Foto no vietnes gazetalubuska.pl

Sāpju cēloņi un raksturs

Ja kreisā mugura regulāri sāp zem ribām, jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība. Iemesli var būt dažādi - no sasitumiem līdz stenozei un onkoloģijai. Sāpes mugurā kreisajā pusē zem ribām ir pirmā norāde uz sindroma cēloni:

• jostas roze;
• šaušana;
• sāpošs;
• pulsējoša.

Sāpju sindromu var piešķirt muguras, kakla, muguras lejasdaļas, vēdera, lāpstiņas labajā pusē.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Kad mugura sāp aiz kreisās puses zem ribām, vispirms pievērsiet uzmanību mugurkaula stāvoklim. Sāpīgums muguras slimību gadījumā var izplatīties hipohondrijā, rokās, kājās, atkarībā no skartās vietas. Muguras sāpju cēlonis kreisajā pusē zem ribām ir nervu sakņu saspiešana un muskuļu spazmas.

Tas notiek ar osteohondrozi, starpskriemeļu trūcēm. Sāpju raksturs:

• asa lumbago;
• sāpošas, dziļas sāpes kreisajā hipohondrijā, kas izstaro uz aizmuguri;
• sāpes izstaro uz vienu kāju, īpaši ejot.

Ja sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā, kas izstaro uz aizmuguri, ir tieši mugurkaula patoloģija, parādās papildu simptomi. Tas ir muskuļu stīvums, tirpšanas sajūta, nejutīgums, "zosu izciļņi" uz ādas traumas vietā. Cīpslu refleksi mainās, jutība pret pieskārienu samazinās.

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Sāpes kreisajā hipohondrijā no aizmugures bieži pavada gremošanas trakta slimības. Šo sindromu var izprovocēt iekaisusi aizkuņģa dziedzeris. Ar iekaisuma paasinājumu - pankreatītu - sāpīgums kļūst aptverošs, pieskaroties pretējai pusei.

Šādu sāpīgumu zarnu un kuņģa iekaisuma patoloģijās var saukt par netipisku. Bet gastrīta vai čūlaino bojājumu saasinājumu var izteikt šādā veidā, lai arī biežāk sāpes izstaro labajā pusē.

Plaušu slimība

Ja tas sāp kreisajā pusē zem ribām aizmugurē no aizmugures, jums jāpievērš uzmanība elpošanas sistēmas stāvoklim. Šādas sāpes izraisa apakšējās daivas pneimonija vai pleirīts. Ja iemesls tiešām ir elpošanas sistēmā, ieelpojot vai klepojot, sāpes kreisajā pusē zem ribām no aizmugures parādās neizbēgami kopā ar šiem stāvokļiem.

Ar divpusēju iekaisuma procesu sāpēm ir josta. Ja jūs gulējat uz sāpošas puses vai muguras, diskomforts kļūst mazāks.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Visbiežākais sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā, kas izstaro uz aizmuguri, ir sirds un asinsvadu slimības, kā arī mugurkaula patoloģijas. Slimības, kuras var pavadīt šādi simptomi:

• sirds išēmija;
• miokardīts;
• perikardīts;
• stenokardija;
• miokarda infarkts.

Ja infarkts ietekmē miokarda aizmugurējās sienas, sāpes no aizmugures kreisajā pusē zem ribām izplešas uz kreiso roku, lāpstiņu un var izstarot uz kreiso žokli. Stenokardijas stenokardiju papildina sāpju galvenā uzmanība, kas atrodas tuvāk krūškurvja reģiona centram un mugurai. Šķiet, ka sāpīgums iekļūst ne tikai no aizmugures, bet arī krūtīs.

Uroģenitālās sistēmas patoloģija

Foto no botkin.pro

Kad kreisā puse sāp no aizmugures zem ribām, pievērsiet uzmanību nieru un urīnvada stāvoklim, ja nav citu simptomu. Nieres atrodas retroperitoneālā reģionā, tāpēc ar iekaisuma un infekcijas slimībām sāpes jūtamas muguras lejasdaļā un zem ribām.

Patoloģijas, kas var izraisīt šo stāvokli:

• glomerulonefrīts;
• pielonefrīts;
• akmens nierēs, urīnvadā;
• nefrīts;
• augošās infekcijas.

Noskaidrot iekaisuma lokalizāciju ir iespējams tikai ar diagnostikas palīdzību.

Neiralģija

Sāpes mugurā kreisajā hipohondrijā var būt kopā ar starpribu neiralģiju. To pastiprina iekaisums, traumas, hipotermija, sāpes strauji izdalās, pārvietojoties. Vietējie simptomi, līdzīgi kā mugurkaula bojājumi.

Sāpīgums palielinās ar šķaudīšanu, klepu, dziļu elpu, pagriešanos. Tādēļ pacienti bieži elpo sekli, un ķermenis tos ierobežo pagriezienos..

Citi iemesli

Sāpes mugurā no muguras zem ribām kreisajā pusē var izraisīt herpes zoster. Vīruss inficē muskuļu šķiedras starp ribām un nervu saknēm. Simptomi ir līdzīgi neiralģijai, bet bojājuma vietā var redzēt sāpīgus, iekaisušus pūslīšus..

Sāpes ir nemainīgas, un ne tikai kustības un ieelpošanas laikā. Kad pūslīši dziedē, to vietā tiek atzīmēts smags nieze. Pēc tam, kad viņi atstāj dziļas brūces ādā, kas laika gaitā dziedē..

Saistītie simptomi

Primārā diagnoze sastāv no anamnēzes ņemšanas - ārsts jautā pacientam par sūdzībām un, pamatojoties uz tām, izdara pirmos secinājumus, saskaņā ar kuriem viņš izvēlas diagnozes virzienu. Simptomi, kas var pavadīt muguras sāpes aizmugurē kreisajā pusē zem ribām, ja cēlonis ir mugurkaula slimības:

• tirpšana, roku, pirkstu nejutīgums;
• zema jutība skartajā zonā;
• roku un kāju nogurums, vājums;
• muskuļu spazmas.

Ja sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā un mugurpusē ir kuņģa-zarnu trakta patoloģija, papildu simptomi izpaužas šādi:

• slikta dūša, vemšana;
• sāpīgums tukšā dūšā vai pēc ēšanas;
• slikta apetīte;
• grēmas;
• meteorisms;
• vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums.

Kad kreisais hipohondrijs sāp un izstaro uz aizmuguri, ārsts var aizdomas par pankreatītu. Palpējot vēderu kreisajā pusē, ir asas sāpes, dažreiz temperatūra paaugstinās.

Ar plaušu slimībām vienlaicīgi simptomi ir šādi:

• elpošana sēkšanā;
• sauss klepus vai viskozā krēpas izdalīšanās;
• sāpīgums par iedvesmu;
• samazināts elpošanas apjoms;
• aizdusa.

Pēc klepus un krēpu rakstura ārsts nosaka tālāko diagnozes virzienu.

Ja sirds slimības dēļ sāpes kreisajā pusē zem ribām izstaro uz aizmuguri, ir jūtama virkne raksturīgu simptomu. Tā ir smaga, taustāma sirdsdarbība, baiļu sajūta, panika, karstuma viļņi kaklā un sejā, auksti sviedri. Tiek pārkāpti arī asinsspiediena un pulsa rādītāji..

Uroģenitālās sistēmas patoloģijās ir papildu pazīmes:

• diskomforts, iztukšojot urīnpūsli;
• bieža vēlme urinēt;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• urīna krāsas izmaiņas;
• ikdienas urīna tilpuma palielināšanās;
• asas sāpes urinējot;
• uzpūtība uz sejas.

Nieru un uroģenitālās sistēmas slimības bieži pavada arī asinsspiediena paaugstināšanās..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja rodas sāpes kreisajā hipohondrijā no muguras?

Sāpes kreisajā pusē no aizmugures zem ribām ir simptoms, kas ir pārāk vispārīgs, lai to nekavējoties identificētu šaurs speciālists. Pirmkārt, jums jāsazinās ar savu ģimenes ārstu vai terapeitu, kurš izpētīs anamnēzi un nosūtīs jūs pie šauriem speciālistiem:

Šaurs speciālists jau ir piešķīris detalizētus simptomus.

Diagnostika

Lai diagnosticētu sāpju cēloņus ribās kreisajā pusē no aizmugures no aizmugures, ieceļ:

• vispārējās asins un urīna analīzes;
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
• CT, MRI informācijas trūkuma gadījumā pēc ultraskaņas.

Šis ir vispārējs izmeklēšanas plāns, tas tiks noteikts arī mugurkaula patoloģijām - tas ir pietiekami, lai noteiktu osteohondrozi, skoliozi, trūci. Ja ir aizdomas par kuņģa un zarnu trakta patoloģijām, izraksta testus:

• ekskrementi par okultām asinīm;
• glikozes līmenis asinīs;
• amilāze, C-peptīds.

Ultraskaņa arī palīdz noteikt aizkuņģa dziedzera stāvokli. Lai novērtētu kuņģi un zarnas, tiks izrakstīta gastroduodenoskopija.

Foto no vietnes medinvest.zp.ua

Plaušu slimību gadījumā ārsts izraksta atdalītā krēpas laboratorisko izmeklēšanu, kā arī rentgenstaru vai fluorogrāfiju. Sirds un asinsvadu slimību gadījumā tiek noteikta ALAT un ASAT, mioglobīna, elektrolītu, C-reaktīvā proteīna un lipīdu profila analīze. Koagulogramma un elektrokardiogramma arī sniedz pietiekami daudz datu, ieskaitot ar vingrinājumiem vai katru dienu.

Ja jums ir aizdomas par uroģenitālās sistēmas patoloģiju, tiks piešķirta:

• maksts / urīnizvadkanāla uztriepe;
• baktēriju urīna kultūra;
• urīna pārbaude olbaltumvielu, blīvuma, epitēlija daļiņu noteikšanai;
• urīna caurspīdīguma izpēte;
• ikdienas diurēze.

Diagnozei tiek nozīmēta arī ultraskaņa ar kontrastvielu.

Ārstēšana

Sāpes mugurā zem kreisās ribas no aizmugures nav atsevišķa slimība, kurai nepieciešama ārstēšana. Tas ir tikai simptoms, ko var īslaicīgi mazināt, līdz cēlonis ir skaidrs..

Pretsāpju un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti sāpju mazināšanai. Hormonālie pretsāpju līdzekļi ir indicēti akūtām, nepanesamām sāpēm, tos izraksta tikai ārsts, taču jums ir jāsaprot, ka šādas sāpes ir ārkārtas pazīme, un jūs tos nevarat noņemt, pirms nav ieradusies ātrā palīdzība..

Pretsāpju un NPL, lai mazinātu sāpes kreisajā hipohondrijā no mērenas intensitātes muguras:

Diklofenaku vislabāk lietot ziedes formā, lokāli skartajā zonā. Visas zāles vispirms jāapspriež ar ārstu, jo tām ir vairākas kontrindikācijas un ierobežojumi, kā arī ar kuņģa patoloģijām tās var ievērojami pasliktināt stāvokli. Tāpēc vispirms - diagnostika.

Sāpes zem ribām muguras kreisajā pusē ir simptoms daudzām iekaisuma slimībām. Ārsts nosaka iespējamo cēloni pēc sāpju rakstura un pavadošajiem simptomiem, un laboratorijas un aparatūras diagnostika apstiprina vai noliedz diagnozi. Jo ātrāk tiek noteikts cēlonis, jo ātrāk to būs iespējams novērst un atbrīvoties no sāpēm..

Autors: ārsts Vladislava Matveeva,
speciāli vietnei Vertebrolog.pro

Noderīgs video par muguras sāpēm kreisajā pusē zem ribām

Avotu saraksts:

• Parfenovs V. A., Isajkins A. I. Sāpes muguras lejasdaļā: mīti un realitātes / Neiroloģija, neiropsihiatrija, psihosomatika. - 2002. gads.
• Gerasimova ON, Parfenov VA Akūtu nespecifisku muguras sāpju ārstēšana ambulatorā praksē / Neiroloģija, neiropsihiatrija, psihosomatika. - 2009. gads.
• Mihailov V.P., Stebnitskaya S.A., Polosukhin A.D.Muguras sāpes un mēģinājumi to objektīvēt / Mugurkaula operācija. - 3. numurs. - 2009..-- lpp. 64.-70.
• Burmistrov D.A., Demin G. S., Makushenko I. E. Programma muguras sāpju novēršanai dažāda vecuma cilvēkiem / Zinātniskās piezīmes par Sv. I.P. Pavlova. - 2010. gads.

Sāpes mugurā labajā vai kreisajā hipohondrijā

Kāpēc zem ribām ir sāpes, kas izstaro uz aizmuguri? Šāda izpausme var runāt par jebko, tas nedarbosies pats, lai identificētu cēloni. Sāpju sindromu var pavadīt gan nelielas traumas šajā jomā, gan bīstamas slimības (dažreiz pat audzēji). Ja sāpes rodas tikai ar slodzi vai pēkšņām kustībām, pastāv liela išiass iespējamība.

Iemesli

Ja mugura sāp ribu rajonā aiz muguras, šādas izpausmes nevar ignorēt. Šis simptoms var būt saistīts ar daudzām ārkārtīgi bīstamām slimībām. Precīzi noteikt, kas izraisa sāpes, ir iespējams tikai pēc īpašiem izmeklējumiem. Sāpes mugurā zem ribām var nebūt tik nozīmīgas, taču labāk ir vēlreiz pārliecināties par savu veselību, nekā ārstēt bīstamu slimību tās progresēšanas pīķa laikā.

Kaulu traumas

Sāpes zem ribām var rasties, bojājot kaulus šajā vietā. Zilumi vai plaisas ribās pavada sāpošas sāpes, radot diskomfortu. Nopietnāki pārkāpumi ir ribu lūzumi. Ar lūzumu ļoti sāp ribas un visa starpdziedzeru telpa, ir apgrūtināta kustība un elpošana, var sāpēt arī muguras zona (mugura). Vēl viens lūzumu risks ir iespējams plaušu vai iekšējo orgānu bojājums. Ar šādiem ievainojumiem var rasties smaga klepus līdz asinīm, zila āda, stipras sāpes zem ribām no aizmugures..

Starpkoku neiralģija

Sāpes mugurā labajā hipohondrijā vai kreisajā hipohondrijā vai abās pusēs var būt starpribu neiralģijas simptoms. Ar saspiestiem nerviem krūšu kaula daļā parādās akūtas sāpes, ko pastiprina asas ķermeņa pagriezieni vai pat šķaudīšana. Slimība var rasties uz tuvumā esošo muskuļu sastiepuma vai nelielu traumu fona. Papildus sāpēm krūšu kaula daļā var rasties sāpīgas sajūtas krūšu rajonā aizmugurē. Tas nav bīstams, bet rada ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas.

Plaušu slimība

Sāpes labajā augšējā kvadrantā, kas izstaro uz aizmuguri, var liecināt par pneimoniju. Šajā gadījumā pacientam ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, un apgabals pie deguna kļūst nedaudz zils. Ar pleirītu sāpes zem ribām aizmugurē rodas abās pusēs. Var pavadīt aizrīšanās, asas sāpju palielināšanās kustības laikā.

Osteohondroze un trūce

Plaši pazīstamā krūšu kurvja osteohondroze var būt iemesls tam, ka mugura sāp zem ribām. Atkarībā no slimības nevērības pakāpes, sāpes var mainīt to raksturu. Ar jebkāda veida osteohondrozi gandrīz vienmēr ir sāpes, tās pastiprinās ar pēkšņām kustībām un palielinātu mugurkaula stresu. Kad parādās starpskriemeļu trūces, sāpes var rasties ne tikai hipohondrijā, bet arī izstarot uz augšējām ekstremitātēm. Sāpes ir arī osteoporozes gadījumā, kas saistīta ar kalcija deficītu. Tas ir saistīts ar mikroplaisām kaulos, kas bojā nervus..

Gremošanas sistēmas slimības

Sāpes hipohondrijā var būt saistītas ar kuņģa-zarnu trakta, aknu, aizkuņģa dziedzera slimībām. Šeit ir daži piemēri:

• Pankreatīts Kreisajā pusē zem ribām aizmugurē ir sāpes. Paasinājumi var rasties, ēdot taukainu pārtiku. Bieži vien zem ribām ir jostas sāpes, kas neapstājas pat ērtā stāvoklī.
• Slimības liesā. Ar jebkuru liesas slimību tas uzbriest un kreisajā hipohondrijā ir sāpes, kas izstaro uz aizmuguri.
• Holecistīts (jebkurā formā). Ar šo slimību sāpes kreisajā hipohondrijā izstaro uz aizmuguri. Papildus sāpēm ir straujš apetītes zudums, cilvēkam ir nelabums, rodas vemšana. Bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra.
• Aknu slimība. Ar hepatītu, aknu cirozi utt., Labajā pusē zem ribām ir sāpes. Tiek traucēts asinsrites process.
• Čūla. Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņās veidojas plaisas. Var būt muguras sāpes, kreisajā pusē zem ribām. Slikta dūša ir gandrīz nemainīga.
• Gremošanas sistēmas bojājumi. Vēdera dobuma mehānisku bojājumu gadījumā var rasties iekšējo orgānu plīsumi vai sasitumi. Sāpes mugurā zem ribām bieži pavada šādus traucējumus. Spiediens var dramatiski mainīties.
• Kolikas. Nieru slimība bieži izraisa sāpes kreisajā hipohondrijā aizmugurē, dažos gadījumos ietekmē labo hipohondriju. Lokalizācija mainās bieži. Sāpes var izstarot no starpkoku telpas līdz ekstremitātei, muguras lejasdaļa var ievainot.
• Gastrīts. Sāpju sajūtas var rasties abās pusēs hipohondrijā, var būt lokalizētas: muguras sāpes kreisajā pusē zem ribām vai labajā pusē zem ribām aiz muguras. Pavada slikta dūša un gremošanas traucējumi.

Onkoloģiskās slimības

Ja tas sāp zem ribām labajā pusē vai ja ir sāpes kreisajā hipohondrijā, pastāv zināma vēža iespējamība.

Ar kuņģa vēzi vai aizkuņģa dziedzera vēzi var rasties sāpes kreisajā hipohondrijā un sāpes zem labās ribas. Šī ir briesmīga diagnoze, taču agrīnā stadijā izārstēšanas varbūtība ievērojami palielinās. Tāpēc ir nepieciešams neaizkavēt izmeklējumus un jau pašā pirmajās muguras sāpēs zem ribām iziet diagnozi. Lai atklātu ļaundabīgus audzējus, tiek veikta biopsija.

Saistītie simptomi

Sāpes zem ribām labajā pusē, sāpes zem kreisās ribas - tikai viena no jebkuras slimības izpausmēm. Lai iegūtu minimālu palīdzību ārstam diagnozes noteikšanā un viņa paša izpratnei, ir jāzina citi bīstamākajām slimībām raksturīgie simptomi..

Kuņģa vai aizkuņģa dziedzera vēzis

Sāpes hipohondrijā aiz muguras ar onkoloģiskām slimībām raksturo ļoti izteikta smaguma pakāpe. Tie nav atkarīgi no personas ķermeņa stāvokļa vai uztura. Var rasties dzelte. Pacientiem ķermeņa svars samazinās, apetīte pazūd.

Liesas slimības

Papildus tādām izpausmēm kā sāpes zem ribām kreisajā pusē, cilvēkam bieži ir drudzis un drudzis. Pastāv nelabuma un pat vemšanas lēkmes. Kad cilvēks veic jebkādas kustības, sāpju sindroms tiek saasināts. Ar liesas slimībām bieži parādās dermatoloģiskas slimības, kas izraisa niezi.

Pankreatīts

Smaga gremošanas sistēmas patoloģija, kurā ir sāpes zem labās ribas, dažreiz zem kreisās ribas. Sāpes pavada ļoti bieža nelabums, slikta apetīte un svara zudums. Caureja ir vēl viena pankreatīta pazīme. Pārtika nav pilnībā sagremota, un tualetes gabalos dažreiz ir redzami ēdiena gabali.

Čūlas klātbūtnē cilvēkam attīstās smagas grēmas, atraugas, ātrāk parādās sāta sajūta. Sāpes ir atkarīgas no patoloģijas atrašanās vietas. Ja kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas labajā pusē - muguras labajā pusē ir sāpes. Tiek traucēti gremošanas procesi, pacients bieži uztraucas par caureju un aizcietējumiem.

Pašdiagnoze

Pašdiagnoze ir nepieciešama, lai ārstējošais ārsts palīdzētu pēc iespējas ātrāk noteikt sāpju cēloni. Persona labāk saprot, kas tieši viņu sāp, un var sekot sajūtām un pēc iespējas precīzāk aprakstīt tās. Šajā aprakstā ietilpst:

• Ķermeņa daļu noteikšana, kurās sāpju sindroms ir visizteiktākais;
• Novērtēt, vai sāpes izstaro uz kādu ķermeņa daļu vai ir stingri lokalizētas;
• Precīzs sāpju parametru apraksts;
• Sāpju izturēšanās noteikšana dažādos apstākļos (ķermeņa stāvoklis, uzturs, dzīvesveids);
• Mājas sāpju mazināšanas metožu identificēšana;
• Ar sāpēm saistīto simptomu (temperatūra utt.) Noteikšana

Ārstēšana

Vienīgais pareizais sāpju risinājums labajā hipohondrijā, kreisajā pusē vai pat starpdziedzeru telpā ir redzēt ārstu. Pašerapija var nesniegt terapeitisko efektu vai pat nodarīt kaitējumu personai. Vispirms jums jāsazinās ar vietējo terapeitu. Viņš pats veiks nelielu pārbaudi, sniegs nosūtījumu šaurākam speciālistam, kurš dod norādījumus aparatūras diagnostikai. Pacientam jāveic CT, MRI, rentgenogrāfija, biopsija utt. Pēc tam tiek identificēta pati slimība, kas izraisa sāpju sindromu, un tās ārstēšana.

Zāles

Pirmais pacienta ārstēšanas solis ir dzīves kvalitātes uzlabošana, samazinot vai novēršot sāpes. Šim nolūkam tiek izmantotas dažāda veida izdalīšanās zāles: tabletes, ziedes, injekcijas utt..

Ārsts izraksta 2 narkotiku grupas:

• Pretsāpju līdzekļi. Spilgts parasti izrakstīto zāļu piemērs ir Apizartron. Pieejams ziedes formā. Ar sāpēm ribās tas sasilda vēlamo ķermeņa daļu.
• Pretiekaisuma līdzekļi. Jūs varat izcelt tādu narkotiku kā Ketoprofēns. Pieejams ziedes formā. Lieto, lai mazinātu iekaisumu un kairinājumu, kad sāp ribas.

Ir pieejami daudz dažādu pretsāpju līdzekļu, kurus izrakstījis tikai ārsts..

Tautas metodes

Papildus medikamentiem tiek izmantota arī ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Spilgts piemērs būtu mežrozīšu novārījums: mežrozīšu augļi jāsaber un jālej ar verdošu ūdeni; infūzijas periods - 5 minūtes. Lietošana - 3 reizes dienā.

Vēl viens līdzeklis ir medus un kanēļa infūzija. Sajaukšanu veic apmēram šādā proporcijā: 1 glāze medus līdz 1 ēdamkarote kanēļa (sasmalcināta). Lietošana - 3 reizes dienā. Šis līdzeklis palīdzēs tikt galā ar sāpēm..

Daži izmanto novārījumu uz kartupeļiem. Lai to izdarītu, jums jāņem vairāki augļi, jānomazgā un jāievieto ūdens katlā. Kartupeļus vāra kopā ar miziņu, buljonu patērē trīs reizes dienā, 2 ēdamkarotes.

Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs

Chiropractor, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Ārstēšanas metodes: osteopātija, postizometriskā relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksto roku paņēmieni, dziļo audu masāža, sāpju mazināšanas paņēmieni, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāras zāļu ievadīšana.

Kāpēc mugura sāp nieru rajonā

Sāp mugura pēc epidurālās anestēzijas - ko darīt?

Muguras un mugurkaula ārstēšana mājās

Sliktas sāpes vēderā un mugurā

Sliktas sāpes zem ribām un muguras

Muguras sāpēm var būt atšķirīgs raksturs. Viena no visvairāk satraucošajām šķirnēm ir jostas sāpes. Tas ierobežo kustību, tam bieži ir paroksismāls raksturs, un to var izraisīt ļoti daudz iemeslu. Un to nekādā gadījumā nevar ignorēt. Kas izraisa jostu sāpes zem ribām un muguras? Kā viņu pārspēt?

Sāpju cēloņi un raksturojums

Ja salīdzinām šāda veida sāpes ar citām, kas var parādīties uz slimību fona, tad jostas roze ir visnepatīkamākā. Tās var būt ilglaicīgas vai īstermiņa, un tām bieži raksturīgi krampji. Parasti ir ārkārtīgi grūti patstāvīgi noteikt to rašanās galveno cēloni, jo šāda simptoma kā jostas sāpes parādīšanās var rasties, attīstoties daudzām patoloģijām, kas saistītas ar lielāko daļu iekšējo orgānu un tieši ar muskuļu un skeleta sistēmas elementiem..

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Ja galvenais šādu sāpju cēlonis ir mugurkaula problēmas, tad, visticamāk, sāpes būs jūtamas mugurā. Tie var signalizēt par starpskriemeļu trūču attīstību, osteohondrozi, osteoporozi. Parasti šajā gadījumā palielinās sāpes kustības laikā - saliekot, pagriežot. Pakāpeniski sāk parādīties papildu simptomi - dedzināšana, tirpšana, nejutīgums, svīšana utt. Šādas sajūtas signalizē, ka nervu saknes ir saspiestas.

Uzmanību! Ja mugurkaula patoloģijas ir skaidri izteiktas, tad papildus sāpēm laika gaitā jūs varat nopelnīt problēmas ar iekšējiem orgāniem un apakšējo ekstremitāšu parēzi vai paralīzi.

Arī šādu sāpju cēloni zem ribām bieži tieši izraisa kaulu ievainojumi šajā jomā. Pat vienkāršs sasitums vai neliela plaisa provocē diezgan nepatīkamas sāpīgas sajūtas, un ribu lūzumi nodrošinās nemitīgas sāpes, apgrūtinātu elpošanu utt. Arī galvenās raksturīgās pazīmes ir nobrāzumi, hematomas, tūska..

Uzmanību! Ja jums ir klepus asinis, iespējams, ka asas kaulu daļas tika bojātas plaušas..

Starpkoku neiralģija

Tieši šī slimība var ļoti sabojāt dzīvi. Ar to sāpes bieži jūtama mugurā, starp ribām, zem tām. Turklāt pacients izjūt spēcīgu nepatīkamu dedzinošu sajūtu, "ērkšķu kaulus" uz ādas, nevar brīvi pārvietoties un pat dziļi elpot - normālas ieelpošanas laikā sāpes kļūst stiprākas, tās jūtamas ribās un mugurā. Galvenie starpkoku neiralģijas cēloņi ir ievainojumi, vairāku muskuļu stiepšanās un ilgs atrašanās vienā stāvoklī. Pati pati slimība nav bīstama, bet tā rada ievērojamu diskomfortu.

Uzmanību! Ja starpkoku neiralģijai ir divpusējs bojājuma veids, tad sāpes būs jostas roze. Bet kopumā tie parasti ir jūtami tikai no vienas puses..

Plaušu patoloģija

Lielākā daļa iekšējo orgānu patoloģiju - piemēram, plaušas, sirds, gremošanas sistēmas elementi - var arī provocēt šāda simptoma parādīšanos. Ir svarīgi atcerēties, ka sāpes hipohondrijā ar pāreju uz aizmuguri ir viens no galvenajiem pneimonijas simptomiem - bīstama slimība, kas bieži beidzas ar nāvi un prasa smagu ārstēšanu pastāvīgā ārstu uzraudzībā (slimnīcā). Pneimoniju obligāti raksturo papildu pazīmes - augsta ķermeņa temperatūra, zilgana nokrāsa, ko āda iegūst degunā..

Uzmanību! Pie pirmās pneimonijas pazīmes ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Šo slimību nevar uzvarēt bez ārstu kvalificētas palīdzības..

Gremošanas sistēmas patoloģijas

Šie ir visizplatītākie jostas sāpju cēloņi mugurā un zem ribām, kaut arī gremošanas sistēma nav saistīta ar muskuļu un skeleta sistēmu. Parasti šāda simptoma klātbūtne norāda uz šādām problēmām.

Pankreatīts - parasti rodas no trekniem ēdieniem. Sāpes neapstājas pat tad, ja persona atrodas guļus stāvoklī. Sindroms parasti ir jūtams ķermeņa kreisajā pusē zem ribām..

Citi iemesli

Sirdītes sāpes var parādīties arī citu iemeslu dēļ:

• nieru kolikas;
• audzēju attīstība (aizkuņģa dziedzera, kuņģa vēzis);
• žultspūšļa problēmas;
• herpes zoster;
• sirdstrieka.

Ja vēlaties sīkāk uzzināt, kā rīkoties, ja sāp mugura nieru rajonā, kā arī apsvērt iespējamos cēloņus un efektīvās ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Diagnostika

Ir ļoti svarīgi pareizi noteikt jostas sāpju cēloni. Kā jau izriet no iepriekšminētā, šāda simptoma klātbūtne var ziņot tālu no visvieglāk izārstējamām slimībām, bet par ārkārtīgi nopietnām un dzīvībai bīstamām patoloģijām. Diemžēl tikai ārsts, visticamāk, tiks galā ar šo uzdevumu. Speciālistam jāpasūta pētījumu sērija, lai noteiktu patieso cēloni:

• asins un urīna analīzes. Asinis tiek pārbaudītas, ieskaitot bioķīmiju;
• izdalījumu no plaušām pētījumi;
• Plaušu, muskuļu un skeleta sistēmas augšējās daļas rentgenstūris;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa;
• gastroskopija.

Ārsts tos izvēlas, pamatojoties uz anamnēzi. Parasti var būt nepieciešama dažādu speciālistu konsultācija - neirologs, traumatologs, gastroenterologs utt..

Ir ārkārtīgi grūti patstāvīgi noteikt sāpju rašanās cēloni. Jūs varat mēģināt to izdarīt, pamatojoties uz simptoma vispārējām īpašībām. Tātad, ir nepieciešams atzīmēt sāpju avotu, tā raksturu (akūtu, blāvu, sāpošu, mērenu, nepanesamu utt.), Identificēt vairākus faktorus, kādos sāpes kļūst stiprākas (piemēram, ieelpošana, klepus, saliekšanās, muskuļu sasprindzinājums). Dažreiz ir svarīgi zināt, kad sāpes izzūd - kad esat siltā vietā, lietojat pretsāpju vai spazmolītiskas zāles, pēc vai pirms ēšanas utt..

Tabula. Iespējamie cēloņi atkarībā no sāpju veida un atrašanās vietas.

Sāpju atrašanās vieta un veids	Iespējamie iemesli
Krūškurvja rajonā	Osteohondroze, starpskriemeļu trūce, pirmsinfarkta stāvoklis, neiralģija.
Zem lāpstiņām	Muskuļu korsetes pārslodze, problēmas ar centrālo nervu sistēmu un sirdi, sirdslēkme, kuņģa patoloģijas, mugurkaula traumas.
Ķermeņa kreisajā pusē	Aknu patoloģijas, pankreatīts, žultspūšļa iekaisums, nieru slimības, ieskaitot akmeņu klātbūtni.
Sāpes labajā pusē	Holecistīts, holelitiāze, pankreatīts, apendicīts.
Asas sāpes	Neiralģiskas patoloģijas, nieru vai aknu kolikas, pankreatīts, plīsušas olnīcu cistas, ārpusdzemdes grūtniecība, muguras problēmas.

Ārstēšana

Jebkuru jostas sāpju ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts, īpaši, ja rodas problēmas ar neatkarīgu to cēloņu noteikšanu. Ar vairākām patoloģijām jebkurā gadījumā ir nepieciešama ārkārtas speciālista palīdzība. Ārstēšanas metode tiks izvēlēta atkarībā no tā, kas izraisīja sāpju sindromu..

Uzmanību! Pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi bieži mazina simptomu, bet īslaicīgi, un sāpes noteikti atgriezīsies, ja vien tas nav saistīts ar muskuļu sasprindzinājumu vai nelielu traumu.

Ārsti var izrakstīt zāles. Parasti tā mērķis ir mazināt sāpes vai iekaisumu. Atkarībā no cēloņa var izrakstīt ziedes, tabletes, injekcijas utt., Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Profilakse

Lai samazinātu patoloģiju attīstības risku, kas izraisa jostas sāpju rašanos, palīdzēs:

• pareiza un sabalansēta uztura;
• labvēlīgas emocionālās vides radīšana;
• veselīgs dzīvesveids un fizisko aktivitāšu pieaugums (ar mēru);
• biežas pastaigas svaigā gaisā;
• rūpīga personīgā higiēna.

Kā mazināt muguras sāpes?

1. solis. Pirmkārt, ļoti ieteicams apmeklēt ārstu un saņemt no viņa konsultācijas par sāpju ārstēšanu, iziet nepieciešamo pārbaudi, lai noteiktu precīzu diagnozi.

2. solis. Ieteicams apmeklēt ķirurgu, pierakstīties uz akupunktūras sesijām, ja sāpju cēloņi ir problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu.

Solis 3. Masāža arī palīdzēs atvieglot stāvokli. Ir nepieciešams iziet pilnu terapeitiskās masāžas kursu, iepriekš atrodot labu speciālistu.

4. solis. Dažreiz fizioterapijas vingrinājumi palīdz pārvarēt sāpes. Sporta spēlēšana palīdzēs izvairīties no daudzu slimību attīstības..

5. solis. Dūņu terapija arī palīdzēs novērst sāpes. Tagad jūs varat apmeklēt kursu, neapmeklējot sanatoriju, bet tieši pilsētā.

6. solis. Ir ieteicams veikt vienkāršus muguras stiepšanās vingrinājumus. Kompleksu var ieteikt ārsts.

7. solis. Dažreiz labākais ārsts ir labs miegs, atpūta. Ir svarīgi veltīt laiku, lai labi gulētu un atpūstos pēc darba. Ieteicams arī iegādāties kvalitatīvu ortopēdisko matraci.

8. solis. Dažos gadījumos anestēzijas līdzeklis palīdzēs ātri mazināt sāpes. Ir vērts to ņemt tikai saskaņā ar instrukcijām un pārāk neaizrauties ar to.

9. solis. Strādājot, ir svarīgi uztraukties par muguru. Tiem, kas veic mazkustīgu darbu, ieteicams iegādāties kvalitatīvu krēslu un periodiski sasildīt muguru un kaklu. Tiem, kas veic smagu fizisko darbu, ieteicams arī periodiski iesildīties un izstiepties un dozēt slodzi, nepārslogojot sevi.

Video - vingrinājums jostas muguras sāpju novēršanai

Ja vēlaties sīkāk uzzināt, ko var nozīmēt muguras sāpes virs muguras lejasdaļas sānos, kā arī apsvērt efektīvu ārstēšanu, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Sliktas sāpes mugurā vai zem ribām var signalizēt par nopietnu patoloģiju attīstību. Tāpēc jums jāpievērš tam maksimāla uzmanība un nekavējoties jādodas pie ārsta, īpaši, ja tas īsā laika posmā neizzūd vai bieži atkārtojas. Jums nevajadzētu pašārstēties, jo tas var izraisīt aktīvāku patoloģiju attīstību un dažos gadījumos izraisīt bēdīgu iznākumu..

Diagnostika - klīnikas Maskavā

Izvēlieties no labākajām klīnikām, pamatojoties uz pārskatiem un vislabāko cenu, un norunājiet tikšanos

Austrumu medicīnas klīnika "Sagan Dali"

• Konsultācijas no 1500. gada
• Diagnostika no 0
• Refleksoloģija no 1000

Sāpes ribās - cēloņi, raksturs, ārstēšana

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Vispārējs simptoma apraksts

Sāpes ribās ir termins, ko visbiežāk lieto, lai aprakstītu sāpes, kas rodas krūškurvja sienā, nevis tās iekšpusē. Sāpju avots šajā gadījumā ir pati ribiņa (tās kaulainā vai skrimšļainā daļa), starpribu nervs, fascija un muskuļi, kas atrodas blakus ribām.

Pēc sāpju rakstura, kas rodas ribās kreisajā pusē, tās var līdzināties sāpēm sirdī. Bieži vien tikai profesionāls ārsts var izprast slimības raksturu..

Ribas sāpēm var būt atšķirīgs raksturs. Tas var būt asi, duroši vai ilgstoši, sāp, velkot. Var pastāvīgi uztraukties pacientam vai rodas noteiktās situācijās (fiziskas slodzes laikā, noteiktā ķermeņa stāvoklī utt.).
Atkarībā no slimības rakstura, diagnosticējot cēloņus un ārstējot ribu sāpes, ir iesaistīti šādi ārsti:

• krūšu ķirurgs;
• traumatologs;
• terapeits;
• ortopēds;
• neirologs.

Patoloģija tieši pie ribām

Ribas ievainojums

Sāpes ribās ir raksturīgs viņu ievainojumu simptoms. Visbiežāk tie notiek kritiena vai trieciena laikā..

Sāpju un citu simptomu smagums ir atkarīgs no traumas veida:
1. Kad ir zilumi, ir asas, bet ne stipras sāpes labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no ievainojuma veida, kas pēc tam sāp un pēc tam pilnībā izzūd. Traumas vietā ir pietūkums, zilumi, sāp to pieskarties. Pēc pacienta izskata un sāpju smaguma ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, vai ir zilums bez lūzuma. Datortomogrāfija palīdz noskaidrot attēlu.
2.Plauzta ribiņa ir nopietnāks ievainojums, ko pavada sāpes ribās ieelpošanas un kustības laikā. Traumas laikā rodas asas sāpīgas sajūtas, kas ilgstoši saglabājas pietiekami spēcīgas un var izplatīties visā krūtīs. Pastāv trīs ribu lūzumu veidi:

• plaisa ir visnekaitīgākais savainojuma veids, kad ribiņa vienkārši saplīst;
• subperiosteal lūzums - ribas saplīst, bet periosteum, kas to ieskauj, paliek neskarts - tādējādi fragmenti paliek vietā;
• pilnīgs ribu lūzums - pats par sevi nav ļoti bīstams, bet fragmentu asās malas var sabojāt plaušas un citus iekšējos orgānus;
• sarežģīti ribu lūzumi: vairāku ribu lūzumi, smalcināti lūzumi - vissmagākais ievainojuma veids, kas izraisa ļoti stipras sāpes ribās, šoka apstākļus un dažādas komplikācijas.

Papildus ribu sāpēm lūzumi var izpausties ar šādiem simptomiem:

• sāpju sajūtas kļūst spēcīgākas dziļas elpošanas laikā, runājot, klepojot, šķaudot, mainoties ķermeņa stāvoklim, veicot fiziskas slodzes;
• dažreiz pacientam ir elpošanas un sirds ritma pārkāpums, viņa āda iegūst zilganu nokrāsu;
• ja ribu fragmenti bojā plaušas, tad notiek hemoptīze;
• ar pilnīgu lūzumu un nobīdi uz krūškurvja sienas traumas vietā ir nevienmērīgums.

Pacients ar akūtām stiprām ribu sāpēm un aizdomām par lūzumu jānogādā neatliekamās palīdzības telpā, kur tiek veikta izmeklēšana un rentgenogrāfija. Vairumā gadījumu kā ārstēšana tiek izrakstīts cieši pārsējs, kas ierobežo elpošanu, samazina sāpes un veicina ātrāku sadzīšanu. Iekšējo orgānu bojājumu un sīku lūzumu gadījumā var norādīt uz operāciju.

Tietzes sindroms

Sāpju cēlonis ribās var būt Tietzes sindroms - slimība, kuras raksturs vēl nav precīzi noskaidrots. Ir zināms, ka ar šo patoloģiju ir iekaisums krūšu skrimslī, kas piestiprināts pie krūšu kaula. Šajā gadījumā ribās ir asas, asas, ļoti stipras sāpes.

Sāpju sindromu bieži atzīmē ne tik daudz pašās ribās, cik aiz krūšu kaula. Tādēļ persona, kurai vispirms parādījās Tietze sindroma pazīmes, var sajaukt tās ar stenokardijas stenokardiju. Dažos gadījumos var būt sāpes ribās labajā vai kreisajā pusē, kas izstaro uz roku, kaklu, zem lāpstiņas. Dažreiz sāpes uzkrājas pakāpeniski, bet galu galā, kā likums, tās ir ļoti spēcīgas.

Ar Tietze sindromu tiek atzīmēti šādi papildu simptomi:

• iekaisušo jostas skrimšļu rajonā ir pietūkums, kam ir fusiforma forma;
• raksturīga sāpju palielināšanās, nospiežot uz krūšu kaula vai tai piegulošās ribu skrimšļainās daļas: stenokardijas izraisītām sāpēm šis simptoms nav raksturīgs;
• pēc neliela ievainojuma var attīstīties pirmais sāpju pārrāvums.

Krūškurvja rentgenstaru izmanto, lai diagnosticētu šo patoloģiju. Ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu iecelšanu, sasilšanas procedūras, anestēzijas līdzekļus.

Ļaundabīgi audzēji

Starp ļaundabīgiem kaulu audu audzējiem, kas galvenokārt ietekmē ribas, osteosarkomas ir visizplatītākās. Ir vairāki osteosarkomas veidi, tie var rasties gandrīz jebkurā vecumā.

Ribu ļaundabīgi audzēji var izpausties ar šādiem simptomiem:

• ilgstošas ​​hroniskas sāpes ribās, kas var sāpēt, vilkt, sašūt, būt pastāvīgas vai rasties noteiktos apstākļos;
• ribās ir nakts sāpes, it īpaši, ja pacients atrodas noteiktā stāvoklī;
• dažreiz audzējs ilgstoši pastāv bez jebkādiem simptomiem, un sāpes sāk uztraukties pēc neliela ievainojuma (kas šajā gadījumā ir provocējošs faktors) - šajā gadījumā pacients sāpju parādīšanos bieži attiecina uz ievainojumu un ilgu laiku neuzskata, ka pastāv pavisam cita slimība. ;
• vietā, kur rodas sāpes, jūs varat redzēt pietūkumu, nevienmērīgumu, sajust vienreizēju, kas atbilst audzējam.

Galvenais ribu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanas princips ir biopsija. Pasaules medicīnas praksē pastāv noteikums: šis pētījums jāveic visiem cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par ribu ļaundabīgu audzēju..

Osteosarkomu ārstē onkoloģiskajās slimnīcās, ievērojot vispārējos ļaundabīgo audzēju ārstēšanas principus.

Ribas osteoporoze

Osteoporoze ir slimība, kas attīstās, samazinoties kalcija saturam kaulu audos, palielinoties kaulu iznīcināšanas procesiem un samazinoties tā spējai atjaunoties. Šo patoloģiju var pavadīt arī sāpes ribās. Osteoporozi visbiežāk izraisa ķermeņa novecošanās, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi, nepietiekama kalcija un D vitamīna uzsūkšanās zarnās..

Ilgu laiku osteoporozei vispār var nebūt simptomu. Ribās un citos kaulos zaudē kalciju, bet tie joprojām ir pietiekami izturīgi.

Bet tad rodas sāpes, kurām galvenokārt ir šāda izcelsme:

• sāpes ribās un mugurā rodas sakarā ar to, ka ribu un skriemeļu kaulu audos notiek liels skaits mikroskopisku lūzumu, rodas periosta kairinājums, un, kā jūs zināt, tajā ir liels skaits nervu galu;
• Akūtas smagas sāpes krūtīs var būt saistītas ar ribu lūzumu: tas ir tā sauktais patoloģiskais lūzums, kas var rasties ar minimālu stresu, kā rezultātā kauls kļūst trauslāks;
• asas smagas muguras sāpes rodas skriemeļu saspiešanas rezultātā;
• pacientiem ar osteoporozi ir stājas traucējumi un dažreiz ļoti izteiktas mugurkaula un krūškurvja kroplības, to augstums var samazināties līdz 10-15 cm.

Visbiežāk sāpīgās sajūtas ir ļoti spēcīgas, izraisot pacientam smagas ciešanas. Smagi tiek ietekmētas darbspējas, pazeminās dzīves kvalitāte, tiek traucēts miegs, rodas depresija.

Sāpju cēlonis ribās tiek noteikts pēc pārbaudes un rentgena. Ārstēšanu veic slimnīcā un pēc tam mājās, lietojot atbilstošus medikamentus.

Mugurkaula slimības, ko papildina sāpes ribās

Osteohondroze

Osteohondroze ir slimība, kas pazīstama daudziem cilvēkiem. Tā ir mugurkaula deģeneratīva slimība, ko papildina iekaisuma procesa attīstība, nervu sakņu kairinājums un saspiešana..

Pamatā osteohondroze izpaužas ar muguras sāpēm. Bet bieži sāpju sindroms uztver ribas un krūtīs. Slimībai ir raksturīgas pazīmes:

• visbiežāk sāpēm ir nemainīgs, sāpošs raksturs, dažreiz pacients vienkārši atzīmē diskomforta sajūtu krūtīs;
• sāpes ribās var būt spēcīgas, durošas, asas, pacients savas sajūtas var raksturot kā “staba krūtīs”;
• sāpes var pastiprināties pēkšņu un neērtu kustību, fiziskas slodzes, hipotermijas laikā, ilgstoši uzturoties vienmuļā saspringtā stāvoklī;
• pirmo reizi sāpes visbiežāk rodas hipotermijas laikā vai pārmērīgas fiziskās slodzes laikā;
• tajā pašā laikā tiek atzīmētas citas raksturīgas osteohondrozes pazīmes: traucēta jutība un nejutības sajūta rokās, vājums muskuļos utt..

Ja ar osteohondrozi sāpes tiek novērotas ribu reģionā kreisajā pusē, tad patoloģiju var būt ļoti grūti atšķirt no sāpēm sirdī.

Visbiežāk neirologs nodarbojas ar krūšu mugurkaula osteohondrozes problēmu. Viņš veic pārbaudi, izraksta papildu pētījumus: rentgenu, datortomogrāfiju utt..

Ar osteohondrozi, pretiekaisuma līdzekļiem tiek izrakstītas termiskās procedūras. Ārpus saasinājumiem pacientiem tiek parādīta masāža, terapeitiskie vingrinājumi.
Vairāk par osteohondrozi

Herniated disks

Sāpes ribās ar starpšūnu nervu un muskuļu patoloģiju

Starpkoku neiralģija

Starpkoku neiralģija ir sāpes krūtīs, kas saistītas ar nervu, kas darbojas starp ribām, kairinājumu vai saspiešanu. Starpkoku neiralģijas cēloņi var būt dažādi..

Ribas sāpēm ar neiralģiju ir šādas pazīmes:

• tas parasti rodas strauji, tam ir durošs raksturs un tas var ilgt dažādos laikos;
• sāpju sajūtas palielinās ar ķermeņa stāvokļa maiņu, dziļu elpu, klepu, šķaudīšanu;
• parasti var atrast divus sāpīgākos punktus: viens no tiem atrodas netālu no krūšu kaula, bet otrais atrodas blakus mugurkaulam;
• vairumā gadījumu starpkoku neiralģija ilgst ļoti īsu laiku un pati par sevi izzūd;
• citos gadījumos neiralģija ilgstoši traucē pacientam, neizzūd pat naktī.

Starpribu neiralģijas ribu sāpju diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīts neirologs. Sāpju sindroma novēršanai tiek izmantotas zāles, masāža, fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi.

Sāpes ribās, kad tiek saspiesti starpkoku nervi

Sāpes muskuļos ribās

Sāpīgas sajūtas izraisa patoloģijas starpribu muskuļos un krūškurvja muskuļos. Tajā pašā laikā sāpēm ribu reģionā ir dažas pazīmes:
1. Tas var palielināties kustību un dziļas elpas laikā.
2. Parasti skartā muskuļa stiepšanās notiek, saliekoties uz priekšu vai atpakaļ, kustībām plecu locītavās - tas izraisa pastiprinātas sāpes.

Ribu muskuļu sāpju ārstēšanā iesaistīts neirologs, kurš izraksta zāles, fizioterapiju, masāžu un terapeitiskos vingrinājumus.

Fibromialģija

Fibromialģija ir muskuļu sāpes, kas ietekmē 4 no 100 cilvēkiem, un iemesls nav pilnībā izprasts. Tiek pieņemts, ka sāpju sindroms var būt iekaisuma slimību, traumu, nervu un garīgo traucējumu sekas..

Fibromialģijā var ietekmēt dažādas muskuļu grupas. Ja tiek skarti starpkoku muskuļi, muguras vai krūškurvja muskuļi, rodas ribu sāpes.

Sāpēm ribās un krūtīs ar fibromialģiju ir šādas pazīmes:

• visbiežāk bojājums ir divpusējs, tas ir, sāpes tiek atzīmētas gan labajā, gan kreisajā pusē;
• laika apstākļu maiņas laikā simptomi pastiprinās, tas ir, ir meteosensitivitāte;
• no rīta ir stīvums krūtīs un rokās;
• var rasties galvassāpes, reibonis;
• pacienta miegs ir traucēts, attīstās depresija;
• smagos gadījumos ir traucēta kustību koordinācija: pacients ar fibromialģiju nevar normāli sēdēt vai stāvēt, ieņemt noteiktu pozu.

Neirologs nodarbojas ar slimības diagnozi: fibromialģija tiek diagnosticēta, ja tiek izslēgtas citas patoloģijas. Tā kā slimības raksturs nav pilnībā zināms, tās ārstēšana ir sarežģīta. Ārsts var izrakstīt dažādas zāles.

Sāpes ribās ar pleiras slimībām

Akūts sausais pleirīts

Pleiru audzēji

Pleiras audzēji ir retas slimības. Tās var izraisīt ribu sāpes. Sāpes, kā likums, ir nemainīgas, tām ir sāpošs raksturs, ilgu laiku pacients var nepievērst tam uzmanību. Sāpju sajūtas tiek lokalizētas vietā, kur atrodas pats audzējs.

Ja jaunveidojums ir pietiekami liels, sāpēm ribu apvidū var pievienoties smaguma sajūta, elpas trūkums, bāls vai zilgani pelēks ādas tonis..
Pleiras audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Diagnoze tiek veikta pēc rentgena un biopsijas.

Psihogēnas sāpes

Ribas sāpes grūtniecības laikā

Ribas sāpes sāk izjust daudzas sievietes vēlīnā grūtniecības laikā. Visbiežāk šādas sāpju sajūtas nav saistītas ar kādām patoloģijām un rodas šādu iemeslu dēļ:
1. Grūtnieces dzemdes lieluma palielināšanās. Tas nobīdās uz augšu un sāk spiest no iekšpuses uz apakšējām ribām..
2. Augļa augšana. Vēlā grūtniecības laikā mazulis neietilpst mātes vēderā.
3. Aktīvās augļa kustības. Viņa kājas atrodas augšpusē, un tās balstās pret sievietes ribām.

Tomēr, ja grūtniecības laikā rodas sāpes ribās, joprojām ir vērts apmeklēt ārstu: jums jāpārliecinās, ka šis simptoms nenorāda uz šajā rakstā aprakstītajām slimībām.

Ko darīt ribu sāpēm grūtniecības laikā?

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja rodas sāpes ribās?

Ribas sāpes var izraisīt dažādi apstākļi un slimības, kuras diagnosticē un ārstē dažādu specialitāšu ārsti. Attiecīgi, ja rodas sāpes ribās, nepieciešams konsultēties ar dažādu specialitāšu ārstiem, kuru profesionālā kompetence ietver sāpju sindromu provocējušās slimības diagnostiku un ārstēšanu. Lai saprastu, kurš ārsts jākonsultējas ribu sāpju gadījumā, palīdz pavadošie simptomi un sāpju raksturs.

Tātad, ja sāpes ribās parādījās pēc traumatiskas ietekmes uz krūtīm (trieciens, sasitumi, spēcīga saspiešana utt.), Tās ​​tiek lokalizētas jebkurā ribu vietā vai izplatās pa visu krūtīm, to pastiprina ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, mainās ķermeņa stāvoklis, fiziskās aktivitātes, un uz krūtīm var būt nevienmērīgums vai zilumi, tad jums jāsazinās ar traumatologu (jāpierakstās), jo šādi simptomi norāda uz ribu bojājumiem (lūzums, plaisa, sasitumi utt.). Ja pēc krūškurvja ievainojuma papildus sāpēm ribās attīstās elpošanas traucējumi (elpas trūkums, nespēja normāli elpot un izelpot utt.), Aritmija un dažreiz arī hemoptīze (asiņu klepus), tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība vai jādodas uz tuvākā slimnīca, jo šādi simptomi norāda, ka ribu fragmenti sabojāja plaušas, un, lai glābtu cilvēka dzīvību, nepieciešama steidzama ķirurģiska operācija.

Kad cilvēks izjūt asas, asas, smagas sāpes pašās ribās vai aiz krūšu kaula, kas laika gaitā palielinās, kļūstot burtiski nepanesamas, var izplatīties rokā, kaklā un zem lāpstiņas, tiek apvienotas ar kaulaudu pietūkumu ribu piestiprināšanas vietā pie krūšu kaula, pastiprinās, kad to nospiež uz krūšu kaula, tad mēs runājam par Tietzes sindromu (jostas skrimšļa iekaisums) un attiecīgi pieprasa pārsūdzēt ortopēdisko traumatologu (pierakstīties) vai ķirurgu (pierakstīties), kas ir iesaistīti šīs patoloģijas ārstēšanā.

Ja ilgstoši ir sāpes ribās, sāpēm ir vilkšanas, sāpēšanas vai sašūšanas raksturs, kā likums, tās pastāvīgi atrodas, pastiprinās vai rodas naktī noteiktā stāvoklī, jebkurā krūšu vietā var būt pietūkums vai nevienmērīgums, elpas trūkums, sāpes apvienojumā ar vispārējās veselības pasliktināšanos, tas norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni un attiecīgi prasa iecelšanu pie onkologa (pierakstīties).

Ja cilvēks uztraucas par bieži sastopamām kaulu sāpēm (ribām, krūšu kaula, iegurņa kauliem utt.), Nepamatotu stājas pasliktināšanos, auguma samazināšanos, kā arī nespēju veikt dažus stumbra pagriezienus, kas rodas ļoti stipras muguras sāpes dēļ, tad ārsts norāda uz osteoporozi, un šajā gadījumā, pirmkārt, jums jāsazinās ar ortopēdisko traumatologu. Ja papildus osteoporozei cilvēks cieš no jebkādām endokrīnām slimībām (piemēram, aptaukošanās, cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija), tad papildus ortopēdiskajam traumatologam vienlaicīgi jākonsultējas ar endokrinologu (jāpierakstās). Ja kādam no osteoporozes fona cilvēkam ir problēmas ar locītavām, tad vienlaikus jāsazinās ar traumatologu-ortopēdu un reimatologu (pierakstīties).

Kad sāp sāpes ribās, tās ir gandrīz nepārtraukti, periodiski kustības laikā, klepojot, šķaudot vai atrodoties noteiktā stāvoklī, tās var dūrēt, šaustīties, radīt “kolas sajūtu krūtīs”, ko pastiprina fiziska slodze, hipotermija, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā, apvienojumā ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu rokās un kaklā - tiek pieņemtas mugurkaula slimības (osteohondroze vai starpskriemeļu trūce), un tāpēc šādos gadījumos jums jāsazinās ar vertebrologu (jāpierakstās), un, ja šāda speciālista nav, tad pie neirologa (pierakstīties), osteopāta. (pierakstīties), chiropractor (pierakstīties) vai traumatologs.

Ja sāpes ribās rodas pēkšņi, tās durošas, fotografējas dabā, pastiprinās ar stājas maiņu, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, pārbaudot ribu locītavas ar krūšu kaulu un mugurkaulu, jūs varat sajust divus īpaši jūtamus sāpju punktus, sāpes turpinās īsu laika periodu un pāriet. paši vai, tieši pretēji, spītīgi turas, nemaz nenomierinās pat naktī, tad tiek pieņemta nervu patoloģija (neiralģija, nerva saspiešana), kas iet caur krūtīm, kas prasa pārsūdzību neirologam.

Kad cilvēks izjūt sāpes ribās no vienas vai abām pusēm, kuras pastiprina laika apstākļu izmaiņas, saliekšanās vai citas ķermeņa kustības, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana apvienojumā ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un grūtībām turēt ķermeni vienā stāvoklī, ir aizdomas par fibromialģiju vai vienkāršām muskuļu sāpēm, kurām nepieciešama vizīte pie neirologa.

Ja sāpes ribu rajonā ir no vienas vai abām pusēm, tās pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepu, šķaudīšanu, pēkšņām kustībām, sasprindzinājumu, apvienojumā ar drudzi, svīšanu, biežu seklu elpošanu, elpas trūkumu un sausu klepu bez krēpas izdalījumiem vai ar nelielu bieza, viskozā krēpas daudzums (iespējams, ar asinīm svītrots), piespiež cilvēku gulēt uz sāpošās puses, tad tiek pieņemta pleiras slimība, kurā vajadzētu sazināties ar pulmonologu (pierakstīties) vai terapeitu (pierakstīties).

Ja cilvēks izjūt jebkāda rakstura un intensitātes sāpes ribās uz depresijas, paaugstinātas trauksmes vai neirozes fona, viņam jākonsultējas ar neirologu, psihiatru (pierakstīties) vai psihoterapeitu (pierakstīties).

Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var izrakstīt sāpēm ribās?

Tā kā ribu sāpes provocē dažādas slimības un apstākļi, ārsti izraksta dažādus šī simptoma testus un izmeklējumus, kas nepieciešami, lai identificētu slimību, kas izraisīja sāpes. Nepieciešamo diagnostisko pārbaužu izvēle tiek veikta, ņemot vērā pavadošās sāpes simptomu ribās, kas ļauj ārstam ieteikt, kura konkrētā slimība provocē sāpju sindromu. Turklāt, lai pārbaudītu savus pieņēmumus, ārsts izraksta testus un instrumentālās pārbaudes. Tādējādi ir acīmredzams, ka konkrētu testu un eksāmenu sarakstu ar sāpēm ribās katrā konkrētajā gadījumā nosaka vienlaikus simptomi..

Kad pēc traumatiskas ietekmes uz krūtīm parādās sāpes ribās (trieciens, sasitumi, spēcīga saspiešana utt.), Un tajā pašā laikā tas ir jūtams vienā noteiktā vietā vai izplatās pa visu krūtīm, pastiprinās ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, mainot ķermeņa stāvoklis, fiziskās aktivitātes, iespējams, apvienojumā ar sasitumu vai nevienmērību uz ribu virsmas, ārsts iesaka kaulu bojājumus un var izrakstīt šādus testus un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Krūškurvja rentgenogramma (pierakstīties);
• Datortomogrāfija vai krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties).

Praksē parasti tiek noteikts tikai vispārējs asinsanalīze un krūškurvja rentgenogramma, jo šie izmeklējumi ir vienkārši veicami, pieejami jebkurā slimnīcā un klīnikā un ļauj lielākajā daļā gadījumu noteikt ribu bojājumus (plaisu, lūzumu utt.). Un aprēķinātās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek noteikta tikai tad, ja bojājums ir neskaidrs un iesaistīts mīksto audu bojājumos..

Kad pašās ribās vai aiz krūšu kaula parādās asas, asas sāpes, kas laika gaitā pastiprinās, kļūstot ļoti spēcīgas un grūti panesamas, var izplatīties rokā, kaklā un zem lāpstiņas, tiek apvienotas ar kaulaudu pietūkumu ribu un krūšu kaula savienojuma vietā, ārstam rodas aizdomas par sindromu Tietze un nosaka šādus testus un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Asins ķīmija;
• Krūškurvja ultraskaņa;
• Krūškurvja rentgenstūris;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• Datortomogrāfija;
• Scintigrāfija;
• Biopsijas (reģistrācijas) fusiform izvirzījums.

Parasti ar Tietze sindromu ārsts aprobežojas tikai ar vispārēja un bioķīmiska asins analīzes noteikšanu, kā arī ar ultraskaņas skenēšanu, un diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgiem klīniskajiem simptomiem. Tomēr, ja medicīnas iestādei ir tehniskās iespējas, tiek izrakstīts arī aprēķināts vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas, pirmkārt, ļauj apstiprināt diagnozi, un, otrkārt, nekavējoties pārbaudīt kaulus, vai nav ļaundabīgu jaunveidojumu..

Ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam var būt audzējs kaulos, nevis Titzes sindroms, tad jāveic rentgena vai datortomogrāfija, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, vai scintigrāfija.

Krūškurvja rentgena izmeklēšana, ja nav aizdomas par audzēju, parasti tiek izrakstīta tikai tad, ja kopš slimības sākuma ir pagājuši 2 līdz 3 mēneši vai vairāk, jo agrākajās slimības attīstības stadijās šis pētījums ir neinformējošs un attiecīgi bezjēdzīgs. Tomēr, ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam var būt nevis Tietzes sindroms, bet gan ļaundabīgs kaulu audzējs, tad bez neveiksmes tiek izrakstīts krūšu kurvja rentgenstūris, jo šis pētījums palīdz atšķirt audzējus un krūšu kurvja iekaisumu.

Izvirzīšanas biopsija tiek veikta tikai tad, ja audzējs tiek atklāts ar rentgena, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses attēliem vai scintigrāfiju. Šajā gadījumā nelielu daudzumu audu no izvirzījuma noņem ar garu adatu un pārbauda mikroskopā. Atkarībā no atklāto audzēja šūnu veida tiek noteikts vēža tips un tiek izlemts jautājums par terapijas taktiku.

Kad sāpes ribās ilgstoši neizzūd, bet laika gaitā tikai pakāpeniski pastiprinās, tām ir sāpes vai dūrieni, tās var pastiprināties naktī noteiktā stāvoklī, iespējams, apvienojumā ar pietūkumu vai nevienmērīgumu dažās krūškurvja daļās, elpas trūkumu, vispārējās labsajūtas pasliktināšanos, ārstam rodas aizdomas par ļaundabīgu ribu kaulu audzēju un izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Vispārēja asins analīze;
• Asins ķīmija;
• Koagulogramma (asins recēšanas indikatori) (pierakstīties);
• Krūškurvja rentgenstūris;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija;
• Ribu scintigrāfija;
• Aizdomīgi atklātas jaunveidojuma audu biopsija ar sekojošu histoloģisko izmeklēšanu.

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai metastāzēm ribās, jānosaka vispārēji un bioķīmiski asins analīzes, koagulogramma un krūškurvja rentgenogramma. Ja rentgena rezultāti ir apšaubāmi, tad tiek noteikta tomogrāfija (datortīkla vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai scintigrāfija, lai iegūtu detalizētus un slāņu pakāpju ribu attēlus, kas ļauj labāk pārbaudīt esošo veidojumu un saprast, vai tas ir audzējs vai nē. Ja saskaņā ar rentgena rezultātiem, aprēķinātu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai scintigrāfiju tiek atklāts audzējs, tad obligāti tiek izrakstīta tā biopsija, kam seko histoloģiskā izmeklēšana. Biopsijas laikā ar adatu tiek ņemts neliels audzēja audu gabals, kuru pēc tam pārbauda mikroskopā, kas ļauj noteikt audzēja veidu un izlemt par terapijas taktiku..

Kad cilvēks uztraucas par biežām vai pastāvīgām sāpēm ribās un citos kaulos (krūšu kaula, iegurņa kaulos utt.), Viņa augums samazinās, pasliktinās stāja, kļūst neiespējami veikt dažus stumbra pagriezienus, ārsts aizdomas par osteoporozi un izraksta šādus testus un izmeklējumus :

• Vispārēja asins analīze;
• Asins ķīmija;
• Vispārēja urīna analīze;
• Asins analīze kalcija koncentrācijas noteikšanai;
• Asins analīze Beta-Cross apļiem (I tipa kolagēna C-gala telopeptīdi);
• Asins analīze osteokalcīnam;
• Vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH), trijodtironīna (T3), tiroksīna (T4) asins analīzes;
• Urīna analīze kortizola koncentrācijas noteikšanai;
• Densitometrija (viens-fotons, div-fotons, ultraskaņas);
• Mugurkaula datortomogrāfija;
• Krūškurvja rentgena pārbaude.

Ja ir aizdomas par osteoporozi, ir jānosaka vispārēji un bioķīmiski asins analīzes, vispārēja urīna analīze, asins analīzes kalcija koncentrācijas noteikšanai, mugurkaula densitometrija un datortomogrāfija, jo tieši šie pētījumi dod iespēju diagnosticēt slimību lielākajā vairumā gadījumu. Vairogdziedzera hormonu asins analīzes tiek izrakstītas, ja ir aizdomas, ka osteoporozi izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi. Ja ir aizdomas par Itsenko-Kušinga sindromu, tiek noteikts urīna tests kortizola noteikšanai. Beta-Cross apļu un osteokalcīna asins analīzes parasti tiek izrakstītas poliklīnikā, lai atklātu osteoporozi agrīnā stadijā, kad nav klīnisku izpausmju vai arī cilvēks kādu iemeslu dēļ nevar iziet mugurkaula densitometriju un datortomogrāfiju..

Ja sāpēm ribās ir sāpošs raksturs, tās ir gandrīz pastāvīgi, un kustību laikā, klepojot, šķaudot vai atrodoties noteiktā stāvoklī, tas var kļūt durošs, šaušana, izraisot “kolas sajūtu krūtīs”, ko pastiprina fiziska slodze, hipotermija, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā apvienojumā ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu rokās un kaklā, ārsts iesaka osteohondrozi vai disku ar trūci un izraksta šādus izmeklējumus:

• Plain mugurkaula rentgenstūris (pierakstīties). Ļauj noteikt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu utt..
• Mielogrāfija (pierakstīties). Ļauj noteikt mugurkaula trūces.
• Datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās). Ļauj noteikt dažādas mugurkaula slimības.

Vislabākā izmeklēšanas metode gan osteohondrozes, gan starpskriemeļu trūces noteikšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija. Tomēr šie pētījumi ne vienmēr tiek plānoti nekavējoties, jo daudzās ārstniecības iestādēs trūkst nepieciešamā aprīkojuma un speciālistu. Tāpēc praksē, pirmkārt, tiek noteikts mugurkaula rentgenstūris, kas ļauj noteikt osteohondrozi. Un tikai tad, ja ar rentgena palīdzību nebija iespējams noteikt osteohondrozi, un ir aizdomas par starpskriemeļu trūci, ārsts izraksta tomogrāfiju. Ja tomogrāfiju kāda iemesla dēļ nevar veikt, tā vietā tiek noteikta mielogrāfija..

Kad sāpes ribās rodas pēkšņu lēkmju veidā, tās durošas, fotografējas dabā, pastiprinās ar stājas maiņu, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, pārbaudot ribu locītavas ar krūšu kaulu un mugurkaulu, tiek atklāti divi īpaši spēcīgi jūtami sāpju punkti, tie pāriet paši vai vairāk retos gadījumos tie spītīgi neizzūd pat naktī - ārsts pieņem nervu slimību, kas iet caur krūtīm (neiralģiju, nervu saspiešanu utt.), un var izrakstīt šādus testus un izmeklējumus:

• Krūškurvja rentgenstūris;
• Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Elektroneurogrāfija;
• Vispārējā asins analīze.

Parasti praksē ārsts ar aizdomām par neiralģiju vai nervu iesprūšanu neizraksta nekādus pētījumus, bet veic diagnozi, pamatojoties uz raksturīgu kinētisku attēlu. Bet dažos gadījumos ārsts var izrakstīt rentgena starus, aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektroneurogrāfiju, ja viņš vēlas izpētīt impulsa ātrumu gar nerviem, kā arī saprast, kuri orgāni un audi var spēcīgi nospiest un kairināt nervu šķiedras. Ja ārsts saprot, kuri audi un orgāni nospiež uz nerviem, viņš varēs paplašināt terapeitisko pasākumu klāstu, no kuriem daži ir vērsti uz šīs saspiešanas novēršanu, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju un mazinās līdzīgu sāpju risku nākotnē..

Ja ir sāpes ribās vienā vai abās pusēs, ko pastiprina dziļa elpošana, klepus, šķaudīšana, pēkšņas kustības, sasprindzinājums, apvienojumā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, pastiprināta svīšana, bieža sekla elpošana, elpas trūkums, sauss klepus ar nelielu daudzumu viskozas biezas krēpas vai bez krēpu izdalīšanās liek gulēt uz sāpošās puses, tad ārsts uzņem pleirītu un izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:

• Krūškurvja auskultācija (plaušu un bronhu noklausīšanās ar stetofonendoskopu);
• Krūškurvja rentgenstūris;
• Krūškurvja datortomogrāfija;
• Pleiras dobuma ultraskaņa (pierakstīties);
• Vispārēja asins analīze;
• Pleiras punkcija (reģistrējieties) ar pleiras šķidruma savākšanu bioķīmiskajai analīzei (tiek noteikta glikozes, olbaltumvielu, leikocītu skaita, amilāzes un laktāta dehidrogenāzes aktivitātes koncentrācija).

Ja ir aizdomas par pleirītu, vispirms vienmēr tiek noteikts vispārējs asins analīzes, krūškurvja auskultācija un krūšu kurvja rentgenogrāfija, jo tieši šie testi un izmeklējumi vienlaikus ir vienkārši un ļoti informatīvi, kas lielākajā daļā gadījumu ļauj diagnosticēt šo slimību. Tomēr, ja pēc veiktajiem pētījumiem ārsts šaubās par diagnozi, papildus var izrakstīt pleiras dobuma datortomogrāfiju vai ultraskaņu kombinācijā ar pleiras šķidruma bioķīmisko analīzi, kas ļauj precīzi saprast, vai tas katrā gadījumā attiecas uz pleirītu..

Ja cilvēks cieš no sāpēm ribās uz depresijas fona, paaugstinātas trauksmes vai neirozes fona, ārsts var izrakstīt rentgena starus un tomogrāfiju, lai izslēgtu patiešām iespējamās krūšu orgānu patoloģijas. Ja šie pētījumi neatklāja nevienu reālu patoloģiju, kas var izraisīt sāpes ribās, tad tiek uzskatīts, ka sāpju sindromu izraisa tikai nervu cēloņi. Šādos gadījumos tiek veikta psihoterapeitiskā ārstēšana, tiek noteikti nepieciešamie sedatīvi un citi medikamenti, kas noved pie gan garīgas atveseļošanās, gan sāpju izzušanas ribās..

Ja ir sāpes ribās vienā vai abās pusēs, ko pastiprina laika apstākļu izmaiņas, saliekšanās vai citas ķermeņa kustības, kā arī dziļas elpas un izelpas, apvienojumā ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un grūtībām turēt ķermeni vienā stāvoklī, ārsts ir aizdomas par fibromialģiju vai muskuļu sāpēm, un pasūta šādus testus:

• Datortomogrāfija vai krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Krūškurvja rentgenstūris;
• Fibromialģisko sāpju punktu palpācija - musculus suboccipitalis piestiprināšanas vieta galvas aizmugurē, atstarpes starp 5–7 kakla skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, trapezius muskuļa augšējās malas vidusdaļu, superspinatus muskuļa piestiprināšanas vietu, XI ribas artikulāciju pa labi ar krūšu kaula augšdaļu, pa kreisi pa labi, pa kreisi, pa kreisi, pa diviem galiem; muskuļi sēžamvietas augšējā ārējā kvadrantā, augšstilba lielākajā trochanterī, tauku spilventiņš ceļa locītavas iekšējā pusē.

Praksē tomogrāfija (gan datortīkla, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un krūšu kurvja rentgenstari tiek izrakstīti vienkārši, lai pārliecinātos, ka cilvēkam nav nopietnu krūšu kurvja orgānu slimību. Protams, šie pētījumi tiek piešķirti tikai tad, kad tas ir tehniski iespējams. Bet vissvarīgākais fibromialģijas diagnostikas un apstiprināšanas pētījums ir nospiešana uz uzskaitītajiem fibromialģiskajiem punktiem. Un, ja, nospiežot uz šiem punktiem, cilvēkam rodas stipras sāpes, tad tā ir specifiska un neapšaubāma fibromialģijas pazīme. Attiecīgi praksē, ja ir aizdomas par fibromialģiju, ārsts, kā likums, nokoņojas un spiež uz noteiktiem punktiem, uz kuru pamata viņš veic diagnozi, un rentgenstari (lai reģistrētos) un tomogrāfija tiek izrakstīti tikai "pārliecības dēļ"..