Roku mazo locītavu artrozes ārstēšana

Hronisks locītavas skrimšļa, tā kapsulas iznīcināšanas process, kas noved pie kaulu deformācijas, ir roku mazo locītavu artroze. Šis deģeneratīvās-distrofiskās slimības veids ir neatgriezenisks, tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu. Redzēsim, kas ir roku locītavu artroze, cik bīstama ir šī slimība.

Slimības posmi un to simptomi

Roku starpfalangu locītavu artroze ir hroniska slimība. No tā pilnībā nav iespējams atgūties, taču apelācija traumatologam, ortopēdam, reimatologam pie pirmajiem artrozes simptomiem palīdzēs apturēt skrimšļa audu iznīcināšanas progresēšanu. Šī ir reta patoloģija. Viņa tiek uzskatīta par "sievieti", kas menopauzes laikā ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību.

Roku starpfalangu locītavu iznīcināšanas cēloņi ir:

  • iedzimtība;
  • ķermeņa iezīmes;
  • iedzimtas slimības.

Ar sekundāru artrozi:

  • profesionālā darbība;
  • stresa situācijas;
  • pirkstu falangas ievainojumi;
  • iekaisuma procesi - artrīts, sinovīts;
  • vecuma izmaiņas.

Atkarībā no roku mazo locītavu artrozes izpausmes un attīstības izšķir 3 slimības pakāpes: I, II un III. Katram no tiem ir savas īpašības. I posms

  • Proteoglikānu (īpašo olbaltumvielu) molekulas tiek iznīcinātas, izraisot skrimšļa "sausumu". Zaudēja triecienu absorbējošās, augšējo ekstremitāšu mazo locītavu motoriskās īpašības. Saistaudi samazinās, rodas pirkstu falangu kaulu berze un deformācija.
  • Pēc pamošanās tiek atzīmēts kustību stīvums, periodiski ir nelielas sāpes, kas pāriet pašas no sevis. Kad cilvēks kustina pirkstus, atskan kņada, ko daudzi kļūdaini sauc par “sāls nogulsnēm”.
  • Pirkstu falangu virsma, kas atstāta bez eļļošanas, tiek iznīcināta. Notiek kaulu audu "deģenerācija", veidojas osteofīti - rentgenogrammā redzami izaugumi.
  • Sāpīgas sajūtas pastiprinās naktī pēc jebkura darba veikšanas. Ar jebkuru kustību tiek novērota gurkstēšana pirkstos. Nelielu locītavu bojājums veicina ierobežotu mobilitāti.
  • To raksturo locītavu nekustīgums, kuras tiek nopietni iznīcinātas. Osteofīti ir skaidri redzami, veidojot mezglainus izaugumus: tuvāk (locītavas pusē) - Bouchard, distāli - Heberden.
  • Sāpes kļūst asas, nemainīgas. Nepatīkamas sajūtas neatstāj pat miera stāvoklī. Laiku pa laikam ir roku muskuļu spazmas, kas rada iespaidu par "eversion".

Roku artrozes ārstēšanas metodes

Slimības ārstēšana jāsāk ar ārsta konsultāciju, kurš izstrādās efektīvu shēmu. Metodi nosaka speciālists, bet, lai noteiktu diagnozi, jums būs jāveic šādi izmeklējumi:

  • Asins analīze (klīniskā, bioķīmiskā). Artrozes gadījumā iekaisuma procesu marķieri paliek nemainīgi.
  • Rentgens. Balstoties uz rentgena datiem, ārsts nosaka mazo locītavu bojājuma pakāpi un slimības attīstības pakāpi.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Sniedz vispilnīgāko priekšstatu par kaulu, skrimšļu, locītavas kapsulas struktūru.
  • Ultraskaņa.

Zāles

Izrakstot ārstēšanu ar narkotikām, speciālistam jānodrošina plaša spektra iedarbība, ņemot vērā hialīna skrimšļa iznīcināšanas pakāpi, iekaisuma procesu esamību / neesamību un pacienta ķermeņa fizioloģiskās īpašības. Ārsts nosaka zāļu formu (taisnās zarnas svecītes; apvalkotās tabletes; injekcijas). Atkarībā no slimības stadijas tiek izrakstītas dažādas zāles..

Līdzekļi iekšējai uzņemšanai

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Viņi labi mazina sāpju sindromu, mazina iekaisumu mazās locītavās. Atkarībā no galvenās vielas sastāvā ir šādas zāles:

  • Diklofenaks - Voltaren, Diclonac P.
  • Indometacīns - Indomīns, Metindols.
  • Ketorolaks - Ketorols, Ketanovs.
  • Ketoprofēns - Fastum, Flexen, Ketonal.
  • Ibuprofēns - Solpaflex, Brufen.
  • Movalis, Oxicam - jaunākās paaudzes NPL.

Narkotikas, kas paplašina asinsvadus - Teonikol vai Trental. Tie ir nepieciešami, lai uzlabotu asins plūsmu, mazinātu spazmatisko sindromu un ārstētu asinsrites traucējumus. Nav ieteicams cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, asiņošanu.

Hondroprotektori ir zāles, kas atjauno bojātus skrimšļus. Lai redzētu darbības patieso efektu, ir nepieciešams ļoti ilgs ārstēšanas kurss - no 100 līdz 150 dienām gadā ar pusgada pārtraukumu 3-4 gadus. Aptiekās tiek prezentēti abi monopreparāti - Dons (Itālija, glikozamīns), Structum (Francija, hondroitīna sulfāts), bet kompleksie - Teraflex, Chondroitin Akos, Hondroksīds utt..

Līdzekļi ārējai lietošanai

  • Dimeksīds ir ideāli piemērots tādu slimību ārstēšanai, kuras sarežģī sinovīts (tūska un iekaisums). Pielieto kā kompreses.
  • Bischofite ir eļļas sālījums, kas palīdz artrītisko mezgliņu rezorbcijai uz rokām. Lai to izdarītu, izveidojiet "dūraiņus", katru pirkstu iesaiņojot ar pārsēju, kas samērcēts bihofītā, uzvelciet plastmasas cimdus un augšā kokvilnas dūraiņus. Atstāj uz 3 stundām.

Ziedes, krēmi, želejas:

  • Diclac gel, Voltaren - sinovīta noņemšanai.
  • Apizatron, Viprosal - uzlabo muskuļu šķiedru elastību, asins plūsmu locītavās, kuras ietekmē artroze.
  • Finalgel, Nikoflex - stimulējot endorfīnu veidošanos, tie palīdz organismam radīt savas sāpju mazinošās "zāles".

Injekcijas roku starpfalangu locītavās. Tie ne vienmēr tiek izrakstīti saprātīgi, taču efekta efektivitāte ir visaugstākā no visām zālēm. Injekcijas tiek izmantotas:

  • Glikokortikosteroīdi - Diprospan, Hidrokortizons (Kortizols), Prednizolons. Ātri maziniet sāpes sekundārajā artrozes gadījumā, ko apgrūtina sinovīts.
  • "Šķidrās protēzes" uz nātrija hialuronāta bāzes - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homeopātija

Klasiskās zāles ir paredzētas artrozes simptomu ārstēšanai. Homeopātijas atšķirīga iezīme ir visa organisma, tā līdzsvara atjaunošana. Pieredzējis ārsta homeopāts pirms izrakstīšanas sastāda plašu pacienta stāvokļa ainu, ņemot vērā laika faktoru, karstuma, aukstuma, laika apstākļu izmaiņas, psihoemocionālo garastāvokli, fizioloģisko brīžu ietekmi utt..

Klasiskā homeopātija identificē narkotikas:

  • Actea spicata;
  • Polygonum aviculare;
  • Caulophyllum;
  • Kolhikums;
  • Viola odorata.

Klasiskā medicīna ir aizņēmusies homeopātijas pieredzi, lai atbrīvotos no slimības. Kompleksais Heel preparāts, saukts par Zeel T, mazina iekaisumu, mazina sāpes un spēj stimulēt hondrocītu veidošanos. Kombinācijā ar Traumeel S ziedi līdzeklis efektīvi cīnās ar locītavu iznīcināšanu, audu reģenerāciju un pietūkuma mazināšanu.

Fizioterapija

Slimības ārstēšanā vietējie ozocerīta roku vannas uzrāda lieliskus rezultātus; parafīna iesaiņojumi, kas stimulē palielinātu asins plūsmu un kam ir sildoša iedarbība. Pēc sāpju mazināšanas ārsti aktīvi izmanto fizioterapijas procedūras:

  • trieciena viļņa ietekme;
  • īpaši augstas frekvences apstrāde (UHF);
  • magnetoterapija;
  • lāzera terapija;
  • krioterapija
  • ozona terapija.

Ir medicīnas jomas, kas palīdz atbrīvoties no sāpēm locītavās, izmantojot netradicionālas metodes:

  • Hirudoterapija. Vielas, ko injicē dēles, pēc būtības ir līdzīgas locītavu šķidruma aizstājēju injekcijām.
  • Akupunktūra (akupunktūra) - ietekme uz noteiktiem punktiem (meridiāni, kanāli).
  • Izometriskā kineziterapija. Tas ietver slimības ārstēšanu, pārvietojoties, pārvarot sāpes. Kinezioloģijas pamatā ir izturības apmācības principi ārsta uzraudzībā.
  • Uztura bagātinātāju lietošana. Tianshi, hondroitīna sulfāts, celadrīns palīdz mazināt sāpju sindromus. Piedevas nav zāles, tām nepieciešama ilgstoša lietošana, NSAID lietošana samazinās vai tiek atteikta.

Terapeitiskās vingrošanas vingrojumu terapija un masāža

Masāža palīdzēs artrozes gadījumā stimulēt asinsvadu asins plūsmu, apturēt stagnējošus procesus, audu atrofiju. Paveicot zemāk minētos vingrinājumus, jūs atbrīvosities no muskuļu spazmām, kas apņem sabrukušo locītavu:

  • Viegli, maigi berzējot katru pirkstu no plaukstas uz naglu, pēc tam - plaukstas, apakšdelma masāža.
  • Apļveida kustības, otu berzējot.

Terapeitiskie vingrinājumi rokām paātrina limfas kustību, kas palīdz izzust tūsku un iekaisumu. Tas stiprina muskuļus, novērš kaulu audu augšanu kopā un palīdz artrozes ārstēšanā. Piemērots šim:

  • Izmantojot nelielu gumijas bumbiņu, sildiet pirkstus.
  • Veicot jebkādas darbības, kas saistītas ar roku kustīgumu.
  • Mīlestība pieskaroties uz galda. Tas ir ideāls vingrinājums.
  • Rokas saspiešana-atskrūvēšana dūrē ar platu pirkstu izplatību.

Diēta

Pareizi organizēta uzturs, mikroelementu, vitamīnu pārpilnība produktos ir pozitīvs faktors locītavu ārstēšanā. Izvēloties diētu, pievērsiet uzmanību šādiem punktiem:

  • diētai vajadzētu veicināt svara zudumu;
  • atteikties no pārtikas, kas bagāts ar taukiem;
  • ēdienreizes biežums - vismaz 5 reizes dienā nelielās porcijās;
  • ātrās ēdināšanas ir tabu;
  • samazināt sāls daudzumu;
  • ierobežojiet "slikto" ogļhidrātu uzņemšanu;
  • pārtrauciet lietot alkoholu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās terapijas metodes ir efektīvas, ja tās papildina pareizu medikamentu un fizioterapijas ārstēšanu. Sasilšanas kompreses, vannas, berzes dažreiz darbojas labāk nekā ziedes, neizraisot alerģiskas, ķīmiskas reakcijas. Sākotnējā, pirmajā slimības stadijā tie palīdzēs pārtraukt dažu narkotiku, īpaši NPL, lietošanu.

Novārījumi

Šeit ir dažas novārījumu receptes:

  • Buljonu uz bērza pumpuriem. 1 ēd.k. l. Ieliet izejvielas ar glāzi ūdens, vāriet 10-15 minūtes. Atlieciet malā un ļaujiet brūvēt, līdz tā pilnībā atdziest. Celma, atšķaida ar vārītu ūdeni līdz 250 ml. Ņem 3-4 p. 50 ml dienā pirms ēšanas.
  • Diždadžu tinktūra. Augu saknes (1 ēd.k. L.) ielej ar ūdeni (250 ml), uzvāra un atstāj gatavot līdz pusstundai. Atliek malā, ļauj atdzist. Lietojiet pusi tases 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Valriekstu čaumalu spirta tinktūra. Piepildiet litra burku līdz "plecam" ar riekstiem un starpsienām. Ielejiet degvīnu līdz kaklam. Tinktūra būs gatava mēnesī. Ņem 1 tējk. ne vairāk kā 3 reizes dienā.
  • Sasmalciniet viburnum zarus: 1 litram šķidruma jums vajadzēs 200 g zaru. Vāra 15 minūtes, ļauj tam uzvārīties. Ņem 100 ml buljona pusstundu pirms ēšanas (2-3 reizes dienā).

Berzē

  • Ceriņu, kastaņu ziedu tinktūra. Apmēram mēnesi uzstāt ziedkopas spirtā vai degvīnā (1: 2) tumšā, vēsā vietā. Sāpju simptomu gadījumā berziet pirkstus, aptiniet ar kokvilnas audumu un atstājiet pusstundu.
  • Beršana, pamatojoties uz dekonu saknēm un lapām (purva cinquefoil). Piepildiet litra burku līdz "plecam" ar sasmalcinātu maisījumu, ielejiet degvīnu vai spirtu, atstājiet 2-3 nedēļas tumšā vietā. Berzē iekaisušās locītavas 2–3 reizes dienā, aptin ar vilnas audumu 20–30 minūtes.

Saspiež

  • Neapstrādāti zaļie kartupeļi. Pagatavojiet putru, pamatojoties uz saules zaļiem kartupeļiem. Viegli izspiediet sulu. Uzklājiet maisījumu locītavām, pārklājiet ar plastmasas iesaiņojumu, uzvelciet kokvilnas dūraiņus. Atstājiet to nakti. Labi mazina sāpes.
  • Vienādās proporcijās samaļ krītu, auzu pārslu. Piepildiet ar raudzētu piena produktu - kefīru, jogurtu, mājās gatavotu jogurtu - līdz iegūstat biezu, mīksto masu. Lietošanas metode ir līdzīga iepriekšējai.
  • Sagatavojiet šādu sastāvu: baldriāna tinktūra (1 daļa), alkohols (0,5 daļa), 2-3 tējk. malti karsti pipari vai 1 svaigs piparu kukurūza. Tas ir jāuzstāj no 3 līdz 5 stundām. Mērcējiet saspiestu pārsēju šķidrumā, uzklājiet uz pirkstiem līdz 5 reizēm dienā. Ārstēšanas kurss ir 25-30 dienas.

Citas tautas metodes

Masāža ar medu palīdzēs mazināt sāpes, mazināt spazmas, uzlabot ādas stāvokli, barojot artrozes sabojātās mazās locītavas ar noderīgām vielām un mikroelementiem. Ar maigi apļveida kustībām berziet medus-sāls maisījumu (5: 1) pirkstos. Masāža ilgst 10 līdz 15 minūtes. Pēc tam iesaiņojiet sukas ar kokvilnas dvieli un atstājiet pusstundu. Nomazgājiet kompozīciju.

Ārstēšana sanatorijā

Spa procedūra ir indicēta personām, kuras cieš no artrozes vismaz reizi gadā. Mazas rokas locītavas labi izmanto terapijai ar fizioterapeitiskām procedūrām, terapeitiskiem vingrinājumiem un netradicionālām metodēm. Ierobežojiet smalko motoriku, uzturoties sanatorijā. Ir labi iziet refleksoloģiju, sakārtot nervu sistēmu.

Cena

Procedūra roku mazo locītavu artrozes ārstēšanai ir ilgs process, kas dažreiz prasa vairākus gadus. Zāļu terapijas izmaksas mainās atkarībā no:

  • Zāļu ražotājs. Tātad, NPL cena svārstās no 50 līdz 580 rubļiem. par iepakojumu.
  • Zāļu veids. Visdārgākie standarta ārstēšanas kursā ir hondroprotektori (2 nedēļas no 200 līdz 1000 rubļiem). Ilgstoša lietošana (no 30 līdz 150 dienām) ir slogs pacienta budžetam.
  • Slimības attīstības posmi. Ķirurģiskai iejaukšanai būs nepieciešami no 50 tūkstošiem rubļu, tāpēc labāk nav novest slimību līdz 3. pakāpei.

Profilakses metodes

Lai novērstu slimības attīstību, ievērojiet šādus ieteikumus:

  • Ja jūsu profesija ir saistīta ar paaugstinātu stresu uz pirkstiem, katru dienu vingrojiet. Katru stundu veiciet pārtraukumus ar vismaz 5 minūšu vingrinājumu.
  • Ievērojiet pareizu režīmu, diētu. Izvēlnei pievienojiet omega taukskābes (zivis), produktus, kas satur kolagēnu (želejota gaļa, želeja, stiprie buljoni).
  • Centieties izvairīties no stresa situācijām. Ja to ir grūti paveikt, mainiet savu attieksmi pret viņiem. Veiciet nomierinošo līdzekļu kursu, lai mazinātu nervozitāti.

Video

Artrozes kompleksā ārstēšanā obligāti jāveic ikdienas fiziski vingrinājumi, kuru mērķis ir pastiprināt roku mazo locītavu motorisko aktivitāti. Veicot tos vismaz 2 reizes dienā 10-15 minūtes, jūs rūpējas par savu roku veselību un starpfalangu skrimšļa iznīcināšanas novēršanu. Praksei jums būs vajadzīgas mazas gumijas bumbiņas. Kā pareizi veikt vingrinājumu komplektu artrozes ārstēšanai, ko meklēt, skatieties videoklipā no YouTube:

Tekstā tika atrasta kļūda?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs visu izlabosim!

Kāda ir atšķirība starp pirkstu artrītu un artrozi??

Sāpju cēlonis roku locītavās, ierobežota pirkstu kustīgums, to deformācija var būt artroze vai artrīts. Tās ir slimības, kas pieder pie artropātijām, tas ir, locītavu patoloģijām. Viņi izrāda līdzīgus simptomus, bet tiem ir atšķirīgs raksturs. Tādēļ artrozei izmantotās procedūras var nebūt noderīgas artrīta gadījumā, un otrādi. Kāda ir atšķirība starp artrozi un artrītu, kā saprast, kāda veida slimība skāra rokas, kā to pareizi ārstēt? Artrīts, roku artroze un to ārstēšana, abu slimību cēloņi, simptomi, diagnoze - šī raksta tēma.

Artrozes un artrīta būtība

Artroze (osteoartrīts, DOA) ir locītavu slimība, kuras audos notiek deģeneratīvi-distrofiski procesi. Pirmkārt, locītavu skrimšļi kļūst plānāki, tad sākas kaulaudu pārstrukturēšana, aug osteofīti, locītava tiek deformēta. Rokas un pirkstu locītavu deformējošā osteoartrīta attīstība sākas ar faktu, ka skrimšļainā audos iznīcināšanas procesi dominē pār atveseļošanās procesiem.

Locītavu skrimšļa iznīcināšanu var izraisīt mehānisks nodilums paaugstināta stresa, ar vecumu saistītu izmaiņu, nepietiekama uztura, iedzimtu kolagēna defektu vai patoloģiskas locītavas struktūras dēļ, bet ne iekaisuma dēļ. Dažreiz sekundārā artroze attīstās kā ilgstoša, progresējoša artrīta komplikācija vai pati par sevi ir komplicēta ar iekaisumu (sinovīts).

Artrīts ir iekaisuma slimība. Vairumā gadījumu tas sāk attīstīties kā eksudatīvs sinovīts, tas ir, locītavas membrānas iekaisums ar bagātīgu iekaisuma izsvīduma veidošanos - eksudātu. Visi locītavas kapsulas slāņi uzbriest un palielinās izmērs, procesā tiek iesaistīti periartikulāri mīkstie audi. Sinoviālā šķidruma sastāvs mainās, sākas sinoviālās membrānas deģenerācija, uz tās iekšējās virsmas aug saistaudi.

Subchondral kaulu blīvums var samazināties (osteoporoze), bet locītavu skrimšļi netiek ietekmēti. Tikai tad, kad slimība kļūst hroniska, locītavu skrimšļi sāk deformēties un nekrotizēties, aizstājot skrimšļa audus ar granulēšanu.

Kopš Hipokrāta laikiem jebkuru locītavu patoloģiju sauca par artrītu, un tikai 19. gadsimtā Mīlers atšķīra iekaisuma slimības no artrozes (deģeneratīvas slimības). Bet pat tagad dažos avotos var minēt artrozi kā vienu no artrīta formām..

Etioloģija

Abu slimību attīstību veicina fiziska pārslodze, hipotermija, stress, taču iemesli ir atšķirīgi. Artrīts ir dažādu etioloģiju iekaisuma slimību kolektīvs nosaukums, kuru cēloņi ir infekcijas, autoimūnas traucējumi un alerģiskas reakcijas. Atšķirt:

  • neatkarīgas nosoloģiskās vienības (ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais);
  • artrīts, kas saistīts ar citām slimībām (podagra, alerģijas);
  • traumatisks.

Artroze parasti tiek sadalīta primārajā (attīstās iepriekš veselīgā locītavā nezināma iemesla dēļ) un sekundārajā (attīstās uz esošas slimības vai patoloģijas fona). Sekundārā artrozes attīstība var provocēt endokrīno sistēmu, asinsvadu slimības, displāziju. Posttraumatisko artrozi dažreiz sauc par sekundāru, dažreiz to uzskata par atsevišķu grupu.

Slimības, kas attīstās uz vielmaiņas traucējumu fona, klimaktēriskas izmaiņas, locītavu mikrotraumas, iepriekš tika sauktas par artrītu. Tagad šādas slimības klasificē kā artrozi, jo ar tām notiek distrofiski procesi. Kaut arī podagras artrīts ir metabolisma iekaisuma slimība, iekaisumu izraisa locītavu audu kairinājums ar urīnskābes kristāliem.

Epidemioloģija, lokalizācija

Artrozes attīstības iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Starp jauniešiem vecumā no 25 līdz 35 gadiem pirkstu artrozes izplatība ir tikai 0,1%, gadījumu biežums 65 gadu vecumā palielinās līdz 10%, bet pēc 75 gadiem - līdz 33%. Vecākā vecuma grupā sievietes ir vairāk pakļautas mezglainai roku artrozei, tas ir saistīts ar klimaktēriskām izmaiņām. Artrīts var attīstīties jebkurā vecumā, bērni visbiežāk cieš no infekcijas sugām, retāk traumējošām un vielmaiņas vielām. Pieaugušajiem galvenokārt attīstās reimatoīdais artrīts 40-50 gadu vecumā, un sievietes ir 4-5 reizes biežākas, ja RA sāk attīstīties pirms 16 gadu vecuma, tas tiek klasificēts kā nepilngadīgs.

Abās locītavu slimībās procesu var lokalizēt vai vispārināt. Roku artrītam un artrozei ir raksturīgi vairāku mazu locītavu bojājumi. Roku poliartroze bieži attīstās kā vispārināta osteoartrīta daļa, kas parasti ietekmē arī ceļa, gūžas locītavas, dzemdes kakla un jostas daļu. Pirkstu artrītu parasti kombinē arī ar citu locītavu iekaisumu, ne vienmēr tiek skartas rokas mazās locītavas. Parasti šādās locītavās tiek lokalizēti šādi veidi:

  • reimatoīdais (klasiskais);
  • juvenīlais reimatoīdais artrīts;
  • psoriātisks;
  • tuberkulozes artrīta toksiski-alerģiska forma;
  • reti - reimatisks poliartrīts.

Traumatisks un infekciozs artrīts ir raksturīgs lielām locītavām, podagra skar galvenokārt pēdas, ļoti reti plaukstas locītavu (plaukstas locītavas artrīts) un pirkstus, Bechterew slimība - mugurkaulu.

Simptomu pazīmes

Nespeciālistam var šķist, ka artrīta, roku locītavu artrozes pazīmes ir vienādas. Osteoartrīta gadījumā pirmais simptoms bieži ir sāpes, stīvums, vēlāk pievienojas sinovīta simptomi un attīstās pirkstu kroplība. Artrīts izpaužas arī ar sāpēm, mobilitātes ierobežošanu, kroplību. Bet pastāv vairākas atšķirības.

Artrozei raksturīgas šādas pazīmes:

  • stipras sāpes kustības laikā, kas mazinās miera stāvoklī, palielinās ar slodzi, galvenokārt blāvas, sāpošas, īslaicīgas agrīnā stadijā;
  • sākuma stīvums ilgst ne vairāk kā pusstundu;
  • kustības diapazona ierobežojums pakāpeniski palielinās, progresē;
  • deformācijas ir redzamas 2–3 stadijās, kas saistītas ar Heberden-Bouchard mezgliņu veidošanos, osteofītu augšanu, blīvu sabiezēšanu uz tausti;
  • iekaisuma simptomi norāda uz sinovīta pievienošanu, parasti mērenu;
  • kustības locītavā pavada gurkstēšana.

Artrīta pazīmes akūtā stadijā (hroniskā fāzē bez saasināšanās simptomi tiek izlīdzināti):

  • spontānas sāpes, kas var rasties naktī un izzūd pēc kustības sākuma, asas, asas, gandrīz nemainīgas;
  • stīvuma pārvarēšanai nepieciešama vismaz stunda;
  • mobilitāte ir ļoti ierobežota no paša sākuma;
  • smaga kroplība jau pirmajā posmā, bet saistīta ar locītavas kapsulas hiperēmiju, mīksto audu pietūkumu. Atšķirībā no kaulu deformācijām, artroze ir atgriezeniska;
  • izteikts iekaisums, pietūkums, ādas apsārtums, lokāls un dažreiz vispārējs temperatūras paaugstināšanās;
  • gurkstēšana notiek reti, jo locītavu kustības ir ļoti ierobežotas.

Parasti ar artrozi sāpes ir blāvas, bet roku locītavu patoloģiju izšķir ar vairākiem punktiem. Heberdena mezgliņu veidošanās uz distālajām starpfalangu locītavām 2/3 pacientu notiek pirms dedzinošām sāpēm. Un akūtā slimības gaitā virs mezgliņiem parādās pietūkums, piemēram, ar šķidrumu pildīti pūslīši. Sāpes ir pulsējošas, izzūd tikai pēc tam, kad āda izlaužas. Heberden-Bouchard mezgliņi jānošķir no tofusiem - urīnskābes kristālu nogulsnēm, kas veidojas ar podagru.

Diagnostika

Artrozes pacienta stāvoklis ilgu laiku var būt apmierinošs, pat labs, slimība bieži ir gausa, ar periodiskiem paasinājumiem. Artrīta attīstība parasti sākas ar akūtām izpausmēm, tad slimība nonāk subakūtā un hroniskā fāzē, un ir iespējama arī atveseļošanās. Tikai pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm, artrozi ir grūti atšķirt no artrīta, īpaši, ja pirmā ir akūtā fāzē, bet otrā - hroniskā fāzē. Ja rodas problēmas ar locītavām, jums jāsazinās ar reimatologu, šis ārsts ārstē abas slimības. Tikai viņš var veikt precīzu diagnozi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu. X-ray ir svarīga diagnostikas metode..

Artrozi raksturo:

  • osteofitoze - kaulu audu mazsvarīgi izaugumi;
  • osteoskleroze - tās sablīvēšanās;
  • dažreiz - cistai līdzīgu tukšumu veidošanās kaulu epifīzē.

Artrīta gadījumā attēls atklāj:

  • epifīzes osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās;
  • erozija (auglība) - margināli kaulu defekti;
  • dažreiz locītavu traumas pazīmes (dislokācijas, subluksācijas);
  • vēlīnā RA stadijā ir iespējami lieli margināli izaugumi, ankiloze.

Kopīga rentgenstaru pazīme abām slimībām ir locītavas telpas sašaurināšanās, lai gan dažreiz ar artrītu notiek pretējs process..

Galvenās laboratoriskās diagnostikas metodes ir vispārīgas, bioķīmiskas asins analīzes, reimatiskās pārbaudes. Asins formula artrozei ir normāla, ar artrītu atklājas iekaisuma procesa pazīmes:

  • palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums;
  • leikocītu skaita palielināšanās;
  • C-reaktīvā proteīna, seromukoīda klātbūtne;
  • palielināts rupju olbaltumvielu (fibrinogēna) saturs;
  • pozitīva DPA reakcija;
  • ar seropozitīvu RA - reimatoīdais faktors;
  • ar ilgstošu slimību - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

Ja locītavas rentgena izmeklēšana pirksta pamatnē atklāj artrozes pazīmes, un laboratorijas testi norāda uz izteiktu iekaisuma procesu, ārsti runā par metatarsofalangeālās locītavas artrozi-artrītu. Tāda pati diagnoze dažreiz tiek veikta arī roku locītavām..

Ārstēšana

Kā ārstēt artrozi, ir atkarīgs no tā posma, fāzes. Akūtā fāzē ir indicēta terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ar izteiktu pretsāpju efektu, bet ar intensīvu iekaisumu - hormonālie medikamenti (glikokortikoīdi). 1. – 2. Posmā ir efektīva hondroprotektoru lietošana, kas palēnina skrimšļa audu iznīcināšanu. Hialuronskābes intraartikulāras injekcijas dod labu efektu, bet ar pirkstu artrozi tās reti lieto. Ar artrītu obligāti jāveic arī pretiekaisuma terapija. Starp zālēm abu slimību ārstēšanai jāmin ziedes ar NPL un vietējie kairinošie komponenti.

Artrīta zāļu terapijas iezīmes ir atkarīgas no tā veida:

  • kad tiek veikta infekcijas, antibiotiku terapija, retāk pretvīrusu, pretsēnīšu;
  • ar podagru tiek izrakstīti līdzekļi, kas normalizē urīnskābes metabolismu un attīra ķermeni no tā nogulsnēm;
  • autoimūna rakstura slimībām, kas ietver RA, ir indicēta imūnmodulējoša terapija.

Kad tiek apturēts akūtais iekaisuma process, mājās var veikt vingrošanas terapiju, vingrošanu, vingrinājumus pirkstiem ar artrozi, artrītu, taču komplekss ir jāsaskaņo ar ārstu. Ja nav kontrindikāciju, fizioterapijas vingrinājumus un vingrošanu ir labi apvienot ar masāžu. Abām slimībām tiek izrakstītas fizioterapeitiskās procedūras: elektroforēze, fonoforēze, UHF, lāzers un magnetoterapija.

Katras slimības ārstēšanas shēma tiek izstrādāta individuāli. Noteikti ievērojiet diētu. Ieteicams veikt spa procedūras. Vietējās vannas, dubļu un māla iesaiņojumu, vasku aplikācijas otām var veikt mājās. Tiek izmantoti arī tautas līdzekļi locītavu slimību ārstēšanā.

Neskatoties uz acīmredzamajām artrozes un artrīta līdzībām, tām ir daudz atšķirību. Osteoartrīta gadījumā patoloģiskais process sākas ar locītavu skrimšļiem, pēc tam izmaiņas notiek kaulu audos, sinoviālās membrānas iekaisums ir sekundārs. Artrīts sākas ar sinoviālās membrānas iekaisumu, locītavas kapsula un mīkstie audi tiek iesaistīti procesā, un izmaiņas skrimšļos un kaulu audos notiek tikai ar progresējošām formām.

Abas slimības izpaužas ar sāpēm un ierobežotu locītavu kustīgumu, bet artrītu raksturo izteikti iekaisuma simptomi. Un pats galvenais: artrītu var pilnībā izārstēt, un ar artrozi ir iespējams tikai palēnināt progresēšanu.

Viss par roku artrozi: simptomi, efektīva ārstēšana

Savīti, mezgloti, stīvi pirksti, “izliekta” plauksta, sāpes, mēģinot saspiest roku dūrē. Nosacījums, kad pat vienkārša rakstīšana kļūst par sarežģītu darbu, tas ir roku artroze. Tas izpaužas kā novārtā atstātā šīs slimības forma. Bet pirms tā sasniegšanas artroze iziet vairākos posmos, kas nav tik pamanāmi un nerada tik lielas bažas pacientam. Kādi ir šie posmi?

Fotoattēlā - rokas sakāve ar artrozi

Slimības cēloņi vai kurš izvēlas artrozi

Roku artroze ir deģeneratīva destruktīva) pirkstu starpfalangu locītavu slimība, attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Cilvēkiem vecumā no 55 līdz 70 gadiem šī diagnoze tiek diagnosticēta 20 reizes biežāk nekā citās vecuma grupās. Un no pacientu skaita ir tikai 1 vīrietis uz katrām 10 sievietēm. Tomēr ne visiem ir vienādas iespējas saslimt. Visbiežāk rokas artrozes "ieslodzītie" ir:

tie, kuru vecāki, vectēvi un vecmāmiņas cieta no locītavu slimībām - galvenais iemesls šeit ir iedzimta nosliece;

strādājošie lauksaimniecībā un daudzās profesijās, kurās darbs ir saistīts ar ievērojamu slodzi uz rokām;

cilvēki ar iedzimtiem locītavu anatomijas un roku saišu anatomijas defektiem;

pacienti ar reimatoīdo artrītu, psoriāzi, cukura diabētu.

Roku artrozi sievietēm menopauzes laikā izraisa tie paši iemesli kā osteoporozei - olnīcu (sieviešu dzimumhormonu) estrogēna sintēzes samazināšanās.

Slimības izpausmes un stadijas

Karpālā artrozes simptomi ir atkarīgi no tā stadijas. Slimības sākums nav pamanāms, un attīstība lēnām progresē, tāpēc pacients gadiem ilgi var nepievērst uzmanību diskomfortam viņa rokās un pat nedomāt par izmeklēšanu un ārstēšanu. Un šajā laikā artroze var iegūt spēku, un agrāk vai vēlāk tā pati sevi sajutīs - bieži vien jau novārtā atstātā formā.

1. posms

Sākotnējā posmā rokas artroze izdalās ar gurkstēšanu pirkstos liekšanas un pagarināšanas laikā. Locītavu sāpes, sākotnēji vieglas, rodas periodiski - magnētisko vētru laikā, pēc aktīva darba utt. Sāpju raksturs ir sāpošas, blāvas un plīstošas, šāda veida patoloģijai ir netipiski akūti sāpju uzbrukumi.

Jau šajā posmā var redzēt nelielu pirkstu starpfalangu locītavu pietūkumu, kas periodiski parādās arī.

2. posms

Sāpes šajā periodā kļūst nemainīgas, to intensitāte palielinās. Viņa visvairāk uztraucas naktī. Pirkstu locītavās ir dedzinoša sajūta un pulsācija. Tajā pašā laikā, kur iepriekš bija pietūkums, veidojas plombas - Heberdena mezgliņi (izaugumi no kaulaudiem). Visbiežāk šie mezgliņi parādās simetriski uz abām rokām..

Artrozes otrajā posmā var pamanīt nelielu pirkstu deformāciju. Arī pacienti sāk uztraukties par mobilitātes ierobežošanu rokās..

3. posms

Pēdējā slimības stadijā gandrīz pilnībā tiek iznīcināta starpfalangu locītavu skrimšļainā virsma. Kaulu izaugumi (Heberdena mezgliņi) palielinās un saplūst viens ar otru, izraisot pirkstu izliekumu un nopietnus mobilitātes ierobežojumus. Bieži attīstās ankiloze (locītavu kaulu virsmu saplūšana, izraisot to pilnīgu nekustīgumu).

Smagas sāpošas sāpes pirkstos kļūst par pastāvīgu simptomu. Un tajās locītavās, kur skrimšļi ir pilnībā iznīcināti un izveidojusies ankiloze, var nebūt sāpju, bet pilnīgi nav kustību.

Labākās roku artrozes ārstēšanas metodes

Ko piedāvā oficiālā medicīna??

Karpālā artrozes ārstēšana ir atkarīga no tā fāzes.

    Pirmajā vai otrajā grādos, kamēr skrimšļi vēl nav iznīcināti, ārsti pacientiem aktīvi izraksta hondroprotektorus - zāles, kas uzlabo uzturu un atjauno procesus skrimšļa audos. Šīs zāles ir piedzēries ilgstošos kursos..

Kopā ar hondroprotektoriem tiek veikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, diklofenaks un citi).

Ar komplikāciju attīstību, kad iekaisums (artrīts vai sinovīts) var pievienoties ilgstošam distrofiskam procesam, terapija ar kortikosteroīdu hormoniem (hidrokortizonu, kortizolu utt.).

Ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, līdz sāpes pazūd un citi simptomi ievērojami samazinās.

  • Starpfalangu locītavu artrozes terapija ietver arī manuālus efektus: perkusijas masāžu (skarto zonu piesitot ar pirkstu galiem), mīcīšanu, pirkstu izstiepšanu.
  • Labi mazina sāpes un atvieglo kustību fizioterapeitisko ārstēšanu: magnetoterapija, ozokerīta un parafīna pielietošana, lāzerterapija, kā arī fiziski vingrinājumi (pirkstu sakniešana un atskrūvēšana).
  • Efektīvi tautas līdzekļi

    Netradicionāla ārstēšana būs daudz efektīvāka, ja to piemēros agrīnās slimības stadijās. Jo ātrāk jūs novērojat simptomus, jo ātrāk jums jāpārbauda un, ja nepieciešams, jāuzsāk terapija. Šeit ir dažas vienkāršas receptes, kas saskaņā ar atsauksmēm ir palīdzējušas daudziem pacientiem.

    Karstu auzu pārslu komprese

    Uz nakti vāra pusi glāzes auzu pārslu (bez sāls, cukura un citām piedevām). Pēc tam, kad tas ir nedaudz atdzisis, ielieciet tajā 1 ēdamkaroti medus un samaisiet. Uzpūš locītavām putru, aptin ar pārsēju un uzvelk auduma cimdus. Pēc 7-8 stundām noskalojiet un eļļojiet rokas ar krēmu.

    Sāpju mazināšana un citi nepatīkami simptomi, izmantojot šo ārstēšanu, izzūd apmēram nedēļas laikā.

    Medus-alkohola berzes

    Sajauc vienādās proporcijās medu, glicerīnu, berzes alkoholu un jodu. Ļaujiet kompozīcijai brūvēt vienu dienu un izmantojiet to, lai berzētu sāpošās locītavas. Var lietot ne vairāk kā divas reizes dienā, ne biežāk. Berzēšanai ir spēcīga pretiekaisuma un sasilšanas iedarbība, efektīvi mazina sāpes.

    Diēta artrozei

    Locītavu slimību gadījumā ir svarīgi nodrošināt skrimšļa audus ar labu uzturu. To var izdarīt, iekļaujot uzturā sarkano lašu zivis, riekstus un augu eļļas kā polinepiesātināto taukskābju avotus. B grupas vitamīni un folijskābe ir noderīgi locītavām, šo vielu ir daudz diedzētā graudaugā, pilngraudu maizē, pupiņās, raudzētos piena produktos, baltajos kāpostos, banānos, lēcās. Un no alkohola un augstas kaloriju pārtikas produktiem vajadzētu pilnībā atteikties..

    Labi rūpējieties par rokām un uzraugiet viņu veselību - tad neviena artroze jūs nepārsteigs.

    Roku ārstēšanas artrozes artrīts

    Deformējošā roku artroze ir roku mazo kaulu slimība, kas izraisa pakāpenisku skrimšļa slāņa iznīcināšanu starp locītavām. Osteoartrīts ir lēni progresējoša slimība, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas locītavās, ir grūti ārstējama un pēdējos posmos ievērojami sarežģī dzīvi.

    Roku artrozes simptomi

    Viens no artrozes cēloņiem ir metabolisma procesu pārkāpums, kas visbiežāk tiek novērots vecumdienās. Papildus ar vecumu saistītām izmaiņām slimības attīstību provocējošie faktori var būt:

    - roku traumas;

    - ilgstoša, nemainīga slodze uz rokām, kas tiek novērota, veicot fizisko darbu;

    - iedzimtas anomālijas rokas kaulu struktūras attīstībā;

    - Reimatoīdais artrīts, podagra, endokrīnās slimības.

    Šādu simptomu parādīšanās var liecināt par mazu kaulu deformāciju:

    - Sāpes rokā, kas parādās, veicot fizisku darbu.

    - locītavu gurkstēšana, pārvietojoties;

    - pirkstu falangu pietūkums;

    - spriedzes sajūta rokas muskuļos.

    Roku mazo locītavu artrozei ir trīs slimības attīstības stadijas.

    1. Pirmo posmu raksturo nelielu sāpju parādīšanās pēc ilga monotona darba veikšanas. Miega stāvoklī visi simptomi pazūd..
    2. Otrais posms ir palielinātas sāpes, diskomforts ilgstoši neizzūd. Pārvietojot roku, ir nepatīkama gurkstēšana, pietūkums. Pacients izvairās veikt noteiktas kustības. Periodiski ir locītavu iekaisums, kas izpaužas kā locītavu falangu, plaukstas locītavas pietūkums. Ar iekaisuma procesu ķermeņa temperatūra var paaugstināties, tiek novēroti intoksikācijas simptomi.
    3. Trešais posms ir tāds, ka palielinās locītavu kroplība. Sāpīgums ir ļoti izteikts, rodas gan fiziskās slodzes laikā, gan miera stāvoklī, slims cilvēks vairs nevar veikt dažas kustības. Skrimšļa slānis ir gandrīz pilnībā iznīcināts, gar mazu un lielu locītavu malu parādās kaulaini izaugumi. Trešajā posmā var attīstīties osteoporoze. Nepieciešamās motoriskās aktivitātes dēļ samazinās rokas tonuss visā rokā.

    Ar rokas artrozi patoloģiskajā procesā visbiežāk tiek iesaistīti otrā, trešā un ceturtā pirksta starpfalangu locītavas. Šī slimība ir raksturīgāka noteiktu profesiju cilvēkiem - mašīnrakstītājiem, šuvējām.

    Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pārbaudi, testiem un rentgena stariem. Pirmajā posmā rentgenogrammā ir pamanāms neliels starpartikulāru plaisu sašaurinājums. Otrajā posmā attēls var parādīt attēlu par kaulu augšanas veidošanos ap locītavu. Trešais posms ir pilnīga locītavas telpas slēgšana, visa locītavas deformācija, savukārt pacienta roka gandrīz pilnībā zaudē mobilitāti.

    Roku artrozes ārstēšana

    Slimam cilvēkam jāzina, ka sāktas deģeneratīvas izmaiņas locītavā nevar mainīt, taču to iznīcināšanas procesu var labi kontrolēt. Sazinoties ar ārstu, kad parādās pirmās klīniskās pazīmes, būs iespējams apturēt skrimšļa iznīcināšanas procesu, kas pirmajā stadijā apturēs slimību, saglabās kustību pilnību un darba spējas. Visaptverošā artrozes ārstēšana ietver:

    - Pretsāpju. Pacienti parasti dodas uz klīniku, kad parādās sāpes, tāpēc ārsta uzdevums ir atvieglot sāpju sindromu ar pretsāpju līdzekļiem..

    - skrimšļa audu iznīcināšanas procesa apturēšana. Šim nolūkam tiek izrakstīti hondroprotektori, šai narkotiku grupai jādzer ilgu laiku, dažreiz līdz pat vairākiem mēnešiem. Hondroprotektori ir nepieciešami katram pacientam, jo ​​tie neļauj deformācijām attīstīties tālāk, aptur skrimšļa audu iznīcināšanu.

    Roku starpfalangu locītavu artroze pēdējās slimības attīstības stadijās ar izteiktu iekaisuma procesu, stipras sāpes un kroplību var ārstēt ar kortikosteroīdiem. Slimības sākumā tas labi reaģē uz ārstēšanu ar fizioterapiju, lāzera iedarbību, terapeitiskiem vingrinājumiem. Lai mazinātu sāpes, varat izmantot arī ārstnieciskas ziedes ar aktīviem pretsāpju un pretiekaisuma komponentiem..

    Ārstēšanas periodā un visā artrozes slimnieka dzīves laikā ieteicams uzturā iekļaut noteiktus ēdienus. Pirmkārt, tā ir želejota gaļa, vārīta no dzīvnieku kājām, ausīm, kauliem - tajos esošais kolagēns un želatīns stiprina skrimšļa audu izturību, uzlabo asinsrites procesus. Ar artrozi ir indicēta arī pienskābes produktu lietošana. Slimības saasināšanās var izraisīt alkohola lietošanu, tāpēc agrīnā stadijā daudzi pacienti atsakās no alkohola. Pacientu uzturā ir nepieciešams iekļaut pēc iespējas vairāk svaigu dārzeņu, garšaugu, augļu. Ja nav iekšējo orgānu slimību un pēc konsultēšanās ar ārstu, var veikt terapeitisko badošanos. Artrozes pacientam ir svarīgi saņemt pietiekamu daudzumu vitamīnu un antioksidantu, skrimšļa audiem par svarīgākajiem tiek uzskatīti A, E, C vitamīni.

    Ārstējot deformējošo starpfalangu locītavu artrozi uz rokas pirkstiem, kopā ar noteiktajām zālēm tiek parādīta masāža un speciāla vingrošana. Lai tos veiktu, varat sazināties ar speciālistu vai arī pats veikt dažus vingrinājumus. Pašmasāžā ietilpst:

    - viegli berzējot visus pirkstus, pašu roku un apakšdelmu;

    - Plaukstas un pirkstu mīcīšana. Šiem nolūkiem varat izmantot piemērotu gumijas bumbiņu.

    Berzēšanu veic ar otras rokas pirkstu galiem apļveida un glāstīšanas kustībās. Kustības vieglumu nodrošina no aptiekas iegādāta masāžas eļļa. Jūs to varat arī pagatavot pats, sajaucot olīveļļu ar sezama eļļu un pievienojot A vitamīnu šķīdumā 10 ml daudzumā.

    Roku iekaisušajām locītavām ir periodiski jāatpūšas, tāpēc pacientiem fiziskās aktivitātes ir jāmaina ar relaksācijas periodiem. Veicot dažāda veida darbus, katru stundu jādod atpūta ar otu, pārtraukumos var veikt relaksējošu vingrošanu. Ārsti atzīmē, ka iekaisuma process pirmajā posmā reti pārvēršas par sekojošiem, ja pacients iziet visu ārstēšanas kursu un pastāvīgi veic ieteiktos vingrinājumus.

    Sāks atjaunoties skrimšļa audi, samazinās pietūkums, atgriezīsies locītavu kustīgums un aktivitāte. Un tas viss bez operācijām un dārgām zālēm. Jums vienkārši jāsāk.

    Kāda ir atšķirība starp pirkstu artrītu un artrozi??

    Sāpju cēlonis roku locītavās, ierobežota pirkstu kustīgums, to deformācija var būt artroze vai artrīts. Tās ir slimības, kas pieder pie artropātijām, tas ir, locītavu patoloģijām. Viņi izrāda līdzīgus simptomus, bet tiem ir atšķirīgs raksturs. Tādēļ artrozei izmantotās procedūras var nebūt noderīgas artrīta gadījumā, un otrādi. Kāda ir atšķirība starp artrozi un artrītu, kā saprast, kāda veida slimība skāra rokas, kā to pareizi ārstēt? Artrīts, roku artroze un to ārstēšana, abu slimību cēloņi, simptomi, diagnoze - šī raksta tēma.

    Artrozes un artrīta būtība

    Artroze (osteoartrīts, DOA) ir locītavu slimība, kuras audos notiek deģeneratīvi-distrofiski procesi. Pirmkārt, locītavu skrimšļi kļūst plānāki, tad sākas kaulaudu pārstrukturēšana, aug osteofīti, locītava tiek deformēta. Rokas un pirkstu locītavu deformējošā osteoartrīta attīstība sākas ar faktu, ka skrimšļainā audos iznīcināšanas procesi dominē pār atveseļošanās procesiem.

    Locītavu skrimšļa iznīcināšanu var izraisīt mehānisks nodilums paaugstināta stresa, ar vecumu saistītu izmaiņu, nepietiekama uztura, iedzimtu kolagēna defektu vai patoloģiskas locītavas struktūras dēļ, bet ne iekaisuma dēļ. Dažreiz sekundārā artroze attīstās kā ilgstoša, progresējoša artrīta komplikācija vai pati par sevi ir komplicēta ar iekaisumu (sinovīts).

    Artrīts ir iekaisuma slimība. Vairumā gadījumu tas sāk attīstīties kā eksudatīvs sinovīts, tas ir, locītavas membrānas iekaisums ar bagātīgu iekaisuma izsvīduma veidošanos - eksudātu. Visi locītavas kapsulas slāņi uzbriest un palielinās izmērs, procesā tiek iesaistīti periartikulāri mīkstie audi. Sinoviālā šķidruma sastāvs mainās, sākas sinoviālās membrānas deģenerācija, uz tās iekšējās virsmas aug saistaudi.

    Subchondral kaulu blīvums var samazināties (osteoporoze), bet locītavu skrimšļi netiek ietekmēti. Tikai tad, kad slimība kļūst hroniska, locītavu skrimšļi sāk deformēties un nekrotizēties, aizstājot skrimšļa audus ar granulēšanu.

    Kopš Hipokrāta laikiem jebkuru locītavu patoloģiju sauca par artrītu, un tikai 19. gadsimtā Mīlers atšķīra iekaisuma slimības no artrozes (deģeneratīvas slimības). Bet pat tagad dažos avotos var minēt artrozi kā vienu no artrīta formām..

    Abu slimību attīstību veicina fiziska pārslodze, hipotermija, stress, taču iemesli ir atšķirīgi. Artrīts ir dažādu etioloģiju iekaisuma slimību kolektīvs nosaukums, kuru cēloņi ir infekcijas, autoimūnas traucējumi un alerģiskas reakcijas. Atšķirt:

    • neatkarīgas nosoloģiskās vienības (ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais);
    • artrīts, kas saistīts ar citām slimībām (podagra, alerģijas);
    • traumatisks.

    Artroze parasti tiek sadalīta primārajā (attīstās iepriekš veselīgā locītavā nezināma iemesla dēļ) un sekundārajā (attīstās uz esošas slimības vai patoloģijas fona). Sekundārā artrozes attīstība var provocēt endokrīno sistēmu, asinsvadu slimības, displāziju. Posttraumatisko artrozi dažreiz sauc par sekundāru, dažreiz to uzskata par atsevišķu grupu.

    Slimības, kas attīstās uz vielmaiņas traucējumu fona, klimaktēriskas izmaiņas, locītavu mikrotraumas, iepriekš tika sauktas par artrītu. Tagad šādas slimības klasificē kā artrozi, jo ar tām notiek distrofiski procesi. Kaut arī podagras artrīts ir metabolisma iekaisuma slimība, iekaisumu izraisa locītavu audu kairinājums ar urīnskābes kristāliem.

    Epidemioloģija, lokalizācija

    Artrozes attīstības iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Starp jauniešiem vecumā no 25 līdz 35 gadiem pirkstu artrozes izplatība ir tikai 0,1%, gadījumu biežums 65 gadu vecumā palielinās līdz 10%, bet pēc 75 gadiem - līdz 33%. Vecākā vecuma grupā sievietes ir vairāk pakļautas mezglainai roku artrozei, tas ir saistīts ar klimaktēriskām izmaiņām. Artrīts var attīstīties jebkurā vecumā, bērni visbiežāk cieš no infekcijas sugām, retāk traumējošām un vielmaiņas vielām. Pieaugušajiem galvenokārt attīstās reimatoīdais artrīts 40-50 gadu vecumā, un sievietes ir 4-5 reizes biežākas, ja RA sāk attīstīties pirms 16 gadu vecuma, tas tiek klasificēts kā nepilngadīgs.

    Abās locītavu slimībās procesu var lokalizēt vai vispārināt. Roku artrītam un artrozei ir raksturīgi vairāku mazu locītavu bojājumi. Roku poliartroze bieži attīstās kā vispārināta osteoartrīta daļa, kas parasti ietekmē arī ceļa, gūžas locītavas, dzemdes kakla un jostas daļu. Pirkstu artrītu parasti kombinē arī ar citu locītavu iekaisumu, ne vienmēr tiek skartas rokas mazās locītavas. Parasti šādās locītavās tiek lokalizēti šādi veidi:

    • reimatoīdais (klasiskais);
    • juvenīlais reimatoīdais artrīts;
    • psoriātisks;
    • tuberkulozes artrīta toksiski-alerģiska forma;
    • reti - reimatisks poliartrīts.

    Traumatisks un infekciozs artrīts ir raksturīgs lielām locītavām, podagra skar galvenokārt pēdas, ļoti reti plaukstas locītavu (plaukstas locītavas artrīts) un pirkstus, Bechterew slimība - mugurkaulu.

    Simptomu pazīmes

    Nespeciālistam var šķist, ka artrīta, roku locītavu artrozes pazīmes ir vienādas. Osteoartrīta gadījumā pirmais simptoms bieži ir sāpes, stīvums, vēlāk pievienojas sinovīta simptomi un attīstās pirkstu kroplība. Artrīts izpaužas arī ar sāpēm, mobilitātes ierobežošanu, kroplību. Bet pastāv vairākas atšķirības.

    Artrozei raksturīgas šādas pazīmes:

    • stipras sāpes kustības laikā, kas mazinās miera stāvoklī, palielinās ar slodzi, galvenokārt blāvas, sāpošas, īslaicīgas agrīnā stadijā;
    • sākuma stīvums ilgst ne vairāk kā pusstundu;
    • kustības diapazona ierobežojums pakāpeniski palielinās, progresē;
    • deformācijas ir redzamas 2–3 stadijās, kas saistītas ar Heberden-Bouchard mezgliņu veidošanos, osteofītu augšanu, blīvu sabiezēšanu uz tausti;
    • iekaisuma simptomi norāda uz sinovīta pievienošanu, parasti mērenu;
    • kustības locītavā pavada gurkstēšana.

    Artrīta pazīmes akūtā stadijā (hroniskā fāzē bez saasināšanās simptomi tiek izlīdzināti):

    • spontānas sāpes, kas var rasties naktī un izzūd pēc kustības sākuma, asas, asas, gandrīz nemainīgas;
    • stīvuma pārvarēšanai nepieciešama vismaz stunda;
    • mobilitāte ir ļoti ierobežota no paša sākuma;
    • smaga kroplība jau pirmajā posmā, bet saistīta ar locītavas kapsulas hiperēmiju, mīksto audu pietūkumu. Atšķirībā no kaulu deformācijām, artroze ir atgriezeniska;
    • izteikts iekaisums, pietūkums, ādas apsārtums, lokāls un dažreiz vispārējs temperatūras paaugstināšanās;
    • gurkstēšana notiek reti, jo locītavu kustības ir ļoti ierobežotas.

    Parasti ar artrozi sāpes ir blāvas, bet roku locītavu patoloģiju izšķir ar vairākiem punktiem. Heberdena mezgliņu veidošanās uz distālajām starpfalangu locītavām 2/3 pacientu notiek pirms dedzinošām sāpēm. Un akūtā slimības gaitā virs mezgliņiem parādās pietūkums, piemēram, ar šķidrumu pildīti pūslīši. Sāpes ir pulsējošas, izzūd tikai pēc tam, kad āda izlaužas. Heberden-Bouchard mezgliņi jānošķir no tofusiem - urīnskābes kristālu nogulsnēm, kas veidojas ar podagru.

    Diagnostika

    Artrozes pacienta stāvoklis ilgu laiku var būt apmierinošs, pat labs, slimība bieži ir gausa, ar periodiskiem paasinājumiem. Artrīta attīstība parasti sākas ar akūtām izpausmēm, tad slimība nonāk subakūtā un hroniskā fāzē, un ir iespējama arī atveseļošanās. Tikai pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm, artrozi ir grūti atšķirt no artrīta, īpaši, ja pirmā ir akūtā fāzē, bet otrā - hroniskā fāzē. Ja rodas problēmas ar locītavām, jums jāsazinās ar reimatologu, šis ārsts ārstē abas slimības. Tikai viņš var veikt precīzu diagnozi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu. X-ray ir svarīga diagnostikas metode..

    Artrozi raksturo:

    • osteofitoze - kaulu audu mazsvarīgi izaugumi;
    • osteoskleroze - tās sablīvēšanās;
    • dažreiz - cistai līdzīgu tukšumu veidošanās kaulu epifīzē.

    Artrīta gadījumā attēls atklāj:

    • epifīzes osteoporoze - kaulu blīvuma samazināšanās;
    • erozija (auglība) - margināli kaulu defekti;
    • dažreiz locītavu traumas pazīmes (dislokācijas, subluksācijas);
    • vēlīnā RA stadijā ir iespējami lieli margināli izaugumi, ankiloze.

    Kopīga rentgenstaru pazīme abām slimībām ir locītavas telpas sašaurināšanās, lai gan dažreiz ar artrītu notiek pretējs process..

    Galvenās laboratoriskās diagnostikas metodes ir vispārīgas, bioķīmiskas asins analīzes, reimatiskās pārbaudes. Asins formula artrozei ir normāla, ar artrītu atklājas iekaisuma procesa pazīmes:

    • palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums;
    • leikocītu skaita palielināšanās;
    • C-reaktīvā proteīna, seromukoīda klātbūtne;
    • palielināts rupju olbaltumvielu (fibrinogēna) saturs;
    • pozitīva DPA reakcija;
    • ar seropozitīvu RA - reimatoīdais faktors;
    • ar ilgstošu slimību - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

    Ja locītavas rentgena izmeklēšana pirksta pamatnē atklāj artrozes pazīmes, un laboratorijas testi norāda uz izteiktu iekaisuma procesu, ārsti runā par metatarsofalangeālās locītavas artrozi-artrītu. Tāda pati diagnoze dažreiz tiek veikta arī roku locītavām..

    Kā ārstēt artrozi, ir atkarīgs no tā posma, fāzes. Akūtā fāzē ir indicēta terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ar izteiktu pretsāpju efektu, bet ar intensīvu iekaisumu - hormonālie medikamenti (glikokortikoīdi). 1. – 2. Posmā ir efektīva hondroprotektoru lietošana, kas palēnina skrimšļa audu iznīcināšanu. Hialuronskābes intraartikulāras injekcijas dod labu efektu, bet ar pirkstu artrozi tās reti lieto. Ar artrītu obligāti jāveic arī pretiekaisuma terapija. Starp zālēm abu slimību ārstēšanai jāmin ziedes ar NPL un vietējie kairinošie komponenti.

    Artrīta zāļu terapijas iezīmes ir atkarīgas no tā veida:

    • kad tiek veikta infekcijas, antibiotiku terapija, retāk pretvīrusu, pretsēnīšu;
    • ar podagru tiek izrakstīti līdzekļi, kas normalizē urīnskābes metabolismu un attīra ķermeni no tā nogulsnēm;
    • autoimūna rakstura slimībām, kas ietver RA, ir indicēta imūnmodulējoša terapija.

    Kad tiek apturēts akūtais iekaisuma process, mājās var veikt vingrošanas terapiju, vingrošanu, vingrinājumus pirkstiem ar artrozi, artrītu, taču komplekss ir jāsaskaņo ar ārstu. Ja nav kontrindikāciju, fizioterapijas vingrinājumus un vingrošanu ir labi apvienot ar masāžu. Abām slimībām tiek izrakstītas fizioterapeitiskās procedūras: elektroforēze, fonoforēze, UHF, lāzers un magnetoterapija.

    Katras slimības ārstēšanas shēma tiek izstrādāta individuāli. Noteikti ievērojiet diētu. Ieteicams veikt spa procedūras. Vietējās vannas, dubļu un māla iesaiņojumu, vasku aplikācijas otām var veikt mājās. Tiek izmantoti arī tautas līdzekļi locītavu slimību ārstēšanā.

    Neskatoties uz acīmredzamajām artrozes un artrīta līdzībām, tām ir daudz atšķirību. Osteoartrīta gadījumā patoloģiskais process sākas ar locītavu skrimšļiem, pēc tam izmaiņas notiek kaulu audos, sinoviālās membrānas iekaisums ir sekundārs. Artrīts sākas ar sinoviālās membrānas iekaisumu, locītavas kapsula un mīkstie audi tiek iesaistīti procesā, un izmaiņas skrimšļos un kaulu audos notiek tikai ar progresējošām formām.

    Abas slimības izpaužas ar sāpēm un ierobežotu locītavu kustīgumu, bet artrītu raksturo izteikti iekaisuma simptomi. Un pats galvenais: artrītu var pilnībā izārstēt, un ar artrozi ir iespējams tikai palēnināt progresēšanu.

    Artrīts un roku artroze slimību ārstēšanā

    in Artrīts 0 968 Views

    Ir divu veidu slimības, kurām raksturīgs locītavu bojājums - artrīts un artroze. Šīm slimībām ir līdzīgi nosaukumi, arī simptomi ir līdzīgi, taču tie ir jānošķir, jo priekšnoteikumi artrīta un artrozes attīstībai ir atšķirīgi.

    Kādas izskatās veselīgas rokas

    Abas slimības raksturo mazo locītavu iekaisuma procesu..

    Artrīts vai artroze?

    Roku artroze ir ar vecumu saistītas izmaiņas locītavās. Deformējoša artroze attīstās vecākiem cilvēkiem pēc 50 gadiem. Slimība ietekmē tikai mazās locītavas, tā neietekmē citas ķermeņa funkcijas. Slimība sāk attīstīties ar vecumu saistītu roku skrimšļa uztura pasliktināšanās dēļ. Tā rezultātā tas kļūst plānāks, zaudē elastību, un uz tā parādās nelielas plaisas. Sakarā ar skrimšļa retināšanas, kad roka pārvietojas, locītavas berzē viena pret otru, un sākas iekaisuma process.

    Artroze ir progresējoša slimība. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, attīstās deformējoša artroze. Kā norāda nosaukums, šī slimības forma noved pie rokas un pirkstu locītavu deformācijas..

    Salīdzinošs rokas skatījums: skarta artroze un veselīga

    Artrītu raksturo "jauns" vecums. Šī patoloģija attīstās lēnām, sākot no 20 gadu vecuma vai pat agrāk. Artrīts ir ne tikai mazu locītavu iekaisums. Slimība ietekmē visu ķermeni kopumā. Patoloģija attīstās uz samazinātas imunitātes vai infekcijas slimības fona. Atšķirībā no artrozes, kas ir skrimšļa "nodiluma" sekas, artrītam ir infekciozs raksturs, un tas var notikt arī uz hormonālo izmaiņu vai vielmaiņas traucējumu fona..

    Slimība ietekmē arī iekšējos orgānus, ieskaitot sirdi..

    Iekaisuma simptomi

    Gan artrītam, gan artrozei ir līdzīgi simptomi. Slimības raksturo šādi simptomi:

    Artrīta sāpes ir pastāvīgas. Tas nemazinās, pat ja roka atrodas miera stāvoklī. Šis sāpju sindroms sākas jau sākotnējā slimības stadijā. Sāpes ir izteiktākas no rīta, sākot no 3 līdz 6 no rīta.

    Artrozi raksturo sāpes rokas iekraušanas un kustības laikā. Miera stāvoklī sāpes netraucē. Tomēr, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, slimība progresē, un pēc noteikta laika sāpes kļūst par pastāvīgu pacienta pavadoni. Viņa nenogurst pat miera stāvoklī un nakts atpūtas laikā..

    1. Mazo savienojumu plaisāšana. Kraukšķēšana mazās locītavās ir raksturīga artrozei. Tajā pašā laikā skaņa ir rupja, ar sausām notīm. Artrītam raksturīga čīkstēšana, bez kraukšķēšanas.
    2. Pavājināta skarto mazo locītavu motoriskā aktivitāte. Artrīts izraisa motora funkcijas traucējumus visā locītavā. Rokas pagriešana kļūst ļoti sāpīga, dažreiz nav iespējams atvienot pirkstus. Ar artrozi cieš tikai rokas rotācijas amplitūda, un roka paliek pilnībā funkcionējoša, tomēr, mēģinot izspiest pirkstus uz liela priekšmeta, ir sāpes.

    Salīdzinošs rokas attēls: skarts artrīts un veselīgs

    1. Formas maiņa. Locītavas deformācija ir raksturīga artrozei. Artrītu var pavadīt šādi iekaisuma simptomi:
    • ādas bojājumi (psoriāze);
    • drudzis;
    • gļotādu (acu, dzimumorgānu) iekaisums;
    • nogurums, miega traucējumi.

    Ar artrozi šie simptomi bieži nepastāv..

    Artroze ir mazu locītavu slimība, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas skrimšļa audos, un artrīts ir nopietns iekaisuma process, kas ietekmē visu ķermeni..

    Artrīta attīstība

    Artrīts attīstās jaunā vecumā un sastāv no vairākiem posmiem:

    1. Sākotnējā posmā acīmredzami simptomi vēl neparādās. Pirmais simptoms ir nespēja kontrolēt rokas pēc miega. Viņi iet sastindzināti, ar grūtībām atskrūvējas, locītavās ir stīvuma sajūta.
    2. Pēc kāda laika sākotnējā stadija iegūst izteiktākas artrīta pazīmes. Šajā posmā pacients atzīmē pietūkuma veidošanos. Pirksti čīkst, dažreiz dzirdama mīksta kraukšķēšana. Kustību stīvums tiek novērots visu dienu, un ne tikai pēc miega.

    Otrais artrīta posms ir pietūkuma parādīšanās uz rokām

    1. Trešo posmu raksturo pastāvīgas sāpes, kuras ir grūti mazināt ar tabletēm. Āda ir karsta un sarkanīga uz tausti.
    2. Pēdējo posmu raksturo skrimšļa saplūšana. Rezultāts ir pilnīga skartās ekstremitātes nespēja..

    Jo agrāk redzat ārstu, jo labvēlīgāka ir nākotnes prognoze. Visbiežāk pacienti sāk domāt par speciālista apmeklējumu slimības attīstības otrajā posmā, kad kļūst grūti pārvietot suku.

    Pēdējo artrīta stadiju raksturo pilnīga darba spēju zaudēšana. Cilvēks nevar pats sevi apkalpot. Parasti pacientam tiek piešķirta invaliditāte.

    Artrozes attīstība

    Deformējošā artroze, tāpat kā artrīts, neattīstās vienas nakts laikā. Tas ir ilgs process, kas notiek trīs posmos:

    1. Sākotnējā posmā cilvēks pamana sāpes locītavās pēc jebkādu darbību veikšanas ar rokām. Piemēram, ilgi rakstot uz tastatūras. Sāpes ātri izzūd, ja pārtraucat iekraut roku.
    2. Otro posmu raksturo nepatīkamu sajūtu ilguma palielināšanās pēc tam, kad tiek atcelta slodze uz roku. Skartā roka uzbriest, ir locītavu gurkstēšana. Reizēm sākas akūts iekaisums, ko var papildināt ar intoksikācijas un vājuma simptomiem.
    3. Pēdējā posmā locītavu skrimšļainais slānis ir pilnībā atšķaidīts. Tiek novērota locītavu deformācija un muskuļu tonusa samazināšanās kreisajā vai labajā rokā sakarā ar to, ka pacients ir spiests izvairīties no slodzēm uz roku, kas izraisa akūtas sāpes.

    Pēdējā posmā ir iespējams pilnībā zaudēt rokas motorisko funkciju, tāpēc slimība jāārstē pēc iespējas agrāk. Jo ātrāk jūs sākat ārstēt locītavu iekaisumu, jo lielāka ir iespēja pilnībā atjaunot rokas motorisko funkciju..

    Roku deformējošā artroze

    Visbiežāk artroze ar vecumu attīstās cilvēkiem, kuri katru dienu ielādē otu - tie ir programmētāji, šuvēji, sportisti.

    Ārstēšana

    Ja skrimšļa audi sāk sabrukt, šo procesu nav iespējams mainīt. Tomēr, savlaicīgi meklējot speciālista palīdzību, ārstēšana palīdzēs apturēt deģeneratīvas izmaiņas audos un novērst turpmāku slimības attīstību..

    Artrozes ārstēšana ietver:

    • pretsāpju zāļu lietošana sāpju mazināšanai;
    • pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
    • ārstēšana ar hondroprotektoriem - zālēm, kas aptur skrimšļa iznīcināšanu.

    Kamēr ārstēšana ilgst, ēdienkartē priekšroka jādod ēdieniem, kas satur dzīvnieku kolagēnu un želatīnu. Tie ir visu veidu sātīgi buljoni, sautēta gaļa, kā arī piena produkti..

    Ar progresējošu deformējošās slimības stadiju tiek veikta papildu ārstēšana ar masāžas kursu un fiziskiem vingrinājumiem.

    Artrīta ārstēšanai nepieciešams ilgs laiks un stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Terapija ietver:

    • sāpju sindroma atvieglošana ar nesteroīdiem līdzekļiem;
    • pretiekaisuma hormonālo līdzekļu lietošana;
    • terapija ar zālēm - hondroprotektori;
    • tādu zāļu lietošana, kas mazina spazmu (muskuļu relaksanti);
    • roku pārsiešana, lai samazinātu slodzi;
    • vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana, lai palielinātu imunitāti un stiprinātu nervu sistēmu;
    • fizioterapijas vingrinājumi, masāža, fizioterapija.

    Lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, visbiežāk tiek izrakstītas injekcijas, kuras injicē zonā ap skartajām locītavām. Hormonālas pretiekaisuma zāles var izmantot kā vietējas ziedes.

    Video. Artroze un artrīts

    Ar savlaicīgu vizīti pie ārsta, kamēr skrimšļa un locītavu deģeneratīvos procesus joprojām var apturēt, ir iespējams pilnībā atjaunot motorisko funkciju un novērst turpmāku slimības progresēšanu.


    Lai Iegūtu Vairāk Informācijas Par Bursīts