Roku artroze

Artroze ir izplatīta patoloģija, kas galvenokārt ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus. Roku artroze tiek ietekmēta reti, parasti ir patoloģija tajās locītavās, kurās notiek lielas slodzes, piemēram, ceļgalā. Šodien mēs apskatīsim, kas ir roku artroze un cik tā ir bīstama?

Ar šo slimību notiek deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavā, un rokas artroze biežāk rodas sievietēm pēc menopauzes, jo skaistā puse iedzīvotāju biežāk nodarbojas ar nelielu roku darbu.

Slimība attīstās lēni, un izteikti simptomi parādās, kad skrimšļa audi jau ir ievērojami bojāti. Slimību ir grūti ārstēt, un tā pakāpeniski noved pie neatgriezeniskas locītavu disfunkcijas un invaliditātes. Lai izvairītos no šādām sekām, ir jāuzsāk roku artrozes ārstēšana pēc iespējas agrāk..

Roku artroze: galvenie simptomi

Roku artrozes simptomi galvenokārt ir atkarīgi no slimības stadijas. Tā kā patoloģija attīstās lēni, tāpēc ir 3 slimības stadijas. Roku locītavu artroze var lēnām veidoties daudzus gadus, un roku artrozes pazīmes parādīsies tikai pēc pensijas vecuma iestāšanās. Vairumā gadījumu slimība izpaužas līdz 70 gadu vecumam.

Pirmajā patoloģijas stadijā nav sāpju, bet pacienti, izliekot un pagarinot pirkstus, jūtas sava veida gurkstēšana. Tas ir saistīts ar skrimšļa audu bojājumiem. Laika gaitā parādās sāpes, sākumā tās ir vājas un rodas pēc aktīva darba ar sāpošām locītavām, bet pakāpeniski pastiprinās. 1. pakāpes roku artrozes ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Otrajā slimības stadijā pacienti sūdzas par pastāvīgām sāpēm, kas, strādājot ar rokām, kļūst daudz intensīvākas, mainoties laika apstākļiem. Papildus kraukšķēšanai skartajās locītavās parādās stīvums, pārvietojoties, pacientam kļūst grūti strādāt ar sāpošu roku, it īpaši no rīta pēc ilga atpūtas.

Otrās pakāpes roku artroze izpaužas kā pietūkums ap skarto locītavu un pakāpeniska deformācija, uz locītavām veidojas raksturīgas plombas, kuras sauc par Heberdena mezgliņiem. Paasināšanās periodos, kas bieži notiek magnētisko vētru laikā un laika apstākļu izmaiņās, parādās pulsējošas sāpes, skartā locītava kļūst sarkana, vairāk uzbriest.

Bouharda mezgliņu dislokācijas vieta ir rokas proksimālo savienojumu sānu virsma, kuras dēļ pirksti iegūst kausētu, neglītu formu. Mezglaini veidojumi attīstās pakāpeniski, gandrīz nesāpīgi.

Trešajā slimības stadijā notiek gandrīz pilnīga skrimšļa audu iznīcināšana un aizstāšana ar kaulu. Tā rezultātā locītava pārstāj sāpēt un kustēties, rodas neatgriezeniskas locītavas disfunkcijas. Pēdējā posmā tiek savienoti mazie Heberdena mezgliņi, parādās izteikta pirkstu deformācija. 3. pakāpes rokas artrozes ārstēšana ir tikai ķirurģiska, pretējā gadījumā artikulācijas funkciju nevar atjaunot.

Plaukstas locītavas artrozes cēloņi

Precīzs roku artrozes cēlonis nav zināms, taču parasti ārsti patoloģiju saista ar monotonu roku darbu, tāpēc sievietes ir uzņēmīgākas pret šo slimību. Tā kā patoloģija attīstās pakāpeniski, artroze tiek diagnosticēta 95% gadījumu cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem..

Šādus negatīvus faktorus, kas ietekmē cilvēka ķermeni, var izraisīt slimības:

  • Viens no galvenajiem artrozes cēloņiem ir ar vecumu saistītas izmaiņas. Menopauzes laikā sievietei rodas hormonālie traucējumi, audu uzturs laika gaitā pasliktinās, kā rezultātā locītavas stipri cieš.
  • Iedzimta nosliece. Ja kāds no radiniekiem cieš no roku artrozes, tad patoloģijas attīstības varbūtība ir augsta. Risks ir arī pacientiem ar iedzimtām muskuļu un skeleta sistēmas malformācijām.
  • Pastāvīga svaru nēsāšana, roku pakļaušana vibrācijai. Smagu slodžu dēļ locītavas ātrāk nolietojas, rodas mikrotraumas un slimība pakāpeniski attīstās, ja locītavas neatpūšas.
  • Traumas, pret kurām sportisti ir jutīgāki, piemēram, volejbolisti, basketbolisti. Osteoartrīts var rasties arī sadzīves traumas rezultātā, piemēram, pēc nejauša trieciena vai satvertu locītavu.
  • Roku starpfalangu locītavu artrozi var izraisīt citas hroniskas slimības cilvēka ķermenī, piemēram, cukura diabēts, aptaukošanās, artrīts, infekcijas patoloģijas.
  • Vēl viens iespējamais artrozes cēlonis ir slikta aprite, kā rezultātā locītava nesaņem barības vielas un tiek iznīcināta. Šis stāvoklis var rasties traumas, pasīvā dzīvesveida dēļ.
  • Pavājinātu locītavas uzturu var saistīt arī ar vitamīnu trūkumu, ja cilvēks daudzus gadus ēd nesabalansēti.

Bieži vien patoloģija attīstās vairāku negatīvu faktoru ietekmes dēļ uzreiz. Ar vecumu parādās jaunas slimības, rodas liekais svars un samazinās fiziskā aktivitāte.

Plaukstu artrozes diagnoze

Pirms roku mazo roku artrozes ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams veikt pareizu diagnozi. Pēdējos posmos no foto ir iespējams identificēt roku artrozi, jo uz pirkstiem parādās raksturīgi mezgliņi. Bet pat deformējošu roku artrozi sākotnējā stadijā ir grūti pareizi diagnosticēt, jo simptomi stipri atgādina citas locītavu slimības.

Lai identificētu roku mazo locītavu artrozi, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izmeklēs un nepieciešamības gadījumā nosūtīs pacientu pie specializēta speciālista, piemēram, artrologa, reimatologa vai ortopēda.

Pieredzējis ārsts varēs ātri noteikt locītavas patoloģiju atbilstoši pacienta sūdzībām, speciālists arī veiks anamnēzi un veiks ārēju pārbaudi. Lai apstiprinātu diagnozi, pacients noteikti tiks nosūtīts iziet vairākus testus, tie ir asins analīzes, urīna analīzes, roku rentgena izmeklēšana, ultraskaņa un, ja nepieciešams, citas procedūras.

Roku starpfalangu locītavu artrozes ārstēšana

Pacienti, kuri piedzīvojuši locītavu sāpes, interesējas par to, kā ārstēt roku artrozi. Slimību terapija ir ilgstoša un sarežģīta. Artroze ir hroniska patoloģija, un no tās pilnībā atbrīvoties nebūs iespējams, taču, ja pacients ievēro ārsta ieteikumus dzīvei, locītavu iznīcināšana apstāsies.

Paasinājuma periodā ir jāierobežo slimo locītavu motoriskā aktivitāte, neveiciet sāpes sāpošajā rokā, šujiet, adīt, ierakstiet datorā. Plaukstas locītavu artrozes ārstēšana jāpapildina ar medikamentiem, kuras tabletes labāk dzert ar rokas artrozi, mēs apsvērsim zemāk.

Sarežģītā ārstēšanā pacientiem tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras, tās jāveic poliklīnikā. Fizioterapija lieliski mazina sāpes, uzlabo asinsriti audos, ir ļoti noderīgi apvienot šādu ārstēšanu ar masāžu. Un pēc akūtu sāpju noņemšanas pacientiem tiek noteikti terapeitiskie vingrinājumi.

Roku artrozes medicīniskā ārstēšana

Apsveriet, kā ar zālēm ārstēt rokas artrozi. Parasti pacientiem tiek izrakstīti šāda veida medikamenti:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz mazināt sāpes un mazināt iekaisumu locītavas audos;
  • kortikosteroīdus izraksta progresējošās slimības stadijās, kad pacientu uztrauc ļoti stipras sāpes;
  • vitamīni ir nepieciešami, lai stiprinātu vispārējo imunitāti un uzlabotu audu uzturu;
  • hondroprotektorus izraksta, lai apturētu skrimšļa iznīcināšanu un uzlabotu tā atjaunošanos.

Bieži vien infekcija pievienojas novājinātam ķermenim, saasinās citas hroniskas patoloģijas, šajā gadījumā pacients tiek nosūtīts pie specializētiem speciālistiem, kur tiek nozīmēta īpaša ārstēšana.

Roku artrozes ārstēšana mājās

Kad slimība tikai sāk izpausties, pacienti patiesībā nevēlas doties uz slimnīcu, šeit rodas jautājums, kā sākotnējā stadijā mājās ārstēt roku artrozi. Uzreiz gribu atzīmēt, ka joprojām ieteicams apmeklēt speciālistu. Ārsts varēs noteikt slimības stadiju un apturēt locītavas iznīcināšanu, kā arī veikt precīzu diagnozi.

Mājās ieteicams ierobežot slodzi uz sāpošām locītavām saasināšanās laikā, sāpju mazināšanai var izmantot tradicionālās medicīnas receptes, kā arī aptiekā var iegādāties ziedes ar nesteroīdo pretiekaisuma vielu un uzklāt atbilstoši instrukcijām.

Lai samazinātu locītavu iznīcināšanu, jums jāēd pareizi, jāatsakās no pikanta, trekna, cepta un salda. Ieteicams arī lietot vitamīnus, ēst vairāk augļu un piena produktu, kā arī samazināt sarkanās gaļas daudzumu uzturā..

Vingrinājumi rokām ar artrozi

Slimības remisijas periodā jums jāveic vingrinājumi, lai stiprinātu muskuļus un uzlabotu asinsriti locītavu audos. Vingrošana roku artrozei ar video palīdzēs novērst turpmāku locītavu iznīcināšanu un uzlabos to darbību.

Efektīvu vingrinājumu piemēri roku artrozei:

  • ir nepieciešams ar pūlēm sabāzt roku dūrē un turēt to 30 sekundes, pēc tam lēnām atskrūvēt un atslābināt pirkstus;
  • nolieciet plaukstu uz galda un mēģiniet iztaisnot visus pirkstus, viegli nospiežot ar ķermeņa svaru;
  • veikt apļveida kustības ar rokām dažādos virzienos;
  • apmāciet pirkstus ar īpašu simulatoru vai izspiediet elastīgu gumijas bumbiņu;
  • nolieciet plaukstu uz galda un pārmaiņus paceliet katru pirkstu uz augšu, turot to šajā pozīcijā 15 sekundes;
  • izklāj suku un ņem īkšķi uz sāniem, pārmaiņus pieskaroties īkšķim ar katru pirkstu;
  • sasmalciniet plastilīnu vai mālu.

Ja vingrošana ir sāpīga, jums jāpārtrauc vingrinājumi un jāapmeklē ārsts, jo šis stāvoklis liecina par turpmāku locītavas iznīcināšanu. Slodze jāpalielina pakāpeniski, lai vēl vairāk nesavainotu skarto skrimšļu. Vingrojot, ieteicams izmantot arī ne tikai rokas, bet arī visu ķermeni, jo vingrinājums ir lielisks līdzeklis visa ķermeņa locītavu artrozes profilaksei.

Operācija roku artrozei

Vēl viens svarīgs jautājums: kā izturēties pret rokas artrozi vēlīnā stadijā, kad ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Šajā gadījumā nekādi medikamenti un fiziskās aktivitātes nepalīdzēs, tāpēc ārsti izraksta slimības ķirurģisku ārstēšanu..

Neizdedzinātos skrimšļus nevar atgriezt iepriekšējā stāvoklī, tāpēc ķirurgs veic daļēju vai pilnīgu skrimšļa audu noņemšanu un aizvieto to ar īpašu endoprotezēšanu. Protēze ir izgatavota no stipriem un hipoalerģiskiem materiāliem, kas ļauj rokam atgriezties normālā darbībā uz laiku no 15 līdz 30 gadiem.

Operācija tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām, komplikāciju iespējamības dēļ tas nav atļauts visiem. Pēc procedūras ir ilga rehabilitācija, vispirms tiek imobilizēta roka, un pēc audu sadzīšanas tiek norādīti fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija. Atjaunošanās laiks pēc roku endoprotezēšanas ir 12-15 nedēļas.

Roku artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Roku artrozes kompleksā ārstēšanā bieži ieteicams izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Daudzi pacienti atzīmē, ka, pateicoties tautas līdzekļiem, ārsts ļāva viņiem atteikties no kaitīgiem pretsāpju līdzekļiem. Bet jums nevajadzētu pilnībā paļauties uz šādām receptēm, tām ir tikai simptomātiska iedarbība, un tās nevar apturēt locītavu iznīcināšanu..

Artrozes gadījumā ieteicams lietot šādus līdzekļus:

  • Masāžai ar medu ir laba pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Lai to veiktu, jums ir nepieciešams dabīgs svaigs medus, tas ir nedaudz jāsasilda un jāpieliek skartajām sukām. Berzējiet medu ādā, viegli masējot, un, kad tas ir pilnībā uzsūcis, jums jāiesaiņo rokas folijā un jāuzliek vilnas dūraiņi. Uzglabājiet kompresi vismaz 1,5 stundas.
  • Pirms sildošās kompreses uzklāšanas ieteicams izveidot siltu vannu. Minerālu vannas ir sevi labi pierādījušas, un mājās jūs pats varat pagatavot terapeitisko vannu. Lai to izdarītu, siltam ūdenim pievienojiet pāris ēdamkarotes jūras sāls bez krāsvielām un garšas. Vannām varat izmantot arī zāļu uzlējumus, piemēram, kumelīšu novārījumu. Procedūras ilgums ir 15-20 minūtes.
  • Ārstējot artrozi, ieteicams norīt valriekstu čaumalu tinktūru. Lai to izdarītu, jums jāņem glāze sasmalcinātu čaumalu un ielej to litru burkā, ielejiet degvīnu uz augšu un aizveriet vāku. Uzstājiet produktu tumšā un sausā vietā 14 dienas un dzeriet gatavo tinktūru tējkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas..

Roku artrozes profilakse

Ārstēšanā vissvarīgāko lomu spēlē roku artrozes profilakse. Tas pastāvīgi jāveic tiem cilvēkiem, kuriem šī patoloģija jau ir diagnosticēta, un, ja cilvēks pastāvīgi strādā ar rokām, viņa locītavas izjūt lielu stresu, viņam arī ieteicams ievērot profilaktiskos pasākumus, lai novērstu artrozes attīstību.

Rokas locītavas bojājumu risku varat samazināt, izpildot šos noderīgos padomus:

  • Katru dienu ir jāveic rīta vingrinājumi visam ķermenim, jāpievērš īpaša uzmanība vingrinājumiem roku nostiprināšanai.
  • Pacientiem ar roku artrozi nevajadzētu nodarboties ar nelielu un monotonu darbu un rokās nēsāt svarus.
  • Ir ļoti svarīgi ēst pareizi un sabalansēti, jums ir jāatsakās no pikanta, trekna un neveselīga ēdiena, pārtikai jābūt pēc iespējas noderīgākai.
  • Katru dienu ir jādara siltas sāls vannas rokām, kā arī jāmasē ar tauku krēmu, lai uzlabotu locītavu uzturu..

Locītavu slimību profilakse kopumā sastāv no rūpīgas attieksmes pret tām. Pacientam jānodrošina locītavas ar atpūtu, regulāru kustību, labu uzturu un siltumu.

Autors: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Pediatrijas ortopēds un ķirurgs. Veic papēža uzacu, osteoartrīta, skoliozes, tortikolu, pēdu pēdu, plakano pēdu, membrānas periartrozes un citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību, ķirurģiskas patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu bērniem. Pieredze 16 gadi / Augstākās kategorijas ārsts

Viss par roku artrozi: simptomi, efektīva ārstēšana

Savīti, mezgloti, stīvi pirksti, “izliekta” plauksta, sāpes, mēģinot saspiest roku dūrē. Nosacījums, kad pat vienkārša rakstīšana kļūst par sarežģītu darbu, tas ir roku artroze. Tas izpaužas kā novārtā atstātā šīs slimības forma. Bet pirms tā sasniegšanas artroze iziet vairākos posmos, kas nav tik pamanāmi un nerada tik lielas bažas pacientam. Kādi ir šie posmi?

Fotoattēlā - rokas sakāve ar artrozi

Slimības cēloņi vai kurš izvēlas artrozi

Roku artroze ir deģeneratīva destruktīva) pirkstu starpfalangu locītavu slimība, attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Cilvēkiem vecumā no 55 līdz 70 gadiem šī diagnoze tiek diagnosticēta 20 reizes biežāk nekā citās vecuma grupās. Un no pacientu skaita ir tikai 1 vīrietis uz katrām 10 sievietēm. Tomēr ne visiem ir vienādas iespējas saslimt. Visbiežāk rokas artrozes "ieslodzītie" ir:

tie, kuru vecāki, vectēvi un vecmāmiņas cieta no locītavu slimībām - galvenais iemesls šeit ir iedzimta nosliece;

strādājošie lauksaimniecībā un daudzās profesijās, kurās darbs ir saistīts ar ievērojamu slodzi uz rokām;

cilvēki ar iedzimtiem locītavu anatomijas un roku saišu anatomijas defektiem;

pacienti ar reimatoīdo artrītu, psoriāzi, cukura diabētu.

Roku artrozi sievietēm menopauzes laikā izraisa tie paši iemesli kā osteoporozei - olnīcu (sieviešu dzimumhormonu) estrogēna sintēzes samazināšanās.

Slimības izpausmes un stadijas

Karpālā artrozes simptomi ir atkarīgi no tā stadijas. Slimības sākums nav pamanāms, un attīstība lēnām progresē, tāpēc pacients gadiem ilgi var nepievērst uzmanību diskomfortam viņa rokās un pat nedomāt par izmeklēšanu un ārstēšanu. Un šajā laikā artroze var iegūt spēku, un agrāk vai vēlāk tā pati sevi sajutīs - bieži vien jau novārtā atstātā formā.

1. posms

Sākotnējā posmā rokas artroze izdalās ar gurkstēšanu pirkstos liekšanas un pagarināšanas laikā. Locītavu sāpes, sākotnēji vieglas, rodas periodiski - magnētisko vētru laikā, pēc aktīva darba utt. Sāpju raksturs ir sāpošas, blāvas un plīstošas, šāda veida patoloģijai ir netipiski akūti sāpju uzbrukumi.

Jau šajā posmā var redzēt nelielu pirkstu starpfalangu locītavu pietūkumu, kas periodiski parādās arī.

2. posms

Sāpes šajā periodā kļūst nemainīgas, to intensitāte palielinās. Viņa visvairāk uztraucas naktī. Pirkstu locītavās ir dedzinoša sajūta un pulsācija. Tajā pašā laikā, kur iepriekš bija pietūkums, veidojas plombas - Heberdena mezgliņi (izaugumi no kaulaudiem). Visbiežāk šie mezgliņi parādās simetriski uz abām rokām..

Artrozes otrajā posmā var pamanīt nelielu pirkstu deformāciju. Arī pacienti sāk uztraukties par mobilitātes ierobežošanu rokās..

3. posms

Pēdējā slimības stadijā gandrīz pilnībā tiek iznīcināta starpfalangu locītavu skrimšļainā virsma. Kaulu izaugumi (Heberdena mezgliņi) palielinās un saplūst viens ar otru, izraisot pirkstu izliekumu un nopietnus mobilitātes ierobežojumus. Bieži attīstās ankiloze (locītavu kaulu virsmu saplūšana, izraisot to pilnīgu nekustīgumu).

Smagas sāpošas sāpes pirkstos kļūst par pastāvīgu simptomu. Un tajās locītavās, kur skrimšļi ir pilnībā iznīcināti un izveidojusies ankiloze, var nebūt sāpju, bet pilnīgi nav kustību.

Labākās roku artrozes ārstēšanas metodes

Ko piedāvā oficiālā medicīna??

Karpālā artrozes ārstēšana ir atkarīga no tā fāzes.

    Pirmajā vai otrajā grādos, kamēr skrimšļi vēl nav iznīcināti, ārsti pacientiem aktīvi izraksta hondroprotektorus - zāles, kas uzlabo uzturu un atjauno procesus skrimšļa audos. Šīs zāles ir piedzēries ilgstošos kursos..

Kopā ar hondroprotektoriem tiek veikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, diklofenaks un citi).

Ar komplikāciju attīstību, kad iekaisums (artrīts vai sinovīts) var pievienoties ilgstošam distrofiskam procesam, terapija ar kortikosteroīdu hormoniem (hidrokortizonu, kortizolu utt.).

Ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, līdz sāpes pazūd un citi simptomi ievērojami samazinās.

  • Starpfalangu locītavu artrozes terapija ietver arī manuālus efektus: perkusijas masāžu (skarto zonu piesitot ar pirkstu galiem), mīcīšanu, pirkstu izstiepšanu.
  • Labi mazina sāpes un atvieglo kustību fizioterapeitisko ārstēšanu: magnetoterapija, ozokerīta un parafīna pielietošana, lāzerterapija, kā arī fiziski vingrinājumi (pirkstu sakniešana un atskrūvēšana).
  • Efektīvi tautas līdzekļi

    Netradicionāla ārstēšana būs daudz efektīvāka, ja to piemēros agrīnās slimības stadijās. Jo ātrāk jūs novērojat simptomus, jo ātrāk jums jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāuzsāk terapija. Šeit ir dažas vienkāršas receptes, kas saskaņā ar atsauksmēm ir palīdzējušas daudziem pacientiem.

    Karstu auzu pārslu komprese

    Uz nakti vāra pusi glāzes auzu pārslu (bez sāls, cukura un citām piedevām). Pēc tam, kad tas ir nedaudz atdzisis, ielieciet tajā 1 ēdamkaroti medus un samaisiet. Uzpūš locītavām putru, aptin ar pārsēju un uzvelk auduma cimdus. Pēc 7-8 stundām noskalojiet un eļļojiet rokas ar krēmu.

    Sāpju mazināšana un citi nepatīkami simptomi, izmantojot šo ārstēšanu, izzūd apmēram nedēļas laikā.

    Medus-alkohola berzes

    Sajauc vienādās proporcijās medu, glicerīnu, berzes alkoholu un jodu. Ļaujiet kompozīcijai brūvēt vienu dienu un izmantojiet to, lai berzētu sāpošās locītavas. Var lietot ne vairāk kā divas reizes dienā, ne biežāk. Berzēšanai ir spēcīga pretiekaisuma un sasilšanas iedarbība, efektīvi mazina sāpes.

    Diēta artrozei

    Locītavu slimību gadījumā ir svarīgi nodrošināt skrimšļa audus ar labu uzturu. To var izdarīt, iekļaujot uzturā sarkano lašu zivis, riekstus un augu eļļas kā polinepiesātināto taukskābju avotus. B grupas vitamīni un folijskābe ir noderīgi locītavām, šo vielu ir daudz diedzētā graudaugā, pilngraudu maizē, pupiņās, raudzētos piena produktos, baltajos kāpostos, banānos, lēcās. Un no alkohola un augstas kaloriju pārtikas produktiem vajadzētu pilnībā atteikties..

    Labi rūpējieties par rokām un uzraugiet viņu veselību - tad neviena artroze jūs nepārsteigs.

    Pirkstu artrozes simptomi un ārstēšana

    No šī raksta jūs uzzināsit: kas ir pirkstu artroze, kādu iemeslu dēļ tas parādās, kādi faktori ir predisponējoši. Kādi ir pirkstu artrozes simptomi, locītavu ārstēšana ir klasiska un notiek mājās. Slimības prognoze.

    Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, ārstēšanas un diagnostikas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

    Pirkstu artroze ir viena no locītavu deformējošā osteoartrīta šķirnēm. Šī ir lēnām attīstoša slimība, kuras laikā audos ir izteiktas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas (šķiedru pārtraukšana, traucēta uzturs un asinsriti, skrimšļa pārkaulošanās) ar vienlaikus intraartikulāras membrānas iekaisumu (sinovīts)..

    Slimība skar visas starpfalangu locītavas (no mazā pirksta līdz īkšķim), dažreiz izplatās uz plaukstas locītavas (īkšķa carpometacarpal locītavas osteoartrīts).

    Sakarā ar neatbilstību starp skrimšļa slodzi un funkcionālajām iespējām (šis stāvoklis var rasties traumu laikā), samazinoties locītavu virsmu stabilitātei (ar endokrīnām slimībām, nervu savienojuma traucējumiem - inervāciju), notiek izmaiņas sinoviālā šķidruma sastāvā, kas noved pie barības trūkuma skrimšļa audos. Tas noveco ātrāk, deformējas, daļa šūnu (hondrocīti) mirst, locītavas virsmas struktūra tiek iznīcināta (zaudē elastību, stratificējas, plaisas).

    Pakāpeniski deformējoša pirkstu artroze noved pie išēmijas (asins piegādes asinsvadu sistēmas traucējumu) zonu parādīšanās, kaulu audu erozīvām izmaiņām. Skrimšļi aug un ossificējas locītavas malās (parādās osteofīti vai kaulu muguriņas), un nekrotisko audu atslāņošanās (mirušo audu atslāņošanās) provocē iekaisuma (sinovīta) attīstību. Atkārtotu ievainojumu vai recidīvu gadījumā kapsula no iekšpuses ir pārklāta ar šķiedru saaugumiem, zaudē spēju radīt triecienus absorbējošu šķidrumu.

    Rezultāts ir sēņu vai vārpstas formas starpfalangu locītavu izplatība, pastāvīgas blāvas sāpes, ko pastiprina fiziska slodze, blokāde (locītavas "ķīļi"), stīvums.

    Starpfalangu savienojumu fusiform proliferācija

    Patoloģija ir neārstējama, ar vairāk vai mazāk izteiktiem simptomiem, tā progresē pārējo jūsu dzīvi. Nebīstams, bet nepatīkams roku deformējošās artrozes izredzes - kustību traucējumi (grūtības veikt mazas kustības), locītavas saplūšanas parādīšanās (ankiloze un kontraktūra), īslaicīga invaliditāte (problēma tiek atrisināta ar ķirurģiskām ārstēšanas metodēm).

    Slimības gaitā radušos traucējumu korekciju un ārstēšanu veic ārsti - traumatologs un ortopēds.

    Patoloģijas cēloņi

    Pirkstu deformējošās artrozes attīstības iemeslu noteikšana:

    1. Slodzes, kas pārsniedz locītavas funkcionalitāti (nepārtraukts, daudz stundu darbs ar stereotipiskām, atkārtotām kustībām).
    2. Samazināta pretestība, skrimšļa stabilitāte (slimība vai ievainojums).

    Faktori, kas ietekmē skrimšļa audu struktūru un īpašības:

    • iedzimtība (ģimenē, kurā vecāki vai tuvi radinieki cieš no pirkstu artrozes, patoloģijas iespējamība bērniem palielinās 2-3 reizes);
    • locītavu hipermobilitāte;
    • pārslodze;
    • ievainojumi (lūzumi, plaisas, sitieni, mežģījumi);
    • hipotermija (hipotermija);
    • akūts vai hronisks iekaisums (artrīts);
    • inervācijas (nervu savienojuma) pārkāpums, pirkstu jutīguma zudums (neirotrofiska artropātija);
    • endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, akromegālija, vairogdziedzera slimības);
    • hormonālās izmaiņas (slimības sākums sievietēm notiek menopauzes laikā);
    • kaulu audu distrofiskas izmaiņas - nepietiekams uzturs un uzbūve (Pedžeta slimība);
    • vielmaiņas traucējumi (podagra, pārkaļķošanās, pirofosfāta artropātija, hemochromatosis);
    • kaulu asins piegādes pārkāpums (išēmija, nekroze);
    • hroniska hemartroze (asiņošana sinoviālajā kapsulā uz asins recēšanas traucējumu fona).
    Cilvēka roka ar akromegāliju - endokrīna slimība, kas saistīta ar pārmērīgu somatotropā hormona ražošanu no hipofīzes un kurai raksturīga pēdu, roku, sejas galvaskausa daļu, ausu palielināšanās un palielināšana pieaugušajam.

    • dzimums (vīriešiem slimība tiek diagnosticēta 10 reizes retāk nekā sievietēm);
    • vecums (97% ir gados veci cilvēki, vecāki par 60 gadiem);
    • profesija (cilvēki, kas strādā pie datoriem, vadības paneļiem, ķirurgi, pianisti).

    Procesu var izolēt vai kombinēt ar ceļa bojājumiem (gonartroze), gūžas locītavām (coxarthrosis).

    Trīs pirkstu artrozes formas

    Ir trīs pirkstu artrozes formas:

    1. Distālo falangu locītavu artrozei (kas atrodas tuvāk pirkstu galiem) ir raksturīga nesāpīgu blīvu Heberden mezgliņu (kaulu mugurkaula, osteofītu) veidošanās maza zirņa lielumā, piešķirot locītavām sēnes formu. Patoloģiju papildina locītavu stīvums rokas izliekšanās vai pagarināšanas laikā, pārmērīga sānu kustīgums. Ar šo formu sinovīts (kapsulas iekaisums) regulāri atkārtojas, pirksti kļūst pietūkuši, apsārtuši un ļoti sāpīgi.
    2. Proksimālās starpfalangu locītavas (tās, kas ir tuvāk plaukstas locītavai) 60% ir saistītas ar distālo locītavu artrozi. Tās galvenās iezīmes ir sānu osteofīti (Bouchard's mezgliņi), kas piešķir pirkstiem fusiform formu. Kad sinovīts atkārtojas, simptomi atgādina reimatoīdo artrītu..
    3. Metakarpālā-karpālā locītava (īkšķa rhartartroze tās piestiprināšanas vietā plaukstas locītavai) visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm menopauzes laikā, raksturīga pazīme ir sāpīgums, gurkstēšana, ierobežota mobilitāte piestiprināšanas vietā plaukstas locītavai un kustības laikā..

    Deformējošā artroze var noritēt atsevišķi vai kopā ar citiem starpfalangu bojājumu veidiem (ar rhizartrozi 70–80% gadījumu).

    Trīs slimības stadijas

    Pirkstu locītavas artroze attīstās pakāpeniski, vairākos posmos. Tiem pievieno dažus simptomus (palielinot sāpes un kroplību) un radioloģiskās pazīmes:

    Nesaprotami, neskaidri locītavu telpas sašaurināšanās

    Kaulu augšanas pazīmes (nelielas audu izmaiņas ap locītavām)

    Nelieli skrimšļa pārkaulošanās laukumi (pārkaulošanās)

    Rentgena attēlos redzami osteofīti (kaulu muguriņas, izaugumi)

    Kaulu audu struktūras izmaiņas (subhondrāla skleroze, defekti, erozija, cistas)

    Ievērojama locītavas telpas sašaurināšanās (2-3 reizes salīdzinājumā ar normu), subluksācija, locītavu pārvietošana

    Locītavas sprauga pilnībā izzūd (tas nav redzams radiogrāfā)

    Kauli ir pārāk blīvi

    Starpfalangu locītavas ir deformētas, paplašinātas audu aizaugšanas dēļ

    PosmiRaksturīgas rentgena pazīmes
    Otrās pakāpes pirkstu artrozes rentgenstūris: straujš locītavas telpas sašaurināšanās, locītavas virsmu erozija

    Tipiski simptomi

    Pirkstu artroze var būt asimptomātiska, bet to bieži pavada acīmredzamas izpausmes:

    • blāvas sāpes pēc piepūles, ilgs un monotons darbs (vakara roku "celms"):
    • izmaiņas locītavās (Heberdena un Bouchard mezgliņu veidošanās 5 gadu laikā pēc slimības sākuma);
    • atkārtots sinovīts, kas sniedz nepatiesu priekšstatu par reimatoīdo artrītu (lokāls apsārtums, drudzis, pietūkums, akūtas sāpes).

    Pirkstu locītavu artroze attīstās pakāpeniski, simptomi aug un pastiprinās ilgā laika posmā (5-6 gadus no sākuma), līdz noteikts punkts (izteikta locītavas deformācija) neietekmē cilvēka fiziskās aktivitātes. (Slimība var progresēt ātrāk, tādā gadījumā funkcionālie traucējumi parādās 2-3 gadu laikā).

    Vēlākajos posmos izmaiņas izraisa stīvumu, funkcionālus traucējumus, pacientam ir grūti veikt dažas kustības ar pirkstiem, turēt mazus priekšmetus, rakstīt, rakstīt uz datora klaviatūras.

    Patoloģija gandrīz nekad nekļūst par pilnīgas invaliditātes cēloni (izņemot nekrozes (nekrozes) un skrimšļa audu un kaulu pilnīgu iznīcināšanu), taču tā var traucēt veikt profesionālos pienākumus (var rasties īslaicīga vai pastāvīga invaliditāte)..

    Pirkstu progresējoša artroze

    Pirkstu artrozes simptomi atkarībā no locītavu izmaiņu rentgena posmiem:

    Neparasts locītavas mobilitātes ierobežojums noteiktā virzienā, diskomforts, saliekoties, iztaisnojot roku

    Blāvas sāpes, pirkstu "sasprindzinājums", kas parādās darba dienas beigās pēc fiziskas slodzes un pazūd miera stāvoklī

    Raksturīga vāja gurkstēšana aktīvo kustību laikā

    Roku kustības ir ierobežotas (ir grūti saliekt, saliekt, saspiest dūri utt.), Ko papildina rupja gurkstēšana, aizsprostojumi (saspiešana, imobilizācija, kas saistīta ar mirušo audu gabala iekļūšanu starp locītavu virsmām)

    Sāpes pastāvīgi pastāv, neizzūd pat miera stāvoklī un pastiprinās ar slodzi

    Locītavas ir redzami deformētas (sēnītes un pirkstu sabiezētas sēnītes), sāpīgas uz tausti, laiku pa laikam uzbriest, apsārtušas, iekaisušas (sinovīts)

    Parādās falangu hipermobilitāte, pārvietošana, subluksācija un dislokācija sānu virzienos

    Locītavas nekustas (audu saplūšana, ankiloze)

    Sāpju sindroms ir spēcīgs, intensīvs

    Smaga locītavu kroplība, pirkstu izliekums

    Sinovīts regulāri atkārtojas (akūtas sāpes, pietūkums, iekaisums, apsārtums, drudzis)

    Process ietver muskuļus un saites (vājums, distrofija)

    Artrozes rentgena stadijaPavadošie simptomi
    Artrozes skarto pirkstu locītavu pietūkums un iekaisums

    Locītavu artroze bieži sākas ar 1-3 rokas pirkstiem, attīstoties patoloģijai, procesā tiek iesaistītas visas starpfalangu locītavas.

    Starpfalangu locītavu artrozes vēlīnām stadijām raksturīgas komplikācijas:

    • ankiloze (audu saplūšana);
    • nekroze (aseptisku audu nāve);
    • smaga locītavu kroplība un funkcionālie traucējumi.

    Diagnostika

    Diferenciāldiagnozes mērķis ir izslēgt slimības ar līdzīgām izpausmēm: podagru, reimatoīdo artrītu un psoriātisko artrītu.

    1. Rentgenstūris (raksturīgās pazīmes - Bouchard un Heberden mezgliņu parādīšanās, skrimšļaudu sacietēšana, kaulu sacietēšana, smaga kroplība, cistas un kaulu erozija, locītavas telpas sašaurināšanās).
    2. MRI un CT (izrakstītas, lai kopumā noteiktu skrimšļa audu un locītavu struktūru, neredzamas rentgenogrammā).
    3. Ar biopsiju iegūtas kapsulas sinoviālās membrānas pārbaude (pētījumā normālais tips ir izolēts vai ar šķiedrveida, taukainām izmaiņām);
    4. locītavu šķidruma punkcijas pārbaude (nedrīkst būt iekaisuma procesa pazīmju).

    Pirkstu artrozes ārstēšanai svarīgi laboratorisko izmeklējumu rezultāti:

    • par reimatoīdo faktoru (negatīvs);
    • uz C-reaktīvo olbaltumvielu (var palielināties ar sinovītu);
    • vispārējie asins (normas robežās), urīna (normas robežās vai nedaudz palielināts olbaltumvielu daudzums) vispārējie rādītāji.

    Ārstēšanas metodes

    Slimību nevar pilnībā izārstēt, ar vairāk vai mazāk izteiktiem simptomiem un izpausmēm tā progresē visu mūžu.

    Pirkstu artrozes terapija ir vērsta uz:

    • smagu simptomu (sāpes, sinovīts) likvidēšana;
    • locītavas mobilitātes atjaunošana;
    • novēršot turpmāku patoloģijas progresēšanu.

    Galvenās ārstēšanas metodes ir konservatīva terapija, ķirurģiskas iejaukšanās ir indicētas pilnīgai locītavas nekustībai, locītavu virsmu iznīcināšanai un nekrozei.

    Narkotiku terapija

    Pirkstu artrozes ārstēšana ietver šādu zāļu iecelšanu:

    1. Movalis, Ibuprofēns, Ketoprofēns, Diklofenaks, kam ir pretiekaisuma iedarbība, vietējai (ziedes, kompreses) un sistēmiskai lietošanai. Turklāt Omez tiek izrakstīts (lai novērstu kuņģa un zarnu trakta gļotādas eroziju).
    2. Prednizolons intraartikulāru injekciju veidā, lai mazinātu sāpes un iekaisumu (sinovīta ārstēšanai).
    3. ATP (adenozīna trifosfāti) preparāti intraartikulāru injekciju veidā metabolisma procesu regulēšanai skrimšļa audos.
    4. Rumalons, hondroitīns, glikozamīns, hialuronskābe, lai atjaunotu un uzturētu skrimšļa audu struktūru.

    Vidēji slimība tiek ārstēta 2–4 ​​nedēļas, dažreiz nedaudz ilgāk.

    Kā pēdējais līdzeklis tiek izmantotas ķirurģiskas metodes (artroplastika, protezēšana) (invaliditātes gadījumā nopietnas locītavu deformācijas, funkcionālie traucējumi).

    Fizioterapija

    Fizioterapija tiek kombinēta ar ārstēšanu ar narkotikām, mazinot sāpes ar fonoforēzi ar pretsāpju līdzekļiem un vazodilatatoriem (piemēram, ar novokaīnu)..

    Citas fizioterapijas metodes, kas norādītas pirkstu artrozei (bez sinovīta):

    • lāzera terapija;
    • diadinamiskā terapija (fizioterapeitiskā ārstēšanas metode ar elektrisko strāvu ar frekvenci 50-100 Hz);
    • magnetoterapija;
    • dubļu aplikācijas;
    • parafīna terapija;
    • balneoterapija (radons, sērūdeņraža vannas, sālījuma kompreses).
    Fizioterapija pirkstu locītavām

    Efektīvas ārstnieciskās procedūras - akupunktūra, masāža un vingrošanas terapija.

    Ārstēšana mājās

    Mājas un tautas līdzekļi ir labs veids, kā saglabāt locītavu funkcionalitāti un novērst sinovītu..

    Kā ārstēt pirkstu artrozi mājās:

    • Pretiekaisuma losjoni ar Dimexidum. 100% šķīdumu atšķaida ar ūdeni proporcijā 1: 5, samitrina kokvilnas-marles pārsēju (vai pārsēju, kas salocīts vairākos slāņos). Saspiediet, ielieciet uz iekaisis locītavas 1-1,5 stundas. Atkārtojiet procedūru 1–2 nedēļas. Paņemiet pārtraukumu (5-7 dienas), atkārtojiet kursu.
    • Medus un sāls kompreses. Sajauciet sāli (50 g) ar medu (100 g), uzlieciet 4 reizes pārsēju. Uzklājiet uz iekaisušās vietas 6-10 stundas (zem saspiesta papīra), nedēļu vai divas. Pēc tam veiciet pārtraukumu (5-7 dienas) un atsāciet kompreses.

    Par visām metodēm jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Jums nevajadzētu rēķināties ar tūlītēju rezultātu, jāņem vērā, ka visu mūžu jums būs jātiek galā ar patoloģiju.

    Prognoze

    Pirkstu artrozes prognoze ir labvēlīga. Invaliditāte, visu locītavu pilnīga nekustība, darba nespēja ir rets iznākums. Biežāk patoloģija progresē līdz locītavu stīvumam un dažiem funkcionāliem ierobežojumiem (grūtības saliekt, saspiest, noturēt sīkas lietas).

    Pirkstu artrozes ārstēšanai būs nepieciešams visu mūžu. Konservatīvās metodes ir paredzētas smagu simptomu (sāpju, sinovija iekaisuma) novēršanai, kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Pārējā laikā pacientam ir jāatkārto fizioterapija (balneoterapija, masāža, vingrošanas terapija), regulāri jāpārbauda ārsts, kurš ārstē patoloģiju (traumatologs, ortopēds)..

    Pirkstu artroze galvenokārt ir "sieviešu" slimība, vīriešiem tā tiek diagnosticēta 10 reizes retāk, tās rašanās varbūtība palielinās līdz ar vecumu (rašanās varbūtība pēc 50 gadiem ir 27%, pēc 60 - 97%).

    Pēdu un roku starpfalangu locītavu artroze: simptomi un ārstēšana

    Starpfalangu osteoartrīta deformācijas (DOA) ir diezgan izplatīta slimība, kas ietekmē pirkstu distālās, proksimālās locītavas, roku metakarpofalangeālās locītavas un pēdas mazās locītavas. Deģeneratīvi-distrofiskais process tajās tiek novērots nedaudz retāk nekā lielo locītavu artroze, un tas ir aptuveni 20% no visiem DOA gadījumiem.

    Parasti sievietes pēcmenopauzes periodā attīstās patoloģiskas izmaiņas locītavās. Slimības progresēšana bieži noved pie pirkstu kroplības un var beigties ar invaliditāti un pašaprūpi.

    Pirkstu struktūra vai kāpēc ir sāpes

    Starpfalangu savienojumi ir sfēriski. Kustības tajās notiek ap vienu asi un tām ir viena brīvības pakāpe (tas ir plaknes nosaukums, kurā locītava var pārvietoties).

    Aktīva pagarināšana proksimālajā reģionā pilnībā nav. Attālumā tas ir niecīgs un ir iespējams tikai ārēja spēka ietekmē (pasīvs pagarinājums).

    Tā kā starpfalangu locītavām ir tikai viena brīvības pakāpe, to aktīvās kustības uz sāniem ir ierobežotas un vienādas ar nulli. Tomēr ir iespējamas nelielas pasīvas sānu novirzes distālajās locītavās..

    Sāpes DOA parādās ar aktīvu skrimšļa iznīcināšanu, kad locītavas telpa sašaurinās līdz minimumam un locīšanas laikā locītavas fragmenti sāk pieskarties. Veidojas kaulu izaugumi (osteofīti), kurus var iznīcināt pārvietošanās, kas rada smagu diskomfortu.

    Subhondrāla skleroze un pirkstu kustības ass pārvietošana bieži pavada šo deģeneratīvo procesu, kas vēl vairāk saasina sāpes.

    Ja starpfalangu osteoartrīta ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, notiek pilnīga locītavu iznīcināšana un rezultātā tajās zaudēta kustīgums..

    Slimības cēloņi

    Osteoartrīts visbiežāk ir primārs raksturs, tas ir, tas attīstās bez redzama iemesla. Viennozīmīgi faktori, kas izraisa tā veidošanos, vēl nav atrasti. Pastāv pieņēmums, ka locītavu bojājumi var būt iedzimti, īpaši sieviešu līnijā.

    Starpfalangu artroze gandrīz vienmēr parādās pusmūžā. Šajā gadījumā provocējoša ietekme ir šādiem faktoriem:

    • vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, cukura diabēts, vairogdziedzera mazspēja);
    • dažādi ievainojumi (sasitumi, distālo ekstremitāšu lūzumi);
    • roku un kāju hipotermija;
    • monotoniskas, monotoniskas kustības, kas saistītas ar profesionālo darbību;
    • menopauze;
    • infekcijas izcelsmes slimības.

    Artrozes pacientiem bieži tiek novērota kolagēna ražošana un citi vienlaicīgi metabolisma traucējumi.

    Simptomi un stadijas

    Metakarpofalangeālo vai proksimālo starpfalangu locītavu sakāve attīstās lēni, neizpaužas sākotnējā slimības fāzē. Pirmās slimības pazīmes parādās tikai pēc locītavas iznīcināšanas. Tāpēc, jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo labāk pacientam. Savlaicīga diagnostika palielina ārstēšanas efektivitāti un ļauj izvairīties no operācijas.

    Pēdas un pirkstu starpfalangu locītavu artrozei ir vairākas attīstības pakāpes:

    1. Sākuma posms. To raksturo vieglas locītavu sāpes, kas parādās pēc iekraušanas, un kraukšķēšana kustības laikā. Jau šajā posmā DOA ārējās pazīmes parādās mezgliņu formā pirkstu aizmugurē..
    2. Pēc dažiem gadiem patoloģija pāriet II stadijā. Pacientu sāk apnikt pastāvīgas sāpes pirkstos, gurkstēšana locītavās. Simptomi ir sliktāki naktī, un to var pavadīt dedzinoša un pulsējoša sajūta. Atzīmē arī periartikulāro audu edēmu, vietējās temperatūras paaugstināšanos. Iespējama vispārēja savārguma attīstība, drudža parādīšanās. Mezgliņi kļūst redzamāki, pirksts novirzās no ass un deformējas, sāk veidoties osteofīti.
    3. III stadijā simptomi kļūst izteiktāki. Sāpju sindroms ir pastāvīgs, tas ievērojami palielinās ar minimālu piepūli. Skarto locītavu gandrīz pilnībā iznīcina, kas noved pie pirkstu izliekuma, izteikta kustības diapazona ierobežojuma tajos. Cistas parādās subhondrālajos kaulos, pakāpeniski attīstās skleroze.

    Trešajā posmā konservatīvā terapija praktiski nedod rezultātus. Vienīgā ārstēšanas metode ir operācija.

    Pēdas un roku starpfalangu locītavu artrozes diagnoze

    Starpfalangu DOA ir tik spilgts klīniskais attēls, ka to ir grūti sajaukt ar citām slimībām. Heberden-Bouchard mezgliņi veidojas tikai proksimālo un distālo starpfalangu savienojumu reģionā. Citas locītavas netiek skartas.

    Precīzāku slimības ainu var iegūt, izmantojot rentgena pārbaudi. Tieši to uzskata par galveno diagnostikas metodi pēdu un roku mazo kaulu artrozei..

    DOA vispārējo un bioķīmisko asins analīžu rādītāji visbiežāk ir tuvi normālam, jo ​​osteoartrīts nav iekaisuma slimība.

    Neskatoties uz to, ka starpfalangu locītavu artroze izraisa nopietnas deformācijas, tā daudzus gadus spēj būt gausa stāvoklī un neietekmē pacienta aktivitāti un sniegumu. Tomēr, lai aizsargātu locītavas un novērstu to turpmāku iznīcināšanu, ir jāierobežo slodze uz locītavām, jāatsakās no monotonām fiziskām aktivitātēm un jāsāk ārstēšana..

    Izvērstos gadījumos, īpaši vienlaicīgu slimību gadījumā, pacientam var nozīmēt papildu izmeklējumus. Īpaši noderīga ir magnētiskās rezonanses vai ultraskaņas attēlveidošana. Šāda diagnostika ļauj iegūt sīkāku informāciju par intraartikulāro struktūru stāvokli, ieskaitot kaulus un skrimšļa virsmas..

    Terapijas

    DOA ārstēšanai jāsāk ar konsultāciju ar speciālistu, kurš, balstoties uz savākto vēsturi, rentgenstaru rezultātu pārbaudi un analīzi, izrakstīs nepieciešamās zāles un procedūras..

    Starpfalangu artrozes terapijai jābūt visaptverošai un jāietver gan medikamenti, gan fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi, diēta un alternatīvās medicīnas receptes.

    Sākot cīņu pret slimību, ir jāatceras, ka osteoartrītu neatkarīgi no tā, cik daudz jūs ārstējat, nevar pilnībā novērst. Galu galā šo slimību papildina locītavas struktūru izmaiņas, kuras nevar labot. Bet ar pareizu terapiju jūs varat samazināt simptomu nopietnību un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti..

    Narkotiku terapija

    Izrakstot zāles, ārsti ņem vērā daudzus punktus: artrozes attīstības iemeslu, vienlaicīgu slimību esamību vai neesamību, locītavu iznīcināšanas pakāpi.

    Parasti īpašā ārstēšanas shēmā ir iekļautas šādas narkotiku grupas:

    1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, Indometacin. Šīs zāles ātri samazina sāpes, pietūkumu un iekaisumu..
    2. Vazodilatatori. Šajā grupā ietilpst Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonikol. Zāles uzlabo asinsriti locītavu rajonā, mazina spriedzi muskuļos, kas atrodas tuvumā. Asinsvadu zāles tiek parakstītas piesardzīgi cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, ar paaugstinātu asiņošanu.
    3. Hondroprotektori. Paredzēts, lai atjaunotu skartās locītavas un novērstu to turpmāku iznīcināšanu. Lai iegūtu ilgstošu rezultātu, zāles jālieto ilgu laiku - vismaz 4-6 mēnešus. Vispārējais ārstēšanas kurss ilgst vairākus gadus. Aptiekās tiek prezentēts liels hondroprotektoru klāsts: Teraflex, Hondroksīds, Structum, Don. Ārsts palīdzēs jums izdarīt pareizo izvēli..
      Hialuronskābe jāpiemin atsevišķi. Šo līdzekli izmanto arī injekciju veidā locītavas zonā, bet tikai slimības remisijas periodā.
    4. Vietējās lietošanas līdzekļi - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
    5. Glikokortikosteroīdu hormoni. Tāpēc visefektīvākās no visām zālēm, kurām ir pretiekaisuma iedarbība, tiek izrakstītas tikai saasināšanās laikā. Kad tiek izmantots starpfalangu osteoartrīts intraartikulāru injekciju veidā. Visbiežāk tiek izrakstītas Diprospan vai Hidrokortizona injekcijas.

    Fizioterapija

    Paasinājuma periodā ozokerīta un parafīna uzklāšana uz pirkstiem un kāju pirkstiem uzrādīja labu rezultātu. Procedūras atjauno mikrocirkulāciju, mazina sāpes un novērš iekaisumu.

    Remisijas periodā ir efektīvas šādas fizioterapijas procedūras:

    • magnetoterapija;
    • UHF ārstēšana;
    • lāzera iedarbība;
    • akustisko viļņu terapija;
    • aukstuma iedarbība.

    Visu šo darbību mērķis ir konsolidēt ārstēšanas rezultātus un novērst recidīvus..

    Vingrošana un masāža

    Vingrojumu terapija ir viena no starpfalangu locītavu osteoartrīta terapijas papildu metodēm. Tas uzlabo asinsriti, novērš edēmu un atjauno locītavu kustīgumu. Turklāt vingrinājumi stiprina muskuļus un novērš kontraktūru attīstību..

    Veicot vingrinājumus, jūs varat izmantot gumijas bumbiņu, kas ir saspiesta / nesaspiesta dūrē. Palīdz galda pieskaršanās, adīšana, izšūšana.

    Nelielām pēdas locītavām ideāla ir maiga masāža. Procedūra arī uzlabo asinsriti un noņem audu sastrēgumus. Masāžas kustībām jābūt maigām un maigām, lai vēl vairāk nesabojātu sāpošo locītavu. Labāk ir veikt manuālas darbības, uzklājot ārstniecisko krēmu..

    Diēta

    Pareiza uzturs palīdz novērst ekstremitāšu mazo locītavu osteoartrīta pazīmes. Produktiem jāsatur pietiekams daudzums vitamīnu un minerālvielu. Ar viņu trūkumu ieteicams lietot aptieku multivitamīnu kompleksus.

    Sastādot diētu, ieteicams pievērst uzmanību šādiem punktiem:

    • noteikti samaziniet sāls un marināžu daudzumu;
    • ierobežot taukainu pārtiku, ogļhidrātus un konservantus;
    • izslēgt alkoholu.

    Diētai vajadzētu veicināt svara zudumu, jo aptaukošanās ir viens no faktoriem, kas provocē DOA attīstību.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Alternatīvās medicīnas receptes ir efektīvas tikai tad, ja tās papildina ārsta izrakstītās zāles un fizioterapiju. Īpaši labi tautas aizsardzības līdzekļi palīdz agrīnā slimības stadijā..

    Lielisku pretsāpju un pretiekaisuma efektu piešķir zāļu novārījumu paplātes. Ārstēšanai varat izmantot bērza pumpurus, kas savākti agrā pavasarī, viburnum zarus. No auzu pārslām sagatavo biezu buljonu, kas nav filtrēts. Rokas vai kājas tajā tiek nolaistas un turētas, līdz tas pilnībā atdziest. Labāk ir veikt procedūru vakarā.

    Ar smagām sāpēm labi palīdz alkohola berzēšana. Zāles sagatavo no ceriņu, pienenes vai kastaņu ziediem. Jūs varat izmantot diždadža sakni vai cinquefoil garšaugu. Ārstēšanai jābūt ilgstošai.

    Kompresēm var izmantot sagatavotas alkoholiskās tinktūras. Rupjmaizei, kas izgatavota no neapstrādātiem saules apzaļumotiem kartupeļiem, ir laba pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība..

    Ļoti populāras ir kompreses, kas izgatavotas no kāpostu vai diždadža lapām. Sastāvdaļu sagatavošana neaizņem daudz laika, un procedūru rezultāts vienmēr ir ļoti labs.

    Masāža ar sasildītu medu dod labu rezultātu. Šī procedūra mazina sāpes un pietūkumu, uzlabo asinsriti un baro skartos locītavu audus ar vitamīniem un minerālvielām. Lai to izdarītu, medu sajauc ar sāli proporcijā 5: 1 un ar maigām kustībām iemasē roku vai kāju pirkstos. Kompozīciju atstāj uz 15 minūtēm un nomazgā ar siltu ūdeni.

    Operatīva ārstēšana

    Trešās pakāpes DOA gadījumā, ja konservatīvā terapija nedod atvieglojumu, ieteicama operācija. Endoprotezēšana ļauj aizmirst par locītavu problēmām 13-15 gadus un vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu.

    Osteoartrīta profilakses pasākumi

    Lai novērstu DOA attīstību, ieteicams ievērot šādus vienkāršus noteikumus:

    1. Veiciet ikdienas vingrošanu un vieglu pirkstu masāžu.
    2. Dzīvo veselīgu dzīvi.
    3. Izvēlnei pievienojiet vitamīnus, pārtikas produktus ar augstu kalcija un kolagēna (želejotas gaļas) saturu.
    4. Izvairieties no stresa situācijām un hipotermijas.

    Secinājums

    Agrīnā stadijā ir nepieciešams diagnosticēt un ārstēt starpfalangu osteoartrītu. Jo vēlāk tiek uzsākta terapija, jo grūtāk būs tikt galā ar šo slimību. Pacientam daudzus gadus jābūt gatavam ievērot visus ārsta ieteikumus. Tikai tad var garantēt labklājības uzlabošanos un turpmākas locītavu iznīcināšanas novēršanu..

    Roku artroze: simptomi un ārstēšana

    Roku artroze ir viena no hroniski progresējošām slimībām, tāpēc tūlīt pēc pirmo simptomu parādīšanās ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Šo stāvokli raksturo sistemātiska skrimšļa audu iznīcināšana, kas tiek aktivizēta, cilvēkam pieaugot..

    Roku artroze ir hroniska kaite. Grūtības slēpjas faktā, ka radušie patoloģiskie procesi ir neatgriezeniski, tāpēc nav iespējams no tā beidzot atgūties. Ja jūs neuzsākat situāciju, tad rokas artroze ir diezgan jutīga pret notiekošo terapiju, kuras mērķis galvenokārt ir apturēt skrimšļa audu iznīcināšanas progresu, taču šim nolūkam jums jāzina, kādi simptomi un ārstēšana ir raksturīgi šai slimībai.

    Slimības posmi

    Rokas artroze var progresēt, ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana. Slimība var rasties vairākos posmos, no kuriem katram ir savas raksturīgās iezīmes..

    Pirmais posms izpaužas šādi:

    • Tiek zaudētas svarīgas skrimšļa īpašības, ko izraisa proteoglikānu iznīcināšana. Roku mazās locītavas kļūst mazāk kustīgas, skrimšļa audi kļūst plānāki, kas noved pie spēcīgas berzes.
    • Persona sāk just nelielas sāpes rokās. Tās ir paroksizmāla rakstura, tāpēc tās var pāriet tikpat pēkšņi, kad rodas. Raksturīga ir locītavu neaktivitāte no rīta, kā arī gurkstēšana pirkstos, veicot kādas darbības.

    Roku artrozes pazīmes otrajā posmā ir nozīmīgākas. Pastāv deģeneratīvi procesi, ko izraisa locītavu struktūras iznīcināšana. Kaulu audi arī sāk mainīties un deformēties, kā rezultātā parādās patoloģiski izaugumi - osteofīti, kas skaidri redzami rentgena attēlā.

    Runājot par to, kuri roku artrozes simptomi ir raksturīgākie, visbiežāk pacientam sāk traucēt diezgan stipras sāpes, kas naktī sasniedz maksimumu, kas ļoti bieži noved pie bezmiega. Ir arī gurkstēšana, kas rodas, veicot jebkādas darbības un kustības.

    Roku artrozes pazīmes trešajā un ceturtajā stadijā, kas tiek uzskatīta par šīs slimības smagāko formu, jau runā par iznīcinošā procesa neatgriezeniskumu. Izaugumi kļūst redzami ar neapbruņotu aci, ir pilnīgi ierobežotas locītavu kustības. Sāpes dienas laikā traucē personai, kurai ir ass raksturs. Nepatīkamas sajūtas rodas neatkarīgi no atpūtas stāvokļa vai jebkuru kustību izpildes.

    Galvenie slimības sākuma cēloņi

    Roku locītavu artroze ir neviendabīga slimība. Tas liek domāt, ka tas var notikt daudzu iemeslu un dažādu faktoru kombinācijas dēļ..

    Ja mēs runājam par visbiežāk sastopamajiem iemesliem, tad tiem ir vairāki:

    • Fiziskā aktivitāte
    • Hormonālie traucējumi, ko izraisa faktoru kombinācija.
    • Traumatiskas sekas.
    • Cukura diabēts.
    • Iedzimtie faktori
    • Īpašas locītavu slimības (reimatoīdais artrīts, podagras artrīts utt.).

    Turklāt pastāv saistība starp šo slimību un personas vecumu. Slimība visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, tāpēc apgalvojums, ka roku artrozes cēlonis ir dabiski novecošanās procesi, var būt arī patiess.

    Jāatzīmē, ka līdz 55 gadu vecumam šīs slimības diagnozes biežums ir vienāds, neatkarīgi no dzimuma. Bet pēc šī vecuma šī kaite ir daudz biežāka sievietēm, kas izskaidrojams ar menopauzes periodu..

    Pati iemeslus var aptuveni iedalīt divos veidos - tie, kas rodas molekulārā līmenī, un tie, kurus izraisa ārēji faktori..

    Pirmajā gadījumā diezgan bieži tiek diagnosticēta gēna mutācija, kas saistīta ar II tipa kolagēna veidošanos. Tās attīstības trūkumi neizbēgami ietekmē normālu roku darbību, tāpēc skrimšļa nobrāzumi notiek ļoti agri, ko izraisa trieciena absorbcijas zudums un berzes spēka palielināšanās..

    Attiecībā uz palielinātām slodzēm mēs runājam tikai par statisku, nevis dinamisku spiedienu. Tāpēc spēka sporta nodarbināšana ir daudz bīstamāka locītavām nekā aerobika, peldēšana un citas aktivitātes, kurām raksturīgas dinamiskas slodzes..

    Diagnostikas pasākumi

    Pirms roku artrozes ārstēšanas ir nepieciešams veikt rūpīgu diagnostisko pētījumu. Tas ļaus jums iegūt detalizētu slimības ainu, kas nepieciešama, lai sastādītu kompetentu shēmu turpmākai terapijai. Pirmais solis ir veikt vēsturi. Intervija ar pacientu ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ļauj noskaidrot apstākļus un citus šīs kaites izpausmes aspektus. Šeit ir saraksts ar to, ko ārsts meklē:

    • Cilvēka dzimums. Roku locītavu artroze sievietēm izpaužas skaidrāk nekā vīriešiem.
    • Pacienta vecums.
    • Psihoemocionālais stāvoklis. Cilvēki, kuriem ir nosliece uz stresu un apātiju, biežāk cieš no šīs kaites..

    Visinformatīvākās ir instrumentālās diagnostikas metodes. Laboratoriskās pārbaudes tiek veiktas arī, lai noteiktu specifiskas autoimūnas un iekaisīgas locītavu slimības..

    Atkarībā no konkrētā klīniskā gadījuma tiek izmantoti MRI un CT, locītavu ultraskaņa, rentgenogrāfija, rentgena un citas metodes. Ar viņu palīdzību ir iespējams identificēt osteofītus, noteikt plaisas sašaurināšanos starp locītavām un citiem punktiem, kas ļauj izsekot slimības dinamikai.

    Galvenās slimības ārstēšanas metodes

    Roku mazo locītavu artrozes ārstēšana ietver integrētu pieeju. Šo slimību nevar izārstēt līdz galam, jo ​​dzīves laikā remisijas periodus nomainīs recidīvi, kas novedīs pie turpmākas skrimšļa iznīcināšanas. Bet, ja jūs veicat atbalstošu terapiju, tad slimības progresēšanu var aizkavēt.

    Atkarībā no pacienta stāvokļa nopietnības, kā arī no tā, vai viņam ir alerģiskas reakcijas pret narkotikām, ārsts var izrakstīt zāļu terapiju, kas ietver dažādu izdalīšanās formu zāles - tabletes, injicējamus šķīdumus vai ziedes. Dažus no tiem var lietot kombinācijā, kas palielinās pozitīvo efektu..

    Perorālie preparāti

    Ja vēlaties uzzināt, kā izārstēt roku artrozi, tad pirmajos posmos tradicionāli tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas novērš simptomus sāpju un iekaisuma formā. Hondroprotektorus izmanto, lai atjaunotu skrimšļa audus. Ārstēšana ar šīm zālēm ir diezgan ilga - līdz 6 mēnešiem ar obligātu sešu mēnešu pārtraukumu. Šāda terapija var ilgt līdz 5 gadiem, atkarībā no slimības attēla un paša pacienta stāvokļa. Arī ārsts var izrakstīt zāles, kas veicina asinsvadu paplašināšanos. Tie pozitīvi ietekmē asins plūsmu, kā arī novērš spazmas, kas raksturīgas šai kaitei. Zems asinsspiediens ir kontrindikācija šo zāļu lietošanai..

    Ārējie līdzekļi

    Roku artrozes ārstēšana ietver želeju, ziežu, īpašu šķīdumu, kā arī kompresu un aplikāciju lietošanu ar zālēm un vielām, kurām ir izteikta vietēja terapeitiskā un barojošā iedarbība.

    Ar izteiktu sāpju sindromu ārsts var izrakstīt narkotiku injekciju. No glikokortikosteroīdu grupas ir iespējams izvēlēties līdzekļus, kas ātri un efektīvi iedarbojas uz patoloģisko fokusu, atbrīvojot no nepatīkamiem simptomiem. Tie ir diezgan agresīvi, tāpēc ir svarīgi precīzi ievērot devu un pārtraukt zāļu lietošanu..

    Fizioterapija

    Viena no iespējamām terapijas iespējām, ko var izmantot paralēli citām metodēm, ir dažādas fizioterapijas procedūras. Lai normalizētu asinsriti, var izmantot parafīna aptinumus, bet tikai tad, ja akūtā stadijā nav iekaisuma procesa.

    Turklāt šādām procedūrām ir labs efekts:

    • Ozona terapija.
    • Aukstā iedarbība ar īpašu medicīnisko aprīkojumu.
    • UHF ārstēšana.
    • Shockwave terapija.
    • Lāzera ekspozīcija.
    • Magnetoterapija.
    • Karboksiterapija utt..

    Šīs metodes ir efektīvas, ja tās kombinē ar citām procedūrām. Pacientam ir jāpieskaņojas tam, ka šīs slimības terapija ir pietiekami ilga, jo tai ir nosliece uz pastāvīgiem recidīviem un paasinājumiem..

    Zinot, kā ārstēt rokas locītavu artrozi, jūs varat apturēt destruktīvos procesus, kas notiek skrimšļa audos. Diemžēl galīgā izārstēšana nav iespējama, jo, tiklīdz tā parādās, šī kaite laika gaitā attīstīsies. Mūsu spēkos ir regulēt šo procesu, izmantojot mūsdienīgas instrumentālās diagnostikas metodes, lai savlaicīgi atklātu slimību, un turpmākās terapeitiskās darbības, izmantojot dažādus līdzekļus..

    Profilakse

    Šī slimība var attiekties gan uz cilvēka ķermeņa patoloģiskajiem, gan fizioloģiskajiem stāvokļiem, kad runa ir par dabiskām izmaiņām, kas saistītas ar nenovēršamo novecošanās procesu. Tāpēc šīs kaites parādīšanos personām, kas vecākas par 60 gadiem, var uzskatīt par normālu parādību, bet, ja artroze rodas pieaugušā vecumā vai pat jaunā vecumā vai strauji progresē, tad ir skaidra patoloģija..

    Roku locītavu artroze ir diezgan bīstama kaite, kas noved pie sistemātiskas skrimšļa un citu locītavu struktūru iznīcināšanas. Tieši tāpēc ir svarīgi principā izslēgt tā rašanās varbūtību, pretējā gadījumā visu mūžu nāksies ar to cīnīties..

    Starp ieteikumiem ir peldēšanas nodarbības, kontrasta duša, kā arī regulāra vingrošana, kas palīdz stiprināt muskuļus un saites. Turklāt ir jāpalielina roku dinamiskā slodze, kas ietver aktīvu manipulāciju ar pirkstiem, plaukstas locītavu un citām rokas daļām..

    Ja jūs esat pakļauts riskam, tad jums vajadzētu atteikties no noteiktiem sporta veidiem. Mēs runājam par darbībām, kurām raksturīga statiskā slodze uz rokām. Tas pats attiecas uz noteiktām profesijām..

    Mūsu klīnikas speciālisti ir gatavi sniegt jums kvalificētu palīdzību un pilnu pakalpojumu klāstu šīs slimības diagnosticēšanā un ārstēšanā. Mēs sniegsim jums detalizētu konsultāciju par jūsu jautājumiem, sastādīsim ārstēšanas shēmu, ņemot vērā jūsu ķermeņa individuālās īpašības. Lai norunātu sākotnējo tikšanos, jums jāsazinās ar mums pa tālruni 649-03-03 vai atstājot pieprasījumu klīnikas oficiālajā vietnē.


    Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts