Sāpes coccyx vai coccyx rajonā - cēloņi, raksturojums, ārstēšanas metodes
Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Ievads
Kokosiks ir zemākā mugurkaula, ko veido 4-5 mazattīstīti kausēti skriemeļi. Kādreiz šie skriemeļi kalpoja par astes atbalstu cilvēku senčos, un tagad astes kauls ir rudimentārs, nevajadzīgs orgāns. Tomēr šis traumas un dažādu slimību rudiments var radīt personai nopietnas sāpes un neērtības: nav iespējams normāli sēdēt un staigāt, pat gulēšanai ir grūti atrast ērtu stāvokli.
Bieži vien pacients pat pats nevar noteikt precīzu sāpju lokalizāciju un sūdzas ārstam par sāpēm coccyx rajonā (šādas sāpes sauc par anorektālo). Sāpes pašā coccyx sauc par coccygodynia..
Speciālisti izlemj, vai sāpes izraisa pašas coccyx slimības un ievainojumi, vai arī sāpes rodas no citiem orgāniem (zarnām, iegurņa kauliem, uroģenitāliem orgāniem) un tās vienkārši "dod" astes kaulam. Ārstēšana ir atkarīga no šī jautājuma risinājuma..
Sāpju cēloņi coccyx rajonā
- Traumas sekas.
- Visa mugurkaula slimības, kas ietekmē coccyx (osteohondroze, starpskriemeļu disku pārvietošana, nervu galu iesprūšana utt.).
- Iegurņa pamatnes muskuļu un nervu slimības.
- Patoloģiski procesi iegurņa kaulos.
- Taisnās zarnas vai sigmoīdās resnās zarnas slimības (hemoroīdi, sigmoidīts, proktīts, taisnās zarnas plaisas).
- Starpenes prolapss (piemēram, smaga darba dēļ).
- Traumas starpenē dzemdību laikā (asiņošana zemādas taukos, kas apņem astes kaulu).
- Pārmērīga coccyx pagarināšana sarežģītā dzemdībās.
- Cicatricial anālās anomālijas, kas rodas kā operācijas komplikācija.
- Zarnu darbības traucējumi, kas izraisa biežu aizcietējumu vai caureju un rezultātā ieradumu ilgstoši sēdēt uz tualetes.
- Uroģenitālās sistēmas slimības (cistīts, adnexīts utt.).
- Astes kaula cista.
- Ieradums pastāvīgi sēdēt uz mīkstajām mēbelēm.
- Emocionālie satricinājumi, stress.
- Stingrs apģērbs (džinsi) rada spiedienu uz astes kaulu.
- Idiopātiskas sāpes (nezināmas izcelsmes sāpes). Šādas sāpes var pēkšņi parādīties un pēkšņi pazust. Apmēram 1/3 no visām coccyx sāpēm ir idiopātiskas.
Sāpju raksturojums coccyx dažādās slimībās
Sāpes pēc traumas
Trauma visbiežāk izraisa asas, asas, asas sāpes astes kaulā. Astes kaula ievainojums (lūzums, plaisa, sasitumi, dislokācija, pārvietošana) var rasties, ja nesekmīgs kritiens vai trieciens sēžamvietas zonai. Sāpes pēc traumas var būt krampjiem līdzīgas vai pastāvīgas. Ejot un sēžot, tas palielinās. Pēctraumatisko sāpju lokalizācija ir daudzveidīga: pašā pakaušā vai tā tuvumā (virs, zem, sānos).
Parasti sāpes coccyx rajonā rodas tūlīt pēc traumas. Bet dažos gadījumos tas var būt nedaudz izteikts un ātri pāriet, un pēc dažiem gadiem, kad pacients jau ir aizmirsis par ievainojumu, pēkšņi parādās spēcīgas, dedzinošas sāpes.
Sāpes coccyx, apvienojumā ar sāpēm muguras lejasdaļā, krustos
Ar osteohondrozi, mugurkaula cistu jostas vai sakrālā reģionā, ir raksturīga sāpju pakauša kombinācija ar sāpēm muguras lejasdaļā un krustu daļā. Tajā pašā laikā pacienta galvenās sūdzības ir par muguras sāpēm, un pa ceļam - ka sāpes "dod" astes kaulam.
Tāda pati klīniskā aina tiek novērota, kad tiek saspiesti mugurkaula jostas un krustu daļas nervu gali. Sēžas nerva (išiass) pārkāpums, ko papildina dedzinošas, asas sāpes astes kaulā vai virs tā.
Jostas un sakrālās sāpes papildina sāpes pakauša daļā arī ar hemoroīdiem, taisnās zarnas slimībām.
Kokosija sāpes pieceļoties
Sāpes astes kaulā, kad noliecas
Sāpes saliekot parasti ir hronisku iekaisuma procesu rezultāts orgānos, kas atrodas netālu no astes kaula (zarnās vai urīnpūslī, dzemdē un tā piedēkli)..
Sāpes astes kaulā, saliekot, rodas, ja pacientam ir šādas slimības:
- disbioze;
- kolīts;
- sigmoidīts;
- cistīts;
- adnexīts;
- endometrīts utt..
Sāpes, kas izstaro līdz astes kaulam
Kokosija sāpes sēžot
Šādu sāpju iemesls ir ieradums pastāvīgi sēdēt uz mīkstajām mēbelēm. Astes kauls ir nepareizā stāvoklī. Kuģos, kas to piegādā ar asinīm, rodas sastrēgumi. Tas noved pie sāļu nogulsnēšanās skriemeļos, kas veido astes kaulu, un rodas sāpes.
Sportisti - velosipēdisti un cilvēki, kas iesaistīti jāšanas sportā, sūdzas par sāpēm astes kaklā, sēžot. Viņiem ir atšķirīgs sāpju cēlonis: coccyx mikrotrauma, kas rodas, praktizējot šos īpašos sporta veidus.
Sāpes coccyx sēdus laikā ir iespējamas sievietēm pēc dzemdībām, kad tās ir deformētas (pārmērīgi paplašinātas tās starpskriemeļu locītavas).
Visbeidzot, sāpes coccyx reģionā, kas palielinās sēžot, ir raksturīgas coccyx dermoid cistai. Dermoīdā cista ir iedzimta attīstības anomālija, kas sastāv no dobuma veidošanās astes kaula iekšpusē, kas piepildīts ar ādas audiem ar augošiem matiem.
Sāpīgas un velkošas sāpes astes kaklā
Sāpīgas sāpes coccyx var rasties ar iekšējo dzimumorgānu iekaisumu (ar prostatītu vai prostatas adenomu vīriešiem un ar olnīcu un olvadu iekaisumu sievietēm).
Vilkšanas sāpes coccyx ir papildu simptoms jostas vai krustu daļas mugurkaula osteohondrozei. Dažreiz tas notiek ar hemoroīdiem, kā arī ar ilgu sēdēšanu uz tualetes bieža aizcietējuma dēļ.
Sāpes zem astes kaula
Sāpes virs astes kaula
Sāpes astes kaulā menstruāciju laikā
Sāpes astes kaulā grūtniecības laikā un pēc dzemdībām
Sāpes astes kaulā vīriešiem
Vīriešiem sāpes astes kaulos var izraisīt tā saucamā "džipa slimība". Šī slimība rodas, bieži vadot transportlīdzekļus ar nepiemērotiem transportlīdzekļiem (kāpurķēžu traktoriem, armijā - uz tankiem, bruņutransportiera). Astes kaula slodze, braucot ar šo paņēmienu, ir pārmērīga. Tas var izraisīt coccygeal ejas iekaisumu vai coccyx cistas. Šis gājiens jeb cista ir doba caurule, kas iet zem ādas no astes kaula gala un akli beidzas.
Coccygeal ejas iekaisums tiek saukts par "džipa slimību". Ja iekaisums pārvēršas strutainā stadijā, visbiežāk veidojas fistula - izdalās strutas. Ārstēšana - tikai ķirurģiska.
Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, lai uzzinātu par coccyx sāpēm?
Sāpes coccyx un zonā ap coccyx var izraisīt plašs dažādu slimību un apstākļu klāsts, tāpēc ar šīs lokalizācijas sāpju sindromu cilvēkam būs jāvēršas pie dažādiem speciālistiem. Speciālista izvēle ir atkarīga no pavadošajiem simptomiem un iespējamā sāpju cēloņa coccyx, jo tieši šie faktori nosaka, kurš ārsts ir atbildīgs par slimības ārstēšanu, kas izraisīja sāpes coccyx.
Tātad, ja sāpes astes kaulā provocē ievainojums, piemēram, kritiens uz dibena, trieciens astes kaulam, astes kaula pārmērīga pagarināšana dzemdību laikā, asiņošana zemādas taukos ap astes kaulu dzemdību laikā utt., Tad jums jākonsultējas ar traumatologu (pierakstīties) vai ķirurgs (pierakstīties). Sāpes traumatiska rakstura astiņā ir asas, akūtas, var pastāvēt nepārtraukti vai parādīties sporādiski, pastiprinoties ejot un sēžot. Pati sāpīgā sajūta var būt lokalizēta gan pašā pakaušā, gan ap to, piemēram, zem tā, virs, zem, sānos. Asins kaula traumatisko sāpju galvenā atšķirīgā iezīme ir viņa ievainojums, ko cilvēks parasti atceras.
Ja sāpes astes kaulā izraisa mugurkaula slimības (piemēram, osteohondroze, starpskriemeļu disku pārvietošana, nervu galu iesprūšana utt.), Tad nepieciešams konsultēties ar vertebrologu (pierakstīties). Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams panākt tikšanos ar vertebrologu, tad jums jāsazinās ar neirologu (pierakstīties), neiropatologu (pierakstīties), traumatologu, chiropraktoru (pierakstīties) vai osteopātu (pierakstīties). Astes kaula sāpēm, ko izraisa mugurkaula slimības, piemīt vilinošas sāpes, kas kombinētas ar sāpēm krustu un muguras lejasdaļā, un daudziem cilvēkiem sāpīgās sajūtas izdalās tikai astes kaulam, un tās tur nav lokalizētas. Papildus sāpēm coccyx mugurkaula slimībām ir raksturīgas galvassāpes, reibonis, sāpes skartajā mugurkaulā, paaugstināta vai novājināta jutība kājās un rokās, kas tos var atšķirt no citiem coccyx sāpju cēloņiem.
Ja sāpes astes kaulā rodas iegurņa pamatnes muskuļu un nervu slimību dēļ (piemēram, išiass), tad jums jākonsultējas ar neirologu vai chiropractor. Sāpēm, ko izraisa nervu saspiešana, sāpes ir akūtas, asas, spēcīgas, dedzinošas, laika gaitā neizzūd, vienlaikus lokalizējas astes kaulā, muguras lejasdaļā, krustā un kājā. Turklāt sāpes visbiežāk ir jūtamas nedaudz augstāk vai astes kaula pašā augšējā daļā..
Ja sāpes coccyx izraisa taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas slimības (piemēram, hemoroīdi, proktosigmoidīts, proktīts, anālās plaisas, kolīts utt.) Vai anālās atveres kroplības operāciju vai traumu dēļ, tad jums jākonsultējas ar proktologu (pierakstīties). Taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas slimībām sāpēm coccyx ir vilkšanas-sāpošs raksturs, kas apvienotas ar sāpēm krustu un muguras lejasdaļā, kā arī anālo atveri, var būt lokalizētas ne tikai coccyx, bet arī zem tā, bieži pēkšņi rodas, kad ķermenis noliecas uz priekšu. Un ar tūpļa deformācijām operāciju un ievainojumu dēļ sāpes coccyx rodas, pieceļoties kājās, un ir lokalizētas it kā zem coccyx.
Ja sāpes coccyx ir saistītas ar starpenes prolapsi vai operācijām uz vēdera orgāniem, ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu (pierakstīties) vai ķirurgu, jo šādā situācijā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Sāpes pēc vēdera dobuma orgānu operācijām rodas coccyx, pieceļoties no sēdus vai guļus stāvokļa, un tās var būt lokalizētas ne tik daudz pašā coccyx, bet gan jūtamas zem tā.
Ja sāpes astes kaulā izraisa cista vai kaulu patoloģija (piemēram, osteoporoze, locītavu kroplība utt.), Tad, konsultējoties ar endokrinologu (pierakstieties), jākonsultējas ar traumatologu vai ķirurgu. Šīs izcelsmes sāpes parasti tiek piešķirtas tikai astes kaulam..
Ja sāpes astes kaulā rodas ieraduma dēļ ilgi sēdēt tualetē un stumt uz aizcietējuma fona, tad jums jāsazinās ar gastroenterologu (pierakstīties) un dietologu (pierakstīties). Šajā gadījumā sāpes astes kaulā ir savelkošas.
Ja sāpes coccyx izraisa uroģenitālā trakta slimības, sievietēm jāvēršas pie ginekologa, bet vīriešiem - ar urologu (pierakstīties). Sāpes coccyx, ko izraisa uroģenitālā trakta slimības (cistīts, adnexīts, endometrīts, prostatas adenoma utt.), Parasti rodas, ja ķermenis ir noliekts uz priekšu un tam piemīt vilkšanas sāpju raksturs, apvienojumā ar sāpēm vēdera lejasdaļā, sāpēm urinēšanas laikā, patoloģiskām sekrēcijām no dzimumorgāniem utt..
Astes kaula sāpes var izraisīt ciešas drēbes, stress, spēcīgas emocijas vai ieradums pastāvīgi sēdēt uz mīkstiem sēdekļiem. Šādās situācijās jums jāsazinās ar chiropractor vai osteopātu un, protams, jāiznīcina faktors, kas izraisa sāpes..
Coccyx ir nezināmas izcelsmes sāpes, kad nav iespējams noteikt skaidru izraisošo faktoru, un šajā gadījumā ieteicams sazināties ar vertebrologu, chiropractor vai osteopātu.
Tādējādi, lai iegūtu coccyx sāpes, var būt nepieciešams sazināties ar kādu no šiem speciālistiem:
- Vertebrologs;
- Chiropractor;
- Osteopāts;
- Traumatologs;
- Ķirurgs;
- Proktologs;
- Ginekologs;
- Urologs.
Kādus pētījumus ārsti var izrakstīt sāpēm coccyx?
Ar sāpēm astes kaulā ārsti var izrakstīt dažādas pārbaudes un izmeklējumus, jo šo simptomu provocē plašs dažādu slimību un stāvokļu klāsts. Un astes kaula sāpju izmeklēšanas mērķis ir noskaidrot šīs sajūtas iemeslu un novērtēt ķermeņa stāvokli, lai varētu izrakstīt visefektīvāko un atbilstošāko ārstēšanu. Pārbaužu un izmeklējumu izvēli sāpju iecelšanai coccyx veic ārsts, pamatojoties uz pavadošajiem simptomiem, kā arī pašu sāpju raksturu un īpašībām, kas ļauj aizdomas par cēloņu izraisošo faktoru. Attiecīgi analīžu un izmeklējumu mērķis ir apstiprināt vai atspēkot ārsta diagnostisko pieņēmumu..
Piemēram, kad cilvēks saka, ka agrāk bijis trieciens, asinsizplūdums astes kaulā vai viņš sāka sāpēt pēc dzemdībām, ārsts saprot, ka, visticamāk, astes kaula sāpēm šajā situācijā ir traumatisks raksturs. Šajā gadījumā ārsts izraksta iegurņa zonas rentgenu (pierakstās), izmeklē un palpē coccyx zonu, iespējams, ar pirkstu caur anālo atveri palpina peri-coccygeal zemādas audus. Balstoties uz veiktajiem izmeklējumiem, ārsts izraksta ārstēšanu.
Ja sāpēm coccyx ir vilkšanas sāpes, apvienojumā ar sāpēm krustcelē un muguras lejasdaļā vai tās izstaro tikai uz astes kaula no muguras lejasdaļas vai krustu daļas, apvienojumā ar galvassāpēm, reiboni, sāpēm skartajā mugurkaula daļā, paaugstinātu vai novājinātu jūtīgumu kājās un rokās, tad ārstam rodas aizdomas par mugurkaula slimību un šajā gadījumā izraksta šādus izmeklējumus:
- Plain mugurkaula rentgenstūris (pierakstīties). Metode ir vienkārša, bet ļoti informatīva, jo tā ļauj diagnosticēt trūces starpskriemeļu diskus, osteohondrozi, mugurkaula izliekumu utt..
- Mielogrāfija (pierakstīties). Metode ir sarežģīta un bīstama, jo tā ietver kontrastvielas ievadīšanu mugurkaula kanālā. Izmanto, lai identificētu mugurkaula trūces.
- Datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās). Metodes ar augstu precizitāti ļauj diagnosticēt mugurkaula slimības, kas var izraisīt sāpes coccyx. Diemžēl tos salīdzinoši reti izmanto to augsto izmaksu, nepieciešamā aprīkojuma un speciālistu trūkuma dēļ..
Kad astes kaula sāpes ir asas, asas, spēcīgas, dedzinošas, laika gaitā neizzūd un vienlaikus ir jūtamas muguras lejasdaļā, krustos un kājās, ārsts ierosina iegurņa pamatnes nervu un muskuļu slimību. Šajā gadījumā ārsts vispirms veic detalizētu pacienta pārbaudi, jautā viņam par slimības gaitu, lūdz viņam ieņemt dažādas pozas un aprakstīt radušās sajūtas. Parasti ar šīm vienkāršajām darbībām ir pietiekami, lai veiktu diagnozi, taču ārsts var papildus izrakstīt sifilisa asins analīzi (reģistrēties) (neiroloģiski simptomi bieži rodas vēlākās šīs infekcijas stadijās), veikt iegurņa orgānu ultraskaņas skenēšanu (reģistrēties) (pierakstīties), lai novērtētu to lielumu, saaugumu klātbūtne un nervu un audu saspiešanas teorētiskā iespēja ar tiem. Turklāt ar neiroloģisku sāpju cēloni astes kaulā ārsts var izrakstīt ekstremitāšu, krustu un muguras lejasdaļas rentgenogrammu, kas ļauj noskaidrot, vai sāpes ir saistītas ar mugurkaula patoloģiju. Rentgenstaru, izmantojot ārstniecības iestādes tehnisko aprīkojumu, var aizstāt ar datorizētu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas vienmēr ļauj ar augstu precizitāti noteikt neiroloģiskas slimības cēloni, kas, savukārt, izraisīja sāpes coccyx. Ja, iespējams, kaktiņu sāpes izraisa iegurņa pamatnes muskuļu slimība, ārsts var izrakstīt elektroneuromiogrāfiju (pierakstīties), lai noteiktu skarto muskuļu nervu vadīšanas un kontraktilitātes traucējumus..
Ja sāpes coccyx ir saistītas ar starpenes prolapsi vai saaugumiem iepriekšējo operāciju rezultātā, ārsts var izrakstīt vēdera dobuma orgānu ultraskaņu (reģistrēt) un mazo iegurni, kā arī veikt aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai novērtētu saaugumu skaitu, orgānu atrašanās vietu attiecībā pret otru utt. utt. Diemžēl šīs izcelsmes astes sāpes var novērst tikai ar operācijas palīdzību. Sāpju sindroma atšķirīgās iezīmes starpenes prolapsa vai saaugumu dēļ vēdera dobumā ir tādas, ka sāpes ir jūtamas zem pakauša un strauji palielinās, pieceļoties kājās vai sēdus stāvoklī, kā arī fiziskas slodzes laikā..
Ja sāpes coccyx tiek kombinētas ar blakus esošo locītavu (gūžas, ceļa utt.) Slimību vai ir aizdomas par cistu, un pašas sāpes biežāk tiek dotas coccyx nekā lokalizētas tajā, ārsts izraksta mugurkaula apakšējās daļas rentgenogrāfiju, artroskopiju (pierakstīties) ) un, ja iespējams, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.
Ja sāpes astes kaulā ir saistītas ar ieradumu ilgu laiku sēdēt tualetē un stumt, tad ārsts izrakstīs vairākus pētījumus, lai noskaidrotu aizcietējumu cēloņus: fekāliju analīze disbiozes gadījumā, gastroskopija (pierakstīšanās), lai noteiktu kuņģa čūlas vai gastrītu, vispārējais asins skaits, bioķīmiskais asins tests (bilirubīns, holesterīns, triglicerīdi, kopējais olbaltumvielu daudzums, albumīns, sārmainā fosfatāze, ASAT, ALAT, amilāze, lipāze utt.), lai novērtētu aknu un aizkuņģa dziedzera darbību.
Ja coccyx sāpes ir saistītas ar taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas slimībām (piemēram, hemoroīdiem, proktosigmoidītu, proktītu, anālo plaisām, kolītu utt.), Cilvēkam rodas vilkšanas sāpinošas sajūtas, kas tiek kombinētas ar sāpēm krustu, muguras lejasdaļā un anālo atveri., pastiprina, kad noliecas uz priekšu. Turklāt ar šīm slimībām cilvēks izjūt sāpes, dedzināšanu vai smaguma sajūtu tūpļa, taisnajā zarnā vai starpenē, kas pastiprinās zarnu kustības laikā, viņam ir strutaini, gļotādas vai asiņaini izdalījumi no tūpļa, bieža un sāpīga vēlme izdalīties un aizcietējums mijas ar caureju. Šādu simptomu klātbūtnē ārsts, pirmkārt, veic starpenes un anālā reģiona ārēju pārbaudi, kā arī ar pirkstu atklāj iekšējo hemoroīdu klātbūtni. Tālāk tiek noteikta fekāliju analīze par scatoloģiju, disbakteriozi un tārpu olām, fekāliju bakterioloģiskā sēšana, vispārēja asins un urīna analīze, kā arī veikta kolonoskopija (reģistrēšanās) vai sigmoidoskopija (reģistrēšanās). Dažos gadījumos papildus kolonoskopijai vai sigmoidoskopijai var izrakstīt papildu irrigoskopiju (zarnu rentgenstaru ar kontrastvielu) (reģistrēties). Ja pacientam kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt kolonoskopiju, sigmoidoskopiju vai irrigoskopiju, ārsts var izrakstīt asins analīzi antineutrofilu citoplazmatisko antivielu un Saccharomycetes antivielu klātbūtnei, lai novērtētu autoimūna iekaisuma procesa klātbūtni..
Ja astes kaula sāpes rodas tūpļa vai starpenes deformāciju dēļ iepriekšējo operāciju un ievainojumu rezultātā, ārsts izraksta iegurņa orgānu ultraskaņu (pierakstīties), kā arī irrigoskopiju (zarnu rentgenstaru ar kontrastvielu), lai saprastu, kāda forma ir orgāniem, ja ir nopietnas deformācijas, kā tie atrodas utt. Irigoskopijas vietā var izrakstīt aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ja tas ir tehniski iespējams.
Sāpes coccyx, kas rodas, pavēršot ķermeni uz priekšu, kam piemīt vilinošs raksturs, apvienojumā ar sāpēm vēdera lejasdaļā, sāpēm vai grūtībām urinēt, patoloģiskām izdalījumiem no dzimumorgāniem utt., Ir saistītas ar urīnceļu slimībām. Šādā situācijā sievietēm un vīriešiem ārsts obligāti izraksta vispārēju urīna analīzi, urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko (pierakstīties), urīnvielas un kreatinīna noteikšanu urīnā, bakterioloģisko urīna kultūru, dažādu seksuāli transmisīvo infekciju testus (pierakstīties) (piemēram, gonoreju (pierakstīties), sifiliss, ureaplazmoze (reģistrēties), mikoplazmoze (reģistrēties), kandidoze, trichomoniāze, hlamīdijas (reģistrēties), gardnereloze utt.), kā arī cistoskopija (reģistrēties), nieru ultraskaņa (reģistrēties) un iegurņa orgāni. Sievietēm tiek nozīmēta arī maksts uztriepe florai (reģistrēties), bet vīriešiem - uztriepe no urīnizvadkanāla.
Nezināmas izcelsmes astes kaula sāpju gadījumā ārsti var izrakstīt jebkādas pārbaudes un izmeklējumus, mēģinot noskaidrot diskomforta cēloņus.
Kā ārstēt sāpes astes kaulos
Izpētes aptauja
Lai efektīvi ārstētu coccyx sāpes, ir svarīgi pareizi noteikt cēloni. Pacientam ar šādām sāpēm vispirms jākonsultējas ar proktologu. Šis speciālists, ja nepieciešams, novirza pacientu (pacientu) pie ginekologa, neirologa, ķirurga, osteopāta. Dažreiz nepieciešama psihoterapeita palīdzība.
Katrs no šiem ārstiem ne tikai izmeklē pacientu, bet arī ļoti sīki izjautā viņu. Pacientam jābūt gatavam detalizēti pastāstīt par sāpju raksturu, to lokalizāciju, atcerēties iepriekš gūtos ievainojumus un ķirurģiskās iejaukšanās.
Dažiem pacientiem ar sāpēm astes kaulā precīzu diagnozi nevar noteikt. Tad tiek piemērota simptomātiska ārstēšana, un vairumā gadījumu tas noved pie labiem rezultātiem. Dažreiz sāpes astes kaula rajonā izzūd pati no sevis, bez ārstēšanas. Bet uz to nav jācer - ja rodas šādas sāpes, noteikti konsultējieties ar ārstu..
Galvenie ārstēšanas aspekti
Vairumā gadījumu sāpes coccyx zonā tiek ārstētas konservatīvi (t.i., bez operācijas). Visaptverošā ārstēšanā ietilpst pacienta atpūta, anestēzija ar medikamentiem, traucētas asinsrites atjaunošana ar masāžas palīdzību, manuālā terapija, fizioterapija, fizioterapijas vingrinājumi.
Visas identificētās vienlaicīgās slimības tiek pakļautas obligātajai ārstēšanai.
Negatīvu emociju noņemšanai vai vājināšanai tiek izmantotas neiropsihotropās zāles (pēc konsultēšanās ar psihoterapeitu).
Ārsti nevar sniegt palīdzību tikai grūtnieču pakauša sāpēs. Pretiekaisuma un pretsāpju zāles grūtniecēm ir kontrindicētas. Nav izslēgta arī rentgenstaru diagnostika. Tāpēc sievietēm ir jāpacieš coccyx sāpes, zem tās ievietojot mīkstu spilvenu vai piepūšamu gumijas gredzenu virtula formā (nopērkams aptiekās).
Sēdēt uz šāda apļa ir ieteicams ne tikai grūtniecēm, bet arī visiem pacientiem ar šīs lokalizācijas sāpēm. Šī vienkāršā ierīce novērš stresu un spiedienu uz coccyx sēžot, tādējādi samazinot sāpes.
Anestēzija
Ar mērenām sāpēm astes kaulā parasti tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, naproksēns, ibuprofēns utt. Šīs zāles ievada svecīšu vai mikroklizteru veidā..
Bet ar smagām sāpēm šie fondi ir neefektīvi. Novokaīna blokādes tiek izmantotas, kad novokaīna šķīdumu ar šļirci injicē audos ap sāpīgo zonu. Pretsāpju līdzekļu blokādēs papildus novokaīnam var lietot lidokaīnu, kenalogu, hidrokortizonu, diprospanu un citas zāles..
Manuālā terapija, masāža, akupunktūra
Sāpes coccyx rajonā ievērojami atvieglo taisnās zarnas muskuļu pirkstu masāža un iegurņa pamatnes muskuļu masāža (ja ir spazmas).
Manuālās terapijas paņēmieni, ko veic pieredzējis speciālists, uzlabo asinsriti coccyx apvidū, novērš asiņu stāzi, mazina muskuļu spazmu un palīdz atjaunot coccyx kustības diapazonu.
Akupunktūru (akupunktūru) bieži lieto sāpēm coccyx, ievērojami samazinot tās intensitāti. Pareiza akupunktūras punktu izvēle var pilnībā mazināt sāpes.
Fizioterapija
Fizioterapija
Vingrošana, rīta vingrinājumu veikšana personai, kurai ir sāpes astes kaklā, ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Ar dažiem ierobežojumiem: skriešana, lēkšana, ņipra staigāšana, pēkšņas raustīšanās kustības, sasprindzinājums jāizslēdz no vingrinājumiem.
Vingrojot sāpes astes kaklā, jāietver šādi vingrinājumi:
1. Guļot uz muguras uz grīdas, salieciet ceļus un izklājiet tos viens no otra. Novietojiet plaukstas uz ceļa locītavas iekšējām pusēm. Mēģiniet salikt ceļus, vienlaikus ar rokām pretoties šai kustībai.
Atkārtojumu skaits - 8-12 reizes ar nelielu intervālu (10-15 sekundes).
2. Tajā pašā stāvoklī izspiediet bumbiņu (futbolu, volejbolu vai citu tāda paša izmēra) starp saliektiem ceļiem. Ielieciet plaukstas uz vēdera. Cenšoties 5-7 sekundes izspiest bumbu ar saviem ceļgaliem, vienlaikus ar plaukstām novēršot vēdera izvirzīšanos.
Atkārtojumu skaits ir 6-8 reizes ar tādiem pašiem atpūtas intervāliem kā pirmajā vingrinājumā.
3. Guļot uz muguras, saspiediet bumbu starp iztaisnoto kāju pēdām. Piespiediet bumbu ar kājām 5-7 sekundes.
Atkārtojumu skaits ir 6-8 reizes; intervāli - 10-15 sekundes.
4. Guļot uz muguras, izklājiet kājas, kas saliektas pie ceļgaliem, uz sāniem un 3-5 sekundes paceliet iegurni. Tajā pašā laikā gluteālajiem muskuļiem vajadzētu sasprindzināt..
Atkārtojumu skaits ir 6-8 reizes; intervāli - 10-15 sekundes.
Visi vingrinājumi sāpēm coccyx, pacientam jāveic lēni, mēreni, ritmiski, atpūšoties starp vingrinājumu atkārtojumiem. Jūs varat ieslēgt mierīgu mūziku. Lai panāktu lielāku efektivitāti, ieteicams vingrinājumu komplektu veikt divas reizes dienā..
Sāpes astes kaula rajonā
Astes kauls ir sēdoša mugurkaula daļa, kas sastāv no četriem līdz pieciem skriemeļiem.
Audus, kas ieskauj coccyx, ir piepildīti ar nervu galiem, kas ir neirotisko sāpju cēlonis šajā nodaļā. Tādējādi sāpes coccyx rajonā, coccygodynia, ir ļoti grūti diagnosticēt.
Ir gandrīz neiespējami noteikt šādas kaites cēloņus bez konsultēšanās ar ārstu..
Iemesli
Anakopchik sāpju sindroma cēloņi var būt dažādi:
- Trauma ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem sacrococcygeal reģionā. Ir vērts atzīmēt, ka sāpes var parādīties pēc diezgan ilga laika pēc traumas..
- Skeleta-muskuļu sistēmas slimības. Visbiežākais iemesls ir starpskriemeļu disku vai trūču pārvietošana. Sāls nogulsnēšanās vai iekaisums locītavās var izraisīt arī coccygodynia..
- Iekaisuma procesi vēdera lejasdaļā. Piemēram, dzemdes piedēkļu iekaisums.
- Dažādi sakrālā reģiona audzēji.
- Taisnās zarnas slimības (hemoroīdi, proktīts, anālā plaisa). Šādas kaites var izraisīt sāpes pat pēc dziedināšanas..
- Smags darbs.
- Uroģenitālās sfēras slimības. Vīriešiem prostatas dziedzera darbības traucējumi.
- Aizcietējums vai caureja.
- Stress.
Sāpju raksturojums coccyx
Jēdziens "sāpes coccyx rajonā" ir ļoti plašs. Tas ietver dažāda veida traucējumus, kuru galvenā īpašība ir sāpes starpenē, coccyx, anālo atveri.
Pēc traumas
Apvienojumā ar sāpēm muguras lejasdaļā, krustos
Diezgan bieži pacienti, kas sūdzas par sāpēm jostas rajonā un krustos, piemin arī sāpes iegurnī un coccyx. Šādas reakcijas var izraisīt mugurkaula slimības - osteohondroze, starpskriemeļu trūces, cistas. Un tas var arī norādīt uz nervu sakņu saspiešanu, kas inervē šo zonu. Išiass (sēžas nerva iekaisums) raksturo asas, dedzinošas sāpes.
Uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisums var izraisīt sāpes iegurnī, sacrococcygeal reģionā. Ja sāpes pavada urīna kvantitatīvo vai kvalitatīvo īpašību izmaiņas, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Taisnās zarnas slimību, hemoroīdu, muguras lejasdaļas un krustu daļas arī cieš. |
Kad jūs piecelties
Arī sāpes, kad piecelties, var izraisīt parādības, kas parādījās uz traumas fona vai operācijas, kas veikta iegurņa rajonā. Sāpes var izraisīt rētas, saaugumi vai rētas.
Nevajadzētu izslēgt astes kaula bojājumus dzemdību laikā. Jebkurā gadījumā speciālistam vajadzētu diagnosticēt problēmu..
Kad noliekts
Šādas sajūtas var norādīt uz tādām slimībām kā cistīts, disbioze, kolīts, endometrīts utt..
Sāpes, kas izstaro līdz astes kaulam
Kad sēdi
Arī sāpes sēžot piedzīvo cilvēki ar specifiskiem astes kaula ievainojumiem. Šādas slimības ir raksturīgas riteņbraucējiem, cilvēkiem, kas nodarbojas ar jāšanas sportu.
Sāp un velk
Sāpes sāpēs var būt signāls par iekšējo orgānu slimībām. Sievietēm bieži tiek ietekmēti iegurņa orgāni - dzemde, piedēkļi. Un vīriešiem ir raksturīgas prostatas slimības..
Vilkšanas sāpes norāda uz mugurkaula slimībām, jo īpaši sakrālā un jostas daļu. Arī šādas reakcijas atspoguļo tādas slimības kā hemoroīdi, aizcietējumi un citi gremošanas trakta traucējumi..
Sāpes zem astes kaula
Sāpes virs astes kaula
Ar menstruāciju
Sāpju sindroms Anakopchikovy, kas rodas menstruāciju laikā, var rasties gan neiralģisku traucējumu, gan ginekoloģisku slimību rezultātā. Šādos gadījumos, pirmkārt, jums jāsazinās ar pirmsdzemdību klīniku..
Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām
Bet šādas sāpes var kļūt par dabisku ķermeņa izmaiņu iezīmi, gatavojoties dzemdībām. Auglim palielinās izmērs un tas nospiež uz astes kaula.
Sāpju sindroms pēc dzemdībām norāda uz dzimšanas traumu. Šajā gadījumā augļa lielā svara dēļ notika vai nu pārmērīgs astes kaula saliekums, vai arī tika ievainoti mīkstie audi, kas apņem astes kaulu..
Vīriešiem
Ārstēšana
Veselīga mugurkaula ir vispārējās veselības atslēga. Astes kaula sāpju ārstēšanu nevajadzētu atlikt. |
Izpētes aptauja
Starp efektīvām pārbaudes metodēm var minēt:
Galvenie ārstēšanas aspekti
Lielākajā daļā gadījumu sāpju ārstēšana coccyx zonā tiek veikta bez operācijas. Pasākumu paketē ietilpst sāpju mazināšana, asinsrites stimulēšana, izmantojot masāžu, fizioterapiju un / vai vingrošanu. Arī pacients tiek nodrošināts ar mieru un, ja nepieciešams, tiek izmantoti dažādi nomierinoši līdzekļi..
Visas vienlaicīgās slimības tiek pakļautas ārstēšanai vai atvieglojumiem. |
Diemžēl šī ārstēšanas metode nav piemērota sāpju mazināšanai grūtniecēm. Sievietes, kas atrodas stāvoklī, ir spiestas vienkārši gaidīt sāpju parādīšanos. Efektīva ārstēšana ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem ir iespējama tikai pēc dzemdībām un laktācijas..
Anestēzija
Ar pieļaujamām sāpēm pretsāpju līdzekļus lieto svecīšu vai ienaidnieku veidā. Parasti tiek izmantotas tādas zāles kā ibuprofēns vai naproksēns. Akūtu sāpju laikā tiek izmantota novokaīna blokāde.
Masāža, manuālā terapija, akupunktūra
Anakopchik sāpju sindroma mazināšanai tiek izmantota iegurņa pamatnes un taisnās zarnas muskuļu masāža.
Chiropractor arī palīdzēs mazināt spazmas, uzlabos asinsriti un palielinās coccyx mobilitāti..
Akupunktūra ievērojami samazina sāpju sindromu, un pareizi izvēlētu ietekmes zonu gadījumā tā pat spēj pilnībā noņemt sāpes.
Fizioterapija
Sāpju ārstēšanai coccyx tiek izmantota ultraskaņa, darsonval, dubļu terapija, parafīna pielietošana, diadinamiskās strāvas..
Fizioterapija
Tiem, kas cieš no sāpēm astes kaklā, nevajadzētu ierobežot vingrošanu, taču ir vērts ierobežot asas, saraustītas kustības. Vingrojumi jāveic nesteidzīgi..
Lai ārstētu sāpes, iesildē jāiekļauj šādi vingrinājumi:
- Guļot uz muguras, izklājiet kājas, saliektas pie ceļgaliem. Izdarot spiedienu uz ceļiem, mēģinot tos savilkt.
- Tajā pašā stāvoklī izspiediet bumbiņu starp ceļgaliem. Desmit sekundes izspiediet bumbiņu ar kājām un ar plaukstām novēršiet vēdera izspiešanos.
- Nospiediet bumbu starp kājām, guļot uz muguras. Saspiediet desmit līdz piecpadsmit sekundes.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālā medicīna piedāvā šādas procedūras:
- Astes kaula eļļošana ar jodu. Procedūra tiek veikta naktī. Apgabals ir jāiesaiņo.
- Aplikācijas ar Vishnevsky ziedi. Ziede tiek uzklāta uz auduma, kas salocīts vairākos slāņos. Aplikācija ir iesaiņota polietilēnā.
- Berzē ar nākamo tinktūru. 300 ml medicīniskā spirta, 10 ml kampara spirta, 10 sasmalcinātas analgin tabletes, 10 ml joda. Šis maisījums tiek infuzēts trīs nedēļas. Sāpju mazināšanai pietiek ar sešām ikdienas berzēm.
- Ziede ar mumiyo. Sajauciet mumiyo ar rožu eļļu proporcijā 1: 1. Berzēt astes kaulā divas reizes dienā.
- Magnētiskais lauks. Gredzena magnēts tiek pārvietots pulksteņrādītāja virzienā apļveida kustībā ap sāpīgo vietu. Veiciet manipulācijas ceturtdaļas stundas laikā pāris reizes dienā.
Operatīva ārstēšana
Coccyx noņemšana tiek veikta tikai gadījumos, kad nav iespējama konservatīva iejaukšanās. Operācija parasti nepieciešama pēc lūzuma, mežģījuma vai cistu veidošanās.
Vienlaicīgu muguras lejasdaļas un astes kaulu cēloņi
Astes kauls ir mugurkaula apakšējā daļa, kas sastāv no 4–5 akretājiem skriemeļiem. Sāpes coccygeal reģionā, ko mēdz dēvēt arī par anorektālo, biežāk sastopamas nobriedušām sievietēm. Muguras un coccyx sāpju cēloņi var būt dažādi. Visbiežāk diskomforts rodas sēžas nerva saspiešanas dēļ. Precīzi noteikt coccygodynia raksturu (sāpes coccyx) ir iespējams tikai ar rūpīgas visaptverošas pārbaudes palīdzību.
Iemesli
Ja vienlaikus tiek novērotas sāpīgas sajūtas jostas rajonā un coccyx, tad visticamākie anorektālo sāpju cēloņi ir šādi patoloģiski apstākļi:
- Osteohondroze. Šajā gadījumā coccygodynia notiek guļus stāvoklī. Un sakarā ar augstuma samazināšanos starp skriemeļiem ir iespējama asinsvadu, nervu, muskuļu saspiešana, kas arī izpaužas izteiktā sāpju sindromā.
- Spondilozes deformētāji. Ar kaulu augšanu, ko papildina saišu kalcifikācija, notiek starpskriemeļu kanāla sašaurināšanās, un uz nervu saknēm tiek izdarīts spēcīgs spiediens. Tas izpaužas kā anorektālās sāpes, traucēta jutība, intermitējoša klaudikācija..
- Kokciksa ievainojums. Astes kaula traumas ir izplatīta parādība, ko var viegli izraisīt parasts kritiens. Šajā gadījumā starp muguras lejasdaļu un astes kaulu ir sāpes, kas var būt gan sāpošas, gan akūtas. Bieži vien nepatīkamas sajūtas izstaro uz cirkšņa zonu, anālo atveri. Pastāvīgi tiek novērots sāpju sindroms, ko papildina bieža vēlme apmeklēt tualeti.
- Muskuļu spazmas. Mialģija rada daudzas neērtības, un tā var rasties hipodinamiska dzīvesveida, spēcīgas fiziskās slodzes un ilgstoša ķermeņa neērtā stāvokļa dēļ. Muskuļu spazmas rezultātā tiek ierobežota mobilitāte lumbosakrālajā reģionā, kā rezultātā pacients sajūt pastāvīgas akūtas sāpes, izstarojot cirkšņos un starpenē, apakšējās ekstremitātēs.
- Starpskriemeļu trūce. Sakarā ar sakņu saspiešanu muguras smadzenēs attīstās lumbodynia - smagas sāpes jostas rajonā, kas izstaro uz coccyx, var pastiprināties ar pēkšņām kustībām, pagriezieniem, līkumiem. Guļus stāvoklī sāpīgas sajūtas izzūd. Kokcitodinija rodas, ja disks izspiežas mugurkaula apakšdaļā. Pavada sēžamvietu un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums, vājums, pavājināta jutība.
- Hemoroīdi. Taisnās zarnas vēnu paplašināšanās vai anālās plaisas, kas rodas intensīvas fiziskas slodzes, bieža aizcietējuma vai mazkustīga dzīvesveida dēļ, izpaužas ar asām pulsējošām sāpēm, kas pastiprinās zarnu kustības laikā vai pēc ilgstošas sēdēšanas. Hemoroīdiem raksturīga anālā asiņošana, nieze, dedzināšana tūpļa daļā.
- Audzēji. Sacrococcygeal reģionā var veidoties labdabīgi audzēji, kas bieži deģenerējas ļaundabīgos jaunveidojumos. Arī dažreiz metastāzes audzējiem, kas atrodas kaimiņu orgānos, rodas astes kaulā. Karcinomas var rasties taisnajā zarnā, netālu no tūpļa. Sākumā patoloģija izpaužas kā diskomforts, kas pakāpeniski attīstās sāpēs. Sāpju sindromam vispirms ir sāpošs raksturs, un pēc tam tā intensitāte palielinās. Taisnās zarnas vēža gadījumā papildus sāpēm blakus coccyx ir arī vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, straujš ķermeņa svara samazināšanās un hipertermija. Dažreiz rodas anālā asiņošana.
Ja sāpes muguras lejasdaļā izstaro līdz astes kaulam, tad tas var norādīt arī uz iekaisuma procesiem, uroģenitālās sistēmas slimībām. Dažreiz sāpju cēloņi coccyx rajonā ir fizioloģiski, kas rodas no biežas un ilgstošas sēdēšanas uz mīkstajām mēbelēm, liekā ķermeņa svara, saspringta apģērba nēsāšanas, stresa.
Starp sievietēm
Piešķiriet papildu sāpju cēloņus sievietēm muguras lejasdaļā un astes kaulos. Tie ietver endometriozi, grūtniecību un dzemdības. Endometrioze ir slimība sievietēm, kurā endometrija šūnas aug ārpus dzemdes. Menstruāciju laikā ķermenis noraida atmirušās šūnas, ko papildina sāpīgas sajūtas, dedzinoša sajūta dzimumorgānos. Menstruāciju beigās simptomi izzūd. Anorektālās sāpes bieži tiek novērotas sievietēm grūtniecības laikā šādu faktoru iedarbības dēļ:
- Paaugstināts stress mugurkaula apakšdaļai dzemdes straujās izaugsmes dēļ.
- Hemoroīdu veidošanās.
- Orgānu pārvietošana.
- Iegurņa kaulu pārkārtošana.
- Nepareiza augļa pozīcija dzemdē, liels bērna izmērs.
- Urīna sistēmas patoloģijas, iekaisums.
Sāpes virs coccyx, zem jostasvietas sievietēm ir bieža parādība pēc dzemdībām. To izraisa pēcdzemdību traumas, piemēram, starpenes prolapss, asiņošana, smags pakauša pagarinājums vai cita kroplība. Vēl viens coccygodynia cēlonis sievietēm ir dažādas ginekoloģiskas slimības, ko papildina iekaisuma process..
Diagnostika
Kad sāpes rodas coccyx rajonā, ir nepieciešams konsultēties ar terapeitu, kurš izrakstīs vairākus izmeklējumus, lai identificētu patoloģiskās parādības cēloni. Lai atklātu problēmu, var piešķirt šādus diagnostikas pasākumus:
- Palpācija. Tūlīt pēc pacienta intervēšanas ārsts veic fizioloģisko pārbaudi, pēc kuras viņš jūt sāpīgo zonu. Bieži tiek izmantota taisnās zarnas palpācija, ar kuras palīdzību ir iespējams noteikt coccyx kustīgumu, jaunveidojumu klātbūtni. Arī šādā veidā jūs varat atrast hemoroīdus, anālās plaisas.
- Radiogrāfija. Vienkārša, bet efektīva metode mugurkaula patoloģiju, astes kaula traumu diagnosticēšanai.
- CT, MRI. Tomogrāfija ļauj detalizēti novērtēt mugurkaula un blakus esošo struktūru stāvokli. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt jaunveidojumu, iekaisuma procesu klātbūtni.
- Iegurņa orgānu ultraskaņa. Palīdz noteikt iekšējo orgānu lielumu, parāda saaugumu klātbūtni, nervu, mīksto audu saspiešanu.
- Asins analīzes. Šādi pētījumi var atklāt iekaisuma procesu klātbūtni organismā..
Atkarībā no klīniskā attēla var būt nepieciešams veikt papildu diagnostiskos pasākumus, konsultēties ar saistīto jomu speciālistiem.
Kas var palīdzēt mazināt sāpes?
Lai ātri atvieglotu smagu sāpju sindromu, kas lokalizēts jostas rajonā un astes kaulā, varat lietot šādus medikamentus:
- Ibuprofēns. Tas pieder NPL grupai, tai ir anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība. Pieejams vairākās formās: injekcijas, tabletes, ziedes. Kontrindicēts grūtniecības laikā, peptiskas čūlas slimība, asiņošanas traucējumi.
- Naproksēns. NPL grupas zāles, kuras izraksta muskuļu patoloģiju ārstēšanai, sāpju, iekaisuma un pietūkuma novēršanai. Želeja jāpieliek sāpīgajai zonai 4-5 reizes dienā. Gandrīz nav kontrindikāciju.
- Diklofenaks. Tas ir pretsāpju, pretiekaisuma līdzeklis, kas ir ievērojams ar tā pieejamību un efektivitāti. Zāļu lietošana atšķiras atkarībā no izdalīšanās formas. Gels tiek uzklāts uz skarto zonu 4-5 reizes dienā, tabletes tiek ņemtas pēc ēšanas, pa 1 gabaliņam 2-3 reizes dienā, un injekcijas tiek ievietotas sēžamvietā, jo rodas sāpes.
- Novokaīns (lidokaīns). Anestēzijas blokāde tiek novietota tuvāk astes kaulam, sāpju lokalizācijas vietā. Novokaīns mazina spazmas, mazina sāpes, laika gaitā veicinot pilnīgu atveseļošanos.
Sāpes virs astiņa var mazināt, izmantojot dažādas anestēzijas ziedes un želejas (Voltaren, Hydrocortisone), kompresi no baldriāna tinktūras vai joda tīklu naktī. Ja sāpes nav pazudušas vai pēc kāda laika tās atkal ir parādījušās. Tad jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvēlētos visaptverošu ārstēšanu..
Turpmāka ārstēšana
Pēc sāpju sindroma apcietināšanas ārsts izvēlas visaptverošu ārstēšanu atkarībā no coccygodynia cēloņa. Terapija ietver tādu medikamentu lietošanu, kas novērš simptomus (spazmolītiskie līdzekļi, NPL, hondroprotektori, kortikosteroīdi un citi). Augu caurejas līdzekļus bieži izraksta, lai atvieglotu zarnu kustības.
Papildus zāļu terapijai tiek noteikta fizioterapija. Sāpēm coccyx visbiežāk ieteicams veikt lāzerterapiju, elektroforēzi, elektroterapiju, ārstnieciskos dubļus.Fizioterapija palīdz novērst iekaisumu, mazina simptomus un veicina atveseļošanos..
Lai sasniegtu vislabāko rezultātu, ārsts izraksta nosūtījumu terapeitiskai masāžai un izvēlas vingrošanas kompleksu, pamatojoties uz pamata slimības smagumu. Kā ārstniecības palīgmetodi var ieteikt manuālo terapiju, tautas līdzekļus, akupunktūru. Ja sāpes astes kaulā izraisa audzējs vai nopietns ievainojums, tiek veikta operācija.
Izeja
Sāpes muguras lejasdaļā, gandrīz pie astes kaula, var izraisīt vairāki patoloģiski apstākļi, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmu vai iekšējiem orgāniem. Retos gadījumos diskomfortam ir fizioloģisks raksturs un tas pats par sevi izzūd. Ir iespējams noteikt precīzu iemeslu un pilnībā atbrīvoties no coccygodynia, tikai sazinoties ar speciālistu. Jūs varat tikai uz laiku apturēt sāpju sindromu pats par sevi..
Ko darīt, ja sāp muguras lejasdaļa un astes kauls
Sāpīgums muguras lejasdaļā, coccyx ir izplatīts sindroms ambulatorā praksē. Reizēm sāpes šajā jomā skar 30–60% no visiem attīstīto valstu iedzīvotājiem. Šādas sāpes ietekmē visas vecuma kategorijas. Bet maksimālā sastopamība notiek 30–60 gadu vecumā..
Dr Ignatiev klīnikā vairākus gadus tiek veikta diferenciāldiagnostika, sāpju ārstēšana pakauša un muguras lejasdaļā.
Sāpju veidi pakaušā un muguras lejasdaļā ↑
Sāpīgums astes kaula aizmugurē, muguras lejasdaļā var būt akūta un hroniska, ko izraisa dažādas nervu galu slimības, pati mugurkaula. Bieži ir arī pārvietotas sāpes jostas rajonā. Šādā situācijā var būt sāpīgu simptomu tulkojums no dziļi esošiem iekšējiem orgāniem, ķermeņa struktūrām. Citiem vārdiem sakot, pacients domā, ka tiek ietekmēta muguras lejasdaļa, coccyx, bet patiesībā sāpes rodas no citas vietas.
Daudzi slimi cilvēki nesaprot, ko darīt, kad sāp muguras lejasdaļa vai astes kauls. Sāpīgu simptomu cēloņi var būt dažādi, taču eksperti stingri aizliedz pašārstēšanos.
Simptomi ↑
Sāpīgums astes kaula reģionā, muguras lejasdaļā var būt gadiem ilgi, samazināties, palielināties, būt nemainīgam raksturam, parādīties pilnīgi negaidīti bez pamatota iemesla, pazust arī negaidīti. Sāpes var kļūt stiprākas, ejot, ar spiedienu uz astes kaulu, sasprindzinot vēdera muskuļus un sēžot. Sāpīgums astes kaula apvidū var būt blāvs, durošs, izstaro augšstilbā, sēžamvietā, starpenē, vēdera lejasdaļā. Dažreiz ir grūti precīzi lokalizēt sāpju vietu, tad pacienti sūdzas par sāpēm taisnās zarnās, dedzinošu sajūtu, smagumu coccyx rajonā, nepatīkamām pastāvīgām sajūtām šajā jomā.
Sāpju cēloņi muguras lejasdaļā, astes kauls ↑
Spondilozes deformētāji. Šī ir slimība, kurai pievienotas distrofiskas izmaiņas jostas skriemeļos kopā ar to saišu aparāta kalcifikāciju, kam seko kaulu augšana. Kaulu izaugumi, nospiežot uz saknēm, sašaurinās mugurkaula kanālu. Situācijā, kad sāpošas sāpes muguras lejasdaļā pavada paaugstināts kāju vājums, nejutīgums un citi neiroloģiski simptomi, ir jāņem vērā intermitējošās claudication sindroma attīstības iespēja. Iemesls tam var būt mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Ārsts pasūta pārbaudi. Balstoties uz tā rezultātiem, tiek noteikta galīgā diagnoze..
Bechterew slimība vai ankilozējošā spondiloartroze. Sākuma stadijai būs raksturīga ierobežota mobilitāte. Tas ir īpaši skaidri redzams no rīta, kustība krūškurvja elpošanas laikā ir samazināta. Vilkšanas sāpes ir lokalizētas muguras lejasdaļā. Tālāk notiek pakāpeniska mugurkaula izliekuma attīstība. Rentgena pētījumi spēj reģistrēt anomāliju parādīšanos sakrālās, jostas locītavas rajonā. Mēs runājam par strukturālām izmaiņām, iznīcināšanu un "bambusa" mugurkaula veidošanos. Nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi, lai noskaidrotu patiesos muguras sāpju cēloņus, jo līdzīgi simptomi var izraisīt citas slimības - hronisku kolītu, psoriātisko artrītu, Reitera sindromu.
Osteohondroze. Tas ir visbiežākais sāpju cēlonis muguras lejasdaļā. Pārbaude norāda uz mugurkaula deģeneratīvām izmaiņām, piemēram, osteoporozi, osteoartrītu, osteoartrītu. Starpskriemeļu diskos ir ievērojami samazināts augstums. Tam pievieno mehāniskā tipa nelīdzsvarotību starp visām skriemeļu struktūrām. Tāpēc periodiski palielinās sāpes muguras lejasdaļā..
Muskuļu spazmas. Ja, veicot intensīvas, pārmērīgas un neparastas fiziskās aktivitātes, parādās muguras lejasdaļas sāpju smagums, tad statisks, ilgstošs un nepareizs ķermeņa stāvoklis ir priekšnoteikuma faktors. Tā rezultātā parādās muskuļu spazmas. Tas ierobežo mobilitāti noteiktā mugurkaula reģionā. Rezultātā saspringtie muskuļi ir jauns ciešanu avots, kas aizsāk apburto sāpju loku. Šis nosacījums var saglabāties diezgan ilgu laiku, nodarot daudz kaitējuma. Pastāvīgu sāpīgu sajūtu klātbūtnē muguras lejasdaļā, sākot akūti un ātri, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ļaus ātri noteikt pareizu ārstēšanu..
Herniated starpskriemeļu diski. Slimību raksturo fakts, ka saknes tiek saspiestas muguras smadzenēs. Bieži slimība rodas vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Pirmais nepatīkamais simptoms ir lumbodynia, kas tiek apvienota ar vairākām dažādām papildu pazīmēm, piemēram, sāpīgums gar sakni no pēdas līdz sēžamvietai, kad smejas, klepus, grūtības pagarināt, saliekoties jostas rajonā. Diskomforts ir īpaši pastiprināts, ja taisna kāja ir pacelta, kad pacients guļ uz muguras. Šīs sāpes ir saņēmušas novecojušu nosaukumu - "radikulīts" vai "lumbago". Sāpīgums palielināsies vertikālā stāvoklī un mazināsies, pacientam atrodoties horizontālā stāvoklī.
Mugurkaula nestabilitāte. Šī problēma ietekmē pusmūža sievietes. Tas izpaudīsies kā sāpīgums muguras rajonā, pastiprinās ilgstošas fiziskas slodzes laikā, kad cilvēks stāv. Tajā pašā laikā ir vēlme atgulties, nogurums. Slimību izraisa dažādi starpskriemeļu locītavu, disku bojājumi. Var izpausties uz mērena svara pieauguma fona. Šādi pacienti ar grūtībām liekties, saliekties.
Šaurs mugurkaula kanāls. Bieži sastopams simptoms ir sāpīgums miera stāvoklī, ko apvieno ar sāpīgām izpausmēm, ejot. Sāpes var izplatīties no pēdas līdz sēžamvietai gar sakni. Šajā gadījumā sāpes vienmēr pastāv, jebkurā pozīcijā. Tas sāp pacientam sēdēt uz sēžamvietas. Šis mugurkaula šaurā kanāla sindroms ir deģeneratīvu izmaiņu sekas, locītavu skriemeļu struktūru proliferācija. To papildina sakņu iesprūšana muguras nervos..
Lumbago - asu, pēkšņu sāpju lēkmes kopā ar muskuļu celmu jostas rajonā. Simptomi parādās fiziskās slodzes laikā, pēc tam tos var provocēt ar sākotnēju pārkaršanu ar turpmāku ķermeņa atdzišanu. Sāpes ar lumbago muguras lejasdaļā tiks novērotas šī distrofiskā procesa, kas attīstās starpskriemeļu diskos, sākotnējos posmos. Turklāt želejveida kodols zaudē dabisko elastību un var sadalīties vairākos fragmentos. Ar fizisku piepūli kodola fragmenti nospiedīsies uz šķiedru gredzena, kurā atrodas jutīgi receptori. Kad šie receptori ir kairināti, mugurkaula segmentā parādās sāpes, jostas daļas muskuļu tonizējoša spriedze, refleksiskas reakcijas.
Lai kādi būtu sāpju parādīšanās iemesli muguras lejasdaļā, nav iespējams tos pats noteikt. Ja simptomi vajā, tad jums jāsazinās ar speciālistu, kurš sastādīs pareizu ārstēšanas taktiku.
Diagnostika
Viņi sāk veikt diagnostiku ar ortopēdisko, neiroloģisko izmeklēšanu, ko veic vertebrologs. Pārbaudes laikā tiek novērtēts pacienta neiroloģiskais stāvoklis, tiek noteikti visi reālie traucējumi skriemeļu biomehānikā. Tiek veikts obligāts muguras muskuļu un sēžamvietas stāvokļa novērtējums. Jau šajā posmā pacients ar mugurkaula osteohondrozi, smagām sāpēm muguras lejasdaļas kaula daļā var saņemt precīzu diagnozi, sākt ārstēšanu.
Turklāt saskaņā ar neirologa, ortopēda izmeklēšanas rezultātiem pacientam ar sāpīgiem simptomiem mugurkaula osteohondrozes attīstības fona apstākļos var nosūtīt papildu diagnostikas procedūras:
Mugurkaula lumbosakrāla CT skenēšana;
MRI mugurkaula lumbosakrālai;
rentgenogrāfija mugurkaula lumbosakrālai;
funkcionālie testi.