Sāpes papēžā ejot: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Kalcaneusa amortizācijas funkciju var nopietni ietekmēt dažādi cēloņsakarības faktori. Sākumā tikai daži cilvēki tam piešķir kaut ko nopietnu. Bet pēc pāris nedēļām sāpes papēdī, ejot, liek redzēt ārstu. Dažreiz šīs patoloģijas cēlonis ir ļoti nopietns. Gandrīz katrs cilvēks cieš no šīs anomālijas - viņa dzīvē visiem vismaz vienu reizi nācās izjust šīs nepatīkamās sāpes. Kāds uzkāpa uz akmens, savukārt kādam citam sāpes staigājot ir bīstamu patoloģiju rezultāts.

Kur rodas sāpes??

Sāpes papēdī, kad staigā, notiek visdažādākajos iedzīvotāju slāņos, jebkurā vecumā, neatkarīgi no dzīvesveida un nodarbošanās. Šajā gadījumā sāpju raksturs dažādos apstākļos var būt asas, griešanas, vilkšanas, durošas, stabilas, periodiskas..

Arī slimības gaita, atkarībā no izraisītājiem, ir akūta un hroniska. Jebkura veida sāpju sekas vienmēr ir nelabvēlīgas - tās izpaužas ar staigāšanas grūtībām, pastāvīgu kāju sāpīgumu, ātru nogurumu.

Kādi audi var sāpināt papēdī?

Šajā apakšējo ekstremitāšu daļā ir koncentrēti visdažādākie komponenti, audi, asinsvadi un nervi. Tāpēc sāpīgums var izpausties katrā no tiem. Apsvērsim, kuri papēža strukturālie elementi var izjust patogēno cēloņu sekas, un par to signalizēt ar sāpēm..

  1. Calcaneus. Šī pēdas daļa visbiežāk ir sāpīga. Parasti tos izraisa ievainojumi, staigājot pa cietu virsmu, un tie var būt arī neērtu apavu rezultāts. Tajā pašā laikā kalcaneusā rodas sāpes uz infekciozo baktēriju vai vīrusu patoloģiju fona;
  2. Fascia un cīpslas. Vesels potīšu saišu saišķis biežāk nekā citi tiek pakļauts sastiepumiem un mežģījumiem. Tieši šie iemesli izraisa sāpīgumu papēža zonā. Šajā gadījumā sāpes ietekmē artikulācijas un saišu fasci;
  3. Āda un pamatā esošie audi. Šīs apakšējās ekstremitātes daļas iekaisuma procesa rezultātā var izdalīt sāpes papēdī. Turklāt tādas patoloģijas kā diabētiskā angiopātija, podagra, papēža spuršanās, stiepšanās var provocēt zemādas audu un pašas ādas patoloģijas;
  4. Ahileja cīpsla. Šis pēdas elements bieži ir sāpju cēlonis papēža aizmugurē. Ahileja cīpsla var ciest no mehāniskā stresa vai iekaisuma;
  5. Sinoviālie maisiņi. Papēža zonā ir divi no tiem. Visbiežāk sāpīgums šajā jomā rodas iekaisuma vai bursīta attīstības dēļ;
  6. Starpmetatarsālās locītavas. Papēža zonā ir vairāki no tiem. Viņus ietekmē sāpes, kas saistītas ar podagru vai iekaisumu. Var ietekmēt arī mehāniskie faktori, hipotermija vai ievainojumi;
  7. Asinsvadi un nervu gali. Šos pēdas elementus ietekmē dažādi cēloņi - no traumām līdz nopietnām infekcijas slimībām..

Visbiežākais papēža sāpju cēlonis, ejot, ir neērti kurpes. Šis faktors īpaši attiecas uz sievietēm, kuras dod priekšroku augstpapēžu kurpēm. Pastāvīga spriedze izraisa ātru kāju nogurumu. Tajā pašā laikā tiek radīta slodze uz asinsvadiem, kā rezultātā pasliktinās asins plūsmas cirkulācija apakšējās ekstremitātēs..

Papēžos ir koncentrēts daudz nervu receptoru, vēnu un kapilāru. Un pat vismazākais pārmērīgais spiediens uz tiem provocē patoloģiskas izmaiņas asinsvadu sieniņās, izraisa nervu sakņu saspiešanu, rada slodzi cīpslām un nerviem. Tā rezultātā papēžā attīstās sāpīgums..

Tajā pašā laikā ir iespējami citi etioloģiski faktori, kas izraisa sāpju parādīšanos papēdī, ejot..

Ortopēdiskajā praksē tos parasti iedala divās kategorijās:

  • Sāpju cēloņi kā sekundāra parādība, ņemot vērā infekcijas un neinfekcijas slimības;
  • Sāpju cēloņi, kas nav saistīti ar citām slimībām.

Abu grupu klasifikācija dažreiz ietver vairākus iemeslus vienlaikus. Piemēram, sāpes papēžā var rasties ar podagru un pastiprināties dislokācijas vai zilumu dēļ..

Cēloņi, kas nav saistīti ar citām slimībām:

  • Apavu problēmas. Sievietēm tie ir augsti papēži, vīriešiem - nepiemēroti;
  • Paaugstināts spiediens uz kājām ar aktīvu fizisko kustību;
  • Straujš ķermeņa svara pieaugums;
  • Papēža atsevišķu elementu atrofija;
  • Zilumi vai sastiepums.

Plašāka ir cēloņu kategorija, ko izraisa jebkura slimība:

  • Reaktīvs artrīts;
  • Seksuālās infekcijas;
  • Bursīts;
  • Podagra;
  • Achilīts;
  • Atbalsta sistēmas anomālijas, jo īpaši - mugurkaula anatomiskās un fizioloģiskās patoloģijas, kā rezultātā tiek radīta papildu slodze kājām;
  • Papēža spur.

Iemesli

Turklāt etioloģiskie sāpju cēloņi papēžos, ejot, tiek sadalīti atkarībā no izcelsmes veida:

  • Iekaisuma cēloņi;
  • Onkoloģiskās izcelsmes faktori;
  • Traumatiski iemesli;
  • Perifērās nervu sistēmas patoloģija;
  • Infekcijas slimības;
  • Sistēmiskas anomālijas ar patoloģiskiem vielmaiņas procesiem.

Lai labāk izprastu cēloņu faktorus, ir vērts tos apsvērt atsevišķi..

Iekaisuma etioloģija

Iekaisuma rakstura problēmas ietver slimības, kas rodas papēža zonā, iekaisuma fokusa veidošanos.

Tās ietver tādas slimības kā:

  • Papēža spur. Ar šo slimību sajūtas papēdī parādās tuvāk rītam vai pat miega laikā. Sāpīgas sāpes, ilgstošas, var pasliktināties, ejot;
  • Achilīts - slimība, ko izraisa pārmērīga slodze uz kāju teļiem, bieži izpaužas sportistiem, lecot, skrienot vai enerģiski trenējoties;
  • Osteohondropātija ir patoloģija, ko papildina dažu pēdu audu apgabalu nekroze. Sāpīgums šajā patoloģijā ir spēcīgs, bieži tas nav pakļauts anelgesicistu darbībai. Hroniskas attīstības laikā nav izslēgta invaliditāte, ko izraisa saišu un muskuļu audu pilnīga atrofija;
  • Iekraušanas periostīts - pats nosaukums norāda, ka šāda anomālija rodas ar palielinātām slodzēm. Šāda izpausme ir starp fiziskā darba pārstāvjiem, svarcēlājiem un visiem, kas saistīti ar svaru celšanu;
  • Bursīts - sāpes izplatās vienā papēža daļā, un to papildina visas iekaisuma procesa pazīmes.

Vēža cēloņi

Onkoloģiskās izcelsmes cēlonis ir progresējošs kaulu audu jaunveidojums - sarkoma. Šo slimību papildina saindēšanās ar vēzi simptomi, ieskaitot izsīkumu, anēmiju. Papildus sāpēm pašā papēdī, audu trausluma parādīšanās dēļ var rasties lūzumi.

Neiropatoloģija

Neiroloģiski faktori ir stilba kaula nerva vidējās daļas neiropātija. Šī cēloņa pazīmes ir nejutīgums tūlīt pēc sāpju pazušanas. Tajā pašā laikā ar neiropātiju attīstās trofiskās patoloģijas, parādās klibums.

Traumatisms

Traumatiska rakstura faktorus raksturo trīs iespējas:

  • Lūzums kalcaneusa rajonā. To papildina intensīva sāpīgums, smags pietūkums un nespēja uzkāpt uz skartā papēža;
  • Traumas. Ziluma simptomi ir identiski lūzuma simptomiem, ar atšķirību, ka šajā gadījumā persona var nedaudz noliekties uz papēža;
  • Epifizīts. Retos gadījumos, kad skrimšļa audi atdalās. Sāpes ir mērenas, visbiežāk tās sākas pirms fiziskas slodzes. Palielināts ar staigāšanu vai palielinātu fizisko aktivitāti.

Infekcijas cēloņi

Šajā cēloņu kategorijā ietilpst šādas slimības:

Kaulu audu tuberkuloze, kas ietekmē pēdas laukumu, jo īpaši - papēdi. Šī ir bīstama infekcijas anomālija, kurā sāpes papēža apvidū tiek izteiktas akūtas, ar to gandrīz nav iespējams uzkāpt uz pēdas. Tajā pašā laikā attīstās kaulu audu nekroze, ko papildina iekaisuma process, kas ietekmē gan mīkstos audus, gan cīpslas..

Osteomielīts. Šis iemesls ir raksturīgs ar bagātīgu strutaina satura izdalīšanos cauruļveida kaula iekšpusē. Tajā pašā laikā nekroze progresē. Sāpīgums ir izteikts, papēžā zem ādas pakāpeniski izdalās strutas ar asinīm. Tiek ietekmēti asinsvadi - tie paplašinās un pārsprāgst, kā rezultātā uz papēža veidojas hematomas.

Sistēmiskās slimības

Šī kategorija ir visplašākā, un to raksturo šādas patoloģiskas formas:

  • Reimatoīdais artrīts;
  • Bektereva slimība;
  • Psoriātiskais artrīts;
  • Podagra.

Simptomi šajās epizodēs ir identiski - sāpes ir mērenas vai stipras, papēža rajonā var parādīties ādas pietūkums un apsārtums. Klibums var attīstīties periodisku sāpju dēļ. Ejot, dzirdama čīkstoša skaņa.

Diagnostikas metodes

Lai apstiprinātu vienu vai otru iemeslu, kas ir svarīgs ārstēšanas kursa noteikšanai, tiek veikta papēža klīniskā pārbaude, pēc kuras tiek izrakstītas instrumentālās un instrumentālās diagnostikas metodes:

  • Rentgens;
  • CT;
  • MR;
  • Spirāles tomogrāfija;
  • Osteoscintigrāfija;
  • Densitometrija.

Turklāt tiek veiktas laboratorijas asins analīzes un onkoloģiskie marķieri.

Terapijas

Iekaisuma un sāpīguma mazināšanai ārsts izrakstījis zāles:

Ar intensīvām sāpēm papēža blokāde ar lidokainu tiek veikta kopā ar diprospanu.

Actovegin un Tivortin ir indicēti, lai novērstu trofiskās anomālijas un atjaunotu asins plūsmu..

Fizioterapijas procedūras tiek veiktas vienlaikus - NLO, fonoforēze, parafīna lietojumi.

Kritiskos apstākļos, ko sarežģī primārā slimība, nav izslēgta operācijas iespējamība..

Profilakse

Lai novērstu šādas sekas un dārgu ārstēšanu, iepriekš absolūti jāpievērš uzmanība sāpēm papēdī, kas rodas, ejot. Pie pirmās pazīmes konsultējieties ar traumatologu vai ortopēdu. Tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas jūs varat sākt ārstēt sāpes pašas, un komplikāciju gadījumā - un iemeslus, kas tās izraisīja.

Kāpēc staigājot ir sāpes papēdī??

Sāpes papēžos, kad staigā, daudziem cilvēkiem notiek reti un reti, bet parasti tas nekļūst par iemeslu medicīniskās palīdzības meklēšanai, jo to izraisa situācijas faktori un ātri vien izzūd. Tomēr dažos gadījumos problēma ir pastāvīga un katru dienu traucē personai. Tas lielā mērā ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, jo sāpes papēža aizmugurē traucē staigāt, un tās var būt traucējošas arī citreiz, piemēram, miega laikā..

Bieži vien papēža sāpes rodas bez redzama iemesla, dažreiz to ievainojumi vai citi mehāniski bojājumi. Visbiežākais sāpju iemesls ir nepareizu apavu nēsāšana ar trūkstošiem vai pārmērīgi augstiem papēžiem.

Neatkarīgi no tā, cik šī problēma var šķist nenozīmīga, šis simptoms var norādīt uz nopietnas slimības klātbūtni - jo agrāk tā tiek diagnosticēta, jo vieglāk to izārstēt. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kādas problēmas var izraisīt papēža sāpes, ejot..

1. Neērti apavi

Pirmais un biežākais iemesls, kāpēc cilvēkam ir sāpīgs papēdis, ejot, ir nepareizu vai zemas kvalitātes apavu izvēle. Tas bieži notiek, ja cilvēks pērk lētus nekvalitatīvus apavus, no kuriem pēdējais ir nepareizi izveidots un pēdas deformācijas laikā valkā deformācijas, vai vienkārši “piepilda papēdi”, kad runa ir par kurpēm bez aizmugures.

Problēma var rasties arī sievietēm, kurām patīk valkāt augstpapēžu kurpes - pēc ilgstošas ​​pastaigas šādos apavos vai zābakos papēdis sāp pat nākamajā dienā. Regulāra šādu apavu valkāšana radīs citas problēmas - mugurkaula kropļojumus un rezultātā dažu iekšējo orgānu pārvietošanos attiecībā pret otru..

Simptomu pazīmes

Sāpīgas sajūtas papēžu apvidū, pastiprinās pēc ilgas pastaigas, un tās parādās papēžos uz abām kājām. Var rasties arī citi nepatīkami simptomi: kāju pietūkums, pamanāmi izvirzītu vēnu parādīšanās un pēc tam varikozu vēnu attīstība.

Ārstēšanas metodes

Problēma nav nepieciešama ārstēšana, ja īsu laiku valkājat neērti vai zemas kvalitātes apavus - vienkārši iegādājieties pāris augstas kvalitātes apavus, un plakana zole ir tikpat kaitīga kā augsts papēdis. Vislabākais ir valkāt kurpes ar papēdi 1,5-2 centimetrus.

Gadījumā, ja ilgstoši tiek nēsāti nepiemēroti apavi, jums būs jāsazinās ar ortopēdistu, kā arī jāiziet pēdu masāžas kurss un jāizmanto īpašas ortopēdiskās zolītes. Palīdzēs arī kurpes ar ortopēdiskām apaviem - ārsts palīdzēs jums to izvēlēties.

2. Traumas un bojājumi

Citi bieži sastopami papēža sāpju cēloņi, ejot, ir ievainojumi, kas var izraisīt sāpes papēža kaulā. Šādi ievainojumi jo īpaši ietver sasitumus un papēža lūzumus - diezgan reti sastopamas problēmas, kas visbiežāk rodas no neveiksmīgas nosēšanās uz kājām no liela augstuma. Biežāki cēloņi ir celmi un cīpslu plīsumi, kas var rasties pēkšņas kustības laikā vai sporta laikā, kad sportists nav pavadījis pietiekami daudz laika, lai sasildītos..

Simptomu pazīmes

Traumām raksturīgs simptomu parādīšanās visbiežāk tikai vienā no kājām. Pacients sūdzas par diskomfortu papēdī, blāvas sāpes, bieži parādās zilumi un potīte uzbriest. Lūzumu gadījumā būs jūtamas asas sāpes, ir iespējama pēdas redzama deformācija papēža zonā. Visi ievainojumi noved pie tā, ka cilvēks nevar uzkāpt uz kājas un patstāvīgi pārvietoties - parasti šādos gadījumos viņam ir nepieciešams atbalsts uz kruķiem..

Ārstēšanas metodes

Gan lūzumu, gan cīpslas sastiepumu un plīsumu gadījumā pacientam ir jānokļūst neatliekamās palīdzības telpā, kur traumatologs var veikt rentgenu un uzklāt ģipša atlasi. Zilumiem ar vieglu vai vidēju smagumu parasti netiek uzklāts apmetums, izlaižot ar cieši apsēju un elastīgu saiti, kā arī dažādas ziedes zilumiem.

Ja rodas kāda no iepriekšminētajām problēmām, pacientam nepieciešama atpūta un gultas režīms, jo, ja ievainotā kāja ir noslogota, tas novedīs pie komplikāciju attīstības un turpmākās traumas.

3. Infekcijas

Nākamais iemesls, kāpēc sāpes papēdī, staigājot, liks jums redzēt ārstu, ir dažādas infekcijas slimības. Visizplatītākās ir:

  • Reaktīvais artrīts ir potītes iekaisums, kas izraisa sāpes papēdī.
  • Kaulu tuberkuloze ir diezgan reta un ļoti sarežģīta patoloģija, jo līdz ar to kaulu audi tiek iznīcināti no iekšpuses, izraisot pacienta invaliditāti.

Simptomu pazīmes

Reaktīvo artrītu visbiežāk izraisa zarnu infekcijas vai uroģenitālās sistēmas infekcijas. Ar šo patoloģiju papēdis manāmi uzbriest, un sāpes neapstājas pat miera stāvoklī un pastāvīgi apgrūtina pacientu, ievērojami samazinot viņa fiziskās aktivitātes un vispārējo dzīves kvalitāti.

Kaulu tuberkulozi, tāpat kā citus tuberkulozes veidus, izraisa baktērijas - Koča stieņi. Ar šo patoloģiju pacientiem rodas stipras sāpes, un kauli un locītavas zaudē elastību un kļūst nekustīgi. Slimības lokalizācijas zonā ir arī ādas sabiezējums.

Ārstēšanas metodes

Šo slimību gadījumā ārstēšana ir vērsta gan uz atbrīvošanos no galvenās - infekcijas - slimības, gan uz locītavu atjaunošanu, gan atbrīvošanos no sāpēm papēžos. Parasti ārsti izraksta antibakteriālas zāles. Ārstniecisko ārstēšanu papildina terapeitiskās masāžas kurss.

4. Podagra

Vēl viens sāpju cēlonis, atpūšoties uz papēža, ir sistēmisks stāvoklis, ko sauc par podagru. To izraisa patoloģija, kurā urīnskābe slikti izdalās no organisma. Tā rezultātā tas sāk uzkrāties, nogulsnējoties visos cilvēka ķermeņa audos un orgānos. Visbiežāk tas tiek lokalizēts kājā, bet bieži paplašinās līdz papēža zonai. Slimība tiek uzskatīta par "saistītu ar vecumu", jo tā visbiežāk skar sievietes vecumā no 45 līdz 60 gadiem.

Simptomu pazīmes

Galvenie simptomi ir sāpes, atpūšoties uz papēža, kā arī skartās ekstremitātes apsārtums un stiprs pietūkums. Tas rodas ne tikai ejot, bet arī miera stāvoklī: bieži šī patoloģija izjauc cilvēka miegu, jo viņš nakts vidū pamostas no sāpēm pietūkušās kājās.

Ārstēšanas metodes

Tagad apskatīsim, ko darīt, ja jūsu papēdis sāp podagras dēļ. Visbiežāk ārstēšana sastāv no galvenā cēloņa novēršanas, kas izraisa urīnskābes uzkrāšanos, kā arī seku apkarošanu. Lai urīnskābe tiktu absorbēta, jo īpaši tiek izmantotas sildīšanas un citas termiskās procedūras, kā arī dubļu terapija un papēža zonas elektroforēze..

5. Diabēts

Arī ejot, akūtas sāpes papēdī parādās uz cukura diabēta fona tā progresējošajā stadijā. Sāpju iemesls ir traucēta asinsriti pēdas apvidū, jo tieši papēžā iziet daudzi asinsvadi un kapilāri, turklāt galvenā slodze, ejot, arī tiek sadalīta tajā.

Simptomu pazīmes

Sāpes papēdī, staigājot, citi diabēta simptomi: svara zudums, pastāvīgas slāpes, bieža urinēšana, hronisks nogurums un aizkaitināmība.

Ārstēšanas metodes

Kad rodas šī problēma, parasti tiek ārstēta pamata slimība - cukura diabēts. Papildus narkotiku ārstēšanai, kas ļauj kontrolēt šo slimību, tiek izmantotas terapeitiskās masāžas un iesildīšanās, lai uzlabotu asinsriti pēdās un papēžos..

6. Tendinīts

Vēl viena problēma, kas noved pie sāpēm papēdī, ejot, ir tendinīts, ko sauc arī par augsta papēža slimību. Tendinīts ir iekaisums, kas lokalizēts Ahileja cīpslas rajonā. Tātad pašam papēžam un papēža kaulam patiesībā tam nav nekā kopīga, tomēr sāpes ir ļoti spēcīgas un sniedzas visā pēdas aizmugurē..

Tendinīts rodas pastāvīga pārmērīga stresa dēļ uz muguras kājām, kas noved pie cīpslas iekaisuma.

Simptomu pazīmes

Staigas sāpes papēžos un cīpslās, ejot, un skartā zona var uzbriest. Jo ilgāk slimība attīstās, un pacients neiet pie ārsta un nenovērš problēmas cēloni, jo spēcīgākas kļūst sāpes. Tā rezultātā cilvēks parasti kādu laiku var zaudēt spēju staigāt, jo iekaisuma process pāriet akūtā stadijā.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana sastāv no pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanas, kā arī dažādu ziežu ar līdzīgu iedarbību lietošanas. Tomēr, nenovēršot cēloni - nepareizus apavus -, ārstēšana nedos vēlamo efektu un nenovedīs pie atveseļošanās un mazinās papēža sāpes.

7. Ļaundabīgs audzējs

Sāpes papēdī, ejot, var rasties arī ļaundabīga veidojuma gadījumā pēdas audos vai papēdī. Šajā gadījumā simptomi attīstīsies pakāpeniski, un laika gaitā sāpes pasliktināsies. Turklāt dažos gadījumos jūs varat sajust nelielu vienreizēju izskatu skartajā zonā. Lai noteiktu, vai jaunveidojums ir ļaundabīgs audzējs, palīdzēs medicīniskie pētījumi.

Simptomu pazīmes

Sāpes papēdī uz vienas no kājām, ejot, indukcija. Var rasties citi simptomi: hronisks nogurums, samazināta imunitāte. Ir diezgan grūti noteikt problēmu, pamatojoties tikai uz simptomiem, tāpēc ieteicams apmeklēt speciālistu, kurš var veikt precīzu diagnozi un uzzināt no viņa, ja jums ir patiesi iemesli bažām.

Ārstēšanas metodes

Tāpat kā jebkura onkoloģiska slimība, šādas neoplazmas un sāpju parādīšanās papēdī prasa onkologa uzraudzību, kā arī laboratorijas testus un atbilstošu ārstēšanu..

Kurš ārsts jāsazinās

Kad jums ir sāpes papēdī, ir svarīgi izvēlēties pareizo speciālistu, kurš var palīdzēt. Tātad:

  • Ja papēdis vai cīpsla saplīst, sasitumi vai celms, sazinieties ar traumas ķirurgu vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru..
  • Ja sāpes papēdī ir saistītas ar nepareizu apavu nēsāšanu, palīdzēs ortopēdijas konsultācija..
  • Ja sāpes izraisa jaunveidojums, jums jākonsultējas ar onkologu.
  • Gadījumā, ja jums ir grūti noskaidrot sāpju cēloni, jums jāsazinās ar terapeitu vai ortopēdu - abi šie speciālisti jūs nosūtīs pie īstā ārsta, ja problēma nav viņu kompetencē..

Mazāk populāri sāpju cēloņi

Papildus uzskaitītajiem iemesliem ir arī dažas slimības, kurās papēdis sāp, ejot. Piemēram:

  • Pārmērīga slodze uz papēdi.
  • Liekais svars.
  • Skeleta-muskuļu sistēmas struktūras ģenētiskās iezīmes.
  • Pēdas artikulācijas infekcija.
  • Plakanās pēdas.
  • Zemādas tauku slāņa atrofija.
  • Sensora neiropātija.

Secinājums

Sāpes papēžos ir simptoms, kas parasti nerada lielas bažas cilvēkiem, jo ​​tās nav sāpes krūtīs, kad tās rodas, daudzas bailes nekavējoties rodas iespējamās patoloģijas dēļ dzīvībai svarīgo orgānu darbā. Šķiet, ka sāpes papēžos ir pilnīgi nekaitīga problēma, taču tā nav pilnīgi taisnība..

Visbiežākais problēmas cēlonis ir nepareizu apavu valkāšana, kas deformē pēdu vai rada pārmērīgu stresu cīpslas un papēža aizmugurē..

Dažreiz pacientiem ir arī sāpīgs papēdis no rīta, ejot - tas var būt pirmais simptoms tādām slimībām kā reimatoīdais artrīts vai podagra. Šajā gadījumā mums vajadzētu sagaidīt sāpju palielināšanos un citu, jau satraucošāku simptomu parādīšanos..

Papēža sāpju cēloņi un ārstēšana var būt dažāda: no parastās stiepšanās, kas pāries pēc vairāku dienu ievērošanas pēc gultas režīma, līdz vēzim, kam būs nepieciešama savlaicīga un kvalificēta speciālista palīdzība, kā arī medicīniska ārstēšana un dažādas laboratorijas pārbaudes. Tāpēc, ja, ejot, jūs saskaras ar tādu problēmu kā sāpes papēdī, labāk ir sazināties ar terapeitu vai ortopēdu, lai noteiktu sāpju cēloni, kas jūs satrauc, un izslēgtu nopietnu slimību klātbūtni..

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāp papēdis, un tas sāp soli

Nepatīkamas sajūtas papēdī norāda uz traumas vai slimības klātbūtnes sekām. Masīvā pēdas daļa ir paredzēta smagu kravu pārvadāšanai un mugurkaula amortizējošas funkcijas veikšanai. To veicina tā anatomija un blīvās tauku nogulsnes. Potītes struktūrā ir koncentrēts daudz nervu galu, trauku, cīpslu. Kaula sūkļveida struktūra palielina dažāda veida bojājumu risku. Viņu rezultāts - sāp papēdis, un tas sāp soli ar katru soli..

Iemesli

Sāpju intensitāte un lokalizācija tieši ir atkarīga no to rašanās cēloņa. Atdaliet dabiskos sadzīves problēmas avotus no tiem, ko izraisa papēža zonas iekaisuma procesi. Pirmā faktoru grupa ir saistīta ar zoles statiskās slodzes aktivizēšanu. Tad miera stāvoklī sāpes reti izpaužas. Otrā iemeslu grupa ir saistīta ar endokrīnās sistēmas vai imunitātes traucējumiem. Tas rada labvēlīgu stāvokli pēdas mīksto audu inficēšanai ar dažādiem mikroorganismiem..

Neērti apavi

Kad ikdienas apavi neatbilst faktiskajam pēdas izmēram - stingri, šauri, saspiežami, staigājot rodas sāpes. Nepatīkams simptoms biežāk tiek novērots sievietēm sakarā ar nepieciešamību lietot papēžus.

Lai nepārslogotu potītes apakšējo daļu un novērstu tās turpmāko iekaisumu, ieteicams ievērot vienkāršus noteikumus:

  • Ilgi nelietojiet kurpes ar plakanu zoli vai pārmērīgi augstiem papēžiem (maksimālais augstums - 7 cm).
  • Izvairieties no zemas kvalitātes materiāliem, kas var pārmērīgi izspiest kāju, berzēt ādu.
  • Izvairieties no pārmērīgas zoles nodiluma, īpaši ar plakanām pēdām.
  • Izvēlieties kurpes ar kāju atbalstu, vēlams uz ortopēdiskiem pamatiem.

Dažos gadījumos ir iespējams panākt ērtu apavu nēsāšanu ar speciālu zolīšu palīdzību, kas nostiprina pēdu optimālā stāvoklī..

Liekais svars

Liekais svars ievērojami ietekmē jūsu kājas. Īpaši tiek ietekmēta potītes locītava. Ir nepieciešams atvieglot situāciju ar pareizu uzturu, fiziskām aktivitātēm un sistemātisku pēdu masāžu. Diētā jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur olbaltumvielas, vitamīnus, mikroelementus. Jums katru dienu vajadzētu sadedzināt vairāk kaloriju nekā patērējat. Palīdziet uzlabot vielmaiņu un sadedzināt lieko tauku rīta skriešanu, peldēšanu, riteņbraukšanu, fitnesu, vieglatlētiku.

Pārmērīgs stress uz kājām dzīvesveida dēļ

Nepieciešamība pēc ilgstošas ​​pastaigas vai stāvēšanas stāvošā stāvoklī palielina kopējo slodzi uz papēža laukumu. Cilvēks ar mazkustīgu dzīvesveidu, kurš nolemj dramatiski palielināt fiziskās aktivitātes, saskarsies ar kļūdu fizioloģijā. Tās izpausmes ir sāpes pēdas gareniskajā arkā, varžacīs, kallusos. Pakāpeniski jāpalielina spiediens uz kājām, īpaši cilvēkiem ar plānu zemādas tauku slāni uz plantāra virsmas.

Kalcaneusa bursīts

Tas ir locītavas daļas - sinoviālā maisa - iekaisums. Atšķiriet aizmugurējo kalcaneālo bursītu no Alberta slimības - Ahileja bursītu. Potenciālie cēloņi:

  • Stingru apavu izmantošana, kas berzē papēdi, palielinot tā slodzi.
  • Dažādas traumas, kas ietekmē aizmugurējo talofibulāro saiti.
  • Kaulu izaugumu attīstība apakšstilbā (Haglunda kroplība). Viens no slimības simptomiem ir vizuāls papēža lieluma pieaugums.
  • Plakanās pēdas, pēdas pēdās.
  • Sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, citas autoimūnas slimības.

Sāpes abos traucējumu veidos ir lokalizētas aiz papēža, kur tā izvirzītā daļa savienojas ar Ahileja cīpslu.

Plantāra fascīts

Tās ir plantāra fascijas, kas ir atbildīga par papēža kaula savienojumu ar pēdu, bojājuma vai iekaisuma sekas. Anatomiskās struktūras papildu funkcija - nodrošina iespēju pilnībā pārvietoties.

Plantāra fascīta attīstības riska faktori ir:

  1. Liekais svars, vielmaiņas traucējumi, hormonālais līmenis.
  2. Grūtniecība, kurā sieviete aktīvi iegūst mārciņas, maina parasto gaitu.
  1. Ilgstoša uzturēšanās uz kājām, kas raksturīga attiecīgo profesiju darbiniekiem un sportistiem - vieglatlētikas sportistiem, skeitbordistiem.

Visbiežāk slimība izpaužas pēc 40 gadiem, kad novājināta muskuļu korsete notiek ar vecumu saistīta aktivitātes samazināšanās..

Artrīts, artroze

Sākotnējā posmā deģeneratīvi-iekaisuma procesi attīstās bez sāpju pazīmēm. Rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek atklātas izmaiņas kaulu audu stāvoklī. 2 un 3 grādu artrīts izpaužas ar stiprām sāpēm, īpaši ejot. Papildu simptomi - kāju pietūkums, apsārtums, ievērojams potītes lieluma palielinājums.

Pēdu deformācija ir neizbēgama. Tāpēc pazīmju intensitātes samazināšana tiek veikta nekavējoties - ar medikamentiem, fizioterapijas kursu. Ir svarīgi novērst spēju pārvietoties patstāvīgi.

Papēža špics

Tas ir kārpu uz papēža zonas ādas virsmas. Sniedz nepatīkamas sajūtas un apgrūtina staigāšanu. Planta spice ir sāpju, dedzināšanas, niezes avots. Ārstēšanas metode ietver ķirurģiju un zāļu terapiju.

Osteoporoze

To raksturo kaulu trauslums to blīvuma samazināšanās dēļ. 2 vai vairākās slimības stadijās ir traucēta labajā vai kreisajā pusē esošā kalcaneofibulārā saite. Pieaugušie no 37 gadu vecuma ir jutīgi pret patoloģiju. Galvenais patoģenēzes faktors ir mikroelementu izskalošanās no kaulaudiem. Fenomena attīstību veicina:

  1. Slikts ēdiens.
  2. Slikti ieradumi.
  3. Agrīna menopauze, vēlu menstruācijas.
  4. Ilgstoša barošana ar krūti.

Kopā ar sāpju sindromu osteoporozes parādības tiek konstatētas skoliozē, ķermeņa augšanas samazināšanās. Arī pārkāpumu var identificēt ar nedabiski ilgu lūzumu saplūšanu. Terapijas pamatā ir pareizas diētas ievērošana, tādu zāļu lietošana, kas stimulē kaulu atjaunošanos.

Slimību klasifikācija pēc sāpju rakstura

Galvenais slimību ilgtermiņa patoģenēzes iemesls ir neliela kaulu un cīpslu audu saplūšana nakts periodā, kad ķermenis atjaunojas. No rīta pēdas saplūdušās saites tiek iznīcinātas spontāni paaugstināta statiskā spiediena dēļ, izraisot dažādas lokalizācijas sāpes.

Sāpes papēdī no rīta

Papēža kaula mikrotraumas provocē potītes locītavas muskuļu sāpīgumu, izraisa plantāra fascītu. Slimības simptomi ir asas sāpes no rīta, pieceļoties no gultas. Ja dienas laikā stāvoklis normalizējas un vakarā akūtas sāpes atkal atgriežas, tiek pieņemts, ka tiek diagnosticēta papēža spura. Tas ir kalcija uzkrāšanās pēdas apakšā. Savlaicīga ārstēšana novērsīs sistemātisku diskomfortu.

Sāp solis uz papēža

Sēžas nerva saspiešana izpaužas ar sāpēm potītes apakšā no rīta. Tas ir saprotams, jo šķiedra stiepjas no gūžas locītavas līdz pirkstiem..

Sāpes papēža aizmugurē

To izraisa ahillodinija, papēža eksostoze. Katra no slimībām neparādās uzreiz. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta papēža soma. Pēc tam, pieskaroties, sāp potītes locītava. 9 no 10 pacientiem ziņo par diskomforta palielināšanos pat miera stāvoklī.

Otrā patoloģija klīniskajā attēlā ir analoga papēža spurai. Exostozi raksturo izaugumu veidošanās. Jaunveidojumi nobriest aiz kalcaneusa ar paralēlu bursīta patoģenēzi.

Šīs lokalizācijas sāpēm pusaudžiem raksturīgs kalcaneālais apofizīts. Pārsvarā zēniem paralēli abām kājām. Tas izpaužas pēc ilgstošas ​​skriešanas vai fiziskās slodzes.

Sāpes papēža vidū (kopā ar sāpēm mugurā)

Norāda achillobursītu. Pieliekot sāpju sajūtas krustu kaula tuvumā, kad tiek pielietota slodze, to pārraida pa visu pēdas plakni. Simptomi ir sāpīgs pietūkums pēdas aizmugurē. Ārstēšanu ieteicams veikt pie pieredzējuša speciālista, īpaši ar ilgstošu patoloģijas formu.

Sāpes, kā arī nejutīgums vai tirpšana dažādās pēdas daļās

Tas ir pēdu varikozu vēnu izpausme, dažādas nervu šķiedru bojājuma formas vai pārkāpums:

  • Falena sindromu izraisa nervu saspiešana aiz potītes ar raksturīgām 30 sekunžu sāpīgām sajūtām;
  • stilba kaula nervu ceļu pārkāpums;
  • Tinel sindromu pavada pulsējošas sāpes no pēdas līdz ceļam.

Šīs sajūtas var liecināt par Ahileja tendinīta, kalcaneālā apofizīta, iedzimtas maņu neiropātijas klātbūtni.

Slimību diagnostika, izmantojot instrumentālās un laboratorijas metodes

Pārbaudes pirmajā posmā tiek veikta vizuāla pārbaude, skartās pēdas daļas zondēšana un pacienta apsekošana. Pēc tam, lai konstatētu izmaiņas papēdī, ir nepieciešams īpašs medicīniskais aprīkojums. Trešais posms ir laboratorijas asins analīze (var būt pirms aparatūras diagnostikas).

Planta fascīta diagnostika

Pieņem rentgena pārbaudi, datortomogrāfiju. Iepriekšēja ārsta pārbaude ir vērsta uz potītes muskuļu jutīguma un tonusa, refleksu un kustību koordinācijas pārbaudi. Visinformatīvāko nodrošina MRI.

Papēža virpu diagnostika

Sākotnējā vizītē pie speciālista, sablīvēti audi viegli atklāj visus kalcija uzkrāšanos un sāpīgās vietas. Tos gandrīz neiespējami sajust, tāpēc kopā ar iekaisušām cīpslām tie ir redzami tikai rentgena laikā. Diagnozi apstiprina ikdienas novērojumi. Pēc ķermeņa stāvokļa maiņas ir nepanesamas sāpes, rīta stīvums locītavā, diskomforta palielināšanās ejot.

No diagnostikas metodēm rentgenstaru un laboratorijas pētījumiem ir atbilstošs informācijas satura līmenis. Ārstam ir svarīgi izslēgt citas papēža slimības (Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts)..

Kalcaneālā apofizīta diagnostika pusaudžiem

Fiziska pārbaude ir ārkārtīgi svarīga. Visus pieņēmumus apstiprina sarežģītu radiācijas attēlveidošanas metožu rezultāti - MRI, ultraskaņa. Tad pacientam tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Rentgena izmeklēšana šajā gadījumā ir bezjēdzīga..

Achillodinijas diagnoze

Mīkstos audus, muskuļus ap papēža kaulu Ahileja cīpslas locītavās pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu, MRI. Radioloģiskos pasākumus raksturo zemāka diagnostiskā vērtība. Pēc ārsta ieskatiem - papildus var būt nepieciešama sinoviālā dobuma punkcija, kam seko materiāla parauga analīze.

Ahileja bursīta diagnostika

Pirmkārt, pacientam tiek veikta rentgena pārbaude, atklājot traumas un kaulu iznīcināšanas sekas reimatoīdā artrīta dēļ. Tad ārstējošais ārsts izrakstīs laboratorisko diagnostiku. Asins analīze var noteikt podagru. Punktūra un cīpslas bursa satura ņemšana apstiprina vai atspēko vīrusu bursīta klātbūtni.

Nervu saspiešanas diagnoze

Nerva saspiešanu var sarežģīt cukura diabēts un CNS bojājumi. Lai identificētu diagnozi, tiek veikts glikozes līmenis asinīs. Papildus tiek izmantotas instrumentālās tehnikas:

  • MRI, ultraskaņa atklāj iekaisumu, audzējus, kas ietekmē nervus.
  • Elektroneuromiogrāfija (ENMG) nosaka signālu caurlaidības kvalitāti no muskuļu šķiedrām līdz nervu galiem.
  • Radiogrāfija nosaka kalcija uzkrāšanos, kaulu deformācijas.

Nerva saspiešana ir arī pašnoteikšanās. Sēžot uz krēsla malas un uzliekot vidēja svara slodzi uz ceļa, jūs varat sajust sāpes apakšējā potītē. Tas apstiprina neiroloģisko traucējumu klātbūtni..

Kurš ārsts jāsazinās

Neirologs, traumatologs, ortopēds izrakstīs kompleksu ārstēšanu ar kopīgām terapeitiskām metodēm. Apmeklējot medicīnas iestādi, labāk ir sākotnēji konsultēties ar terapeitu. Viņš izraksta nosūtījumu uzskaitīto profilu speciālistiem.

Ārstēšana

Pie pirmajām sāpju simptomu izpausmēm papēža zonā labāk neatlikt vizīti pie ārsta. Ja jūs gaidāt pāreju uz hronisku formu, kaulu audus pilnībā atjaunot nebūs iespējams (piemēram, ar artrītu, artrozi). Bet ir pilnīgi iespējams atjaunot dabisko kustību. Dažādu profilu ārsti var veikt diagnostiku, atklāt patiesos cēloņus un izrakstīt kompetentu ārstēšanu tikai kopīgiem spēkiem. Terapija tiek veikta vairākos virzienos, tā tiek noteikta:

  1. Diēta, kas ietver vitamīnu (īpaši C grupas), mikroelementu, minerālvielu uzņemšanu. Ieteicams lietot dabīgas sulas, zāļu novārījumus, olbaltumvielu pārtiku, ieskaitot tās, kas satur Omega-3 PUFA, kalciju.
  2. Želejas, ziedes ar pretsāpju efektu, aktivizējot kaulu audu atjaunošanu, cīpslu integritāti.
  3. Zāles iekšķīgai lietošanai un injekcijām (antibiotikas tiek izrakstītas patoloģijas progresējošām stadijām). Mērķis ir anestēt pacientu un apturēt iekaisuma procesus.
  4. Fizioloģiskās atveseļošanās kursi ar specializētām masāžas procedūrām un vingrošanas vingrinājumiem. Šī pieeja var uzlabot asinsriti un barības vielu uzsūkšanos skartajos apgabalos..

Atsevišķs elements ir vērts atzīmēt triecienvilni, lāzera procedūras, elektroforēzi. Šīs manipulācijas tiek izrakstītas individuāli, ņemot vērā diagnozi un pacienta ķermeņa īpašības..

Profilakse

Sāpju novēršana papēža iekšpusē balstās uz aizsardzību pret ievainojumiem, fiziskās aktivitātes noraidīšanu un pēdu ādas ikdienas kopšanu. Tikpat svarīgi ir ievērot pareizu uzturu - alkoholisko un gāzēto dzērienu, pārtikas produktu ar zemu uzturvērtību izslēgšanu. Ieteicams pēc iespējas izvairīties no pēdu ievainojumiem, spēcīgas triecieniem, pārslodzes, ilgstošas ​​uzturēšanās kājās. Pirmā pārkāpumu signālu savlaicīga novēršana palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sajūtām papēža zonā, novērš to atkārtošanos.

Sāpju cēloņi papēža zonā, ejot, pēc gulēšanas, miera stāvoklī, slimības un to ārstēšana

Stāvoklis, kurā sāp papēži, var rasties daudzu iemeslu dēļ, kas prasa detalizētu pārbaudi un ārstēšanu pie dažādiem speciālistiem (traumatologs, ķirurgs, reimatologs, onkologs, infekcijas slimību speciālists un pat ftiziatri). Zemāk ir galvenās slimības, kurās šajā anatomiskajā reģionā var rasties sāpes.

Sāpju cēloņi papēža zonā, kas nav saistīti ar kādu slimību

  • Ilgstoši valkājot augstu papēdi, pēdas audi tiek pārslogoti;
  • Ar fizisko aktivitāšu palielināšanos;
  • Straujš svara pieaugums.

Atsevišķā grupā ir nepieciešams izņemt tik izplatītu slimību kā sausa kukurūza (skatiet, kā atbrīvoties no sausiem varžacīm). Tas ne tikai rada daudz neērtību, bet arī rada stipras sāpes, ejot laika gaitā..

Iekaisuma slimības

Plantāra fascīts (papēža iedurums)

To raksturo sāpes, kas saistītas ar iekaisuma ģenēzi papēžu projekcijā, sakarā ar stiepšanos vai ilgstošiem bojājumiem, ko izraisa kalcaneusa plantāra fascijas augšana. Šī patoloģija rodas ilgstošas ​​stāvēšanas uz kājām, pēdas vai plakano pēdu kaulu traumas rezultātā. Šīs slimības gaita veido patoloģisku apli, tas ir, iekaisusi fascija ir iesaistīta kaula augšanas (osteophyte) veidošanā uz papēža, un pēdējais, pastāvīgi to traumējot, neļauj šim procesam izzust. Sakarā ar to šādu pacientu papēži sāp pastāvīgi un bez remisijas fāzēm. Sāpju sindroms izzūd tikai pēc veiktās papēža stimulācijas ārstēšanas un tikai īsu laiku. Sāpes papēdī ir īpaši izteiktas tūlīt pēc miega, kā arī pēc pastaigas vai skriešanas.

Achilīts (Ahileja cīpslas iekaisums)

Iekaisuma process šajā anatomiskajā veidojumā notiek pastāvīga stresa rezultātā uz teļa muskuļiem (kāpšana kalnā, lekt), valkājot neērti saspiežot kurpes un staigājot ar augstiem papēžiem. Slimību raksturo sāpes cīpslas projekcijā un visā tās garumā. Turklāt sāpes virs mērenas intensitātes papēžiem un pašas cīpslas pietūkums bez neveiksmēm. Ja ārstēšanas nav un tā nav samazināta imunitāte, var rasties strutojošs Ahileja cīpslas iekaisums, tad sāpes virs papēža kļūst intensīvākas līdz vietai, ka cilvēks nevar pakāpties pat soli. Papildus tam iekaisums var sasniegt tādu līmeni, ka var rasties cīpslas plīsums. Šis nosacījums ir medicīniska ārkārtas situācija..

Kaļķa tubercle osteohondropātija

Šīs patoloģijas būtība ir tāda, ka nezināmu iemeslu dēļ sāk veidoties sterila nekroze tām kalcaneusa sūkļainās vielas vietām, uz kurām tiek uzlikta vislielākā slodze. Raksturīgs simptoms ir sāpes papēdī pie mazākās slodzes. Pastaigas ar šādu slimību pacientam rada stipras sāpes, kuras gandrīz nekad netiek noņemtas. Pacienti pārvietojas tikai ar kruķiem vai spieķiem, bet soļo tikai pēdas priekšpusē. Āda virs papēža gandrīz vienmēr ir edematiska un ar nepietiekama uztura (atrofijas) simptomiem. Laika gaitā rodas kāju muskuļu atrofija.

Bursīts kaļķermenī

Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas ar klasiskiem iekaisuma simptomiem, proti: pietūkumu, sāpēm, disfunkciju, paaugstinātu vietējo temperatūru, apsārtumu.

Iekraušanas periostīts

Šo slimību raksturo periosta iekaisums pārmērīga stresa dēļ. Bieži vien šī patoloģija rodas sportistiem un svarcēlājiem. Sāpes papēdī un periosteālās vielas iekaisums apstājas vairākas nedēļas pēc slodzes beigām.

Onkoloģiskās slimības

Kalcaneusa sarkoma

To raksturo tas, ka sāpju sindroms sākotnēji nav tik izteikts un to viegli atvieglo ar pretsāpju līdzekļu palīdzību, bet pēc kāda laika tas kļūst intensīvāks. Pa ceļam parādās vēža intoksikācijas simptomi (svara zudums, izsīkums, anēmija). Ar audzēja augšanas progresēšanu var novērot kalcaneusa patoloģiskus lūzumus.

Perifērās nervu sistēmas slimības

Stilba kaula nerva neiropātija, proti, tā vidējie zari

Tas izpaužas kā pēdas fleksijas funkcijas un trofisko traucējumu pārkāpums ādā virs papēža. Šīs patoloģijas iezīme ir tā, ka sāpes papēža zonā tiek aizstātas ar pilnīgu nejutīgumu. Ilgstoša neiropātija noved pie trofiskām čūlām papēdī.

Traumatiska izcelsme

Kalcaneusa lūzums

Notiek ar spēcīgu triecienu papēža projekcijā. To raksturo fakts, ka cietušais nevar koncentrēties uz papēdi, daudz mazāk veikt pasākumus. Kustības potītē ir asi ierobežotas izveidotās hematomas un stipra sāpju sindroma dēļ.

Atkarībā no kontūzijas pakāpes klīniskais attēls ir līdzīgs kalcaneusa lūzumam, un papēža integritāti var diagnosticēt tikai ar rentgena palīdzību. Pat pēc dažām nedēļām, ejot, rodas sāpes papēdī.

Epifizīts

Tas ir skrimšļa atdalīšana starp diviem pārkaulošanās punktiem. Šis stāvoklis rodas tikai bērniem no 7 līdz 16 gadu vecumam ar papēža traumu vai palielinātu fizisko slodzi. Jāatzīmē, ka bieži pēc papēža ir sāpes papēdī, tas ir, bez fiziskām aktivitātēm.

Slimības, ko izraisa infekcija

Kaulu tuberkuloze

Šī infekcijas slimība ietekmē arī papēža kaulu, kas noved pie ne tikai stipra sāpju sindroma, bet arī kaulaudu kazeozu nekrozes papēža iekšpusē. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, veidojas fistula, kurai ir tendence uz periodisku remisiju un atkārtotu iekaisumu ar strutaina satura izdalīšanos no kaula (skat., Kā tiek pārnesta tuberkuloze).

Osteomielīts

Šo patoloģisko stāvokli raksturo tas, ka kaula iekšpusē rodas nekroze, ko izraisa audu strutaina saplūšana mikroorganismu pavairošanas dēļ. Slimību raksturo gan vispārējs (ķermeņa temperatūra līdz 39 grādiem, vispārējs vājums, svara zudums), gan vietējie simptomi (fistula papēža kaulā, izdalot ievērojamu daudzumu strutas uz āru). Papēdis ir edematisks, un venozie trauki virs tā ir strauji paplašināti, pateicoties kompresijai pastveida audos. Vairāk par osteomielīta simptomiem un ārstēšanu.

Patoloģija, ko izraisa vielmaiņas traucējumi vai sistēmiskas slimības

Artrīts, kas rodas ar psoriāzi

Klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgas reimatoīdā artrīta gadījumā, taču, ņemot vērā ārējās izpausmes uz ādas, ir iespējams tās atšķirt. Viens no pirmajiem simptomiem būs pēkšņa sāpju parādīšanās papēžos miera stāvoklī, dažreiz palielinās locītava patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās dēļ tajā. Parasti pacienti nesaista sāpes ar pamata slimību, kā rezultātā tiek izvēlēta nepareiza ārstēšanas taktika..

Podagra

Podagra ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo urātu, tas ir, urīnskābes sāļu, nogulsnēšanās. Jau slimības sākumā locītavās, šajā gadījumā papēžos, lielos pirkstos, virs tām parādās apsārtums un pietūkums, rodas akūtas sāpes. Šie simptomi bieži rodas naktī. Palpēšanas laikā tiek novērota vietējo audu temperatūras paaugstināšanās un to sāpīgums. Bez podagras ārstēšanas (ieskaitot tradicionālās metodes) šādi simptomi ilgst vairākas dienas vai nedēļas, atkarībā no slimības stadijas. Biežāk papildus sāpēm papēžu rajonā pievienojas arī sāpes lielā pirksta locītavā, kā arī potītē, ceļa locītavā un gūžā. Var būt iesaistīti pirksti un Ahileja cīpsla.

Bektereva slimība

Attiecas uz mugurkaula un locītavu iekaisuma un deģeneratīvām slimībām. Bechterew slimības būtība ir tāda, ka organisms ražo antivielas pret savām saitēm un locītavām. Šādu procesu rezultātā sākas mugurkaula saišu-locītavas aparāta pārkaulošanās, skriemeļi aug kopā, mugurkaula elastība un mobilitāte pilnībā izzūd. Viena no pirmajām šīs slimības izpausmēm ir stipras sāpes papēžos, kā rezultātā pacients nevar stāvēt uz grīdas..

Reimatoīdais artrīts

Šī slimība pamatoti tiek uzskatīta par vienu no smagākajām šāda veida slimībām, par ko liecina straujais sākums un pastāvīgas komplikācijas gandrīz visās cilvēka skeleta locītavās. Sākumā parādās mērenas intensitātes sāpes, pietūkums un samazināta kustīgums locītavās. Jāatzīmē, ka sāpes papēžos ir rets šīs slimības simptoms, bet, ja tas sākas, tad tas norāda uz visu pēdas locītavu iesaistīšanos procesā. Sāpju sindroms rodas gan miera stāvoklī, gan pie mazākās slodzes uz kājas.

Papēža sāpju diagnosticēšana

  • Pacientu sūdzības un klīniskā pārbaude
  • Pilnīga asins analīze, lai pārbaudītu anēmiju vai leikocitozi
  • Asins ķīmija
  • Vēža marķieri
  • Potītes un pēdas kaulu rentgenstūris abās pusēs
  • Krūškurvja un vēdera dobuma rentgenogramma
  • Spirālveida datortomogrāfija
  • MR
  • Kaulu scintigrāfija (kaulu skenēšana, ko galvenokārt izmanto metastāžu, nekrozes vai fistulas noteikšanai)
  • Densitometrija (kaulu blīvuma izpēte)
  • Potītes ultraskaņa

Kā ārstēt sāpes papēdī

Ir svarīgi saprast, ka sāpes papēžā jāārstē tūlīt pēc provizoriskas diagnozes noteikšanas. Līdz tam laikam visām darbībām jābūt vērstām tikai uz sāpju mazināšanu, jo pēdējās ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti.

Lai mazinātu sāpes, jāizmanto šādi pasākumi:

  • Kāju ikdienas tvaicēšana siltā ūdenī, pēc tam berzējot nesteroīdās pretiekaisuma ziedēs (diklofenaks 1 un 5%, diprilifs, fastum gels un citas);
  • Saskaņā ar indikācijām un mērenas intensitātes sāpju sindromu šīs sērijas zāles var lietot iekšķīgi un injicēt intramuskulāri, bet ar nosacījumu, ka nav kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību. Šīs zāles ir: dikloberls, ibuprofēns, movalis, nimesils, fanigans, deksalgīns un ketanovs;
  • Arī ar smagām sāpēm tiek veikta blokāde (diprospans ar 2% lidokaīnu, kas injicēts vislielāko sāpju vietā), šī metode ir visvairāk pamatota papēža spirāles vai artrīta gadījumā;
  • Trofiskos traucējumus papēdī ārstē ar zālēm, kas uzlabo asins reoloģiju un palielina asinsriti (tivortīns, aktovegīns);
  • Sausas kukurūzas klātbūtnē ārstēšanu veido īpašu apmetumu lietošana, kas to korodē, vai pienskābes šķīduma izmantošana Kolomak preparātā;
  • Dažādu veidu ķirurģiskas iejaukšanās (kaula daļas noņemšana, sekvestrācija vai spura);
  • Visu veidu sāpēm papēža apvidū ir norādīta pēdu masāža, vingrošanas terapijas vingrinājumi (staigāšana pa pirkstiem, pēdas malā) un ortopēdisko zolīšu nēsāšana;
  • Svarīgs terapeitiskais un profilaktiskais pasākums gandrīz visām patoloģijām, kas izraisa sāpes papēža apvidū, ir ķermeņa svara samazināšana un ērtu apavu nēsāšana..

Sāpes papēžos: milicijas simptomu cēloņi un ārstēšana

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības samazina cilvēka dzīves kvalitāti, izjaucot viņa dabiskās vajadzības. Viņiem visiem ir raksturīgi simptomi, kas izraisa trauksmi un daudzas problēmas. Kurpēm jābūt ne tikai skaistām, bet arī ērtām. Tieši šī mūsu drēbju skapja daļa dažreiz kļūst par galveno pēdu problēmu attīstības iemeslu, starp kuriem izceļas sāpes papēdī. Protams, šis simptoms parādās citu iemeslu dēļ, kuriem jāpievērš uzmanība..

Papēža anatomija bez mīklas

Papēžam ir amortizācijas vērtība atbalstam uz pēdas. Kalcaneuss ir vismasīvākais no visiem, kas atrodas pēdā.

Visa papēža papēža struktūra ir šķērseniska locītava. Kalkāna tuberkulā ir saites, kas atbalsta pēdas arku un potītes kustīgumu.

Papēdis ir sadalīts zonās, kuras diferencē blakus esošie muskuļi, asinsvadi un nervu pinumi. Atšķirt apakšējo, aizmugurējo un ārējo pusi un iekšējo pusi. Zemākā ir plantāra aponeurosis, kas savieno saites un tiltus ar muskuļiem. Plantaras galvenie muskuļi - adduktora lielais purngals un nolaupītāja mazais purngals.

Aizmugurē atrodas kaļķakmens tubercle un Ahileja cīpsla, kas nodrošina potīšu muskuļu saistaudu. Ārējo un iekšējo pusi ieskauj saites un cīpslas.

Asins piegādi nodrošina artērijas un vēnas, to anastomozes, saphenous vēnas un venules. Kalcaneālo inervāciju nodrošina stilba kaula, augšstilba, saphenous un sural nervi.

Papēdi ieskauj šūnu audu slānis. Zoles zole ir blīva un elastīga, kas ir saistīta ar cīpslu perpendikulāro tiltu savienojumu ar aponeurosis.

Kas tas var būt un kā to ārstēt

Patoloģiskie procesi, ko izraisa ievainojumi, muskuļi un kalcaneusa muskuļi un locītavu aparāts, izpaužas sāpju simptomos. Provocējoši faktori, kas izraisa diskomfortu un sāpīgumu:

  • pēkšņs svara zudums (tauku papēža slāņa samazināšanās);
  • smags svars;
  • diskomforts valkājot rupjus, cietus apavus;
  • asas apavu augstuma izmaiņas;
  • ilgstoši uzturas uz kājām bez atpūtas.

Nelabvēlīgu apstākļu ietekme provocē patoloģisko procesu veidošanos un muskuļu un skeleta sistēmas slimību attīstību.

Precīzi saprast, kas sāp papēžiem kreisās vai labās kājas iekšpusē, ir iespējams tikai pēc pilnīgas pārbaudes, uz kuras pamata ārsts jums pateiks, kā atbrīvoties no diskomforta..

Zemāk ir norādītas papēža slimības, kas bieži ir sāpju cēlonis, kā arī to simptomi..

Papēža spur

Zoles ligamentālā aparāta iekaisuma slimība, ko izraisa:

  • pastāvīgas zoles traumas rezultātā;
  • ar konstrukcijas defektiem;
  • kā plakano pēdu un citu traucējumu komplikācija;
  • ar lieko svaru, kas izraisa stresu uz papēža un pakāpenisku locītavas deformāciju.

Osteofīti, kas parādās un viegli jūtas, neizraisa sāpes. Iekaisums, kas ietekmē mīkstos audus, gļotādas maisiņus, fascijas periosteumu, ir sāpju avots.

Ārstēšanas metode ir ķirurģiska hroniskas formas gadījumā. Tiek izmantota blokāde - virkne injekciju, kas samazina iekaisumu un sāpju simptomus līdz ar kalcifikāciju izšķīšanu. Fizioterapija, izmantojot rentgenstaru, lai mazinātu sāpju simptomus. Pie izplatītām metodēm pieder SWT, magnetoterapija, jontoforēze, dubļu vannas.

Bet, ja nav uzmundrinājuma, sāpju cēlonis papēža apvidū slēpjas citās problēmās..

Pēdas artrīts

Attīstības mehānisms ir saistīts ar patogēnās mikrofloras iekļūšanu locītavas kapsulā. Sāpīgas sajūtas, ko izraisa procesi dažādās šķērseniskās locītavas daļās, signalizē par šo zonu sakāvi. Bojājuma struktūras var izplatīties dažādās vietās, un sāpes tiek lokalizētas attiecīgi aizmugurē, plantārā.

Artrīta ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kuru mērķis ir mazināt simptomus, procesus, kas uzlabo locītavu atjaunošanos, kā arī uzturu. Fizioterapija ir vērsta uz audu trofisma uzlabošanu, iekaisuma mazināšanu - masāža, vingrojumu terapija, dubļu terapija, elektroforēze, diadinamika un citas.

Plakanās pēdas

Papēdis sāp dažās un ar plakanām pēdām. Šī deformācija noved pie papildu stresa veidošanās uz pēdas un tās deformācijas. Sāpīgums rodas pēdas saišu aparāta ievainojuma rezultātā, veidojoties plaisām un asarām. Procedūrā tiek izmantota vingrošanas terapija, ledus un masāža, ķermeņa svara korekcija (svara zudums), ortopēdiskie līdzekļi (zolītes, lentes). Sāpju sindroma ārstēšanā tiek izmantoti NPL, iekaisuma mazināšanai tiek izmantoti kortikosteroīdi.

Pēdu vēzis

Precīzi pēdu vēža attīstības cēloņi nav noskaidroti. Sāpes pastiprinās naktī, un tās neatbrīvo fiksācijas pārsējs. Audzēja augšana izraisa stipras sāpes, ejot. Ārēji papēdis izskatās edematisks, hiperēmisks, karsts uz tausti. Potīte kļūst mazāk kustīga un pārvietojoties pacientam rodas nepanesamas sāpes.

Daudzsološa ārstēšanas metode ir operācija ar audzēja izgriešanu, staru terapija un ķīmijterapija. Visaptveroša ārstēšana uzlabo dzīves kvalitāti un tās ilgumu.

Ahileja tendinīts

Deģeneratīvajiem, iekaisuma procesiem ir daudz vienlaikus faktoru. Cīpslu šķiedru fizioloģisko īpašību pārkāpšana noved pie to bojājumiem un to reģenerācijas samazināšanās. Tas noved pie potītes locītavas motoriskās aktivitātes samazināšanās. Sāpes vilkšanas laikā pastiprinās, sēžot, guļot uz muguras. Pēc viegla pieskāriena jūt nelielu pietūkumu un sāpīgumu.

Terapijā tiek izmantotas vairākas metodes:

  1. Ortopēdiski līdzekļi (ortozes, stingri pārsēji, lentes), kas samazina slodzi uz pēdu.
  2. Medikamentu pamatā ir tādu zāļu lietošana, kas samazina sāpes, mazina iekaisumu (antibiotikas), uzlabo uzturu, mazina pietūkumu, akūtu iekaisumu un sāpju šoku (kortikosteroīdi). Visefektīvākā ir zāļu parenterāla ievadīšana..

Plantāra fascīts

Hroniska papēža spirāles forma, kurai raksturīgi noturīgi sāls pārkaļķošanās procesi. Patoloģijai nepieciešama ārstēšana, un, ja to ignorē, cilvēks var kļūt invalīds. Sāpīgas formas ķirurģiska ārstēšana saasināšanās laikā. Periodā, kad fascīts nerada diskomfortu, tiek izmantotas masāžas, teipošanas, sildošās maskas un šoka viļņu terapija. Šo ārstēšanu var papildināt ar citām metodēm..

Kalcaneusa lūzums

Lūzts papēža kauls ir izplatīts papēža sāpju cēlonis. Pats lūzuma cēlonis ir kritiens no augstuma, spēcīgi, tieši sitieni, piemēram, sprādziena vilnis. Ar lūzumu kalcaneus var deformēties, paplašināties, hiperēmija un edematozi. Kalcaneusā ir plaisas:

  • extra-artikulārs;
  • intraartikulārs;
  • viens;
  • vairākas.

Sāpes izraisa zemādas tauku saspiešana, periosta bojājumi. Ārstēšana ir individuāla un atkarīga no lūzuma veida. Ekstremitāte tiek imobilizēta ar apmetuma apļveida pārsēju. Ja sadrumstalotība vai slikta dzīšana, tiek veikta operācija.

Kalcaneāla bursīts

Galvenie bursīta attīstības iemesli ir bojājumi ar mehāniskām traumām Ahileja cīpslas piestiprināšanas vietā. Bursīta attīstības iemesli:

  • autoimūnas slimības;
  • kurpes ar cietu muguru;
  • slodze uz potīti.

Bursīts ir iekaisuma patoloģisks process locītavas sinoviālajā somā. Bursīta ārstēšanā tiek izmantotas konservatīvas metodes ar vieglu NPL un pretsāpju līdzekļu kursu. Akūta kursa ķirurģiska ārstēšana sastāv no sinoviālā šķidruma punkcijas un izsūknēšanas.

Mēs dalām cēloņus pēc papēža sāpju rakstura

Sāpes papēdī ir atšķirīgas - akūtas, pulsējošas, rodas ejot un sēdus stāvoklī. Katrs sāpju veids ir raksturīgs konkrētai problēmai. Tabulā parādīti izplatīti sāpju veidi un katra no tiem iemesli..

Papēža sāpju rakstursIemesli
EjotZobu, pēdu saišu aparāta pārkāpums. Ja papēdis sāp, ejot, tas var norādīt uz pēdu vēzi..
PulsējošsBaktēriju infekcija, sēnīšu infekcija
SāpAr iekaisuma procesiem, saišu traucējumiem
SpēcīgsLūzumiem, saišu aparāta traucējumiem ar saišu iznīcināšanu vai plīsumu
AsasZilumi, fascīts
ŠaušanaPar sastiepumiem un sasitumiem
DedzināšanaFasciīts, plakanās pēdas
DurošsPar sasitumiem, iekaisumiem
Papēdis ir pietūkušiesIekaisumiem, kas iznīcina papēža kaulu struktūru, jaunveidojumiem, pēdu vēzim, kaulu tuberkulozei.

Diagnostika, pie kura ārsta jāsazinās

Lai saprastu, kāpēc sāp papēži, jums jāiziet virkne eksāmenu. Ārsts, kurš izraksta diagnostikas testus, ir ortopēds, podiatrists, arthrologs, reimatologs. Ar bērniem jūs varat doties pie pediatra, pieaugušie - pie terapeita. Šie ārsti vajadzības gadījumā nosūtīs jūs pie specializēta speciālista. Slimības infekciozo un iekaisuma raksturu pēta un ārstē infekcijas slimību speciālists, ftiziatrists, dermatovenerologs. Pamata procedūras:

  1. Laboratorijas testi. UAC ļauj noteikt iekaisuma procesus, sistēmiskās slimības; bioķīmiskā analīze - traucējumi saistaudos, iekaisuma procesu klātbūtne. Urīna analīze palīdz noteikt iekaisuma marķieru klātbūtni. Imunoloģiskā analīze parāda reimatiska rakstura marķieru klātbūtni.
  2. Instrumentālā izpēte. Tiek veikta kaulu audu rentgena pārbaude, kā arī ultraskaņa, MRI, CT.
  3. Fiziskā pārbaude. Svarīgs diagnozes kritērijs ir palpācijas pārbaude, vizuālā pārbaude.

Visi diagnostikas dati tiek ievadīti pacienta kartē, un pēc to dekodēšanas ārsts nosaka cēloni un to, kas jādara.

Simptomu ārstēšana mājās: ko darīt, ja sāp papēdis

Papēža sāpju ārstēšana ir vērsta ne tikai uz cēloņa novēršanu, bet arī simptomu mazināšanu. Kopējās medicīniskās metodes stāvokļa atvieglošanai ir aprakstītas tabulā.

MedicīnaPielietojuma pareizība
AntibiotikasInfekcijas slimībām un iekaisuma procesiem, lai atvieglotu procesus, kas izraisa destruktīvas izmaiņas kalcaneusā
NPLViņiem ir pretsāpju efekts, tiem ir pretiekaisuma iedarbība
Pretsāpju līdzekļiTos lieto ziežu, injekciju, svecīšu veidā, kam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. To izmantošana ir racionāla pastāvīgu neciešamu sāpju gadījumā..
Prettuberkulozes zālesLieto kaulu tuberkulozei
KortikosteroīdsHormonālajiem līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība

Fizioterapijas metodes nosaka arī ārsti.

ProcedūraPieraksts
ElektroforēzePopulāra metode, kurā zāles lieto iekaisuma mazināšanai. Kurss tiek aprēķināts individuāli
KrioterapijaIr aktivizējoša vielmaiņas iedarbība
Īpaši augstas frekvences terapijaElektromagnētiskais starojums, kam ir termiska iedarbība uz skarto zonu, lai mazinātu iekaisumu
Augstas frekvences terapijaElektromagnētiskais starojums ar dažādu frekvenču mikroviļņu raksturu tiek izmantots, lai sarežģītu efektu un samazinātu deģeneratīvos procesus, kas ir iekaisīgi šūnu līmenī.

Tiek izmantotas arī citas procedūras:

  1. Masāža. Slimībām, kas nepārkāpj kaulu audu integritāti, tiek veikta masāža. Izmanto akupresūrai, masāžai ar plaukstām, elkonim.
  2. Ķirurģiska. To lieto tikai saskaņā ar indikācijām, un to veic traumu ķirurgi, ortopēdi.
  3. Tautas aizsardzības līdzekļi. Mežģīņu zāle tiek uzklāta uz apaviem, kurus viņi valkā visu dienu, un nākamajā dienā tie tiek uzklāti svaigi. Tiek izmantotas arī mājās gatavotas ziedes. Slīpiet svaigi novāktu rozmarīnu un izspiediet 20 ml. sula. Sajauciet ar 40 gr. lanolīns un 40 gr. vazelīns līdz gludai. Pirms lietošanas nepieciešams tvaicēt kājas un uzklāt, viegli berzējot, līdz tā pilnībā izšķīst.

Ja sāp papēdis un sāp pakāpieni, izmeklēšanu un ārstēšanu nav iespējams atlikt, jo iemesls var būt ļoti nopietns. Agrīna ārstēšana palielina pilnīgas atveseļošanās iespējamību.

Ortopēdisko slimību profilakse sastāv no maigu, ērtu apavu nēsāšanas. Ortozes ir ieteicamas medicīniskiem nolūkiem slimību gadījumos. Šīs ir īpašas ierīces ekstremitātes fiksēšanai un noturēšanai noteiktā stāvoklī, kas ļauj samazināt slodzi un atvieglot dziedināšanas procesu.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts