Sāpes lāpstiņā un zemāk: par kādām nepatīkamām sajūtām var runāt

Fotoattēls no neurolikar.com.ua

Sāpes lāpstiņas rajonā var būt ieelpojot, tās jūtamas ķermeņa pusē un / vai visā rokā. Dažos gadījumos šāda simptomatoloģija ir saasināšanās perioda "pirmais zvans", ko var novērst pēc provizoriskā faktora noteikšanas.

Cēloņi un lokalizācija

Sāpes zem lāpstiņas parasti parādās kustības laikā - pirms tām notiek neveikls pagrieziens, ilgstoša stāvēšana ar saliektu muguru. Tas signalizē par vietējiem bojājumiem, kas parādās dažādu iemeslu dēļ..

Ar vienpusējiem bojājumiem ir maz patoloģiju, kurās tas sāp tikai labajā vai kreisajā pusē zem lāpstiņas - parasti simptoma smagums ir individuāls. Tas ir saistīts ar nervu sakņu simetrisko izvietojumu, kas stiepjas no muguras smadzenēm..

Trauma

Ja tas sāp zem labās un kreisās lāpstiņas, tas var būt kaulu un muskuļu rāmja bojājuma rezultāts. Simptomi nav stingri lokalizēti, smagums ir atkarīgs no traumatiskā faktora. Klīnika parasti ir akūta, sākas pēkšņi un kļūst hroniska.

Traumatisko sāpju cēloņi zem kreisās vai labās lāpstiņas ir šādi:

1. Zilumi - šādos gadījumos sāpīgums ir virspusējs, visbiežāk tiek bojāti muskuļi. Parasti muguras muskuļi zem lāpstiņām un zemāk sāp, veidojas tūska un lokāls iekaisums. Pēc 2-3 nedēļām simptomi izzūd.
2. Plaisas un lūzumi ir daudz nopietnāki ievainojumi, sāpes koncentrējas pašā lāpstiņā. Pie mazākās kustības tas pastiprinās, pacients nevar pakustināt roku vai saliekties.
3. Skriemeļu subluksācija un pārvietošana - tas noved pie locītavu sāpju parādīšanās lāpstiņu līmenī un zemāk, dažreiz kaulu struktūras izspiež nervu saknes.

Traumām raksturīgas stipras sāpes zem labās vai kreisās lāpstiņas, kas parādās spontāni. Kustību laikā var būt gurkstēšana, bieži parādās pietūkums.

Osteohondroze

Ja slimība ietekmē mugurkaula krūškurvi, pacientam ir muguras sāpes plecu lāpstiņu tuvumā un zemāk. Tas ir saistīts ar nervu vai muguras smadzeņu saspiešanu locītavu diska deformācijas dēļ. Patoloģija attīstās pakāpeniski, un, samazinoties attālumam starp skriemeļiem, tiek apgrūtināta patoloģijas klīnika.

Sāpju lokalizācija ir atkarīga no bojājuma laukuma:

1. Ja osteohondroze iznīcina krūšu kurvja reģiona locītavu diskus no 2 līdz 6, tad sāpes jūtamas lāpstiņas rajonā. Tas parasti izdalās kaklam un rokai. Kad trauki ir saspiesti, parādās reibonis, var palielināties intrakraniālais spiediens.
2. Ja tiek skartas 6-12 segmentu locītavas, sāpes izstaro zem kreisās vai labās lāpstiņas, izplatās zemāk, attiecīgajā ķermeņa pusē un muguras lejasdaļā.

Krūšu mugurkaula saknes rada pinumus, kas inervē rokas un stumbru. Tāpēc, kad tie tiek izspiesti, sāpes izplatās visā viņu kursā..

Ar osteohondrozi diskomforts ir vienpusējs - tas sāp lāpstiņā labajā vai kreisajā pusē un zemāk, atkarībā no mugurkaula šķībs.

Skolioze

Tas ir mugurkaula izliekums šķērsvirzienā, kas saistīts ar muskuļu, kas uztur stāju, pārslodzi. Tas noved pie sakņu un muguras smadzeņu saspiešanas, sāpju parādīšanās zem lāpstiņas labajā vai kreisajā pusē. Patoloģiju parasti pavada:

1. Elpošanas traucējumi - vienpusējs mugurkaula šķībs deformē krūtis, kas ietekmē plaušas, viena no tām ir saspiesta, bet otrā uzņemas zaudēto funkciju.
2. Sirds pārkāpums - parādās kontrakciju biežums un pulsa maiņa, elpas trūkums un ādas bālums.
3. Krūškurvja redzamas kroplības parādīšanās ir galvenais sāpju cēlonis zem labās vai kreisās lāpstiņas. Skriemeļi kopā ar ribām tiek nobīdīti uz sāniem, kā rezultātā izliekuma pusē kaulu struktūras pārvietojas uz leju un bojā muguras smadzenes ar tās zariem.

Ja skoliozes laikā muguras smadzenes tiek saspiestas, mugura parasti sāp starp lāpstiņām un zemāk, fokuss ir stingri ierobežots. Ja pievienojas muskuļu spazmas, simptoms izplatās uz kaimiņu struktūrām.

Kifoze

To raksturo mugurkaula saliekšana aizmugurējā virzienā, plecu joslas pārvietošana uz priekšu, un pakāpeniski parādās stopo. Virs lāpstiņas ir sāpes - parasti divpusējas, izstaro uz roku un kaklu. Tā veidošanā ir iesaistīti šādi mehānismi:

1. Neirogeniski - izliekuma dēļ samazinās attālumi starp mugurkaula ķermeņiem priekšējās sekcijās, tas provocē muguras smadzeņu filiāļu saspiešanu. Labajā un kreisajā lāpstiņā ir sāpošas sāpes, kas var izstarot uz apkakli, kaklu un plecu.
2. Muskuļains - mugurkaula novirze noved pie tā, ka kakla zonā muskuļi tiek pārslogoti, kas var sāpīgi spazmot lāpstiņu rajonā un zem tā..

Kifozes rezultātā tiek saspiesta skriemeļa artērija, tiek traucēta smadzeņu asinsriti. Iekšējo orgānu darbs pakāpeniski pasliktinās.

Spondiloartroze

Foto no vietnes yandex.ru

Ja sāp labā vai kreisā lāpstiņa, viens no iemesliem var būt spondiloartroze - fasetes locītavu un starpskriemeļu disku bojājumi. To papildina mobilitātes zudums, parādās stīvums, visspilgtāk izteikts no rīta..

Klīniskais attēls mainās, patoloģijai progresējot:

1. Skrimšļa iznīcināšana - ja trūkst asinsrites, tiek pārkāpta saistaudu integritāte, locītavas disks kļūst trausls, vairāk bojāts un lēnāk atjaunojas. Šajā posmā spēcīgas fiziskās aktivitātes noved pie mikrotraumām, rodas sāpes, kas izstaro uz lāpstiņu laukumu un zem tā.
2. Parādās locītavu disku blīvējumi, kas traucē kustīgumu. Tas provocē jaunu iznīcināšanu, kas palēnina reģenerācijas procesus, pacients sajūt sāpes mugurā un lāpstiņās.
3. Kaulu izaugumu parādīšanās ir raksturīga slimības progresējošai stadijai. Jaunveidojumi ievaino locītavas, muskuļus, asinsvadus un nervus.

Ar spondiloartrozi mugura var sāpēt starp lāpstiņām vai zemāk - parasti uzbrukumam ir fiziskas aktivitātes. Miega stāvoklī simptomi izzūd, jo kaulu izaugumi neievaino apkārtējos audus.

Izgrūšana un trūce

Šajos apstākļos uztraucas akūtas sāpes zem kreisās un labās lāpstiņas, kas parādās muguras smadzeņu vai tā sakņu saspiešanas dēļ. Saspiešanas rezultātā tiek traucēta jutība gar nervu šķiedrām.

Simptomu lokalizācija ir šāda:

1. Sāpes plecu lāpstiņu rajonā un virs tās - izvirzījums vai trūce cervicothoracic reģionā vai ar 1-3 krūšu kurvja segmentu sakāvi. Simptoms pasliktinās, mēģinot noliekt galvu, pagriezt to uz sāniem.
2. Sāpes starpkapulu reģionā - šajā gadījumā var tikt ietekmēti vidējie posmi no 3 līdz 6. Diskomforts palielinās, kad abas rokas tiek vilktas uz sāniem, dziļi ieelpojot vai pagriežot..
3. Smagas sāpes zem labās un kreisās lāpstiņas - tiek skarti locītavu diski no 6 līdz 12, patoloģijā var būt iesaistīta muguras lejasdaļa. Šajā gadījumā pastāv trūces attīstības risks, jo šī mugurkaula daļa tiek noslogota vairāk nekā iepriekšējās..

Atšķirībā no spondiloartrozes, trūces un izvirzījuma sāpes miera stāvoklī ilgstoši neizzūd. Tas ir saistīts ar pastāvīgu nerva saspiešanu, ko pastiprina muskuļu spazmas..

Radikulīts

Tas ir jostas sakņu saspiešana, kas tiek savākti spēcīgajā sēžas nervā. Ja tiek skartas tās augšējās sadaļas, pacients sajūt sāpes zem lāpstiņas un zem tās, tās ir divpusējas, palielinās ar liekšanos un pēkšņām kustībām.

Slimībai progresējot, var parādīties papildu simptomi:

1. Notiek dzinumi, kas izstaro apakšējās ekstremitātes - asas durošas sāpes ir jūtamas kā elektrošoks gar nervu.
2. Dedzinošas sāpes mugurā, jostas rajonā vai zem lāpstiņām norāda uz ilgstošu mugurkaula sakņu saspiešanu jostas rajonā.
3. Krampji un sajūtas zudums parasti rodas jostas rajonā, sēžamvietās, dažreiz nejutīgums parādās gar augšstilba, apakšstilba un pēdas nervu šķiedrām.

Plecu-skavas periartroze

Šis stāvoklis nozīmē plecu locītavas un apkārtējo audu iekaisumu, rodas stīvums, kas pazūd tikai pēc iesildīšanās.

Sāpes ir koncentrētas labās vai kreisās lāpstiņas rajonā un zem tā, atkarībā no puslodes (labās vai kreisās puses) motorisko spēju attīstības. Pirmkārt, tas parādās pēc fiziskas slodzes, un pēc tam miera stāvoklī. Paralēli parādās papildu simptomi:

• galvassāpes;
• rokas nejutīgums;
• traucēta mugurkaula mobilitāte.

Ar humeroscapular periartrozi, paceļot roku uz augšu, palielinās klīniskās izpausmes - tas sāp labā vai kreisā pleca, lāpstiņas rajonā. Pakāpeniski kustības diapazons samazinās, stīvums progresē.

Neiralģija

Nākamais sāpju cēlonis zem labās vai kreisās lāpstiņas ir nervu iekaisums šajā jomā. Slimību izraisa hipotermija, caurvēji. Visbiežāk ietekmē:

1. Supraskapulārie un supraspinālie nervi - sāpes parādās labajā vai kreisajā lāpstiņā no aizmugures, koncentrējoties galvenokārt kaulu kaulā. Dažreiz diskomforts sniedzas līdz plecam, kas norāda uz šīs zonas ādas zaru bojājumiem.
2. Subscapularis un infraspinatus nervi - šajā gadījumā tas sāp labajā vai kreisajā pusē zem lāpstiņas, atkarībā no bojājuma puses. Ja tiek iesaistīti tāda paša nosaukuma muskuļi, klīniskās izpausmes tiek pastiprinātas, pārvietojot rokas uz leju, nolaupot aiz muguras.
3. Starpkoku nervi parasti ir 1-4 pāri. Šīs filiāles iet gar ribas apakšējo malu, sāpes rodas ne tikai lāpstiņu rajonā un zemāk, bet arī krūškurvja sānos, dažreiz priekšējos reģionos..

Simetrija nav raksturīga neiralģijai - ja ķermeņa kreiso pusi pakļāva caurvējiem, tad no šīs puses tiek novērotas sāpes kaklā, krūtīs un lāpstiņā.

Sirds slimība

Zari no parasimpātiskā stumbra, kas ir savienoti ar muguras smadzenēm un tās saknēm, iet uz sirdi. Tieši tāpēc sirds slimības var provocēt sāpes lāpstiņas rajonā un zem tā. Parasti viegla miokarda infarkta forma tiek latenti nodota. Tam var būt pievienoti šādi simptomi:

1. Blāvas spiedošas vai dedzinošas sāpes, kas jūtamas aiz krūšu kaula vai zem kreisās lāpstiņas - var ilgt stundām, pastiprināties, ejot, bet nedaudz pāriet miera stāvoklī.
2. Elpas trūkums - pavada sāpīgums, var izpausties vairākas dienas.
3. Tahikardija - palielināta sirdsdarbība, dažreiz ritma traucējumi.
4. Citi simptomi ir paaugstināts asinsspiediens, reibonis, slikta dūša un vemšana.

Kuņģa-zarnu trakta problēmas

Foto no vietnes lady.1mgn.ru

Līdzīgi kā iepriekšējā mehānismā, sāpes izplatās gar nervu šķiedrām. Klīniskās pazīmes var būt divpusējas, taču vairumā gadījumu ir noteikts modelis, kurā simptomi parādās atkarībā no iekšējo orgānu atrašanās vietas.

Sāpes zem kreisā lāpstiņas aizmugurē no aizmugures rodas ar šādām slimībām:

• pankreatīts;
• gastrīts;
• kuņģa čūla.

Parasti ar šīm slimībām pacienti sūdzas par dispepsijas traucējumiem, sliktu dūšu un vemšanu. Ja rodas iekšēja asiņošana, ir ādas bālums, tumša izkārnījumu krāsa, samazināts spiediens un vājums.

Sāpes zem labās lāpstiņas no aizmugures pavada:

• holelitiāze;
• hepatīts;
• aknu ciroze;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūlains bojājums.

Citi iemesli

Papildus šiem faktoriem sāpes zem lāpstiņām var izraisīt:

1. Nepatīkams matracis - ja tā ir neveiksme un jūs gulējat labajā pusē, no rīta jūs varat sajust sāpes zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, jo izliektā muguriņa saspiež mugurkaula saknes.
2. Pleirīts - sāpes lāpstiņā rodas, elpojot loksņu berzes dēļ viena otrai, dziļa elpa sasniedz maksimumu.
3. Poliomielīts - patoloģiju papildina neiroloģiski simptomi, bieži ir muguras sāpes.
4. Intoksikācija - smaga saindēšanās vai saaukstēšanās var izpausties kā muskuļu sāpes, drebuļi, drudzis.
5. VSD - veģetatīvi-asinsvadu distoniju papildina spiediena izmaiņas, pārtraukumi sirds darbā un elpas trūkums, dažreiz diskomforts mugurā.
6. Nieru slimība - šādām patoloģijām raksturīgas sāpošas vai durošas sāpes zem labās lāpstiņas, urīna izdalīšanās un urīna krāsas izmaiņas, vispārēji simptomi.
7. Subfrenisks abscess - ja vēdera dobuma augšējā stāvā ir suprācija, ieelpojot, būs jūtams sāpīgums zem lāpstiņām, drudzis un intoksikācijas simptomi.
8. Psihiski traucējumi - dažos gadījumos šādu traucējumu rezultāts var būt sāpes lāpstiņu rajonā un zemāk. Precīzs rašanās mehānisms nav saprotams.

Sāpju raksturs

Sāpīgums plecu lāpstiņu rajonā un zemāk var būt atšķirīgs, pēc savas būtības ir iespējams pieņemt īpašu patoloģiju grupu, dažreiz noteikt provocējošu faktoru:

1. Saspiestiem nerviem ir raksturīgs lumbago - asas durošas sāpes, kas parādās ar asu ķermeņa pagriezienu, paceļot roku. Tā ir galvenā atšķirība no žultsakmeņu slimības, kurā simptoms nav kropļots ar kustībām..
2. Sāpes, pulsējošas vai dedzinošas sāpes norāda uz iekšējo orgānu patoloģiju. Pēdējais variants rodas, saspiežot muguras smadzenes, bet tas palielinās ar kustību un var pārvērsties par pīrsingu.
3. Trūcei raksturīgas smagas ierobežojošas sāpes plecu lāpstiņu rajonā un zemāk. Dažreiz to raksturo lumbago, ekstremitāšu nejutīgums.
4. Neiralģijai raksturīga dažādas intensitātes griešanas sāpīgums, garlaicīgs bieži pavada locītavu iekaisumu.

Kurš ārsts izturas pret sāpēm plecu lāpstiņās?

Ja sāpes parādās lāpstiņas apvidū un zem tā, jums jāierodas pie neirologa. Ja nav saspiesti nervi, speciālists, atkarībā no iespējamās slimības, novirzīs uz konsultāciju pie ortopēda, kardiologa, gastroenterologa vai urologa.

Diagnostika

Lai identificētu diskomforta cēloni lāpstiņas rajonā un zem tā, veic laboratorisko un instrumentālo pārbaudi:

1. X-ray vai CT - ar šīm metodēm var noteikt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu un traumu sekas.
2. MRI - pārbauda mugurkaula kolonnu, plecu locītavu vai iekšējos orgānus atkarībā no iespējamās patoloģijas.
3. EKG - palīdz noteikt sirds slimības.
4. Asins un urīna analīzes - informatīvas par dažām somatiskām patoloģijām, muskuļu un locītavu iekaisumu.
5. Ultraskaņa - izrakstīta somatiskām slimībām, ja nav iespējams veikt MRI.

Parasti sāpes zem lāpstiņas rodas neiroloģijas dēļ. Tādēļ CT un MRI diagnostikas protokolā tiek uzskatīti par "zelta standartu".

Vispārējie ārstēšanas principi

Galvenais uzdevums ir novērst simptomus un provocējošos faktorus. Pirmkārt, pacienta labklājība tiek stabilizēta, pēc tam tiek ārstēta pamata patoloģija.

Terapijas programmā ietilpst:

1. Medikamenti - pretsāpju līdzekļus (Ibuprofēnu, Diklofenaku) parasti izraksta, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Tad zāles tiek izrakstītas atkarībā no pamata slimības - antibiotikas, gastroprotektori, diurētiskie līdzekļi.
2. Fizioterapija - stiprina mugurkaulu, ārstē somatiskās slimības. Ārstniecisko elektroforēzi izmanto lāpstiņu zonā, sasilšanas procedūrās, SWT.
3. Masāža - iesildīšanās tiek veikta ar mugurkaula bojājumu. Šīs procedūras atslābina muskuļus virs un zem lāpstiņām un uzlabo stāju. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama profesionāla ķirurga vai osteopāta palīdzība..
4. Vingrošana - tiek veikta pēc sāpju novēršanas, programma tiek sastādīta atkarībā no slimības, ārsts-fizioterapeits, rehabilitologs.

Profilakse

Pēc veiksmīgas ārstēšanas pacientiem ieteicams ievērot profilaktisko programmu, kas novērš patoloģijas atkārtošanos:

• skatīties savu stāju;
• izvēlēties vidējas stingrības matraci un ortopēdisko spilvenu;
• masāža divreiz nedēļā plecu lāpstiņu zonā un zemāk;
• ievērojiet zemu kaloriju diētu aptaukošanās gadījumā;
• atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
• veic somatiskās patoloģijas novēršanu (ja tāda ir anamnēzē);
• reizi sešos mēnešos apmeklējiet ārstu.

Sāpes plecu lāpstiņās un zemāk tām var būt neiroloģiskas vai somatiskas dabas. Ar nervu bojājumiem simptomi ir akūti un pēkšņi, un tie parādās spontāni.

Iekšējo orgānu un locītavu patoloģijām raksturīgas pakāpeniskas un ilgstošas ​​sāpes, klīniku vienmēr pavada papildu simptomi. Sākotnējos posmos tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi, pēc diagnozes noteikšanas programma tiek papildināta ar etioloģisko terapiju un stiprinošajām procedūrām.

Autors: Deniss Filins, ārsts,
speciāli vietnei Vertebrolog.pro

Noderīgs video par sāpēm lāpstiņās

Avotu saraksts:

1. Andreeva E.M.Kā izārstēt muguras sāpes un mugurkaula slimības. - M.: Ripol classic, 2007. gads.
2. Dikul V. Pie datora bez sāpēm. - M.: Eksmo, 2011
3. Mugurkaula slimības: pilnīgs ceļvedis. - M.: Eksmo, 2008. gads.
4. Medvedevs B. Atbrīvošanās no muguras sāpēm. - Rostova pie Donas.: Fēnikss, 2006. gads.
5. Pokrovskis B. Muguras slimības. - M.: LLC "ASS-Center", 2006. gads.
6. Shommer N. Kā pārtraukt skoliozi. - M.: Kron-Press, 1998. gads.

Sāpes plecu lāpstiņās: kādi varētu būt iemesli?

Mēs jums visu pastāstām par sāpēm lāpstiņās, kas var norādīt uz dažādām slimībām: no izvilktajiem muskuļiem līdz mugurkaula bojājumiem un sirdslēkmei.

Sāpes plecu lāpstiņās var norādīt uz dažādiem stāvokļiem, sākot no saspringtiem muskuļiem un beidzot ar mugurkaula ievainojumiem un sirdslēkmi. Pat ja sāpes ir vājas un neizplatās uz krūtīm, nebūs lieki apmeklēt speciālistu.

Kā var ievainot lāpstiņu?

Sāpju fokuss var atrasties gan pašā lāpstiņā, gan ap to apkārt, vidū starp lāpstiņām un zem tām. Tieši pēc atrašanās vietas var izdarīt pirmos secinājumus, kas tieši izrādījās diskomforta cēlonis. Pat iekšējie orgāni var izdalīt sāpes muguras augšdaļā, pateicoties cieši novietotiem nerviem.

Sāpes plecu lāpstiņās var būt dažādas smaguma, intensitātes un ilguma. Vieglas sāpes ar nejutīgumu parasti norāda uz fizisku muskuļu nogurumu. Vilkšana - par mugurkaula patoloģiju. Akūtas un stipras sāpes, īpaši zem lāpstiņām, ir iekšējo orgānu patoloģijas pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja iejaukšanās.

Sāpju cēloņi plecu lāpstiņās

Starp iemesliem var izdalīt trīs galvenās grupas: tās ir mugurkaula slimības, orgānu patoloģijas, kā arī sāpes, kas nav saistītas ar ķermeņa iekšējām problēmām..

Mugurkaula slimības

Sāpes no mugurkaula skriemeļu patoloģijas - velkošas un garas. Sakarā ar to, ka tas ir diezgan vājš, pacients bieži to ilgstoši ignorē, neredzot nopietnas problēmas ar šādu simptomu. Starp mugurkaula slimībām, no kurām sāpes izplatās plecu lāpstiņu zonā, ir:

• mugurkaula kakla daļas osteohondrozi papildina pirkstu nejutīgums, kustību stīvums plecos un biežas galvassāpes. Sāpošās sāpes koncentrēsies lāpstiņu un kakla pamatnes rajonā;
• starpskriemeļu trūce - starpskriemeļu diska izvirzījums apkārtējā telpā. Sākotnējā slimības stadijā sāpes ir pieļaujamas, lai gan tās rada diskomfortu un kavē kustības. Novārtā atstāta trūce rada nepanesamas sāpes un tai nepieciešama operācija mobilitātes zaudēšanas draudu dēļ;
• kyphosis un skoliozes dēļ var ievainot mugurkaula izliektos apgabalus, ieskaitot starp lāpstiņām. Sāpes šajā gadījumā palielināsies ar kustību un izplatīsies mugurā;
• starpskriemeļu diska izvirzījums (pārvietojums) dzemdes kakla vai krūšu rajonā. Tas izraisa pastāvīgas vilkšanas sāpes un nejutīgumu saspiestu nervu dēļ. Ja ārstēšana netiek veikta, tās vietā sāks veidoties trūce..

Mugurkaula problēmas risina neirologs un ortopēds. Pēc vēstures izpētīšanas viņi var ieteikt dažādus eksāmenu veidus:

• Krūšu mugurkaula rentgenstūris: vienkāršākie attēli, kas parāda kaulu audu stāvokli. Ja patoloģijas uz tām nav redzamas, tad, visticamāk, problēma slēpjas kaimiņu orgānos;
• Krūšu rajona MRI parādīs visskaidrākos attēlus. Tieši ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību vislabāk ir izpētīt saites, starpskriemeļu diskus un apkārtējos mīkstos audus, lai atrastu trūces, izvirzījumus un nervu galu saspiešanu;
• Krūšu rajona CT skenēšana būs noderīga, lai identificētu kaulu bojājumus vai traumas.

Kamēr nav noskaidrots patoloģijas cēlonis un atrašanās vieta, asins vai intraartikulārā sinoviālā šķidruma testi var maz parādīt. Tomēr, lai noteiktu ķermeņa stāvokli, jūs var nosūtīt vispārējām pārbaudēm..

Iekšējo orgānu slimības

Sāpes no visas krūtīm var dot mugurai: sirdij, plaušām, kuņģim, žultspūslim. Šīs sajūtas ir grūti sajaukt ar sāpēm, piemēram, no osteohondrozes: visi iekšējo sistēmu akūtie stāvokļi reaģē ar asām sāpēm - zem lāpstiņām, starp ribām, sānos. Mainīsies vispārējais noskaņojums: jutīsies vājš, reibonis un elpas trūkums.

Sāpīgas sajūtas plecu lāpstiņās var izraisīt:

• asinsvadu un sirds slimības: vieglas stenokardijas lēkmes viegli noņem ar zālēm. Bet, ja sāpes krūtīs un mugurā neizzūd, spiediens pazeminās, āda kļūst bāla - sirdslēkmes iespējamība ir liela, tāpēc nevar atlikt ātrās palīdzības izsaukšanu;
• problēmas gremošanas sistēmā: kuņģa čūlu saasināšanās, pankreatīts un holecistīts. Akūtus slimības uzbrukumus - čūlas perforāciju, žultsvada aizsprostojumu - pavadīs dedzinošas nepanesamas sāpes vēderā, pie lāpstiņām, sānos;
• novirzes nieru darbā: pielonefrīts, nieru kolikas. Sāpes koncentrējas lāpstiņu apakšējā daļā un muguras lejasdaļā, ko papildina slikta dūša, sāpīgums urinēšanas laikā un viegls drudzis;
• elpošanas sistēmas slimības: pleirīts un pneimonija. Sāpes plecu lāpstiņās pavada katru elpu, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var sākties klepus. Tieši drudzis un klepus ir galvenās pazīmes, pēc kurām jūs varat noteikt plaušu patoloģiju. Parasti šīs slimības attīstās pēc smagas gripas vai SARS.

Akūtu apstākļu gadījumā - sirdslēkme, čūlas perforācija, holecistīta lēkme - ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību. Ja jūs uztrauc pieļaujamās sāpes un jūs droši zināt, ka ar muguru viss ir kārtībā, jums jāpārbauda krūšu orgāni. Ir vērts sazināties ar terapeitu, kurš precīzāk noteiks problēmu un novirzīs jūs pie pareizā speciālista. Ir grūti patstāvīgi noteikt patoloģijas atrašanās vietu.

Bet, ja jūs zināt par savām slimībām, kas var izraisīt šādu diskomfortu, tad, protams, jums nekavējoties jāsazinās ar ļoti specializētu ārstu: gastroenterologu, kardiologu vai pulmonologu. No viņiem varat uzzināt, kādi eksāmeni jums varētu būt noderīgi:

• elektrokardiogramma un sirds ultraskaņa: ja jums ir aizdomas par sirds un asinsvadu sistēmas slimību;
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa: izmeklēšana parādīs informāciju par nierēm, aknām, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli;
• plaušu fluorogramma vai CT: lai noteiktu elpošanas sistēmas stāvokli;
• gastroskopija: ar aizdomām par kuņģa čūlu.

Nebūs lieki veikt vispārējus un bioķīmiskus asins un urīna testus, un, ja jums ir aizdomas par pneimoniju, ņemiet tamponu no rīkles.

Sāpju cēloņi, izslēdzot patoloģijas

Bet ko darīt, ja mugurkauls ir pilnīgi vesels, vēdera orgānos nav konstatētas novirzes, bet jūs joprojām jūtat sāpes plecu lāpstiņās? Tās cēloņi var būt daudz, sākot no traumas līdz stresam:

• lāpstiņas ievainojums: mežģījums vai lūzums;
• muguras muskuļu stiepšana lielas fiziskās slodzes dēļ;
• nepareiza stāja, liekais svars, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī: tas viss noved pie muskuļu sasprindzinājuma, kas bieži ir asimetrisks, sakarā ar statisku muskuļu pārslodzi;
• neērti gulēšanas vieta arī novedīs pie saspringtas stājas un muskuļu sasprindzinājuma;
• stress: tas ietekmē labsajūtu nevis tieši, bet netieši. Nervu spriedzes apstākļos mēs bieži sliecamies un uzņemamies neērtas pozas. Tas arī noved pie pārmērīgas izturības un muguras noguruma..

Lāpstiņas traumas vai muskuļu sasprindzinājuma gadījumā jums jākonsultējas ar traumatologu. Visus citus iemeslus ir daudz vieglāk novērst: jums vajadzētu pievērst uzmanību gulēšanas vietas organizēšanai, uzraudzīt ķermeņa stāvokli un ikdienas gaitās pievienot vismaz vienkāršu vingrošanu, lai atslābinātu muguras muskuļus. Ja visas šīs darbības nepalīdzēja, neveiciet pašārstēšanos un drīzāk dodieties pie ārsta.

Sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, ko darīt?

Ātra navigācija lapā

Sāpīgas sajūtas zem lāpstiņas - ar šo simptomu var saskarties gan pieaugušie, kas cieš no skeleta-muskuļu sistēmas slimībām vai iekšējo orgānu patoloģijām, gan bērni, kuri vienkārši nav aprēķinājuši fiziskās aktivitātes vai stāvēja melnrakstā.

Pretsāpju līdzekļu pašpārvalde, kad parādās subscapularis sāpes, ir absolūti nepieņemama: šādas sāpju sajūtas var liecināt par dzīvībai bīstamiem stāvokļiem..

Tajā pašā laikā uzmanība un bieži vien neatliekamā medicīniskā palīdzība ir pelnījusi ne tikai akūtu sāpīgumu, bet arī trulas sāpes zem kreisās lāpstiņas..

Sāpju raksturs un pavadošie simptomi palīdz ieteikt konkrētu slimību. Tomēr tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, varēs izprast bojājumus, kuriem orgāns izraisīja sāpes, izrakstīt nepieciešamo diagnostisko pārbaudi un, ja nepieciešams, sniegt neatliekamo palīdzību.

Sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas aizmugurē

Plaušu, sirds un mugurkaula tuvums, kā arī plašs nervu šķiedru tīkls paplašina subscapularis sāpju iespējamo cēloņu sarakstu. Tajā pašā laikā katru slimību raksturo citas specifiskas pazīmes, mainās arī sāpju sajūtu raksturs un ilgums..

Skeleta-muskuļu un nervu sistēmas patoloģija

Mugurkaula un muguras muskuļu rāmja slimības ir biežs subscapularis sāpju cēlonis kreisajā pusē. Sāpīgas sajūtas šādās slimībās bieži ir vienpusējas..

• Osteohondroze - osteofītu veidošanās mugurkaula krūšu vai kakla daļā provocē vilkšanas sāpes kreisajā vai labajā pusē, sākot no kakla un muguras augšdaļas, un beidzot ar apstarošanu rokā. Sāpes saglabājas miera stāvoklī, bieži ilgstošas, bet panesamas.

Svarīgs! Sāpju cēloņiem zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, kas izstaro rokā un kam ir spiedošs raksturs - osteohondrozei un stenokardijai - ir atšķirīga iezīme. Ar stenokardiju sāpes ilgst līdz 30 minūtēm, ar osteohondrozi - vairākas dienas. Turklāt stenokardijas lēkmi pārtrauc nitroglicerīns vai citas sirds zāles.

• Starpkoku neiralģija - ko papildina intensīvas sāpes, kas izplatās visā starpkoku telpā, un to pastiprina elpošana, pagriešanās, šķaudīšana / klepus. Bieži vien ar neiralģiju mainās arī ādas jutīgums pret sāpju avotu. Neiralģija provocē parestēziju zosu izciļņu veidā, savukārt nejutīguma sāpes zem kreisās lāpstiņas bieži rodas ar miokarda infarktu, stenokardiju.
• Scapular-rib sindroms - ir "atlīdzība" par smagu fizisku darbu vai darbībām, kas saistītas ar ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā (biroja darbinieki). Cilvēki sūdzas par neintensīvām blāvām sāpēm, kas lokalizētas starp kaklu un plecu un izstaro zem lāpstiņas.

Dažreiz subscapularis sāpes provocē miozīts (tajā pašā laikā ir kustību stīvums un noteiktu muskuļu grupu sasprindzinājums), lāpstiņas ievainojumi (akūtas sāpes, kam vienmēr priekšā ir kritiens, trieciens utt.) Vai onkoloģija (sāpes var rasties periodiski, nevis intensīvi). Nevar izslēgt kaulu tuberkulozi, proti, lāpstiņas sakāvi.

Sirds un asinsvadu slimības

Sirds patoloģija ir viena no visbīstamākajām, ko var diagnosticēt, kad pacients sūdzas par subscapularis sāpēm. Šajā gadījumā sāpes sirds slimībās ne vienmēr sākas ar krūškurvja priekšējo virsmu (aiz tās vai pa kreisi no tās). Sāpju cēlonis zem kreisās lāpstiņas sirds rajonā var būt:

• Stenokardijas sindroms - nospiežot sāpes aiz krūšu kaula, plešas zem kreisās lāpstiņas un apkakle, žoklī un rokā. Sāpju intensitāte tiek samazināta miera stāvoklī, bet ķermeņa stāvokļa izmaiņas nedod atvieglojumu. Ar lāpstiņas kaulaudu (vertebrogēnu) sindromu situācija ar paaugstinātām sāpēm ir principā pretēja. Stenokardijas lēkme tiek izlīdzināta, lietojot Nitroglicerīnu, manuālā terapija palīdz ar mugurkaula sāpēm.
• Miokarda infarkts ir akūtas, pieaugošas sāpes sirdī ar raksturīgu apstarošanu pa kreisi (ieskaitot zem lāpstiņas), ko neaptur sirds glikozīdi. Pacientam rodas nopietnas bailes, kas nav mugurkaula un nervu šķiedru bojājumi. Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija!

Svarīgs! Gan sirds išēmiskās slimības (stenokardijas, sirdslēkmes), gan dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā mēles nejutīgums kreisajā pusē ir raksturīgs.

• Hipertensīva krīze - bieži vien kopā ar spiedīgām sāpēm sirdī, kas izstaro uz kreiso lāpstiņu. Sāpju cēloni var viegli noteikt, izmērot a / d.
• Perikardīts - ar šo slimību sāpes mazinās miera stāvoklī un noliekt stumbru uz priekšu. Sāpīgums rodas sirds rajonā priekšā, izstaro zem lāpstiņas, bet ne tik intensīvi kā akūtas miokarda išēmijas gadījumā (stenokardija, sirdslēkme).
• Atdalīšana, aortas aneirisma ir bīstams stāvoklis, kura raksturīga pazīme ir pulsējošas sāpes zem lāpstiņas. Strauja sāpju palielināšanās prasa steidzamu medicīniskās palīdzības izsaukumu.

Svarīgs! Bieži simptomātisku attēlu, kas līdzīgs sirds patoloģijai, dod veģetatīvi-asinsvadu distonija. Tajā pašā laikā viņa nopietnā stāvokļa pierādīšana ir skaidri izdomāta (psihogēniskais faktors), pacients bieži ir nervozs, dreb, piedzīvo drudzi un vienreizēju sajūtu kaklā.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpīgums zem lāpstiņas kreisajā pusē var izraisīt šādas plaušu slimības:

• Pneimonija - dod sāpes tikai tad, ja iekaisuma fokuss atrodas netālu no pleiras membrānas. Periodiski rodas sāpīgas vājas intensitātes sajūtas, tām ir punktu lokalizācija, pastiprinās ar elpošanu.
• Pleirīts - atšķirībā no pneimonijas, sāpes ir asas, durošas. Tās intensitāte ir atkarīga no elpošanas dziļuma..

Vienlaicīgi plaušu simptomi, kas pavada sāpes, ieelpojot zem kreisās lāpstiņas, ir sekli, ātra elpošana, elpas trūkums, drudzis. Hipertermija var rasties arī ar perikardītu. Īpaši reti ir iespējama neliela temperatūras paaugstināšanās ar smagu neiralģiju, miozītu.

Svarīgs! Atšķirībā no sirds slimībām elpošanas trakta patoloģijā sāpes papildina svīšana naktī un klepus (sākotnējā pneimonijas stadijā un ar pleirītu - sausa).

Kuņģa-zarnu trakta patoloģija

Sāpes zem lāpstiņas bieži pavada kuņģa un zarnu trakta slimības. Šajā gadījumā simptomātiska aina ir šāda:

• Peptiska čūla - stipras griešanas sāpes vienmēr ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu (rodas pirms vai tūlīt pēc ēšanas), izstaro uz lāpstiņu ar nespecifisku čūlainā procesa lokalizāciju (kuņģa aizmugurējā siena vai tā sirds daļa). Sāpes mazinās pēc vemšanas, lietojot skābes līmeni pazeminošus medikamentus (Rennie, Almagel, Vikasol utt.). Čūlas perforāciju papildina pastiprinātas sāpes (piemēram, griešana ar nazi), pacients piespiež kājas pie vēdera un apklāj tās ar rokām.
• Pankreatīts - ko pavada stipras jostas rakstura sāpes (ieskaitot zem kreisās lāpstiņas). Uzbrukums vienmēr ir saistīts ar kļūdām uzturā (trekni, sāļi, cepti ēdieni, alkohols, bada). Vemšana nedod atvieglojumu..

Svarīgs! Kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, kas izraisīja sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē, pavada citi raksturīgi simptomi - vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana, atraugas.

Subcapularis sāpju diagnostika

Apkopojot anamnēzi, ārsts pievērš uzmanību sāpju saistībai ar fiziskām aktivitātēm, ēdiena uzņemšanu, stresu, kā arī norāda vienlaicīgas hroniskas un nesenas slimības.

Sāpju rakstura novērtēšana, noteiktu simptomu klātbūtne, kas raksturīgi dažādu orgānu slimībām, ļauj sašaurināt cēloņu diapazonu līdz noteiktai ķermeņa sistēmai - sirdij, plaušām, muskuļu un skeleta sistēmai, kuņģa-zarnu traktam. Provizorisko diagnozi apstiprina šādi pētījumi:

• sirds - a / d mērīšana, EKG, ehokardiogrāfija un Doplera skenēšana;
• plaušas - krūškurvja rentgena;
• mugurkaula - dzemdes kakla un krūšu kurvja rentgenogrāfija, CT vai MRI.

Nākotnē var būt nepieciešama sīkāka bojātā orgāna pārbaude. Tikai pēc tam tiek nozīmēta identificētās slimības ārstēšana.

Kad un pie kura ārsta jāsazinās?

Atkarībā no sāpju sajūtu intensitātes pakāpes un rakstura zem lāpstiņas, vienlaicīgiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu:

• steidzams izsaukums steidzamai medicīniskajai palīdzībai - strauji radušās sāpes ar pieaugošu intensitāti un strauju vispārējā stāvokļa pasliktināšanos;
• traumatologs - iegūt traumu, kas provocēja sāpju sindromu;
• kardiologs - ar vienlaicīgām sāpēm krūtīs (pastāvīgām vai periodiskām), elpas trūkumu, cianozi;
• neirologs, ortopēds - sāpes zem kreisās lāpstiņas, ko pastiprina, paceļot roku, pastāv skaidra saistība starp sāpju parādīšanos un fiziskajām aktivitātēm, iepriekš diagnosticētu mugurkaula deģeneratīvo patoloģiju;
• gastroenterologs - pastāv saistība starp sāpēm un ēdiena uzņemšanu, ir arī citas kuņģa un zarnu trakta slimības pazīmes (slikta dūša, vemšana utt.);
• pulmonologs - sāpes zem lāpstiņas pavada klepus, elpas trūkums;
• terapeits - sāpes rodas bez skaidra iemesla, pastāvīgas vai īslaicīgas.

Tas ir terapeits, kurš bieži diagnosticē gan triviālu VSD, gan atrod apstiprinājumu par akūtu ķirurģisku patoloģiju vai onkoloģisko procesu. Nākotnē ārsts ieceļ konsultāciju ar šaura profila speciālistu.

Iepriekšējas ārstēšanas shēmas

Atkarībā no diagnozes ārstējošais ārsts izvēlas efektīvu cēloņsakarības ārstēšanu. Svarīgs punkts kompleksā terapijā ir sāpju sindroma novēršana:

1. Neiroloģiska rakstura sāpēm visbiežāk izmanto stiprus pretsāpju līdzekļus (Ketanov);
2. Mugurkaula un muskuļu patoloģijai nepieciešams nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Diklofenaka, Ketorolaka) kurss;
3. Sirds slimība - sāpju sindroms prasa lietot nitroglicerīnu (nepalīdz ar sirdslēkmi), Validol ir tikai reflekss efekts un tas nekādā veidā neuzlabo sirds muskuļa stāvokli išēmiskās slimībās;
4. Ja jums ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību, ieteicams lietot spazmolītiskus līdzekļus (No-shpa, Spazmalgon), skābes līmeni pazeminošus medikamentus (ar čūlu)..

Tikai novēršot cēlonisko slimību, pacients atbrīvojas no sāpēm zem lāpstiņas. Akūtos apstākļos dažreiz nepieciešama steidzama hospitalizācija un intensīva ārstēšana.

Ārstēšanas radikalitāte ir atkarīga no slimības rakstura un tās gaitas ilguma, tāpēc pie pirmajiem sāpīgajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. No tā ir atkarīgs ne tikai slimības iznākums un palielinās pilnīgas atveseļošanās iespējas..

Smagos gadījumos savlaicīga medicīniskā aprūpe ietaupa pacienta dzīvību.

Sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures, kā ārstēt?

Sāpes mugurā periodiski rodas lielākajai daļai cilvēku neatkarīgi no vecuma. Šāds simptoms, ieskaitot simptomu, kas rodas kreisās lāpstiņas rajonā, var norādīt uz muskuļu celmu. Vai arī tas, ka bija savainojums, bija "lumbago", vispārējs pārmērīgs darbs, kopumā tam var būt daudz iemeslu. Ja sāpes zem kreisā lāpstiņas aizmugurē no aizmugures ir vieglas, tās reti rodas un izzūd pašas par sevi 1-2 dienu laikā - visticamāk, nav par ko uztraukties.

Bet pastāvīgas vai biežas sāpes šajā jomā var norādīt uz bīstamu un nopietnu slimību attīstību. Tāpēc, lai saglabātu mobilitāti un nezaudētu efektivitāti, jums jācenšas noteikt simptoma cēloni un sākt ārstēšanu.

Iespējamie simptoma cēloņi

Visbiežākais šīs parādības iemesls ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija un disfunkcija:

1. Dzemdes kakla, retāk krūšu kurvja osteohondroze. Šajā gadījumā sāpes visbiežāk ir spontānas, velkošas vai asas, ja jūs atpūšaties, tās var izzust. Slimībai progresējot, sindroms kļūst hronisks, sāpes izstaro uz kreiso roku.
2. Starpkoku neiralģija - cilvēki bieži sajauc šo patoloģiju ar sirds slimībām. Nervu bojājums izpaužas kā fakts, ka sāpju smagums ir mērens, un, ieelpojot, klepojot vai pēkšņi virzoties pa kreisi, sāpes kļūst asas, ļoti spēcīgas.
3. Scapular-rib sindroms - rodas traumas, hipotermijas, lielas fiziskās slodzes dēļ. Sāpes šajā gadījumā ir sāpošas, izplatās zem un virs lāpstiņas. Raksturīga šīs patoloģijas pazīme - pārvietojot roku, jūs dzirdat, ka pleca daļā ir vājš kraukšķis.
4. Metastāzes uz lāpstiņas vai primārā ļaundabīgā audzēja šajā jomā.
5. Plecu-skarains periartrīts - agrīnā stadijā diskomforts nav izteikts, ar paasinājumu tas parasti sāp naktī. Galvenās pazīmes ir ierobežota plecu mobilitāte, muguras muskuļu spazmas.

ODA slimību ir gandrīz neiespējami diferencēt. Vienīgais uzticamais veids, kā noskaidrot sāpju cēloni zem kreisās lāpstiņas, ir veikt CT vai MRI.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības kā sāpju cēlonis zem lāpstiņas

Uzreiz jāpiebilst, ka muguras sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē, tās stiprākas, tādas, ka tās izstaro pa kreisi krūšu kaula daļā, rokā, var liecināt par pirmsinfarkta stāvokli vai pašu sirdslēkmi! Galvenās miokarda infarkta pazīmes ir intensīvas sāpes, kas ilgst vairāk nekā 10 minūtes un kas pēc nitroglicerīna lietošanas neizzūd. Kā arī kreisās rokas nejutīgums, nespēja dziļi elpot.

Citas slimības / stāvokļi, kas var izpausties kā sāpes zem lāpstiņas no aizmugures no muguras:

1. Veģetatīvā krīze - sāpes ir lokalizētas kreisā lāpstiņas rajonā, bet var izplatīties uz citām ķermeņa zonām. Pacients sajūt spiedienu krūtīs, aizrīšanos, vienreizēju kaklu. Var parādīties dezorientācijas, panikas sajūta.
2. Stenokardijas sindroms - asu sāpju sindroms, ir sajūta, ka krūtīs tiek saspiesta. Parasti šis stāvoklis rodas pēc fiziskas slodzes, hipotermijas vai pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošanas. Sāpes izzūd, lietojot nitroglicerīnu vai līdzīgus medikamentus.

Arī simptomu cēlonis var būt viena no tādām patoloģijām kā sirds išēmiskā slimība, perikardīts, aortas aneirisma. Ja pacientam ir pastāvīgi traucējumi sirds un vēnu, artēriju stāvoklī, bieži rodas sāpes lāpstiņas apvidū. Īpaši tādu faktoru ietekmes dēļ, kas vienā vai otrā veidā veicina asinsvadu lūmena sašaurināšanos.

Elpošanas sistēmas un citu iekšējo orgānu slimības

Gremošanas vai elpošanas sistēmas patoloģijas var izraisīt simptomu parādīšanos:

1. Peptiska čūla - nepatīkamas sajūtas parādās pēc ēšanas, ja rodas vemšana, sāpes vājina. Var rasties arī grēmas un atraugas. Sāpes bieži izplatās uz krūšu kaula, labā hipohondrija un vēdera rajonā. Ir gandrīz neiespējami dziļi elpot, atpūsties vai, gluži pretēji, sākt kustēties. Barības vada spazmai, gazoesophageal reflux slimībai ir līdzīgi simptomi..
2. Pankreatīta saasināšanās - muguras sāpēm ir jostas rozes raksturs, tās rodas pēkšņi. Var sākties vemšana un gremošanas traucējumi, iespējams, arī drudzis.
3. Pneimonija, sauss pleirīts - sāpes (vieglas vai caururbjošas), ko papildina apgrūtināta elpošana, klepus ar krēpu, šķaudīšana. Pacientam rodas vājums, elpas trūkums un bagātīga svīšana. Arī bronhīts vai plaušu abscess var kļūt par diskomforta cēloni..

Sakarā ar to, ka simptomu rašanās iespējamajiem cēloņiem ir daudz, situāciju var labot tikai pēc profesionālas diferenciāldiagnozes.

Diagnostika un ārstēšana

Diagnostikas pasākumi ietver:

1. Ārējā pārbaude (miera stāvoklī, kustībā) ar skartās vietas palpāciju.
2. Runā ar pacientu, uzklausa sūdzības.
3. Pulsa, spiediena, ķermeņa temperatūras mērīšana.
4. MRI vai CT un EKG.
5. Asins un urīna analīžu nodošana.
6. Citu laboratorijas vai aparatūras pētījumu veikšana pēc nepieciešamības.

Atkarībā no klīniskā attēla un diagnostikas rezultātiem ārsts var nosūtīt pacientu konsultācijai un izmeklēšanai uz:

• kardiologs;
• traumatologs vai ortopēds, vertebrologs;
• gastroenterologs;
• neiropatologs.

Dažiem pacientiem nepieciešama arī konsultācija ar psihoterapeitu, psihologu vai psihiatru, jo bieži simptoms rodas psihosomatisko slimību dēļ.

Ārstēšanas metodes ir tieši saistītas ar diagnozi. Pirmkārt, ja pacienta stāvoklis ir akūts, steidzams, viņš tiek hospitalizēts. Pēc visu primāro terapeitisko vai ķirurģisko pasākumu veikšanas pacients tiek izrakstīts no slimnīcas un viņš var turpināt ārstēšanu mājās..

Ja pacienta slimība nav tik smaga, ka nepieciešama steidzama hospitalizācija, ārsts sastāda individuālu ārstēšanas plānu. Šajā gadījumā dažas procedūras var veikt mājās, bet citas - poliklīnikā vai slimnīcā..

Sāpju novēršana zem lāpstiņas

Lai novērstu nepatīkamu simptomu atkārtošanos, jums jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāveic citi profilaktiski pasākumi:

1. Pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, kuriem ir bijusi sirdslēkme, jālieto visas sirds zāles, kuras izrakstījis ārsts. Un arī ēdiet pareizi, izvairieties no stresa, samaziniet fiziskās aktivitātes, garīgo stresu.
2. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijušas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, jāievēro ārsta ieteikumi par fizioterapijas procedūrām. Un arī lietojiet parakstītos NPL, spazmolītiskos līdzekļus un hondroprotektorus.
3. Pacientiem, kuriem ir sāpes zem lāpstiņas gremošanas sistēmas slimību dēļ, jāievēro diēta, jāizvairās no nevēlama ēdiena un dzērienu ēšanas. Un, protams, lai pabeigtu pamata slimības terapiju vai sasniegtu stabilu remisiju.
4. Pacientiem ar elpošanas ceļu slimībām jāievēro speciālista noteiktais ārstēšanas plāns, biežāk jāapmeklē svaigs gaiss un, ja iespējams, jāpalielina fiziskās aktivitātes.

Profilaktisko pasākumu veikšana ietver regulāras pārbaudes, kuras veic ārstējošais ārsts. Speciālists var savlaicīgi noteikt slimības saasināšanās sākumu vai jaunas patoloģijas attīstību, novērst sāpju sindroma rašanos zem lāpstiņas.

Sāpes zem kreisās lāpstiņas var parādīties pēkšņi un pēc neilga laika pāriet. Šajā gadījumā tas, visticamāk, ir saistīts ar nelielām traumām (zilumi, saplaisājusi lāpstiņa), muguras muskuļu stiepšanu, ķermeņa hipotermiju. Ja simptoms parādās pastāvīgi, tam ir ass, akūts raksturs, tas pastiprinās ar kustībām, izstaro uz citām ķermeņa daļām - tas ir tiešs norādījums medicīniskās palīdzības meklēšanai. Šādos gadījumos mēs parasti runājam par nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas vai citu iekšējo orgānu slimībām..

Sāp kreisās lāpstiņas rajonā

Pamatā sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē no aizmugures biežāk ir raksturīgas vecākas vecuma kategorijas personām, taču bieži līdzīga slimība izpaužas jaunākā vecumā. Slikta stāja, iedzimti faktori vai sporta traumas var būt šī stāvokļa cēloņi. Galvenie sāpju cēloņi zem kreisās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures jāapsver sīkāk. Galu galā šo diskomfortu var uzskatīt par labu vizīti pie speciālista..

Sāpju cēloņi un veidi zem kreisās lāpstiņas aizmugurē

Šīs patoloģijas attīstības iemesli ir atšķirīgi, viņiem ir savas īpašības. Sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas aizmugurē no aizmugures raksturo šādas sajūtas:

Sāpes zem kreisās lāpstiņas no aizmugures var būt tāda paša veida vai pārmaiņus. Ir reizes, kad viena veida diskomfortu aizstāj ar citu, piemēram, sadurts pārvēršas par šaušanu. Patoloģiju izraisa dažādi ievainojumi un to sekas, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi:

• ribu bojājums - diskomforts ir jūtams visā plecā;
• osteoporoze, artrīts - papildus lāpstiņai ietekmē arī kaklu un plecus;
• disku pārvietošana - sāpes izraisa mugurkaula kanāla stenozi;
• skeleta sistēmas nodilums (novecošanās) - nepatīkamas sajūtas lāpstiņas apvidū var rasties, mainoties kaulu struktūrai vecumdienās;
• bursīts - eksudāta veidošanās periartikulārā maisa iekaisuma laikā izraisa arī sāpes;
• rotatora aproces plīsums - asas, asas sāpes kreisās lāpstiņas reģionā no aizmugures no aizmugures ar nespēju pagriezt roku ziņo par plecu muskuļu vai cīpslu pārkāpumu, kas atbild par pleca locītavas koordināciju;
• dislokācija - diskomforts muguras kreisajā pusē var būt raksta vai pleca locītavas mežģījuma rezultāts;
• nerva bojājums - muguras skeleta nerva saspiešanu raksturo arī sāpes mugurā (zem kreisās lāpstiņas).

Apstarojošas muguras sāpes plecu lāpstiņu rajonā kreisajā pusē tiek uzskatītas par signālu, kas norāda uz šādām patoloģijām:

• abscesēta pneimonija;
• akūts bronhu gļotādas iekaisums;
• fokusa pneimonija;
• plaušu pleirīts;
• kuņģa čūla;
• barības vada spazmas;
• pankreatīts;
• gastroreflux.

Sirds slimība var būt vēl viens iemesls, kāpēc pacientam ir muguras sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas:

Turklāt tas rada diskomfortu un sāpes zem kreisās lāpstiņas no aizmugures - palielināts muskuļu tonuss:

• slikta stāja;
• neērta pozīcija miega laikā;
• kakla muskuļu stiepšana.

Tikai vizīte pie speciālista palīdzēs pareizi noteikt dedzinošās sajūtas cēloņus zem kreisās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures..

Bronho-plaušu sistēmas slimības

Sāpes pār kreiso lāpstiņu no aizmugures no aizmugures var rasties, ja ir problēmas ar apakšējiem elpošanas ceļiem (bronhos, plaušās, pleirā). Par galveno elpceļu patoloģiju cēloni uzskata slimības, ko provocē patogēni vīrusi un baktērijas:

Jaunveidojumi plaušās vai bronhos arī spēj izraisīt dedzinošu sajūtu zem kreisā lāpstiņas no aizmugures..

Plaušu pleirīts

Paaugstinātas sāpes zem kreisās lāpstiņas aizmugurē klepojot, elpojot vai šķaudot, ir raksturīgas sausam pleirītam. Procesa sākums ir temperatūras paaugstināšanās (līdz 38 ° C), vispārēja vājuma sajūta, svīšana, galvassāpes, kā arī sāpošas sāpes muskuļos un locītavās.

Pneimonija

Ja mugura ilgstoši sāp kreisajā pusē zem lāpstiņas, tad tas var būt pneimonijas pazīme. Tās simptomi ir līdzīgi pleirītam, un tos bieži papildina šādi simptomi:

• asiņaini recekļi siekalās;
• mitrs klepus (retāk sauss);
• skābekļa trūkums;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra (37,5 ° C - 37,9 ° C).

Kuņģa-zarnu trakta

Viens no biežākajiem sāpju muguras sāpēm cēloņiem ir gremošanas sistēmas slimības, īpaši peptiska čūla un pankreatīts..

Pankreatīts

Sāpes mugurā zem kreisās lāpstiņas, kuru pamatā ir pankreatīts, nav tik izplatītas. Parasti tās rodas kopā ar sāpēm muguras lejasdaļā un konvulsīvām kontrakcijām. Negaidīti rodas sirdī, krūtīs vai mugurā.

Peptiska čūlas

Ar peptiskas čūlas attīstību cilvēkam ir atraugas vai grēmas. Ievērojama daļa pacientu (apmēram 75%) jūt atvieglojumus no vemšanas, ko izraisa ievērojamas sāpes ar iepriekšēju nelabumu. Sākumā diskomforts tiek novērots epistragālā reģionā, un pēc tam sāpes var izplatīties kreisajā pusē (krūtsgals, krūšu kauls, mugura). Pēc ēšanas bieži palielinās sāpes..

Sirds un asinsvadu sistēma

Sāpes zem kreisās lāpstiņas aizmugurē no aizmugures netiek uzskatītas par pazīmēm, kas raksturo konkrētu slimību, bet sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi tiek uzskatīti par vienu no svarīgiem faktoriem. Galvenās slimības, kurām raksturīgi šie simptomi, ir: stenokardija, miokarda infarkts, aortas aneirisma, hipertensīva krīze un perikardīts.

Stenokardija

Ar stenokardiju cilvēkam rodas muguras akūtas sāpes kreisajā pusē ar apakšējo kapsulu, kuras noņemšanai tiek izmantots nitroglicerīns. Stenokardijas lēkmi var izraisīt fiziska slodze, psihofiziski faktori, hipotermija, pārēšanās un ievērojama alkohola lietošana.

Miokarda infarkts

Raksturīgās sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē no aizmugures var izraisīt pilnīga koronāro asins piegādes trūkums vienai no miokarda daļām kuģa aizsprostojuma dēļ. Sirdslēkmes cēlonis ir:

Kad atdalās trombs (plāksne), tas nonāk sirdī ar asiņu pieplūdumu, un, nonākot maza diametra koronārajās artērijās, tie aizsprosto trauku un pārtrauc asiņu piegādi audiem. Ar skābekļa trūkumu sākas miokarda šūnu nāves process.

Miokarda infarkta simptomi ir akūtas un pulsējošas sāpes, kas koncentrējas krūšu kaula kreisajā pusē. Izplatīts reģionā:

Sirdslēkmes laikā ar pretsāpju līdzekļiem nav iespējams apturēt sāpes, un nitroglicerīns var tikai nedaudz mazināt sāpes.

Aortas aneirisma

Pusei no krūšu kurvja aortas aneirisma sākuma stadijās slimības pazīmes nav. Simptomi ir atkarīgi no aneirisma atrašanās vietas, tās lieluma un dissekcijas klātbūtnes (neesamības). Papildus sāpēm lāpstiņā no muguras, ir iespējamas arī šādas sūdzības:

• diskomforts kreisajā aizmugurē, kaklā, apakšējā žoklī;
• sāpes krūtīs;
• klepus, aizsmakums, elpas trūkums.

Var būt kopā ar sirds mazspējas pazīmēm sirds mazspējas dēļ. Simptomi var parādīties pēkšņi un tās var būt stipras sāpes krūtīs un muguras kreisajā pusē..

Hipertensīva krīze

Pretēji izplatītajam uzskatam, hipertensīvajai krīzei nav raksturīgi nekādi standarta asinsspiediena skaitļi, tie ir tikai individuāli. Papildus pazīmei, ka pacientam ir kolīts zem kreisās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures, hipertensīvas krīzes simptomiem jāietver:

• galvassāpes galvas aizmugurē;
• pulsācija tempļos;
• elpas trūkums;
• slikta dūša un vemšana;
• redzes problēmas;
• ādas apsārtums;
• diastoliskā asinsspiediena vērtību paaugstināšanās virs 110-120 mm Hg. st.

Kad rodas hipertensīva krīze, rodas komplikāciju risks no vairākām sistēmām un orgāniem, centrālās nervu sistēmas utt..

Perikardīts

Pacientiem var parādīties iekaisuma simptomi (akūts perikardīts) vai šķidruma savākšanas pazīmes (pleiras izsvīdums). Tās mainās atkarībā no iekaisuma pakāpes un perikarda šķidruma tilpuma. Ar akūtu perikardītu sāpes rodas kreisajā pusē zem lāpstiņas aizmugurē, krūtīs un dažreiz tiek atzīmēts elpas trūkums. Un arī pirmā izpausme var būt tamponāde ar hipotensijas, šoka vai plaušu edēmas attīstību..

Lokomotoru aparāti

Dažādas destruktīvas mugurkaula, kaulu patoloģijas var izraisīt muguras sāpes zem kreisās lāpstiņas. Turklāt tie ietver: starpkoku neiralģiju, osteohondrozi un starpskriemeļu trūci.

Starpkoku neiralģija

Sāpēm mugurā plecu lāpstiņu kreisajā pusē ar neiralģiju ir savas īpatnības, piemēram, to pastiprināšanās fiziskās slodzes laikā, un sāpju punktu var noteikt ar palpāciju. Sāpes ar neiralģiju ir ilgstošas, un, lietojot nitroglicerīnu, tās nemazina.

Osteohondroze

Osteohondroze bieži ir bieži sastopams sāpju cēlonis zem lāpstiņas kreisajā pusē no aizmugures, un to raksturo šādi simptomi:

• muskuļu spazmas, nejutīgums;
• reiboņa attīstība;
• "zosu izciļņu" (parestēzijas) izskats;
• biežas galvassāpes.

Starpskriemeļu trūce

Trūce rodas, kad plīst aparāts, kas apņem starpskriemeļu disku, kā rezultātā diska kodols tiek izspiests. Herniated diska simptomi ir atkarīgi no tā atrašanās vietas. Vissvarīgākais trūces diska simptoms ir sāpes muguras kreisajā pusē, ko reizina ar kustību vai smagu celšanu.

Psihosomatiskās slimības

Viens no sāpju cēloņiem zem kreisās lāpstiņas no aizmugures no aizmugures var tikt uzskatīts par psihosomatiskām slimībām. Ne katrs speciālists var atpazīt šo slimību un tās patiesos cēloņus, jo tām bieži nav īpašas iezīmes. Dažādām orgānu sistēmām var būt tieša saistība ar pacienta garīgā stāvokļa dinamiku:

Sāpju ārstēšana zem kreisā lāpstiņas no aizmugures un muguras psihosomatisko slimību gadījumā notiek, neizmantojot tradicionālo terapiju. Šādos gadījumos ir svarīgi noteikt psiholoģiskus motīvus un veikt ārstēšanu ar psihoterapeitisko novirzi..

Kurš ārsts jāsazinās?

Ufa pilsētā klīnikas Aspect of Health speciālisti veiks sākotnējo pacienta pārbaudi un precīzi veiks sākotnējo diagnozi. Lai to noteiktu, dažreiz ir pietiekami veikt aptauju par vispārējo veselību, iepriekšējām operācijām, traumām un hroniskām slimībām. Mūsu klīnikā strādā profesionāļi.

Diagnostikas pasākumi

Mūsu speciālisti veiks precīzāku diagnozi pēc nepieciešamās laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas veikšanas, izmantojot vismodernākās iekārtas. Kad liecība tiks veikta:

• asins analīzes;
• urīna analīze, lai novērtētu nieru darbību;
• aknu funkcijas testi;
• kuņģa endoskopija;
• Ultraskaņa somatisko traucējumu, sirds stāvokļa, asinsvadu diagnosticēšanai;
• Aknu, aizkuņģa dziedzera CT skenēšana;
• Sirds EKG;
• krūšu kurvja rentgena.

Ņemot vērā faktu, ka sāpes zem kreisā lāpstiņas no aizmugures no aizmugures var nebūt vienas slimības simptoms, nav izslēgta visaptveroša vairāku speciālistu pārbaude. Mūsu klīnika pacientiem piedāvā vienu no mūsdienu sarežģītajiem izmeklēšanas veidiem - pārbaudi, kurā ietilpst daudzu veidu analīzes ar vismazāko diagnostisko procedūru komplektu. Savlaicīga sazināšanās ar mūsu speciālistiem un garantēta pareiza diagnoze palīdzēs pacientam veikt kvalitatīvu un veiksmīgu ārstēšanu.