Kāda ārstēšana tiek nozīmēta 3. pakāpes gūžas locītavas artrozei?

Gūžas locītavas artrozi sauc par coxarthrosis, kurai raksturīga lēna hroniska gaita, kuras laikā skrimšļa audi pakāpeniski kļūst plānāki un iznīcināti. Simptomi vairākus gadus palielinās.

Patogēns process ir sadalīts trīs slimības smaguma pakāpēs. Tajā pašā laikā gūžas locītavas 3. pakāpes koksartroze ir novārtā atstāta patoloģijas forma, kurā tiek novēroti neatgriezeniski procesi. Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, jums ir jākonsultējas ar ārstu ar agrīniem slimības 1-2 grādu simptomiem.

Patoloģija galvenokārt ietekmē gados vecākus vīriešus un sievietes. Biežāk sastopamas sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Jauniešiem coxarthrosis attīstās uz pārmērīgas fiziskās slodzes un citu negatīvu faktoru fona. Pastāv divu veidu koksartroze: vienpusēja (primāra) un divpusēja (sekundāra). 3. pakāpes vienpusēja artroze, kā likums, notiek labajā pusē. Ar divpusēju coxarthrosis tiek skartas abas gūžas locītavas.

Izstrādes process

Bumbas formas gūžas locītava sastāv no acetabula un augšstilba locītavas galvas. Kontakta vietā kaulu audi ir pārklāti ar skrimšļiem, pateicoties kuriem tiek veiktas fizioloģiskās kustības. Augšstilba un iegurņa kauli tiek nostiprināti ar muskuļu un saišu audu, kā arī locītavas maisa palīdzību. Sakarā ar locītavu telpas sinoviālo šķidrumu, skrimšļi saņem visas nepieciešamās vielas.

Kad gūžas locītavu ietekmē dažādi faktori, tiek ievērojami traucēta asins piegāde locītavai un skrimšļa funkcija, kā arī samazināts sinoviālā šķidruma daudzums. Skrimšļainā zona ir deformēta un atšķaidīta, un tās daļiņas iekļūst locītavas dobumā un provocē iekaisuma reakciju locītavā.

Procesa laikā kaulu izaugumi (osteofīti) rodas locītavu telpas sašaurināšanās dēļ. Laika gaitā patoloģiskais process noved pie kaulu audu nekrozes un pilnīgas locītavas iznīcināšanas. Pēc smagas locītavas deformācijas smagu sāpju dēļ cilvēkam ir grūti staigāt un stāvēt.

Patoloģijas cēloņi

Trešās pakāpes artroze rodas šādu iemeslu dēļ:

  • locītavas ikdienas nolietojums;
  • acetabulārie lūzumi, locītavu traumas, mežģījumi;
  • displāzija (vienas no gūžas locītavas nepietiekama attīstība);
  • ģenētiskais faktors;
  • hormonālā disbalanss;
  • infekcijas slimības;
  • Perthes slimība (augšstilba kaula galvas nekroze);
  • fiziskā pasivitāte un profesionālais sports;
  • neaktīvs dzīvesveids;
  • liekais svars (aptaukošanās).

Papildus šiem faktoriem koksartroze provocē nodoto artrītu, augšstilba kaula galvas nekrozi un iedzimtas slimības. Nenormāla iegurņa kaulu attīstība, dažāda garuma apakšējās ekstremitātes, kāju muskuļu audu atrofija, acetabulārā kausa samazināšanās un asimetriska augšana noved pie progresēšanas..

Slimības attīstības pakāpe

Patoloģiskajam procesam ir trīs pakāpes:

  1. I grāds. Agrīnai slimības formai raksturīga fiziskās slodzes samazināšanās. Pēc nelielas slodzes un ilgas pastaigas rodas sāpes iegurņa kaulos. Viņi parādās arī no rīta pēc atpūtas. Šajā posmā tiek atrasta minimāla locītavas telpas sašaurināšanās. Parasti artrozes I pakāpi viegli ārstē, galvenais, lai pie pirmajām slimības izpausmēm nekavējoties konsultētos ar ortopēdisko ārstu, lai apturētu patoloģiskā procesa progresēšanu.
  2. II pakāpe. To raksturo biežākas sāpes cirkšņa un ceļa zonā. Sāpju mazināšanai nepieciešami ilgāki atpūtas periodi un sāpju zāles. Pacientam ir klibums un samazināts kustības diapazons. Gurnus ir gandrīz neiespējami pārvietot dažādos virzienos. II pakāpes koksartrozes gadījumā rentgenstūris atklāj pārmērīgu osteofītu augšanu, lielu locītavas telpas sašaurināšanos un augšstilba galvas deformāciju.
  3. III pakāpe. Šajā posmā nav locītavu telpas, ir kaulu audu zonu nekroze, ievērojama augšstilba galvas un acetabuluma deformācija. Staigāt var tikai ar kruķiem. Šajā periodā kustības sākumā ir jūtamas stipras sāpes, ir nelieli iegurņa kropļojumi. Slimās ekstremitātes garums samazinās. Koksartroze 3 grādi noved pie invaliditātes.

Svarīgs! Pie pirmajām slimības izpausmēm noteikti jāsazinās ar speciālistu, lai novērstu neatgriezenisku iegurņa kaulu iznīcināšanu.

Slimības simptomi

3. pakāpes gūžas locītavas artrozi papildina šādas izpausmes:

  • asas sāpes sāpošas iegurņa rajonā, kas ievērojami kavē kustības un izstaro ceļgalu un kājas;
  • regulārs sāpju sindroms;
  • muskuļu audu atrofija un pietūkums;
  • locītavas biomehānisko funkciju pārkāpums;
  • slimās ekstremitātes saīsināšana, klibums;
  • izmaiņas gaitā un samazināts kustības diapazons.

Pacienti ar 3. pakāpes koksartrozi saņem invaliditāti un nevar staigāt bez spieķa vai kruķiem. Invaliditāte tiek noteikta pēc VTEK eksāmena nokārtošanas. Ja tika noteikta 3. pakāpes koksartrozes diagnoze, pacientam tiek noteikta 2 vai 3 invaliditātes grupa uz 1 gadu. Pēc ārstēšanas pacientam tiek veikta jauna VTEK pārbaude, ja diagnoze ir atkārtoti jāapstiprina. Patoloģijas pasliktināšanās gadījumā tiek piešķirta mūža invaliditāte.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts apkopo anamnēzi un izmeklē pacientu. Obligāti jāveic asins biopārbaude, seromukoīdu, ESR, imūnglobulīnu un C-reaktīvā proteīna laboratoriskais tests.

Ārsts arī sniedz norādes tādām diagnostikas procedūrām kā:

  • ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
  • sinoviālā šķidruma analīze ar locītavas punkciju;
  • rentgens;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija (MRI un CT).

Ultraskaņa un radiogrāfija var noteikt osteofītu izaugumu lokalizāciju, acetabuluma un augšstilba galvas stāvokli, kā arī patoloģiskā procesa attīstības pakāpi. MRI un CT skenēšana ļauj noteikt visas izmaiņas skrimšļa un kaulu struktūrā. 3. pakāpes koksartrozes diagnoze tiek noteikta augšstilba kakla sabiezēšanas, liela osteofītu proliferācijas, kaula galvas kroplības, kā arī stipri sašaurinātas vai neesošas locītavas vietas gadījumā.

Koksartrozes terapija

Šīs patoloģijas ārstēšanas programma tiek izstrādāta katram pacientam individuāli. Šajā gadījumā ārsts ņem vērā pacienta vecumu, slimības progresēšanas pakāpi, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni un vispārējo ķermeņa stāvokli..

Parasti tiek izrakstītas šādas ārstēšanas metodes:

Medikamentozā terapija. Metodes galvenais uzdevums ir apturēt sāpju sindromu, stabilizēt vielmaiņas procesus locītavā, mazināt iekaisumu un uzlabot asinsriti..

Izmantojot šo paņēmienu, tiek izmantoti šādi farmakoloģiskie preparāti:

  1. Hondroprotektori. Tos iedala 2 grupās: preparāti ar skrimšļa audu komponentiem un produkti ar hialuronskābi. Hondroprotektori novērš destruktīvo procesu un aktivizē skrimšļa audu reģenerāciju. Viņi arī aizvieto locītavu virsmu smērvielu un atjauno skrimšļa integritāti. Viņi lieto zāles, kas satur hondroitīnu un glikozamīnu: Chondrotek, Mukosat, Structum, Teraflex, Artra, Dona, Yunium utt..
  2. Kortikosteroīdi. Šī narkotiku grupa ilgu laiku labi atvieglo sāpju sindromu un novērš iekaisuma procesu. Koksartrozes gadījumā parasti lieto Metipred, hidrokortizonu, Kenalog, Diprospan utt.Steroīdu injekcijas ir svarīgas tikai akūtā slimības formā, lai steidzami mazinātu sāpes pirms galvenās ārstēšanas.
  3. Muskuļu relaksanti un asinsvadu līdzekļi. Regulāru spazmu mazināšanai un muskuļu audu atslābināšanai tiek izmantoti muskuļu relaksanti (spazmolītiskie līdzekļi): Riabal, Sirdalud. Lai uzlabotu vietējo asinsriti, tiek izrakstīti asinsvadu līdzekļi: Cavinton, Ascorutin utt..
  4. Preparāti ar hialuronskābi. Tie tiek izrakstīti, lai papildinātu sinoviālo šķidrumu un atvieglotu deģeneratīvo procesu. Hialuronskābe eļļo locītavu normālai kustībai, darbojas kā aizsardzība pret triecieniem, baro skrimšļus un stimulē bioprocesus. Produkti, kas satur hialuronskābi, ir: Ostenil, Ortovisk, Coxartrum utt..

Fizioterapijas ārstēšana. To lieto, lai paātrinātu vielmaiņas procesus un normalizētu skrimšļa audu uzturu. Fizioterapijas kursā ietilpst: elektriskā stimulācija, magnetoterapija, parafīna terapija un UHF. Arī ar koksartrozi dažreiz palīdz fizikālā terapija pēc Bubnovska, Evminova un citu ārstu metodes.

Bieži vien konservatīva ārstēšana nedod efektīvus rezultātus, bet tikai mazina slimības simptomus. Tāpēc jums ir ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Gūžas locītavas artrozes ārstēšanai ir vairāki operāciju veidi:

  1. Endoprotezēšana. Visizplatītākā metode pacienta atgriešanai pilnvērtīgā dzīvē. Tas sastāv no iznīcinātas locītavas aizstāšanas ar īpašu protēzi. Metode ir būtiska divpusējas artrozes gadījumā. Endoprotezes tiek nostiprinātas bez cementa un bez cementa. Parasti tiek izmantota protēze, kas izgatavota no augstas stiprības plastmasas un metāla. Visuzticamākā un izturīgākā protēze ir izgatavota tikai no metāla. Parasti implantu ievieto 15 gadus, lai izslēgtu komplikācijas.
  2. Artrodēze. Paņēmiens ir norādīts, ja nav iespējams uzstādīt protēzi. Ķirurgi piestiprina skarto locītavu ar skrūvēm un plāksnēm. Šī metode ļauj atgriezt tikai ekstremitātes atbalsta funkciju.
  3. Artroplastikas procedūra. Tas sastāv no iznīcinātās locītavas atvienošanas un modelēšanas, izmantojot pacienta ādu vai mākslīgo plāksni.
  4. Osteotomija. Metode kalpo kaulu audu attīrīšanai no osteofītiem. Osteotomija parasti tiek norādīta pirms sarežģītas operācijas.

Dažas dienas pirms operācijas pacientam jāveic visi diagnostikas testi. Retos gadījumos operācijas laikā rodas komplikācijas: pēkšņa asiņošana, infekcioza rakstura infekcijas un pneimonija.

Pēc operācijas pacientu sagaida rehabilitācijas posms ārstu uzraudzībā. Pēc pāris dienām jūs varat lēnām pārvietoties ar kruķiem, un pēc 10 dienām pacients tiek izrakstīts mājās. Šajā periodā ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus:

  1. Pareiza uzturs. Lai pilnībā atjaunotu veselību, jums jāizslēdz: ceptas preces, kūpināti, konservēti un pikanti ēdieni. Jūs nevarat ēst daudz saldu, ceptu un treknu ēdienu. Jums vajadzētu ēst vairāk raudzētu piena produktu, kā arī vārītu, sautētu un tvaicētu ēdienu.
  2. Pēc operācijas, pēc 5-6 dienām, jums jāveic masāžas un atjaunojošie vingrinājumi, kuru kursu noteiks ārsts. Mēs nedrīkstam aizmirst par elpošanas vingrinājumiem. Šajā gadījumā jāizvairās no pārmērīgas fiziskās slodzes. Pēc sešiem mēnešiem pacienta stāvoklis ir pilnībā normalizējies, un viņš varēs atgriezties pie pilnvērtīga dzīvesveida.

3. pakāpes koksartroze ir vissmagākā slimības forma. Tāpēc ārstus laika trūkuma dēļ nevar ignorēt. Ja parādās slimības simptomi, jums nekavējoties jāmeklē profesionāļu palīdzība. Tagad visefektīvākā koksartrozes ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās. Pateicoties endoprotezēšanai, pacients varēs normāli pārvietoties tāpat kā pirms patoloģijas sākuma. Galvenais ir ievērot visus ārsta ieteikumus! būt veselam!

3. pakāpes koksartroze: gūžas locītavas ārstēšana

Sāpes augšstilba apvidū, tik stipras, ka neļauj normāli pakāpties uz kājas un parādās pīles gaita - ļoti satraucošs signāls. Nav izslēgta "3. pakāpes koksartrozes" diagnoze - deformējoša gūžas locītavas slimība, kuru var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Ja kaite tiek ignorēta, viena kāja kļūs īsāka par otru, un novārtā atstātā gadījumā pacients zaudēs spēju staigāt.

Kas ir coxarthrosis 3 grādi

Gūžas locītava nodrošina elastīgu gūžas un iegurņa kaulu artikulāciju, palīdzot tām izturēt slodzi un veikt kustības viena pret otru, izmantojot sarežģītu sistēmu. Tas ietver mugurkaulu, muskuļus, locītavu šķidrumu, plaisu starp kauliem, kā arī saites, kas stiprina starpsienas un ierobežo kustību un gurnu amplitūdu kustībās.

Savienojums ir pārklāts ar blīvu un elastīgu audu - skrimšļu, kas elastīgo īpašību dēļ mīkstina satricinājumus un stresu. Sinoviālais šķidrums ir atbildīgs par netraucētu kustību un rotāciju - bieza, caurspīdīga masa, kas aizpilda spraugai līdzīgo vietu. Tas veidojas no asinīm, ir atbildīgs par vielmaiņas procesiem locītavā, aizsargā locītavu, spēlē smērvielas lomu.

Slimību, kurā skrimšļa audu atjaunošana gūžas locītavas iekšienē palēninās un laika gaitā gandrīz tiek pārtraukta, liekot tai atslābt un iznīcināt, sauc par coxarthrosis. Oficiāli - gūžas locītavas artroze, viena no osteoartrīta šķirnēm, kurai raksturīgas pakāpeniskas patoloģiskas izmaiņas, kas ietekmē ne tikai skrimšļa audus, bet arī locītavu, kapsulu, subhondrālo kaulu, muskuļus. Tas izraisa artikulācijas kaulu galu pārkārtošanos, periartikulāru audu deģenerāciju, kājas saīsināšanu.

Gūžas locītavas 3. pakāpes artroze attīstās pakāpeniski. Pirmajā slimības stadijā mainās locītavas šķidruma struktūra - tā pārvēršas par viskozu un biezu masu, kļūst mazāk kvalitatīva, kuras dēļ tā nespēj pareizi ieeļļot skrimšļus. Tā rezultātā tas izžūst, kļūst pārklāts ar plaisām, nelīdzenumiem un kļūst plānāks. Tās gabali nokrīt, nokļūst šķidrumā, kas izraisa palielinātu locītavu virsmu berzi.

Koksartrozes progresēšanas laikā skrimšļu slānis kļūst tik plāns, ka artikulējošie kauli tiek pakļauti, iekaisuši un deformēti, jo palielinās slodze uz tiem. Šajā gadījumā tiek traucēta asiņu plūsma uz locītavu audiem, kas izraisa uztura trūkumu un vielmaiņas procesu samazināšanos. Tad locītavā un ārpus tās ir nelieli kaulu izaugumi, kas noved pie spraugas sašaurināšanās, augšstilba kaula galva sāk deformēties.

3. pakāpi raksturo pilnīga skrimšļa iznīcināšana, liela apjoma locītavu kaulu izaugumi, gandrīz pilnīga sinoviālā šķidruma un plaisas izzušana, kas traucē gūžas locītavas kustīgumu. Šajā fāzē augšstilba kakls izplešas, notiek gūžas, augšstilba un apakšstilba muskuļu atrofija. Sākas nekroze, kurai raksturīga locītavu audu nāve. Retos gadījumos patoloģiskie procesi sniedzas divās locītavās. Divpusējs coxarthrosis kavē abu kāju kustību, progresīvā gadījumā padara neiespējamu staigāt.

Notikuma cēloņi

Trešās pakāpes koksartroze galvenokārt skar pēc piecdesmit gadiem. Patoloģiju var izraisīt primārā coxarthrosis (iedzimta) vai attīstīties dažādu slimību vai traumu laikā (sekundārs osteoartrīts). Biežie 3. pakāpes artrozes cēloņi ir:

  • gūžas locītavas iedzimta displāzija (ar displastiskiem procesiem osteoartrīts var sākties neatkarīgi no pacienta vecuma);
  • smagi gūžas vai iegurņa ievainojumi;
  • ciskas kaula galvas nepilngadīgā epifizolīze (epifīzes augšanas skrimšļa iznīcināšana);
  • Perthes slimība (augšstilba kaula galvas nāve);
  • augšstilba galvas asinsrites traucējumi;
  • epifiziskas un spondilo-epifiziskas displāzijas;
  • locītavu iekaisuma bojājumu, reimatisma sekas;
  • kaulu infekcijas (hematogēns osteomielīts);
  • rahīts;
  • neparasti augsts lipīdu vai lipoproteīnu līmenis asinīs;
  • osteomalācija (kaulu mīkstināšana);
  • ārstēšana ar kortikosteroīdiem;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • slikta iedzimtība;
  • minerālu deficīts.

Bērnu traumas, kas saistītas ar neformētu vai deformētu locītavu virsmu veidošanos, var izraisīt patoloģiju. Tas izraisa paaugstinātu stresu un paātrinātu skrimšļa nodilumu. Šādas traumas iemesls nav obligāti nelaimes gadījums vai nelaimes gadījums: liekais svars un palielināta fiziskā aktivitāte var paātrināt locītavas nodilumu. Dažos gadījumos locītavu faktori var izraisīt 3. pakāpes osteoartrītu: ir izveidota saikne starp vecumu, cukura diabētu un iegurņa / gūžas traumu.

Simptomi

Ņemot vērā 3. pakāpes osteoartrīta briesmas, ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību pirmajiem simptomiem. Sākotnējā posmā ir sāpes kājā no skartās locītavas sāniem. Tas iet uz augšstilba priekšpusi, dažreiz liek sevi manīt cirkšņā. Sāpes ātri pāriet, artikulācijas funkcija vēl nav traucēta, cilvēks pārvietojas brīvi. Šajā posmā slimību nav viegli noteikt ar rentgena palīdzību: deģeneratīvas izmaiņas kaulus vēl nav ietekmējušas, savukārt skrimšļi attēlā nav redzami.

Pirmajā posmā slimība bieži paliek nepamanīta un pāriet uz nākamo posmu. Ar otrās pakāpes koksartrozi sāpes sāk izjust gan ilgstošas ​​pastaigas laikā, gan atpūtas laikā, dodot augšstilbu un patella. Ir traucēta motorika, pacientam ir grūti atcelt kāju malā, pagriezt to uz iekšu. Šajā stadijā ir nedaudz par vēlu sākt ārstēšanu.

Trešais posms tiek uzskatīts par pēdējo coxarthrosis posmu, pēc kura sākas locītavu audu nāve. 3. pakāpei iegurnis ir šķībs, kā dēļ kāja ir vizuāli saīsināta. Pīles gaita parādās, kad cilvēks, veicot soli, uzkāpj uz pirkstgaliem, novirzot ķermeni uz sāpošās locītavas pusi, kompensējot kājas garumu. Tas palielina deformētās artikulācijas slodzi un palielina kaulu izaugumus augšstilba kaula galvā, sašaurinot plaisu.

Koksartrozes 3. pakāpei ir raksturīgas citas pazīmes:

  • pastāvīgas sāpes gūžā, kas asi izjūt pēc atpūtas;
  • depresija, aizkaitināmība;
  • sāpīgas sajūtas traucē miegu;
  • pēc ilgstošas ​​atpūtas ir jūtams locītavu stīvums, kas noved pie kustību ierobežošanas;
  • klibums, smagums kājās;
  • bieži notiek lūzumi;
  • ir nepieciešami spieķi, kruķi.

Ārstēšanas trūkums noved pie 4. pakāpes coxarthrosis. Šī ir neatgriezeniska stadija, kurai raksturīga locītavu nekroze. Šajā posmā pacients vairs nevar izmantot ekstremitātes, jo artikulācija ir praktiski iznīcināta un kaulu audi, kas tos aizvieto, ir savienojuši kaulus nekustīgā veselā struktūrā. Sāpes ir tik intensīvas, ka pretsāpju līdzekļi nespēj tās mazināt. Šajā posmā palīdzēs tikai protezēšana.

Invaliditāte ar gūžas locītavas koksartrozi

Kad diagnosticēta "trešās pakāpes gūžas locītavas artroze", medicīnas padome piešķir otrās grupas invaliditāti. To saņem pacienti, kuriem ir grūti veikt noteiktus darbus, bet tajā pašā laikā viņi spēj patstāvīgi staigāt un daļēji sevi apkalpot. Invaliditāte tiek piešķirta uz vienu gadu, pēc tam, lai apstiprinātu diagnozi, jums atkal jāveic medicīniskā pārbaude.

Diagnostika

3. pakāpes gūžas locītavas koksartroze tiek diagnosticēta, pamatojoties uz klīnisko ainu un instrumentālās diagnostikas datiem. Rentgenstari nosaka ne tikai locītavu iznīcināšanas stadiju, bet arī dažus no tā cēloņiem (displāziju, Perthes slimību, nepilngadīgo epifiziolīzi, traumu). Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt ultraskaņas izmeklēšanu, datortīklu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. CT parāda destruktīvu izmaiņu klātbūtni kaulu struktūrās, MRI - mīksto audu patoloģiskos procesus.

3. pakāpes koksartrozes ārstēšana

Osteoartrīta terapiju vislabāk var veikt pirmajā posmā: ir grūti ārstēt coxarthrosis otro pakāpi. 3. pakāpes osteoartrīts bieži prasa ķirurģisku ārstēšanu. Tas izskaidrojams ar to, ka ar koksartrozi plānā skrimšļa audu slānī gandrīz pilnībā nav asins piegādes, tāpēc zāles nespēj tajā iekļūt asinsritē. Turklāt pietūkušu, iekaisušu audu barjera samazina šo iespēju.

Ja nav iespējams veikt operāciju, tiek noteikta īpaša ārstēšana, kuras mērķis ir koriģēt pārkāpumus locītavas iekšienē, mazināt sāpes, iekaisumu, uzlabot asins plūsmu un stimulēt vielmaiņas procesus. Šāda ārstēšana ietver medikamentu (tablešu, ziežu, injekciju) lietošanu, fizioterapiju, masāžu un speciālu vingrošanu. Daži ārsti iesaka veikt akupunktūru, manuālo terapiju. Īpaša uzmanība jāpievērš uzturam un ūdens režīmam.

Kā izārstēt gūžas locītavas koksartrozi bez operācijas

Dažreiz 3. pakāpes osteoartrītu var izārstēt bez operācijas. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kura locītavas daļa ir visvairāk skarta. Labākais risinājums, ja destruktīvie procesi ir ietekmējuši centrālo daļu. Šajā vietā artikulārā daļa sašaurinās ilgāk nekā citās, tāpēc slimība attīstās ilgāk, mērenas intensitātes sāpes. Ārstēšana var aprobežoties ar medikamentu lietošanu, fizioterapiju, terapeitiskiem vingrinājumiem, diētu. Iznīcinājumiem apakšējā polā ir arī pozitīva konservatīvās terapijas prognoze..

Zāles

Hondroprotektori, kas ietver hialuronskābi vai hondroitīna sulfātu, spēj atjaunot vai palēnināt skrimšļa audu iznīcināšanu par 1-3 grādiem. Šīs sastāvdaļas ir daļa no skrimšļa un locītavu šķidruma. Viņu mākslīgie kolēģi kavē destruktīvos procesus, uzlabo vielmaiņu, atjauno skrimšļa audus un noņem iekaisumu. Chondoprotectors tiek ražoti tablešu, ziežu, injekciju formā. Tie ietver:

  1. Coxartrum (COXARTHRUM). Zāles ir franču valodas, tiek ražotas injekciju veidā. To lieto, lai atjaunotu sinoviālā šķidruma viskozitāti un elastību. Aktīvā viela ir nātrija hialuronāts 2,5%. Kontrindikācijas: jauns vecums. Injekcija ir labi panesama, var parādīties sāpes, kuras var noņemt ar aukstu kompresi. Pēc pirmās injekcijas otro veic pēc 2-3 mēnešiem, ja sāpes ir atgriezušās sākotnējā stadijā.
  2. Kondronova. Izgatavots injekciju un ziežu veidā 1.-3. Pakāpes osteoartrīta ārstēšanai. Aktīvās sastāvdaļas ir glikozamīna sulfāts un hondroitīna sulfāts. Novērš skrimšļa iznīcināšanu, aktivizē audu reģenerāciju. Kontrindikācijas: grūtniecība, bērnība, alerģijas. Ar piesardzību: bronhiālā astma, cukura diabēts, tromboflebīts, tendence asiņot. Injekciju kurss ilgst 60 dienas, 2 kapsulas 2-3 reizes dienā, pēc tam deva jāsamazina. Ārstēšana ilgst ne ilgāk kā 3 mēnešus, atkārtotas terapijas nepieciešamību nosaka ārsts.

Ar 3. pakāpes artrozi augšstilba un sēžamvietas muskuļi atrodas spazmatiskā stāvoklī: ar šo metodi balsta un kustību aparāta sistēma mēģina atjaunot locītavas darbu, kas slikti ietekmē asins plūsmu. Šo problēmu var atrisināt ar zālēm, kas samazina asinsvadu caurlaidību un skeleta muskuļu tonusu:

  1. Askorutīns. Aktīvās vielas ir C un R. vitamīni. Zāles samazina kapilāru caurlaidību un trauslumu, stiprina asinsvadu sienas, noņemot no tām iekaisumu un tūsku. To raksturo antioksidanta īpašības, piedalās redoksa procesos, saistaudu atjaunošanā. Zāles ir labi panesamas, retos gadījumos rodas alerģijas. Mēnesī dzert 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā. Turpmākās ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts.
  2. No-shpa. Aktīvā viela ir drotaverīna hidrohlorīds. Samazina asinsvadu un iekšējo orgānu gludo muskuļu tonusu, liekot tiem atpūsties. Ir spēja paplašināt asinsvadus, kas veicina asinsriti. Zāles lieto tādu slimību ārstēšanai, kas saistītas ar nervu un muskuļu izcelsmes muskuļu spazmām. Devas pieaugušajiem: 120–240 mg dienā, dalot pa divām devām, no rīta un vakarā. Kontrindikācijas: alerģija pret drotaverīnu, nopietnas problēmas ar aknām, nierēm, sirdi. Blakusparādības: slikta dūša, aizcietējums, reibonis, bezmiegs, tahikardija.

Pretiekaisuma līdzekļi

3. pakāpes artrozes ārstēšanā ir svarīgi lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus. Pirmkārt, tiek izmantoti nesteroīdie medikamenti:

  1. Acetilsalicilskābe (aspirīns). Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža iedarbība. Tabletes ordinē 3-4 reizes dienā devā no 0,1 līdz 1 g, ne vairāk kā 4 g dienā (precīzu devu norāda ārsts). Tas ir labi panesams, bet pārdozēšanas gadījumā ir iespējami smagi smadzeņu, plaušu, aknu, nieru, alerģiju un dzirdes traucējumi. Kontrindikācijas: čūla, portāla hipertensija, asiņošanas traucējumi. Ārstniecības līdzeklis ar smagām sāpēm nespēj tikt galā, bet mazās devās tas ir nepieciešams pacientiem ar trombozes risku.
  2. Naklofēns. Tas ātri mazina iekaisumu un sāpes, taču lielā skaita blakusparādību dēļ tas nav piemērots ilgstošai ārstēšanai. Zāles var izraisīt reiboni, vēdera uzpūšanos, aizcietējumus, caureju, aknu darbības traucējumus un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu. Kontrindicēts čūlām, nopietnām aknu, sirds, asiņošanas no kuņģa-zarnu trakta problēmām, asinsrades problēmām. Zāles izdalās tablešu un kapsulu formā. Pieaugušie var lietot tabletes 2-3 reizes dienā devā 25-50 mg. Intramuskulāras injekcijas - 1-2 reizes dienā, 75 g ne ilgāk kā 2 nedēļas.
  3. Meloksikāms. Ātri un efektīvi mazina sāpes, iekaisumu, temperatūru. Ņem 7,5 g vienreiz dienā ēšanas laikā, nekošļājot. Smagu sāpju gadījumā jūs varat palielināt to līdz 15 mg dienā, lietojot vienā devā vai sadalot divās daļās - no rīta un vakarā. Blakusparādības: alerģijas, ģībonis, miegainība, dzirdes traucējumi, redze, vemšana, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi. Kontrindikācijas: smaga aknu slimība, nieru slimība, čūla, augsts kālija līmenis, zarnu iekaisums, grūtniecība.

Ar 3. pakāpes osteoartrīta paasinājumu ārsts var izrakstīt steroīdu pretiekaisuma līdzekļu injekcijas, kas ilgstoši mazina sāpes. Šīs zāles ir glikokortikosteroīdi, analogi vienam no hormoniem, ko ražo virsnieru dziedzeri. Viņiem raksturīga pretiekaisuma, imūnsupresīva, anti-šoka iedarbība, viņiem ir spēja iekļūt centrālajā nervu sistēmā. Starp tiem ir:

  1. Deksametazons. Paasinājuma periodā tiek noteikts līdz 15 mg dienā, pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas deva tiek samazināta. Tas ir labi panesams, taču ir iespējamas blakusparādības: imunitātes pasliktināšanās, problēmas ar virsnieru dziedzeriem, vielmaiņas traucējumi, vemšana, čūlas, aizcietējumi, garīgi traucējumi, reibonis. Kontrindikācijas - čūla, laktozes nepanesamība, nopietnas sirds slimības, nieru slimības, cukura diabēts, vairogdziedzera problēmas.
  2. Hidrokortizona acetāts. To aktīvi izmanto deformējot un posttraumatiskā osteoartrīta gadījumā. To ievada intramuskulāri, devu nosaka ārsts: tā var svārstīties no 50 līdz 1500 ml dienā. Kontrindikācijas ir veikta artroplastika (locītavu atjaunošanas operācija), grūtniecība, barošana ar krūti. Blakusparādības: nātrija aizturi, zems kālija līmenis, svara pieaugums, hiperglikēmija, virsnieru problēmas, paaugstināts asinsspiediens, muskuļu vājums, osteoporoze.

Koksartrozes ārstēšanai ir noderīgas pretiekaisuma ziedes, želejas, kompreses, kas tiek uzklātas uz skarto ķermeņa zonu. Ar viņu palīdzību jūs varat samazināt iekšēji lietoto narkotiku daudzumu, taču nepieciešama ilgstoša lietošana:

  1. Finalgon. Satur vanilinonamīdu un niacīna butoksietilesteru. To lieto dažāda rakstura locītavu un muskuļu sāpēm. Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Uzklājiet ziedes uz plastmasas iesaiņojuma, berzējiet to skartās vietas ādā, aptiniet to ar vilnas audumu 30 minūtes. Uzklājiet divas reizes dienā, terapijas kurss ir 10 dienas. Blakusparādības - alerģijas. Aizliegts uzklāt uz bojātas ādas un gļotādām..
  2. Ibuprofēna želeja. Pielietojams muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvām patoloģijām, artrītam, reimatismam, deformējošai osteartrozei. Skartajai zonai uzliek 4 līdz 10 cm garu sloksni un viegli kustina. Piesakies 4 reizes dienā. Blakusparādības - alerģijas. Kontrindikācijas: jutība pret ibuprofēnu, aspirīnu, ekzēma, dermatozes, bojāta āda, 3. grūtniecības trimestris.

Uzturs

Artrozes diētas mērķis ir nodrošināt skrimšļa audus ar nepieciešamajiem celtniecības blokiem - fosforu, fluoru, magniju, vitamīniem, organiskajām skābēm. Šie komponenti spēj iedarbināt atjaunošanās mehānismus, atsākt normālu locītavu šķidruma ražošanu un stimulēt bojāto šūnu atjaunošanās procesus. Turklāt pareiza un sabalansēta uzturs palīdz mazināt sāpju sindromu un palīdz samazināt lieko svaru. Svara zaudēšana samazinās slodzi uz gūžas kompozīciju, atvieglos slimības simptomus.

Ar artrozi noder pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām, neaizstājamām taukskābēm, A, B vitamīniem, dzelzi, varu, fosforu, fluoru. Noderīga izmantošana:

  • piens un raudzēti piena produkti;
  • liesa gaļa, zivis;
  • subprodukti;
  • putra - griķi, auzu pārslu, mieži, rīsi;
  • medus;
  • augļi, dārzeņi (ieskaitot augļu želeju), žāvēti augļi;
  • sulas, kompoti, negāzēts ūdens;
  • nerafinēta linsēklu, olīvu, ciedra eļļa.

Pie aizliegtajiem pārtikas produktiem pieder:

  • kviešu miltu izstrādājumi;
  • trekna gaļa;
  • manna;
  • sāļās zivis;
  • rafinēta augu eļļa.

Ārstnieciskie vingrinājumi

Atgriež kustību vingrinājumu terapijas locītavās. Lai arī osteoartrīta vingrinājumi ir saudzīgi, to īstenošana stiprinās muskuļus, uzlabos locītavas šķidruma cirkulāciju un novērsīs paasinājumus. Locītavas jāattīsta pastāvīgi, tāpēc vingrinājumi jāveic katru dienu. Ar coxarthrosis ir noderīgs šāds komplekss (atkārtojiet 6-8 reizes vienā pieejā):

  • Guļot uz muguras, izstiepiet kājas, ielieciet rokas gar ķermeni, pēc tam lēnām paceliet uz augšu, ieelpojot, nolaidiet, kamēr izelpojat. Tad sāciet saliekt un saliekt rokas pie elkoņiem, pēc tam - savukārt kājas pie ceļgaliem, nepaceļot papēžus no grīdas. Nākamais vingrinājums - rokas uz jostas, lēnām veiciet "velosipēdu" 10 sekundes.
  • Apgāzieties uz vēdera, rokas uz gurniem, pēc tam paceliet galvu un plecus, turiet to pāris sekundes, atgriezieties sākuma stāvoklī.
  • Apgulieties uz veselīgās puses, salieciet roku pie elkoņa, nolieciet galvu uz tā. Pēc tam paceliet un paņemiet skarto kāju uz sāniem. Viegli nolaidiet un atpūtieties.
  • Stāviet uz savas labās kājas, noliecies uz krēsla atzveltnes un sāc ar vieglu kāju veikt vieglas šūpoles uz priekšu un atpakaļ..
  • Ar abām rokām noliecieties uz krēsla atzveltnes, daļēji apsēdieties, celieties.

Ar coxarthrosis katrs gadījums ir individuāls, tāpēc ārsts palīdzēs jums izvēlēties pareizos vingrinājumus. Piemēram, ja pacients ir gandrīz imobilizēts, viņš var veikt vingrinājumus, neizkāpjot no gultas. Virs tā jāizgatavo īpaša cilpa, kurā jūs pielīmējat kāju pie teļa vidus, un tad sākat saspiest un atlocīt pie ceļa, nedaudz kratot uz sāniem..

Kā dziedēt ar masāžu un locītavu vilkmi

Masāža ir noderīga koksatrozei. Tas stimulē asinsriti, veicinot barības vielu piegādi skrimšļa audiem, noderīga to struktūras atjaunošanai, metabolisma paātrināšanai. Turklāt masāža stiprina saišu aparātu, samazina muskuļu tonusu, ko ierobežo spazmas, spriedze un pietūkums. Masāžas kursā ietilpst 10 sesijas katru otro dienu. Procedūra tiek veikta uzmanīgi, ar lēnām kustībām, nepieliekot lielas pūles saskaņā ar šādu shēmu:

  1. Muguras masāža desmit minūtes.
  2. Muguru noberzē no sakrālā reģiona līdz lāpstiņām un ap skriemeļiem.
  3. Muguras lejasdaļa tiek glāstīta, pēc tam to mīca ar apļveida kustību ar diviem pirkstiem.
  4. Mugurkaulu berzē ar īkšķiem, pēc tam muguras lejasdaļu mīca ar apļveida kustībām ar četriem pirkstiem.
  5. Sakro-gluteālās zonas masāža - 5 plaukstu preses, 10 sitieni.
  6. Nospiežot kustības, tiek sitieni augšstilbā, pēc tam četras reizes berzējiet iekaisis locītavu ar četru pirkstu plaukstām un falangām. Pēc tam ar īkšķi sešas reizes veiciet apļveida kustības ap sāpošo locītavu..

Koksartrozes ārstēšana bez operācijas var ietvert locītavu izstiepšanas procedūru, kas spēj atdalīt šarnīrveida kaulus, samazināt to slodzi. Paņēmienu var izdarīt manuāli vai izmantojot īpašu ierīci. Stiepšanās kurss ar aparātu paredz 10 procedūras ik pēc sešiem mēnešiem. Sesijas laikā pacients guļus uz galda, sasprindzina vai atslābina muskuļu grupu, bet ārsts tos izstiepj.

Aparatūras stiepšanās trūkums ir tāds, ka stiepšana tiek veikta tikai vertikāli, kamēr jums ir nepieciešams nedaudz uz sāniem un ārpusi. Pirmajai metodei nav šo trūkumu, saskaņā ar pārskatiem tā ir efektīvāka, taču šeit ir svarīgi izvēlēties labu speciālistu: nepareiza pagarināšanas sekas ir katastrofālas. Manuālā terapija nodrošina 4 ārstēšanas kursus vairākām sesijām.

Fizioterapija

Gūžas locītavas rekonstrukcija bez operācijas ietver fizisko terapiju. Tas varētu būt:

  • magnetoterapija - darbība ir vērsta uz saslimušās locītavas uzsildīšanu par vairākiem grādiem, kas palīdz mazināt edēmu;
  • muskuļu elektriskā stimulācija - stiprina muskuļus, palielinot asins piegādi;
  • terapeitiskie dubļi - uzlabo audu reģenerāciju, piesātina locītavu audus ar minerāliem, mazina iekaisumu, aktivizē skrimšļa atjaunošanu;
  • lāzerterapija - pēc iekļūšanas locītavā stari izsauc tajā reakcijas, kas mazina pietūkumu, sāpes, veicina kalcija nogulšņu noņemšanu, aktivizē mikrocirkulāciju;
  • ārstēšana ar ultraskaņu - skaņu viļņu iedarbība uz ķermeni, kas stimulē atveseļošanās procesus, paātrina vielmaiņu.

Tautas metodes

Koksartrozes ārstēšanā alternatīvas metodes nav efektīvas. Neskatoties uz to, ar viņu palīdzību jūs varat mazināt sāpes, mazināt iekaisumu. Šajā nolūkā jūs varat eļļot kāpostu lapu ar medu, naktī uzklājiet to uz slimās vietas, aptiniet to ar siltu šalli. Tas ir jādara mēnesi. Lai mazinātu sāpes, jūs varat izmantot diždadzi: lapu naktī visu vasaru skartajai locītavai jāpieliek ar flanci..

Darbība

Ir vairākas ķirurģiskas metodes, kuras var izmantot, lai "atjaunotu" locītavu, atjaunojot pacienta spēju normāli pārvietoties:

  • Gūžas locītavas endoprotezēšana - ietver skartās locītavas aizstāšanu ar endoprotezēšanu, kas labi iztur slodzi. Kalpošanas laiks - apmēram 20 gadi, pēc kura protēze ir jānomaina.
  • Artrodēze ir kaulu savienošana ar plāksnēm un skrūvēm. Operācija tikai daļēji atgriež locītavas funkcionalitāti. Kāja paliek nekustīga, veic tikai atbalsta funkciju.
  • Artoplastika - ietver deformēta kaula un skrimšļa virsmas rekonstrukciju. Izmainās tikai neliela locītavas daļa, piemēram, skrimšļa audi. Pēc operācijas kāja saglabā motorisko funkciju.
  • Osteotomija - kauls tiek sadalīts, lai noņemtu kroplības, pēc tam piestiprina. Kāja saglabā spēju staigāt.

Lai arī ķirurģiska iejaukšanās bieži atjauno motoro funkciju, tā netiek parādīta visiem. Operācija nav paredzēta cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz trombozi un asiņošanu. Turklāt procedūras cena ir augsta, tāpēc, iespējams, nepietiks naudas. Pēc operācijas ir iespējamas komplikācijas, piemēram, protēzes noraidīšana, iekaisums, un, ja implants tika ievietots neveiksmīgi, tas var sākt atslābt pārāk agri..

Profilakse

Lai novērstu koksartrozi, jums:

  • monitora svars;
  • novērstu aptaukošanos;
  • pasargājiet sevi no ievainojumiem (piemēram, valkājiet neslīdošus apavus);
  • nodarboties ar fizisko audzināšanu.

Riska grupā ir cilvēki, kas vecāki par četrdesmit, un tie, kuriem ir bijis augšstilba kakla lūzums, sportisti, koxartrozes slimnieku radinieki. Visiem cilvēkiem, kas šeit ierodas, vajadzētu redzēt ortopēdu pie pirmajiem osteoartrīta simptomiem. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana atbrīvos no sāpēm, klibuma, dārgas terapijas, nepieciešamības noteikt nopietnus dzīves ierobežojumus, operācijas.

Kā ārstēt gūžas locītavas 3. pakāpes koksartrozi bez operācijas

Pēc ārstu domām, bez operācijas nav iespējams izārstēt gūžas locītavas 3. pakāpes koksartrozi. Tomēr ir norādes simtiem cilvēku, kuri ne tikai apturēja slimības attīstību bez operācijas, bet arī ievērojami uzlaboja locītavas stāvokli: palielināta kustīgums, samazinātas sāpes, daudzi atbrīvoja no nepieciešamības pēc spieķiem vai kruķiem. Tāpēc personīgi, kā raksta autors, uzskatu, ka 3. pakāpes koksartrozes ārstēšana bez operācijas ir iespējama un efektīva. Noteikti slimība daudz labāk reaģē uz ārstēšanu agrāk..

Jau esošos destruktīvos procesus nevar pilnībā novērst, tomēr slimības attīstību var apturēt un uzlabot locītavas vispārējo stāvokli..

Gandrīz visi cilvēki, kuriem izdevās tikt galā ar 3. pakāpes gūžas locītavas artrozi bez operācijas, izmantoja tās pašas metodes. Tie ir (efektivitātes samazināšanās secībā):

  • Vingrojumu terapija,
  • masāža,
  • stingras terapeitiskās diētas ievērošana,
  • fizioterapija.

Pacienti pēc nepieciešamības ķērās pie medikamentiem (galvenokārt sāpju novēršanai).

Koksartrozi 1 un 2 grādos ārstē ar tieši tādām pašām terapijas metodēm.

Ļoti svarīgs ārstēšanas punkts ir tas, ka tam jābūt metodiskam un mērķtiecīgam. Tā kā šādas slimības ārstēšanai bez operācijas būs nepieciešams vairāk nekā mēnesis ikdienas darba pie sevis - jums būs nepieciešama milzīga gribasspēka un vēlmes atveseļoties koncentrācija.

3. pakāpes gūžas locītavas koksartrozes ārstēšanu veic artrologs, reimatologs, ortopēds.

Tālāk no raksta jūs uzzināsit, kādi vingrinājumi jums jādara, un kā tos pareizi izpildīt. Kā veikt masāžu, kādas fizioterapijas metodes tiek parādītas; kas ir noderīgi un ko neēst slimības gadījumā.

Fizioterapija

Fizioterapija un masāža ieņem vadošo vietu 3. pakāpes gūžas locītavas koksartrozes ārstēšanā bez operācijas. Ar ikdienas vingrinājumiem vairākus mēnešus uzlabojumi kļūs acīmredzami (ar kompleksu ārstēšanu): sāpes izzudīs, uzlabosies muskuļu stāvoklis (tie kļūs stiprāki un savelk), palielināsies kustību diapazons, būs iespējams ilgāk staigāt un (vai) nelietot atbalstu (spieķi, kruķi)..

Koksartrozes 3. stadijā šāda vingrošanas terapijas metode kā locītavas vilkšana (tās pagarināšana) ir kontrindicēta.

Vingrinājuma laikā nemēģiniet veikt lielu kustību amplitūdu (šī iespēja laika gaitā dabiski parādīsies) - katrs vingrinājums ir jāatkārto, cik vien iespējams, laika gaitā palielinot atkārtojumu skaitu..

Ķermenis noliecas uz priekšu taisni, tad uz kreiso kāju, tad pa labi. Cik vien iespējams noliecieties. Ja nepieciešams atbalsts, tad salieciet, turoties pie tā.

Turot pie atbalsta, taisnu kāju pagrieziet uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem - 4-5 reizes. Atkārtojiet ar otru kāju.

Satveriet atbalstu ar labo roku, otru ielieciet jostasvietā. Salieciet kreiso ceļgalu un paceliet to pēc iespējas tālāk, atpakaļ un uz sāniem. Atkārtojiet 4-5 reizes. Dariet to pašu ar otru kāju..

Sākuma pozīcija ir tāda pati kā 3. vingrinājumā. Cik vien iespējams, pārvietojiet saliekto kāju uz sāniem. Nedarbojieties ar spēku vai sāpēm - vingrinājumu veiciet lēnām un uzmanīgi. Pakāpeniski jūs varēsit pārvietot savu ceļgalu tālāk. Veiciet 3-4 kustības ar katru kāju.

Apgulieties labajā pusē, salieciet labo kāju pie ceļa, izstiepiet labo roku gar grīdu, noliecoties uz tās. Veiciet 4-5 šūpoles augšup ar kreiso pēdu. Atkārtojiet ar otru kāju.

Guļot uz muguras, salieciet vienu kāju pie ceļa. Paceliet saliekto kāju pret sevi. Dariet 4-5 reizes, atkārtojiet ar otru kāju.

Sēdiet uz grīdas, izklājiet kājas, cik vien iespējams, uz sāniem. Liecieties uz priekšu un pārmaiņus pret kājām..

Veiciet šāda veida vingrošanu katru dienu 2-3 reizes dienā (viena nodarbība - 10-15 minūtes). Pirmās dienas visus vingrinājumus var veikt pa vienam. Paralēli veiciet vispārējus roku, kakla, muguras, potītes stiprināšanas vingrinājumus.

Pastaiga nelielos soļos ar glutes muskuļa sasprindzinājumu labi ietekmē locītavu.

Ļoti noderīga vingrošana ūdenī. Pašu svara samazinājums apvienojumā ar ūdens vides pretestību vienlaikus atvieglo locītavu, atvieglo pārvietošanos un palielina slodzi uz muskuļiem. Tā rezultātā palielinās gūžas locītavas muskuļu spēks un izturība, samazinās sāpju sajūtas.

Veicot kādus vingrinājumus, dozējiet slodzi: nepietiekama slodze nedos vēlamo efektu, un pārmērīga slodze var pasliktināt slimības attīstību.

Masāža

Masāža ir arī viena no galvenajām 3. pakāpes gūžas locītavas artrozes ārstēšanas metodēm bez operācijas..

Sāpīgas izmaiņas locītavās refleksīvi ierobežo kustību diapazonu - un rezultātā muskuļi pakāpeniski atrofējas.

Masāžas pozitīvā ietekme:

  • palielināta asinsriti locītavu rajonā,
  • locītavu struktūru uztura uzlabošana,
  • pretsāpju,
  • muskuļu atgriešana normālai darbībai,
  • iznīcināšanas procesu apturēšana skrimšļos un locītavā.

Šo efektu sasniegt ir iespējams tikai tad, ja regulāri iziet masāžas kursus kombinācijā ar citām aktivitātēm - un tas nav ārstēšanas mēnesis.

Veicot gūžas locītavas masāžu, cilvēkam vislabāk ir gulēt uz vēdera (ja tas nav iespējams, tad jūs varat gulēt uz viņa pusi vai uz muguras).

Masāžas tehnikas (savukārt) ir parādītas tabulā:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)

Sēžamvietas un jostas augšdaļa.

Apakšējā sēžamvieta un augšstilba augšdaļa

Muskuļi ap gūžas locītavu

Mīcīšana ar plaukstas pamatni

Apļveida mīcīšana ar četriem pirkstiem

Berzē ar pirkstu galiem

Apļveida berzēšana ar saliektā īkšķa kauliem

Viss komplekss tiek atkārtots 2-3 reizes (no sākuma līdz beigām). Sesijas pašās beigās tiek veikta glāstīšana, pārmaiņus kratot.

Šī masāža jāveic 2-3 reizes dienā, tās ilgums ir 8-10 minūtes.

Diēta

Sakarā ar mobilitātes un iekaisuma ierobežojumiem palielinās muskuļu olbaltumvielu sadalīšanās, kas samazina imunitāti. Tāpēc uzturā jābūt pietiekamam daudzumam olbaltumvielu produktu..

Tāpat pētījumi rāda, ka destruktīvi procesi locītavā notiek ar paaugstinātu holesterīna līmeni - tāpēc ir jāsamazina tādu pārtikas produktu patēriņš, kuros ir liels tauku daudzums (treknas zivis, rieksti, sviests).

Liesas zivis, gaļa, piena produkti, dārzeņi, garšaugi un graudaugi ir ļoti noderīgi pret koksartrozi. Lai atjaunotu skrimšļus, ir nepieciešams lietot aspic, sautētu gaļu, želejas, želeju. Ogļhidrātu avoti - graudaugi, medus, žāvēti augļi.

Neēd:

  • Pārtika ar konservantiem un krāsvielām;
  • marinēti dārzeņi;
  • kūpināta gaļa;
  • Ātrā ēdināšana;
  • gāzētie un stiprie alkoholiskie dzērieni, alus.

Svarīgi ir arī tas, kā tiek pagatavots ēdiens: labāk ir ēst svaigus augļus un dārzeņus, sulas - svaigi spiestas, produktus nedrīkst cept - lietderīgāk tos vārīt, cept vai tvaicēt.

Fizioterapija

3. pakāpes gūžas locītavas artrozes visaptverošā ārstēšana ietver fizioterapiju:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet pa labi)

Masēta zonaUzņemšanaCik reizes izpildīt

Samazina nervu šķiedru uzbudināmību, kas rada pretsāpju efektu. Uzlabo asinsriti locītavā.

Augstas intensitātes augstfrekvences magnetoterapija

Uzlabo skrimšļa uzturu, uzlabo asins plūsmu, stimulē šūnu imunitāti, palēnina deģeneratīvos procesus.

Izšķīdina locītavās eksudātu, mazina sāpes un stīvumu, mazina muskuļu sasprindzinājumu.

Uzlabot trofiskos procesus locītavā, aktivizēt sinoviālā villi augšanu, izraisīt noderīgu bioloģiski aktīvo vielu uzkrāšanos.

Palieliniet metabolismu skrimšļos, likvidējiet audu skābekļa trūkumu, stipriniet imunitāti.

Radona vannas - ārstnieciskās vannas ar radona minerālūdeni

Zāles

  • Sāpju novēršanai tiek izmantoti NPL: piroksikāms, diklofenaks, indometacīns un citi.
  • Ļoti stipru sāpju gadījumā ir indicētas hidrokortizona injekcijas..
  • No hondroprotektoriem izmanto aflutopu, rumalonu, glikozamīnu, donu, hondroitīna sulfātu.

Parādīta ziežu lietošana ar čūskas indēm: viprosal, vipratox - tām ir vietēja anestēzijas iedarbība, paplašina asinsvadus, uzlabo audu uzturu. Tādu pašu efektu rada ziedes, kuru pamatā ir bišu inde: apizartrons, virapīns.

Kopsavilkums

Kā redzat, 3. pakāpes koksartrozes konservatīvās ārstēšanas metodes bez operācijas absolūti nav sarežģītas. Grūtības slēpjas ilgstošā, vienmuļā ikdienas darbā ar sevi. Ņemiet savu veselību savās rokās - un tad jums nebūs nepieciešama operācija. būt veselam!

  • Saskarē ar
  • Facebook
  • Twitter
  • Klasesbiedriem
  • Mana pasaule
  • Google+

Komentāru plūsmas augšpusē ir pēdējie 25 jautājumu un atbilžu bloki. Gaļina Pivneva, augstākā izglītība specialitātē "Cilvēka veselība, Veselības pamatprincipu skolotāja" atbild uz jautājumiem ar segvārdu Alex admin.

Mēs publicējam atbildes uz komentāriem reizi nedēļā, parasti pirmdienās. Lūdzu, nedublējiet jautājumus - tie visi mūs sasniedz.

Sveiki! Ar coxarthrosis 3 ēd.k. kā pareizi salikt mērķi t un traumeeli..

Sveika, Irina. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts atkarībā no slimības smaguma pakāpes un no tā, vai zāles tiks lietotas atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm. Devas nosaka pēc pacienta vecuma un pašas zāļu devas: ampulām Objective T lietošanas instrukcijās ir ieteikts lietot vienu devu 1 - 2 reizes ik pēc 7 dienām. Smagos gadījumos ārsti izraksta Target T ampulas intraartikulārai injekcijai.

Traumeel injekcijas parasti veic 1 līdz 3 reizes nedēļā. Vienlaicīgi varat lietot ne vairāk kā 2 ampulas. Pieteikšanās kurss - vismaz mēnesis.
Devas un ārstēšanas ilgums var būt atkarīgs no daudziem iemesliem, tāpēc katrā gadījumā tos aprēķina individuāli.

Labvakar! Dakter, manai mātei tika diagnosticēts OA TBS 3. gads, viņai ir 54 gadi. Ārsts viņai pastāstīja, ka locītava saraujas. Viņš padarīja viņu par blokādi, acīmredzot, lai mazinātu sāpes, taču tā nekad nav kļuvusi labāka. Šajā gadījumā jums jādarbojas un jo ātrāk, jo labāk? Tas ir tikai tas, ka ārsts saka par dažām apmaksātām injekcijām, ka tās jāveic 2 reizes gadā, atbalsts, un visi noteikumi būs. Bet es domāju, ka labāk ir doties uz Ilizarova centru Kurganā

Labdien, Irina. Zāles, vingrošana (vingrošanas terapija) un masāža 3. pakāpes OA tiek izrakstītas, lai aktivizētu asins plūsmu gūžas locītavā, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Jums jāsaprot, ka, ja locītava "sagrūda", kā jums teica māte, tad nekādas injekcijas nepalīdzēs, pat pašas "zeltainākās". Šis ir laika izšķiešana. Šādos gadījumos ir nepieciešama gūžas locītavas artroplastika..

Lūdzu, iesakiet, ko darīt un uz ko cerēt.
Man ir MRI skenēšana no 2017. gada marta. posttraumatiskā artroze 3-4, skrimšļa praktiski nav, un labās gūžas locītavas nekroze. Tad kreisā gūžas locītava izgāja 2-3 ēd.k., ceļi arī 2 ēd.k. Ko man darīt? Visas šuves atrodas zem naža. Pēc tam nekavējoties iekļūstiet ratiņkrēslā, ka bez operācijām jūs ar četrām protēzēm būsiet tur vienādi. Es vienkārši baidos sākt operāciju, viss pēc kārtas. Un jums jāsāk ar mugurkaula jostas daļu, ir 5 trūces un ir aizgājusi skolioze, un visi pēc traumas 2013. gadā. Neiroķirurgs iesaka sākt ar mugurkaulu.
2017. gada martā es veica MRI skenēšanu visam, ko uzskaitīju.
Pēc ilgstošas ​​alternatīvas ārstēšanas metodes meklēšanas es pats devos uz Ķīnu, bez starpnieku firmām. Palīdzēja ķīniešu ārsts, no kura es visu ziemu mūsu pilsētā darīju adatas un masāžu. Viņš kaut kā turēja mani uz kājām ar savu rūpību ārstēšanā. Viņš man ieteica, ka man ir efektīvāka ārstēšana - Adatu naži, no kuras rezultāts ir daudz lielāks.
Ķīnā viņai tika veikts ārstēšanas kurss 4 nedēļas. Un visvienkāršāko lietu man izdarīja VAJADZĪBAS, lai risinātu visas manas problēmas. Es konsultējos ar diviem ķīniešu profesoriem, vadošajiem ārstiem divās dažādās klīnikās, par mugurkaula trūcēm, viņi teica, lai to nedarītu nekādā veidā - adatas nazis palīdzēs. Patiešām, mugurkauls nesāp. Vai trūces palika tur vai nē, es nezinu, POP vēl nav izdarījis MR. Attiecībā uz labo gūžas locītavu viņi teica, ka šādā stāvoklī ir nepieciešama protezēšana, to ieteicams veikt Vācijā vai Krievijā. Bet tagad mēs centīsimies ārstēties, jo esam ieradušies, pastāv iespēja, ka būs uzlabojumi. Es saņēmu ārstēšanu. Tad es 3 mēnešus dzēra ķīniešu granulas, pārdomāja un sāka cienīgi staigāt. Sāpes, staigājot, ir periodiskas, tās parasti ir labas. Apgulieties, sēdiet bez sāpēm vai nedaudz periodiski.
Nesen veicu labās gūžas locītavas MRI 09.11.2017., Tagad ir 2-3 st. un atšķaidīti skrimšļi. Vai tas tā var būt? Skrimšļi parādījās MRI un 2-3 st. Ja jā, kas man jādara tālāk, lai uzturētu stāvokli un, iespējams, uzlabotu. Tas vairs neatgriezīsies 3-4. Es negribētu sākt operāciju. Es domāju, ka man atkal jābrauc uz Ķīnu ārstēties, lai saglabātu rezultātu, bet jau maijā-jūnijā. Iepriekš tas neveicās ar finansēm. Ko darīt tagad, lai nepazaudētu rezultātu?
Paldies, ja varat man pievērst uzmanību ar savu ieteikumu..

Natālija, paši ķīnieši apgalvo, ka pēc apstrādes ar adatas nazi ir ļoti vēlams atpūsties 2 nedēļas un nenoslogot ķermeņa daļu, kurā tika veikta procedūra (lai audiem un muskuļiem būtu laiks atgūties). Pēc tam jums vairāk jānodarbojas ar sportu vai vingrošanu, lai stiprinātu audus un muskuļus. Tomēr šāda attieksme ir salīdzinoši jauna Krievijai un visiem Rietumiem, nepārbaudīta, un tai ir daudz negatīvu pārskatu. Turklāt ir lieliska sajūta, ka jūs to visu aprakstījāt, lai reklamētu ķīniešu medicīnu. Ja jūs tur patiešām ārstētu, jūs būtu mācījušies no viņiem papildu padomus vai viņiem (ķīniešu ārstiem vai blēžiem) būtu pienākums jūs informēt, ko darīt tālāk un kā rīkoties. Ja es kļūdos, tad jūs varat saņemt padomu no sava ķīniešu drauga, kurš, iespējams, palīdzēja jums nokļūt Ķīnas klīnikā.

Viņi man uzlika mri coxarthrosis 2-3 grādus labajā pusē un 0 kreisajā pusē. Tomēr klīnisko pazīmju nav. Kā tas var būt??

Svetlana, MRI - labākais informatīvais pētījums līdz šim. Kāpēc jūs devāties veikt šo pētījumu? Tātad kaut kas jūs uztrauca? Kas attiecas uz klīniskajām pazīmēm, katram cilvēkam ir viss individuāli..

Marija, visvairāk jānoskaidro savā pilsētā.

Pastāsti man, varbūt ir "klubi" vai cilvēku grupas ar gūžas locītavas koaartrozi, kur var komunicēt kopā, vingrot un vienkārši morāli atbalstīt viens otru..

Sveiki!
5. janvārī notika negadījums, kā rezultātā tika sadragāti kreisā ceļgala kondilāti, saplēstas krustveida saites, salauzts kreisā t / augšstilba kaula acetabuls. kopīga un daudz citu lietu. 2 mēnešus es gulēju uz kapuces (svars 12 kg) bez apmetuma, tad - šķemba. MRI parādīja, ka locītavā bija koxartroze 2-3 grādi, šķiet, ka augšstilba kauls ir nolaists (izvilkts no dobuma). Stipras sāpes, īpaši cirkšņā.
Ārsti īsti nepaskaidro attēlu, katrs redz savu un izraksta zāles no draugiem.
Attīstība un vingrinājumi. Es studēju līdz vakardienai, līdz kāds cits ārsts teica, ka šajā stāvoklī viņi man ir kontrindicēti.
Ja jūs konsultējaties, es varu nosūtīt MR. Maksāšu par konsultāciju.
paldies.
Natālija.

Natālija, es atbildu tikai uz jautājumiem. Es neveicu īpašu konsultāciju.
Ārstam sīki jāizskaidro, ko jūs varat un ko nevarat darīt. Dažos gadījumos ir nepieciešama fiziskā slodze, smaga paasinājuma gadījumā vai citos gadījumos ar fizisko slodzi jums jāgaida. Tevi novērojošais ķirurgs redz visu patieso ainu.
būt veselam!

Manam vīram ir 3. pakāpes abu locītavu koksartroze.Mēs turpināsim konservatīvu ārstēšanu bez operācijas.Ļoti noderīgs raksts.Liels prieks, ka saņēmām vairāk komentāru..

Sakiet man, ja fizioterapiju nevar izmantot saistībā ar mastopātiju, ko darīt?

Olga, ja jums ir 3. pakāpes koksartroze, tad konservatīvai ārstēšanai praktiski nav nozīmes: pārplūstot, bet fizioloģiski nenobriedušam sinoviālajam šķidrumam, skrimšļaudu fragmenti tiek nepārtraukti “izmesti” locītavas kapsulā. Pēdējais kļūst iekaisis. Pietūkušie audi imobilizē locītavu. Nepieciešama ķirurģiska "atjaunošana" - endoprotezēšana. Šīs operācijas mērķis ir aizstāt bojāto daļu ar īpašu mākslīgo protēzi. No tehniskā viedokļa process ir ļoti grūts, bet implantētā protēze ir absolūti līdzīga parastajai locītavai.

Attiecībā uz konservatīvu ārstēšanu ar injekcijām un zālēm, kas uzlabo asinsriti, mazina sāpes utt., Izārstēt nevar. Viņi novērsīs simptomus, bet slimības cēlonis paliek..

Man ir 3. pakāpes koksartroze, un es nevaru paciest NPL, sakiet man citas zāles. Paldies

Ivan, ja jūs nepanesat nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, izmēģiniet tradicionālās zāles coxarthrosis ārstēšanai.

Jūs varat pagatavot zāļu ziedes: ielej 100 g sasmalcinātas baltās perestroot saknes ar 200 gramiem speķa, vāra 10 minūtes uz lēnas uguns, uzstāj uz nakti. Pārnes uz tīru, noslēgtu trauku un atdzesē. Berzē sāpošajās locītavās divas reizes dienā.

Ēšanas receptes:

Ņem 2 citronus, 200 gramus selerijas, 80 gramus ķiploku. Visas sastāvdaļas sasmalcina ar gaļas mašīnā, ielej verdošu ūdeni un uzstāj uz nakti siltā vietā. Pirms ēšanas ņem 2 ēd.k. l. 3 mēnešu laikā. Visam ārstēšanas kursam parasti vajadzīgas 3 maisījuma kārbas.

Pārlejiet verdošu ūdeni virs liellopa nagiem ar ātrumu 1: 2 un vāriet vismaz 4 stundas uz lēnas uguns. Lietojiet 200 g 20 minūtes pirms ēšanas.


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts

Fizioterapijas metodeTās izmantošanas sekas