"Traucē kraukšķēšana un noklikšķināšana locītavās, sāpes ceļgalos." Reimatologi atbildēja uz lasītāju jautājumiem

Kā samazināt sezonālos reimatiskos uzbrukumus? Kādas komplikācijas ir iespējamas pēc stenokardijas un kā no tām izvairīties? Kas izraisa locītavu sāpes un sāpes? Kāds asins skaits var liecināt par locītavu problēmām? Vai ir vērts apmeklēt reimatologu tiem, kuru ģimenē ir reimatoīdais artrīts? Informācijas portālos "Veselīgi cilvēki" (24health.by) un TUT.BY notika tiešsaistes konference "Bērnu un pieaugušo reimatisko slimību diagnostika un ārstēšana"..

Irina Dmitrievna Chizhevskaya, Veselības ministrijas galvenā ārštata bērnu kardio-reimatoloģe, BelMAPO pediatrijas nodaļas vadītāja, Ph.D.

Natālija Albertovna Martuseviča, Veselības ministrijas galvenā ārštata reimatoloģe, Baltkrievijas Valsts medicīnas universitātes kardioloģijas un iekšējo slimību katedras asociētā profesore, Ph.D..

- 15 gadu vecumā diagnosticēts hronisks tonsilīts. Traucē kraukšķēšana un noklikšķināšana locītavās, sāpes ceļgalos. Kādi eksāmeni, cik bieži man jāiziet?

Irina Chizhevskaya: Sāpes ceļgalos var atzīmēt ar plakanām pēdām. Ja tas agrīnā vecumā netiek labots, tas var dot locītavu sāpes un pat būt osteoartrīta cēlonis. Plaisāšana un noklikšķināšana locītavās ir normāla augošam ķermenim, ja to nepavada sāpes. Ar hronisku tonsilītu jums divas reizes gadā jāapmeklē ENT ārsts, lai vismaz reizi gadā noteiktu ASL-O līmeni. Ja tas tiek palielināts, ārsts sniedz ieteikumus.

Irina Chizhevskaya. Foto: portāls "Veselīgi cilvēki"

- 6 gadus vecam bērnam tiek diagnosticēts reaktīvs artrīts. Kompreses un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) nepalīdz. Kāds ir iemesls un kā ārstēt? Bērns bieži ir slims.

Irina Chizhevskaya: Lai saprastu iemeslu, jums jāpārbauda enterokolitisko un uroģenitālo infekciju izraisītāji, piemēram, jersinioze, salmoneloze, hlamīdija, mikoplazmoze. Kad tiek iegūti pozitīvi rezultāti, nepieciešama antibiotiku terapija, ņemot vērā patogēnu. Varbūt NPL ārstēšanas deva un ilgums nebija pietiekams. NPL parasti tiek izrakstītas 3-4 nedēļas. Ja pēc šī kursa simptomi saglabājas, tas vairs nevar būt reaktīvs artrīts. Un jums jāredz reimatologs.

Manai meitai (7 gadi) ir nepilngadīgais reimatoīdais artrīts. Slimība sākās 2017. gada februārī. Lieto zāles intramuskulāri reizi nedēļā. Kopš 2018. gada maija viņš atrodas remisijā (saskaņā ar dokumentiem faktiski pēdējais saasinājums bija 2017. gada septembrī). Ārstējošie ārsti saka, ka injekcijas turpināsies līdz pusaudža vecumam. Lai gan agrāk tika teikts, ka zāles tiks atceltas pēc 3-4 gadu remisijas. Viņai ir grūti panest ārstēšanu (mati izkrīt, vemšana injekcijas dienā). Kā jūs zināt, kad narkotiku var atcelt? Bērns ir pakļauts stresam no injekcijām un to sekām. Vai es varu pārslēgties uz planšetdatora formu? Vai tas nav bīstami??

Irina Chizhevskaya: Pasaulē nav vienprātības par to, kā pārtraukt narkotiku lietošanu. Vispārīgais ieteikums pēc iespējas ātrākai atcelšanai ir 2 gadi stabilas remisijas, ko apstiprina ar laboratorijas un radiogrāfijas pētījumu metodēm. Par remisijas stāvokli mēs varam runāt tikai 6 mēnešus pēc pēdējās slimības saasināšanās. Un tad mēs skaitām medikamentu remisiju. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ir iespējama slimības saasināšanās, kas var rasties dažādos laikos. Kad simptomi atjaunojas, visa terapija ir jāatgriež. Visā pasaulē ir pierādīts, ka zāļu subkutāna ievadīšana ir efektīvāka nekā tabletes. Bet, tā kā bērnam ir slimības remisija un viņš labi nepanes injekcijas, varat pāriet uz tablešu formu. Tas nav bīstami.

- Ja meita ir JURA (juvenilais reimatoīdais artrīts) no dvīņiem, vai pastāv risks saslimt ar dvīņu māsu vai vecāku māsu? Vai ir iespējams kaut kā novērst slimības attīstību? Vai ir iespējams vakcinēt veselīgas māsas??

Irina Chizhevskaya: Pastāv risks, jo JRA ir ģenētiska predispozīcija. Bet tas nenozīmē, ka visiem ģimenes locekļiem būs šī slimība. Starp visiem bērniem, kas mums ir kopā ar JRA, ir tikai divi ģimenes gadījumi. Nav novēršanas. Vadiet veselīgu dzīvesveidu un izvairieties no stresa. Veselām māsām noteikti jāvakcinējas.

Manam dēlam ir 2,5 gadi. Pēc ARVI (bija tikai iesnas, nebija drudža), es nevarēju uzstāties uz kājas vakarā pusstundu, un nākamajā dienā es to nevarēju darīt apmēram 3 stundas. Kad sāpju sajūta netika identificēta. Atsevišķs gadījums, pēc nākamā ARVI tā vairs nebija. Kāds tas varētu būt, un kādi izmeklējumi ir jāveic?

Irina Chizhevskaya: Ir grūti atbildēt viennozīmīgi. Bet, tā kā šis bija atsevišķs gadījums, neuztraucieties. Ja tas atkārtojas, konsultējieties ar reimatologu.

"Asins bioķīmija parādīja urīnskābes palielināšanos"

- Man ir 36 gadi. Asins bioķīmija uzrādīja urīnskābes līmeņa paaugstināšanos - 371 (norma 155–357), pirms gada tā bija 365. Pēdējā pusgada laikā man sāp labais ceļgalis, kad pilnībā tupēju, abi ceļgali krakšķ, man sāp muguras lejasdaļa, kad ilgi staigāju. Es mainīju uzturu, atteicos no pilnīgi baltas un sarkanas gaļas, sāku dzert vairāk ūdens. Mēnesi vēlāk es atkal veicu bioķīmiju, urīnskābe 247! Vai ir iespējams samazināt šo rādītāju, ievērojot diētu, un tik ātri? Vai šādai pārtikai vajadzētu kļūt par dzīves veidu? Vai ceļgalu var pārbaudīt ar ultraskaņu vai ir nepieciešams MRI? Cik bieži jākontrolē urīnskābes līmenis? (visi pārējie rādītāji ir normāli, antistreptolizīns - 131, kreatinīns - 65).

Natālija Martuseviča: Diēta varētu samazināt urīnskābes līmeni, jo tas ir olbaltumvielu metabolisma galaprodukts. Un gaļas patēriņa samazināšana samazina urīnskābes līmeni. No urīnskābes līmeņa novērtēšanas viedokļa 371. līmenis nav nozīmīgs, jo pat ar ļoti nopietniem purīna metabolisma pārkāpumiem mērķa līmenis ārstēšanas laikā ir līmenis 360,371 - to var uzskatīt par nelielu pārsniegumu tikai tad, ja tests ir pareizi nokārtots (trīs dienu laikā pacients jāēd gaļa vai daudz olbaltumvielu).

Viennozīmīgi, nezinot vienlaicīgās slimības un neredzot konstitūcijas veidu, nav iespējams atbildēt uz jautājumu, vai ir nepieciešams tālāk ievērot šādu diētu. Tiem, kam ir liesa fizika, gaļas ēšana, no otras puses, var būt veids, kā uzlabot viņu pašsajūtu. Ideāls variants ir veikt ceļa locītavas MR, jo jūs saņemsit informāciju par subhondrālo kaulu stāvokli un locītavu strukturālajām izmaiņām.

Labajā pusē ir Natālija Martuseviča. Foto: portāls "Veselīgi cilvēki"

Man ir 50 gadi. Slimība ir ankilozējošais spondilīts, trešā invaliditātes grupa. Pirms sešiem gadiem viņš tika ārstēts ar Remicade. Viņa bija remisijā 2 gadus. Pēc jauna saasinājuma slimnīcā Humira tika iecelta. Pēc otrās injekcijas notika alerģiska reakcija. Humira tika atcelts, Enbrel ieteica. Apmēram 2 gadus mēs par savu naudu iegādājāmies Enbrel Maskavā. Tas palīdz lieliski. Vai ir iespējams saņemt Enbrel ārstēšanai uz budžeta rēķina un kur to meklēt??

Natālija Martuseviča: Enbrel vai jebkuru ģenētiski modificētu imunobioloģisko medikamentu pacientam var izrakstīt uz valsts budžeta rēķina situācijā, ja viņš ir izsmēlis visas iespējamās šīs slimības ārstēšanas metodes ar standarta zālēm, kuras lieto šai slimībai, kurām ir izrādījusies neefektivitāte / nepanesamība. Tajā pašā laikā pacients joprojām ir ļoti aktīvs vai viņam ir izveidojušās dzīvībai bīstamas komplikācijas (amiloidoze). Lēmumu pieņem īpaša Veselības ministrijas komisija, kuru ieceļ ar ministrijas rīkojumu. Pacients tiek nosūtīts uz šo komisiju pēc reģiona galvenā reimatologa (Minska) ieteikuma.

Man ir pieaugušo Still slimība. Es ņemu metilprednizolonu. Darbs bieži ietver nakts maiņas. Es pamanīju, ka vissliktākais man ir vakaros. Ja vakarā papildus rīta devai (4 mg) esat lietojis nelielu metilprednizolona devu (1-2 mg), tad nākamajā dienā es jūtos daudz labāk. Tomēr visur, kur viņi raksta, ka Prednizolonu ieteicams lietot tikai no rīta. Vai manā gadījumā ir iespējams paņemt nelielu devu naktī, vismaz nakts maiņās, vai tomēr izvairīties no vakara uzņemšanas un visu devu lietot no rīta?

Natālija Martuseviča: Neskatoties uz to, ka klasiskā uzņemšana notiek agrā rīta stundā, naktī ir iespējams uzņemt nelielu metilprednizolona devu. Naktīs jūs esat nomodā un jūsu bioritmi ir nobīdīti, jūsu hormonu izdalīšanās. Nakts darbs nav vēlams pacientiem ar Still slimības.

- Man ir 45 gadi. Diagnoze ir reimatoīdais artrīts. Kādas mūsdienu zāles var aizstāt metotreksātu? Man tas nav piemērots: kuņģa-zarnu trakts jau ir vājš.

- Natālija Martuseviča: Jūs to varat aizstāt ar Sulfasalazine vai Leflunamite. Zāļu izvēli nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no slimības aktivitātes, vienlaicīgas patoloģijas, slimības seropozitivitātes / seronegativitātes. Pirms metotreksāta nomaiņas, kā likums, ieteicams to lietot subkutāni, kam ir minimālas komplikācijas kuņģa-zarnu traktā..

- Vai artrīta / artrozes ārstēšanai vajadzētu uzticēties Instaflex (reklamēts internetā)?

Natālija Martuseviča: Nav tā vērts, jo informācija par šīm zālēm internetā ir viltota. Pretmonopola ministrijas ministrija, atklājot šo informāciju, vietni slēdz. Neskatoties uz to, periodiski tiek parādīta reklāma.

- Man ir 53 gadi. Es hronisku glomerulonefrītu slimo kopš 2002. gada. Pagājušajā gadā biežas sāpes potīšu locītavās un elkoņos ir biežas, es regulāri veicu asins analīzes, tās ir normas robežās. CRH diagnosticēja potītes locītavu artrītu, izrakstīja melaksipolu, elektroforēzi, procedūras laikā sāpes mazinājās, pēc tam atkal pēc laika atkal sāpēja. Man Centrālajā reģionālajā slimnīcā nav sava reimatologa, es dzīvoju mazā ciematiņā. Ko jūs ieteiktu?

Natālija Martuseviča: Es ieteiktu jums griezties pie reģionālā reimatoloģiskā centra reimatologa, jo reimatoloģiskā aprūpe tiek sniegta reģionālā un republikas līmenī.

"Pēc lūzuma sāka sāpēt visas locītavas."

- Man ir 35 gadi. 30 gadu vecumā viņš lauzis kāju vairākās vietās, bija operācijas. Rezultātā sāka sāpēt visas locītavas - no pirkstiem līdz potītei. Viņi sāp, vērpjas jebkurā gadalaikā un laika apstākļos. Kādi ārsti un kādi testi ir nepieciešami problēmas risināšanai?

Natālija Martuseviča: Ja lūzumi notika kritiena laikā no sava ķermeņa augstuma, tad ir ieteicams veikt aksiālā skeleta densitometriju, lai noskaidrotu kaulu minerālo blīvumu. Pētījuma rezultāti parādīs turpmākās izpētes iespējamību. Normāla kaulu minerālā blīvuma gadījumā jāuzsver nemedikamentozā ārstēšanas metode (vingrošanas terapija, masāža, ja nav kontrindikāciju, peldēšana, spa procedūra, fizioterapija). Tā kā sāpju sindroma pamatā ir izmaiņas kaulos, kas balstās uz kauliem, muskuļiem un saitēm.

- Vai locītavu slimības un iedzimta C282Y hemochromatosis ir saistītas? Kā uzturēt locītavas, kādas profilakses metodes un iespējas?

Natālija Martuseviča: savienota. Pacientiem ar hemohromatozi sekundārs osteoartrīts attīstās daudz agrāk (locītavu skrimšļa, starpskriemeļu disku agrāks nodilums). Tam nepieciešama pamata slimības korekcija, ilgstoša simptomātiskas lēnas darbības zāļu (hondroitīna sulfāta, glikozamīna sulfāta vai hlorīda monoterapijas veidā vai kombinācijā ar otru) uzņemšana. Nemedikamentozās metodes: vingrošanas terapija, spa terapija, fizioterapija, galvenokārt karstums, ja nav kontrindikāciju..

Man ir 49 gadi. Pirms gada sākās ceļa problēmas: sāp staigāt, ir grūti saliekt kāju, ja, uzliekot roku, jūtat, ka iekaisis ceļgalis ir karstāks nekā veselīgais. Attēls klīnikā neuzrādīja patoloģiju. Terapeits izrakstīja nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, teica, ka tos lieto uz mūžu. Kādus papildu testus jūs iesakāt un kur sazināties ar mani, lai veiktu papildu pārbaudi?

Natālija Martuseviča: lai noteiktu problēmas cēloni ceļa locītavā, jums ir nepieciešams: vispārējs asins tests, bioķīmiskie asins analīzes ar obligātu C reaktīvā proteīna līmeņa noteikšanu, vispārēja urīna analīze, ginekologa pārbaude, ceļa locītavas ultraskaņa. Ja locītavā nav strukturālu izmaiņu, veiciet ceļa locītavas MRI. Pārbaudes var veikt ģimenes ārsts poliklīnikā, MRI tiek veikts, ja norādīts, parasti slimnīcā.

"Traucētas ceļa sāpes pavasarī un rudenī"

- Visi muskuļi sāp, es pastāvīgi lietoju pretsāpju līdzekļus, es pastāvīgi eju pie ārstiem, pārbaudes un viss pārējais nepalīdz. Pasakiet man, ko darīt, kur vērsties, pasakiet man iespējamos iemeslus vai iespējamo diagnozi. Natālija Aleksandrovna, dzimusi 1954. gadā.

Natālija Martuseviča: Muskuļu sāpju cēloņi ir dažādi. Tās var izraisīt problēmas muskuļos, nervu sistēmā, kas rodas narkotiku, visbiežāk statīnu (zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai) blakusparādību rezultātā. Lai noteiktu cēloni, jums jāsazinās ar terapeitu un jāveic šādi izmeklējumi: jānosaka C reaktīvā proteīna, kreatīna fosfokināzes līmenis, D vitamīna līmenis, hipofīzes tirotropā hormona līmenis, vispārēja urīna analīze iekaisuma izmaiņām. Jums arī jāizpēta lietoto narkotiku blakusparādības. Ja analīzēs nav izmaiņu, terapeits vērsīsies pie neirologa, lai izslēgtu sāpju sindroma neiropātisko cēloni.

- Satrauktas sāpes ceļgalos pavasarī un rudenī. Vai man vajadzētu redzēt reimatologu? Ja jā, kādi eksāmeni jums jāierodas? Viktorija, 35 gadi

Natālija Martuseviča: Nepieciešams konsultēties ar reimatologu, jo dažas slimības var sākties ar locītavu sāpēm bez pietūkuma. Ir nepieciešams veikt pilnīgu asins analīzi, bioķīmisko pētījumu, C-reaktīvā proteīna līmeni, vispārēju urīna analīzi un ginekologa pārbaudi. Pirms ginekologa apskates jums jāveic imunoloģisks pētījums un jānosaka ASL-O, antivielas pret ciklisko citrulinēto peptīdu, RF (reimatoīdais faktors)..

Ārsts paskaidroja, kāpēc jūsu locītavas var saplaisāt

Viņi noliecās - kaut kas saplaisāja mugurā, pakustināja pirkstus - atkal saplaisāja, piecēlās no krēsla -... Nu, es redzu. Kāpēc locītavas var radīt šādas skaņas? Vai tas ir trauksmes signāls vai tikai ķermeņa "joks"? Andrejs Borodičs, traumatologs-ortopēds un NEO Sporta rehabilitācijas centra ķirurgs, atbild uz nākamo "Vienkāršo jautājumu".

Ja ir krīze, tad tā jau ir problēma?

Ne vienmēr. Ārsts nomierina: jums ir jāsadala tā sauktā gurkstēšana sāpīgajā un nesāpīgajā. Kad ir kraukšķēšana, bet nav diskomforta, tas var būt normas variants.

- Bieži vien cilvēki ar locītavu un saistaudu displāziju saskaras ar šādu problēmu, tas ir, to nepietiekamo attīstību. Parasti tas notiek ar gūžas locītavām, retāk ar ceļgaliem. Tad atbilstošās zonas "sagraus", - skaidro ortopēds.

Pēc ārsta domām, šādas pazīmes līdz noteiktam brīdim var būt nesāpīgas - bažām nav nopietna pamata. Un, starp citu, nemaz nav nepieciešams, lai gurkstēšana būtu tieši saistīta ar locītavu:

- Iespējamais šīs parādības cēlonis var būt periartikulārs miofasciālo sāpju sindroms, fasdes kropļojumi, muskuļu disbalanss, saišu un cīpslu problēmas pēc traumām. Tas noved arī pie kraukšķēm. Visbiežākā šādu problēmu lokalizācija ir plecu josta, ceļgali un potītes. Ja strādājat ar mīkstajiem audiem, "gurkstēšana" var izzust.

Pie kura ārsta vajadzētu griezties, ja man ir gurkstēšana un pat nelielas sāpes?

Andrejs Borodičs skaidro: ja mēs runājam par valsts veselības aprūpes sistēmu, tad pacientam nebūs daudz izvēles. Ārstēšanas protokolos tiek pieņemts, ka sākotnēji jums būs jādodas pie terapeita: tiek uzskatīts, ka šis ārsts tiks galā ar kraukšķēšanu locītavās, artrozi un citām netraumatiskām problēmām.

Visbiežāk terapeits problēmu izturas simptomātiski: ar tabletēm atbrīvo pietūkumu un iekaisumu, izraksta fizioterapijas kursu.

- Ja terapeita ārstēšana nepalīdz, pacients tiek nosūtīts pie ortopēdiskā traumatologa. Tūlīt cilvēki pie mums ierodas ar patoloģijām pēc traumām: ja viņa jau bija pietiekami ilga, bet kaut kādu iemeslu dēļ viņa sāka sāpināt tagad. Tās ir diezgan nopietnas lietas, uzsver ārsts. - Šādu pacientu plūsma ir diezgan liela, tāpēc nav pārsteidzoši, ka ortopēdiem bieži vien nav fizisko spēju izmeklēt parastos “kreņķus”.

Tāpēc sākumā ir vērts norunāt tikšanos ar terapeitu - varbūt šajā posmā šis speciālists jums palīdzēs. Un lielā ortopēdisko traumatologu darba slodze ir saistīta arī ar faktu, ka kraukšķēšanas problēma locītavās kļūst arvien jaunāka. Andrejs Borodičs savā praksē pamanīja: agrāk ar šādu problēmu nāca gados vecāki cilvēki, šodien ir daudz 30 gadus vecu un pat jaunāku cilvēku..

Ārsts uzsver: lai noteiktu kraukšķības etioloģiju, nepieciešama nopietna diagnoze un tikai pēc tam - ārstēšana. 15 minūšu vizīte pie ārsta klīnikā var nebūt pietiekama, lai atrastu gurkstēšanas cēloņus. Jums būs jāstaigā apkārt speciālistiem vairāk nekā vienu vai divas reizes un jāveic daudz pētījumu.

Ilustratīvs kadrs. Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

Ja nevarat uzreiz noskaidrot diagnozi, ārsts izrakstīs vairākus laboratoriskos un instrumentālos pētījumus. Starp tiem var būt CT, MRI, dažādas asins analīzes. Ir ļoti svarīgi veikt diagnozi, jo pati gurkstēšana locītavās tā nav..

Kādas diagnozes ir paredzamas nākotnē, ja manas locītavas saplaisā?

Biežākā diagnoze, ko veic poliklīnikas (ieskaitot terapeitus), ir artroze. Tikai tagad, kā atzīmē ārsts, viņi saka nevis "artroze", bet gan "osteoartrīts":

- Saskaņā ar jauno klasifikāciju, tā. Iepriekš tika uzskatīts, ka artroze jau ir locītavas iznīcināšana, bet tagad tiek uzskatīts, ka tas ir iekaisums, kas vēlāk noved pie iznīcināšanas, skaidro ārsts. - Tāpēc mēs pārgājām uz nosaukumu "osteoartīts". Šādu pacientu ir ļoti daudz, un tas ir visizplatītākais iemesls "kraukšķēšanai".

Osteoartrīts ir bīstams, jo tas var progresēt: slimībai ir četras stadijas. Sākotnējā posmā parasti daži cilvēki ierodas konsultēties ar ārstu:

“Tagad visiem mājās ir pretsāpju un pretiekaisuma tabletes. Cilvēki tos pieņem, locītavām pārstāj nedaudz sāpēt, - situāciju raksturo ortopēds. - Tad izrādās, ka ir daudz darba un nav laika nākt pie ārsta. Tas noved pie tā, ka pakāpe palielinās: otrā, trešā... Jau tad, kad ir kustību stīvums un ikdienas sāpes, cilvēki nonāk reģistratūrā.

Vai kraukšķēšanu var novērst? Vai arī palēniniet tā attīstību?

Ortopēds ir pārliecināts: visu mūsu locītavu problēmu galvenais iemesls ir fiziskā pasivitāte. Vienkārši izsakoties: mēs pārāk maz pārvietojamies, pārāk daudz sēdējam pie datora un pavadām savu dzīvi mājas-darba režīmā.

- Daudzi cilvēki dienā staigā apmēram pusotru kilometru. Bet locītavu skrimšļa barošana notiek difūzi, tas ir, kustības laikā. Kad ilgi sēžam, guļam un pat stāvam, locītavu skrimšļi netiek baroti. Izteiciens "kustība - dzīve" simtprocentīgi darbojas locītavās, - saka ārsts. - Lai atliktu "gurkstēšanas" parādīšanos, jums katru dienu jāveic vairāk fizisko vingrinājumu.

Foto: Anupam Mahapatra, unsplash.com

Andrejs Borodičs īpašu uzsvaru liek uz vārdu “katru dienu”. Pēc savas pieredzes ārsts saprata: šķiet, ka daudzi pacienti sākumā baidās, ka kaut kas viņiem sāp, un viņi klausās padomus. Un tad sāpes mazinās, kļūst vieglāk - un cilvēki atgriežas mazkustīgā dzīvesveidā līdz nākamajam saasinājumam.

- Bet nodarbībām jābūt sistemātiskām! - brīdina ortopēds. - Es uzskatu, ka ārstiem ir ne tikai jāārstē cilvēki, bet arī jāmāca viņiem. Šeit ir svarīgi ne tikai izrakstīt tabletes, bet arī veikt vairākus vingrinājumus, tas ir, tuvināties sarežģītā veidā - ieskaitot manuālo terapiju, jūs varat savienot.

Lai saglabātu locītavu veselību, nav īpašu ieteikumu par uzturu. Tomēr ir hondroprotektori - šīs ir zāles, kuru mērķis ir stiprināt skrimšļus. Tos lieto ilgu laiku (trīs mēnešus pēc trim - divas reizes gadā). Ārsts saka, ka ir iespējams tos pievienot uzturā, tas labvēlīgi ietekmēs locītavas, taču nevajadzētu gaidīt kolosālu efektu. It īpaši, ja jūs joprojām vadāt mazkustīgu dzīvesveidu.

- Es vienmēr saku: labāk ir iesaistīties profilaksē, nevis ārstēšanā. Nelietojiet savu veselību. Bieži vien, ja kaut kas "sarauj" un sāp, cilvēki dzīves ritma dēļ problēmu nenovērtē, - saka ortopēds. - Mēs nevaram atļauties vēlreiz doties pie speciālista un saņemt padomu. Bet vissvarīgākais ir pacienta interese. Neatstājiet visu ārstu ziņā: mūsu nopelni ārstēšanā ir tikai 20–30%. Pārējā gadījumā cilvēkam pašam jāievēro ieteikumi un jāuzņemas atbildība par savu veselību..

Vairāk vietnē HEALTH.TUT.BY

Ja pamanāt kļūdu ziņu tekstā, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Kraukšķēšana un klikšķi pleca locītavā - cēloņi un ārstēšana

Kraukšķēšana pleca locītavā var notikt regulāri vai periodiski dabisku procesu dēļ organismā vai sākuma patoloģijas dēļ. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt problēmu un sākt ārstēšanu, jebkura kavēšanās var izraisīt komplikāciju attīstību, izraisot pacienta invaliditāti. Raksturīgās sāpes un gurkstēšana pleca locītavā bieži norāda uz iekaisuma procesa vai deģeneratīvas-distrofiskas slimības sākumu.

Kas izraisa gurkstēšanu plecā

Sāpes un raksturīga gurkstēšana pleca locītavās ir daudzu slimību pazīme. Šī simptomatoloģija visbiežāk rodas, attīstoties šādām patoloģijām:

  1. Locītavu nestabilitāte plecu joslā. Galvenais problēmas attīstības iemesls ir nekontrolētas un pārmērīgas slodzes, kā rezultātā locītavām tiek palielināts spiediens. Slimība bieži attīstās vingrotājiem un cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu svaru celšanu..
  2. Apgabala traumatisks ievainojums. Smaga pleca ievainojuma rezultātā, pēc 2-3 dienām, pārvietojot roku, plecs var iesprūst. Problēmas ilgums tieši ir atkarīgs no ekstremitāšu iesaistīšanās pakāpes..
  3. Artrīts. Locītavu iekaisums, spēcīga gurkstēšana, stipras sāpes, kustību stīvums, neliels pietūkums un pietūkums skartajā zonā var norādīt uz problēmu.
  4. Osteohondroze. Spēcīga gurkstēšana plecos var norādīt uz dzemdes kakla osteohondrozes attīstību. Problēmas atšķirīgās iezīmes ietver stipras sāpju sindromu, neatkarīgi no pieņemtā ķermeņa stāvokļa, motora aktivitātes samazināšanos. Simptomu izpausmes spēks tieši atkarīgs no slimības stadijas..
  5. Artroze. Locītavās parādās specifiski veidojumi, kas provocē sāpes un diskomfortu, pārvietojot skarto plecu.
  6. Sāls nogulsnes. Sāls nogulumu klātbūtne bojātajā locītavā ir viena no visbiežāk sastopamajām raksturīgās kraukšķu parādīšanās problēmām. Mazkustīgs dzīvesveids, slikta nieru darbība, alkohola lietošana un neveselīga pārtika var kļūt par impulsu problēmas attīstībai..
  7. Bursīts, tendinīts. Ar problēmu rodas iekaisums, kas ietekmē cīpslas un locītavas. Visbiežāk slimība attīstās uz infekciozo procesu fona organismā un ar pārmērīgu fizisko slodzi.

Plecs krakšķ un sāp ar citām ķermeņa problēmām:

  • Dažādu etioloģiju infekcijas slimības;
  • Iekaisuma procesi;
  • Problēmas ar metabolismu un vielmaiņas procesiem organismā;
  • Destruktīvas izmaiņas skrimšļa audos, ko izraisa pacienta vecums;
  • Iedzimtais faktors;
  • Nepietiekams barības vielu uzņemšana pareizai skrimšļa audu veidošanai.

Patoloģijas cēloņi

Kraukšķīga skaņa plecu reģiona locītavās neparādās tieši tā. Kreka cēloņi pleca locītavā:

  1. Pārmērīgs stress pleca locītavā. Risks ir sportisti, mehāniķi, autovadītāji, iekrāvēji un citi cilvēki, kuri katru dienu veic tāda paša veida kustības ar paaugstinātu slodzi plecu reģionā..
  2. Anatomiski defekti, kas parādās bērna skeleta veidošanās laikā dzemdē. Visbiežāk problēma izpaužas kā skrimšļa, kaulu galvu, cīpslu utt. Patoloģiska attīstība un veidošanās..
  3. Fizioloģisko procesu pārkāpums organismā. Kad ķermenī parādās patoloģija, rodas problēmas ar barības vielu un minerālvielu transportēšanu uz audiem, kuriem nepieciešama pastāvīga uztura..
  4. Nepareiza diēta, stingras diētas. Problēma noved pie tā, ka ķermenis saņem nepietiekamu barības vielu daudzumu, kas nepieciešams pareizai kaulu, locītavu un skrimšļa attīstībai.
  5. Ģenētika. Ir noteikts, ka, ja kādam no vecākiem dzīves laikā tika diagnosticētas noteiktas locītavu problēmas, visticamāk, patoloģija izpaudīsies bērniem..

Visbiežāk locītavas noklikšķina pacientiem, kuri pastāvīgi ēd pārmērīgu sāls daudzumu. Parastā galda sāls noved pie procesiem, kuros no ķermeņa izdalās kalcijs, kas nepieciešams normālai locītavu darbībai.

Kraukšķēšanu locītavā ne vienmēr pavada sāpes, dažreiz problēma ir pilnīgi nesāpīga. Sāpīgu sajūtu pakāpe un ilgums tieši ir atkarīgs no pacienta slimības veida, no problēmas nopietnības. Dažreiz pacienti pastāvīgi izjūt sāpes un diskomfortu, dažreiz problēma izpaužas tikai pleca kustināšanas brīdī, kas liek pacientam veikt piespiedu ķermeņa stāvokli, lai atvieglotu viņa stāvokli..

Kad ārstēšana nav nepieciešama

Ir gadījumi, kad, kad locītavas noklikšķina, ārstēšana nav nepieciešama. Ir vairāki iemesli, kas izraisa dabisku gurkstēšanu un neizraisa patoloģiju attīstību:

  • Hipermobilitāte. Tas attīstās katram desmitajam mūsu planētas iedzīvotājam, galvenā stāvokļa iezīme ir tā, ka ķermenī veidojas palielināts kolagēna daudzums, kas padara locītavas elastīgas un elastīgas, noved pie saišu palielinātas pagarināšanas bez traumām.
  • Krepīts. Pleca locītavas rajonā nepārtraukti uzkrājas oglekļa dioksīds, pleca kustības laikā plīst gāzes burbuļi, kas noved pie raksturīgas gurkstēšanas.
  • Ķermenis ilgu laiku atrodas neērtā stāvoklī. Ja gurkstēšana pleca locītavā parādās tūlīt pēc miega vai ilgstoši sēžot vienā pozīcijā, vienkārši iesildieties, problēma pārstāj izpausties.

Kraukšķēšana un raksturīgi klikšķi pleca locītavā bērnībā un pusaudža gados tiek uzskatīti par drošiem. Ķermenis joprojām ir attīstības stadijā, veidojas liels daudzums kolagēna, un kaulu locītavas nav pietiekami nostabilizējušās. Vecāki jābrīdina par sāpēm plecā, kas pavada gurkstēšanu, par jebkādu neērtu sajūtu klātbūtni. Lai izslēgtu muskuļu un skeleta sistēmas bīstamu slimību attīstību, ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude.

Daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar APVIENOTĀM Sāpēm? "Efektīvs un pieejamais līdzeklis locītavu veselības un mobilitātes atjaunošanai palīdzēs 30 dienu laikā. Šis dabīgais līdzeklis izdara kaut ko tādu, ko iepriekš ir darījusi tikai operācija."

Kad nepieciešama ārsta palīdzība

Ja jūs rūpīgi uzraugāt savu veselību, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc raksturīgas gurkstēšanas parādīšanās locītavās plecu zonā. Dažreiz labāk ir veikt diagnostiku un pārliecināties, ka problēma nav bīstama, nekā sākt bīstamu patoloģiju, kas galu galā var padarīt jūs invalīdu.

Noteikti sazinieties ar ārstu, ja rodas šādi simptomi, kas pavada gurkstēšanu:

  • Spēcīgas sāpes, kas bieži rodas pat miera stāvoklī, kad slodze uz locītavu ir minimāla;
  • Pietūkums bojātajā vietā;
  • Apkārtnes apsārtums, paaugstināta vietējā un vispārējā ķermeņa temperatūra;
  • Samazināta locītavas kustība.

Ir svarīgi meklēt diagnozi, kad parādās vismaz viens no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielāka ir iespējamība problēmu pilnībā novērst, neradot komplikācijas.

Diagnostika

Kad pleca locītavā parādās gurkstēšana, viņi vēršas pēc palīdzības pie terapeita, traumatologa un reimatologa. Ārsts izmeklē pacientu, jautā par simptomiem, sastāda klīnisko ainu, uz kuras pamata viņš sastādīs nepieciešamo medicīnisko izmeklējumu sarakstu.

Precīzu sāpju un gurnu cēloni var noteikt, izmantojot:

  • Ultraskaņa;
  • Skartās vietas rentgenstūris;
  • Vispārēja asins un urīna analīze (lai identificētu iekaisuma procesu un paaugstinātu sāls saturu asinīs)
  • Artrogrāfija;
  • Augšējo ekstremitāšu pārbaude ar dopleru;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana utt..

MRI rezultātā iegūtie attēli ļauj mums noteikt sākuma izmaiņas kaulos un skrimšļa audos, ar tomogrāfijas palīdzību ir iespējams noteikt jebkādas izmaiņas cīpslās.

Ārsts apkopo visus pētījumu datus, tos analizē un, balstoties uz pieejamo informāciju, sastāda turpmāku pacienta ārstēšanas plānu.

Ārstēšanas metodes

Nesāciet ārstēšanu patstāvīgi, neveicot precīzu diagnozi. Šī pieeja var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un bīstamu komplikāciju attīstību bez iespējas turpmāk atjaunot pacienta darbspējas..

Kraukšķēšanas ārstēšana pleca locītavā tieši ir atkarīga no piegādātās galīgās slimības veida. Tātad, ja pacientam tiek diagnosticēts parastais sastiepums, ārsts izraksta sāpju zāles un iesaka atpūsties, līdz problēma pilnībā izzūd..

Kopumā ārstēšanas plāns ir vērsts uz iekaisuma procesa likvidēšanu skartajā zonā, apstāšanos un turpmāku skrimšļa audu iznīcināšanu, bojātā locītavas funkcionalitātes atjaunošanu. Ja pacients savlaicīgi nemeklēja medicīnisko palīdzību, var izrakstīt ķirurģisku ārstēšanu..

Pēc pacienta vispārējā stāvokļa normalizēšanas var izrakstīt fizioterapijas vingrinājumus un fizioloģiskās procedūras. Daži tautas līdzekļi dod pozitīvu efektu kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai:

  1. Lai mazinātu iekaisumu un sāpes plecā, divus olu baltumus saputo ar tējkaroti degvīna. Maisījumam jābūt piesūcinātam ar pārsēju, vienas nedēļas laikā to uzliekot skartajai zonai 20-25 minūtes.
  2. Iedarbība uz skarto zonu ar ledus kubu. Lai pastiprinātu efektu, varat sasaldēt fizioloģisko šķīdumu. Ar nelielu apļveida kustību kubs jāpārvieto pa teritoriju 15 minūtes divas reizes dienā. Procedūru var atkārtot, līdz simptomi pilnībā izzūd..

Iespējamās komplikācijas

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, pacientam var rasties vairākas komplikācijas:

  • Sāpīgu sajūtu palielināšanās, sāpes neizzūd pat miera stāvoklī;
  • Smagas pietūkuma parādīšanās;
  • Temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām;
  • Ādas apsārtums un kairinājums.
  • Ar komplikāciju progresēšanu un ārstēšanas neesamību slimības ātri attīstās hroniskas.

Preventīvie pasākumi

Ja sekojat vairākiem profilaktiskiem pasākumiem, parādoties kraukšķim, varat aizmirst par bīstamu patoloģisku stāvokļu attīstību. Galvenie preventīvie pasākumi ir:

  1. Kontrolējiet savu svaru, dodiet priekšroku veselīgiem ēdieniem ar minimālu sāls saturu.
  2. Pilnībā neatsakieties no sporta, mērena slodze tikai pozitīvi ietekmēs locītavas.
  3. Neceliet pārāk smagus priekšmetus.
  4. Nelietojiet infekcijas un vīrusu slimības, tās var kļūt par sava veida sprūda locītavu problēmu rašanos.

Kā novērst problēmu?

Lai sāpes un gurkstēšana pleca locītavā jūs nemaz netraucētu, jums pilnībā jāatsakās no tādiem sliktiem ieradumiem kā pārēšanās, alkohola lietošana, smēķēšana. Tikai pilnīgas dzīvesveida izmaiņas palīdzēs aizmirst par nepatīkamo klikšķināšanu plecā nākamajos gados. Viegli fizioterapijas vingrinājumi un ikdienas vingrošana pozitīvi ietekmē locītavas..

Sen aizmirsts līdzeklis pret locītavu sāpēm! "Visefektīvākais veids locītavu un muguras problēmu ārstēšanai" Lasīt vairāk >>>

To pacientu uzturā, kuru plecs sāp un noklikšķ, jāiekļauj pārtikas produkti:

  • Zivs;
  • Augu eļļas;
  • C vitamīns;
  • Piena un raudzēti piena produkti.

Dažreiz, lai mazinātu problēmu, pietiek ar kādu laiku nēsāt īpašu ortopēdisko pārsēju, kas maksimāli atbrīvo slodzi no locītavas..

"Kāpēc locītavas gurkst?"

Ikviens saskārās ar gurkstēšanu locītavās. Visbiežāk kraukšķēšana ir normāla fizioloģiska parādība, un tā notiek gan bērniem, gan vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ja kraukšķējot jūtat sāpes un locītava ir iekaisusi, tas jau ir slimības pazīme. Jaunajā “BUSINESS Online” rakstā ārsts-osteopāts Aleksandrs Ivanovs runās par to, kas ir kraukšķis locītavās, kāpēc tas parādās un kad jāskan trauksmei.

Ja saraušanās locītavā izraisa sāpes, stīvumu, tad tā ir satraucoša pazīme, un jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu Foto: pixabay.com

KRŪŠU TEORIJAS

Pirms mēs runājam par kraukšķēšanas iemesliem, sapratīsim, kā darbojas mūsu locītavas. Tie ir divi kauli ar skrimšļiem galos. Starp kauliem ir atstarpe - tas ir piepildīts ar šķidrumu, šī ir īpaša smērviela, kas kustības laikā samazina berzi locītavās.

Ir vairākas teorijas par kopīgu gurkstēšanu. Kraukšķēšanu var izraisīt saišu berzēšana, kas apņem locītavu. Dažiem cilvēkiem vienkārši ir palielināta saišu elastība, tā ir ģenētiska nosliece, un locītavu krakšķēšana šeit ir gandrīz neizbēgama. Es iesaku šādiem cilvēkiem izvairīties no pārmērīgas fiziskās slodzes..

Arī kraukšķēšanas cēlonis var būt gāzes burbuļi, kas eksplodē, pārvietojoties starpartikulārajā spraugā. Plaisāšana locītavās rodas cilvēkiem jebkurā vecumā: no mazuļa līdz sirmgalvim. Un tas ne vienmēr ir slimības pazīme. Ja gurkstēšana nav saistīta ar sāpēm, kustību ierobežošanu, pietūkumu un iekaisumu, tā var būt norma. Šajā gadījumā jums nav jāārstē, es iesaku vienkārši nostiprināt locītavas ar īpašu vingrinājumu un diētas palīdzību..

Bet, ja kraukšķis locītavā izraisa sāpes, stīvumu, tad tā ir satraucoša pazīme, un jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tālāk apsveriet, kāda veida slimība tā var būt.

KĀPĒC APVIENOJAS SAUSĪTI: ARTHROSIS UN ARTHRITIS

Locītavu slimības sauc par artrozi. Šajā gadījumā skrimšļi tiek iznīcināti, un saitēs uzkrājas kalcija sāļi. Artroze var izraisīt mājas traumas vai sporta traumas. Bet visbiežāk tas rodas cilvēkiem, kuri ievēro mazkustīgu dzīvesveidu, ir liekais svars, slikti ēd.

Ar vecumu pēc 40 gadiem gandrīz visi saskaras ar izmaiņām locītavās. Šo gadu laikā, vienkārši ķermeņa novecošanās un muskuļu un skeleta sistēmas pasliktināšanās dēļ, var parādīties artroze. Pēc rīta pamošanās cilvēks vienkārši jūtas stīvs, bet dienas laikā tas iet prom..

Pastāv vēl viens locītavu slimību veids - to iekaisums vai artrīts. Ar artrītu locītava uzbriest, un ķermeņa temperatūra var paaugstināties. Locītava ir karsta uz tausti, un asinīs palielinās ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

KĀPĒC PIEVIENOŠANĀS BĒRNIEM UN AHLETIEM

Bērni ir ļoti aktīvi un mobili. Bet to locītavās saistaudi vai saites joprojām ir nepietiekami attīstītas, tāpēc tās var gurkstēt. Tas ir normāli un nav bīstami veselībai..

Pusaudžiem locītavas plaisā cita iemesla dēļ. Ja saites un muskuļi aug lēnāk nekā kauli, tad augošajam ķermenim būs slikta stāja un locītavas sāks sprakšķēt. Visbiežāk nav noviržu no normas. Bet retos gadījumos šāda kraukšķēšana var runāt par sirds problēmām un locītavu hipermobilitāti..

Sportistiem kraukšķēšana ir mikrotraumu sekas pārslodzes dēļ. Manā norīkojumā ir daudz sportistu, varu teikt, ka profesionālais sports ir ļoti kaitīgs locītavu veselībai. Sastiepumi, sasitumi, dislokācijas noved pie priekšlaicīgas artrozes un sāpēm locītavās. Es iesaku biežāk dot atpūtu locītavām, samazinot slodzi.

KAD BEAT trauksmi

  1. Kraukšķēšana rada sāpes.
  2. Locītava ir pietūkušies un apsārtusi.
  3. Locītavu kustība ir ierobežota.
  4. Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  5. Savienojums ir deformēts.

Es atzīmēju, ka dažādas ziedes, kuras reklamē kā locītavu dziedināšanu, var noņemt tikai slimības simptomus, tas ir, īslaicīgi mazināt sāpes. Bet slimība no tā nepazūd, bet tikai turpina attīstīties un nonākt novārtā atstātā stāvoklī..

AR KO ĀRSTS KONTAKTI?

Ortopēdiskie ārsti nodarbojas ar locītavu slimībām. Lai izmeklētu locītavas, tiek izmantoti rentgenstari, CT vai MRI. Arī ārsts lūgs veikt testus, vismaz pilnīgu asins analīzi un bioķīmisko analīzi. Locītavu ārstēšanā tiek izmantota fizikālā terapija, masāža, fizioterapija un osteopātija, kā arī zāles. Ārkārtējos gadījumos viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās - locītavu nomaiņas.

Ja locītavās nav iekaisuma, tad ir lietderīgi to pārbaudīt arī osteopātisko ārstu..

ARTHROSIS NO OSTEOPĀTIJAS PUNKTA

Artroze vienmēr ir locītavas nepietiekams uzturs (samazināta asins plūsma tajā). Un arī artroze norāda, ka tiek traucēts ķermeņa līdzsvars telpā. To var izraisīt, piemēram, atšķirīgs kāju garums vai plakanās pēdas. Tāpēc osteopāts meklēs artrozes cēloni, un nedarbosies tikai ar tā izpausmi. Osteopāts uzdod jautājumu: kāpēc tika izveidota šīs locītavas artroze un kas kalpoja kā sprūda?

Ļoti bieži kraukšķēšana un locītavu sāpes nav artrozes pazīme. Foto: pixabay.com

LIETA NO PRAKSES

Jauna sieviete ieradās uz tikšanos ar sūdzību par sāpēm labajā ceļgalā. Pārbaude neatklāja nopietnas izmaiņas locītavā un saitēs. Sāpes pastiprinājās, ejot, bija raksturīga gurkstēšana. Standarta ārstēšanai, ko veic ortopēdiskais ķirurgs, bija īstermiņa efekts. Pārbaudot, tika atklāta iegurņa nelīdzsvarotība un atšķirīgs kāju garums. Jo īpaši labā kāja tika saīsināta par 1,5 centimetriem. Tā rezultātā, ejot, labā apakšējā ekstremitāte bija pārslogota, kas izraisīja sāpes ceļgalā. Pēc iegurņa korekcijas sesijas sāpes ceļgalos vairs nav.

Fakts ir tāds, ka ļoti bieži kraukšķēšana un locītavu sāpes nav artrozes pazīme. Cilvēks vēršas pie ortopēda, veic MRI, protams, tiek konstatēta pirmās pakāpes artroze, tiek noteikta standarta ārstēšanas shēma, bet tas nesniedz atvieglojumu. Kāpēc tas notiek??

Locītavu sāpes var parādīties, piemēram, mājas traumu dēļ. Rezultātā locītavas nedaudz sajauksies (dažreiz par dažiem milimetriem), un tāpēc saites un muskuļi tiek pārmērīgi noslogoti. Rodas sāpes. Ortopēdi šādus mikroskopiskus traucējumus neredz un nekonstatē, jo tas nav dislokācija. Bet osteopāts tos var arī atrast. Tāpēc, ja jums ir locītavu problēmas, kuras daudzus gadus tiek ārstētas bez panākumiem, meklējiet palīdzību no osteopāta. Visticamāk, sāpju cēlonis nav tur, kur sāp.

Ar cieņu,
Ivanovs Aleksandrs Aleksandrovičs - medicīnas zinātņu kandidāts, osteopāts, neirologs, naturopāts, Krievijas osteopātu asociācijas biedrs, veselīga dzīvesveida popularizētājs un apzināta pieeja veselībai.

Kāpēc locītavās visā ķermenī ir kraukšķīgums: cēloņi un ārstēšana, ko ar to darīt

Daudzi cilvēki uzskata, ka kopīga kraukšķēšana ir nekaitīga. Tomēr tas ir tālu no gadījuma, viņiem braucot nevajadzētu radīt svešas skaņas. Parasti šādas skaņas norāda uz dažādu patoloģiju attīstību organismā. Kraukšķēšana var notikt atsevišķās locītavās vai tikt dzirdama visā ķermenī. Kāpēc locītavas sprakšķ, ko darīt, lai atbrīvotos no nepatīkamām skaņām?

Kāpēc rodas gurkstēšana?

Cilvēka ķermeņa locītavas ir līdzīgas struktūras un sastāv no vairākiem kauliem, starp kuriem atrodas skrimšļi. Kapsula iekšpusē ir piepildīta ar sinoviālo šķidrumu. Šī šķidruma galvenais uzdevums ir eļļot šuves un samazināt to berzi savā starpā. Pateicoties šī šķidruma klātbūtnei, locītavām ir spēja slīdēt, neizraisot skaņas, liekoties un pagarinot..

Rehabilitācijas ārsts Sergejs Nikolajevičs Agapkins vairāk stāsta par efektu un tā veidiem:

Gadījumos, kad ķermeņa patoloģisko izmaiņu dēļ samazinās sinoviālā šķidruma daudzums, locītavās tiek dzirdama kraukšķēšana bez sāpēm. Laika gaitā šajā vietā attīstās sāpīgas sajūtas. Ja sākat ārstēšanu savlaicīgi, tad ir visas iespējas pilnībā atbrīvoties no patoloģijas un diskomforta, kas to pavada. Ja tas nav izdarīts, tad pastāv liela varbūtība, ka attīstīsies invaliditāte un pilnīga locītavas imobilizācija..

Tomēr ārsti atzīmē, ka pastāv situācijas, kad locītavu (roku vai ceļgalu) noklikšķināšana nenorāda uz patoloģiju klātbūtni. Tas ir saistīts ar gāzes klātbūtni sinoviālajā šķidrumā. Ja tā daudzums palielinās, tad starpartikulārā telpa paplašinās un asas kustības laikā notiek raksturīgs klikšķis.

Ja tas nav saistīts ar kādu patoloģiju, tad šāda skaņa radīsies ne vairāk kā 4-5 reizes 1 stundas laikā. Ja locītavas biežāk gurkst, tad cilvēkam jāredz ārsts, kurš var noteikt šādu skaņu galveno cēloni un, ja nepieciešams, izrakstīt ārstēšanu.

Crunching locītavas bērnam

Jaundzimušajam skeleta sistēma vēl nav pilnībā izveidota. Tāpēc pirmajos dzīves mēnešos viņa ekstremitāšu saliekšanu var pavadīt gurkstēšana. Ja šis stāvoklis nav saistīts ar patoloģiju, tad apmēram pēc sešiem mēnešiem svešām skaņām vajadzētu pazust. Ja kauli gurkst bērniem pēc 1 gada, tad bērns ir jāparāda ārstam, jo ​​tas var norādīt uz šādām patoloģijām:

  1. Gūžas locītavas displāzija. Šajā gadījumā tas noklikšķinās, veicot kāju apļveida kustības, izliekumu vai pagarinājumu. Meitenes ir vairāk pakļautas šai patoloģijai..
  2. Sekrēcijas samazināšanās locītavas kapsulā, kad kustības laikā kauli sāk berzēties viens pret otru, kas izraisa čīkstēšanu.
  3. Skrimšļa iekaisums. Artrīts bērniem ir diezgan izplatīts. Ja patoloģijas ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad slimība ātri izzūd, un locītavas atkal kļūst mobilas.

Locītavu gurkstēšana pieaugušajiem

Pieaugušā vecumā locītavu kraukšķēšana parasti nav norma. Turklāt viņu ārstēšana būs ilgāka nekā bērniem un pusaudžiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieaugušajiem var būt dažādas slimības, kas kavē atveseļošanos. Vairumā gadījumu pastāvīga kraukšķēšana var norādīt uz ievainojumiem vai vielmaiņas traucējumiem organismā. Šī stāvokļa ārstēšana būs atkarīga no klikšķu pamatcēloņa..

Kāpēc locītavas gurkst visā ķermenī

Bieži vien čīkstēšanu locītavās pavada sāpīgas sajūtas. Šajā gadījumā cilvēka fiziskās aktivitātes ir ievērojami samazinātas, rodas aizkaitināmība. Šī stāvokļa iemesls var būt:

  • Kaulu artikulācijas nodiluma un vecuma izmaiņas.
  • Iedzimta nosliece.
  • Skrimšļa struktūras anatomiskās iezīmes.
  • Locītavu hipermobilitāte.

Ķirurgs Sergejs Anatoljevičs Musatovs stāsta par sāļu nogulsnēšanos organismā:

  • Cilvēka zema fiziskā aktivitāte.
  • Muskuļu iekaisums.
  • Traucējumi uzturā, kā rezultātā sāļi uzkrājas organismā, kas negatīvi ietekmē locītavu audu stāvokli.

Kraukšķēšanas cēloņi gūžas locītavā

Šādos gadījumos gurkstēšana bieži ir patoloģiska. Bērnībā viņš norāda uz displāzijas klātbūtni. Pieaugušajiem iemesls var būt šādu patoloģiju attīstība:

  • Ar vecumu saistītas izmaiņas locītavā.
  • Mehāniska iedarbība uz locītavu (gurkstēšana pēc dislokācijas).
  • Sāls nogulumu klātbūtne.
  • Artroze vai artrīts.
  • Iekaisuma procesu sākums muskuļu audos, kas var attīstīties ilgstošas ​​un ievērojamas fiziskās slodzes rezultātā.

Kāpēc locītavas uz kājām kraukšķ

Parasti ceļa locītavas sāk sprakšķēt vai pat sāpēt, tupot, un pacients jūt ierobežotu ceļa kustīgumu. Ja jūs nesācat ārstēšanu nekavējoties, muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas sāk progresēt, kas noved pie tā, ka sāpīgums būs jūtams pēdās vai muguras lejasdaļā, pat miera stāvoklī. Kraukšķīga ceļa cēlonis var būt sinoviālā šķidruma trūkums, tomēr nevar izslēgt bīstamu patoloģiju attīstību:

Ceļa locītavas bursīta simptomus un ārstēšanu analizē anesteziologs Marks Jakovļevičs Galperins un neirologs Dmitrijs Nikolajevičs Šubins:

Kāpēc mugurkauls kraukšķ

Plaisāšana mugurkaulā ir bīstams simptoms. Bieži vien to aizstāj sāpes, kuru cēloni nav viegli noteikt. Piemēram, artrīta dēļ var sāpēt mugura, kakls, pleci, ceļgali un pat pirksti. Citi iemesli, kāpēc sāp un saraujas locītavas, var būt:

  • Starpskriemeļu trūces klātbūtne.
  • Izvirze.
  • Rachiocampsis.
  • Osteohondrozes attīstība.
  • Dažādas traumas (dislokācija, sastiepums utt.).

Katrs no šiem iemesliem var izraisīt nopietnas sekas, kad sāpes palielinās tik daudz, ka pacientam nav iespējams iztikt bez pretsāpju līdzekļiem pat naktī. Lai ārstēšana sniegtu vēlamo rezultātu, ir svarīgi savlaicīgi noteikt gurkstēšanas un sāpju cēloni un sākt pareizu ārstēšanu. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmie nepatīkamie simptomi (locītavu gurkstēšana vai sāpes utt.).

Kāpēc pirksti kraukšķ

Bieži var atrast cilvēku, kurš pats sev sarauj pirkstus. Tomēr šāds nekaitīgs simptoms var norādīt uz nopietnām patoloģijām:

  • Bektereva slimība.
  • Skrimšļa izmaiņas reimatoīdā rakstura locītavā.
  • Augsta locītavu kustīgums.

Traumatologs-ortopēds Antons Pavlovičs Khapilins stāsta par osteoartrīta cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu:

  • Ģenētiskā nosliece.
  • Artrīta vai osteoartrīta deformētāji.
  • Cīpslu vai saišu dislokācija.
  • Trauma.

Prognozējošie faktori

Vairāki faktori var izraisīt gurkstēšanas parādīšanos locītavās:

  1. Mazkustīgs dzīvesveids. Ja cilvēks pastāvīgi atrodas vienā nekustīgā stāvoklī, tad viņa locītavas un muskuļi, kas tos ieskauj, sāk vājināties.
  2. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
  3. Iedzimtas noslieces klātbūtne.
  1. Dzeramais ūdens, kurā ir daudz sāls.
  2. Kraukšķēšana var rasties grūtniecības laikā, kas ir saistīta ar ķermeņa svara palielināšanos un hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka ir daudz iemeslu, kāpēc locītavas plaisā visā ķermenī, pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārsts veiks visaptverošu diagnozi. Lai to izdarītu, pacientam jāiziet:

  1. Rentgena izmeklēšana.
  2. Ultraskaņa, lai noteiktu patoloģiju locītavās. Var pārbaudīt arī aknu ultraskaņu, lai pārbaudītu saražotā kolagēna trūkumu. Nieru pārbaude ļauj noteikt nieru mazspēju, kas bieži izraisa sinoviālā šķidruma trūkumu.
  1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija. Šie pētījumi palīdz pārbaudīt locītavu stāvokli.
  2. Asins analīze reimatoīdā faktora noteikšanai.

Kā atbrīvoties no kraukšķīgām locītavām

Lielākajā daļā gadījumu jāārstē kraukšķēšana locītavās, īpaši, ja to dzird visā ķermenī. Šajā gadījumā pacientam vajadzētu normalizēt dzīves ritmu un ievērot dažus noteikumus:

  • Vadīt aktīvu un veselīgu dzīvesveidu.
  • Ēdiet sabalansētu uzturu.
  • Ja jums ir liekais svars, mēģiniet to samazināt.
  • Iesaistieties fizioterapijas vingrinājumos.
  • Ievērojiet ārsta ieteikumus par pamata patoloģijas ārstēšanu.

Terapijas pamatā ir locītavu audu atjaunošana. Šajā gadījumā ārsta noteiktajai ārstēšanai jābūt visaptverošai. Klasiskā ārstēšanas shēma sastāv no šādiem posmiem:

  1. Ja ir sāpju simptoms, tas ir jānovērš. Šim nolūkam ārsts ieteiks lietot pretsāpju līdzekļus..
  2. Iekaisuma procesa noņemšana.
  3. Bojāto locītavu audu atjaunošana.

Ko darīt, ja locītavas sprēgā, ārsts jums pateiks pēc pārbaudes un diagnozes noteikšanas.

Narkotiku ārstēšana

Ja locītavu satricinājumu visā ķermenī pavada sāpīgums, ārsts izrakstīs šādas zāles:

  1. Hondroprotektori (Teraflex, hondroitīns) - veicina skrimšļa audu atjaunošanu, kuru dēļ locītava atkal kļūst kustīga un spēj izturēt fiziskas aktivitātes. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo augstāka ir pacienta iespēja atbrīvoties no patoloģijas. Šādu zāļu īpatnība ir tā, ka tās jālieto ilgstošos kursos (vismaz 3 mēnešus bez pārtraukuma).
  2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns). Zāles var izrakstīt ne tikai tablešu formā, bet arī ziedes un želejas formā vietējai lietošanai. Pacientu atsauksmes pierāda, ka, pateicoties vietējai iedarbībai, šādas zāles ātri mazina sāpes un mazina iekaisumu.

Farmaceite Marija Luneva stāsta par ibuprofēna aktīvajām sastāvdaļām, ievadīšanas veidu, blakusparādībām un kontrindikācijām:

  1. Vitamīnu un minerālu kompleksi. Tā kā pacientam ārstēšanas laikā ir jāpanāk bojāto audu atjaunošana locītavā, ir svarīgi ņemt līdzekļus, kas ietver D vitamīnu, B grupu, retinolu, kalciju, magniju, tokoferolu un cinku..
  2. Preparāti, kuru pamatā ir hialuronskābe, kas pēc sastāva un īpašībām ir līdzīga locītavu sinoviālajam šķidrumam.
  3. Uztura bagātinātāji, kurus ārsts izrakstīs, pamatojoties uz diagnozi.

Ārstēšana bez narkotikām

Vienlaicīgi ar medikamentu lietošanu, ārstējot gurkstēšanu locītavā, ārsts izrakstīs fizioterapijas procedūras, kas labvēlīgi ietekmēs skrimšļa stāvokli un paātrinās atveseļošanos. Par efektīvām tiek uzskatītas šādas procedūras:

  • Fonoforēze.
  • Parafīna lietojumi.
  • Magnetoterapija.
  • Ozokerīts.
  • Minerālu un radona vannas.

Uzturs

Kraukšķu ārstēšanas galvenā sastāvdaļa, kas var rasties locītavās, ir pacienta uztura normalizēšana. Uztura pamatā jābūt pārtikai, kas bagāta ar C, D, E, PP un B grupas vitamīniem:

  • Pilngraudu maize.
  • Klijas.
  • Olas.
  • Rīsi, kukurūza un auzas.
  • Liellopu aknas.
  • Treknās zivis (tuncis, lasis utt.).
  • Sēnes.
  • Augu eļļas.
  • Želeja želejā un citi ēdieni ar želatīnu.

etnozinātne

Papildus ārsta izrakstīto zāļu lietošanai ir iespējama arī ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Bet jūs nevarat tos lietot bez konsultēšanās ar ārstu, jo tie ir kontrindicēti noteiktām slimībām..

Labi ietekmē šo augu novārījumus un uzlējumus:

  • Elecampane.
  • Apiņu rogas.
  • Eikalipts.
  • Liepa.

Profilakse

Lai izvairītos no situācijas, kad visas locītavas stipri saraujas, jums jāievēro daži profilaktiski pasākumi:

  1. Bagātiniet uzturu ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, vienlaikus samazinot gaļas daudzumu ēdienkartē.
  2. Ēdiet pēc iespējas vairāk pārtikas produktu, kas satur kalciju un fosforu. Šajos produktos galvenokārt ietilpst piena un jūras veltes..
  3. Sarkano gaļu aizstājiet ar balto.
  4. Likvidējiet ceptus un kūpinātus ēdienus, aizstājot tos ar sautētiem un ceptiem ēdieniem.
  5. Ierobežojiet saldumu daudzumu uzturā, aizstājot tos ar dabisko medu, želeju, zefīru utt..
  6. Regulāri ēdiet augu eļļas, saulespuķu sēklas un ķirbi.
  1. Ievērojiet dzeršanas režīmu un katru dienu dzeriet vismaz 1,5–2 litrus tīra ūdens bez gāzes. Galu galā tieši mitruma trūkums organismā bieži izraisa čīkstēšanu un gurkstēšanu locītavās..
  2. Vadiet aktīvu dzīvesveidu, regulāri pastaigājieties un sportojiet. Peldēšana un riteņbraukšana ir laba locītavu veselībai.
  3. Sporta treniņu laikā izvairieties no smaga fiziska darba un liela stresa.
  4. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  5. Nesasmalciniet pirkstus vai kaklu ar nolūku, jo tas noved pie mikrotraumām, kas vēlāk izraisa artrozi.

Ja tomēr nebija iespējams izvairīties no kraukšķu parādīšanās kādā ķermeņa daļā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var norādīt uz bīstamas slimības attīstību, kas var izraisīt invaliditāti. Pārbaudes laikā ārsts noteiks svešo skaņu iemeslu un izraksta visaptverošu ārstēšanu. Ievērojot visus ārsta ieteikumus, pacientam ir iespēja atbrīvoties no cēloņa, kas veicināja nepatīkamās sajūtas, un pilnībā atbrīvoties no tiem.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts