Muguras sāpju cēloņi jostas rajonā un to ārstēšana
Ja mugura sāp jostas rajonā, to var izraisīt dažādi iemesli. Sāpes var lokalizēt gan mugurkaulā, gan nākt no iekšējiem orgāniem, mīkstajiem audiem. Dažreiz sāpes pavada sistēmiskas patoloģijas un ir viens no to simptomiem. Lai atrastu priekšnoteikumus nepatīkamām sajūtām, jums jāveic pilnīga diagnoze - tas palīdzēs savlaicīgi sākt ārstēšanu.
Mugurkaula osteokondrīts
Visbiežāk sāpes tiek lokalizētas mugurkaula rajonā, precīzāk, tās lumbosakrālajā reģionā. Tāpēc, kad mugura sāp jostas rajonā, visi iespējamie cēloņi tiek sadalīti primārajos un sekundārajos. Pie galvenajiem cēloņiem pieder visas skriemeļu slimības (funkcionālās, deģeneratīvās, iekaisuma un citas), un visas citas slimības tiek uzskatītas par sekundārām.
Visizplatītākais priekšnoteikums, kurā parādās sāpes, ir. Tas parādās, kad starpskriemeļu diski sašaurinās, skrimšļi zaudē mitrumu un diski pārvietojas tuvāk. Sāpes attīstās disku ietekmes dēļ uz nervu saknēm, un citi simptomi (orgānu disfunkcijas, nejutīgums, "drebuļi" utt.) - uz fona, kas pasliktina asins piegādi attiecīgajai vietai.
Osteohondrozi bez ārstēšanas sarežģī:
- ;
- Trūce;
- Disku iznīcināšana;
- Diska atdalīšana (pazaudēšana).
Sāpes šajā patoloģijā palielinās, progresējot, piešķir to kājai, ko papildina asi, akūti uzbrukumi jostas rajonā. Osteohondroze ar vecumu tiek novērota 60-80% cilvēku.
Vertebral sindroms citās patoloģijās
Sāpju cēloņus mugurkaulā var izraisīt ne tikai osteohondroze. Medicīnā pastāv jēdziens "mugurkaulāja sindroms", ko izraisa dažādas patoloģijas ar izmaiņām mugurkaula konfigurācijā, tās kustīgumu un funkcijām, ar traucētu stāju un gaitu..
Izliekumi ir vēl viens izplatīts priekšnoteikums muguras sāpēm. Muguras lejasdaļā var ciest:
Kifoze ir iedzimta - ja bērnam ir ķīļa formas skriemelis, hemivertebra, bet tas notiek reti. Biežāk muguras sāpes ar kyphosis parādās uz spondilīta fona (skrimšļa un skriemeļu iekaisums pēc veida), spondiloartroze (locītavas uz skriemeļu procesiem). Arī kifoze un pārmērīga lordoze var parādīties pēc traumām, neveiksmīgām operācijām, uz ķermeņa novecošanās fona. Sānu izliekums (skolioze) jostas rajonā ir reti sastopams, galvenokārt saistīts ar krūšu kurvja rajonu.
Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar APVIENOTĀM Sāpēm? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis locītavu veselības un mobilitātes atjaunošanai palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabīgais līdzeklis izdara kaut ko tādu, ko iepriekš ir darījusi tikai operācija."
Sāpes mugurkaulā var pavadīt visas kolonnas sakāvi ar ankilozējošo spondilītu. Šajā gadījumā var veidoties lokāla kroplība, kas noved pie sāpēm no astes kaula līdz kaklam. Smagos gadījumos ķermeņa augstums tiek samazināts, skriemeļi ir fiksēti. Muguras lejasdaļas sakāve jebkuras slimības gadījumā var būt saistīta ar lumbodynia - asu lumbago ar neuzmanīgu kustību, kas rodas pēkšņas sakņu pārkāpuma dēļ. Nopietna komplikācija var būt cauda equina sindroms, kad tiek saspiests liels nervu pinums.
Sāpju cēloņi sievietēm
Sāpēm mugurā sievietēm var būt specifiski cēloņi. Papildus iepriekš aprakstītajiem priekšnoteikumiem sāpes var rasties arī no šādiem nosacījumiem:
- Menstruācijas. Periodā sāpes var nebūt signāls par problēmu. Dažās sievietēs tā ir ķermeņa individuāla iezīme un tiek saukta par primāro algomenoreju, kamēr tai nav organisku cēloņu. Ja sindroms parādās pēkšņi, tas var norādīt uz hormonālajiem traucējumiem, iekaisuma slimībām. Parasti sajūtas ir spēcīgākas vēderā, bet tās bieži tiek piešķirtas mugurkaulam..
- Ovulācija. Sāpes cikla vidū visbiežāk ir pazīme, ka olšūna izdalās no olnīcas. Ovulācija daudzās sievietēs tiek apvienota ar diskomfortu muguras lejasdaļā un vēderā, cirkšņā.
- Grūtniecība. Sāpes mugurā grūtniecēm ir saistītas ar palielinātu slodzi uz mugurkaulu, šādi simptomi ir raksturīgi otrajā un trešajā trimestrī. Agrīnā stadijā pēc ieņemšanas var notikt arī līdzīgs simptoms, un tā cēloņi ir gan dabiski (embrija piestiprināšanās, hormonālas izmaiņas), gan patoloģiski (ārpusdzemdes grūtniecība). Lai mazinātu sāpes, sievietēm jāvalkā pārsējs, jāguļ uz ērtiem spilveniem un jānovieto spilveni zem vēdera..
Bieži muguras lejasdaļā sāpju sindroms rodas pēc aborta, ar endometrītu, cervicītu, eroziju, kolpītu, ar adnexītu - svarīga ir savlaicīga diagnostika.
Citi cēloņi un slimības
Sāpes muguras lejasdaļā ir bieži sastopams nieru slimības simptoms. Visbiežāk vilkšanas, sāpju sajūtas kopā ar nedaudz paaugstinātu temperatūru ir pielonefrīta vai nieru parenhīmas iekaisuma pazīmes. Slimība ir saistīta ar infekcijas vai hipotermijas iekļūšanu. Ne mazāk bieži problēmas cēlonis ir urolitiāze, kad nieru iegurnī parādās akmeņi. Retāk sastopamas sāpes:
- Nieres nolaišanās;
- Audzēji;
- Cistas;
- Labdabīga izglītība;
- Glomerulonefrīts.
Sāpju sindroms šādās slimībās bieži izstaro zem ribām, nabā un vēdera lejasdaļā. Ir arī citi iespējamie muguras lejasdaļas sajūtu cēloņi:
- Kaulu audu traucējumi. Ar osteomalāciju, osteoporozi skriemeļi un kauli kļūst plānāki, sāpes parādās kustības laikā, vēlāk miera stāvoklī.
- Limfmezglu audzēji, metastāzes šajā jomā. Daudzi citas lokalizācijas audzēji bez ārstēšanas metastāzes mugurkaulā, nierēs un asinsvados.
- Infekcijas. Smagas sāpes var izraisīt epidurāli abscesi, tuberkuloze, skriemeļu osteomielīts.
- Traumas. Kompresijas skriemeļa lūzums, iegurņa kaulu lūzums arī dod spēcīgu sāpju sindromu jostas zonā.
- Miozīts. Ar muskuļu iekaisumu, kas var rasties jebkurā ķermeņa zonā, sāpīgi simptomi tiek lokalizēti muguras lejasdaļā. Biežāk tos izraisa smaga hipotermija vai fiziska pārslodze..
Citi iespējamie sensāciju cēloņi var būt Reitera sindroms, garīgi traucējumi, apendicīts, holecistīts, pankreatīts, vīriešiem - epididimīts, akūts prostatīts.
Sāpes mugurā bērniem
Bērnībā visbiežāk mugurkauls sāp jostas rajonā, attīstoties stājas traucējumiem. Bērni nesēž pareizi skolā, mājās, daudz laika pavada pie datora, televizora, nēsā somu uz viena pleca. Visi šie faktori izraisa kifozes, kyphoscoliosis, pārmērīgas lordozes attīstību. Palieliniet plakano pēdu patoloģiju, pēdu deformāciju attīstības risku.
Pārmērīga muskuļu noslodze fiziskajā izglītībā kļūst par banālu sāpju priekšnoteikumu. Muskuļu, saišu stiepšanās, sasitumi, trieciens mugurā, asa nepareiza kustība, astes kaula lūzums var izraisīt arī sāpīgas pazīmes. Biežāk bērni ar aptaukošanos cieš no sāpēm, guļot uz mīkstiem matračiem, vadot hipodinamisku dzīvesveidu, bieži pārdzīvojot stresu.
Retāk bērnībā tiek provocētas sāpes:
- Holecistīts, žults stagnācija, krokots žultspūslis;
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums, reaktīvs pankreatīts;
- Pielonefrīts, akmeņi vai smiltis nierēs.
Tas sāp bērniem jostas rajonā ar gripu, smagām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, pusaudžu meitenēm - pirmo menstruāciju laikā vai pirms tām. Pusaudžiem rīta sāpes mugurkaulā var signalizēt par trūces vai pat audzēja slimības attīstību - ir svarīgi neignorēt simptomus!
Muguras sāpju veidi un simptomi
Kad sāp mugura, sāpju pareiza interpretācija palīdzēs atrast pareizo ārstēšanu. Smaguma ziņā tas var būt:
- Hroniska, parādās regulāri, bet vidēji stipra;
- Akūta - asa, šaušana, kas rodas pēkšņi vai pēc vairāku faktoru iedarbības.
Arī sāpes muguras lejasdaļā ir mehāniskas (ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas) vai iekaisīgas (parādās kopā ar mugurkaula, mīksto audu, orgānu iekaisumu). Sāpes ir lokālas (lokālas), atspoguļojas (nāk no citiem orgāniem, dod muguras lejasdaļai), radiālās (sakņu saspiešanas dēļ), difūzās (pieejamas vairākās mugurkaula vietās).
Sāpīgas, konvulsīvas sajūtas kopā ar raustīšanos ir raksturīgas mialģijai vai muskuļu spazmai. Blāvi, bieži parādās simptomi, ir jāpārbauda uroģenitālās sistēmas orgāni, īpaši, ja to intensitāte palielinās. Akūtas sāpes pēc fiziskā darba var atspoguļot osteohondrozes komplikāciju ar trūci vai izvirzījumu. Durošas, nepanesamas sāpes parādās, kad cauda equina ir saspiests un prasa steidzamu uzņemšanu slimnīcā.
Muguras patoloģiju diagnostika
Speciālista izvēle primārajai ārstēšanai ir atkarīga no papildu izpausmēm un sāpju veida. Ja sāpes guļus stāvoklī muguras lejasdaļā neizzūd, nemainās no ķermeņa stāvokļa izmaiņām, tiek kombinētas ar vispārēju savārgumu, mēs runājam par iekšējo orgānu patoloģiju. Ja sajūtas nav iespējams identificēt, jums jāsazinās ar urologu, gastroenterologu - terapeitu. Ārsts izrakstīs vairākus izmeklējumus:
Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids locītavu un muguras problēmu ārstēšanai" Lasīt vairāk >>>
- Vispārēja asins analīze;
- Bioķīmija;
- Peritoneālo orgānu ultraskaņa vai MRI;
- Retroperitoneālās telpas, urīnpūšļa ultraskaņa.
Sievietes patoloģijas ārstē un pārbauda ginekologa uzraudzībā pēc izmeklēšanas uz krēsla, uztriepes un iegurņa ultraskaņas. Lai noskaidrotu sāpju raksturu un to cēloni, jums jāpārbauda pie ortopēda, vertebrologa - tiek izrakstīta rentgenogrāfija, MRI, analīze reimatoīdā faktora noteikšanai. Ja ir aizdomas par osteoporozi, var būt nepieciešami kalcija, fosfora un vairāku hormonu testi. Jostas zonas ievainojuma gadījumā jums jāsazinās ar neatliekamās palīdzības numuru vai traumu nodaļu.
Narkotiku ārstēšana
Ārstēšanu pilnībā noteiks precīzs sāpju cēlonis. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) palīdzēs īslaicīgi mazināt sāpes, bet neizārstēt šo slimību. Šie fondi mazina iekaisumu, mazina sāpes. Smagos gadījumos (lumbago, lumbago) nepieciešama narkotiku ievadīšana muskuļos, vēnās. Lietoti Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.
Mazāk nopietnos gadījumos jūs varat lietot ziedes ar NPL (Diklak,), tās ieeļļo jostas zonu un citas sāpīgas vietas, sāpes ātri izzūd. Ar osteohondrozi parasti ordinē tabletes ar NSPL kursos līdz 7-10 dienām, lai ilgstoši mazinātu sāpes un noņemtu iekaisuma reakciju.
Muguras sāpēm jostas rajonā ārstēšana var ietvert šādus līdzekļus (ja slimības cēlonis ir problēmas ar mugurkaulu):
- B grupas vitamīni (Kombilipen, Milgamma);
- Muskuļu relaksanti (Baklosan, Mydocalm);
- Hondroprotektori (Artra, Dona);
- Glikokortikosteroīdi injekcijās (Diprospan, hidrokortizons).
Nieru slimības ārstē ar ārstniecības augiem, antibiotikām, kaulus šķīstošām zālēm un mazgāšanu ar smiltīm. Ja sāpes izraisa audzēji, ārstēšanu veic onkologa uzraudzībā.
Citas procedūras
Fizikālā terapija parasti ir ieteicama tikai mugurkaula hroniskām slimībām. Sāpes muguras lejasdaļā, kas rodas iekšējo orgānu iekaisuma dēļ fizioterapijas laikā, var pasliktināties, infekcija izraisīs nopietnākas sekas. No fizioterapijas metodēm ir ieteicamas:
- Elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem, magnēziju, anestēzijas līdzekļiem, kortikosteroīdiem;
- Muskuļu elektrostimulācija - atslābina, noņem spazmas, optimizē asinsriti jostas rajonā;
- Amplipulse - mazina sāpes, uzlabo audu trofismu;
- Balneoterapija, parafīna un dubļu ārstēšana - sasilda, mazina sāpes, palielina iekaisuma produktu noņemšanas ātrumu.
Tāpat pacientam var izrakstīt mugurkaula vilkmi, manuālo terapiju, osteopāta ārstēšanu. Vingrošanas terapija ir obligāta - bez vingrošanas nav iespējams atjaunot muguras lejasdaļas veselību. Kā ārstēt mugurkaula slimības, jums pastāstīs arī ortopēds - lai nēsātu stāju un mazinātu sāpes, jūs varat valkāt pārsējus, korsetes..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat arī samazināt muguras sāpes ar tautas līdzekļu palīdzību. Ir vairākas receptes, kas ir noderīgas mugurkaula kolonnu slimībām:
- Sarīvē ingvera saknes gabalu. Vienādās daļās sajauciet ar medu. Uzklājiet maisījumu uz auduma, uzlieciet uz problemātiskās vietas. Pārklājiet ar audumu virsū, aptiniet ar pārsēju vai šalli, atstājiet stundu.
- Vienlīdzīgi sajauciet asinszāli un bezrūpīgo zāli. Novāriet ēdamkaroti maisījuma ar glāzi ūdens, atstājiet stundu. Dzert 100 ml trīs reizes dienā vismaz mēnesi. Ar sāpēm un sāpīgām sajūtām jostas rajonā šī metode palīdzēs atjaunot kustīgumu, uzlabot skrimšļa stāvokli.
- Apvienojiet 3 ēdamkarotes mandeļu eļļas un 10 pilienus eikalipta eļļas. Uzklājiet eļļu, lai pēc vajadzības noberzētu problēmu zonu, kad rodas sāpes.
Sāpju sindroma novēršana
Lai nezināt par sāpēm mugurkaulā un jostas rajonā, jums jāievēro vairāki profilaktiski pasākumi. Ir svarīgi ēst, ēdienkartē iekļaujot biezpienu, piena produktus, riekstus - kalcija avotus. Fiziskā bezdarbība un aptaukošanās nav pieļaujamas - pret tām ir jācīnās, izmantojot iespējamos sporta veidus, kardio slodzes. Visas infekcijas patoloģijas jāārstē savlaicīgi, dzeriet vairāk ūdens - tādā veidā jūs varat izvairīties no hroniskām sāpēm uz nieru problēmu fona.
Ortopēdiskais režīms ir ļoti svarīgs mugurkaula veselībai. Jūs nevarat pacelt svaru, neizdalot kravu - jums jāstāv taisni ar smagu priekšmetu rokās. Strādājot sēdus stāvoklī, jums regulāri jāveic iesildīšanās 3–5 minūtes - tas palīdzēs izvairīties no stagnācijas un deģeneratīviem procesiem. Ja jūs gulējat uz ortopēdiska matrača, novēršiet mugurkaula izliekumu no agras bērnības, tas palīdzēs izvairīties no problēmām nākotnē..
Kā pareizi tikt galā ar sāpēm muguras lejasdaļā
Sāpes muguras lejasdaļā ir izplatīta parādība, kas parādās neatkarīgi no vecuma, bet biežāk pieaugušajiem. Iemesli var būt daudz - no fizioloģiskiem faktoriem līdz slimībām. Dažreiz muguras sāpes parādās īsi un ātri pāriet. Tomēr sāpes jostas rajonā var būt nopietnas slimības pazīme, un šajos gadījumos steidzama nepieciešamība apmeklēt ārstu.
Iemesli
Akūtām muguras sāpēm ir daudz iemeslu, tie ir stingri individuāli katram slimniekam. Vissvarīgākais no tiem ir slimības un mugurkaula izmaiņas, kas var reaģēt ar neatgriezeniskām sekām..
Pamata (visbiežāk)
Izplatītākie iemesli ir:
- Osteohondroze. Neveikla kustība provocē spiedienu uz muguras smadzeņu nervu stumbra saknēm. Dedzināšana un dedzināšana neapstājas dienas laikā, ja jūs paceļat kaut ko smagu, muguras lejasdaļā ir tikai ellīgas sāpes.
- Herniated disks. Parasti trūce tiek lokalizēta muguras lejasdaļā, un jebkura pēkšņa stumbra kustība noved pie nervu sakņu saspiešanas..
- Radikulīts. Ar lumbosakrālu radikulītu rodas šaušanas sāpju sindroms. Tas provocē smagu celšanu vai neveiksmīgas kustības. Asās sāpes tik ļoti ierobežo pacienta kustības, ka viņš nespēj iztaisnoties, un paliek tajā pašā stāvoklī, kurā viņš bija, kad notika lēkme..
- Skriemeļu pārvietošana. Šī problēma ir raksturīga ar šaušanu sāpēm muguras lejasdaļā un nedaudz zemāk, kustību stīvumu. Šo patoloģiju papildina urinācijas un zarnu darbības traucējumi.
- Faseta sindroms. Kad starpskriemeļu disku šķautnes paplašinās gan virs, gan apakšā, starpskriemeļu foramen samazinās. Šajā gadījumā rodas nepatīkamas sajūtas, kas rodas pēkšņi un rodas biežāk nekā reizi mēnesī. Noliecoties atpakaļ, pacientam rodas diskomforts mugurā.
- Epidurāls abscess. Pūlijas uzkrāšanās muguras smadzenēs notiek urīnceļu infekcijas slimību dēļ. Papildus sāpēm rodas drudzis, vājums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās..
Šie ir cēloņi - slimību sekas muguras smadzenēs.
Muguras lejasdaļa var saslimt, pateicoties atšķirībai kāju garumā par 2-3 cm..
Pārslodze un fizisks nogurums
Papildus nopietnām slimībām stipras sāpes mugurkaula jostas daļā ir saistītas arī ar lielām pārslodzēm un asu ķermeņa priekšējo slīpumu uz priekšu. Arī šī problēma rodas, ja tiek pārkāpta temperatūras ietekme uz ķermeni. Šo sāpju avoti ir:
- Kriks. Muskuļu celma saasināšanās muguras lejasdaļā notiek fiziskas pārslodzes dēļ. Saspiežot muskuļus, rodas sāpes un samazinās kustīgums. Šī problēma rodas sportistiem un cilvēkiem, kuri nodarbojas ar intensīvu darbu..
- Neiralģija. Muguras hipotermija izraisa neiralģiju - nervu kairinājumu vai saspiešanu. Patoloģija izpaužas dažādos veidos: dažreiz krampju veidā, ko papildina skartās vietas apsārtums, trīce, audu edēma un stipra svīšana.
- Miozīts. Jostas sāpes un diskomforts sākas naktī, kā arī pēkšņi pieceļoties, mainoties laikapstākļiem, pēc hipotermijas un pārmērīgas slodzes.
Uzbrukumu var izraisīt biežas saaukstēšanās, samazināta imunitāte, mugurkaula ievainojumi pēc sitiena vai kritiena, gan svaigi, gan veci.
Iekšējo orgānu bojājumi
Dažreiz tas sāp jostas rajonā citu orgānu bojājumu dēļ: sirdij, aknām, nierēm, plaušām, žultspūslim. Inhalācijas laikā sāpju sindroms no jostas daļas novirzās pa visiem nervu kanāliem. Bieži vien šīs patoloģijas iemesli ir:
- Pielonefrīts. Tas ir infekciozs nieru un urīnceļu iekaisums. Parasti sāpes ir blāvas, bet lēkmes rodas ar drebuļiem, vājumu, nelabumu un vemšanu, drudzi.
- Urolitiāzes slimība. Problēma izpaužas kā pēkšņas asas sāpes, kuras kļūst nepanesamas pēc ilgstošas pastaigas un smaga darba. Uzbrukumu papildina slikta dūša, vemšana un asinis urīnā.
- Ārpusdzemdes grūtniecība. Ja ir olvadu plīsums ar abortu, rodas šaušanas sāpes, kas izstaro cirkšņā, taisnajā zarnā. Pārrāvumu papildina samaņas zudums, un ar olvadu abortu peritoneālajā dobumā veidojas hematoma.
- Pelvioperitonīts. Tas ir īslaicīgs dzemdes piedēkļu iekaisuma process. Sievietei ir satraucošas sāpes cirksnī un mugurā. Papildus esošajām nepatīkamajām sajūtām tiek pievienoti drebuļi, drudzis un sirdsklauves.
- Dažādas izcelsmes audzēji. Vēzis ar metastāzēm provocē sāpīgus uzbrukumus, kad tiek izdarīts spiediens uz nervu galiem. Bieži vien sākotnējās slimības pazīmes nav..
Iekšējo orgānu bojājumus ar spēcīgu sāpju uzbrukumiem muguras lejasdaļā ir grūtāk diagnosticēt. Tāpēc jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu vai jāizsauc ātrā palīdzība. Dažos gadījumos kavēšanās var izraisīt nopietnas veselības problēmas un pat nāvi..
Sāpīgums muguras lejasdaļā ir jūtams gandrīz visām grūtniecēm. Tas ir saistīts ar ķermeņa pārstrukturēšanu un slodzes palielināšanos uz to. Arī iemesls var būt grūts vai sarežģīts darbs..
Iespējamo slimību simptomi
Sāpju sindroms visbiežāk parādās uz satīta nerva fona, osteohondrozes, starpskriemeļu disku deformācijas un deģeneratīvām izmaiņām, nervu sakņu kairinājuma. Muskuļu spazmas var izraisīt arī muguras diskomfortu jostas rajonā. Dažādu slimību simptomu pazīmes:
- Ar lumbago notiek izmaiņas mugurkaula jostas daļā. Sākumā akūtas sāpes var kontrolēt ar medikamentiem. Tomēr mobilitāte joprojām ir ierobežota..
- Ar išiass simptomi pāriet zemāk - uz kāju un sēžamvietas augšējo virsmu. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tad slimība kļūst par pastāvīgu pavadoni un var izraisīt citas slimības.
- Osteohondroze provocē citu mugurkaula slimību attīstību. Tāpēc sāpes var rasties ne tikai muguras lejasdaļā, bet arī izplatīties uz visu pastu.
- Skoliozei raksturīga skeleta izliekums, deģeneratīvas izmaiņas. Hroniskā forma var būt asimptomātiska, citos gadījumos ir sāpes kaulos.
- Blāvas un vilkšanas sāpes ir raksturīgas iekšējo orgānu (galvenokārt uroģenitālās sistēmas un nieru) slimībām, labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.
- Ar spondilītu sāpes ir blāvas, sāpošas, sākumā ļoti vājas. Slimības sākumā tas sāk sāpēt muguras lejasdaļā, kustības kļūst ierobežotas. Pakāpeniski veselības stāvoklis pasliktinās, iekaisums kļūst izteiktāks, kļūst grūtāk pārvietoties, ir grūti pat minimālas slodzes.
- Ar mugurkaula tuberkulozi, papildus sāpēm, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Cilvēks jūtas noguris, vājš, vājš, apetīte pasliktinās. Smaga svīšana naktī, bieža vēlme urinēt.
Sāpes var lokalizēt tikai vienā vietā vai "izplatīties" pa vēderu, mugurkaulu un muguras lejasdaļu. Simptomi ir akūti, lumbago, blāvi un sāpīgi, apņemoši. Tas ir atkarīgs no slimības vai patoloģiskā procesa.
Sāpes var būt periodiskas. Parasti tas notiek fizisko aktivitāšu, fizioloģisko īpašību, hronisku patoloģiju saasināšanās dēļ. Pastāvīgas, hroniskas sāpes rodas uz dažādu iekšējo orgānu slimību fona, ar asinsvadu bojājumiem, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju.
Asas
Asas, spēcīgas, šaušanas sāpes rada ierobežotu mobilitāti. Šādu krampju laikā cilvēks sasalst vienā stāvoklī un nevar pārvietoties. Pat neliela maisīšana palielina jau tā neizturamās sāpes. Šo sindromu sauc par lumbago. Šādi simptomi var parādīties pēc intensīvas masāžas vai hipotermijas..
Sāp
Sāpīgas sāpes pavada hroniskām slimībām, bieži parādās ar spondiloartrozi. Simptomi parasti rodas naktī, tūlīt pēc pamodināšanas vai pēc ilgstoša sēdēšanas vienā pozīcijā..
Vilkšana un strups
Šādas sāpīgas sajūtas var ilgt ilgu laiku, tās izsmej cilvēku. Visbiežāk tos var pieļaut. Blāvas un vilkšanas sāpes ir retāk sastopamas osteohondrozē, vairāk mugurkaula patoloģijās vai iekšējo orgānu bojājumos. Piemēram, ar pielonefrītu nieru audi ievērojami uzbriest, kapsula stiepjas, kas izraisa muguras sāpes.
Jostas roze
Simptomi var parādīties vienā vietā un izstarot visā peritoneālā reģionā, "izplatīties" pa muguru. Sirdītes sāpes ietekmē arī visu muguras lejasdaļu. Bez papildu diagnostikas simptomus var sajaukt ar mugurkaula un locītavu slimībām. Tomēr jostas sāpes parasti izraisa iekšējo orgānu patoloģijas..
Sāpju lokalizācija
Ar ankilozējošo spondilītu simptomi galvenokārt parādās muguras lejasdaļā. Pamatā sāpes rodas no rīta, tās var sākties pat vēlu vakarā un pakāpeniski pastiprināties, dodot muguras lejasdaļai. Arī diskomforts muguras lejasdaļā pavada iegurņa orgānu slimības, astes kaula traumas, uroloģiskas un ginekoloģiskas patoloģijas ar aborta draudiem pēc dzemdībām.
Augšējā daļā simptomi rodas ar kifozi, traumu, muskuļu miozītu, osteohondrozi, infekcioziem procesiem vai audzējiem. Arī iemesls var būt kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ginekoloģiskas, nieru un sirds slimības, pneimonija, pleirīts, gripa, ARVI.
Sāpes muguras lejasdaļā kreisajā vai labajā pusē parādās centrālās nervu sistēmas traucējumu, mugurkaula un iekšējo orgānu slimību dēļ. Simptomi parādīsies no skartās zonas puses. Negatīvu sajūtu rašanās uzreiz kreisajā un labajā pusē pavada pleirītu, hepatītu, pneimoniju, holecistītu, prostatas iekaisumu, bet sievietēm - piedēkļus.
Iezīmes sievietēm un vīriešiem
Daži sāpju veidi var parādīties tikai sievietēm. Piemēram, ar ginekoloģiskām slimībām. Adnexītu raksturo diskomforta parādīšanās vēdera lejasdaļā. Šajā gadījumā sāpes dažreiz izstaro uz muguras lejasdaļu. Grūtniecības laikā primārā simptomatoloģija notiek cirkšņa zonā, un tā izstaro uz muguras lejasdaļu, jo palielinās slodze uz mugurkaulu. Sāpes muguras lejasdaļā rodas dzemdību laikā, ar aborta draudiem, vēlīnā grūtniecības periodā.
Muguras sāpju cēlonis jostas rajonā var būt menopauze, kad menstruācijas apstājas. Simptomu parādīšanos jostas rajonā ietekmē estrogēna līmeņa lēcieni, asinsrites traucējumi, sākotnējā osteohondrozes stadija, trūce un citas mugurkaula slimības. Sāpes rodas arī stresa rezultātā, ar kuru sievietes ir vairāk pakļautas nekā vīrieši. Šajā gadījumā simptomi ir periodiski..
Vīriešiem muguras sāpes biežāk tiek saistītas ar profesionālajām darbībām, riskiem - lielu fizisko slodzi, hipotermiju, darbu caurvējā. Pastāv vairākas slimības, kas provocē negatīvu simptomu parādīšanos muguras lejasdaļā. Ar prostatītu sāpes vispirms parādās anālajā zonā, bet var izstarot uz aizmuguri. Epididimītu raksturo iekaisuma process. Sākumā sāpes parādās cirkšņa zonā, pēc tam tās izstaro uz muguras lejasdaļu. Tajā pašā laikā to papildina temperatūras paaugstināšanās un sēklinieku pietūkums..
Pirmā palīdzība
Ko darīt, ja spontāni parādījās ellīgas sāpes muguras lejasdaļā? Nekavējoties jāveic šādi pasākumi:
- Dodiet mugurai absolūtu atpūtu.
- Paņemiet ērtu stāvokli, vislabāk ir gulēt uz cietas virsmas.
- Jūs varat ievietot ledu muguras lejasdaļā, bet pirms tam ielieciet to uz marli, kas salocīta 3-4 kārtās. To var izdarīt tikai tad, ja sāpju cēlonis nav orgānu infekcija..
- Uz skartās vietas, piemēram, Dolobene, uzklājiet relaksējošu pretsāpju želeju.
- Dzeriet pretsāpju līdzekļus: Diklofenaks, Ibupropens, Solpadeīns.
Visas šīs aktivitātes palīdzēs ātri atbrīvoties no smagām muguras sāpēm muguras lejasdaļā. Bet, lai noskaidrotu šī uzbrukuma patieso cēloni un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu, ir nepieciešama konsultācija un speciālistu pārbaude.
Ko nedarīt
Ja pēkšņi rodas sāpīgas sajūtas mugurā, ārsti neiesaka lietot nekavējoties sildošas ziedes un želejas. Viņi stimulē asins plūsmu uz iekaisušās vietas, kas veicina pietūkuma palielināšanos un pēc tam sāpju palielināšanos. Pirms ārsta apmeklējuma vai ātrās palīdzības ierašanās pilnīgi un kategoriski ir izslēgti:
- Veicot vingrinājumus pēc savas izvēles.
- Mazgājot saunā vai vannā, kontrasta dušas nevar izmantot.
- Alkohola lietošana, lai mazinātu sāpes.
Tikai ārstam pēc pārbaudes un diagnozes noteikšanas ir tiesības izrakstīt sāpīgas muguras lejasdaļas ārstēšanu.
Ko darīt tālāk, kurš ārsts jākonsultējas?
Sākumā jums jāredz terapeits. Viņš veic sākotnējo pārbaudi, izraksta nepieciešamos testus un ar iegūtajiem rezultātiem nosūta pie šaura speciālista - traumatologa, ķirurga, neirologa. Ja sāpes ir saistītas ar ļaundabīgu veidojumu, nepieciešama onkologa konsultācija. Kad par iemeslu kļūst kuņģa un zarnu trakta patoloģijas - gastroenterologs, ar sieviešu kaites - ginekologs, vīrietis - urologs vai proktologs.
Pārbaude un pārbaude
Lai noskaidrotu, kāpēc sāp muguras lejasdaļa, sākotnēji tiek veikta primārā vizuālā pārbaude, kam seko palpācija. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt simptoma lokalizāciju. Pacients apraksta sāpju raksturu, uzbrukumu ilgumu, pēc kura tās varētu parādīties (kritiens, fiziska slodze). Turklāt tiek veikti vairāki pētījumi:
- Asinsanalīze. Tas var parādīt iekaisumu, infekciju, audzējus.
- Urīna analīze. Ļauj izslēgt nieru patoloģiju. Ja analīze ir slikta, papildus tiek nozīmēta ultraskaņa.
- Rentgens. Ļauj identificēt iekaisuma procesus, mugurkaula slimības, traumas, plaisas, lūzumus, satvertu nervu. Ideālā gadījumā tiek veikts mugurkaula un iegurņa kaulu rentgenstūris.
- CT. Tomogrāfija ir vairāk informatīva nekā rentgena, tā var parādīt mazus defektus, tiek izveidots 3D attēls. Tajā pašā laikā visas kaulu struktūras ir skaidri redzamas..
- MR. Nodrošina iespēju izpētīt mīkstos audus mugurkaula iekšpusē vai tuvumā. Tajā pašā laikā tiek pārbaudīts muguras smadzeņu, nervu sakņu, saišu, muskuļu stāvoklis. Hernias, asinsvadu izmaiņas ir skaidri redzamas.
Tomēr CT un MRI ir indicēti tikai smagiem simptomiem. Parasti pietiek ar rentgena stariem vai ultraskaņu, laboratoriskām asins un urīna analīzēm.
Primārā terapija
Ja muguras lejasdaļas cēlonis ir problēmas ar mugurkaulu, tad tiek izmantota visaptveroša patoloģijas ārstēšana. Tas ietver šādas aktivitātes:
- maiga režīma organizēšana mugurkaulam;
- manuālās terapijas vadīšana;
- terapeitiskās masāžas izmantošana;
- fizioterapijas un refleksoterapijas sesijas: akupunktūra, UHF un citi;
- zāļu terapija: zāles, ziedes, blokāde;
- ja nepieciešams, valkā īpašu korseti;
- veicot ārstniecisko vingrošanu.
Galvenā uzmanība tiek pievērsta zāļu terapijai, kuras galvenais mērķis ir negatīvu simptomu novēršana un iekaisuma mazināšana. Kā papildu līdzekļi tiek izrakstīta fizioterapija, masāža, vingrošanas terapija. Sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Ārstēšana ar zālēm
Muguras sāpju gadījumā galvenokārt tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi ("Ibuprofēns", "Movalis"). Viņi arī mazina sāpes. Tajā pašā laikā var izrakstīt pretsāpju līdzekļus ("Baralgin" utt.). Turklāt tiek izrakstīti muskuļu relaksanti ("Midocalm", "Tizanidīns"). Kompreses tiek pagatavotas ar Novocaine vai Dimexidum. Lai samazinātu deģeneratīvos procesus skrimšļos, tiek izrakstītas zāles "Artrofoon", "Structum". Sāpju mazināšanai dažreiz zāļu blokādes tiek veiktas, pamatojoties uz sāpju medikamentiem.
Līdzekļi vietējai lietošanai ziežu un želeju veidā tiek grupēti šādos veidos:
- Līdzekļi, kuru pamatā ir nesteroīdie pretiekaisuma komponenti: Fastum gel, Voltaren, Ketonal.
- Kombinētie preparāti ar pretiekaisuma iedarbību un audu šūnu atjaunošanu: Delobene.
- Anestēzijas un kairinošie līdzekļi: Finalgon, Arpizatron.
- Homeopātiskās zāles: T mērķis, Traumeel C.
- Hondroprotektori, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanu: hondroksīda ziede.
- Masāžas produkti (kosmētiskie).
Ir svarīgi zināt, ka šīs metodes var mazināt sāpes, bet nevar izārstēt galveno cēloni. Piemēram, iekšējo orgānu bojājumi, ja šī iemesla dēļ parādījās sāpes muguras lejasdaļā. Šajā gadījumā jums jāveic pārbaude, un speciālists izrakstīs efektīvu šīs konkrētās patoloģijas ārstēšanu..
Vingrojumi un masāža
Lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi, normalizētu asinsriti un paaugstinātu tonusu, ieteicams vingrinājumu terapija (terapeitiskā vingrošana) un masāža. Vingrinājums novērš muguras un muguras lejasdaļas sāpes. Vingrošanas terapijas kompleksu izvēlas individuāli. Masāža pastiprina vingrinājumu efektivitāti, atjauno saišu elastību un elastību. Apvienojot to ar vannu vai saunu, var atļauties tikai pēc ārsta ieteikuma..
Fizioterapija
Fizioterapijas metodes tiek parakstītas tikai pēc muguras lejasdaļas akūtu lēkmju mazināšanas. Tad procedūras palīdz samazināt vai novērst paasinājumu. Kā fizioterapija tiek izmantota:
- dubļu terapija;
- elektroforēze ar kalciju un novokaīnu;
- balneoterapija;
- muskuļu elektriskā stimulācija;
- fonoforēze (ultraskaņa);
- parafīna apstrāde;
- refleksoloģija;
- amplipulsa terapija.
Procedūras palīdz samazināt pietūkumu, tai ir pretsāpju efekts, uzlabo asinsriti, atslābina muskuļus, normalizē vielmaiņas procesus un limfas plūsmu.
Mēs iesakām noskatīties videoklipu: Iemesli, kāpēc tos ignorēt.
Ķirurģiska
Absolūta operācijas indikācija ir cauda equina sindroms, kad rodas urīna un fekāliju nesaturēšana, un starpenē parādās nejutīgums. Arī iejaukšanās ir nepieciešama, ja ārstēšana ar narkotikām nebija efektīva, sāpes muguras lejasdaļā saglabājas vairāk nekā sešus mēnešus un sāk izstarot līdz kājām. Arī trūces klātbūtnē tiek veiktas ķirurģiskas operācijas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Papildus var izmantot tautas līdzekļus - uzlējumus, ārstniecības augu novārījumus. Pagatavo kompreses (piemēram, no sasmalcinātiem sīpoliem, svaigām diždadža lapām, vārītiem kartupeļiem ar mārrutkiem, sinepēm). Tiek izmantota berzēšana ar eikalipta un diždadža tinktūru, siltu medu, odekolona, sarkano piparu, joda un baldriāna maisījumu. Iekšējai lietošanai ieteicams izmantot degvīna tinktūru ar saber vai kviešu novārījumu ar koriandru un pienu.
Ekspertu ieteikumi
Ja sāpīgums ir jūtams vismaz 3 mēnešus, tas tiek uzskatīts par akūtām sāpēm. Šie padomi palīdzēs paātrināt atlabšanu no akūtām muguras lejasdaļas sāpēm un samazināt to intensitāti:
- Ir svarīgi nodrošināt pacientam pilnīgu atpūtu 2-3 dienas. Jums jāiet gulēt un jāieņem ērta pozīcija: guliet uz sāniem un novietojiet spilvenu starp ceļgaliem, vai arī guliet uz muguras un ielieciet spilvenu zem ceļgaliem. Jūs nevarat būt nekustīgs visu dienu - ieteicams izkāpt no gultas ik pēc 2-3 stundām un uzsildīt 10-15 minūtes.
- Ja sāpes nevar panest, regulāri jālieto pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi: Aspirīns, Acetaminofēns, Ibuprofēns. Lietojot tos tikai tad, kad sāpes palielinās, jūs, iespējams, nesasniegsit vēlamo efektu..
- Palīdz siltas dušas lietošana ik pēc 3 stundām vai sildīšanas paliktņa uzklāšana uz 10-15 minūtēm vai auksta - tas uzlabo asinsriti, mazina sāpes un iekaisumu.
Ja jūtaties labāk, jums pakāpeniski vajadzētu atgriezties savā ierastajā dzīvesveidā. Ilgi guļot uz gultas, tiek veicināta muskuļu atrofija, un tas saasina slimību. Jūs varat apmācīt savu ķermeni, ejot vai ejot pa simulatoru - tas ir vieglākais vingrinājums jostas sāpēm.
Ja sāpes muguras lejasdaļā nav patstāvīga slimība, tad tās ir nopietnas slimības sekas, kas atrodas organismā. Tādēļ jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai identificētu patoloģiju un kompetentu ārstēšanu.
Kāpēc sāp muguras lejasdaļa un ko ar to darīt
11 izplatīti iemesli, ieskaitot pat negaidītus.
Vismaz 80% amerikāņu ar muguras sāpju faktu lapu vismaz reizi dzīvē saskaras ar šo postu, un šādus skaitļus var uzskatīt par pasaules statistiku..
Visbiežāk muguras sāpes ir nekaitīgas. Tomēr dažreiz tas ir nopietnu traucējumu simptoms, kam nepieciešama obligāta medicīniska konsultācija..
Kā noteikt, vai muguras lejasdaļas sāpes ir bīstamas
Cik drīz vien iespējams, sazinieties ar ārstu, lai uzzinātu par muguras sāpēm, ja muguras sāpes nepastāv vai regulāri atkārtojas un ja tās pavada kāds no šiem stāvokļiem:
- Jums ir paaugstināts drudzis;
- jūs nesen esat cietis vai smagi kritis;
- sāpes pastiprinās, ēdot vai dodoties uz tualeti;
- diskomforta dēļ muguras lejasdaļā jūs nevarat gulēt naktī;
- sāpes neizzūd, pat ja jūs gulējat visērtākajā stāvoklī;
- jums ir vājums vai nejutīgums rokās un kājās;
- Jums ir osteoporoze;
- pamanāt, ka zaudējat svaru;
- iepriekš esat ārstēts pret jebkāda veida vēzi;
- jūs lietojat steroīdus, alkoholu vai narkotikas;
- esat vecāks par 50 gadiem.
Kāpēc muguras lejasdaļa var sāpēt?
Šie ir biežie muguras sāpju cēloņi, kas rada diskomfortu šajā muguras daļā. Centieties nepalaist garām patiešām bīstamo.
1. Muskuļu celms
Tas, iespējams, ir visbiežākais muguras sāpju iemesls, ne tikai jostas rajonā. Jūs neveiksmīgi pagriezāties, pacelāt kaut ko smagu, pārāk enerģiski izstiepjāt ķermeni (piemēram, volejbolam), un tas ir rezultāts: jostas muskuļa pārmērīga slodze vai sastiepumi rada sāpīgas sajūtas.
Ko darīt ar to
Pagaidi. Parasti šādas sāpes pazūd dažu stundu laikā, reizēm - dienu laikā. Ārstēšana nav nepieciešama, un nav nepieciešams doties gulēt. Ārsti iesaka ārstēšanu. Sāpes mugurā, lai turpinātu aktīvu dzīvesveidu. Nu, ja sāpes rada diskomfortu, varat lietot vienreizēju pretsāpju līdzekli - piemēram, pamatojoties uz ibuprofēnu.
2. Slikta stāja, mazkustīgs dzīvesveids
Muskuļu pārslodze ir ne tikai dinamiska pēkšņu kustību dēļ, bet arī statiska. Kad esat guļus, muguras lejasdaļas muskuļi tiek noslogoti vairāk nekā parasti. Viņi rada nogurumu un sāp. Tas pats notiek, ja jūs sēdējat pārāk ilgi vai gulējat neērtā stāvoklī. Piemēram, gulēt šaurā vilciena plauktā.
Ko darīt ar to
Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, pagaidiet un nesamaziniet aktivitāti. Nākotnei atcerieties nepieciešamību uzturēt stāju un regulāri izstiepties.
3. Vāji pamata muskuļi
Lai saglabātu mugurkaulu taisni, jūsu pamata (kodols) muskuļi ir saspringti. Šī ir dabiska slodze, un veselīgs, mēreni apmācīts cilvēks to panes bez diskomforta. Tomēr, ja muskuļi ir vāji, viņiem ir grūti atbalstīt ķermeņa augšdaļu - it īpaši, ja esat ieguvis papildu mārciņas plecu joslā..
Ko darīt ar to
Trenē muguru. Mēs visiem šeit esam nodrošinājuši efektīvus un pieejamus vingrinājumus..
4. Herniated disks
Pārmērīgs stress mugurkaulam, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids vai slikta stāja, laika gaitā var izraisīt mīksto starpskriemeļu disku bojājumus. Tos saspiež, saplacina un sāk izspiesties no mugurkaula. Paši diski nesāp, bet dažreiz tie rada spiedienu uz nervu galiem, kas atrodas tuvumā. Tas ir tas, kas izraisa sāpes.
Ko darīt ar to
Visbiežāk mugurkaula trūce nav bīstama. Bet, ja muguras lejasdaļas sāpes - sāpes vai šaušana - regulāri spokoties, apmeklējiet terapeitu vai neirologu. Visticamāk, ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus un izrakstīs vingrošanas terapijas kursu (fizioterapijas vingrinājumus), kur jums palīdzēs nostiprināt muguras muskuļus un iemācīs cienīt mugurkaulu. Operācija ir reti nepieciešama.
5. Mialģija
Šis ir vispārējs sāpju un asu sāpju sajūta muskuļos, ieskaitot jostas muskuļus. Mialģijai ir desmitiem iemeslu - no hipotermijas, ko izraisa banāls iegrime, līdz ilgstošam stresam. Ja jums ir nervozs, mazkustīgs darbs nesaudzīgi birojā ar gaisa kondicionētāju, palielinās mialģijas risks.
Ko darīt ar to
Noteikti konsultējieties ar terapeitu vai neirologu. Ārsts mēģinās kopā ar jums noskaidrot mialģijas cēloni un izslēgt nopietnākus traucējumus. Ārstēšana galvenokārt sastāv no faktoru novēršanas, kas izraisīja slimību. Jums var izrakstīt pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, vingrošanas terapiju, masāžu vai psihoterapiju.
6. Locītavu bojājumi
Mugurkaula locītavu bojājumi (artroze, artrīts) bieži tiek saistīti ar vecumu. Ilgstošās slodzes dēļ tie kļūst iekaisuši, skrimšļveida slānis starp tiem kļūst plānāks, berze provocē sāpes. Vingrojumi nav vienīgais artrozes un artrīta cēlonis, bet to, kas tieši izraisīja locītavu bojājumus, var uzzināt tikai kvalificēts ārsts.
Ko darīt ar to
Skatiet terapeitu. Viņš jūs pārbaudīs un piešķirs jums nosūtījumu pie specializēta speciālista: ķirurga, reimatologa, neirologa. Sākotnējos posmos stāvokli ir iespējams mazināt, ja vienkārši maināt dzīvesveidu - pievienojat fiziskas aktivitātes, normalizējat uzturu, zaudējat svaru. Tomēr, vai jūsu gadījumā ar to pietiek, izlemj ārsts.
7. Menstruācijas, endometrioze vai grūtniecība sievietēm
Pietūkuša, palielināta dzemde var nospiest uz nervu galiem, izraisot sāpes muguras lejasdaļā. Grūtniecības laikā, cita starpā, palielinās svars un mainās ķermeņa smaguma centrs. Muguras, ieskaitot muguras lejasdaļu, muskuļus piespiež papildus sasprindzināt, lai saglabātu mugurkaula vertikālo stāvokli.
Ko darīt ar to
Pagaidi. Lai mazinātu diskomfortu, mēģiniet sēdēt mazāk un nevalkājiet augstpapēžu kurpes: tie palielina slodzi uz muguras lejasdaļas muskuļiem. Ja sāpes turpinās vairāk nekā dažas dienas, noteikti konsultējieties ar ginekologu.
8. Problēmas ar nierēm un urīnpūsli
Par šo iespēju vajadzētu aizdomāties, ja muguras lejasdaļa sāp sānos - aptuveni vietās, kur atrodas plaukstas, ja jūs tos ievietojat aizmugurē. Vēl viens nieru mājiens - sāpes tikai vienā pusē.
Ko darīt ar to
Nepieciešams apmeklēt terapeitu! Ārsts lūgs jums veikt pārbaudes un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.
9. Prostatīts vīriešiem
Arī tas bieži rada sāpes muguras lejasdaļā..
Ko darīt ar to
Ja diskomfortu jostas rajonā pavada diskomforts vēdera lejasdaļā un starpenē, noteikti konsultējieties ar urologu.
10. Problēmas ar kuņģa-zarnu traktu
Piemēram, ja runa ir par čūlām, muguras lejasdaļas sāpes būs saistītas ar ēdiena uzņemšanu..
Ko darīt ar to
Nepieļaujiet un nepaļaujieties uz pretsāpju līdzekļiem. Ja ir mazākās aizdomas par darbības traucējumiem kuņģa-zarnu traktā, sazinieties ar terapeitu vai gastroenterologu.
11. Jostas roze
Tas ir parastā herpes vīrusa radinieks, kas ir visiem. Bieži vien šī slimība ir vienreiz nodoto vējbaku komplikācija: vīruss slēpjas šūnās un, kamēr imūnsistēma ir spēcīga, uzvedas pieklājīgi. Bet tiklīdz ķermeņa aizsargspējas vājina, tas parādās.
Viens no pirmajiem šī ķērpja simptomiem ir sāpošas, no pirmā acu uzmetiena, neizraisošas sāpes muguras lejasdaļā, ko papildina smags vājums. Pēc viņa, dažreiz pēc dažām dienām, parādās izsitumi.
Ko darīt ar to
Nelietojiet pašārstēšanos! Pie pirmajām aizdomām par jostas rozi jums jāsazinās ar terapeitu. Slimība būs vieglāka un mazāk bīstama, ja šugaru ārstēšanu uzsāks pirmajās trīs dienās pēc izsitumu parādīšanās.
Sāpes mugurā - ko darīt?
Nesen bija šāds gadījums. Es nāku pie zvana pie vecāka gadagājuma pacientes, viņa sūdzas par sāpēm muguras lejasdaļā. Sāpes ir smagas, apnikt 3 nedēļas. Pārbaudīja un ārstēja terapeits un neiropatologs, tika izrakstītas injekcijas, tabletes, pretsāpju līdzekļi, vitamīni un pat hondroprotektori - viss bez rezultātiem.
Pārbaudot, sāpīgums muguras lejasdaļā, kad lūdza piecelties - sāpes gūžas locītavā. Ko darīt? Rentgens ir neaizstājams! Viņa solīja dot nosūtījumu uz slimnīcu, viņa teica, ka jānāk viņas dēlam. Nākamajā dienā dēls nenāca viens, bet pats veco sievieti atveda ratiņkrēslā. Viņai nogādāta galvas pārbaude, radās aizdomas par gūžas kaula lūzumu, viņa tika steidzami nosūtīta uz traumatoloģiju, diagnoze tika apstiprināta, vecmāmiņa nogādāta slimnīcā un operēta.
Izrādījās, ka viņi nemaz neārstējās. Sākumā sūdzības bija par muguras sāpēm.
Cik bieži cilvēki sūdzas par muguras sāpēm? Katru dienu ir nepieciešams viens vai divi pacienti. Neatkarīgi no vecuma un dzimuma, aktivitātes veida un ķermeņa uzbūves.
Kas ir sāpes? Šī ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, ļoti nepieciešama, jo, ja nav sāpju, mēs nevarēsim uzzināt, vai ķermenī ir traucējumi, ka kaut kas apdraud jūsu veselību..
Sāpju attīstības mehānisms ķermenī ir līdzīgs visiem refleksiem - no sāpju receptoriem impulss vispirms iet uz muguras smadzenēm, tad tas tiek apstrādāts un nosūtīts smadzenēm. Šajā ceļā ir iesaistītas visas nervu sistēmas daļas, un pašās smadzenēs ir daudz sāpju centru dažādos līmeņos. Tas liek domāt, ka sāpju uztvere ir ļoti svarīga ķermenim..
Bet tas arī notiek, ka ir bojājums, bet nav sāpju. Visbiežāk tas notiek audzēja procesu laikā vai tad, ja ir sāpju receptoru pārkāpums.
Kad pastāvīgu receptoru un nervu šķiedru kairinājuma dēļ šīs šķiedras un smadzeņu centri tiek kairināti, rodas hroniskas sāpes. Viņus ārstēt ir daudz grūtāk, jo tiek ietekmēti ne tikai orgāni un audi, kur atrodas receptori, bet arī nervu sistēmas šūnas, kas pārraida sāpes - neironi.
Sāpes mugurā var izraisīt dažādi iemesli. Šeit mēs tos sadalīsim pēc sāpju sajūtu lokalizācijas (tas ir, vietas) dažādās muguras daļās un analizēsim, kas var sāpināt dažādos līmeņos un kas ietekmē visu mugurkaulu. Mums nav darīšana ar retām slimībām: mēs aprakstīsim visbiežāk sastopamos muguras sāpju cēloņus, kas tiek konstatēti praksē.
1. Sāpes muguras augšdaļā
- Pirmkārt, jums jāizslēdz visbīstamākie apstākļi - sirds slimības. Tāpēc sāpēm muguras augšdaļā, lāpstiņu rajonā, īpaši kreisajā pusē, tiek izrakstīta EKG (elektrokardiogrāfija), lai izslēgtu akūtu koronāro sindromu, miokarda infarktu, ja persona ir vecumdienās. Miokardīts un citas iekaisīgas sirds slimības, ja tās ir jaunas.
- Kā dzīvībai bīstamu stāvokli mēs izslēdzam arī plaušu emboliju vai PE, ja sāpēm pievieno klepu un asinis krēpās, nepieciešama steidzama hospitalizācija.
- Ja kardiogramma ir bez patoloģijas, mēs domājam par dorsalģiju, šajā muguras daļā torakalģiju pareizi sauc (no latīņu vārda krūšu kurvis - krūšu kurvis), t.i. pašas mugurkaula vai muskuļu, kas saistīti ar mugurkaulu, pārkāpums. Torakalģiju var izraisīt mugurkaula osteohondroze ar krūšu rajona bojājumiem. Tas ir visizplatītākais iemesls. Paaugstinātas sāpes rodas, pārvietojoties, it īpaši pagriežoties. Ja paskatās uz šādu muguru, jūs varat redzēt, kā muskuļi ap iekaisušo vietu ir saspringti. Šīs sāpes ir saistītas ar kādu konkrētu notikumu - es pacēlu svaru, izbalēju ārā, satraucos, mugurā bija liela slodze. Bieži vien kopā ar sāpēm krūšu kurvī, sāpēs, sliktāk naktī guļus stāvoklī. Ja sāpes ir svaigas, tiek izrakstītas pretsāpju, B grupas vitamīnu, muskuļu relaksantu injekcijas, viss izzūd 3 dienu laikā, reti nedēļā. Ja ir paša mugurkaula bojājums - herniated starpskriemeļu diski, nervu sakņu bojājumi, kas stiepjas no mugurkaula, ārstēšana ir ilga. Šeit ir nepieciešams veikt rentgenu, un šādus pacientus ārstē neiropatologi. Tā kā veidojas hroniskas sāpes, ar kurām grūtāk tikt galā. Šajā posmā ir savienotas spēcīgākas narkotikas.
- Pleca periartrīts ir kakla un pleca locītavas saišu aparāta iekaisums. Tas sāp lāpstiņas apvidū, vienmēr uztraucas vienā pusē, biežāk labajā pusē (kura roka strādāja). Ārstēšana ir tāda pati kā dorsalgia gadījumā..
- Nevar izslēgt pleca locītavas patoloģiju - artrītu vai traumu. Gadās, ka sāpes tiek piešķirtas mugurai.
- No iekšējiem orgāniem muguras augšējās daļas līmenī ir plaušas. Mugura sāk sāpēt, kad iekaisums izplatās pleirā - plaušu membrānā, kas bagāta ar sāpju receptoriem. Sāpes ir spēcīgas, pastiprinās elpojot, lai mazinātu sāpes, cilvēki guļ uz slimās puses. Ja ir drudzis un sāpes krūtīs, ārstam jārada aizdomas par plaušu pārkāpumu. Mēs veicam rentgenu, kas visbiežāk visu labi parāda. Ārstēšana vienmēr notiek slimnīcā. Pleiras iekaisums - pleirīts - ir dažādu iemeslu dēļ. To var izraisīt baktērijas, vīrusi, mycobacterium tuberculosis un citas infekcijas.
- Spontāns pneimotorakss - gaiss, kas nonāk pleirā. Tas bieži notiek astēniskiem jauniešiem ar iedzimtu saistaudu defektu (saistaudu displāzija vai DZSP). Tas notiek ar spēcīgu klepu ARVI laikā, asu dziļu elpu, traumu.
- Ja pacientam ir onkoloģiska slimība, vispirms ārsts domā par metastāzēm, kas var būt mugurkaulā un plaušās. Un ļoti bieži metastāzes šiem orgāniem dod krūšu, kuņģa, žultspūšļa, sieviešu orgānu, nieru slimības.
2. Sāpes muguras vidū, jostas rajonā un virs tā
- Mugurkaula osteohondroze mugurkaula jostas daļas līmenī izpaužas kā lumbodynia - tās ir sāpes bez apstarošanas uz kāju, un lumbishalgia - kad sāpes izplatās gar augšstilba ārējo virsmu. Tas notiek, kad nervu saknes ir satvertas. Tāpēc ārsts pārbauda tā sauktos "radikulāros simptomus" vai spriedzes simptomus. Pacients guļ uz muguras un paceļ vienu un otru kāju. Ja sāpju dēļ ir saspiests nervs, kāju var pacelt tikai nelielā leņķī.
- Nieres atrodas apmēram šajā līmenī. Šeit ārsts pārbauda Pasternatsky simptomu, t.i. nedaudz pārsit muguru paredzētajā nieru rajonā, un, ja parādās sāpes, tad nieres ir slimas. Biežāk tas ir akūta nieru iekaisuma vai urolitiāzes pazīmes. Tāpēc sāpju izmeklēšanas algoritms muguras jostas rajonā obligāti ietver vispārēju urīna analīzi. Ar nieru iekaisumu, akūtu pielonefrītu vai hroniska paasinājumu ir augsts drudzis, sāpes muguras lejasdaļā var būt pie mazākās pieskāriena. Urīna vispārējā analīzē tiek palielināts leikocītu skaits - iekaisuma izmaiņas.
- Akmeņi ir atrodami ne tikai nierēs, bet arī žultspūslī. Ļoti bieži viņi jauc sāpes no mugurkaula patoloģijas un sāpes no žultspūšļa iekaisuma. Žultspūslis atrodas labajā pusē zem ribas, un sāpes tiek piešķirtas muguras labajā pusē. Bet šis orgāns ir tik mānīgs, ka holecistīta gadījumā sāpes var dot labajam plecam, muguras lejasdaļai un pat kājai. Akmens var "sēdēt" ne tikai pašā žultspūslī, bet arī kanālā. Akmens var nebūt, bet var būt žultspūšļa un kanālu iekaisums, ko, piemēram, izraisa lamblija, opisthorchias un citi parazīti. Parasti žultspūšļa iekaisumu atklāj ar vēdera palpāciju un žultspūšļa iekaisuma īpašo refleksu simptomu noteikšanu. Ja tiek atklātas holecistīta pazīmes, pacients tiek nosūtīts veikt vēdera dobuma ultraskaņu un uz gastroenterologu. Ja žultsakmeņu slimība ir saasināšanās stadijā, šī jau ir ķirurģiska ārstēšana. Šī slimība ir mānīga ar to, ka mutē var nebūt temperatūra, rūgtums, vaļīgi izkārnījumi, bet tikai sāpes. Tas notiek ar garu kursu, kad hroniskas sāpes jau ir izveidojušās.
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums - pankreatīts. Sāpes bieži izstaro uz aizmuguri, tikai pa kreisi. Tas notiek, kad iekaisums aizķer aizkuņģa dziedzera asti. Ja iekaisums atrodas galvas rajonā, tad sāpes tiek piešķirtas muguras lejasdaļai labajā pusē un vidū. Šeit viss ir skaidrāk, akūts pankreatīts vienkārši nevar turpināties bez dispepsiskiem simptomiem. Šeit, papildus stiprajām sāpēm, visbiežāk tās ir “dunci” sāpes vēderā, var būt slikta dūša, vemšana. Un, protams, šādas sāpes vienmēr ir saistītas ar uztura pārkāpšanu, tas ir stiprā alkohola uzņemšana kombinācijā ar taukainu pārtiku. Akūti procesi ir ķirurgu darbs. Tā kā aizkuņģa dziedzeris var sākt sagremot sevi, to sauc par aizkuņģa dziedzera nekrozi un nepieciešama ārkārtas iejaukšanās. Ja process ir hronisks, tas ir gastroenterologa novērojums. Un beztauku diēta.
- Herpes Zoster - jostas roze. Tas rodas muguras daļā, biežāk muguras lejasdaļā. Pirmkārt, parādās sāpes, pēc tam herpetiski izvirdumi mazu burbuļu formā. To izraisa viens no herpes infekcijas veidiem. Parasti ārstē terapeits un neirologs. Sāpes var būt ļoti spēcīgas, dedzinošas. Šis vīruss izplatās pa visu nervu. Dažreiz nedēļa paiet no sāpju parādīšanās līdz izsitumiem, un ir grūti noteikt diagnozi.
3. Sāpes muguras lejasdaļā
- Visbiežākais iemesls ir mugurkaula osteohondrozes izpausme. Pārkāpumi vai deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos lumbosakrālas locītavas līmenī, sāpes izstaro uz coccyx vai augšpus mugurkaula.
- Ginekoloģiski cēloņi var radīt muguras sāpes (tas viss ir atkarīgs no anatomiskā stāvokļa) - sieviešu orgānu iekaisuma slimības.
- Urolitiāze, ja akmens iziet cauri urīnvadam, bieži rodas sānu vēdera lejasdaļā, bet tā var būt arī no aizmugures.
- Gūžas locītavas patoloģija (kā mūsu gadījumā, kas dota raksta sākumā), artrīts, artroze vai pat gūžas kakla lūzums var radīt muguras sāpes.
- Taisnās zarnas slimības - hemoroīdi, audzēji ir labdabīgi vai ļaundabīgi (ja audzēji ir ļaundabīgi, tie sniedz sāpes ne tikai paši par sevi, bet var būt sāpes no metastāzēm līdz mugurkaulam, aknām, plaušām).
- Visbeidzot, prostatas slimības - tā var būt labdabīga prostatas displāzija, tā var būt prostatas vēzis. Šīs slimības attīstās pieaugušā vecumā, tāpēc tās bieži iziet ilgu laiku, pat bez redzamiem simptomiem, bet, kad ķermenis ir novājināts, tās var dot metastāzes mugurkaula jostas daļā, plaušās un vietējos limfmezglos.
4. Dažas slimības ietekmē visu mugurkaulu vai tā daļas
- Osteohondroze - visbiežāk sastopamā - ir deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, kas ietekmē visas mugurkaula daļas. Pastāv polisegmetāla osteohondroze. Tās izpausmes rada simptomus visās mugurkaula daļās, tāpēc diagnozei var būt īpašas grūtības, ļoti bieži tas notiek osteoporozes dēļ.
- Osteoporoze ir kalcija satura samazināšanās kaulos, kas vairāk izpaužas līdz ar vecumu. Vīriešiem un sievietēm tas notiek dažādu iemeslu dēļ, bet kurss ir vienāds. Sievietēm pēc menopauzes tas ir saistīts ar zemu estrogēnu līmeni, kas regulē kalcija metabolismu reproduktīvā vecumā, vīriešiem - visbiežāk kuņģa-zarnu trakta bojājumu un traucētas kalcija absorbcijas dēļ. Ar osteoporozi kauli kļūst trausli, plāni. Tas attiecas arī uz mugurkaulu. Mikrofrakcijas notiek pie mazākās traumas progresējošos posmos. Osteoporozes diagnosticēšanai tiek izmantota rentgena metode - densitometrija un kalcija jonu līmeņa noteikšana asinīs. Endokrinologi un reimatologi nodarbojas ar ārstēšanu un diagnostiku.
- Multiplā mieloma - attiecas uz leikēmiju vai asins audzēju grupu, kad audzējs attīstās kaulu smadzeņu līmenī. Hematopoētisko šūnu skaits, no kurām aug leikocīti, palielinās, šīs masas spiediens izraisa sāpes kaulos. Šajā slimībā tiek ietekmēti plakanie kauli, visbiežāk - krūšu kauls, bet mugurkaulā var būt sāpes. Tagad šīs leikēmijas gadījumu skaits ir palielinājies. Tas tiek diagnosticēts ar Ben-Jones olbaltumvielu klātbūtni urīnā - izmainītu olbaltumvielu, ko ražo audzēja šūnas.
- Bektereva slimība un citas autoimūnas slimības - kad skriemeļu iekaisums ir autoimūns, t.i. kad organisms veido antivielas pret savām šūnām. Tagad ir palielinājies autoimūno slimību skaits,
- Audzēju metastāzes bieži sastopamas attiecīgi plaušu, krūts, prostatas, krūšu kurvja un jostas daļā.
- Refleksu izmaiņas Zakharyin-Ged zonās ir sāpju reflekss no iekšējiem orgāniem, kas rada lokālus (lokālus) spriedzes perēkļus dažu muguras zonu muskuļos (sk. Attēlu). Šīs izmaiņas ir labi zināmas masāžas terapeitiem un osteopātiem. Ir pieredzējuši ārsti, kuri atbilstoši muguras stāvoklim uzzina par patoloģiju cilvēka iekšējos orgānos. Šo refleksu zonu parādīšanās princips ir ārstēšanas pamatā ar tādām metodēm kā akupunktūra, akupunktūra un akupresūra. Ārsts iedarbojas uz zonu, un iekšējie orgāni ir sadzijuši.
- Mugurkaula infekcijas slimības - tuberkuloze (var kombinēt ar HIV infekciju), sifiliss, osteomielīts ir ļoti reti, bet ārstam tās jāņem vērā un jāzina par tām. Osteomielīta tuberkulozi ir grūti diagnosticēt, visbiežāk diagnoze nekad nav noteikta, bet ārstēšana ir jāuztver nopietni. Tuberkuloze ir mānīga slimība, ar jebkādu imunitātes pavājināšanos tā var iekļūt ķermenī un izpausties ar neparedzētiem simptomiem. Pēdējā gada laikā esmu redzējis divus no šiem pacientiem.
5. Pastāvīgas muguras sāpes var norādīt uz nopietniem veselības stāvokļiem.
Ar šādiem simptomiem ārsts rada aizdomas par onkoloģiju un nosūta padziļinātai pārbaudei:
- muguras sāpes labi neizzūd ar pretsāpju līdzekļiem,
- svara zudums,
- subfebrīla temperatūra (37-37,5 grādi, kas ilgstoši neizzūd),
- anēmija, pazemināts hemoglobīna līmenis, ārēji tas izskatās kā bālums vai ādas dzeltenība, lūpu zilgana nokrāsa, "apļi" zem acīm,
- paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) vispārējā asins analīzē,
- asiņošanas tendence.
Muguras sāpju izmeklēšanas algoritms
1. Pirmkārt, jums jāveic regulāras pārbaudes - vispārējs asins analīzes, vispārējs urīna tests. Tas mums sniegs priekšstatu par ķermeņa stāvokli, iekaisuma procesiem tajā, urīnceļu stāvokli. Ja mēs redzam izmaiņas urīna analīzē, tad mums nekavējoties rodas aizdomas, ka sāpes tieši izraisa nieru slimība.
2. Tiek ņemti vērā bioķīmiskie asins analīzes, aknu testi (ALAT, ASAT, bilirubīns, ALP), CRP (C-reaktīvais proteīns), reimatoīdais faktors - iekaisuma aktivitātes rādītāji, olbaltumvielu daudzums, dažādu olbaltumvielu veidu līmenis asinīs - albumīns un globulīni un citi rādītāji ja ārstam ir aizdomas par slimību.
3. Audzēja marķieri - ja ir aizdomas par audzēja procesu.
4. Infekcijas slimību testi: HIV, vīrusu hepatīts, tuberkuloze, sifiliss.
5. Mugurkaula rentgenstūris - parāda izmaiņas mugurkaulā, skriemeļu trūču klātbūtni, audzēju metastāzes, iekaisumu.
6. Mugurkaula un iekšējo orgānu CT ir ļoti svarīgs izmeklējums, kas labāk un detalizētāk parāda izmaiņas audos nekā rentgenstaru.
7. MRI ir dārgāka un informatīvāka metode, to izmanto datortomogrāfijas rezultātu noskaidrošanai. Jūs varat veikt kombinētus izmeklējumus, kas uztver iekšējos orgānus un pašu mugurkaulu. Šī pārbaude ļauj precīzi noteikt iekšējo orgānu bojājumu cēloņus.
8. Ja ārsts domā par kādu retu slimību, viņš izraksta īpašus izmeklējumus (autoimūnām slimībām, retām infekcijām, padziļinātiem pētījumiem, lai noteiktu ķermeņa stāvokli).
Muguras sāpju ārstēšana, protams, tiek nozīmēta atkarībā no cēloņa. Bet mēs vienmēr sākam ar pretsāpju līdzekļiem - nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai spazmolītiskiem līdzekļiem.
Neskatoties uz muguras sāpju cēloņu dažādību, mūsu zāles ir pietiekami progresīvas, lai noteiktu precīzu diagnozi un sāktu ārstēšanu. Vissvarīgākais ir nesākt slimību un konsultēties ar ārstu, ja sāpes saglabājas trīs dienu laikā, nemaz nerunājot par ilgstošām intensīvām sāpēm..
Autore: ārste Loginova Marija Pavlovna