Kurš ārsts ārstē artrozi: arthrologs un citi speciālisti

Sajūtot sāpīgumu kustības laikā, skaļu gurkstēšanu locītavā, nav grūti aizdomāties par destruktīvas slimības attīstību. Kurš ārsts ārstē artrozi? Jautājums rodas, sazinoties ar ārstniecības iestādi, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Deģeneratīvas slimības diagnozi un ārstēšanu var veikt vairāk nekā viens šauri orientēts speciālists. Specializācijas izvēle tieši atkarīga no artrozes cēloņa, tas var būt terapeits, ķirurgs, arthrologs, ortopēdiskais traumatologs, reimatologs un pat endokrinologs.

Kāpēc parādās artroze?

Deģeneratīvos-distrofiskos procesus, kas noved pie skrimšļa iznīcināšanas uz kaulu deformācijas fona, sauc par artrozi. Slimības attīstību veicina dažādi faktori, kas provocē locītavas iznīcināšanu. Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta paaugstināta vecuma cilvēkiem, kad dabisko novecošanās procesu dēļ locītavu nodilums ir neizbēgams.

Papildus ar vecumu saistītām izmaiņām artrozei var būt infekcioza un posttraumatiska etioloģija, kas jau no agrīna vecuma var izraisīt deģenerāciju locītavā..

Galvenie faktori, kas palīdzēs noteikt, kurš ārsts ārstējas, spēj izārstēt artrozi:

  • mehāniski bojājumi traumu rezultātā;
  • iedzimta locītavas nepietiekama attīstība (displāzija), kuras sekas ir locītavas biomehānikas pārkāpums;
  • artrīts - iekaisums noved pie audu bojājumiem;
  • augšstilba galvas aseptiska nekroze;
  • osteohondrīta sadalīšana - skrimšļa audu stratifikācija ar sekojošu neliela laukuma atdalīšanu locītavas kapsulas dobumā;
  • reimatisms imūnsistēmas nepareizas darbības rezultātā;
  • podagra, pārkāpjot vielmaiņas procesus, jo īpaši urīnskābes sintēzi;
  • infekcijas - gonoreja, sifiliss, ērču encefalīts;
  • hroniska hemartroze, biežāk ar traucētu koagulāciju;
  • palielināts ķermeņa svars, kas ir papildu stresa avots locītavai;
  • endokrīno dziedzeru darbības traucējumi - cukura diabēts, hipertireoze, menopauze;
  • osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās;
  • smagas fiziskās aktivitātes, spēlējot sportu vai veicot darbu;
  • ģenētiskā predispozīcija - kolagēna strukturālās iezīmes.

Kā redzams no iepriekšminētajiem punktiem, artroze ir polietioloģiska slimība, tāpēc to vienlaicīgi var ārstēt vairāki speciālisti.

Kam vērsties pēc palīdzības?

Pamanījis aizdomīgus simptomus, cilvēks steidzas pie ārsta, lai apturētu slimības attīstību un saglabātu spēju patstāvīgi pārvietoties. Kamēr etioloģija nav noskaidrota, pirmais medicīnas speciālists, pie kura viņš nokļūst, ir terapeits. Domājams, ka ārsts veiks diagnozi un noteiks, uz kuriem ārstiem vērsties turpmākai diagnozei un ārstēšanai.

Nākotnē pacientu apskata šauri koncentrēti ārsti, lai precīzi diagnosticētu un izvēlētos pareizo ārstēšanu, no kuras būs atkarīgs terapeitiskā procesa rezultāts. Jāatzīmē, ka artroze var būt daļa no sistēmisko patoloģiju simptomu kompleksa. Šajā gadījumā kompleksajā terapijā tiek iesaistīts kardiologs, nefrologs, oftalmologs, dermatologs..

Speciālistu saraksts

Veicot klīnisko diagnozi, tiek noteikts, kurš ārsts ārstē artrozi individuālā gadījumā. Pamata patoloģijas ārstēšana bieži tiek saistīta ar hronisku slimību ārstēšanu, kas ir svarīgi, lai panāktu ilgstošu vispārējās ārstēšanas pozitīvo efektu..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja parādās artrozes simptomi:

  1. Terapeits - ģimenes ārsts, palīdzēs veikt provizorisku diagnozi un noteikt specializācijas jomu, lai atbrīvotos no slimības.
  2. Traumatologs-ortopēds - specializējas locītavu un deformācijas patoloģiju ārstēšanā pēc traumām, kā arī anatomisku traucējumu dēļ iedzimtu vai iegūtu apstākļu gadījumā.
  3. Arthrologs - noteiks mugurkaula un locītavu iekaisuma vai destruktīvas reakcijas terapiju.
  4. Ķirurgs - pacienti pie šī speciālista nonāk slimības gala stadijās, kad vienīgā cerība izvairīties no kustību spēju ierobežošanas ir ķirurģija, lai iznīcinātu locītavu aizstātu ar implantu.
  5. Reimatologs - ārstē artrozi, kas rodas uz autoimūnas slimības (reimatisma) fona.
  6. Neirologs - pievilcība tiek pamatota ar artrozes atšķiršanu no neiroloģiskiem traucējumiem līdzīgu simptomu klātbūtnē - muguras un locītavu sāpēm.
  7. Endokrinologs - nodarbojas ar hronisku patoloģiju ārstēšanu, kas saistīta ar hormonu sintēzes pārkāpumu.
  8. Alerģists un imunologs - lai mazinātu jutīgumu mazinošu stāvokli pēc saskares ar alergēnu kairinošu vielu vai imūnsistēmas darbības traucējumiem.
  9. Infekcionists - palīdzēs atbrīvoties no infekcijas patogēna, kas provocē slimības sākumu.
  10. Fizioterapeits - identificē un izraksta papildu ārstēšanas metodes, kas palīdz uzlabot farmakoterapijas terapeitisko efektu.
  11. Rehabilitologs - atjauno pacientu pēc artroplastikas, izstrādājot individuālu programmu atkarībā no operācijas sarežģītības un pacienta fizioloģiskajām iespējām.

Kā atbrīvoties no artrozes?

Nevar panākt pilnīgu atveseļošanos no artrozes neatkarīgi no tā, kurš ārsts izturas pret artrozi. Tiek izstrādāta visaptveroša terapeitiskā shēma, ņemot vērā visu orgānu un sistēmu stāvokli. Lai apturētu deģenerāciju un atjaunotu locītavas motoriskās spējas, tiek nozīmēta zāļu ārstēšana. Farmakoterapija ir vērsta uz iekaisuma un sāpju novēršanu, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. NPL (Diklofenaks, Ketoprofēns, Indometacīns), pretsāpju līdzekļus (Novocain, Baralgin), kortikosteroīdus (Prednizolons, Diprospan) ārsts izraksta kā pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

Papildus medikamentiem ir iespējams izmantot ortopēdiskos breketes, lai mazinātu sāpes un mazinātu paaugstinātu stresu no skartās locītavas. Medicīnas ierīce ir izgatavota no izturīga materiāla, kam ir pievienoti elementi (stiprinājumi, silikona ieliktņi), kas stabilizē savienojumu vēlamajā stāvoklī. Nēsājot ortozi, tiek radīts saspiešanas efekts un sāpīgās vietas mikromasāža, kas aptur sāpju impulsus.

Tikai sākotnējā slimības stadijā ir iespējams atjaunot izmaiņas locītavas struktūrā. Parasti pirmais posms norit bez klīniskām izpausmēm. Raksturīgā simptomatoloģija izpaužas, kad locītavā jau ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas. Hondroprotektori (Artra, Dona, Teraflex) ilgstošas ​​lietošanas laikā var tikt galā ar turpmākas iznīcināšanas novēršanu.

Fizioterapeitiskā ārstēšana, izmantojot modernās metodes (magnetoterapija, UHF, fonoforēze, lāzera ārstēšana), uzlabo locītavu audu uzturu, palielinot asinsriti skartajā zonā. Trofisma stimulēšana izraisa audu reģenerācijas procesus locītavās, kas noved pie stīvuma novēršanas.

Masāžas kursa un fizioterapijas vingrinājumu kompleksa iecelšana palielina muskuļu audu izturību, mazina spazmas un uzlabo asinsriti. Regulāra vingrošanas terapija ļauj palielināt kustību diapazonu, attīstīt locītavu un maksimāli palielināt fizisko aktivitāšu apjomu..

Ķirurģiskā ārstēšana ietver nefunkcionējošas locītavas aizstāšanu ar mākslīgu implantu. Ja rezultāts ir veiksmīgs, cilvēkam pēc operācijas ir iespēja dzīvot ierasto dzīvesveidu, patstāvīgi pārvietojoties bez papildu atbalsta (spieķiem vai kruķiem)..

Profilakse

Personai jebkurā vecumā ir svarīgi saglabāt veselīgas locītavas. Sākot no mazotnes, locītavu audos var novērst deģenerāciju, ievērojot labi zināmus noteikumus:

  • novērst hipodinamiju, staigāt vairāk, veikt vienkāršus fiziskus vingrinājumus;
  • ievērot racionālas uztura principus: ikdienas ēdienkartē iekļaut svaigus dārzeņus un augļus, gaļu un zivis ar zemu tauku saturu, raudzētus piena produktus, graudaugus un sulas;
  • izvairieties no intensīvas apmācības, smaga darba, smagas celšanas;
  • izmantojiet ortozes, lai novērstu muskuļu un skeleta sistēmas pārslodzi;
  • savlaicīgi ārstēt hroniskas patoloģijas un infekcijas;
  • ikdienas pastaigai izvēlieties kurpes, kas izgatavotas no dabīgiem materiāliem ar zemiem papēžiem, ar ērtu pēdiņu;
  • kad pēc staigāšanas parādās diskomforts locītavā, meklējiet kvalificētu palīdzību, lai izslēgtu artrozi, tās agrīnu diagnosticēšanu un ārsta iecelšanu, kurš ārstē artrozi.

Kas ārstē artrītu un locītavu artrozi?

Kā jūs zināt, tādas locītavu slimības kā artroze un artrīts pašlaik ir plaši izplatītas. Kāds tam iemesls? Vide var nelabvēlīgi ietekmēt locītavas, tas var būt arī minerālvielu un vitamīnu trūkums vai nepiemērots dzīvesveids. Lai novērstu šo slimību progresēšanu, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Noskaidrosim arī to, kurš ārstē artrītu un artrozi..

Galvenās atšķirības starp artrozi un artrītu

Abas slimības ietekmē ne tikai locītavas, bet arī periartikulāros audus. Turklāt tas ievērojami pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti, jo tas noved pie skrimšļa reģeneratīvo un motorisko funkciju pārkāpumiem. Daudzi cilvēki sajauc artrītu ar artrozi līdzskaņas dēļ, tomēr viņiem ir būtiskas atšķirības..

Artrīts

Artrītu parasti sauc par iekaisuma procesu, kurā tiek ietekmēts viss ķermenis. Turklāt slimība var attīstīties jau četrdesmit gadu vecumā. Tas rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Artrīts atšķiras pēc veidiem:

  • Podagra. Tas ir diezgan izplatīts artrīta veids, kas ietver urīnskābes un dažādu sāļu nogulsnēšanos organismā. Būtībā tā ir podagra..
  • Reimatoīdais artrīts rodas 45% iedzīvotāju. Slimības izraisītājs ir stafilokoku infekcija.
  • Traumatiskā artrīta gadījumā tiek skartas lielās locītavas, jo tās ir visvairāk pakļautas stresam.
  • Infekciozi attīstās dažādu zarnu infekciju dēļ, piemēram, dizentērijas, salmonelozes un vēdertīfa dēļ.
  • Hlamīdijas visbiežāk ir slimi cilvēki, kuri ir cietuši no pneimonijas, prostatīta un citām iekaisuma slimībām.
  • Psoriātiskais artrīts ir hroniska locītavu slimība, kas attīstās psoriāzes dēļ..
  • Pēctraumatiskais ievainojums rodas ekstremitāšu traumas dēļ.
  • Reimatoīdais artrīts ir locītavas iekaisums, kas parasti izraisa reimatismu. Pacients izjūt temperatūras paaugstināšanos, vienlaikus gūžas, ceļa un elkoņa locītavas apsārtums.
  • Reaktīvā artrīta attīstība tiek diagnosticēta pēc tam, kad cilvēks ir cietis no medicīniskā stāvokļa. Arī pacients izjūt stipras sāpes..

Arī šīs slimības cēlonis var būt šādi faktori:

Šajā gadījumā iekaisusi locītava var ne tikai kļūt sarkana, bet arī uzbriest un daudz sāpēt. Locītavu īpaši sāp naktī. Jāizceļ arī tāda artrīta grupa kā psoriātiskā, reimatiskā, sistēmiskā sarkanā vilkēde, kas tiek ārstēta diezgan ilgu laiku un var izraisīt pat invaliditāti..

Visvairāk tiek atzīmēts pirkstu vai kāju pirkstu, kā arī mugurkaula, iegurņa kaulu un ceļa locītavas artrīts. Ja mēs ņemam vērā sistēmiskās slimības, tad šajā gadījumā tiek novēroti bojājumi ne tikai muskuļu un skeleta sistēmai, bet arī sirdij, aknām, nierēm un pat redzei..

Šīs slimības attīstībā ir galvenie posmi:

  1. Sākumā artrīts neliecina par pazīmēm, izņemot gadījumus, kad tiek veikts rentgena attēls, kas parāda iekaisuma procesa sākumu. Bieži vien pacients var sajust nelielu stīvumu un nelielas sāpes, piemēram, fiziskas slodzes laikā. Artrīta ārsta apmeklējums ir obligāts.
  2. Tad iekaisums progresē, kā rezultātā tiek sašķidrināti paši locītavu struktūru audi. Parādās pietūkums, paaugstinās temperatūra, skartajā zonā āda kļūst sarkana, un kustības laikā ir dzirdama kraukšķēšana.
  3. Savienojumi tiek iznīcināti un ievērojami deformēti. Turklāt pacients kustības laikā sajūt pastāvīgas sāpes..
  4. Pēc tam skartā locītava tiek pilnībā imobilizēta. Attīstās arī ankiloze. Ankiloze ir locītavu kaulu galvu savienība. Tas ir saistīts ar faktu, ka locītavas kapsula ir piepildīta ar šķiedru vai kaulu audiem..

Artroze

Šī slimība parasti tiek diagnosticēta vecākiem cilvēkiem. Parasti, sākot no 45 gadu vecuma. Slimības gaitā skrimšļi tiek pakāpeniski iznīcināti. Tas parasti notiek ar vecumu saistīta nolietojuma rezultātā. Pēc kādām pazīmēm jūs varat noteikt šīs slimības klātbūtni? Parasti cilvēks jūtas:

  • sāpes, pārvietojoties;
  • stīvums, piemēram, ejot.

Parasti pēc neilgas atpūtas šāds diskomforts izzūd. Ja artroze netiek ārstēta, tad tā sāks strauji progresēt. Šajā gadījumā nevar izvairīties ne tikai no pašu locītavu mobilitātes pārkāpuma, bet arī no smagām sāpēm. Obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš ārstē artrozi.

Ir viens ziņkārīgs fakts, saskaņā ar kuru 80% gadījumu šāda slimība kā artroze tiek diagnosticēta cilvēkiem ar pilnīgu uzbūvi, it īpaši, ja viņi dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu. Lai novērstu slimības, ir svarīgi ēst labi un regulāri vingrot..

Parasti, ja kādas slimības stadija tiek atstāta novārtā, šajā gadījumā cilvēku veselība ir apdraudēta. Turklāt pats artrīts var tikt diagnosticēts retāk nekā artroze..

Kurš ārsts ārstē artrītu un artrozi?

Parasti pacients vēršas pie ārsta, ja viņu uztrauc stipras sāpes, viņš arī jūt diskomfortu kustībās. Bet kurš ārstē artrītu un locītavu artrozi? Ja šie ir pirmie simptomi, kas iepriekš netika novēroti, tad vispirms jākonsultējas ar vietējo terapeitu.

Ko darīs ārsts? Pēc locītavu pārbaudes viņam būs jāizraksta papildu diagnostikas metodes. Tiklīdz pārbaude ir nokārtota, diagnoze tiek noteikta, lai gan tā joprojām ir provizoriska. Un tikai pēc tam tiek izsniegts nosūtījums konsultācijai ar konkrētu speciālistu. Tagad noskaidrosim, kāda ir atšķirība starp reimatologu un ortopēdistu.

Kāpēc jums jāsazinās ar reimatologu?

Artrītu ārstē reimatologs. Parasti šādu speciālistu var saņemt gan reģionālos ārstniecības centros, gan lielās pilsētās. Privātās klīnikas nav izņēmums. Lai nokļūtu uz tikšanos, jums jāņem terapeita nosūtījums, testa rezultāti un ambulatorā karte. Kā pārbauda reimatologs??

Šajā gadījumā reimatologs pacientam jautā, kādas sāpes viņu satrauc. Pēc tam viņš uzzina, kāpēc šī slimība sāka attīstīties. Ārstēšana interesē arī speciālistu. Tikai pēc tam reimatologs pārbauda slimās locītavas. Ir nepieciešams noskaidrot, cik kustīgas ir locītavas, cik sāpīgi viņi reaģē uz šo vai šo kustību un pat miera stāvoklī.

Ārstam jāpārbauda arī mutes dobuma un rīkles stāvoklis, jājūt vēders un jāklausa sirds un elpošana. Ja mēs ņemam vērā artrozi vai artrītu, kādi izmeklējumi ir nepieciešami? Sarakstā ietilpst:

  • sialīnskābju asins analīzes;
  • vispārēja asins analīze;
  • asins bioķīmija;
  • Locītavu ultraskaņa;
  • ilio-sakrālo locītavu rentgenogrāfija.

Pēc pārbaudes pabeigšanas tiks noteikta galīgā diagnoze. Tālāk ārsts sastāda medicīniskās terapijas kursu. Ja diagnoze pirmo reizi paliek neskaidra, šajā gadījumā būs vajadzīgas papildu diagnostikas metodes..

Ko ārstē ortopēdiskais traumatologs??

Kad nepieciešams sazināties ar ortopēdisko traumatologu? Parasti progresējoša artrīta vai artrozes gadījumā. Parasti šis ārsts specializējas noteiktas slimības ķirurģiskā ārstēšanā, kā arī var sniegt ortopēdisko palīdzību. Turklāt ir nepieciešams veikt ķirurģisku iejaukšanos tiem pacientiem, kuriem ir trešās pakāpes artroze, kā arī psoriātiskais un reimatoīdais artrīts..

Kā jūs varat raksturot šo ortopēdisko aprūpi? Parasti ārsts pacientam izvēlas īpašus apavus, kā arī visas nepieciešamās ierīces, lai viņam būtu vieglāk pārvietoties..

Arī pacientam jāņem vērā, ka būs jāveic izmeklējumi, kā arī rehabilitācijas terapijas kurss, kas var ilgt diezgan ilgu laiku. Kāda ir tehnika? Šajā gadījumā ārsts pārbauda slimības lapu un pilnīgu locītavu pārbaudi. Turklāt pastāv iespēja, ka tam sekos operācija.

Kā ārstē artrītu un artrozi??

Vislabāk ir sākt ārstēt artrītu pēc iespējas agrāk. Kāpēc tas ir svarīgi? Fakts ir tāds, ka pirmajos slimības posmos tie vēl nenozīmē ievērojamu locītavu deformāciju. Arī ārstēšanas shēma jāizvēlas atkarībā no iemesla, kāpēc artrīts sāka attīstīties..

Kā tiek veikta pati ārstēšana? Pirmkārt, ārsts mēģina samazināt sāpes, likvidēt pašu iekaisuma procesu. Nākotnē ir nepieciešams novērst artrīta progresēšanu. Ir vairākas metodes, kas ārstē ne tikai artrītu, bet arī artrozi:

Vitamīnu terapija

Šajā gadījumā pacients uzņem tādas aminoskābes, kas var būt nepieciešamas jaunu audu veidošanai. Piemēram, tas ir arginīns.

Farmakoloģiskā metode

Pacientam tiek izrakstītas pretiekaisuma ziedes, želejas un krēmi. Arī glikokortikosteroīdus injicē locītavās..

Ne-narkotiku metode

Ārsts izvēlas otropedic apavus, izraksta terapeitiskus vingrinājumus, masāžu, kā arī hidroterapiju. Šajā gadījumā pacientam jāatsakās no visiem sliktajiem ieradumiem..

Ķirurģiskā metode

Locītavu endoprotezēšana, citā veidā protezēšana, jāizmanto tikai tad, kad artrīta stadija ir pietiekami progresējusi.

Tā notiek, ka tiek ievadītas cilmes šūnas. Tas ir nepieciešams, ja slimība progresē pārāk nopietni. Arī pacientiem jāveic īpaši fizioterapijas vingrinājumu kompleksi, kuru mērķis ir tieši attīstīt elastību. Aerobikas vingrinājumiem noteikti vajadzētu būt sarakstā. Dažiem šķitīs, ka pacienti pārmērīgas slodzes dēļ tos vienkārši nevar veikt, taču tas ir nepareizs priekšstats. Kāpēc tad? Nodarbības jāveic remisijas laikā, turklāt pats komplekss tiek izvēlēts individuāli. Un, protams, jums noteikti jāievēro īpaša diēta..

Kurš ārsts ārstē artrozi?

Liela daļa iedzīvotāju cieš no artrozes. Ar vecumu šī patoloģija ir sastopama vairāk nekā 80% cilvēku. Skeleta-muskuļu sistēmas slimības ir invalidizējošas slimības. Tāpēc, tiklīdz locītava sāk apnikt, cilvēki uzdod jautājumu: “Kurš ārsts ārstē artrozi? Kam man jāiet: pie reimatologa vai traumatologa, ortopēda vai ķirurga? "

Šī slimība ir diezgan izplatīta.

Iemesli apmeklēt ārstu

Tās var ietvert šādas sūdzības:

  • audu iekaisums, locītavu pietūkums;
  • diskomforts, pārvietojoties;
  • sāpes, ejot;
  • gurkstēšana locītavās un mugurkaulā;
  • stīvums;
  • locītavas izskata izmaiņas;
  • gaitas pārkāpšana, koordinācija.
Locītavu sāpēm jums jāmeklē palīdzība no speciālista

Sākotnējā slimības stadijā simptomi var būt viegli un spontāni izzust. Neskatoties uz to, ja atrodat uzskaitītās pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Diagnostika

Locītavu artrozes diagnozi var veikt dažādi speciālisti. Jāsaprot, ka "artroze un osteoartrīts" ir vienas un tās pašas slimības nosaukums. Tomēr diagnozes "osteoartrīts" formulējums var atšķirties atkarībā no procesa lokalizācijas un tā attīstības. Tātad, koksartroze ir gūžas locītavas bojājums, gonartroze ietekmē ceļgalus.

Slimības diagnosticēšanas metodes tiek samazinātas līdz apsekojumam un rentgena pētījumiem. Kopā ar viņiem ārsts izraksta vairākus vispārīgus un bioķīmiskus testus, lai noskaidrotu slimības raksturu un cēloņus..

Kas ārstē osteoartrītu un gonartrozi

Ārstam, kurš ārstē artrozi, var būt specializēta vai saistīta specializācija. Pirmajā gadījumā viņš ir tieši iesaistīts locītavu slimību ārstēšanā. Tas:

  1. Terapeits.
  2. Reimatologs.
  3. Traumatologs.
  4. Ortopēds.
  5. Arthrologs.
  6. Fizioterapeits.
  7. Ķirurgs.
Ārsts izmeklē pacientu

Otrajā versijā ārsts nodarbojas ar vienlaicīgām patoloģijām. Tas:

  1. Neirologs.
  2. Kardiologs.
  3. Nefrologs.
  4. Gastroenterologs.
  5. Psihoterapeits.
  6. Flebologs un citi.

Sāpes locītavās var būt simptoms citām, dažreiz pat ļoti nopietnām slimībām. Tāpēc, ja terapeits ieteica konsultēties ar šauras specializācijas ārstu, nevajadzētu atstāt novārtā došanos pie viņa.

Terapeits

Pie pirmajām osteoartrīta pazīmēm ir nepieciešams konsultēties ar ģimenes ārstu, kas ir terapeits. Jebkurā gadījumā jūs varat konsultēties ar šo ārstu un uzzināt, kurš ārstē artrozi, kurš ārsts to dara? Vai man jāmeklē padoms no citiem speciālistiem??

Terapeits nodarbojas ar sākotnējo, nekomplicēto artrozes formu ārstēšanu. Konsultācijas laikā ārsts atzīst sūdzības, veic provizorisku diagnozi un, ja nepieciešams, piešķir nosūtījumu uz hospitalizāciju. Turklāt neaizmirstiet, ka ģimenes ārsts apzinās visas jūsu veselības problēmas, tāpēc viņš var ieteikt labāko ārstēšanas veidu..

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, šie ārsti izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Šīs zāles uzlabo pacienta stāvokli un uzlabo dzīves kvalitāti, noņemot sāpes.

Smagākas patoloģijas gadījumā terapeits nosūta pacientu pie ārsta speciālista..

Reimatologs

Ja terapeita osteoartrīta ārstēšana nepalīdzēja, persona domā par to, kurš ārsts šajā gadījumā ārstēs artrozi? Kam tagad vērsties?

Apskatot ārstu reimatologu

Locītavu un saistaudu slimību ārstēšanu veic specializēts speciālists - reimatologs. Šis ir ārsts, kurš ārstē artrozi un artrītu. Šī speciālista novērošana un viņa ieteikumu īstenošana var novērst komplikāciju rašanos. Locītavu slimības var būt sistēmisku traucējumu izpausme organismā. Artroze bieži ir autoimūno vai infekcijas slimību sekas. Reimatologs var noskaidrot slimības cēloni, un tā novēršana var izraisīt cilvēka remisiju un pilnvērtīgu dzīvi bez diskomforta un sāpēm..

Ortopēds un traumatologs

Ortopēds nodarbojas ar defektu seku novēršanu kaulu audu patoloģijā. Bieži vien šis ārsts izraksta zolīšu nēsāšanu. Viņu kompetenta lietošana var apturēt artrozes attīstību un nopietni mazināt sāpes. Ar šīs specializācijas ārsta palīdzību jūs varat izvēlēties individuālus apavus, kas palīdzēs uzlabot kustības..

Ja nebija iespējams apturēt locītavas iznīcināšanu, cilvēki uzdod jautājumu: "Kāds ārsts izturas pret osteoartrīta 2,3 stadiju ar vienlaicīgiem traucējumiem saišu un muskuļu darbā?" Lai saņemtu palīdzību, varat sazināties ar traumatologu.

Viņš var iecelt:

  • pārsēju lietošana;
  • lentu uzklāšana;
  • ziežu uzklāšana;
  • intraartikulāras injekcijas.

Kurš ārsts pie artrozes?

Pie pirmajiem simptomiem nekavējoties konsultējieties ar ārstu, viņš palīdzēs jums izrakstīt pareizu ārstēšanu

Ārstēšanas efektivitātes galvenais ir savlaicīgi apmeklēt slimnīcu. Pastāvīga došanās uz klīniku atlikšana var beigties ar katastrofu. Kurš ārsts izturas pret artrozi, var uzzināt no zemāk esošās informācijas.

Kad jādodas uz slimnīcu?

Locītavu simptomi var signalizēt par smagiem artrozes veidiem, kas var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus, ja ārstēšana tiek atlikta. Iespējamās slimības pazīmes, "kliedz" par tūlītēju vizīti pie ārstējošā ārsta, lai veiktu turpmāku diagnozi:

  • sāpes, pietūkums, stīvums vienā vai vairākās locītavās;
  • āda ir silta un nedaudz pieskārienam sarkana;
  • apgrūtināta kustība;
  • drudzis un galvassāpes.

Parasti šādas pazīmes signalizē par locītavas disfunkciju, bet dažreiz retām un mērenām sāpēm nav nepieciešama īpaša ārstēšana vai steidzama vizīte pie ārsta. Kad parādās artrozes pazīmes, labāk ir runāt ar speciālistu, noskaidrojot, vai artrozes gadījumā pastāv risks veselībai, kā reaģēt un pie kura ārsta vērsties, kad parādās jauni simptomi. Obligāti diagnostikas pasākumi ir nepieciešami, ja jūtat klikšķus un gurkstēšanu, kā arī, ja locītava ir mainījusies uz āru, tas ir, ir notikusi deformācija, kurā ārstēšana būs kardināla (operācija).

Kas ir iesaistīts primārajā diagnozē?

Par locītavu artrozes primāro diagnozi atbild terapeits. Terapeits ir plaša spektra speciālists. Lielākā daļa pacientu apmeklē terapeitu tikai tāpēc, ka tādi ārsti kā arthrologs, reimatologs daudzās klīnikās vienkārši nav klāt vai ir apmaksāti. Pirmajā vizītē ārsts noskaidro simptomus, veic slimo locītavu fizisko pārbaudi. Aizdomas par artrozi, terapeits izraksta rentgena, bioķīmiskos un imunoloģiskos pētījumus. Pēc attēlu saņemšanas un detalizētas asins analīžu atbildes ārsts nosūta cietušo pie šaurāka speciālista vai pats atrisina problēmu.

Ja deģeneratīvas slimības attīstība ir sasniegusi trešo un ceturto pakāpi, obligāti jākonsultējas ar reimatologu, arthrologu vai ortopēdistu. Parasti novārtā atstātā patoloģija ir redzama uzreiz, pacients klibo, dzīves kvalitāte pasliktinās. Terapeitam bez vilcināšanās ir pienākums ieteikt sazināties ar reimatologu, iepriekš norādot pacientam veikt rentgenu.

Reimatologs - specializācijas un palīdzības joma ar šo slimību

Galvenais ārsts, kurš ārstē artrozi, ir reimatologs. Speciālists pārrauga visu terapijas procesu. Reimatologam ir nenoliedzamas priekšrocības, viņš ne tikai ārstē muskuļu un skeleta sistēmas slimības, bet arī vienmēr apzinās jaunu zāļu izlaišanu tās terapijai. Viņi bieži darbojas kā konsultanti un rūpējas par pacientiem. Reimatologs ir artrozes neķirurģiskas ārstēšanas speciālists. Pirmoreiz apmeklējis ārstu, viņš pārskatīs terapeita pieprasīto provizorisko pētījumu rezultātus un, iespējams, ieplāno atkārtotu pārbaudi, lai novērtētu bojājuma pakāpi. Piemēram, MRI, CT.

Rezultāti tiks rūpīgi izpētīti, lai noteiktu slimības galveno cēloni. Kādu infekciju vai vīrusu to izraisīja. Pēc tam reimatologs izstrādā individualizētu ārstēšanas plānu. Terapijas ieteikumos ietilpst narkotiku lietošana, nosūtīšana uz vingrošanas terapiju. Dažreiz locītavu artrozi ir grūti diagnosticēt pat reimatologam, lai pilnībā izprastu skrimšļa audu iznīcināšanas pamata procesu, var būt nepieciešami vairāki apmeklējumi.

Kā var palīdzēt arthrologs un ortopēdiskais ķirurgs?

Arthrologs ir šaurs speciālists, kura aktivitātes ir vērstas uz dažādu locītavu patoloģisko stāvokļu izpēti. Šādi ārsti strādā privātās klīnikās, ir diezgan grūti atrast artrologu valsts poliklīnikā. Ārsts specializējas konservatīvās un ķirurģiskās artrozes ārstēšanas metodēs. Ir vērts sazināties ar viņu, ja tika diagnosticēts pēdējais locītavu artrozes attīstības posms.

Kurš ārsts ārstē artrozi ar operāciju? Ortopēds nodarbojas ar slimības ķirurģisku ārstēšanu. Visbiežāk ar šo speciālistu konsultējas, ja ir ievainots vai ievainots locītava. Ortopēdiskā ķirurga palīdzība ir nepieciešama, ja konservatīvās terapijas metodes nedeva vēlamos rezultātus vai ja deģeneratīvas-distrofiskas slimības attīstības stadijā reimatologs diagnosticēja 3.-4..

Bieži vien daudzi pacienti nekavējoties dodas uz operāciju galdu tikai tāpēc, ka iepriekš ignorēja simptomus un novēloti devās uz klīniku. Ortopēdiskais ķirurgs var veikt divu veidu operācijas. Pirmais ietver procedūras, kuru mērķis ir atjaunot un saglabāt pacienta locītavu audus:

  • artrodesis ir mākslīgs locītavu pārkaulošanās analogs;
  • artroplastika tiek noteikta, ja nav mobilitātes, tas ir vispopulārākais šādu operāciju veids;
  • artrotomija vai kapsulotomija ietver dissekciju, tas ir, locītavas dobuma atvēršanu un locītavu struktūru pakļaušanu;
  • arthrorisis tiek izmantots, kad nepieciešams, lai stiprinātu un nostiprinātu locītavu. Šī operācija, kas rada bremzes, lai ierobežotu kustību locītavā, un turpmāka apstrāde ar konservatīvām metodēm.

Otrais operācijas veids ir artroplastika. To veic, kad nav jēgas saglabāt audus, jo slimība ir aizgājusi pārāk tālu un nepieciešami kardināli ārstēšanas pasākumi. Endoprotezēšana ir augsto tehnoloģiju terapijas metode, kas ļauj slimības bojātās locītavas aizstāt ar implantātiem. Locītavu endoprotezēšanas efektivitāti ir pierādījuši daudzi ķirurģijas prakses speciālisti..

Kā var palīdzēt fizioterapeits un masāžas terapeits?

Kurš ārsts var palīdzēt atjaunot mobilitāti ar tādu patoloģiju kā artroze? Fizioterapijas procedūras ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Fizioterapija palīdzēs pacientiem kļūt aktīvākiem. Vingrošanas terapijas speciālisti ir eksperti locītavu un muskuļu problēmu ārstēšanā. Fizikālie terapeiti izstrādā vingrinājumu programmu, kas īpaši paredzēta izaicinošām situācijām, lai pārvarētu izaicinājumus. Viņi arī palīdz tikt galā ar sāpēm. Pateicoties vingrinājumiem un profilaktiskai fiziskai izglītībai, uzlabojas kustīgums, pietūkums izzūd.

Atjaunojošo masāžu terapeitiskā iedarbība palīdz attīstīt lielas un mazas locītavas pēc operācijas. Masāžas komplekss palīdz cietušajam reabilitēties ātrāk un kļūt labākiem.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Kurš ārsts ārstē artrozi: arthrologs un citi speciālisti?

Reimatologa skatījums uz ceļa slimībām

Vienojieties pie reimatologa tūlīt

Izvēlieties pilsētu un speciālistu. Noklikšķiniet uz pogas "Reģistrēties tiešsaistē" un parādītajā formā ievadiet savu vārdu un tālruņa numuru. Mūsu speciālisti sazināsies ar jums 15 minūšu laikā.

Kad rodas artroze, vairums pacientu nezina, pie kura ārsta konsultēties. Šīs kaites ārstēšanā ir iesaistīti dažādi speciālisti. Ārsta specializācija ir atkarīga no audu bojājuma pakāpes un patoloģijas cēloņa. Ja pacients nevar patstāvīgi izlemt, pie kura ārsta doties, tad šajā gadījumā ir nepieciešams doties pie terapeita. Lielākajā daļā klīniku šī ārsta kabinetā ir medicīniskā karte, bez kuras citi speciālisti netiks pieņemti..

Kad nepieciešama ārsta palīdzība?

Osteoartrīts ir mānīga muskuļu un skeleta sistēmas slimība, kas ar ilgstošu asimptomātisku gaitu noved pie locītavas imobilizācijas..

Locītavu patoloģiju simptoms ir sāpju parādīšanās skartajās zonās. Tieši ar šo simptomu visbiežāk pacienti dodas pie ārsta. Turklāt šādi simptomi var kalpot par signālu apmeklēt medicīnas iestādi:

  • gurkstēšana, veicot kustības;
  • sāpīgums pēc fiziskās slodzes;
  • palielinātas sāpes naktī;
  • locītavas motoriskās funkcijas pārkāpums;
  • locītavas pietūkums;
  • skartās zonas deformācija;
  • ādas krāsas izmaiņas artrozes lokalizācijas vietā.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kurš ir arthrologs?

Arthrologs ir ķirurģijas speciālists, kurš nodarbojas ar locītavu un periartikulāru audu slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi..

Cilvēka dzīvē locītavas ir tālu no pēdējās vietas. Ar to palīdzību tiek veikta katra kustība, jo tieši locītavas, muskuļi, cīpslas un saites nodrošina ne tikai cilvēka skeleta kustīgumu, bet arī visu kaulu savienojumu. Ar katru gadu palielinās to cilvēku skaits, kuri cieš no locītavu reimatiskām slimībām - gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šī slimība nežēlo nevienu. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tad turpmāka slimības progresēšana var izraisīt invaliditāti un invaliditāti. Ārstu, kura uzdevumos ietilpst gan ārstēšana, gan izpēte, gan audu deģenerācijas ap locītavām, kā arī pašu locītavu slimību profilakse un diagnostika, sauc par arthrologu. Arthrologs ir ārkārtīgi nepieciešams cilvēkiem vecumā, jo tieši šajā periodā samazinās motora aktivitāte, attiecīgi samazinās asiņu piegāde locītavām un to elementiem, izmaiņas notiek skrimšļa audos.

Arthrologa kompetence

Ir ļoti daudz locītavu iekaisuma veidu, lai pareizi uzstādītu diagnozi, ir ārkārtīgi svarīgi veikt precīzu diagnozi un veikt turpmāku ārstēšanu, kas ir labi apmācīta speciālista - arthrologa - kompetencē. Arthrologa risinājumu klāstā ir locītavu iekaisuma problēmas, kā arī locītavu skrimšļi, locītavas kapsula, sinoviālā membrāna un citi cilvēka locītavas komponenti..

Slimības, kuras ārstē artrologs

Slimības, kas ietekmē locītavas, kaulus, cīpslas, saites un muskuļus, ietver vairāk nekā 120 neatkarīgas sāpīgas formas, kas ietekmē cilvēka muskuļu un skeleta sistēmu.

Reimatiskās kaites ietver šādas slimības.

Reimatoīdais artrīts

Šis artrīta veids ir nopietna slimība, to nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt, jo viņš pēkšņi var izpausties jebkurā brīdī. Tas ietekmē locītavu saistaudu iekaisuma procesu, un iekaisums progresē gar ķermeņa perifērijas locītavām simetriska erozīva-destruktīva poliartrīta līdzībā. Sakarā ar to, ka pacienti nopietni uztver savu veselību un stingri ievēro ārstējošā ārsta norādījumus, slimības lēkmes tiek veiksmīgi izdzēstas.

Podagra

Kad urīnskābes kristāli nogulsnējas ķermeņa audos, uz sejas ir podagras attīstības faktors, ko sauc par hiperurikēmiju. Pati tieši podagra vai, kā to sauc arī par “metabolisma kļūdu”, pieder pie artropātijām, ir tieši proporcionāla urīnskābes kristālu nogulumu palielinājumam asinsvadu sienās, nierēs, locītavās un podagrai raksturīgs arī daudz lielāks, salīdzinot ar normālu, seruma saturs. asinis urīnskābe.

Osteoporoze

Ar osteoporozi pacientiem ir kaulu struktūras deformācija, tā masas samazināšanās, kā rezultātā palielinās kaulu trauslums, un šeit tas nav tālu no biežiem un nopietniem lūzumiem. To sauc par remodelēšanas pārkāpumu, kad kaulu rezorbcijas un tā pavairošanas procesi ir nevienmērīgi..

Artroze, osteoartrīts, osteoartrīts

Osteoartrīts ir slimība, kas norit bez locītavas iekaisuma, bet tajā pašā laikā skrimšļi tiek iznīcināti, skrimšļa audu atjaunošanas un pārstrukturēšanas process ir grūts, un šajā procesā tiek iesaistīti muskuļi ap locītavu, saites un citas sastāvdaļas. Biežuma ziņā šī slimība ir otrajā vietā starp visām locītavu kaites. Ja osteoartrīta izcelsme nav skaidra, tad to sauc par artrozi. Sekundārā artrozes gadījumā izmeklēšanas savienojumi jau tiek noskaidroti.

Reaktīvais artrīts

Pēc uroģenitālās vai akūtas zarnu infekcijas ciešanas (visbiežāk divu mēnešu laikā) var attīstīties reaktīvs artrīts. Šī ir locītavu slimība, tā ir iekaisīga, bet neuzturas.

Psoriātiskais artrīts

Tā ir slimība, kas izraisa kaulu rezorbciju, progresējošu erozīvu artrītu. Slimība laika gaitā attīstās hroniski.

Periartikulāras mīksto audu slimības

Visizplatītākais. Atšķirībā no citām slimībām, tie nav īpaši bīstami, taču tie pacientam rada daudz neērtības.

Pats iekaisums var atrasties jebkurā no muskuļu cīpslu audiem (tie var būt bursa, fascija, muskuļi ap locītavu utt.). Pēc viņu vārdiem tiek noteikts pats iekaisuma nosaukums, piemēram, saišu iekaisumu sauc par ligamentītu; ja peri cīpslu muskuļi kļūst iekaisuši - miotendinīts; locītavas kapsulas iekaisums - bursīts; gan soma, gan cīpslas kļūst iekaisušas - tendobursīts un daudzi citi.

Lai sasniegtu precizitāti ārstēšanā, ir visprecīzāk jānosaka, kas tieši ir iekaisis. Ja diagnoze norāda uz plecu-skartveida artrītu, tas nozīmē veselu "čūlu" kompleksu, kurā slēpjas bicepsa galvas tendinīts, infraspinatus, tendinīts un subbakteriālais bursīts..

Savā darbā ārsti terminu periartrīts izmanto, lai aprakstītu mīksto audu dažādu periartikulāru struktūru iekaisumu..

Ankilozējošais spondilīts, ankilozējošais spondilīts

Šajā slimībā mugurkaula un sacroiliac locītavas kļūst iekaisušas. Slimība ir sistēmiska, hroniska.

Kopumā ankilozējošais spondilīts, reaktīvais, psoriātiskais artrīts, spondiloartrīts - gan nediferencēta, gan Krona slimība un ar čūlaino kolītu - pieder seronegatīvo spondiloartropātiju grupai..

Šīs grupas slimībām raksturīgi šādi simptomi:

  • sakāvi vairāku locītavu iekaisums, un bojājumi ir asimetriski, visbiežāk apakšējo ekstremitāšu locītavas;
  • sacroiliac locītavas iekaisums;
  • entezīts;
  • acu membrānu bojājumi;
  • paša mugurkaula bojājums;
  • viņiem ir raksturīga arī ģenētiska nosliece.

VIDEO

Orgāni, kas atrodas artrologa pakļautībā

Locītavu maisi, cīpslas, pašas locītavas, saites, audi, kas apņem locītavu, sirdi. Rodas dabisks jautājums: kāds tam sakars ar sirdi? Atbilde ir vienkārša. Ja ir periartikulāru audu un pašu locītavu iekaisums, infekcija, kas tos bojā, asinīs iekļūst sirdī, tāpēc tiek skartas ne tikai cilvēka rokas un kājas, bet arī parādās sirdsdarbības traucējumi. Pacienti ar reimatismu bieži sūdzas par durošām sāpēm sirdī. Tas ir saistīts ar stafilokokiem, kas izraisa reimatismu. Labvēlīga vide to pavairošanai ir mīkstie audi, no kuriem arī sastāv sirds. Tāpēc arthrologs nodarbojas ne tikai ar locītavu ārstēšanu, bet arī ar mūsu galveno orgānu, kas sūknē asinis..

Mēs ejam pie arthrologa

Slimībās, ar kurām nodarbojas artrologs, pastāv:

  • locītavu kustīgums;
  • rodas ādas apsārtums virs locītavas;
  • ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (subfebrīls);
  • sāpes locītavās un audos, kas atrodas ap locītavām, īpaši no rīta pēc pamodināšanas, tiek novērots locītavu stīvums;
  • pacienti atzīmē, ka parādās ne tikai sāpīgas nepatīkamas sajūtas, bet arī kustības, ir ierobežotas, nav brīvas;
  • ESR palielinās.

Šīs pazīmes norāda uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām..

Arthrologs veic locītavu medicīnisko pārbaudi, pārbauda to motorās funkcijas, pēta, cik ilgi saglabājas locītavas pietūkums, kā arī ikdienas sāpju periodu, sāpju aktivitāti. Balstoties uz šīm pazīmēm, tiek diagnosticēta artroze anamnēzē..

Artroze

Sākotnējā (primārā) artroze iet blakus aterosklerozei, arteriālai hipertensijai un ir traucēta arī tauku vielmaiņa.

Ar artrozes klīnikas izpausmi ar izmaiņām locītavā un rentgena pārbaudi tiek novērota neatbilstība, kad simptomi ir mēreni izteikti vai izteikti. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • kamēr iekaisums pārsniedz pašas skrimšļa robežas, par to ir grūti uzzināt. Tas ir saistīts ar faktu, ka skrimšļos nav nervu un asinsvadu;
  • visi locītavas komponenti (kapsula, cīpslas, muskuļi, sinoviālā membrāna) nav iekaisuši vienādi un ne vienlaicīgi, kaut arī tiem ir nervu gali;
  • ķermenis kompensē locītavu audu zaudēšanas izmaksas, tāpēc, jo lēnāk attīstās slimība, jo mazāk izpaužas artrozes simptomi. Visiem pacientiem artroze neprogresē vienādi un ar atšķirīgu ātrumu..

Ar artrozi ir stīvuma sajūta, zema locītavu kustīgums, nogurums rodas ātrāk, sāpes parasti ir “blāvas”, sāp. Mainoties laika apstākļiem, parādās liels nogurums vai pēc ilgas uzturēšanās miera stāvoklī un nekustamā īpašuma, tā sauktās "sākuma sāpes". Piemēram, ar nolaupītāja muskuļu un gūžas locītavas sasprindzinājumu sāpēm gūžas locītavā tiek sniegtas sēžas vai cirkšņa apvidū..

Ja cilvēks jau ir vecumdienās, tad ir locītavu un kaulu smagums, sāpes. Šīs sajūtas nav ilgstošas ​​un nav tik intensīvas kā reimatoīdā artrīta gadījumā. Artrītā praktiski nav reālas imobilizācijas, galvenokārt ātra locītavas noguruma un stīvas mobilitātes dēļ.

Artrīts

Tas ir locītavu iekaisums. To raksturo: locītavas pietūkums un sāpīgums, ierobežota kustīgums, stīvuma sajūta, audu ap locītavu temperatūra ir paaugstināta. Dažreiz kopā ar šiem simptomiem var rasties leikocitoze, drudzis, vispārējs vājums.

Sākumā pašas locītavas sinoviālā membrāna kļūst iekaisusi, tās dobumā uzkrājas eksudāts (duļķains šķidrums, kas bagāts ar olbaltumvielām un hematogēna un histogēna rakstura šūnām, kas svīst no maziem asinsvadiem iekaisuma vietā). Šis nedabiskais process pāriet uz citām locītavas daļām (kapsulu, skrimšļiem utt.), Pēc tam uz periartikulārajiem audiem (cīpslām, saitēm)..

Artrīts tiek klasificēts pēc skarto locītavu skaita:

  • poliartrīts (kad iekaisuma procesā tiek skartas daudzas locītavas);
  • oligoartrīts (tiek skartas 2-3 locītavas);
  • monoartrīts (viena locītava kļūst iekaisusi).

Ja artrītiskas sāpes tiek pagarinātas visa pacienta dzīves laikā un laiku pa laikam parādās ar vieglām sāpēm, tad šādu artrītu sauc par hronisku. Ja sāpes ir stipras un slimība sākās negaidīti un pēkšņi, tad šādu artrītu sauc par akūtu.

Bursīts

Gadījumā, ja pacientam ir sāpes sinoviālā maisa rajonā un apgabalā, kas atrodas blakus tam, tas ir bursīts. Smagas sāpes var parādīties pēkšņi un pastiprināties, galvenokārt ar lielu daudzumu nogulsnēta kalcija. Bursīta pazīmes ir plecu kustīguma ierobežošana, Dupela sindroms vai "lipīgs kapsulīts".

Nepieciešamās analīzes

Pēc sākotnējā pētījuma pacientiem var norīkot šāda veida klīniskos testus:

  • Urīna analīze;
  • asinsanalīze;
  • asins ķīmija;
  • ir arī jānosaka reimatoīdā faktora līmenis asinīs;
  • obligāts osteokalcīna līmeņa un parathormona klātbūtnes pētījums;
  • PCR metode (uroģenitālā nokasīšana);
  • asinis infekcijas marķieriem;
  • asinis pret hepatītu;
  • asins analīzes hormoniem;
  • autoantivielas;
  • C-peptīda asins analīzes;
  • asins analīze dzimumhormoniem.

Diagnostika, ko veic arthrologs

  • Plecu locītavas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (saīsināti kā MRI);
  • Ceļa locītavas MRI;
  • Plaukstas locītavas MRI;
  • Gūžas locītavas MRI;
  • Potītes MRI;
  • skarto locītavu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
  • rentgens;
  • artrogrāfija;
  • elektroradiogrāfija;
  • tomogrāfija.

Kurš ārsts jāsazinās?

Terapeita konsultācija

Lielākā daļa pacientu ar dažādām kaites, pirmkārt, vēršas pie šī speciālista. Terapeits veiks aptauju, pārbaudi un izraksta nepieciešamos instrumentālos pētījumus. Lauku klīnikās šis ārsts ir vienīgais, kurš konsultējas par locītavu slimībām. Atkarībā no locītavu bojājuma rakstura terapeits nosūtīs jūs pie reimatologa, ortopēda vai traumatologa, lai saņemtu papildu konsultācijas. Šauru artrozes speciālistu sauc par arthrologu, bet jūs varat saņemt tikšanos tikai lielajās pilsētās. Bieži neiroloģiskās patoloģijas izpaužas kā artroze, tāpēc šajā gadījumā palīdzēs neirologs.

Traumatologs

Ja deformējošā artroze ir izraisījusi locītavas traumu, nepieciešama šī ārsta konsultācija. Visbiežāk tiek skarti ceļa, gūžas vai pleca locītavas. Traumas ārsts traumu ārstē ar ciešu pārsēju, apmetumu vai nosūta ķirurgam ķirurģijai. Cits speciālists ārstē gūžas un citas locītavas artrozes ārstēšanai.

Artrīta cēloņi

Reimatoīdā artrīta patiesie cēloņi joprojām nav skaidri. Ir zināms tikai tas, ka slimība rodas, kad imūnsistēma "neizdodas". Citiem vārdiem sakot, imūnsistēma sāk "cīnīties" ar savām šūnām, izraisot traucējumus organismā.

Ir ierosinājumi, ka šādus faktorus var provocēt locītavu reimatoīdais artrīts:

  • pārnestās infekcijas slimības (masalas, B hepatīts, cūciņa, herpes);
  • ģenētiskā predispozīcija (īpaši gēni, piemēram, DRB1 provocē "imunitātes kļūdas");
  • ķermeņa hipotermija;
  • trauma;
  • sekas pēc operācijas;
  • pārtikas alerģija.

Atšķirības starp reimatologu un ortopēdistu

Reimatologs, tāpat kā ortopēds, ārstē locītavas. Turklāt starp tām pastāv būtiska atšķirība..

Ārstē iedzimtas kroplības, traumu sekas, patoloģiju ne tikai locītavās, bet visā skeletā.
Nodarbojas ar autoimūniem procesiem.Neattiecas uz autoimmunoloģiju.
Nodošana ortopēdistam ortopēdisko medicīnisko ierīču izvēlei.Izgatavo un atlasa ortopēdiskas struktūras deformāciju ārstēšanai un korekcijai.
Nosūta ITU un atbrīvo no militārā dienesta ar diagnozēm: sistēmisku kolagenozi, reimatoīdo, psoriātisko artrītu.Nosūta ITU, komisijas no militārā dienesta ar diagnozēm: plakanās pēdas, pēdas pēdas, patoloģiski kaulu lūzumi, pēdas izliekums, locītavu dislokācijas.

Katrs piektais planētas iedzīvotājs cieš no vienas vai otras reimatiskas slimības, tāpēc reimatologa profesija mūsdienu sabiedrībā ir ļoti pieprasīta.

Kādas slimības ārstē reimatologs??

Reimatologi tiek uzskatīti par šaura profila speciālistiem, taču viņu medicīniskās ietekmes spektrs ir diezgan liels. Mūsdienu reimatologi var diagnosticēt un ārstēt vairāk nekā 200 slimības. Pamatā tos iedala trīs veidos: saistaudu slimības, locītavu slimības, kā arī iekšējo orgānu saistaudu tā saucamās sistēmiskās slimības.

Mēs īsumā uzskaitīsim šīs slimības: reimatismu, sirds defektus, sarkano vilkēdi, vaskulītu, artrītu, podagru, pseidogodu, osteoartrītu, osteoporozi, Still slimību, infekciozo artrītu un citas.

Profesijas vēsture

Reimatoloģija datēta ar pirmo gadsimtu AD. Toreiz vesela slimību grupa sāka saukties par terminu “reima”, kas tulkojumā no grieķu valodas nozīmē “šķidruma viela”. Senie cilvēki uzskatīja, ka šo neparasto vielu ražo smadzenes un izplatās visos orgānos, ietekmējot tos. Tas ir īpaši bīstams locītavām, jo ​​tām ir dobumi, kur var uzkrāties “rums”.

Tā viņi domāja ilgi, līdz 17. gadsimta vidū francūzis Guillaume de Bayou, Francijas karaļa Henrija IV personīgais ārsts, medicīnas praksē ieviesa reimatisma definīciju. Viņš uzsvēra, ka locītavu slimības ir tikai ķermeņa vispārējā stāvokļa vietēja izpausme. Tas ir, viņš bija pirmais, kurš ierosināja reimatisko slimību sistēmisko raksturu. 1845. gadā tika aprakstīts reimatoīdais artrīts (A. Garro), 1860. gadā - sklerodermija (E. Zintrak), 1895. gadā - sistēmiskā sarkanā vilkēde (W. Osler)..

Kas ir reimatoloģija?

Vārdam "reimatoloģija", kas atvasināts no vārda reimatisms, ir arī grieķu izcelsme. Šī vārda saknes tulkojums nozīmē "straume" vai "upe", bet piedēklis "logos" - pētījums.

Reimatoloģija īpaši nodarbojas ar traucējumiem, kas rodas saistaudos vai locītavās.

Visslavenākā šīs kategorijas slimība ir reimatisms. Tiek uzskatīts, ka reimatisms var rasties trīs iemeslu dēļ. Tas var rasties streptokoku slimības rezultātā, piemēram, iepriekš kakla iekaisis kakls, skarlatīns, erysipelas vai cita šāda slimība.

Reimatisms var rasties arī kā imūno bojājumu sekas, piemēram, alerģiskas reakcijas dēļ.

Arī reimatisms var izpausties ģenētiskas kropļošanās dēļ, ja tam ir predispozīcija, ko mantojusi persona.

Runājot par reimatismu, jāatzīmē, ka attīstītajās valstīs slimības gadījumi iedzīvotājiem vecumā no 4 līdz 18 gadiem ir daudz mazāki nekā Krievijā. Šāda statistika ir saistīta ar antibiotiku lietošanu streptokoku infekciju ārstēšanā slimības agrīnākajā stadijā. Ir zināms, ka 80 procenti cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, dzīvo Krievijā, cieš no reimatiskas sirds slimības tieši tāpēc, ka jaunos gados antibiotikas vēl nav lietotas..

Ir jāsaprot, ka slimības, kuras ārstē reimatologs, ir hroniskas un tām pacienta ārsts prasa pastāvīgu uzraudzību.

Prasības reimatologam

Pamatprasības reimatologam ietver:

  • Augstākā medicīniskā izglītība, derīga akreditācijas lapa reimatoloģijā.
  • Spēja veikt intraartikulāras injekcijas, densitometrija.
  • Endoskopiskās diagnostikas un ārstēšanas metožu iegūšana.
  • PC zināšanas.


Reimatiskas slimības rodas katram piektajam cilvēkam.

Diagnosticējot artrītu

Reimatoīdo artrītu diagnosticē reimatologs / arthrologs.

Pirms diagnozes apstiprināšanas vai atspēkošanas artrologs / reimatologs uzklausīs pacienta sūdzības, pārbaudīs locītavas un izrakstīs nepieciešamo pārbaudi.

Diagnoze parasti ietver šādus testus (sk. Arī reimatoloģisko izmeklēšanu):

  • asins analīze reimatoīdā faktora noteikšanai (RF klātbūtne norāda uz tā saukto seropozitīvo reimatoīdo artrītu (prognostiski smagāka forma); RF neesamība norāda uz slimības seronegatīvo variantu);
  • asins analīzes ADCP;
  • asins analīze C reaktīvā proteīna līmenim (norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni);
  • asins analīzes eritrocītu sedimentācijas ātrumam (nosaka slimības fāzi - saasinājumu vai remisiju);
  • Locītavu rentgenstūris (vizualizē locītavu stāvokli jebkurā artrīta stadijā;
  • Locītavu MR (norāda locītavas un tās sastāvdaļu stāvokli).


2 Artrīta diagnostika


3 Locītavu rentgenstūris

Kā kļūt par reimatologu

Lai kļūtu par reimatologu, jums:

  1. Absolvējis universitāti vai medicīnas skolu ar vispārējās medicīnas vai pediatrijas grādu.
  2. Iegūstiet akreditācijas lapu. Lai to izdarītu, jums jānokārto eksāmens un veiksmīgi jānokārto intervija ar ekspertu komisiju.
  3. Pēc tam jūs varat strādāt ambulatori kopā ar pacientiem (piemēram, terapeits vai pediatrs).
  4. Lai iegūtu šauru specializāciju, varat iestāties rezidentūrā (2 studiju gadi) specialitātē "Reimatoloģija". Tas ir vieglāk par maksu, jo konkurss ir mazs, un, lai uzņemtu, jums ir nepieciešami tikai 50 sertifikācijas punkti. Jūs varat iekļūt rezidentūrā bez maksas divos veidos: vispārējā konkursā vai mērķa vadībā, ko saņem ārsts, kurš ir medicīnas organizācijā, kurā speciālists jau strādā.

Ārstiem ir jāiegūst 50 sertifikācijas punkti katru gadu. Lai to izdarītu, jūs varat apmeklēt padziļinātus apmācības kursus (36 punkti), apmeklēt zinātniskās un praktiskās konferences (punktu skaits ir atkarīgs no notikuma, bet parasti tas ir apmēram 10 punkti), publicēt zinātniskos darbus, rakstīt grāmatas, aizstāvēt disertācijas. Ja jums ir pietiekami daudz punktu, varat strādāt tālāk. Ja punkti netiek gūti, jums būs jāpārtrauc medicīniskā prakse vai jārisina šī problēma "nestandarta" veidos.

Ārsta darba pieredzi, prasmes un kvalitāti parasti vērtē pēc kvalifikācijas kategorijām, kuras var iegūt, aizstāvot pētījumu. Aizstāvības laikā komisija novērtē ārsta prasmes diagnozes, ārstēšanas, profilakses jomā, kā arī viņa zināšanu atbilstību.

Kādas ir kvalifikācijas kategorijas:

  • otrais - vairāk nekā 3 gadu pieredze;
  • pirmais - vairāk nekā 7 gadu pieredze;
  • augstāka - vairāk nekā 10 gadu pieredze.

Kvalifikācijas kategorija ļauj ieņemt augstus amatus medicīnas iestādēs, dod tiesības uz algas paaugstināšanu, piešķir statusu profesionālajā vidē un augstu pacientu uzticību. Lielāku cieņu var iegūt, uzstājoties konferencēs, simpozijos un rakstot zinātniskus rakstus un darbus.

Ārstam ir tiesības nekvalificēties, bet tas sarežģīs viņa karjeru un profesionālo izaugsmi.

Artrozes un artrīta atšķirības un līdzības

Zinot slimību specifiku, ir vieglāk izdomāt, pie kura ārsta sazināties ar kādu slimību.

Neskatoties uz slimību nosaukumu līdzskaņu, ir zināmas atšķirības pašas slimības cēloņos un norisē. Gan artroze, gan artrīts ir locītavu slimības. Bet artroze ir primāra deģeneratīva slimība, kas, kā likums, ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus. Visizplatītākās ir ceļa un potītes locītavu artrozes. Izņēmums ir sportisti, kuru locītavas nolietojas ilgstošas ​​apmācības un fiziskas pārslodzes dēļ. Artroze praktiski netiek ārstēta, un pamatā tās ārstēšana ir paredzēta ķermeņa uzturēšanai un komplikāciju novēršanai.

Runājot par artrītu, no šīs slimības cieš galvenokārt jaunieši. Artrīts ir iepriekš pastāvošas slimības sekas. To var uzskatīt par infekcijas un vīrusu slimību, imūnsistēmas slimību, traumu komplikāciju.

Svarīgs! Ja artrozes gadījumā slimo tikai locītavas, tad no artrīta cieš viss cilvēka ķermenis..


Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts