Sakroiliālo locītavu osteoartrīts: simptomi un ārstēšana

Sacrococcygeal locītavas artroze ir slimība, kurai raksturīga pakāpeniska skrimšļaudu iznīcināšana. Ja ārstēšana netiek veikta, patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas kapsulas, sinoviālās membrānas, ligamentous-cīpslu aparāti un pēc tam kauli.

Biežākie artrozes cēloņi ir traumas un locītavu deģeneratīvas-distrofiskas slimības. Tās galvenie simptomi ir intensīvas locītavu sāpes, rīta pietūkums un stīvums..

Patoloģijas progresēšana var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību, piemēram, ankilozi un kontraktūras. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, vēsturi, rentgenogrāfijas rezultātiem, CT, MRI, artroskopiju. Sacrococcygeal locītavas artrozes ārstēšanā tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes - zāļu lietošanas kurss, fizioterapijas, fizikālās terapijas un fiziskās audzināšanas kurss..

Patoloģijas attīstības cēloņi un attīstības mehānisms

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: “Ir efektīvs un pieejamais līdzeklis ARTHROSIS ārstēšanai.” Lasīt vairāk.

Cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā lielākajai daļai locītavu ir tāda pati struktūra. Tos veido divu kaulu, saišu, cīpslu, bursu virsmas, kas veido biezu šķidrumu. Bet ķermenī ir daudz locītavu, kurām nav kustīgu daļu.

Sacrococcygeal locītava savieno mugurkaula kolonnas galu ar krustu un neveic nekādas svarīgas funkcijas. Šī ir sākotnējā skeleta daļa, kas ir zaudējusi savu nozīmi (dzīvniekiem tā kalpo kā astes piestiprināšanas vieta). Locītavas īpašā struktūra ļauj cilvēkam izturēt vertikālas statiskās un dinamiskās slodzes. Apgabalā, kur satiekas ilumija un krustojums, ir nekustīgas sacroiliac locītavas, kuras droši tur kopā spēcīgas saites. Viņiem ir liela funkcionālā nozīme - tie mīkstina satricinājumus cilvēka kustības laikā.

Sacrococcygeal locītava, šķiet, ir anatomiski aizsargāta struktūra, bet tās struktūra ir ļoti mainīga. Tāpēc ar spēcīgu ārēju iedarbību var sākties patoloģiski procesi, provocējot:

  • progresējoši skrimšļa audu bojājumi;
  • lēna saistaudu, kaulu struktūru iznīcināšana.

Sacroiliac locītavas, kas atrodas jostas apakšdaļā, ir daudz neaizsargātākas, neraugoties uz to ligamentous-cīpslu aparāta izturību. Tādēļ daudzi ārējie un iekšējie faktori var kalpot par impulsu artrozes attīstībai..

Dažiem cilvēkiem tiek diagnosticēts iedzimts anatomisks defekts - mugurkaula kolonnas elementi pilnībā nesaplūst. Stāvokli, kad sakrālā reģiona pirmais skriemelis tiek atdalīts no coccyx, sauc par lumbarizāciju..

Sacrococcygeal locītava

Osteoartrīts attīstās vairākus gadus vēlāk pēc traumas, parasti straujš kritiens uz sēžamvietām. Notiek trieciens, sabojājot iegurņa, coccyx un krustveida ischial tubercles. Saistaudi to zināmā mērā mīkstina, taču smagu kritienu gadījumā to triecienu absorbējošais efekts nav pietiekams. Deģeneratīvi-distrofisko bojājumu attīstības mehānisms ir daudzpakāpju:

  • bojāts saišu-cīpslu aparāts - saistaudu šķiedras ir saplēstas;
  • ar ievērojamu pārvietojumu palēninās audu reģenerācija, kas dažreiz kļūst par iekaisuma procesa attīstības cēloni;
  • pastāvīgu slodžu ietekmē locītavai nav laika atgūties, provocējot skrimšļa iznīcināšanu.

Patoloģija attiecas uz saitēm, bursu, skrimšļiem. Rētas veidojas, izjaucot locītavas darbību. Lai stabilizētu mugurkaula stāvokli, tajā sāk augt kaulu audi, veidojot osteofītus.

Sacroiliac locītavas

Hronisks iekaisuma process, kas notiek sacroiliac locītavās, vairumā gadījumu kļūst par to iznīcināšanas cēloni. Tās attīstību var provocēt gan parastie ievainojumi, gan atkārtotas smagas locītavu patoloģijas. Parasti tie attiecas uz sistēmiskām slimībām, kas ietekmē visas muskuļu un skeleta sistēmas locītavas. Biežie artrīta cēloņi:

Pat "uzlaboto" ARTHROSIS var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to smērēt reizi dienā..

Priekšlaicīga sacroiliac locītavu iznīcināšana var attīstīties cilvēkiem, kuri cieš no vielmaiņas traucējumiem. Locītavu sāpes bieži rodas ar cukura diabētu vai samazinātu vairogdziedzera funkcionālo aktivitāti.

Šajā mugurkaula daļā bieži tiek atklāta posttraumatiskā artroze. Skrimšļaudu audu iznīcināšana notiek rētu veidošanās rezultātā pēc locītavas ievainojuma vai operācijas.

Klīniskā aina

Sakroiliac un sacrococcygeal locītavu artrozes vadošā klīniskā pazīme ir sāpes, kas palielinās ar kustību, ilgstošu sēdēšanu vai gulēšanu. Bet vieglas nepatīkamas sajūtas cilvēku pastāvīgi vajā. Viņš izjūt diskomfortu, smaguma sajūtu un izspiež iegurņa apvidū. Artrozes sākotnējā stadijā sāpēm ir īslaicīgs raksturs un rodas pēc intensīvas fiziskas slodzes. Tā kā saites un cīpslas tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā, palielinās klīnisko izpausmju smagums:

  • no rīta mugurkaula bojātais laukums uzbriest, uz ādas veidojas neliels pietūkums;
  • pirmās kustības cilvēkam ir grūti. Dienas laikā viņš apstājas, un sāpes nedaudz mazinās, jo organismā rodas hormoniem līdzīgas vielas ar pretsāpju efektu;
  • sāpes ievērojami palielinās pēc svara celšanas, saliekšanās no vienas puses uz otru, tupēšana, hipotermija un pat asas laika apstākļu izmaiņas.

Artrozi vienmēr pavada kustību stīvums. Klīniskās izpausmes cēlonis ir muskuļu spazmas. Mugurkaula sakrālā reģiona inervāciju veic lumbosakrālā pinuma nervi. Kad viņi ir iekaisuši vai bojāti, rodas sāpes, kas izstaro uz teļiem, kājām, vēdera lejasdaļā.

Artrozes pēdējā posmā var būt grūtības ar defekāciju, vēlme iztukšot urīnpūsli var kļūt biežāka. Erekcijas disfunkcija bieži kļūst par vienu no patoloģijas komplikācijām..

Ārstēšanas pamatmetodes

Tiek praktizēta integrēta pieeja sacroiliac locītavu artrozes ārstēšanai. Diagnozējot tiek atklāts tā rašanās cēlonis. Ja locītavas iznīcināšana provocēja citu slimību, tad tiek veikta arī tās terapija. Ārstēšanas laikā pacientam tiek parādīti valkājoši pārsēji, kas nodrošina mugurkaula lumbosakrālo stingri vai daļēji stingru fiksāciju. Tas ne tikai paātrinās bojāto locītavu atjaunošanos, bet arī novērsīs to turpmāku iznīcināšanu..

Ja pacients ierodas pie ārsta ar akūtām sāpēm, to novēršanai izmanto šādas metodes:

  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) injekcijas - Ketoprofēns, Diklofenaks, Meloksikāms;
  • zāļu blokāde ar lidokainu, novokaīnu un ar iekaisuma procesa attīstību - ar glikokortikosteroīdiem.

Terapeitiskās blokādes novērš paaugstinātu muskuļu tonusu, vienlaikus nodrošinot sāpju mazināšanu un palielinot kustību amplitūdu locītavā. Nākotnē NPL lieto tabletēs vai tabletēs. Ārsts var izrakstīt Ibuprofēnu, Nise, Ketorolu, Diklofenaku, Celekoksibu. NPL jāapvieno ar protonu sūkņa inhibitoriem - Omez, Ultop, Pantoprazole. Tas ir nepieciešams, lai novērstu kuņģa gļotādas bojājumus.

Ārējie līdzekļi sākotnējā artrozes stadijā tiek izmantoti kā monoterapija, bet smagu locītavu bojājumu gadījumā - kā palīgviela. Vislielākā terapeitiskā iedarbība ir raksturīga šādām ziedēm:

  • Capsicam, Finalgon, Viprosal. Tie tiek izrakstīti pacientiem pēc iekaisuma apturēšanas, tiem ir sasilšanas efekts, uzlabo asinsriti, novērš barības vielu un bioloģiski aktīvo vielu deficītu, paātrina reģenerāciju;
  • Voltaren, Artrozilen, Fastum. Tos lieto no pirmās ārstēšanas dienas. Izrādiet izteiktu pretiekaisuma, dekongestantu, pretsāpju darbību. Ziežu lietošana ļauj samazināt sistēmisko NPL devu, lai izvairītos no to blakusparādību izpausmēm.

Pacientiem arī ieteicams veikt hondroprotektoru kursu - zāles, kas paredzētas pakāpeniskai skrimšļa audu atjaunošanai ar nelieliem sacroiliac locītavu bojājumiem. Ja locītavas ir smagi iznīcinātas, tad šo zāļu lietošana kļūst par to turpmāku bojājumu novēršanu. Slavenākie hondroprotektori ar pierādītu terapeitisko iedarbību ir Structum, Dona, Teraflex, Alflutop, Chondroitin-Akos.

Lai uzlabotu asinsriti locītavu rajonā, pacientiem tiek parādītas fizioterapeitiskās procedūras - UHF terapija, magnetoterapija, elektroforēze, lāzerterapija, balneoloģiskā ārstēšana ar minerālūdeņiem un dubļiem. Pēc 5-10 fizioterapijas sesijām sāpju smagums samazinās, pazūd dvesma un kustību stīvums.

Sacrococcygeal un sacroiliac locītavas artroze ir atkārtota patoloģija. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, tas kļūst par smagu komplikāciju un dažreiz arī invaliditātes attīstības cēloni. Pirmo sāpīgo sajūtu parādīšanās muguras lejasdaļā ir signāls par steidzamu pārsūdzību reimatologam. Pēc pārbaudes tiks izrakstīta ārstēšana, kas personai ļaus saglabāt darbspējas..

Ilio-sakrālo locītavu deformējošā artroze

Sacroiliac locītava ir iegurņa kaulu savienojums ar mugurkaulu, izmantojot mazkustīgas locītavas. Veido sakrālā skriemeļa ilumija un sānu virsmas. Pārklāts ar locītavu kapsulu, kas sastāv no blīvām hialīna šķiedrām. Iekšpusē locītavu piepilda ar sinoviālo šķidrumu. Ejot, skrienot, lecot, saliecoties, locītavu virsmām tiek palielināta slodze, jo trieciena absorbcijas vilnis tiek pārnests uz mugurkaulu..

Kad tiek traucēti audu atjaunošanas bioķīmiskie un mehāniskie procesi šīs locītavas rajonā, sāk veidoties sacroiliac locītavu artroze - slimība, kurā pakāpeniski tiek zaudēta mobilitāte. Ja savlaicīgi netiek veikta kompleksa ārstēšana, tad var rasties deformējoša sacroiliac locītavu artroze, kas raksturīga ar to, ka uz kaulu locītavu virsmām veidojas osteofīti, un skrimšļainā sinoviālā membrāna tiek pilnībā iznīcināta.Šī patoloģija ir potenciāls akūtu sāpju cēlonis jostas rajonā 60% pacienti, kuri nāk ar šo sūdzību, lai redzētu vertebrologu. Diemžēl, ja pacients saņem norīkojumu pie terapeita, visbiežāk tiek noteikta nepareiza osteohondrozes diagnoze. Attiecīgi ārstēšana tiek veikta arī nepareizi. Tas nodrošina īslaicīgu simptomu atvieglojumu. Tomēr, lai pilnībā atjaunotu kaulu ileosakrālo artikulācijas bojāto struktūru, nepieciešama ilgstoša īpaša rehabilitācija..

Ja jostas rajonā pastāvīgi rodas nepatīkamas vilkšanas vai spiedošas sāpes, tad nesteidzieties ārstēt osteohondrozi. Ir ļoti svarīgi veikt diferenciāldiagnozi un izslēgt deformējošu sacroiliac locītavas osteoartrītu. Diemžēl šīs locītavas anatomiskās iezīmes neļauj noteikt diagnozi rentgena attēlā. Visuzticamākā diagnoze ir novokaīna locītavas blokāde. Ja pēc tā pacientam ir ievērojamas sāpju mazināšanas, tad mēs varam droši apgalvot, ka tas ir saistīts ar ileosakrālas locītavas locītavu virsmu iznīcināšanu..

No piedāvātā materiāla jūs varat uzzināt vairāk informācijas par ilio-sakrālo locītavu artrozes klīniskajiem simptomiem un ārstēšanu. Šeit ir galvenie šīs locītavas iznīcināšanas iemesli un veidi, kā atjaunot tās darbību bez operācijas un spēcīgu farmakoloģisko zāļu lietošanas.

Sacroiliac locītavu artrozes cēloņi

Šīs ortopēdiskās slimības attīstībai ir vairākas teorijas. Galvenais sacroiliac locītavu osteoartrīta cēlonis ir skrimšļa sinoviālās membrānas difūzās uztura pārkāpums locītavas iekšienē. Tas aptver visas locītavu virsmas un tai ir unikāla spēja palielināt un samazināt apjomu dažādu kustību laikā. Tas nodrošina vienmērīgu amortizācijas slodzes sadalījumu..

Ja mainās sinoviālā šķidruma daudzums vai kvalitāte, vispirms cieš skrimšļainā sinoviālā membrāna. Tas samazinās apjomā, pēc tam dehidrējas. Pakāpeniski kaulu audu zonas parādās bez skrimšļa aizsardzības.

Veicot kustības, tie tiek pakļauti mehāniskiem ievainojumiem. Uz to virsmām veidojas plaisas, kuras piepilda ar kalcija sāļu nogulsnēm. Tas ir veids, kā veidojas osteofīti.

Iemesli, kāpēc var veidoties divpusējs sacroiliac locītavu osteoartrīts, ir:

  • mazkustīga mazkustīga dzīvesveida saglabāšana;
  • regulāras fiziskās audzināšanas trūkums ar visu jostas daļas muskuļu un saišu izpēti;
  • liekā ķermeņa masa, kas rada paaugstinātu amortizācijas slodzi uz visu cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmu;
  • pozas maiņa, veicinot amortizācijas slodzes pārdalīšanu;
  • iegurņa kaulu neatbilstība un novirze;
  • apakšējo ekstremitāšu gūžas, ceļa vai potītes locītavu iznīcināšana un deformācija;
  • nepareiza pēdas novietošana;
  • smaga sarežģīta grūtniecība sievietēm;
  • smags fizisks darbs un smaga celšana;
  • muguras traumas, kas gūtas kritienā no negadījuma augstuma;
  • skrimšļaudu reimatiski bojājumi cilvēka ķermenī (ankilozējošais spondilīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, podagra, reimatisms, sklerodermija utt.).

Riska faktori ir smēķēšana un alkohola lietošana. Šīs vielas maina asins reoloģisko sastāvu, negatīvi ietekmē kapilāru asinsriti. Tā rezultātā palielinās mugurkaula un lielo locītavu skrimšļa audu priekšlaicīgas deģenerācijas risks..

Ilio-sakrālo locītavu osteoartrīta pazīmes un simptomi

Pirmās sacroiliac locītavu artrozes pazīmes ir ļoti grūti atšķirt no lumbosakrālas osteohondrozes. Tas ir akūtu sāpju sindroms, kas rodas pēc neparastas fiziskas aktivitātes un kavē kustības. Dažas dienas pēc pirmā uzbrukuma attīstības pazīmju parādīšanās visi simptomi izzūd pat bez ārstēšanas. Bet pēc kāda laika uzbrukums atkārtojas un neizzūd bez medicīniskas iejaukšanās. Parasti, sazinoties ar terapeitu, pacients saņem norīkojumu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu injekciju veidā. Viņi veiksmīgi novērš iekaisumu un mazina sāpes. Cilvēkam šķiet, ka viņš ir atveseļojies. Faktiski - nē, slimība turpina attīstīties.

Noteiktā brīdī pārstāj palīdzēt noteiktā osteohondrozes terapija. Un tikai šajā brīdī ārsts var aizdomas, ka notiek kaulu ilio-sakrālo locītavu iznīcināšana. Bet, kā likums, šajā posmā jau ir par vēlu kaut ko darīt veiksmīgai konservatīvai ārstēšanai. Pacients tiek nosūtīts operācijai vai ir spiests lietot atlikušo mūžu kortikosteroīdus, jo citus sāpju līdzekļus vairs nevar novērst.

Citi ilio-sakrālo locītavu osteoartrīta klīniskie simptomi ir:

  • kustību stīvums, īpaši izteikts pēc ilgstošas ​​uzturēšanās statiskā stāvoklī (guļus vai sēdus);
  • gaitas izmaiņas (klibums skartajā pusē);
  • sāpju sindroma izplatīšanās pa visu ilium virsmu;
  • defekācijas akta pārkāpums, jo tas var negatīvi ietekmēt radikālā nerva zarus, kas ir atbildīgi par zarnu inervāciju;
  • paaugstināts apakšējo ekstremitāšu nogurums ar parasto staigāšanu.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt MRI pārbaudi. Precīzāku rezultātu bez šāda veida diagnozes var iegūt tikai ar rentgena attēlu, kas netieši apstiprinās starpskriemeļu disku deģeneratīvu distrofisku bojājumu pazīmju neesamību. Šajā gadījumā pieredzējis vertebrologs veiks sāpju klātbūtnes pusē ilio-sakrālā locītavas diagnostisko blokādi. Ja šī medicīniskā manipulācija ļauj kādu laiku atbrīvot pacientu no sāpēm, tad tiek noteikta ileosakrālas artrozes diagnoze kreisajā vai labajā pusē..

Ilio-sakrālās locītavas artrozes pakāpes un stadijas

Atkarībā no sacroiliac locītavu artrozes pakāpes, simptomi parādās lielākā vai mazākā intensitātē. Piemēram, 1. pakāpes sacroiliac locītavu artroze var izraisīt akūtas sāpes tikai pēc nopietnas fiziskas slodzes. Visbiežāk sakroiliac locītavu artroze 1 ēd.k. kas izpaužas kā smagums locītavu rajonā, kustību stīvums no rīta.

Otrās pakāpes sacroiliac locītavu artroze pēc ilgstoša ķermeņa statiskā stāvokļa rada nepatīkamu sāpju sindromu. Piemēram, pēc ilgas sēdēšanas cilvēks pieceļas un saprot, ka nevar pilnībā pārvietoties akūtu sāpju dēļ locītavā vai jostas daļas krustā. Deformējošā 2. pakāpes ilio-sakrālo locītavu artroze var izpausties ar klikšķiem, gurkstēšanu un citām svešām skaņām, veicot dziļus līkumus uz priekšu vai ar iegurņa rotācijas kustībām.

Deformējošā 2. pakāpes sacroiliac locītavu artroze ir lieliski piemērota ārstēšanai ar konservatīvām metodēm, tāpēc nevajadzētu aizkavēt sazināšanos ar ārstu. Vienīgais, kas šādā situācijā nevajadzētu darīt, ir doties uz tikšanos ar vietējo terapeitu. Šim ārstam ne vienmēr ir profesionālā kompetence veikt precīzu diagnozi. Labāk meklējiet ortopēdu, neirologu vai vertebrologu. Šie speciālisti varēs precīzi noteikt iespējamo muguras sāpju cēloni. Viņi veiks precīzu diagnozi un izrakstīs ārstēšanas kursu, kas nedzēš sāpes, bet pilnībā atjauno iznīcinātās locītavas fizioloģisko struktūru.

Sacroiliac locītavas artroze 3. pakāpē vairs nav konservatīva. Netērējiet naudu dārgiem hondroprotektoriem un “ārstiem”, kuri sola atveseļošanos. Šādā situācijā vislabāk ir meklēt operāciju. Ar operācijas palīdzību ārsti varēs vismaz daļēji atjaunot ilio-sakrālās locītavas darbību. Nu viņi pārtrauc sāpju sindromu. Alternatīva ir hormonālo zāļu lietošana, kas ļoti negatīvi ietekmē visu ķermeni kopumā..

Ilio-sakrālo locītavu artrozes ārstēšana

Ilio-sakrālo locītavu artrozes konservatīvu ārstēšanu var veikt tikai 1. un 2. posmā. Ar 3. pakāpes locītavu iznīcināšanu jau ir bezjēdzīgi lietot zāles, kuru pamatā ir hondroprotektori. Viņi neatjaunos bojāto skrimšļaino slāni un pat nesniegs redzamu sāpju mazināšanu..

Agrīnā slimības stadijā jums jāredz ortopēds vai vertebrologs. Tikai šie ārsti zina, kā pareizi un efektīvi ārstēt šo patoloģiju..

Sāpju mazināšanai nekādā gadījumā nelietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Viņi dara īstu briesmu pakalpojumu. Pirmkārt, tie liedz ķermenim aizsargfunkciju. Patiešām, ar smagām sāpēm, cilvēks mēģina aizsargāt bojāto muskuļu un skeleta sistēmas zonu no paaugstinātas amortizācijas slodzes. Pēc nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas šī funkcija ir pilnībā atspējota. Locītavu iznīcināšana paātrinās un pastiprinās.

Otrkārt, tie traucē normālu kapilāru asiņu piegādi skartajām zonām..

Sacroiliac locītavu artrozi vislabāk ir ārstēt ar manuālās terapijas, fizioterapijas un terapeitisko vingrinājumu metodēm. Šīs metodes ietekmē audus, provocē tajos atjaunošanās procesus šūnu līmenī. Parasti terapijas kursā ietilpst:

  1. masāža, lai atjaunotu visu mīksto audu, kas apņem locītavu, elastību un palielinātu to caurlaidību;
  2. osteopātija - paātrināt asins un limfātiskā šķidruma mikrocirkulācijas procesus patoloģiskās kroplības fokusā, palielināt limfātiskā šķidruma daudzumu un kvalitāti locītavas dobumā;
  3. fizioterapeitiskais efekts - traucētu vielmaiņas procesu sākšana šūnu līmenī;
  4. akupunktūra (refleksoloģija) - uzsākt audu reģenerācijas procesus, izmantojot cilvēka ķermeņa slēptās rezerves;
  5. terapeitiskā vingrošana un kinezioterapija - lai palielinātu muskuļu tonusu un atjaunotu skrimšļaino locītavu audu traucēto izkliedēto uzturu.

Pēc vajadzības tiek pielietota vilces, lāzera ekspozīcijas, elektromioostimulācijas utt. Procedūra. Ārstēšanu ieteicams veikt specializētā manuālās terapijas klīnikā. Tajā parasti strādā pieredzējuši ārsti, kuri spēj sniegt reālu palīdzību pacientiem ar līdzīgām slimībām..

Pastāv kontrindikācijas, nepieciešama speciālista konsultācija.

Klīnikas Brīvās kustības vietnē varat izmantot bezmaksas primārā ārsta norīkojuma pakalpojumu (neirologs, chiropraktors, vertebrologs, osteopāts, ortopēds). Sākotnējā bezmaksas konsultācijā ārsts tevi pārbaudīs un intervē. Ja ir MRI, ultraskaņas un rentgena rezultāti, viņš analizēs attēlus un veiks diagnozi. Ja nē, viņš izrakstīs nepieciešamos norādījumus.

Sacroiliac locītavu osteoartrīts

Sacroiliac locītava (SIJ) ir spēcīgs savienojums, kas kopā ar kaunuma simfizu veido apakšējo ekstremitāšu jostas nepārtrauktību. To veido nieru iegurņa kauls un krustu locītavas locītavas virsma. Locītavas stiprumu piešķir īsās saites-saišķi. Tās galvenais uzdevums ir samazināt mugurkaula slodzi..

Sacroiliac locītavu osteoartrītu raksturo iekaisuma un destruktīvas izmaiņas locītavā. Šī slimība ir īpašs osteoartrīta gadījums - deģeneratīvi-distrofisks process, kas ietekmē locītavas un blakus esošo kaulu. Jostas-coccygeal reģiona osteoartrīts notiek ilgstoša iekaisuma formā, un to papildina sāpes. Sāpes var atvieglot un atkal parādīties ar intensīvu piepūli vai hipotermiju.

Slimības cēloņi

Sacrococcygeal locītavas osteoartrīts ir hroniska destruktīva locītavu skrimšļa, vēlāk arī blakus esošo kaulu struktūru slimība. Slimība attīstās uz ilgstoša iekaisuma procesa fona, kā dēļ locītavas kustīgums samazinās. Sāpes locītavu deformējošā artroze ir sāpošas un pastiprinās pēc svara celšanas, ilgstošas ​​staigāšanas un citām intensīvām slodzēm. Sāpju sindroms sākotnējā stadijā var spontāni pāriet un atkal parādīties ar fiziskām aktivitātēm vai hipotermiju.

Slimību var izraisīt šādi faktori:

  • grūtniecēm - atteikšanās nēsāt atbalsta jostu;
  • akūtas infekcijas slimības;
  • muguras trauma (īpaši muguras lejasdaļa);
  • iracionāls svara sadalījums, paceļot svarus;
  • smags fizisks darbs;
  • hipodinamija, fizisko aktivitāšu trūkums;
  • autoimūnas reakcijas;
  • onkoloģiskās slimības;
  • reimatiskas slimības utt..

Manifestācijas

Starp artrozes simptomiem galvenais ir sāpes, kas ir lokalizētas jostas rajonā. Tam ir difūzs, sāpinošs raksturs (tāpat kā spondilozes un sākotnējās spondiloartrozes gadījumā), un tas var izstarot uz sēžamvietu. Paaugstinātas sāpes tiek novērotas vakarā un pēc fiziskās slodzes. Pacienti atzīmē ierobežotu jostas locītavu kustīgumu, dažreiz ir nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Tā sauktās sākuma sāpes rodas kustības sākumā, pēc tam pāriet. Dažreiz ir locītavas "iesprūšana", kas izpaužas ar asām pēkšņām sāpēm ar nelielu kustību. Šīs izpausmes iemesls ir nekrotiskā skrimšļa daļas saspiešana starp locītavu virsmām..

Ar slimības progresēšanu attīstās papildu pazīmes: ilgstoša stāvēšana izraisa sāpes mugurkaula locītavās, bet, mainoties ķermeņa stāvoklim, diskomforts pazūd. Attīstoties artrozei, locītava tiek deformēta, dažreiz skartajā vietā parādās pietūkums, sāpīgs, kad to nospiež. Starpskriemeļu skrimšļa un locītavu osteoartrīta gadījumā ir raksturīgas sāpes krūšu rajonā, dažos gadījumos diezgan smagas.

Ja tie atrodas kreisajā pusē, tad tie tiek sajaukti ar koronāro artēriju slimību. Slimībai ir hroniska gaita. Paasinājumu periodos seko laba veselība. Muskuļu atrofija attīstās pakāpeniski. Slimība var turpināties ļoti lēni, kamēr mobilitātes ierobežojums ilgu laiku paliek nenozīmīgs.

Diagnozes noteikšana

Vispirms ārsts noskaidro pacientu sūdzības, rūpīgi apkopo anamnēzi un veic ārēju pārbaudi. Skartās locītavas apvidū var būt pietūkums un jutīgums uz palpācijas. Rentgenstūris parāda locītavas telpas sašaurināšanos, kaulu locītavu virsmu malu asināšanu. Slimībai progresējot (2. pakāpes artroze), osteosklerozes izpausmes kļūst izteiktākas. Vēlākajos posmos tiek vizualizētas locītavas kapsulas pārkaulošanās zonas.

Lai precizētu diagnozi, tiek veikta datortomogrāfija, kas ļauj izslēgt ļaundabīgu audzēju. Tiek analizēts arī sinoviālās membrānas un sinovija biopsijas paraugs. Asinīs nav īpašu izmaiņu, bet, attīstoties sinovītam, parādās iekaisuma pazīmes: mērens ESR paātrinājums.

Ārstēšana

Sacroiliac locītavu osteoartrīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver gan lokālu iedarbību uz bojātajām locītavām, gan vispārēju visam organismam. Mugurkaula lumbosakrālā artrozes pamata ārstēšanas metode ietver šādus pasākumus:

  • ilgstošas ​​staigāšanas, ilgstošas ​​stāvēšanas, svaru celšanas, kāpšanas pa kāpnēm aizliegums;
  • ķermeņa svara samazināšanās ar tā pārpalikumu;
  • vielmaiņas procesu uzlabošana skrimšļos un mikrocirkulācija kaulu audos;
  • sāpju sindroma atvieglošana;
  • sinovīta ārstēšana.

Lai maksimāli izkrautu locītavu, vispirms ir jāsamazina svars un jāizslēdz ilga staigāšana un stāvēšana uz kājām. Pacients jābrīdina, ka sāpju pazušana nav iemesls motora aktivitātes paplašināšanai. Lai uzlabotu vielmaiņas procesus skrimšļos, tiek izrakstītas Rumalon intramuskulāras injekcijas. Šis produkts satur jaunu dzīvnieku skrimšļa un kaulu smadzeņu ekstraktu (zāles jāārstē divreiz gadā, viens kurss - 25 injekcijas).

Labu efektu dod atreparons (mukopolisaharīdi + sulfāts), ko ievada intraartikulāri. Šie fondi kavē destruktīva procesa attīstību. Sāpes ir norāde nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Indometacīns, Reopirīns, Tramal uc) iecelšanai. Tos var izmantot ilgu laiku. Ja sāpes ir pastāvīgas un tās pavada sinovīts, Kenalog vai hidrokortizonu ievada intraartikulāri.

Ar izteiktu sāpju sindromu tiek veikta novokaīna blokāde. Fizioterapija tiek plaši izmantota: ārstēšana ar ultraskaņu, ultravioletajiem stariem, fonoforēze ar hidrokortizonu. Ja nav reaktīva sinovīta, tiek izmantotas vietējās termiskās procedūras: dubļu vai parafīna uzklāšana uz skartās vietas.

Svarīga loma slimības attīstībā ir muskuļu korsetes stiprināšanai. Mēs runājam par sistemātisku ārstniecisko vingrošanu. Tās īpatnība ir stiprināt muskuļus, nepalielinot slodzi locītavām. Ārstam jāsastāda vingrinājumu komplekts. Nodarbības notiek vingrošanas terapijas instruktora uzraudzībā.

Vispārīgi noteikumi nodarbību vadīšanai:

  • kustībām jābūt gludām;
  • kustības diapazons tiek palielināts pakāpeniski;
  • nodarbības "caur sāpēm" ir kontrindicētas;
  • Vingrošanas terapija tiek veikta atvieglotā stāvoklī (sēžot, guļus, jūs varat baseinā).

Visi pacienti ir norādīti SPA procedūrām. Ar ievērojamu locītavas anatomisko deformāciju tiek veikta operācija. Coccyx osteoartrīts tiek novērsts, savlaicīgi ārstējot traumas, veicot sistemātisku vingrošanu, nēsājot atbalsta pārsējus, kāju balstus plakanām pēdām. Darba laikā jums vajadzētu izvairīties no ilgstošas ​​saskares tajā pašā stāvoklī..

Atsauksmes

Pacienti savās atsauksmēs runā par to, vai slimību var izārstēt:

Kā ārstēt sacroiliac locītavas artrozi

Sacroiliac locītavas artroze lieliski ietekmē motoriskās spējas. Šīs zonas locītavas var izraisīt vairākus akūtus simptomus, kas ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli. Patoloģijas ārstēšana jāveic visaptveroši. Īpaši jāpievērš uzmanība locītavu funkciju normalizēšanai..

Kas ir SIJ artroze

Ileosakrālo locītavu artroze ir bīstama slimība, kas ietekmē cilvēka motoriskās spējas. Ja problēmu savlaicīgi nepamana, pastāv risks zaudēt sniegumu un attīstīties invaliditātei. Lai savlaicīgi noteiktu slimību, ir svarīgi zināt sacroiliac locītavu artrozes simptomus un ārstēšanu..

Locītava sacroiliac reģionā ir spēcīga locītava, kuras pamatā ir pāra locītava. Šis dobums apvieno ilium un sānu krustu.

Uzziņai! Deformējošajai artrozei ir vairāki sinonīmi - spondiloartroze vai osteoartrīts.

Distrofiski-deģeneratīvajam bojājumam ir hroniska forma. Slimība ir lokalizēta saspringtā locītavā, starp ilium un krustu. Slimību raksturo spēcīgu sāpju veidošanās..

Sāpju sajūtas var lokalizēt ne tikai iekaisuma vietā, bet arī pārsniegt skarto zonu, piemēram, coccygeal reģionā.

Vairumā gadījumu slimība ietekmē tuvumā esošos audus un kaulus, kas izraisa spēcīgu iekaisuma procesu. Tā rezultātā ilgstoši pacienta ķermenī atrodas atklāts infekcijas fokuss. Ja slimība nav savlaicīgi izārstēta, tad komplikāciju risks palielinās vairākas reizes..

Slimības attīstības pašā sākumā spondiloartroze izraisa traucētu asinsriti, kas ietekmē šūnu uztura procesu kopumu.

Trofisma pasliktināšanās izraisa audu elastības samazināšanos. Tā rezultātā skrimšļainie materiāli kļūst trausli un kļūst ļoti plāni. Ar hronisku barības vielu trūkumu, kā arī saistībā ar pastāvīgu stresu uz starpskriemeļu locītavām veidojas osteofīti.

Simptomi

Galvenā slimības attīstības pazīme ir sāpju sindroms. Nepatīkamām sajūtām ar deformējošu artrozi var būt atšķirīgs raksturs. Parasti pacienti sūdzas par vilkšanas un sāpju simptomiem, kas pastiprinās no rīta.

Sakralģijas attīstības raksturīgie simptomi ir:

  • bieža urinēšana;
  • samazināta potence;
  • kustības stīvums;
  • darba traucējumi gūžas locītavas rajonā;
  • samazināts kustības diapazons;
  • gaitas izmaiņas;
  • stipras sāpes, pieskaroties iekaisušajai zonai;
  • tonis sakrālā reģionā.

Ar hronisku slimības raksturu pacients sūdzas par pastāvīgām vilkšanas sajūtām, kā arī diskomforta sajūtu mugurkaula apakšējā daļā. Sāpes var pastiprināties, ejot, skrienot, paceļot smagus priekšmetus vai ilgstoši sēžot. Arī sāpes var parādīties, saliekot un pagriežot stumbru..

Sāpes sakrustā var rasties iedzimtu ķermeņa īpašību vai ārēju patoloģisku izmaiņu dēļ. Visbiežākais nepatīkamo pazīmju veidošanās iemesls mugurkaula sakrālā ir mugurkaula nervu pārkāpumi deformāciju vai iekaisuma procesu dēļ..

Uzziniet, kā lietot narkotiku Malavit.

Provocējošie faktori slimības attīstībai ir:

  • smaga hipotermija;
  • ilgstoša antibakteriālo zāļu lietošana;
  • vīrusu slimības;
  • ķermeņa infekcija;
  • mugurkaula trauma;
  • Ceļu satiksmes negadījums;
  • izciļņiem vai sasitumiem.

Divpusējo artrozi pavada vienādi simptomi, tomēr pacients sajūt izteiktāku diskomfortu un asas sāpes no abām pusēm uzreiz.

Pirmajā slimības stadijā sāpes nemitīgi mocīt pacientu. Diskomforts var izzust pēc atpūtas vai masāžas. Tomēr nākamajās formās diskomfortu var novērst tikai ar medikamentu palīdzību..

Diagnoze

Pēc ārsta iecelšanas ir jānosaka iekaisuma klātbūtne, procesa attīstības puse, slimības pakāpe, raksturs un viss klīniskais attēls. Pēc anamnēzes savākšanas ārsts izrakstīs vairākus laboratoriskos testus.

Lai savlaicīgi diagnosticētu, pacientam ir nepieciešams:

  • iziet datortomogrāfiju;
  • uzņemt rentgena attēlu;
  • iziet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu;
  • veikt asins analīzes.

Sievietēm papildus uzskaitītajiem pētījumiem tiek izrakstīta konsultācija ar ginekologu, jo ir svarīgi izslēgt uroģenitālās zonas iekaisumu.

Ārstēšana

Ārstēšanas programma ir atkarīga no slimības formas un rakstura. Standarta terapija ir šāda:

  1. Pirmais solis ir sāpju mazināšana. Ja fiziskas slodzes laikā rodas sāpes, jums ir nepieciešams atpūsties.
  2. Ar nepanesāmām sāpēm tiek izrakstīta medikamentu blokāde. Sindromu var novērst, injicējot anestēzijas līdzekļus un pretsāpju līdzekļus tieši iekaisuma fokusā. Šim nolūkam ārsti izraksta novokaīnu vai lidokainu. Samazinot nātrija kanālu aktivitāti, zāles aptur šķiedru kairinājuma pārnešanas ceļus.
  3. Periartikulāri aizsprostojumi ar hidrokortizonu palīdzēs mazināt muskuļu sasprindzinājumu. Šīs zāles var lietot arī smaga skrimšļa audu iekaisuma gadījumā..
  4. Ja sāpes ir vieglas, pacientam tiek izrakstītas tablešu zāles - "Citramon", "Tempalgin", "Solpadein", "Nurofen", "Ibuklin".
  5. Sakrodynia ir iespējams noņemt, ievadot ketorolakatrometamīnu.
  6. Kombinētās hondroprotektīvās zāles palīdzēs normalizēt skrimšļa audu darbu un paaugstināt skarto zonu dziedināšanas līmeni. Arī ārstēšanas kursā ietilpst hondroitinsērskābe un glikozamīns.
  7. Lai sasniegtu ātru rezultātu, pacientam var izrakstīt hondrolona intraartikulāras injekcijas.
  8. Noltrex palīdzēs normalizēt sinoviālā šķidruma viskozitāti iekaisušajā daļā.

Svarīgs! Visiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju, tāpēc šo formu var lietot tikai pēc ārsta ieteikuma..

Fizioterapija

Ātrai narkotiku ārstēšanas atjaunošanai un uzturēšanai pacientam tiek nozīmēti fizioterapijas vingrinājumi. Vingrošana, masāža un citas terapijas var palīdzēt mazināt sāpes un uzlabot tonusu.

Alternatīvās zāles var palīdzēt mazināt pietūkumu un iekaisumu. Visbiežāk pacienti izmanto zemas intensitātes lāzerterapijas iespēju, kuras laikā optiskais starojums tiek novirzīts uz skarto daļu.

Vēl viens fizioterapijas veids ir amplipulse. Terapeitiskā tehnika ļauj ietekmēt iekaisušās vietas, sinusoidāli modelējot ar straumēm.

Papildus uzskaitītajām metodēm pacientam tiek nozīmēta tradicionālā terapija:

  • radona un sēra vannas;
  • narkotiku ievadīšana caur ādu un gļotādām, izmantojot tiešu elektrisko strāvu;
  • statiskā magnētiskā lauka izmantošana;
  • kalnu vaska izmantošana.

Ja iespējams, eksperti iesaka veikt akupunktūru, akupresūru un terapeitisko masāžu.

Ortopēdiskais režīms

Pēc akūtu simptomu noņemšanas pacientam tiek noteikts ortopēdiskais režīms. Pasākuma laikā pacients aprobežojas ar kustībām lumbosakrālajā zonā. Slodzi palīdzēs mazināt specializētās pārsēji vai korsetes..

Papildus fizisko aktivitāšu samazināšanai pacientam ir jāierobežo slodze. Lai to izdarītu, uz laiku atsakieties no sporta, garām pastaigām, fiziskām aktivitātēm..

Jums nevajadzētu braukt ar velosipēdu, skriet. Izvairieties no ilgstošām sēdēšanas pozīcijām.

Izvairieties no jebkādiem vingrinājumiem, kas prasa izturību, tostarp nevelciet svarus, pārtikas maisiņus.

Uzziniet, kādi ir pieejami kalcija piedevas.

Fizioterapija

Terapeitiskie vingrinājumi palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu. Tomēr sportot var tikai pēc veiksmīgas atveseļošanās, jo vingrošanas nodarbības galvenokārt darbojas kā profilaktiskas metodes..

Pagriešanās dažādos virzienos, rumpja rotācija un liekšanās uz priekšu un atpakaļ palīdzēs stiprināt muskuļus. Kustības jāveic lēnām. Divdesmit minūtes vingrošanas dienā ir pietiekami, lai ievērojami uzlabotu vispārējo labsajūtu.

Diēta

Ārstējot deformējošo artrozi, ir svarīgi sastādīt pareizo ēdienkarti. Iekļaujiet uzturā zivis, liesu cūkgaļu, liellopa gaļu un jēra gaļu. Izvairieties no pākšaugu, piena produktu un sieru ēšanas.

Ir lietderīgi ēst graudaugu graudaugus kopā ar žāvētiem augļiem. Ēdiet nelielā daudzumā riekstus, sēnes.

Katru dienu ēdiet svaigus dārzeņus un augļus.

Izvairieties no trekniem, skābiem un pikantiem ēdieniem.

Atcerieties, ka tikai sabalansēts uzturs normalizēs vielmaiņas procesus.

Ārstēšanas laikā pacientam ir aizliegts ēst marinējumus, sālītu speķi, jebkuru ēdienu ar konservantiem. Nedzeriet kafiju vai soda.

Alternatīva medicīna

Tradicionālās medicīnas metodes palīdzēs paātrināt skrimšļa atjaunošanas procesu. Izmantojot dažādus losjonus un izmantojot ārstniecības augu novārījumus, jūs varat ievērojami uzlabot savu labsajūtu. Tomēr jāapzinās, ka netradicionālās prakses var pasliktināt situāciju, ja tās neattiecina uz tradicionālo medicīnu..

Veiksmīgai atveseļošanai izmantojiet mārrutku saknes vai arī tās ir reti sastopamas. Ja sasmalcina šīs sastāvdaļas un pievieno maisījumam šķidru medu, jūs saņemat līdzekli artrozes ārstēšanai. No rīta un vakarā berzējiet putru iekaisušajā daļā.

Apvienojiet iepriekšējo kāpostu recepti. Pēc iekaisušās vietas eļļošanas ar augu eļļu uz muguras uzklājiet svaigas kāpostu lapas. Šī metode mazinās sāpes..

Paralēli losjoniem ārsti var ieteikt lietot novārījumus. Izteiktu efektu rada ozola un aveņu saknes, rožu gurni, piparmētra, citrons, kumelīte, asinszāle, kārklu pēdas. Brūvējiet augus un dzeriet katru dienu vienu mēnesi.

Profilakse

Lai slimība netraucētu pacientam ar tā simptomiem, ir svarīgi zināt, kā paredzēt iekaisuma attīstību. Lai to izdarītu, palieliniet imūnsistēmas darbu, sportojiet, biežāk pavadiet laiku svaigā gaisā.

Mazkustīgā profesijā atcerieties iesildīties. Nepārnēsājiet smagas lietas. Ja muskuļi ir stipri novājināti, valkājiet pārsēju. Sekojiet līdzi savam svaram.

Secinājums

Ar agrīnu slimības diagnozi gandrīz simts procentiem ir iespējama veiksmīga atveseļošanās. Pēc ārstēšanas pacientam jāveic pārbaude katru gadu un recidīva gadījumā jāveic nepieciešamie pasākumi.

Sacroiliac locītavu artrozes pazīmes

Sakroiliacās locītavas artrozes simptomi un pazīmes

Anatomiski mugurkauls ir visa cilvēka skeleta centrālā daļa. Mugurkauls beidzas ar astes kaulu. Krūšu kaula apvidus ir mugurkaula savienojums ar iegurņa kaulu zonu. Līdz coccyx iegurņa ilumijas apgabalā ir 5 kausēti skriemeļi, kas veido krustu. Apdare ir savienota pārī: labā un kreisā locītava. Sacroiliac locītava ir locītavas kapsula, kurā skrimšļus savieno ciešas cīpslu saites.

Sinoviālā zona ir pilna ar šķidrumu, lai mīkstinātu berzi. Kauli ir cieši savienoti viens ar otru ar locītavu saitēm. Viņiem ir ārkārtīgi maza mobilitāte un tie nodrošina skeleta integritāti. Šīs locītavas nedarbojas tik bieži. Vīriešiem un sievietēm ir fizioloģiskas īpašības. Grūtniecības laikā šīs locītavas sagatavojas savām funkcijām dzemdību laikā. Tuvāk dzemdībām gūžas sāk paplašināties.

Satveršanas periodā šis process ir dinamisks. Un pašas dzemdības nav nekas cits kā iegurņa atveres paplašināšanas process tikai sacroiliac locītavu dēļ. Viņi veic kustības funkciju, nodrošinot kustību. Pēc dzemdībām dzemdētājām sievietēm bieži ir sāpīgs diskomforts krustu un gurnu rajonā un iegurnī. Savienojumi ir neaktīvi un atgriežas iepriekšējā stāvoklī, kā tas bija agrāk, vairs nesaplūst, jo saites ir izstieptas.

Tāpēc pieredzējuši ārsti un vienkārši pieauguši nobrieduši cilvēki var viegli atšķirt sievieti, kas dzemdēja, no tādas, kurai šādas pieredzes nav. Iegurņa kauli ir platāki. Viņi iegūst atšķirīgu formu. Krūts gaļai ir sarežģīta anatomiska konstitūcija. Locītavai ir spraugai līdzīga zona, kas piepildīta ar sinoviālo šķidrumu, saišu saišķiem, artērijām.

Kad rodas sacroiliac locītavu osteoartrīts vai kad izpaužas coccyx artroze, jūtamas blāvas sāpošas sāpes. Pacientam ir neērti. Viņš nejūtas kā kustīgs.

  • Sāpīgas blāvas sāpes pakauša, krustu un muguras lejasdaļā.
  • Periodiskas akūtas sāpes kustības laikā un ar pēkšņām pieturām vai grūdieniem, kad cilvēks pats veic motoriskās funkcijas.
  • Ir manāms mobilitātes samazinājums, saliekot, pagriežot, sēžot un ejot. Persona jūtas ierobežota.
  • Diskomforts un sāpes, ilgstoši sēžot vai ejot. Ja miega laikā nemaini pozīciju, tad no rīta arī sāpes var sajust.
  • Tūska un pietūkums parādās jostas rajonā un krustos. Visas artrozes izpausmes atšķiras ar līdzīgiem simptomiem..
  • Gaita kļūst brīva, ļodzīga, šūpojoša. Tas notiek tāpēc, ka tiek nomākta līdzsvara funkcija.

Sāpes muguras lejasdaļā ir viens no visspilgtākajiem patoloģijas simptomiem

Viņi runā par skrimšļa plāksnes distrofiju, kad tā kļūst plānāka. Līgumi kļūst vāji un iekaisuši. Dažreiz notiek spontāna saišu saraušanās, kas noved pie sāpēm. Sinoviālais šķidrums ir slikti ražots. Varbūt cps artroze ir saistīta ar autoimūnu procesu - tad pats sinoviālais šķidrums maina ķīmisko sastāvu, izraisot skrimšļa sadalīšanos.

Artrozes simptomi ir līdzīgi: iekaisums, apsārtums, pietūkums, sāpes, stīvums. Cilvēkiem ir grūti staigāt, viņi ātri nogurst. Ar sacroiliac reģiona artrozi pacienti bieži aizkavējas pie ārsta. Ja roka vai ceļgalis kļūst iekaisuši, tas ir uzreiz pamanāms. Kad sakrālās locītavas vājina, iekaisums ir nemanāms, un sāpes ir saistītas ar pārmērīgu izturību..

SIJ klīniskās pazīmes agrīnā stadijā var līdzināties ducim citu slimību, ieskaitot infekcijas slimības: prostatītu, coccygeal fistulu un pat paraproctitis. Simptomus var būt grūti diagnosticēt pat ar slimības sākumu (kad simptomi ir smagi).

  • sāpīgas sajūtas krustu vai pakauša rajonā, kas pastiprinās aktīvo kustību laikā un vājina (līdz pilnīgai izzušanai) miera stāvoklī;
  • vizuāli novērojama, kaut arī neliela tūska mugurkaula jostas daļā;
  • sāpju apstarošana (atgriešanās) no coccygeal reģiona iegurņa rajonā, starpenē un apakšējās ekstremitātēs;
  • mugurkaula kustību stīvums, kas ir saistīts ar kompensējošu muskuļu spazmas rašanos, reaģējot uz aktīvu iekaisuma procesu;
  • krepitus (kraukšķoša skaņa) skartajā locītavā, sasverot vai aksiāli pagriežot ķermeni;
  • var parādīties būtiskas izmaiņas gaitā, kas atgādina tādas personas gaitu, kurai ir plakanas pēdas, kāju pēdas.

Sacroiliac artroze nekad netiek diagnosticēta, pamatojoties tikai uz simptomiem. Jāveic attēlveidošanas diagnostika, kas aprobežojas vismaz ar radiogrāfiju

Diagnostika

SIJ diagnozē uzsvars tiek likts uz attēlveidošanas izmeklēšanas paņēmienu. Diferenciāldiagnozei var veikt arī laboratorijas testus (tie dažreiz ļauj mums izprast slimības attīstības mehānismu).

Galvenā diagnostikas metode ir rentgenogrāfija vai datortomogrāfija

Izmantotās diagnostikas metodes:

  1. Pilns asins skaits (uzsvars tiek likts uz leikocītu skaitu un ESR).
  2. Bioķīmiskais asins tests, lai izslēgtu aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera slimības.
  3. Vispārēja urīna analīze.
  4. Reimatisma testi (reimatoloģiskais faktors) - tikai, lai izslēgtu citas slimības, kas atgādina artrozi.
  5. Urīnskābes tests - paredzēts tikai diferenciāldiagnozei.
  6. Rentgena izmeklēšana.
  7. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija.
  8. Sievietēm jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana, lai izslēgtu slimības, kas imitē SIJ artrozi.

uz izvēlni ↑

Primārā diagnoze jāveic terapeitam. Pēc tam viņš jūs nosūtīs pie ārsta speciālista. Parasti tas ir reimatologs, bet var būt neirologs, ķirurgs vai ginekologs.

Reimatologs nodarbojas ar sacroiliac locītavu artrozi. Ja slimību izraisa infekcija - paralēli pacientam ārstē infekcijas slimības speciālists. Ja iemesls ir onkoloģija, ārstēšanai pievienojas onkologs. ↑

Sakroiliac un sacrococcygeal locītavu artrozes vadošā klīniskā pazīme ir sāpes, kas palielinās ar kustību, ilgstošu sēdēšanu vai gulēšanu. Bet vieglas nepatīkamas sajūtas cilvēku pastāvīgi vajā. Viņš izjūt diskomfortu, smaguma sajūtu un izspiež iegurņa apvidū.

  • no rīta mugurkaula bojātais laukums uzbriest, uz ādas veidojas neliels pietūkums;
  • pirmās kustības cilvēkam ir grūti. Dienas laikā viņš apstājas, un sāpes nedaudz mazinās, jo organismā rodas hormoniem līdzīgas vielas ar pretsāpju efektu;
  • sāpes ievērojami palielinās pēc svara celšanas, saliekšanās no vienas puses uz otru, tupēšana, hipotermija un pat asas laika apstākļu izmaiņas.

Artrozi vienmēr pavada kustību stīvums. Klīniskās izpausmes cēlonis ir muskuļu spazmas. Mugurkaula sakrālā reģiona inervāciju veic lumbosakrālā pinuma nervi. Kad viņi ir iekaisuši vai bojāti, rodas sāpes, kas izstaro uz teļiem, kājām, vēdera lejasdaļā.

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un piepildīto dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķīgas un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis ķekars zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas, tie jums neko daudz nepalīdzēja...
  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un piepildīto dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķīgas un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis ķekars zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas, tie jums neko daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka patiešām efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm pastāv.!

Pirms slimību ārstēšanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs ņemt vērā individuālo toleranci, apstiprināt diagnozi, pārliecināties, ka ārstēšana ir pareiza, un izslēgt negatīvu zāļu mijiedarbību. Ja jūs lietojat receptes bez konsultēšanās ar ārstu, tad tas ir pilnībā uz jūsu paša risku. Visa informācija vietnē ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav medicīniska palīdzība. Jūs esat atbildīgs par visu lietojumprogrammu.

Sakroiliīts attiecas uz sacroiliac locītavu iekaisumu, kas savieno ilium un krustu, kas atrodas simetriski pa kreisi un pa labi attiecībā pret mugurkaula asi.Patoloģiskais process var ietekmēt sinoviālo membrānu, locītavu virsmas un visu locītavu. Iekaisuma process var izplatīties arī uz apkārtējiem mīkstajiem audiem..

Lielākā daļa pacientu ar sacroiliac locītavu sāpēm sūdzas par sāpēm ap locītavu un kājas augšdaļā, kas izstaro uz sēžamvietu un kājas aizmuguri; sāpes nekad nesniedzas zem ceļa. Kustība palielina sāpes, bet atpūta un siltums sniedz atvieglojumu. Sāpes ir nemainīgas, var traucēt miegu.

Skartā sacroiliac locītava ir sāpīga ar palpāciju. Pacienti bieži pauž skarto kāju un noliecas uz veselīgo pusi. Bieži vien ir jostas daļas asu muskulatūras spazmas, kas ierobežo kustību uzceltā mugurkaula jostas daļā un uzlabo nepieciešamo mugurkaula relaksāciju sēžot.

Pacientiem ar sacroiliac locītavu sāpēm iegurņa kustības tests ir pozitīvs. Veicot šo pārbaudi, eksaminētājs novieto rokas uz niezošiem zarnām un īkšķiem uz priekšējo augšējo jostas mugurkaulu un pēc tam ar spēku ievelk iegurņa spārnus viduslīnijā. Pozitīvs tests ir raksturīgs sāpēm sacroiliac locītavā.

Sāpes palielinās, pārvietojoties.

īsa informācija

Sacroiliac locītavas (SIJ) ir locītavas, kas atrodas iegurnī, mugurkaula apakšdaļā. Šādu locītavu veido divi iegurņa jostas kauli - ilium un krustu. Pēdējās ir savstarpēji savienotas ar plakanām ausu formas locītavu virsmām.

Sacroiliac locītavu osteoartrīts ir hroniska veida distrofisks process, kas notiek uz SIJ iekaisuma fona ar traucētu kustīgumu tajā. Sāpes sakrustotajā apvidū sāp, pastiprinās pēc piepūles - ilgstoša sēdēšana, pastaigas, dejas. Sāpju saasināšanās un sevis mazināšana bez trešās puses ārstēšanas var izpausties ar hipotermiju vai pārslodzi.

Sakarā ar to, ka sacroiliac locītava ir tieši iesaistīta cilvēka kustības procesā, ar artrozi, šāda mobilitāte var būt ievērojami ierobežota. Ir nepieciešams savlaicīgi sākt patoloģijas ārstēšanu, jo slimības 2. un 3. pakāpe var izraisīt pilnīgu mobilitātes ierobežojumu un rezultātā izraisīt pacienta invaliditāti. ICD-10 slimības kods - M19 (cita artroze).

Sacroiliac locītavu osteoartrīts

Sakroiliīta veidi un formas

Sacroiliac locītavu artrozes ārstēšana var būt medikamenti, izmantojot fizioterapijas un citas metodes, ar tradicionālās medicīnas palīdzību, kā arī izmantojot vingrošanu un fizioterapijas vingrinājumus. Pirmkārt, ārsti izraksta zāļu terapiju. Tas var mazināt sāpes un apturēt iekaisumu..

  • Pretsāpju līdzekļi: Ibuprofēns, Ketonal un Ketanov, Analgin, Nurofen. Atbrīvojiet sāpes un iekaisumu. Devas nosaka ārsts, kā arī zāļu veids.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tas palīdzēs dziedēt locītavu..
  • Glikokortikosteroīdi (hormonālie medikamenti pret iekaisumu).
  • Hondoprotektori.
  • Vitamīni un uztura bagātinātāji, lai uzlabotu ķermeņa imunitāti un piesātinājumu ar barības vielām. Cita starpā, lai atjaunotu skrimšļa audus, tiek izrakstīts kalcijs, magnijs, fosfors, omega-3 taukskābes un glikozamīns.
  • Ziedes un krēmi ar ārstniecības augiem un zālēm.
  • Locītavu bloks. Smagu sāpju gadījumā tiek veikta blokāde. Noteiktā vietā tiek caurdurts savienojums, un tiek ievadīts pretsāpju līdzeklis.
  • Antibiotikas lieto, ja artrozi izraisa infekcijas slimība.

Liela nozīme ir ārstnieciskajai vingrošanai. Tas nedrīkst sāpināt pacientu, bet vingrinājums ir nepieciešams, lai locītava attīstītos, iegūstot jaunu sinoviālo šķidrumu. Nestandarta pasākumi:

  • Radona vannas. Siltais ūdens atslābina locītavu saites, stabilizējot tās.
  • Masāža un manuālā terapija. Jāveic speciālistam ar medicīnisko izglītību un pieredzi šajā jomā.
  • Lāzera terapija, elektroforēze, UHF, infrasarkanais starojums. Šīs procedūras tieši ietekmē locītavas audus un to darbu..
  • Akupunktūra vai Kuzņecova aplikatora lietošana.

Naktīs kompreses tiek veiktas ar spirtu, aptinot jostas vietu ar vilnas audumu, kas rada sasilšanas efektu

Nevajadzētu ignorēt tradicionālās medicīnas metodes. Sasmalcinātas olu čaumalas tiek izmantotas pārtikā kā bioloģiski aktīva piedeva, kā kalcija, magnija un fosfora avots. Sacroiliac artrozi ne vienmēr ir viegli atpazīt.

Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic diagnostika, testi un attēli. Iekaisuma process var izraisīt ne tikai skrimšļaudu iznīcināšanu, bet arī pieskarties kaulam, tāpēc jūs nevarat ļaut procesam ieņemt savu gaitu. Ir jāuzlabo uzturs ar vitamīniem un piedevām. Nodrošiniet atpūtu locītavai.

Visa kursa laikā slimība var būt akūta vai hroniska, ar sekojošu locītavas deformāciju vai ankilozi (nekustīgums locītavu virsmu saplūšanas dēļ). Ankiloze vairumā gadījumu rodas ar reimatismu. Deformējošo sacroiliītu raksturo kaulu izaugumu (osteofītu) veidošanās gar locītavas malām. Atkarībā no etioloģijas sankroiliīts ir sadalīts šādās formās:

  • aseptiska vai infekciozi alerģiska;
  • specifiskas - ko izraisa citas slimības (piemēram, tuberkuloze, bruceloze, sifiliss utt.);
  • neinfekciozi - kad cēlonis ir deģeneratīvas izmaiņas locītavas audos;
  • nespecifiska vai strutaina slimības forma.

Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt sacroiliac locītavas iekaisumu. Tie ietver:

  1. Mazkustīgs dzīvesveids. Tas noved pie sliktas asinsrites iegurnī un mugurkaula apakšdaļā..
  2. Pārmērīgas slodzes uz iegurni un krustu, izraisot locītavu mikrotraumu. Šajā iemeslu kategorijā ietilpst grūtniecība, svara celšana..
  3. Slimības, ko pavada vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, cukura diabēts utt.), Var izraisīt locītavu audu struktūras pārkāpumu un to ātru iznīcināšanu..
  4. Imūnās / autoimūnas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde, alerģijas, HIV, reimatisms).
  5. Savainojumi krustu un iegurņa kauliem.
  6. Kaulu audu deģeneratīvas un iekaisuma slimības (reimatisms, artrīts, artroze utt.).
  7. Infekcioza rakstura slimības, ko papildina patogēna izplatīšanās asinsritē un iekļūšana locītavās (sifiliss, tuberkuloze, Laima slimība, bruceloze).

Sacroiliac locītavas iekaisuma terapija ir vērsta uz šīs slimības cēloņu novēršanu un iekaisušo locītavu atbrīvošanu. Tiek parādīts, ka pacients ierobežo fiziskās aktivitātes un aktivitātes. Grūtniecības gadījumā slimai sievietei ieteicams valkāt īpašu pārsēju, kas var mazināt pārmērīgu stresu muguras lejasdaļā. Sakroiliīta terapeitiskā iedarbība var būt šāda veida:

  • medikamenti;
  • fizioterapija;
  • fizioterapija.

Neinfekcioza rakstura slimības iekaisumu un sāpes noņem ar jaunas paaudzes nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu palīdzību. Sakroiliīts, ko izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi, ietver hormonālo līdzekļu lietošanu, kas regulē imūno reakciju. Izteiktas sāpju sajūtas tiek noņemtas ar blokādi, kas tos ilgstoši novērš.

Infekciozās sacroiliīta formas ir saistītas ar antibiotiku lietošanu. Specifiskas zāles izraksta speciālists pēc patogēna noteikšanas. Bieži pacients tiek ievietots slimnīcā. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažām infekcijas slimībām akūtā stadijā nepieciešama pastāvīga pacienta saziņas ar veseliem cilvēkiem uzraudzība un ierobežošana.

Svarīgs sacroiliīta ārstēšanas posms ir fizioterapijas metožu izmantošana. Tajās ietilpst šādas procedūras:

  • ultraskaņas terapija;
  • UHF terapija;
  • Sollux lampa.

Visi no tiem ir vērsti uz bojātu audu ātru atjaunošanu un slimības infekcijas elementa likvidēšanu. Sacroiliac locītavas iekaisuma gadījumā ar skrimšļaudu deformācijas vai retināšanas pazīmēm pacientiem tiek izrakstīti parafīna un dubļu aptinumi. Šie pasākumi veicina locītavu audu mineralizāciju, uzlabo asinsrites procesu un kopumā atvieglo slimības simptomus..

Slimības saasināšanās periodā fiziskajām aktivitātēm jābūt minimālām. Tomēr pēc zāļu terapijas ārsts var izrakstīt vingrinājumu komplektu, kura mērķis ir atjaunot normālu asinsriti locītavās un stiprināt tos. Fizioterapija ir īpaši būtiska cilvēkiem, kuru slimība ir saistīta ar mazkustīgu dzīvesveidu un nepareizu slodzes sadalījumu muguras lejasdaļā..

Sakroileīts nepieder pie retu parādību kategorijas. Pirmkārt, tas ir saistīts ar ievērojamo profesiju skaitu, kas saistītas ar sēdus stāvokli. Tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā preventīvos pasākumus, lai izvairītos no veselības problēmām. Lai neattīstītos sakroiliīts, infekcijas slimības jāārstē savlaicīgi, jāstiprina imunitāte un jāspēlē sports..

Ja iespējams, sēdēšanas stāvoklis darbā ir jāmaina, ejot un iesildoties. Slima locītavas klātbūtnē jāsamazina slodze uz to. Šo vienkāršo ieteikumu ieviešana ļaus jums izvairīties no nepatīkamām un pat smagām sacroiliīta sekām, piemēram, ierobežot mugurkaula kustīgumu lumbosakrālajā reģionā līdz pilnīgai pārvietošanās spēju zaudēšanai..

Slimības ārstēšana

SIJ artroze ir deģeneratīvi-distrofiska slimība, tāpēc galvenais patoloģijas cēlonis ir skrimšļa audu pasliktināšanās ar vecumu. Slimības attīstības riska faktori ir:

  • Darbības iezīmes - svarcēlāji, kustētāji;
  • Smagas fiziskās aktivitātes;
  • Astes kaula, muguras lejasdaļas traumas;
  • Grūtniecība, dzemdības - šaurs iegurnis, liels auglis;
  • Infekcijas slimības, kurās tiek skarti kaulu audi;
  • Autoimūnas slimības;
  • Onkoloģija.

Visbiežāk sacroiliac locītavas artroze rodas sievietēm, jo ​​vīriešiem krūts ir garāks un izliektāks. Nozīmīga loma ir grūtniecībai un dzemdībām, kad sievietes slodze uz iegurņa reģionu un mugurkaulu ir ievērojami palielināta.

  • trulas sāpes mugurkaula jostas daļā;
  • akūti uzbrukumi, pārvietojoties;
  • ierobežota kustība;
  • diskomforts, ilgstoši ejot vai sēžot;
  • vaļīga gaita;
  • krampjveida;
  • pietūkums.

Ar progresējošu sacroiliac locītavas artrozes formu bieži rodas vēlme urinēt, cilvēkam kļūst grūti iztaisnot vai saliekties. Pastāv gadījumi, kad slimība izpaužas pēc hipotermijas. Tā kā skrimšļainā plāksne kļūst plānāka, simptomi parādās ar pieaugošu spēku un noved pie locītavu daļējas imobilizācijas.

Ārstēšanas pasākumu programma tiek izvēlēta katram pacientam individuāli, ņemot vērā personiskās īpašības un slimības raksturu. Artrozes ārstēšanai ir iespējas, kuras bieži un efektīvi izmanto:

  • narkotikas;
  • ortopēdija;
  • fizioterapija;
  • refleksoloģija;
  • vingrinājumi;
  • uzturs;
  • etnozinātne.

Ir 4 sacroiliac locītavu artrozes pakāpes:

  • Pirmo raksturo pilnīga klīnisko izpausmju neesamība, rentgenogrammā ir redzama locītavas telpas sašaurināšanās;
  • 2. - ir neskaidras sāpes, neliels kustību stīvums, rentgenogrammā ir redzama kaulaudu locītavas virsmu daļēja saskare;
  • 3. - veidojas osteofīti, skrimšļa audi ir pilnībā deformēti, pakļaujot kaulu virsmas;
  • 4. - pilnīgs stīvums, pastāvīgas sāpes, spēcīga gurkstēšana, pārvietojoties.

Bez operācijas ir iespējams veiksmīgi ārstēt tikai 2. pakāpes sacroiliac locītavu artrozi; pārejot uz trešo, jau nav iespējams garantēt pozitīvu un stabilu rezultātu. 4. pakāpes sacroiliac locītavas progresējošā artroze var izraisīt invaliditāti un pilnīgu mobilitātes trūkumu.

SIJ artrozes simptomi

  • Akūtas sāpes, pārvietojoties vai asu triecienu un lun rezultātā, kad cilvēks pats veic motora funkcijas;
  • Stīvuma sajūta ejot, sēžot, pagriežoties un saliekot;
  • Diskomforts, sāpes un diskomforts, kas rodas ilgstošas ​​staigāšanas vai sēdēšanas dēļ. Ja cilvēks miega laikā nemaina ķermeņa stāvokli, no rīta viņš var izjust sāpes skartajā zonā;
  • Pietūkums un manāms pietūkums muguras lejasdaļā un krustu daļā;
  • Līdzsvara funkcijas nomākums, kas var izraisīt cilvēka gaitas kļūšanu, šūpošanos.

Sakroiliacās locītavas artrozes simptomi un pazīmes

Reģistratūrā speciālists jautā pacientam par izpausmju raksturu un jūt bojājuma vietu. Pēc pārbaudes tiek noteiktas šādas procedūras:

  • asins ķīmija;
  • Mazā iegurņa rentgenstūris;
  • Datortomogrāfija;
  • MR.

Sievietēm ieteicams veikt pārbaudi pie ginekologa, lai izslēgtu citas iegurņa orgānu slimības, kuru simptomi ir līdzīgi deformējošam osteoartrītam. Pārbaudot, tiek noteikts skrimšļa šķiedras audu stāvoklis, kaulu elementi. Nav izslēgta arī veidojumu, audzēju vai citu patoloģisku izmaiņu klātbūtne skartajā zonā..

Kas ir artroze un kā to noteikt? Lai diagnosticētu slimību, ir nepieciešams redzēt ārstu un pārbaudīt. Diagnostikas darbības:

  • Vispirms jums jāsazinās ar terapeitu un jāveic pārbaude. Kompetents ārsts pamanīs pietūkumu, pietūkumu un apsārtumu coccyx, krustu daļā, muguras lejasdaļā. Pārbauda un uzdod jautājumus.
  • Asins un urīna vispārējā analīze. Augsts leikocītu skaits norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni..
  • Bioķīmiskais asins tests cita starpā nosaka eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Tas ir sava veida viskozitāte, kas palielinās, ja locītavas ir iekaisīgas un deģenerētas..
  • Rentgens. Vienkāršākais un visizplatītākais veids, kā redzēt kaulu stāvokli locītavas kapsulas rajonā.
  • CT vai MRI. Šie pētījumi parādīs detalizētu attēlu. Ir iespējams atšķirt locītavu un kaulu kroplību, kā arī deģeneratīvu procesu.

Pieredzējis ārsts atšifrē attēlus. Ja redzams, ka jostas locītavas laukumi ir izplūduši, tas norāda uz skrimšļaudu iznīcināšanu. Ja plaisas ir palielinātas, tas nozīmē, ka cīpslas ir stipri deformētas un vairs nepilda savas funkcijas. Pieaugumi uz kauliem runā par ilgstošu procesu, kam netika pievērsta uzmanība. Ir pamanāms arī locītavas pārvietojums, ja tāds ir, kā arī traumu sekas un sinoviālā šķidruma izmaiņas.

Locītavu iznīcināšana sākas pakāpeniski un noved pie kaulu iznīcināšanas

Ārstēšanas līdzeklis diagnozes pareizības pārbaudei veic vingrinājumu: jums ir nepieciešams sēdēt uz krēsla un noliecieties uz priekšu. Ja akūtas šaušanas sāpes nerodas tieši iegurņa rajonā, tad tiek apstiprināta jostas locītavas artrozes diagnoze. Ja ir sāpīgas sajūtas vai asas sāpes, tad mēs runājam par citu slimību. Osteoartrīts, atšķirībā no artrīta, attīstās lēnām, un to raksturo skrimšļa plāksnes retināšana, tāpēc sāpes palielinās pakāpeniski.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek veikti vairāki citi klīniskie pētījumi. Tiek ņemtas vērā arī citas locītavas, ņemot sinoviālā šķidruma punkciju, kas parādīs tā sastāvu. Ideālā gadījumā veselīgam cilvēkam šķidrumam jābūt dzidram, tam nav krāsas vai smakas, to ir viegli pārpildīt un pilēt. Ja ir iekaisuma artrīts un artroze, šķidrums kļūst duļķains un viskozs.

Ar progresējošu slimības formu, kad notiek intraartikulārā maisiņa nomākšana, sinoviālais šķidrums var būt zaļš un brūns. Tas ir viskozs, neplūst un var būt nepatīkams aromāts.

Slimības klīniskās izpausmes ir dažādas. Tie ir atkarīgi no sacroiliīta formas. Visbiežāk tās ir pastāvīgas vai paroksizmālas sāpes sakrālā reģionā un perifērajās locītavās. Sāpju punkti atrodas krustveida sānos gluteālā rajonā zem mugurējās mugurējās jostas daļas un, nospiežot, var palielināt sāpes.

To veicina ilgstoša uzturēšanās sēdus / stāvus stāvoklī, rumpja sasvēršanās, kāju šķērsošana. Dažos gadījumos sāpes izstaro augšstilbā, sēžamvietā, muguras lejasdaļā. Akūtu supraktīvu sacroiliītu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, sāpes vēdera lejasdaļā un sacroiliac locītavas reģionā..

Sāpju sajūtas palielinās, palpējot jostas kaulu un locītavas spārnus, pagarinot kāju. Iespējama strutainu svītru parādīšanās augšstilba aizmugurē. Par subakūto strutojošo slimības formu liecina izdzēstās sākums un neintensīvās sāpes jostas daļas reģionā. Hroniskam sacroiliitam raksturīgas vienpusējas vai abpusējas sāpju sajūtas, kurām ir tendence pastiprināties ar fiziskām aktivitātēm un apgrūtināt staigāšanu. Ja ir noplūdes, iespējams, ka strutains saturs var izlauzties gūžas rajonā un iegurņa dobumā..

Slimības diagnosticēšanai ir vairākas metodes. Pirmkārt, tas ir rentgenstūris. Ar tās palīdzību speciālists analizē esošās izmaiņas sacroiliac locītavā. Ja ir sūdzības par sāpēm abās pusēs un ir aizdomas par divpusēju sacroiliītu, pacientam ieceļ laboratorisko asins analīzi.

Klīniskās izpausmes var būt neskaidras, atgādinot lumbosakrālo osteohondrozi. Sākumā sāpes nav akūtas. Sievietēm menstruāciju laikā parādās vilkšanas sāpes muguras lejasdaļā. Tos var dot cirksnī vai kājā. Tad rīta stundās pakāpeniski veidosies stīvums. Slimībai progresējot, stīvums saglabāsies visu dienu..

Sacroiliac artrozes simptomi, piemēram, gurkstēšana un klikšķi, saliekot ar = uz priekšu, norāda, ka pacients jau izstrādā otro patoloģijas pakāpi. Jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šajā posmā joprojām ir iespējama veiksmīga konservatīva ārstēšana..

Sacroiliac locītavu osteoartrīta klīniskie simptomi var ietvert:

  1. sāpju sajūtas, kas ir lokalizētas krustu un pakauša rajonā (sliktāk, ejot un sēžot, samazinās guļus stāvoklī);
  2. ar iekaisuma procesa saasināšanos locītavu rajonā, parādās ādas pietūkums un apsārtums;
  3. sāpju izplatīšanās cirkšņa zonā un gar augšstilba, apakšstilba ārējo virsmu;
  4. rīta stīvums, kas saglabājas ilgāk un ilgāk, progresējot slimībai;
  5. spazmas un pārmērīga muskuļu spriedze iegurņa un augšstilba rajonā;
  6. krepitanta gurkstēšana un klikšķi, saliekot un paceļot stumbru;
  7. pakāpeniski pieaug klibums, kas rodas pēc ilgstošas ​​sēdēšanas uz cietas virsmas.

Veicot diferenciāldiagnostiku, vispirms tiek izslēgti ankilozējošais spondilīts, lumbosakrāla osteohondroze, starpskriemeļu svars L5-S1, diska izvirzījums un ekstrūzija, mugurkaula kanāla stenoze, piriformis sindroms utt..

Lai izslēgtu reimatiskos procesus (ankilozējošais spondilīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, reimatoīdais artrīts), reimatisko testu veikšanai veic asins analīzes. Ja šīs slimības nav, tas ir negatīvs. Lai izslēgtu podagru, tiek veikts bioķīmiskais asins analīze, lai noteiktu urīnskābes līmeni.

Ar rentgena, CT vai MRI izmeklējumu palīdzību ir iespējams diagnosticēt sacroiliac locītavu osteoartrītu. Attēli parāda locītavas telpas sašaurināšanos. Trešajā slimības attīstības pakāpē nosaka osteofītus un skrimšļaino sinoviālā slāņa retināšanu.

Locītavu slimības ārstē artrologs, reimatologs vai ortopēds. Lai noteiktu SIJ artrozes klātbūtni, tiek veikti īpaši testi (fleksija) un testi (locītavas elastība, kustīgums un spiediens)..

Diagnostikai jābūt visaptverošai. Ārsts vispirms palpē skarto zonu. Tātad jūs varat izslēgt locītavas dislokāciju. Tad pacients ziedo asinis bioķīmiskajai analīzei. Ārsts nosūta sievietes pārbaudei pie ginekologa, jo sāpes var būt saistītas ar patoloģiskiem procesiem iegurņa orgānos.

Aizdomas par sacroiliac artrītu klasiskās ārstēšanas metodes ir:

Sacroiliac locītavu artrozes diagnoze

Tikai pēc rūpīgas pārbaudes un visu nepieciešamo diagnostisko procedūru veikšanas var izrakstīt SIJ artrozes ārstēšanu..

Sacroiliac locītavu artrozes posmi

Lai sadalītu SIJ deformējošās artrozes stadijā, tiek izmantots tāds pats princips kā citu veidu artrozes gadījumā:

  • 1. posms. Vieglas sāpīgas sajūtas. Diskomforts izzūd pēc atpūtas. Mobilitātei nav ierobežojumu, bet krampju laikā sāpes ir tik stipras, ka cilvēkam ir grūti atgulties, bet viņš vispār nevar stāvēt.
  • 2. posms. Sāpes rodas biežāk, reti izzūd, nelietojot medikamentus. Locītavas struktūrā sākas neatgriezeniski iekaisuma procesi.
  • 3. posms. Osteofīti veidojas pa visu virsmu, retos gadījumos krusts ir noplēsts vai rodas citas sarežģītas un nopietnas locītavu deformācijas.

Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts