Gūžas locītavas sāpes

Vai vēlaties uzzināt, kāpēc sāp gūžas? Šajā rakstā apskatīti biežākie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpīgas sajūtas var rasties fiziskas slodzes dēļ un dažu dienu laikā tās izzudīs. Bet, ja gūžas sāp pastāvīgi vai regulāri (īpaši no rīta), ja sāpes pavada stīvuma sajūta un ierobežota kustība, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība CELT sāpju klīnikā!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas sāpju cēloņi (kā arī tā raksturs) var būt dažādi. Ciskas var sāpināt no sāniem locītavu rajonā vai mīkstos audos, savukārt diskomforts var periodiski rasties un būt intensīvs, akūts vai hronisks. Var sāpēt gan labais, gan kreisais gūžas; turklāt sāpes var būt lokalizētas cirkšņa zonā.

• Sākotnējā konsultācija - 4000
• Sākotnējā konsultācija ar Sāpju klīnikas vadītāju - 4500

Gūžas trauma

Gūžas traumas ietver:

• iegurņa, gūžas locītavas, augšstilba sasitumi;
• lūzums augšstilba kaula trokantera rajonā;
• krustu kaula lūzums;
• ciskas kaula mežģījums;
• muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
• augšstilba kakla lūzums;
• 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Ir vērts atzīmēt, ka augšstilba saišu plīsums var rasties ne tikai traumas rezultātā, bet arī sakarā ar deģeneratīvo procesu sākšanos un attīstību tajās. Pārrāvumu raksturo akūtas sāpes un traucēta locītavu kustīgums..

Gūžas locītavas artroze

Koksartroze jeb gūžas locītavas artroze ir slimība, kurā rodas gūžas locītavas nodilums. Tas ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem labajā un / vai kreisajā gūžā. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirkšņā un izstaro augšstilba sānu un priekšējo virsmu. Bieži vien sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai pieceļoties no krēsla. Citas koksartrozes klīniskās izpausmes ietver:

• ievērojams skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, pavelciet kāju uz krūtīm vai paņemiet to uz sāniem);
• gurkstēšana gūžas locītavā;
• kājas saīsināšana (parādās slimības progresējošās stadijās).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas var izraisīt gūžas locītavu iekaisumu. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reti sastopama, tā pastāv un ir pakļauta tai, galvenokārt, cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem..

Sāpju simptomi ir visvairāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Viņi neizzūd pat ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Ejot, sāpes nedaudz mazinās, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir "izkliedējies") var pilnībā izzust, bet naktī tās atkal liek sevi sajust.

Gūžas locītavas infarkts - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas infarkts - tā ir diagnoze, kas tiek piešķirta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par gūžas sāpēm. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst praktiski nepanesami. Viņu vājināšanās tiek novērota pulksten 4-5 rītā. Vīrieši no šīs slimības cieš 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Augšstilba cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk no šīs slimības cieš sievietes, un sastopamības maksimums krīt uz menopauzi, kuras laikā bieži tiek novērota muskuļu un cīpslu vājināšanās. Slimības attīstība notiek strauji - no 3 līdz 15 dienām. Augšstilbs sāp no sāniem mīkstajos audos gar ārējo virsmu vai nu no vienas, vai no abām pusēm. Nepatīkamās sajūtas ir pietiekami intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Kustības ierobežojumi gūžas locītavā netiek novēroti.

Piriformis sindroms

Vēl viens ļoti izplatīts gūžas sāpju cēlonis ir piriformis sindroms. Tas notiek ar patoloģiskiem procesiem mugurkaula jostas daļā un, kā likums, ir vienpusējs. Sāpju palielināšanās notiek 1 līdz 3 dienu laikā sakarā ar:

• stress;
• cilāt svarus;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas gūžas un jostas rajonā, bieži sāp krūts. Dažreiz sāpīgas sajūtas nolaižas gar apakšējo ekstremitāšu aizmuguri līdz papēžam.

Citi iemesli

Turklāt gūžas var sāpināt iekšpusē vai ārpusē dažādu citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu patoloģija;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• kaulu audu ļaundabīgi audzēji.

Gūžas locītavas sāpes

Gūžas locītavas sāpes ir diezgan izplatītas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīzi nosakot gūžas sāpes var sniegt vērtīgus norādījumus to pamatcēloņiem..

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas slimība parasti izraisa sāpes gūžā vai cirksnī. Ārējās gūžas sāpes, sāpes, kas iziet augšstilba augšdaļā un sēžamvietā, parasti izraisa problēmas ar muskuļiem, saitēm, cīpslām un citiem mīkstajiem audiem, kas apņem gūžas locītavu.

Dažreiz gūžas locītavas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa zonās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotajām" sāpēm. Lielāko daļu gūžas sāpju gadījumu var pārvaldīt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas locītavas sāpes var rasties no gūžas locītavas struktūrām, kā arī no struktūrām ap gūžas. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tās iekšpusē ir minimāls šķidruma daudzums, lai augšstilba kakls varētu ieslīdēt acetabuluma ligzdā. Jebkura slimība vai trauma, kas saistīta ar iekaisumu, noved pie šīs vietas aizpildīšanas ar šķidrumu vai asinīm. Tā rezultātā augšstilba kaula kapsula stiepjas, kas noved pie sāpju simptomu parādīšanās..

Ciskas kauls un acetabuls ir pārklāti ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavā ar minimālu berzi. Turklāt acetabulum ligzdas laukums ir pārklāts ar stingru skrimšļu, ko sauc par acetabulum. Tāpat kā jebkura cita locītavas skrimšļa, arī šīs vietas var nodrebēt vai plīst, izraisot sāpes..

Ir biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz saglabāt locītavu stabilitāti, īpaši kustības laikā..

Kustību gūžas locītavā veic muskuļi, kas apņem augšstilbu, un saites, kas piestiprinātas pie gūžas locītavas. Papildus kustību kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, lai saglabātu locītavu stabilitāti. Ir lieli bursae (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilba zonu un ļauj muskuļiem un saitēm vieglāk slīdēt pāri kaulainām kores. Katra no šīm struktūrām var kļūt iekaisusi..

Sāpes augšstilbā ar mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūci

Gūžas locītavas sāpes var rasties ar mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūci. Herniated diski ir saistīti ar problēmām ar metevertebrālajiem diskiem, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), "savērti" viens otram virsū un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks atgādina želejas virtuli ar želejveida centru, kas ievietots cietākā ārējā apvalkā. Herniated disks rodas, kad mīkstais saturs iznāk caur dura. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mums ir darīšana ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tās simptomiem var būt gūžas locītavas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Sāpes augšstilba priekšējās vai sānu daļās.

Herniated diska klātbūtnē visbiežāk tiek ietekmēta viena kāja. Sāpes var būt dažādas intensitātes - no vieglām sāpēm līdz nepanesām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirkšņā, apakšstilbā un kājā. Raksturīgs ir arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļā, apakšstilbā un kājā. Parasti uzlabojas ar kustību, ja diska trūce ir maza līdz vidēja.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūci (išiass) norāda uz lielāku izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūci ir visizplatītākais gūžas sāpju cēlonis pirms 60 gadu vecuma, pēc 60 gadu vecuma prioritāte ir coxarthrosis. Otrajā vietā ir dažāda veida traumas. Citi iemesli ir reti.

Cita veida nervu bojājumi var izraisīt arī gūžas locītavas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā, kas bieži vien ir saistīts ar augšstilba sānu ādas nerva iekaisumu. Sāpes cirkšņa trūce var arī "rezonēt" augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam ir jāmeklē problēmas avots, neatkarīgi no tā, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja traumatiskas traumas nav, pieeja gūžas sāpju diagnosticēšanai prasa plašu situācijas izpratni..

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas kaula lūzums

Kritiens ir visbiežākais gūžas kaula lūzuma iemesls gados vecākiem cilvēkiem. Lūzums šajā gadījumā rodas divu ar novecošanos saistītu problēmu rezultātā - osteoporoze (kaulu retināšana) un līdzsvara zudums. Dažos gadījumos kauls var spontāni saplīst osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisa kritienu.

"Gūžas kaula lūzums" ir proksimālās vai augšstilba augšstilba lūzums.

Ir jāzina precīza lūzuma vieta, jo tas ir pamats ķirurga lēmumam par adekvātu ķirurģisku iejaukšanos kaulu bojājumu novēršanai.

Jebkurš ievainojums, izņemot kritienu, var izraisīt gūžas kaula lūzumu. Atkarībā no ievainojuma mehānisma augšstilba kauls var nesalauzties; gluži pretēji, daļa iegurņa (visbiežāk kaunuma kaula filiāle) var būt salauzta. Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba apvidū, bet pārbaude un rentgenogrāfija var atklāt citu sāpju avotu. Trauma var izraisīt arī gūžas locītavas pārvietošanu, kurā augšstilba kakls izvirzīts no acetabula. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem ar gūžas locītavas endoprotezēšanu mākslīgais gurns var kustēties spontāni.

Slēgti ievainojumi (sasitumi)

Traumas var izraisīt slēgti ievainojumi (sasitumi), sastiepumi un muskuļu un cīpslu sastiepumi, un kaut arī kauls paliek neskarts, tas var izraisīt stipras sāpes. Ligamenta sastiepums notiek, kad saites ir ievainotas, savukārt muskuļu un cīpslu sastiepums ir saistīts ar šo struktūru bojājumiem. Ejot vai lecot, kā arī veicot jebkādas enerģiskas aktivitātes, ievērojams ķermeņa svara spiediens uz gūžas locītavu. Muskuļi, bursae un saites ir "veidotas", lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, gūžas nevar pareizi darboties, izraisot sāpes..

Pārslodzes traumas

Gūžas locītavas sāpes var būt saistītas arī ar pārmērīgas lietošanas traumām, kurās iekaisuši muskuļi, cīpslas un saites. Šīs traumas var izraisīt normālas ikdienas aktivitātes, kas izraisa pārmērīgu spriedzi gūžas locītavā, vai īpaša enerģiska kustība. Pārmērīga slodze var izraisīt arī gūžas locītavas skrimšļa pakāpenisku nolietošanos, izraisot artrītu (artroze = locītava + itis = iekaisums).

Jāpiemin arī citas struktūras, kas var kļūt iekaisušas un izraisīt gūžas sāpes. Iliotibiālais trakts virzās no iegurņa kaula virsas līdz augšstilba ārpusei un ceļgalam. Šī audu grupa var kļūt iekaisusi un izraisīt sāpes gūžā, ceļgalā vai abās. Šāda veida pārslodzes traumas sākas pakāpeniski un izpaužas kā spriedze muskuļu grupās, kas apņem ceļgalu un gūžas. Piriformis sindroms, kurā piriformis muskuļi kairina sēžas nervu, var izraisīt arī sāpes, kas izplatās augšstilba aizmugurē.

Bursa iekaisums (bursīts)

Borsa acetabulum ir maisiņš augšstilba ārējā daļā, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, šķērsojot augšstilba augšstilba kauliņu (augšstilba augšstilba kaula izvirzījums).

Acetabulārs bursīts ir saistīts ar bursas iekaisumu. Bursa var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, tai skaitā nelielu ievainojumu vai pārmērīgas lietošanas dēļ.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas sāpes var izraisīt dažādi medicīniski apstākļi. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("oderes") audi, kas aptver gūžas locītavas daļas, kuras neaptver skrimšļi. Sinovīts (sinovija = sinoviālā membrāna + itis = iekaisums) vai šo oderes audu iekaisums izraisa šķidruma iesūkšanos locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir visbiežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem virs 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts - Strumpell - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar zarnu iekaisuma slimību (Krona slimība vai čūlains kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar gūžas sāpēm, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, kurā sirpjveida krīzes laikā locītava var iekaist gan ar pamata infekciju, gan bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Kā piemērus var minēt Laima slimību, Reitera sindromu un pārtikas saindēšanās infekcijas.

Ciskas kaula avaskulārā nekroze var rasties cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu). Šajā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst novājināts un izraisa gūžas sāpes..

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba kaula galvas osteohondrīts) bērniem ir saistīta ar idiopātisku augšstilba kakla kakla avaskulāru nekrozi. Visbiežāk tas ietekmē zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmisks sāpju sindroms, kas saistīts ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu diskomfortu ķermenī un ietekmē arī gūžas. Fibromialģijai ir arī miega traucējumi, muskuļu krampji un krampji, sāpīgums daudzās ķermeņa grupās visā ķermenī un nogurums..

"Atstarotas" gūžas sāpes

Gūžas locītavas sāpes var nebūt saistītas ar pašu gūžu, bet tās var izraisīt blakus esošo struktūru pārkāpums.

Vēl viens atspoguļoto sāpju piemērs ir Rota-Bernharda slimība (augšstilba sānu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži vien ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem vienkārši ir gūžas sāpes. Sāpju lokalizācija, raksturs, intensitāte, faktori, kas ietekmē stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos, ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzā iekaisuma vai ievainojuma cēloņa.

• Sāpes no gūžas locītavas var būt jūtamas kā "priekšējās" sāpes cirksnī vai kā "muguras" sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļgalos, kas faktiski rodas no gūžas.
• Gūžas locītavas ievainojums: sāpes rodas gandrīz uzreiz, kad notiek kritiens, tieša trieciena, mežģījuma vai sastiepuma rezultāts.
• Pārmērīgas lietošanas ievainojums: Pēc dažām minūtēm vai stundām var parādīties sāpes, kad sāpošie muskuļi, kas apņem gūžas locītavas spazmu vai locītavas virsmu, ir iekaisuši, izraisot šķidruma uzkrāšanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtamas augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var plūst arī gar augšstilba ārējo daļu vai pat būt jūtamas sēžamvietā..
• Klibums: klibums ir veids, kā kompensēt, cenšoties samazināt svara daudzumu, kas gūžām jāatbalsta, ejot. Klibums nekad nav normāli. Klibums rada nepareizu stresu citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļgalus un potītes, un, ja klibums saglabājas, šīs vietas var arī iekaisīt un izraisīt turpmākus simptomus.
• Ar gūžas kaula lūzumu akūtas sāpes rodas uzreiz un pastiprinās gandrīz ar katru kustību. Augšstilba muskuļi izraisa lūzuma pārvietošanos, padarot kāju mazāku vai pagrieztu uz āru. Ja nav pārvietojumu, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kāja izskatās normāla.
• Herniated disks: Sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstaro uz sēžamvietu un augšstilba priekšējo, aizmugurējo vai sānu daļu. Saspiestā nerva dēļ to var aprakstīt dažādos veidos. Daži tipiski termini, ko izmanto, lai aprakstītu išiass, ietver asas vai griešanas sāpes un dedzināšanu. Sāpes var pastiprināties, iztaisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva sasprindzinājumu, padarot to grūti piecelties no sēdus stāvokļa vai ātri staigāt. Var būt arī nejutīgums un tirpšanas sajūtas. Urinēšanas un defekācijas kontroles zaudēšana var norādīt uz cauda equina sindroma klātbūtni. Ja šo stāvokli neatzīst un neārstē, pastāv neatgriezeniskas muguras smadzeņu traumas risks..
• Artrīts: Artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazināties ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes tiek kombinētas vai iepriekš kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, tad pirmajam izmeklēšanas veidam vajadzētu būt mugurkaula lumbosakrāla magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un konsultēties ar neirologu.

Pēc traumas jums jāsazinās ar traumatologu.

Ja jums ir aizdomas par koksartrozi, jums jākonsultējas ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad ar starpskriemeļu trūci labāk izvēlēties konservatīvu ārstēšanu, bet ar kosartrozi - ķirurģisku ārstēšanu.

Sāpes augšstilba un kājas muskuļos

Sāpes, nejutīgums, muskuļu dedzināšana augšstilba apvidū ir viens no biežākajiem mugurkaula, augšstilba un muskuļa, iegurņa slimību simptomiem. Jusupova slimnīcā ārsti, izmantojot modernās izmeklēšanas metodes, identificē augšstilba muskuļu sāpju cēloni. Visaptveroša diagnostika ļauj savlaicīgi noteikt cēloni un apturēt slimību.

Pacientu ārstēšanai ir izveidoti visi nosacījumi:

• Eiropas komforta līmeņa istabas;
• Jaunāko zāļu lietošana ar minimālu blakusparādību klāstu;
• Novatoriskas rehabilitācijas terapijas metodes.

Ārsti katram pacientam individuāli pievēršas ārstēšanas metodes izvēlei. Profesori, augstākās kategorijas ārsti ekspertu padomes sēdē apspriež visus stipras sāpes augšstilba muskuļos, pieņem koleģiālu lēmumu par turpmāku pacienta vadības taktiku.

Gūžas sāpju cēloņi

Kad sāpes rodas augšstilba muskuļos, cēloņi var būt dažādi. Sarežģītas starpskriemeļu trūces, osteohondroze izraisa stipras sāpes, nejutīgumu, augšstilba muskuļu dedzināšanu. Šīs problēmas parasti rodas jaunībā un pusmūžā..

Gūžas locītavas slimības izpaužas ar sāpēm gūžā. Tas notiek ar kustībām vai stresu uz locītavu. Pacientiem ir ierobežota mobilitāte. Mēģinot izkliedēt kājas, locītavas tiek aizsprostotas, un turpmāka pārvietošanās nav iespējama. Biežāk slimība attīstās pēc 65 gadiem. Ārstēšana Jusupova slimnīcā ļauj apturēt skrimšļa audu deģenerāciju un mazināt sāpes augšstilba muskuļos.

Ar dažādu kāju garumu apakšējo ekstremitāšu slodze nav vienāda, tas ir sāpju cēlonis gūžā. Pacients sāk klibot, rumpis ir šķībs, pleci ir novietoti dažādos augstumos, attīstās tortikollis un rodas stipras sāpes teļa muskuļos. Bieži vien viltus kājas saīsināšana izraisa iegurņa šķībi.

Muskuļu sāpes gūžā rodas ar piriformis sindromu. Tas ir lokalizēts starp krustu un sēžamvietu. Pacientam ir grūti sēdēt. Sāpes palielinās ar kustību palīdzību, laika gaitā kāja kļūst nejūtīga, un tās apjoms samazinās. Gaita mainās. Problēma rodas mugurkaula vai iegurņa patoloģijas fona apstākļos.

Iliopsoas sindroms ir viens no gūžas sāpju cēloņiem. Tas sākas dziļi vēderā, retāk dziļi muguras lejasdaļā un izplatās gar augšstilba priekšpusi. Sievietēm tas var parādīties dzimumakta laikā. Ir jostas lordozes iztaisnošana, periodiski ir muguras sāpes. Ja ārstēšana netiek veikta, muskulis uztur gūžas locītavu pastāvīgā sasprindzinājumā, notiek tā iznīcināšana, skrimšļa daudzums samazinās un attīstās deformējošā artroze.

Sāpju cēloņi augšstilba un kājas muskuļos ir šādas slimības:

• obstruktīvs kanāla sindroms - akūtas sāpes izstaro uz augšstilba iekšējo un cirkšņa zonu;
• Bernharda-Rota slimība jeb parestētiska meralģija - sāpes kājas augšstilba muskuļos priekšā, kas pastiprinās, mēģinot nospiest saliekto kāju uz vēderu;
• mugurkaula jostas daļas nervu sakņu radikulopātija vai radikulīts - stipras sāpes augšstilba muskuļos rodas mugurkaula jostas daļas nervu bojājumu dēļ;
• išiass, jostas išialģija, išiass - sāpes sākas muguras lejasdaļā un pastiprinās augšstilba apvidū.

Sāpes muskuļos augšstilbā var būt centrālās nervu sistēmas patoloģijas simptoms, osteomielīts, sasitumi, augšstilba muskuļa stiepšanās vai plīsumi. Sāpes gūžā, kāpjot pa kāpnēm, rodas ar iliopsoas tendinītu.

Sāpju ārstēšana augšstilba muskuļos

Pirms ārstēšanas uzsākšanas Jusupova slimnīcas ārsti, izmantojot modernās diagnostikas metodes, nosaka gūžas muskuļu sāpju cēloni:

• mugurkaula jostas daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Gūžas locītavas rentgenstūris;
• apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana.

Ārstēšana sāpēm augšstilba un kājas muskuļos ir atkarīga no pamatcēloņa. Jusupova slimnīcas ārsti, noskaidrojuši sāpju sindroma cēloni, to novērš, aptur slimības progresēšanu, veic rehabilitācijas terapiju, kuras mērķis ir stiprināt mugurkaulu, muskuļus un saites.

Kā mazināt augšstilba muskuļu sāpes? Gūžas muskuļu sāpes var mazināt, izstiepjot muskuļus uz skartās ekstremitātes gar virsmu, kur ir sāpes, un uz pretējās kājas - aizmugurējo virsmu. Ja sāpes ir lokalizētas gar labās kājas aizmugurējo virsmu, izstiepiet aizmugurējo virsmu labajā pusē un priekšējo - kreisajā pusē. Ar ceļa locītavas artrozi mēs stiepjamies pa visu augšstilba virsmu. Ja jums ir bažas par svītru sāpēm augšstilba ārējā virsmā, veiciet šādu vingrinājumu: guļus uz muguras, nepaceļot tāda paša nosaukuma plecu no virsmas, iemetiet skarto apakšējo ekstremitāti uz pretējo pusi un atstājiet to piekārtu, atslābinot muskuļus. Veiciet vingrinājumu 5-6 minūtes.

Ierīvējiet augšstilbā sildošu vai sāpju mazinošu ziede. Nodrošiniet atpūtu slimajai ekstremitātei - paņemiet horizontālu stāvokli ar paceltu kāju par 30 grādiem (zem apakšstilba varat ievietot spilvenu vai veltni). Ja sāpju iemesls gūžā ir apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, flebologi iesaka no rīta, nepazeminot kājas no gultas, uzvilkt kompresijas zeķes vai zeķubikses. Augšstilbu muskuļu iekaisuma gadījumā sāpes mazinās pēc nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (ibuprofēna, diklofenaka, nimesulīda) lietošanas..

Muskuļu spriedzei un augšstilba sāpēm rehabilitologi izmanto lentes. Lai līmētu lenti uz gūžas locītavas, pacientam jāguļ uz muguras. Abas kājas ir izkliedētas viena otrai, saliekot tās pie ceļa locītavām (vardes pozas). Pagrieziet kāju uz āru, lai izstieptu cirkšņa zonu (adduktora augšstilba muskuļu grupa). Noenkurojiet stabilizējošo lenti augšstilba augšdaļā un izklājiet lenti no iekšpuses, beidzot tieši virs ceļa. Uzklājiet lenti augšstilbā ar nelielu spriedzi vai bez tās.

Fizioterapijas vingrinājumi muskuļu sāpēm augšstilbā

Jusupova slimnīcas vingrošanas terapijas vecākais instruktors-metodiķis katram pacientam ar sāpēm augšstilba un kājas muskuļos individuāli izvēlas vingrinājumu komplektu, kura mērķis ir atvieglot muskuļu spazmu un paaugstināt muskuļu tonusu. Pastāv fizioloģisks reflekss, kas atslābina muskuli, ja tas ir ilgstoši izstiepts. Tas ieslēdzas apmēram pēc 2 minūtēm ar nepārtrauktu muskuļu sasprindzinājumu. Relaksācija ilgst apmēram 6 stundas. Šis vingrinājumu komplekts ir balstīts uz šī refleksa efektu. Tie neietekmē slimības cēloni, bet tiem ir simptomātiska iedarbība - mazina gūžas muskuļu sāpes.

Stāvot uz savas labās kājas, salieciet skarto apakšējo ekstremitāti pie ceļa. Ar atbilstošo roku satveriet potīti un velciet to atpakaļ, izstiepjot skartās kājas augšstilba priekšpusi. Nepārtraukti turiet spriedzi 2-3 minūtes, pēc tam lēnām atlaidiet kāju. Šis vingrinājums palīdz sāpēm augšstilba muskuļos priekšā..

Lai izstieptu muskuļus augšstilba aizmugurē, veiciet šādu vingrinājumu:

• stāvot uz veselīgas kājas, nolieciet iztaisnotu sāpošu kāju uz krēsla;
• pēc iespējas noliec pie sāpošās kājas, radot spriedzi gar augšstilba aizmuguri;
• nepārtraukti turiet spriedzi 2-3 minūtes, pēc tam lēnām noņemiet kāju no krēsla.

Sāpēm kājās gar augšstilba aizmuguri palīdz apakšstilba muskuļu stiepšana. Ejiet līdz sienai vai jebkurai vertikālai virsmai. Novietojiet skartās kājas pēdu pret sienu - papēdi uz grīdas, zoli pie sienas. Pavelciet sāpošās apakšējās ekstremitātes ceļgalu un visu rumpi pēc iespējas tuvāk sienai, izstiepjot teļa muskulatūru. Turiet stiept nepārtraukti 2-3 minūtes, pēc tam lēnām atvelciet kāju. Šis vingrinājums palīdz ar sāpēm kājās zem ceļa..

Muskuļu sāpju cēlonis jānosaka ārstam. Ja nedēļas laikā, neskatoties uz ārstēšanu un vingrošanu, sāpes nemazinās vai nepalielinās, zvaniet uz Jusupova slimnīcu. Pēc visaptverošas pārbaudes ārsti noteiks sāpju cēloni augšstilba un kājas muskuļos, veiks slimības zāļu terapiju un izrakstīs fizioterapijas procedūras. Individuāls vingrinājumu komplekts, ko sastāda rehabilitologi, akupunktūra, inovatīvas manuālās terapijas metodes ļaus pacientam atbrīvoties no sāpēm augšstilba muskuļos neatkarīgi no iemesliem.

Kāpēc tas sāp gūžā?

Gūžas locītavas sāpes ārpusē izraisa dažādas slimības vai ievainojumi, kas rada diskomfortu staigājot vai nopietnas komplikācijas. Mazākajām gūžas sāpju pazīmēm vajadzētu brīdināt katru cilvēku, jo kājas liek cilvēkiem kustēties. Mūsdienās ir virkne sāpīgu gūžas sāpju cēloņu, un katram no tiem nepieciešama atbilstoša ārstēšana..

1. bursīts

Kad gūžas sāp no ārpuses, bieži tiek diagnosticēts bursīts - sinoviālā maisa iekaisuma process, kas atrodas gūžas locītavā. Periartikulārais maisiņš ir būtisks amortizators, kas samazina kaulu berzi. Bieži vien slimība skar sievietes vidējā un pensijas vecumā.

Starp galvenajiem bursīta veidošanās iemesliem eksperti identificē visa veida traumas un gūžas traumas. Un ir arī citi faktori un slimības:

• Pārmērīgas ikdienas fiziskās aktivitātes uz gurniem;
• Nevienmērīgs kājas garums;
• Locītavu ķirurģija;
• Skolioze;
• Artroze;
• Artrīts;
• Osteofīts;
• Sāļu uzkrāšanās.

Bursīta pazīmes

Galvenais bursīta simptoms ir akūtas sāpes gūžā, kas jūtamas no ārpuses..

Sākotnējā slimības stadija nodrošina intensīvas un aizkustinošas sāpes, bet, kad patoloģija izplatās, sāpju sajūtas ir blāvas.

Ārsti atzīmē šādu simptomu izpausmi:

• Augšstilba pietūkums;
• Temperatūra paaugstināta līdz galējām vērtībām;
• Ādas skalošana;
• Vispārējs vājums;
• Pavājināta locītavas motora funkcija.

Slimības acetabulārā forma izraisa stipras sāpes augšstilba ārējā pusē. Tie neļauj cilvēkam pareizi gulēt un gulēt. Dedzinošas sāpes gūžā kavē kustības, padarot parasto kāpt nepanesamu. Ilgu laiku sēžot uz cieta krēsla, sāpes locītavās tikai palielināsies.

Bursīta hroniskā forma neizsaka spilgtas pazīmes, tikai nelielas sāpes un pietūkums augšstilba apvidū. Bet šādiem simptomiem ir vērts pievērst uzmanību, jo bez pienācīgas ārstēšanas slimība var pasliktināties..

Infekcijas ierosinātāji, kas izraisa periartikulārā maisa iekaisumu, izraisa strutojošu bursīta formu. Šajā posmā parādās visi iepriekš minētie simptomi..

Lai izvairītos no sarežģījumiem, kas izraisa nepacietīgas sāpes gurnos, klīnikas apmeklējumu nevar atlikt..

Ārstēšanas metodes

Sākotnējā slimības stadijā tiek veikta gūžas sāpju ambulatorā ārstēšana. Ārsti vienreiz injicē zāles tieši periartikulārajā maisiņā. Ja pēc kāda laika sāpes gūžā atkal parādās, speciālisti veic otro procedūru.

Citu slimības stadiju ārstēšanai ārsti izraksta:

• Ierobežojiet jebkuru darbību;
• Preparāti, kas novērš iekaisumu;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Ārstnieciskā vingrošana;
• Ultraskaņas terapija.

Ja konservatīvās ārstēšanas metodes nedod pozitīvus rezultātus, ārsti ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās, kas ir ārkārtīgi reti..

2. Ciskas kaula galvas nekroze

Ja gūžas sāp no sāniem vai priekšā, tad attīstās gūžas kaula galvas nekroze - slikta asinsrite, kā rezultātā daži audu apvidi mirst.

Slimības idiopātisko formu nevar izārstēt ar zāļu terapiju, un konservatīva ārstēšana var tikai palēnināt nekrozes progresēšanu. Tomēr nav ieteicams ignorēt šo slimību, jo tā var izraisīt ļoti stipras un uzmundrinošas sāpes gurnos..

Profesionālās darbības, piemēram, ūdenslīdēju un kalnraču dēļ, augšstilba kaulus pakļauj augstam spiedienam, tāpēc ārsti šādiem cilvēkiem iesaka uzmanīgi uzraudzīt savu veselību.

Citi slimības provocēšanas iemesli ir:

• Mežģījumi;
• Lūzumi;
• Asinsvadu sistēmas slimības;
• Artrīts;
• Osteoporoze;
• Tromboze;
• Alkohola lietošana;
• Regulāras fiziskās aktivitātes;
• Ilgstoša antibiotiku vai hormonālo zāļu lietošana;
• Traucēti vielmaiņas procesi.

Nekrozes pazīmes

Katrā slimības stadijā rodas dažādi simptomi, bet starp nemainītajiem simptomiem paliek:

• Stipras sāpes augšstilba sānos vai priekšpusē;
• Paaugstinātas sāpes, ejot vai apgāžoties sapnī;
• Skartās locītavas kustības ierobežojumi;
• Samazināts augšstilba muskuļu apjoms;
• Klibojošs.

Uz jautājumu, ko darīt ar gūžas sāpēm un kad parādās šādi simptomi, ir viena atbilde - nekavējoties doties uz klīniku diagnozes noteikšanai.

Ārstēšanas metodes

Lai noteiktu tādu kaiti kā nekroze, ar parasto simptomu pārbaudi un nopratināšanu nepietiks. Slimības klātbūtni un stadiju nosaka, izmantojot:

• Rentgens;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• Ultraskaņa;
• Artroskopija;
• Datortomogrāfija.

Lai izslēgtu sistēmisku slimību klātbūtni, ārsti veiks laboratorisko pārbaudi.

Sākotnējā nekrozes stadijā nepieciešama konservatīva ārstēšana, tai skaitā:

• Stresa izbeigšana uz ievainotā gūžas;
• Zāles, kas mazina sāpes;
• Preparāti, kas atjauno kaulu audus;
• Hondoprotektori;
• Fizioterapijas metodes;
• Ārstnieciskie vingrinājumi.

Progresējošām sāpēm gūžas rajonā nepieciešama operācija. Speciālisti aizvieto skarto locītavu ar protēzi.

Endoprotezēšanas efektivitāti pacients pamana jau nākamajā dienā. Nav sāpju vai diskomforta, un nav grūti noliekties uz ievainoto kāju. Pēc rehabilitācijas perioda cilvēks atgriežas ierastajā, pilnvērtīgajā dzīvē..

3. išiass

Sāpes augšstilba aizmugurē izraisa išiass, sēžas nerva iekaisums, kas ir atbildīgs par muskuļu jutīgumu un motoro funkciju. Bet sāpes var rasties ne tikai augšstilba aizmugurē, bet arī sēžamvietā, mugurā, ceļgalos, teļos, pēdās.

Sēžas nervi ir garākie un resnākie visā cilvēka ķermenī. Ja jūs nesākat savlaicīgu kaites ārstēšanu, kas ietekmē sēžas nervus, išiass novedīs pie nopietnām komplikācijām līdz pat invaliditātei ieskaitot.

Katru gadu slimība kļūst arvien jaunāka, ja agrāk tā tika diagnosticēta cilvēkiem, kuri sasnieguši 40 gadu vecumu, šodien ārsti praksē tiekas ar pusaudžiem. Saskaņā ar izveidoto statistiku izrādās, ka sāpes labajā gūžas augšdaļā biežāk uztrauc sievietes, un vīrieši cieš no sāpēm kreisajā gūžā..

Eksperti ir identificējuši vairākus faktorus un cēloņus, kas veicina išiass:

• Hipotermija;
• Regulāras stresa situācijas;
• Bērna nēsāšana;
• Osteohondroze;
• Herniated diski;
• Artrīts;
• Visu veidu traumas;
• Tuberkuloze;
• Gripa;
• Pastāvīgas smagas kravas;
• Mazkustīgs dzīvesveids;
• Profesionālā darbība;
• Pārmērīga alkohola lietošana;
• Diabēts;
• Laima slimība;
• Podagra.

Slimība bieži rodas vairāku faktoru ietekmē. Ja tie ir ievainojumi, slimība attīstās ar zibens ātrumu, un ar saasinātām slimībām vai smagu darbu, išiass progresē pakāpeniski.

Išiass pazīmes

Kad sāp augšstilba aizmugure, tā ir galvenā išiass pirmā posma attīstības pazīme. Turpmākajā slimības progresēšanā sāpes tiks piešķirtas muguras lejasdaļai, apakšstilbam, pēdai, kāju pirkstiem. Un arī cilvēks sāks uztraukties par šādām pazīmēm:

• Ekstremitātes nejutīgums;
• Muskuļu vājums locītavā;
• Zosāda;
• Ādas apsārtums;
• Pietūkums;
• Vietējās temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās;
• Pārmērīga svīšana.

Dažās situācijās gūžas sāpes ir viegls diskomforts. Bet ir reizes, kad pacients nevar staigāt vai sēdēt normāli, vienlaikus lietojot sāpju zāles, kas nedod vēlamos rezultātus..

Tāpēc, ja rodas pat nelielas sāpes gūžā, ir nepieciešams meklēt speciālista padomu..

Ārstēšanas metodes

Lai ārstētu išiass, pacientam jāievēro pilnīga atpūta un noteiktā diēta..

Pie konservatīvām slimības ārstēšanas metodēm pieder:

• Ziedes, kas uzlabo asins piegādi;
• Ledus uzklāšana augšstilbā;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Vitamīnu komplekss;
• UHF un magnetoterapija;
• Akupunktūra;
• Ārstnieciskā vingrošana;
• Masāžas (ne visos gadījumos).

4. Trochanterīts

Gurni sievietēm sāp trochanterīta dēļ - cīpslu iekaisums, kas var skart gan vienu, gan abas kājas vienlaikus.

Sievietēm, kuras sasniegušas 45 gadu vecumu, sākas menopauze, kuras laikā kauli un locītavas zaudē spēku hormonālo izmaiņu dēļ organismā. Bet ārsti ir atkārtoti saskārušies ar šādu diagnozi jaunākām sievietēm..

Trochanterīts ietekmē lielo gūžas kaulu un tam piestiprinātās cīpslas. Pastāv trīs slimības formas:

• Neinfekciozā forma ir visizplatītākā, kas rodas pēc pārmērīgas slodzes;
• Infekciozo formu rada baktērijas vai vīrusi, kas iekļuvuši periartikulāros audos un sākuši iekaist;
• Tuberkuloza forma ir ļoti reti sastopama, bet grūta. Bez savlaicīgas ārstēšanas tas noved pie nopietnām sekām..

Ārstiem izdevās noteikt vairākus iemeslus, kas ietekmē trochanterīta veidošanos un attīstību. Starp šādiem faktoriem:

• Liekais svars;
• Paaugstināts vecums;
• Osteoporoze;
• Slikta vielmaiņa;
• Endokrīnās slimības;
• Osteoartrīts;
• Regulāra pārmērīga lietošana;
• Mazkustīgs dzīvesveids;
• Infekcijas bojājumi;
• Jebkura tuberkulozes stadija.

Slimības pazīmes

Ja sāp augšstilba ārējā virsma, tad tā ir galvenā trochanterīta pazīme. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, kad cilvēks piespiež augšstilbu vai nodarbojas ar enerģisku darbību. Atpūtas stāvoklī sāpes pazūd.

Ja jūs nesākat savlaicīgu ārstēšanu, slimība pāries hroniskā stadijā, kas padarīs sāpes intensīvas, pakļaušanu un nepanesamību..

Ar tādu simptomu izpausmēm kā augšstilba pietūkums, paaugstināts drudzis un ādas apsārtums slimība attīstās nopietnākā formā. Jums nekavējoties jādodas uz klīniku diagnozes noteikšanai un atbilstošai ārstēšanai..

Ārstēšanas metodes

Neinfekcioza trochanterīta ārstēšanai izmanto šādas metodes:

• Sāpīgas kājas pilnīgas atpūtas nodrošināšana;
• Narkotikas, kas iznīcina iekaisumu;
• Pretsāpju ziedes un želejas;
• Lāzera terapija;
• Fonoforēze;
• Shockwave terapija;
• Postizometriskā relaksācija;
• Ārstnieciskā vingrošana.

Esošās tradicionālās ārstēšanas metodes neizārstē slimību, bet tikai palīdz mazināt sāpes.

Ar infekciozu formu pacientam tiek izrakstītas antibiotikas. Tuberkulozes gadījumā tiek nozīmēta prettuberkulozes terapija.

Katrs posms un forma bez pienācīgas ārstēšanas rada sarežģījumus. Tāpēc kategoriski nav ieteicams atlikt vizīti pie ārsta līdz vēlākam laikam..

5. Koksartroze

Bieži vien augšstilbs sāp cirkšņā koksartrozes - locītavu deformācijas - dēļ. Slimība maina locītavu šķidrumu, kas ieeļļo skrimšļus, neļaujot tam zaudēt blīvumu. Šķidruma kvalitātes izmaiņu dēļ locītavas tiek pakļautas un deformētas, izraisot briesmīgas sāpes.

Koksartroze tiek uzskatīta par ļoti izplatītu slimību, jo gūžas locītava ilgstoši var atbalstīt gandrīz visu ķermeņa svaru, tāpēc tā ātri nolietojas.

Saskaņā ar statistiku, koksartroze ietekmē vairāk sieviešu nekā vīriešu. Un tas attīstās cilvēkiem, kuru vecums ir pārsniedzis 40 gadu atzīmi. Slimība var veidoties uz vienas vai abām augšstilbiem vienlaikus.

Koksartrozi provocē vairāki iemesli:

• Nepareiza gūžas intrauterīna attīstība;
• Nekroze;
• Displāzija;
• Dažādas traumas;
• Perthes slimība;
• Plakanās pēdas;
• Skolioze;
• Slikta apgrozība;
• Traucēta vielmaiņa;
• Hormonālas izmaiņas;
• Regulārs stress;
• Pārmērīga slodze uz locītavām;
• Liekais svars;
• Mazkustīgs vai pārāk aktīvs dzīvesveids;
• Iedzimta nosliece.

Riska grupas cilvēkiem rūpīgi jāuzrauga viņu veselība.

Koksartrozes pazīmes

Slimības pazīmju nav tik daudz, taču tās nevar palikt nepamanītas:

• Sāpošas sāpes augšstilbā un cirksnī;
• Sāpes, pārvietojoties;
• Sava veida gurkstēšana;
• Ierobežota problēmas ekstremitātes mobilitāte;
• Klibums;
• Gūžas samazinājums lielumā.

Koksartrozes sākotnējā stadija izraisa nelielas sāpes, kas periodiski rodas.

Otrajā posmā sāpes traucē cilvēkam pat naktī, nedodot iespēju pilnībā atpūsties.

Trešo posmu raksturo regulāras sāpes un nespēja normāli pārvietoties.

Ar šādām pazīmēm cilvēkam nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu. Ja nesācat terapiju laikā, pastāv risks:

• Jūtiet pastāvīgas sāpes, kas jūs uztrauc pat naktī;
• Poza maiņa;
• Iekaisušās kājas saīsināšana;
• Invaliditāte.

Ārstēšanas metodes

Katram pacientam tiek noteikta individuāla konservatīva ārstēšana, tai skaitā:

• Rezonanses viļņu terapija;
• Intraartikulāras injekcijas;
• Sāpju blokāde;
• Fizioterapijas procedūras;
• Ārstnieciskie vingrinājumi.

Pēc visām procedūrām ārsts sniegs dažus norādījumus, kas palīdzēs saglabāt locītavu formu..

6. Neirīts

Bieži vien gūžas sānos sāp neirīta - perifēro nervu iekaisuma dēļ.

Neirīts tiek uzskatīts par slimību, kas saistīta ar traucējumiem cilvēka nervu sistēmā, sava veida iekšēju nelīdzsvarotību, kas traucē muskuļus, kaulus, locītavas.

Visbiežāk neirīts ietekmē cilvēkus, kuri regulāri piedzīvo stresu, lieko darbu un negatīvas emocijas. Galu galā cilvēka ķermenī viss ir savstarpēji saistīts.

Turklāt ir vairāki iemesli, kas provocē slimības attīstību:

• Visu veidu traumas;
• Bieža hipotermija;
• Problēmas ar urīnceļu;
• Zarnu slimība;
• Diabēts;
• Infekcijas un vīrusi;
• Avitaminoze;
• Išēmija;
• Iedzimta nosliece;
• Mazkustīgs darbs;
• Mazkustīgs dzīvesveids;
• Grūtniecība;
• Osteohondroze;
• Skriemeļu trūce.

Neirīta pazīmes

Biežākās neirīta pazīmes ir:

• Sāpju zīmēšana gūžas locītavā;
• Jutības samazināšanās;
• Amiotrofija;
• Ādas depigmentācija;
• Tūska;
• Matu izkrišana iekaisušā vietā;
• Locītavu nejutīgums.

Ārstēšanas metodes

Ja kāju augšstilba apvidū sāp no neirīta, ārsti izraksta:

• Antibakteriālā terapija;
• Narkotikas, kas paplašina asinsvadus;
• Diēta;
• Īpašas fizioterapijas procedūras;
• Akupunktūra;
• Punkta un kausēšanas masāžas;
• Litoterapija (akmens apstrāde);
• Iesildīšana ar vērmeles cigāru.

Pēc visām noteiktajām procedūrām pacientam jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

Ārsti, kas ārstē gūžas sāpes

Kad sāp gūžas locītava, jums jāsazinās ar šādiem speciālistiem:

• Terapeits;
• Traumatologs;
• Ortopēds;
• Vertebrologs;
• Hematologs;
• Neiropatologs;
• Ķirurgs;
• Neiroķirurgs.

Mazāk populāri gūžas sāpju cēloņi

Iepriekš minētās slimības ir tālu no visiem sāpju cēloņiem gūžā. Ir vairākas kaites, kas var izraisīt gūžas sāpes:

• Polymyalgia rheumatica;
• Anglizējošais spondilīts;
• Krona slimība;
• Asinsvadu un augšstilba trūce;
• Fibromialģija;
• Sirpjveida šūnu anēmija;
• Kaulu jaunveidojumi.

Apkopojot

Lai uzzinātu, kāpēc sāp gūžas, jums ir jādodas uz slimnīcu pilnīgai diagnozei, jo ir daudz iemeslu, kas provocē diskomfortu un diskomfortu gūžas locītavā. Un neaizmirstiet arī to, ka tikai kvalificēts speciālists var noteikt atbilstošu ārstēšanu, pamatojoties uz pārbaudi, analīzēm un diagnostiku. Tādēļ sevis ārstēšanu ļoti attur, jo katra slimība var izraisīt sarežģītas sekas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Gūžas locītavas sāpes

Dažreiz asas sāpes gūžā rodas no kreisās un labās puses. Sāpju cēloņi un formas ir dažādas.

Sāpes augšstilba apvidū rodas strauji un pēkšņi, dažreiz pakāpeniski, laika gaitā palielinoties. Sāpes ir lokalizētas augšstilba augšdaļā, izstaro uz cirkšņa, zem ceļa, līdz pēdai. Sāpes gūžā ietekmē vīriešus un sievietes ar vienādu biežumu, sāpju cēloņi ir atšķirīgi un rodas anatomisko un fizioloģisko īpašību dēļ..

Sāpju sajūtu bieži pavada jutīguma traucējumi, piemēram, disestēzija vai parestēzija. Pirmajā gadījumā tiek traucēta aukstuma, karstuma un citu ietekmju uztvere. Otrajā - pacients sajūt rāpošanu, nejutīgumu skartajā zonā. Simptomus izraisa nervu stumbru saspiešana ar iekaisušiem muskuļu audiem vai saitēm. Iespējams ādas nejutīgums. Sazinieties ar ārstu ar šādām sūdzībām.

Konsultējieties ar speciālistu, sīki aprakstot simptomus, sajūtas. Ārsts noteiks sāpju cēloņus, pateiks, kādi testi, izmeklējumi jāveic, un izraksta ārstēšanu. Atkarībā no izmeklēšanas un diagnozes rezultātiem ortopēds, angioķirurgs, infekcijas slimību speciālists, ftiziatriķis (piemēram, ar gūžas locītavas hartas tuberkulozi) nodarbosies ar sāpju ārstēšanu gūžas rajonā..

Kur ir lokalizētas gūžas locītavas sāpes?

Akūtu vai sāpošu gūžas sāpju lokalizācija:

1. Gurnu locītavas patoloģiju dēļ sāp augšstilba priekšējā augšējā daļa. Sāpju avoti - augšstilba un labās gūžas locītavas muskuļi, traucējumi starpskriemeļu diskos, locītavās. Ciskas kaula artērijas un vēnas, limfmezgli cirkšņā, iegurņa orgāni sievietēm. Cirkšņa sāpju cēlonis ir augšstilba kaula lūzums gados vecākiem cilvēkiem, gūžas locītavas galvas dislokācija ar galvas pārvietošanu uz priekšu uz kaunuma kaulu.
2. Sāpes augšstilbā, sakarā ar traucējumiem muguras lejasdaļā un sakrālā mugurkaulā.
3. Augšstilba aizmugure sāp sakarā ar gluteus maximus muskuļa, tā fascijas, sēžas nerva patoloģijas, sacroiliac locītavas problēmām.
4. Ar trūces, lūzumiem, gūžas locītavas mežģījumiem parādās sāpes cirksnī.

Sāpes sāp, velk, sliktāk naktī. Tas ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Varbūt ar mīksto audu vai kaulu onkopatoloģiju. Sāpes ir saistītas ar fiziskām aktivitātēm, šādas sāpes mazinās naktī, atpūtas laikā. Biežie sāpju cēloņi ir deformējoša gūžas vai ceļa locītavas artroze. Ar neiroloģisko patoloģiju ir jutības pret temperatūras izmaiņām pārkāpumi, ādas parestēzijas.

Ar cirkšņa saites trūci labajā pusē, augšstilba un jostas daļas asinsvadu patoloģiju, vilkšanas sāpēm cirkšņā attīstās.

Galvenie etioloģiskie faktori

Gūžas sāpju cēloņi:

1. Ciskas kaula vai gūžas locītavas traumas pēc kritiena, trieciens. Profesionāli sportisti, personas, kas saistītas ar fiziskām aktivitātēm, ir jutīgas pret ievainojumiem.
2. Ciskas kaula augšējās vai vidējās daļas lūzums. Gados vecāki cilvēki ir uzņēmīgi, tie ir sastopami sievietēm saistībā ar klimaktēriskiem traucējumiem. Hormonālas izmaiņas nobriedušu un vecu sieviešu vecumā noved pie osteoporozes attīstības. Lūzumi parādās pēc neuzmanīgas kustības, nokrītot no paša izaugsmes augstuma. Ārstēšana ir ilga un ne vienmēr dod vēlamo efektu. Dažos gadījumos notiek viltus locītavas veidošanās.
3. Iegurņa kaula sakrālās daļas, kaunuma kaula lūzums. To raksturo asas sāpes cirkšņā. Dislokācijas diferenciāldiagnozei gūžas locītavā tiek veikts rentgenstūris.
4. Kompresijas traumas pirmajā jostas skriemelī pēc kritiena no liela augstuma, nosēšanās uz sēžamvietām.
5. Iegurņa kontūzijas.

Gūžas locītavas sāpes izraisa fiziskas aktivitātes, kas iznīcina skrimšļus un mīkstos audus. Iekaisums mīkstos audos pēc traumas kairina sēžas nervu. Tas izraisa sāpes gluteus maximus un augšstilba aizmugurē. Sāpes sasniedz papēža laukumu. Pacients nevar ilgi stāvēt vai sēdēt.

Smeldzošas sāpes var izraisīt gūžas locītavas iezīmes, izmaiņas mīkstajos audos. Sāpes gūžā virs vidējās trešdaļas vai cirksnī izraisa patoloģija mugurkaulā - osteohondroze, disku artroze, mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Mugurkaula izliekums izraisa spazmu, sāpes augšstilba priekšējās daļas muskuļos.

Ja sāpes kājās neārstē, sāpju biežums un raksturs pasliktinās.

Gūžas un gūžas locītavas traumas bieži ārstē ar operāciju. Pārvietojoša lūzuma gadījumā kaulu fragmenti tiek fiksēti ar īpašiem vadiem, titāna plāksnēm. Pēcoperācijas periodā tiek veikta vingrošana. Veiciet vingrinājumus rumpja augšdaļai un veselīgajai ekstremitātei.

Gados vecāku cilvēku lūzumu gadījumā kontrindikāciju dēļ dažos gadījumos ķirurģiska ārstēšana netiek veikta. Pacientu aprūpe un spiediena sāpju novēršana.

Kāda iemesla dēļ gūžas locītavā ir vilkšanas sāpes

Gūžas locītavas, it īpaši labajā pusē, vilkšanas sāpju cēlonis ir jostas vai krustu daļas osteohondroze. Stāvokļa pasliktināšanās ir saistīta ar mazkustīgu darbu, nepareizu stāju. Mugurkaula izliekums izraisa sāpes kreisajā gūžas locītavā.

Zīmēšanas sāpes kājā, iekšpusē un priekšā, ko izraisa varikozas vēnas. Tās lokalizācija ir daudz zemāka, tuvāk augšstilba un apakšstilba iekšējai virsmai..

Ja kāja sāp augšstilba ārējā un aizmugurējā daļā, zem ceļa un līdz pēdai, iemesls ir sēžas nerva saspiešana ar iekaisuša un spazmatiska muskuļa masu. Sāpes traucē pacientam no aizmugures gar kājas ārējo virsmu, un visā garumā tam ir lumbago raksturs. Pārvietojoties, mainās sāpju raksturs.

Šādas sāpes ārstē kombinācijā ar fizioterapijas procedūrām:

• Elektroforēze ar ārstnieciskām vielām.
• Magnetoterapija.
• Īpaši augstas frekvences strāvas.
• Parafīna lietojumi.
• Masāža un ārstnieciskā vingrošana.

Šī ārstēšana uzlabos asins plūsmu augšstilba apvidū, mazinās pietūkumu un iekaisumu..

Ja sāp augšstilba labā puse un nejutīgums parādās kājas aizmugurē un virs ārējā gūžas rajonā, pat ar nelielu kustību, tas ir saistīts ar traucējumiem mugurkaulā. Ar mugurkaula izliekumu skoliozes dēļ gūžas locītavās notiek deģeneratīvas izmaiņas. Nervu sakņu pārkāpumu papildina nejutīgums vai parestēzija kreisajā pusē.

Mugurkaula izliekumu apstrādā ar vingrošanas vingrinājumiem. Terapeitiskā vingrošana stiprina augšstilba un mugurkaula reģionu muskuļu korseti. Vingrojiet tūlīt pēc akūta stāvokļa atvieglošanas.

Ja ejot sāp gūžas

Viņi bieži sūdzas par sāpēm gūžas rajonā, ejot, diskomfortu un apgrūtinātu kustību. Biežāk šī patoloģija rodas mīksto audu bojājumu dēļ. Sāpes ir lokalizētas uz virsmas un dziļi mīkstos audos.

Locītava ne vienmēr sāp, biežāk augšstilba vidējā daļa tiek ietekmēta augšstilba un apakšstilba ārējā virsma.

Diskomforta cēloņi gūžas rajonā, ejot:

1. Ciskas kaula galvas vai kakla lūzums.
2. Gūžas locītavas artrīts.
3. Reimatoīdais artrīts.
4. Iekaisuma procesi cīpslās.
5. Tuberculous process gūžas locītavā. Šajā gadījumā gūžas locītavā un zem ceļa veidojas strutaini uzkrājumi. Reģionālās limfmezglu grupas palielinās un izbalē. Locītavas vietējā temperatūra ir pazemināta.

Visaptverošu sāpju ārstēšanu gūžas un sēžamvietā veic neirologs vai vertebrologs. Diagnostikai tiek veikta rentgena izmeklēšana, CT, MRI. Ja tiek konstatēti deģeneratīvi vai distrofiski traucējumi, kaulu vai mīksto audu ievainojumi, konsultācija ar ortopēdu, reimatologu, infekcijas slimību speciālistu.

Visaptverošā ārstēšanā ietilpst:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. To skaitā ir Diklofenaks, Ortofēns, Voltarens un vēl virkne citu..
2. Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Bieži vien reimatoloģiskajā praksē lieto ilgstošas ​​darbības injicējamu zāļu Diprospan. Zāles Kenalog ievada intraartikulāri.
3. Hondroprotektori. Preparāti skrimšļa struktūras un funkciju atjaunošanai ir hondroitīns un glikozamīns. Zāles ir iespējams ievadīt intramuskulāri vai perorāli. Ilgstoša un regulāra ārstēšana.
4. Saspiež skarto augšstilbu. Atvieglo sāpīgas sajūtas un iekaisumu Dimexide. Uz saslimušajām zonām tiek veiktas kompreses ar Dimexidum.
5. Fizioterapijas ārstēšana.
6. Masāžas un fizioterapijas vingrinājumi. Ārstnieciskā vingrošana tiek veikta agrīnā atveseļošanās periodā fizikālās terapijas instruktora vadībā.

Pēc akūta iekaisuma novēršanas tiek veikta terapeitiskā masāža, manuālās terapijas paņēmieni, vingrošana augšstilba četrgalvu muskuļa, muguras un iekšējo muskuļu un saišu izstiepšanai..

Tuberkulozi ārstē ar operāciju. Tajā pašā laikā tiek izrakstītas prettuberkulozes spektra antibakteriālas zāles. Tuberkulozes koksīta ārstēšana ir ilgstoša un sistemātiska. Pēc operācijas, nēsājot ortozi, veicot fizioterapijas ārstēšanu, tiek noteikts ilgs prettuberkulozes zāļu kurss.

Asinsvadu patoloģija

Sāpes augšstilbā var izraisīt augšstilba vai jostas artērijas tromboze vai tromboflebīts. Akūta tromboze iliac artērijā rada sāpes vēdera lejasdaļā vai cirkšņā. Ar augšstilba artērijas trombozi sāpes izplatās pa augšstilba iekšējo virsmu. Kāja, bieži kreisā, kamēr tā uzbriest un kļūst zila, it īpaši iekšējā daļa.

Pacients steidzami jā hospitalizē. Akūtā periodā viņam injicē heparīnu, trombolītiskas zāles. Lai novērstu infekcijas komplikācijas un sepsi, tiek izrakstītas antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru.

Akūtu trombozi un trombemboliju ārstē ar operāciju. Virs trombu lokalizācijas zonas tiek savienots trauks vai tā iekšpusē ir uzstādīta ierīce, kas neļauj trombu virzīties tālāk pa asinsvadu gultu. Ieteicams valkāt kompresijas apakšveļu vai pārsēju ekstremitātes ar elastīgiem pārsējiem. Piesien kāju no potītes uz augšu, lai novērstu asiņu stagnāciju venozā tīklā un asins recekļu veidošanos.

Tradicionālās medicīnas metodes

Papildinājums medicīniskajai, fizioterapijas un ķirurģiskajai ārstēšanai - tradicionālās medicīnas līdzekļi un metodes. Alternatīva ārstēšana piedāvā recepti, izmantojot priežu pumpuru infūziju, lai ārstētu gūžas un gūžas locītavas iekaisumu. Dažus jaunus priežu pumpurus salieciet tumšā stikla burkā un pārklājiet ar granulētu cukuru. Banka ir puse pilna. Kārbas augšdaļai jābūt brīvai. Tas ir cieši noslēgts un tiek turēts silts 7 dienas. Kad maisījums tiek infuzēts, burkā izrādīsies sīrups, kuru iemasē skartajā vietā. Berzē augšstilba virsmu un ņem maisījumu no iekšpuses. Jums katru dienu jādzer 3 ēdamkarotes. Ārstēšanas ilgums - līdz trim mēnešiem.

Sāpes un iekaisumu kājās mazina ar tinktūras palīdzību no cinquefoil auga. Ielejiet pāris ēdamkarotes žāvētu saber herb ar puslitru degvīna, cieši aizveriet trauku un mēnesi novietojiet tumšā vietā. Pēc maisījuma filtrēšanas un dzeršanas pirms ēšanas 30 pilieni. Izmantojiet arī tinktūru, lai berzētu augšstilbā.

Atbrīvo sāpes gūžas locītavā, mugurkaulā un augšstilbā ar alkohola tinktūru no Ficus lapām. Lai to sagatavotu, jums vajadzīgas trīs svaigas ficus lapas. Tos rūpīgi sasmalcina, ielieciet tumša stikla traukā un ielejiet 500 ml degvīna. Uzstāt divas nedēļas. Izkāš maisījumu un iemasē tajās vietās, kur traucē asas asas sāpes.

Bioloģiskās piedevas lieto, lai ārstētu sāpes un iekaisumu locītavās. Vietējo ārstēšanu veic ar Collagen Ultra krēmu. Šis krēms mazina sāpes un iekaisumu, kalpo kā papildu kolagēna avots locītavām.

Lai atjaunotu skarto skrimšļu struktūru, tie uzturā iekļauj ēdienreizes, kas bagātas ar kolagēnu un želatīnu - želeju, želeju, želeju. No rīta tukšā dūšā paņemiet karoti želatīna, kas izšķīdināts siltā ūdenī. Pievienojiet medu un citronu sulu, lai uzlabotu garšu.

Tiem, kas spiesti ilgstoši stāvēt uz kājām, katru stundu ir jāsasilda un jāmaina kāju stāvoklis. Sēdoša darba laikā jūs varat novilkt kurpes un staigāt basām kājām pa istabu. Rullējiet gumijas bumbiņu ar tapas augšstilbā. Šīs bumbiņas tiek pārdotas aptieku ķēdē.

Pēdu pašmasāža tiek veikta no rīta. To veic ar vieglām glāstītām plaukstu kustībām gar augšstilbu. Masāža no ceļa līdz cirkšņa zonai, izvairoties no limfmezglu uzkrāšanās vietas.

Rūpējieties par ērtiem apaviem, kas neierobežo kustības. Cilvēkiem ar lieko svaru ir jādomā par tā labošanu ar uzturu, vingrošanas vingrinājumiem. Smagu vielmaiņas traucējumu gadījumā konsultējieties ar endokrinologu, veiciet pārbaudi un ārstēšanu, lai koriģētu svaru.