir nepieciešams izslēgt pārmērīgu fizisko aktivitāti mugurkaula kolonnā, it īpaši tās augšanas laikā (pusaudža gados), lai kontrolētu ķermeņa svaru, lai mugurkaulam netiktu uzlikta papildu slodze, un nepaceltu svarus. Nodarbojoties ar spēka sportu, svarīga ir mērenība.

Kādas ir Šmorla trūces skriemeļu ķermeņos?

Bieži vien ir iespējams satikt situāciju, kad persona tiek nosūtīta mugurkaula rentgena vai datortomogrāfijai, pēc kuras ārsts izdod viņam secinājumu: "Šmorla trūce".

Neiropatologs vai traumatologs izskata šādu aprakstu, jo cilvēkam tas šķiet pārāk vieglprātīgs, parasti nesteidzoties viņu hospitalizēt vai izrakstīt milzīgu skaitu dažādu medikamentu.

Tāpēc šāds pacients sāk meklēt informāciju par šo patoloģiju tīmeklī, un mūsu raksta uzdevums ir sniegt vispilnīgāko informāciju par šo radioloģisko zīmi, kas, un nepavisam nav briesmīga slimība, ir Šmorla trūce..

Kas tas ir? ↑

Tas vēlreiz ir rentgena pazīme, kas norāda uz starpskriemeļu diska un skriemeļa ķermeņa struktūras izmaiņām.

Tas ir īpašu skrimšļaudu audu, kas oderē skriemeļu ķermeņus, izvirzījums virs vai zem skriemeļa esošajā ķermenī.

Plāno hialīna skrimšļu sauc par gala plāksni un atrodas virs un zem starpskriemeļu diska.

Pēc šādas deformācijas starpskriemeļu diska kodola pulposus ievada skriemeļa ķermenī, pārklājot virs vai zem iepriekšminētajiem hialīna skrimšļa audiem..

Šmorla trūcei nav nekā kopīga ar trūces disku, tā izvirzījumu un osteohondrozi: šāds skrimšļa un kaula struktūras pārkāpums nesaspiež mugurkaula nervus un nesaspiež muguras smadzenes - to ierobežo mugurkaulāja ķermeņi.

Šāda skrimšļa ievilkšana kaulā visbiežāk veidojas vienā no bērna aktīvās izstiepšanās periodiem, kas notiek 14–17 gadu vecumā.

Šajā laikā augošā kaula porainā viela, neatpaliekot no visa ķermeņa augšanas, kļūst mīkstāka. Šeit iekļūst gala plāksnes skrimšļa audi, kas šajā periodā ir daudz izturīgāki.

Tādējādi veidojas ķīļveida skrimšļa izvirzījums, kura virsotne ir vērsta uz bojātā skriemeļa iekšpusi, kuras pamatne "atrodas" uz starpskriemeļu diska.

Otrs Schmorl mezglu attīstībai bīstamais periods ir vecums, kad cilvēka kaulu minerālais blīvums samazinās, attīstās osteoporoze.

Tā kā centrālās un perifērās nervu sistēmas struktūras šajā gadījumā nav saspiestas, jo tiek iznīcināts tikai mugurkaula kauls, Schmorl trūces simptomi sākotnējos posmos ir vāji vai vispār nav.

Bet šāda skriemeļu patoloģija rada priekšnoteikumus citu, nopietnāku mugurkaula slimību veidošanai, tāpēc, atklājot to, ārstēšana ir obligāta.

Notikuma cēloņi ↑

Daudzi faktori predisponē Šmorla trūces attīstību, kuras nosacīti var iedalīt ārējās, atkarībā no vides faktoriem, un iekšējās, attīstītās pašā ķermenī..

Pirmie ir:

• asu intensīvu spēku vienpusēja ietekme uz mugurkaulu;
• pastāvīga svaru celšana;
• sistemātiski nelieli paša mugurkaula un apkārtējo struktūru ievainojumi, kas īpaši bieži rodas sporta laikā (aerobika, lekt ūdenī).

Ķermeņa patoloģijas, kas ietekmē Schmorl mezgliņu attīstību:

• iedzimti defekti mugurkaula gala plāksnīšu hialīna skrimšļos vai skriemeļu sūkļainā audā;
• osteoporoze;
• ātras izaugsmes strūkla bērnā;
• minerālu metabolisma pārkāpums;
• kifoze;
• skolioze;
• Scheuermann-Mau patoloģija, kurā pusaudža mugurkauls ir deformēts kyphosis formā, nosliece uz progresēšanu;
• asins piegādes pārkāpums mugurkaulā;
• grūtniecība.

Šmorla trūces veidi ↑

Saskaņā ar rentgena attēlu Schmorl trūci var aprakstīt dažādos veidos, mēs īsi apsvērsim katru no šīs rentgena zīmes veidiem.

Vairākas trūces

Vairāku usurācijas defektu atrašana (kā aprakstījuši Šmorla trūces radiologi) ir netieša Šēermaņa patoloģijas pazīme, tas ir, tik smaga deģeneratīva slimība, kas nezināmu iemeslu dēļ veidojas pusaudžiem, ir raksturīga progresējoša krūšu kurvja kifoze, jostas daļas hipopolordoze..

Citi iemesli ir mugurkaula skrimšļa un kaulu audu ģenētiska nosliece, kalcija trūkums organismā.

Šādas trūces bieži izraisa mugurkaula motorisko spēju traucējumus un var būt asimptomātiskas..

Tomēr tās var izpausties ar šādām pazīmēm:

• muguras sāpes, atbrīvojot ķermeņa horizontālā stāvoklī;
• mugurkaula jostas un krūšu kurvja izliekumu izlīdzināšana;
• sloks;
• palielināts muguras nogurums.

Foto: vairākas Šmorlas trūces

Dažos gadījumos vairākas trūces, kas nejauši atklātas pusaudzē, pašas par sevi var izzust līdz pieauguša cilvēka vecumam..

Mazas trūces

Šmorla mugurkaula trūcēm, kas aizņem nelielu apjomu, ir iedzimts attīstības cēlonis - starpskriemeļu disku struktūras pārkāpums.

Centrālā trūce

Šis ir trūces veids, ko klasificē pēc tā atrašanās vietas locītavā starp skriemeļu ķermeņiem.

Parasti tā ir asimptomātiska patoloģija, kas ir atradums rentgenogrammā. Tas labi reaģē uz ārstēšanu, izmantojot īpašus simulatorus.

Cīņa pret to ir svarīga tā iemesla dēļ, ka šāds defekts nepārvēršas par starpskriemeļu trūci..

Foto: Šmorlas centrālā trūce

Intrakorporālā trūce

Pats termins nozīmē, ka Schmorl mezgls atrodas skriemeļa korpusa iekšpusē.

Šādas trūces veidojas tāpēc, ka kodols pulposus iekļūst dzimumlocekļa kaulaudos virs vai zem skriemeļa (tas ir starpskriemeļu diska želejveida centra nosaukums).

Sakarā ar to tiek iznīcināta gala plāksne, un ap trūci kaulu audi kļūst blīvāki un mainās to struktūra, veidojot osteosklerozes vietu.

Dziļas trūces

Ja skrimšļa audi dziļi, tas ir, līdz skriemeļa vidum vai vairāk, ir iekļuvuši ķermenī (tas jau ir starpskriemeļu diska "roku darbs"), attīstās dziļi skrimšļa mezgli.

Šis stāvoklis attīstās galvenokārt tiem, kuri cieš no osteoporozes..

Patoloģijai ir tendence uz tādu komplikāciju progresēšanu un attīstību kā:

• diska kļūme;
• skriemeļa kompresijas lūzums.

Foto: skriemeļa kompresijas lūzums

Ja rentgena aprakstā redzējāt precīzi vārdu "Schmorl's deep hernias", tiek parādīts, ka jums jāveic steidzama ārstēšana, un pirms tam - nav fiziskas slodzes un sporta treniņa.

Priekšējā trūce

Tas, kā norāda nosaukums, attīstās mugurkaulāja ķermeņa priekšējās daļās, kuras var atrasties gan virs, gan zem.

Šādas trūces izraisa simptomu attīstību, jo īpaši muguras sāpes, kuras var apgrūtināt tikai fiziska slodze vai kuras var novērot pastāvīgi..

Ar šo patoloģiju tiek pārkāpts stumbra kustīgums..

Visbiežāk šādas trūces veidojas starp 2 un 3 jostas skriemeļiem, bet tās var attīstīties citās daļās, jo īpaši dzemdes kakla.

Pēdējā gadījumā vietējā lordoze iztaisnojas, kakls sāk pastāvīgi sāpēt.

Pusē gadījumu, izņemot mugurkaula kakla priekšējās trūces, aizmugurējās trūces tajā pašā mugurkaulā attīstās kompensējoši..

Kartigēna trūce

Šis termins nozīmē, ka izvirzījumu skriemeļa ķermenī veido skrimšļa audi. Tas ir, frāzes "skrimšļa trūce" un "Šmorla trūce" ir tikai sinonīmi.

Aizmugurējā trūce

Šis termins liek domāt, ka trūce atrodas skriemeļa aizmugurējās daļās, dažos gadījumos tās attīstās nevis gala plāksnes dēļ, bet gan tāpēc, ka skriemelis, kas iet gar skriemeļu ķermeņu aizmugurējo virsmu, ievada atdalītu, sabiezētu un kalcificētu aizmugurējo saišu..

Vienreizēja trūce

Viena Šmorla trūce attīstās 2/3 pacientu ar šādu rentgena atklājumu.

Parasti tas neizpaužas ar jebkādiem simptomiem, bet, ja tie paši veidojumi parādās arī citās nodaļās, tiek traucēta kolonnas kustīgums, tā ir saliekta.

Vienreizējas trūces parasti ir atrodamas lumbosakrālajā reģionā vecākiem cilvēkiem, krūšu rajonā - jaunākiem cilvēkiem..

Endplates trūce

Tā ir skrimšļaino plākšņu stumšana vai nogrimšana, kas izklāj mugurkaulāja ķermeņu virsmas, skriemeļa sūkļveida vielā, kas atrodas virs vai zem.

Šādas trūces parasti veidojas pusaudža gados, un tās izraisa vai nu strauja bērna augšana, vai arī / un pašas plāksnes individuālās struktūras iezīmes..

Līmeņa plāksnes trūce

Šmorla zemākās gala plāksnes trūce ir hialīna skrimšļa, kas aptver apakšējo skriemeli, ievadīšana sava ķermeņa struktūrā.

Nepārtrauktas slodzes un smaguma spēka ietekmē starpskriemeļu diska kodols pulposus tiek izspiests arī skriemeļa ķermenī..

Ja netiek veikti spiediena samazināšanas pasākumi, rodas šāda situācija:

• skriemeļa porains kauls atrofējas, hialīna plāksne ir nākamais slānis aiz tā, un tajā pašā laikā "apvalks" kodolam pulposus, kas atrodas vietnes iekšpusē;
• dažreiz asinsvados izaug par tādu veidojumu, kas izraisa trūces fibrozi un divu blakus esošo skriemeļu bloka attīstību (šķiet, ka tie aug kopā).

Šāda Schmorl trūce palielināsies, kamēr kodolā pulposus būs pietiekams daudzums šķidruma, lai nodrošinātu tā elastību.

Diagnostikas metodes ↑

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz:

• Cilvēka sūdzības par sāpēm mugurā, kas izzūd guļus stāvoklī, palielinās ar fiziskām slodzēm.
• Dzīves vēsture: mugurkaula ievainojumu klātbūtne, straujš izaugsmes stimuls pusaudža gados, iesaistoties sportā, kas raksturīgs šai patoloģijai.
• Mugurkaula pārbaude attiecībā uz tā izliekumu, vietējo muskuļu sasprindzinājumu, paravertebrālo audu edēmu.
• Instrumentālās metodes: radiogrāfija, datortomogrāfija un kodolmagnētiskā tomogrāfija.
• Saistītu speciālistu konsultācijas: ortopēds, vertebrologs, neirologs.

Galvenā patoloģijas diagnosticēšanas metode ir radiogrāfija, ko šajā gadījumā sauc par spondilogrāfiju. Viņas attēls mainās ar vecumu.

Diagnozes precizēšanai izmanto datortomogrāfiju un MRI.

Tipiskas Schmorl trūces pazīmes - usuratīvi defekti.

Šo terminu sauc par obturatora plāksnes nelikumībām vai īpašu "kabatu" klātbūtni, kas ir iestiprinātas mugurkaula ķermenī un ir caurspīdīgas rentgena stariem..

10 gadus vecam bērnam trūce izskatās kā kaula defekts, kas aizņem ¼-1/3 no skriemeļa ķermeņa laukuma un augstuma skriemeļa priekšējā stūra reģionā, kura mala ir skaidra un sklerozēta.

Borta plāksne pie robežas ar defektu izvirzās diska virzienā, no malas robežojoties ar to.

12-15 gadu vecumā kaļķa sāļu nogulsnēšanās jau ir pamanāma skriemeļa osifikācijas kodolā, kas izskatās vai nu kā fokuss, vai kā atsevišķi fragmenti.

Ja trūce pastāv jau ilgu laiku, tad 15-18 gadu vecumā rentgena laikā tiek parādīts priekšējās gareniskās saites sabiezējums, skriemelis iegūst ķīļveida formu, kļūst garāks priekšējā-aizmugurējā virzienā.

Galvenie ārstēšanas virzieni ↑

Trūces noteikšana, izmantojot rentgena staru, ir iemesls, lai sāktu ārstēšanu, pat ja persona joprojām nejūt simptomus.

Galvenais mērķis pēdējā gadījumā ir apturēt patoloģiskā procesa progresēšanu..

Ir svarīgi arī identificēt patoloģiju, kas izraisīja Šmorla trūces attīstību. Tas varētu būt Mau ievainojums vai slimība.

Ārstēšanas mērķi ir šādi:

• metabolisma normalizēšana skriemeļos un locītavu skrimšļos;
• muguras sāpju mazināšana;
• mugurkaula garo muskuļu patoloģisko muskuļu spazmas noņemšana;
• asinsrites stimulēšana un muguras muskuļu inervācija;
• mugurkaula elastības atjaunošana;
• komplikāciju novēršana.

Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes.

Vingrinājumi ir vērsti uz relaksāciju, muguras muskuļu stiprināšanu, mugurkaula elastības palielināšanu.

Komplekss jāizvēlas individuāli un sastāv no vairākiem posmiem:

• Mugurkaula stiept, ko var veikt guļus vai stāvus. Sāpīgām sajūtām nevajadzētu rasties.
• Vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai.
• Relaksējoša stiepšanās.

Masāža un manuālā terapija

Mērķis ir uzlabot mugurkaula asins piegādi, atslābināt muskuļus, kas piespiedu kārtā ietekmē skarto segmentu "saspīlētā" stāvoklī, stiprināt muguras muskuļus un koriģēt stājas traucējumus..

Akupunktūra

Īpašu adatu ievadīšana aktīvos punktos noteiktā leņķī un noteiktā dziļumā.

Būtu jāveic tikai speciālistam!

Tas ļoti efektīvi palīdz ārstēt patoloģiju kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Mugurkaula vilce

Tas ir veids, kā to sauc par stiepšanos ar sava ķermeņa svara palīdzību..

Tas palīdz normalizēt starpskriemeļu lūmena platumu, uzlabot audu uzturu.

Narkotiku terapija

Tas ietver šādu zāļu iecelšanu:

• Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi: Diklofenaks, Ibuprofēns;
• Centrālās darbības muskuļu relaksanti: Midocalm, Serdolud;
• D vitamīns ar kalciju: Kalcijs-D no Nycomed un citi.

Ķirurģija

To veic retos gadījumos - ja iepriekšminētā ārstēšana nav efektīva:

• ar smagām muguras sāpēm;
• iekšējo orgānu traucējumu gadījumā, ko izraisa centrālās vai perifērās nervu sistēmas struktūru (muguras smadzenes vai muguras nervi) saspiešana.

Operācijas mērogu un metodi izvēlas individuāli atkarībā no situācijas: sākot ar sklerozējošas vielas ievadīšanu skrimšļa apvidū, izmantojot speciālu adatas injekciju, līdz mugurkaula ķermeņa priekšējās daļas noņemšanai un fiksācijas izveidošanai starp diviem blakus esošiem skriemeļiem..

Tādējādi Šmorla trūce, lai arī tā ir tikai rentgena diagnoze, jāārstē ar pasākumu kopumu, kura mērķis cita starpā ir arī apturēt šīs patoloģijas progresēšanu..

Šāda skrimsļa ķermeņa izvirzīšanās ir daudz veidu, taču starp šo trūci un trūces starpskriemeļu disku nav topogrāfiskas vai strukturālas līdzības..

Nelieli schmorl defekti skriemeļu ķermeņos

Definīcija

Tātad, Šmorla defekts ir rentgena pazīme, kas norāda uz mugurkaula ķermeņa un starpskriemeļu diska struktūras izmaiņām. Tam nav nekā kopīga ar starpskriemeļu trūci, osteohondrozi vai izvirzījumu.

Defekts visbiežāk rodas no 14 līdz 17 gadu vecumam. Šajā laikā notiek aktīva mugurkaula stiepšanās. Audu porainā viela neatpaliek no ķermeņa augšanas, tāpēc kļūst mīkstāka. Tāpēc tajos iekļūst skrimšļaudi, kā rezultātā veidojas skrimšļa izvirzījums, kas ar savu virsotni tiek pagriezts bojātā skriemeļa iekšpusē.

Arī vecumdienas var būt bīstamas. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam. Galu galā samazinās tā sauktais kaulu sistēmas minerālais blīvums, bieži sāk attīstīties osteoporoze..

Tomēr gados vecākiem pacientiem nervu sistēmas struktūras nav saspiestas. Simptomi var nebūt. Tomēr tas nenoliedz faktu, ka defekts, kas pats sevi nejūt, rada priekšnoteikumus nopietnu mugurkaula slimību rašanās gadījumam. Tāpēc ārstēšana jebkurā gadījumā ir obligāta..

Defektu cēloņi un to klasifikācija

Vispirms tas jāapsver, jo mēs runājam par Schmorl defektiem mugurkaulāja ķermeņos. Tas ir skaidrs, bet kādi viņi ir?

Atkarībā no skaita, vairāki un viens.

No uzskaitītajiem otrā tipa trūces tiek diagnosticētas 70% pacientu. Parasti viņi neliek sevi sajust. Ja Schmorl ķermeņu defekts parādās citā sadaļā, tad tas noved pie mugurkaula izliekuma. Protams, tiek traucēta arī mobilitāte..

Bet vairākas trūces ir netiešs simptoms, kas norāda uz Šauermaņa-Mau slimību. To raksturo progresējoša jostas daļas hiperlordoze vai kyphosis. Sākumā simptomi neliek sevi manīt, bet vēlāk vairākas trūces noved pie motoriskās funkcijas traucējumiem.

Vietā ir centrālie, sānu, aizmugurējie un priekšējie defekti. Jebkurā gadījumā tie izpaužas kā hialīna skrimšļa plākšņu plīsums, kā dēļ izkrīt starpskriemeļu diska kodols.

Šmorla trūce visbiežāk ir iedzimta. Bet ir arī iegūta patoloģija. Tas galvenokārt attīstās bērnībā un pusaudža gados..

Šmorla skriemeļu mezgli var rasties:

• mugurkaula izliekums;
• lūzumi un sasitumi;
• šķiedru gredzenu plīsumi, kas atrodas starp skriemeļiem;
• patoloģiski procesi skriemeļos;
• netipiskas slodzes uz mugurkaula;
• strauja bērna augšana, kā rezultātā mīkstie audi pārspēj kaulu struktūru attīstību;
• vielmaiņas traucējumi.

Iepriekš minēto procesu rezultātā hialīna skrimšļa plāksnes saplīst, izraisot starpskriemeļu diska kodola prolapsi.

Schmorl defekti atkarībā no to skaita tiek sadalīti vienotos un daudzos, un vietā tie var būt priekšējie, aizmugurējie, sānu un centrālie.

Pamatā deģeneratīvas izmaiņas attīstās krūšu kurvja un jostas rajonā. Kaklā tie ir ārkārtīgi reti..

Pirmās pazīmes un simptomi

Galvenais klīniskais simptoms, kas norāda uz Schmorl defekta klātbūtni, ir sāpes. Tās intensitāte ir atkarīga no tā, cik spēcīgs ir fibro-ligamentous gredzena ievainojums, kā arī no sakņu saspiešanas.

Parasti pacienti sūdzas par akūtām sāpēm mugurkaula kakla daļā, kas rodas pēkšņi. Viņa var arī dot roku. Bieži vien saasināšanās, pārvietojot galvu, joprojām ir atkarīga no pacienta stājas.

Faktiski sāpju apstarošana ir plaša. Tas var labi izplatīties plecā vai pat apakšdelmā. Retāk - uz krūšu kurvja reģionu.

Jāatzīmē arī, ka nelielu Schmorl defektu lokalizācija mugurkaula jostas daļā gandrīz vienmēr izpaužas kā "klasiskā" radikulīta pazīmes.

Šmorla skriemeļu ķermeņu defektu mānība ir tāda, ka veidošanās procesa sākumā tie ir asimptomātiski.

Pieaugot trūces mezglam, var parādīties šādi simptomi:

• stājas pārkāpums;
• sāpes defektu veidošanās zonā;
• ātra noguruma spēja;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• palielināts sāpju sindroms fiziskās slodzes laikā;
• reflekss muskuļu sasprindzinājums.

Uzsāktiem intrakorporāliem Schmorl mugurkaula jostas daļas defektiem var būt pievienoti:

• urinācijas pārkāpums;
• caureja vai aizcietējums;
• slikta dūša;
• vemšana;
• seksuāla disfunkcija.

Citi simptomi

Ir vēl dažas pazīmes, pēc kurām jūs varat uzzināt par šīs kaites attīstību, un tās ir arī vērts uzskaitīt, jo mēs runājam par mugurkaula (Schmorl) defektiem. Kādi ir šie simptomi? Tos var atšķirt šādā sarakstā:

• Pavājināta poza.
• Ātra noārdīšanās.
• Nejutīguma sajūta ekstremitātēs.
• Refleksu muskuļu sasprindzinājums.
• Paaugstinātas sāpes defektu veidošanās zonā pēc fiziskas slodzes.

Slimība, kas ir vēlīnā stadijā, var izpausties ar šādiem simptomiem:

• Slikta dūša un vemšana.
• Aizcietējums vai caureja.
• Pavājināta urinācija.
• Seksuāla disfunkcija.

Ir svarīgi atcerēties, ka ilgu laiku patoloģija ir asimptomātiska. Un acīmredzamu pazīmju parādīšanās, kas norāda uz pārkāpumu klātbūtni, norāda uz nepieciešamību steidzami pārbaudīt un sākt intensīvu ārstēšanu.

Efekti

Tie arī ir jāiekļauj sarakstā, runājot par mugurkaula (Schmorl) defektiem. Kas tas ir - tagad ir skaidrs, bet kāds ir risks ignorēt šo kaiti? Sekas var būt šādas:

• Izliekums.
• Kompresijas mugurkaula lūzums.
• Starpskriemeļu trūce. Tas, savukārt, noved pie neauglības, apakšējo ekstremitāšu paralīzes, urinēšanas problēmām un asinsrites sistēmas problēmām..
• Artroze. Tas ir pilns ar skrimšļa audu iznīcināšanu, mobilitātes zudumu, pat invaliditāti..
• Pavājināta motora aktivitāte.

Katras sekas noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Tāpēc vienmēr labāk ir nekavējoties ārstēt šo slimību, neradot komplikācijas..

Ārstēšanas mērķi

Ja tiek atklāts mugurkaula defekts (Schmorl), tiek nozīmēta terapija, kuras mērķis ir apturēt šīs patoloģijas progresēšanu. Jūs nevarat nodarboties ar pašārstēšanos. Taktiku var noteikt tikai ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu, viņa individuālās īpašības, kā arī patoloģijas smagumu.

Šie ir ārstēšanas mērķi:

• Noņemiet sāpes, ja tas traucē pacientam.
• Likvidējiet muskuļu spazmas.
• Normalizējiet asiņu piegādi muguras muskuļiem.
• Uzlabojiet metabolismu kaulu audos.
• Atgrieziet mugurkaulu iepriekšējā elastībā.
• Novērsiet komplikāciju parādīšanās un attīstības iespējamību.

Lielākajā daļā gadījumu Šmorla defektu ārstēšanas taktika ietver šādas darbības:

• Diēta.
• Lietojot atbilstošus medikamentus. Parasti izrakstītie "Ibuprofēns", "Movalis", "Nimesulīds".
• D vitamīna, zivju eļļas, kalcitonīna patēriņš.
• Masāžas un vingrošanas terapija.
• Fizioterapija.
• Mugurkaula vilkme.

Bet atkal, specifiskā pieeja ir atkarīga no konkrētā pacienta apstākļiem, kā arī no viņa nolaidības pakāpes..

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja rodas Šmorla defekti, operācija nav nepieciešama. Tiek parādīta tikai sarežģīta terapija, kas ietver arī dažādus fizioterapeitiskos pasākumus.

Bet, ja personai tiek diagnosticētas komplikācijas, var būt nepieciešama iejaukšanās. Piemēram, ar tādu pašu kompresijas lūzumu nevar iztikt bez operācijas.

Tā kā šādas sekas ietekmē pacienta stāvokli un viņa dzīves kvalitāti. Cilvēks sāk vājināties, pasliktinās imunitāte, pastiprinās sāpes, tiek novēroti iekšējo orgānu darbības traucējumi. Šeit palīdzēs tikai operācija.

Veidojumu veidi

Pēc defektu skaita ir atsevišķi un vairāki defekti..

Vienreizējas trūces tiek diagnosticētas 70% pacientu. Visbiežāk tie ir asimptomātiski. Tikai atsevišķu defektu rašanās citās daļās izraisa traucētu mugurkaula kustīgumu un tā izliekumu. Jaunībā patoloģija tiek diagnosticēta biežāk krūšu kurvja reģionā, vecākiem cilvēkiem - jostas daļā.

Vairāki defekti ir netieša Scheuermann-Mau slimības pazīme, kurai raksturīga progresējoša kifoze vai jostas daļas hiperlordoze. Patoloģiskā procesa sākumā simptomi nevar parādīties, bet vairākas trūces bieži izraisa motora funkcijas traucējumus.

Atkarībā no tā, kāda veida defekti atrodas mugurkaulāja ķermeņos, ir vairāki Šmorla trūces veidi:

• intrakorporāls - starpskriemeļu disks iekļūst skriemeļa sūkļveida vielā;
• intravertebral - disks pārvietojas pa skriemeļu plāksnēm;
• priekšējais - attīstās mugurkaulāja ķermeņa priekšējos segmentos, kas var atrasties virs vai zem;
• mugura - rodas sakarā ar deģeneratīvas saites iekļūšanu mugurkaula ķermenī, kas iet gar tā aizmugurējo sienu;
• centrālā un sānu - tos nosaka tikai ar rentgena palīdzību, tie neizraisa skriemeļu kroplību.

Neatkarīgi no tā, vai cilvēkam tiek diagnosticēts pārkāpums (vai tas ir Šmorla trūces ārstniecisks defekts, vai kāds cits), viņam būs jāveic daži pielāgojumi viņa eksistencei.

Ja viņš ievēro noteiktu darbību algoritmu, tad patoloģija ne tikai apstāsies attīstībā, bet arī ievērojami samazināsies. Turklāt būs iespējams samazināt lūzumu, ievainojumu un problēmu, kas saistītas ar nervu sistēmu, iespējamību.

Pietiek atcerēties šos noteikumus:

• Diēta ir patiešām svarīga. Jums ir jādažādo diēta ar pākšaugiem, zivīm, raudzētiem piena produktiem, kā arī jāizslēdz sāls. Ir svarīgi uzturēt ēdienreizes līdzsvarā.
• Ieteicams atbrīvoties no liekā svara, ja tāds ir. Ikviens zina, kādu smagu kravu mugurkaulam rada katrs "papildu" kilograms..
• Jums jāsāk sportot. Bet ir svarīgi nepārspīlēt - pietiek ar nelielu slodzi. Piemēram, jūs varat doties uz baseinu 2-3 reizes.
• Jums jāuzrauga sava stāja. Pretējā gadījumā palielināsies problēmas, kas mugurkaulam jau ir..
• Un pats galvenais - jums ir jārūpējas par sevi, jāizvairās no traumām. Pat nejaušs kritiens vai neliels ievainojums var paātrināt šādas nepatīkamās patoloģijas attīstību..

Bieži vien pēc mugurkaula rentgena izmeklēšanas vai CT skenēšanas pacients var saņemt secinājumu "Šmorla defekti" vai "Šmorla trūce". Tas norāda, ka skriemeļu ķermeņos tika atklātas strukturālas izmaiņas ar kodola pulposus veidošanos. Pēc tam skriemeļa skrimslis nospiež blakus esošos skriemeļus.

Atšķirībā no parastās starpskriemeļu trūces, ar Šmorla defektiem, diska izvirzījums nav vērsts uz starpskriemeļu kanālu.

Tā kā šajā patoloģijā nav nervu sakņu saspiešanas, cilvēkiem nav izteikta sāpju sindroma..

Šmorla trūces progresēšana noved pie tālāka diska iznīcināšanas un var izraisīt kopēju starpskriemeļu trūci ar sekojošām komplikācijām.

Galvenā informācija

Skriemeļi, kas veido mugurkaula pamatu, pēc struktūras neatšķiras no kauliem. Tie satur porainu vielu un kaulu audus. Atstarpe starp skriemeļiem ir piepildīta ar starpskriemeļu diskiem. No augšas tie ir pārklāti ar skrimšļa audiem. Starpskriemeļu diski veic amortizējošu funkciju mugurkaulam, ļauj tai kustēties.

Atšķirībā no parastās starpskriemeļu trūces, ar Schmorl defektiem, diska izvirzījums nav vērsts uz starpskriemeļu kanālu. Tā kā nervu sakņu saspiešana šajā patoloģijā nenotiek, tad cilvēkiem izteikts sāpju sindroms netiek novērots. Šmorla trūces progresēšana noved pie tālāka diska iznīcināšanas un var izraisīt kopēju starpskriemeļu trūci ar sekojošām komplikācijām.

Fizioterapija

Ja personai ir diagnosticēts usuractive Schmorl defekts (vai kāds cits), iespējams, visām iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm jāpievieno arī kāds no šiem:

• Fizioterapija. Ir lielisks veids, kā stiprināt muguras muskuļus un palielināt mugurkaula elastību.
• Manuālā terapija. Ļauj paātrināt asins plūsmu un aizplūšanu. Arī veicina vietas palielināšanos starp skriemeļiem.
• Masāža. Palīdz mazināt vājumu un sāpes, pozitīvi ietekmē asinsriti, kā arī samazina muskuļu spazmas.
• Apitherapy. Savdabīga ārstēšanas metode. Tās pamats ir bišu dzēlieni aizmugurē.
• Krūšu terapija. Tas ir efektīvas ārstēšanas metodes nosaukums, kas ietver zāļu dēles uzklāšanu skartajā zonā. Šīs radības izdala aktīvās vielas, kas uzlabo asinsriti un metabolismu..
• Vilces. Šī ir bēdīgi slavenā mugurkaula vilce. Šī procedūra ir vērsta arī uz asinsrites paātrināšanu skrimšļa un kaulu audos. Tā ieviešanai ir nepieciešams īpašs simulators..

Galvenais šajā jautājumā ir ievērot medicīniskos ieteikumus. Pat ja mēs runājam par fizioterapijas vingrinājumiem. Galu galā tikai pareizi izvēlēti vingrinājumi palīdzēs uzlabot vielmaiņas procesus visā ķermenī, stiprināt imūno un skeleta-muskuļu sistēmu..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Daudzi cilvēki izmanto alternatīvās zāles, lai stiprinātu mugurkaula kaulus. Šeit ir dažas spēcīgas receptes:

• Jums jāapkopo čaumalas no 100 olām un jāizžāvē. Tad sasmalcina smalkajā putekļainā pulverī, pievieno citrona sulu (1 kg) un trīs glāzes medus. Var būt vajadzīgs vairāk. Galvenais, lai konsistence būtu bieza. Rūpīgi samaisīt. Katru dienu no rīta paņemiet 1 ēd.k. l.
• Paņemiet dažas diždadža loksnes, nedaudz saburziet to un piestipriniet vietā, kur tiek diagnosticēts defekts. Ieteicams to ietīt, pagatavojot kompresi un atstāt uz nakti..
• Paņemiet 4-5 ķiploka daiviņas, mūmiju, kas izšķīdināta nelielā daudzumā ūdens (1 tējk.), Medus (3 ēd.k.), zirga taukus (pusi glāzes) un terpentīnu (1 tējk.). Visu samaisa. Lietojiet kā ziedes.

Joprojām populāras ir tinktūras un novārījumi. To pagatavošanai vislabāk ir izmantot pienenes, kastaņus un kartupeļu ziedus..

Fizioterapija

• Kas tas ir
• Iemesli
• Simptomi
• Ārstēšana
• par šo tēmu

Šmorla defekti skriemeļu ķermeņos ir patoloģija, kurai raksturīgas strukturālas izmaiņas mugurkaulā. Parasti tos atrod tikai rentgena izmeklēšanas laikā, jo tie neizpaužas ārēji..

Patoloģiju sauc arī par Šmorla trūci, jo tā izpaužas faktā, ka starpskriemeļu disku gala plāksnes tiek iespiestas skriemeļu ķermeņos. Pats disks netiek pārvietots, trauki un nervu galus netiek ietekmēti. Tāpēc visbiežāk Schmorl defekts nav bīstams un neizraisa sāpes..

Bet joprojām ir ieteicams sākt terapiju, kad tā tiek atklāta, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām..

Kas tas ir

Cilvēka mugurkauls ir viens skriemelis, kas sastāv no porainiem kaulaudiem. Tos atdala ar starpskriemeļu diskiem. Starp disku un skriemeli atrodas hialīna skrimšļa audu gala plāksne. Tas kalpo kā amortizators, nodrošina mugurkaula elastību un mobilitāti, kā arī aizsargā skriemeļus no iznīcināšanas.

Dažreiz skriemeļu ķermenī veidojas dobumi, kuros iekļūst diska hialīna skrimšļi. Visbiežāk tas notiek ar strauju izaugsmi bērnībā vai pusaudža gados. Tajā pašā laikā kaulu audi attīstībā atpaliek no skrimšļa audiem. Bieži vien līdzīgs defekts veidojas arī vecumdienās, kad kaulu blīvums samazinās kalcija trūkuma dēļ..

Šādi skriemeļu struktūras defekti visbiežāk ir iedzimti, taču tie var parādīties dzīves laikā. Lielākajai daļai pusaudžu tas ir nosliece uz strauju skeleta augšanu. Turklāt ievainojumi, palielinātas slodzes vai minerālu metabolisma traucējumi var izraisīt dobuma veidošanos skriemeļa ķermenī..

Šādas trūces var būt vientuļas, ja tās parādās pēc mugurkaula ievainojuma vai deformācijas. Ar iedzimtu patoloģiju parādās vairāki mazi Schmorl mezgliņi, kas ietekmē vairākus skriemeļus. Visbiežāk šādus defektus ietekmē mugurkaula jostas daļa un krūšu kurvis..

Visbiežāk šāds defekts tiek novērots ar mugurkaula iedzimtām malformācijām.

Turklāt ir priekšējās, centrālās, sānu un aizmugurējās Šmorla trūces. Ar to centrālo vai sānu atrašanās vietu nav sāpju vai citu nepatīkamu simptomu, jo nervu saknes netiek skartas.

Bet ne tikai šajā gadījumā ir jāuzsāk ārstēšana, kad tiek atklāta šī patoloģija. Patiešām, šāds defekts norāda uz pārkāpumu klātbūtni skriemeļu kaulu audu struktūrā. Tas var izraisīt izvirzījumu vai trūces disku attīstību, kompresijas lūzuma risku, kā arī citas komplikācijas..

Iemesli

Schmorl defekts galvenokārt ir iedzimta patoloģija. Bet dažreiz tas var parādīties dzīves laikā. Turklāt visbiežāk tas notiek pusaudža gados vai gados vecākiem cilvēkiem - tas ir, laikā, kad samazinās kaulu blīvums un trūkst kalcija. Dažreiz tas notiek nopietnu metabolisma procesu vai asinsrites traucējumu gadījumā..

Lasiet arī: Kā ārstēt jostas daļas izvirzījumu

Iemesli, kas izraisa šādu defektu, var būt arī:

• mugurkaula deformācijas - skolioze, kifoze vai lordoze;
• mugurkaula kompresijas lūzumi vai sasitumi;
• asinsvadu patoloģija;
• osteoporoze;
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, izraisot paaugstinātu stresu dažās mugurkaula daļās;
• pastāvīga pārslodze, kas izraisa saišu vai disku mikrotraumu;
• pēkšņa svara celšana vai vienlaicīga slodzes palielināšanās uz muguras.

Simptomi

Visbiežāk Schmorl defekts nekādā veidā neizpaužas, bet pārbaudes laikā tiek atklāts nejauši. Tajā pašā laikā rentgena attēlā redzami pārkāpumi skriemeļu malās - sava veida kabatām, kas ir caurspīdīgas pret rentgena stariem. Lai precizētu diagnozi, tiek izrakstīts MRI, kas ļauj novērtēt disku gala plākšņu stāvokli.

Šmorla defekts tiek uzskatīts par nebīstamu patoloģiju, tikai dažos gadījumos izvirzījums ietekmē nervu galus, kas izraisa vieglas sāpes.

Un tas notiek tikai vēlākajos patoloģijas attīstības posmos. Bet šāds skriemeļu struktūras pārkāpums joprojām prasa ārstēšanu, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas..

Visbiežāk tas ir starpskriemeļu trūces veidošanās vai skriemeļu kompresijas lūzumi.

Turklāt ar Šmorla trūci ir palielināts nogurums, smaguma sajūta mugurā un dažreiz arī pulsācija muskuļos. Diskomforts ir jūtams ilgstoši stāvot, tupus vai līkumos. Raksturīga Schmorl defektu pazīme ir visu nepatīkamo sajūtu mazināšanās, kad pacients guļus stāvoklī un atpūšas.

Parasti patoloģija ir asimptomātiska, bet mugurā var būt palielināts nogurums, sāpes un smagums

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka Schmorl trūce tiek uzskatīta par nebīstamu patoloģiju, kad tā tiek atklāta, obligāti tiek nozīmēta sarežģīta ārstēšana. Tā mērķis ir novērst turpmāku skriemeļu deformāciju, kā arī mazināt nepatīkamus simptomus..

Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek veikta pārbaude, lai noteiktu patoloģijas cēloņus. Tas ir nepieciešams pareizai terapeitisko metožu izvēlei..

Turklāt pacienta vecums, veselības stāvoklis, defekta atrašanās vieta un tā attīstības pakāpe ietekmē arī ārstēšanas īpašības..

Visas ārstēšanas aktivitātes ir paredzētas šādu uzdevumu veikšanai:

• uzlabot asins piegādi skartajai mugurkaula zonai;
• normalizēt vielmaiņas procesus;
• atjaunot mugurkaula elastību un mobilitāti;
• mazināt muskuļu spazmas;
• noņemiet sāpes un diskomfortu;
• novērstu komplikāciju attīstību.

Muguras masāža palīdzēs izvairīties no patoloģijas progresēšanas

Sāpju klātbūtnē un pārvietošanās grūtībās pacientam tiek izrakstītas sāpju zāles. Tas var būt Ketanovs, Nimesils, Indometacīns un citi.

Turklāt dažreiz ar šādu patoloģiju attīstās muguras muskuļu reaktīvs iekaisums vai spazmas. Šajā gadījumā ir nepieciešams izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu vai Hidrokortizonu.

Spazmas mazināšanai var izmantot muskuļu relaksantus - Midocalm, Sibazon, Sirdalud un citus. Bet šādas zāles var dzert tikai pēc ārsta norādījumiem..

Tam uzturā jāiekļauj piena produkti, zivis, zaļumi. Jums jāizslēdz alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, kas veicina kalcija izskalošanos no kauliem.

Jūs varat papildus lietot vitamīnu kompleksus ar kalciju un D vitamīnu, piemēram, Calcium D3 Nycomed, Kaltsinova.

Ja konservatīva ārstēšana nav efektīva, pacients cieš no smagām sāpēm, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Operācija tiek noteikta skriemeļu kompresijas lūzumam, kā arī nervu galu pārkāpumu klātbūtnē. Visbiežāk tiek veikta dekompresijas laminektomija. Tas aptur patoloģijas progresēšanu un atbrīvo nervu saspiešanu.

Mugurkaula izstiepšana, izmantojot īpašas ierīces, ļauj palielināt attālumu starp skriemeļiem

Gadījumā, ja Schmorl defekta klātbūtne nav saistīta ar diskomfortu, patoloģijas ārstēšana ietver tikai fizioterapijas procedūras.

Viņiem jābūt vērstiem uz muskuļu un saišu aparāta stiprināšanu, palielinot attālumu starp skriemeļiem, atjaunojot mugurkaula elastību un uzlabojot asins piegādi skartajām daļām..

Fizioterapija tiek izmantota arī sāpju un iekaisuma klātbūtnē, tie palīdz ātri atbrīvoties no diskomforta..

Tam efektīvas ir skujkoku vai terpentīna vannas, hirudoterapija, apititerapija, akupunktūra. Tie uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus mugurkaulā, mazina spazmas un sāpes.

Masāža un manuālā terapija ir noderīga, lai palielinātu muskuļu elastību un tonusu. Bieži tiek izmantota arī mugurkaula vilce - izstiepjot to ar speciālu simulatoru palīdzību.

Tas palielina attālumu starp skriemeļiem, kas ļauj novērst nervu sakņu saspiešanu un uzlabot audu uzturu.

Fizioterapija

Kad tiek atrasta Schmorl trūce, lielākajai daļai pacientu tiek noteikti īpaši vingrinājumi. Tie ir vērsti uz muskuļu stiepšanu, saišu aparāta stiprināšanu, mugurkaula elastības palielināšanu.

Īpaša vingrošana palīdz uzlabot asinsriti un vielmaiņas procesus mugurkaulā. To lieto kā daļu no visaptverošas patoloģijas ārstēšanas un kalpo komplikāciju novēršanai.

Vingrošana ir īpaši efektīva kopā ar masāžu un elpošanas vingrinājumiem..

Šmorla defektu klātbūtnē ir nepieciešama dozēta fiziskā aktivitāte. Ir svarīgi izvairīties no smagas pacelšanas, kā arī no vienlaicīgas spēcīgas muguras muskuļu spriedzes. Spēki, vingrinājumi, skriešana, lekt ir aizliegti. Noderīgi ir peldēšana, stiepšanās vingrinājumi, muguras muskuļu stiprināšana. Ir ļoti svarīgi, lai nepieciešamā slodze tiktu izvēlēta individuāli, atkarībā no pacienta vecuma un veselības stāvokļa..

Galvenā informācija

Šmorla trūces veidi ↑

Diagnostika

Diagnozes laikā ārsts no pacienta uzzina dažas lietas: vai nebija mugurkaula traumu, vai vecākiem bija Šmorla trūce, sūdzības par iepriekš aprakstītajām sāpēm. Nākamais diagnozes posms ir pacienta muguras pārbaude ar mugurkaula palpāciju ar rokām..

Ārsts apskata, vai nav izliekumu. Pie mazākām aizdomām tiek veikta aparatūras pārbaude: MRI, CT vai rentgenstūris.

Šmorla trūces veidi ↑

Saskaņā ar rentgena attēlu Schmorl trūci var aprakstīt dažādos veidos, mēs īsi apsvērsim katru no šīs rentgena zīmes veidiem.

Vairākas trūces

Vairāku usurācijas defektu atrašana (kā aprakstījuši Šmorla trūces radiologi) ir netieša Šēermaņa patoloģijas pazīme, tas ir, tik smaga deģeneratīva slimība, kas nezināmu iemeslu dēļ veidojas pusaudžiem, ir raksturīga progresējoša krūšu kurvja kifoze, jostas daļas hipopolordoze..

Citi iemesli ir mugurkaula skrimšļa un kaulu audu ģenētiska nosliece, kalcija trūkums organismā.

Šādas trūces bieži izraisa mugurkaula motorisko spēju traucējumus un var būt asimptomātiskas..

Tomēr tās var izpausties ar šādām pazīmēm:

• muguras sāpes, atbrīvojot ķermeņa horizontālā stāvoklī;
• mugurkaula jostas un krūšu kurvja izliekumu izlīdzināšana;
• sloks;
• palielināts muguras nogurums.

Dažreiz Šmorla trūce izpaužas ar pēkšņām asām vai sāpošām sāpēm. Nogurums var ātri attīstīties arī stāvot..

Bet visbiežāk Schmorl defekti skriemeļu ķermeņos nekādā veidā nepaziņo par viņu klātbūtni.

Šī situācija ir saistīta ar faktu, ka skriemeļu kaulu audos attīstās deģeneratīvi procesi, kas nesāp, un nervu sistēmas struktūras netiek ietekmētas..

Vairākas trūces

Šmorla trūces klīnisko simptomu parasti nav vai tie ir ļoti maz. Kopš Šmorla trūces:

• nesaspiež nervu saknes un asinsvadus,
• neizraisa aseptisku iekaisumu,
• neizraisa muskuļu spazmu.

Šmorla trūce, kā minēts iepriekš, ir rentgena pazīme, un to ļoti bieži atklāj nejauši, diagnostisko izmeklējumu laikā, kas saistīti ar citām mugurkaula problēmām. Dažreiz var parādīties vietēja (lokāla) rakstura sāpes. Šīs sāpes bieži rodas fiziskās slodzes laikā un miera laikā tās samazinās vai pazūd. Šajā sakarā galvenās sūdzības ir nespēja sporta laikā pilnībā veikt vingrinājumus..

Palpējot (palpējot) skartā skriemeļa rajonā var parādīties neliels sāpīgums un tiek noteikts muskuļu spazmas. Neiroloģiskas un asinsvadu izmaiņas netiek novērotas.

Šmorla mugurkaula jostas daļas trūce parasti nekādā veidā neizpaužas. Bet to var pavadīt paaugstināts nogurums jostas rajonā, diskomforta sajūta un samazināta muguras elastība. Nejauši atklāts mugurkaula diagnostiskās rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā citām slimībām.

Ļoti reti Šmorla trūce var izraisīt sāpes mugurkaula jostas daļā un apakšējās ekstremitātēs, kas rodas fiziskas slodzes ietekmē vai ir sākotnēja trūces komplikācijas pazīme. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu starpskriemeļu disks var pilnībā iekrist trūce, kas izjauks jostas skriemeļu darbību.

• ar ievērojamu mugurkaula sānu slodzi,
• stipra sitiena laikā,
• mugurkaula kolonnas saspiešanas gadījumā pa asi.

Tāpēc atklātajai Šmorla trūcei nepieciešama savlaicīga terapija. Šmorla trūce var veidoties jebkurā mugurkaula jostas līmenī. Šajā sadaļā ir pieci skriemeļi, un tie ir lielākie, jo jostas rajonam ir liela slodze. Atkarībā no trūces atrašanās vietas tiks veikta Šmorla L1, L2, L3, L4 vai L5 trūces rentgenoloģiska "diagnoze"..

Šmorla krūšu mugurkaula trūce var veidoties jebkurā krūšu mugurkaula līmenī, un tā ir retāk sastopama ar citiem trūces veidiem. Visbiežāk tas notiek th8 - th12 līmenī. Šmorla trūce bieži ir asimptomātiska. Jo tiek skarti tikai kaulu audi, bet nervu galiem nav.

Un sāpju sindroma neesamību pavada savlaicīga trūces diagnoze. Pieaugot Šmorla trūcei krūšu mugurkaulā, krūšu mugurkaulā var rasties paaugstināts vispārējs nogurums un lokāls nogurums. Paaugstināts vispārējs nogurums rodas iekšējo orgānu - sirds un plaušu - darbības traucējumu rezultātā (var rasties elpas trūkums, ātrs pulss). Laika gaitā rodas muguras sāpes, īpaši fiziskas slodzes laikā, kuras miera laikā samazinās un var tikt nodotas rokām.

Šmorla mugurkaula kakla trūce visbiežāk tiek konstatēta pašu kakla skriemeļu maiguma dēļ. Sākotnējā posmā un ar nelielu vērtību Schmorl trūces gaita mugurkaula kakla daļā ir asimptomātiska. Procesam progresējot, rodas vājums, nogurums un sāpīgums kaklā, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Vairāki Šmorla trūces ietekmē ievērojamu mugurkaula segmentu, kā rezultātā to galvenās izpausmes ir:

• hroniskas sāpes, kas palielinās vertikālā stāvoklī (kad cilvēks stāv vai sēž) un samazinās guļus stāvoklī.
• Vizuāli šādiem cilvēkiem ir ievērojami palielināts mugurkaula priekšējais slīpums, kā arī izlīdzinātas mugurkaula - krūšu un jostas - dabiskās līknes, kā rezultātā tajā veidojas izteikti taisna forma..
• Tiek atzīmēts slouching un slikta stāja.
• Tāpat ir palielināts muguras nogurums, kā rezultātā samazinās sniegums..

Vairākām Šmorla trūcēm var būt arī asimptomātiska gaita, īpaši gadījumos, kad tiek ietekmēta skriemeļu centrālā daļa. Parasti šīs trūces tiek atklātas nejauši agrā bērnībā un pusaudža gados, un tās bieži vien var izzust pašas. Šādu trūču cēlonis ir ģenētiska nosliece (visbiežāk) un, iespējams, kalcija trūkums.

Ja vairākas Šmorla trūces atrodas skriemeļu priekšpusē, tad pastāv liels starpskriemeļu trūces un kompresijas lūzuma risks. Bieži vien šādas deformācijas skriemeļu priekšējā daļā rodas mugurkaula jostas daļā, un tām var būt pievienotas centrālās trūces blakus esošajā mugurkaulā. Šādai patoloģijai nepieciešama obligāta speciālista uzraudzība un savlaicīga terapija..

Schmorl starpskriemeļu trūce var būt viena vai vairākas. Viena Schmorl starpskriemeļu trūce parasti neizpauž klīniskus simptomus. Bet, ja mugurkaulā ir vairākas šādas trūces vienlaikus (īpaši vienā no tās sadaļām), tad tas noved pie tā mobilitātes un izliekuma pārkāpuma.

Schmorl vienīgās starpskriemeļu trūces parasti veidojas pieaugušā vecumā un gados vecākiem cilvēkiem un lokalizējas galvenokārt lumbosakrālajā reģionā. Vairāki Šmorla trūces ir sastopami jauniešiem un biežāk krūšu mugurkaulā. Schmorl starpskriemeļu trūce tiek atklāta nejauši citas slimības rentgenogrāfijas laikā..

• Šmorla centrālajai trūcei ir labvēlīgāks kurss, un tā ir visizplatītākā. Parasti šīs trūces gaita ir asimptomātiska, un to nosaka, izmantojot rentgena vai tomogrāfiskās izmeklēšanas metodi. Gadījumos, kad centrālā Schmorl trūce ir liela, ir mugurkaula osteohondrozei raksturīgie klīniskie simptomi:
• sāpes, kas rodas, ejot, ilgstoši stāvot vai noliecoties;
• noguruma sajūta mugurā;
• iespējamās sāpes jostas rajonā, izstarojot apakšējās ekstremitātēs;
• mugurkaula mobilitātes izmaiņas (ierobežojums) skartajā sadaļā.

Ja nejauši atklājas Schmorl centrālā trūce, labāk ir apmeklēt speciālistu, lai savlaicīgi sāktu iespējamo komplikāciju novēršanu.

Šmorla trūce un grūtniecība ir saderīgas. It īpaši, ja trūce neizpaudās pirms grūtniecības. Bet jebkurā gadījumā, ja grūtniecības laikā tiek atklāta Šmorla trūce, ir nepieciešams būt ārsta (ortopēda, neirologa, akušiera-ginekologa) īpašā uzraudzībā un ļoti labi rūpēties par sevi. Jo grūtniecības laikā mugurkaula slodze ievērojami palielinās.

Grūtniecības laikā jums, iespējams, būs jāvalkā atbalsta josta, korsete vai pārsējs vai jādodas uz baseinu. Visas šīs aktivitātes būs ļoti noderīgas gan grūtniecei, gan nedzimušam bērnam. Ja Schmorl trūce tiek atklāta pirms grūtniecības, tad pirms tās plānošanas ieteicams vispirms nostiprināt muguru.

Šmorla trūce nosaukta vācu ārsta un patologa Kristiana Georga Šmorla (1861–1932) vārdā, kurš šo stāvokli pirmo reizi aprakstīja 1927. gadā. Patologs ir speciālists, kurš interpretē un diagnosticē izmaiņas organismā, ko izraisa audu un ķermeņa šķidrumu slimības.

Lai saprastu, kas ir Šmorla trūce, vispirms jāapgūst daži pamata fakti par mugurkaula struktūru. Mugurkaulu veido mazi kauli, ko sauc par skriemeļiem un kas atrodas viens virs otra. Skriemeļu arkas veido dobu, vertikālu cauruli, kas iet caur visu mugurkaulu.

Šī caurule satur muguras smadzenes un muguras nervus, kas to pamet. Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļiem, kas neļauj skriemeļiem berzēties viens pret otru, kā arī piešķir mugurkaula kustīgumu. Želejveida disku centrālo daļu sauc par kodolu pulposus, cieto ārējo membrānu sauc par rectus fibrosus.

Šmorla trūce ir ārkārtīgi izplatīta parādība (1/3 iedzīvotāju, biežāk vīriešiem nekā sievietēm), īpaši izplatīta cilvēkiem no 40 gadu vecuma, jo šajā laikā novecošanās dēļ notiek mugurkaulāja struktūru deģenerācija. Tomēr Šmorla trūces var rasties arī jauniešiem. Šmorla trūces parasti neizraisa simptomus, bet vienkārši norāda, ka mugurkaulā notiek deģenerācijas process..

Turklāt Šmorla trūces klātbūtne var norādīt uz to, ka kādā brīdī bija kaulu pavājināšanās, iespējams, D vitamīna trūkuma dēļ (lai gan šī teorija vēl jāapstiprina ar pētījumiem), vai arī jaunā vecumā, kad kauli vēl nav pilnībā pārkaulojies, pacients piedzīvoja intensīvas fiziskās aktivitātes (piemēram, palīdzot saviem vecākiem saimniekot). Pastāv liela varbūtība pārmantot Šmorla trūces (vairāk nekā 70%).

Vairākas trūces

Galvenā informācija

Atsevišķu faktoru ietekmē mugurkaulāja struktūrās attīstās deģeneratīvi procesi. Kaulu audi sāk augt lēnāk nekā skrimšļi. Tas noved pie dobumu veidošanās mugurkaulāja ķermenī. Tajos izkrīt diska kodols pulposus. Šādas strukturālas izmaiņas sauc par Šmorla defektiem (trūcēm)..

Vairumā gadījumu šāda skrimšļa ievilkšana kaulā notiek aktīvās augšanas periodā bērniem (14-17 gadu vecumam). Kaulu sūkļveida viela aug lēnāk nekā viss ķermenis un kļūst mīkstāka. Skrimšļa audi šajā vecumā ir izturīgāki, tie iekļūst porainā vielā, veidojot skrimšļa izvirzījumu. Tādējādi Šmorla defekti ir ierobežoti ar skriemeļu ķermeņiem, atšķirībā no izvirzījumiem un starpskriemeļu trūcēm.

Ja radiologu laikā Šmorla defekti tika atklāti agrīnā stadijā, ārstēšanai jābūt vērstai uz patoloģijas progresēšanas apturēšanu.

Jūs nevarat pašārstēties! Terapijas taktiku nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu, defektu nopietnību, vienlaicīgu slimību klātbūtni.

• likvidēt sāpes, ja tādas ir, un mazināt muskuļu spazmu;
• uzlabot metabolismu kaulu audos;
• uzlabot asins piegādi muguras muskuļiem;
• atgriezt mugurkaula elastību;
• novērstu komplikāciju iespējamību.

Vairumā gadījumu pacientiem tiek izrakstītas sarežģītas terapijas metodes:

• Uztura korekcija. Izvēlnē jums jāpalielina raudzēto piena produktu, zivju, pākšaugu daudzums. Ierobežojiet sāli.
• Sāpju sindroma gadījumā tiek parakstīti NPL (Nimesulide, Movalis, Ibuprofen).
• Lai stiprinātu kaulus, lietojiet kalcitonīnu, zivju eļļu, D vitamīnu.
• Vingrojumu terapija un masāža.
• Mugurkaula vilce (vilce);
• Fizioterapijas metodes (elektroforēze, dubļu terapija, lāzerterapija un citas).

Vingrošanas terapija un vingrošana

Ar Schmorl defektiem vingrošana palīdz aktivizēt vielmaiņu, palielināt asins plūsmu un stiprināt muskuļu un skeleta sistēmu. Vingrošanas terapijai jākļūst par regulāru patoloģijas atkārtošanās novēršanas metodi. Speciālists katram pacientam atsevišķi izvēlas vingrinājumu komplektu.

Vingrošanas terapija un vingrošana

• muskuļu sasilšana un mugurkaula stiepšana;
• vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai;
• relaksējoša stiepšanās.

Šajā rakstā ir apkopotas efektīvas mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanas metodes, izmantojot injekcijas..

Defektu rašanās iemesli

Patoloģija var būt iedzimta un iegūta. Pirmajā gadījumā trūces rodas skriemeļu iedzimtu strukturālo īpašību dēļ..

Iemesli iegūtiem Šmorla defektiem:

• vielmaiņas procesu pārkāpums;
• hormonālās disfunkcijas;
• mugurkaula deformācijas (skolioze, kifoze);
• mugurkaula ievainojums (piemēram, vertikāls kritiens);
• paaugstināts stress uz skriemeļiem (svaru celšana, spēka sports);
• sistēmiskas slimības, kas samazina skrimšļa un kaulu blīvumu.

Bērnībā Šmorla trūces veidošanās vairumā gadījumu ir saistīta ar tukšumu veidošanos skriemeļos, kas saistīti ar neatbilstību kaulu un muskuļu audu augšanā..

Par šo adresi lasiet par to, kā iztaisnot stāju un stiprināt muguras muskuļus mājās, izmantojot vingrošanas vingrinājumus..