Kas ir lāzerterapija?

Lāzera terapija ir viena no fizioterapijas metodēm, lāzera terapeitiska lietošana, tas ir, koherentā un monohromatiskā gaisma. Lāzers (LASER, gaismas pastiprināšanas saīsinājums ar stimulētu starojuma emisiju) tika izgudrots 60. gados. XX gadsimtā un nekavējoties kļuva plaši izplatīta medicīnas praksē. Šī ir ļoti efektīva ārstēšanas metode, kuru aktīvi izmanto gandrīz visās mūsdienu medicīnas jomās..

Ir pierādīts, ka lāzerterapija:

• ir pretiekaisuma, pretsāpju, imūnstimulējoša iedarbība
• aktivizē šūnu metabolismu;
• stimulē atveseļošanās procesus;
• aktivizē asins mikrocirkulāciju;
• ir refleksoģenētiska ietekme uz dažādu orgānu un sistēmu funkcionālo aktivitāti.

Galvenās indikācijas lāzerterapijas lietošanai: sāpju sindromi, traucēta mikrocirkulācija, traucēts imūnsistēmas stāvoklis, alerģiskas izpausmes, iekaisuma slimības, nepieciešamība stimulēt reģeneratīvos procesus audos un ķermeņa regulēšanas mehānismi

Tāpēc lāzerterapijai ir ļoti plašs pielietojums:

• terapija (sirds išēmiskā slimība, hipertensija, kuņģa-zarnu trakta, locītavu slimības utt.),
• operācija (apdegumi, apsaldējumi, kaulu lūzumi, proktīts, tromboflebīts utt.),
• endokrinoloģija (cukura diabēts, tiroidīts, endokrinopātija),
• neiroloģija (osteohondroze, radikulīts, neiralģija utt.),
• gastroenteroloģija (gastrīts, peptiska čūla, pankreatīts, kolīts utt.),
• pulmonoloģija (bronhīts, bronhiālā astma, pneimonija, tuberkuloze utt.),
• ENT slimības (vidusauss iekaisums, rinīts, tonsilīts utt.),
• uroloģija (pielonefrīts, cistīts, prostatīts utt.),
• dzemdniecība un ginekoloģija (mastopātija, endometrīts, dzemdes kakla erozija, andeksīts utt.)
• dermatoloģija, kosmetoloģija (neirodermatīts, ekzēma, alerģisks dermatīts, herpes, matu izkrišana, pūtītes utt.)
• zobārstniecība (nesarežģīts kariess, pulpīts, periodonta slimība, stomatīts utt.)
• pediatrija (bronhu un plaušu sistēmas slimības, kuņģa-zarnu trakts, infekcijas ādas slimības)
• - sporta medicīna (rehabilitācijas paātrināšana pēc pārslodzes, traumām, produktīva psihofiziskā stāvokļa aktivizēšana)

Lāzerterapijas neapšaubāmās priekšrocības ietver:

1. Drošība. Nebaidieties no asociācijām ar "radiāciju" vai starojumu (tiešs "starojuma" tulkojums saīsinājumā LASER). Lāzera gaisma nav bīstamāka par spuldzi vai lukturīti, taču tai ir nenoliedzams dziedinošs efekts.
2. Absolūtu specifisku kontrindikāciju neesamība. Lāzera terapijas lietošana var būt ierobežota atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības fāzes utt. Dažos gadījumos lāzera starojuma izmantošana ir iespējama tikai speciālista uzraudzībā. Onkoloģija, grūtniecība, tuberkuloze, pacienta vecums utt. Nav kontrindikācijas, taču, izvēloties metodi, ir jāņem vērā šo faktoru klātbūtne..
3. Procedūras nesāpīgums
4. Var kombinēt ar citām procedūrām
5. Nav blakusparādību
6. Lietoto narkotiku skaita samazināšana, kā arī iespējama to noraidīšana
7. Īsāki atveseļošanās laiki
8. Profilaktiska lietošana.

Lai sasniegtu optimālu terapeitisko efektu, lāzerterapiju veic kursos, parasti 10–12 katru dienu. Dažreiz tūlīt pēc ārstēšanas rezultāti ir neredzami, bet pēc 2–4 nedēļām ir ievērojams stāvokļa uzlabojums, jo lāzera efekts neaprobežojas tikai ar pašu procedūru, bet tam ir izteikta pēkšņa ietekme, pēc kursa beigām organismā turpina parādīties funkcionālās izmaiņas. Ja nepieciešams, pēc 2-4 mēnešiem tiek noteikts otrais ārstēšanas kurss, ar nosacījumu, ka iepriekšējais bija efektīvs.

Mūsdienu lāzerterapijas ierīcēm ir šādas īpašības:

• iedarbība uz vairākiem radiācijas viļņu garumiem;
• darbs modulētos un impulsa režīmos;
• ārējā starojuma modulācija (BIO režīms, mūzikas ritma modulācija utt.);
• starojuma ievadīšana optiskajās šķiedrās (ILBI, dobuma procedūras);
• lāzera starojuma optimālais telpiskais sadalījums;
• uzticama un pastāvīga iedarbības parametru uzraudzība.

Zemas intensitātes lāzera starojuma ietekme var būt tieša - tieši uz patoloģisko fokusu (locītavu, nervu, asinsvadu, muskuļu zonu, sāpīgo zonu, bioloģiski aktīvajiem punktiem, rētām, iekšējo orgānu projekcijām utt.) Vai netieša - uz simetriskām ķermeņa daļām, refleksogēnām zonām vai atbilstošie muguras smadzeņu segmenti. Dažās slimībās tieša un netieša iedarbība ir apvienota.

Ir šādas lāzerterapijas metodes:

• stabils - emitētājs ir fiksēts vienā pozīcijā,
• labila - pastāvīgi pārvietojas skartajā zonā;
• tālu - noteiktā attālumā no ķermeņa
• kontakts - emitētājs tiek uzstādīts tieši uz ādas.
• intravenozi - intravenozi asins lāzera apgaismojums (ILBI)

Katras slimības ārstēšanai tehnikas izvēle ir individuāla, optimālo ārstēšanas shēmu nosaka atbilstošais speciālists.

Viena lauka ekspozīcijas ilgums ar vietējo iedarbību ir 2–5 minūtes, un visas procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes. Lāzera akupunktūrai ekspozīcija ir 20–40 sekundes, un ar ILBI tā sasniedz 20 minūtes.

Lāzera terapijas efektivitāte palielinās, kombinējot iedarbību uz zālēm, kuras lieto iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi, kā arī iepriekš tiek piemērotas skartajai zonai (tā saucamā lasertoforēze). Turklāt lāzera starojumu var izmantot kombinācijā ar citām elektroterapijas metodēm: elektroforēzi (lāzera elektroforēzi), diadinamisko terapiju (lāzera diadinamisko terapiju), amplipulsa terapiju (lāzera amplipulsa terapija), dažāda veida magnoterapiju (magnētiskā lāzerterapija) un vietējo vakuuma terapiju (lāzera vakuuma masāža)..

Izmantotās literatūras saraksts

1. Moskvin S.V. Lāzera terapijas efektivitāte. Sērija "Efektīva lāzerterapija". T. 2. - M., 2014.-- 896 lpp..
2. Moskvin S.V., Achilov A.A. Lāzerterapijas pamati. - M., 2008. gads - 256 s.
3. Moskvin S.V., Ponomarenko G.N. Lāzera terapija ar sēriju "Matrix" un "Lazmik" ierīcēm. - M.-Tvers, 2015. - 208 lpp..

Lāzera terapija: indikācijas un kontrindikācijas

Lāzera terapija ir fizioterapijas procedūra, kuras pamatā ir ietekme uz pacienta ķermeni ar koncentrētu gaismas staru. Metodi izmanto plaša spektra slimību ārstēšanai, un tai praktiski nav kontrindikāciju.

Galvenie efekti

Iekļūstot audos, lāzera starojums aktivizē dažādus fotofizikālos un fotoķīmiskos procesus tajos. Tā rezultātā ķermenī tiek iedarbinātas reakciju kaskādes, kuru rezultāti ir:

• Metabolisma procesu stiprināšana.
• Brūču un erozijas dziedināšanas paātrināšana.
• Asins un limfas cirkulācijas stimulēšana.
• Atvieglojošs sāpju sindroms.
• Imūnšūnu funkciju aktivizēšana.
• Pazemināta asins recēšanu.
• Iekaisuma reakciju samazināšana.
• Mikrobu piesārņojuma samazināšana lāzera iedarbības vietā.

Tika konstatēts, ka visizteiktākie efekti piemīt sarkanā un infrasarkanā lāzera starojumam..

Lietojot

Lāzera terapijas indikācijas var būt:

• sirds un asinsvadu slimības (1. pakāpes arteriālā hipertensija, vēnu mazspēja, 1. pakāpes stenokardija, iznīcinošs endarterīts, tromboflebīts);
• elpošanas orgānu patoloģija (sinusīts, vidusauss iekaisums, adenoidīts, laringīts, faringīts, tonsilīts, bronhīts, traheīts, pneimonija, bronhospastiskais sindroms);
• neiroloģiski traucējumi (neirīts, neiralģija, nervu traumas);
• locītavu un mugurkaula slimības (artrīts, artroze, traumas, lūzumi, osteohondroze);
• dermatoloģiskas problēmas (ilgstošas ​​nedzīstošas ​​brūces, trofiskās čūlas, izgulējumi, apsaldējumi, niezošas dermatozes, herpes, furunkuloze);
• kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, kolīts, duodenīts, holecistīts, pankreatīts, peptiska čūla, zarnu atonija);
• uroģenitālās sistēmas slimības (prostatīts, dzemdes kakla erozija, adnexīts, salpingīts, iekaisuma procesu izraisīta neauglība);
• zobu patoloģijas (pulpīts, periodontīts, kariess, alveolīts, gingivīts, stomatīts).

Procedūru izraksta ārsts pēc virknes izmeklējumu. Tas ņem vērā pacienta vispārējo labsajūtu..

Kontrindikācijas

Apstarošana ar lāzeru nav atļauta, ja:

• onkoloģiskā slimība;
• smaga cukura diabēta vai tirotoksikozes forma;
• akūta strutaina infekcija;
• sirds mazspēja 2-3 grādi;
• hroniska nieru mazspēja;
• individuāla lāzera nepanesamība.

Grūtniecība un elpceļu infekcijas nav absolūtas kontrindikācijas. Tomēr šajos apstākļos radiācijas deva ir jāsamazina.

Kā ir

Procedūra tiek veikta guļot vai sēžot. Apstarojamo zonu provizoriski atbrīvo no apģērba.

Atkarībā no slimības var izmantot neinvazīvas vai invazīvas lāzerterapijas metodes. Pirmajā gadījumā speciālists iedarbojas uz pacienta ādu ar gaismu. Par apstarošanas zonu izvēlas slimā orgāna, akupunktūras punktu vai refleksoģenētisko zonu projekciju. Ar lielu skartās zonas laukumu tas tiek sadalīts vairākos laukos, kurus pēc tam apstrādā pēc kārtas.

Terapiju var veikt:

• tālu (radiācijas ģenerators tiek novietots 0,5-1 m attālumā no pacienta ķermeņa virsmas);
• kontakts (gaismas vadotne tiek piespiesta ādai).

Izmantojot saskares paņēmienu, lāzera iespiešanās dziļums audos ir 3 reizes lielāks nekā ar tālo paņēmienu..

Apstarojot orgāna projekciju, ģenerators tiek nekustīgi novietots virs pacienta ķermeņa. Apstrādājot vairākus laukus vai punktus, mašīna tiek pārvietota. Vienas zonas apstarošanas ilgums svārstās no dažām sekundēm līdz 5 minūtēm. Kopējais procedūras laiks nepārsniedz 30 minūtes. Sesijas tiek atkārtotas katru dienu vai katru otro dienu. Ārstēšanas kurss parasti ir 5-20 procedūras.

Starp invazīvām metodēm tiek praktizētas šādas:

• Intraorganiskā lāzerterapija. Orgāna dobumā (bronhos, taisnajā zarnā vai kuņģī) tiek ievietots īpašs instruments, kura galā ir gaismas vadotne. Izmantojot lāzeru, ārsts ar punktu apstaro patoloģiskos perēkļus (piemēram, čūlas vai eroziju). Procedūras ilgums nepārsniedz 10 minūtes.
• Intravaskulāra asiņu apstarošana. Katetru ievieto lielā vēnā (subclavian vai ulnar) vai ievieto adatu ar gaismas vadotni, pēc kuras tiek veikta apstarošana. Iedarbības laiks ir 20-30 minūtes. Šāda veida terapija bieži tiek izrakstīta koronāro sirds slimību gadījumā. Ārstēšanas kursā ietilpst 5-10 procedūras.

Apstarošanas parametrus izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības raksturu un pacienta stāvokli.

Daudznozaru klīnikas "Medionika" galvenā ārste Zakharova T.N. stāsta par lāzerterapiju:

Locītavu ārstēšana ar lāzeru

Lāzera terapija ir fizioterapeitiska metode, kuras pamatā ir zemas intensitātes lāzera starojuma gaismas enerģija. Šādai ārstēšanai ir daudz priekšrocību, no kurām galvenās bieži sauc par augstu efektivitāti un nesāpīgumu..

Ko ārstē lāzers??

Ārstēšana ar lāzeru tiek aktīvi izmantota locītavu slimībām, jo ​​īpaši, tā tiek izrakstīta kā neatkarīgs veids vai kombinētas terapijas sastāvdaļa artrīta un artrozes ārstēšanai.

Artrīts - vienas vai vairāku locītavu iekaisums, kas bieži attīstās uz infekcijas vai autoimūno slimību fona, vielmaiņas traucējumiem un citām nopietnām ķermeņa izmaiņām.

Artroze ir patoloģija locītavās, kas nav saistīta ar iekaisuma procesu. Slimība ilgst ilgu laiku, kā rezultātā skrimšļa audi kļūst plānāki, skrimslis nolietojas, kas negatīvi ietekmē motorisko darbību. Osteoartrīts tiek uzskatīts par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, lai gan sportisti un cilvēki ar lieko svaru ir pakļauti riskam.

Abas slimības var veiksmīgi ārstēt ar lāzera starojumu..

Divi lāzera terapijas virzieni

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas divas lāzera ekspozīcijas metodes:

1 Lokāls, kurā lāzera starojums silda audus un paaugstina to temperatūru skartajā zonā. Rezultātā uzlabojas asinsrite šajā jomā, normalizējas vielmaiņas procesi, sāpes un iekaisums izzūd..

2 Fotobioloģiski, kad lāzera stars iedarbojas uz šūnām molekulārā līmenī, paātrinot to atjaunošanos.

Abi virzieni piesātina šūnas ar skābekli, samazina asins viskozitāti, mazina asinsvadu spazmas, atjauno audu un locītavu kustīgumu. Visbiežāk lāzerterapija tiek izrakstīta kombinācijā ar ārstēšanu ar narkotikām, lai uzlabotu pēdējās efektivitāti un mazinātu komplikāciju un blakusparādību risku..

Terapijas aprīkojums

Skeleta-muskuļu sistēmas ārstēšanu veic, izmantojot zemas intensitātes lāzera starojuma ierīces. Krievijas speciālistu izstrādātā aprīkojuma līnija "Rikta" ir pierādījusi sevi dažāda smaguma artrozes un artrīta ārstēšanā.

Kompaktās un modernās ierīces ir paredzētas lietošanai klīnikās, slimnīcās, rehabilitācijas centros un mājās. Sāpju sindroms izzūd pēc vairākām procedūrām.

Iedarbības zonas un ilgums

Artrozes, artrīta, bursīta, meniska bojājumu un citu locītavu slimību ārstēšanai ar zemu intensitāti tiek veikta 10–15 procedūru kursi..

Biežumu nosaka ārstējošais ārsts. Ieteicamais biežums ir katru dienu. Ja nepieciešams, tiek veikts otrais kurss ar intervālu 3 mēneši.

Lāzera starojuma biežums var būt nemainīgs vai mainīgs - tas ir atkarīgs no iedarbības laukuma, pacienta veselības stāvokļa un citiem faktoriem. Ar izteiktu sāpju sindromu radiācijas frekvence ir 50–100 Hz. Pacientiem, kuriem ir remisija, tas samazinās līdz 5-10 Hz.

Iedarbības ilgums katrā vietā ir 2–5 minūtes. Lāzera terapijas sesijas kopējais ilgums ir 25-30 minūtes.

Ietekme uz iekaisušajām vietām var būt skenējoša, pulsējoša, nepārtraukta - tas ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla.

Lāzera starojuma galvenās atrašanās vietas:

• akromiālā procesa apgabals;
• tai blakus esošās zonas 5 cm attālumā;
• locītavu sānu projekcijas (labā un kreisā);
• ceļgala malas;
• popliteal fossa;
• citas jomas.

Fizioterapeits nosaka ietekmes punktus uz locītavām saskaņā ar medicīniskajām metodēm. Iedarbības laukums vidēji ir 1 cm2.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ārstēšanai ieteicams lietot lāzera starojumu:

• ar sastiepumiem;
• saišu un cīpslu ievainojumi;
• hematomas uz ekstremitātēm;
• akūtas un hroniskas sāpes kājās;
• artrīts;
• artroze;
• citas locītavu patoloģijas.

Lāzerterapijas sesijām nav tik daudz kontrindikāciju, taču tās ir:

• sirds, nieru, aknu mazspēja;
• diabēts;
• tuberkuloze;
• asins slimības;
• garīgi traucējumi.

Grūtniecēm un pacientiem ar elektrokardiostimulatoru vispirms jākonsultējas ar ārstu.

Efektivitāte

Pēc pirmā lāzerterapijas kursa:

• Locītavu sāpes iet prom.
• Atbrīvo muskuļu spazmu iekaisušās locītavas rajonā.
• Iekaisuma process samazinās, un laika gaitā tas pilnībā izzūd.
• Izzūd tūska audos, kas apņem slimo locītavu.

Šis rezultāts ir izskaidrojams ar to, ka lāzera starojums stimulē un paātrina skrimšļa audu atjaunošanos. Slimu bojātu šūnu vietā parādās jaunas un veselīgas šūnas, pilnībā vai daļēji tiek atjaunota locītavu kustīgums.

Kas ir lāzerterapija?

Lāzera terapija (lāzerterapija, LT, LLLT) ir fizioterapijas variants, kurā tiek izmantots noteikta diapazona lāzera starojums. Procedūras īpatnība ir lāzera izmantošana ar vienu viļņa garumu.

Viena no populārākajām lāzerterapijas metodēm ir iedarbība uz ādu, ko veic, uzliekot starojuma avotu orgāniem, kuriem nepieciešama lāzera darbība. Vairumā gadījumu priekšroka tiek dota emitētājiem, kas darbojas sarkanā un infrasarkanā apgabalā. Tajā pašā laikā pēdējos gados ir aktīvi attīstīta citu parametru viļņu avotu izmantošana..

Lāzera starojums tiek izmantots ne tikai terapeitiskajās nodaļās (kā papildu metode), bet arī kā atsevišķa ārstēšanas metode. Parasti šie ir kombinēti paņēmieni tādās jomās kā ginekoloģija, dzemdniecība, kardioloģija, kosmetoloģija un lāzera neiroloģija..

Lāzerterapijas galvenie terapeitiskie efekti ir: hemostatiskā potenciāla regulēšana, pretestības uzlabošana, vazodilatējošā iedarbība, hematopoēzes stimulēšana, reģeneratīvo procesu normalizēšana, lāzeram ir detoksikācijas efekts.

Zemas intensitātes starojums (LLLT)

LLLT lāzerterapija visbiežāk tiek izmantota ādas slimību apkarošanai. Lāzera darbība palīdz atjaunot ādu, noņem pietūkumu un diskomfortu, stimulē vielmaiņu. Turklāt lāzera starojums veicina brūču sadzīšanu, uzlabo asinsriti, palielina asins kustības ātrumu, lāzers novērš dažādu slimību attīstību.

Mūsdienu medicīnā zemas intensitātes lāzera starojums tiek izmantots, lai ārstētu ķērpju planus, nātreni, vārās, vaskulītu, inficētas brūces, dermatozes un daudzas citas kaites. Iedarbojoties uz ādu, LILI ir antibakteriāla iedarbība, noņem iekaisumu, normalizē ādas imunitāti, lāzers samazina brīvo radikāļu parādīšanos, cīnās ar niezi, samazina ādas jutīgumu.

Augstas intensitātes lāzera starojums (VILI)

Ārstēšanu ar augstu intensitāti lāzeru visbiežāk izmanto ķirurgi. Piemēram, VILI ir nepieciešams ādas jaunveidojumu (kārpu, papilomu) iznīcināšanai, rētu noņemšanai un atjaunošanai.

VILI izmantošana epilācijā ļauj nesāpīgi un ērti iznīcināt folikulus, novēršot nevajadzīgus matus jebkurā ķermeņa daļā. Epilācija, izmantojot VILI lāzeru, ir populāra daudzās valstīs, un šo procedūru izmanto gan sievietes, gan vīrieši. Lāzera iznīcināšana ļauj jums kontrolēt starojuma līmeni, kā rezultātā apkārtējie audi netiek pakļauti lāzera iedarbībai. Lāzera dermabrāzija ietver ādas augšējā slāņa noņemšanu atjaunošanas nolūkos, tetovējumu noņemšanu, rētu atjaunošanu ar lāzera pārklājumu.

VILI aktīvi lieto fibroīdu, papilomu, kārpu, nevi, ieaugušu nagu, cistu, leikoplakijas, intradermāla vēža un citu slimību ārstēšanai.

Lāzerterapijas pamatmetodes

Lāzerterapijas metožu galvenā klasifikācija ir balstīta uz lāzera iedarbības vietu. Lāzera iedarbība var būt ārēja, intrakavitārā, intravaskulārā un jauktā.

Lāzera ārējā iedarbība

Lāzera ārējā darbība tiek nodrošināta, izmantojot attālās, kontaktu un spoguļu tehnikas. Bieži tiek izmantota stabila lāzera tehnika, kurā lāzera galva atrodas vienā vietā. Pastāv lokāla ietekme uz dažādiem ievainojumiem, lāzera iedarbība uz ķermeņa refleksām, lāzera iedarbība uz asinsvadu staru un iekšējo orgānu projekcijām..

Vietējā lāzera iedarbība

Lāzera darbība šajā metodē ir vērsta uz slimību, kas lokalizēta, piemēram, virspusējos ādas slāņos. Šī lāzera terapijas iespēja ietver praktiski jebkuru parametru viļņa izmantošanu un vairāku lāzera spektra diapazonu apvienošanu.

Lāzera ietekme uz refleksu zonām

Lāzera iedarbībai uz miesas punktiem ir savas īpašības. Šī ir neliela iedarbības zona (diametrs līdz 3 mm), aseptiskums un komforts, spēja izraisīt virzītas reakcijas, spēja noteikt lāzera ekspozīcijas līmeni.

Lāzera ietekme uz orgānu projekcijām

Šī ir viena no populārākajām lāzerterapijas metodēm. Visstabilākais efekts tiek sasniegts, izmantojot matricas lāzeru. Lāzera starojuma avotu izkliedes dēļ plūsma iedarbojas uz daudz lielāku audu skaitu, salīdzinot ar punktveida lāzeriem.

Starp galvenajiem lāzerterapijas terapeitisko faktoru mehānismiem ir ierasts iekļaut imunitātes korekciju, olbaltumvielu samazināšanos, plazmas un vidējo molekulu toksicitāti, limfocītu skaita palielināšanos, vazodilatējošo efektu, ādas sastāva normalizēšanu, arteriovenozā skābekļa atšķirības palielināšanos, asins aktivitātes normalizēšanu, eritropoēzes stimulēšanu..

Indikācijas lāzerterapijai. Kad lāzers palīdz?

Lāzera terapija palīdz tikt galā ar vairākām slimībām.

Šie ir visizplatītākie apstākļi, kurus ārstē ar lāzera starojumu.

• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības (starpskriemeļu trūce, starpskriemeļu disku izvirzīšanās, papēža spurs).
• Nervu sistēmas slimības (neirīts, radikulīts, nervu kutika, neiralģija, atmiņas traucējumi, galvassāpes).
• Asinsvadu slimības (migrēna, encefalopātija, reibonis, bezjēdzība).
• Locītavu slimības (miozīts, podagra, artrīts, artroze).
• Traumu un ievainojumu sekas (rehabilitācija pēc lūzumiem, saišu, mīksto audu bojājumi).
• ENT slimības (sinusīts, adenoidīts, rinīts).
• Gremošanas sistēmas slimības (divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla, kairinātu zarnu sindroms, refluksa slimība.

Kontrindikācijas lāzerterapijai. Kas nevar?

Neskatoties uz augsto lāzerterapijas drošību, lāzera procedūrām ir vairākas kontrindikācijas. Tā ir grūtniecība, onkoloģija (ieskaitot labdabīgu), asiņošana, asins slimības, akūta infekcija, akūts insulta vai sirdslēkmes periods, anēmija, atklāta tuberkulozes forma, tirotoksikoze.

Lāzerterapiju traucējošo slimību diagnostika jāveic kvalificētam ārstam, kurš var izdarīt secinājumu par esošo slimību saderību ar lāzerterapiju.

Lāzera terapija: pastāv problēma - ir risinājums

Ādas atjaunošana ar lāzeru

Atjaunojošās procedūras, izmantojot lāzera starojumu, palīdz izlīdzināt grumbas, palīdz pievilkt kakla zonu un novērš dubultā zodu. Lāzera terapija tiek izmantota tauku un celulīta apkarošanai. Kosmētiskais efekts, lietojot lāzerterapiju, saglabājas ilgu laiku.

Iekaisuma likvidēšana uz ādas ar lāzeru

Izsitumi, pūtītes un citi iekaisuma procesi var izmantot lāzera terapiju. Lāzera starojumu var izmantot gan esošo slimību apkarošanai, gan iespējamo kaites novēršanai. Zināmā mērā lāzers veic ādas attīrīšanas funkciju, un efekts pūtīšu un pūtīšu ārstēšanā ir acīmredzams pēc vairākām procedūrām..

Tauku dziedzeru normālas darbības atjaunošana

Lāzers ļauj kontrolēt tauku dziedzeru darbu, kā rezultātā mati kļūst mazāk taukaini. Turklāt lāzera terapija var apkarot galvas ādas traucējumus..

Kapilāru tīklu noņemšana ar ādu lāzerā

Lāzera terapija ir lielisks līdzeklis cīņā ar bojātiem kapilāriem, kas uz ādas veido dažādus rakstus. Lāzera ietekmē šie kapilāri izzūd, un zem ādas paliek tikai mazas hematomas, kuras ātri izšķīst. Galu galā āda kļūst pilnīgi gluda.

Pigmenta un dzimumzīmju noņemšana ar lāzeru

Viens no biežākajiem lāzerterapijas efektiem. Papildus dzimumzīmēm lāzers labi tiek galā ar jaunveidojumiem, piemēram, keratomas, papilomas, kārpas, hloazma utt. Arī lāzerterapijai ir izdevies noņemt rētas pēc operācijas un daudziem citiem ādas ievainojumiem..

Lāzerterapijas iedarbības priekšrocības

Salīdzinot ar tradicionālajām ķermeņa ietekmēšanas metodēm, lāzerterapijai ir vairākas būtiskas priekšrocības:

• Lāzera terapija atšķiras ar trieciena vispārējo raksturu. Tiek likvidētas gan slimības sekas, gan cēloņi, tiek normalizēts vispārējais ķermeņa stāvoklis.

• Lāzera iedarbības kaitīgās ietekmes trūkums. Ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, ir iespējams lāzera ārstēšanas procedūru padarīt pēc iespējas drošāku un nesāpīgāku. Lāzera terapijas beigās pacienti nerada neērtības.

• Lāzerterapijas medicīniskā efekta stabilitāte. Sakarā ar audu atmiņas veidošanos, lāzera terapijas lietošanas laikā sasniegtais efekts ir ļoti ilgstošs un spēcīgs.

• Lāzera terapeitiskā efekta dozēšana automātiskajā režīmā

Ņemot vērā visa bioritmu spektra fāzes un izmantojot biotimēru, ir iespējams izvēlēties piemērotu lāzera iedarbības līmeni uz ķermeni..

Atsauksmes: 1

Labi uzrakstīts, paldies! Es pats esmu izmēģinājis lāzera terapijas efektu varikozām vēnām. Man, protams, nebija ļoti lielas “zvaigznes”, bet viņi mani ļoti skumdināja. Ārsts izrakstīja procedūras Rikt lāzera aparātā medicīnas centrā, pēc tam mana problēma aizgāja. Nesāpīgs un kaut kā nemanāms.

Rosacejas ārstēšana ar lāzeru: procedūras apraksts

Kuperoze ir hroniska asinsvadu slimība, kuras patoģenēzi raksturo dermas un epidermas mazo asinsvadu paplašināšanās uz pastāvīgu mikrocirkulācijas traucējumu fona. Mūsdienīgāks termins, ko šodien izmanto plastikas un asinsvadu ķirurgi un kas apzīmē asinsvadu defektu klātbūtni uz ādas, ir "telangiektāzija". Asinsvadu tīkli un zvaigznītes ar rosaceju var parādīties uz jebkuras ķermeņa daļas, taču tie pacientam rada smagu diskomfortu, ja tie rodas uz sejas un kājām (visatklātākās vietas)..

Standarts cīņā pret dažādas lokalizācijas rosaceju ir skleroterapija - asinsvadu slimību ārstēšanas metode, kuras pamatā ir īpašu zāļu ieviešana, kas “pielīmē” asinsvadu sienas. Neskatoties uz augsto efektivitāti, ne visi var izmantot šo metodi, jo tā ir saistīta ar diezgan augstu komplikāciju risku. Šī iemesla dēļ pēdējā laikā tiek izmantotas drošākas metodes, lai koriģētu telangiektāzijas ārējās izpausmes, jo īpaši lāzerterapiju..

Kāpēc jums jāārstē rosacea?

Kuperoze ir diezgan izplatīta slimība, kuras cēlonis var būt gan ārēji faktori (palielināta jauda un dinamiskās slodzes, stress, solāriju ļaunprātīga izmantošana utt.), Gan iekšējas problēmas, kas saistītas ar ķermeņa endokrīnās funkcijas traucējumiem un hormonālā līdzsvara pārkāpumu. Sievietēm rosacea ir trešā biežākā blakusparādība, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, tāpēc jebkuras patoloģijas ārstēšanas metodes ir tikai pagaidu pasākums, ja pilnīga KPK atcelšana nav iespējama. Skleroterapijas un lāzera koagulācijas zemā efektivitāte ilgstošā telangiektāzijas ārstēšanā tika novērota personām, kuras lieto alkoholu, smēķē, pikantu ēdienu un alkoholiskos dzērienus..

Rosacejas ārējās izpausmes ir dažādi asinsvadu defekti: acis, zvaigznes, punkti, kapilāru kopas. To krāsa ir atkarīga no kuģa paplašināšanās pakāpes, kā arī no tā piepildīšanas ar asinīm. Gaiši rozā punktiņi un zvaigznītes parādās patoloģijas agrīnā stadijā, kas var ilgt līdz 2-3 gadiem, pakāpeniski pārvēršoties smagākās formās (asinsvadu rakstu krāsa mainās uz spilgti sarkanu, bordo vai violetu nokrāsu). Lokalizācija 60% gadījumu ir dažādas sejas zonas: zods, deguna spārni, temporālais reģions, vaigi. Retāk šādi defekti parādās uz kājām, rokām, muguras, sēžamvietas..

Ārstēšanas mērķi un uzdevumi

Daudzi telangiektāziju uzskata tikai par kosmētisku defektu, bet kuperoze jāārstē ne tikai estētisku iemeslu dēļ. Galvenās patoloģijas briesmas ir pastāvīgi mikrocirkulācijas traucējumi. Asinis pastāvīgi cirkulē caur dermas asinsvadiem, kas satur barības vielas, olbaltumvielas un skābes, kas vajadzīgas, lai saglabātu elastību un aizsardzību pret antioksidantiem, kā arī skābekli, kas ietekmē visus metabolisma procesus epidermas šūnās. Ja ir traucēta ādas trauku darbība, sākas priekšlaicīgas novecošanās un vīšanas procesi, samazinās vietējā imunitāte, palēninās šūnu reģeneratīvā spēja.

Hronisks vitamīnu un skābekļa deficīts var izraisīt šādas kosmētiskas problēmas:

• dermas grumbas;
• ādas nokalšana (sejas āda kļūst zemiska, blāva un nedzīva);
• samazināts ādas turgors;
• palēninot dabisko reģenerāciju epidermas (ādas) bazālo, izliekto un granulēto slāņu šūnās;
• samazināta hidratācija (āda kļūst pārāk sausa, uz tās parādās raupji plankumi, apsārtums).

Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, kuperoze uz sejas tiek kombinēta ar ādas novecošanās pazīmēm 20,1% gadījumu. Šajā gadījumā, ja nav kontrindikāciju, ir pieļaujams kombinēt lāzerterapiju ar sejas atjaunošanas lāzera procedūru (lāzera pīlings vai frakcionēta lāzera fototermolīze)..

Lāzerterapijas priekšrocības un trūkumi telangiektāzijas ārstēšanā

Lāzera terapija mūsdienās tiek uzskatīta par vienu no populārākajām aparatūras kosmetoloģijas metodēm. Procedūrai ir diezgan zema audu trauma pakāpe, to raksturo ātrs sadzīšanas periods, nav nepieciešams izsniegt slimības atvaļinājumu, kā arī zema sāpīgu sajūtu intensitāte. Tas viss labvēlīgi atšķir lāzerterapiju no citām rosacejas ārstēšanas metodēm, no kurām galvenās ir skleroterapija un plastiskā ķirurģija..

Daži asinsvadu ķirurgi joprojām izvēlas skleroterapiju kā ļoti efektīvu metodi asinsvadu defektu novēršanai, taču praksē šādu paņēmienu lietošana arvien vairāk tiek saistīta ar smagu komplikāciju risku pacientiem ar sirds, asinsvadu un asinsrites slimībām. Gandrīz 11% gadījumu, kas ir diezgan augsts rādītājs ķirurģijā, pēc mazo trauku (kapilāru, venulu, arteriolu) "līmēšanas" procedūras pacientiem tiek diagnosticētas sekas smadzeņu asinsrites akūtu traucējumu formā (insulti, pārejoši išēmiski lēkmes). Nopietna komplikācija ir arī sklerozanta (narkotiku) iekļūšana smadzeņu un plaušu traukos, taču šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Galvenās rosacejas ārstēšanas metodes: salīdzinošās īpašības

Metodes trūkumi

Izmantojot lāzera terapiju, blakusparādību un seku risks ir minimāls, lai gan šai procedūrai pieteikuma protokola anotācijā ir arī negatīvu seku saraksts, tajā skaitā:

• cicatricial izmaiņas ādā lietošanas vietā (ārkārtīgi reti);
• palielināta melanīna ražošana, izraisot hiperpigmentētu zonu parādīšanos;
• sviedru dziedzeru iznīcināšana;
• iekaisuma ādas slimību saasināšanās (aseptisko līdzekļu pārkāpuma gadījumā procedūras laikā vai rehabilitācijas periodā).

Piezīme! Viens no galvenajiem lāzera trūkumiem rosacejas ārstēšanā ir recidīva risks, kas ir minimāls ar atklātu operāciju vai radiofrekvences ablāciju. Lai samazinātu dermas asinsvadu atkārtotu paplašināšanos, ir jāveic visaptveroša pārbaude un jāveic kombinēta terapija, lai noteiktu iespējamos telangiektāzijas cēloņus..

Kādus asinsvadu defektus var noņemt ar lāzeru?

Lāzera terapija ir indicēta, ja pacientam tiek diagnosticētas šādas rosacejas izpausmes:

• hemangiomas (vienkārši asinsvadu audzēji, ko veido endotēlija šūnas);
• zirnekļa vēnas un punktiņi;
• venozie tīkli un kapilāru kopas;
• asinsvadu defekti augšējās un apakšējās ekstremitātēs (ieskaitot dziļi izvietoti patoloģiski izmainītus traukus, kuru diametrs sasniedz 2 mm);
• "Portvīna traipi" (asinsvadu dzimumzīmes ar bordo-sarkanu krāsu un sastāv no virspusējiem un dziļiem kapilāriem).

Atkarībā no defekta vietas un lieluma var būt vajadzīgas 2-3 procedūras. Smagos gadījumos lāzerterapijas sesijas tiek veiktas līdz 4-5 reizēm.

Kā darbojas lāzers??

Lāzera plūsmas darbības mehānisms uz asinsvadu sieniņu balstās uz termolīzes metodi. Lāzera stara ietekmē asinīs, kas cirkulē patoloģiski izmainītajā traukā, veidojas tvaika burbuļi, kas karsējot bojā endotēlija slāni. Šīs reakcijas rezultāts ir olbaltumvielu sabiezēšana subendoteliālajā telpā un endotēlija iznīcināšana, kam ir vadošā klīniskā nozīme terapijas rezultātos..

Mikroapdegumi, kas veidojas uz asinsvadu sienām lāzera darbības rezultātā, maina to struktūru, pēc tam asinsvadu sienas "pielīp kopā" ​​un vizuālais defekts pazūd. Lāzera ekspozīcijas rezultātu var novērtēt līdz pirmās nedēļas beigām, kad asinsvadu stumbra pārveidošana un koagulācija ir pilnībā pabeigta..

Lāzera koagulācijai izmantotā lāzera tips tiek izvēlēts atkarībā no defekta.

Kāds lāzers tiek izmantots rosacejas ārstēšanai?

Procedūra: sagatavošana, tehnika

Lāzerterapijas procedūrai rosacejas ārstēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, taču joprojām ir jāievēro noteikti ieteikumi.

Sagatavošanas ieteikumi

Tālāk sniegtie padomi palīdzēs jums pienācīgi sagatavoties gaidāmajai procedūrai, kas pozitīvi ietekmēs terapijas efektivitāti un saīsinās nākamā rehabilitācijas perioda ilgumu. Visi šajā sarakstā norādītie ierobežojumi ir spēkā 7-10 dienas pirms lāzerterapijas sesijas.

Lai samazinātu kairinājuma risku pēc procedūras, jums ir jāizslēdz no uztura visi pārtikas produkti ar izteikti alerģiskām īpašībām, alkohols, karstas garšvielas. Ir arī pēc iespējas jāierobežo tādu ēdienu un dzērienu patēriņš, kas ietekmē asinsvadu tonusu (šokolāde, kakao, kafija, stiprā tēja).

Ja rosacea atrodas uz sejas, procedūras dienā ir jāpārtrauc dekoratīvās kosmētikas un kopšanas līdzekļu (ieskaitot ikdienas krēmu) lietošana.

Procedūras laikā

Pat ja pacientam ir terapeita slēdziens par veselības stāvokli un esošajām kontrindikācijām, pirms sesijas ārsts veic minimāli nepieciešamo pārbaudi, novērtē vispārējo stāvokli un uzdod jautājumus, kas vajadzības gadījumā palīdzēs pielāgot lāzerterapijas protokolu..

30 minūtes pirms procedūras sejai tiek uzklāti speciāli līdzekļi, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus, visbiežāk prilokaīna un lidokaīna kombinācija. Pēc tam, kad zāles sāk darboties, ārsts sāk lietot lāzeru. Speciālista un pacienta acis jāaizsargā ar speciālām brillēm, lai aizsargātu radzeni un tīkleni no termiskiem apdegumiem.

Vidējais procedūras ilgums ir no 3 līdz 10 minūtēm. Tūlīt pēc tā pabeigšanas sejai tiek uzklāts biezs krēma slānis ar reģenerējošu un brūču dziedējošu efektu ("Pantenols", "Dekspantenols") un pacients tiek nosūtīts mājās.

Svarīgs! Pacientiem, kuriem tika veikta rosacejas ārstēšana apakšējās ekstremitātēs, izmantojot endovasālas lāzera iznīcināšanas metodi (ko veic tikai ārstniecības iestādēs), pēc operācijas uzliek kompresijas pārsēju, kas kopā jāvalkā 1,5–2 mēnešus.

Jūties

Lāzera iedarbība (neatkarīgi no apstrādātā laukuma) ir diezgan sāpīga, tāpēc procedūrai nepieciešama iepriekšēja premedikācija ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Procedūras laikā no lāzera radītās sāpes atgādina elektrošoku. Tās intensitāte parasti ir virs vidējā, bet visas darbības ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, tāpēc lāzerterapija tiek uzskatīta par diezgan ērtu telangiektāzijas ārstēšanas metodi..

Ādas kopšana un ārstēšana pēc lāzerterapijas

Komplikāciju un recidīvu risks pēc rosacejas ārstēšanas ar lāzeru ir atkarīgs ne tikai no kosmetologa kvalifikācijas, bet arī no tā, cik efektīva būs apstrādātās vietas kopšana atveseļošanās periodā.

Ja procedūra tiek veikta vasarā, jums vajadzētu izvairīties no parādīšanās atklātā saules gaismā maksimālā ultravioletā starojuma stundās (no 12 līdz 17 stundām). Divas nedēļas jūs nevarat apmeklēt solāriju, vannas. Ceļojumus uz valstīm ar karstu klimatu labāk plānot 3 mēnešus pēc rosacejas ārstēšanas.

Locītavu ārstēšana ar lāzeru, procedūras kontrindikācijas

Eksperimentālie medicīniskie pētījumi jau sen ir pierādījuši, ka locītavas ir spējīgas pašdziedināties. Diemžēl fiziska pārslodze, ar vecumu saistītas deformācijas, ģenētiskā iedzimtība, mazkustīgs dzīvesveids, slikti ieradumi, liekā ķermeņa masa - tas viss kavē locītavu audu atjaunošanas procesus.

Skrimšļainās membrānas un kaulu komponentu atjaunošanas pārkāpums noved pie dažādu artrītu (reimatoīdā, podagras, infekciozā utt.) Un artrozes formu attīstības. Tas palīdzēs apturēt un novērst deģeneratīvi-distrofisko procesu veidošanos - lāzerterapiju. Locītavu ambulatorā ārstēšanā to lieto vairāk nekā 70% gadījumu..

Kas ir lāzerterapija?

Lāzera terapija ir populāra fizioterapijas metode, kuras laikā tiek izmantota palielināta gaismas jauda šaurā diapazonā, lai ārstētu sistēmas visā ķermenī. Lāzera enerģija dziļi iekļūst cilvēka ķermeņa orgānos. Iedarbības pakāpe ir atkarīga no audu īpašībām, kā arī no elektromagnētiskā plūsmas viļņa garuma.

Locītavu ārstēšanā lāzera stars stimulē vairākas pozitīvas fizikālās un ķīmiskās izmaiņas. Skartajos audos šīs procedūras ietekmē notiek sarežģīti bioķīmiskie procesi, kuru mērķis ir reģenerācija:

• uzlabo nervu vadīšanu audos;
• tiek aktivizētas visas šūnu funkcijas;
• vielmaiņa paātrinās;
• sāpju sindroms tiek izvadīts;
• antivielas tiek ražotas, lai apkarotu iekšēju iekaisumu un alerģiskas reakcijas.

Lāzera ārstēšanas iezīmes

Lāzera terapiju var izmantot kā neatkarīgu un galveno locītavu ārstēšanas metodi. Kopā ar citām metodēm tas darbojas kā papildu faktors, kas iesaistīts augstāku terapeitisko rezultātu sasniegšanā. Tas ir pieprasīts kā aizsardzības paņēmiens, kas samazina komplikāciju risku kortikosteroīdu lietošanas laikā un invazīvu procedūru laikā.

Locītavu ārstēšana ar lāzeru tiek uzskatīta par neatņemamu visu terapeitisko un profilaktisko darbību klāstu, piemēram: manuālo terapiju, fizioterapijas vingrinājumiem, ortopēdisko režīmu utt..

Lāzera terapijas procedūra

Atkarībā no slimības vietas un smaguma pakāpes tiek noteikti vairāki iedarbības veidi. Locītavu slimību terapija ar lāzera staru tiek veikta, izmantojot 3 metodes.

1. kontakts (kad optiskās šķiedras gaismas vadotne viegli pieskaras ādai);
2. kontakts ar saspiešanu (kad lāzera vadotni nospiež pret bojātās vietas virsmu);
3. tālvadība (emitētājs darbojas noteiktā attālumā no cilvēka ķermeņa).

Gandrīz jebkuru locītavu patoloģiju var izārstēt ar infrasarkano staru, kura viļņa garums ir 0,8-0,9 mikroni. Viena lāzerterapijas sesija nedrīkst ilgt vairāk kā 15–20 minūtes. Katras atsevišķās apstarošanas zonas platība ir 1 cm, un to apstrādā ne ilgāk kā 5 minūtes.

Pacientiem nevajadzētu uztraukties, ja pēc pirmā lāzera ārstēšanas posma palielinās sāpju līmenis. Tas ir saistīts ar metabolisma procesu aktivizēšanu, kas palīdz organismam attīrīties no toksīniem un citām kaitīgām vielām. Dažreiz var parādīties reibonis un galvassāpes. Šie simptomi rodas 20% pacientu..

Pēc pirmā terapijas kursa daži cilvēki pārliecinoši saka, ka viņi nejuta atvieglojumu un neredzēja skaidru rezultātu. Jāsaprot, ka tas bija tikai ievada lāzerterapijas kurss. Tas sagatavo pamatu turpmākām nozīmīgām izmaiņām locītavā..

Lāzera terapijas efektivitātes pamanāmas pazīmes parādās pēc 3-4 nedēļām, kad sākas nākamais kurss.

Visu ārstēšanas posmu beigās 5-6 mēnešos būs iespējams pilnībā novērtēt lāzera stara terapeitiskās iespējas.

Lāzerterapijas izmantošanas veidi

Katrai locītavu slimībai ir savi veidošanās mehānismi un ietekme uz ķermeņa stāvokli. Tāpēc ārsti ārstēšanai izmanto dažādas lāzera ierīces un ārstēšanas paņēmienus:

1. Koksartrozes, gonartrozes, potītes artrozes gadījumā izmanto lāzera skenēšanas stara metodi. Starojums secīgi iziet gar norādītajām koordinātām. Lai maksimāli ietekmētu slimības fokusu, tiek izmantota manuāla skenēšana, lai iegūtu virspusēju efektu, automātiskā skenēšana tiek aktivizēta, izmantojot īpašas elektroniskas ierīces. Lāzera starojums iedarbojas uz sāpīgajām vietām apmēram 6-8 minūtes. Pēc 8 sesijām tiek pamanītas pirmās veselīgās pazīmes: kustību stīvums pāriet, atsākas iepriekšējā amplitūda, sāpes izzūd.
2. Magnētiskais lāzers vai kombinētā terapija palīdzēs pārvarēt smagas artrozes un coxarthrosis stadijas. Pastāvīga magnētiskā lauka un lāzera staru mijiedarbība spēcīgi ietekmē ķermeni. Apstarojums var iekļūt audos 80–100 mm.
3. Hēlija-neona lāzeru izmanto, lai novērstu periartrītu. Unikālais izgudrojums rada viļņu garumu 0,6328 nm. Infrasarkanais stars nodrošina termiskus, fotoķīmiskus un elektromagnētiskus efektus. Pēc 10 sesijām, ik pēc 3-5 minūtēm, saistaudu iznīcināšana apstājas, tiek atjaunota nepieciešamo mikroelementu padeve, tiek stimulēti pretiekaisuma procesi un locītavās veidojas jauna kapilārā sistēma.

Lāzera darbības principi

Lāzera terapijas efektivitāte ir atkarīga no daudziem aspektiem. Iepazīšanās ar šīm funkcijām palīdzēs izvairīties no tikšanās ar neprofesionāļiem:

1. Lai iegūtu steidzamus rezultātus, profesionāļi savā praksē vienmēr izmanto vairākas lāzera ierīces ar dažāda garuma elektromagnētiskām svārstībām ar impulsa vai pastāvīgas ekspozīcijas režīmu..
2. Locītavu audu ārstēšanai tiek izmantots tikai infrasarkanais impulsa starojums.
3. Lāzera terapija jāveic dienas pirmajā pusē. Kad simpātiskā nervu sistēma ir labā formā.
4. Sesijas laikā ir stingri aizliegts pārsniegt kopējo radiācijas devu. Pretējā gadījumā tas provocē pastiprinātu reakciju veidošanos locītavā..
5. Locītavu slimību saasināšanās stadijā viņi vēršas pie impulsa lāzera režīma, bet mazās devās.
6. Situācijā ar hronisku slimības gaitu lāzera efekta intensitāte tiek palielināta vairākas reizes.
7. Ja apstaroti akupunktūras punkti, tiek aktivizētas ķermeņa kompensācijas funkcijas, palielinās imunitāte.
8. Vietējā staru lietošana patoloģiskajā zonā uzlabo asinsriti. Nodrošina dekongestējošu, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.
9. Lāzera impulsu frekvence nosaka starojuma ietekmes uz locītavu raksturu.
10. Emitenta perpendikulārs stāvoklis attiecībā pret ādu palīdz palielināt lāzera gaismas caurlaidību caur audiem.

Kad ir aizliegts veikt lāzerterapiju?

Tāpat kā visas fizioterapijas procedūras, arī lāzerterapijai ir ierobežojumi, kas saistīti ar veselības stāvokli un vienlaicīgu slimību klātbūtni. Pašlaik procedūrai ir vairākas kontrindikācijas:

• Staru kūlim nevajadzētu krist uz vietas, kur atrodas ādas jaunveidojumi (angiomas, vecuma plankumi, dzimumzīmes, kapilāri dzimumzīmes utt.).
• Vairogdziedzera funkcionālie traucējumi (tirotoksikoze utt.).
• Dekompensēta cukura diabēta attīstība.
• Atklātas tuberkulozes formas klātbūtne.
• Labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs skartajā zonā.
• Sirds un asinsvadu mazspēja.
• 3. stadijas plaušu mazspēja.
• Stenokardija.
• Asins slimības.

Mūsdienu klīniskie pētījumi parāda iepriekš minēto kontrindikāciju relativitāti. Daudz kas ir atkarīgs no vispārējā cilvēka veselības stāvokļa, slimības formas, pacienta vecuma, ķermeņa individuālajām fizioloģiskajām īpašībām.

Piemēram, onkoloģiskos vai pirms onkoloģiskos apstākļos lāzerterapija palielina imunitāti un palīdz samazināt metastāzes. Tas nestimulē vēža šūnu augšanu, kā arī nedod citas negatīvas reakcijas.

Eksperti neuzskata audzējus par nopietnu kontrindikāciju, lietojot zemas intensitātes lāzerterapiju. Bet tikai tad, ja lāzera stars nav virzīts tieši uz patoloģisko zonu. Un onkologs piedalīsies pacienta novērošanā un ārstēšanā.

Viena no galvenajām lāzerterapijas priekšrocībām ir daudzu zāļu samazināšana locītavu slimību ārstēšanai..

Mugurkaula trūces lāzera ārstēšana: kā tā norit, indikācijas, kontrindikācijas, cenas

Pastāvīgā tehnoloģiju attīstība medicīnā ir ietekmējusi arī ķirurģisku iejaukšanos herniated starpskriemeļu diskos. Galvenās attīstības prioritātes ir minimāla invazivitāte un ātra pacienta atgriešanās aktīvajā dzīvē. Atvērtas piekļuves discektomija, traumatiskas operācijas, kas saistītas ar skriemeļu arku noņemšanu, piemēram, laminektomija, pakāpeniski kļūst par pagātni. Tās ir aizstātas ar nākamās paaudzes operācijām: mikrodiskektomiju, ko veic, izmantojot operācijas mikroskopu ar minimālu griezumu.

Bet ir arī ķirurģiskas ārstēšanas metodes, kas ļauj iztikt bez griezumiem. Tās ir endoskopiska discektomija, mikroendoskopiska iejaukšanās un mugurkaula trūces ārstēšana ar lāzeru. Par ko tas ir? Kāda ir šīs metodes nozīme, kādas ir tās priekšrocības un trūkumi? Kam tas ir norādīts un kontrindicēts, kā sagatavoties procedūrai un kā diska trūci ārstē ar lāzeru??

Tehnikas būtība

Jāatceras, ka trūces lāzerterapija faktiski ir daļa no minimāli invazīvām operācijām. Un tie, kas domā, ka, izmantojot šāda veida ārstēšanu, vispār ir iespējams iztikt bez operācijas, ir nepareizi. Kā mēs varam runāt par konservatīvu ārstēšanas metodi, kad starpskriemeļu trūce vai tās fragmenti pārvēršas tvaikos un šis tvaiks tiek izvadīts ārā zem augsta spiediena?

Trūces iztvaikošana ir īsta ķirurģiska iejaukšanās. Bet lāzera disku trūču iznīcināšanas metodēm vai to struktūras izmaiņām nav nepieciešami parasto operāciju galvenie atribūti, un tās notiek bez griezumiem, bez asins zudumiem un sāpēm, un tāpēc nav nepieciešama endotraheālās vai intravenozās anestēzijas ieviešana. Pietiek ar vietējo anestēziju.

Tālāk tiks detalizēti apskatīta starpskriemeļu trūces ārstēšana, izmantojot lāzera starojumu. Bet vispirms jums vajadzētu uzzināt, kādas priekšrocības un trūkumi ir šai metodei..

Procedūras video

Lāzera ekspozīcijas priekšrocības

Šim paņēmienam ir liels skaits priekšrocību, taču tās visas būs būtiskas, ja pacientam ir mazs un “svaigs” diska defekts. Kādas ir šīs priekšrocības??

Šie rādītāji un argumenti padara lāzera metodes patoloģiski izmainīta diska ietekmēšanai par vienu no labākajām mūsu laikā:

• vidējais iejaukšanās ilgums nepārsniedz 45 minūtes, tas ļauj pacientam hospitalizēt tikai divas vai trīs dienas, bet nākamajā dienā pēc procedūras - izrakstīšanu;
• metodēm ir ļoti mazs komplikāciju skaits, mazāk nekā 0,1%;
• lāzera iejaukšanās laikā nav iespējams nejauši sabojāt saknes un citas struktūras. Pacients tiek pakļauts vietējai anestēzijai un vienmēr var pateikt ārstam par nepatīkamām sajūtām, piemēram, ka kājā ir sajūta “ložņāt” vai muskuļi raustās. Šis kontakts ļauj neiroķirurgam nekavējoties rīkoties;
• lāzera metodes neatstāj rētas uz ādas, un nav kosmētisku defektu;
• tā kā nav griezumu un manipulāciju ar skriemeļiem, nepastāv nestabilitātes attīstības risks, tāpat kā ar klasisko laminektomiju;
• no otras puses, nav riska iegūt nekustīgu bloķēšanu, kā saplūšanas operāciju laikā, kas ierobežo pacienta mobilitāti;
• ir iespējams izmantot lāzera metodes, lai atkārtoti ārstētu trūces dažādās mugurkaula daļās;
• vispārējas anestēzijas neesamība ir ļoti svarīga. Tā rezultātā procedūrai nav augsta riska, kas raksturīgs parastajām operācijām gados vecākiem cilvēkiem, kā arī ar vienlaicīgas patoloģijas klātbūtni;
• lāzera trūces ārstēšana, iespējams, ir drošākā metode. Vajadzības gadījumā to var lietot pat grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo anestēzijas vielas neievadās sievietes asinsritē, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu..

Tomēr šīm metodēm ir zināmi trūkumi..

trūkumi

Pirmkārt, trūkst liela daudzuma zinātnisku datu, kas ļauj mums pārliecinoši runāt par tālu periodu, jo šī metode tika piemērota salīdzinoši nesen. Neviens nezina, kā ārstēšana ar lāzeru ietekmēs pacienta diska struktūru pēc 30, 40 un vairāk gadiem. Arī:

šāda veida ārstēšana nav radikāla. Tātad, ja mēs runājam par diska protezēšanu, kas ar lieliem panākumiem tiek veikta Rietumeiropā, piemēram, Čehijas Republikā, Vācijā, tad mēs varam pieņemt, ka cilvēks saņem praktiski jaunu disku un atgriešanos pie pārvietošanās brīvības. Pēc manipulācijām ar lāzeru viņam tiek atstāts vecs disks, un bieži tā ir ar mainītu struktūru;

Indikācijas lāzera ārstēšanai

Dažādos rakstos, kas veltīti kompresijas-išēmisku osteohondrozes izpausmju, tas ir, izvirzījumu un trūču, ārstēšanai, varat lasīt, ka ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas ir:

• pastāvīgas sāpes, kuras neatbrīvo zāles;
• jutīguma traucējumu progresēšana ar zonu paplašināšanos;
• progresējošs muskuļu vājums, to izšķērdēšana, tas ir, parēzes attīstība, piemēram, pēdas vājums, plaukstoša vai nokritusi pēda, nepieciešamība pacelt kāju augstu. Vieglākā versijā tas ir cīpslu refleksu, Ahilleja un ceļa locītavas samazināšanās, kad runa ir par mugurkaula lumbosakrālajām trūcēm..

Bet visi šie rādījumi ir relatīvi. Lāzers var veiksmīgi ārstēt trūci tikai tad, ja pacients "iekļaujas" divu sešu noteikumā. Es:

• trūce, kas vecāka par 6, maksimāli 7 mēnešiem, jau ir veca, un ūdens daudzums tajā jau ir nepietiekams iztvaicēšanai un iznīcināšanai ar lāzeru;
• tā izmērs nedrīkst pārsniegt 6 mm.

Praksē neiroķirurgi Krievijā parasti saskaras ar novārtā atstātām situācijām un visbiežāk ar hroniskām un multiplām, pārkaļķotām trūcēm. Šajā gadījumā tiks parādīta tradicionālā ārstēšana, un, veicot minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās, jāapsver mikrodiskektomija un endoskopiska trūces noņemšana..

Kontrindikācijas

Pastāv vairāki apstākļi, kad lāzera starojums var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Lāzera paņēmieni diska trūces ārstēšanai ir kontrindicēti, ja:

• šajā segmentā ir skriemeļu kaulu struktūras anomālija, piemēram, divpusēju Šmorla trūču klātbūtne;
• ar ievērojamu mugurkaula kanāla sašaurināšanos vai stenozi ierosinātās iejaukšanās vietā;
• saskaņā ar rentgenstaru datiem MRI starpskriemeļu diskā ir diskotīta pazīmes, tas ir, iekaisums, un skriemeļu apkārtējos kaulaudos ir spondilīta pazīmes.

Visbeidzot, norobežotas trūces gadījumā netiek izmantota lāzera tehnoloģija. Ir ļoti nevēlami izmantot lāzera metodes, kā minēts iepriekš, lieliem trūces izmēriem, kas pārsniedz 6 mm. Protams, neviens neaizliedz pacientam uzstāt uz šo ārstēšanas metodi, taču pastāv nepilnības trūces noņemšanas risks, un it īpaši, ja pacients ir vecāks par 50 gadiem, un viņam ir plīsumi olbaltumvielās, tas ir, ir liels atkārtotu izvirzījumu un trūču risks. šajā segmentā.

Beznosacījuma kontrindikācija trūču ārstēšanai ar lāzeru ir skriemeļu pārvietošana un to izteikta nestabilitāte, audzējs šajā segmentā, pat labdabīga hemangioma. Sākotnējā konsultācijā ar neiroķirurgu, kad tiek izvēlēts ķirurģiskās ārstēšanas veids, pacients iepazīstas ar pilnu kontrindikāciju sarakstu. Kā sagatavoties ārstēšanai ar lāzeru?

Secinta trūce uz mri.

Sagatavošanās procedūrai

Pirmkārt, vienas gultas dienas izmaksas valstīs ar augstu medicīniskās attīstības līmeni ir diezgan augstas, un tāpēc visas analīzes un pētījumus pacients veic ambulatori. Tajos ietilpst aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar nepieciešamo izšķirtspēju, EKG, vispārējie asins un urīna testi, glikozes līmeņa asinīs testi, nepieciešamie HIV un sifilisa testi.

Ja nepieciešams, vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtnē var būt nepieciešama arī attiecīgo speciālistu atļauja. Tad terapeits izdod secinājumu par intervences iespēju uz starpskriemeļu diskiem (attiecībā uz kontrindikāciju neesamību).

Pacients klīnikā ierodas ar atbilstošu neiroķirurģisko nodaļu pusotru stundu pirms operācijas. Tad viņam būs jāredz ārstējošais neiroķirurgs un anesteziologs, neskatoties uz to, ka nav vispārējas anestēzijas. Uzņemšanas klīnikā priekšvakarā pacientam vakarā nav nepieciešams ēst un dzert, tas ir pamatots profilakses līdzeklis. Pat ja nav vispārēju sāpju mazināšanas, vietējai anestēzijai var būt neparedzama reakcija, piemēram, slikta dūša vai pat vemšana.

Pēc tam pacients mainās sterilā apakšveļā un tiek nogādāts operācijas telpā. Apmēram stundu vēlāk pēc lāzera iejaukšanās viņš tiek nogādāts novērošanas telpā, kur viņš tiek turēts 24 stundas. Jūs varat piecelties un staigāt pirmās dienas beigās, tas ir, operācijas dienā. Parasti pacients tiek izrakstīts mājās nākamajā dienā..

Pacienta novietojums uz operāciju galda.

Sīkāka informācija par intervenci

Pašlaik visās valstīs ar attīstītu medicīnu, piemēram, ASV, Izraēlā, Vācijā, Čehijas Republikā, ir trīs galvenās metodes herniated disku ārstēšanai ar lāzeru. Tas:

• lāzera iztvaikošana, kas iztvaiko diska daļu, kas ir trūce vai anatomisks defekts.

Lāzera iztvaicēšanas laikā tiek anestēzēta āda, zemādas audi, mugurkaula virspusējie muskuļi un saites nepieciešamajā segmentā. Pēc tam tiek veikta mīksto audu punkcija, un caur starpskriemeļu forameniem līdz vajadzīgajam diskam tiek izvadīta doba pusstingra adata, aizvērta ar serdi un spējīga saliekties..

Kad vajadzīgā vieta ir sasniegta optiskā kontrolē, caur to tiek izvadīts plāns lāzera LED, kura galā atrodas jaudīgs infrasarkanais lāzers, kas izstaro noteiktu enerģijas daudzumu. Tajā pašā mēģenē ir arī brīvais kanāls, caur kuru iegūtie tvaiki jānovirza atpakaļ pēc tam, kad vārās ūdens, kas nonāk diska skrimšļos. Zīmējot analoģiju ar šaujamieroci, tas ir kanāls gāzu pulvera noņemšanai. Tas ir vajadzīgs, lai nepalielinās spiediens augstas enerģijas lāzera darbības apgabalā..

Tā rezultātā samazinās trūces lielums, samazinās arī intradiskālais spiediens, un bieži vien tieši uz operāciju galda pacients runā par sāpju sindroma pilnīgu izzušanu.

Vienkārši izsakoties, iztvaikošana izžāvē trūci ar spēcīgu lāzeru un samazina tās apjomu, vienlaikus samazinot spiedienu un sāpju līmeni.

• Otrais minimāli invazīvās lāzeroperācijas veids - lāzera rekonstrukcija.

Tajā pašā laikā netiek radīts tik liels enerģijas starojums, un trūce neiztvaiko, bet tikai maina diska struktūru. Lāzers mēreni karsē skrimšļa audus līdz aptuveni 70 grādiem pēc Celsija.

Lāzera rekonstrukcija ir "humānāka" ārstēšanas metode. Ja iztvaikošanas laikā notiek tādu audu iznīcināšana un iztvaikošana, kas vairs neko nedod, tad lāzera rekonstrukciju izmanto gadījumā, ja nav lielu izvirzījumu un trūču, bet saskaņā ar tomogrāfiju diskā ir daudz plaisu, un tie nākotnē var izraisīt šķiedru gredzena plīsumus..

Starpskriemeļu diska sildīšanas dēļ tas saņem papildu stimulu šo plaisu sadzīšanai. Vienkārši izsakoties, disks "salīmējas", un šīs parādības cēlonis ir kavitācijas efekts jeb mikro burbuļu veidošanās. Pēc šīs apstrādes skrimšļi neuzlabo savu struktūru uzreiz, bet dažu mēnešu laikā. Bet sāpes un trūces veidošanās risks pēc 3 mēnešiem samazinās.

Rekonstrukcija ir terapeitisks mēģinājums labot disku, izmantojot mazjaudas lāzera starojumu. Tāpēc gadījumā, ja trūce ir liela vai pārkaļķojusies, vai ja jau ir izveidojies antiviela fibrosus plīsums, šī metode būs bezjēdzīga.

Pēcoperācijas periods

Neskatoties uz to, ka pacients tiek izrakstīts nākamajā dienā, viņam pēc iespējas rūpīgāk jāievēro neiroķirurga, neirologa, fizioterapijas speciālista un terapeita ieteikumi. Galvenie ieteikumi ir šādi:

• 10 dienu laikā, ja nav kontrindikāciju, ir jānovērš iekaisuma process lāzera iedarbības zonā.

Šajā nolūkā tiek izmantotas zāles no NPL grupas, no vēlams selektīvajiem 2. tipa ciklooksigenāzes inhibitoriem. Parasti tas ir (saskaņā ar INN) ketoprofēns, meloksikāms, nimesulīds. Bet uzņemšanas laikā vajadzētu atcerēties par kontrindikācijām erozīva gastrīta un kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās gadījumā, jo šie līdzekļi palielina erozijas un asiņošanas risku;

• mēneša laikā pēc operācijas jebkura fizioterapija ir pilnībā aizliegta, tiek veiktas tikai rezorbcijas metodes, piemēram, magnetoterapija;
• fiziskos vingrinājumus var izmantot tikai pēc pusotra mēneša, jums vajadzētu arī atteikties apmeklēt baseinu vismaz 4 nedēļas pēc operācijas;
• ir aizliegtas intensīvas kravas uz darbināmā mugurkaula, piemēram, smagu lietu pārvadāšana, automašīnu remonts, dārzkopība;
• ir iespējamas parastās slodzes mājasdarbu veidā, taču tajā pašā laikā ir ļoti vēlams mēnesi pēc operācijas nēsāt daļēji stingru korseti (operācijām krūšu un mugurkaula jostas daļas trūcēs). Tās uzdevums nav ierobežot parasto kustības diapazonu, bet gan novērst nejaušus asus un straujus līkumus un pagriezienus, kas var traucēt audu atjaunošanas procesu pēc lāzera iejaukšanās.

Rētas pēc muguras operācijas.

Kā rāda klīniskā prakse, tas ir šo noteikumu neievērošana, pilnīgi veselīga pašsajūta un noved pie tā, ka pacientam ir nepieciešama atkārtota operācija operētajā segmentā..

Plānota neiroķirurga, neirologa vizīte parasti tiek plānota pēc 2 mēnešiem, kā arī sekojoši attēlveidošanas izmeklējumi. Tas ir saistīts ar faktu, ka apmēram 8 nedēļas pēc operācijas notiek anusola fibrosus organizēšanas process, un fizioloģiskais spiediens diska iekšienē normalizējas. Runājot par ieteikumiem veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošanai, tie ir ļoti vienkārši. Šī ir ķermeņa svara normalizēšana, muguras un vēdera muskuļu nostiprināšana, tas ir, vingrinājumi terapeitiskos vingrinājumos un peldēšanā, regulāri fizioterapijas procedūru un masāžas kursi..

Aizmugurējā korsete.

Plānojot ievērojamas slodzes, piemēram, mazgājot logus vai veicot darbus, ja pacients vēlas ievērot papildu piesardzību, dzemdes kakla trūces gadījumā pusciets korsete vai Shants apkakle būs jānorāda. Šīs vienkāršās ierīces pasargās muguru vai kaklu no pārmērīgas kustības, kas var apdraudēt sekundāru, atkārtotu izvirzījumu un trūču attīstību..

Lāzera ārstēšanas izmaksas

Cik maksā šī modernā mugurkaula operācija? Protams, cenu veidošanā ir liela nozīme daudziem faktoriem. Tos ietekmē ārsta kvalifikācija un pieredze, lietas sarežģītība un papildu riska faktori, nepieciešamība lietot noteiktas importētas ierīces, kā arī slimnīcā pavadīto dienu skaits.

Cenas ir daudz augstākas galvaspilsētās, Maskavā un Sanktpēterburgā, taču mēs varam teikt, ka skartā starpskriemeļu diska perkutāna iztvaikošana ir vidēji no 150 līdz 250 tūkstošiem rubļu, atkarībā no lietas sarežģītības un izvēlētās klīnikas..

Ja ņemsim cenas prestižajām pasaules klīnikām, tad tās būs daudzreiz dārgākas. Tātad, 5 dienu uzturēšanās Top Ichilov klīnikā Izraēlā un operācija tās noņemšanai - 28 000 USD, MRI skenēšana - 1500 USD, atbilstošām konsultācijām - no 500 USD par vienu. Attiecīgi šī visaptverošā pakete maksās apmēram 30 tūkstošus dolāru. Eiropā starpskriemeļu disku ārstēšanas ar lāzeru cenas svārstās no 10 līdz 20 tūkstošiem eiro, Turcijā un Indijā - no 3 līdz 4 tūkstošiem ASV dolāru. Protams, šie ir vispārīgākie dati..

Noslēgumā ir maz ko teikt par pacientu atsauksmēm. Citu pacientu pārskatu lasīšana pirms operācijas, pat tik minimāli invazīva, ir ļoti kaitīga prakse. Katra persona ir atsevišķs un unikāls klīniskais gadījums, un jebkuram negatīvam pārskatam nekad netiks pievienots stāsts par to, kā pacients pārkāpa ārsta recepti. Varbūt viņš nesaprata, ka agrīnajā pēcoperācijas periodā viņš rīkojās nepareizi. Rezultātā pārskats izrādīsies negatīvs, lai arī ārstēšana tika veikta pareizi un atbilstoši norādēm.

No otras puses, pozitīvas atsauksmes var pamudināt pacientu izvēlēties šo konkrēto klīniku un šo ārstu, taču viņa personīgā situācija sākotnēji atšķirsies no tiem pacientiem, kuriem nebija recidīva riska. Tāpēc, pamatojoties uz pārskatiem, secinājumus var izdarīt tikai tad, kad visiem tiek piedāvāts tieši viens un tas pats produkts, un maz ticams, ka šī metode būs noderīga medicīnā..